KR20220158810A - 산소공급기의 혈액 측에 대한 이산화탄소 분압치를 판단하기 위한 장치와 방법 - Google Patents

산소공급기의 혈액 측에 대한 이산화탄소 분압치를 판단하기 위한 장치와 방법 Download PDF

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Abstract

산소공급기(4)의 혈액 측(2)에 대한 이산화탄소 분압치를 판단하기 위한 장치(1)로서: 혈액 측(2), 가스 측(6) 및 반투과성 막(8)(상기 반투과성 막(8)은 상기 혈액 측(2)을 상기 가스 측(6)으로부터 분리하며, 상기 가스 측(6)은 입구(14)와 출구(16)를 가짐)을 가지는 산소 공급기(4)(산소공급기(4)의 동작 중 상기 입구(14)로부터 상기 출구(16)로 소정의 유속으로 가스유량이 흐름); 상기 가스 측(6)의 복수의 이산화탄소 분압치를 측정하도록 구성된 제1 센서(10); 상기 가스 측(6)의 상기 측정된 이산화탄소 분압치를 처리하도록 구성되고, 상기 가스 측(6)의 상기 측정된 이산화탄소 분압치에 기반하여 상기 혈액 측(2)에 대한 이산화탄소 분압치를 판단하도록 구성되는, 제어 장치(12);를 포함하며, 상기 가스 측(6)의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치의 변동률을 계산함으로써, 그리고 상기 계산된 변동률이 소정의 변동률 값과 같아질 때 또는 그 후 또는 소정의 측정 거리에서 소정의 변동률 범위 내에 있을 경우 상기 혈액 측(2)에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 상기 가스 측(6)에 대한 상기 이산화탄소 분압치(상기 가스 측(6)에 대한 상기 복수의 이산화탄소 분압치는 상기 계산된 변동률이 소정의 변동률 값과 같아질 때 또는 그 후 또는 소정의 측정 거리에서 소정의 변동률 범위 내에 있을 경우 측정됨)로부터 도출함으로써, 상기 제어 장치(12)는 상기 산소공급기(4)의 동작 중 상기 혈액 측(2)에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 판단하는, 장치(1).

Description

산소공급기의 혈액 측에 대한 이산화탄소 분압치를 판단하기 위한 장치와 방법
본 발명은 산소공급기의 혈액 측에 대한 이산화탄소 분압치를 판단하기 위한 장치와 방법, 상기 장치를 포함하는 체외막 산소공급 시스템, 상기 장치를 포함하는 심폐 바이패스(cardiopulmonary bypass) 시스템 및 체외막 산소공급 치료의 상기 방법 또는 상기 방법을 포함하는 심폐 바이패스에 관한 것이다.
산소공급기, 특히 막 산소공급기는 심폐 바이패스 (CPB, cardiopulmonary bypass) 시스템 또는 체외막 산소공급 (ECMO, extracorporeal membraine oxygenation) 시스템에서 사용되는 것으로 흔히 알려졌다. CPB는 심장 수술, 예를 들면 관상 동맥 바이패스 심장 수술 중 심장과 폐의 기능을 인계받는 다소 단기적인 기술인 반면, ECMO는 심장 및 폐의 기능 장애의 한 범주의 장기적 치료와 회복에 사용될 수 있는 단순화된 버전이다. CPB와 ECMO 시스템 모두 상기 환자의 폐 기능을 모방하거나 보조하기 위해 산소(O2)를 환자의 혈액에 공급하고 혈액으로부터 이산화탄소(CO2)를 제거하도록, 즉 생리적 범위에서 혈액의 산소(O2)와 이산화탄소의 수준을 유지하도록 산소공급기 안의 가스 페이즈와 환자의 혈액에서 산소와 이산화탄소의 교환을 가능하게 하도록 산소공급기를 필요로 한다. 막 산소공급기에서, 상기 산소공급기 내에서 상기 가스 측으로부터 상기 혈액 측을 분리하는 반투과성 막을 통해 산소와 이산화탄소의 교환은 이루어지며, 상기 막을 건너/통해서 산소와 이산화탄소의 확산을 가능하게 한다. 혈액에 용해된 이산화탄소, 특히 중심동맥 혈액 내 이산화탄소는 호흡률 및 반사신경 및 약 7.4의 혈액 내 정상 pH의 유지와 같은 다양한 생리적 기능의 조절에서 핵심적인 역할을 한다. 따라서 치료 중 환자의 (중심동맥의) 혈액 내 이산화탄소 분압(pCO2)을 관찰 및/또는 조절하는 것이 필수적이다.
CPB 시스템이 수술 중 사용될 때, 산소공급기는 환자의 심장 및 폐 근처에 위치된다. 따라서, 상기 산소공급기의 상기 혈액 측의 상기 출구에서 상기 산소공급기의 상기 혈액 측에 대한 상기 이산화탄소 분압은 환자의 상기 중심동맥 분압에 대응한다. 상기 산소공급기의 상기 혈액 측의 상기 출구에서 상기 혈액 측에 대한 상기 이산화탄소 분압치는 상기 산소공급기의 상기 가스 측의 상기 출구에서 상기 가스 측에 대한 이산화탄소 분압치의 측정으로부터 추정될 수 있으며, 상기 추정은 상기 산소공급기 유형의 특성맵에 기반한다.
종래 기술에는 여러 유형의 ECMO가 알려져 있다. ECMO의 가장 흔한 유형들에서, 혈액은 정맥으로부터 빼내며, 그 후 상기 체외막 산소공급기 내에서 산소공급되고 환자의 동맥 (정맥-동맥 간 ECMO) 또는 정맥 (정맥-정맥 간 ECMO)으로 돌려보내진다. ECMO의 유형에 따라서, 혈관통로 또는 관삽입의 위치는 달라진다. 중앙적으로 관삽입이 되지 않는 ECMO에서는, 상기 중심동맥 이산화탄소 분압은 상기 산소공급기의 상기 가스 측에 대한 측정치로부터 도출될 수 없다. 따라서, 임상에서 이와 같은 ECMO 시스템의 동작 중, 동맥 이산화탄소 분압은 흔히 환자의 동맥 혈액의 간헐적 샘플링과 각 샘플에서 이산화탄소 분압을 측정하여 관찰된다.
그러나 이들 방법의 단점은, 간헐적 샘플링은 복잡하고 느리며 또한 측정 결과에 있어서도 지연을 야기하며, 반면 상기 산소공급기의 상기 혈액 측의 상기 출구에서 상기 혈액 측에 대한 이산화탄소 분압의 추정은 환자의 건강에 부정적인 영향을 미칠 수 있는 부정확성을 불가피하게도 수반한다는 것이다.
따라서 본 발명의 목적은 선행 기술의 단점을 적어도 경감시키고 특히 빠르고, 쉽고 더 신뢰성 있거나 정확한 환자의 혈액 내 이산화탄소 분압(pCO2)의 판단을 가능하게 하는 장치와 방법을 제공하는 것이다.
이 목적은 하기 독립 장치항에 따른 장치와 하기 독립 방법항에 따른 방법에 의해 해결된다. 상기 장치와 상기 방법의 바람직한 실시예는 하기 종속한에서 명시되었다.
본 발명에 따라, 환자의 정맥 분압은 환자의 전체적인 상태에 대한 지표로서, 특히 ECMO 치료 중에, 중심동맥 분압치를 관찰하는 것에 추가로 또는 그 대신에 관찰될 수 있다. 산소공급기의 동작 중, 상기 혈액 측의 상기 입구는 환자의 정맥계와 유체 연결되며 상기 혈액 측의 상기 출구는 치료 시스템의 유형에 따라 환자의 정맥계 또는 동맥계와 유체 연결된다. CPB 내 산소공급기의 상기 혈액 측의 상기 출구가 통상적으로 환자의 동맥계와 유체 연결되는 반면, ECMO 내 상기 혈액 측의 상기 출구는 상기 ECMO 유형에 따라 (정맥-정맥 간 또는 정맥-동맥 간) 환자의 정맥계 또는 동맥계에 연결될 수 있다. 어느 경우건, 본 발명에 따라 판단될 이산화탄소 분압은 상기 산소공급기의 상기 혈액 측의 상기 입구에서 환자의 혈액의 이산화탄소 분압치다. 상기 언급한 모든 경우에서, 상기 혈액 측의 상기 입구에서 상기 이산화탄소 분압치는 환자의 정맥 이산화탄소 분압이다.
본 발명의 일 태양에 따르면, 산소공급기의 혈액 측에 대한 이산화탄소 분압치를 판단하기 위한 장치로서: 혈액 측, 가스 측 및 반투과성 막(상기 반투과성 막은 상기 혈액 측을 상기 가스 측으로부터 분리하며, 상기 가스 측은 입구와 출구를 가짐)을 가지는 산소 공급기(산소공급기의 동작 중 상기 입구로부터 상기 출구로 소정의 유속으로 가스유량이 흐름); 상기 가스 측의 (또는 그에 대한) 상기 가스 내 복수의 이산화탄소 분압치를 측정하도록 구성된 제1 센서; 상기 가스 측의 상기 측정된 이산화탄소 분압치를 처리하도록 구성되고, 상기 가스 측의 상기 측정된 이산화탄소 분압치에 기반하여 상기 혈액 측에 대한 (또는 그의) 혈액의 이산화탄소 분압치를 판단하도록 구성되는, 제어 장치; 를 포함하는 장치가 제공된다. 상기 가스 측의 상기 복수의 이산화탄소 분압치를 측정하기 위해서, 상기 제1 센서는 상기 산소공급기의 상기 가스 측에서 직접적으로 또는 내부에 제공될 수 있으며, 즉 상기 가스 측의 상기 출구에서 또는 그 상류의, 또는 상기 가스 측/산소공급기, 즉 상기 가스 측의 상기 출구의 하류에 연결된 가스관에서 또는 그 내부에, 제공될 수 있다. 상기 제어 장치는 상기 가스 측의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치의 변동률 또는 변동률 값을 계산함으로써, 그리고 상기 계산된 변동률이 소정의 변동률 값과 같아질 때 또는 그 후 또는 소정의 (최소) 측정 거리에서 소정의 변동률 범위 내에 있을 경우 상기 혈액 측에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 상기 가스 측에 대한 상기 이산화탄소 분압치 (상기 가스 측에 대한 상기 복수의 이산화탄소 분압치는 상기 계산된 변동률이 소정의 변동률 값과 같아질 때 또는 그 후 또는 소정의 (최소) 측정 거리에서 소정의 변동률 범위 내에 있을 경우 측정됨) 로부터 도출함으로써, 상기 제어 장치는 상기 산소공급기의 동작 중, 즉 상기 가스가 상기 가스 측의 상기 입구로부터 상기 가스 측의 상기 출구로 흐르고 혈액이 상기 혈액 측의 상기 입구로부터 상기 혈액 측의 상기 출구로 흐르는 동안, 상기 혈액 측에 대한 혈액의 상기 이산화탄소 분압치를 판단한다.
상기 변동률 또는 변동률 값을 계산함으로써, 상기 가스 측과 상기 혈액 측 사이의 이산화탄소의 확산 평형이 도달했는지 판단하는 것이 가능하며, 이는 즉 상기 변동률 또는 변동률 값이 (약) 0인지 판단할 수 있다.
상기 소정의 변동률 값은 이상적으로 0일 수 있으나, 측정의 부정확성 및/또는 측정 허용 오차로 인해서 상기 소정의 변동률 값은 또한 극소의 값일 수도 있다. 소정의 개별 값 대신 소정의 변동률 값 범위를 명시하는 것이 더 유익할 수 있는데, 여기서 상기 소정의 변동률 범위는 목표값 부근의 허용 오차 값을 포함하고, 상기 허용 오차 값은 특정 측정 장비에 따라 다르다.
상기 확산 평형이 도달했을 때, 적어도 상기 측정 포인트에서, 즉 상기 제1 센서의 상기 위치에서, 상기 가스 측에 대한/의 상기 가스 안의 상기 측정된 이산화탄소 분압치는 상기 혈액 측에 대한 상기 혈액의 상기 이산화탄소 분압치와 같다. 이는 상기 혈액 측에 대한 상기 혈액의 상기 이산화탄소 분압치는 그 후 상기 계산된 변동률이 상기 소정의 측정 거리에서 상기 소정의 변동률 값과 같아질 때 또는 그 후 상기 가스 측에 대한/의 상기 가스 안의 측정된 특정 단일 이산화탄소 분압치에 동일시 될 수 있거나, 상기 계산된 변동률이 소정의 변동률 값과 같아질 때 또는 그 후 또는 상기 소정의 측정 거리에서 상기 소정의 변동률 범위 내에 있을 경우 상기 가스 측의 상기 가스 안의 측정된 모든 이산화탄소 분압치의 평균에 동일시 될 수 있거나, 상기 계산된 변동률이 소정의 변동률 값과 같아질 때 또는 그 후 또는 상기 소정의 측정 거리에서 상기 소정의 변동률 범위 내에 있을 경우 상기 가스 측의 상기 가스 안의 측정된 복수의 특정 이산화탄소 분압치의 평균에 동일시 될 수 있거나, 상기의 다른 어떤 결합에도 동일시될 수 있다는 것을 의미한다.
이 방식으로, 상기 산소공급기의 상기 혈액 측에 대한 혈액의 이산화탄소 분압치의 편리하고 정확하고 빠른 판단, 특히 상기 산소공급기의 상기 혈액 측의 상기 입구에서 또는 상기 출구에서 혈액의 상기 이산화탄소 분압치의 판단이 이루어질 수 있으며, 이는 환자의 전체적 상태의 지표값으로서 사용될 수 있고, 이는 환자의 치료와 건강의 개선을 가능하게 한다. 더욱이, 상기 산소공급기의 동작 중 상기 혈액 측에 대한 상기 이산화탄소 분압치의 판단은 특히 상기 판단이 환자의 치료 중에 이루어질 수 있음을 의미한다. 또한, 상기 기재된 장치는 상기 산소공급기의 상기 가스 교환 특징이 정확히 알려지지 않은 경우에도 상기 혈액 측에 대한 상기 이산화탄소 분압치의 판단을 가능하게 한다.
바람직한 실시예에서, 상기 변동률은 시간적 변동률, 즉 시간에 걸친 변동률이며 상기 소정의 측정 거리는 시간의 소정 기간이다. 이는 상기 제어 장치가 시간에 걸쳐 상기 가스 측의 상기 측정된 이산화탄소 분압치의 변동률을 계산함으로써, 그리고 상기 계산된 변동률이 시간의 소정 (최소) 기간에 대한 상기 소정의 변동률 값과 같아질 때 또는 그 후 상기 혈액 측에 대한 혈액의 상기 이산화탄소 분압치를 상기 시간의 기간 후 동안 측정된 상기 가스 측의 상기 이산화탄소 분압치로부터 도출함으로써, 상기 혈액 측에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 판단할 수 있다는 것을 의미한다.
상기 시간의 소정 기간은 상기 가스 측의 상기 측정된 이산화탄소 분압치에서 더 이상 변화가 일어나지 않을 것이라고 가정될 수 있는 시점 후(상기 측정 허용 오차/ 상기 소정의 변동률 값 범위를 넘어서)의 시간의 기간이다. 상기 시간의 소정 기간은 그 중에서도, 유속, 상기 혈액의 초기 이산화탄소 분압치, 센서와 막 특징에 따라 달라지며 상기 장치와 동작 조건에 대해 미리 판단된다. 가스 안의 상기 이산화탄소 분압 측정을 위한 센서로서는 비분산 적외선 센서 (NDIR, nondispersive infrared sensor)가 사용될 수 있다.
다른 바람직한 실시예에서, 상기 장치는 상기 가스 측의 이산화탄소 분압치를 측정하도록 구성된 제2 센서를 포함하며, 상기 변동률은 위치에 따른 변동률이며, 특히 가스가 흐르는 방향으로의 거리에 따른, 즉 상기 가스 측의 상기 입구와 상기 가스 측의 상기 출구 사이의 거리에 따른 변동률이며, 상기 소정의 측정 거리는 소정의 국소 측정 거리이며 상기 제1 센서 및 상기 제 2 센서는 상기 소정의 국소 측정 거리에 위치한다. 이는 상기 제어 장치가 국소 거리에 걸친 상기 가스 측의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치의 변동률을 계산함으로써, 그리고 상기 계산된 변동률이 소정의 국소 (최소) 측정 거리에서 상기 소정의 변동률 값과 같아질 때 또는 그 후 상기 혈액 측에 대한 혈액의 상기 이산화탄소 분압치를 상기 가스 측의 상기 복수의 분압치(상기 가스 측에 대한 상기 복수의 이산화탄소 분합치는 상기 계산된 변동률이 상기 소정의 변동률 값과 같아질 때 또는 그 후 상기 소정의 국소 측정 거리에서 측정됨)로부터 도출함으로써, 상기 혈액 측에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 판단할 수 있다는 것을 의미한다.
상기 소정의 국소 측정 거리는 상기 가스 측의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치에서 더 이상 변화가 일어나지 않을 것이라고 가정될 수 있는 (상기 측정 허용 오차/ 상기 소정의 변동률 값 범위를 넘어서) 국소 측정 거리, 즉 상기 제1 센서와 상기 제2 센서 사이의 충분한 국소 거리이다.
상기 충분한 국소 거리는 그 중에서도, 유속, 상기 혈액의 초기 이산화탄소 분압치, 센서와 막 특징에 따라 달라지며 상기 장치와 동작 조건에 대해 미리 판단된다.
바람직하게는, 상기 제어 장치는 상기 가스 측의 상기 입구로 들어가는 상기 가스유량을 중단하도록 더 구성되며, 상기 제어 장치는 상기 혈액 측에 대한 이산화탄소 분압치를 도출하기 전, 특히 시간에 걸쳐 상기 가스 측의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치의 상기 변동률을 계산하기 전 또는 계산 중에 상기 가스 측의 상기 입구로 들어가고 바람직하게는 상기 가스 측의 상기 출구로부터 나오는 상기 가스유량을, 예를 들면 상기 가스 측의 상기 출구의 하류 또는 상기 출구에서 및/또는 상기 가스 측의 상기 입구의 상류 또는 상기 입구에서 적어도 하나의 밸브에 의해 중단한다. 바람직하게는, 상기 혈액 유속은 상기 가스 유속이 중단된 동안에도 변함없이 유지되며, 더욱 바람직하게는, 상기 혈액 유속은 상기 치료 유속에서 유지된다.
