CN117157024A - 用于产生临时气腹的医疗装置 - Google Patents

Abstract

本文描述了包含刚性圆顶和环面通道的医疗装置的实例。所述刚性圆顶具有半球形几何形状，其具有包围手术部位的开放侧。所述刚性圆顶具有界定所述手术部位的凹面几何形状、提供用于真空源的流体连通以减小所述刚性圆顶内的压力的圆顶真空通口、提供对所述手术部位的接近的孔口以及在用以接近所述手术部位的所述孔口处形成可穿透屏障的隔片。所述环面通道联接到所述刚性圆顶以沿着所述刚性圆顶的周边延伸。所述环面通道具有形成围绕所述刚性圆顶的环的部分环面几何形状。所述环面通道包含通道真空通口以提供用于真空源的流体连通，以减小所述环面通道的内部内的压力。

Description

用于产生临时气腹的医疗装置

背景技术

腹腔镜手术通常比剖腹手术更优选，因为腹腔镜手术恢复时间更短并且对患者健康的不利影响更小。作为腹腔镜手术的一部分，在患者腹部形成临时气腹，从而将皮肤、组织和肌肉与下方腹腔中的器官分离。这是通过用惰性气体(通常是通过针头注射提供的二氧化碳(CO₂))吹入患者腹部来实现的。

附图说明

当结合用于产生临时气腹的医疗装置的各种实例的附图查看时，会更全面地理解本说明书。所述描述并不意味着将医疗装置限于特定实例。确切地说，提供所描绘和描述的具体实例，用于解释和理解用于产生临时气腹的医疗装置。在整个描述中，附图可被称为附图、图式和/或图。

图1示出根据实施例的用于产生具有外部环面通道的临时气腹的医疗装置的透视图。

图2示出根据实施例的图1的医疗装置的横截面图。

图3示出根据实施例的具有内部环面通道的图1的医疗装置的横截面图。

图4示出根据实施例的插入有医疗器械的图1的医疗装置的横截面图。

图5示出根据实施例的图1的医疗装置的隔片的仰视图。

图6示出根据实施例的图1的医疗装置的隔片的俯视图。

图7示出根据实施例的保持环的透视图。

图8A示出根据另一实施例的使用图1的医疗装置的方法的流程图的第一部分。

图8B示出根据另一实施例的图8A的方法的流程图的第二部分。

图9示出根据实施例的用于产生临时气腹的医疗装置的分解视图。

图10示出根据实施例的图9的医疗装置的组装视图。

图11示出根据实施例的图9的医疗装置的横截面图。

图12示出根据实施例的图9的医疗装置的接头的横截面图。

图13示出根据实施例的图9的医疗装置的隔片的横截面图。

图14示出根据另一实施例的插入有医疗器具的图9的医疗装置的隔片的横截面图。

图15示出根据另一实施例的图9的医疗装置的隔片的横截面图。

图16示出根据另一实施例的图9的医疗装置的隔片的透视图。

图17示出根据另一实施例的呈分离布置的图16的隔片的透视图。

图18示出根据实施例的医疗装置的分解视图。

图19示出根据实施例的图18的医疗装置的透视图。

图20示出根据实施例的图18的医疗装置的侧视图。

图21示出根据实施例的图18的医疗装置的隔片的仰视图。

图22示出根据实施例的图18的医疗装置的隔片的俯视图。

图23示出根据实施例的图18的医疗装置的保持环的透视图。

图24示出根据另一实施例的使用图9的医疗装置的方法的流程图。

具体实施方式

如本文所公开，通过结合图式回顾以下详细描述，会更好地理解用于产生临时气腹的医疗装置。详细描述和图式仅提供了用于产生临时气腹的医疗装置的各种实施例中的某些实例。针对不同的应用和设计考虑设想了许多变化；然而，为简洁和清楚起见，下文详细描述中可能并未单独地描述所有设想的变化。所属领域的技术人员将理解所公开的实例在实质上可如何变化、修改和更改，而不会脱离本文所述的实例的范围。

常规装置限制医疗器具穿过所述常规装置插入患者腹部的移动，并且几乎不允许或根本不允许有空间进行医疗器具的位置调整。此外，一些已知的装置具有相对复杂的构造，这会增加制造成本。由于这些装置旨在为一次性的，因此制造成本必须低。另外，常规装置的复杂性会提高学习曲线并且增加使用者出错或装置出故障的风险。另外，对于不稳定的手术部位，常规装置的功能性或应用性降低。例如，脂肪组织含量高、皮肤松弛、关节附近等手术部位存在挑战，因为手术部位不够稳定。另外，过多的组织可能会被吸入常规装置中，从而使得不符合要求。

如本文所公开，实施用于产生临时气腹的医疗装置可以解决上述一些或全部问题。例如，本文公开的实施例允许相对于手术部位调整和操控医疗装置，并且还允许当医疗装置在手术部位处就位时操控医疗装置内的医疗器械。

除了通过在医疗装置的刚性圆顶内施加的真空压力产生临时气腹之外，本文所述的一些实施例还允许通过在医疗装置的环面通道内施加的真空压力来稳定手术部位。在肥胖症治疗手术的实例中，可通过使用本文所描述的医疗装置稳定手术部位以及可能重新分布组织部分来辅助外科医生。这允许装置部署在其中高脂肪组织浓度可能的肥胖症治疗手术中。

另外，医疗装置相对来说不太复杂降低了医疗装置本身的成本、潜在的使用者错误和故障率。例如，在许多手术中，有利的是在移除医疗装置的同时留置套管针或其它医疗器具，以便在不受医疗装置干扰的情况下为将要横向或以其它方式引入到手术部位的额外医疗器具提供清晰的通路。

图1示出根据实施例的用于产生具有外部环面通道的临时气腹的医疗装置100的透视图。使用单独的刚性圆顶102和环面通道104允许产生临时气腹，以帮助准备和执行手术以及稳定手术部位，以产生可预测的稳定气腹。稳定性允许持续形成气腹，改善手术部位处的接近，并且改善恢复。

在一些实施例中，医疗装置100包含刚性圆顶102、环面通道104、隔片106、圆顶真空通口108、通道真空通口110、孔口120和患者界面表面112。在一些实施例中，刚性圆顶102是大概基本上球形或圆顶形结构，其在患者界面表面112处开放。在一些实施例中，刚性圆顶102的半球形几何形状可在一侧开放以限定患者界面表面112。换句话说，患者界面表面112可在刚性圆顶102的开放侧上。患者界面表面112可具有配置成界定或基本上包围手术部位的环形几何形状。患者界面表面112可以是圆形、卵形、椭圆形等。在其它实施例中，患者界面表面112可具有至少部分线性的几何形状。例如，患者界面表面112可具有凹形(stadium)几何形状、矩形几何形状、三角形几何形状等。可将对应的几何形状并入刚性圆顶102和/或环面通道104中。在一些实施例中，刚性圆顶102的几何形状可类似于环面通道104的几何形状。在一些实施例中，刚性圆顶102在几何形状上可与环面通道104不同。

在一些实施例中，环面通道104可联接到刚性圆顶102以沿着刚性圆顶102的周边延伸。在一些实施例中，环面通道104可具有部分环面几何形状。换句话说，环面通道104的实施例可围绕刚性圆顶102形成环，所述环朝向手术部位开放并且基本上包围手术部位。在一些实施例中，环面通道104可设置在刚性圆顶102外部。换句话说，刚性圆顶102可形成不间断的内部空间，其中环面通道104相对于刚性圆顶102的内部空间设置在外部。

