KR20210056366A - 환자 참여 및 치료 준수를 위한 모바일 플랫폼을 포함하는 의료용 유체 전달 시스템 - Google Patents
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Abstract
환자 참여 및 치료 준수를 위한 환자 플랫폼이 개시된다. 예에서, 프로세서는 참여 및 치료 준수 추적을 위해 환자로부터 의료 정보를 획득하도록 구성된다. 의료 정보를 획득하기 위해, 프로세서는 의료 정보로 채워질 필드들을 갖는 사용자 인터페이스가 디스플레이되게 한다. 데이터 필드의 선택을 수신한 후에, 프로세서는 이미지로부터 의료 정보를 입력하는 옵션을 제공한다. 옵션이 선택되는 경우, 프로세서는 의료 디바이스의 기록된 이미지 또는 의료 디바이스의 스크린을 수신하고, 이미지로부터 텍스트를 추출하고, 이미지로부터 텍스트의 적어도 일부의 선택을 가능하게 하고, 이미지로부터의 선택된 텍스트를 의료 정보로서 사용자 인터페이스의 데이터 필드에 기입한다. 프로세서는 의료 정보를 임상의 데이터베이스에 저장된 환자 의료 기록에 송신한다.
Description
확장된 기간 동안 의료 환경의 외부에서 환자를 참여시키는 것은 현재 사실상 불가능한 작업이다. 체육관 멤버쉽(gym membership)을 시작하는 것 또는 트레드밀(treadmill)을 구매하는 것과 유사하게, 많은 환자들은 전형적으로 강하기 시작한다. 예를 들어, 제1 환자들은 환자들의 집들에서 자가 투여(self-administered)되는 의료적 치료(medical treatment)(예를 들어, 의료용 유체 전달 치료)에 쉽게 참여한다. 치료를 위해, 환자들은 그들의 혈액을 독소들(toxins)의 축적으로부터 세정하기 위해 자기 자신을 의료용 유체 전달 기계(또는 신부전 치료 유체(renal failure treatment fluid)를 포함하는 용기들)에 접속해야 한다. 치료의 일부는 환자들이 자신의 체중을 재는 것, 자신의 혈압을 측정하는 것, 및/또는 그들의 치료에 관련된 정보를 기록하는 것과 같이 수행해야 하는 작업들을 포함할 수 있다. 환자들에 의해 기록된 정보는 종종 임상의(clinician)들에 의해 검토되어, 치료가 처방된 대로 진행되도록 보장한다. 임상의들은 또한 기록된 데이터를 검토하여 치료에 대한 조정이 필요한지를 결정한다.
시간이 지남에 따라, 많은 환자들은, 환자들이 참신함을 잃고 단지 다른 의무가 되기 때문에, 치료들에 대해 덜 열정적이게 된다. 상상할 수 있는 바와 같이, 환자들은 자가 투여 의료 치료에 비해 더욱 흥미롭고, 편하게 해주고, 또는 자극이 되는 활동들에 참여할 것이다. 환자들이 치료들을 계속하는 동안, 환자들은 때때로 치료들과 함께 진행되는 추가적인 작업들의 수행을 생략하기 시작한다. 추가적인 작업들을 생략하고 치료들에 덜 열광하는 것은 진행중인 치료에 대한 임상 감독(clinical oversight)에서 갭들을 생성할 가능성을 갖는다. 환자들이 치료들로부터 더 분리됨에 따라, 환자들은 치료들을 건너뛰거나 치료들을 완전히 포기하기 시작할 수 있으며, 그 과정에서 환자들의 건강이 위험하게 된다.
모바일 플랫폼을 포함하는 의료용 유체 데이터 전송 시스템이 본 명세서에 개시되어 있다. 의료용 유체 데이터 전송 시스템은 환자의 휴대용 디바이스(예를 들어, 셀룰러 폰, 스마트폰, 태블릿 컴퓨터 등)를 통해 제공된 상호작용들을 통해 환자에 의한 참여 및/또는 치료 준수를 개선하도록 구성된다. 구체적으로, 의료용 유체 데이터 전송 시스템은 (압도되는 느낌이 없는) 환자 증가된 피드백(patient increased feedback) 및 제어를 제공하며, 이는 환자가 임상의로부터의 지시들을 따르는 것이 아니라 그들 자신이 치료를 제어 중에 있는 것처럼 느끼게 한다. 예를 들어, 의료용 유체 데이터 전송 시스템의 개인 이동 통신 디바이스는 치료 정보 및/또는 환자의 바이탈 사인 데이터(vital sign data)를 디스플레이할 수 있다. 개인 이동 통신 디바이스는 또한 환자가 의료용 유체 전달 기계를 직접 프로그래밍할 필요 없이 상이한 처방된 치료들 또는 프로그램들 사이에서 전환하는 것을 가능하게 할 수 있다. 제어 중인 것으로 느끼는 환자들은 그들의 치료에 참여할 가능성이 더 크다.
예시적인 의료용 유체 데이터 전송 시스템은 또한 프로세스를 자동화함으로써 환자에 대한 데이터 수집 부담을 감소시킨다. 예를 들어, 개인 이동 통신 디바이스는 환자가 중앙집중식 임상의 데이터베이스(clinician database)로의 자동 송신을 위해 치료 데이터 또는 바이탈 사인 데이터를 캡처할 수 있게 한다. 환자들은 데이터를 개인 이동 통신 디바이스에 직접 입력하거나, 접속된 기계로부터 데이터를 전자적으로 수신하거나, 카메라를 이용하여 데이터를 기록할 수 있다. 데이터는 의료용 유체 데이터 전송 시스템 내에서, 데이터를 환자 의료 기록에 저장하는 데이터베이스로 전송된다.
추가적으로, 예시적인 의료용 유체 데이터 전송 시스템은 환자가 의료용 유체 전달 치료에 관한 임의의 우려들 또는 질문들에 관해 실시간으로 임상의와 통신할 수 있게 하는 게이트웨이를 임상의들에게 제공한다. 일부 실시예들에서, 의료용 유체 데이터 전송 시스템은 또한 교육 또는 훈련 자료에 대한 환자 액세스를 제공한다. 그와 같이, 예시적인 의료용 유체 데이터 전송 시스템은 환자를 치료에 참여하고 및/또는 준수하기 위한 필요한 또는 요청된 보조(assistance)에 접속시키도록 구성된다.
본 개시내용의 의료용 유체 데이터 전송 시스템 및 방법은, 예를 들어, 혈장분리반출술(plasmapherisis), 혈액 투석(hemodialysis)("HD"), 혈액 여과(hemofiltration)("HF"), 혈액 투석 여과(hemodiafiltration)("HDF"), 및 지속적 신장 대체 요법(continuous renal replacement therapy)("CRRT") 치료들을 위한 유체 전달에 적용가능하다. 본 명세서에 설명된 의료용 유체 데이터 전달 시스템은 또한 복막 투석(peritoneal dialysis)("PD"), 정맥내 약물 전달(intravenous drug delivery), 및 영양 유체 전달(nutritional fluid delivery)에 적용가능하다. 이러한 양상들은 본 명세서에서 집합적으로 또는 일반적으로 개별적으로 의료용 유체 전달 또는 치료라고 지칭될 수 있다.
상기의 양상들은 하나 이상의 펌프들(pumps), 밸브들(valves), 필요한 경우 가열기들, 필요한 경우 온라인 의료용 유체 생성 장비, 압력 센서들, 전도도 센서들, 온도 센서들, 공기 검출기들, 혈액 누설 검출기들 등 중 임의의 하나 또는 그 이상 또는 전부와 같은 센서들, 사용자 인터페이스들, 및 전술한 장비를 제어하기 위해 하나 이상의 프로세서 및 메모리를 이용할 수 있는 제어 유닛들과 같은, 의료용 유체를 전달하는데 필요한 컴포넌트들을 하우징하는 의료용 유체 전달 기계에 의해 제공될 수 있다. 의료용 유체 전달 기계는 또한 하나 이상의 필터, 예컨대, 혈액을 세정하기 위한 투석기(dialyzer) 또는 혈액여과기(hemofilter), 및/또는 물, 투석 유체, 또는 다른 유체를 정제(purifying)하기 위한 한외여과기(ultrafilter)를 포함할 수 있다.
본 명세서에 설명된 의료용 유체 전달 기계 및 의료용 유체 데이터 전송 시스템 및 방법이 홈 기반(home-based) 기계들과 함께 이용될 수 있다. 예를 들어, 시스템들은 환자의 편의에 따라 동작되는 홈 HD, HF 또는 HDF 기계들과 함께 이용될 수 있다. 하나의 그러한 홈 시스템은, 본 출원의 양수인들에게 양도된, 2004년 11월 4일에 출원되어 2011년 10월 4일에 발행된, "High Convection Home Hemodialysis/Hemofiltration And Sorbent System"이라는 명칭의 미국 특허 제8,029,454호("'454 특허")에 기술되어 있다. 다른 그러한 홈 시스템들은, 2008년 8월 27일에 출원되어 2013년 3월 12일에 발행된 "Enclosure for a Portable Hemodialysis System"이라는 명칭의 미국 특허 제8,393,690호("'690 특허")에 기술되어 있다. 상기의 참조 문헌들 각각의 전체 내용들은 본 명세서에 참조로 포함되고 의존된다.
이하에서 상세히 설명된 바와 같이, 본 개시내용의 의료용 유체 데이터 전송 시스템 및 방법은 많은 상이한 타입들의 디바이스들, 환자들, 임상의들, 의사들, 서비스 요원, 전자 의료 기록(electronic medical records)("EMR") 데이터베이스들, 웹사이트, 환자 및 임상의 통신들을 통해 생성된 데이터를 처리하는 자원 계획 시스템, 및 비즈니스 인텔리전스(business intelligence)를 포함하는 많은 기계들을 포함할 수 있는 포괄적 플랫폼 시스템(encompassing platform system) 내에서 동작할 수 있다. 본 개시내용의 의료용 유체 데이터 전송 시스템 및 방법은 전체 시스템 내에서 그리고 그의 규칙들 및 프로토콜들을 위반하지 않으면서 원활하게 동작한다.
본 명세서의 개시내용에 비추어 그리고 본 개시내용을 어떤 방식으로든 제한하지 않고, 달리 명시되지 않는 한 본 명세서에 열거된 임의의 다른 양태와 조합될 수 있는 본 개시내용의 제1 양태에서, 기계 액세스가능 디바이스는, 실행될 때, 기계로 하여금, 이미지들을 기록하기 위해 카메라를 동작시키고, 디스플레이 인터페이스를 동작시키고, 임상의 데이터베이스에 접속하도록 구성된 접속 인터페이스를 동작시키고―임상의 데이터베이스는 환자 의료 기록들을 저장하도록 구성됨―, 의료 정보를 획득하기 위해 프로세서를 동작시키게 함으로써, 임상의 시스템의 환자 의료 기록들을 채우게 하도록 구성되는 명령어들을 저장한다. 프로세서는, 디스플레이 인터페이스를 통해, 의료 정보로 채워질 필드들을 갖는 사용자 인터페이스를 디스플레이하고, 사용자 인터페이스의 데이터 필드의 선택 후에, 이미지로부터 의료 정보를 입력하기 위한 제1 옵션 및 텍스트 입력을 통해 의료 정보를 입력하기 위한 제2 옵션을, 디스플레이 인터페이스를 통해 그래픽으로 제공함으로써, 의료 정보를 획득하도록 동작된다. 제1 옵션이 선택되는 경우, 프로세서는 카메라로부터 기록된 이미지를 수신하고―기록된 이미지는 의료 디바이스 또는 의료 디바이스의 스크린을 포함함―, 이미지로부터 텍스트를 추출하고, 디스플레이 인터페이스를 통해, 이미지로부터의 텍스트의 적어도 일부의 선택을 가능하게 하고, 이미지로부터의 선택된 텍스트를 의료 정보로서 사용자 인터페이스의 데이터 필드에 기입한다. 제2 옵션이 선택되는 경우, 프로세서는 디스플레이 인터페이스를 통해, 의료 정보로서 데이터 필드의 텍스트 입력을 가능하게 한다. 프로세서는 또한, 전송 명령어가 수신된 후에, 데이터 필드에 기입된 의료 정보를 임상의 데이터베이스에 저장된 환자 의료 기록에 송신함으로써 의료 정보를 획득하도록 동작된다.