상기 가스 측의 상기 입구로 들어가는 가스유량이 중단될 때, 상기 가스 측 안으로 상기 막을 건너/통해 상기 혈액 측으로부터 확산하는 이산화탄소는 확산 평형이 도달될 때까지, 즉 상기 가스 측에 대한 상기 이산화탄소 분압이 상기 혈액 측에 대한 상기 이산화탄소 분압과 같아질 때까지 상기 가스 측 안에 쌓일 것이다. 상기 가스 측에 상기 가스가 수용된 동안 상기 산소공급기의 상기 혈액 측을 통해 상기 혈액 측에 대한 상기 혈액이 계속 흐르므로, 확산 평형에 도달할 때 상기 가스 측의 상기 이산화탄소 분압치는 상기 혈액 측의 상기 입구에서 상기 혈액의 상기 이산화탄소 분압치와 같다. 달리 말하면, 이산화탄소의 확산 기울기가 시간의 특정 기간에 걸쳐 0/극소의 값이 될 상기 가스 측의/에 대한 상기 이산화탄소 분압치는 상기 산소공급기의 상기 혈액 측에 대한 상기 혈액의 최대 이산화탄소 분압치이며, 이는 상기 혈액 측의 상기 입구에서 (정맥) 혈액의 상기 이산화탄소 분압치이다. 이는 상기 혈액 측의 상기 입구에서의 상기 이산화탄소 분압치가 상기 산소공급치 내부의 최대값일 것이므로, 상기 혈액 측의 상기 입구에서의 상기 혈액의 상기 이산화탄소 분압치에 의해 상기 산소공급기 내부의 상기 이산화탄소 확산 평형이 판단될 것이라는 것을 추가적으로 의미하며, 그러므로, 상기 가스 측에 대한 상기 이산화탄소 분압치는 시간의 특정 기간에 걸쳐 상기 혈액 측의 상기 입구에서의 상기 혈액의 상기 이산화탄소 분압치로 조정될 것이다.
더욱이, 상기 가스유량이 중단된 동안, 상기 가스 측의 상기 입구와 상기 가스 측의 상기 출구에서의 상기 복수의 이산화탄소 분압치는 확산으로 인해 같은 값으로 조정될 것이다. 이는, 상기 가스 측의 상기 입구와 상기 가스 측의 상기 출구 사이의 어느 포인트에서든지 상기 가스 측에 대해 상기 이산화탄소 분압 평형 값이 측정될 수 있다는 것을 의미하며, (그리고 상기 유량이 상기 출구의 하류 포인트까지 중단된다면, 이 포인트에서조차도 측정될 수 있음), 단일 센서에 의해 시간에 걸쳐 상기 가스 측에 대해 측정된 상기 이산화탄소 분압치의 상기 변동률의 계산에 의해 판단된 이산화탄소 분압 평형에 도달할 때까지 상기 가스가 중단될 때 상기 혈액 측에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 판단하기에 상기 단일 센서는 충분할 것이라는 것 의미한다. 상기 혈액 측에 대한 상기 혈액의 상기 이산화탄소 분압치의 판단 후, 상기 제어 장치는 환자의 치료를 실시 또는 계속하도록 정상적인 (치료) 유속으로 상기 가스 유속을 증가시킬 수 있다.
더욱 바람직하게는, 상기 제어 장치는 상기 입구로 들어가는 상기 가스유량의 상기 유속을 적응시키도록 더 구성되며, 상기 제어 장치는 상기 위치에 따른 변동률이 상기 소정의 변동률 값과 같아질 때 또는 소정의 국소 측정 거리에서 소정의 변동률 범위 내에 있을 때까지 점진적으로, 즉 계속적으로 또는 소정의 시간 간격을 두고 상기 가스 측의 입구(14)로 들어가는 상기 가스유량의 상기 유속을 감속한다. 바람직하게는, 상기 혈액 유속은 상기 가스 유속이 감속된 동안에도 변함없이 유지되며, 더욱 바람직하게는, 상기 혈액 유속은 상기 치료 유속에서 유지된다. 상기 혈액 측에 대한 상기 혈액의 상기 이산화탄소 분압치의 판단 후, 상기 제어 장치는 환자의 치료를 실시 또는 계속하도록 정상적인 (치료) 유속으로 상기 가스 유속을 다시 증가시킬 수 있다.
상기 가스 측을 관통하는 상기 가스유량이 감소될 때, 특히 상기 혈액 유속보다 낮은 유속으로 감소될 때, 상기 가스 측에 대한 상기 가스는 상기 혈액 측에 대한 상기 혈액보다 상기 산소공급기 내부에 더 오래 남을 것이며 상기 혈액 측으로부터 상기 가스 측으로 확산하는 이산화탄소는 상기 혈액 측과 상기 가스 측 사이의 이산화탄소의 확산 기울기가 0/극소의 값이 되는 이산화탄소 분압치 (또는 이산화탄소 농도)에 이르기까지 또는 상기 혈액 측과 상기 가스 측 사이에 이산화탄소의 확산 평형이 도달할 때까지 또는 이산화탄소의 확산 기울기가 0/극소의 값보다 큰 이산화탄소 분압치, 즉 상기 혈액 측과 상기 가스 측 사이에 이산화탄소의 확산 평형이 도달하지 않는 이산화탄소 분압치에 이르기까지, 상기 가스 측에 쌓일 것이며, 이 경우 상기 가스는 상기 이산화탄소 분압 평형 값에 도달하도록 상기 산소공급기 안에 충분히 오래 수용되지 않을 때의 경우이며, 즉 상기 가스 유속이 너무 높고/높거나 상기 막 넓이/산소공급기 길이가 너무 짧을 때의 경우이다. 상기 제1 센서와 상기 제2 센서가 상기 소정의 국소 측정 거리에서 고정적으로 위치됨과 함께, 상기 이산화탄소 평형은 특정하게 충분히 낮은 가스 유속에서만 도달할 것이다. 상기 충분하게 낮은 가스 유속은 상기 제1 센서에 의해 측정된 상기 이산화탄소 분압치와 상기 제2 센서에 의해 측정된 상기 이산화탄소 분압치 사이의 계산된 변동률이 0/극소의 값일 때까지 상기 가스 유속을 점진적으로 감속시키는 상기 제어 장치에 의해 도달되거나/발견된다. 달리 말하면, 가스유량이 중단된 위 경우에 비하여, 즉 가스 유속이 0으로 감속된 경우에 비하여, 상기 계산된 변동률이 0/극소의 값이 될 때까지의 대기 시간은 상기 변동률이 0/극소의 값이 될 때까지 상기 가스 유속의 점진적 감소에 의해 대체된다.
더욱 바람직하게는, 상기 제어 장치는 상기 입구로 들어가는 상기 가스유량의 상기 유속을 적응시키도록 더 구성되며, 상기 제어 장치는 상기 혈액 측에 대한 이산화탄소 분압치를 도출하기 전, 특히 상기 가스 측의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치의 상기 변동률을 계산하기 전 또는 계산 중에 상기 입구로 들어가는 상기 가스 유량의 상기 유속을 소정의 감속 가스 유속으로 감속하며, 상기 변동률을 계산하기 위해, 상기 가스 측의 상기 이산화탄소 분압치는 상기 장치의, 특히 상기 가스 측의, 유효화된 부분 또는 유효화된 포인트에서 측정되며, 상기 유효화된 부분 또는 유효화된 포인트는 상기 가스 측의 상기 이산화탄소 분압치가 소정의 감속된 가스유량에서 포화값(상기 가스 측 내부 최대값에서, 즉 평형값)에 도달한다는 것이 (이전에) 증명된다. 이 실시예에서, 위치에 따른 변동률을 계산하기 위해 상기 유효화된 부분 내에서 상기 제1 센서와 상기 제2 센서 모두 위치할 수 있다. 대안적으로, 하나의 단일 센서만이 시간에 걸친 변동률을 계산하기 위해 상기 유효화된 부분 내에서 제공될 수 있다.
상기 기재된 바와 같이, 상기 가스 유속과 상기 산소공급기 길이는 상기 산소공급기의 상기 가스 측 내부 이산화탄소의 확산 평형에 도달하기 위해 매칭되어야 하며, 상기 가스 유속이 높을수록, 상기 산소공급기 길이는 길어야 한다. 따라서 치료 전에, 상기 소정의 감소된 유속에서 상기 이산화탄소 확산 평형에 도달하기 위해 산소공급기의 어떤 길이가 충분한지 실험적으로 테스트된다. 충분한 길이의 하류 부분은 유효화된 부분이고 상기 가스 측만의 부분 (상기 가스 측의 상기 출구를 포함) 또는 상기 가스 측의 적어도 상기 출구를 포함하는 부분 (바람직하게는 상기 출구의 상기 가스 측 상류의 일부) 및 상기 출구의 상기 가스관 하류의 부분일 수 있다.
바람직한 실시예에서, 상기 산소공급기의 상기 가스 측은 상기 가스가 상기 입구에서 상기 출구로 흐르며 통과하는 복수의 중공의 파이버에 의해 형성된다. 상기 제1 센서는 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 부분(또는 부분집합)만을 통하여 상기 가스 측(6)에 연결되며, 즉 상기 센서는 상기 복수의 중공의 파이버 전체에 연결되지 않는다. 달리 말하면, 상기 제1 센서는 상기 가스 측의 부분에만 연결된다. 상기 제1 센서가 연결된 복수의 중공의 파이버의 상기 부분은 상기 복수의 파이버의 소량에 한정될 수 있다. 그 안에서, 상기 제1 센서는 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분의 하류 단부 또는 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분의 하류 단부의 하류에서 상기 중공의 파이버의 상기 부분에 연결될 수 있다. 그로 인해, 상기 제1 센서는 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분만의 복수의 이산화탄소 분압치를 측정할 수 있지만, 이는 상기 복수의 중공의 파이버의 전체의 그것이 아니다. 더욱이, 상기 제어 장치는 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치를 처리하여 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치에 기반한 상기 혈액 측에 대한 이산화탄소 분압치를 판단할 수 있다. 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치의 변동률을 계산함으로써, 그리고 상기 계산된 변동률이 소정의 변동률 값과 같아질 때 또는 그 후 또는 소정의 측정 거리에서 소정의 변동률 범위 내에 있을 경우 상기 혈액 측에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분의 상기 복수의 이산화탄소 분압치 -상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분의 상기 복수의 이산화탄소 분압치는 상기 계산된 변동률이 소정의 변동률 값과 같아질 때 또는 그 후 또는 소정의 측정 거리에서 소정의 변동률 범위 내에 있을 경우 측정됨 - 로부터 도출함으로써, 상기 제어 장치는 상기 산소공급기의 동작 중 상기 혈액 측에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 판단할 수 있다.
상기 제1 센서의 하류에 밸브가 제공될 수 있으며, 상기 밸브는 제1 상태에서 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분을 통해 그리고 상기 제1 센서부터 흐르는 상기 가스유량을 중단하거나 감속시키도록 그리고 제2 상태에서 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분을 통해 그리고 상기 제1 센서부터 흐르는 상기 가스유량을 방출하거나 증가시키도록 구성된다.
상기 변동률은 시간에 걸친 변동률이며 상기 소정의 측정 거리는 시간적인 소정의 기간일 때, 상기 제어 장치는 상기 밸브의 수단에 의해 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분을 통해 흐르는 상기 가스유량을 중단시키도록 구성될 수 있다. 그 안에서, 상기 제어 장치는 상기 혈액 측에 대한 이산화탄소 분압치를 도출하기 전, 특히 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치의 상기 변동률을 계산하기 전 또는 계산 중에 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분을 통해 흐르는 상기 가스유량을 중단한다.
대안적으로, 상기 변동률은 시간에 걸친 변동률이며 상기 소정의 측정 거리는 시간적인 소정의 기간일 때, 상기 제어 장치는 상기 밸브의 수단에 의해 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분을 통해 흐르는 상기 가스유량을 소정의 감속된 가스유량으로, 상기 혈액 측에 대한 이산화탄소 분압치를 도출하기 전, 특히 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치의 상기 변동률을 계산하기 전 또는 계산 중에, 감속시키도록 구성될 수 있다. 그 안에서, 상기 변동률을 계산하기 위해, 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분의 상기 이산화탄소 분압치가 측정된 위치는, 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분의 상기 이산화탄소 분압치가 상기 소정의 감속된 가스유량에서 포화값에 도달한다는 것이 증명된 상기 장치 내에 있는 유효화된 위치이다.
상기 제1 센서가 상기 가스 측을 구성하는 상기 복수의 파이버의 일부분에만 연결됨으로써, 전체 상기 가스 측에 대한 상기 가스유량을 변경하거나 방해하지 않고도 상기 혈액 측에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 판단하는 것이 가능하다. 이는 상기 혈액 측에 대한 상기 이산화탄소 분압치가 판단되는 동안 방해 또는 실체적 변경 없이 환자의 치료가 유지될 수 있다는 것을 의미한다. 상기 가스 측의 상기 복수의 파이버(상기 가스 측의 상기 복수의 파이버를 통해 측정 목적으로 상기 가스 유량이 중단되거나 감소되고 상기 센서가 그에 연결됨)는 상기 가스 측의 단지 작은 부분만을 구성하므로, 상기 가스 측의 남아 있는 주요 부분을 통해 흐르는 상기 가스 유량은 (상기 센서와 상기 밸브가 연결되지 않은 상기 복수의 파이버의 모든 부분)은 상기 이산화탄소 분압치의 측정 중 방해받지 않고 환자의 치료는 악화되지 않는다.
바람직하게는, 상기 제어 장치가 점진적으로 상기 가스 유속을 감소시키는 경우, 상기 제어 장치는 상기 가스유량 안의 (또는 가스유량의) 이산화탄소의 비율을 적응시키도록 더 구성되며, 상기 제어 장치는 소정의 증가된 비율의 이산화탄소에 이르기까지 상기 가스유량 안의 (또는 가스유량의) 이산화탄소의 비율을, 특히 상기 제어 장치가 상기 가스유량을 중단시키기 전 또는 상기 제어 장치가 상기 유속을 감속시킬 때 또는 감속시키는 동안, 증가시킨다. 상기 혈액 측에 대한 상기 혈액의 상기 이산화탄소 분압치의 판단 후, 상기 제어 장치는 환자의 치료를 실시 또는 계속하도록 정상적인 (치료) 이산화탄소 비율로 상기 가스유량 안의 이산화탄소 비율을 감소시킬 수 있다.
더욱 바람직하게는, 양 센서 모두 또는 단일 센서가 상기 유효화된 부분 내에서 제공되는 상기 경우, 상기 제어 장치는 상기 가스유량 안의 (또는 상기 가스유량의) 이산화탄소의 비율을 적응 시키도록 더 구성되며, 상기 혈액 측에 대한 이산화탄소 분압치를 도출하기 전, 특히 상기 제어 장치가 상기 유속을 상기 소정의 감속된 유속으로 감속하기 전, 감속할 때 또는 감속한 후 상기 제어 장치는 소정의 증가된 비율의 이산화탄소로 상기 가스유량 안의 (또는 상기 가스유량의) 이산화탄소의 비율을 증가시키며, 상기 유효화된 부분 또는 유효화된 포인트는 상기 가스 측의 상기 이산화탄소 분압치가 상기 소정의 증가된 비율의 이산화탄소에서 상기 소정의 감속된 가스유량에서 포화값(상기 가스 측 내부 최대값에서, 즉 평형값)에 도달한다는 것이 (이전에) 증명된다. 상기 혈액 측에 대한 상기 혈액의 상기 이산화탄소 분압치의 판단 후, 상기 제어 장치는 환자의 치료를 실시 또는 계속하도록 정상적인 (치료) 이산화탄소 비율로 상기 가스유량 안의 이산화탄소 비율을 감소시킬 수 있다.
상기 가스유량 안의 이산화탄소 비율을 증가시킴으로써, 상기 산소공급기 내부의 상기 최대 이산화탄소 분압치인, 상기 혈액 측의 상기 입구에서의 상기 혈액 측에 대한 혈액의 상기 이산화탄소 분압치와, 상기 가스 측에 대한 상기 가스의 상기 이산화탄소 분압치 사이의 차이는 감소된다. 달리 말하면, 상기 혈액 측과 상기 가스 측 사이의 상기 이산화탄소 분압 기울기는 감소되며, 따라서 상기 (거의) 확산 평형에 도달하기 위해 요구되는 상기 시간의 기간/상기 유속의 감소량은 따라서 또한 감소된다. 결과적으로, 상기 혈액 측의 상기 입구에서의 상기 혈액 측에 대한 혈액의 상기 이산화탄소 분압치는 더 빨리 판단될 수 있다.
상기 소정의 증가된 비율의 이산화탄소를 갖는 상기 가스 안의 상기 이산화탄소 분압치는 환자의 정맥 이산화탄소 분압치보다 조금 낮아야 하며, 이는 이상적으로는 약 46mm/Hg이다. 따라서 상기 소정의 증가된 비율의 이산화탄소를 갖는 가스의 상기 이산화탄소 분압치는 46mm/Hg 미만이어야 하며, 바람직하게는 35mm/Hg 미만이어야 한다.