在一些实施例中，环面通道104可具有围绕刚性圆顶102的周边的一致横截面几何形状。在其它实施例中，环面通道104的横截面几何形状可根据沿着刚性圆顶102的周边的位置而变化。例如，环面通道104可变窄或加宽，可在形状上从一个几何形状改变到另一几何形状等。

在一些实施例中，环面通道104可包含在环面通道104的外部上并且从医疗装置100向外延伸和/或在环面通道104与刚性圆顶102之间延伸的凸缘或其它延伸部。环面通道104的几何形状可减少患者不适、分配压力、减少循环损耗等。在一些实施例中，刚性圆顶102或环面通道104中的至少一者可包含圆化或倒角边缘和/或拐角，以改善与手术部位的对接方面。

在一些实施例中，孔口120可在刚性圆顶102中形成。在一些实施例中，孔口120可提供对刚性圆顶102内部的手术部位的接近。孔口120可居中定位在刚性圆顶102上。在一些实施例中，孔口120可以是圆形或非圆形。例如，孔口120可以是圆形、卵形、三角形、矩形、凹形等。

在一些实施例中，隔片106可定位在孔口120处，以在孔口120处形成可穿透屏障以控制对刚性圆顶102内部的接近。隔片106可被配置成维持医疗器械情况下的密封，以在医疗器械插入的情况下阻止压力通过孔口120转移。在一些实施例中，隔片106可包含与刚性圆顶102的材料不同的材料。在一些实施例中，隔片106的材料和/或布置被配置成提供对刚性圆顶102内部的接近，同时在存在医疗器械的情况下维持抗压力损耗的屏障。

在一些实施例中，环面通道104可包含通道真空通口110。在一些实施例中，通道真空通口110可联接到或形成于环面通道104中，以提供用于环面通道104外部的真空源的流体连通，以减小环面通道104内部内的压力。例如，通道真空通口110可将环面通道104联接到真空源，例如机构真空源，例如医院或手术室真空连接。在一些实施例中，形成于刚性圆顶102中的圆顶真空通口108类似于通道真空通口110。在其它实施例中，圆顶真空通口108不同于通道真空通口110。

在一些实施例中，医疗装置100是可分的，以将医疗装置100的第一部分与医疗装置100的第二部分分离。在一些实施例中，医疗装置100可包含闭合元件114，以在闭合时将医疗装置100的部分固定到位，并且促进医疗装置100的各部分彼此释放。在一些实施例中，医疗装置100的各部分的释放可允许从手术部位移除医疗装置100，同时使手术器械原位保留在手术部位处。医疗装置100的各部分的分离可由医疗装置100的多个组件促进。例如，刚性圆顶102和环面通道104可分离，并且隔片106可从医疗装置移除，和/或可分以在原位从医疗器械移除隔片106。

在一些实施例中，闭合元件114可包含锁定元件，例如滑件、闩锁、杠杆、束带、条带等。闭合元件114可定位在闭合位置以将第一圆顶部分固定到第二圆顶部分并将第一通道部分固定到第二通道部分，以及定位在释放位置以从第二圆顶部分释放第一圆顶部分以便于在将医疗器械原位留在手术部位处的同时将医疗装置100从手术部位移除。

图2示出根据实施例的图1的医疗装置100的横截面图。在一些实施例中，医疗装置100提供能够稳定手术部位202并在手术部位202处产生临时气腹的多室布置。稳定手术部位202的能力允许能够以更大程度的精度和改善的成功率在更宽范围的手术部位202上执行手术。

在一些实施例中，医疗装置100可包含减压结构204。减压结构204可被配置成接触手术部位202附近的组织以减少手术部位202处的应力。减压结构204可以是凸缘、圆化边缘、环等。减压结构204可集成到医疗装置100中，或者可以是单独的并且可联接到医疗装置100。在一些实施例中，减压结构204可围绕刚性圆顶102与环面通道104之间的边界延伸。在其它实施例中，减压结构204可在环面通道104的外边缘上围绕医疗装置100的外边界延伸。

在一些实施例中，圆顶真空通口108被配置成接收第一大小和/或类型的连接。在一些实施例中，通道真空通口110被配置成接收与圆顶真空通口108类似或不同大小和/或类型的连接。在一些实施例中，圆顶真空通口108和通道真空通口110彼此分离。在其它实施例中，圆顶真空通口108和通道真空通口110可彼此连接，并且可具有选择性元件以控制对刚性圆顶102或环面通道104中的一者或两者施加减小的压力。例如，圆顶真空通口108和通道真空通口110可经由阀、开关、滑动件等选择性地连接。

图3示出根据实施例的具有内部环面通道的图1的医疗装置的横截面图。医疗装置100的一些实施例提供一种用于在稳定的手术部位处产生临时气腹的紧凑且用户友好的解决方案。

在一些实施例中，环面通道104可设置在刚性圆顶102内部内以沿着刚性圆顶102的周边延伸。在一些实施例中，环面通道104可延伸到刚性圆顶102中，从而使刚性圆顶102的内部的一部分处于环面通道104上方。在其它实施例中，环面通道104可由刚性圆顶102内基本上竖直的壁限定，所述壁限定环面通道104并将环面通道104与刚性圆顶102的内部分开。以此方式布置的实施例可维持医疗装置的简单圆顶形状，同时简化刚性圆顶102的内部，同时仍提供环面通道104的稳定益处。

在一些实施例中，通道真空通口110可延伸穿过刚性圆顶102的内部到环面通道104。在其它实施例中，通道真空通口110可不穿过刚性圆顶102的内部，而是从医疗装置100的外部直接进入环面通道。

图4示出根据实施例的插入有医疗器械的图1的医疗装置的横截面图。医疗装置100的实施例允许在稳定的手术部位202处产生临时气腹，并且将医疗器械引入到医疗装置100中，同时维持临时气腹和手术部位202的稳定。

在一些实施例中，医疗装置100被配置成放置在手术部位202处。在一些实施例中，医疗装置100可被配置成直接接触患者的皮肤或组织。在其它实施例中，医疗装置100可被配置成放置在屏蔽件或其它屏障上以基本包围手术部位202。

在一些实施例中，真空源402可联接到圆顶真空通口108和通道真空通口110。在一些实施例中，真空源402对于圆顶真空通口108和通道真空通口110中的每一者可以是不同的。在一些实施例中，真空源402可由圆顶真空通口108和通道真空通口110共享。

在一些实施例中，可通过将组织抽吸到环面通道104中来减小环面通道104中的压力以将张力施加到手术部位202处的组织。所得张力可增加手术部位202处的稳定性。另外，当组织被抽吸到环面通道104中时，可改变手术部位202处的组织组成。例如，可通过将组织抽吸到环面通道104中来使脂肪层变薄。

在一些实施例中，刚性圆顶102中的压力可减小以将手术部位处的组织向上抽吸到刚性圆顶102的内部中。将组织抽吸到刚性圆顶102中可有助于在手术部位202处产生临时气腹。在一些实施例中，可将医疗器械404插入到刚性圆顶102的内部中以接近手术部位202。医疗器械404的一个实例可包含套管针或其它器械，其用于引入惰性气体、制造切口器械、施加抽吸、施加冲洗剂、执行研磨或其它分解、获得图像或扫描、固定系统等。

