KR20230019083A - 수술용 임플란트의 유압식 전달 - Google Patents

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캐스린 젠슨
마이클 피아자
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사우미아 딜립 야다브
프라딥 마가덤
오스틴 자비에르 로데히버
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Abstract

유압 유체의 흐름 또는 압력을 이용하여 안구에 임플란트를 전달하는 장치. 임플란트는 중공 전진 플런저를 통해 살균 용기에 저장된 유압 유체를 사용하여 저장, 전진, 및 안구로 전달될 수 있다. 플런저는 제1 단계에서 밀봉된 위치로 임플란트를 견고하게 전진시킬 수 있고, 그런 다음 임플란트는 제2 단계에서 유압 압력 또는 유체 흐름을 통해 안구 내로 전진할 수 있다.

Description

수술용 임플란트의 유압식 전달
우선권 주장
본 출원은 미국 특허 가출원 번호 63/033,258(발명의 명칭: "HYDRAULIC DELIVERY OF SURGICAL IMPLANTS", 출원일: 2020년 6월 2일, 발명자: Todd Taber, Kathryn Jensen, Michael Piazza, Jestwin Edwin Lee, IV, Saumya Dilip Yadav, Austin Xavier Rodeheaver 및 Pradeep Magadum, 전체 내용이 본 명세서에 완전히 기재된 것처럼 본 명세서에 포함됨)의 우선권의 이익을 주장한다.
기술 분야
첨부된 청구범위에 기재된 발명은 일반적으로 안구 수술에 관한 것이다. 보다 상세하게는, 그러나 본 발명을 제한함이 없이, 청구된 주제는 임플란트를 안구에 삽입하기 위한 시스템, 장치, 및 방법에 관한 것이다.
인간의 안구는 완전한 시력 상실에 이르는 경미한 악화를 야기하는 다수의 질병을 앓을 수 있다. 콘택트 렌즈와 안경은 일부 질병을 보상할 수 있지만 다른 질병에는 안구 수술이 필요할 수 있다. 일부 경우에, 임플란트가 유익하거나 바람직할 수 있다. 예를 들어, 인공 수정체는 시력을 개선하기 위해 안구 내의 혼탁한 자연 수정체를 대체할 수 있다.
인공 수정체 및 기타 임플란트의 이점은 알려져 있지만 전달 시스템, 구성요소 및 프로세스를 개선하는 것이 결과를 지속적으로 향상시키고 환자에게 혜택을 줄 수 있다.
안구 수술을 위한 신규하고 유용한 시스템, 장치 및 방법이 첨부된 청구범위에 제시된다. 또한 당업자가 청구된 주제를 제조하고 사용할 수 있도록 하기 위해 예시적인 실시형태가 제공된다.
예를 들어, 일부 실시형태는 유압 압력 또는 유체 흐름을 사용하여 임플란트를 전달하기 위한 장치를 제공한다. 보다 특정 실시예에서, 임플란트는 중공 전진 플런저를 통해 살균 용기에 저장된 유압 유체를 사용하여 저장, 전진, 및 안구로 전달될 수 있다. 플런저는 제1 단계에서 밀봉된 위치로 임플란트를 견고하게 전진시킬 수 있고, 그런 다음 임플란트는 제2 단계에서 유체 압력 또는 유체 흐름을 통해 안구 내로 전진할 수 있다. 예를 들어, 플런저는 먼저 전달 채널 내의 임플란트 주위에 밀봉부가 형성된 지점까지 임플란트를 전진시키는 데 사용될 수 있다. 그런 다음 임플란트는 전달을 위해 유체적으로 전진할 수 있다. 예를 들어, 전달 유체는 임플란트를 전진시키기 위해 플런저의 보어를 통과할 수 있다. 일부 실시형태에서, 플런저와 연관된 임플란트 인터페이스는 전진을 위해 임플란트의 숄더와 맞물리도록 형성될 수 있다.
이러한 실시형태는 고유한 전달 문제를 제기할 수 있는 조절 수정체를 포함하는 인공 수정체를 전달하는 데 특히 유리할 수 있다. 예를 들어, 조절 수정체는 모양체 근육 운동에 의해 수정체의 도수를 변경하기 위해 조작될 수 있는 유체를 포함할 수 있다. 일부 실시형태는 허용 가능한 작은 절개를 통해 전진하기 위해 상대적으로 큰 수정체를 압축하기 위해 조절 수정체의 유체를 관리하고, 압축 동안 유체를 이동시키고 노즐로부터 빠져나는 것에 의해 발생하는 변형을 관리하고, 예측 가능하고 제어된 방식으로 전달을 실행할 수 있다. 인공 수정체는 안구 안에 수정체를 고정하기 위해 반경 방향으로 연장될 수 있는 하나 이상의 지지부(haptics)를 추가로 포함할 수 있다. 일부 실시형태는 지지부의 위치를 일관되게 유지하면서 시스템의 복잡성 및 전달 단계의 수를 줄일 수 있다. 일부 실시형태는 또한 전달할 작동 유체의 양을 감소시킬 수 있다.
보다 일반적으로, 일부 실시형태는 임플란트 전달 시스템에서 수정체를 전진시키기 위한 장치를 제공할 수 있다. 장치는 플런저 인터페이스, 구동 인터페이스, 및 이 플런저 인터페이스와 구동 인터페이스 사이에 배치된 바이패스 채널을 갖는 하우징을 포함할 수 있다. 플런저는 하우징 내에 배치될 수 있고, 플런저는 플런저 인터페이스에 인접한 제1 단부, 제2 단부, 및 이 제1 단부와 제2 단부 사이의 플런저를 관통하는 보어를 가질 수 있다. 플런저 밀봉부는 하우징 내에 배치되고, 플런저의 제2 단부에 결합될 수 있고, 구동 밀봉부는 플런저 밀봉부와 구동 인터페이스 사이의 하우징 내에 배치될 수 있다. 유체 챔버는 플런저 밀봉부와 구동 밀봉부 사이의 하우징 내에 형성될 수 있다. 플런저, 플런저 밀봉부 및 구동 밀봉부는 제1 위치와 제2 위치 사이에서 하우징 내에서 서로에 대해 고정된 관계로 이동할 수 있다. 일반적으로, 플런저의 제1 단부는 플런저 인터페이스를 통해 이동하도록 구성될 수 있다. 제1 위치에서, 플런저 밀봉부는 보어를 유체 챔버로부터 유체적으로 격리할 수 있다. 제2 위치에서, 바이패스 채널은 보어를 플런저 밀봉부 주위의 유체 챔버에 유체적으로 결합시킬 수 있다. 보다 특정 실시형태에서, 구동 밀봉부는 유체 챔버로부터 바이패스 채널과 보어를 통해 유체를 이동시키기 위해 제3 위치로 이동될 수 있다.
일부 실시형태는 노즐 밀봉부 및 바이패스 밀봉부를 더 포함할 수 있다. 노즐 밀봉부는 플런저의 제1 단부에 근접하게 배치될 수 있고, 바이패스 밀봉부는 제2 위치에서 노즐 밀봉부와 바이패스 채널 사이에 배치되도록 구성될 수 있다.
