KR20230083327A - 일시적 복강기복 생성에 사용하기 위한 의료기기 - Google Patents

일시적 복강기복 생성에 사용하기 위한 의료기기 Download PDF

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KR20230083327A
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글렌 폴리
오스카 히메네스
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코어 액세스 서지컬 테크놀로지스, 인크.
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Abstract

일시적 복강기복의 생성에 사용하기 위한 의료기기는 강성 돔, 밀봉 요소, 유지 밴드, 중격부, 및 진공 포트를 포함한다. 상기 강성 돔은 제1 및 제2 돔 섹션을 포함한다. 상기 제1 돔 섹션은 상기 제2 돔 섹션과 체결되어 강성 돔을 형성한다. 상기 유지 밴드는 상기 제2 돔 섹션에 대해 상기 제1 돔 섹션을 고정하는 힘을 인가한다. 상기 밀봉 요소는 제1 및 제2 돔 섹션을 밀봉한다. 상기 중격부는 상기 제1 및 제2 돔 섹션 사이의 개구부에서 체결된다. 상기 진공 포트는 진공원을 상기 강성 돔에 연결하여 상기 강성 돔의 내부에서의 압력을 감소시킨다.

Description

일시적 복강기복 생성에 사용하기 위한 의료기기
복강경 수술 절차는 종종 회복 시간이 더 짧고 환자의 안녕에 미치는 부작용이 적기 때문에 개복술보다 바람직하다. 복강경 수술 절차의 일부로서, 피부, 조직 및 근육을 아래 복강 내의 기관으로부터 분리시키기 위해 환자의 복부에 일시적인 복강기복이 형성된다. 이는 바늘 주입을 통해 공급되는 불활성 가스, 일반적으로 이산화탄소(CO2)로 환자의 복부를 팽창시킴으로써 달성된다.
본 설명은, 일시적 복강기복의 생성에 사용하기 위한 의료기기의 다양한 실시예의 첨부 도면과 함께 볼 때 보다 완전하게 이해될 것이다. 본 설명은 해당 의료기기를 특정 예시로 한정하기 위한 것은 아니다. 오히려, 도시되고 설명된 특정 실시예는 일시적 복강기복의 생성에 사용하기 위한 의료기기의 설명 및 이해를 위해 제공된다. 본 명세서 전반에 걸쳐, 도면은 도면, 도 및/또는 도면들로 지칭될 수 있다.
도 1은 일 구현예에 따른, 일시적 복강기복의 생성에 사용하기 위한 의료기기의 분해도를 도시한다.
도 2는 일 구현예에 따른, 도 1의 의료기기의 조립도를 도시한다.
도 3은 일 구현예에 따른, 도 1의 의료기기의 단면도를 도시한다.
도 4는 일 구현예에 따른, 도 1의 의료기기의 결합부를 도시한다.
도 5는 일 구현예에 따른, 도 1의 의료기기의 중격부를 도시한다.
도 6은 또 다른 구현예에 따른, 의료 장치가 삽입된 상태에서의 도 1의 의료기기의 중격부의 단면도를 도시한다.
도 7은 다른 구현예에 따른, 도 1의 의료기기의 중격부를 도시한다.
도 8은 다른 구현예에 따른, 도 1의 의료기기의 사시도를 도시한다.
도 9는 다른 구현예에 따른, 분리된 배열에서의 도 8의 중격부의 사시도를 도시한다.
도 10은 일 구현예에 따른, 의료기기의 분해도를 도시한다.
도 11은 일 구현예에 따른, 도 10의 의료기기의 사시도를 도시한다.
도 12는 일 구현예에 따른, 도 10의 의료기기의 측면도를 도시한다.
도 13은 일 구현예에 따른, 도 10의 의료기기의 중격부의 하면도를 도시한다.
도 14는 일 구현예에 따른, 도 10의 의료기기의 중격부의 상면도를 도시한다.
도 15는 일 구현예에 따른, 도 10의 의료기기의 유지 링의 사시도를 도시한다.
도 16은 또 다른 구현예에 따른, 도 1의 의료기기를 사용하기 위한 방법의 흐름도를 도시한다.
본원에 개시된 바와 같이, 일시적 복강기복의 생성에 사용하기 위한 의료기기는 위의 도면과 함께 다음의 상세한 설명의 검토를 통해 보다 잘 이해될 것이다. 상세한 설명 및 도면은 일시적 복강기복의 생성에 사용하기 위한 의료기기의 다양한 구현예의 예시만을 제공한다. 많은 변형이 상이한 적용 및 설계 고려사항에 대해 고려되지만, 간결성 및 명확성을 위해, 모든 고려되는 변형은 다음의 상세한 설명에서 개별적으로 설명되지 않을 수 있다. 당업자는, 개시된 실시예가, 본원에 기술된 실시예의 범주로부터, 어떻게 변화되고, 변형되고, 변경될 수 있는지, 그리고 해당 범위로부터 어떻게 실질적으로 벗어나지 않는지를 이해할 것이다.
종래의 기기는, 해당 기기를 통해 환자의 복부 내로 삽입된 의료 장치의 이동을 제한하고, 해당 의료 장치의 위치 조정을 위한 공간을 거의 또는 전혀 허용하지 않는다. 또한, 일부 공지된 기기는 제조 비용을 증가시키는 비교적 복잡한 구성을 갖는다. 이들 기기는 일회용으로 의도되므로, 낮은 제조 비용이 필수적이다. 또한, 종래의 기기의 복잡도는 사용자 오류 또는 기기 고장의 위험뿐만 아니라 학습 곡선을 증가시킨다.
본원에 개시된 바와 같이, 일시적 복강기복의 생성에 사용하기 위한 의료기기의 구현은 전술한 문제의 일부 또는 전부를 해결할 수 있다. 예를 들어, 본원에 개시된 구현예는 수술 부위에 대한 의료기기의 조정 및 조작을 허용하고, 또한 수술 부위에 제자리에 있는 동안 의료기기 내의 의료 장치의 조작을 허용한다. 본원에 기술된 구현예는 또한, 유치 투관침 라인의 지속적인 사용을 허용하는 동시에 수술 부위로부터 의료기기를 제거할 수 있게 한다. 즉, 수술 부위로부터 의료기기를 제거하기 위해 투관침이 제거될 필요가 없다. 또한, 의료기기의 복잡성의 상대적인 결여는 의료기기 자체의 비용, 잠재적 사용자 오류 및 고장률을 감소시킨다. 예를 들어, 많은 외과 수술에서, 의료 장치로부터의 간섭 없이 측면으로 또는 다른 방식으로 수술 부위에 도입될 추가적인 의료 장치에 대한 명확한 접근을 제공하기 위해, 의료기기를 제거하는 동안 투관침 또는 다른 의료 장치를 유치하는 것이 유리하다.
도 1은 일 구현예에 따른, 일시적 복강기복의 생성에 사용하기 위한 의료기기(100)의 분해도를 도시한다. 분리 가능한 돔을 사용하면 일시적 복강기복을 생성하여 수술 준비 및 시행을 도울 수 있다. 이러한 분리성은 의료 장치를 제자리에 유지하면서 돔을 제거할 수 있게 한다.
일부 구현예에서, 의료기기(100)는 강성 돔(102), 밀봉 요소(104), 중격부(106), 진공 포트(107), 및 융기 구조부(108)를 포함한다. 강성 돔(102)은 제1 돔 섹션(110) 및 제2 돔 섹션(112)을 갖는 대략적으로 실질적으로 반구형 또는 돔 형상의 구조체이다. 제1 돔 섹션(110) 및 제2 돔 섹션(112)은 함께 결합될 때 강성 돔(102)을 형성한다. 즉, 제1 돔 섹션(110)은 세미-반구형 기하학적 구조를 갖거나 강성 돔(102)의 반구형 기하학적 구조의 일부를 구성하고, 제2 돔 섹션(112)은 제1 돔 섹션(112)에 상보적인 세미-반구형 기하학적 구조를 갖는다.
제1 돔 섹션(110) 및 제2 돔 섹션(112)은 각각 강성 돔(102)의 동일한 절반부를 형성할 수 있다. 일부 구현예에서, 제1 돔 섹션(110) 또는 제2 돔 섹션(112) 중 하나는 강성 돔(102)의 다른 쪽보다 더 큰 부분을 구성한다. 일부 구현예에서, 제1 돔 섹션(110) 또는 제2 돔 섹션(112) 중 적어도 하나는 강성 돔(102)의 내부에서의 수술 부위의 관찰을 용이하게 하기 위해 투명하거나 반투명하다. 제1 돔 섹션(110)의 곡률 반경은 제2 돔 섹션(112)의 곡률 반경과 동일할 수 있다. 일부 구현예에서, 제1 돔 섹션(110)의 곡률 또는 다른 기하학적 구조는 제2 돔 섹션(112)의 상응하는 기하학적 구조와 상이하다.