图5示出根据实施例的图1的医疗装置的隔片的仰视图。隔片106的一些实施例允许插入医疗器械，同时维持医疗器械404上的真空弹性密封。隔片106还能够分离以允许将隔片106从医疗器械404移除而不将医疗器械404从手术部位撤回。

在一些实施例中，隔片106包含抓握突片502。抓握突片502从隔片106以相对于彼此的某一角度延伸，以形成供外科医生或其他医务人员抓握隔片106的位置。抓握突片502可包含纹理化部分504以提高抓握性。这可能有助于在存在血液、脂肪、油、冲洗液等的情况下提高抓握力。

在一些实施例中，隔片106包含形成在隔片106的结构中的一系列撕裂线508以促进隔片106的分离。撕裂线508可与撕裂凹口506或其它设计的破损点重合，以控制隔片106的破损或撕裂的位置、方向或模式，以防止不能完全分离隔片106以释放从中穿过插入的医疗器械404的不合需要的碎裂或撕裂。在一些实施例中，隔片106包含对准孔510。对准孔510可以是形成于隔片106中的通孔，以结合孔口120促进隔片106的对准和固定。

图6示出根据实施例的图1的医疗装置的隔片106的俯视图。一些实施例提供具有密封纹理602的容易使用的隔片106，所述密封纹理形成用于插入医疗器械404的靶，从而降低使用难度，并形成接受广泛范围的医疗器械大小的柔性密封，同时保持所述密封。

在一些实施例中，密封纹理602形成为设置在隔片106的中心中的升高结构。密封纹理602的升高结构可形成环以容易地接受具有圆形横截面的医疗器械404。设想了其它形状以适应非圆形横截面。

图7示出根据实施例的保持环700的透视图。保持环700的一些实施例可被配置成安装在隔片106上方以在孔口120处将隔片106固定到医疗装置100。在一些实施例中，保持环700可允许隔片106相对于孔口120的安全性和密封性增加，同时还允许从医疗器械404移除保持环700和隔片106，同时医疗器械404保持原位。保持环700可分离成第一环部分702和第二环部分704。保持环700可分离成第一环部分702和第二环部分704，或者可有助于使用者输入以分离保持环700。保持环700可包含中心孔口708。中心孔口708可定位在保持环700中以允许接近隔片106，以在孔口120处将医疗器械404插入穿过隔片106。

在一些实施例中，保持环700包含从保持环700的平面垂直延伸的支柱706。在一些实施例中，支柱706以围绕保持环700的图案布置。在一些实施例中，支柱706围绕保持环700均匀地分布。在一些实施例中，支柱706保持隔片106以促进隔片106的裂开。

在一些实施例中，支柱706可具有一致的横截面几何形状。在其它实施例中，支柱706具有不同的几何形状。例如，在一些实施例中，支柱706具有直径较小的尖端区段。几何形状的这种变化可允许支柱706分别与隔片106和接近孔口120的刚性圆顶102的结构接合。支柱706可提供保持环700相对于孔口120的对准以及隔片106与孔口120的对准。

图8A示出根据另一实施例的使用图1的医疗装置100的方法800的流程图。方法800可涉及使用能够在手术部位处产生临时气腹以降低伤害或损伤风险或改善恢复时间和体验的医疗装置的过程。

方法800可包含将医疗装置放置在手术部位处，其中医疗装置的刚性圆顶的患者界面表面基本包围手术部位(框802)。例如，医疗装置100的刚性圆顶102或环面通道104可以是开放的，从而形成患者界面表面112，所述患者界面表面可位于患者身上以围绕手术部位202延伸。

方法800可包含将真空源联接到医疗装置的环面通道的通道真空通口，其中环面通道沿着刚性圆顶的周边延伸(框804)。例如，真空源402可联接到围绕刚性圆顶102延伸的环面通道104的通道真空通口110。

方法800可包含减小对环面通道的内部的压力以将手术部位附近的组织抽吸到环面通道的内部中(框806)。例如，在手术部位202处的组织可通过在环面通道104中的减小的压力被抽吸到环面通道104中，并且由于环面通道104在刚性圆顶102的周边上，因此可稳定刚性圆顶102内的手术部位202的部分。

方法800可包含将真空源联接到设置在刚性圆顶上的圆顶真空通口(框808)。例如，真空源402可用于为圆顶真空通口108和通道真空通口110两者提供减压，或可分别用于圆顶真空通口108和通道真空通口110两者。

方法800可包含用真空源减小刚性圆顶的内部的压力，以使手术部位处的组织至少部分地升高到刚性圆顶的内部中(框810)。例如，将组织向上抽吸到刚性圆顶102中可有助于在手术部位202处产生临时气腹。

方法800可包含通过刚性圆顶的孔口将医疗器械从刚性圆顶的外部插入到刚性圆顶的内部中(框812)。例如，医疗器械404可经由设置在刚性圆顶102的孔口120处的隔片106插入到刚性圆顶102的内部中。方法800在图8B中继续。

图8B示出根据另一实施例的图8A的方法的流程图的第二部分。方法800可包含将医疗器具插入手术部位处的升高组织中以执行手术(框814)。例如，套管针等医疗器械可插入到刚性圆顶102中并且插入到手术部位202中以开始手术。

方法800可包含相对于环境压力归一化对刚性圆顶的内部的压力(框816)。例如，可通过拔开圆顶真空通口108或以其它方式将刚性圆顶102与真空源402断开来归一化对刚性圆顶102的内部的压力。

方法800可包含相对于环境压力归一化对环面通道的内部的压力(框818)。例如，可通过拔开通道真空通口110或以其它方式将环面通道104与真空源402断开来归一化对环面通道104的内部的压力。

方法800可包含将医疗装置从手术部位移除(框820)。例如，在刚性圆顶102和环面通道104压力相对于医疗装置100周围的环境压力归一化的情况下，可从手术部位202拿起医疗装置。

如本文所公开，实施用于产生临时气腹的医疗装置可以解决上述一些或全部问题。例如，本文所公开的实施例允许相对于手术部位调整和操纵医疗装置，并且还允许当医疗装置在手术部位处位于适当位置时操控医疗装置内的医疗器具。本文所述的实施例还允许将医疗装置从手术部位移除，同时允许持续性使用留置套管针线。换句话说，无需移除套管针来将医疗装置从手术部位移除。另外，医疗装置相对来说不太复杂降低了医疗装置本身的成本、潜在的使用者错误和故障率。例如，在许多手术中，有利的是在移除医疗装置的同时留置套管针或其它医疗器具，以便在不受医疗装置干扰的情况下为将要横向或以其它方式引入到手术部位的额外医疗器具提供清晰的通路。

图9示出根据实施例的用于产生临时气腹的医疗装置100的分解视图。使用可分离的圆顶允许产生临时气腹来帮助准备和执行手术。可分离性允许移除圆顶，同时将医疗器具保持在适当位置。

在一些实施例中，医疗装置100包含刚性圆顶1021、密封元件1041、隔片106、真空通口107和升高结构1081。刚性圆顶1021是具有第一圆顶区段1101和第二圆顶区段1121的大概基本上半球形或圆顶形结构。第一圆顶区段1101和第二圆顶区段1121在接合在一起时形成刚性圆顶1021。换句话说，第一圆顶区段1101具有四分之一球形几何形状或构成刚性圆顶1021的半球形几何形状的一部分，而第二圆顶部分1121具有与第一圆顶区段1121互补的四分之一球形几何形状。

