KR20240024080A - 심장 펌프 컨트롤러 데이터베이스와 병원 간의 인터페이스 - Google Patents
심장 펌프 컨트롤러 데이터베이스와 병원 간의 인터페이스 Download PDFInfo
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Abstract
전자 인터페이스는 심장 펌프 컨트롤러 데이터베이스에서 EMR 시스템으로 데이터를 자동으로 전송하는 것을 용이하게 하여, 간병인이 심장 펌프 컨트롤러 화면에서 EMR 시스템으로 심장 펌프 작동 데이터를 수동으로 전사할 필요성을 줄이거나 제거한다. 일부 실시예에서는 작동 데이터를 기록하기 위해 주기적으로 환자를 방문해야 할 필요성을 줄이거나 없앨 수 있다. 대신, 프로그래밍이 완료되면 인터페이스가 작동 데이터를 EMR 시스템으로 주기적으로 자동 전송할 수 있다.
Description
본 출원은 2021년 6월 30일 미국 특허청에 출원된 미국 가출원 번호 63/216,931의 우선권 혜택을 주장하며 여기에 참조로 통합되어 있다.
본 발명은 이종 의료 시스템 간의 전자 인터페이스에 관한 것으로, 보다 상세하게는 심장 펌프 제어 데이터베이스와 전자 의료 기록(EMR) 시스템 간의 전자 인터페이스에 관한 것으로, 이 인터페이스는 심장 펌프 제어 데이터베이스로부터 EMR 시스템으로의 데이터 전송을 자동으로 용이하게 한다.
혈관 내 혈액 펌프는 환자의 혈액 순환계, 즉 정맥 및/또는 동맥을 통해 환자의 심장 또는 환자의 순환계 내 다른 위치로 전달할 수 있는 펌프이다. 예를 들어, 혈관 내 혈액 펌프는 카테터를 통해 삽입되어 심장 판막에 걸치도록 배치될 수 있다. 혈관 내 혈액 펌프는 일반적으로 카테터 끝에 배치된다. 일단 제 위치에 배치되면 펌프를 사용하여 순환계를 통해 혈액을 펌핑할 수 있으므로 심장 마비 후 심장이 회복될 수 있도록 하는 등 환자의 심장에 대한 작업 부하를 일시적으로 줄일 수 있다. 대표적인 혈관 내 혈액 펌프는 매사추세츠주 댄버스에 소재한 아비오메드사(Abiomed)에서 Impella®심장 펌프라는 상표명으로 판매되고 있다.
각 혈관 내 혈액 펌프는 일반적으로 모터 속도 등 심장 펌프를 제어하고 심장 신호 레벨, 배터리 온도, 혈류량 및 배관 무결성 등 혈액 펌프에 대한 작동 데이터를 수집 및 표시하는 각각의 외부 심장 펌프 컨트롤러에 연결된다. 대표적인 심장 펌프 컨트롤러는 Automated Impella Controller®라는 상표명으로 아비오메드사(Abiomed, Inc).에서 판매한다. 이 컨트롤러는 작동 데이터 값이 미리 정해진 값 또는 범위를 벗어나면(예: 누출 또는 흡입 손실이 감지된 경우) 알람을 발생시킨다. 컨트롤러에는 작동 데이터 및/또는 알람이 표시되는 인간 사용자 인터페이스로서 비디오 디스플레이 화면이 포함되어 있다.
전자 의료 기록(EMR) 시스템은 일반적으로 컴퓨터 단말기를 통해 환자에 대한 정보를 저장하고 쉽게 입력할 수 있도록 한다. 기본적으로 EMR 시스템은 종이 기록, 차트, 임상의의 메모 등을 전자적으로 구현한 것이다. EMR 시스템에는 일반적으로 가까운 친척, 의사 이름, 처방된 약물, 기타 현재 치료 및 병력, 혈압, 맥박수, 실험실 검사 등의 진단 테스트 결과 등 환자에 대한 일반적인 정보가 저장된다. EMR 데이터는 개별 의료진이 수집하는 정보이므로 시간이 지남에 따라 입력된다. EMR 시스템의 정보는 임상의가 환자의 진행 상황을 검토하고 환자의 치료를 계획하는데 유용하며 때로는 필수적이다.
혈관 내 혈액펌프를 사용하는 환자는 일반적으로 위독한 상태이므로 환자의 상태(예: 맥박, 혈압 등)가 매우 빠르게, 때로는 몇 분 만에 급격히 변할 수 있으므로 빈번한 모니터링이 필요하다. 환자 상태의 변화로 인해 혈액 펌프의 작동 매개변수 변경, 약물 변경 등이 필요할 수 있다. 의료진은 환자의 EMR에 저장된 환자에 대한 정보에 의존하기 때문에 EMR을 적시에 자주 업데이트해야 한다.
그러나 EMR을 최신 상태로 유지하려면 기존에는 노동 집약적이고 부정확한 수동 프로세스가 필요하다. 기존에는 환자의 EMR을 최신 상태로 유지하기 위해 간호사나 기술자가 주기적으로 환자의 병실을 방문하여 심장 펌프 컨트롤러의 디스플레이 화면에 표시되는 작동 데이터를 종이로 기록한 다음, 일반적으로 간호 스테이션에 있는 컴퓨터 단말기로 이동하여 수집된 작동 데이터를 EMR 시스템에 입력한다.
그러나 간호사와 기술자들은 다른 환자들을 돌보느라 점점 더 바빠지고 있다. 따라서 정기적으로 심장 펌프 환자의 병실에 자주 방문하여 작동 데이터를 기록하는 것은 어려운 일이다. 또한 앞서 언급했듯이 심장 펌프 환자는 위중한 상태이므로 휴식이 필요하다. 환자 병실을 자주 방문하면 환자의 휴식을 방해한다. 또한 디스플레이 화면에서 작동 데이터를 수동으로 기록한 다음 수집된 작동 데이터를 EMR 시스템에 수동으로 입력하는 것은 오류가 발생하기 쉽다.
또한 EMR 시스템에 수동으로 입력된 데이터는 일반적으로 다른 시스템, 심지어 정교한 자연어 프로세서가 포함된 시스템에서도 읽을 수 없는 비정형(자유 텍스트) 데이터로 저장된다. 예를 들어, 한 병원 EMR 시스템의 비정형 환자 데이터는 환자가 다른 병원으로 이송되거나 입원할 경우 활용도가 제한될 가능성이 높다.
반면에 구조화된 데이터는 규정된 데이터 모델과 값 집합을 따르며, 사용자가 미리 정해진 값이나 값 유형 또는 제어된 어휘만 입력하거나 선택하도록 제한한다. 구조화된 데이터는 변수 이름과 값(예: "height: 71")의 두 부분으로 구성된다. 구조화된 데이터는 여러 병원 및 진료실의 데이터베이스와 같은 여러 시스템에서 사용할 수 있다. EMR 시스템에 정형 데이터를 올바르게 수동으로 입력하는 것이 항상 가능한 것은 아니며, 어떤 경우에는 비정형 데이터를 입력하는 것보다 훨씬 더 어렵다.
그럼에도 불구하고 의료진은 환자를 모니터링하고 환자의 치료 처방 조정에 대한 결정을 알리기 위해 EMR 시스템의 시기적절하고 완전한 정보에 의존하고 있다. 안타깝게도 최신 기술로는 임상의가 필요한 정보를 적시에 정확하게 얻을 수 없는 경우가 대부분이다. 따라서 종래 기술에서 제기된 기술적 문제는 어떻게 심장 펌프 환자 및 심장 펌프에 대한 정보를 적시에, 이상적으로 자동 수집하고 수집된 정보를 EMR에 구조화된 데이터로 저장하느냐 하는 것이다.
본 개시의 일 양상은 시간 상관 (time-correlated) 데이터를 위한 심장 펌프 데이터 동기화기에 관한 것이다. 심장 펌프 데이터 동기화기는 심장 펌프 식별자, 네트워크 인터페이스, 데이터 항목 식별자, 컨트롤러, 모니터 및 출력 포털을 포함할 수 있으며, 각각은 전자 의료 기록(EMR) 시스템에 추가되고, 그 안에서 작동하도록 구성되며, 상기 시스템은 환자 식별자에 따라 액세스 가능하고 복수의 심장 펌프 환자 및 복수의 비심장 펌프 환자에 대한 정보를 저장하고 있다. 심장 펌프 식별자는 심장 펌프 또는 이식된 심장 펌프가 있는 환자 중 적어도 하나의 로컬로 입력된 식별자에 대해 사용자에게 제1 프롬프트를 표시하도록 구성된 제1 사용자 인터페이스를 포함할 수 있다. 네트워크 인터페이스는, EMR 시스템과 구별되며 달리 통신 링크가 없으며, 복수의 이식된 심장 펌프에 대한 과거 시간 상관(time-correlated) 작동 데이터, 즉 각 이식된 심장 펌프에 대한 복수의 데이터 타입을 포함하는 과거 작동 데이터를 저장하는 클라우드 기반 서버와 광역 컴퓨터 네트워크를 통해 통신하도록 구성될 수 있다. 데이터 항목 식별자는 사용자에게 일정 시간 제2 프롬프트를 표시하고 복수의 데이터 유형 중 적어도 하나의 데이터 유형의 식별을 표시하도록 구성된 제2 사용자 인터페이스를 포함할 수 있으며, 상기 일정 시간과 적어도 하나의 데이터 유형의 식별은 로컬로 입력된 식별자와 연관되는 것이다. 컨트롤러는 심장 펌프 식별자, 네트워크 인터페이스 및 데이터 항목 식별자에 통신적으로 결합될 수 있고, 로컬로 입력된 식별자, 시간 및 적어도 하나의 데이터 유형 식별자의 수신에 응답하여, 네트워크 인터페이스를 통해 로컬로 입력된 식별자, 시간, 적어도 하나의 데이터 유형 식별자 및 이에 대응하는 데이터 요청을 클라우드 기반 서버로 전송하도록 구성될 수 있다. 모니터는 네트워크 인터페이스에 통신적으로 결합될 수 있고, 네트워크 인터페이스를 통해 클라우드 기반 서버로부터 요청에 대한 응답으로 클라우드 기반 서버에 의해 전송된 상응하는 데이터를 수신하도록 구성될 수 있다. 출력 포털은 모니터에 통신적으로 연결될 수 있으며 클라우드 기반 서버로부터 수신된 해당 데이터를 사용자에게 표시하도록 구성될 수 있다.
일부 실시예에서, 심장 펌프 데이터 동기화기는 또한 데이터 선택기 및 EMR 데이터 업데이터를 포함할 수 있으며, 이들 둘은 모두 EMR 시스템에 추가 및 작동되도록 구성된다. 데이터 선택기는 사용자에게 표시되는 대응하는 데이터의 적어도 일부를 선택하는 표시를 사용자에게 표시하도록 구성된 제3 사용자 인터페이스를 포함할 수 있다. EMR 데이터 업데이터는 환자 식별자와 연계하여, 사용자에게 표시된 대응하는 데이터의 적어도 일부 중 선택된 것을 구조화된 데이터로서, EMR 시스템에 저장하도록 구성될 수 있다. 일부 실시예에서, 모니터는 네트워크 인터페이스를 통해, 클라우드 기반 서버로부터, 요청에 대한 응답으로 클라우드 기반 서버에 의해 전송된 데이터에 대응하는 환자 식별자를 수신하도록 구성될 수 있고, EMR 데이터 업데이터는 모니터에 의해 수신된 환자 식별자와 연계하여, 선택된 적어도 일부의 대응하는 데이터를 EMR 시스템에 저장하도록 구성될 수 있다. 일부 실시예에서, 로컬로 입력된 식별자는 환자 식별자를 포함할 수 있고, EMR 데이터 업데이터는 로컬로 입력된 식별자와 연계하여 선택된 적어도 일부의 대응하는 데이터를 EMR 시스템에 저장하도록 구성될 수 있다.
일부 실시예에서, 각각의 이식된 심장 펌프는 이식된 심장 펌프의 작동 데이터가 표시되는 디스플레이 스크린을 포함하는 각각의 심장 펌프 컨트롤러에 기계적으로 결합될 수 있고, 각각의 심장 펌프 컨트롤러는 디스플레이 스크린의 내용을 나타내는 각각의 비디오 스트림을 클라우드 기반 서버로 전송하도록 구성될 수 있다. 일부 실시예에서, 클라우드 기반 서버에 의해 저장된 과거 시간 상관 작동 데이터는 클라우드 기반 서버에 의해 적어도 부분적으로 각 심장 펌프 컨트롤러의 각 비디오 스트림으로부터 도출된다. 일부 실시예에서, 클라우드 기반 서버로부터 모니터에 의해 수신되는 대응하는 데이터는 비비디오(non-video) 데이터일 수 있다. 일부 실시예에서, 출력 포털은 해당 데이터로부터 비디오 스트림을 적어도 부분적으로 재생성하여 사용자에게 해당 데이터를 표시하도록 구성되는 비디오 신호 합성기를 포함한다.