일부 구현예에서, 제1 돔 섹션(110)은, 강성 돔(102)이 제거되고 강성 돔(102)을 통해 삽입된 의료 장치가 제자리에 남는 것을 허용하도록, 제2 돔 섹션(112)으로부터 완전히 분리될 수 있다. 다른 구현예에서, 제1 돔 섹션(110)은 제2 돔 섹션(112)으로부터 부분적으로 분리 가능하고, 예를 들어 힌지, 테더, 조인트 등에서 제2 돔 섹션(112)에 커플링된 상태로 유지된다. 일부 구현예에서, 제1 돔 섹션(110)과 제2 돔 섹션(112) 사이의 나머지 결합부는, 제1 돔 섹션(110)을 제2 돔 섹션(112)로부터 완전히 분리하도록 추가로 분리될 수 있다. 다른 구현예에서, 제1 돔 섹션(110)과 제2 돔 섹션(112) 사이의 나머지 결합부는 분리 저항성이다. 강성 돔(102)의 제1 돔 섹션(110)은 또한, 환자 인터페이스(116)의 제1 환자 인터페이스 부분(114), 개구부(120)의 제1 개구부 부분(118), 및 제1 결합 인터페이스(122)를 포함한다.
일부 구현예에서, 제1 환자 인터페이스 부분(114)은 제1 돔 섹션(110)의 바닥부 주위로 연장된다. 제1 환자 인터페이스 부분(114)은, 제1 돔 섹션(110)의 두께에 비해 제1 환자 인터페이스 부분(114)에 증가된 표면적을 제공하도록, 제1 돔 섹션(110)으로부터 외측으로 롤링될 수 있다. 일부 구현예에서, 제1 환자 인터페이스 부분(114)은 제1 돔 섹션(110) 및 제2 돔 섹션(112) 둘 모두를 가로질러 연장되는 환자 인터페이스(116)의 제1 부분을 형성한다. 환자 인터페이스(116)는 강성 돔(102) 주위의 수술 부위에서의 압력을 감소시킬 수 있다. 이는 혈액 또는 다른 체액의 흐름에 대한 영향을 감소시키거나 조직 손상의 위험을 감소시킬 수 있다. 또한, 환자 인터페이스(116)에서의 증가된 표면적은 수술 부위에서 상처를 악화시킬 위험을 감소시킬 수 있다. 일부 구현예에서, 환자 인터페이스(116)는 살균, 트랙션, 진공 밀봉 등을 개선하기 위한 코팅, 라이너, 처리물 등을 포함할 수 있다.
제1 개구부 부분(118)은 제1 돔 섹션(110) 상의 제1 환자 인터페이스 부분(114)에 대향하는 개구부(120)의 일부를 형성한다. 일부 구현예에서, 개구부(120)는 강성 돔(102) 내의 원형 개구부이다. 다른 구현예에서, 개구부(120)는 비원형 기하학적 구조를 갖는다. 일부 구현예에서, 개구부(120)는 제1 돔 섹션(110) 및 제2 돔 섹션(112) 둘 모두에 의해 동일한 부분으로 형성된다. 다른 구현예에서, 개구부(120)는 제1 돔 섹션(110) 및 제2 돔 섹션(112) 중 하나에 의해, 제1 돔 섹션(110) 및 제2 돔 섹션(112) 중 다른 하나에 의해 더 큰 정도로 형성된다. 개구부(120)는 중격부(106)와 관련된 밀봉, 보유, 분리성, 또는 다른 특징을 개선하도록, 리지, 오목부, 링, 마찰 피팅 등을 포함할 수 있다.
일부 구현예에서, 제1 결합 인터페이스(122)는 제1 개구부 부분(118)과 제1 환자 인터페이스 부분(114) 사이에서 제1 돔 섹션(110)의 에지를 따라 연장된다. 일부 구현예에서, 제1 결합 인터페이스(122)는 플랜지, 립, 텅 또는 홈, 레지 등을 형성한다. 일부 구현예에서, 제1 결합 인터페이스(122)는, 제1 돔 섹션(110)을 제2 돔 섹션(112)에 결합시켜 강성 돔(102)을 형성하기 위해, 제2 결합 인터페이스(128)와 정렬되도록 구성된다.
강성 돔(102)의 제2 돔 섹션(112)은 제2 환자 인터페이스 부분(124), 제2 개구부 부분(126), 및 제2 결합 인터페이스(128)를 포함한다. 일부 구현예에서, 제2 환자 인터페이스 부분(124)은 환자 인터페이스(116)의 전체를 형성하도록 제1 환자 인터페이스 부분(114)에 상보적이다. 일부 구현예에서, 제1 환자 인터페이스 부분(114)은 제2 돔 섹션(112)의 바닥부 주위로 연장되는 환자 인터페이스(116)의 부분을 형성한다. 일부 구현예에서, 제2 환자 인터페이스 부분(124)은, 제2 돔 섹션(112)의 두께에 비해 제2 환자 인터페이스 부분(124)에 증가된 표면적을 제공하도록, 제2 돔 섹션(112)으로부터 외측으로 롤링된다.
제2 개구부 부분(126)은 제2 돔 섹션(112)의 제2 환자 인터페이스 부분(124) 에 대향하여 위치한다. 일부 구현예에서, 제2 개구부 부분(126)은, 개구부(120)를 형성하도록 제1 돔 섹션(110)의 제1 개구부 부분(118)과 조합된다. 제2 개구부 부분(126)은 제1 개구부 부분(118)에 비해 더 크거나 더 작은 크기의 개구부(120)를 구성할 수 있다. 일부 구현예에서, 제1 개구부 부분(118) 및 제2 개구부 부분(126) 중 하나 또는 둘 모두는 개구부(120) 내에서 중격부의 정렬을 용이하게 하도록, 중격부(106)의 기하학적 구조 또는 특징부에 상응하는 정렬 특징부를 포함한다.
일부 구현예에서, 제2 결합 인터페이스(128)는 제2 개구부 부분(126)과 제2 환자 인터페이스 부분(124) 사이에서 제2 돔 섹션(112)의 에지를 따라 연장된다. 제2 결합 인터페이스(128)는, 제1 돔 섹션(110)을 제2 돔 섹션(112)에 결합시켜 강성 돔(102)을 형성하기 위해, 제1 결합 인터페이스(122)에 커플링되도록 구성될 수 있다.
일부 구현예에서, 밀봉 요소(104)는 제1 돔 섹션(110)의 제1 결합 인터페이스(122)를 제2 돔 섹션(112)의 제2 결합 인터페이스(128)에 탈착식으로 밀봉하도록 구성된다. 일부 구현예에서, 밀봉 요소(104)는 의료용 테이프이다. 일부 구현예에서, 강성 돔(102)의 외부에 도포된 밀봉 요소(104)는, 제1 결합 인터페이스(122)를 제2 결합 인터페이스(128)에 밀봉하기 위해, 제1 결합 인터페이스(122) 및 제2 결합 인터페이스(128)와 중첩된다. 밀봉 요소(104)는, 제1 돔 섹션(110)을 제2 돔 섹션(112)으로부터 적어도 부분적으로 분리시킬 수 있도록, 제1 결합 인터페이스(122) 또는 제2 결합 인터페이스(128) 중 적어도 하나로부터 제거 가능하다.
다른 구현예에서, 밀봉 요소(104)는 낮은 전단 강도의 접착제이다. 예를 들어, 낮은 전단 강도의 접착제는 낮은 전단 강도의 실리콘 또는 손으로 파손될 수 있는 다른 낮은 전단 강도의 중합체일 수 있다. 밀봉 요소(104)는 제2 돔 섹션(112)으로부터 제1 돔 섹션(110)의 분리를 용이하게 하도록 제거될 수 있다. 밀봉 요소(104)에 의해 제공되는 밀봉 효과는, 강성 돔(102)이 수술 부위에서 제자리에 있을 때 강성 돔(102)의 내부로의, 또는 내부로부터의 압력의 누출을 감소시킬 수 있다. 일부 구현예에서, 밀봉 요소(104)는 강성 돔(102)으로부터 밀봉 요소(104)의 제거를 용이하게 하기 위한 탭, 스트립, 핸들, 루프 등을 포함한다.
