KR20230019874A - 비구 임플란트 - Google Patents

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KR20230019874A
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아나톨리 게리에비치 갈킨
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아나톨리 게리에비치 갈킨
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Abstract

본 발명은 외상 수술 및 정형외과에 관한 것이며 고관절 비구 교체를 위한 것이다. 비구 임플란트의 구형 컵에서, 반구의 정점 영역에서, 비구저의 골성형술을 위한 관통 개구부가 제공되고, 컵의 테두리 가장자리와 장골에 고정하기 위한 나사용 개구부 사이 표면의 구형 세그먼트는 상기 가장자리와 치골 및 좌골에 고정하기 위한 나사용 개구부 사이의 표면의 구형 세그먼트보다 커서, 장골 몸체 영역에서 지지 가로대를 형성한다. 상기 가로대는 직경면 사이의 1°- 30° 범위의 각도 α에 의해 형성되고 반구의 적도면에 인접한 컵의 외부 구형 표면의 영역으로 연장될 수 있다. 가장자리와 치골과 좌골에 고정하기 위한 나사용 개구부 사이의 구형 표면 세그먼트 부분에서, 구형 컵이 추가로 절단되어 연조직과 임플란트 구성요소 사이의 충돌을 방지할 수 있다. 최종 추가 언더컷은 1°내지 20° 범위의 직경 평면 사이의 각도 β에 의해 형성되고 상기 반구의 적도면에 인접한 외부 구형 표면 영역에서 절단될 수 있다.

Description

비구 임플란트
본 발명은 의료 기술에 관한 것으로 외상 수술 및 정형 외과에 사용되며 변형되거나 파괴된 골반 비구를 대체하기 위한 것이다.
뼈 조직에 비구 임플란트를 부착하기 위해, 다양한 모양의 환형 및 나선형 홈[Sivash K.M. Hip Joint Homotransplantation. M.: Medicine, 1967, p70-71, fig. 17 (а, б, в, г)] ([Сиваш К.М. Аллопластика тазобедренного сустава. М.: Медицина, 1967, p.70-71, fig.17 (а, б, в, г)]), 돌출부, 만곡 부재를 포함하는 기둥[ibid, p.36, fig. 8 (а, б, в, г)]) 참조] 및 뼈 나사[Moshkovits I.A., Vilensky V.Ya Polymers in Traumatic Surgery and Orthopedics. M.: Medicine, 1978, p139, fig. 62] ([Мошкович И.А., Виленский В.Я. Полимеры в травматологии и ортопедии. М.: Медицина, 1978, с.139, рис.62])가 사용된다.
뼈에 대한 고정의 안정성을 향상시키기 위해 설계된 위에 나열된 모든 임플란트는 이를 달성하기에 충분히 성공적이지 않다. 또한, 표면에 환형 홈이 있는 비구 임플란트는 뼈에 박히면 뼈를 파괴하여 치료 기간을 증가시킨다.
폴리머 인서트를 포함하는 금속 컵 형태의 비구 임플란트[RF 특허 제2021786호, 1994]가 알려져 있다. 나뭇잎은 고관절 비구에 고정을 제공하기 위해 컵 측면에 배열되며, 컵의 안쪽 움푹 들어간 곳은 고정을 위해 설계되었다.
그러나, 이러한 구조물은 관내 인공 삽입물을 안전하게 고정할 수 없다.
비구 임플란트[RF 특허 번호 2131712, 1997]도 알려져 있으며, 이의 특징은, 반구형 폴리머 컵의 적도면에서, 환형 리세스가 소켓(socket)에서 떨어져 주변과 주변을 향해 동심원으로 형성되어, 구형 표면의 동일한 평행 원을 따라 노출된 보어를 생성하고, 보어 축은 쌍으로 수렴하고, 뼈로 이동되는 부착 요소는 보어에서 이동 및 고정되도록 배열된 클램프 형태라는 것이다.