일부 실시예에서, 로컬로 입력된 식별자는 각각의 이식된 심장 펌프의 일련 번호를 포함할 수 있다. 일부 실시예에서, 로컬로 입력된 식별자는 환자 식별자를 포함할 수 있다. 일부 실시예에서, 과거 작동 데이터는 혈액 펌프에 의해 측정된 혈압, 혈액 펌프 모터 속도, 혈액 펌프 모터 전류, 혈액 펌프에 의한 헤파린 주입 속도 또는 혈액 펌프 퍼지 정보 중 적어도 하나를 포함할 수 있다. 일부 실시예에서, 네트워크 인터페이스는 클라우드 기반 서버에 의해 제공되는 애플리케이션 프로그래밍 인터페이스(API)를 통해 클라우드 기반 서버와 통신하도록 구성될 수 있다.
일부 실시예에서, 심장 펌프 데이터 동기화기는 심장 펌프 식별자를 나타내는 바코드를 판독하고 심장 펌프 식별자를 로컬로 입력된 식별자로 제공하도록 구성된 스캐너를 포함할 수도 있다. 일부 실시예에서, 스캐너는 심장 펌프 식별자에 무선 통신으로 연결된다. 일부 실시예에서, 심장 펌프 데이터 동기화기는 또한 심장 펌프 식별자를 나타내는 표시를 판독하고 심장 펌프 식별자를 로컬로 입력된 식별자로 제공하도록 구성된 카메라를 포함할 수 있다. 일부 실시예에서, 카메라는 심장 펌프 식별자에 무선 통신으로 연결된다.
본 개시의 또 다른 측면은 시간 상관 데이터를 위한 심장 펌프 데이터 동기화기에 관한 것이다. 심장 펌프 데이터 동기화기는 심장 펌프 식별자, 네트워크 인터페이스, 데이터 항목 식별자, 컨트롤러, 모니터 및 전자 의료 기록(EMR) 데이터 업데이터를 포함할 수 있으며, 각 심장 펌프 식별자는 환자 식별자에 따라 액세스 가능하고 복수의 심장 펌프 환자 및 복수의 비 심장 펌프 환자에 대한 정보를 저장하는 EMR 시스템에 추가 및 작동하도록 구성될 수 있다. 심장 펌프 식별자는 심장 펌프 또는 이식된 심장 펌프가 있는 환자 중 적어도 하나의 로컬로 입력된 식별자에 대한 제1 프롬프트를 사용자에게 표시하도록 구성된 사용자 인터페이스를 포함할 수 있다. 네트워크 인터페이스는, 복수의 이식된 심장 펌프에 대한 과거 시간 상관 작동 데이터, 즉 각 이식된 심장 펌프에 대한 복수의 데이터 유형을 포함하는 과거 작동 데이터를 저장하는, EMR 시스템과 구별되고 다르게 클라우드 기반 서버와 광역 컴퓨터 네트워크를 통해 통신하도록 구성될 수 있다. 데이터 항목 식별자는 복수의 데이터 유형 중 적어도 하나의 데이터 유형의 식별을 위해 사용자에게 제 2 프롬프트를 표시하도록 구성된 사용자 인터페이스를 포함할 수 있으며, 적어도 하나의 데이터 유형 식별은 로컬로 입력된 식별자와 연관된다. 컨트롤러는 심장 펌프 식별자, 네트워크 인터페이스 및 데이터 항목 식별자에 통신적으로 결합될 수 있고, 로컬로 입력된 식별자 및 적어도 하나의 데이터 유형 식별자의 수신에 응답하여, 네트워크 인터페이스를 통해 로컬로 입력된 식별자, 적어도 하나의 데이터 유형 식별자 및 이에 대응하는 데이터 요청을 클라우드 기반 서버로 전송하도록 구성될 수 있다. 모니터는 네트워크 인터페이스에 통신적으로 결합될 수 있고, 네트워크 인터페이스를 통해 클라우드 기반 서버로부터 요청에 대한 응답으로 클라우드 기반 서버에 의해 전송된 대응하는 데이터를 수신하도록 구성될 수 있다. EMR 데이터 업데이터는 로컬로 입력된 식별자와 연관된 환자와 관련하여 모니터에 의해 수신된 해당 데이터를 구조화된 데이터로 EMR 시스템에 자동으로 저장하도록 구성될 수 있다.
일부 실시예에서, 복수의 데이터 유형은 혈액 펌프에 의해 측정된 혈압, 혈액 펌프 모터 속도, 혈액 펌프 모터 전류, 혈액 펌프에 의한 헤파린 주입 속도 또는 혈액 펌프 퍼지 정보 중 적어도 2개를 포함할 수 있다. 일부 실시예에서, 데이터 항목 식별자의 사용자 인터페이스는 적어도 하나의 데이터 타입의 식별, 업데이트 간격과 연계하여 사용자로부터 입력하도록 더 구성된다. 일부 실시예에서, 컨트롤러는 업데이트 간격의 수신에 대응하여, 업데이트 간격에 따라 네트워크 인터페이스를 통해 클라우드 기반 서버로부터 업데이트된 대응 데이터를 자동으로 요청하도록 더 구성된다. 일부 구현에서, EMR 데이터 업데이터는 환자와 관련하여 모니터에 의해 수신된 업데이트된 해당 데이터를 구조화된 데이터로 EMR 시스템에 자동으로 저장하도록 추가로 구성된다.
본 개시의 또 다른 양상은 심장 펌프 데이터 동기화기를 제어하는 방법에 관한 것이다. 심장 펌프 데이터 동기화기는 심장 펌프 식별자, 네트워크 인터페이스, 데이터 항목 식별자, 컨트롤러, 모니터 및 출력 포털을 포함할 수 있으며, 각각의 심장 펌프 식별자는 환자 식별자에 따라 액세스 가능하고 복수의 심장 펌프 환자 및 복수의 비 심장 펌프 환자에 대한 정보를 저장하는 전자 의료 기록(EMR) 시스템에 추가되고 그 내에서 작동하도록 구성될 수 있습니다. 네트워크 인터페이스는, 복수의 이식된 심장 펌프에 대한 시간 상관 작동 데이터, 각각의 이식된 심장 펌프에 대한 복수의 데이터 타입을 포함하는 과거 작동 데이터를 저장하는, EMR 시스템과 구별되고, 다르게 통신 링크가 없는 클라우드 기반 서버와 광역 컴퓨터 네트워크를 통해 통신하도록 구성될 수 있다. 이 방법은 다음을 포함할 수 있다: 심장 펌프 식별자의 제1 사용자 인터페이스와 함께, 사용자에게 심장 펌프 또는 이식된 심장 펌프를 갖는 환자 중 적어도 하나의 로컬로 입력된 식별자에 대한 제1 프롬프트를 표시하는 단계; 데이터 항목 식별자의 제2 사용자 인터페이스와 함께, 사용자에게 복수의 데이터 유형 중 시간 및 적어도 하나의 데이터 유형의 식별에 대한 제2 프롬프트, 시간 및 로컬로 입력된 식별자와 연관되는 적어도 하나의 데이터 유형 식별을 표시하는 단계; 네트워크 인터페이스를 통해 제어기와 함께, 로컬로 입력된 식별자, 시간, 적어도 하나의 데이터 타입 식별 및 이에 대응하는 데이터 요청을 클라우드 기반 서버로 전송하는 단계; 네트워크 인터페이스를 통해 모니터와 함께, 요청에 대응하여 클라우드 기반 서버가 전송하는 대응 데이터를 수신하는 단계; 및 출력 포털을 통해 사용자에게 대응하는 데이터를 표시하는 단계. 일부 실시예에서, 심장 펌프 데이터 동기화기는 또한 EMR 시스템에 추가 및 작동하도록 구성된 EMR 데이터 업데이터를 포함하며, 이 방법은 또한 로컬로 입력된 식별자와 연계하여 사용자에게 표시되는 대응하는 데이터의 적어도 일부를 구조화된 데이터로서 EMR 데이터 업데이터와 함께 저장하는 것을 포함한다.
본 개시의 또 다른 측면은 하나 이상의 프로세서에 의해 실행될 때, 하나 이상의 프로세서가 심장 펌프 데이터 동기화기를 제어하도록 하는 명령어가 저장된 비일시적 컴퓨터 판독 가능 저장 매체에 관한 것이다. 심장 펌프 데이터 동기화기는 심장 펌프 식별자, 네트워크 인터페이스, 데이터 항목 식별자, 컨트롤러, 모니터 및 출력 포털을 포함할 수 있으며, 각각의 심장 펌프 식별자는 환자 식별자에 따라 액세스 가능하고 복수의 심장 펌프 환자 및 복수의 비 심장 펌프 환자에 대한 정보를 저장하는 전자 의료 기록(EMR) 시스템에 추가 및 그 내에서 작동하도록 구성될 수 있다. 네트워크 인터페이스는, 복수의 이식된 심장 펌프에 대한 시간 상관 작동 데이터, 즉 각 이식된 심장 펌프에 대한 복수의 데이터 유형을 포함하는 과거 작동 데이터를 저장하는, EMR 시스템과 구별되고, 다르게 통신 링크가 없는 클라우드 기반 서버와 광역 컴퓨터 네트워크를 통해 통신하도록 구성될 수 있다. 심장 펌프 데이터 동기화 장치를 제어하는 단계는 다음을 포함할 수 있다: 심장 펌프 식별자의 제1 사용자 인터페이스를 제어하여, (a) 심장 펌프 또는 (b) 이식된 심장 펌프를 갖는 환자 중 적어도 하나의 로컬로 입력된 식별자에 대한 제1 프롬프트를 사용자에게 표시하는 단계; 데이터 항목 식별자의 제2 사용자 인터페이스를 제어하여, 복수의 데이터 유형 중 시간 및 적어도 하나의 데이터 유형의 식별, 시간 및 적어도 하나의 데이터 유형 식별이 로컬로 입력된 식별자와 연관되는 제2 프롬프트를 사용자에게 표시하는 단계; 및 심장 펌프 식별자의 제3 사용자 인터페이스 제어를 포함한다. 네트워크 인터페이스를 통해, 로컬로 입력된 식별자, 시간, 적어도 하나의 데이터 타입 식별 및 이에 대응하는 데이터 요청을 클라우드 기반 서버로 전송하는 단계; 및 요청에 응답하여 클라우드 기반 서버에 의해 전송되고 네트워크 인터페이스를 통해 모니터에 의해 수신된 대응하는 데이터를 표시하도록 출력 포털을 제어하는 단계; 일부 실시예에서, 심장 펌프 데이터 동기화기는 또한 EMR 시스템에 추가 및 작동하도록 구성된 EMR 데이터 업데이터를 포함하며, 심장 펌프 데이터 동기화기를 제어하는 것은 또한 로컬로 입력된 식별자와 연계하여 사용자에게 표시되는 대응하는 데이터의 적어도 일부를 구조화된 데이터로서 EMR 데이터 업데이터를 통해 저장하는 것을 포함한다.
본 발명은 도면과 함께 다음의 구체적인 실시예에 대한 상세한 설명을 참조함으로써 더욱 완전하게 이해될 것이다:
그림 1은 종래 기술에 따른 심장 펌프 컨트롤러의 정면도이다.
그림 2는 종래 기술에 따라 그림 1과 같이 심장 펌프 컨트롤러로부터 작동 데이터를 수집하고, 데이터 저장소에 데이터를 저장하고, 모니터링 스테이션에 데이터를 증명하기 위한 클라우드 기반 시스템의 개략적인 블록도이다.
도 3은 종래 기술에 따른 도 2의 모니터링 스테이션이 제공하는 예시적인 가상의 디스플레이다.
도 4는 본 발명의 실시예에 따른 예시적인 심장 펌프 데이터 동기화기의 개략적인 블록도이다.
도 5는 본 발명의 실시예에 따른 도 4의 심장 펌프 데이터 동기화 장치의 사용자 인터페이스를 도시한 도면이다.
도 6은 본 발명의 다른 실시예에 따른 도 4의 심장 펌프 데이터 동기화기의 사용자 인터페이스를 도시한 도면이다.
