MD1847Z - Эндоскопический метод лечения асцитного синдрома при перитонеальном карциноматозе - Google Patents

Abstract

Изобретение относится к медицине, в частности к хирургии, и может быть использовано для эндоскопического лечения асцитного синдрома при карциноматозе брюшины.Сущность изобретения состоит в том, что под общей анестезией готовят доступы для лапароскопического вмешательства, затем делают забор биопсии из опухолевого образования, медленно аспирируют перитонеальный экссудат и проводят осмотр органов брюшной полости с удалением фибринозных спаек. Затем вводят дренаж в брюшную полость, после чего в правой поддиафрагмальной области проводят гидропрепарацию париетальной брюшины с помощью раствора, содержащего 100 мл 0,9%-го раствора NaCl и 250 ед. тромбина и отделяют париетальную брюшину от раковых образований, затем от мышечного слоя диафрагмы и удаляют, а одновременно проводят окончательный гемостаз. После этого через установленный дренаж проводят лаваж с 1…2-мя л физиологического раствора и полностью аспирируют содержимое, затем вводят смесь, содержащая: гиалуронидазу 640…1080 МЕ, растворенную в 200…400 мл физиологического раствора, раствор цефтриаксона 2…4 г и раствор доксорубицина 75…150 мг, которую повторяют 3 раза, ежедневно, затем дренаж удаляют. Одновременно вводят внутривенно раствор ципрофлоксацина 200 мг, 2 раза в день и раствор цефтриаксона 2 г, 2 раза в день, курс парентерального лечения составляет 5…7 дней.