달리 언급되지 않는 한 본 명세서에 열거된 임의의 다른 양태와 조합하여 이용될 수 있는 본 개시내용의 제2 양태에 따르면, 기계 액세스가능 디바이스는, 실행될 때, 기계로 하여금, 프로세서가, 이미지 상의 추출된 텍스트에 대한 데이터 템플릿(data template)을 결정하게 하고, 데이터 템플릿을 이용하여 추출된 텍스트를 처리해서 추출된 텍스트를 필드들로 그룹화하게 하고, 이미지로부터의 선택된 텍스트를 사용자 인터페이스의 데이터 필드로 기입할 필드들 중 적어도 하나의 선택을 가능하게 하도록 구성되는 저장된 명령어들을 추가로 포함한다.
달리 언급되지 않는 한 본 명세서에 열거된 임의의 다른 양태와 조합하여 이용될 수 있는 본 개시내용의 제3 양태에 따르면, 데이터 템플릿은 이미지 내의 텍스트 위치들과 관련하여 추출된 텍스트에 대한 컨텍스트를 명시하도록 구성된다.
달리 언급되지 않는 한 본 명세서에 열거된 임의의 다른 양태와 조합하여 이용될 수 있는 본 개시내용의 제4 양태에 따르면, 기계 액세스가능 디바이스는, 실행될 때, 기계로 하여금, 프로세서가, (i) 사용자 인터페이스를 통한, 의료 디바이스 타입의 선택, (ii) 의료 디바이스 상에 위치된 식별자로부터 스캔된 정보, 및 (iii) 추출된 텍스트 내의 라벨, 또는 (iv) 추출된 텍스트의 상대적 배치 중 적어도 하나에 기초하여 데이터 템플릿을 결정하게 하도록 구성되는 저장된 명령어들을 추가로 포함한다.
달리 언급되지 않는 한 본 명세서에 열거된 임의의 다른 양태와 조합하여 이용될 수 있는 본 개시내용의 제5 양태에 따르면, 의료 디바이스 상에 위치된 식별자는 의료 디바이스의 하우징 또는 의료 디바이스의 스크린 상에 위치된 신속 응답(quick-response)("QR") 코드, 바코드, 일련 번호, 또는 하드웨어 번호 중 적어도 하나를 포함한다.
달리 언급되지 않는 한 본 명세서에 열거된 임의의 다른 양태와 조합하여 이용될 수 있는 본 개시내용의 제6 양태에 따르면, 의료 디바이스는 적어도 신부전 요법 기계(renal failure therapy machine), 주입 펌프(infusion pump), 산소 센서, 호흡 모니터(respiratory monitor), 혈당 측정기(glucose meter), 혈압 모니터, ECG 모니터, 체중계(weight scale), 및 심박수 모니터(heart rate monitor)를 포함한다.
달리 언급되지 않는 한 본 명세서에 열거된 임의의 다른 양태와 조합하여 이용될 수 있는 본 개시내용의 제7 양태에 따르면, 사용자 인터페이스의 데이터 필드는 혈압 측정 데이터, 맥박 데이터, 체중 데이터, 혈당 데이터, 온도 데이터, 신부전 수동 교환 데이터(renal failure manual exchange data), 주관적 데이터(subjective data), 또는 소모품 항목에 관한 소모품 데이터 중 적어도 하나를 수신하도록 구성된다.
달리 언급되지 않는 한 본 명세서에 열거된 임의의 다른 양태와 조합하여 이용될 수 있는 본 개시내용의 제8 양태에 따르면, 소모품 항목은 필터, 혈액 라인 세트(blood line set), 투석물 농축액 용기(dialysate concentrate container), 혈액 항응고제 용기(blood anticoagulant container), 약물 용기(medication container), 일회용 카세트(disposable cassette), 흡착제 카트리지(sorbent cartridge), 및 물 정제 용기(water purification container) 중 적어도 하나를 포함한다.
달리 언급되지 않는 한 본 명세서에 열거된 임의의 다른 양태와 조합하여 이용될 수 있는 본 개시내용의 제9 양태에 따르면, 기계는 개인 이동 통신 장치이다.
달리 언급되지 않는 한 본 명세서에 열거된 임의의 다른 양태와 조합하여 이용될 수 있는 본 개시내용의 제10 양태에 따르면, 기록된 이미지들을 이용하여 임상의 데이터베이스(clinical database)의 환자 의료 기록을 채우기 위한 방법은, 개인 디바이스의 카메라를 이용하여 의료 디바이스의 제1 이미지를 기록하도록 환자에게 프롬프트하는 제1 메시지를 개인 디바이스에 송신하는 단계, 및 개인 디바이스로부터, 제1 이미지를 수신하는 단계를 포함한다. 방법은 또한, 프로세서를 통해, 의료 디바이스의 타입 또는 모델을 나타내는 제1 의료 정보를 제1 이미지로부터 결정하는 단계, 프로세서를 통해, 의료 디바이스의 결정된 타입 또는 모델과 연관된 데이터 템플릿 및 제2 메시지를 결정하는 단계, 및 프로세서를 통해, 카메라를 이용하여 의료 디바이스의 스크린의 제2 이미지를 기록하도록 환자에게 프롬프트하는 제2 메시지를 개인 디바이스에 송신하는 단계를 포함한다. 방법은, 프로세서를 통해 개인 디바이스로부터 제2 이미지를 수신하는 단계, 프로세서를 통해, 제2 이미지로부터 텍스트를 추출하는 단계, 및 프로세서를 통해, 데이터 템플릿을 이용하여 추출된 텍스트를 처리해서 추출된 텍스트를 필드들로 그룹화하는 단계를 추가로 포함한다. 방법은 또한, 프로세서를 통해, 필드들 중 적어도 하나로부터의 텍스트의 적어도 일부를 환자 의료 기록에 기입하는 단계를 포함한다.
달리 언급되지 않는 한 본 명세서에 열거된 임의의 다른 양태와 조합하여 이용될 수 있는 본 개시내용의 제11 양태에 따르면, 방법은, 프로세서를 통해, 필드들 중 하나와 환자 의료 기록에서의 기록 필드 사이의 대응관계를 결정하는 단계, 및 프로세서를 통해, 필드로부터의 텍스트의 적어도 일부를 환자 의료 기록에서의 기록 필드에 기입하는 단계를 추가로 포함한다.
달리 언급되지 않는 한 본 명세서에 열거된 임의의 다른 양태와 조합하여 이용될 수 있는 본 개시내용의 제12 양태에 따르면, 방법은, 프로세서를 통해, 환자 의료 기록으로부터 치료 시간을 결정하는 단계, 및 프로세서를 통해, 치료 시간 이전에 제1 메시지를 송신하는 단계를 추가로 포함한다.
달리 언급되지 않는 한 본 명세서에 열거된 임의의 다른 양태와 조합하여 이용될 수 있는 본 개시내용의 제13 양태에 따르면, 방법은, 개인 디바이스로부터 프로세서에서, 환자가 치료를 시작할 것임을 나타내는 치료 메시지를 수신하는 단계, 및 프로세서를 통해, 치료를 시작하기 전에 제1 메시지를 송신하는 단계를 추가로 포함한다.
달리 언급되지 않는 한 본 명세서에 열거된 임의의 다른 양태와 조합하여 이용될 수 있는 본 개시내용의 제14 양태에 따르면, 제1 이미지는 제1 텍스트 메시지 또는 제1 단문 메시징 서비스(Short Messaging Service)("SMS") 메시지를 통해 프로세서에서 수신되고, 제2 이미지는 제2 텍스트 메시지 또는 제2 SMS 메시지를 통해 프로세서에서 수신된다.
달리 언급되지 않는 한 본 명세서에 열거된 임의의 다른 양태와 조합하여 이용될 수 있는 본 개시내용의 제15 양태에 따르면, 방법은, 프로세서를 통해, 환자 의료 기록에 기입하기 전에 필드들 중 적어도 하나로부터의 텍스트의 적어도 일부를 건강-레벨-7(Health-Level-7)("HL7") 포맷으로 변환하는 단계를 추가로 포함한다.
달리 언급되지 않는 한 본 명세서에 열거된 임의의 다른 양태와 조합하여 이용될 수 있는 본 개시내용의 제16 양태에 따르면, 방법은, 프로세서를 통해, 필드들 중 적어도 하나로부터의 텍스트의 적어도 일부를 미리 결정된 범위와 비교하는 단계, 및 필드들 중 적어도 하나로부터의 텍스트의 적어도 일부가 미리 결정된 범위 내에 있는 경우, 프로세서를 통해, 필드들 중 적어도 하나로부터의 텍스트의 적어도 일부를 기입하는 단계를 추가로 포함한다.
달리 언급되지 않는 한 본 명세서에 열거된 임의의 다른 양태와 조합하여 이용될 수 있는 본 개시내용의 제17 양태에 따르면, 정보를 환자에게 송신하기 위한 시스템은, 치료 정보를 송신하도록 구성된 환자의 가정 요법 기계(home therapy machine), 및 의료 기록 및 등록 파일―등록 파일은 환자의 가정 요법 기계 및 개인 디바이스를 등록된 디바이스들로서 식별하고, 개인 디바이스가 치료 정보 및 의료 정보를 보기 위한 애플리케이션을 설치했는지를 식별함―을 저장하도록 구성된 임상의 데이터베이스를 포함한다. 시스템은 또한, 임상의 데이터베이스, 가정 요법 기계, 및 개인 디바이스에 통신가능하게 결합된 임상의 서버를 포함한다. 임상의 서버는, 치료 정보 및 의료 정보를 의료 기록에 저장하고, 치료 정보 및 의료 정보 중 적어도 일부가 개인 디바이스에서 디스플레이되어야 한다는 표시를 수신하고, 애플리케이션이 개인 디바이스 상에 설치되어 있는지를 등록 파일로부터 결정하도록 구성된다. 애플리케이션이 설치되어 있는 경우, 임상의 서버는 치료 정보 및 의료 정보 중 적어도 일부를 애플리케이션 내에 디스플레이하기 위한 애플리케이션 포맷으로 변환하고, 변환된 치료 정보 및 의료 정보 중 적어도 일부를 개인 디바이스에 송신하도록 구성된다. 애플리케이션이 설치되어 있지 않은 경우, 임상의 서버는 치료 정보 및 의료 정보 중 적어도 일부를 텍스트 메시지 또는 단문 메시징 서비스("SMS") 포맷으로 변환하고, 변환된 치료 정보 및 의료 정보 중 적어도 일부를 하나 이상의 텍스트 메시지 또는 SMS 메시지를 통해 개인 디바이스에 송신하도록 구성된다.
달리 언급되지 않는 한 본 명세서에 열거된 임의의 다른 양태와 조합하여 이용될 수 있는 본 개시내용의 제18 양태에 따르면, 애플리케이션 포맷은 XML(Extensible Markup Language) 포맷 또는 HTML(HyperText Markup Language) 포맷 중 적어도 하나를 포함한다.
달리 언급되지 않는 한 본 명세서에 열거된 임의의 다른 양태와 조합하여 이용될 수 있는 본 개시내용의 제19 양태에 따르면, 치료 정보 및 의료 정보 중 적어도 일부가 개인 디바이스에서 디스플레이되어야 한다는 표시는 애플리케이션으로부터의 메시지 또는 개인 디바이스로부터의 텍스트/SMS 메시지 중 적어도 하나를 포함한다.
달리 언급되지 않는 한 본 명세서에 열거된 임의의 다른 양태와 조합하여 이용될 수 있는 본 개시내용의 제20 양태에 따르면, 등록 파일은 의료 기록 내에 포함된다.
달리 언급되지 않는 한 본 명세서에 열거된 임의의 다른 양태와 조합하여 이용될 수 있는 본 개시내용의 제21 양태에 따르면, 가정 요법 기계는 2개의 프로그램들을 갖는 처방을 저장하도록 구성되고, 프로그램들 각각은 치료를 수행하기 위해 가정 요법 기계를 동작시키기 위한 파라미터들을 제공하고, 임상의 서버는 제1 프로그램으로부터 제2 프로그램으로의 변경을 나타내는 프로그램 메시지를 개인 디바이스로부터 수신하고, 제1 프로그램으로부터 제2 프로그램으로 변경하라는 프로그램 명령어를 가정 요법 기계에 송신하도록 구성된다.