본 발명의 다른 일 태양에 따르면, 산소공급기의 혈액 측에 대한 이산화탄소 분압치를 판단하기 위한 장치로서: 혈액 측, 가스 측 및 반투과성 막 (상기 반투과성 막은 상기 혈액 측을 상기 가스 측으로부터 분리하며, 상기 가스 측은 입구와 출구를 가짐)을 가지는 산소 공급기(산소공급기의 동작 중 상기 입구로부터 상기 출구로 소정의 유속으로 가스유량이 흐름); 상기 가스 측의 (또는 상기 가스 측에 대한) 복수의 이산화탄소 분압치를 측정하도록 구성된 제1 센서; 상기 가스 측의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치를 처리하도록 구성되고, 상기 가스 측의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치에 기반하여 상기 혈액 측에 대한 (또는 상기 혈액 측의) 이산화탄소 분압치를 판단하도록 구성되는, 제어 장치; 를 포함하며, 상기 입구로 들어가는 (그리고 예를 들면 밸브에 의해 바람직하게는 상기 출구로부터 나오는) 상기 가스유량을 중단하고 상기 가스유량을 중단한 후 유효화된 시간적 기간이 경과했을 때 상기 가스 측의 적어도 하나의 이산화탄소 분압치를 측정하고 상기 유효화된 시간적 기간 - 상기 유효화된 시간적 기간동안 상기 가스 측의 상기 이산화탄소 분압치가 포화값(상기 가스 측 내부 최대값에서, 즉 평형값)에 도달한다는 것이 (이전에) 증명됨 - 이 경과했을 때 측정된 상기 가스 측의 적어도 하나의 이산화탄소 분압치로부터 상기 혈액 측(2)에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 도출함으로써, 상기 제어 장치는 상기 산소공급기의 동작 중 상기 혈액 측(2)에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 판단하는, 장치가 제공된다.
이 방식으로 또한, 상기 산소공급기의 상기 혈액 측에 대한 혈액의 이산화탄소 분압치의 편리하고 정확하고 빠른 판단, 특히 상기 산소공급기의 상기 혈액 측의 상기 입구에서 또는 상기 출구에서 혈액의 상기 이산화탄소 분압치의 판단이 이루어질 수 있으며, 이는 환자의 전체적 상태의 지표값으로서 사용될 수 있고, 이는 환자의 치료와 건강의 개선을 가능하게 한다.
본 발명의 또 다른 일 태양에 따르면, 산소공급기의 혈액 측에 대한 이산화탄소 분압치를 판단하기 위한 장치로서: 혈액 측, 가스 측 및 반투과성 막(상기 반투과성 막은 상기 혈액 측을 상기 가스 측으로부터 분리하며, 상기 가스 측은 입구와 출구를 가짐)을 가지는 산소 공급기(산소공급기의 동작 중 상기 입구로부터 상기 출구로 소정의 유속으로 가스유량이 흐르고 상기 가스 측은 복수의 중공의 파이버 (상기 복수의 중공의 파이버을 관통하여 상기 가스가 상기 입구로부터 상기 출구로 흐름) 에 의해 형성됨); 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 부분에 연결되며, 바람직하게는 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분의 하류 단부에서 또는 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분의 상기 하류 단부의 하류에서 연결된, 제1 센서 (상기 제1 센서는 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분의 복수의 이산화탄소 분압치를 측정하도록 구성됨); 상기 제1 센서의 하류에 제공되는 밸브(상기 밸브는 제1 상태에서 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분을 통해 그리고 상기 제1 센서부터 상기 가스 출구까지 흐르는 상기 가스유량을 중단하거나 감속시키도록 그리고 제2 상태에서 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분을 통해 그리고 상기 제1 센서부터 상기 가스 출구까지 흐르는 상기 가스유량을 방출하거나 증가시키도록 구성됨); 상기 밸브의 수단에 의해 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분을 통해 그리고 상기 제1 센서부터 상기 가스 출구까지 흐르는 상기 가스유량을 제어하고 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치를 처리하고 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치에 기반한 상기 혈액 측에 대한 이산화탄소 분압치를 판단하도록 구성되는 제어 장치;를 포함하는 장치가 제공된다. 그 안에서, 상기 밸브의 수단에 의해 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분을 통해 그리고 상기 제1 센서부터 상기 가스 출구까지 흐르는 상기 가스유량을 중단하고 상기 가스유량을 중단한 후 유효화된 시간적 기간이 경과했을 때 상기 가스 측의 적어도 하나의 이산화탄소 분압치를 측정하고 상기 유효화된 시간적 기간(상기 유효화된 시간적 기간동안 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분의 상기 이산화탄소 분압치가 포화값에 도달한다는 것이 증명됨)이 경과했을 때 측정된 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분의 적어도 하나의 이산화탄소 분압치로부터 상기 혈액 측에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 도출함으로써, 상기 제어 장치는 상기 산소공급기의 동작 중 상기 혈액 측에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 판단한다.
이 방식으로 또한, 상기 산소공급기의 상기 혈액 측에 대한 혈액의 이산화탄소 분압치의 편리하고 정확하고 빠른 판단이 이루어질 수 있으며, 이는 환자의 전체적 상태의 지표값으로서 사용될 수 있고, 이는 환자의 치료를 실질적으로 방해받지 않게 한다.
본 발명의 또 다른 일 태양에 따르면, 산소공급기의 혈액 측에 대한 이산화탄소 분압치를 판단하기 위한 장치로서: 혈액 측, 가스 측 및 반투과성 막(상기 반투과성 막은 상기 혈액 측을 상기 가스 측으로부터 분리하며, 상기 가스 측은 입구와 출구를 가짐)을 가지는 산소 공급기(상기 산소공급기의 동작 중 상기 입구로부터 상기 출구로 소정의 유속으로 가스유량이 흐름); 상기 가스 측의 (또는 가스 측에 대한) 복수의 이산화탄소 분압치를 측정하도록 구성된 제1 센서; 상기 입구 안으로 들어가는 상기 가스 유량의 상기 유속을 제어하도록 그리고, 상기 가스 측의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치를 처리하도록 그리고, 상기 가스 측의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치에 기반하여 (또는 상기 가스 측의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치의) 상기 혈액 측에 대한 이산화탄소 분압치를 판단하도록 구성되는 제어 장치;를 포함하며, 상기 입구(14)로 들어가는 상기 가스유량의 상기 유속을 소정의 감속된 가스유량으로 감속하고, 상기 유속을 상기 소정의 감속된 유속으로 감속 후 유효화된 시간적 기간이 경과했을 때 그리고 상기 장치의, 특히 상기 가스 측의 유효화된 포인트에서 또는 유효화된 부분 내에서 상기 가스 측의 적어도 하나의 이산화탄소 분압치를 측정함으로써, 그리고 상기 혈액 측에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 상기 가스 측에 대한 상기 적어도 하나의 이산화탄소 분압치 (상기 가스 측에 대한 상기 적어도 하나의 이산화탄소 분압치는 상기 유효화된 시간적 기간이 경과했을 때 상기 유효화된 포인트 또는 상기 유효화된 부분에서 측정되며, 상기 유효화된 시간적 기간 및 유효화된 부분 또는 유효화된 포인트는 상기 가스 측의 상기 이산화탄소 분압치가 포화값(상기 가스 측 내부 최대값에서, 즉 평형값)에 도달한다는 것이 (이전에) 증명됨) 로부터 도출함으로써, 상기 제어 장치는 상기 산소공급기의 동작 중 상기 혈액 측에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 판단하는, 장치가 제공된다.
이 방식으로 또한, 상기 산소공급기의 상기 혈액 측에 대한 혈액의 이산화탄소 분압치의 편리하고 정확하고 빠른 판단, 특히 상기 산소공급기의 상기 혈액 측의 상기 입구에서 또는 상기 출구에서 혈액의 상기 이산화탄소 분압치의 판단이 이루어질 수 있으며, 이는 환자의 전체적 상태의 지표값으로서 사용될 수 있고, 이는 환자의 치료와 건강의 개선을 가능하게 한다.
본 발명의 또 다른 일 태양에 따르면, 산소공급기의 혈액 측에 대한 이산화탄소 분압치를 판단하기 위한 장치로서: 혈액 측, 가스 측 및 반투과성 막 (상기 반투과성 막은 상기 혈액 측을 상기 가스 측으로부터 분리하며, 상기 가스 측은 입구와 출구를 가짐)을 가지는 산소 공급기(산소공급기의 동작 중 상기 입구로부터 상기 출구로 소정의 유속으로 가스유량이 흐르고, 상기 가스 측은 상기 가스가 상기 입구에서 상기 출구로 흐르며 통과하는 복수의 중공의 파이버에 의해 형성됨); 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 부분에, 바람직하게는 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분의 하류 단부에서 또는 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분의 상기 하류 단부의 하류에서 연결되는 제1 센서(상기 제1 센서는 상기 가스 측의 복수의 중공의 파이버의 상기 부분의 이산화탄소 분압치를 측정하도록 구성됨); 상기 제1 센서의 하류에 제공되는 밸브(상기 밸브는 제1 상태에서 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분을 통해 그리고 상기 제1 센서부터 상기 가스 출구까지 흐르는 상기 가스유량을 중단하거나 감속시키도록 그리고 제2 상태에서 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분을 통해 그리고 상기 제1 센서부터 상기 가스 출구까지 흐르는 상기 가스유량을 방출하거나 증가시키도록 구성됨); 상기 밸브의 수단에 의해 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분을 통해 그리고 상기 제1 센서부터 상기 가스 출구까지 흐르는 상기 가스유량을 제어하도록, 그리고 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치를 처리하도록, 그리고 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치에 기반한 상기 혈액 측에 대한 이산화탄소 분압치를 판단하도록 구성되는 제어 장치; 를 포함하며, 상기 밸브의 수단에 의해 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분을 통해 그리고 상기 제1 센서부터 상기 가스 출구까지 흐르는 상기 가스유량을 소정의 감속된 가스유량으로 감속하고, 상기 유속을 상기 소정의 감속된 유속으로 감속 후 유효화된 시간적 기간이 경과했을 때 그리고 유효화된 위치에서 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분의 적어도 하나의 이산화탄소 분압치를 측정함으로써, 그리고 상기 혈액 측(2)에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분의 상기 적어도 하나의 이산화탄소 분압치(상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분의 상기 적어도 하나의 이산화탄소 분압치는 상기 유효화된 시간적 기간이 경과했을 때 상기 유효화된 위치에서 측정되며, 상기 유효화된 시간적 기간 및 유효화된 부분 또는 유효화된 포인트에서 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 이산화탄소 분압치가 포화값에 도달한다는 것이 증명됨)로부터 도출함으로써, 상기 제어 장치는 상기 산소공급기의 동작 중 상기 혈액 측에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 판단하는, 장치가 제공된다.
이 방식으로 또한, 상기 산소공급기의 상기 혈액 측에 대한 혈액의 이산화탄소 분압치의 편리하고 정확하고 빠른 판단이 이루어질 수 있으며, 이는 환자의 전체적 상태의 지표값으로서 사용될 수 있고, 이는 환자의 치료를 실질적으로 방해받지 않게 한다.
상기 기재된 모든 장치에서, 상기 제어 장치는 소정의 시간 간격에서 및/또는 소정의 동작 조건이 발생할 때, 예를 들면 의학적 비정상 또는 치명적 치료값의 사건의 경우 상기 혈액 측에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 판단할 수 있다. 특히, 상기 계산된 변동률 및/또는 상기 가스 측의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치가 끊임없이 또는 간헐적으로 관찰되고 상기 계산된 변동률 및/또는 상기 가스 측의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치가 소정의 한계값 아래로 떨어지거나 초과할 때, 상기 제어 장치는 상기 혈액 측에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 판단한다.
바람직하게는, 상기 기재된 모든 장치에서, 상기 제1 센서는 상기 가스 측의 상기 출구 또는 상기 출구의 하류에서 상기 산소공급기 내부에 위치한다. (흐름의 방향으로 보이는) 상기 산소공급기 막의 상기 단부에서 또는 상기 산소공급기 막의 상기 단부의 하류에서 상기 제1 센서를 위치시키는 것, 즉 상기 제1 측정 포인트를 위치시키는 것은 상기 산소공급기 막의 전체 길이가 도달될 상기 확산 평형을 위해 사용된다는 것을 뜻하며, 이는 산소공급기 크기를 가능한 작게 할 수 있게 한다.
더욱 바람직하게는, 상기 변동률이 국소 거리에서 측정되는 경우, 상기 제1 센서 및 상기 제2 센서 중 적어도 하나는, 바람직하게는 상기 제1 센서 및 상기 제2 센서는 상기 산소공급기 내부에 위치한다.
선택적으로는, 가스 측에서 상기 출구의 하류에 주가스관이 제공되고 상기 주관으로부터 가지관이 갈라져나오며, 상기 제1 센서 및 상기 제2 센서 중 하나는 상기 가지관 상에 위치한다. 상기 센서를 가지관상에 배치되게 하는 것은 이산화탄소 분압 측정 중 습도의 문제를 해결하거나 적어도 경감할 수 있다.
바람직하게는, 상기 기재된, 상기 가스 측을 구성하는 복수의 중공의 파이버의 부분 (또는 부분집합)에만 연결된 상기 센서를 포함하는 장치 안에서, 상기 제1 센서가 연결된, 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분은, 상기 혈액 입구에서 상기 혈액 측(2)을 통해 흐르는 상기 혈액의 흐르는 방향으로 위치한다. 이는 상기 정맥 이산화탄소 분압치의 판단을 가능하게 한다. 대안적으로, 상기 제1 센서가 연결된, 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분은, 상기 혈액 출구에서, 상기 혈액 측을 통해 흐르는 상기 혈액의 흐르는 방향으로 위치한다. 이는 상기 대동맥 이산화탄소 분압치의 판단을 가능하게 한다. 상기 혈액 측에 대한 둘 이상의 다른 이산화탄소 분압치를 판단하기 위해 상기 혈액 측을 통해 흐르는 혈액의 방향으로 다른 위치에서 각각 상기 복수의 중공의 파이버의 부분 (또는 부분집합)에 연결되는 둘 이상의 센서를 갖는 상기 장치를 제공하는 것도 가능하다. 예를 들면, 제1 센서는 상기 혈액 입구에 위치하고 제2 센서는 상기 혈액 출구에 위치하여 상기 정맥 이산화탄소 분압치와 상기 동맥 이산화탄소 분압치를 모두 판단하도록 한다.
추가적인 바람직한 실시예에서, 상기 기재된 장치는 체외막 산소공급 시스템(정맥-정맥 간 또는 정맥-동맥 간 ECMO 시스템)의 일부를 형성한다. 또 다른 바람직한 실시예에서, 상기 기재된 장치는 심폐 바이패스(cardiopulmonary bypass) 시스템의 일부를 형성한다.
본 발명의 일 태양에 따르면, 장치의 산소공급기의 혈액 측에 대한 (혈액의) 이산화탄소 분압치를 판단하기 위한 방법으로서, 상기 산소 공급기는 상기 혈액 측, 가스 측 및 반투과성 막(상기 반투과성 막은 상기 혈액 측을 상기 가스 측으로부터 분리하며, 상기 가스 측은 입구와 출구를 가짐)을 포함하며, 상기 산소공급기의 동작 중 상기 입구로부터 상기 출구로 소정의 유속으로 가스유량이 흐르며, 상기 방법은:
상기 장치의 제1 센서의 수단에 의해 상기 가스 측(6)의 (또는 가스 측에 대한) 이산화탄소 분압치를 측정하는 단계;
상기 장치의 제어 장치의 수단에 의해 상기 가스 측의 상기 측정된 이산화탄소 분압치를 처리하고, 상기 가스 측의 상기 측정된 이산화탄소 분압치에 기반하여 상기 혈액 측에 대한 이산화탄소 분압치를 판단하는 단계;
를 포함하며,
상기 제어 장치는:
상기 가스 측의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치의 변동률을 계산하는 단계, 그리고
상기 계산된 변동률이 소정의 변동률 값과 같아질 때 또는 그 후 또는 소정의 측정 거리에서 소정의 변동률 범위 내에 있을 경우, 상기 혈액 측에 대한 (혈액의) 상기 이산화탄소 분압치를 상기 가스 측에 대한 상기 이산화탄소 분압치(상기 가스 측에 대한 상기 복수의 이산화탄소 분압치는 상기 계산된 변동률이 소정의 변동률 값과 같아질 때 또는 그 후 또는 소정의 측정 거리에서 소정의 변동률 범위 내에 있을 경우 측정됨)로부터 도출하는 단계;
를 추가적으로 수행하여, 상기 산소공급기의 동작 중 상기 혈액 측에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 판단하는 방법이 제공된다.
바람직하게는, 상기 변동률은 시간에 걸친 변동률이며 상기 소정의 측정 거리는 시간의 소정 기간이다.
바람직하게는, 상기 변동률은 위치에 따른 변동률이며, 상기 소정의 측정 거리는 소정의 국소 측정 거리이며, 상기 가스 측의 이산화탄소 분압치는 상기 장치의 상기 제1 센서 및 상기 제2 센서의 수단에 의해 상기 소정의 국소 측정 거리에서 측정되며, 상기 제2 센서는 상기 제1 센서로부터 상기 소정의 국소 측정 거리에 위치한다.
바람직하게는, 상기 제어 장치는 상기 혈액 측에 대한 이산화탄소 분압치를 도출하기 전, 특히 상기 가스 측의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치의 상기 변동률을 계산하기 전 또는 계산 중에 상기 입구로 들어가는 상기 가스유량을 중단하는 단계를 추가적으로 수행하여, 상기 혈액 측에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 판단한다.
바람직하게는, 상기 제어 장치는 상기 위치에 따른 변동률이 상기 소정의 변동률 값과 같아질 때 또는 소정의 국소 측정 거리에서 소정의 변동률 범위 내에 있을 때까지 점진적으로 상기 입구로 들어가는 상기 가스유량의 상기 유속을 감속하는 단계를 추가적으로 수행하여, 상기 혈액 측에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 판단한다.
바람직하게는, 상기 제어 장치는 상기 혈액 측에 대한 이산화탄소 분압치를 도출하기 전, 특히 상기 가스 측의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치의 상기 변동률을 계산하기 전 또는 계산 중에 상기 입구로 들어가는 상기 가스 유량의 상기 유속을 소정의 감속 가스 유속으로 감속하는 단계(상기 변동률을 계산하기 위해, 상기 가스 측의 상기 이산화탄소 분압치는, 상기 장치의, 특히 상기 가스 측의, 유효화된 부분 또는 유효화된 포인트에서 측정되며, 상기 유효화된 부분 또는 유효화된 포인트에서는 상기 가스 측의 상기 이산화탄소 분압치가 소정의 감속된 가스유량에서 포화값에 도달한다는 것이 증명됨)를 추가적으로 수행하여, 상기 혈액 측에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 판단한다.