일부 구현예에서, 의료기기(100)는 또한 중격부(106)를 포함한다. 중격부(106)는 개구부(120) 내에 위치될 수 있고, 의료 장치가 중격부(106)를 통해 침투하여 강성 돔(102)의 내부에 접근할 수 있도록 투과 가능한 배리어를 형성할 수 있다. 중격부(106)는 제1 돔 섹션(110)의 제1 개구부 부분(118)과 체결되고 제2 돔 섹션(112)의 제2 개구부 부분(126)과 체결되도록 구성될 수 있다. 일부 구현예에서, 중격부(106)는 강성 돔(102)과 상이한 재료로 형성된다. 상이한 재료의 사용은 강성 돔(102)에 비해 중격부(106)의 천공을 용이하게 할 수 있고, 이에 따라 중격부(106)를 통한 의료 장치의 삽입을 용이하게 할 수 있다.
의료기기(100)는 또한 진공 포트(107)를 포함할 수 있다. 일부 구현예에서, 진공 포트(107)는 환자 인터페이스(116)와 개구부(120) 사이의 강성 돔(102) 내에 배치된다. 일부 구현예에서, 진공 포트(107)는 강성 돔(102)의 내부와 강성 돔(102)의 외부 사이에 유체 경로를 형성한다. 일부 구현예에서, 진공 포트(107)는 강성 돔(102)에 대한 진공원의 연결을 용이하게 하여 강성 돔(102)의 내부의 압력을 감소시킨다. 일부 구현예에서, 진공 포트(107)는 수직 또는 각진 배향으로 강성 돔(102)으로부터 외측으로 돌출한다. 진공 포트(107)는 진공원에 대한 연결부를 수용하기 위해 매끄럽거나, 나사식이거나, 바브(barb)형 등일 수 있다.
일부 구현예는 진공 포트 플러그(130)를 포함한다. 진공 포트 플러그(130)는, 강성 돔(102)의 내부의 감압을 유지하기 위해 진공 포트(107)에서 배리어를 형성하도록, 진공 포트(107)와 호환될 수 있다. 일부 구현예에서, 진공 포트 플러그(130)는, 강성 돔(102)의 내부로 공기가 다시 유입되는 것에 저항하면서 강성 돔(102)의 내부로부터 공기가 배출되는 것을 허용하기 위한 일방향 밸브를 생성하도록, 진공 포트(107) 내에 통합될 수 있다. 일부 구현예에서, 진공 포트 플러그(130)는, 강성 돔(102)의 내부의 압력을 외부 압력에 균등하게 하도록, 강성 돔(102)의 외부 상의 입력에 의해 작동된다.
의료기기(100)는 또한, 강성 돔(102)을 물리적으로 조작하기 위한 힘을 수용하는 물리적 인터페이스를 형성하기 위한, 강성 돔(102)의 외부 표면으로부터 외측으로 연장되는 융기 구조부(108)를 포함할 수 있다. 예를 들어, 사용자는, 융기 구조부(108)에서 의료기기(100)를 파지하여 의료기기(100)를 수술 부위에 대해 위치시킬 수 있고, 사용자 또는 수술 부위에 대해 의료기기(100)를 배향할 수 있고, 수술 부위의 평면 내로 또는 이로부터 힘을 인가할 수 있고, 제1 돔 섹션(110)을 제2 돔 섹션(112) 등으로부터 분리할 수 있다. 일부 구현예에서, 융기 구조부(108)는 파지 요소를 포함한다. 예를 들어, 융기 구조부(108)는 융기 구조부(108)의 적어도 일부의 마찰 계수를 증가시키기 위해 릿지, 널링, 딤플, 코팅 등을 포함할 수 있다.
도 2는 일 구현예에 따른, 도 1의 의료기기(100)의 조립도를 도시한다. 일부 구현예는 수술 중 또는 수술 준비 중 의도하지 않은 피해의 위험을 감소시키기 위해 수술 부위를 덮고 조작할 수 있도록, 완전한 기밀 또는 거의 기밀인 돔을 형성한다. 일부 구현예에서, 제1 돔 섹션(110)은 제2 돔 섹션(112)에 밀봉되어 폐쇄 연결부(202)를 생성한다. 일부 구현예에서, 연결부(202)는 연결부(202) 내에 도포된 접착제 또는 다른 재료로 밀봉된다. 다른 구현예에서, 연결부(202)는 강성 돔(102)의 외부 또는 강성 돔(102)의 내부 상에서 연결부(202)의 외부에 도포된 테이프 또는 다른 재료로 밀봉된다.
일부 구현예에서, 중격부(106)는 강성 돔(102)의 개구부(120) 내에 밀봉된다. 일부 구현예에서, 중격부(106)는 연결부(202)에 도포된 재료와 유사하거나 상이한 재료를 사용하여 개구부(120) 내에 밀봉된다. 다른 구현예에서, 중격부(106)의 구조는 개구부(120)에 대한 밀봉을 유지하기에 충분하다.
도 3은 일 구현예에 따른, 도 1의 의료기기(100)의 단면도를 도시한다. 일부 구현예는 의료기기(100)의 내부로의 진공 포트(107)의 통과 양태를 도시하며, 이는 의료기기(100)의 내부의 압력이 감소되어 의료기기(100)의 내부로 수술 부위를 빨아들임으로써 수술 부위에서의 의도하지 않은 피해의 위험을 감소시킨다. 일부 구현예에서, 진공 포트(107)는 강성 돔(102)으로부터 실질적으로 수직 배향으로 연장된다. 다른 구현예에서, 진공 포트(107)는 진공 포트(107)가 연장되는 강성 돔(102)의 표면에 대해 수직인 각도로 강성 돔(102)으로부터 연장된다. 다른 구현예에서, 진공원과의 연결을 용이하게 하고, 중격부(106)에 대한 접근에 대한 간섭을 감소시키기 위해 상이한 각도가 사용될 수 있다. 일부 구현예에서, 수술 부위에서 진공 포트(107)로 또는 진공 포트 내로 조직을 흡인, 팽창, 편향, 또는 달리 이동시킬 가능성을 감소시키기 위해, 진공 포트(107)는 강성 돔(102) 상에 위치된다.
도 4는 일 구현예에 따른, 도 1의 의료기기의 결합부(400)를 도시한다. 일부 구현예에서, 제1 결합 인터페이스(122)는 제2 결합 인터페이스(128)와 접촉하여 밀봉부를 형성하도록 구성된다. 일부 구현예에서, 결합부(400)는 제1 결합 인터페이스(122)가 제2 결합 인터페이스(128)를 형성하는 홈 내로 삽입되는 텅-그루브 결합부이다. 다른 구현예에서, 결합부(400)는 랩 결합부, 선크 랩 결합부, 버트 결합부, t-불 결합부, 플랜지 결합부, 스탠딩 결합부, 플랫 록 결합부 등이다.
도 5는 일 구현예에 따른, 도 1의 의료기기(100)의 중격부(106)를 도시한다. 일부 구현예에서, 중격부(106)는 이를 통해 의료 장치가 강성 돔(102)의 내부에 접근하는 접근 구조부(502)를 포함한다. 일부 구현예에서, 중격부(106)의 접근 구조부(502)는 중격부(106)의 다른 부분보다 더 얇다. 접근 구조부(502)의 감소된 두께는 접근 구조부(502)에서 중격부(106)의 보다 용이한 침투를 허용할 수 있다. 일부 구현예에서, 접근 구조부(502)는 중격부(106)의 나머지 중 다른 재료와 상이한 재료를 포함한다. 예를 들어, 접근 구조부(502)는 중격부(106)의 나머지 부분에 포함되지 않거나 더 낮은 양 또는 농도로 포함되는 보다 부드럽거나 보다 탄성인 재료를 포함할 수 있다.
또한, 접근 구조부(502)에서의 중격부(106)의 감소된 두께는, 의료 장치가 중격부(106)를 통해 삽입될 수 있는 위치의 시각적 표시를 제공할 수 있고, 이는 강성 돔(102) 상의 의료 장치에 영향을 미칠 가능성을 감소시킬 수 있다. 일부 구현예에서, 접근 구조부(502)는 접근 구조부(502)의 측면 중 하나에 다른 오목부(504)를 형성하며 중격부(106) 상의 중앙에 위치된다. 다른 구현예에서, 접근 구조부(502)는 중심에서 벗어난 위치에 위치하여, 다양한 크기의 오목부(504) 또는 중격부(106)의 일측에 단일 오목부만을 형성할 수 있으며, 접근 구조부(502)는 중격부(106)의 일측에 있는 중격부(106)의 나머지 부분과 같은 높이이다.