도 7은 본 발명의 실시예에 따른 도 4의 심장 펌프 데이터 동기화 장치의 심장 펌프 식별기에 의해 수행되는 동작을 개략적으로 도시한 흐름도이다.
도 8은 본 발명의 실시예에 따른 도 4의 심장 펌프 데이터 동기화 장치의 네트워크 인터페이스에 의해 수행되는 동작을 개략적으로 도시한 순서도이다.
도 9는 본 발명의 실시예에 따른 도 4의 심장 펌프 데이터 동기화 장치의 데이터 항목 식별자에 의해 수행되는 동작을 개략적으로 도시한 순서도이다.
도 10은 본 발명의 실시예에 따라, 도 4의 심장 펌프 데이터 동기화 장치의 제어기에 의해 수행되는 동작을 개략적으로 도시한 순서도이다.
도 11은 본 발명의 실시예에 따라, 도 4의 심장 펌프 데이터 동기화 장치의 모니터에 의해 수행되는 동작을 개략적으로 도시한 순서도이다.
도 12는 본 발명의 실시예에 따른 도 4의 심장 펌프 데이터 동기화 장치의 출력 포털에 의해 수행되는 동작을 개략적으로 도시한 순서도이다.
도 13은 본 발명의 실시예에 따른 도 4의 심장 펌프 데이터 동기화 장치의 데이터 선택기에 의해 수행되는 동작을 개략적으로 도시한 순서도이다.
도 14는 본 발명의 실시예에 따라, 도 4의 심장 펌프 데이터 동기화 장치의 EMR 데이터 업데이터에 의해 수행되는 동작을 개략적으로 도시한 순서도이다.
그림 1은 종래 기술에 따른 심장 펌프 컨트롤러의 정면도이다.
그림 2는 종래 기술에 따라 그림 1과 같이 심장 펌프 컨트롤러로부터 작동 데이터를 수집하고, 데이터 저장소에 데이터를 저장하고, 모니터링 스테이션에 데이터를 증명하기 위한 클라우드 기반 시스템의 개략적인 블록도이다.
도 3은 종래 기술에 따른 도 2의 모니터링 스테이션이 제공하는 예시적인 가상의 디스플레이다.
도 4는 본 발명의 실시예에 따른 예시적인 심장 펌프 데이터 동기화기의 개략적인 블록도이다.
도 5는 본 발명의 실시예에 따른 도 4의 심장 펌프 데이터 동기화 장치의 사용자 인터페이스를 도시한 도면이다.
도 6은 본 발명의 다른 실시예에 따른 도 4의 심장 펌프 데이터 동기화기의 사용자 인터페이스를 도시한 도면이다.
도 7은 본 발명의 실시예에 따른 도 4의 심장 펌프 데이터 동기화 장치의 심장 펌프 식별기에 의해 수행되는 동작을 개략적으로 도시한 흐름도이다.
도 8은 본 발명의 실시예에 따른 도 4의 심장 펌프 데이터 동기화 장치의 네트워크 인터페이스에 의해 수행되는 동작을 개략적으로 도시한 순서도이다.
도 9는 본 발명의 실시예에 따른 도 4의 심장 펌프 데이터 동기화 장치의 데이터 항목 식별자에 의해 수행되는 동작을 개략적으로 도시한 순서도이다.
도 10은 본 발명의 실시예에 따라, 도 4의 심장 펌프 데이터 동기화 장치의 제어기에 의해 수행되는 동작을 개략적으로 도시한 순서도이다.
도 11은 본 발명의 실시예에 따라, 도 4의 심장 펌프 데이터 동기화 장치의 모니터에 의해 수행되는 동작을 개략적으로 도시한 순서도이다.
도 12는 본 발명의 실시예에 따른 도 4의 심장 펌프 데이터 동기화 장치의 출력 포털에 의해 수행되는 동작을 개략적으로 도시한 순서도이다.
도 13은 본 발명의 실시예에 따른 도 4의 심장 펌프 데이터 동기화 장치의 데이터 선택기에 의해 수행되는 동작을 개략적으로 도시한 순서도이다.
도 14는 본 발명의 실시예에 따라, 도 4의 심장 펌프 데이터 동기화 장치의 EMR 데이터 업데이터에 의해 수행되는 동작을 개략적으로 도시한 순서도이다.
본 발명의 실시예는 심장 펌프 컨트롤러 데이터베이스와 EMR 시스템 간의 전자 인터페이스를 포함한다. 각 심장 펌프 컨트롤러 데이터베이스는 컴퓨터 네트워크 연결을 통해 지리적으로 분산되어 있을 수 있는 복수의 심장 펌프 컨트롤러로부터 시간 상관 정보를 자동으로 저장한다. 예를 들어, 심장 펌프 컨트롤러는 제휴되지 않은 복수의 병원에 분산되어 있을 수 있다.
심장 펌프 컨트롤러 데이터베이스는 시간 경과에 따른 정보를 저장한다. 따라서 심장 펌프 컨트롤러 데이터베이스에는 각 심장 펌프 및 관련 컨트롤러에 대한 과거 및 현재 정보가 저장된다. 심장 펌프 컨트롤러 데이터베이스는 일반적으로 심장 펌프와 해당 컨트롤러가 있는 병원 또는 기타 임상 환경에서 멀리 떨어져 있다. 심장 펌프 컨트롤러 데이터베이스는 심장 펌프 제조업체에서 운영하고 심장 펌프 제조업체의 시설에 있는 경우가 많다.
본 발명의 실시예는 심장 펌프 컨트롤러 데이터베이스로부터 EMR 시스템으로 데이터를 반수동 또는 자동으로 전송하는 것을 용이하게 하여, 간호사 또는 기술자가 심장 펌프 컨트롤러 화면에서 EMR 시스템으로 심장 펌프 작동 데이터를 수동으로 전사할 필요성을 줄이거나 없앤다. 일부 실시예에서는 작동 데이터를 기록하기 위해 주기적으로 환자를 방문해야 할 필요성을 줄이거나 없앨 수 있다. 심장 펌프 컨트롤러 데이터베이스는 과거 정보를 저장하기 때문에, 인터페이스의 실시예는 심장 펌프 컨트롤러 데이터베이스에서 과거 정보를 얻고 반수동으로 과거 정보를 EMR 시스템으로 전송하여 정보를 기록하기 위해 각 심장 펌프 컨트롤러를 적시에 방문할 필요가 없도록 한다. 또 다른 실시예는, 일단 프로그래밍되면, 심장 펌프 컨트롤러 데이터베이스에서 작동 데이터를 자동으로 주기적으로 가져와 EMR 시스템으로 전송함으로써, 각 심장 펌프 컨트롤러를 주기적으로 방문하거나 심지어 과거 데이터에 액세스하여 EMR 시스템에 정보를 기록할 필요성을 제거한다.
각 실시예는 여러 기능 중 하나 이상을 갖는 소프트웨어 애플리케이션으로 구현될 수 있다. 애플리케이션은 EMR 시스템 내에서 실행될 수 있으며, 따라서 임상의의 워크스테이션과 같이 환자실 외부의 컴퓨터 단말기를 통해 액세스할 수 있으므로, 정보를 기록하기 위해 각 환자실을 방문할 필요가 없고, 결과적으로 환자에게 방해가 될 수 없다. 이 애플리케이션은 심장 펌프 컨트롤러 데이터베이스에 원격으로 액세스하여 사용자가 선택한 심장 펌프에 대한 과거 데이터를 표시할 수 있다.
실시예는 웹 페이지를 표시하는 뷰어로 구현되며, 웹 페이지는 기록 데이터를 표시한다. 뷰어는 심장 펌프 컨트롤러 데이터베이스에 액세스하여 거기에서 가져온 사용자 선택 데이터를 표시한다. 따라서, 본 실시예에서, 사용자는 정확한 시간 또는 간격으로 정보를 수집하기 위해 심장 펌프 컨트롤러를 방문하지 않고도 과거에 필요한 시점의 데이터를 조회하고 뷰어에 표시된 데이터를 읽은 다음 해당 데이터를 EMR 시스템에 수동으로 입력할 수 있다.
또 다른 실시예에서는 사용자가 데이터를 수동으로 입력할 필요 없이, 기본적으로 사용자가 위와 같이 뷰어에 표시된 데이터를 심장 펌프 컨트롤러 데이터베이스 데이터 저장소에서 EMR 시스템으로 "복사하여 붙여넣기"할 수 있다. 본 실시예에서는 사용자가 데이터를 복사할 수 있는 특정 필드를 제공하므로, 각 필드는 특정 데이터 항목 유형과 연관될 수 있다. 따라서, 본 실시예는 붙여넣기된 데이터에 구조를 부과하고, 붙여넣기된 데이터는 구조화된 데이터로서 EMR에 저장될 수 있다.
또 다른 실시예는, 일단 프로그래밍되면, 주기적으로 심장 펌프 컨트롤러 및/또는 심장 펌프 컨트롤러 데이터베이스에 저장된 기록 정보로부터 데이터를 자동으로 가져오고, 필요에 따라 데이터를 재포맷한 후, 데이터를 EMR 시스템에 저장한다. 재포맷은 데이터를 EMR 시스템에 저장하기 전에 실시간 또는 과거 데이터의 광학 문자 인식(OCR)을 포함할 수 있다. 이 실시예에서는 붙여넣기된 데이터에 구조를 부여하며, 데이터는 구조화된 데이터로 EMR에 저장될 수 있다.
도 1은 디스플레이 스크린(104)에 표시되는 예시적인 작동 데이터(102)를 포함하는 예시적인 심장 펌프 컨트롤러(100), 이 경우에는 아비오메드 자동 임펠라 컨트롤러를 예시적으로 도시한다. 도 2에 도시된 바와 같이, 환자(200, 202 및 204)로 예시되는 심장 펌프 환자, 의료진(206 및 208)으로 예시되는 의료진, 예를 들어 효능 및 환자 안전을 보장하기 위해, 컨트롤러(210, 212 및 214)로 예시되는 심장 펌프 컨트롤러는 컴퓨터 네트워크(216)를 통해 하나 이상의 중앙 서버(218)에 연결될 수 있다. 각 서버(218)는 심장 펌프의 제조업체 및/또는 심장 펌프 컨트롤러(210, 212 및 214)의 제조업체에 위치하거나, 및/또는 그 제조업체에 의해 운영될 수 있다.
심장 펌프 컨트롤러(210, 212 및 214)는 네트워크(216)를 통해 작동 데이터(102)(도 1)를 서버(218)로 전송하고, 서버는 시간 상관 데이터 저장소(220)에 데이터를 저장한다. 즉, 각 데이타는 캡처된 시점을 나타내는 시간과 함께 저장되거나, 캡처 시간을 계산할 수 있는 방식으로 저장된다. 일부 경우, 서버(218)의 개별 요청에 대한 응답이 아니라 심장 펌프 컨트롤러(210, 212 및 214)가 즉흥적으로 데이터(102)를 전송하는 대신에, 서버(218)가 네트워크(216)를 통해 심장 펌프 컨트롤러(210, 212 및 214)로부터 작동 데이터(102)를 가져오거나 추가로 가져올 수 있다. 어느 경우이든, 데이터 저장소(220)는 심장 펌프 컨트롤러(210, 212 및 214)에 대한 과거 데이터를 저장하고, 적어도 암묵적으로 심장 펌프가 이식된 환자들(200-204)에 대한 과거 데이터를 저장한다.