바람직한 실시예에서, 상기 가스 측은 상기 가스가 상기 입구에서 상기 출구로 흐르며 통과하는 복수의 중공의 파이버에 의해 형성되며, 상기 제1 센서는 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 부분만을 통하여 상기 가스 측에 연결되며, 바람직하게는 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분의 하류 단부에서 또는 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분의 상기 하류 단부의 하류에서 연결된다. 더욱이, 상기 제1 센서의 수단에 의해 이산화탄소 분압치를 측정하는 단계에서, 상기 가스 측의 복수의 중공의 파이버의 상기 부분의 이산화탄소 분압치가 측정되며; 상기 제어 장치의 수단에 의해, 상기 측정된 이산화탄소 분압치를 처리하고 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치에 기반한 상기 혈액 측에 대한 이산화탄소 분압치를 판단하는 단계에서, 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치가 처리되고 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치에 기반하여 상기 혈액 측에 대한 이산화탄소 분압치가 판단된다. 더욱이, 상기 가스 측의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치의 변동률을 계산하는 단계에서, 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치의 변동률이 계산되고; 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치로부터 상기 혈액 측에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 도출하는 단계에서, 상기 계산된 변동률이 소정의 변동률 값과 같아질 때 또는 그 후 또는 소정의 측정 거리에서 소정의 변동률 범위 내에 있을 경우 측정되는 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분의 상기 복수의 이산화탄소 분압치로부터 상기 혈액 측에 대한 상기 이산화탄소 분압치가 도출된다.
상기 제1 센서의 하류에 밸브가 제공될 수 있으며, 상기 밸브는 제1 상태에서 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분을 통해 흐르는 상기 가스유량을 중단하거나 감속시키도록 그리고 제2 상태에서 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분을 통해 흐르는 상기 가스유량을 방출하거나 증가시키도록 구성된다.
상기 변동률은 시간에 걸친 변동률이며 상기 소정의 측정 거리는 시간적인 소정의 기간일 때, 상기 제어 장치는 상기 밸브의 수단에 의해 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분을 통해 그리고 상기 제1 센서부터 상기 가스 출구까지 흐르는 상기 가스유량을, 상기 혈액 측에 대한 이산화탄소 분압치를 도출하기 전, 특히 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치의 상기 변동률을 계산하기 전 또는 계산 중에, 중단시키는 단계를 추가적으로 수행하여 상기 혈액 측에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 판단할 수 있다.
대안적으로, 상기 변동률은 시간에 걸친 변동률이며 상기 소정의 측정 거리는 시간적인 소정의 기간일 때, 상기 제어 장치는 상기 밸브의 수단에 의해 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분을 통해 그리고 상기 제1 센서부터 상기 가스 출구까지 흐르는 상기 가스유량을, 상기 혈액 측에 대한 이산화탄소 분압치를 도출하기 전, 특히 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치의 상기 변동률을 계산하기 전 또는 계산 중에, 소정의 감속된 가스유량으로 감속시키며, 상기 변동률을 계산하기 위해, 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분의 상기 이산화탄소 분압치는 (상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분의 상기 이산화탄소 분압치는 상기 소정의 감속된 가스유량에서 포화값에 도달한다는 것이 증명됨) 상기 장치 내에 있는 유효화된 위치에서 측정되는 단계를 추가적으로 수행하여, 상기 혈액 측에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 판단한다.
더욱 바람직하게는, 상기 제어 장치가 상기 혈액 측에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 도출하기 전에 상기 가스유량을 변동시킬 경우, 즉 상기 가스 측의 상기 입구로 들어가는 가스유량을 중단하거나 상기 가스 측의 상기 입구로 들어가는 상기 가스유량의 상기 유속을 (점진적으로 또는 소정의 가스 유속으로) 감속할 경우, 상기 가스 측의 (또는 상기 가스 측에 대한) 상기 가스 안의 (현재) 이산화탄소 분압치는 상기 제어 장치가 상기 가스 유속을 변화시키기 전에 (직접적으로/즉시) 측정된다.
바람직하게는, 상기 제어 장치는 소정의 증가된 비율의 이산화탄소에 이르기까지, 특히, 상기 제어 장치가 상기 가스유량을 중단시키기 전 또는 상기 제어 장치가 상기 유속을 감속시킬 때 또는 감속시키는 동안, 상기 가스유량의 이산화탄소의 비율을 증가시키는 단계를 추가적으로 수행하여, 상기 혈액 측에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 판단한다.
바람직하게는, 상기 제어 장치는 소정의 증가된 비율의 이산화탄소에 이르기까지, 상기 혈액 측에 대한 이산화탄소 분압치를 도출하기 전, 특히 상기 제어 장치가 상기 유속을 상기 소정의 감속된 유속으로 감속하기 전, 감속할 때 또는 감속한 후, 상기 가스유량의 이산화탄소의 비율을 증가시키는 단계; (상기 유효화된 부분 또는 유효화된 포인트는 상기 가스 측의 상기 이산화탄소 분압치가 상기 소정의 증가된 비율의 이산화탄소에서 상기 소정의 감속된 가스유량에서 포화값에 도달한다는 것이 증명됨)를 추가적으로 수행하여 상기 혈액 측에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 판단한다.
본 발명의 또 다른 일 태양에 따르면, 장치의 산소공급기의 혈액 측에 대한 이산화탄소 분압치를 판단하기 위한 방법으로서, 상기 산소공급기는 혈액 측, 가스 측 및 반투과성 막(상기 반투과성 막은 상기 혈액 측을 상기 가스 측으로부터 분리하며, 상기 가스 측은 입구와 출구를 가짐)을 포함하며, 상기 산소공급기의 동작 중 상기 입구로부터 상기 출구로 소정의 유속으로 가스유량이 흐르며, 상기 방법은: 상기 장치의 제1 센서의 수단에 의해 상기 가스 측의 (또는 상기 가스 측에 대한) 적어도 하나의 이산화탄소 분압치를 측정하는 단계; 상기 장치의 제어 장치의 수단에 의해 상기 가스 측의 상기 적어도 하나의 측정된 이산화탄소 분압치를 처리하며, 상기 가스 측의 상기 적어도 하나의 측정된 이산화탄소 분압치에 기반하여 상기 혈액 측에 대한 (또는 상기 혈액 측의) 이산화탄소 분압치를 판단하는 단계; 상기 제어 장치의 수단에 의해 상기 입구로 들어가는 상기 가스유량을 제어하는 단계;를 포함하며,상기 제어 장치는: 상기 입구로 들어가는 (그리고 예를 들면 밸브에 의해 바람직하게는 상기 출구로부터 나오는) 상기 가스유량을 중단하는 단계; 상기 가스유량을 중단한 후 유효화된 시간적 기간이 경과했을 때 상기 가스 측의 적어도 하나의 이산화탄소 분압치를 측정하는 단계; 상기 유효화된 시간적 기간(상기 유효화된 시간적 기간동안 상기 가스 측의 상기 이산화탄소 분압치가 포화값(상기 가스 측 내부 최대값에서, 즉 평형값)에 도달한다는 것이 (이전에) 증명됨)이 경과했을 때 측정된 상기 가스 측의 적어도 하나의 이산화탄소 분압치로부터 상기 혈액 측에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 도출하는 단계를 추가적으로 수행하여, 상기 산소공급기의 동작 중 상기 혈액 측에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 판단하는, 방법이 제공된다.
본 발명의 또 다른 일 태양에 따르면, 장치의 산소공급기의 혈액 측에 대한 이산화탄소 분압치를 판단하기 위한 방법으로서, 상기 장치는: 혈액 측, 가스 측 및 반투과성 막(상기 반투과성 막은 상기 혈액 측을 상기 가스 측으로부터 분리하며, 상기 가스 측은 입구와 출구를 가짐)을 가지는 산소 공급기(산소공급기의 동작 중 상기 입구로부터 상기 출구로 소정의 유속으로 가스유량이 흐르고 상기 가스 측은 상기 입구로부터 상기 출구로 상기 가스가 통해 흐르는 복수의 중공의 파이버에 의해 형성됨); 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 부분에 연결되며, 바람직하게는 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분의 하류 단부에서 또는 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분의 상기 하류 단부의 하류에서 연결된, 제1 센서(상기 제1 센서는 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분의 복수의 이산화탄소 분압치를 측정하도록 구성됨); 및 상기 제1 센서의 하류에 제공되는 밸브(상기 밸브는 제1 상태에서 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분을 통해 그리고 상기 제1 센서부터 상기 가스 출구까지 흐르는 상기 가스유량을 중단하거나 감속시키도록 그리고 제2 상태에서 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분을 통해 상기 제1 센서부터 상기 가스 출구까지 흐르는 상기 가스유량을 방출하거나 증가시키도록 구성됨);를 포함하며, 상기 방법은: 상기 장치의 제어 장치의 수단에 의해 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분을 통해 그리고 상기 제1 센서부터 상기 가스 출구까지 흐르는 상기 가스유량을 제어하는 단계; 상기 장치의 제1 센서의 수단에 의해 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분의 이산화탄소 분압치를 측정하는 단계; 상기 장치의 제어 장치의 수단에 의해 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치를 처리하고 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치에 기반한 상기 혈액 측에 대한 이산화탄소 분압치를 판단하는 단계; 를 포함하며, 상기 제어 장치는: 상기 밸브의 수단에 의해 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분을 통해 그리고 상기 제1 센서부터 상기 가스 출구까지 흐르는 상기 가스유량을 중단하는 단계; 상기 가스유량을 중단한 후 유효화된 시간적 기간이 경과했을 때 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분의 상기 적어도 하나의 이산화탄소 분압치를 측정하는 단계; 상기 유효화된 시간적 기간(상기 유효화된 시간적 기간동안 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분의 상기 이산화탄소 분압치가 포화값에 도달한다는 것이 증명됨)이 경과했을 때 측정된 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분의 적어도 하나의 이산화탄소 분압치로부터 상기 혈액 측에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 도출하는 단계를 추가적으로 수행하여, 상기 산소공급기의 동작 중 상기 혈액 측에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 판단하는, 방법이 제공된다.
본 발명의 또 다른 일 태양에 따르면, 장치의 산소공급기의 혈액 측에 대한 이산화탄소 분압치를 판단하기 위한 방법으로서, 상기 산소공급기는 혈액 측, 가스 측 및 반투과성 막(상기 반투과성 막은 상기 혈액 측을 상기 가스 측으로부터 분리하며, 상기 가스 측은 입구와 출구를 가짐)을 포함하며, 상기 산소공급기의 동작 중 상기 입구로부터 상기 출구로 소정의 유속으로 가스유량이 흐르며, 상기 방법은: 상기 장치의 제1 센서의 수단에 의해 상기 가스 측의 복수의 이산화탄소 분압치를 측정하는 단계; 상기 장치의 제어 장치의 수단에 의해 상기 가스 측의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치를 처리하고, 상기 가스 측의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치에 기반하여 상기 혈액 측에 대한 이산화탄소 분압치를 판단하는 단계; 상기 제어 장치의 수단에 의해 상기 입구 안으로 들어가는 상기 가스 유량의 상기 유속을 제어하는 단계;를 포함하며, 상기 제어 장치는: 상기 입구로 들어가는 상기 가스유량의 상기 유속을 소정의 감속된 가스유량으로 감속하는 단계; 상기 유속을 상기 소정의 감속된 유속으로 감속 후 유효화된 시간적 기간이 경과했을 때 그리고 상기 장치의, 특히 상기 가스 측의 유효화된 포인트에서 또는 유효화된 부분 내에서 상기 가스 측의 적어도 하나의 이산화탄소 분압치를 측정하는 단계; 및 상기 혈액 측에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 상기 가스 측에 대한 상기 적어도 하나의 이산화탄소 분압치(상기 가스 측에 대한 상기 적어도 하나의 이산화탄소 분압치는 상기 유효화된 시간적 기간이 경과했을 때 상기 유효화된 포인트 또는 상기 유효화된 부분에서 측정되며, 상기 유효화된 시간적 기간 및 유효화된 부분 또는 유효화된 포인트는 상기 가스 측의 상기 이산화탄소 분압치가 포화값에 도달한다는 것이 증명됨)로부터 도출하는 단계를 추가적으로 수행하여, 상기 산소공급기의 동작 중 상기 혈액 측에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 판단하는, 방법이 제공된다.
본 발명의 또 다른 일 태양에 따르면, 장치의 산소공급기의 혈액 측에 대한 이산화탄소 분압치를 판단하기 위한 방법으로서, 상기 장치는: 혈액 측, 가스 측 및 반투과성 막(상기 반투과성 막은 상기 혈액 측을 상기 가스 측으로부터 분리하며, 상기 가스 측은 입구와 출구를 가짐)을 가지는 산소 공급기(산소공급기의 동작 중 상기 입구로부터 상기 출구로 소정의 유속으로 가스유량이 흐르고, 상기 가스 측은 상기 가스가 상기 입구에서 상기 출구로 흐르며 통과하는 복수의 중공의 파이버에 의해 형성됨); 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 부분에, 바람직하게는 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분의 하류 단부에서 또는 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분의 상기 하류 단부의 하류에서 연결되는 제1 센서(상기 제1 센서는 상기 가스 측의 복수의 중공의 파이버의 상기 부분의 이산화탄소 분압치를 측정하도록 구성됨); 상기 제1 센서의 하류에 제공되는 밸브(상기 밸브는 제1 상태에서 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분을 통해 그리고 상기 제1 센서부터 상기 가스 출구까지 흐르는 상기 가스유량을 중단하거나 감속시키도록 그리고 제2 상태에서 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분을 통해 상기 제1 센서부터 상기 가스 출구까지 흐르는 상기 가스유량을 방출하거나 증가시키도록 구성됨); 을 포함하며, 상기 방법은: 상기 장치의 상기 제어 장치의 수단에 의해 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분을 통해 그리고 상기 제1 센서부터 상기 가스 출구까지 흐르는 상기 가스유량을 제어하는 단계; 상기 장치의 상기 제1 센서의 수단에 의해 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 적어도 하나의 이산화탄소 분압치를 측정하는 단계; 상기 장치의 상기 제어 장치의 수단에 의해 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분의 상기 적어도 하나의 측정된 이산화탄소 분압치를 처리하고, 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분의 상기 적어도 하나의 측정된 이산화탄소 분압치에 기반한 상기 혈액 측에 대한 이산화탄소 분압치를 판단하는 단계;를 포함하며, 상기 제어 장치는: 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분을 통해 그리고 상기 제1 센서부터 상기 가스 출구까지 흐르는 상기 가스유량을 소정의 감속된 가스유량으로 감속하는 단계; 상기 유속을 상기 소정의 감속된 유속으로 감속 후 유효화된 시간적 기간이 경과했을 때 그리고 상기 장치 내에 있는 유효화된 위치에서 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분의 적어도 하나의 이산화탄소 분압치를 측정하는 단계; 및 상기 혈액 측에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분의 상기 적어도 하나의 이산화탄소 분압치(상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분의 상기 적어도 하나의 이산화탄소 분압치는 상기 유효화된 시간적 기간이 경과했을 때 상기 유효화된 위치에서 측정되며, 상기 유효화된 시간적 기간 및 유효화된 위치에서 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 이산화탄소 분압치가 포화값에 도달한다는 것이 증명됨)로부터 도출하는 단계를 추가적으로 수행하여, 상기 산소공급기의 동작 중 상기 혈액 측에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 판단하는, 방법이 제공된다.
바람직하게는, 상기 모든 태양에 따르면, 상기 제어 장치는 소정의 시간 간격에서 및/또는 소정의 동작 조건이 발생할 때 상기 혈액 측에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 판단한다.
상기 방법의 바람직한 실시예에서, 상기 제1 센서는 상기 가스 측의 상기 출구 또는 상기 출구의 하류에서 상기 산소공급기 내부에 위치한다.
상기 방법의 더욱 바람직한 실시예에서, 가스 측에서 상기 출구의 하류에 주가스관이 제공되고 상기 주관으로부터 가지관이 갈라져나오며, 상기 제1 센서 및 상기 제2 센서 중 하나는 상기 가지관 상에/에서 위치한다.
바람직하게는, 상기 가스 측을 구성하는 복수의 중공의 파이버의 부분 에만 상기 센서가 연결된 방법에서, 상기 제1 센서가 연결된, 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분은, 상기 혈액 입구에서 상기 혈액 측(2)을 통해 흐르는 상기 혈액의 흐르는 방향으로 위치한다. 대안적으로, 상기 제1 센서가 연결된, 상기 가스 측의 상기 복수의 중공의 파이버의 상기 부분은, 상기 혈액 출구에서, 상기 혈액 측을 통해 흐르는 상기 혈액의 흐르는 방향으로 위치한다. 상기 혈액 측에 대한 둘 이상의 다른 이산화탄소 분압치를 판단하기 위해 상기 혈액 측을 통해 흐르는 혈액의 방향으로 다른 위치에서 각각 상기 복수의 중공의 파이버의 부분에 연결되는 둘 이상의 센서를 갖는 상기 장치를 제공하는 것도 가능하다. 예를 들면, 제1 센서는 상기 혈액 입구에 위치하고 제2 센서는 상기 혈액 출구에 위치한다.
상기 기재된 방법은 체외막 산소공급 치료에서 수행될 수 있으며, 바람직하게는 정맥-정맥(veno-venous) 체외막 산소공급 치료 또는 정맥-동맥(veno-arterial) 체외막 산소공급 치료일 수 있다. 더욱이, 상기 기재된 방법은 심폐 바이패스 치료에서 수행될 수 있다.
상기 기재된 장치는 상기 기재된 방법을 수행하도록 구성되면 상기 기재된 방법은 상기 기재된 장치에 의해 수행되도록 설계된다. 따라서 상기 기재된 장치의 이점과 변종은 상기 기재된 방법에 적용된다.
바람직한 실시예의 다음 상세한 설명과 상기 요약은 동봉된 도면과 함께 해석되면 더 잘 이해된다. 본 발명을 나타내기 위한 목적으로 도면에 대한 참조가 이루어진다. 본 발명의 범주는 그러나 하기 도면에 개시된 구체적인 실시예에 한정되지 않는다.