일부 구현예에서, 중격부(106)는 개구부(120)에서 유지력을 인가하기 위한 유지 구조부(506)를 포함한다. 일부 구현예에서, 유지 구조부(506)는 중격부(106)의 주변부의 적어도 일부 주위로 연장되는 채널(508) 내의 융기된 부분을 포함한다. 유지 구조부(506)는 채널(508) 내에 형성된 링일 수 있다. 유지 구조부(506)는 둥근 형태, 사각형, 베별형 등일 수 있다.
도 6은 또 다른 구현예에 따른, 의료 장치(602)가 삽입된 상태에서의 도 1의 의료기기(100)의 중격부(106)의 단면도를 도시한다. 일부 구현예에서, 의료 장치(602)는 의료기기(100)의 내부로의 접근이 가능하도록 중격부(106)의 접근 구조부(502)를 통해 삽입된다. 도시된 바와 같이, 중격부(106)의 구현예는 수술 부위, 수술의 유형, 또는 다른 변수에 의해 발생할 수 있는 다양한 각도로 의료기기(100)가 삽입될 수 있게 한다. 일부 구현예에서, 중격부(106)는 제1 각도로 의료 장치(602)의 삽입을 수용하고, 의료 장치(602)의 재배치를 허용하기 위해 제1 각도와 상이한 제2 각도로의 전환을 통해 의료 장치에서의 밀봉을 유지하도록 구성된다. 또한, 오목한 형태를 갖는 유지 구조부(506)의 변형예가 도시되어 있다. 오목형 유지 구조부(506)은 개구부(120)에서 강성 돔(102) 상의 상응하는 융기 구조부와 인터페이스를 이룬다.
도 7은 다른 구현예에 따른, 도 1의 의료기기(100)의 중격부(106)를 도시한다. 일부 구현예에서, 중격부(106)는 중격부(106)의 표면에서 좁아지는 개구부를 갖는 오목부(504)를 포함할 수 있다. 일부 구현예에서, 오목부(504)의 좁아진 양태는, 의료 장치(602)가 중격부(106)의 접근 구조부(502) 내로 삽입될 때에 의료 장치(602)에 인가되는 자체 복원력을 제공할 수 있다.
도 8은 다른 구현예에 따른, 도 1의 의료기기(100)의 중격부(106)를 도시한다. 일부 구현예에서, 중격부(106)의 분리 가능한 구현예가 도시되어 있으며, 이는 수술 부위로부터 의료 장치(602)를 방해하거나 제거하지 않고 중격부(106)가 제거될 수 있게 한다. 즉, 중격부(106)는 수술 부위로부터 의료 장치(602)를 제거하지 않고, 의료 장치(602)로부터 분리되도록, 적어도 부분적으로 분리될 수 있다. 이는 의도하지 않은 피해의 위험을 감소시키거나 수술의 성공 가능성을 증가시킬 수 있다. 일부 구현예에서, 중격부(106)는 중격부(106)에 형성된 분리 경계부(802)에서 분리 가능하다. 분리 경계부(802)는 천공, 상이한 재료, 홈 또는 절단, 또는 다른 약화 또는 파열 촉진 구조 또는 변형을 포함할 수 있다. 분리 경계부(802)는 중격부(106)의 표면에 대해 일종의 경계 각도(804)로 있을 수 있다. 예를 들어, 분리 경계부(802)는 30도의 경계 각도(804)를 가질 수 있다. 일부 구현예에서, 분리 경계부(802)는 중격부(106)의 재료, 강성 돔 내의 감소된 압력, 및/또는 강성 돔(102)에 의해 중격부(106)에 인가된 힘에 의해 밀봉 배열로 함께 유지되는 관통 절단부이다. 일부 구현예에서, 중격부(106)는 분리 경계부(802)에서 제1 중격부 부분 및 제2 부분으로 분할될 수 있다. 다른 구현예들에서, 중격부(106)는 중격부(106)의 중심으로부터 중격부(106)의 에지로 부분적으로 분할될 수 있다.
도 9는 다른 구현예에 따른, 분리된 배열에서의 도 8의 중격부(106)의 사시도를 도시한다. 일부 구현예에서, 중격부(106)는 제1 중격부 부분(806) 및 제2 중격부 부분(808)으로 구별되는 조각으로 분리된다. 제1 중격부 부분(806)은 제2 중격부 부분(808)으로서의 중격부(106)과 크기 및 양이 유사한 것으로 도시되어 있지만, 다른 구현예는 제1 중격부 부분(806)과 제2 중격부 부분(808)에 대해 상이한 크기 비율을 포함할 수 있다.
도 10은 일 구현예에 따른, 의료기기(100)의 분해도를 도시한다. 의료기기(100)의 일부 구현예는, 의료 전문가가 이용 가능한 진공 공급원을 사용하여 수술 부위에 일시적 복강기복을 형성할 수 있게 하며, 이는 수술 중 의도하지 않은 손상 또는 피해의 위험을 상당히 감소시키면서 환자에게 과도한 합병증 또는 위험을 야기하지 않는다. 일부 구현예에서, 의료기기(100)는 제1 유지 밴드(1014)를 수용하도록 형상화된 제1 밴드 영역(1010) 및 제2 유지 밴드(1016)를 수용하도록 형상화된 제2 밴드 영역(1012)을 갖는 제1 돔 섹션(110) 및 제2 돔 섹션(112)을 포함한다. 제1 밴드 영역(1010)은 제1 돔 섹션(110) 및 제2 돔 섹션(112) 둘 모두 주위로 연장된다. 제1 밴드 영역(1010)은, 제1 밴드 영역(1010)이 제1 유지 밴드(1014)를 유지하기 위해 탬퍼링되지 않은 상태에서 평행한 실린더를 형성하도록 수치화되고 배향될 수 있다. 다른 구현예에서, 제1 밴드 영역(1010)은 의료기기(100)의 상면부 또는 바닥부를 향해 테이퍼될 수 있다. 제2 밴드 영역(1012)은 제1 밴드 영역(1010)과 유사하거나 상이하게 구성될 수 있다. 일부 구현예에서, 제1 밴드 영역(1010)은, 제2 유지 밴드(1016)에 비해 제1 유지 밴드(1014)에 보다 작은 직경을 수용하도록, 제2 밴드 영역(1012)보다 직경이 더 작다. 일부 구현예에서, 진공 포트(107)는 제1 밴드 영역(1010)과 개구부(120) 사이에 배치된다. 일부 구현예에서, 진공 포트(107)는 제1 밴드 영역(1010)과 제2 밴드 영역(1012) 사이에 배치될 수 있다. 다른 구현예는 진공 포트(107)의 다른 배열을 포함한다. 일부 구현예에서, 제1 유지 밴드(1014) 또는 제2 유지 밴드(1016)는 충분한 인장 강도를 갖는 수축 밴드이다. 다른 구현예에서, 제1 유지 밴드(1014) 또는 제2 유지 밴드(1016)는 강화 테이프이다. 일부 구현예에서, 강화 테이프는 자가 접착식일 수 있다. 강화 테이프는 탄소 필라멘트, 나노튜브, 유리 섬유, 중합체 등과 같은 보강 요소를 포함할 수 있다. 일부 구현예에서, 보강은 축 방향 또는 이축 방향일 수 있다.
일부 구현예에서, 의료기기(100)는 중격부 시트(1002)를 포함한다. 중격부 시트(1002)는 중격부(106)의 배치 및 고정을 용이하게 하기 위해 개구부(120) 주위에 형성될 수 있다. 일부 구현예에서, 중격부 시트(1002)는 제1 돔 섹션(110) 및 제2 돔 섹션(112) 각각의 개구부(120) 주위에 형성된 평면 영역이다. 중격부 시트(1002)는 기하학적 구조가 환형이고 개구부(120)와 동심을 이룰 수 있다. 다른 구현예에서, 중격부 시트(1002)는 다른 형상을 가질 수 있고 개구부(120)에 대해 다른 정렬을 가질 수 있다.
일부 구현예에서, 중격부 시트(1002)는 제1 돔 섹션(110) 및 제2 돔 섹션(112)의 두께 내로 연장되는 유지 구멍(1004)을 포함한다. 일부 구현예에서, 유지 구멍(1004)은 제1 돔 섹션(110)의 두께 및 제2 돔 섹션(112)의 두께를 통해 의료기기(100)의 내부로 완전히 연장된다. 다른 구현예에서, 유지 구멍(1004)은 제1 돔 섹션(110)의 두께 및 제2 돔 섹션(112)의 두께를 통해 완전히 연장되지 않는다.