일부 예시적인 실시형태는 플런저의 제1 단부에 결합된 임플란트 인터페이스를 추가로 포함할 수 있고, 임플란트 인터페이스는 전진을 위해 임플란트의 일부와 맞물리도록 구성될 수 있다.
일부 실시형태는 제1 위치와 제2 위치 사이에서 보어를 유체 챔버에 유체적으로 결합시키도록 구성된 적어도 하나의 프라이밍 채널(priming channel)을 추가로 포함할 수 있다. 프라이밍 채널은 바이패스 채널보다 낮은 유량을 가질 수 있다.
다른 실시형태는 수정체를 안구에 이식하기 위한 장치를 제공할 수 있다. 이러한 실시형태는 전달 내강을 갖는 노즐, 이 노즐에 결합된 임플란트 베이, 및 액추에이터를 포함할 수 있다. 액추에이터는 예를 들어 하우징, 이 하우징 내에 배치된 플런저, 이 플런저와 임플란트 베이를 통해 전달 내강에 유체적으로 결합된 보어, 유체 챔버, 및 바이패스 채널을 포함할 수 있다. 플런저는 수정체를 임플란트 베이로부터 전달 내강으로 전진시키기 위해 하우징 내에서 제1 위치로부터 제2 위치로 이동하도록 동작할 수 있다. 보어는 제1 위치에서 유체 챔버로부터 유체적으로 격리될 수 있고, 제2 위치에서 바이패스 채널을 통해 유체 챔버에 유체적으로 결합될 수 있다. 제2 위치에서, 액추에이터는 유체 챔버로부터 바이패스 채널과 보어를 통해 전달 내강으로 유체를 이동시키도록 추가로 구성될 수 있다.
다른 실시형태는 수술용 전달 시스템을 사용하는 방법을 제공할 수 있다. 일부 실시예에서, 유체 및 유압 플런저는 액추에이터에 저장 및 운송될 수 있다. 액추에이터는 저장 및 운송을 위해 다른 구성요소에 연결될 수 있고, 또는 액추에이터는 동작 환경에서 수술용 전달 시스템을 형성하기 위해 다른 구성요소와 조립될 수 있다. 예를 들어, 일부 실시형태에서 액추에이터는 액추에이터를 구동하도록 구성된 구동 시스템에 연결될 수 있다. 액추에이터는 또한 절개부를 통해 임플란트를 전달하도록 구성된 노즐에 연결될 수 있다. 수술용 전달 시스템은 전진 및 전달을 위해 임플란트를 배향하거나 조작하도록 구성된 임플란트 관리 시스템을 추가로 포함할 수 있다. 일부 실시예에서, 구동 시스템은 유체가 유압 플런저를 통해 이동하는 것을 밀봉부가 방지하면서 유압 플런저를 밀어 노즐의 전달 내강으로 임플란트를 전진시킬 수 있다. 그런 다음 구동 시스템은 유체가 밀봉부 주위의 바이패스 채널을 통해 유압 플런저로 이동할 수 있도록 밀봉부를 전진시킬 수 있다. 유압 플런저의 보어는 유체를 전달 내강으로 운반할 수 있으며, 유체의 유압 압력은 임플란트를 전달 내강 밖으로 밀어낼 수 있다.
보다 일반적으로, 수술용 전달 시스템으로부터 수정체를 배출하기 위한 방법의 일부 실시형태는 임플란트 베이에 수정체를 제공하는 단계, 강성의 플런저를 사용하여 임플란트 베이로부터 전달 시스템으로 수정체를 전진시키는 단계, 및 그런 다음 바이패스 채널을 통해 강성의 플런저의 보어에 유체 챔버를 유체적으로 결합시키는 단계를 포함할 수 있다. 그런 다음 바이패스 채널의 유체는 유체를 바이패스 채널과 보어를 통해 전달 내강으로 이동시키도록 가압될 수 있고, 유체는 전달 내강을 통해 수정체를 전진시킬 수 있다.
일부 실시형태의 맥락에서 설명된 특징, 요소 및 양태는 또한 생략되거나, 결합되거나, 대안적인 특징으로 대체될 수 있다. 청구된 주제를 제조하고 사용하는 다른 특징, 목적, 이점 및 바람직한 모드는 예시적인 실시형태의 첨부 도면을 참조하여 아래에서 보다 상세히 설명된다.
첨부된 도면은 청구된 주제의 일부 실시형태를 제조하고 사용하는 일부 목적, 이점 및 바람직한 모드를 예시한다. 동일한 참조 부호는 실시예에서 동일한 부분을 나타낸다.
도 1은 안구에 임플란트를 삽입하기 위한 예시적인 시스템의 개략도이다.
도 2는 도 1의 시스템의 일 실시예의 개략도이다.
도 3은 도 2의 시스템과 연관될 수 있는 액추에이터의 상세도이다.
도 4는 도 1의 시스템의 다른 실시예의 조립도이다.
도 5는 도 4에 도시된 액추에이터의 사시도이다.
도 6은 도 4의 시스템의 조립된 상태의 사시도이다.
도 7은 도 6의 시스템의 측면도이다.
도 8은 도 6의 시스템의 정면도이다.
도 9는 도 8의 시스템의 단면도이다.
도 10은 도 1의 시스템과 연관될 수 있는 액추에이터의 다른 실시예의 사시도이다.
도 11은 도 10의 액추에이터의 배면도이다.
도 12는 도 11의 액추에이터의 단면도이다.
도 13a 내지 도 13d는 도 1의 시스템으로부터 임플란트를 배출하는 예시적인 방법을 예시하는 개략도이다.
도 14a 내지 도 14b는 안구에 임플란트를 삽입하는 데 도 1의 시스템을 예시적으로 적용하는 것을 예시하는 개략도이다.
예시적인 실시형태에 대한 이하의 설명은 당업자가 첨부된 청구범위에 기재된 주제를 제조하고 사용할 수 있게 하는 정보를 제공하지만, 이 기술 분야에 이미 잘 알려진 특정 세부사항은 생략할 수 있다. 따라서, 이하의 상세한 설명은 본 발명을 예시하는 것으로 취해진 것일 뿐 본 발명을 제한하는 것이 아니다.
예시적인 실시형태는 또한 첨부된 도면에 도시된 다양한 요소들 사이의 공간적 관계 또는 다양한 요소의 공간적 배향을 참조하여 본 명세서에서 설명될 수 있다. 일반적으로, 이러한 관계 또는 배향은 임플란트를 수용할 위치에 있는 환자와 일치하거나 환자에 대한 기준 프레임을 가정한다. 그러나, 당업자라면 이해하는 바와 같이, 이 기준 프레임은 엄격한 규정이 아니라 단지 설명을 위한 방편일 뿐이다.
도 1은 안구에 임플란트를 삽입할 수 있는 시스템(100)의 개략도이다. 일부 실시형태에서, 시스템(100)은 저장, 조립, 사용 및 폐기를 위해 적절하게 결합 및 분리되도록 구성될 수 있는 2개 이상의 모듈을 포함할 수 있다. 예를 들어, 도 1에 도시된 바와 같이, 시스템(100)의 일부 실시형태는 노즐(105), 이 노즐(105)에 결합된 임플란트 베이(110), 및 이 임플란트 베이(110)에 결합된 액추에이터(115)를 포함할 수 있다. 일부 실시형태에서, 시스템(100)은 액추에이터(115)와 맞물리도록 구성된 구동 모듈(120)을 추가로 포함할 수 있다.