도 1은 본 발명의 제1 실시예에 따른 산소공급기의 혈액 측에 대한 이산화탄소 분압치의 판단을 위한 장치의 개략도를 도시한다.
도 2는 본 발명의 제2 실시예에 따른 산소공급기의 혈액 측에 대한 이산화탄소 분압치의 판단을 위한 장치의 개략도를 도시한다.
도 3은 본 발명의 제3 실시예에 따른 산소공급기의 혈액 측에 대한 이산화탄소 분압치의 판단을 위한 장치의 개략도를 도시한다.
도 4는 상기 이산화탄소 분압치를 시간에 걸쳐 상기 가스 측에 대하여 측정 포인트에서 개략적으로 도시하는 다이아그램을 도시한다.
도 5는 본 발명의 제4 실시예에 따른 산소공급기의 혈액 측에 대한 이산화탄소 분압치의 판단을 위한 장치의 개략도를 도시한다.
도 6은 두 가지의 유속에서 상기 산소공급기의 길이에 걸쳐 상기 가스 측의 이산화탄소 분압의 시간에 걸친 변동률의 값을 개략적으로 도시하는 다이아그램을 도시한다.
도 7은 본 발명의 제5 실시예에 따른 산소공급기의 혈액 측에 대한 이산화탄소 분압치의 판단을 위한 장치의 개략도를 도시한다.
도 1은 본 발명의 제1 실시예에 따른 산소공급기(4)의 혈액 측(2)에 대한 이산화탄소 분압치의 판단을 위한 장치(1)의 개략도를 도시한다. 상기 장치(1)는 혈액 측(2), 가스 측(6) 및 반투과성 막(8)(상기 반투과성 막(8)은 상기 혈액 측(2)을 상기 가스 측(6)으로부터 분리함)을 갖는 산소공급기(4)를 포함한다. 상기 장치(1)는 상기 가스 측(6)에 대한 가스의 이산화탄소 분압치를 측정하도록 구성된 제1 센서(10); 및 그 중에서도 상기 산소공급기(4)의 상기 가스 측(6)으로 들어가는, 원천(미도시)으로부터의 가스, 예를 들면 병원에서 의학적 가스 출구로부터의 가스의 가스 유속, 상기 가스유량 내의 이산화탄소의 비율을 예를 들면 상기 산소공급기(4)의 상류에 있는 밸브 장치(미도시)를 제어함으로써 제어하기 위해 그리고 상기 센서(10)에 의해 측정되는 상기 이산화탄소 분압치를 수신하고 처리하기 위해 구성된 제어 장치(12);를 더 포함한다. 상기 산소공급기(4)의 상기 가스 측(6)은 입구(14)와 출구(16)를 가지고, 상기 혈액 측(2)은 입구(18)와 출구(20)를 갖는다. 가스를 전달하기 위한 주관(22)이 상기 가스 측(6)의 상기 출구(16)의 하류에 있는 산소공급기(4)에 연결된다.
상기 서술된 실시예의 상기 산소공급기(4)는 병류 모드에서 동작, 즉 상기 가스 측(6)의 상기 입구(14)로 흘러 들어가는 가스와 상기 혈액 측(2)의 상기 입구(18)로 흘러들어가는 혈액이 그들 각자의 출구(16, 20)으로 상기 막(8)을 따라서 같은 방향으로 흐른다. 그러나, 본 발명에 따라 사용될 수 있는 다른 동작 모드를 갖는 산소공급기의 다른 유형도 존재가 가능하다. 어떤 경우에든, 상기 산소공급기(4)의 동작 중, 상기 혈액 측(2) 안으로 그리고 상기 혈액 측(2)을 통해 흐르는 상기 혈액에 들어 있는/녹아 있는 이산화탄소는 상기 막(8)을 건너/통해 상기 가스 측(6) 안으로 그리고 가스 측(6)을 통해 흐르는 가스 안으로 가는 확산에 의해 상기 혈액으로부터 추출될 것이다. 상기 혈액 측으로부터 상기 가스 측으로의 이산화탄소의 확산을 가능하게 하기 위해, 이산화탄소 확산 기울기가 요구되며, 이는 가스 안의 이산화탄소 농도 또는 이산화탄소 분압(pCO2)이 상기 혈액 안의 그것보다 낮아야 할 필요가 있다는 것을 의미한다. 동시에, 상기 가스 측(6) 안으로 그리고 가스 측(6)을 통해 흐르는 상기 가스 안에 함유된 산소는 상기 혈액 측(2) 안으로 그리고 상기 혈액 측(2)을 통해 흐르는 상기 혈액 안으로 그리고 상기 막(8)을 건너 확산되어야 하며, 이는 산소 확산 기울기, 즉 가스 안의 산소 농도 또는 산소 분압(pO2)가 상기 혈액 안의 그것보다 높아야 할 필요가 있다는 것을 요구한다. 이 방식으로, 상기 가스 측과 상기 혈액 측 사이의 산소와 이산화탄소의 교환이 유도된다.
상기 장치(1)의 동작 중, 상기 혈액 측(2)의 상기 입구(18)는 환자의 정맥계에 연결된다. 이는 상기 산소공급기(4)가 환자의 폐 기능을 인계받아야 하므로, 상기 혈액 측(2)의 상기 입구(18)에서 상기 혈액 측(2)으로 들어가는 혈액은 가장 높은 농도의 이산화탄소 또는 가장 높은 이산화탄소 분압을 환자의 혈액순환에서 가지고 가장 낮은 농도의 산소 또는 가장 낮은 산소 분압을 환자의 혈액순환에서 가지고, 상기 혈액 측(2)의 상기 출구(20)에서 상기 혈액 측(2)으로 나오는 혈액은 가장 낮은 농도의 이산화탄소 또는 가장 낮은 이산화탄소 분압을 환자의 혈액순환에서 가지고 가장 높은 농도의 산소 또는 가장 높은 산소 분압을 환자의 혈액순환에서 갖는다는 것을 의미한다. 상기 혈액 측(2)의 상기 출구(20)는 치료의 유형에 따라 환자의 정맥계 또는 동맥계에 연결될 수 있다.
환자의 이산화탄소 전체 상태를 판단하려면, 본 발명에 따르면 상기 혈액 측(2)의 상기 입구(18)에서 상기 정맥 혈액의 상기 이산화탄소 분압치가 지표로서 사용될 수 있다. 상기 혈액 측(2)의 상기 입구(18)에서 상기 이산화탄소 분압치를 판단하려면, 상기 가스유량은 소정의 감속된 가스 유속으로 상당히 감속되거나 완전히 중단, 즉 0으로 감소된다. 동시에, 상기 혈액 측(2)의 상기 입구(18)에서 혈류는 유지되며, 예를 들면 정상 치료 유속에서 유지된다. 상기 혈액 측(2)을 통해 흐르기를 계속하는 상기 혈액 내 용해된 이산화탄소는 이제 상기 가스 안으로 상기 막(8)을 건너 확산되며, 상기 가스는 상기 가스 측(6)에 대해 (정상 치료 유속에 비해 더 긴 시간동안) 수용되며 이산화탄소 확산 기울기가 0 (또는 극소의 값)이 될 때까지 상기 가스 내에 쌓인다. 상기 가스 측(6)의 상기 입구(16)으로 들어가는 상기 가스유량이 (예를 들면 상기 입구(14)의 상류 또는 상기 입구(14)에서 및/또는 상기 출구(16)의 하류 또는 상기 출구(16)에서 복수의 밸브에 의해) 완전히 중단되는 경우, 상기 가스 측(6) 내부 확산으로 인해 일정 시간 후, 상기 전체 가스 측(6) 내, 즉 상기 산소공급기(4)의 전체 길이에 걸쳐, 또는, 달리 말하면, 상기 가스 측(6)의 상기 입구(14)와 상기 가스 측의 상기 출구(16) 간 전체 종방향 섹션에 걸쳐, 상기 이산화탄소 확산 기울기가 0이 된다. 상기 가스 측(6)의 상기 입구(16)로 들어가는 상기 가스유량이 상기 소정의 감속된 가스 유속으로 감속되는 경우, 일정 시간 후, 특정 감속된 가스 유속에 따라 상기 가스 측(6)의 상기 입구(14)와 상기 가스 측의 상기 출구(16) 사이의 일정 종방향 섹션에만 걸쳐서 상기 이산화탄소 확산 기울기는 0이 된다. 상기 소정의 감속된 가스 유속에서 일정 시간 후 확실히 0이 될 상기 확산 기울기에 걸친 상기 섹션은, 상기 가스 측의 상기 유효화된 부분이다. 이는 치료 전에, 일정 시간 후 상기 확산 기울기가 0이 되도록 상기 감속된 유속에서 상기 섹션에 대해 실험적으로 증명되었다는 것을 의미한다. 상기 출구(16)의 하류에 있는 상기 이산화탄소 분압치가 일정하고 상기 가스 측(6)의 상기 출구(16)에서와 같은 값을 갖는 반면, 상기 출구(16) 자체는 상기 산소공급기(4) 내부의 상기 이산화탄소 확산 평형에 도달하도록 상기 산소공급기의 충분한 길이를 보장하도록 상기 유효화된 부분 내에 있어야 하므로, 상기 유효화된 부분은 상기 연결된 주관(22) 안으로 상기 가스 측(6)의 상기 출구(16)를 넘어 연장될 수 있다.
따라서, 상기 가스 측의 이산화탄소 분압 평형이 도달했음을 판단 또는 측정하기 위해서, 상기 입구(14) 안으로 들어가는 상기 가스유량이 중단되면, 상기 센서(10)가 상기 출구(16) 또는 상기 입구(14)와 상기 출구(16) 사이 어디에든 위치될 수 있으며, 상기 가스유량이 상기 소정의 가스 유속으로 감속되는 경우, 상기 센서(10)는 상기 가스 측의 상기 유효화된 부분 내에 위치될 수 있다. 그 후, 상기 가스유량이 상기 제어 장치(12)에 의해 중단 또는 감속된 후, 상기 가스 측(6)의/에 대한 상기 이산화탄소 분압치가 상기 센서(10)에 의해 측정되고 상기 제어 장치(12)는 상기 센서(10)에 의해 측정된 상기 복수의 이산화탄소 분압치를 수신하고 처리하며 상기 막(8)을 건너/통해 이산화탄소의 확산 평형이 도달했는지 판단하기 위해 시간에 걸쳐 상기 센서(10)에 의해 측정된 상기 복수의 이산화탄소 분압치의 변동률을 계산함으로써 상기 가스 측(6)에 대한 상기 센서(12)에 의해 측정된 상기 복수의 이산화탄소 분압치로부터 상기 혈액 측(2)의 상기 입구(18)에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 도출한다. 상기 평형은 상기 변동률이 (거의) 0 또는 극소의 값일 때 (그리고 상기 변동률에서 더 이상 변화가 일어나지 않을 것이라고 가정될 수 있는 소정의 시간 후 상기 변동률이 변동하지 않으면) 도달되며, 이는 상기 평형이 도달된 때 또는 그 후 상기 가스 측(6)에 대해 측정된 상기 이산화탄소 분압치가 상기 혈액 측(2)의 상기 입구(18)에서 혈액의 상기 이산화탄소 분압치에 대응하며, 역으로, 상기 혈액 측(2)의 상기 입구(18)에서 혈액, 즉 환자의 정맥혈의 상기 이산화탄소 분압치가 상기 가스 측(6)의/에 대한 상기 센서(10)에 의해 측정된 상기 이산화탄소 분압치와 동일하다는 것을 의미한다.
상기 평형이 도달된 후 그리고 상기 혈액 측(2)의 상기 입구(18)에서 상기 이산화탄소 분압치가 판단된 후, 상기 가스 측(6)의 상기 입구(14) 안으로 들어가는 가스의 유속은 정상적인 산소공급 치료를 계속하거나 실시하기 위해 정상적인 (치료) 유속으로 증가될 수 있다. 상기 기재된 상기 혈액 측(2)의 상기 입구(18)에서 이산화탄소 분압치의 판단은 환자의 치료 중 필요한만큼 여러 번, 예를 들면 일정 간격으로, 환자의 상태를 면밀히 관찰하기 위해 반복될 수 있다.
상기 이산화탄소 확산 평형을 가속화하도록, 상기 제어 장치(12)는 상기 가스 측(6)의 상기 입구(14)로 들어가는 상기 가스유량의 이산화탄소의 비율을, 상기 가스 측(6)에 대해 측정된 상기 이산화탄소 분압치의 상기 변동률의 계산 전 또는 중 또는 적어도 상기 혈액 측(2)에 대한 상기 이산화탄소 분압치 도출이 시작되기 전에 소정의 증가된 비율의 이산화탄소에 이르기까지 증가시킬 수 있다.
바람직한 실시예에서, 상기 가스유량의 이산화탄소의 비율은 상기 가스 유속이 감속되거나 중단되기 전에 증가된다. 특히, 상기 가스유량의 이산화탄소의 비율이 증가된 후, 상기 가스유량은 (상기 가스가 상기 입구(14)로부터 상기 출구(16)까지 흐르는 시간인) 시간적인 특정 기간 후에만 감속되거나 중단된다.
도 1에 도시된 바와 같은 상기 장치의 제1 실시예에서, 상기 센서(10)는 상기 출구(16)에서 직접적으로 상기 가스 측(6)에 대한 상기 산소공급기(4) 내부에 제공된다.
본 발명에 따른 상기 장치의 제2 실시예가 도 2에 도시된다. 도 2에 도시된 실시예는 도 1에 도시된 상기 기재된 실시예에 대응하는데, 상기 센서(10)가 상기 산소공급기(4) 내부에 제공되지 않고 상기 주관(22) 안 또는 상기 주관(22)에서 상기 가스 측(6)의 상기 출구(16)의 하류에 제공된다는 차이가 있으며, 이는 상기 장치(1)의 구축과 유지를 돕는다. 상기 가스 측(6)의 상기 입구(14) 안으로 들어가는 상기 가스유량이 중단되고 밸브가 사용되는 경우, 상기 출구(16)의 하류에 있는 상기 밸브는 상기 센서(10)의 하류에 위치한다.
본 발명에 따른 상기 장치의 제3 실시예가 도 3에 도시된다. 도 3에 도시된 실시예는 도 2에 도시된 상기 기재된 실시예에 대응하는데, 상기 센서(10)가 상기 주관(22) 안 또는 상기 주관(22)에서 제공되지 않고 상기 주관(22)으로부터 갈라져 나온 가지관(24) 안 또는 가지관(24)상에 제공된다는 차이가 있으며, 이는 높은 습도에서 이산화탄소 분압의 측정을 돕는다. 상기 가스 측(6)의 상기 입구(14) 안으로 들어가는 상기 가스유량이 중단되고 밸브가 사용되는 경우, 두 밸브는 상기 출구(16)의 하류에 위치하며, 하나는 상기 주관(22)에서 상기 갈림 포인트의 하류 또는 상기 갈림 포인트에서, 그리고 하나는 상기 가지관(24)에서 상기 센서(10)의 하류에 위치한다.
도 4는 상기 가스유량이 감소한 경우, 상기 센서(10)는 상기 장치(1)의 상기 유효화된 부분 내에 위치하는, 상기 가스 유속이 소정의 감속된 가스 유속으로 감속되거나 완전히 중단된 후 시간 t에 걸쳐 상기 센서(10)에 의해 측정된 상기 이산화탄소 분압치를 개략적으로 도시하는 다이아그램을 도시한다. 상기 가스 유속은 시간 t0에 중단되거나 감속된다. 시간 t1이 될 때까지, 상기 측정된 이산화탄소 분압치는 일정하게 유지된다. (상기 가스유량이 중단된 경우, 상기 센서(10)의 위치와 상기 가스 측(6) 내부의 상기 확산 속도에 따라 t0과 t1 사이의 시간 간격은 거의 0이 될 수 있다.) 시간 t1에, 상기 이산화탄소 분압치는 시간 t2에 도달하는 최대치에 이르기까지 상승한다. 시간 t2 후에, 상기 측정된 이산화탄소 분압치는 (거의) 일정하게 유지되며, 이는 시간 t3에 상기 측정된 이산화탄소 분압치가 시간 t2에 측정된 상기 이산화탄소 분압치와 같은 이유로, 즉 시간 t2와 시간 t3 사이의 상기 계산된 이산화탄소 분압 변동률 값은 0/극소의 값이다. 시간 t2에 그리고 후 측정된 상기 일정한 이산화탄소 분압치는 상기 가스 측에 대한 상기 이산화탄소 분압 평형 값이며, 이는 상기 혈액 측(2)의 상기 입구(18)에서 상기 이산화탄소 분압치에 대응, 즉 상기 환자의 정맥혈의 상기 이산화탄소 분압치에 대응한다.
도 4에 도시된 측정 곡선은 순수하게 개략적 성질을 가지고 시간 t0과 t3 사이의 경사와 선형 섹션은 산소공급기의 유형 및/또는 혈액과 가스 모두의 유속에 따라 달라질 수 있다.
상기 산소공급기 유형, 특히 막 유형, 및 상기 산소공급기(4)를 통해 흐르는 혈액과 가스의 유속에 따라, 시간 t2, 즉 상기 이산화탄소 확산 평형은 시간적으로 더 짧거나 더 긴 기간 내에 도달된다. 상기 장치(1)의 상기 유효화된 부분과 유사하게, 상기 가스유량이 중단되거나 감소된 후 유효화된 시간적 기간이 산소공급기의 치료에서의 사용 전에 실험에 의해 판단될 수 있으며, 상기 유효화된 시간적 기간은 상기 가스 측(6)에 대해 이산화탄소 분압 평형에 도달하기에 충분하다고 증명된 시간적 기간이다. 만일 상기 가스유량이 중단되고 상기 가스유량이 중단된 후 상기 유효화된 시간적 기간이 경과하면, 상기 가스 측의 상기 이산화탄소 분압치의 단일 측정이 상기 혈액 측(2)에 대한 상기 이산화탄소 분압치의 판단을 위해 충분한데, 이는 상기 유효화된 시간적 기간 후 상기 이산화탄소 분압 평형에 도달하고 따라서 변동률이 계산되지 않아도 된다는 것이 증명되었기 때문이다. 만일 상기 가스유량이 상기 소정의 감속된 가스 유속으로 감속되면, 상기 유효화된 시간적 기간은 상기 유효화된 부분에 대해 판단되도록 한다.