유지 구멍(1004)은 중격부(106)를 중격부 시트(1002) 상의 제자리에 고정시키는 것을 용이하게 할 수 있다. 일부 구현예에서, 의료기기(100)는, 중격부 시트(1002)에서 중격부(106)을 고정하기 위해 유지 구멍(1004)과 체결하도록 구성될 수 있는 유지 링(1005)을 추가로 포함한다. 일부 구현예에서, 유지 링(1005)은 제1 링 부분(1006) 및 제2 링 부분(1008)으로 분리 가능하다. 유지 링(1005)의 분리성은 투관침, 바늘, 라인 등과 같은 의료 도구 주위에서 의료기기(100)를 제거할 수 있게 한다. 유지 링(1005)은 제1 링 부분(1006) 및 제2 링 부분(1008)으로 분리될 수 있거나, 파단, 절단 등을 통한 기계적 분리를 필요로 할 수 있다.
일부 구현예에서, 의료기기(100)는 제1 돔 섹션(110)와 제2 돔 섹션(112) 사이의 결합부의 단면 기하학적 구조에 부합하도록 사전에 형상화된 밀봉 요소(104)를 포함한다. 밀봉 요소(104)는 탄성 재료 또는 압착성 재료를 포함할 수 있다. 예를 들어, 밀봉 요소(104)는 O-링 스타일 밀봉부를 형성하기 위한 중합체 재료, 플루오로중합체, 실리콘 고무(고체 가닥 또는 튜브)를 포함할 수 있거나, 밀봉 요소(104)는 개스킷 스타일 밀봉부를 형성하기 위한 금속, 왁스, 또는 다른 압차성 밀봉 재료일 수 있다. 또한, 다른 밀봉 방법이 구현될 수 있다.
도 11은 일 구현예에 따른, 도 10의 의료기기(100)의 사시도를 도시한다. 일부 구현예는 의도하지 않은 피해의 위험을 감소시키기 위해 일시적 복강기복을 생성하도록 수술 부위 주위에 확실한 밀봉이 형성될 수 있게 한다. 또한, 의료기기(100)는, 수술 부위에 의료 장비를 제자리에 두면서 제거가능하며, 이는 수술 장비의 회수 및 재삽입으로 인한 잠재적 위험을 추가로 감소시킨다.
일부 구현예에서, 제1 유지 밴드(1014) 및 제2 유지 밴드(1016)는 제1 돔 섹션(110)을 제2 돔 섹션(112)과 함께 폐쇄된 상태로 유지하도록 위치된다. 제1 유지 밴드(1014) 및 제2 유지 밴드(1016)는, 의료기기(100)로부터 제거 및 결합부(202)에서 제2 돔 섹션(112)으로부터의 제1 돔 섹션(110)의 분리를 용이하게 하기 위해 절단되거나 달리 절재됨으로써 제거될 수 있다.
도 12는 일 구현예에 따른, 도 10의 의료기기의 측면도를 도시한다. 일부 구현예는 환자에 대한 추가적인 피해 없이 일시적 복강기복을 형성하는 능력을 제공하는, 편안하고 용이하게 전개 가능한 구조를 형성한다.
일부 구현예에서, 제1 유지 밴드(1014)는 의료기기(100)의 중간부 근처에 위치하는 반면, 제2 유지 밴드(1016)는 의료기기(100)의 바닥부 근처에 위치된다. 일부 구현예에서, 제1 유지 밴드(1014) 및 제2 유지 밴드(1016)는, 결합부(202)를 밀봉된 상태로 유지하도록 의료기기(100) 상에 동일한 양 또는 유사한 유지력을 인가할 수 있다. 다른 구현예에서, 제1 유지 밴드(1014)는, 제1 유지 밴드(1014) 또는 제2 유지 밴드(1016)의 위치, 두께, 재료, 또는 다른 특징부 또는 구성 요소에 기초할 수 있는, 제2 유지 밴드(1016)보다 더 크거나 적은 힘을 인가할 수 있다.
도 13은 일 구현예에 따른, 도 10의 의료기기의 중격부(106)의 하면도를 도시한다. 중격부(106)의 일부 구현예는 의료 장비의 진공-탄성 밀봉을 유지하면서 의료 장비의 삽입을 허용한다. 중격부(106)는 또한 수술 부위로부터 의료 장비를 회수하지 않고 의료 장비로부터 중격부(106)의 제거를 허용하도록 분리될 수 있다.
일부 구현예에서, 중격부(106)는 파지 탭(1302)을 포함한다. 파지 탭(1302)은 중격부(106)로부터, 서로에 대한 각도로 연장되어 외과의사 또는 다른 의료 인력이 중격부(106)을 파지하기 위한 위치를 형성한다. 파지 탭(1302)은 파지를 개선하기 위한 질감 부분(1304)을 포함할 수 있다. 이는 혈액, 지방, 오일, 관류액 등이 존재할 때 파지감을 개선하는 데 도움이 될 수 있다.
일부 구현예에서, 중격부(106)는 중격부(106)의 분리를 용이하게 하기 위해, 중격부(106)의 구조부에 형성된 일련의 절취선(1308)을 포함한다. 절취선(1308)은, 이를 통해 삽입된 의료 장비를 분리하기 위해 중격부(106)을 완전히 분리하지 않는 원치 않는 파열 또는 파단을 방지하도록, 파단 노치(1306), 또는 중격부(106)의 위치, 방향, 또는 파단 모드 또는 찢김을 제어하기 위한 다른 설계된 파단 지점과 일치하게 설정된다.
일부 구현예에서, 중격부(106)은 정렬 구멍(1310)을 포함한다. 정렬 구멍(1310)은 중격부 시트(1002) 및 유지 링(1005)과 함께 중격부(106)의 정렬 및 고정을 용이하게 하기 위해 중격부(106)에 형성된 관통 구멍일 수 있다. 예를 들어, 유지 링은 중격부(106)의 정렬 구멍(1310)을 통해, 그리고 중격부 시트(1002)에 형성된 유지 구멍(1004) 내로 돌출되도록 정렬될 수 있다.
도 14는 일 구현예에 따른, 도 10의 의료기기의 중격부(106)의 상면도를 도시한다. 일부 구현예는, 사용의 어려움을 감소시키는, 의료 장비의 삽입을 위한 표적을 형성하고, 밀봉을 유지하면서 광범위한 의료 장비 크기를 수용하는 가요성 밀봉부를 형성하는 밀봉 텍스처(1402)를 갖는, 용이하게 사용 가능한 중격부(106)를 제공한다.
일부 구현예에서, 밀봉 텍스쳐(1402)는 중격부(106)의 중앙에 배치된 융기 구조부로서 형성된다. 밀봉 텍스쳐(1402)의 융기 구조부는 둥근 단면을 갖는 의료 장비를 용이하게 수용하기 위한 링을 형성할 수 있다. 다른 형상은 비-원형 단면을 수용하도록 고려된다.
도 15는 일 구현예에 따른, 도 10의 의료기기의 유지 링(1005)의 사시도를 도시한다. 유지 링(1005)의 일부 구현예는 제1 돔 섹션(110) 및 제2 돔 섹션(112)에 대한 중격부(106)의 증가된 고정 및 밀봉을 허용하면서, 장비가 제자리에서 유지되는 동안 의료 장비로부터 제거될 수 있게 한다. 유지 링(1005)은 제1 링 부분(1006) 및 제2 링 부분(1008)으로 분리 가능할 수 있다. 유지 링(1005)은 제1 링 부분(1006) 및 제2 링 부분(1008)으로 분리될 수 있거나, 유지 링(1005)을 분리하기 위한 사용자 입력을 용이하게 할 수 있다. 유지 링(1005)은 중앙 개구부(1500)를 포함할 수 있다. 중앙 개구부(1500)는, 중격부(106)를 통한 의료 장비의 삽입을 위해 중격부(106)에 대한 접근을 허용하도록 유지 링(1005) 내에 위치될 수 있다.
일부 구현예에서, 유지 링(1005)은 유지 링(1005)의 평면으로부터 수직으로 연장되는 포스트(1502)를 포함한다. 일부 구현예에서, 포스트(1502)는 유지 링(1005) 주위에 패턴을 이루며 배열된다. 일부 구현예에서, 포스트(1502)는 유지 링(1005) 주위에 균일하게 분포된다. 일부 구현예에서, 포스트(1502)는 제1 돔 섹션(110)과 제2 돔 섹션(112)의 분리에 반응하는 중격부(106)의 분할을 용이하게 하도록 중격부(106)를 유지한다.