컵의 구형 표면의 동일한 평행 원을 따르는 보어 출구 개구부의 배열은 클램프 확장에 의해 형성된 단단한 테두리를 제공하여 뼈 조직에 대한 임플란트 고정을 더욱 안정화시킨다.
그러나, 부착 요소 역할을 하는 클램프는 골반 뼈 사이의 실제 하중 분포를 적절히 고려하지 않고 구성된 보어에 배치되어, 클램프 확장에 의해 형성된 단단한 림의 불균일한 응력 및 변형과 임플란트 뼈 부착물의 마모를 초래할 수 있다.
고관절 임플란트의 비구 구성요소는 알려져 있다(RU 2233645 С2, МПК A61F 2/34, 공개일: 10.08.2004). 이 해결책은 의학 및, 특히 외상 수술, 정형외과, 및 류머티즘에 관한 것이며 컵(cup)에 인서트 부착의 신뢰성과 내구성을 향상시킬 뿐만 아니라 임플란트 구성요소의 결합 부품에 대한 조립성 제어 품질을 향상시켜서, 수명을 연장시킨다.
비구 구성요소는 바닥에 배치되고 이중 육각 소켓과 소켓 위에 홈이 있는 반구형 금속 컵과 그 하단에 삽입의 원통형 부분을 둘러싸는 육각 헤드가 제공되는 폴리머 인서트를 포함한다. 비구 구성요소는 또한 잠금 링을 포함한다. 인서트는 상단에 원추형 보스를 가지며 컵 접촉을 위한 반구형 부분을 가진다. 인서트 하부에, 적어도 링 단면의 깊이까지 홈이 절단된다. 컵은 소켓 위에 홈에 끼워진다. 잠금 링은 인서트 홈에 끼워지고 컵 홈에 접촉된다. 표면 연결 위치에 적어도 컵 홈의 깊이까지 원통형 채널이 제공된다.
기술적 해결책의 결점은 비구저의 골성형술을 수행할 수 없다는 것이다.
스위스 메티스 메디컬사의 임플란트(Al.A. Nadeyev et al “An Efficient Hip Replacement”. - M.: BINOM. Knowledge Laboratory, 2004, p.64) (см. Ал. А.Надеев и др. ≪Рациональное эндопротезирование тазобедренного сустава≫. - M.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2004, с.64 참조). 이 임플란트는 외부에 동심 주름이 있는 구형 컵 모양이다. 컵은 수산화 인회석 또는 티타늄 증착 코팅, 두 개의 스터드 및 직경이 다른 여러 개의 다공성 나사 구멍을 가진다. 이러한 임플란트 구조물은 사용하기 쉽고 뼈 조직에 대한 견고한 부착을 제공한다. 위의 2개의 스터드는 과꼬임 및 1차 불안정을 방지하기 위해 사용된다.
그러나, 하부 뼈에 대한 부착물 강화와 방향 안정화 사이의 기능 분리는 장골, 치골 및 좌골에 불균한 하중 분포를 초래하여, 비구 구성요소 불안정의 위험을 증가시킨다. 또한, 임플란트의 구조물은 더욱 번거롭고 복잡해진다.