본 발명에 따른 상기 장치의 제4 실시예가 도 5에 도시된다. 도 5에 도시된 실시예는 도 1에 도시된 상기 기재된 실시예에 대응하는데, 상기 제1 센서(10)에 추가로 제2 센서(11)가 상기 산소공급기(4)의 상기 가스 측(6) 내부에 제공된다는 차이가 있다. 상기 두 센서(10, 11)의 수단에 의해, 위치에 따른 이산화탄소 분압 변동률 값이 판단될 수 있으며, 즉 상기 제2 센서(11)와 상기 제1 센서(10) 사이의 이산화탄소 분압의 국소 변동률 값이 판단될 수 있다. 상기 혈액 측(2)에 대한 이산화탄소 분압치를 판단하기 위하여, 상기 제어 장치(12)는 상기 제2 센서(11)와 상기 제1 센서(10) 사이의 이산화탄소 분압의 국소 변동률 값이 0/극소의 값일 때까지 상기 산소공급기(4)의 상기 입구(14) 안으로 들어가는 가스의 유속을 점진적으로 감속시킬 수 있다. 이 동작 모드에 의해, 유효화된 부분이 알려지지 않아도 되며, 이는 도 6에 명확하게 나타난 바와 같다.
도 6는 dCO2/dt 값을 개략적으로 도시하는 다이아그램을 나타내며, 이 값은 두 가지의 유속 f1과 f2에서 상기 산소공급기의 길이 l에 걸친 상기 가스 측의 이산화탄소 분압의 시간에 걸친 상기 변동률 값이다. 유속 f1은, 실선으로 나타나며, 파선으로 나타나는 유속 f2보다 높다. 일반적으로, 상기 가스의 유속이 감속된 유속으로 감속될 때, 시간에 걸쳐 이산화탄소 분압의 변동률은 0/극소의 값이 될 것이며, 즉 상기 이산화탄소 분압 평형 값에, (상기 산소공급기(4)가 충분히 길다는 전제 하에) 상기 산소공급기(4)의 일정 종방향 섹션에서/의 하류에 도달할 것이다. 그러나, 상기 산소공급기(4)의 상기 일정 종방향 섹션은 상기 특정 유속에 따라 다르며 (유량의 방향으로 보이듯이) 유속이 낮을수록 짧고 유속이 높을수록 길다. 따라서, 상기 유속 f1과 f2에 대하여, 상기 더 낮은 유속 f2에서 0/극소의 값이 되는 dCO2/dt 값이 되는 상기 산소공급기(4)의 상기 종방향 섹션 l1은, 상기 더 높은 유속 f2에서 0/극소의 값이 되는 dCO2/dt 값이 되는 상기 종방향 섹션 l2보다 더 짧거나 상류에 있다. 도 5를 따라 기재된 바와 같은 동작 모드 그리고 상기 산소공급기(4)의 상기 가스 측(6) 내부에/에서 고정적으로 위치한 상기 두 센서(10, 11)에 대하여, 상기 두 센서(10, 11)가 상기 dCO2/dt 값이 0/극소의 값이 되는 상기 산소공급기(4)의 상기 일정 종방향 섹션에서/의 하류에 위치한 일정 가스 유속이 있고, 이 일정 유속은 상기 복수의 센서(10, 11) 사이의 이산화탄소 분압의 상기 국소 변동률 값이 0/극소의 값이 될 때까지 상기 가스 유속을 점진적으로 감속시킴으로써 발견될 수 있다. 예를 들면, 상기 제1 센서(10)가 상기 출구(16)에 위치되고 상기 제2 센서(11)가 상기 종방향 섹션 l1에 위치될 때, 그리고 상기 제어 장치(12)가 점진적으로 상기 유속 f1에서의 상기 가스 유속을 감속시키기 시작할 때, 상기 국소 변동률이 0이 되는 상기 유속은 상기 유속 f2이다.
도 5에 나타난 바와 같은 상기 장치 1에 대한 대안으로서, 상기 제1 센서(10)는 예를 들면 도 2와 도 3에 나타난 바와 같이 상기 출구(16)의 하류에 위치할 수 있고, 상기 제2 센서(11)는 상기 출구(16)에서 또는 상기 출구(16)의 상류에 그리고 상기 입구(14)의 하류에 어디든지 위치될 수 있다. 그러나, 상기 변동률이 0/극소의 값이 될 때까지 상기 유속을 감속시키는 것은 상기 제2 센서(11)가 상기 출구(16)에 가깝게 (그리고 적어도 상기 출구(16)로부터 상기 소정의 국소 측정 거리에서) 위치될 때 가속화될 것이다.
동작의 대안적 모드로서, 상기 출구(14) 안으로 들어가는 상기 가스의 유속은 상기 장치(1)의 상기 유효화된 부분 내에 모두 위치한 상기 두 센서(10, 11)를 갖는 소정의 유속으로 감속될 수 있으며, 상기 유효화된 부분은 상기 소정의 유속에 대해 유효화된다. 상기 유속을 점진적으로 감속시키는 것은 그 후 필요하지 않다.
본 발명에 따른 상기 장치의 제5 실시예가 도 7에 도시된다. 상기 산소공급기(4)의 상기 가스 측이 복수의 파이버(26)에 의해 구성된다는 것이 개략적으로 표시된다. 상기 복수의 파이버(26)는 상기 반투과성 막에 의해 형성된 중공의 복수의 파이버이다. 상기 산소공급기의 상기 가스 측은 상기 중공의 복수의 파이버 내부에 위치하며, 상기 산소공급기(4)의 상기 혈액 측은 상기 중공의 복수의 파이버 외부에 위치하고 상기 중공의 복수의 파이버를 둘러싸 연장된다. 상기 산소공급기(4)의 작동 중, 상기 가스유량(화살표 a에 의해 표시)은 상기 가스 입구(14)에서 상기 산소공급기(4)에 들어가며 상기 가스 출구(16)를 향해 상기 복수의 파이버(26) 각각을 통해 흐르고 상기 가스 출구(16)에서 상기 산소공급기(4)를 빠져나온다. 상기 혈류(화살표 b에 의해 표시)는 상기 혈액 입구(18)에서 상기 산소공급기(4)에 들어가며 상기 복수의 파이버(26) 사이를 흐르고 그로 인해 상기 혈류는 상기 복수의 파이버(26)를 둘러싸서 상기 혈액 출구(20)를 향해 흐르고 상기 혈액 출구(20)에서 상기 산소공급기(4)를 빠져나온다.
상기 제5 실시예는 상기 센서(10)가 상기 가스 측을 구성하는 상기 복수의 파이버(26)의 부분(또는 부분집합)에만 연결되며 상기 가스 측을 구성하는 상기 복수의 파이버(26)의 전체에 연결되지 않는다는 점에서 앞서 기재된 실시예들과는 다르다. 상기 센서(10)가 연결된 상기 복수의 파이버(26)의 부분은, 선별된 파이버 번들(30)로서 도시된다. 상기 센서(10)는 상기 파이버 번들(30)의 상기 하류 측 에서 제공되어 상기 파이버 번들(30)의 전체 길이(흐르는 방향으로) 통해 상기 가스 유량이 상기 센서(10) 안으로 흐르기 전에 흐르고 결국 상기 가스 출구(16)를 통해 상기 산소공급기(4)를 빠져나가도록 한다. 상기 센서(10)의 하류에는 차단 또는 교축 밸브가 제공되어 상기 파이버 번들(30)과 상기 센서(10)를 관통하는 상기 가스유량이 중단되거나 감소될 수 있다. 이 방식으로, 상기 가스유량은 상기 파이버 번들(30) 내에서 중단되거나 감소될 수 있고, 반면 상기 가스유량은 중단되거나 감소되지 않고 남은 복수의 파이버(26)를 통해 흐르기를 진행한다. 달리 말하면, 상기 파이버 번들(30)만을 관통하는 상기 가스유량은 상기 밸브(28)에 의해 측정 목적으로 중단되거나 감소될 수 있는 반면, 상기 남은 복수의 파이버(26)를 관통하는 상기 가스유량은 방해받지 않도록 남아 있다.
상기 혈류의 방향으로 상기 파이버 번들(30)의 상기 구체적 위치, 즉 상기 혈액 입구(18)와 상기 혈액 출구(20) 사이의 상기 파이버 번들(30)의 상기 구체적 위치는, 상기 측정 목적에 따라 선별될 수 있다. 도 7에 도시된 실시예에서, 상기 파이버 번들(30)은 상기 혈액 입구(18)에서 또는 부근에 위치하여 상기 혈액 측의 상기 정맥 이산화탄소 분압치가 판단될 수 있다. 또 다른 실시예(미도시)에서, 상기 파이버 번들(30)은 상기 혈액 출구(20)에서 또는 부근에 위치하여 상기 혈액 측의 상기 동맥 이산화탄소 분압치가 판단될 수 있다. 다른 위치에서 적어도 두 파이버 번들을 제공하는 것 또한 가능하며, 상기 방식으로 각각 센서와 밸브에 연결되어, 상기 혈액 측의 이산화탄소 분압치는 적어도 서로 다른 위치에 대해 판단될 수 있다. 예를 들면, 하나의 파이버 번들은 상기 혈액 입구(18)에서 또는 부근에서 위치할 수 있고 다른 파이버 번들은 상기 혈액 출구(20)에서 또는 부근에서 위치할 수 있어 상기 혈액 측의 상기 정맥 이산화탄소 분압 및 상기 동맥 이산화탄소 분압 모두 판단될 수 있다.

Claims (50)

  1. 산소공급기(4)의 혈액 측(2)에 대한 이산화탄소 분압치를 판단하기 위한 장치(1)로서:
    혈액 측(2), 가스 측(6) 및 반투과성 막(8) - 상기 반투과성 막(8)은 상기 혈액 측(2)을 상기 가스 측(6)으로부터 분리하며, 상기 가스 측(6)은 입구(14)와 출구(16)를 가짐 - 을 가지는 산소 공급기(4) - 산소공급기(4)의 동작 중 상기 입구(14)로부터 상기 출구(16)로 소정의 유속으로 가스유량이 흐름 - ;
    상기 가스 측(6)의 복수의 이산화탄소 분압치를 측정하도록 구성된 제1 센서(10);
    상기 가스 측(6)의 상기 측정된 이산화탄소 분압치를 처리하도록 구성되고, 상기 가스 측(6)의 상기 측정된 이산화탄소 분압치에 기반하여 상기 혈액 측(2)에 대한 이산화탄소 분압치를 판단하도록 구성되는, 제어 장치(12);
    를 포함하며,
    상기 가스 측(6)의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치의 변동률을 계산함으로써, 그리고 상기 계산된 변동률이 소정의 변동률 값과 같아질 때 또는 그 후 또는 소정의 측정 거리에서 소정의 변동률 범위 내에 있을 경우 상기 혈액 측(2)에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 상기 가스 측(6)에 대한 상기 이산화탄소 분압치 - 상기 가스 측(6)에 대한 상기 복수의 이산화탄소 분압치는 상기 계산된 변동률이 소정의 변동률 값과 같아질 때 또는 그 후 또는 소정의 측정 거리에서 소정의 변동률 범위 내에 있을 경우 측정됨 - 로부터 도출함으로써, 상기 제어 장치(12)는 상기 산소공급기(4)의 동작 중 상기 혈액 측(2)에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 판단하는, 장치(1).
  2. 제 1항에 있어서,
    상기 변동률은 시간에 걸친 변동률이며 상기 소정의 측정 거리는 시간의 소정 기간인, 장치(1).
  3. 제 1항에 있어서,
    상기 장치(1)는 상기 가스 측(6)의 이산화탄소 분압치를 측정하도록 구성된 제2 센서(11)를 포함하며, 상기 변동률은 위치에 따른 변동률이며, 상기 소정의 측정 거리는 소정의 국소 측정 거리이며 상기 제1 센서(10) 및 상기 제 2 센서(11)는 상기 소정의 국소 측정 거리에 위치하는, 장치(1).
  4. 제 2항에 있어서,
    상기 제어 장치(12)는 상기 입구(14)로 들어가는 상기 가스유량을 중단하도록 더 구성되며, 상기 제어 장치(12)는 상기 혈액 측(2)에 대한 이산화탄소 분압치를 도출하기 전, 특히 상기 가스 측(6)의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치의 상기 변동률을 계산하기 전 또는 계산 중에 상기 입구(14)로부터 상기 가스유량을 중단하는, 장치(1).
  5. 제 3항에 있어서,
    상기 제어 장치(12)는 상기 입구(14)로 들어가는 상기 가스유량의 상기 유속을 적응시키도록 더 구성되며, 상기 제어 장치(12)는 상기 위치에 따른 변동률이 상기 소정의 변동률 값과 같아질 때 또는 소정의 국소 측정 거리에서 소정의 변동률 범위 내에 있을 때까지 점진적으로 상기 입구(14)로 들어가는 상기 가스유량의 상기 유속을 감속하는, 장치(1).
  6. 제 2항 또는 제 3항에 있어서,
    상기 제어 장치(12)는 상기 입구(14)로 들어가는 상기 가스유량의 상기 유속을 적응시키도록 더 구성되며, 상기 제어 장치(12)는 상기 혈액 측(2)에 대한 이산화탄소 분압치를 도출하기 전, 특히 상기 가스 측(6)의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치의 상기 변동률을 계산하기 전 또는 계산 중에 상기 입구(14)로 들어가는 상기 가스 유량의 상기 유속을 소정의 감속 가스 유속으로 감속하며, 상기 변동률을 계산하기 위해, 상기 가스 측(6)의 상기 이산화탄소 분압치는 상기 장치(1)의, 특히 상기 가스 측(6)의, 유효화된 부분 또는 유효화된 포인트에서 측정되며, 상기 유효화된 부분 또는 유효화된 포인트는 상기 가스 측(6)의 상기 이산화탄소 분압치가 소정의 감속된 가스유량에서 포화값에 도달한다는 것이 증명된, 장치.
  7. 제 1항 또는 제 2항에 있어서,
    상기 가스 측(6)은 상기 가스가 상기 입구(14)에서 상기 출구(16)로 흐르며 통과하는 복수의 중공의 파이버(26)에 의해 형성되며, 상기 제1 센서(10)는 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 부분만을 통하여 상기 가스 측(6)에 연결되며, 바람직하게는 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분의 하류 단부에서 또는 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분의 상기 하류 단부의 하류에서 연결되며;
    상기 제1 센서(10)는 상기 가스 측(6)의 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분의 이산화탄소 분압치를 측정하도록 구성되며;
    상기 제어 장치(12)는 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치를 처리하고 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치에 기반한 상기 혈액 측(2)에 대한 이산화탄소 분압치를 판단하도록 구성되며;
    상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치의 변동률을 계산함으로써, 그리고 상기 계산된 변동률이 소정의 변동률 값과 같아질 때 또는 그 후 또는 소정의 측정 거리에서 소정의 변동률 범위 내에 있을 경우 상기 혈액 측(2)에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분의 상기 복수의 이산화탄소 분압치 - 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분의 상기 복수의 이산화탄소 분압치는 상기 계산된 변동률이 소정의 변동률 값과 같아질 때 또는 그 후 또는 소정의 측정 거리에서 소정의 변동률 범위 내에 있을 경우 측정됨 - 로부터 도출함으로써, 상기 제어 장치(12)는 상기 산소공급기(4)의 동작 중 상기 혈액 측(2)에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 판단하는, 장치.
  8. 제 7항에 있어서,
    상기 제1 센서(10)의 하류에 밸브(28)가 제공되며, 상기 밸브(28)는 제1 상태에서 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분을 통해 그리고 상기 제1 센서(10)부터 상기 가스 출구(16)까지 흐르는 상기 가스유량을 중단하거나 감속시키도록 그리고 제2 상태에서 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분을 통해 그리고 상기 제1 센서(10)부터 상기 가스 출구(16)까지 흐르는 상기 가스유량을 방출하거나 증가시키도록 구성되는, 장치(1).
  9. 제 8항에 있어서,
    상기 변동률은 시간에 걸친 변동률이며 상기 소정의 측정 거리는 시간적인 소정의 기간이며;
    상기 제어 장치(12)는 상기 밸브(28)의 수단에 의해 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분을 통해 그리고 상기 제1 센서(10)부터 상기 가스 출구(16)까지 흐르는 상기 가스유량을 중단시키도록 구성되며, 상기 제어 장치(12)는 상기 혈액 측(2)에 대한 이산화탄소 분압치를 도출하기 전, 특히 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치의 상기 변동률을 계산하기 전 또는 계산 중에 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분을 통해 그리고 상기 제1 센서(10)부터 상기 가스 출구(16)까지 흐르는 상기 가스유량을 중단하는, 장치(1).
  10. 제 8항에 있어서,
    상기 변동률은 시간에 걸친 변동률이며 상기 소정의 측정 거리는 시간적인 소정의 기간이며;
    상기 제어 장치(12)는 상기 밸브(28)의 수단에 의해 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분을 통해 그리고 상기 제1 센서(10)부터 상기 가스 출구(16)까지 흐르는 상기 가스유량을 소정의 감속된 가스유량으로, 상기 혈액 측(2)에 대한 이산화탄소 분압치를 도출하기 전, 특히 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치의 상기 변동률을 계산하기 전 또는 계산 중에, 감속시키도록 구성되며, 상기 변동률을 계산하기 위해, 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분의 상기 이산화탄소 분압치가 측정된 위치는, 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분의 상기 이산화탄소 분압치가 상기 소정의 감속된 가스유량에서 포화값에 도달한다는 것이 증명된 상기 장치(1) 내에 있는 유효화된 위치인, 장치(1).
  11. 제 4항 또는 제 5항에 있어서,
    상기 제어 장치(12)는 상기 가스유량의 이산화탄소의 비율을 적응시키도록 더 구성되며, 상기 제어 장치(12)는 소정의 증가된 비율의 이산화탄소에 이르기까지 상기 가스유량의 이산화탄소의 비율을, 특히 상기 제어 장치(12)가 상기 가스유량을 중단시키기 전 또는 상기 제어 장치(12)가 상기 유속을 감속시킬 때 또는 감속시키는 동안, 증가시키는 장치(1).