일부 구현예에서, 포스트(1502)는 일관된 기하학적 단면 구조를 가질 수 있다. 다른 구현예에서, 포스트(1502)는 차등 기하학적 구조를 갖는다. 예를 들어, 일부 구현예에서, 포스트(1502)는 보다 작은 직경을 갖는 팁 섹션을 갖는다. 이러한 기하학적 형상의 변형은 포스트(1502)가 중격부(106) 및 중격부 시트(1002)의 유지 구멍(1004)과 별도로 체결될 수 있게 한다. 포스트(1502)는 제1 돔 섹션(110) 및 제2 돔 섹션(112)에 대한 유지 링(1005)의 정렬, 및 제1 돔 섹션(110) 및 제2 돔 섹션(112)과의 중격부(106)의 정렬을 제공할 수 있다.
도 16은 또 다른 구현예에 따른, 도 1의 의료기기(100)를 사용하기 위한 방법의 흐름도(1600)를 도시한다. 방법(1600)은 수술을 위한 일시적 복강기복의 생성을 가능하게 한다. 방법(1600)은 수술 부위를 둘러싸는 강성 돔의 환자 인터페이스로 수술 부위에 강성 돔을 배치하는 단계를 포함할 수 있다. 예를 들어, 강성 돔(102)은 수술 부위를 둘러싸도록 위치된 강성 돔(102)의 환자 인터페이스(116)로 수술 부위에 배치될 수 있다(단계(1602)).
방법(1600)은 진공원을 강성 돔의 진공 포트에 커플링하는 단계(단계(1604))를 포함할 수 있다. 예를 들어, 진공원은 강성 돔(102)의 진공 포트(107)에 커플링되어 강성 돔(102)에 감소된 압력을 공급할 수 있다. 방법(1600)은 진공원을 사용하여 강성 돔의 내부의 압력을 감소시킴으로써 강성 돔의 내부 내로 수술 부위의 조직을 적어도 부분적으로 상승시키는 단계(단계(1606))를 포함할 수 있다. 예를 들어, 강성 돔(102) 내의 압력이 감소함에 따라, 강성 돔 아래의 수술 부위에서의 조직은 강성 돔(102) 내에서 상향으로 팽창할 것이다.
방법(1600)은 강성 돔의 개구부에 배치된 중격부를 통해 강성 돔의 외부로부터 강성 돔의 내부로 의료 장치를 삽입하는 단계(단계(1608))를 포함할 수 있다. 예를 들어, 의료 장치(602)는 강성 돔(102)의 중격부(106)를 통해 삽입되어 강성 돔(102)의 내부에 접근할 수 있다. 방법(1600)은 수술 부위의 융기된 조직에 의료 장치를 삽입하여 수술 부위의 표면 아래에 가스를 전달함으로써 일시적 복강기복을 형성하는 단계(단계(1610))를 포함할 수 있다. 예를 들어, 의료 장치(602)는 수술 부위 내에 도입될 수 있고, 수술 부위는 강성 돔(102) 내로 팽창됨으로써, 수술 부위의 표면층 아래에 불활성 가스(예를 들어, CO2)를 전달하여 복강경 수술 또는 다른 수술을 용이하게 하도록 수술 부위에서 일시적 복강기복을 생성할 수 있다.
방법(1600)은 강성 돔 내의 압력을 정상화하는 단계(단계(912))를 포함할 수 있다. 예를 들어, 강성 돔(102) 내의 압력은 진공 공급원을 진공 포트(107)로부터 분리시키고, 진공 포트 플러그(130)를 조작하고, 강성 돔(102)을 수술 부위로부터 들어올리고, 밀봉 요소(104)를 제거하고, 제1 돔 섹션(110)과 제2 돔 섹션(112) 사이에 초기 분리를 생성함으로써 정상화되거나 균등화될 수 있다. 방법(1600)은 제1 돔 부분을 제2 돔 부분으로부터 분리하여 수술 부위에 유치된 남아있는 의료 장치가 있는 수술 부위로부터 강성 돔을 제거하는 단계(단계(1614))를 포함할 수 있다. 예를 들어, 제1 돔 섹션(110)은, 융기된 구조부(108)를 파지하고 강성 돔(102)에 힘을 인가하여 밀봉 요소를 밀어내거나, 밀봉 요소(104)를 제거하는 것 등에 의해 제2 돔 섹션(112)으로부터 분리될 수 있다.
도면들 중 하나에 도시된 특징부는 도면들 중 다른 하나에 도시된 특징부와 동일하거나 유사할 수 있다. 유사하게, 도면들 중 하나와 관련하여 설명된 특징부는 도면들 중 다른 하나와 관련하여 설명된 특징부와 동일하거나 유사할 수 있다. 동일하거나 유사한 특징부는 달리 명시적으로 설명되지 않는 한 동일하거나 유사한 참조 문자에 의해 표기될 수 있다. 또한, 특정 도면의 설명은 특정 도면에 도시되지 않은 특징부를 지칭할 수 있다. 특징부는 다른 도면에 예시되고/되거나 다른 도면과 관련하여 추가로 설명될 수 있다.
본원에 기술된 프로세스(즉, 방법)의 요소는, 인간에 의해, 처리 장치에 의해, 자동으로 작동되는 메커니즘에 의해, 또는 인간 제어 하에 실행되는 것 등과 같은 하나 이상의 방식으로 실행될 수 있다. 또한, 방법의 다양한 요소가 도면에 특정 순서로 도시될 수 있지만, 해당 방법의 요소는 본원에 개시된 내용 및 사상을 벗어나지 않고 하나 이상의 상이한 순서로 수행될 수 있다.
전술한 설명은 여러 구현예의 양호한 이해를 제공하기 위해 특정 시스템, 구성 요소, 방법 등의 예와 같은 다양한 특정 세부 사항을 제시한다. 그러나, 적어도 일부 구현예가 이들 특정 세부 사항 없이 실시될 수 있다는 것은 당업자에게 명백할 것이다. 다른 경우, 공지된 구성 요소 또는 방법은 본 구현예를 불필요하게 모호하게 하는 것을 회피하기 위해 상세히 설명되지 않거나 간단한 블록 다이어그램 형식으로 제시된다. 따라서, 전술한 특정 세부 사항은 단지 예시적인 것이다. 특정 구현예는 이들 예시적인 세부 사항과 상이할 수 있지만, 여전히 본 구현예의 범위 내에 있는 것으로 간주된다.
본원에 기술된 실시예 및/또는 구현예에서의 관련 요소는 상이한 실시예에서 동일하거나, 유사하거나, 유사하지 않을 수 있다. 간결성 및 명확성을 위해, 관련 요소는 중복 설명되지 않을 수 있다. 대신, 동일한, 유사한 및/또는 관련된 요소 명칭 및/또는 참조 문자의 사용은 주어진 명칭 및/또는 연관된 참조 문자를 갖는 요소가 본원의 다른 곳에서 설명된 실시예에서 동일한, 유사한 및/또는 관련된 요소 명칭 및/또는 참조 문자를 갖는 다른 관련 요소와 유사할 수 있다는 것이 독자에게 이해되어야 한다. 주어진 실시예에 특이적 요소가 해당 특정 실시예와 관련하여 설명될 수 있다. 당업자는 주어진 요소가 관련 요소의 특징을 공유하기 위해, 임의의 주어진 도면 또는 실시예에서의 관련 요소의 특정 묘사와 동일하거나 유사할 필요가 없다는 것을 이해할 것이다.
전술한 설명은 예시적인 것으로 의도되고 제한적이지 않음을 이해해야 한다. 많은 다른 구현예는 전술한 설명을 읽고 이해할 때 당업자에게 명백해질 것이다. 따라서, 본 구현예의 범위는 해당 청구범위가 부여되는 균등물의 전체 범위와 함께 첨부된 청구범위를 참조하여 결정되어야 한다.