비구 결손 대체를 위한 고관절 임플란트의 비구 구성요소가 알려져 있으며, 다공성 외피가 제공되고 다공성 나사를 고정하기 위해 사용되는 개구부를 통해 나사산이 형성되고, 컵의 외부 및 내부 표면 곡선의 공통 중심이 되는 지점에서 만나는 중심선을 갖는 컵으로 형성된다. 컵은 보호 리브, 시멘트 맨틀 분포를 위한 내부 환형 홈, 조정 도구를 위한 나사산 개구부, 및 구조에 있는 다공성 코트 잔주름을 가지며, 여기서 다공성 나사 관통 개구부는 구형 층의 경계에 배열되고 나사 머리를 수용하도록 의도되고 적어도 15°의 각도를 통해 나사를 편향시키기 위한 모양의 내면 리세스가 제공되며, 여기서 플러그용 나사산 개구부는 나사 헤드용 리세스의 면에 만들어지고 작은 직경 구형 층의 경계에서 개구부 중심선 사이의 각도는 큰 직경 구형 층의 경계에서 개구부 중심선 사이의 각도보다 적어도 10°크다. 큰 직경의 구형 층의 경계에서 개구부는 서로에 대해 60°를 향하는 중심선을 가지며, 작은 직경 구형 층의 경계에서 개구부는 서로에 대해 72°를 향하는 중심선을 가지며; 이 경우, 큰 직경의 구형 층의 경계에서 개구부 중심선은 컵 가장자리 평면에 대해 26°를 향하고 작은 직경 구형 층의 경계에서 개구부 중심선은 컵 가장자리 평면에 대해 58°를 향한다(실용 특허 RU 195377 U1, МПК A61F 2/34, 공개일: 23.01.2020).
이 해결책의 결점은 매우 작은 크기 때문에 골 성형술에 사용할 수 없는 조정 도구 나사선 개구부에도 불구하고 컵 구조 요소의 원하는 매개변수를 얻고 비구 영역에서 골 성형술을 수행하는 데 어려움이 있다는 것이다.
가장 가까운 기술 해결책으로 간주되는 비구 임플란트(RU 특허 2308250 С1, МПК A61F 2/34, 공개일: 20.10.2007), 즉 제안된 발명의 프로토타입은 다공성 나사를 위한 관통 개구부가 제공된 구형 컵을 포함하며, 이들 나사는 헤드 측면에 미터 나사산이 제공되고 나사 말단까지의 나머지 연장부에서 미터 나사산 피치와 동일한 피치를 갖는 다공성 나사산이 제공되며, 이 경우 나사산 리드는 방향이 일치하며, 나사의 다공성 나사산 직경은 미터 나사산 직경보다 크지 않고, 다공성 나사산 피치와 동일한 피치를 갖는 미터 나사산은 적어도 3개의 상기 다공성 나사 관통 개구부에서 태핑되며, 컵에서 미터법으로 두드린 이러한 다공성 나사 개구부는 이들의 축이 컵 표면을 형성하는 반구의 공통 중심과 일치하는 단일 지점에서 서로에 대해 105±15°의 각도로 교차하도록 방향이 지정되며 컵은 금속으로 제조되며 외부에 다공성 코팅을 가진다.
컵의 개구부는 이들의 축이 반구의 공통 중심인 단일 지점에서 서로에 대해 105±15°의 각도로 교차하도록 방향이 지정되며, 이것이 구조물의 최대 강도, 정적 및 운동학적 안정성을 제공하고, 임플란트 구성요소에 절단된 특정 나사산과 조합하여, 뼈 조직에 대한 비구 임플란트 고정의 증가된 안정성, 골반 뼈 사이에 임플란트 하중의 보다 균일한 분포 및 강도, 신뢰성 및 내구성 측면에서 뼈 조직에 대한 임플란트의 개선된 부착을 제공한다.
프로토타입의 단점은 비구저(acetabular floor), 지붕(roof), 등(back) 부위의 골성형술 수행의 어려움, 골성형술 재료의 안정적인 고정을 제공할 수 없음, 임플란트 구성요소와 비구 하부에서 연조직 간의 충돌 방지 부족, 및 컵 내부와 외부의 등거리로 인해 임플란트 구성요소 크기의 범위에 부과된 제한이다.
제안된 기술 해결책의 기술적 결과는 뼈 결함 교체를 위한 비구 접근성을 제공하고 뼈 조직에 임플란트 부착을 개선하는 동시에 골반 뼈 사이의 균일한 하중 분포, 주변 조직의 손상 감소, 골성형술 수행의 개선된 용이성, 임플란트 부위의 골량 보존 및 획득뿐만 아니라, 크기의 범위를 넓힐 때, 낮은 수준으로 유지되는 물품 가격을 달성하는 것으로 이루어진다.