第一圆顶区段1101和第二圆顶区段1121可各自形成相等的一半刚性圆顶1021。在一些实施例中，第一圆顶区段1101或第二圆顶区段1121中的一者构成刚性圆顶1021的部分比另一者构成的部分更大。在一些实施例中，第一圆顶区段1101或第二圆顶区段1121中的至少一者是透明的或半透明的，以有助于观察刚性圆顶1021的内部的手术部位。第一圆顶区段1101的曲率半径可与第二圆顶区段1121的曲率半径相等。在一些实施例中，第一圆顶区段1101的曲率或其它几何形状与第二圆顶区段1121中的对应几何形状不同。

在一些实施例中，第一圆顶区段1101可完全从第二圆顶区段1121释放，以允许移除刚性圆顶1021并使得通过刚性圆顶1021插入的医疗器具保留在适当位置。在其它实施例中，第一圆顶区段1101可部分地从第二圆顶区段1121释放，并且在例如铰链、系绳、接头等处保持联接到第二圆顶区段1121。在一些实施例中，第一圆顶区段1101与第二圆顶区段1121之间的其余连接可进一步分离以使第一圆顶区段1101与第二圆顶区段1121完全分离。在其它实施例中，第一圆顶区段1101与第二圆顶区段1121之间的其余连接是防分离的。刚性圆顶1021的第一圆顶区段1101还包含患者界面1161的第一患者界面部分1141、孔口120的第一孔口部分118和第一接合界面122。

在一些实施例中，第一患者界面部分1141围绕第一圆顶区段1101的基部延伸。第一患者界面部分1141可从第一圆顶区段1101向外滚动，以在第一患者界面部分1141中提供相对于第一圆顶区段1101的厚度增加的表面积。在一些实施例中，第一患者界面部分1141形成延伸跨过第一圆顶区段1101和第二圆顶区段1121两者的患者界面1161的第一部分。患者界面1161可减小刚性圆顶1021周围手术部位处的压力。这可以减小对血液或其它流体流动的影响或降低组织损伤的风险。另外，患者界面1161处增加的表面积可减小手术部位处伤口恶化的风险。在一些实施例中，患者界面1161可包含涂层、衬里、处理等，以改善消毒、牵引、真空密封等。

第一孔口部分118形成与第一圆顶区段1101上的第一患者界面部分1141相对的孔口120的一部分。在一些实施例中，孔口120是刚性圆顶1021中的圆形开口。在其它实施例中，孔口120具有非圆形几何形状。在一些实施例中，孔口120由第一圆顶区段1101和第二圆顶区段1121两者等分地形成。在其它实施例中，第一圆顶区段1101和第二圆顶区段1121中的一者形成孔口120，所占部分比第一圆顶区段1101和第二圆顶区段1121中的另一者形成的部分大。孔口120可包含脊部、凹陷部、环、摩擦配件等，以改善相对于隔膜106的密封力、保持力、可释放性或其它特性。

在一些实施例中，第一接合界面122沿着第一圆顶区段1101的边缘在第一孔口部分118与第一患者界面部分1141之间延伸。在一些实施例中，第一接合界面122形成凸缘、唇缘、舌或凹槽、凸边等。在一些实施例中，第一接合界面122被配置成与第二接合界面128对准以将第一圆顶区段1101接合到第二圆顶区段1121从而形成刚性圆顶1021。

刚性圆顶1021的第二圆顶区段1121包含第二患者界面部分124、第二孔口部分126和第二接合界面128。在一些实施例中，第二患者界面部分124与第一患者界面部分1141互补以形成完整的患者界面1161。在一些实施例中，第一患者界面部分1141形成围绕第二圆顶区段1121的基部延伸的患者界面1161的一部分。在一些实施例中，第二患者界面部分124从第二圆顶区段1121向外滚动，以提供第二患者界面部分124相对于第二圆顶区段1121厚度增加的表面积。

第二孔口部分126与第二患者界面部分124、第二圆顶区段1121相对地定位。在一些实施例中，第二孔口部分126与第一圆顶区段1101的第一孔口部分118组合以形成孔口120。第二孔口部分126构成孔口120所占的量可相对于第一孔口部分118构成所述孔口所占的量更大或更小。在一些实施例中，第一孔口部分118和第二孔口部分126中的一者或两者包含对准特征，以对应于隔片106的几何形状或特征，从而促进隔片在孔口120内的对准。

在一些实施例中，第二接合界面128沿着第二圆顶区段1121的边缘在第二孔口部分126与第二患者界面部分124之间延伸。第二接合界面128可被配置成联接到第一接合界面122以将第一圆顶区段1101接合到第二圆顶区段1121从而形成刚性圆顶1021。

在一些实施例中，密封元件1041被配置成使第一圆顶区段1101的第一接合界面122以可移除方式密封到第二圆顶区段1121的第二接合界面128。在一些实施例中，密封元件1041是医用胶带。在一些实施例中，密封元件1041施加到刚性圆顶1021的外部以与第一接合界面122和第二接合界面128重叠，从而将第一接合界面122密封到第二接合界面128。密封元件1041可从第一接合界面122或第二接合界面128中的至少一者移除，以至少部分地将第一圆顶区段1101与第二圆顶区段1121分离。

在其它实施例中，密封元件1041是低剪切强度粘合剂。例如，低剪切强度粘合剂可以是可手动破坏的低剪切强度硅或其它低剪切强度聚合物。密封元件1041可以是可移除的，以促进第一圆顶区段1101与第二圆顶区段1121分离。当刚性圆顶1021在手术部位处就位时，由密封元件1041提供的密封效果能够减少压力泄漏到刚性圆顶1021的内部或从所述内部泄漏。在一些实施例中，密封元件1041包含突片、条带、手柄、环等，以有助于将密封元件1041从刚性圆顶1021移除。

在一些实施例中，医疗装置100还包含隔片106。隔片106可定位在孔口120内并形成可透过屏障，以允许医疗器具穿过隔片106从而接近刚性圆顶1021的内部。隔片106可被配置成与第一圆顶区段1101的第一孔口部分118接合并且与第二圆顶区段1121的第二孔口部分126接合。在一些实施例中，隔片106由与刚性圆顶1021不同的材料形成。使用不同材料可允许相对于刚性圆顶1021更容易刺穿隔片106，由此促进医疗器具穿过隔片106的插入。

医疗装置100还可包含真空通口107。在一些实施例中，真空通口107在刚性圆顶1021中安置在患者界面1161与孔口120之间。在一些实施例中，真空通口107在刚性圆顶1021的内部与刚性圆顶1021的外部之间形成流体路径。在一些实施例中，真空通口107促进真空源到刚性圆顶1021的连接，从而减小对刚性圆顶1021的内部的压力。在一些实施例中，真空通口107从刚性圆顶1021以竖直或成角度定向向外突出。真空通口107可以是平滑的、带螺纹的、带倒钩的等，以接受与真空源的连接。

一些实施例包含真空通口塞130。真空通口塞130可与真空通口107相容以在真空通口107处形成屏障，从而维持对刚性圆顶1021的内部的减小的压力。在一些实施例中，真空通口塞130可并入到真空通口107中以产生单向阀，从而允许空气从刚性圆顶1021的内部排出，同时阻止空气流回到刚性圆顶1021的内部。在一些实施例中，真空通口塞130由刚性圆顶1021外部的输入致动，以使对刚性圆顶1021的内部的压力与外部压力相等。