노즐(105)은 일반적으로 절개부를 통해 안구로 삽입되도록 구성된 팁을 포함한다. 팁의 크기는 필요에 따라 수술용 요구 사항 및 기술에 맞게 조정될 수 있다. 예를 들어, 치유 시간을 줄이거나 최소화하기 위해 일반적으로 작은 절개가 바람직하다. 일부 경우에는 3밀리미터 미만의 절개가 바람직할 수 있고, 노즐(105)의 팁은 일부 실시형태에서 3밀리미터 미만의 폭을 가질 수 있다.
임플란트 베이(110)는 일반적으로 안구로 전달되기 전에 임플란트를 저장하기에 적합한 다양한 장치를 나타낸다. 일부 실시형태에서, 임플란트 베이(110)는 추가적으로 또는 대안적으로 전달을 위해 임플란트를 준비하도록 구성될 수 있다. 예를 들어, 임플란트 베이(110)의 일부 실시형태는 액추에이터(115)의 후속 작용에 의해 전달하기 위한 임플란트를 준비하기 위해 외과의 또는 다른 조작자에 의해 작동되도록 구성될 수 있다. 일부 경우에, 임플란트 베이(110)는 임플란트가 노즐(105) 내로 전진하기 전에 임플란트의 특징부를 능동적으로 변형, 신장, 연장 또는 조작하도록 구성될 수 있다. 예를 들어, 임플란트 베이(110)는 인공 수정체의 지지부와 같은 하나 이상의 특징부를 연장시키거나 벌리도록 구성될 수 있다.
액추에이터(115)는 일반적으로 임플란트를 임플란트 베이(110)로부터 노즐(105)로 전진시킨 후 노즐(105)로부터 절개부를 통해 안구 내로 전진시키도록 구성된다.
구동 모듈(120)은 일반적으로 액추에이터(115)를 통전시키도록 동작할 수 있다. 일부 실시예에서, 구동 모듈(120)은 전기, 기계, 유압 또는 공압 동력, 또는 이들의 조합에 의해, 또는 일부 다른 방식으로 동작될 수 있다. 일부 경우에, 구동 모듈(120)은 수동으로 동작될 수 있다. 다른 구현예에 따르면, 구동 모듈(120)은 자동화 시스템일 수 있다.
일반적으로, 시스템(100)의 구성요소는 직접적으로 또는 간접적으로 결합될 수 있다. 예를 들어, 노즐(105)은 임플란트 베이(110)에 직접 결합될 수 있고, 임플란트 베이(110)를 통해 액추에이터(115)에 간접적으로 결합될 수 있다. 결합은 유체, 기계적, 열적, 전기적 또는 화학적 결합(예를 들어, 화학 결합) 또는 일부 상황에서 결합의 일부 조합을 포함할 수 있다. 예를 들어, 액추에이터(115)는 구동 모듈(120)에 기계적으로 결합될 수 있고, 임플란트 베이(110)에 기계적으로 및 유체적으로 결합될 수 있다. 일부 실시형태에서, 구성요소는 또한 물리적인 근접성에 의해 결합되거나, 단일 구조물에 통합되거나, 동일한 재료 조각으로 형성될 수 있다.
도 2는 시스템(100)의 일 실시예의 개략도로서, 일부 실시형태와 연관될 수 있는 추가 세부사항을 도시한다. 도 2의 실시예에서, 노즐(105)은 전달 내강(205)을 갖고, 임플란트(210)는 임플란트 베이(110) 내에 배치된다.
도 2의 액추에이터(115)는 일반적으로 하우징(215), 이 하우징(215) 내에 배치된 플런저(220), 이 플런저(220)를 관통하는 보어(225), 및 구동 모듈(120)과 결합시키도록 구성된 구동 인터페이스(230)를 포함한다. 플런저(220)는 일반적으로 의료용 중합체 재료와 같은 실질적으로 강성의 재료로 구성된다. 플런저 밀봉부(235)는 하우징(215) 내에 배치되고 플런저(220)에 결합될 수 있다. 구동 밀봉부(240)는 또한 하우징(215) 내에 배치될 수 있다. 일부 실시형태에서, 구동 모듈(120)은 구동 인터페이스(230)를 통해 구동 밀봉부(240)와 맞물리도록 구성된 푸시 로드(245)를 포함할 수 있다. 예를 들어, 구동 인터페이스(230)는 푸시 로드(245)를 수용하도록 구성된 구멍을 포함할 수 있다.
도 2의 실시예에 도시된 바와 같이, 구동 밀봉부(240)는 플런저 밀봉부(235)와 구동 인터페이스(230) 사이에 배치될 수 있고, 유체 챔버(250)는 플런저 밀봉부(235)와 구동 밀봉부(240) 사이의 하우징(215) 내에 형성될 수 있다. 도 2의 예시적인 구성에서, 플런저 밀봉부(235)는 하우징(215)을 가로질러 유체 밀봉부를 제공하고, 유체 챔버(250)로부터 보어(225)로 유체의 이동을 실질적으로 방지하도록 구성된다. 구동 밀봉부(240)는 또한 하우징(215)을 가로질러 유체 밀봉부를 제공하고, 유체 챔버(250)로부터 구동 인터페이스(230)로 유체의 이동을 실질적으로 방지하도록 구성될 수 있다.
도 3은 도 2의 액추에이터(115)의 상세도로서, 일부 실시형태와 연관될 수 있는 추가 세부사항을 도시한다. 예를 들어, 도 3의 하우징(215)은 플런저 인터페이스(305), 및 이 플런저 인터페이스(305)와 구동 인터페이스(230) 사이에 배치된 바이패스 채널(310)을 더 포함한다. 바이패스 채널(310)은 다양한 형태를 취할 수 있다. 예를 들어, 바이패스 채널(310)은 도 3에 도시된 바와 같이 하우징(215)에 돌출부를 포함할 수 있다. 다른 실시예에서, 바이패스 채널(310)은 하우징(215)의 내부 표면에 홈 또는 리세스를 포함할 수 있다. 일부 실시형태에서, 바이패스 채널(310)은 복수의 채널을 포함할 수 있다. 예를 들어, 복수의 채널은 일부 실시형태에서 하우징(215) 둘레에 원주방향으로 배치될 수 있다.
플런저(220)는 일반적으로 제1 단부(315) 및 제2 단부(320)를 갖고, 여기서 제1 단부(315)는 일반적으로 플런저 인터페이스(305)에 인접하게 배치된다. 보어(225)는 일반적으로 제1 단부(315)로부터 제2 단부(320)까지 길이방향으로 플런저(220)를 통과한다.