이러한 기술적 결과는, 좌골, 치골 및 장골에 고정하기 위한 나사용 관통 개구부가 제공된 구형 컵을 포함하는 비구 임플란트에서, 비구저의 골성형술을 위한 관통 개구부가 구형 컵의 반구형 정점 영역에 만들어지고 상기 구형 컵의 림의 가장자리와 장골에 고정하기 위한 나사용 개구부 사이의 구형 표면 세그먼트가 이 가장자리와 각각 치골과 좌골에 고정하기 위한 나사용 개구부 사이의 개개의 구형 표면 세그먼트보다 커서, 장골의 몸체 부위에 지지 가로대를 형성한다는 사실 때문에 달성된다.
추가로, 상기 지지 가로대는 (1°내지 30°) 범위의 직경 평면 사이의 각도 α에 의해 형성되고 상기 반구의 적도면에 인접한 컵의 외부 구형 표면의 영역으로 연장된다.
또한, 구형 컵에서, 추가 언더컷(undercut)은 연조직과 임플란트 구성요소 사이의 충돌을 방지하기 위해, 각각 치골과 좌골에 고정하기 위한 나사용 개구부와 상기 가장자리 사이의 구형 표면의 구형 세그먼트 부분에서 절단된다.
또한, 연조직과 임플란트 구성요소 사이의 충돌을 방지하기 위한 상기 추가 언더컷은 (1°내지 20°) 범위의 직경 평면 사이의 각도 β에 의해 형성되고 상기 반구의 적도면에 인접한 컵의 외부 구형 표면의 영역에서 절단된다.
또한, 구형 컵은 반구 정점으로부터 상기 가장자리를 향하는 방향으로 점진적으로 감소하는 두께를 갖도록 형성된다.
또한, 구형 컵은 조인트의 슬라이딩 쌍을 생성하기 위해 장착된 인서트를 갖도록 구성된다.
또한, 구형 컵은 비구저의 골성형술을 위해 관통 개구부에 끼워지는 플러그 또는 인서트 요소를 갖도록 구성된다.
또한, 비구저의 골성형술을 위한 관통 개구부의 직경은 부착 나사용 개구부의 직경의 두 배 이상이고 구형 컵의 외부 구형 표면을 형성하는 반구 직경의 0.75 이하이다.
또한, 컵의 외부 구형 표면은 비구에 생물학적 뼈 고정을 달성하기 위해 다공성 코팅을 갖도록 제조된다.
비구 임플란트는 도 1 내지 6에 도시된다.
본 발명의 내용 중에 포함되어 있다.
도 1은 임플란트 컵 테두리의 적도면에서 본 임플란트의 일반적인 모습이고, 도 2는 적도면에서 본 지지 가로대를 형성하는 배치된 임플란트 컵의 등각도이고; 더 3은 지지 가로대가 적도면 가장자리까지 확장되도록 형성되어 있는, 장골에 고정하기 위한 나사 개구부의 거울면에 있는 임플란트 컵의 개략 절개도이며; 도 4는 직경면 사이의 각도 α에 의해 형성되는 컵의 외부 구형 표면의 영역으로 연장되는 지지 가로대를 가지며, 직경 평면 사이의 각도 β에 의해 형성되는 외부 구형 표면의 영역에 추가 언더컷(11)을 갖는 임플란트 컵의 유사한 절개도이며; 도 5는 적도면에서 본 임플란트 컵의 등척도이며; 도 6은 비구저 골성형술용 임플란트 컵을 적도면에서 본 도면이다.
도면에서, 임플란트와 이의 구형 컵의 제안된 구현은 예시 목적으로만 도시되어 있으며 본 발명의 범위를 제한하는 것으로 해석되지 않는다.