医疗装置100还可包含升高结构1081，其从刚性圆顶1021的外部表面向外延伸以形成物理界面来接收以物理方式操控刚性圆顶1021的力。例如，使用者可在升高结构1081处抓握医疗装置100以相对于手术部位定位医疗装置100，相对于使用者或手术部位定向医疗装置100，将力施加到手术部位的平面中或远离所述平面施加力，将第一圆顶区段1101与第二圆顶区段1121分离等。在一些实施例中，升高结构1081包含抓握元件。例如，升高结构1081可包含脊部、滚花、凹痕、涂层等，以增大升高结构1081的至少一部分的摩擦系数。

图10示出根据实施例的图9的医疗装置100的组装视图。一些实施例形成完全气密或几近气密的圆顶来覆盖和操纵手术部位，降低在手术期间或准备手术期间出现意外伤害的风险。在一些实施例中，第一圆顶区段1101密封到第二圆顶区段1121以在接头2021产生封闭接缝。在一些实施例中，接头2021通过在接头2021内施加的粘合剂或其它材料进行密封。在其它实施例中，接头2021通过在刚性圆顶1021外部或刚性圆顶1021内部对接头2021的外部施加的胶带或其它材料进行密封。

在一些实施例中，医疗装置100可包含闭合元件114，以在闭合时将医疗装置100的部分固定到位，并且促进医疗装置100的各部分彼此释放。在一些实施例中，医疗装置100的各部分的释放可允许从手术部位移除医疗装置100，同时使手术器械原位保留在手术部位处。

在一些实施例中，将隔片106密封在刚性圆顶1021的孔口120中。在一些实施例中，使用与在接头2021施加的材料类似或不同的材料将隔片106密封在孔口120内。在其它实施例中，隔片106的结构足以维持相对于孔口120的密封。

图11示出根据实施例的图9的医疗装置100的横截面图。一些实施例示出了真空通口107进入医疗装置100内部的穿过方面，这允许降低对医疗装置100内部的压力以将手术部位向上吸入医疗装置100内部，从而降低手术部位处出现意外伤害的风险。在一些实施例中，真空通口107从刚性圆顶1021沿基本上竖直的定向延伸。在其它实施例中，真空通口107以相对于真空通口107从中延伸的刚性圆顶1021的表面垂直的角度从刚性圆顶1021延伸。在其它实施例中，其它角度可以用于促进与真空源的连接，减少对接近隔片106的干扰等。在一些实施例中，真空通口107定位在刚性圆顶1021上，以降低手术部位处的组织被抽吸、扩张、偏转或以其它方式移动到真空通口107或进入所述真空通口的可能性。

图12示出根据实施例的图9的医疗装置的接头400的横截面图。在一些实施例中，第一接合界面122被配置成接触第二接合界面128以形成密封。在一些实施例中，接头400是舌槽接头，其中第一接合界面122插入到形成第二接合界面128的凹槽中。在其它实施例中，接头400是搭接接头、沉耳搭接接头、对接接头、t形凸耳接头、凸缘接头、直立式接头、平锁接头等。

图13示出根据实施例的图9的医疗装置100的隔片106的横截面图。在一些实施例中，隔片106包含接近结构5021，医疗器具通过所述接近结构接近刚性圆顶1021的内部。在一些实施例中，隔片106的接近结构5021比隔片106的另一部分薄。接近结构5021减小的厚度可允许在接近结构5021处更容易地穿过隔片106。在一些实施例中，接近结构5021包含与隔片106的其余部分中的另一种材料不同的材料。例如，接近结构5021可包含隔片106的其余部分中未包含或包含的量或浓度较低的更软或更具弹性的材料。

另外，隔片106在接近结构5021处厚度的减小可提供医疗器具可插入穿过隔片106的位置的视觉指示，同时减小了医疗器具撞击刚性圆顶1021的可能性。在一些实施例中，接近结构5021居中定位在隔片106上，从而形成接近结构5021的任一侧的凹部5041。在其它实施例中，接近结构5021可偏离中心定位，从而形成不同大小的凹部5041，或仅形成隔片106的一侧上的单个凹部，其中接近结构5021在隔片106的一侧上与隔片106的其余部分齐平。

在一些实施例中，隔片106包含保持结构5061以在孔口120处施加保持力。在一些实施例中，保持结构5061包含在通道5081内围绕隔片106的周边的至少一部分延伸的升高部分。保持结构5061可以是形成于通道5081中的环。保持结构5061可以是圆的、方形的、斜面的等。

图14示出根据另一实施例的插入有医疗器具6021的图9的医疗装置100的隔片106的横截面图。在一些实施例中，医疗器具6021插入穿过隔片106的接近结构5021，以接近医疗装置100的内部。如图所示，隔片106的实施例允许医疗装置100以手术部位、手术类型或其它变量可能引起的角度范围插入。在一些实施例中，隔片106被配置成接受医疗器具6021以第一角度的插入，并且通过转变到与第一角度不同的第二角度以允许重新定位医疗器具6021来维持医疗器具处的密封。还示出凹入的保持结构5061的变体。凹入的保持结构5061与刚性圆顶1021上孔口120处的对应升高结构对接。

图15示出根据另一实施例的图9的医疗装置100的隔片106的横截面图。在一些实施例中，隔片106可包含具有在隔片106的表面处窄化的开口的凹部5041。在一些实施例中，当医疗器具6021插入到隔片106的接近结构5021中时，凹部5041的窄化方面可提供施加到医疗器具6021的自正力。

图16示出根据另一实施例的图9的医疗装置100的隔片106的横截面图。在一些实施例中，示出了隔片106的可分离实施例，其允许在不干扰医疗器具6021或将所述医疗器具从手术部位移除的情况下移除隔片106。换句话说，隔片106可至少部分地分离以从医疗器具6021释放而不会将医疗器具6021从手术部位移除。这可以降低意外伤害的风险或增加手术成功的可能性。在一些实施例中，隔片106在形成于隔片106中的分离边界8021处可分离。分离边界8021可包含穿孔、不同材料、切沟或切口，或其它弱化或撕裂促进结构或变体。分离边界8021可相对于隔片106的表面呈某一边界角8041。例如，分离边界8021可具有30度的边界角8041。在一些实施例中，分离边界8021是贯穿切口，其通过隔片106的材料、刚性圆顶内减小的压力和/或刚性圆顶1021对隔片106施加的力以密封布置维持在一起。在一些实施例中，隔片106可在分离边界8021处划分成第一隔片部分和第二部分。在其它实施例中，隔片106可以从隔片106的中心部分地向外划分到隔片106的边缘。

图17示出根据另一实施例的呈分离布置的图8的隔片106的透视图。在一些实施例中，隔片106分成第一隔片部分8061和第二隔片部分8081中的不同片件。虽然第一隔片部分8061示出为在隔片106的大小和数量上与第二隔片部分8081类似，但其它实施例可并入有第一隔片部分8061和第二隔片部分8081的不同大小比。