전술한 개시는 독립적인 유용성을 갖는 다수의 구별되는 실시예를 포함한다. 이들 실시예는 특정 형태로 개시되었지만, 다수의 변형이 가능하기 때문에, 위에서 개시되고 예시된 특정 실시예는 제한적인 의미로 고려되어서는 안된다. 본원에 개시된 주제는 위에서 명시적으로 그리고 본질적으로 개시된 다양한 요소, 특징부, 기능 및/또는 특성의 신규하고 비-명시적인 조합 및 하위 조합을 포함한다. 본 개시 또는 이후에 제출되는 청구항이 "일" 요소, "제1" 요소 또는 이와 동등한 용어를 인용하는 경우, 해당 개시 또는 청구항은 이러한 요소 중 둘 이상을 요구하거나 배제하지 않으면서, 하나 이상의 해당 요소를 포함하는 것으로 이해되어야 한다.
본원에서 사용되는, "동일한"은 모든 특징부를 공유하는 것을 의미하며, "유사한"은 상당한 수의 특징부가 공유되지 않더라도 상당한 수의 특징부를 공유하거나 실질적으로 중요한 특징부를 공유하는 것을 의미한다. 본원에서 사용되는, "~수 있는"은 허용 가능하다는 의미로 해석되어야 하며, 무제한적인 의미로 해석되어서는 안 된다. 또한, 실시예, 요소 및/또는 특징부에 관한 "~이다"의 사용은 특정 실시예에 대해서만 명확한 것으로 해석되어야 하며, 모든 실시예에 관하여 명확한 것으로 해석되어서는 안 된다. 또한, "개시" 및/또는 "본 개시"에 대한 언급은 본 문서의 저술 및 첨부된 도해의 전부를 지칭하며, 이는 본 문서의 각 하위 섹션의 모든 저술에 적용되되, 본 문서에는 제목, 배경, 도면의 간단한 설명, 상세한 설명, 청구범위, 발췌문, 및 본원에 참조로서 통합된 임의의 다른 문서 및/또는 자원이 포함된다.
목록과 관련하여 본원에서 사용되는, "및"은 열거된 모든 요소를 포함하는 군을 형성한다. 예를 들어, A, B, C, D를 포함하는 것으로 기술되는 예는, A를 포함하고, B를 포함하고, C를 포함하고, 또한 D를 포함하는 예이다. 목록과 관련하여 본원에서 사용되는, "또는"은 요소의 목록을 형성하고, 이들 중 어느 하나가 포함될 수 있다. 예를 들어, A, B, C, 또는 D를 포함하는 것으로 기술되는 예는, 요소 A, B, C, 및 D 중 어느 하나를 포함하는 예이다. 달리 언급되지 않는 한, 대안적으로 포함된 요소의 목록을 포함하는 예는 대안적으로 포함된 요소의 일부 또는 전부의 다양한 조합을 포함하는 다른 예를 배제하지 않는다. 대안적으로 포함되는 요소의 목록을 사용하여 기술되는 예는, 열거된 요소 중 적어도 하나의 요소를 포함한다. 그러나, 대안적으로 포함되는 요소의 목록을 사용하여 기술되는 예는, 열거된 요소 모두를 포함하는 다른 예를 배제하지 않는다. 그리고, 대안적으로 포함되는 요소의 목록을 사용하여 기술되는 예는, 열거된 요소 중 일부의 조합을 포함하는 다른 예를 배제하지 않는다. 목록과 관련하여 본원에서 사용되는, "및/또는"은 단독으로 또는 임의의 조합으로 포함되는 요소의 목록을 형성한다. 예를 들어, A, B, C 및/또는 D를 포함하는 것으로 기술되는 예는 다음을 포함할 수 있는 예이다: A 단독; A 및 B; A, B 및 C; A, B, C, 및 D; 등. "및/또는" 목록의 경계는 목록에 대한 완전한 조합 및 순열 세트에 의해 정의된다.
특정 요소의 다수가 도면에 도시되어 있고, 해당 요소가 도면 전체에 걸쳐 중복되는 것이 분명한 경우, 해당 요소의 다수의 경우가 존재함에도 불구하고 해당 요소에 대해 하나의 표식만 제공될 수 있다. 따라서, 도면에서 동일하거나 유사한 구조 및/또는 기능을 갖는 요소의 다른 경우는 중복으로 표시되지 않을 수 있다. 당업자는 본원의 개시내용에 기초하여 동일한 도면의 중복 및/또는 중복된 요소를 인식할 것이다. 그럼에도 불구하고 기술된 실시예의 구조를 명확히 하는 데 도움이 되는 중복 표식이 포함될 수 있다.
출원인(들)은 신규하고 자명하지 않은 것으로 여겨지는 개시된 실시예의 조합 및 하위 조합에 관한 청구를 제출할 권리를 보유한다. 특징, 기능, 요소 및/또는 특성의 다른 조합 및 하위 조합으로 구현된 실시예는 본 출원 또는 관련 출원에서의 신규 청구범위의 개정 또는 제시를 통해 청구될 수 있다. 이러한 개정된 청구범위 또는 신규 청구범위는, 이들이 동일한 실시예 또는 상이한 실시예에 관한 것이거나, 원래의 청구범위와 상이하거나, 더 넓거나, 더 좁거나 동일한 것이든 간에, 본원에 기술된 실시예의 주제 내에서 고려되어야 한다.

Claims (20)

  1. 의료기기로서:
    강성 돔으로서, 수술 장치를 수술 부위에 제자리에 남겨둔 상태에서 상기 수술 부위로부터의 제거를 위해 분리되도록 구성된 실질적으로 반구형 기하학적 구조를 갖고, 상기 강성 돔은:
    제1 돔 섹션으로서, 상기 강성 돔의 실질적으로 반구형 기하학적 구조의 일부를 형성하는 세미-반구형 기하학적 구조를 갖고, 상기 제1 돔 섹션은:
    상기 제1 돔 섹션의 바닥부 주위로 연장되는, 환자 인터페이스의 제1 환자 인터페이스 부분으로서, 상기 제1 환자 인터페이스 부분은 상기 제1 돔 섹션의 두께에 비해 상기 제1 환자 인터페이스 부분에 증가된 표면적을 제공하도록 상기 제1 돔 섹션으로부터 외측으로 연장되는, 제1 환자 인터페이스 부분;
    상기 제1 돔 섹션 상의 상기 제1 환자 인터페이스 부분에 대향하는 개구부의 제1 개구부 부분; 및
    상기 제1 돔 섹션의 상기 제1 개구부 부분과 상기 제1 환자 인터페이스 부분 사이에서 에지를 따라 연장되는 제1 결합 인터페이스를 포함하는, 제1 돔 섹션;
    제2 돔 섹션으로서, 상기 제1 돔 섹션에 상보적인 세미-반구형 기하학적 구조를 갖되, 상기 제2 돔 섹션은 상기 강성 돔을 형성하기 위해 상기 제1 돔 섹션과 체결되도록 구성되고, 상기 제2 돔 섹션은:
    상기 제2 돔 섹션의 바닥부 주위로 연장되는, 환자 인터페이스의 제2 환자 인터페이스 부분으로서, 상기 제2 환자 인터페이스 부분은 상기 제2 돔 섹션의 두께에 비해 상기 제2 환자 인터페이스 부분에 증가된 표면적을 제공하도록 상기 제2 돔 섹션으로부터 외측으로 연장되는, 제2 환자 인터페이스 부분;
    상기 제2 돔 섹션 상의 상기 제2 환자 인터페이스 부분에 대향하는 제2 개구부 부분; 및
    제2 결합 인터페이스로서, 상기 제2 개구부 부분과 상기 제2 환자 인터페이스 부분 사이에서 상기 제2 돔 섹션의 에지를 따라 연장되되, 상기 제2 결합 인터페이스는 상기 강성 돔을 형성하기 위해 상기 제1 돔 섹션을 상기 제2 돔 섹션에 커플링시키도록 구성되는, 제2 결합 인터페이스를 포함하는, 제2 돔 섹션을 포함하는, 강성 돔;
    유지 밴드로서, 상기 제2 돔 섹션에 대해 상기 제1 돔 섹션을 고정시키도록 유지력을 인가하도록 구성되되, 상기 유지 밴드는 상기 제1 돔 섹션 및 상기 제2 돔 섹션 둘 모두 주위로 연장되는 밴드 영역 상에 위치되는, 유지 밴드;
    밀봉 요소로서, 상기 제1 돔 섹션의 제1 결합 인터페이스를 상기 제2 돔 섹션의 제2 결합 인터페이스에 탈착식으로 밀봉하도록 구성되는, 밀봉 요소;
    중격부로서, 상기 개구부에 위치되고 상기 제1 개구부 부분에서 상기 제1 돔 섹션과 체결되고 상기 제2 개구부 부분에서 상기 제2 돔 섹션과 체결되도록 구성되는, 중격부; 및
    진공 포트로서, 상기 환자 인터페이스와 상기 개구부 사이의 상기 강성 돔에 배치되되, 상기 진공 포트는 상기 강성 돔의 내부와 상기 강성 돔의 외부 사이에 유체 통로를 형성하고, 상기 진공 포트는 상기 강성 돔의 내부의 압력을 감소시키기 위해 상기 강성 돔에 대한 진공원의 연결을 용이하게 하는, 진공 포트를 포함하는, 의료기기.