일부 실시형태에서, 액추에이터(115)는 노즐 밀봉부(325) 및 바이패스 밀봉부(330)를 추가로 포함할 수 있다. 노즐 밀봉부(325)와 바이패스 밀봉부(330) 각각은 일반적으로 유체가 밀봉부를 지나 이동하는 것을 실질적으로 방지하기 위해 플런저(220)의 일부와 하우징(215) 사이에 밀봉부를 생성하도록 구성된다. 도 3의 실시예에 도시된 바와 같이, 노즐 밀봉부(325)와 바이패스 밀봉부(330) 중 하나 또는 둘 모두는 플런저(220)의 일부 둘레에 원주방향으로 배치된 O-링과 같은 링 밀봉부일 수 있다. 다른 실시예에서는 우산형 밀봉부가 적합할 수 있다. 보다 특정 실시형태에서, 노즐 밀봉부(325)는 플런저(220)의 제1 단부(315)에 근접하게 배치될 수 있고, 바이패스 밀봉부(330)는 플런저(220)의 제2 단부(320)에 근접하게 배치될 수 있다.
도 3의 구동 인터페이스(230)는 캡(335) 및 구멍(340)을 포함한다. 캡(335)은 하우징(215)의 단부에 결합되어 하우징(215) 내에 구동 밀봉부(240)와 기타 구성요소를 보유할 수 있다.
도 4는 시스템(100)의 다른 실시예의 조립도이다. 도 4의 실시예에 도시된 바와 같이, 임플란트 베이(110)는 임플란트 관리 시스템(405), 베이스(410), 및 커버(415)를 포함할 수 있다. 다양한 실시형태에서, 임플란트 관리 시스템(405)은 전달을 위해 임플란트를 준비하도록 구성된 매우 다양한 시스템, 디바이스, 구성요소 또는 카트리지 중 임의의 것일 수 있다. 베이스(410)와 커버(415)는 임플란트 관리 시스템(405)을 실질적으로 둘러싸도록 구성될 수 있다. 베이스(410)와 커버(415)는 또한 노즐(105)과 액추에이터(115)에 기계적으로 결합되도록 구성될 수 있다.
도 4의 하우징(215)은 플런저(220), 플런저 밀봉부(235), 및 구동 밀봉부(240)를 수용할 수 있는 중공 실린더를 포함한다. 도 4는 또한 일부 실시형태에서 플런저(220)의 제1 단부(315)에 결합될 수 있는 임플란트 인터페이스(420)의 일 실시예를 도시한다. 도 4의 실시예에서, 플런저(220)와 플런저 밀봉부(235)는 하우징(215)에 삽입될 수 있고, 그런 다음 구동 밀봉부(240)를 삽입하고 캡(335)을 하우징(215)에 부착하기 전에 적절한 작동 유체가 추가될 수 있다.
일부 실시예에서, 임플란트(도시되지 않음)는 임플란트 관리 시스템(405)에 미리 로드될 수 있다. 임플란트 관리 시스템(405)은 일반적으로 임플란트를 저장하고 조작하도록 구성된다. 예를 들어, 임플란트 관리 시스템(405)의 일부 실시형태는 임플란트를 배향하거나 접도록 구성될 수 있다. 일부 특정 실시예에서, 임플란트 관리 시스템(405)은 인공 수정체의 지지부를 접거나 벌리거나 곧게 펴도록 구성될 수 있다. 도 4의 실시예에서, 임플란트 관리 시스템(405)은 임플란트 챔버(430) 내에서 임플란트를 조작하도록 동작될 수 있는 아암(425)을 포함한다. 다른 실시예는 회전 다이얼, 캡 또는 휠과 같은, 아암(425)을 조작하기 위한 다른 적절한 기구를 추가로 또는 대안적으로 포함할 수 있다. 도 4의 실시예에서, 아암(425)은 임플란트 관리 시스템(405)의 사용자 작동을 허용하도록 구성된다.
도 5는 도 4의 액추에이터(115)의 조립된 상태의 사시도이다. 도 5의 실시예에 도시된 바와 같이, 플런저 인터페이스(305)의 일부 실시형태는 하우징(215)의 개구 및 하나 이상의 잠금 탭(505)을 포함할 수 있다. 임플란트 인터페이스(420)와, 플런저(220)의 적어도 일부는 플런저 인터페이스(305)를 통해 연장될 수 있다. 도 5의 노즐 밀봉부(325)는 제1 단부(315)에 인접한 플런저(220) 둘레에 배치된 O-링을 포함한다. 도 5의 실시예에서 볼 수 있는 바와 같이, 보어(225)는 제1 단부(315)에 개구를 형성할 수 있다. 일부 실시형태에서, 개구는 제1 단부(315)의 중심에 관통 배치될 수 있고, 임플란트 인터페이스(420)는 제1 단부(315)의 개구에 인접한 플런저(220)에 결합될 수 있다. 임플란트 인터페이스(420)는 임플란트와 맞물리도록 구성될 수 있는 노치(510)를 포함할 수 있다.
도 6은 도 4의 시스템(100)의 조립된 상태의 사시도로서, 일부 실시형태와 연관될 수 있는 추가 세부사항을 도시한다. 도 6의 실시예에 도시된 바와 같이, 시스템(100)은 길다란 세장형 형상을 가질 수 있다. 일부 경우에, 액추에이터(115)는 임플란트 베이(110)에 적어도 부분적으로 삽입될 수 있고, 잠금 탭(505)과 같은, 액추에이터(115)의 상호 잠금 특징부와 맞물리도록 구성된 잠금 기구(605)에 의해 제 위치에 고정될 수 있다. 다른 실시예에서, 액추에이터(115)는 다른 적절한 체결구, 억지 끼워맞춤, 또는 열적 또는 화학적 결합에 의해 고정될 수 있다.
도 6의 실시예에 도시된 바와 같이, 노즐(105)의 일부 실시형태는 삽입 팁(610) 및 절개 가드(incision guard)(615)를 포함할 수 있다. 삽입 팁(610)은 절개부에 대한 전단력을 최소화하도록 구성될 수 있다. 일부 실시예에서, 삽입 팁(610)은 베벨링되거나 각져 있을 수 있다. 절개 가드(615)는 삽입 팁(610)의 침투 깊이를 제한하기 위해 절개부 주위의 안구와 접촉하도록 구성된 나팔 형상 부분을 포함할 수 있다.
시스템(100)의 일부 실시형태는 다양한 인체 공학적 특징부를 추가로 포함할 수 있다. 도 6에서, 예를 들어, 임플란트 관리 시스템(405)의 커버(415)는 릴리프(relief)(620)를 포함한다. 도 6의 릴리프(620)는 예를 들어 조작자의 하나 이상의 손가락을 수용하기 위해 커버(415)에 형성된 얕은 리세스를 포함한다. 릴리프(620)는 시스템(100)의 파지 및 시스템에 대한 제어를 개선할 수 있는 질감 표면을 추가로 포함할 수 있다.
도 7은 도 6의 시스템(100)의 측면도로서, 일부 실시형태와 연관될 수 있는 추가 세부사항을 도시한다. 도 7의 실시예에 도시된 바와 같이, 베이스(410)는 릴리프(620)와 유사하거나 비슷한 릴리프(705)를 포함할 수 있다.
도 8은 도 6의 시스템(100)의 정면도이다. 도 8에 도시된 바와 같이, 삽입 팁(610)은 원형 프로파일을 가질 수 있고, 절개 가드(615)는 타원형 프로파일을 가질 수 있다. 삽입 팁(610)과 절개 가드(615)는 도 8의 실시예에 도시된 바와 같이 일부 실시형태에서 동심일 수 있다.