본 개시내용의 제22 양태에서, 도 1 내지 도 33과 관련하여 개시된 구조 및 기능 중 임의의 것은, 도 1 내지 도 33과 관련하여 개시된 임의의 다른 구조 및 기능과 결합될 수 있다.
따라서, 본 개시내용 및 상기의 양상들에 비추어, 본 개시내용의 이점은 개선된 의료용 유체 전달 시스템을 제공하는 것이다.
본 개시내용의 다른 이점은 개선된 환자 라이프스타일을 제공하는 것이다.
본 개시내용의 추가적인 이점은 개선된 임상의 또는 간병인 효율을 제공하는 것이다.
본 개시내용의 또 다른 이점은 개선된 기계 효율을 제공하는 것이다.
본 개시내용의 추가적인 이점은 개선된 환자 준수를 제공하는 것이다.
본 개시내용의 또 다른 이점은 상이한 타입들의 의료용 유체 전달 기계들에 적용될 수 있는 의료용 유체 데이터 전송 시스템 및 방법을 제공하는 것이다.
본 개시내용의 추가적인 이점은 의료용 유체 전달 기계와 환자 및 임상의 또는 환자와 주 간병인과 같은 다수의 사람들 사이의 통신을 가능하게 하는 의료용 유체 데이터 전송 시스템 및 방법을 제공하는 것이다.
더욱이, 본 개시내용의 이점은 종종 기계 타이머들이 만료될 때 발생하는, 폐기로 인한 일회용 세트들 및 다른 보조 소프트 상품들(soft goods)의 낭비를 감소시키는 것이다.
본 명세서에서 논의된 이점들은 본 명세서에서 개시된 실시예들 중 하나 또는 일부에서 발견될 수 있고, 아마도 전체 실시예들에서 발견되는 것은 아니다. 추가적인 특징들 및 이점들이 본 명세서에서 설명되며, 이하의 상세한 설명 및 도면들로부터 명백할 것이다.
도 1은 본 개시내용의 실시예에 따른, 데이터가 그러한 기계들로 및 기계들로부터 전송될 수 있도록, 본 개시내용의 의료용 유체 전달 기계들을 통합하는 의료용 유체 데이터 전달 시스템의 일 실시예를 도시하는 개략도이다.
도 2는 본 개시내용의 의료용 유체 전달 기계의 일 실시예의 개략도이다.
도 3은 본 개시내용의 실시예에 따른, 도 2의 의료용 유체 전달 기계의 일 실시예와 함께 이용하기 위한 혈액 세트(blood set)를 도시하는 사시도이다.
도 4는 본 개시내용의 의료용 유체 전달 기계 및 데이터 전송 시스템 및 방법에 대한 일 실시예의 개략도이다.
도 5는 본 개시내용의 의료용 유체 전달 기계 및 데이터 전송 시스템 및 방법에 대한 제2 실시예의 개략도이다.
도 6은 본 개시내용의 의료용 유체 전달 기계 및 데이터 전송 시스템 및 방법에 대한 제3 실시예의 개략도이다.
도 7은 제1 상태의 이동 통신 디바이스 애플리케이션을 갖는 본 개시내용의 의료용 유체 전달 디바이스 및 데이터 전송 시스템 및 방법의 병원 또는 임상 버전의 일 실시예의 개략도이다.
도 8은 제2 상태의 이동 통신 디바이스 애플리케이션을 갖는 본 개시내용의 의료용 유체 전달 디바이스 및 데이터 전송 시스템 및 방법의 병원 또는 임상 버전의 일 실시예의 개략도이다.
도 9는 제3 상태의 이동 통신 디바이스 애플리케이션을 갖는 본 개시내용의 의료용 유체 전달 디바이스 및 데이터 전송 시스템 및 방법의 병원 또는 임상 버전의 일 실시예의 개략도이다.
도 10은 의료용 유체 데이터 전송 시스템의 제2 실시예를 도시한다.
도 11은 본 개시내용의 실시예에 따른, 도 10의 의료용 유체 데이터 전송 시스템의 임상의 서버에서의 애플리케이션의 동작 모듈들을 예시하는 도면을 도시한다.
도 12는 본 개시내용의 예시적인 실시예에 따른, 도 10 및 도 11의 가정 요법 기계, 개인 이동 통신 디바이스 및 임상의 서버 사이의 통신들을 예시하는 도면을 도시한다.
도 13은 본 개시내용의 예시적인 실시예에 따른, 도 10의 의료용 유체 데이터 전송 시스템의 임상의 데이터베이스 상에 저장된 예시적인 환자 데이터 구조를 도시한다.
도 14 및 15는 본 개시내용의 예시적인 실시예들에 따른, 도 11의 애플리케이션의 사용자 인터페이스들을 예시하는 도면들을 도시한다.
도 16은 본 개시내용의 예시적인 실시예에 따른, 도 10 및 도 11의 개인 이동 통신 디바이스의 개략도이다.
도 17은 본 개시내용의 예시적인 실시예에 따른, 데이터 템플릿의 개략도를 도시한다.
도 18은 본 개시내용의 예시적인 실시예에 따른, 도 14의 사용자 인터페이스의 데이터 필드에 대한 기입을 예시하는 도면을 도시한다.
도 19는 본 개시내용의 예시적인 실시예에 따른, 도 10 및 도 11의 개인 이동 통신 디바이스의 애플리케이션을 이용하여 이미지로부터 의료 정보를 입력하기 위한 예시적인 절차의 흐름도이다.
도 20은 본 개시내용의 예시적 실시예에 따른, 환자가 기록된 이미지를 제공할 수 있게 하는 도 10 및 도 11의 개인 이동 통신 디바이스 상의 애플리케이션에 의해 디스플레이가능한 사용자 인터페이스의 예를 도시한다.
도 21은 본 개시내용의 예시적인 실시예에 따른, 환자의 의료 기록의 데이터 필드들을 채우기 위해 도 10 및 도 11의 임상의 서버에 의해 이용된 환자 의료 템플릿의 개략도를 도시한다.
도 22는 본 개시내용의 예시적인 실시예에 따른, 도 11의 임상의 서버의 데이터 획득 모듈의 개략도이다.
도 23 및 도 24는 본 개시내용의 예시적인 실시예에 따른, 도 10 및 도 11의 개인 이동 통신 디바이스에 의해 기록된 이미지들 (및/또는 그로부터 수신된 텍스트 메시지)을 이용하여 도 21의 의료 디바이스 템플릿을 채우는 예시적인 절차들의 흐름도들이다.
도 25는 본 개시내용의 예시적인 실시예에 따른, 도 10 및 도 11의 개인 이동 통신 디바이스로부터의 이미지를 통해 의료 정보를 수신하기 위해 웹사이트 또는 파일 전송 사이트를 호스팅하는 임상의 서버의 도면을 도시한다.
도 26 내지 도 29는 본 개시내용의 예시적인 실시예들에 따른, 도 10 및 도 11의 임상의 서버에 의해 제공된 의료 정보를 디스플레이하는 개인 이동 통신 디바이스의 도면들을 도시한다.
도 30은 본 개시내용의 예시적인 실시예에 따른, 의료 정보에 대해 환자에게 프롬프트하는 도 10 및 11의 개인 이동 통신 디바이스의 도면을 도시한다.
도 31은 본 개시내용의 예시적인 실시예에 따른, 의료 치료를 위한 프로그램을 선택하기 위한 환자를 제공하는 도 10 및 도 11의 개인 이동 통신 디바이스의 도면을 도시한다.
도 32는 본 개시내용의 예시적인 실시예에 따른, 환자에게 교육 콘텐츠를 제공하는 도 10 및 11의 개인 이동 통신 디바이스의 도면을 도시한다.
도 33은 본 개시내용의 예시적인 실시예에 따른, 환자와 임상의 사이에 비디오 채팅 세션(video chat session)을 제공하는 도 10 및 도 11의 개인 이동 통신 디바이스의 도면을 도시한다.
도 2는 본 개시내용의 의료용 유체 전달 기계의 일 실시예의 개략도이다.
도 3은 본 개시내용의 실시예에 따른, 도 2의 의료용 유체 전달 기계의 일 실시예와 함께 이용하기 위한 혈액 세트(blood set)를 도시하는 사시도이다.
도 4는 본 개시내용의 의료용 유체 전달 기계 및 데이터 전송 시스템 및 방법에 대한 일 실시예의 개략도이다.
도 5는 본 개시내용의 의료용 유체 전달 기계 및 데이터 전송 시스템 및 방법에 대한 제2 실시예의 개략도이다.
도 6은 본 개시내용의 의료용 유체 전달 기계 및 데이터 전송 시스템 및 방법에 대한 제3 실시예의 개략도이다.
도 7은 제1 상태의 이동 통신 디바이스 애플리케이션을 갖는 본 개시내용의 의료용 유체 전달 디바이스 및 데이터 전송 시스템 및 방법의 병원 또는 임상 버전의 일 실시예의 개략도이다.
도 8은 제2 상태의 이동 통신 디바이스 애플리케이션을 갖는 본 개시내용의 의료용 유체 전달 디바이스 및 데이터 전송 시스템 및 방법의 병원 또는 임상 버전의 일 실시예의 개략도이다.
도 9는 제3 상태의 이동 통신 디바이스 애플리케이션을 갖는 본 개시내용의 의료용 유체 전달 디바이스 및 데이터 전송 시스템 및 방법의 병원 또는 임상 버전의 일 실시예의 개략도이다.
도 10은 의료용 유체 데이터 전송 시스템의 제2 실시예를 도시한다.
도 11은 본 개시내용의 실시예에 따른, 도 10의 의료용 유체 데이터 전송 시스템의 임상의 서버에서의 애플리케이션의 동작 모듈들을 예시하는 도면을 도시한다.
도 12는 본 개시내용의 예시적인 실시예에 따른, 도 10 및 도 11의 가정 요법 기계, 개인 이동 통신 디바이스 및 임상의 서버 사이의 통신들을 예시하는 도면을 도시한다.
도 13은 본 개시내용의 예시적인 실시예에 따른, 도 10의 의료용 유체 데이터 전송 시스템의 임상의 데이터베이스 상에 저장된 예시적인 환자 데이터 구조를 도시한다.
도 14 및 15는 본 개시내용의 예시적인 실시예들에 따른, 도 11의 애플리케이션의 사용자 인터페이스들을 예시하는 도면들을 도시한다.
도 16은 본 개시내용의 예시적인 실시예에 따른, 도 10 및 도 11의 개인 이동 통신 디바이스의 개략도이다.
도 17은 본 개시내용의 예시적인 실시예에 따른, 데이터 템플릿의 개략도를 도시한다.
도 18은 본 개시내용의 예시적인 실시예에 따른, 도 14의 사용자 인터페이스의 데이터 필드에 대한 기입을 예시하는 도면을 도시한다.
도 19는 본 개시내용의 예시적인 실시예에 따른, 도 10 및 도 11의 개인 이동 통신 디바이스의 애플리케이션을 이용하여 이미지로부터 의료 정보를 입력하기 위한 예시적인 절차의 흐름도이다.
도 20은 본 개시내용의 예시적 실시예에 따른, 환자가 기록된 이미지를 제공할 수 있게 하는 도 10 및 도 11의 개인 이동 통신 디바이스 상의 애플리케이션에 의해 디스플레이가능한 사용자 인터페이스의 예를 도시한다.
도 21은 본 개시내용의 예시적인 실시예에 따른, 환자의 의료 기록의 데이터 필드들을 채우기 위해 도 10 및 도 11의 임상의 서버에 의해 이용된 환자 의료 템플릿의 개략도를 도시한다.
도 22는 본 개시내용의 예시적인 실시예에 따른, 도 11의 임상의 서버의 데이터 획득 모듈의 개략도이다.
도 23 및 도 24는 본 개시내용의 예시적인 실시예에 따른, 도 10 및 도 11의 개인 이동 통신 디바이스에 의해 기록된 이미지들 (및/또는 그로부터 수신된 텍스트 메시지)을 이용하여 도 21의 의료 디바이스 템플릿을 채우는 예시적인 절차들의 흐름도들이다.