표 1은 서버(218)의 데이터 저장소(220)에 저장될 수 있고, 따라서 본 발명의 실시예들에 의해 액세스될 수 있는 정보(102)의 예시적인 타입들을 나열한다. 특정 데이터 저장소(220)가 반드시 표 1에 열거된 모든 데이터 타입을 저장할 필요는 없으며, 일부 데이터 저장소(220)는 표 1에 열거되지 않은 추가적인 데이터 타입을 저장할 수 있다.
| 표 1: 심장 펌프 컨트롤러의 예시 정보 |
| 컨트롤러 일련 번호 |
| 컨트롤러 소프트웨어 버전 번호 |
| 컨트롤러 펌웨어 버전 번호 |
| 컨트롤러 하드웨어 버전 번호 |
| 펌프 일련 번호 |
| 펌프 모델 번호 |
| 환자 이름 |
| 환자 식별 번호(알파벳 또는 영숫자 가능) |
| 배터리 충전 수준 |
| 전원(주전원 또는 배터리) |
| 평균 동맥압(사용자가 입력) |
| 심박출량 |
| 기본 심박출량 |
| 포도당 주입 |
| 포도당 농도(%) |
| 헤파린 주입 |
| 헤파린 농도(IU/ml) |
| 대동맥압(AOP) |
| 평균 AOP |
| 좌심실 말기 이완기 압력(LVEDP) |
| 좌심실 압력(LVP) |
| 퍼지 흐름 |
| 퍼지 압력 |
| 펌프 유량(순간) |
| 펌프 유량(평균) |
| 펌프 유량(최소) |
| 펌프 유량(최대) |
| 배치 신호 |
| 배치 신호 타임스케일 |
| 배치 신호 표시 범위 최소 |
| 모터 전류 |
| 모터 전류 시간 척도 |
| 모터 전류 표시 범위 최소 |
| 모터 전류 표시 범위 최대 |
| 모터 속도 |
| 펌프 가동 시간 |
| 평균 AOP 타임스케일 |
| 평균 AOP 표시 범위 최소값 |
| 평균 AOP 표시 범위 최대값 |
| 심박출량, 유량 및 기본 심박출량 시간 척도 |
| 심박출량, 유량 및 기본 심박출량 표시 범위 최소값 |
| 심박출량, 유량 및 기본 심박출량 표시 범위 최대값 |
| 퍼지 흐름 시간 척도 |
| 퍼지 유량 표시 범위 최소 |
| 퍼지 유량 표시 범위 최대 |
| 퍼지 압력 시간 스케일 |
| 최소 퍼지 압력 표시 범위 |
| 퍼지 압력 표시 범위 최대 |
서버(218)는 네트워크(216)를 통해, 모니터링 스테이션(222 및 224)으로 예시되는 모니터링 스테이션에 의해 액세스 가능하다(도 2). 각 모니터링 스테이션(222-244)은 개인용 컴퓨터(PC)일 수 있다. 선택적 웹 서버(226)는 모니터링 스테이션들(222-224)이 중앙 서버(218)에 액세스하는 것을 용이하게 할 수 있다. 따라서, 모니터링 스테이션들(222-224)은 데이터 저장소(220)로부터 인출하여 의료진(206-208)이 볼 수 있도록 디스플레이 스크린에 실시간 및/또는 과거 운영 데이터 및/또는 알람을 표시할 수 있다. 중앙 서버(218)는 데이터 저장소(220)로부터의 데이터 인출을 용이하게 하기 위한 애플리케이션 프로그래밍 인터페이스(API)(도시되지 않음)를 포함할 수 있다.
도 3은 도 2의 모니터링 스테이션(222-224)에 의해 제공되는 예시적인 가상의 디스플레이(300)를 도시한 것이다. 따라서, 서버(218)는 의료진(206-208)이 환자(200-204)를 모니터링할 수 있는 클라우드 기반 시스템(228)(도 2)을 제공한다. 클라우드 기반 시스템(228)의 일부 측면은 미국 특허공보(공개번호 2020/0098473 및 출원번호 16/370,951, 16/365,293, 16/360,270 및 16/458,093에 기재되어 있으며, 각 기재의 전체 내용은 모든 목적을 위해 본원에 참조에 의해 통합되어 있다. 적합한 클라우드 기반 시스템(228)은 Impella Connect®원격 심장 펌프 관리 시스템이라는 상표명으로 아비오메드사로부터 구할 수 있다.
실시 예 I
본 발명의 실시예는 데이터 저장소(220)에 저장된 데이터의 적어도 하나의 데이터 유형 및 시간 또는 시간 범위를 사용자에 의해 용이하게 식별을 하게 하는 심장 펌프 데이터 동기화기를 제공한다(도 2). 이 실시예는 데이터 저장소(220)로부터 식별된 데이터를 획득하고 출력 포털에 데이터를 표시한다. 간호사 또는 기술자("사용자")는 출력 포털에 표시된 데이터를 관찰하고 EMR 시스템과 연결된 컴퓨터 단말기에 데이터를 입력할 수 있다. 유리하게, 사용자는 데이터를 얻기 위해 환자(200-204)를 방문할 필요가 없다. 예를 들어, 출력 포털은 간호 스테이션에 위치한 컴퓨터 단말기에서 작동하도록 구성될 수 있다. 유리하게, 사용자는 이전 기간에 대한 데이터를 획득할 수 있다. 따라서, 사용자는 반드시 정기적으로 또는 적시에 출력 포털에 액세스할 필요는 없다. 대신, 사용자가 바쁘지 않을 때 출력 포털에 액세스할 수 있으며, 사용자는 정해진 간격 또는 시간에 캡처된 데이터에 액세스할 수 있다.
도 4는 본 발명의 실시예에 따른 예시적인 심장 펌프 데이터 동기화기(400)의 개략적인 블록도이다. 심장 펌프 데이터 동기화기(400)의 하나 이상의 부분은 EMR 시스템(402)에 추가되고, 그 내에서 작동하도록 구성될 수 있다. 심장 펌프 데이터 동기화기(400)는 사용자에게 데이터 저장소(220)(도 2)에 저장된 시간 상관 데이터에 대한 액세스를 제공하고, 사용자가 사용자 지정 데이터 항목을 EMR 시스템(402)에 용이하게 입력할 수 있도록 한다.
많은 EMR 시스템은 애플리케이션("애드온")을 EMR 시스템에 쉽게 통합할 수 있도록 문서화된 애플리케이션 프로그래밍 인터페이스(API)를 제공하므로 애드온 애플리케이션은 EMR 시스템 내에서 실행된다. 이러한 애드온 애플리케이션을 본 특허에서는 EMR 시스템에 추가 및 작동하도록 구성된다. 마찬가지로, 많은 EMR 시스템은 식별된 환자와 관련하여 애드온 애플리케이션이 EMR에서 데이터를 가져오고 저장하는 것을 용이하게 하는 API를 제공한다. 일부 EMR 시스템은 C-CDA(Consolidated CDA), HL7(Health Level Seven International), FHIR(Fast Healthcare Interoperability Resources) 등 하나 이상의 잘 알려진 상호운용성 표준을 준수하는 인터페이스를 제공한다. FHIR은 의료 정보를 전자적으로 교환하기 위한 표준이다.
심장 펌프 식별자(404)는 EMR 시스템(402)에 추가되고, 그 내에서 작동하도록 구성된다. EMR 시스템(402)은 복수의 심장 펌프 환자(200-204)에 대한 정보 및 복수의 비심장 펌프 환자(230 및 232, 도 2)로 예시되는 복수의 비심장 펌프 환자들에 대한 정보를 저장한다. 심장 펌프 식별자(404)는 제1 사용자 인터페이스(406)를 포함한다. 도 5는 일 실시예에 따른 제1 사용자 인터페이스(406)를 예시한다. 제1 사용자 인터페이스(406)는 사용자에게 제1 프롬프트(500)를 표시하고, 입력 필드(502)에 심장 펌프 식별자 또는 환자 식별자와 같은 로컬로 입력된 식별자를 입력하도록 구성된다. 예를 들어, 심장 펌프 식별자는 심장 펌프 모델 번호 또는 이름, 일련 번호 및/또는 제조업체 이름 등을 포함할 수 있다. 일부 실시예에서, 로컬로 입력된 식별자는 환자 식별 번호와 같은 환자 식별자이고, 제1 프롬프트(500)는 적절하게 수정된다. 본 명세서에서 사용되는 바와 같이, "로컬로 입력된다"는 것은 식별자가 제1 프롬프트(500)를 표시하는 디스플레이 장치에 근접한 키보드, 터치스크린 등과 같은 입력 장치에 입력되고, 제1 사용자 인터페이스(406) 및 제1 프롬프트(500)를 관찰하는 사용자에 의해 입력되는 것을 의미한다.
도 4로 돌아가서, 네트워크 인터페이스(408)는 EMR 시스템(402)에 추가되고, 그 내에서 작동하도록 구성된다. 네트워크 인터페이스(408)는 광역 컴퓨터 네트워크, 예를 들어 네트워크(216)(도 2)를 통해 클라우드 기반 서버(예컨대, 클라우드 기반 시스템(228)의 서버(218)와 통신하도록 구성된다. 전형적으로, 클라우드 기반 서버(218)는 EMR 시스템(402)과 구별되며, 그렇지 않으면, EMR 시스템(402)과의 통신 링크가 결여되어 있다. 네트워크 인터페이스(408)는 클라우드 기반 서버(218)에 의해 제공되는 애플리케이션 프로그래밍 인터페이스(API)(409)를 통해 클라우드 기반 서버(218)와 통신할 수 있다.
도 2와 관련하여 논의된 바와 같이, 클라우드 기반 서버(218)는 복수의 이식형 심장 펌프(210-214)에 대한 과거 시간 상관 작동 데이터를 저장한다. 시간 상관성이란 데이터가 수집된 시점이 데이터와 연관되어 저장되거나, 또는 시간이 계산될 수 있음을 의미한다. 따라서, 클라우드 기반 서버(218) 내에서 시간 또는 기간에 대한 데이터를 선택할 수 있다.
과거 작동 데이터는 각 이식된 심장 펌프(210-214)에 대한 복수의 데이터 유형을 포함한다. 데이터 유형의 예는 도 1 및 도 3에 도시되어 있으며, 펌프 유형, 혈류량, 최소 혈류량, 최대 혈류량, 헤파린 유량, 혈압 및 병원명을 포함한다. 그림 1과 3에 표시되지 않은 다른 데이터 유형도 사용할 수 있다. 이러한 데이터의 예는 표 1과 관련하여 본 특허에 설명되어 있다.
도 4로 다시 돌아가서, 데이터 항목 식별자(410)는 EMR 시스템(402)에 추가되고, 그 내에서 작동하도록 구성된다. 데이터 항목 식별자(410)는 제2 사용자 인터페이스(412)를 포함한다. 도 5는 일 실시예에 따른 제2 사용자 인터페이스(412)를 예시한다. 제2 사용자 인터페이스(412)는 사용자에게 제2 프롬프트(503)를 표시하도록 구성된다. 제2 사용자 인터페이스(412)는 로컬로 입력된 식별자(502)와 연관하여, 클라우드 기반 서버(218)에 의해 저장되고, 클라우드 기반 서버(218)로부터 이용 가능한 복수의 데이터 타입들 중 적어도 하나의 데이터 타입(504)의 식별을 사용자로부터 입력하도록 더 구성된다. 제2 사용자 인터페이스(412)는 사용자로부터 시간(506)(예를 들어, 시작 날짜/시간(508) 및 종료 날짜/시간(510)에 의해 지정된 바와 같이)을 입력하도록 더 구성된다. 사용자가 단일 날짜/시간만을 입력하거나 선택하는 경우, 시간(506)은 단일 시점으로 간주된다.
데이터 타입(504) 및 시작 및 종료 시간(508-510)의 측면은 도 5의 아래쪽을 향한 삼각형에 의해 제안된 바와 같이, 풀다운 리스트를 통해 사용자로부터 요청될 수 있고, 사용자에 의해 입력될 수 있다. 풀다운 리스트는 클라우드 기반 서버(218)로부터 이용 가능한 데이터 타입에 기초하여 채워질 수 있다. 일부 실시예에서, 데이터 항목 식별자(410)는 클라우드 기반 서버(218)로부터 요청될 수 있는 데이터 타입의 리스트에 대해 클라우드 기반 서버(218)에 요청한다. 텍스트 상자, 캘린더, 슬라이더 및/또는 스피너와 같은 다른 적합한 사용자 인터페이스 그래픽 또는 텍스트 제어 요소 또는 요소들의 조합이 사용될 수 있다.
도 5는 데이터 타입을 선택하기 위한 하나의 데이터 타입 프롬프트(503) 및 하나의 풀다운 리스트(504)를 예시한다. 제2 사용자 인터페이스(412)의 다른 실시예들(도시되지 않음)은 복수의 풀다운 리스트, 또는 다른 적합한 사용자 인터페이스 그래픽 또는 텍스트 제어 요소 또는 이들의 조합을 포함하여, 사용자가 복수의 데이터 유형을 용이하게 선택할 수 있도록 한다. 대안적으로, 제2 사용자 인터페이스(412)는 사용자가 "확인" 버튼(도시되지 않음)을 클릭하는 등 사용자가 데이터 타입 입력을 완료했음을 표시할 때까지 단일 풀다운(504) 또는 다른 사용자 인터페이스 제어를 사용하여 사용자로부터 데이터 타입 입력을 반복적으로 요청할 수 있다.