도 9는 라인(9-9)을 따라 취해진 도 8의 시스템(100)의 단면도로서, 일부 실시형태와 연관될 수 있는 추가 세부사항을 도시한다. 도 9의 실시예에서, 노즐(105)은 임플란트 베이(110)에 결합되고, 액추에이터(115)는 임플란트 베이(110)에 결합된다. 플런저(220)는 하우징(215) 내에 배치되고, 보어(225)는 제1 단부(315)와 제2 단부(320) 사이에서 플런저(220)를 통해 연장된다. 플런저 밀봉부(235)는 하우징(215) 내에 배치되고, 플런저(220)의 제2 단부(320)에 결합될 수 있다.
구동 밀봉부(240)는 플런저 밀봉부(235)와 구동 인터페이스(230) 사이에 배치될 수 있고, 유체 챔버(250)는 플런저 밀봉부(235)와 구동 밀봉부(240) 사이의 하우징(215) 내에 형성될 수 있다. 도 9의 예시적인 구성에서, 플런저 밀봉부(235)는 하우징(215)을 가로질러 유체 밀봉부를 제공하고, 유체 챔버(250)로부터 보어(225)로 유체의 이동을 실질적으로 방지하도록 구성된다. 구동 밀봉부(240)는 또한 하우징(215)을 가로질러 유체 밀봉부를 제공하고, 유체 챔버(250)로부터 구동 인터페이스(230)로 유체의 이동을 실질적으로 방지하도록 구성될 수 있다.
바이패스 채널(310)은 플런저 인터페이스(305)와 구동 인터페이스(230) 사이에 배치될 수 있다. 도 9의 바이패스 채널(310)은 하우징(215)의 내부 표면에 리세스를 포함한다.
도 9에 도시된 바와 같이 조립되면, 임플란트 챔버(430)는 보어(225)와 전달 내강(205) 사이에 유체 경로를 제공할 수 있다. 임플란트 챔버(430)는 또한 일부 실시형태에서 임플란트 인터페이스(420)를 포함하는 플런저(220)의 일부를 수용하도록 구성될 수 있다.
도 9의 예시적인 구성은 일반적으로 전달 전에 임플란트(도시되지 않음)를 저장하는 데 적합하다. 보다 구체적으로, 플런저 밀봉부(235)와 구동 밀봉부(240)는 제1 위치에 배치될 수 있으며, 여기서 플런저 밀봉부(235)는 보어(225)와 바이패스 채널(310)을 유체 챔버(250)로부터 유체적으로 격리시켜, 적절한 작동 유체가 유체 챔버(250)에 저장되는 것을 허용한다. 적합한 작동 유체는 염수와 같은 액체, 또는 비뉴턴 특성을 갖는 점성 윤활제를 포함할 수 있지만 이들로 제한되는 것은 아니다.
도 10은 액추에이터(115)의 다른 실시예의 사시도로서, 일부 실시형태와 연관될 수 있는 추가 세부사항을 도시한다. 도 10의 액추에이터(115)는 도 5의 액추에이터(115)와 유사하다. 예를 들어, 도 10의 플런저 인터페이스(305)는 하우징(215)에 개구를 포함할 수 있고, 임플란트 인터페이스(420)와, 플런저(220)의 적어도 일부는 플런저 인터페이스(305)를 통해 연장될 수 있다. 도 10의 노즐 밀봉부(325)는 제1 단부(315)에 인접한 플런저(220) 둘레에 배치된 O-링을 포함한다. 도 10의 실시예에서 볼 수 있는 바와 같이, 보어(225)는 제1 단부(315)에 개구를 형성할 수 있다. 일부 실시형태에서, 개구는 제1 단부(315)의 중심에 관통 배치될 수 있고, 임플란트 인터페이스(420)는 제1 단부(315)의 개구에 인접한 플런저(220)에 결합될 수 있다. 도 10의 액추에이터(115)는 유체 피팅(1005)을 더 포함한다.
도 11은 도 10의 액추에이터(115)의 배면도로서, 유체 피팅(1005)의 일부 실시형태와 연관될 수 있는 추가 세부사항을 도시한다. 도 11의 실시예에서, 유체 피팅(1005)의 적어도 일부는 하우징(215)과 일체일 수 있다. 유체 피팅(1005)은 루어 락(luer lock), 루어 슬립(luer slip), 또는 주사기 또는 다른 장치를 수용하도록 구성된 유사한 피팅일 수 있다. 예를 들어, 도 11의 유체 피팅(1005)은 호환 가능한 수형 루어 락 피팅 상의 나사산과 맞물리도록 구성된 적어도 하나의 잠금 탭(1110)을 갖는 암형 루어 락(1105)을 포함한다. 포트(1115)는 암형 루어 락(1105)의 구동 밀봉부(240)에 배치될 수 있다.
도 12는 라인(12-12)을 따라 취해진 도 11의 액추에이터(115)의 단면도이다. 도 12의 실시예에서, 플런저(220)는 하우징(215) 내에 배치되고, 보어(225)는 제1 단부(315)와 제2 단부(320) 사이에서 플런저(220)를 통해 연장된다. 플런저 밀봉부(235)는 하우징(215) 내에 배치되고, 플런저(220)의 제2 단부(320)에 결합될 수 있다. 임플란트 인터페이스(420)는 플런저(220)의 일부 실시형태에서 제1 단부(315)에 결합될 수 있다.
구동 밀봉부(240)는 유체 피팅(1005)과 통합되거나 유체 피팅에 결합될 수 있고, 유체 챔버(250)는 플런저 밀봉부(235)와 구동 밀봉부(240) 사이의 하우징(215) 내에 형성될 수 있다. 도 12의 예시적인 구성에서, 플런저 밀봉부(235)는 하우징(215)을 가로질러 유체 밀봉부를 제공하고, 보어(225)와 유체 챔버(250) 사이에 유체의 이동을 실질적으로 방지하도록 구성된다. 구동 밀봉부(240)는 또한 하우징(215)을 가로질러 유체 밀봉부를 제공하고, 구동 인터페이스(230)와 유체 챔버(250) 사이에 유체의 이동을 실질적으로 방지하도록 구성될 수 있다.
바이패스 채널(310)은 플런저 인터페이스(305)와 구동 밀봉부(240) 사이에 배치될 수 있다. 보다 특정 실시형태에서, 바이패스 채널(310)은 플런저 인터페이스(305)와 플런저 밀봉부(235) 사이에 배치될 수 있다. 도 12의 바이패스 채널(310)은 하우징(215)의 내부 표면에 리세스를 포함한다. 일부 실시예에서, 바이패스 채널(310)은 플런저 밀봉부(235)로부터의 거리에 따라 증가하는 폭을 가질 수 있다.
도 12의 실시예에 도시된 바와 같이, 액추에이터(115)의 일부 실시형태는 선택적으로 적어도 하나의 프라이밍 채널(1205)을 가질 수 있다. 프라이밍 채널(1205)은 다양한 형태를 취할 수 있다. 예를 들어, 프라이밍 채널(1205)은 도 12의 실시예에 도시된 바와 같이, 하우징(215)의 내부 표면에 홈 또는 리세스를 포함할 수 있다. 다른 실시예에서, 프라이밍 채널(1205)은 하우징(215)에 돌출부를 포함할 수 있다. 일부 실시형태에서, 프라이밍 채널(1205)은 복수의 채널을 포함할 수 있다. 예를 들어, 복수의 채널은 일부 실시형태에서 하우징(215) 둘레에 원주방향으로 배치될 수 있다.