도 25는 본 개시내용의 예시적인 실시예에 따른, 도 10 및 도 11의 개인 이동 통신 디바이스로부터의 이미지를 통해 의료 정보를 수신하기 위해 웹사이트 또는 파일 전송 사이트를 호스팅하는 임상의 서버의 도면을 도시한다.
도 26 내지 도 29는 본 개시내용의 예시적인 실시예들에 따른, 도 10 및 도 11의 임상의 서버에 의해 제공된 의료 정보를 디스플레이하는 개인 이동 통신 디바이스의 도면들을 도시한다.
도 30은 본 개시내용의 예시적인 실시예에 따른, 의료 정보에 대해 환자에게 프롬프트하는 도 10 및 11의 개인 이동 통신 디바이스의 도면을 도시한다.
도 31은 본 개시내용의 예시적인 실시예에 따른, 의료 치료를 위한 프로그램을 선택하기 위한 환자를 제공하는 도 10 및 도 11의 개인 이동 통신 디바이스의 도면을 도시한다.
도 32는 본 개시내용의 예시적인 실시예에 따른, 환자에게 교육 콘텐츠를 제공하는 도 10 및 11의 개인 이동 통신 디바이스의 도면을 도시한다.
도 33은 본 개시내용의 예시적인 실시예에 따른, 환자와 임상의 사이에 비디오 채팅 세션(video chat session)을 제공하는 도 10 및 도 11의 개인 이동 통신 디바이스의 도면을 도시한다.
의료용 유체 전달 시스템이 본 명세서에 개시된다. 예시적인 의료용 유체 전달 시스템은 의료용 유체 전달 치료와 같은 의료 치료에 대한 환자의 참여를 개선하도록 구성된다. 의료용 유체 전달 시스템은 환자에게 그들의 치료에 관한 더 많은 투명도 및 치료 프로세스 전반에 걸쳐 환자를 교육하거나 다른 방식으로 환자를 보조하기 위한 자원들을 제공하면서 그들의 치료를 지시하기 위한 적어도 일부 제어를 제공하도록 구성된다. 예시적인 의료용 유체 전달 시스템은 환자의 치료 또는 개인 이동 통신 디바이스(들)에 관련된 의료 디바이스(들)의 타입 또는 특징 세트들에 관계없이 환자 참여를 제공하도록 구성된다. 그러한 구성은 개시된 의료용 유체 전달 시스템이 거의 모든 환자 상황과 호환되는 것을 가능하게 한다.
일부 실시예들에서, 의료용 유체 전달 시스템은 개인 이동 통신 디바이스, 의료용 유체 전달 기계, 및 임상의 서버/데이터베이스를 포함한다. 예시적인 개인 이동 통신 디바이스 및 의료용 유체 전달 기계는 환자의 집에 위치되고/되거나 자기 서비스 의료 시설(self-service medical facility)에 위치된다. 임상의 서버는 광역 네트워크(wide area network)(즉, 인터넷)를 통해 개인 이동 통신 디바이스 및/또는 의료용 유체 전달 기계에 통신가능하게 결합된다. 임상의 서버는 환자가 의료용 유체 전달 치료에 참여하게 하도록 설계된 특징들을 개인 이동 통신 디바이스가 제공할 수 있게 하는 허브로서 구성된다.
본 명세서에 개시된 바와 같이, 예시적인 임상의 서버는 임상의 데이터베이스에서의 하나 이상의 환자 기록에 저장되는, 의료용 유체 전달 기계로부터의 의료용 유체 전달 데이터(예를 들어, 치료 정보)를 수신한다. 임상의 서버는 환자가 치료 진행을 추적할 수 있게 하기 위해 의료용 유체 전달 데이터에 대한 개인 이동 통신 디바이스 액세스를 제공한다. 또한, 환자는 치료 프로그램을 변경(또는 치료 프로그램을 변경하라고 요청)하기 위해 개인 이동 통신 디바이스를 이용할 수 있다. 요청은 의료용 유체 전달 기계에 송신되기 전에 변경이 적절하다는 것을 입증(verify)하기 위해 임상의 서버를 통해 라우팅된다.
예시적인 임상의 서버는 환자가 바이탈 사인 데이터, 의료 디바이스 데이터 등과 같은 의료 정보를 쉽게 제공하는 것을 가능하게 하기 위해 개인 이동 통신 디바이스와 관련하여 동작한다. 개인 이동 통신 디바이스는 환자가 수동으로 데이터를 입력하고, 데이터를 포함하는 픽처들을 기록하고, 및/또는 체중계들, 혈압 모니터들, 온도계들, 혈당 측정기들 등과 같은 접속된 의료 디바이스들로부터 데이터를 무선으로 수신할 수 있게 하도록 구성된다. 수집된 데이터는 환자의 의료 기록에 저장된다. 일부 실시예들에서, 임상의 서버 및/또는 개인 이동 통신 디바이스는 수신된 데이터가 어떻게 환자의 의료 기록에 자동으로 채워지는지를 결정하기 위해 템플릿들을 이용할 수 있다.
본 명세서에 개시된 바와 같이, 개인 이동 통신 디바이스는 스마트폰 또는 태블릿 컴퓨터와 같은 피처-리치 스마트 디바이스(feature-rich smart-device)를 포함할 수 있다. 스마트 디바이스는 메모리에 저장된 명령어들에 의해 정의되는 전문화된 애플리케이션(예를 들어, "앱(app)")을 동작할 수 있다. 저장된 명령어들의 실행은 스마트 디바이스의 프로세스가 애플리케이션을 동작하게 하고, 이는 의료 치료에 대한 환자의 참여를 증가시키도록 구성된다. 일부 경우들에서, 개인 이동 통신 디바이스는 스마트 디바이스에 비해 상당히 적은 처리 능력 및 특징들을 포함하는 피처-라이트(feature-lite) 전통적인 셀룰러 폰을 포함할 수 있다. 셀룰러 디바이스는 메모리에 저장된 명령어들에 의해 정의되는 전문화된 애플리케이션(예를 들어, 앱) 및/또는 텍스트 메시지들을 이용하여 동작할 수 있다. 피처-라이트 디바이스를 위한 애플리케이션은 스마트 디바이스를 위한 애플리케이션에 비해 더 적은 특징들을 가질 수 있다.
아래의 개시내용은 2개의 섹션으로 분리된다. 제1 섹션은 의료용 유체 전달 시스템의 실시예를 개시한다. 제2 섹션은 의료용 유체 전달 시스템이 환자의 참여 및/또는 의료 치료에 대한 준수를 증가시키는 것을 가능하게 하는 특징들을 개시한다.
I. 의료용 유체 전달 시스템 실시예
예시적인 의료용 유체 전달 시스템은 하나 이상의 의료용 유체 전달 기계를 포함한다. 의료용 유체 전달 기계의 일 예는 신부전 요법 기계이다. 신부전 요법 기계들과 관련하여, 다양한 원인으로 인해, 환자의 신장계(renal system)가 고장날 수 있다. 신부전은 몇몇 생리적 혼란들(physiological derangements)을 발생시킨다. 물 및 미네랄 균형을 맞추거나 일별 대사 부하(daily metabolic load)를 제거하는 것이 더 이상 가능하지 않다. 질소 대사(nitrogen metabolism)의 독성 최종 생성물(요소(urea), 크레아티닌(creatinine), 요산(uric acid) 등)이 혈액 및 조직에 축적될 수 있다.
신부전 및 저하된 신장 기능은 투석으로 처리되었다. 투석은 신체로부터 폐기물, 독소들 및 잉여 물(excess water)을 제거하는데, 그렇지 않은 경우 정상적인 기능 신장들이 제거될 것이다. 신장 기능들의 교체를 위한 투석 치료는 많은 사람들에게 중요한데, 그 이유는, 치료가 생명을 구원하기 때문이다.
신부전 요법의 하나의 타입은, 일반적으로 환자의 혈액으로부터 폐기물들을 제거하기 위해 확산을 이용하는, 혈액 투석("HD")이다. 확산 구배(diffusive gradient)는, 확산을 유발하기 위해, 혈액과, 투석물(dialysate) 또는 투석 유체(dialysis fluid)라고 불리는 전해질 용액(electrolyte solution) 사이에서 반투과성 투석기(semi-permeable dialyzer)에 걸쳐 발생한다.
혈액 여과("HF")는 환자의 혈액으로부터의 독소들의 대류성 이송(convective transport)에 의존하는 대안적인 신장 대체 요법(renal replacement therapy)이다. HF는 처리 중에 체외 회로(extracorporeal circuit)에 교체 또는 대체 유체(전형적으로 10 내지 90 리터의 그러한 유체)를 추가함으로써 달성된다. 치료들 사이에 환자에 의해 축적된 유체 및 교체 유체는 HF 치료의 과정에 걸쳐 한외여과(ultrafiltered)되어, 중간(middle) 및 큰(large) 분자들을 제거하는 데에 특히 유용한 대류성 이송 메커니즘을 제공한다(혈액 투석에서는, 투석 세션들 사이에 얻어진 유체와 함께 소량의 폐기물이 제거되지만, 그러한 한외여과액(ultrafiltrate)의 제거로부터의 용질 항력(solute drag)은 대류 클리어런스(convective clearance)를 제공하기에 충분하지 않다).
혈액 투석 여과("HDF")는 대류 및 확산 클리어런스를 결합하는 치료 양상(treatment modality)이다. HDF는 표준 혈액 투석과 유사하게, 투석기를 통해 유동하는 투석 유체를 이용하여, 확산 클리어런스를 제공한다. 또한, 교체 용액이 체외 회로에 직접 제공되어, 대류 클리어런스를 제공한다.
대부분의 HD(HF, HDF) 치료들은 센터들에서 발생한다. 가정 혈액 투석(home hemodialysis)("HHD")에 대한 트렌드가 오늘날 부분적으로 존재하는데, 이는 HHD가 매일 수행될 수 있기 때문이며, 전형적으로 2주마다(bi-weekly) 또는 3주마다(tri-weekly) 발생하는, 센터내(in-center) 혈액 투석 치료들에 비해 치료상의 이점들을 제공한다. 연구들은 빈번한 치료들이, 덜 빈번하지만 아마도 더 긴 치료들을 받는 환자보다 더 많은 독소들 및 폐기물들을 제거한다는 것을 보여주었다. 치료들을 더 빈번하게 받는 환자는 치료에 앞서 2일 또는 3일 가치의 독소들을 축적한 센터내 환자만큼 다운 사이클을 경험하지 않는다. 특정 영역들에서, 가장 가까운 투석 센터는 환자의 집으로부터 수 마일(mile)일 수 있어서, 도어-대-도어(door-to-door) 치료 시간이 하루의 많은 부분을 소비하게 한다. HHD는 환자가 휴식하거나, 작업하거나, 또는 다른 식으로 생산적인 동안에 야간 또는 주간 동안 발생할 수 있다.
신부전 요법의 다른 타입은, 카테터(catheter)를 통해 환자의 복강(peritoneal cavity) 내로, 투석 유체라고도 불리는 투석 용액을 주입하는 복막 투석이다. 투석 유체는 복강의 복막 멤브레인(peritoneal membrane)에 접촉한다. 확산 및 삼투(osmosis)로 인해 폐기물, 독소들 및 잉여 물은 환자의 혈류(bloodstream)로부터 복막 멤브레인을 통과하여 투석 유체로 전달되는데, 즉, 삼투 구배(osmotic gradient)가 멤브레인을 가로질러 발생한다. 투석에서의 삼투압제(osmotic agent)는 삼투 구배를 제공한다. 이용되거나 소모된 투석 유체는 환자로부터 배출되어, 환자로부터의 폐기물, 독소들 및 잉여 물을 제거한다. 이러한 사이클은, 예를 들어, 다수 회 반복된다.