  2. 제1항에 있어서, 강성 돔의 내부의 감압을 유지하기 위해 진공 포트에서 배리어를 형성하도록, 진공 포트와 호환될 수 있는 진공 포트 플러그를 추가로 포함하는, 의료기기.
  3. 제1항에 있어서, 밀봉 요소는 제1 결합 인터페이스를 제2 결합 인터페이스에 밀봉하기 위해 제1 결합 인터페이스 및 제2 결합 인터페이스에 중첩되도록 강성 돔의 외부에 도포되고, 제1 돔 섹션을 제2 돔 섹션으로부터 부분적으로 분리하기 위해 제1 결합 인터페이스 또는 제2 결합 인터페이스 중 적어도 하나로부터 제거 가능한 의료용 테이프를 포함하는, 의료기기.
  4. 제1항에 있어서, 밀봉 요소는 제1 결합 인터페이스를 제2 결합 인터페이스에 밀봉하도록 구성되고, 제1 돔 섹션을 제2 돔 섹션으로부터 적어도 부분적으로 분리하기 위해 파손될 수 있도록 구성되는 낮은 전단 강도의 접착제를 포함하는, 의료기기.
  5. 제1항에 있어서, 개구부에서 중격부에 유지력을 인가하기 위한 유지 링을 추가로 포함하는, 의료기기.
  6. 제5항에 있어서, 중격부는, 의료 장치가 중격부를 통해 침투하여 강성 돔의 내부로 접근할 수 있도록 개구부 내에 투과성 배리어를 제공하도록 구성되는, 의료기기.
  7. 제5항에 있어서, 중격부는, 중격부 내에 형성되고 중격부의 두께를 통해 연장되어 강성 돔의 내부에 대한 접근을 제공하는 접근 구조부를 포함하는, 의료기기.
  8. 방법으로서:
    수술 부위를 둘러싸는 강성 돔의 환자 인터페이스로 상기 수술 부위에 상기 강성 돔을 배치하는 단계;
    진공원을 상기 강성 돔의 진공 포트에 커플링하는 단계;
    상기 진공원을 사용하여 상기 강성 돔의 내부의 압력을 감소시킴으로써 상기 강성 돔의 내부 내로 상기 수술 부위의 조직을 적어도 부분적으로 상승시키는 단계;
    상기 강성 돔의 개구부에 배치된 중격부를 통해 상기 강성 돔의 외부로부터 상기 강성 돔의 내부로 의료 장치를 삽입하는 단계;
    상기 수술 부위의 융기된 조직에 상기 의료 장치를 삽입하여 상기 수술 부위의 표면 아래에 가스를 전달함으로써 일시적 복강기복을 형성하는 단계;
    상기 강성 돔 내의 압력을 정성화하는 단계;
    제1 돔 부분을 제2 돔 부분으로부터 분리하여 상기 수술 부위에 유치된 남아있는 의료 장치가 있는 수술 부위로부터 상기 강성 돔을 제거하는 단계를 포함하되:
    상기 강성 돔은 상기 중격부로부터 추가로 분리되고;
    상기 강성 돔이 상기 수술 부위로부터 제거된 후, 상기 중격부는 상기 의료 장치에 부착된 채로 남아 있고;
    상기 강성 돔이 상기 수술 부위로부터 제거된 후, 상기 수술 부위에 유치된 의료 장치가 남아있는 상태에서 상기 의료 장치로부터 분리된 중격부를 제거하는 단계를 추가로 포함하는, 방법.
  9. 제8항에 있어서, 중격부는, 중격부를 제거하기 위해 분리 가능한 유지 링에 의해 강성 돔으로부터 분리되고, 상기 강성 돔의 유지 링은 유치된 의료 장치가 수술 부위에 남아 있는 상태에서 수술 부위로부터 강성 돔을 제거하는 것을 용이하게 하는, 방법.
  10. 제8항에 있어서, 의료 장치로부터 중격부를 제거하는 단계는:
    중격부를 제1 중격부 부분 및 제2 중격부 부분으로 분리하는 단계; 및
    수술 부위에 유치된 의료 장치가 남아있는 상태에서 상기 의료 장치로부터 분리된 중격부를 제거하는 단계를 추가로 포함하는, 방법.
  11. 제8항에 있어서, 진공 포트를 통한 압력 균등화를 방지하기 위해 진공 포트를 플러그하는 단계를 추가로 포함하는, 방법.
  12. 제8항에 있어서, 강성 돔의 외부 표면으로부터 연장되는 융기 구조부에서의 힘의 인가를 통해 수술 부위에 대해 강성 돔을 조작하는 단계를 추가로 포함하는, 방법.
  13. 시스템으로서:
    수술 부위에 삽입되도록 구성된 의료 장치;
    강성 돔으로서, 상기 강성 돔은, 수술 부위에서 상기 의료 장치가 삽입될 수 있도록, 상기 의료 장치가 중격부를 통해 상기 강성 돔의 내부로 수용되도록 구성되되:
    상기 강성 돔은 상기 수술 부위로부터 상기 의료 장치를 제거하지 않고 상기 강성 돔을 수술 부위로부터 제거하도록, 제1 돔 섹션 및 제2 돔 섹션으로 적어도 부분적으로 분리 가능하고;
    상기 중격부는 상기 강성 돔으로부터 분리 가능하고, 상기 제1 돔 섹션 및 상기 제2 돔 섹션이 서로 분리될 때에 상기 의료 장치에 부착된 채로 유지되고;
    상기 중격부는 상기 수술 부위로부터 상기 의료 장치를 제거하지 않고, 상기 의료 장치로부터 중격부를 제거하기 위해 제1 중격부 부분 및 제2 중격부 부분으로 적어도 부분적으로 분리될 수 있는, 강성 돔; 및
    진공원으로서, 상기 진공원은 상기 강성 돔 내의 압력을 감소시키고 상기 수술 부위로의 상기 의료 장치의 삽입을 위해 상기 강성 돔의 내부로 상기 수술 장치를 편향시키기 위해 상기 강성 돔의 진공 포트에 연결되도록 구성되는, 진공원을 포함하는, 시스템.
  14. 제13항에 있어서, 의료 장치는 복강경 수술용 투관침을 포함하는, 시스템.
  15. 제13항에 있어서, 강성 돔은:
    강성 돔의 외부 표면 상에 형성된 제1 밴드 영역 상에 위치되는 제1 유지 밴드; 및
    강성 돔의 외부 표면 상의 제2 밴드 영역 상에 위치되는 제2 유지 밴드를 포함하되, 상기 제1 유지 밴드 및 상기 제2 유지 밴드는 강성 돔을 폐쇄 위치에 유지하도록 구성되고, 상기 제1 유지 밴드 및 상기 제2 유지 밴드의 각각은 강성 돔의 적어도 부분적인 분리를 용이하게 하여 수술 부위로부터 의료 장치를 제거하지 않고 강성 돔을 상기 수술 부위로부터 제거하는 것을 용이하게 하도록 분리 가능한, 시스템.
  16. 제13항에 있어서, 강성 돔의 내부로 의료 장치가 침투할 수 있도록, 중격부의 재료는 강성 돔의 재료와 상이한, 시스템.
  17. 제13항에 있어서, 중격부는 중격부에 의료 장치와의 밀봉부를 제공하도록 중격부에 형성된 밀봉 텍스쳐를 포함하되, 상기 밀봉 텍스쳐는 다양한 범위의 의료 장치의 크기에 밀봉부를 제공하도록 구성되는, 시스템.
  18. 제13항에 있어서, 강성 돔의 제1 돔 섹션은 강성 돔의 제2 돔 섹션으로부터 완전히 분리되는, 시스템.
  19. 제13항에 있어서, 중격부는, 중격부로부터 연장되어 중격부를 파지하거나 분리하기 위한 위치를 형성하는 파지 탭을 추가로 포함하는, 시스템.
  20. 제13항에 있어서, 제1 돔 섹션 및 상기 제2 돔 섹션은 힌지, 테더 또는 연결부에 의해 연결되는, 시스템.
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