사용 중, 임상의는 심장 펌프 식별자의 제 1 사용자 인터페이스(406)에 액세스한다. 임상의는 제 1 사용자 인터페이스(406)에 심장 펌프 일련 번호와 같은 심장 펌프 식별자 또는 환자 식별 번호와 같은 환자 식별자를 입력한다. 임상의는 하나 이상의 데이터 유형(504)과 시간(506)을 입력하거나 선택한다. 이러한 입력을 통해 임상의는 관심 있는 심장 펌프 또는 환자를 표시한다. 이러한 입력은 또한 관심 대상 심장 펌프 또는 환자(200-204)에 연결된 심장 펌프 컨트롤러(210-214)로부터 수집된 어떤 데이터 유형(들)이 관심 대상인지를 나타낸다. 이러한 입력은 또한 데이터가 관심 있는 단일 시점(506) 또는 시간 범위(506)를 지정한다. 이러한 입력은 심장 펌프 데이터 동기화 장치(400)가 서버(218)로부터 관심 데이터를 가져오도록 지시한다.
컨트롤러(414)(도 4)는 심장 펌프 식별자(404), 네트워크 인터페이스(408) 및 데이터 항목 식별자(410)에 결합되어 있다. 컨트롤러(414)는 EMR 시스템(402)에 추가되고, 그 내에서 작동하도록 구성된다. 컨트롤러(414)는 로컬로 입력된 식별자(502), 적어도 하나의 데이터 타입 식별자(504) 및 시간(506)의 수신에 응답하여, 네트워크 인터페이스(408)를 통해 로컬로 입력된 식별자(502), 적어도 하나의 데이터 타입 식별자(504), 시간(506) 및 로컬로 입력된 식별자(심장 펌프 식별자 또는 환자 식별자)에 대응하는 데이터 요청(416)을 클라우드 기반 서버(218)로 전송하도록 더 구성된다. 본 명세서에서 사용되는 바와 같이, "해당 데이터" 또는 "이에 대응하는 데이터"는 로컬로 입력된 식별자(502)에 의해 식별된 환자 및/또는 심장 펌프에 대한 데이터를 의미하며, 여기서 데이터는 데이터 유형 식별자(들)(504)에 의해 식별된 유형이고, 데이터는 전체 또는 일부 시간(506) 동안 수집된 데이터이다.
모니터(418)는 네트워크 인터페이스(406)에 연결된다. 모니터(418)는 EMR 시스템(402)에 추가되고, 그 내에서 작동하도록 구성된다. 모니터(418)는 네트워크 인터페이스(408)를 통해 클라우드 기반 서버(218)로부터 요청(416)에 대한 응답으로 클라우드 기반 서버(218)에 의해 전송된 대응하는 데이터(420)를 수신하도록 구성된다.
출력 포털(422)은 모니터(418)에 연결된다. 출력 포털(422)은 EMR 시스템(402)에 추가되고, 그 내에서 작동하도록 구성된다. 출력 포털(422)은 디스플레이 화면과 같이 사용자에게 대응하는 데이터(420)를 표시하도록 구성된다. 예를 들어, 출력 포털(422)은 웹 페이지 뷰어로 구현될 수 있고, 클라우드 기반 서버(218)는 요청된 데이터(420)를 포함하는 HTML 포맷의 웹 페이지를 제공하도록 구성될 수 있다.
데이터(420)가 사용자에게 표시되면, 사용자는 종래의 EMR 사용자 인터페이스를 사용하여 데이터를 EMR 시스템에 수동으로 입력하거나 다른 용도로 데이터를 사용할 수 있다. 그러나, 전술한 바와 같이, EMR 시스템에 수동으로 입력된 데이터는 종종 비정형 데이터이므로, 자동화된 시스템에는 가치가 제한된다. 그럼에도 불구하고, 본 실시예에서는 임상의가 과거의 심장 펌프 데이터를 EMR 시스템에 입력하고, 환자를 방문하지 않고도, 따라서 환자를 방해하지 않고도 이 데이터를 입력할 수 있다.
도 7은 심장 펌프 식별자(404)에 의해 수행되는 동작을 개략적으로 설명하는 순서도이다. 700에서, 심장 펌프 식별자(404)는 사용자에게 첫 번째 프롬프트(500)를 표시한다. 702에서, 심장 펌프 식별자(404)는 로컬로 입력된 식별자(502)를 입력한다. 전술한 바와 같이, 로컬로 입력된 식별자(502)는 심장 펌프 식별자 또는 이식된 심장 펌프를 갖는 환자(200-204)의 식별자일 수 있다.
도 8은 네트워크 인터페이스(408)에 의해 수행되는 동작을 개략적으로 설명하는 순서도이다. 800에서, 네트워크 인터페이스(408)는 광역 컴퓨터 네트워크(216)를 통해 클라우드 기반 서버(218)와 통신한다.
도 9는 데이터 항목 식별자(404)에 의해 수행되는 동작을 개략적으로 설명하는 순서도이다. 선택적으로, 900에서, 데이터 항목 식별자(404)는 클라우드 기반 서버(218)에 이용 가능한 데이터 타입의 리스트를 요청한다. 이 정보는 제 2 프롬프트(503)를 생성하는 데 사용될 수 있다. 902에서, 데이터 항목 식별자(404)는 사용자에게 제 2 프롬프트(503)를 표시한다. 904에서, 데이터 항목 식별자(404)는 시간(506) 및 복수의 데이터 유형 중 적어도 하나의 데이터 유형의 식별자(504)를 입력한다. 제1 프롬프트(500) 및 제2 프롬프트(503)가 동일한 장치에 동일한 시간 또는 거의 동일한 시간에 표시되고, 사용자가 로컬로 입력된 식별자(502)를 입력하고, 동일한 장치에서 거의 동일한 시간에 적어도 하나의 데이터 유형의 시간(506) 및 식별자(504)를 입력하므로, 시간(506) 및 적어도 하나의 데이터 유형의 식별자(504)는 로컬로 입력된 식별자(502)와 "연관되어" 입력되는 것으로 본 명세서에서 언급될 것이다.
도 10은 컨트롤러(414)에 의해 수행되는 동작을 개략적으로 설명하는 순서도이다. 1000에서, 컨트롤러(414)는 로컬로 입력된 식별자(502), 적어도 하나의 데이터 타입 식별자(504)의 데이터 항목 식별자(410) 및 시간(506)의 수신을 기다린다. 1002에서, 이러한 항목의 수신에 응답하여, 컨트롤러 (414)는 로컬로 입력된 식별자(502), 적어도 하나의 데이터 타입 식별자(504) 및 시간(506)을 클라우드 기반 서버(218)로 전송한다. 1004에서, 컨트롤러 (414)는 해당 데이터에 대한 요청(416)을 클라우드 기반 서버(218)로 전송한다.
도 11은 모니터(418)에 의해 수행되는 동작을 개략적으로 설명하는 순서도이다. 1100에서, 모니터(418)는 요청(416)에 대한 응답으로 클라우드 기반 서버(218)에 의해 전송된 상응하는 데이터(420)를 수신한다. 모니터(418)에 의한 추가 작업은 본원에 설명된다.
도 12는 출력 포털(422)에 의해 수행되는 동작을 개략적으로 설명하는 순서도이다. 1200에서, 출력 포털(422)은 클라우드 기반 서버(218)로부터 수신된 대응하는 데이터(420)를 사용자에게 표시한다.
실시 예 II
다른 실시예에서, 그래픽 사용자 인터페이스(GUI)는 사용자가 표시된 데이터를 통해 마우스 커서를 드래그하는 등의 방법으로 관심 있는 데이터를 그래픽으로 식별할 수 있게 하고, 시스템은 데이터 저장소(220)로부터 식별된 데이터를 가져온 다음 선택한 데이터를 EMR 시스템(402)에 저장한다. 본질적으로, 이 실시예는 사용자가 데이터를 수동으로 입력할 필요 없이, 사용자가 데이터 저장소(220)로부터 EMR 시스템(402)으로 데이터를 "복사 및 붙여넣기"할 수 있도록 한다. 일부 실시예에서, 데이터는 EMR 시스템(402)에 구조화된 데이터로 저장된다.
이러한 실시예에서, 심장 펌프 데이터 동기화기(400)(도 4)는 데이터 선택기(424)를 포함한다. 데이터 선택기(424)는 EMR 시스템(402)에 추가되고, 그 내에서 작동하도록 구성된다. 데이터 선택기(424)는 사용자에게 제3 프롬프트를 표시하도록 구성된 제3 사용자 인터페이스(426)를 포함한다. 데이터 선택기(424)는 또한 사용자에게 표시되는 대응하는 데이터의 적어도 일부를 식별하는 표시를 사용자로부터 입력하도록 구성된다. 사용자 인터페이스(504)와 관련하여 논의된 바와 같이, 임의의 적합한 사용자 인터페이스 그래픽 제어 요소 또는 요소들의 조합이 사용될 수 있다.
도 5는 데이터 선택기(424) 제3 사용자 인터페이스(426) 및 제3 프롬프트(512)의 실시예를 예시한다. 이 실시예에서, 체크 박스(426) 또는 다른 적합한 그래픽 또는 텍스트 요소는 사용자가 데이터 타입 선택기(504)를 통해 표시되거나 선택된 데이터 타입을 선택할 수 있도록 한다. 복수의 데이터 타입 선택기(504)를 갖는 실시예는 데이터 타입 선택기(504)의 수와 동일한 수의 체크 박스(426)를 가질 수 있다.
도 6은 제3 사용자 인터페이스(426)의 다른 실시예를 도시한다. 이 실시예에서, 사용자가 제2 사용자 인터페이스(412)를 사용하여 데이터 타입(들)을 선택한 후, 예를 들어 도 5와 관련하여 논의된 바와 같이, 데이터 선택기(424)는 제3 프롬프트(512)와 클라우드 기반 서버(218)에 의해 리턴된 데이터(예를 들어, 도 6과 같이 한 줄당 하나의 데이터 타입)를 표시한다. 체크 박스(600 및 602)로 표시되는 체크 박스를 통해 사용자는 데이터 항목 중 하나를 선택할 수 있다.
또는, 일부 실시예에서, 데이터 선택기(424)는 커서(도시되지 않음)를 표시하고, 사용자는 표시된 데이터 항목(들)을 통해 커서를 드래그하여 해당 데이터의 적어도 일부의 식별을 표시할 수 있다. 데이터 선택기(424)는 선택 항목을 강조하기 위해 드래그된 데이터를 다른 색상으로 표시할 수 있다.
심장 펌프 데이터 동기화기(400)는 또한 EMR 데이터 업데이터(428)를 포함할 수 있다(도 4). EMR 데이터 업데이터(428)는 EMR 시스템(402)에 추가되고, 그 내에서 작동하도록 구성될 수 있다. EMR 데이터 업데이터(428)는 사용자에게 표시되거나 사용자에 의해 선택된 해당 데이터의 적어도 일부를 EMR 시스템(402)에 저장하도록 구성될 수 있다. 다시 말해, EMR 데이터 업데이터(428)는 사용자가 선택한 데이터를 EMR 시스템(402)에 저장하도록 구성될 수 있다.
클라우드 기반 서버(218)에 의해 반환되는 데이터 항목은 각각 데이터 저장소(220)의 명명된 필드로부터 소싱되므로, 표시된 데이터 유형 중 어느 것이라도 사용자가 선택하면, 필드 이름은 EMR 시스템에 저장되는 데이터의 유형을 식별하는데 사용될 수 있다. 즉, 데이터는 구조화된 데이터로서 EMR 시스템에 저장될 수 있다.
어느 경우이든, 사용자에 의해 선택된 데이터는 환자 식별자와 연관되어 EMR 시스템에 저장된다. 로컬로 입력된 식별자(502)가 환자 식별자인 경우, EMR 데이터 업데이터(428)는 로컬로 입력된 식별자(502)를 키(key)로 사용하여 EMR 시스템(402)에서 환자의 기록을 지정할 수 있으므로, EMR 데이터 업데이터(428)에 의해 저장된 데이터는 환자 식별자와 연관하여 EMR 시스템(402)에 저장된다.
EMR 시스템(402)에 저장된 데이터는 환자와 연관되어 있다. 선택적으로, 사용자가 환자 식별자를 입력하지 않아도 되도록 하기 위해, 심장 펌프 식별을 사용하여 환자 식별을 유추할 수 있다. 종종, 기록 데이터 저장소(220)의 데이터는 심장 펌프 식별 정보(예컨대, 모델 식별 및 일련 번호)를 포함한다. 또한, 기록 데이터 저장소(220)는 종종 이식된 심장 펌프와 관련하여 환자 이름 또는 다른 환자 식별자를 저장한다. 따라서, 심장 펌프 데이터 동기화기(400)는 로컬로 입력된 심장 펌프 식별자(502)(도 5)를 사용하여 해당 심장 펌프와 연관된 환자의 식별을 조회할 수 있다. 그런 다음, 심장 펌프 데이터 동기화 장치(400)는 추론된 환자 식별자를 사용하여 올바른 환자와 연관된 데이터를 EMR 시스템에 저장할 수 있다. 심장 펌프의 스캔 또는 사진 촬영을 통해 판독된 식별자와 같이 자동으로 추론된 심장 펌프 식별자도 유사하게 사용될 수 있다.