지속적인 외래 복막 투석(continuous ambulatory peritoneal dialysis)("CAPD"), 자동화된 복막 투석(automated peritoneal dialysis)("APD"), 및 조수 유동 투석(tidal flow dialysis) 및 지속적인 유동 복막 투석(continuous flow peritoneal dialysis)("CFPD")을 포함하는 다양한 타입들의 복막 투석 요법들이 존재한다. CAPD는 수동 투석 치료이다. 여기서, 환자는 이용되거나 소모된 투석물 유체(dialysate fluid)가 복강으로부터 배출될 수 있게 하기 위해 이식된 카테터를 배출부에 수동으로 접속한다. 그 다음, 환자는 카테터를 통해 환자 내로 신선한 투석 유체를 주입하기 위해 신선한 투석 유체의 백(bag)에 카테터를 접속한다. 환자는 신선한 투석 유체 백으로부터 카테터를 접속해제시키고, 투석 유체가 복강 내에 체류될 수 있게 하며, 폐기물, 독소들 및 잉여 물의 전송이 발생한다. 체류 기간(dwell period) 후에, 환자는, 예를 들어, 하루 당 4회의 수동 투석 절차를 반복하고, 각각의 치료는 약 1 시간 지속된다. 수동 복막 투석은 환자로부터 상당한 양의 시간 및 노력을 필요로 하여, 개선의 여지를 많이 남기게 된다.
자동화된 복막 투석(automated peritoneal dialysis)("APD")은 투석 치료가 배출(drain), 충진(fill) 및 체류 사이클들을 포함한다는 점에서 CAPD와 유사하다. 그러나, APD 기계들은 전형적으로 환자가 잠자는 동안 자동으로 사이클들을 수행한다. APD 기계들은, 환자들이 치료 사이클들을 수동으로 수행해야 하는 것 및 주간 동안 공급물들을 전송해야 하는 것으로부터 자유롭다. APD 기계들은 이식된 카테터에, 신선한 투석 유체의 소스 또는 백에, 그리고 유체 배출부에 유체적으로 접속된다. APD 기계들은, 카테터를 통해서, 그리고 환자의 복강 내로, 투석 유체 소스로부터 신선한 투석 유체를 펌핑한다. APD 기계들은 또한, 투석 유체가 복강(cavity) 내에 체류되는 것, 및 폐기물, 독소들 및 잉여 물의 전송이 발생하는 것을 허용한다. 소스는 다수의 멸균된 투석 유체 백들을 포함할 수 있다.
APD 기계 펌프는 복강으로부터, 카테터를 통해 배출부로, 이용되거나 소모된 투석물을 펌핑한다. 수동 프로세스에서와 같이, 몇 개의 배출, 충진 및 체류 사이클들이 투석 동안에 발생한다. "마지막 충진"은 APD의 끝에서 발생하고, 다음 치료까지 환자의 복강에 남아 있는다.
기계에 의해 수행된 상기의 양상들 중 임의의 것은 스케줄링 기반(scheduled basis)으로 실행될 수 있고, 시동(start-up) 절차를 요구할 수 있다. 예를 들어, 투석 환자들은 전형적으로 격일(every other day), 매일(daily) 등과 같이, 스케줄링 기반으로 치료를 수행한다. 혈액 치료 기계들(blood treatment machines)은 전형적으로, 예를 들어, 소독 절차(disinfection procedure)를 실행하기 위해 셋업을 위한 치료 이전에 특정량의 시간을 요구한다. 상기의 양상들에 대한 환자들은 바쁜 생활을 유발할 수 있고, 치료를 위해 스케줄링된 날에 수행할 프로젝트들을 갖거나 또는 실행을 위한 일을 갖는다.
환자에 대한 가정 치료의 많은 매력은 환자가 주로 자신의 스케줄에 따라 자신의 집에서 치료를 수행할 수 있게 함으로써 제공된 라이프스타일 유연성을 중심으로 한다. 그러나, 가정 의료용 유체 전달 기계는 사용자 또는 환자에게 지시하고, 사용자 또는 환자를 제약하는 소프트웨어 타이머들을 포함할 수 있다. 가정 혈액 투석 시스템은, 예를 들어, 환자가 사전 치료(pre-treatment), 치료중(during treatment), 및 사후 치료(post-treatment) 시퀀스들을 개시하기 위해 가정 혈액 투석 기계에 바로 근접할 것을 요구할 수 있다.
하나의 특정 예에서, 가정 요법 기계는 특정 컴포넌트들을 치료들 사이에 소독함으로써 이들을 재이용할 수 있다. 기계는 환자 또는 간병인이 소독 타이머가 만료되기 전에 기계를 이용하여 치료를 시작할 것을 요구하는 하나 이상의 소독 타이머를 이용할 수 있다. 그렇지 않은 경우, 환자는 치료를 시작하기 전에 다른 소독 절차가 완료될 때까지 기다려야 할 것이다. 실시예에서의 가정 요법 기계는 환자의 그래픽 사용자 인터페이스를 통해 치료 시작 시간 데드라인들을 통신하며, 이는 환자가 시작 시간 데드라인들에 액세스하고 그에 따라 반응하도록 기계의 근처에 있을 것을 요구한다.
본 개시내용은 고온수 소독 및 화학적 소독과 같은 임의의 타입의 소독에 적용된다는 것을 이해해야 한다. 이와 관련하여, 본 개시내용은 가정 요법 기계들로 제한되지 않으며, 예를 들어, 센터내 기계들이 전형적으로 화학적으로 소독된 것이고, 그러한 소독 후에 치료 시작 데드라인을 설정할 수 있다. 추가적으로, 본 개시내용은 소독에 기초한 시작 시간 데드라인들로 제한되지 않으며, 다른 시작 시간 데드라인들, 예를 들어, 프라이밍(priming)의 완료에 기초한 데드라인들에도 적용될 수 있다. 또한, 본 개시내용은 초기 시작 시간 데드라인들로 제한되지 않는다. 예를 들어, 대부분의 기계들은 환자가 일시적으로 치료를 중지하고, 기계로부터 접속해제하여 기계로부터 떨어져서 몇몇 타입의 필요한 동작을 수행할 수 있게 할 것이다. 혈액 치료를 위해, 기계는 전형적으로 환자에 대해 혈액을 다시 린스(rinse)할 것이고, 일정 시간 기간 동안 투석 유체를 순환시키거나 순환시키지 않을 수 있다. 어느 경우에나, 환자가 일시적으로 기계로부터 접속해제될 수 있는 시간이 무제한은 아니며, 본 개시내용은 복귀 시간 제한에도 적용되는 것으로 고려된다.
일 실시예에서, 본 개시내용의 시스템은 환자의 및/또는 간병인의 개인 이동 통신 디바이스, 예를 들어, 스마트폰 상에 설치되는 소프트웨어 애플리케이션("앱(app)")을 제공한다. 일 실시예에서, 앱은 미들웨어 소프트웨어 애플리케이션을 통해 제공되며, 그것의 예가 아래에 상세히 논의된다. 대안적인 실시예에서, 소프트웨어는 미들웨어 소프트웨어 애플리케이션을 통해 텍스트 메시징 특징을 직접 이용하여 환자의 및/또는 간병인의 개인 이동 통신 디바이스, 예를 들어, 스마트폰과 통신하도록 구성된다. 어느 경우에나, 앱 또는 텍스트 메시지는 일 실시예에서 임의의 임박한 데드라인을 환자에게 상기시키고, 환자 및/또는 간병인이 환자를 기계에 테더링(tethering)하지 않고 언제 치료가 시작될 필요가 있는지를 계속 추적할 수 있게 하도록 구성된다.
대안적으로 또는 추가적으로, 사용자의 이동 통신 디바이스, 예를 들어, 캘린더 애플리케이션과 같은 디바이스의 기본 작업 추적 특징들 상에 자동으로 리마인더들을 프로그래밍하도록 통신 소프트웨어를 구성하는 것이 고려된다. 대부분의 스마트폰들에는 매일을 시간들과 같은 시간 세그먼트들로 분리하는 캘린더가 제공된다. 본 개시내용의 시스템 및 방법의 소프트웨어는 허가된 환자들 및/또는 간병인들의 스마트폰 캘린더들에 액세스하고, 적절한 날의 적절한 시간 세그먼트(들)를, 예를 들어, 기계가 그 시간 세그먼트 내에서 소독을 시작하거나 완료할 적절한 정보로 채우도록 프로그래밍될 수 있다.
일 실시예에서, 본 개시내용의 소프트웨어 시스템 및 방법으로부터의 통신은 단방향이다. 예를 들어, 통신은 가정용 기계일 수 있는 의료용 유체 전달 기계로부터, 환자 또는 간병인의 이동 통신 디바이스로의 통신일 수 있다. 대안적인 실시예에서, 본 개시내용의 소프트웨어 시스템 및 방법은 의료용 유체 전달 기계와 환자 또는 간병인의 이동 통신 디바이스 사이의 양방향 통신을 가능하게 한다. 일 예에서, 양방향 통신은 특정 기계 루틴들이 그들의 이동 통신 디바이스를 이용하여 환자 또는 간병인에 의해 원격으로 시작되는 것을 허용할 수 있다. 하나의 예시적인 루틴은 자동화된 자체 테스트(self-test) 루틴이며, 이는 시퀀스를 개시하거나 시작하는 것 이외의 시스템과의 어떠한 사용자 상호작용도 없이 수행될 수 있다. 시퀀스를 원격으로 시작하는 것은, 예를 들어, 환자 또는 간병인이 다른 작업들을 수행하는 기계로부터 떨어져 있을 수 있는 추가적인 시간을 제공함으로써, 환자 또는 간병인에게 이익을 줄 수 있다. 통신은 기계가 자체 테스트 루틴을 수행할 준비가 되었음을 표시함으로써 기계가 통신을 개시할 때 양방향이 된다. 환자 또는 간병인은 원하는 시간에, 시퀀스를 개시하기 위해 본 개시내용의 소프트웨어 시스템 및 방법을 통해 기계에 다시 응답한다.
본 개시내용의 시스템 및 방법의 소프트웨어는 기계가 "환자 접속(patient connected)" 소프트웨어 상태에 있을 때마다 환자 및/또는 간병인과 기계 사이의 통신을 디스에이블하는 것으로 고려된다. 예를 들어, 임상의가 환자를 현재 치료하는 기계에 커맨드를 전송하려고 시도하는 경우, 커맨드는 미들웨어 소프트웨어 애플리케이션에 의해 인터셉트될 수 있으며, 따라서 그 커맨드는 기계에 전송되지 않는다. 이어서, 미들웨어 소프트웨어 애플리케이션은 임상의에게 다시 통신하여, 기계가 바쁘고 통신을 수락하지 않음을 알릴 수 있다.
본 명세서에 설명된 예들은, 혈액, 투석 유체, 교체 유체 또는 그리고 정맥내 약물(intravenous drug)("IV")과 같은, 의료용 유체를 전달하는 임의의 의료용 유체 전달 시스템에 적용가능하다. 예들은 신부전 요법들, 예를 들어, 본 명세서에서 집합적으로 또는 일반적으로 개별적으로 신부전 요법으로 지칭되는 모든 형태의 혈액 투석("HD"), 혈액 여과("HF"), 혈액 투석 여과("HDF"), 지속적 신장 대체 요법들("CRRT") 및 복막 투석("PD")에 특히 적합하다. 의료용 유체 전달 기계들은 대안적으로 대용량 연동 타입 펌프(peristaltic type pump) 또는 주사기 펌프(syringe pump)와 같은, 약물 전달 또는 영양 유체 전달 디바이스일 수 있다. 본 명세서에 설명된 기계들은 가정 설정들에서 이용될 수 있다. 예를 들어, 본 개시내용의 데이터 전송 체제(data transfer regime)로 동작하는 기계는, 예를 들어, 환자가 자고 있는 동안 야간에 실행될 수 있는 가정 HD 기계와 함께 이용될 수 있다. 본 개시내용의 의료용 유체 데이터 전송 시스템 및 방법은 대안적으로 병원들 및/또는 클리닉들에서 임상의들 또는 간호사들을 돕는데 이용될 수 있다.
이제 도면들, 특히 도 1을 참조하면, 의료용 유체 전달 기계(90) 내에서 동작하는 의료용 유체 데이터 전송 시스템(10)이 도시되어 있다. 시스템(10)은 많은 의료용 유체 전달 기계들(90)(그 중 하나의 타입이 아래에 상세히 논의됨)을 포함한다. 데이터 전송 시스템(10)의 기계들(90)은 동일한 타입(예를 들어, 모든 HD 기계들)일 수 있거나 상이한 타입들(예를 들어, HD, PD, CRRT, 및 의료용 또는 영양 유체 전달의 혼합)일 수 있다.