비구 임플란트는 각각 좌골, 치골 및 장골에 고정하기 위한 나사용 관통 개구부(2)가 제공된 구형 컵(1)을 포함한다. 이 구형 컵(1)에서, 비구저의 골성형술을 위한 관통 개구부(5)는 반구(3)의 정점 영역에서 만들어지므로 이 개구부(5)와 나사 개구부(2) 사이의 어떠한 충돌이 없고 반구(3)의 적도면(8)의 가장자리(7)와 장골에 고정하기 위한 나사용 개구부(2) 사이의 구형 표면의 구형 세그먼트(6)는 이 가장자리(7)와 다른 나사 개구부(2) 사이의 구형 표면의 각각의 구형 세그먼트(9)보다 커서, 장골의 신체 부위에 지지 가로대(10)를 형성한다(도 3). 일반적으로, 부착 나사는 컵의 외부 구형 표면(4)을 형성하는 반구(3)의 공통 중심과 일치하는 단일 지점에서 서로에 대해 105±15°범위의 각도 Y에서 축이 교차하도록 방향이 지정된다.
지지 가로대(10)는 (1°내지 30°) 범위의 직경 평면(12)(도 4) 사이의 각도 α에 의해 형성되고 상기 반구(3)의 적도면(8)에 인접하는 컵의 외부 구형 표면(4)의 영역에 형성될 수 있다.
구형 컵(1)에서, 추가 언더컷(11)은 상기 가장자리와 비구의 절개 영역과 결합된 다른 나사를 위한 개구부(2) 사이의 구형 표면의 구형 세그먼트(9) 부분에서 절단되어 연조직과 임플란트 구성요소 사이의 임의의 충돌을 방지한다.
연조직과 임플란트 구성요소 사이의 충돌을 방지하기 위한 이 추가 언더컷(11)은 (1°내지 20°) 범위의 직경 평면(13)(도 4) 사이의 각도 β에 의해 형성되고 상기 반구(3)의 적도면(8)에 인접하는 외부 구형 표면의 영역에서 절단된다.
구형 컵(1)은 조인트의 슬라이딩 쌍을 생성하기 위한 인서트(도시되지 않음)를 장착하기 위한 일반적인 수단 중 하나뿐만 아니라 반구(3)의 정점에서 상기 가장자리(7)를 향해 및 넘어서 점진적으로 두께가 감소하도록 형성될 수 있다.
구형 컵(1)은 비구저의 골성형술을 위해 관통 개구부(5)에 끼워지는 플러그(미도시) 또는 삽입 요소를 갖도록 구성될 수 있다.
비구저의 골성형술을 위한 관통 개구부(5)의 직경은 나사 개구부(2)의 두 배 직경 이상일 수 있고 구형 컵(1)의 외부 구형 표면(4)을 형성하는 반구(3) 직경의 0.75 이하일 수 있다.
컵의 외부 구형 표면(4)은 비구에 생물학적 골 고정을 달성하기 위한 다공성 코팅을 갖도록 제조될 수 있다.
이러한 디자인 특징의 조합은 뼈 결손 대체를 위한 관통 개구부(5)를 통한 비구 접근성을 제공하고 적도면(8)의 가장자리(7) 및 개구부(2) 사이의 구형 표면의 구형 세그먼트(6) 부분을 증가시키고 이 부분을 평면(12) 사이의 영역으로 연장함으로써 지지 가로대(10)를 형성함으로써 뼈 이식 부착 신뢰성의 향상을 제공하고, 상기 가장자리와 다른 나사용 개구부(2) 사이의 구형 표면의 구형 세그먼트(9) 부분의 감소뿐만 아니라 평면(13) 사이의 영역에서 추가 언더컷(11)의 자르기로 인해 주변 조직에 대한 손상 감소, 골 성형술 수행의 개선된 용이함, 임플란트 지역에서 골량의 보존 및 획득뿐만 아니라 구형 컵(1)의 벽 두께를 점진적으로 줄여 크기 범위를 넓힐 때, 낮은 수준으로 유지되는 물품 가격을 제공한다.