즉, 로컬로 입력된 식별자(502)가 심장 펌프 식별자인 경우, 클라우드 기반 서버(218)에 의해 저장되는 데이터는 각 심장 펌프 식별자에 대한 환자 식별자를 포함할 수 있다. 이 경우, 클라우드 기반 서버(218)는 요청된 데이터 항목과 함께 환자 식별자를 전송하고, EMR 데이터 업데이터(428)는 클라우드 기반 서버(218)가 전송한 환자 식별자를 키(key)로 사용하여 EMR 시스템(402)에서 환자의 기록을 지정할 수 있으므로, EMR 데이터 업데이터(428)가 저장한 데이터는 환자 식별자와 연계하여 EMR 시스템(402)에 저장될 수 있다.
선택적으로, 각각의 이식형 심장 펌프는 디스플레이 스크린(104)을 포함하는 각각의 심장 펌프 컨트롤러(200-204)에 기계적으로 결합될 수 있다(도 1). 이식된 심장 펌프의 작동 데이터(102)는 디스플레이 스크린(104)에 표시될 수 있다. 각 심장 펌프 컨트롤러(200-204)는 디스플레이 스크린(104)의 콘텐츠를 나타내는 각각의 비디오 스트림을 클라우드 기반 서버(218)로 전송하도록 구성될 수 있다.
클라우드 기반 서버(218)에 의해 저장된 과거 시간 상관 작동 데이터는 클라우드 기반 서버(218)에 의해 적어도 부분적으로 각각의 심장 펌프 컨트롤러(200-204)의 각각의 비디오 스트림으로부터 도출될 수 있다. 예를 들어, 각 비디오 스트림은 심장 펌프 컨트롤러(200-204)의 화면(104)의 컨텐츠를 나타낼 수 있다. 클라우드 기반 서버(218)로부터 모니터(418)에 의해 수신되는 대응하는 데이터(420)는 비비디오(non-video) 데이터일 수 있다. 예를 들어, 대응하는 데이터(420)는 혈압과 같은 대응하는 데이터(420) 항목을 직접 나타내는 숫자를 포함하는 네트워크 패킷의 형태일 수 있다.
출력 포털(422)은 대응하는 데이터(420)로부터 비디오 스트림을 적어도 부분적으로 재생성하여 대응하는 데이터(420)를 사용자에게 표시하도록 구성되는 비디오 신호 합성기(430)를 포함할 수 있다. 본질적으로, 비디오 신호 합성기(430)는 심장 펌프 컨트롤러(200-204)의 디스플레이 화면(104)의 적어도 일부의 복제본을 생성한다. 이러한 메커니즘에 의해, 사용자는 기본적으로 환자의 방에 들어가지 않고도 심장 펌프 컨트롤러(200-204)의 디스플레이 화면(102) 또는 적어도 디스플레이 화면(102)의 일부분을 거의 실시간으로 볼 수 있다.
로컬로 입력된 심장 펌프 식별자(502)는 각각의 이식된 심장 펌프의 일련 번호를 포함할 수 있다. 심장 펌프 데이터 동기화 장치(400)는 또한 심장 펌프 식별자를 나타내는 바코드를 판독하여 로컬로 입력된 심장 펌프 식별자(502)를 제공하도록 구성된 스캐너(432)를 포함할 수 있다. 빠른 응답(QR) 코드를 포함하는 바코드는, 그것이 부착된 항목에 대한 정보를 포함하는 기계 판독 가능한 광학 라벨이다. 이러한 실시예에서, 사용자는 심장 펌프 식별자를 수동으로 입력할 필요가 없다. 이러한 식별자는 길거나 자의적일 수 있으므로, 사람이 식별자를 수동으로 입력할 필요를 제거함으로써 오류의 가능성이 감소한다. 스캐너(432)는 심장 펌프 식별자(404)에 무선 통신으로 연결될 수 있다.
심장 펌프 데이터 동기화기(400)는 심장 펌프 식별자를 나타내는 표식을 판독하도록 구성되고, 따라서 로컬로 입력된 심장 펌프 식별자를 제공하도록 구성된 카메라(434)를 포함할 수 있다. 표식은 텍스트 또는 바코드일 수 있다. 카메라(434)는 휴대 전화의 카메라일 수 있다. 광학 문자 인식(OCR) 소프트웨어는 카메라(434)에 의해 생성된 이미지를 처리하여 로컬로 입력된 심장 펌프 식별자를 도출하기 위해 사용될 수 있다. 카메라(434)는 로컬로 입력된 심장 펌프 식별자에 인적 오류가 입력될 가능성을 줄일 수 있다. 카메라(434)는 심장 펌프 식별자(404)에 무선 통신으로 연결될 수 있다.
네트워크 인터페이스(408)는 클라우드 기반 서버(218)에 의해 제공되는 애플리케이션 프로그래밍 인터페이스(API)를 통해 클라우드 기반 서버(218)와 통신하도록 구성될 수 있다. 위키백과에 기재된 바와 같이, 애플리케이션 프로그래밍 인터페이스(API)는 소프트웨어 구성 요소 또는 시스템에 대한 컴퓨팅 인터페이스로서, 다른 구성 요소 또는 시스템이 이를 사용할 수 있는 방법을 정의한다. API는 수행할 수 있는 호출 또는 요청의 종류, 호출 방법, 사용해야 하는 데이터 형식, 따라야 하는 규칙 등을 정의한다. 일부 API는 문서화되어야 하는 반면, 다른 API는 지원되는 기능을 결정하기 위해 "조사"할 수 있도록 설계되었다. 다른 컴포넌트/시스템은 API에만 의존하기 때문에 API를 제공하는 시스템은 (이상적으로는) 사용자에게 영향을 주지 않고 해당 API의 '이면'에 있는 내부적인 세부 사항을 변경할 수 있다.
도 13은 데이터 선택기(424)에 의해 수행되는 동작을 개략적으로 설명하는 순서도이다. 1300에서, 데이터 선택기(424)는 사용자에게 제 3 프롬프트(512)를 표시한다. 1302에서, 데이터 선택기(424)는 사용자에게 표시된 대응하는 데이터의 적어도 일부를 선택하는 표시(426 또는 600)를 입력한다.
도 14는 EMR 데이터 업데이터(428)에 의해 수행되는 동작을 개략적으로 설명하는 순서도이다. 1400에서, 로컬로 입력된 식별자(502)가 환자 식별자인 경우, 제어는 1402로 넘어가고, 여기서 로컬로 입력된 식별자(502)/환자 식별자는 EMR 시스템(402)으로 색인하기 위한 키로 사용된다. 선택적으로, 로컬로 입력된 식별자(502)가 심장 펌프 식별자인 경우, 제어가 1404로 전달된다. 1404에서, 로컬로 입력된 식별자(502)/펌프 식별자는 클라우드 기반 서버(218)에서 대응하는 환자 식별자를 조회하는데 사용된다. 예를 들어, EMR 데이터 업데이터(428)는 심장 펌프 식별자를 클라우드 기반 서버(218)로 전송하고, 데이터 저장소(220)에서 심장 펌프 식별자와 연관된 환자의 식별을 요청할 수 있다. 대안적으로, 모니터(418)는 네트워크 인터페이스(408)를 통해 클라우드 기반 서버(218)로부터 요청에 대한 응답으로 클라우드 기반 서버(218)에 의해 전송된 데이터에 대응하는 환자 식별자를 수신하도록 구성된다(본 명세서에서 논의되는 바와 같이).
1406에서, EMR 데이터 업데이터(428)는 선택된 데이터를 EMR 시스템(402)에 저장한다. 일부 실시예에서, 1408에 도시된 바와 같이, 선택된 데이터는 구조화된 데이터로서 EMR 시스템(402)에 저장된다. 어쨌든, 선택된 데이터는 1402 또는 1404에서 결정된 바와 같이, 환자 식별자와 연관하여 EMR 시스템(402)에 저장된다.
전술한 바와 같이, 도 11은 모니터(418)에 의해 수행되는 동작을 개략적으로 설명하는 흐름도이다. 선택적으로, 1102에서, 모니터(418)는 클라우드 기반 서버(218)로부터 요청(416)에 대한 응답으로 클라우드 기반 서버(218)에 의해 전송된 데이터(420)에 대응하는 환자 식별자를 수신한다. 이 환자 식별자는 EMR 데이터 업데이터(428)에 의해 EMR 시스템(402)의 키(key)로서 사용될 수 있다.
전술한 바와 같이, 도 12는 출력 포털(422)에 의해 수행되는 동작을 개략적으로 설명하는 순서도이다. 각각의 이식된 심장 펌프는 이식된 심장 펌프의 작동 데이터가 표시되는 디스플레이 스크린을 포함하는 각각의 심장 펌프 컨트롤러(210-214)에 기계적으로 결합된다. 각 심장 펌프 컨트롤러(210-214)는 디스플레이 화면의 내용을 나타내는 각각의 비디오 스트림을 클라우드 기반 서버(218)로 전송하도록 구성될 수 있다. 클라우드 기반 서버(218)에 의해 저장된 과거 시간 상관 작동 데이터는 클라우드 기반 서버(218)에 의해 적어도 부분적으로 각 심장 펌프 컨트롤러(210-214)로부터 각각의 비디오 스트림으로부터 도출될 수 있다. 클라우드 기반 서버(218)로부터 모니터(418)에 의해 수신되는 대응하는 데이터(420)는 비비디오(non-video) 데이터일 수 있다. 선택적으로, 1202에서, 비디오 신호 합성기(430)는 대응하는 데이터(420)로부터 비디오 스트림을 적어도 부분적으로 재생성하여 대응하는 데이터(420)를 사용자에게 표시한다.
실시 예 III
일단 프로그래밍되면, 제3 실시예는 주기적으로 심장 펌프 컨트롤러 (200-204) 및/또는 기록 데이터베이스(220)로부터 데이터를 자동으로 가져오고, 필요에 따라 데이터를 재포맷하고, 데이터를 EMR 시스템(402)에 저장한다. 재포맷은 데이터를 EMR 시스템(402)에 저장하기 전에 심장 펌프 컨트롤러 (210-214)로부터의 실시간 데이터 또는 데이터 저장소(220)로부터의 기록 데이터의 광학 문자 인식(OCR)을 포함할 수 있다. 데이터는 구조화된 데이터로서 EMR 시스템(402)에 저장될 수 있다.
본 명세서에 설명된 시작 시간(508) 및 종료 시간(510)(도 5)과 유사한 사용자 인터페이스는, 시스템이 주기적으로 심장 펌프 컨트롤러(200-204) 또는 데이터 저장소(220)로부터 데이터를 자동 인출하여 EMR 시스템(402)에 데이터를 자동 저장하는 시간 프레임을 요청하고 사용자로부터 이를 수락하는 데 사용될 수 있다. 유사한 사용자 인터페이스를 사용하여 데이터를 페치(fetch) 할 빈도 또는 연속적인 페치(fetch) 사이의 주기를 요청하고 수락할 수 있다. 도 4, 도 5 및 도 6을 참조하여, 본 명세서에 설명된 사용자 인터페이스(504 및 도 426)와 유사한 사용자 인터페이스를 통해 인출 및 저장될 데이터 타입을 요청하고 수락할 수 있다.
본 실시예는 본 명세서에 설명된 바와 같이, 심장 펌프 식별자(404), 네트워크 인터페이스(408), 데이터 항목 식별자(410), 컨트롤러(414), 모니터(418) 및 EMR 데이터 업데이터(428)를 포함한다.
그러나, 데이터 항목 식별자(410)의 사용자 인터페이스(412)는 적어도 하나의 데이터 타입의 식별과 관련하여, 사용자로부터 업데이트 간격을 입력하도록 더 구성된다. 도 5는 업데이트 간격의 사용자 입력을 수신하기 위한 예시적인 프롬프트 및 입력 필드(514)를 도시한다. 컨트롤러(414)는 업데이트 간격(514)의 수신에 응답하여, 네트워크 인터페이스를 통해 클라우드 기반 서버(218)로부터 업데이트 간격에 대응하는 업데이트된 데이터를 자동으로 요청하도록 더 구성된다. EMR 데이터 업데이터(428)는, 모니터(418)에 의해 수신된 업데이트된 대응 데이터(420)를 환자와 연관하여, 구조화된 데이터로서, EMR 시스템(402)에 자동으로 저장하도록 더 구성된다.