단일 의료용 유체 전달(90)이 접속 서버(118)와 통신하는 것으로 도시되어 있지만, 시스템(10)은 위에서 열거된 동일한 타입 또는 상이한 타입들의 복수의 의료용 유체 전달 시스템들 및 기계들의 동작을 감독한다. 예를 들어, 서버(118)에 접속되고 시스템(10)과 함께 동작하는 M 개의 혈액 투석 기계들(90), N 개의 혈액 여과 기계들(90), O 개의 CRRT 기계들(90), P 개의 복막 투석 기계들(90), Q 개의 가정 약물 전달 기계들(90), 및 R 개의 영양 또는 약물 전달 기계들(90)이 존재할 수 있다. 숫자들 M 내지 R은 동일하거나 상이한 숫자일 수 있고, 0, 1 또는 1보다 클 수 있다. 도 1에서, 의료용 유체 전달 기계(90)는 가정 요법 기계(90)(가정은 파선으로 표시됨)로 도시된다.
가정 요법 기계(90)는 전술한 바와 같이 물 처리 디바이스(water treatment device)(60)로부터 정제된 물을 전단에서 수용할 수 있다. 물 처리 디바이스(60)는 실시예에서 이더넷 케이블을 통해 가정 요법 기계(90)에 접속된다. 도시된 실시예에서의 가정 요법 기계들(90)은 물 처리 디바이스(60) 이외의 다른 디바이스들, 예컨대, 혈압 모니터(104), 체중계, 예를 들어, 무선 체중계(106), 및 무선 태블릿 사용자 인터페이스(122)와 같은 사용자 인터페이스와 함께 동작한다. 가정 요법 기계(90)는 일 실시예에서 모뎀(102)을 통해 무선으로 서버(118)에 접속된다. 이들 컴포넌트들 각각은, 도 1에서 파선들로 구분되는 바와 같이, 환자의 집 내에 위치할 수 있다(그러나 반드시 그러할 필요는 없다). 컴포넌트들(60, 104, 106 및 122) 중 임의의 하나 또는 그 이상 또는 전부는 가정 요법 기계(90)와 유선 또는 무선으로 통신할 수 있다. 무선 통신은 Bluetooth™, WiFi™, Zigbee®, Z-Wave®, 무선 범용 직렬 버스("USB"), 적외선, 또는 임의의 다른 적절한 무선 통신 기술을 통한 것일 수 있다. 대안적으로, 컴포넌트들(60, 104, 106 및 122) 중 임의의 하나 또는 그 이상 또는 전부는 유선 통신을 통해 가정 요법 기계(90)와 통신할 수 있다.
접속 서버(118)는 의료 디바이스 시스템 허브(medical device system hub)(120)를 통해 의료용 유체 전달 기계(90)와 통신한다. 시스템 허브(120)는 각각의 가정 요법 기계(90) 및 그 주변기기들에 관한 데이터 및 정보가 기계들(90)과 서버(118)에 접속된 다른 클라이언트들 사이의 접속 서버(118)를 통해 앞뒤로 이동할 수 있게 한다. 도시된 실시예에서, 시스템 허브(120)는 서비스 포털(130), 기업 자원 계획 시스템(140), 웹 포털(150), 비즈니스 인텔리전스 포털(160), HIPAA 준수 데이터베이스(124), 제품 개발 팀(128) 및 예를 들어 클리닉들 또는 병원들(126a 내지 126n)에서 유지되는 전자 의료 기록 데이터베이스들에 접속된다.
클리닉들 또는 병원들(126a 내지 126n)에서의 전자 의료 기록("EMR") 데이터베이스들은 환자들에 관한 전자 정보를 저장한다. 시스템 허브(120)는 기계(90)의 로그 파일들(log files)로부터 수집된 데이터를 병원 또는 클리닉 데이터베이스들(126a 내지 126n)에 전송하여, 그 환자의 의료 기록들을 병합 또는 보충할 수 있다. 클리닉들 또는 병원들(126a 내지 126n)에 있는 데이터베이스들은 환자-특이적 치료 및 처방 데이터를 포함할 수 있고, 따라서 그러한 데이터베이스들에 대한 액세스는 고도로 제한될 수 있다. 기업 자원 계획 시스템(140)은 불만(complaints), 청구 정보 및 라이프 사이클 관리 정보와 같은, 환자 및 임상의 웹사이트 액세스를 통해 생성된 데이터를 획득하고 컴파일한다. 웹 포털(150)은 환자들 및 환자들을 치료하는 클리닉들(152a 내지 152n)이 의료용 유체 전달 기계들(90)의 사용자들에게 공개적으로 이용가능한 웹사이트에 액세스하는 것을 가능하게 한다. 비즈니스 인텔리전스 포털(160)은 시스템 허브(120)로부터 데이터를 수집하고, 마케팅(162), 연구 및 개발(164), 및 품질/약물 감시(pharmacovigilance)(166)에 데이터를 제공한다.
본 명세서에 설명된 시스템들, 방법들 및 절차들이 하나 이상의 컴퓨터 프로그램 또는 컴포넌트를 이용하여 구현될 수 있다는 것을 이해해야 한다. 컴포넌트들의 프로그램들은 랜덤 액세스 메모리("RAM"), 판독 전용 메모리("ROM"), 플래시 메모리, 자기 또는 광학 디스크들, 광학 메모리, 또는 다른 저장 매체를 포함하는 임의의 종래의 컴퓨터 판독가능 매체 상의 일련의 컴퓨터 명령어들로서 제공될 수 있다. 명령어들은 일련의 컴퓨터 명령어들을 실행할 때 개시된 방법들 및 절차들의 전부 또는 일부의 실행을 수행하거나 용이하게 하는 프로세서에 의해 실행되도록 구성될 수 있다.
일 실시예에서, 가정 요법 기계(90)는 환자의 집에서 환자에 대한 가정 혈액 투석과 같은 가정 치료를 수행하고, 그 후 그 치료의 결과들을 그 환자의 건강 및 웰빙(well-being)을 관리할 책임을 갖는 임상의들, 의사들 및 간호사들에게 보고한다.
실시예에서, 가정 요법 기계들(90)은, 예를 들어, Linux™ 운영 체제를 이용하여 로그 파일들을 기입한다. 로그 파일 문서는 주변 디바이스 데이터를 포함하는 관련 가정 요법 기계(90) 데이터이다. 로그 파일들은 XML(Extensible Markup Language), CSV(comma-separated values) 또는 텍스트 파일들 중 임의의 하나 이상을 포함할 수 있다. 로그 파일들은 가정 요법 기계(90)의 소프트웨어의 파일 서버 박스 내에 배치된다. 또한, 기계(90)로 전송되지 않는 데이터를 주변 디바이스, 예를 들어, 물 처리 디바이스(60)에 저장하는 것이 고려된다. 그러한 데이터는 그렇지 않으면 주변 디바이스로의 유선 또는 무선 접속을 통해 획득되거나, 다른 데이터 접속들 또는 저장 매체를 통해 다운로드될 수 있다. 예를 들어, 수리원(service person)은 물 처리 디바이스(60)에 접속된 랩탑을 통해, 또는 예를 들어 이더넷 접속을 통해 무선 체중계(106)를 통해 추가적인 데이터에 액세스할 수 있다. 또는, 추가 데이터는 주변 디바이스들로부터 원격으로 검색될 수 있고, 가정 요법 기계(90)는 주변 디바이스와 의료용 유체 데이터 전송 시스템의 허가된 클라이언트들 사이의 데이터 전송 담당자의 역할을 한다.
일 실시예에서, 가정 요법 기계(90)는, 예를 들어, 인터넷을 통해 모뎀(102)과 시스템 허브(120) 사이에서 데이터를 전송하기 위해 접속 서비스를 이용한다. 여기서, 가정 요법 기계(90)를 모뎀(102)을 통해 접속 서버(118)에 접속하기 위해 각각의 환자의 집에 전용 라인이 제공될 수 있다. 일 실시예에서, 가정 요법 기계(90)는 별도의, 예를 들어, 3G, 4G 또는 5G 모뎀(102)을 이용하여 인터넷에 액세스한다. 모뎀(102)은, Vodafone™과 같은, ISP(internet service provider)를 이용할 수 있다. 일 구현에서, 접속 서비스 제공자(예를 들어, 접속 서버(118)의 제공자)에 의해 개발된 접속 에이전트(114)는 가정 요법 기계(90) 상에 설치되고 기계의 ACPU(50) 상에서 실행된다. 의료 디바이스들과 접속 서버(118) 사이에 보안 관리 접속(116)을 제공하는 하나의 적절한 접속 서비스가 Axeda™에 의해 제공된다.
접속 에이전트(114)는 가정 요법 기계(90)가 접속 서버(118)에 접속하고 접속 서버(118)로/로부터 데이터를 전송하는 것을 허용한다. 에이전트(114) 및 서버(118)를 통해 동작하는 접속 서비스는 기계(90)와의 접속이 안전한 것을 보장하고, 데이터가 기계(90)의 방화벽들을 올바르게 통과하는 것을 보장하고, 데이터 또는 시스템 충돌이 있었는지를 체크하고, 접속 서버(118)가 올바른 가정 요법 기계(90)와 통신하는 것을 보장한다.
일 실시예에서, 가정 요법 기계(90)는 접속 에이전트(114)가 턴온되거나 활성화될 때에만 접속 서버(118)에 접속될 수 있다. 치료중 및 사후 치료 소독 동안, 기계(90) 및 그의 주변기기들이 기능하고 있는 동안, 일 실시예에서 접속 에이전트(114)가 턴오프되며, 이는 가정 요법 기계(90)가 임의의 엔티티와 통신하고 치료 및 소독 동안 또는 기계(90)가 라이브 또는 실행 중일 때 데이터를 전송 또는 수신하는 것을 방지한다. 가정 요법 기계(90)가 유휴상태(idle)일 때, 예를 들어, 치료 이후 및 사후-소독이 완료된 후에, 일 실시예에서, ACPU(50)는 접속 에이전트(114)를 턴온한다. 실시예에서, 접속 에이전트(114)는 치료중에 및 가능하게는 사전 치료에서 오프이다. 치료 이후, 접속 에이전트(114)는 가정 요법 기계(90)로부터 로그 파일들을 검색하고, 접속 서비스를 이용하여 데이터를 접속 서버(118)로 전송한다. 접속 서비스는 데이터 패킷들을 그들의 적절한 목적지로 라우팅하지만, 일 실시예에서는 데이터를 수정, 액세스 또는 암호화하지 않는다.
도 1의 의료용 유체 데이터 전송 시스템(10) 시스템에서, 접속 서버(118)를 통한 접속 서비스는 서비스 포털(130), 클리닉들 또는 병원들(126a 내지 126n), 및 웹 포털(150)과 같은 시스템 허브(120)를 통해 다양한 장소들에 데이터를 통신할 수 있다. 접속 서버(118)는 서비스 요원(132a 내지 132n) 및/또는 임상의들이, 적절한 가정 요법 기계들(90) 및 3G, 4G 또는 5G 모뎀(102), 및 기계 또는 모뎀 일련 번호들을 포함하는 그들의 연관된 정보와 같은, 네트워크를 통한 다양한 자산들을 추적 및 검색할 수 있게 한다. 접속 서버(118)는 또한 서비스 요원의 감독자(134)에 의해 승인되고 서비스 포털(130)을 통해 원격으로 획득된 펌웨어 업그레이드들을 수신하고, 허가된 가정 요법 기계들(90) 및 물 처리 디바이스들(60)과 같은 연관된 주변기기들에 제공하는데 이용될 수 있다.
A.
예시적인 의료용 유체 전달 기계
이제 도 2를 참조하면, 의료용 유체 전달 기계(90)에 대한 HD 흐름 개략도의 예가 도시되어 있다. 도 2의 HD 시스템은 비교적 복잡하기 때문에, 도 2 및 그 논의는 또한 위에서 논의된 신부전 요법 양상들 중 임의의 것 및 IV, 약물 전달 또는 영양 유체 전달 기계에 대한 지지를 제공한다. 일반적으로, 의료용 유체 전달 기계(90)는 단순화된 버전의 투석 유체 또는 프로세스 유체 전달 회로를 갖는 것으로 도시되어 있다. 혈액 회로는 또한 단순화되지만, 투석 유체 회로가 단순화되는 정도까지 단순화되지는 않는다. 회로들은 본 개시내용의 설명을 더 쉽게 하기 위해 단순화되었고, 시스템들은 구현되는 경우 위에서 참조로 포함된 공보들에서 발견되는 것과 같은 추가적인 구조 및 기능을 가질 것이라는 것을 이해해야 한다.