  12. 제 6항에 있어서,
    상기 제어 장치(12)는 상기 가스유량의 이산화탄소의 비율을 적응시키도록 더 구성되며, 상기 혈액 측(2)에 대한 이산화탄소 분압치를 도출하기 전, 특히 상기 제어 장치(12)가 상기 유속을 상기 소정의 감속된 유속으로 감속하기 전, 감속할 때 또는 감속한 후 상기 제어 장치(12)는 소정의 증가된 비율의 이산화탄소로 상기 가스유량의 이산화탄소의 비율을 증가시키며, 상기 유효화된 부분 또는 유효화된 포인트는 상기 가스 측(6)의 상기 이산화탄소 분압치가 상기 소정의 증가된 비율의 이산화탄소에서 상기 소정의 감속된 가스유량에서 포화값에 도달한다는 것이 증명된, 장치(1).
  13. 산소공급기(4)의 혈액 측(2)에 대한 이산화탄소 분압치를 판단하기 위한 장치(1)로서:
    혈액 측(2), 가스 측(6) 및 반투과성 막(8) - 상기 반투과성 막(8)은 상기 혈액 측(2)을 상기 가스 측(6)으로부터 분리하며, 상기 가스 측(6)은 입구(14)와 출구(16)를 가짐 - 을 가지는 산소 공급기(4) - 산소공급기(4)의 동작 중 상기 입구(14)로부터 상기 출구(16)로 소정의 유속으로 가스유량이 흐름 - ;
    상기 가스 측(6)의 복수의 이산화탄소 분압치를 측정하도록 구성된 제1 센서(10);
    상기 가스 측(6)의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치를 처리하도록 구성되고, 상기 가스 측(6)의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치에 기반하여 상기 혈액 측(2)에 대한 이산화탄소 분압치를 판단하도록 구성되는, 제어 장치(12);
    를 포함하며,
    상기 입구(14)로 들어가는 상기 가스유량을 중단하고 상기 가스유량을 중단한 후 유효화된 시간적 기간이 경과했을 때 상기 가스 측(6)의 적어도 하나의 이산화탄소 분압치를 측정하고 상기 유효화된 시간적 기간 - 상기 유효화된 시간적 기간동안 상기 가스 측(6)의 상기 이산화탄소 분압치가 포화값에 도달한다는 것이 증명됨 - 이 경과했을 때 측정된 상기 가스 측(6)의 적어도 하나의 이산화탄소 분압치로부터 상기 혈액 측(2)에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 도출함으로써, 상기 제어 장치(12)는 상기 산소공급기(4)의 동작 중 상기 혈액 측(2)에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 판단하는, 장치(1).
  14. 산소공급기(4)의 혈액 측(2)에 대한 이산화탄소 분압치를 판단하기 위한 장치(1)로서:
    혈액 측(2), 가스 측(6) 및 반투과성 막(8) - 상기 반투과성 막(8)은 상기 혈액 측(2)을 상기 가스 측(6)으로부터 분리하며, 상기 가스 측(6)은 입구(14)와 출구(16)를 가짐 - 을 가지는 산소 공급기(4) - 산소공급기(4)의 동작 중 상기 입구(14)로부터 상기 출구(16)로 소정의 유속으로 가스유량이 흐르고 상기 가스 측(6)은 복수의 중공의 파이버(26) (상기 복수의 중공의 파이버(26)을 관통하여 상기 가스가 상기 입구(14)로부터 상기 출구(16)로 흐름)에 의해 형성됨 - ;
    상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 부분에 연결되며, 바람직하게는 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분의 하류 단부에서 또는 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분의 상기 하류 단부의 하류에서 연결된, 제1 센서(10) - 상기 제1 센서(10)는 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분의 복수의 이산화탄소 분압치를 측정하도록 구성됨 - ;
    상기 제1 센서(10)의 하류에 제공되는 밸브(28) - 상기 밸브(28)는 제1 상태에서 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분을 통해 그리고 상기 제1 센서(10)부터 상기 가스 출구(16)까지 흐르는 상기 가스유량을 중단하거나 감속시키도록 그리고 제2 상태에서 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분을 통해 그리고 상기 제1 센서(10)부터 상기 가스 출구(16)까지 흐르는 상기 가스유량을 방출하거나 증가시키도록 구성됨 - ;
    상기 밸브(28)의 수단에 의해 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분을 통해 그리고 상기 제1 센서(10)부터 상기 가스 출구(16)까지 흐르는 상기 가스유량을 제어하고 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치를 처리하고 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치에 기반한 상기 혈액 측(2)에 대한 이산화탄소 분압치를 판단하도록 구성되는 제어 장치(12);
    를 포함하며,
    상기 밸브(28)의 수단에 의해 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분을 통해 그리고 상기 제1 센서(10)부터 상기 가스 출구(16)까지 흐르는 상기 가스유량을 중단하고 상기 가스유량을 중단한 후 유효화된 시간적 기간이 경과했을 때 상기 가스 측(6)의 적어도 하나의 이산화탄소 분압치를 측정하고 상기 유효화된 시간적 기간 - 상기 유효화된 시간적 기간동안 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분의 상기 이산화탄소 분압치가 포화값에 도달한다는 것이 증명됨 - 이 경과했을 때 측정된 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분의 적어도 하나의 이산화탄소 분압치로부터 상기 혈액 측(2)에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 도출함으로써, 상기 제어 장치(12)는 상기 산소공급기(4)의 동작 중 상기 혈액 측(2)에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 판단하는, 장치(1).
  15. 산소공급기(4)의 혈액 측(2)에 대한 이산화탄소 분압치를 판단하기 위한 장치(1)로서:
    혈액 측(2), 가스 측(6) 및 반투과성 막(8) - 상기 반투과성 막(8)은 상기 혈액 측(2)을 상기 가스 측(6)으로부터 분리하며, 상기 가스 측(6)은 입구(14)와 출구(16)를 가짐 - 을 가지는 산소 공급기(4) - 상기 산소공급기(4)의 동작 중 상기 입구(14)로부터 상기 출구(16)로 소정의 유속으로 가스유량이 흐름 - ;
    상기 가스 측(6)의 복수의 이산화탄소 분압치를 측정하도록 구성된 제1 센서(10);
    상기 입구(14) 안으로 들어가는 상기 가스 유량의 상기 유속을 제어하도록 그리고, 상기 가스 측(6)의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치를 처리하도록 그리고, 상기 가스 측(6)의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치에 기반하여 상기 혈액 측(2)에 대한 이산화탄소 분압치를 판단하도록 구성되는 제어 장치(12);
    를 포함하며,
    상기 입구(14)로 들어가는 상기 가스유량의 상기 유속을 소정의 감속된 가스유량으로 감속하고, 상기 유속을 상기 소정의 감속된 유속으로 감속 후 유효화된 시간적 기간이 경과했을 때 그리고 상기 장치(1)의, 특히 상기 가스 측(6)의 유효화된 포인트에서 또는 유효화된 부분 내에서 상기 가스 측(6)의 적어도 하나의 이산화탄소 분압치를 측정함으로써, 그리고 상기 혈액 측(2)에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 상기 가스 측(6)에 대한 상기 적어도 하나의 이산화탄소 분압치 - 상기 가스 측(6)에 대한 상기 적어도 하나의 이산화탄소 분압치는 상기 유효화된 시간적 기간이 경과했을 때 상기 유효화된 포인트 또는 상기 유효화된 부분에서 측정되며, 상기 유효화된 시간적 기간 및 유효화된 부분 또는 유효화된 포인트는 상기 가스 측(6)의 상기 이산화탄소 분압치가 포화값에 도달한다는 것이 증명됨 - 로부터 도출함으로써, 상기 제어 장치(12)는 상기 산소공급기(4)의 동작 중 상기 혈액 측(2)에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 판단하는, 장치(1).
  16. 산소공급기(4)의 혈액 측(2)에 대한 이산화탄소 분압치를 판단하기 위한 장치(1)로서:
    혈액 측(2), 가스 측(6) 및 반투과성 막(8) - 상기 반투과성 막(8)은 상기 혈액 측(2)을 상기 가스 측(6)으로부터 분리하며, 상기 가스 측(6)은 입구(14)와 출구(16)를 가짐 - 을 가지는 산소 공급기(4) - 산소공급기(4)의 동작 중 상기 입구(14)로부터 상기 출구(16)로 소정의 유속으로 가스유량이 흐르고, 상기 가스 측(6)은 상기 가스가 상기 입구(14)에서 상기 출구(16)로 흐르며 통과하는 복수의 중공의 파이버(26)에 의해 형성됨 - ;
    상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 부분에, 바람직하게는 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분의 하류 단부에서 또는 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분의 상기 하류 단부의 하류에서 연결되는 제1 센서(10) - 상기 제1 센서(10)는 상기 가스 측(6)의 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분의 이산화탄소 분압치를 측정하도록 구성됨 - ;
    상기 제1 센서(10)의 하류에 제공되는 밸브(28) - 상기 밸브(28)는 제1 상태에서 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분을 통해 그리고 상기 제1 센서(10)부터 상기 가스 출구(16)까지 흐르는 상기 가스유량을 중단하거나 감속시키도록 그리고 제2 상태에서 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분을 통해 그리고 상기 제1 센서(10)부터 상기 가스 출구(16)까지 흐르는 상기 가스유량을 방출하거나 증가시키도록 구성됨 - ;
    상기 밸브(28)의 수단에 의해 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분을 통해 그리고 상기 제1 센서(10)부터 상기 가스 출구(16)까지 흐르는 상기 가스유량을 제어하도록, 그리고 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치를 처리하도록, 그리고 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치에 기반한 상기 혈액 측(2)에 대한 이산화탄소 분압치를 판단하도록 구성되는 제어 장치(12);
    를 포함하며,
    상기 밸브(28)의 수단에 의해 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분을 통해 그리고 상기 제1 센서(10)부터 상기 가스 출구(16)까지 흐르는 상기 가스유량을 소정의 감속된 가스유량으로 감속하고, 상기 유속을 상기 소정의 감속된 유속으로 감속 후 유효화된 시간적 기간이 경과했을 때 그리고 유효화된 위치에서 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분의 적어도 하나의 이산화탄소 분압치를 측정함으로써, 그리고 상기 혈액 측(2)에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분의 상기 적어도 하나의 이산화탄소 분압치 - 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분의 상기 적어도 하나의 이산화탄소 분압치는 상기 유효화된 시간적 기간이 경과했을 때 상기 유효화된 위치에서 측정되며, 상기 유효화된 시간적 기간 및 유효화된 부분 또는 유효화된 포인트에서 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 이산화탄소 분압치가 포화값에 도달한다는 것이 증명됨 - 로부터 도출함으로써, 상기 제어 장치(12)는 상기 산소공급기(4)의 동작 중 상기 혈액 측(2)에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 판단하는, 장치(1).
  17. 제 1항 내지 제 16항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 제어 장치(12)는 소정의 시간 간격에서 및/또는 소정의 동작 조건이 발생할 때 상기 혈액 측(2)에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 판단하는, 장치(1).
  18. 제 1항 내지 제 17항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 제1 센서(10)는 상기 가스 측(6)의 상기 출구(16) 또는 상기 출구(16)의 하류에서 상기 산소공급기(4) 내부에 위치한, 장치(1).
  19. 제 3항, 제 5항, 제 6항, 제 11항, 제 12항 및 제 17항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 제1 센서(10) 및 상기 제2 센서(11) 중 적어도 하나는, 바람직하게는 상기 제1 센서(10) 및 상기 제2 센서(11)는 상기 산소공급기(4) 내부에 위치한, 장치(1).
  20. 제 1항 내지 제 6항, 제 11항 내지 제 13항, 제 15항 및 제 17항 내지 제 19항 중 어느 한 항에 있어서,
    가스 측(6)에서 상기 출구(16)의 하류에 주가스관(22)이 제공되고 상기 주관(22)으로부터 가지관(24)이 갈라져나오며,
    상기 제1 센서(10) 및 상기 제2 센서(11) 중 하나는 상기 가지관(24) 상에 위치한, 장치.
  21. 제 7항 내지 제 10항, 제 14항 및 제 16항 내지 제 18항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 제1 센서(10)가 연결된, 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분은, 상기 혈액 입구(18)에서 상기 혈액 측(2)을 통해 흐르는 상기 혈액의 흐르는 방향으로 위치한, 장치(1).
  22. 제 7항 내지 제 10항, 제 14항 및 제 16항 내지 제 18항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 제1 센서(10)가 연결된, 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분은, 상기 혈액 출구(20)에서, 상기 혈액 측(2)을 통해 흐르는 상기 혈액의 흐르는 방향으로 위치한, 장치(1).
  23. 제 1항 내지 제 22항 중 어느 한 항의 장치(1)를 포함하는 체외막 산소공급 시스템.
  24. 제 23항에 있어서,
    상기 체외막 산소공급 시스템은 정맥-정맥 간(veno-venous) 체외막 산소공급 시스템인, 체외막 산소공급 시스템.
  25. 제 23항에 있어서,
    상기 체외막 산소공급 시스템은 정맥-동맥 간(veno-arterial) 체외막 산소공급 시스템인, 체외막 산소공급 시스템.
  26. 제 1항 내지 제 22항 중 어느 한 항의 장치(1)를 포함하는 심폐 바이패스(cardiopulmonary bypass) 시스템.
  27. 장치(1)의 산소공급기(4)의 혈액 측(2)에 대한 이산화탄소 분압치를 판단하기 위한 방법으로서, 상기 산소 공급기는 상기 혈액 측(2), 가스 측(6) 및 반투과성 막(8) - 상기 반투과성 막(8)은 상기 혈액 측(2)을 상기 가스 측(6)으로부터 분리하며, 상기 가스 측(6)은 입구(14)와 출구(16)를 가짐 -을 포함하며, 상기 산소공급기(4)의 동작 중 상기 입구(14)로부터 상기 출구(16)로 소정의 유속으로 가스유량이 흐르며, 상기 방법은:
    상기 장치(1)의 제1 센서(10)의 수단에 의해 상기 가스 측(6)의 이산화탄소 분압치를 측정하는 단계;
    상기 장치(1)의 제어 장치(12)의 수단에 의해 상기 가스 측(6)의 상기 측정된 이산화탄소 분압치를 처리하고, 상기 가스 측(6)의 상기 측정된 이산화탄소 분압치에 기반하여 상기 혈액 측(2)에 대한 이산화탄소 분압치를 판단하는 단계;
    를 포함하며,
    상기 제어 장치(12)는:
    상기 가스 측(6)의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치의 변동률을 계산하는 단계, 그리고
    상기 계산된 변동률이 소정의 변동률 값과 같아질 때 또는 그 후 또는 소정의 측정 거리에서 소정의 변동률 범위 내에 있을 경우, 상기 혈액 측(2)에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 상기 가스 측(6)에 대한 상기 이산화탄소 분압치 - 상기 가스 측(6)에 대한 상기 복수의 이산화탄소 분압치는 상기 계산된 변동률이 소정의 변동률 값과 같아질 때 또는 그 후 또는 소정의 측정 거리에서 소정의 변동률 범위 내에 있을 경우 측정됨 - 로부터 도출하는 단계;
    를 추가적으로 수행하여, 상기 산소공급기(4)의 동작 중 상기 혈액 측(2)에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 판단하는 방법.
  28. 제 27항에 있어서,
    상기 변동률은 시간에 걸친 변동률이며 상기 소정의 측정 거리는 시간의 소정 기간인, 방법.
  29. 제 27항에 있어서,
    상기 변동률은 위치에 따른 변동률이며, 상기 소정의 측정 거리는 소정의 국소 측정 거리이며, 상기 가스 측(6)의 이산화탄소 분압치는 상기 장치(1)의 상기 제1 센서(10) 및 상기 제2 센서(11)의 수단에 의해 상기 소정의 국소 측정 거리에서 측정되며, 상기 제2 센서(11)는 상기 제1 센서(10)로부터 상기 소정의 국소 측정 거리에 위치하는, 방법.
  30. 제 28항에 있어서,
    상기 제어 장치(12)는:
    상기 혈액 측(2)에 대한 이산화탄소 분압치를 도출하기 전, 특히 상기 가스 측(6)의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치의 상기 변동률을 계산하기 전 또는 계산 중에 상기 입구(14)로 들어가는 상기 가스유량을 중단하는 단계;
    를 추가적으로 수행하여, 상기 혈액 측(2)에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 판단하는, 방법.
  31. 제 29항에 있어서,
    상기 제어 장치는:
    상기 위치에 따른 변동률이 상기 소정의 변동률 값과 같아질 때 또는 소정의 국소 측정 거리에서 소정의 변동률 범위 내에 있을 때까지 점진적으로 상기 입구(14)로 들어가는 상기 가스유량의 상기 유속을 감속하는 단계;
    를 추가적으로 수행하여, 상기 혈액 측(2)에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 판단하는, 방법.
  32. 제 28항 또는 제 29항에 있어서,
    상기 제어 장치는:
    상기 혈액 측(2)에 대한 이산화탄소 분압치를 도출하기 전, 특히 상기 가스 측(6)의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치의 상기 변동률을 계산하기 전 또는 계산 중에 상기 입구(14)로 들어가는 상기 가스 유량의 상기 유속을 소정의 감속 가스 유속으로 감속하는 단계; - 상기 변동률을 계산하기 위해, 상기 가스 측(6)의 상기 이산화탄소 분압치는, 상기 장치(1)의, 특히 상기 가스 측(6)의, 유효화된 부분 또는 유효화된 포인트에서 측정되며, 상기 유효화된 부분 또는 유효화된 포인트에서는 상기 가스 측(6)의 상기 이산화탄소 분압치가 소정의 감속된 가스유량에서 포화값에 도달한다는 것이 증명됨 - ;
    를 추가적으로 수행하여, 상기 혈액 측(2)에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 판단하는, 방법.