장치는 다음과 같은 방식으로 사용된다. 통상적인 방법 중 하나에 의해, 고관절 부위가 노출되고, 관절낭 및 반흔 관절주위 조직은 통상적인 방법으로 절제 및 정돈되고, 상기 구조물을 위한 부착 좌석은 구형 밀링 커터를 사용하여 이식된 비구 임플란트의 크기보다 한 사이즈 크게 형성된다.
임플란트의 제안된 온-사이즈 구형 컵이 선택되어 비구 영역에 배치된다. 각 골반 뼈(A - 장골, В - 치골, С - 좌골, 도 1 참조)가 이 뼈에 해당하는 크기를 갖는 인접한 구형 표면 부분으로 둘러싸인 적어도 하나의 부착 개구부(2)와 일치하도록 컵이 회전된다. 컵은 부착 나사의 각도 안정성을 고려하여 부착 나사에 의해 비구에 고정된다. 필요한 골성형술은, 구형 임플란트 컵의 상단에 있는 관통 개구부(5)를 통해, 장골 몸체, 비구 등 및 가로대(10) 사이에서 수행된다.
고관절 임플란트의 재치환술 및 교체가 필요한 경우, 골성형술은 비구저의 골성형술용 관통 개구부(5)를 통해 수행한다.
따라서, 제안된 해결책을 사용하면, 뼈 결함 교체를 위한 비구 접근성을 제공하고 뼈 조직에 임플란트 부착을 개선하는 동시에 골반 뼈 사이의 균일한 하중 분포, 주변 조직의 손상 감소, 골성형술의 수행의 개선된 용이성, 임플란트 부위의 골량 보존 및 획득뿐만 아니라, 크기의 범위를 넓힐 때, 낮은 수준으로 유지되는 물품 가격을 유지하는 것으로 이루어진 기술적 결과가 달성된다.

Claims (9)

  1. 각각 좌골, 치골 및 장골에 고정하기 위한 나사용 관통 개구부가 제공된 구형 컵을 포함하는 비구 임플란트로서, 비구저의 골성형술을 위한 관통 개구부가 구형 컵의 반구형 정점 영역에 형성되고, 상기 구형 컵의 테두리 가장자리와 장골에 고정하기 위한 나사용 개구부 사이의 구형 표면 세그먼트는 이 가장자리와 치골과 좌골에 각각 고정하기 위한 나사용 개구부 사이의 각 구형 표면 세그먼트보다 커서 장골의 몸체 영역에 지지 가로대를 형성하는 것을 특징으로 하는 비구 임플란트.
  2. 제 1 항에 있어서,
    상기 지지 가로대는 (1°내지 30°) 범위의 직경 평면 사이의 각도 α에 의해 형성되고 상기 반구의 적도면에 인접하는 컵의 외부 구형 표면의 영역으로 연장되는 것을 특징으로 하는 임플란트.
  3. 제 1 항에 있어서,
    구형 컵에서, 추가 언더컷은 연조직과 임플란트 구성요소 사이의 충돌을 방지하기 위해, 각각 치골과 좌골에 고정하기 위한 나사용 개구부와 상기 가장자리 사이의 구형 표면의 구형 세그먼트 부분에서 절단되는 것을 특징으로 하는 임플란트.
  4. 제 3 항에 있어서,
    연조직과 임플란트 구성요소 사이의 충돌을 방지하기 위한 상기 추가 언더컷은 (1°- 20°) 범위의 직경 평면 사이의 각도 β에 의해 형성되고 상기 반구의 적도면에 인접한 컵의 외부 구형 표면의 영역에서 절단되는 것을 특징으로 하는 임플란트.
  5. 제 1 항에 있어서,
    구형 컵은 반구 정점으로부터 상기 가장자리를 향하는 방향으로 점진적으로 감소하는 두께를 갖도록 형성되는 것을 특징으로 하는 임플란트.