도 2의 의료용 유체 전달 기계(90)는 혈액 회로(20)를 포함한다. 혈액 회로(20)는 환자(12)로부터 혈액을 흡인(pull)하고 환자(12)에게 혈액을 반환한다. 혈액은 동맥 라인(arterial line)(14)을 통해 환자(12)로부터 흡인되고, 정맥 라인(venous line)(16)을 통해 환자에게 반환된다. 동맥 라인(14)은 환자(12)와 혈액 흡인 통신하는 동맥 바늘(arterial needle)(14b)에 접속하는 동맥 라인 커넥터(14a)를 포함한다. 정맥 라인(16)은 환자와 혈액 반환 통신하는 정맥 바늘(16b)에 접속하는 정맥 라인 커넥터(16a)를 포함한다. 동맥 및 정맥 라인들(14 및 16)은 또한, 스프링-장착형(spring-loaded), 고장-안전 기계적 핀치 클램프들(fail-safe mechanical pinch clamps)일 수 있는 라인 클램프들(18a 및 18v)을 포함한다. 라인 클램프들(18a 및 18v)은 일 실시예에서 비상 상황에서 자동으로 폐쇄된다.
동맥 및 정맥 라인들(14 및 16)은 또한 초음파 공기 검출기들일 수 있는 공기 또는 버블 검출기들(22a 및 22v)을 각각 포함한다. 공기 또는 버블 검출기들(22a 및 22v)은 각각 동맥 및 정맥 라인들(14 및 16)에서의 공기를 찾는다. 공기가 공기 검출기들(22a 및 22v) 중 하나에 의해 검출되는 경우, 시스템(10)은 라인 클램프들(18a 및 18v)을 폐쇄하고, 혈액 및 투석 유체 펌프들을 일시정지시키고, 치료를 재개할 수 있도록 공기를 세정하라는 지시들을 환자에게 제공한다.
혈액 펌프(30)는 도시된 실시예에서 동맥 라인(14)에 위치된다. 도시된 실시예에서, 혈액 펌프(30)는 제1 혈액 펌프 포드(first blood pump pod)(30a) 및 제2 혈액 펌프 포드(30b)를 포함한다. 혈액 펌프 포드(30a)는 입구 밸브(inlet valve)(32i) 및 출구 밸브(outlet valve)(32o)와 함께 동작한다. 혈액 펌프 포드(30b)는 입구 밸브(34i) 및 출구 밸브(34o)와 함께 동작한다. 실시예에서, 혈액 펌프 포드들(30a 및 30b)은 각각, 쉘 내에 위치되어 다이어프램 펌프(diaphragm pump)를 형성하는 가요성 다이어프램(flexible diaphragm)을 갖는 하드 외측 쉘(hard outer shell), 예를 들어, 구형(spherical)을 포함하는 혈액 리셉터클들(blood receptacles)이다. 각각의 다이어프램의 일 측은 혈액을 수용하는 한편, 각각의 다이어프램의 다른 측은 음의(negative) 및 양의(positive) 공기 압력에 의해 동작된다. 혈액 펌프(30)는 대안적으로 동맥 라인(14)과 함께 동작하는 연동 펌프(peristaltic pump) 또는 동맥 라인(14) 및 정맥 라인(16)과 함께 동작하는 다수의 연동 펌프들이다.
도시된 실시예에서, 헤파린 물약병(heparin vial)(24) 및 헤파린 펌프(26)는 혈액 펌프(30)와 혈액 필터(40)(예를 들어, 투석기) 사이에 위치된다. 헤파린 펌프(26)는 공압 펌프(pneumatic pump) 또는 주사기 펌프(syringe pump)(예를 들어, 스테퍼 모터 구동 주사기 펌프(stepper motor driven syringe pump))일 수 있다. 혈액 필터(40)의 상류에서 헤파린을 공급하는 것은 필터의 멤브레인들의 응고(clotting)를 방지하는 것을 돕는다.
주 제어 프로세서(primary control processor)("ACPU") 또는 제어 유닛 제어 유닛(50)은 하나 이상의 프로세서 및 메모리를 포함한다. 제어 유닛(50)은 공기 검출기들(22a 및 22v)(및 온도 센서들, 혈액 누설 검출기들, 전도도 센서들, 압력 센서들, 및 액세스 접속해제 트랜스듀서들(86, 88)과 같은 시스템(10)의 다른 센서들)로부터 공기 검출 신호들을 수신하고, 라인 클램프들(18a 및 18v), 혈액 펌프(30), 헤파린 펌프(26), 투석 유체 펌프들(64 및 96), 및 밸브들(32i, 32o, 34i, 34o, 68i, 68o, 98i 및 98o)과 같은 컴포넌트들을 제어한다. 정맥 라인(16)을 통해 혈액 필터(40)를 빠져나가는 혈액은 에어트랩(airtrap)(28)을 통해 유동한다. 에어트랩(28)은, 투석된 혈액이 정맥 라인(16)을 통해 환자(12)에게 반환되기 전에 혈액으로부터 공기를 제거한다.
도 2의 의료용 유체 전달 기계(90)의 혈액 투석 버전에서, 투석 유체는 혈액 필터(40)의 멤브레인들의 외부를 따라 펌핑되고, 혈액은 혈액 필터 멤브레인들의 내부들을 통해 펌핑된다. 물 정제 유닛(water purification unit)(60)을 통한 물의 정제로 시작하여, 투석 유체가 준비된다. 하나의 적절한 물 정제 유닛은 2011년 4월 25일자로 출원된 "Water Purification System and Method"라는 명칭의 미국 특허 공개 제2011/0197971호에 개시되어 있고, 그 전체 내용은 본 명세서에 참조로 포함되고 의존된다. 일 실시예에서, 물 정제 유닛은 수돗물을 정제(예를 들어, 병원균들 및 염소와 같은 이온들을 제거)하기 위한 필터들 및 다른 구조들을 포함하며, 따라서 물은 일 구현에서 0.03 내독소 단위들(endotoxin units)/ml("EU/ml") 아래 및 0.1 집락 형성 단위들(colony forming units)/ml("CFU/ml") 아래이다. 물 정제 유닛(60)은 혈액 회로(20) 및 투석 유체 회로(70)를 포함하는, 혈액 투석 기계(90)의 하우징 또는 섀시(chassis)로부터 분리된 하우징에 제공될 수 있다.
설명을 용이하게 하기 위해, 도 2에서는 투석 유체 회로(70)가 다시 고도로 단순화되어 있다. 실제로는, 투석 유체 회로(70)는 앞서 참조로 포함된 공보들에 개시된 관련 구조 및 기능 전부를 포함할 수 있다. 투석 유체 회로(70)의 특정 특징들이 도 2에 도시되어 있다. 도시된 실시예에서, 투석 유체 회로(70)는 혈액 필터(to-blood filter) 투석 유체 펌프(64)를 포함한다. 펌프(64)는 일 실시예에서 혈액 펌프(30)와 동일하게 구성된다. 펌프(30)와 같은 펌프(64)는 한 쌍의 펌프 포드들(66)을 포함하며, 이들 각각은 다시 구형으로 구성될 수 있는 입구 밸브들(68i) 및 출구 밸브들(68o)을 갖는다. 혈액 펌프(30)와 같은 2개의 펌프 포드들은 하나의 펌프 포드가 HD 투석 유체로 채워지는 반면, 다른 펌프 포드는 HD 투석 유체를 배출하도록 교대로 동작된다.
펌프(64)는 혈액 필터(to-blood filter) 투석 유체 펌프이다. 이용된 투석 유체를 배출부로 밀어내기 위해 배출 라인(82)에 위치한 밸브들(98i 및 98o)로 동작하는 다른 이중 포드 펌프 챔버(96)가 존재한다. 중탄산염 카트리지(bicarbonate cartridge)(72)를 통해 펌프 정제된 물을 펌핑하기 위한 제3 포드 펌프(도시되지 않음)가 있다. 산 용기(acid container)(74)로부터 혼합 라인(62) 내로 산(acid)을 펌핑하기 위해 이용된 제4 포드 펌프(도시되지 않음)가 있다. 일 실시예에서, 혼합 라인(62)과 혈액 필터(to-blood filter) 투석 유체 펌프(64) 사이의 버퍼링 투석 유체 탱크(도시되지 않음)로 인해 혼합 라인(62)에서 연속적인 펌핑이 중요하지 않기 때문에, 제3 펌프 및 제4 펌프인, 농축액 펌프들은 단일 포드 펌프들일 수 있다.
배출 라인(82)에 제공된 제5 포드 펌프(도시되지 않음)는 HD 요법이 제공될 때 알려진 양의 한외여과("UF")를 제거하는데 이용된다. 시스템(10)은 얼마나 많은 한외여과액이 환자로부터 제거되었는지를 제어하고 알기 위해 UF 펌프를 계속 추적한다. 시스템(10)은 필요한 양의 한외여과액이 치료 종료에 의해 환자로부터 제거되는 것을 보장한다.
전술한 펌프들 각각은 대안적으로 펌핑 튜브와 함께 동작하는 연동 펌프일 수 있다. 만약 그렇다면, 시스템 밸브들은 여전히 본 개시내용의 특징들에 따라 공압식으로(pneumatically) 작동될 수 있다.
일 실시예에서, 물 정제 유닛(60)으로부터의 정제된 물은 중탄산염 카트리지(72)를 통해 혼합 라인(62)을 따라 펌핑된다. 용기(74)로부터의 산은 전해적으로(electrolytically) 및 생리적으로(physiologically) 호환가능한 투석 유체 용액을 형성하기 위해 혼합 라인(62)을 따라 중탄산염 카트리지(72)로부터 유동하는 중탄산수 내로 펌핑된다. 정제된 물을 중탄산염 및 산과 적절하게 혼합하기 위해 이용된 펌프들 및 온도-보상된 전도도 센서들은 도시되지 않았지만, 위에 참조로 포함된 공보들에 상세히 개시된다.
도 2는 또한, 혈액 필터(40)에 도달하기 전에, 신선한 투석 유체 라인(76)을 따라, 가열기(78) 및 한외여과기(80)를 통해 펌핑되고, 혈액 필터 이후에, 이용된 투석 유체는 배출 라인(82)을 통해 배출되도록 펌핑된다는 것을 도시한다. 가열기(78)는 체온 또는 약 37℃로 투석 유체를 가열한다. 한외여과기(80)는 혈액 필터(40)에 도달하기 전에, 투석 유체를 더 세정 및 정제하여, 예를 들어, 중탄산염 카트리지(72) 또는 산 용기(74)를 통해 도입되는 이물질 및/또는 오염물질들을 투석 유체로부터 필터링한다.
도시된 실시예에서, 투석 유체 회로(70)는 또한 샘플 포트(84)를 포함한다. 투석 유체 회로(70)는, 혈액 누설 검출기(도시되지 않았지만, 혈액 필터(40) 섬유가 찢어졌는지를 검출하는데 이용됨), 및 도시되지 않은 다른 컴포넌트들, 예컨대, 밸런스 챔버들, 복수의 투석 유체 밸브들, 및 투석 유체 유지 탱크를 더 포함할 것이며, 이들 모두는 위에서 참조로 포함된 공보들에 상세히 예시되고 설명된다.
도시된 실시예에서, 의료용 유체 전달 기계(90)는 1회 혈액 필터를 통해 투석 유체를 펌핑하고, 이어서 이용된 투석 유체를 배출부로 펌핑하는 온라인 통과 시스템이다. 혈액 회로(20) 및 투석 유체 회로(70) 둘다는 각각의 치료 후에 고온수로 소독될 수 있으며, 따라서 혈액 회로(20) 및 투석 유체 회로(70)가 재이용될 수 있다. 일 구현에서, 혈액 필터(40)를 포함하는 혈액 회로(20)는 약 1개월 동안 고온수로 소독되고 매일 재이용되는 반면, 투석 유체 회로(70)는 약 6개월 동안 고온수로 소독되고 재이용된다.