图18示出根据实施例的医疗装置100的分解视图。医疗装置100的一些实施例允许医疗专业人员使用可用的真空源在手术部位形成临时气腹，而不会给患者带来不当的并发症或风险，同时显著降低手术过程中发生意外损伤或伤害的风险。在一些实施例中，医疗装置100包含第一圆顶区段1101和第二圆顶区段1121，所述第二圆顶区段具有定形为容纳第一保持束带1014的第一束带区域1010和定形为容纳第二保持束带1016的第二束带区域1012。第一束带区域1010围绕第一圆顶区段1101和第二圆顶区段1121两者延伸。第一束带区域1010可尺寸设定成和定向成形成平行圆柱体，其中第一束带区域1010未受损(untamper)以保持第一保持束带1014。在其它实施例中，第一束带区域1010可以朝向医疗装置100的顶部或底部渐缩。第二束带区域1012可被配置成与第一束带区域1010相似或不同。在一些实施例中，第一束带区域1010的直径小于第二束带区域1012，以适应第一保持束带1014中相对于第二保持束带1016较小的直径。在一些实施例中，真空通口107安置在第一束带区域1010与孔口120之间。在一些实施例中，真空通口107可安置在第一束带区域1010与第二束带区域1012之间。其它实施例包含真空通口107的其它布置。在一些实施例中，第一保持束带1014或第二保持束带1016是具有足够抗张强度的收缩束带。在其它实施例中，第一保持束带1014或第二保持束带1016是加固带。在一些实施例中，加固带可以是自粘的。加固带可包含加固元件，例如碳丝、纳米管、玻璃纤维、聚合物等。在一些实施例中，加固可以是轴向或双轴的。

在一些实施例中，医疗装置100包含隔片座1002。可以围绕孔口120形成隔片座1002，以促进隔片106的放置和固定。在一些实施例中，隔片座1002是围绕在第一圆顶区段1101和第二圆顶区段1121中的每一者上的孔口120形成的平面区域。隔片座1002的几何形状可以是环形的，并且与孔口120同心。在其它实施例中，隔片座1002可以具有其它形状，并且可以具有相对于孔口120的其它对准。

在一些实施例中，隔片座1002包含延伸到第一圆顶区段1101和第二圆顶区段1121的厚度中的保持孔1004。在一些实施例中，保持孔1004延伸完全穿过第一圆顶区段1101的厚度和第二圆顶区段1121的厚度到达医疗装置100内部。在其它实施例中，保持孔1004并未延伸完全穿过第一圆顶区段1101的厚度和第二圆顶区段1121的厚度。

保持孔1004可以促进将隔片106固定在隔片座1002上的适当位置。在一些实施例中，医疗装置100进一步包含保持环1005，所述保持环可被配置成与保持孔1004接合以将隔片106固定在隔片座1002处。在一些实施例中，保持环1005可分离成第一环部分1006和第二环部分1008。保持环1005的可分离性可以允许将医疗装置100从例如套管针、针、线等医疗工具周围移除。保持环1005可以分离成第一环部分1006和第二环部分1008，或者可能需要通过撕裂、切割等以机械方式分离。

在一些实施例中，医疗装置100包含密封元件1041，所述密封元件预先定形以符合第一圆顶部分1101与第二圆顶部分1121之间的接头的横截面几何形状。密封元件1041可包含弹性材料或可压碎材料。例如，密封元件1041可包含聚合物材料、含氟聚合物、硅酮橡胶(实心股线或管)以形成O形环式密封件，或密封元件1041可以是金属、蜡或其它可压碎密封材料以形成垫圈式密封。还可实施其它密封方法。

图19示出根据实施例的图10的医疗装置100的透视图。一些实施例允许围绕手术部位形成安全密封，以产生临时气腹，从而降低意外伤害的风险。另外，医疗装置100是可移除的，同时将医疗器械原位留在手术部位处，从而进一步减少抽出和重新插入带来的潜在伤害。

在一些实施例中，第一保持束带1014和第二保持束带1016定位成保持第一圆顶部分1101与第二圆顶部分1121闭合。第一保持束带1014和第二保持束带1016可通过切割或以其它方式切断以从医疗装置100移除来移除，并且促进在接头2021处将第一圆顶部分1101与第二圆顶部分1121分离。

图20示出根据实施例的图10的医疗装置的侧视图。一些实施例形成舒适且易于部署的结构，其能够形成临时气腹而不给患者带来额外伤害。

在一些实施例中，第一保持束带1014定位在医疗装置100的中部附近，而第二保持束带1016定位在医疗装置100的底部附近。在一些实施例中，第一保持束带1014和第二保持束带1016可对医疗装置100施加相同量的或类似的保持力以保持接头2021密封。在其它实施例中，第一保持束带1014可比第二保持束带1016施加更多或更少的力，所述力可能基于第一保持束带1014或第二保持束带1016的位置、厚度、材料或其它特性或分量。

图21示出根据实施例的图10的医疗装置的隔片106的仰视图。隔片106的一些实施例允许插入医疗器械，同时维持医疗器械上的真空弹性密封。隔片106还能够分离以允许将隔片106从医疗器械移除而不将医疗器械从手术部位抽出。

在一些实施例中，隔片106包含抓握突片1302。抓握突片1302从隔片106以相对于彼此的某一角度延伸，以形成供外科医生或其他医疗人员抓握隔片106的位置。抓握突片1302可包含纹理化部分1304以提高抓握力。这可能有助于在存在血液、脂肪、油、冲洗液等的情况下提高抓握力。

在一些实施例中，隔片106包含形成在隔片106的结构中的一系列撕裂线1308以促进隔片106的分离。撕裂线1308可与撕裂槽口1306或以其它方式设计的失效点重合，以控制隔片106的失效或撕裂的位置、方向或模式，以防止不希望的碎裂或未完全分离隔片106的撕裂以释放穿过所述隔片插入的医疗器械。

在一些实施例中，隔片106包含对准孔1310。对准孔1310可以是形成于隔片106中的通孔，以促进隔片106与隔片座1002和保持环1005的对准和固定。例如，保持环可以对准以突出穿过隔片106的对准孔1310并进入形成于隔片座1002中的保持孔1004。

图22示出根据实施例的图10的医疗装置的隔片106的俯视图。一些实施例提供了具有密封纹理1402的容易使用的隔片106，所述密封纹理形成用于插入医疗器械的靶，从而降低使用难度，并形成接受广泛范围的医疗器械尺寸的柔性密封件，同时保持密封。

在一些实施例中，密封纹理1402形成为安置在隔片106的中心中的升高结构。密封纹理1402的升高结构可形成环以容易地接受具有圆形横截面的医疗器械。设想了其它形状以适应非圆形横截面。

图23示出根据实施例的图10的医疗装置的保持环1005的透视图。保持环1005的一些实施例允许相对于第一圆顶部分1101和第二圆顶部分1121增强隔片106的安全性和密封性，同时还允许从医疗器械移除同时使得所述器械保持在原位。保持环1005可分离成第一环部分1006和第二环部分1008。保持环1005可分离成第一环部分1006和第二环部分1008，或者可以促进使用者输入以分离保持环1005。保持环1005可包含中心孔口1500。中心孔口1500可以定位在保持环1005中以允许接近隔片106从而穿过隔膜106插入医疗器械。

在一些实施例中，保持环1005包含从保持环1005的平面垂直延伸的支柱1502。在一些实施例中，支柱1502以围绕保持环1005的图案布置。在一些实施例中，支柱1502围绕保持环1005均匀地分布。在一些实施例中，支柱1502保持隔片106，以响应于第一圆顶区段1101和第二圆顶区段1121的分离而促进隔片106的分离。