  33. 제 27항 또는 제 28항에 있어서,
    상기 가스 측(6)은 상기 가스가 상기 입구(14)에서 상기 출구(16)로 흐르며 통과하는 복수의 중공의 파이버(26)에 의해 형성되며, 상기 제1 센서(10)는 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 부분만을 통하여 상기 가스 측(6)에 연결되며, 바람직하게는 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분의 하류 단부에서 또는 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분의 상기 하류 단부의 하류에서 연결되며;
    상기 제1 센서(10)의 수단에 의해 이산화탄소 분압치를 측정하는 단계에서, 상기 가스 측(6)의 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분의 이산화탄소 분압치가 측정되며;
    상기 제어 장치(12)의 수단에 의해, 상기 측정된 이산화탄소 분압치를 처리하고 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치에 기반한 상기 혈액 측(2)에 대한 이산화탄소 분압치를 판단하는 단계에서, 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치가 처리되고 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치에 기반하여 상기 혈액 측(2)에 대한 이산화탄소 분압치가 판단되며;
    상기 가스 측(6)의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치의 변동률을 계산하는 단계에서, 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치의 변동률이 계산되고;
    상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치로부터 상기 혈액 측(2)에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 도출하는 단계에서, 상기 계산된 변동률이 소정의 변동률 값과 같아질 때 또는 그 후 또는 소정의 측정 거리에서 소정의 변동률 범위 내에 있을 경우 측정되는 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분의 상기 복수의 이산화탄소 분압치로부터 상기 혈액 측(2)에 대한 상기 이산화탄소 분압치가 도출되는, 방법.
  34. 제 33항에 있어서,
    상기 제1 센서(10)의 하류에 밸브(28)가 제공되며, 상기 밸브(28)는 제1 상태에서 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분을 통해 그리고 상기 제1 센서(10)부터 상기 가스 출구(16)까지 흐르는 상기 가스유량을 중단하거나 감속시키도록 그리고 제2 상태에서 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분을 통해 그리고 상기 제1 센서(10)부터 상기 가스 출구(16)까지 흐르는 상기 가스유량을 방출하거나 증가시키도록 구성되는, 방법.
  35. 제 34항에 있어서,
    상기 변동률은 시간에 걸친 변동률이며 상기 소정의 측정 거리는 시간적인 소정의 기간이며;
    상기 제어 장치(12)는 상기 밸브(28)의 수단에 의해 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분을 통해 그리고 상기 제1 센서(10)부터 상기 가스 출구(16)까지 흐르는 상기 가스유량을, 상기 혈액 측(2)에 대한 이산화탄소 분압치를 도출하기 전, 특히 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치의 상기 변동률을 계산하기 전 또는 계산 중에, 중단시키는 단계를 추가적으로 수행하여 상기 혈액 측(2)에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 판단하는, 방법.
  36. 제 34항에 있어서,
    상기 변동률은 시간에 걸친 변동률이며 상기 소정의 측정 거리는 시간적인 소정의 기간이며;
    상기 제어 장치(12)는 상기 밸브(28)의 수단에 의해 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분을 통해 그리고 상기 제1 센서(10)부터 상기 가스 출구(16)까지 흐르는 상기 가스유량을, 상기 혈액 측(2)에 대한 이산화탄소 분압치를 도출하기 전, 특히 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치의 상기 변동률을 계산하기 전 또는 계산 중에, 소정의 감속된 가스유량으로 감속시키며, 상기 변동률을 계산하기 위해, 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분의 상기 이산화탄소 분압치는 - 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분의 상기 이산화탄소 분압치는 상기 소정의 감속된 가스유량에서 포화값에 도달한다는 것이 증명됨 - 상기 장치(1) 내에 있는 유효화된 위치에서 측정되는 단계를 추가적으로 수행하여,
    상기 혈액 측(2)에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 판단하는, 방법.
  37. 제 30항 또는 제 31항에 있어서,
    상기 제어 장치(12)는:
    소정의 증가된 비율의 이산화탄소에 이르기까지, 특히, 상기 제어 장치(12)가 상기 가스유량을 중단시키기 전 또는 상기 제어 장치(12)가 상기 유속을 감속시킬 때 또는 감속시키는 동안, 상기 가스유량의 이산화탄소의 비율을 증가시키는 단계를 추가적으로 수행하여,
    상기 혈액 측(2)에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 판단하는, 방법.
  38. 제 32항에 있어서,
    상기 제어 장치(12)는:
    소정의 증가된 비율의 이산화탄소에 이르기까지, 상기 혈액 측(2)에 대한 이산화탄소 분압치를 도출하기 전, 특히 상기 제어 장치(12)가 상기 유속을 상기 소정의 감속된 유속으로 감속하기 전, 감속할 때 또는 감속한 후, 상기 가스유량의 이산화탄소의 비율을 증가시키는 단계; - 상기 유효화된 부분 또는 유효화된 포인트는 상기 가스 측(6)의 상기 이산화탄소 분압치가 상기 소정의 증가된 비율의 이산화탄소에서 상기 소정의 감속된 가스유량에서 포화값에 도달한다는 것이 증명됨 - 를 추가적으로 수행하여 상기 혈액 측(2)에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 판단하는, 방법.
  39. 장치(1)의 산소공급기(4)의 혈액 측(2)에 대한 이산화탄소 분압치를 판단하기 위한 방법으로서, 상기 산소공급기는 혈액 측(2), 가스 측(6) 및 반투과성 막(8) - 상기 반투과성 막(8)은 상기 혈액 측(2)을 상기 가스 측(6)으로부터 분리하며, 상기 가스 측(6)은 입구(14)와 출구(16)를 가짐 - 을 포함하며, 상기 산소공급기(4)의 동작 중 상기 입구(14)로부터 상기 출구(16)로 소정의 유속으로 가스유량이 흐르며, 상기 방법은:
    상기 장치(1)의 제1 센서(10)의 수단에 의해 상기 가스 측(6)의 적어도 하나의 이산화탄소 분압치를 측정하는 단계;
    상기 장치(1)의 제어 장치(12)의 수단에 의해 상기 가스 측(6)의 상기 적어도 하나의 측정된 이산화탄소 분압치를 처리하며, 상기 가스 측(6)의 상기 적어도 하나의 측정된 이산화탄소 분압치에 기반하여 상기 혈액 측(2)에 대한 이산화탄소 분압치를 판단하는 단계;
    상기 제어 장치(12)의 수단에 의해 상기 입구(14)로 들어가는 상기 가스유량을 제어하는 단계;
    를 포함하며,
    상기 제어 장치(12)는:
    상기 입구(14)로 들어가는 상기 가스유량을 중단하는 단계;
    상기 가스유량을 중단한 후 유효화된 시간적 기간이 경과했을 때 상기 가스 측(6)의 적어도 하나의 이산화탄소 분압치를 측정하는 단계;
    상기 유효화된 시간적 기간 - 상기 유효화된 시간적 기간동안 상기 가스 측(6)의 상기 이산화탄소 분압치가 포화값에 도달한다는 것이 증명됨 - 이 경과했을 때 측정된 상기 가스 측(6)의 적어도 하나의 이산화탄소 분압치로부터 상기 혈액 측(2)에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 도출하는 단계;
    를 추가적으로 수행하여, 상기 산소공급기(4)의 동작 중 상기 혈액 측(2)에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 판단하는, 방법.
  40. 장치(1)의 산소공급기(4)의 혈액 측(2)에 대한 이산화탄소 분압치를 판단하기 위한 방법으로서, 상기 장치(1)는:
    혈액 측(2), 가스 측(6) 및 반투과성 막(8) - 상기 반투과성 막(8)은 상기 혈액 측(2)을 상기 가스 측(6)으로부터 분리하며, 상기 가스 측(6)은 입구(14)와 출구(16)를 가짐 - 을 가지는 산소 공급기(4) - 산소공급기(4)의 동작 중 상기 입구(14)로부터 상기 출구(16)로 소정의 유속으로 가스유량이 흐르고 상기 가스 측(6)은 상기 입구(14)로부터 상기 출구(16)로 상기 가스가 통해 흐르는 복수의 중공의 파이버(26)에 의해 형성됨 - ;
    상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 부분에 연결되며, 바람직하게는 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분의 하류 단부에서 또는 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분의 상기 하류 단부의 하류에서 연결된, 제1 센서(10) - 상기 제1 센서(10)는 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분의 복수의 이산화탄소 분압치를 측정하도록 구성됨 - ; 및
    상기 제1 센서(10)의 하류에 제공되는 밸브(28) - 상기 밸브(28)는 제1 상태에서 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분을 통해 그리고 상기 제1 센서(10)부터 상기 가스 출구(16)까지 흐르는 상기 가스유량을 중단하거나 감속시키도록 그리고 제2 상태에서 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분을 통해 상기 제1 센서(10)부터 상기 가스 출구(16)까지 흐르는 상기 가스유량을 방출하거나 증가시키도록 구성됨 - ;
    를 포함하며,
    상기 방법은:
    상기 장치(1)의 제어 장치(12)의 수단에 의해 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분을 통해 그리고 상기 제1 센서(10)부터 상기 가스 출구(16)까지 흐르는 상기 가스유량을 제어하는 단계;
    상기 장치(1)의 제1 센서(10)의 수단에 의해 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분의 이산화탄소 분압치를 측정하는 단계;
    상기 장치(1)의 제어 장치(12)의 수단에 의해 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치를 처리하고 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치에 기반한 상기 혈액 측(2)에 대한 이산화탄소 분압치를 판단하는 단계;
    를 포함하며,
    상기 제어 장치(12)는:
    상기 밸브(28)의 수단에 의해 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분을 통해 그리고 상기 제1 센서(10)부터 상기 가스 출구(16)까지 흐르는 상기 가스유량을 중단하는 단계;
    상기 가스유량을 중단한 후 유효화된 시간적 기간이 경과했을 때 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분의 상기 적어도 하나의 이산화탄소 분압치를 측정하는 단계;
    상기 유효화된 시간적 기간 - 상기 유효화된 시간적 기간동안 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분의 상기 이산화탄소 분압치가 포화값에 도달한다는 것이 증명됨 - 이 경과했을 때 측정된 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분의 적어도 하나의 이산화탄소 분압치로부터 상기 혈액 측(2)에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 도출하는 단계;
    를 추가적으로 수행하여, 상기 산소공급기(4)의 동작 중 상기 혈액 측(2)에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 판단하는, 방법.
  41. 장치(1)의 산소공급기(4)의 혈액 측(2)에 대한 이산화탄소 분압치를 판단하기 위한 방법으로서, 상기 산소공급기는 혈액 측(2), 가스 측(6) 및 반투과성 막(8) - 상기 반투과성 막(8)은 상기 혈액 측(2)을 상기 가스 측(6)으로부터 분리하며, 상기 가스 측(6)은 입구(14)와 출구(16)를 가짐 - 을 포함하며, 상기 산소공급기(4)의 동작 중 상기 입구(14)로부터 상기 출구(16)로 소정의 유속으로 가스유량이 흐르며, 상기 방법은:
    상기 장치(1)의 제1 센서(10)의 수단에 의해 상기 가스 측(6)의 복수의 이산화탄소 분압치를 측정하는 단계;
    상기 장치(1)의 제어 장치(12)의 수단에 의해 상기 가스 측(6)의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치를 처리하고, 상기 가스 측(6)의 상기 측정된 복수의 이산화탄소 분압치에 기반하여 상기 혈액 측(2)에 대한 이산화탄소 분압치를 판단하는 단계;
    상기 제어 장치(12)의 수단에 의해 상기 입구(14) 안으로 들어가는 상기 가스 유량의 상기 유속을 제어하는 단계;
    를 포함하며,
    상기 제어 장치는:
    상기 입구(14)로 들어가는 상기 가스유량의 상기 유속을 소정의 감속된 가스유량으로 감속하는 단계;
    상기 유속을 상기 소정의 감속된 유속으로 감속 후 유효화된 시간적 기간이 경과했을 때 그리고 상기 장치(1)의, 특히 상기 가스 측(6)의 유효화된 포인트에서 또는 유효화된 부분 내에서 상기 가스 측(6)의 적어도 하나의 이산화탄소 분압치를 측정하는 단계; 및
    상기 혈액 측(2)에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 상기 가스 측(6)에 대한 상기 적어도 하나의 이산화탄소 분압치 - 상기 가스 측(6)에 대한 상기 적어도 하나의 이산화탄소 분압치는 상기 유효화된 시간적 기간이 경과했을 때 상기 유효화된 포인트 또는 상기 유효화된 부분에서 측정되며, 상기 유효화된 시간적 기간 및 유효화된 부분 또는 유효화된 포인트는 상기 가스 측(6)의 상기 이산화탄소 분압치가 포화값에 도달한다는 것이 증명됨 - 로부터 도출하는 단계;
    를 추가적으로 수행하여, 상기 산소공급기(4)의 동작 중 상기 혈액 측(2)에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 판단하는, 방법.
  42. 장치(1)의 산소공급기(4)의 혈액 측(2)에 대한 이산화탄소 분압치를 판단하기 위한 방법으로서, 상기 장치는:
    혈액 측(2), 가스 측(6) 및 반투과성 막(8) - 상기 반투과성 막(8)은 상기 혈액 측(2)을 상기 가스 측(6)으로부터 분리하며, 상기 가스 측(6)은 입구(14)와 출구(16)를 가짐 - 을 가지는 산소 공급기(4) - 산소공급기(4)의 동작 중 상기 입구(14)로부터 상기 출구(16)로 소정의 유속으로 가스유량이 흐르고, 상기 가스 측(6)은 상기 가스가 상기 입구(14)에서 상기 출구(16)로 흐르며 통과하는 복수의 중공의 파이버(26)에 의해 형성됨 - ;
    상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 부분에, 바람직하게는 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분의 하류 단부에서 또는 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분의 상기 하류 단부의 하류에서 연결되는 제1 센서(10) - 상기 제1 센서(10)는 상기 가스 측(6)의 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분의 이산화탄소 분압치를 측정하도록 구성됨 - ;
    상기 제1 센서(10)의 하류에 제공되는 밸브(28) - 상기 밸브(28)는 제1 상태에서 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분을 통해 그리고 상기 제1 센서(10)부터 상기 가스 출구(16)까지 흐르는 상기 가스유량을 중단하거나 감속시키도록 그리고 제2 상태에서 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분을 통해 상기 제1 센서(10)부터 상기 가스 출구(16)까지 흐르는 상기 가스유량을 방출하거나 증가시키도록 구성됨 - ;
    을 포함하며, 상기 방법은:
    상기 장치(1)의 상기 제어 장치(12)의 수단에 의해 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분을 통해 그리고 상기 제1 센서(10)부터 상기 가스 출구(16)까지 흐르는 상기 가스유량을 제어하는 단계;
    상기 장치(1)의 상기 제1 센서(10)의 수단에 의해 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 적어도 하나의 이산화탄소 분압치를 측정하는 단계;
    상기 장치(1)의 상기 제어 장치(12)의 수단에 의해 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분의 상기 적어도 하나의 측정된 이산화탄소 분압치를 처리하고, 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분의 상기 적어도 하나의 측정된 이산화탄소 분압치에 기반한 상기 혈액 측(2)에 대한 이산화탄소 분압치를 판단하는 단계;
    를 포함하며,
    상기 제어 장치(12)는:
    상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분을 통해 그리고 상기 제1 센서(10)부터 상기 가스 출구(16)까지 흐르는 상기 가스유량을 소정의 감속된 가스유량으로 감속하는 단계;
    상기 유속을 상기 소정의 감속된 유속으로 감속 후 유효화된 시간적 기간이 경과했을 때 그리고 상기 장치(1) 내에 있는 유효화된 위치에서 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분의 적어도 하나의 이산화탄소 분압치를 측정하는 단계; 및
    상기 혈액 측(2)에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분의 상기 적어도 하나의 이산화탄소 분압치 - 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분의 상기 적어도 하나의 이산화탄소 분압치는 상기 유효화된 시간적 기간이 경과했을 때 상기 유효화된 위치에서 측정되며, 상기 유효화된 시간적 기간 및 유효화된 위치에서 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 이산화탄소 분압치가 포화값에 도달한다는 것이 증명됨 - 로부터 도출하는 단계;
    를 추가적으로 수행하여, 상기 산소공급기(4)의 동작 중 상기 혈액 측(2)에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 판단하는, 방법.
  43. 제 27항 내지 제 42항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 제어 장치(12)는 소정의 시간 간격에서 및/또는 소정의 동작 조건이 발생할 때 상기 혈액 측(2)에 대한 상기 이산화탄소 분압치를 판단하는, 방법.
  44. 제 33항 내지 제 36항, 제 40항, 제 42항 및 제 43항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 제1 센서(10)가 연결된, 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분은 상기 혈액 입구(18)에서 상기 혈액 측(2)을 통해 흐르는 상기 혈액의 흐르는 방향으로 위치한, 방법.
  45. 제 33항 내지 제 36항, 제 40항, 제 42항 및 제 43항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 제1 센서(10)가 연결된, 상기 가스 측(6)의 상기 복수의 중공의 파이버(26)의 상기 부분은, 상기 혈액 출구(20)에서, 상기 혈액 측(2)을 통해 흐르는 상기 혈액의 흐르는 방향으로 위치한, 방법.
  46. 제 27항 내지 제 45항 중 어느 한 항에 있어서,
    체외막 산소공급 치료의 방법.
  47. 제 46항에 있어서,
    상기 체외막 산소공급 치료는 정맥-정맥(veno-venous) 체외막 산소공급 치료인 방법.
  48. 제 46항에 있어서,
    상기 체외막 산소공급 치료는 정맥-동맥(veno-arterial) 체외막 산소공급 치료인 방법.
  49. 제 27항 내지 제 45항 중 어느 한 항에 있어서,
    심폐 바이패스 치료의 방법.
  50. 제 1항 내지 제 26항 중 어느 한 항에 있어서,
    제 27항 내지 제 49항 중 어느 한 항의 방법을 수행하도록 구성된 장치(1).
KR1020227037385A 2020-03-27 2021-03-26 산소공급기의 혈액 측에 대한 이산화탄소 분압치를 판단하기 위한 장치와 방법 KR20220158810A (ko)

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