전술한 바와 같이, 도 9는 데이터 항목 식별자(410)에 의해 수행되는 동작을 개략적으로 설명하는 순서도이다. 906에서, 데이터 항목 식별자(410)는 업데이트 간격(514)을 입력한다.
전술한 바와 같이, 도 10은 컨트롤러(414)에 의해 수행되는 동작을 개략적으로 설명하는 순서도이다. 점선 화살표(1006)는 모니터(418) 및 EMR 데이터 업데이터(428)와 같은 다른 구성요소에 의해 수행되는 작업을 나타낸다. 1008에서, 업데이트 간격이 만료된 후, 제어는 1004로 복귀하고, 컨트롤러(414)는 네트워크 인터페이스를 통해 클라우드 기반 서버(218)로부터 업데이트된 해당 데이터를 반복적으로 자동 요청한다. 점선 화살표(1006)로 표시된 바와 같이, 모니터(418)는 요청(416)에 대한 응답으로 클라우드 기반 서버(218)가 전송한 해당 데이터(420)를 수신하고(동작 1100, 도 11), EMR 데이터 업데이터(428)는 업데이트된 해당 데이터(420)를 EMR 시스템(402)에 자동 저장한다(동작 1406, 도 14).
본 발명은 상술한 예시적인 실시예들을 통해 설명되었지만, 예시된 실시예들에 대한 수정 및 변형이 본원에 개시된 발명 개념으로부터 벗어나지 않고 이루어질 수 있다. 예를 들어, 특정 파라미터 값이 개시된 실시예와 관련하여 인용될 수 있지만, 본 발명의 범위 내에서 모든 파라미터의 값은 다양한 애플리케이션에 적합하도록 광범위한 범위에서 달라질 수 있다. 문맥상 달리 명시되지 않거나 당업자에게 이해될 수 있는 경우를 제외하고, "약"과 같은 용어는 ±20% 이내를 의미한다.
청구항을 포함하여 본 명세서에서 사용되는 "및/또는"이라는 용어는 항목 목록과 관련하여 사용되는 경우, 목록에 있는 항목 중 하나 이상의 항목, 즉 목록에 있는 항목 중 적어도 하나를 의미하지만, 반드시 목록에 있는 모든 항목을 의미하지는 않는다. 청구항을 포함하여 본 명세서에서 사용되는 "또는"이라는 용어는 항목 목록과 관련하여 사용되는 경우, 목록에 있는 항목 중 하나 이상을 의미하지만, 목록에 있는 모든 항목을 의미하는 것은 아니다. "또는"은 "배타적 또는"을 의미하지 않는다.
실시예의 측면이 순서도 및/또는 블록 다이어그램을 참조하여 설명될 수 있지만, 각 블록의 전부 또는 일부 또는 블록의 조합의 기능, 동작, 결정 등은 결합되거나, 별도의 동작으로 분리되거나, 다른 순서로 수행될 수 있다. "모듈" 또는 "단계"에 대한 참조는 편의를 위한 것이며 구현을 제한하기 위한 것이 아니다. 각 블록, 모듈 또는 이들의 조합의 전부 또는 일부는 컴퓨터 프로그램 명령어(예: 소프트웨어), 하드웨어(예: 조합 논리, 애플리케이션 특정 집적 회로(ASIC), 필드 프로그래머블 게이트 어레이(FPGA), 프로세서 또는 기타 하드웨어), 펌웨어 또는 이들의 조합으로 구현될 수 있다.
심장 펌프 데이터 동기화기(400 ) 또는 그 일부분은 메모리에 저장된 명령어들을 실행하거나 그에 의해 제어되는 하나 이상의 프로세서에 의해 구현될 수 있다. 각 프로세서는 중앙 처리 장치(CPU), 그래픽 처리 장치(GPU), 디지털 신호 프로세서(DSP), 특수 목적 프로세서 등과 같은 범용 프로세서, 또는 이들의 조합일 수 있다.
메모리는 제어 소프트웨어 또는 기타 명령어 및 데이터를 저장하기에 적합한 랜덤 액세스 메모리(RAM), 읽기 전용 메모리(ROM), 플래시 메모리 또는 기타 메모리, 또는 이들의 조합일 수 있다. 본 발명의 기능을 정의하는 명령어는 다양한 형태로 프로세서에 전달될 수 있으며, 여기에는 유형적(tangible) 비일시적(non-transitory) 쓰기불가능(non-writable) 저장 매체(예를 들어, 컴퓨터 내의 읽기 전용 메모리 장치)에 영구적으로 저장된 정보를 포함하되 이에 국한되지 않는다. ROM과 같은 컴퓨터 내의 읽기 전용 메모리 장치, 또는 CD-ROM 또는 DVD 디스크와 같은 컴퓨터 I/O 어태치먼트에 의해 읽을 수 있는 장치), 유형적(tangible) 비일시적(non-transitory) 쓰기가능(writable) 저장 매체(예: 플로피 디스크, 이동식 플래시 메모리 및 하드 드라이브)에 변경 가능하게 저장된 정보 또는 유선 또는 무선 컴퓨터 네트워크를 포함한 통신 매체를 통해 컴퓨터로 전달되는 정보를 포함하지만 이에 국한되지 않는다. 또한, 실시예들이 다양한 예시적인 데이터 구조와 관련하여 설명될 수 있지만, 시스템은 다양한 데이터 구조를 사용하여 구현될 수 있다.
개시된 양상 또는 그 일부는 위에 열거되지 않은 방식으로 및/또는 명시적으로 청구되지 않은 방식으로 결합될 수 있다. 또한, 본원에 개시된 실시예는 본원에 구체적으로 개시되지 않은 요소가 없이도 적절하게 실시될 수 있다. 따라서, 본 발명은 개시된 실시예에 한정되는 것으로 간주되어서는 안 된다.
본 명세서에서 사용되는 바와 같이, "제1", "제2" 및 "제3"과 같은 숫자 용어는 각각의 프롬프트를 서로 구별하기 위해 사용되며, 특정 실시예에서 특정 순서 또는 프롬프트의 총 개수를 반드시 나타내는 것은 아니다. 따라서, 예를 들어, 특정 실시예는 두 번째 프롬프트 및 세 번째 프롬프트만을 포함할 수 있다.
Claims (20)
- 시간 상관 데이터에 대한 심장 펌프 데이터 동기화 장치에 관한 것으로서, 상기 동기화 장치는,
환자 식별자에 따라 액세스 가능하고 복수의 심장 펌프 환자 및 복수의 비 심장 펌프 환자에 대한 정보를 저장하는 전자 의료 기록(EMR) 시스템에 추가 및 작동하도록 구성된 심장 펌프 식별자, 상기 심장 펌프 식별자는 사용자에게 (a) 심장 펌프 또는 (b) 이식된 심장 펌프 중 적어도 하나의 로컬로 입력된 식별자에 대한 제1 프롬프트를 표시하도록 구성된 제1 사용자 인터페이스를 포함;
상기 EMR 시스템에 추가되고, 상기 EMR 시스템 내에서 작동하도록 구성되고, 광역 컴퓨터 네트워크를 통해 상기 EMR 시스템과 구별되며 그렇지 않으면 통신 링크가 없는 클라우드 기반 서버와 통신하도록 구성되는 네트워크 인터페이스, 상기 클라우드 기반 서버는 복수의 이식형 심장 펌프에 대한 시간 관련 과거 작동 데이터를 저장, 상기 과거 작동 데이터는 각 이식형 심장 펌프에 대한 복수의 데이터 유형으로 구성됨;
상기 EMR 시스템에 추가되고, 상기 EMR 시스템 내에서 작동하도록 구성된 데이터 항목 식별자, 상기 데이터 항목 식별자는 시간 및 복수의 데이터 유형 중의 적어도 하나의 데이터 유형의 식별에 대하여 사용자에게 제2 프롬프트를 표시하도록 구성된 제2 사용자 인터페이스를 포함, 상기 시간 및 상기 적어도 하나의 데이터 유형의 식별은 로컬로 입력된 식별자와 연관됨;
상기 심장 펌프 식별자, 네트워크 인터페이스 및 데이터 항목 식별자에 통신적으로 결합된 컨트롤러, 상기 컨트롤러는 상기 EMR 시스템에 추가되고, 상기 EMR 시스템 내에서 작동하도록 구성되며,
상기 컨트롤러는, 로컬로 입력된 식별자, 시간 및 적어도 하나의 데이터 유형 식별의 수신에 응답하여, 네트워크 인터페이스를 통해, 로컬로 입력된 식별자, 시간, 적어도 하나의 데이터 유형 식별 및 그에 대응하는 데이터 요청을 클라우드 기반 서버로 전송하도록 추가로 구성됨;
네트워크 인터페이스에 통신적으로 연결되고 EMR 시스템에 추가되고 상기 EMR 시스템 내에서 작동하도록 구성된 모니터, 상기 모니터는 요청에 대한 응답으로 클라우드 기반 서버가 전송하는 해당 데이터를 네트워크 인터페이스를 통해 클라우드 기반 서버로부터 수신하도록 구성됨; 및
모니터에 통신적으로 연결되고 EMR 시스템에 추가되고 상기 EMR 시스템 내에서 작동하도록 구성된 출력 포털, 상기 출력 포털은 클라우드 기반 서버로부터 수신한 해당 데이터를 사용자에게 표시하도록 구성됨; 을 포함하는 것을 특징으로 하는 시간 상관 데이터에 대한 심장 펌프 데이터 동기화 장치 - 청구항 1에 있어서,
상기 EMR 시스템에 추가 되고 상기 EMR 시스템 내에서 작동하도록 구성된 데이터 선택기, 상기 데이터 선택기는 사용자에게 표시되는 대응하는 데이터의 적어도 일부를 선택하는 표시를 위해 사용자에게 제3 프롬프트를 표시하도록 구성된 제3 사용자 인터페이스를 포함; 및
상기 EMR 시스템에 추가 되고 상기 EMR 시스템 내에서 작동하도록 구성되고, 환자 식별자와 연계하여 사용자에게 표시되는 해당 데이터의 선택된 적어도 일부를 구조화된 데이터로 EMR 시스템에 저장하도록 구성된 EMR 데이터 업데이터; 를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 시간 상관 데이터에 대한 심장 펌프 데이터 동기화 장치 - 청구항 2에 있어서,
모니터는 네트워크 인터페이스를 통해 클라우드 기반 서버로부터 요청에 대한 응답으로 클라우드 기반 서버가 전송한 데이터에 해당하는 환자 식별자를 수신하도록 구성되며,
EMR 데이터 업데이터는 모니터가 수신한 환자 식별자와 연계하여 선택한 해당 데이터의 적어도 일부를 EMR 시스템에 저장하도록 구성되는 것을 특징으로 하는 시간 상관 데이터에 대한 심장 펌프 데이터 동기화 장치 - 청구항 2 에 있어서,
상기 로컬로 입력된 식별자는 환자 식별자로 구성되며, 상기 EMR 데이터 업데이터는 로컬로 입력된 식별자와 연계하여 선택된 해당 데이터의 적어도 일부를 EMR 시스템에 저장하도록 구성 되는 것을 특징으로 하는 시간 상관 데이터에 대한 심장 펌프 데이터 동기화 장치 - 청구항 1 내지 4 중 어느 하나의 항에 있어서,
각 이식된 심장 펌프는 이식된 심장 펌프의 작동 데이터가 표시되는 디스플레이 화면을 포함하는 각 심장 펌프 컨트롤러에 기계적으로 결합되고, 각 심장 펌프 컨트롤러는 디스플레이 화면의 내용을 나타내는 각 비디오 스트림을 클라우드 기반 서버로 전송하도록 구성되며;
클라우드 기반 서버에 저장된 과거 시간 관련 작동 데이터는 클라우드 기반 서버가 각 심장 펌프 컨트롤러의 각 비디오 스트림에서 적어도 부분적으로 도출되며;
모니터가 클라우드 기반 서버로부터 수신한 해당 데이터는 비비디오(non-video) 데이터; 및
출력 포털은 해당 데이터로부터 비디오 스트림을 적어도 부분적으로 재생성하여 사용자에게 해당 데이터를 표시하도록 구성된 비디오 신호 합성기를 포함; 하는 것을 특징으로 하는 시간 상관 데이터에 대한 심장 펌프 데이터 동기화 장치 - 청구항 1 내지 5 중 어느 하나의 항에 있어서,