在一些实施例中，支柱1502可具有一致的横截面几何形状。在其它实施例中，支柱1502具有不同的几何形状。例如，在一些实施例中，支柱1502具有直径较小的尖端区段。几何形状的这种变化可以允许支柱1502分别与隔片106和隔片座1002的保持孔1004接合。支柱1502可提供保持环1005相对于第一圆顶区段1101和第二圆顶区段1121的对准以及隔片106与第一圆顶区段1101和第二圆顶区段1121的对准。

图24示出根据另一实施例的使用图9的医疗装置100的方法1600的流程图。方法1600允许产生用于手术的临时气腹。方法1600可包含将刚性圆顶放置在手术部位处，其中刚性圆顶的患者界面环绕手术部位。例如，刚性圆顶1021可放置在手术部位处，其中刚性圆顶1021的患者界面1161定位成包围手术部位(框1602)。

方法1600可包含将真空源联接到刚性圆顶的真空通口(框1604)。例如，真空源可联接到刚性圆顶1021的真空通口107以向刚性圆顶1021供应减小的压力。方法1600可包含用真空源减小对刚性圆顶的内部的压力，以使手术部位处的组织至少部分地升高到刚性圆顶的内部中(框1606)。例如，随着刚性圆顶1021内的压力减小，刚性圆顶下方的手术部位处的组织将向上扩张到刚性圆顶1021中。

方法1600可包含穿过安置在刚性圆顶的孔口中的隔片将医疗器具从刚性圆顶的外部插入到刚性圆顶的内部中(框1608)。例如，医疗器具6021可插入穿过刚性圆顶1021的隔片106以接近刚性圆顶1021的内部。方法1600可包含将医疗器具插入到手术部位处的升高组织中，以在手术部位的表面下方递送气体从而形成临时气腹(框1610)。例如，医疗器具6021可被引入到扩张到刚性圆顶1021中的手术部位中，用于在手术部位的表面层下方递送惰性气体(例如，CO2)以在手术部位处产生临时气腹，从而有助于腹腔镜手术或另一手术操作。

方法1600可包含使刚性圆顶内的压力归一化(框1612)。例如，可通过使真空源与真空通口107脱离、操控真空通口塞130、从手术部位拿开刚性圆顶1021、移除密封元件1041、在第一圆顶区段1101与第二圆顶区段1121之间产生初始分离等来归一化或均衡刚性圆顶1021内的压力。方法1600可包含将第一圆顶部分与第二圆顶部分分离，以将刚性圆顶从手术部位移除同时使得医疗器具仍留置在手术部位处(框1614)。例如，第一圆顶区段1101可通过抓握升高结构1081并将力施加到刚性圆顶1021以抵抗密封元件、移除密封元件1041等来与第二圆顶区段1121分离。

一个图式中所示的特征可与另一图式中所示的特征相同或相似。类似地，结合一个图式描述的特征可以与结合另一图式描述的特征相同或相似。除非另外明确描述，否则相同或相似的特征可以由相同或相似的参考标号标注。另外，特定图式的描述可以指特定图式中未示出的特征。所述特征可以结合另一图式示出和/或进一步描述。

本文所描述的过程(即，方法)的元素可以一种或多种方式执行，例如由人类、由处理装置、由自动操作或在人类控制下操作的机构等执行。另外，尽管可能在图式中以特定次序描绘过程的各种元素，但在不脱离本文公开内容的主旨和精神的情况下，可以一个或多个不同次序执行过程的元素。

前述描述阐述了许多具体细节，例如特定系统、组件、方法等的实施例，以便提供对若干实施方案的良好理解。然而，对本领域技术人员将显而易见的是，可以在没有这些具体细节的情况下实践至少一些实施方案。在其它情况下，未详细描述或以简单的框图格式呈现了众所周知的组件或方法，以便避免不必要地模糊当前实施方案。因此，上文所阐述的具体细节仅是示例性的。特定实施方案可以与这些示例性细节不同，并且仍然被设想为在当前实施方案的范围内。

本文所述的实例和/或实施例中的相关元素在不同实例中可以是相同的、相似的或不相似的。为了简洁和清楚起见，相关元素可能不会被冗余地解释。相反，使用相同、相似和/或相关元素名称和/或参考标号可以提示读者，具有给定名称和/或相关联参考标号的元素可以与在本文别处解释的实例中具有相同、相似和/或相关元素名称和/或参考标号的另一相关元素相似。关于该特定实例，可以描述特定于给定实例的元素。本领域的普通技术人员将理解，给定元素无需与任何给定附图或实例中相关元素的特定描绘相同和/或相似，以便共享相关元素的特征。

应理解，前述描述旨在为说明性而非限制性的。在阅读和理解以上描述后，本领域的技术人员将显而易见许多其它实施方案。因此，当前实施方案的范围应参考所附权利要求书以及此类权利要求被赋予的等效物的完整范围而确定。

前述公开内容涵盖具有独立效用的多个不同实例。虽然这些实例已以特定形式公开，但上文公开和示出的具体实例不应在限制性意义上考虑，因为许多变化是可能的。本文公开的主题包含上文明确且固有地公开的各种元素、特征、功能和/或特性的新颖和非显而易见的组合和子组合。如果本公开或随后提交的权利要求列举了“一个”元素、“第一”元素或任何此类等效术语，则本公开或权利要求应理解为包含一个或多个此类元素，既不要求也不排除两个或更多个此类元素。

如本文所用，“相同”是指共享所有特征，“相似”是指共享大量特征或共享重要特征(即使大量特征未被共享)。如本文所用，“可”应解释为准许意义，而不应解释为不定意义。另外，关于实例、元素和/或特征使用“是”应解释为仅关于特定实例是确定的，而不应解释为关于每个实例是确定的。此外，对“本公开”和/或“此公开”的提及是指本文件的全部书面内容和整个随附说明，其扩展到本文件每个小节的所有书面内容，包含标题、背景技术、附图说明、具体实施方式、权利要求、摘要以及以引用方式并入本文中的任何其它文件和/或资源。

如本文所用，关于列表，“和”形成包含所有所列元素的群组。例如，描述为包含A、B、C和D的实例是包含A、包含B、包含C并且还包含D的实例。如本文关于列表所用，“或”形成元素列表，任何元素都可包含在所述列表内。例如，描述为包含A、B、C或D的实例是包含元素A、B、C和D中的任一者的实例。除非另有说明，否则包含替代包含性元素的列表的实例不排除包含替代包含性元素中的一些或全部的各种组合的其它实例。使用替代包含性元素的列表描述的实例包含所列元素中的至少一个元素。然而，使用替代包含性元素的列表描述的实例并不排除包含所有所列元素的另一实例。使用替代包含性元素的列表描述的实例并不排除包含一些所列元素的组合的另一实例。如本文所用，关于列表，“和/或”单独地或以任何组合形成包含性元素的列表。例如，描述为包含A、B、C和/或D的实例是可包含以下各项的实例：单独的A；A和B；A、B和C；A、B、C和D；等。“和/或”列表的范围由列表的组合和排列的完整集合限定。