도 12의 실시예에서, 노즐 밀봉부(325)는 플런저(220)의 제1 단부(315)에 근접하게 배치되고, 바이패스 밀봉부(330)는 플런저(220)의 제2 단부(320)에 근접하게 배치된다.
도 12에 도시된 바와 같이, 포트(1115)는 충전 밀봉부(1210)를 포함할 수 있다. 충전 밀봉부(1210)는 제거 시 밀봉 동안 유체의 침투를 허용하도록 구성된 자체 밀봉 재료를 포함할 수 있다. 예를 들어, 도 12의 액추에이터(115)는 유체 챔버(250)에 유체 없이 운송 및 저장될 수 있다. 그런 다음 주사기 또는 다른 적절한 유체 공급원(도시되지 않음)은 포트(1115)와 충전 밀봉부(1210)를 통해 유체 피팅(1105)에 결합되어 유체 챔버(250)에 적절한 작동 유체를 추가할 수 있다. 추가적으로 또는 대안적으로, 유체가 유체 챔버(250) 내로 통과하고 역류가 일어나는 것을 방지하도록 체크 밸브 또는 우산형 밸브가 구성될 수 있다.
도 13a 내지 도 13d는 시스템(100)으로부터 임플란트(210)를 배출하는 예시적인 방법을 예시하는 개략도이다. 초기에, 시스템의 다양한 구성요소는 필요한 경우 조립될 수 있다. 예를 들어, 노즐(105), 임플란트 베이(110) 및 액추에이터(115)는 도 13a에 도시된 바와 같이 서로 결합될 수 있다. 구동 시스템(120)은 또한 구동 인터페이스(230)를 통해 액추에이터(115)에 결합될 수 있다. 예를 들어, 푸시 로드(245)는 도 13a에 도시된 바와 같이 구동 인터페이스(230)를 통해 구동 밀봉부(240)와 맞물릴 수 있다.
임플란트(210)는 도 13a의 실시예에 도시된 바와 같이, 임플란트 베이(110)의 임플란트 관리 시스템(405)에 제공될 수 있다. 일부 실시형태에서, 임플란트(210)는 광학 기기(1305), 선두 지지부(1310), 및 후미 지지부(1315)를 갖는 인공 수정체를 포함할 수 있다. 인공 수정체는 안구의 자연 수정체와 유사한 형태를 가질 수 있으며, 다양한 재료로 만들어질 수 있다. 적합한 재료의 실시예는 실리콘, 아크릴 및 이러한 적합한 재료의 조합을 포함할 수 있다. 일부 경우에, 임플란트(210)는 유체로 채워진 조절 인공 수정체와 같이 유체로 채워진 인공 수정체를 포함할 수 있다.
일부 실시예에서, 작동 유체(1320)는 유체 챔버(250)에 저장될 수 있다. 도 10의 실시형태와 같은 다른 실시예에서, 작동 유체(1320)는 사용 전에 언제든지 유체 챔버(250)에 추가될 수 있다.
플런저(220), 플런저 밀봉부(235) 및 구동 밀봉부(240)는 도 13a의 실시예에 도시된 바와 같은 제1 위치와, 도 13b 내지 도 13d에 도시된 다른 위치 사이에 일반적으로 하우징 내에서 이동할 수 있다.
도 13a의 제1 위치에서, 플런저 밀봉부(235)는 유체 챔버(250)의 작동 유체(1320)로부터 보어(225)를 유체적으로 격리시키고, 이는 작동 유체(1320)가 제1 위치에서 유체 챔버(250) 내에 저장되는 것을 허용할 수 있다. 일부 실시예에서, 노즐 밀봉부(325)와 플런저(220)의 제1 단부(315)는 도 13a에 도시된 바와 같이 제1 위치에서 임플란트 베이(110) 내로 돌출할 수 있으며, 이는 임플란트(210) 뒤의 임플란트 베이(110)에 밀봉부를 생성할 수 있다. 플런저(220)의 제1 단부(315)는 또한 일부 실시예에서 제1 위치에서 임플란트(210)와 맞물릴 수 있다. 다른 실시예에서, 노즐 밀봉부(325)와 제1 단부(315)는 제1 위치에서 하우징(215) 내에 포함될 수 있다.
일부 실시형태에서, 임플란트 관리 시스템(405)은 전달을 위해 임플란트(210)를 구성하도록 작동될 수 있다. 예를 들어, 임플란트 관리 시스템(405)은 선두 지지부(1310)와 후미 지지부(1315) 중 하나 이상을 곧게 펼 수 있다.
일부 실시형태에서, 구동 시스템(120)은 구동 밀봉부(240)로 푸시 로드(245)를 이동시킬 수 있다. 플런저(220), 플런저 밀봉부(235), 구동 밀봉부(240) 및 작동 유체(1320)는 구동 밀봉부(240)에 대한 푸시 로드(245)의 힘에 응답하여 도 13b에 도시된 바와 같이 고정된 관계를 유지하며 제2 위치로 견고하게 이동할 수 있다. 도 13b의 실시예에서, 임플란트(210)는 또한 플런저(220)의 제1 단부(315)에 의해 노즐(105)의 전달 내강(205) 내로 부분적으로 전진한다. 예를 들어, 제1 단부(315)는 일부 실시형태에서 광학 기기(1305)와 맞물릴 수 있다. 전진은 또한 일부 실시형태에서 후미 지지부(1315)를 수동적으로 곧게 펼 수 있다. 도 13b의 제2 위치에서, 플런저 밀봉부(235)는 프라이밍 채널(1205)에 인접한 위치로 전진한다. 프라이밍 채널(1205)은 유체 챔버(250)를 플런저 밀봉부(235) 주위의 보어(225)에 유체적으로 결합시킨다. 푸시 로드(245)와 구동 밀봉부(240)가 유체 챔버(250) 내의 작동 유체(1320)에 압력을 인가함에 따라, 작동 유체(1320)는 프라이밍 채널(1205)을 통해 보어(225) 내로 이동할 수 있다.
일반적으로, 프라이밍 채널(1205)을 통과하는 유체의 유량은 푸시 로드(245)가 구동 밀봉부(240)에 가하는 압력에 응답하여, 유체 내의 기포 형성을 최소화하고 플런저 밀봉부(235)와 플런저(220)를 도 13c에 도시된 바와 같이 제3 위치로 계속 전진시키기에 충분한 작동 유체(1320)의 압력을 유지할 만큼 충분히 낮고 짧다. 도 13c의 위치에서, 임플란트(210)는 전달 내강(205) 내로 더 전진하여, 임플란트(210)와 전달 내강(205) 사이에 유체 밀봉을 생성할 수 있다. 일부 실시예에서, 임플란트(210)는 전달 내강(205) 내에 완전히 위치될 수 있다. 제3 위치에서, 바이패스 채널(310)은 보어(225)를 플런저 밀봉부(235) 주위의 유체 챔버(250)에 유체적으로 결합시킨다. 푸시 로드(245)와 구동 밀봉부(240)가 유체 챔버(250) 내의 작동 유체(1320)에 압력을 가함에 따라, 작동 유체(1320)는 더 높은 유량으로 방해받지 않고 바이패스 채널(310)을 통해 보어(225) 내로 이동할 수 있다.