로컬로 입력된 식별자는 각각의 이식된 심장 펌프의 일련 번호를 포함 하는 것을 특징으로 하는 시간 상관 데이터에 대한 심장 펌프 데이터 동기화 장치 - 청구항 1 내지 6 중 하나의 항에 있어서,
로컬로 입력된 식별자는 환자 식별자를 포함 하는 것을 특징으로 하는 시간 상관 데이터에 대한 심장 펌프 데이터 동기화 장치 - 청구항 1 내지 7 중 하나의 항에 있어서,
심장 펌프 식별자를 나타내는 바코드를 판독하고 심장 펌프 식별자를 로컬로 입력된 식별자로 제공하도록 구성된 스캐너를 더 포함 하는 것을 특징으로 하는 시간 상관 데이터에 대한 심장 펌프 데이터 동기화 장치 - 상기 스캐너는 심장 펌프 식별자에 무선 통신으로 연결 되는 것을 특징으로 하는 시간 상관 데이터에 대한 심장 펌프 데이터 동기화 장치
- 청구항 1 내지 9 중 하나의 항에 있어서,
심장 펌프 식별자를 나타내는 표식을 판독하고 상기 심장 펌프 식별자를 로컬로 입력된 식별자로 제공하도록 구성된 카메라를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 시간 상관 데이터에 대한 심장 펌프 데이터 동기화 장치 - 청구항 10에 있어서,
상기 카메라는 심장 펌프 식별자에 무선 통신으로 연결 되는 것을 특징으로 하는 시간 상관 데이터에 대한 심장 펌프 데이터 동기화 장치 - 청구항 1 내지 11 중 어느 하나의 항에 있어서,
상기 네트워크 인터페이스는 클라우드 기반 서버가 제공하는 애플리케이션 프로그래밍 인터페이스(API)를 통해 클라우드 기반 서버와 통신하도록 구성되는 것을 특징으로 하는 시간 상관 데이터에 대한 심장 펌프 데이터 동기화 장치 - 청구항 1 내지 12 중 어느 하나의 항에 있어서,
과거 작동 데이터는 혈액 펌프에 의해 측정된 혈압, 혈액 펌프 모터 속도, 혈액 펌프 모터 전류, 혈액 펌프에 의한 헤파린 주입 속도 또는 혈액 펌프 퍼지 정보 중 적어도 하나를 포함하는 것을 특징으로 하는 시간 상관 데이터에 대한 심장 펌프 데이터 동기화 장치 - 시간 상관 데이터에 대한 심장 펌프 데이터 동기화 장치에 있어서,
환자 식별자에 따라 액세스 가능하고 복수의 심장 펌프 환자 및 복수의 비심장 펌프 환자에 대한 정보를 저장하는 전자 의료 기록(EMR) 시스템에 추가 및 작동하도록 구성된 심장 펌프 식별자, 상기 심장 펌프 식별자는 사용자에게 (a) 심장 펌프 또는 (b) 이식된 심장 펌프 중 적어도 하나의 로컬로 입력된 식별자에 대한 최초 프롬프트를 표시하도록 구성된 사용자 인터페이스를 포함;
상기 EMR 시스템에 추가되고, 상기 EMR 시스템 내에서 작동하도록 구성되고, 광역 컴퓨터 네트워크를 통해 클라우드 기반 서버와 통신하도록 구성된 네트워크 인터페이스, 상기 클라우드 기반 서버는 복수의 이식형 심장 펌프에 대한 시간 상관 작동 데이터, 상기 작동 데이터는 각각의 이식형 심장 펌프에 대한 복수의 데이터 유형을 포함하며, 상기 클라우드 기반 서버는 복수의 이식형 심장 펌프에 대한 시간 상관 작동 데이터를 저장;
상기 데이터 항목 식별자는, 복수의 데이터 유형 중 적어도 하나의 데이터 유형을 식별하기 위해 사용자에게 제 2 프롬프트를 표시하도록 구성된 사용자 인터페이스를 포함하는, EMR 시스템 내에 추가 및 작동하도록 구성된 데이터 항목 식별자, 상기 적어도 하나의 데이터 유형 식별은 로컬로 입력된 식별자와 연관되는 데이터 항목 식별자;
상기 심장 펌프 식별자, 네트워크 인터페이스 및 데이터 항목 식별자에 통신적으로 결합되고, 상기 EMR 시스템에 추가 및 작동하도록 구성된 컨트롤러, 상기 컨트롤러는, 로컬로 입력된 식별자 및 적어도 하나의 데이터 유형 식별자의 수신에 응답하여, 네트워크 인터페이스를 통해, 로컬로 입력된 식별자, 적어도 하나의 데이터 유형 식별자 및 그에 대응하는 데이터 요청을 클라우드 기반 서버로 전송;
네트워크 인터페이스에 통신적으로 연결되고 EMR 시스템에 추가 및 작동하도록 구성된 모니터, 요청에 대한 응답으로 클라우드 기반 서버가 전송하는 해당 데이터를 네트워크 인터페이스를 통해 클라우드 기반 서버로부터 수신하도록 구성된 모니터; 및
로컬로 입력된 식별자와 연관된 환자와 연관된 모니터가 수신한 해당 데이터를 EMR 시스템에 구조화된 데이터로 자동 저장하고 EMR 시스템 내에서 추가 및 작동하도록 구성된 EMR 데이터 업데이터;
를 포함하는 것을 특징으로 하는 시간 상관 데이터에 대한 심장 펌프 데이터 동기화 장치 - 청구항 14에 있어서,
복수의 데이터 유형은 혈액 펌프에 의해 측정된 혈압, 혈액 펌프 모터 속도, 혈액 펌프 모터 전류, 혈액 펌프에 의한 헤파린 주입 속도 또는 혈액 펌프 퍼지 정보 중 적어도 두 가지를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 시간 상관 데이터에 대한 심장 펌프 데이터 동기화 장치 - 청구항 14 및 15항 중 어느 하나에 있어서,
데이터 항목 식별자의 사용자 인터페이스는 적어도 하나의 데이터 유형의 식별과 관련하여 사용자로부터 업데이트 간격을 입력하도록 추가로 구성;
컨트롤러는 업데이트 간격의 수신에 응답하여, 업데이트 간격에 따라 네트워크 인터페이스를 통해 클라우드 기반 서버로부터 업데이트된 해당 데이터를 자동으로 요청하도록 추가로 구성; 및
EMR 데이터 업데이터는 모니터가 수신한 업데이트된 해당 데이터를 환자와 연계하여 EMR 시스템에 구조화된 데이터로 자동 저장하도록 추가로 구성;된 시간 상관 데이터에 대한 심장 펌프 데이터 동기화 장치 - 심장 펌프 데이터 동기화 장치의 제어 방법에 있어서,
심장 펌프 데이터 동기화 장치는 심장 펌프 식별자, 네트워크 인터페이스, 데이터 항목 식별자, 컨트롤러, 모니터 및 출력 포털을 포함하며, 각각은 환자 식별자에 따라 액세스 가능하고 복수의 심장 펌프 환자 및 복수의 비 심장 펌프 환자에 대한 정보를 저장하는 전자 의료 기록(EMR) 시스템에 추가 되고 전자 의료 기록(EMR) 시스템내에서 작동하도록 구성되며;
상기 네트워크 인터페이스는, EMR 시스템과 구별되며 그렇지 않으면 통신 링크가 없는 클라우드 기반 서버와 광역 컴퓨터 네트워크를 통해 통신하도록 구성되며, 상기 클라우드 기반 서버에는 복수의 이식된 심장 펌프에 대한 시간 상관 과거 작동 데이터를 저장하며, 상기 과거 작동 데이터는 각 이식된 심장 펌프에 대한 복수의 데이터 유형을 포함하며; 및
심장 펌프 식별자의 첫 번째 사용자 인터페이스와 함께 사용자에게 (a) 심장 펌프 또는 (b) 심장 펌프가 이식된 환자 중 적어도 하나의 로컬로 입력된 식별자를 요청하는 제1 프롬프트를 표시하는 단계;
데이터 항목 식별자의 제 2 사용자 인터페이스와 함께, 사용자에게 시간 및 복수의 데이터 유형 중 적어도 하나의 데이터 유형의 식별, 시간 및 로컬로 입력된 식별자와 연관된 적어도 하나의 데이터 유형 식별에 대한 제 2 프롬프트를 표시하는 단계;
네트워크 인터페이스를 통해 컨트롤러와 함께 로컬로 입력된 식별자, 시간, 적어도 하나의 데이터 유형 식별 및 이에 해당하는 데이터 요청을 클라우드 기반 서버로 전송하는 단계;
요청에 대한 응답으로 클라우드 기반 서버가 전송한 해당 데이터를 네트워크 인터페이스를 통해 모니터로 수신하는 단계; 및
출력 포털을 통해 해당 데이터를 사용자에게 표시하는 단계;를 포함하는 방법 - 청구항 17 에 있어서,
심장 펌프 데이터 동기화 장치는 EMR 시스템에 추가 및 작동하도록 구성된 EMR 데이터 업데이터를 더 포함하며,
로컬로 입력된 식별자와 연계하여 사용자에게 표시되는 해당 데이터의 적어도 일부를 구조화된 데이터로 EMR 데이터 업데이터에 저장하는 단계를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 방법 - 하나 이상의 프로세서에 의해 실행될 때 하나 이상의 프로세서가 심장 펌프 데이터 동기화기를 제어하도록 하는 명령어가 저장된 비일시적(non-transitory) 컴퓨터 판독 가능 저장 매체에 있어서,
심장 펌프 데이터 동기화기는 심장 펌프 식별자, 네트워크 인터페이스, 데이터 항목 식별자, 컨트롤러, 모니터 및 출력 포털을 포함하며, 각각은 환자 식별자에 따라 액세스 가능하고 복수의 심장 펌프 환자 및 복수의 비 심장 펌프 환자에 대한 정보를 저장하는 전자 의료 기록(EMR) 시스템에 추가 및 전자 의료 기록(EMR) 시스템 내에서 작동하도록 구성되며;
상기 네트워크 인터페이스는, 복수의 이식된 심장 펌프에 대한 시간-연관된 과거 작동 데이터, 상기 과거 작동 데이터는 각각의 이식된 심장 펌프에 대한 복수의 데이터 유형을 포함하는 클라우드 기반 서버와 광역 컴퓨터 네트워크를 통해 통신하도록 구성되고, 상기 클라우드 기반 서버는EMR 시스템과 구별되고, 그렇지 않으면 통신 링크가 결여되며, 상기 복수의 이식된 심장 펌프에 대한 시간-연관된 과거 작동 데이터를 저장; 및
심장 펌프 데이터 동기화기를 제어하는 것은,
사용자에게 (a) 심장 펌프 또는 (b) 이식된 심장 펌프가 있는 환자 중 적어도 하나의 로컬로 입력된 식별자에 대한 제1 프롬프트를 표시하도록 심장 펌프 식별자의 제1 사용자 인터페이스를 제어하는 단계;
복수의 데이터 유형 중 적어도 하나의 데이터 유형의 식별, 시간 및 로컬로 입력된 식별자와 연관된 적어도 하나의 데이터 유형 식별에 대해 사용자에게 제2 프롬프트를 표시하도록 데이터 항목 식별자의 제2 사용자 인터페이스를 제어하는 단계;
네트워크 인터페이스를 통해 로컬로 입력된 식별자, 시간, 적어도 하나의 데이터 유형 식별 및 이에 해당하는 데이터 요청을 클라우드 기반 서버로 전송하는 단계; 및
요청에 대한 응답으로 클라우드 기반 서버가 전송하고 네트워크 인터페이스를 통해 모니터가 수신한 해당 데이터를 표시하도록 출력 포털을 제어하는 단계;를 포함하는 것을 특징으로 하는 비일시적(non-transitory) 컴퓨터 판독 가능 저장 매체 - 청구항19에 있어서,
심장 펌프 데이터 동기화기는 EMR 시스템에 추가 및 작동하도록 구성된 EMR 데이터 업데이터를 더 포함하며; 및
심장 펌프 데이터 동기화기를 제어하는 것은, 로컬로 입력된 식별자와 연관하여 사용자에게 표시되는 해당 데이터의 적어도 일부를 구조화된 데이터로 저장하도록 EMR 데이터 업데이터를 제어하는 것을 더 포함하는 것을 특징으로 하는 비일시적(non-transitory) 컴퓨터 판독 가능 저장 매체
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