如果在图中示出多个特定元素，并且如果在整个图中清楚可见该元素是重复的，尽管图中存在该元素的多个实例，但可以仅为该元素提供一个标签。因此，图中具有相同或相似结构和/或功能的元素的其它实例可能没有被冗余地标记。本领域普通技术人员将基于本文公开内容识别同一图的冗余和/或重复元素。尽管如此，但在有助于阐明所描绘实例的结构的情况下，可以包含冗余标记。

申请人保留针对所公开实例的组合和子组合提交权利要求的权利，所述组合和子组合被认为新颖且非显而易见的。通过在本申请或相关申请中修正这些权利要求或提出新的权利要求，可以要求保护体现在特征、功能、元素和/或特性的其它组合和子组合中的实例。此类修正的或新的权利要求，无论它们是针对相同的实例还是不同的实例，无论它们是与原始权利要求的范围不同、更广、更窄或相同，也都被视为在本文所述的实例的主题内。

Claims (20)

1.一种医疗装置，其包括：

具有凹面几何形状的刚性圆顶，其中开放侧被配置成基本上包围手术部位，其中所述刚性圆顶能分离成第一圆顶部分和第二圆顶部分，以促进从所述手术部位移除所述医疗装置而不移除所述手术部位原位处的医疗器械，所述刚性圆顶包括：

圆顶真空通口，其形成于所述刚性圆顶中以提供用于所述刚性圆顶外部的真空源的流体连通，以减小所述刚性圆顶的内部内的压力；

孔口，其形成于所述刚性圆顶中以提供对所述刚性圆顶的所述内部上的所述手术部位的接近；

圆顶闭合元件，其被配置成在闭合位置将所述第一圆顶部分固定到所述第二圆顶部分，并在释放位置从所述第二圆顶部分释放所述第一圆顶部分；以及

隔片，其位于所述孔口处以在所述孔口中形成可穿透屏障以接近所述刚性圆顶的所述内部；以及

环面通道，其在所述刚性圆顶的周边联接到所述刚性圆顶，所述环面通道具有部分环面几何形状，从而围绕所述刚性圆顶形成开放以基本上包围所述手术部位的环，其中所述环面通道能分离成第一通道部分和第二通道部分以有助于从所述手术部位移除所述医疗装置而不移除所述手术部位原位处的医疗器械，所述环面通道包括：

通道真空通口，其形成于所述环面通道中以提供用于所述环面通道外部的真空源的流体连通，以减小所述环面通道的内部内的压力；以及

通道闭合元件，其被配置成在闭合位置将所述第一通道部分固定到所述第二通道部分，并在释放位置从所述第二圆顶部分释放所述第一圆顶部分。

2.根据权利要求1所述的医疗装置，其中所述环面通道沿着所述刚性圆顶的内部设置。

3.根据权利要求1所述的医疗装置，其中所述环面通道沿着所述刚性圆顶的外部设置。

4.根据权利要求1所述的医疗装置，其中所述孔口形成于所述刚性圆顶中，大致处于所述刚性圆顶的中心处以提供对所述刚性圆顶的所述内部的接近。

5.根据权利要求1所述的医疗装置，其中所述刚性圆顶或所述环面通道中的至少一者大小设定成用于手术。

6.根据权利要求1所述的医疗装置，其中所述刚性圆顶或所述环面通道中的至少一者针对所述手术部位的特性设定大小。

7.根据权利要求1所述的医疗装置，其中所述圆顶闭合元件和所述通道闭合元件中的至少一者包括滑件，所述滑件被配置成用于以下至少一者：将所述第一圆顶部分固定到所述第二圆顶部分，或将所述第一通道部分固定到所述第二通道部分。

8.根据权利要求1所述的医疗装置，其还包括真空通口塞，所述真空通口塞与所述圆顶真空通口或所述通道真空通口中的至少一者相容以减少所述刚性圆顶或所述环面通道中的至少一者内的压力损耗。

9.一种方法，其包括：

将医疗装置放置在手术部位处，其中所述医疗装置的刚性圆顶基本上包围所述手术部位；

将真空源联接到所述医疗装置的环面通道的通道真空通口，其中所述环面通道沿着所述刚性圆顶的周边延伸；

减小对所述环面通道的内部的压力，以将所述手术部位附近的组织抽吸到所述环面通道的所述内部中；

将所述真空源联接到设置在所述刚性圆顶上的圆顶真空通口；

利用所述真空源减小所述刚性圆顶的内部的压力，以使所述手术部位处的组织至少部分地升高到所述刚性圆顶的所述内部中；

通过所述刚性圆顶的孔口将医疗器械从所述刚性圆顶的外部插入到所述刚性圆顶的所述内部中；

将所述医疗器械插入所述手术部位处的升高组织中以执行手术；

相对于环境压力归一化对所述刚性圆顶的所述内部的所述压力；

相对于所述环境压力归一化对所述环面通道的所述内部的所述压力；以及

从所述手术部位移除所述医疗装置。

10.根据权利要求9所述的方法，其还包括：

确定所述手术部位或所述手术中的至少一者的特性；以及

鉴于所述特性，基于刚性圆顶几何形状或环面通道几何形状中的至少一者选择所述医疗装置。

11.根据权利要求9所述的方法，其中所述真空源包括联接到所述通道真空通口的通道真空源和联接到所述圆顶真空通口的单独的圆顶真空源。

12.根据权利要求9所述的方法，其中对所述环面通道的所述内部的所述压力在所述刚性圆顶的所述内部的所述压力的所述减小之前减小。

13.根据权利要求9所述的方法，其中将所述医疗器械插入到所述刚性圆顶的所述内部中还包括通过设置在所述刚性圆顶的所述孔口中的隔片插入所述医疗器械。

14.根据权利要求13所述的方法，其中通过所述隔片插入所述医疗器械还包括维持所述医疗器械与所述隔片之间的抗压力密封以降低通过所述孔口的压力均衡。

15.根据权利要求9所述的方法，其还包括堵塞所述圆顶真空通口或所述通道真空通口中的至少一者以防止压力均衡。

16.一种系统，其包括：

医疗器械，其被配置成插入在手术部位处；

待定位在所述手术部位处的医疗装置，所述医疗装置包括：

环面通道，其围绕所述医疗装置的周边定位以经由所述环面通道内的减小的压力来稳定所述手术部位；以及

刚性圆顶，其位于所述医疗装置的中心并被配置成：

经由所述刚性圆顶内的减小的压力在所述手术部位处产生临时气腹；以及

使所述医疗器械通过所述刚性圆顶的孔口进入所述刚性圆顶的内部，以在所述手术部位处插入所述医疗器械；以及

真空源，其被配置成进行以下至少一者：连接到通道真空通口以在所述环面通道内施加所述减小的压力，或连接到圆顶真空通口以在所述刚性圆顶内施加所述减小的压力。

17.根据权利要求16所述的系统，其中所述医疗器械被配置成向所述手术部位注入惰性气体。

18.根据权利要求16所述的系统，其中所述环面通道与所述刚性圆顶气动隔离，以允许减小所述环面通道内的所述压力而不减小所述刚性圆顶内的所述压力。

19.根据权利要求16所述的系统，其中所述环面通道和所述刚性圆顶整体整合以形成连续结构。

20.根据权利要求16所述的系统，其还包括设置在所述刚性圆顶的所述孔口中的隔片，其中所述隔片的材料不同于所述刚性圆顶的材料，以允许所述医疗器械穿透到所述刚性圆顶的所述内部中。