플런저(220)는 구동 밀봉부(240)에 가해지는 추가 힘에 대응하여 도 13c의 제3 위치에 보유될 수 있다. 예를 들어, 일부 실시형태에서, 플런저(220)의 제2 단부(320)는 나팔 형상일 수 있고, 플런저 인터페이스(305)는 전진을 제한하기 위해 제2 단부(320)와 맞물리도록 구성될 수 있다. 추가적으로 또는 대안적으로, 임플란트 베이(110) 또는 노즐(105)은 추가 전진을 방지하기 위해 플런저(220)의 제2 단부(320)와 같은 플런저(220)의 일부 부분 또는 특징부와 맞물리도록 구성된 플런저 정지부(1325)를 포함할 수 있다. 또 다른 실시예에서, 전달 내강(205)의 일부 실시형태는 테이퍼질 수 있으며, 이는 삽입 팁(615)을 향한 플런저(220)의 추가 전진을 방지할 수 있다. 예를 들어, 전달 내강(205)의 직경은 전달 내강이 삽입 팁(615)에 가까워질수록 감소할 수 있다.
플런저(220)가 보유된 상태에서, 구동 밀봉부(240)가 작동 유체(1320)에 가하는 추가 압력은 도 13d의 실시예에 도시된 바와 같이, 바이패스 채널(310)과 보어(225)를 통해 작동 유체(1320)를 이동시킬 수 있다. 구동 밀봉부(240)로부터의 압력 하에서 보어(225)로부터 전달 내강(205)으로 작동 유체(1320)의 이동은 임플란트(210) 뒤의 전달 내강(205)에 있는 작동 유체(1320)의 압력과 유량을 증가시킬 수 있고, 이것은 임플란트(210)가 배출될 때까지 전달 내강(205)을 통해 임플란트(210)를 더 전진시킬 수 있다.
도 14a 내지 도 14b는 임플란트(210)를 안구(1400)에 전달하기 위한 시스템(100)의 예시적인 사용을 추가로 도시하는 개략도이다. 도시된 바와 같이, 절개부(1405)는 예를 들어 외과의에 의해 안구(1400)에 만들어질 수 있다. 일부 경우에, 절개부(1405)는 안구(1400)의 공막(1410)을 통해 만들어질 수 있다. 다른 경우에, 절개부는 안구(1400)의 각막(1415)에 형성될 수 있다. 절개부(1405)는 수정체 낭(1420) 내로 임플란트(210)를 전달하기 위해 노즐(105)의 일부를 삽입할 수 있는 크기일 수 있다. 예를 들어, 일부 경우에 절개부(1405)의 크기는 약 3000 마이크론(3밀리미터) 미만의 길이를 가질 수 있다. 다른 경우에, 절개부(1405)는 약 1000 마이크론 내지 약 1500 마이크론, 약 1500 마이크론 내지 약 2000 마이크론, 약 2000 마이크론 내지 약 2500 마이크론, 또는 약 2500 마이크론 내지 약 3000 마이크론의 길이를 가질 수 있다.
절개부(1405)가 만들어진 후, 노즐(105)은 절개부(1405)를 통해 안구(1400)의 내부 부분(1425)으로 삽입될 수 있다. 그런 다음 시스템(100)은 노즐(105)을 통해 안구(1400)의 수정체 낭(1420) 내로 임플란트(210)를 배출할 수 있다. 일부 적용에서, 임플란트(210)는 접힌 구성으로 전달될 수 있고, 도 14b에 도시된 바와 같이, 수정체 낭(1420) 내에서 초기의 펼쳐진 상태로 되돌아갈 수 있다. 도 14b의 실시예에서, 임플란트(210)는 광학 기기(1430)와 지지부(1435)를 갖는 인공 수정체의 예시이다. 예를 들어, 임플란트(210)는 유체로 채워진 광학 기기(1430) 및/또는 지지부(1435)를 갖는 조절 인공 수정체의 형태일 수 있다. 수정체 낭(1420)은 광학 기기(1430)가 망막(도시되지 않음)을 향해 광을 굴절시키도록 안구(1400)에 대한 관계로 안구(1400) 내에 임플란트(210)를 보유할 수 있다. 지지부(1435)는 수정체 낭(1420)과 맞물려 임플란트(210)를 수정체 낭 내부에 고정할 수 있다. 수정체 낭(1420) 내에 임플란트(210)를 분배한 후, 절개부(1405)를 통해 안구(1400)로부터 노즐(105)을 제거할 수 있고, 안구(1400)는 소정의 시간 기간 동안 치유될 수 있다.
본 명세서에 설명된 시스템, 장치 및 방법은 상당한 이점을 제공할 수 있다. 예를 들어, 일부 실시형태는 고유한 전달 문제를 제기할 수 있는 유체 충전 조절 수정체를 포함하는 인공 수정체를 전달하는 데 특히 유리할 수 있다. 일부 실시형태는 허용 가능한 작은 절개를 통과하는 데 맞도록 비교적 큰 수정체를 압축하고, 압축 동안 유체를 이동시키고 노즐에서 빠져나는 것에 의해 발생하는 변형을 관리하고, 예측 가능하고 제어된 방식으로 전달을 실행할 수 있다. 추가적으로, 일부 실시형태는 지지부의 위치를 일관성 있게 유지하면서 시스템의 복잡성 및 전달 단계의 수를 감소시킬 수 있다. 일부 실시형태는 또한 전달할 작동 유체의 양을 감소시킬 수 있다.
일부 예시적인 실시형태로 도시되어 있지만, 당업자라면 본 명세서에 설명된 시스템, 장치 및 방법은 첨부된 청구범위에 속하는 다양한 변경 및 수정이 가능하다는 것을 인식할 수 있을 것이다. 또한, "또는"과 같은 용어를 사용하는 다양한 대안에 대한 설명은 문맥에서 명확히 요구되지 않는 한, 상호 배타적인 것을 요구하는 것이 아니고, 단수형 요소는 문맥에서 명확히 요구되지 않는 한, 주제를 하나의 경우로 제한하지 않는다. 구성요소는 또한 판매, 제조, 조립 또는 사용을 위해 다양한 구성으로 결합되거나 제거될 수 있다. 예를 들어, 일부 구성에서, 노즐(105), 임플란트 베이(110), 액추에이터(115), 구동 시스템(120)은 각각 서로 분리되거나, 제조 또는 판매를 위해 다양한 방식으로 결합될 수 있다.
청구범위는 또한 구체적으로 상세히 언급되지 않은 추가 주제를 포함할 수 있다. 예를 들어, 신규하고 독창적인 특징을 당업자에게 이미 알려져 있는 것과 구별하기 위해 필요치 않은 경우 특정 특징, 요소 또는 양태를 청구범위에서 생략할 수 있다. 일부 실시형태의 맥락에서 설명된 특징, 요소 및 양태는 또한 첨부된 청구범위에 한정된 본 발명의 범위를 벗어나지 않고 생략되거나, 결합되거나, 또는 동일하거나, 균등하거나 유사한 목적을 제공하는 대안적인 특징으로 대체될 수 있다.