  6. 제 1 항에 있어서,
    구형 컵은 조인트의 슬라이딩 쌍을 생성하기 위해 장착된 인서트를 갖도록 구성되는 것을 특징으로 하는 임플란트.
  7. 제 1 항에 있어서,
    구형 컵은 비구저의 골성형술을 위해 관통 개구부에 끼워지는 플러그 또는 인서트 요소를 갖도록 구성되는 것을 특징으로 하는 임플란트.
  8. 제 1 항에 있어서,
    비구저의 골성형술을 위한 관통 개구부의 직경은 부착 나사용 개구부의 직경의 두 배 이상이고 구형 컵의 외부 구형 표면의 영역을 형성하는 반구 직경의 0.75 이하인 것을 특징으로 하는 임플란트.
  9. 제 1 항에 있어서,
    컵의 외부 구형 표면은 비구에 생물학적 뼈 고정을 달성하기 위해 다공성 코팅을 갖도록 제조되는 것을 특징으로 하는 임플란트.
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Families Citing this family (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN113230003B (zh) * 2021-05-10 2022-06-14 北京爱康宜诚医疗器材有限公司 髋臼假体

Family Cites Families (17)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4795469A (en) * 1986-07-23 1989-01-03 Indong Oh Threaded acetabular cup and method
DE8714635U1 (de) * 1987-11-03 1987-12-17 Waldemar Link Gmbh & Co, 2000 Hamburg Hüftgelenk-Pfannenprothese
FR2633823A1 (fr) * 1988-07-07 1990-01-12 Osteal Medical Laboratoires Anneau de soutien de cotyle osseux pour prothese de hanche
US4904265A (en) * 1988-09-09 1990-02-27 Boehringer Mannheim Corporation Cementless acetabular implant
RU2021785C1 (ru) 1991-06-21 1994-10-30 Савадян Эльмира Шмавоновна Эндопротез вертлужной впадины
RU2021786C1 (ru) 1991-06-28 1994-10-30 Денисенко Анатолий Викторович Эндопротез вертлужной впадины
WO1995015734A1 (en) * 1993-12-10 1995-06-15 Intermedics Orthopedics, Inc. Acetabular shell having screw holes with breakout seals
DE4413038A1 (de) * 1994-04-15 1995-10-19 Alphanorm Medizintechnik Gmbh Hüftpfannen-Prothese
US5931870A (en) * 1996-10-09 1999-08-03 Smith & Nephew, Inc. Acetabular ring prosthesis with reinforcement buttress
US5871548A (en) * 1996-12-07 1999-02-16 Johnson & Johnson Professional, Inc. Modular acetabular reinforcement system
RU2131712C1 (ru) 1997-11-05 1999-06-20 Научно-исследовательский центр Татарстана "Восстановительная травматология и ортопедия" Эндопротез вертлужной впадины
US8123814B2 (en) * 2001-02-23 2012-02-28 Biomet Manufacturing Corp. Method and appartus for acetabular reconstruction
RU2233645C2 (ru) 2001-06-14 2004-08-10 Общество с ограниченной ответственностью "Эндосервис" Ацетабулярный компонент эндопротеза тазобедренного сустава бесцементной фиксации
US7022142B2 (en) * 2003-07-03 2006-04-04 Zimmer Austin, Inc. Constrained acetabular liner
RU2308250C1 (ru) * 2006-05-18 2007-10-20 Анатолий Гериевич Галкин Эндопротез вертлужной впадины
RU2641175C2 (ru) * 2016-01-25 2018-01-16 Анатолий Гериевич Галкин Ацетабулярное опорное кольцо
RU195377U1 (ru) 2019-09-20 2020-01-23 Общество с ограниченной ответственностью "ОСТЕОМЕД-М" Вертлужный компонент эндопротеза тазобедренного сустава

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