MD1302Z - Metodă de colecistectomie laparoscopică la bolnavii cu un proces aderenţial pronunţat - Google Patents

Abstract

Invenţia se referă la medicină, în special la chirurgia laparoscopică, şi poate fi utilizată pentru tratamentul colecistitelor acute sau cronice cu un proces aderenţial pronunţat.Esenţa invenţiei constă în aceea că se efectuează o incizie oblică cu o lungime de 2,0…2,5 cm a pielii şi ţesutului subcutanat mai jos cu 2 cm de rebordul costal drept pe linia medio-claviculară, iar pe aponeuroză se efectuează o incizie de 1,5 cm, apoi cu un instrument bont se pătrunde în cavitatea abdominală şi se introduce canula trocarului, după care se etanşează cu ajutorul unei suturi „în bursă”, temporar se introduce dispozitivul optic pentru vizualizarea procesului aderenţial şi stabilirea locului abordului definitiv al dispozitivului optic pe flancul drept la 6…10 cm de linia mediană, în primul abord se introduce primul instrument de lucru şi se efectuează adezioliza la necesitate în dependenţă de răspândirea procesului aderenţial cu pregătirea acceselor către colecist pentru instrumentele de lucru 2 şi 4, se mobilizează vezica biliară, se ligaturează şi se secţionează ductul cistic şi artera cistică, se efectuează colecistectomia, după care sutura „în bursă” se slăbeşte şi se înlătură colecistul, apoi trocarul, se închide plaga prin strângerea suturii „în bursă”, se înlătură celelalte instrumente şi plăgile se suturează pe straturi.