Claims (21)

  1. 임플란트 전달 시스템에서 수정체를 전진시키기 위한 장치로서,
    플런저 인터페이스, 구동 인터페이스, 및 상기 플런저 인터페이스와 상기 구동 인터페이스 사이에 배치된 바이패스 채널을 포함하는 하우징;
    상기 하우징 내에 배치된 플런저로서, 상기 플런저 인터페이스에 인접한 제1 단부, 제2 단부, 및 상기 제1 단부와 상기 제2 단부 사이의 보어를 갖는 플런저;
    상기 하우징 내에 배치되고 상기 플런저의 제2 단부에 결합된 플런저 밀봉부;
    상기 플런저 밀봉부와 상기 구동 인터페이스 사이의 상기 하우징 내에 배치된 구동 밀봉부; 및
    상기 플런저 밀봉부와 상기 구동 밀봉부 사이의 상기 하우징 내에 형성된 유체 챔버
    를 포함하고;
    상기 플런저, 상기 플런저 밀봉부, 및 상기 구동 밀봉부는 상기 플런저 밀봉부가 상기 유체 챔버로부터 상기 보어를 유체적으로 격리시키는 제1 위치와, 상기 바이패스 채널이 상기 플런저 밀봉부 주위의 상기 유체 챔버에 상기 보어를 유체적으로 결합시키는 제2 위치 사이에서 상기 하우징 내에서 이동할 수 있는, 장치.
  2. 제1항에 있어서, 상기 구동 밀봉부는 상기 유체 챔버로부터 상기 바이패스 채널과 상기 보어를 통해 유체를 이동시키기 위해 제3 위치로 이동할 수 있는, 장치.
  3. 제1항에 있어서,
    상기 플런저의 제1 단부에 근접하게 배치된 노즐 밀봉부; 및
    상기 제2 위치에서 상기 노즐 밀봉부와 상기 바이패스 채널 사이에 배치되도록 구성된 바이패스 밀봉부
    를 더 포함하는, 장치.
  4. 제2항에 있어서, 상기 노즐 밀봉부는 제1 링 밀봉부를 포함하고, 상기 바이패스 밀봉부는 제2 링 밀봉부를 포함하는, 장치.
  5. 제2항에 있어서, 상기 노즐 밀봉부는 우산형 밀봉부를 포함하는, 장치.
  6. 제1항 내지 제5항 중 어느 한 항에 있어서, 상기 플런저의 제1 단부에 결합된 수정체 인터페이스를 더 포함하는, 장치.
  7. 제1항 내지 제6항 중 어느 한 항에 있어서, 상기 플런저의 제1 단부는 상기 플런저 인터페이스를 통해 이동하도록 구성된, 장치.
  8. 제1항 내지 제7항 중 어느 한 항에 있어서, 상기 바이패스 채널은 상기 하우징 둘레에 원주방향으로 배치된 복수의 채널을 포함하는, 장치.
  9. 제1항 내지 제8항 중 어느 한 항에 있어서, 상기 하우징은 상기 제1 위치와 상기 제2 위치 사이에서 상기 보어를 상기 유체 챔버에 유체적으로 결합시키도록 구성된 프라이밍 채널을 더 포함하는, 장치.
  10. 제9항에 있어서, 상기 프라이밍 채널은 상기 바이패스 채널보다 낮은 유량을 갖는, 장치.
  11. 제1항 내지 제10항 중 어느 한 항에 있어서, 상기 구동 인터페이스는 상기 하우징 내에서 상기 구동 밀봉부와 맞물리기 위한 푸시 로드를 수용하도록 구성된, 장치.
  12. 제1항 내지 제11항 중 어느 한 항에 있어서, 상기 유체 챔버에 배치된 유체를 더 포함하는, 장치.
  13. 제1항 내지 제12항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 구동 인터페이스를 통해 상기 구동 밀봉부와 맞물리도록 구성된 푸시 로드를 더 포함하는, 장치.
  14. 수정체를 안구에 이식하기 위한 장치로서,
    전달 내강을 갖는 노즐;
    상기 노즐에 결합된 임플란트 베이; 및
    하우징, 상기 하우징 내에 배치되고, 상기 수정체를 상기 임플란트 베이로부터 상기 전달 내강으로 전진시키기 위해 제1 위치로부터 제2 위치로 이동하도록 동작할 수 있는 플런저, 상기 플런저와 상기 임플란트 베이를 통해 상기 전달 내강에 유체적으로 결합된 보어, 유체 챔버, 및 바이패스 채널을 포함하는 액추에이터
    를 포함하고;
    상기 보어는 상기 제1 위치에서 상기 유체 챔버로부터 유체적으로 격리되고, 상기 제2 위치에서 상기 바이패스 채널을 통해 상기 유체 챔버에 유체적으로 결합되는, 장치.
  15. 제14항에 있어서, 상기 액추에이터는 상기 제2 위치에서 상기 바이패스 채널과 상기 보어를 통해 상기 유체 챔버로부터 상기 전달 내강으로 유체를 이동시키도록 구성된, 장치.
  16. 제14항에 있어서, 상기 액추에이터는 상기 제2 위치에서 상기 바이패스 채널과 상기 보어를 통해 상기 유체 챔버로부터 유체를 이동시키도록 구성된 구동 밀봉부를 더 포함하는, 장치.
  17. 제14항 내지 제16항 중 어느 한 항에 있어서, 상기 액추에이터는 상기 제1 위치와 상기 제2 위치 사이에서 상기 보어를 상기 유체 챔버에 유체적으로 결합시키도록 구성된 프라이밍 채널을 더 포함하는, 장치.
  18. 제17항에 있어서,
    상기 바이패스 채널은 제1 유량을 갖고;
    상기 프라이밍 채널은 제2 유량을 갖고;
    상기 제2 유량은 상기 제1 유량보다 작은, 장치.
  19. 제14항 내지 제19항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 임플란트 베이는 상기 임플란트 챔버를 갖는 임플란트 관리 시스템을 포함하고;
    상기 플런저는 상기 수정체를 전진시키기 위해 적어도 부분적으로 상기 임플란트 챔버를 통해 이동시키도록 동작할 수 있는, 장치.
  20. 수술용 전달 시스템으로부터 수정체를 배출하는 방법으로서,
    임플란트 베이에 상기 수정체를 제공하는 단계;
    강성의 플런저를 사용하여 상기 임플란트 베이로부터 전달 내강으로 상기 수정체를 전진시키는 단계;
    바이패스 채널을 통해 상기 강성의 플런저의 보어에 유체 챔버를 유체적으로 결합시키는 단계;
    상기 바이패스 채널과 상기 보어를 통해 상기 전달 내강으로 유체를 이동시키기 위해 상기 유체 챔버 내의 유체를 가압하는 단계; 및
    상기 유체와 함께 상기 전달 내강을 통해 상기 수정체를 전진시키는 단계
    를 포함하는, 방법.
  21. 실질적으로 본 명세서에 기재된 바와 같은 시스템, 장치 및 방법.
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