대안적인 실시예들에서, 예를 들어, CRRT의 경우, 멸균된(sterilized) 투석 유체 또는 주입액(infusate)의 다수의 백이 함께 그룹으로 되고 차례로 이용된다. 그러한 경우에, 빈 공급 백들은 배출 또는 소모된 유체 백들로서 기능할 수 있다.
의료용 유체 전달 기계(90)는 도 2의 파선으로 나타낸 바와 같이 인클로저를 포함한다. 기계(90)의 인클로저는 치료의 타입, 치료가 센터내에서인지 또는 가정 치료인지, 및 투석 유체/주입액 공급이 배치(batch) 타입(예를 들어, 그룹으로 됨)인지 또는 온라인인지에 따라 변한다.
도 3은 도 2의 기계(90)가 혈액 세트(100)와 함께 동작할 수 있음을 도시한다. 혈액 세트(100)는 동맥 라인(14), 정맥 라인(16), 헤파린 물약병(24), 헤파린 펌프(26)/혈액 펌프(30) 및 혈액 필터(40)(예를 들어, 투석기)를 포함한다. 에어트랩(28)은 정맥 라인(16)에 위치되어, 환자(12)에게 반환되기 전에 혈액으로부터 공기를 제거할 수 있다. 공기 검출기들(22a 및 22v)은 동작을 위해 동맥 및 정맥 라인들(14 및 16)과 각각 접촉한다.
도 2 및 도 3에서, 펌프들(26, 30(30a 및 30b), 64, 96)(및 도시되지 않은 다른 펌프들) 중 임의의 것 및 밸브들(32i, 32o, 34i, 34o, 68i, 68o, 98i, 및 98o) 중 임의의 것이 공압식으로 작동될 수 있다. 실시예에서, 펌프들 및 밸브들 각각은 가요성 멤브레인에 의해 분리되는 유체 측 및 공기 측을 갖는다. 음의 공압이 멤브레인의 공기 측에 인가되어 유체를 펌프 챔버 내로 끌어 당기거나 밸브를 개방할 수 있다(또는 펌프 또는 밸브는 양의 폐쇄 압력을 대기로 배기하고 유체 압력을 개방함으로써 개방될 수 있다). 펌프 챔버로부터 유체를 배출하거나 밸브를 폐쇄하기 위해 멤브레인의 공기 측에 양의 공압이 인가된다.
B.
예시적인 의료용 유체 전달 시스템의 접속 실시예들
이제 도 4를 참조하면, 본 개시내용의 시스템(110a)이 도시된다. 도시된 실시예에서의 시스템(110a)은 접속 서버(118), 시스템 허브(120), 서비스 포털(130), 기업 자원 계획 시스템(140), 웹 포털(150), 및 비즈니스 인텔리전스 포털(160)을 포함하는 전술한 시스템(10)과 함께 동작하며, 이들은 클라우드 환경의 일부인 것으로서 도 4에 도시되어 있다. 접속 서버(118), 시스템 허브(120), 서비스 포털(130), 기업 자원 계획 시스템(140), 웹 포털(150), 및 비즈니스 인텔리전스 포털(160)은 각각 클라우드 환경의 일부이거나 하나 이상의 전용 서버에 위치될 수 있다.
도 4에 도시되지 않은 시스템(10)의 다른 컴포넌트들도 시스템(110a)의 일부일 수 있다. 예를 들어, 의료용 유체 전달 기계들(90a 및 90b)은 (집 밖에 있는 것으로 도시된) 환자들(12a 및 12b)의 집들에 개별적으로 존재할 수 있다. 대안적으로, 의료용 유체 전달 기계들(90a 및 90b)은 동일한 클리닉(126a 내지 126n)에 또는 클리닉들(126a 내지 126n) 중 상이한 것들에 존재할 수 있다. 임상의들(112a 및 112b)은 클리닉들의 내부 또는 외부에 존재할 수 있다.
의료용 유체 전달 기계들(90a 및 90b)은 전술한 바와 같이 보안 관리 접속들(116)을 통해 접속 서버(118)에 접속된다. 그렇게 하기 위해, 기계들(90a 및 90b)은, 예를 들어, 위에서 논의된 모뎀들(102)을 통해 인터넷(52)에 접속된다. 일 실시예에서, 시스템 허브(120)는 이동 통신 디바이스들(200a 및 200b)(본 명세서에서 집합적으로 디바이스들(200)로서 또는 일반적으로 개별적으로 디바이스(200)로서 지칭됨)에 의해 액세스될 수 있는 미들웨어 소프트웨어를 저장한다. 이동 통신 디바이스들(200a 및 200b)은, 예를 들어, Android™, iOS™, Windows Phone™, BlackBerry™, Sailfish OS™, Tizen™, 또는 Ubuntu Touch™ 운영 체제들 상에서 실행되는 스마트폰들일 수 있다. 이동 통신 디바이스들(200a 및 200b)은 환자들(12a 및 12b)에 각각 속할 수 있고/있거나 임상의들(112a 및 112b)에 각각 속할 수 있다. 도 4에 도시된 바와 같은 이동 통신 디바이스들(200a 및 200b)도 인터넷(52)에 접속된다.
일 실시예에서, 이동 통신 디바이스들(200a 및 200b)은 인터넷(52)에 대한 그들의 접속을 통해 시스템 허브(120) 상에 저장된 미들웨어 소프트웨어로부터 애플리케이션 소프트웨어("앱")를 다운로드한다. 앱은 대응하는 기계(90a 또는 90b)의 상태 변화가 있을 때마다 업데이트된다. 예를 들어, 의료용 유체 전달 기계(90a)는 그의 자동화된 자체 테스트 루틴을 방금 완료했을 수 있고, 이제 소독 절차를 실행할 준비가 되어 있다. 기계(90a)는 이 상태를 식별하는 코드를 생성하고 이를 시스템 허브(120) 상에 저장된 미들웨어 소프트웨어에 전송할 수 있다. 이어서, 미들웨어 소프트웨어는, 예를 들어, "자체 테스트 완료, 소독 준비"와 같은 룩업 테이블을 이용하여 코드를 메시지로 변환하고, 환자(12a) 또는 임상의(112a)의 이동 통신 디바이스(200a) 상으로 다운로드된 앱으로 하여금 메시지를 디스플레이하게 한다. 앱은 기계(90a)가 존재하는 특정 상태와 연관되는 아이콘과 같은, 메시지와 함께 시각적 식별자를 제공하도록 프로그래밍될 수 있다. 앱은 또한 환자(12a) 또는 임상의(112a)가 앱을 보고 기계(90)의 상태 변화를 보도록 프롬프트하는, "딩(ding)" 사운드와 같은 오디오 경보, 및/또는 진동과 같은 햅틱 경보 중 하나 이상을 제공할 수 있다.
다른 예에서, 의료용 유체 전달 기계(90b)는 3:00PM에 치료를 시작하도록 사전 프로그래밍될 수 있다. 의료용 유체 전달 기계(90b)는 자체 테스트 및 소독을 위해 3 시간이 필요할 수 있다. 그러므로, 환자(12a) 또는 임상의(112a)는 사전 치료를 시작하기 위해 정오(noon)까지 기계(90b)에 있을 필요가 있다. 실시예에서, 환자(12a) 또는 임상의(112a)는 환자(12a) 또는 임상의(112a)가 통지를 받거나 경보를 받아야 하는 3 시간의 준비 시간 이전에 얼마나 빨리인지에 대해, 예를 들어, 2 시간으로 기계(90b)를 설정한다. 따라서, 이 예에서, 기계(90b)는 10:00AM에 코드를 생성하고, 그 코드를 시스템 허브(120) 상에 저장된 미들웨어 소프트웨어에 전송할 수 있다. 이어서, 미들웨어 소프트웨어는, 예를 들어, "치료 준비가 2 시간 내에 시작될 필요가 있음"과 같은 룩업 테이블을 이용하여 코드를 메시지로 변환하고, 환자(12b) 또는 임상의(112b)의 이동 통신 디바이스(200b)에 다운로드된 앱으로 하여금 메시지를 디스플레이하게 한다. 앱은 120분으로부터 0에서의 타임아웃까지 카운트 다운하는 카운트다운 타이머와 같은 시각적 식별자를 메시지와 함께 제공하도록 다시 프로그래밍될 수 있다. 앱은 또한 환자(12b) 또는 임상의(112b)가 앱을 보고 치료 준비 통지를 보도록 프롬프트하는 "딩(ding)" 사운드와 같은 오디오 경보 및/또는 진동과 같은 햅틱 경보 중 임의의 하나 이상을 제공할 수 있다. 앱은 또한 카운트다운 기간 동안 사전 프로그래밍된 간격들로, 예를 들어, 1 시간 및 30분에 "딩(ding)" 사운드 및/또는 햅틱 피드백을 반복하도록 프로그래밍될 수 있다.
사용자의 통신 디바이스(200b) 상에 앱을 제공하는 것에 추가하여 또는 대안적으로, 시스템 허브(120)에 있는 미들웨어 소프트웨어가 기계(90b)로부터의 코드를 디바이스(200)의 기본 작업 추적 특징, 예컨대, 그의 캘린더 애플리케이션 상에 위치되는 메시지로 변환하는 것이 고려된다. 대부분의 스마트폰 디바이스들(200)은, 예를 들어, 매일을 시간들과 같은 시간 세그먼트들로 분리하는 캘린더를 구비한다. 여기서, 시스템 허브(120)의 미들웨어 소프트웨어에 의해 변환된 메시지는 허가된 통신 디바이스(200b)의 캘린더에 액세스하고, 적절한 날의 적절한 시간 세그먼트를 적절한 정보로 채우도록 프로그래밍될 수 있다. 상기의 예에서, 적절한 날 동안, 기본 캘린더 소프트웨어 애플리케이션은 "치료 준비가 2시간 내에 시작될 필요가 있음"과 같은 메시지로 채워진 그의 10:0:00AM 타임슬롯을 가질 것이다. 캘린더 엔트리에 관해 환자(12) 또는 임상의(112)에게 통지하기 위해 오디오 및/또는 햅틱 피드백 신호가 제공될 수 있다.
기계들(90a 및 90b), 중앙 서버(120)에 있는 미들웨어 소프트웨어, 및 통신 디바이스들(200a 및 200b)은 환자들(12a, 12b) 및/또는 임상의들(112a, 112b)에 임의의 원하는 메시지를 제공하기 위해 전술한 바와 같이 프로그래밍 및 동작될 수 있으며, 본 명세서에 설명된 메시지들로 제한되지 않는다는 것을 이해해야 한다. 예를 들어, 환자들(12a, 12b) 및/또는 임상의들(112a, 112b)은 마찬가지로, 기계(90a, 90b)를 재소독해야 하는 것을 피하기 위해 카운트다운 시간 내에 치료를 시작할 필요가 있는 수반되는 카운트다운 타이머로 소독의 종료시에 통보받을 수 있다.
이제 도 5를 참조하면, 본 개시내용의 시스템(110b)이 도시된다. 도시된 실시예에서의 시스템(110b)은 도 5에 클라우드 환경의 일부인 것으로 도시되어 있지만, 대안적으로 하나 이상의 전용 서버에 위치될 수 있는, 접속 서버(118), 시스템 허브(120), 서비스 포털(130), 기업 자원 계획 시스템(140), 웹 포털(150), 및 비즈니스 인텔리전스 포털(160)을 포함하는 전술한 시스템(10)과 함께 동작한다. 도 5에 도시되지 않은 시스템(10)의 다른 컴포넌트들도 시스템(110a)의 일부일 수 있다. 설명의 용이함을 위해 단일 의료용 유체 전달 기계(90)가 도시되어 있지만, 다수의 의료용 유체 전달 기계들(90)이 마찬가지로 시스템(110b)에 접속될 수 있다. 의료용 유체 전달 기계(90)는 (집 외부에 있는 것으로 도시된) 환자(12)의 집에 또는 임상의(112)를 위한 클리닉(126a 내지 126n)에 존재할 수 있다. 의료용 유체 전달 기계(90)는, 예를 들어, 도시된 실시예에서 모뎀(102)을 이용하여 보안 관리 접속(116) 및 인터넷(52) 접속을 통해 접속 서버(118)에 다시 접속된다.
일 실시예에서, 시스템 허브(120)는 (용이함을 위해 단일 디바이스로서 도시되지만, 다수의 디바이스들(200)이 마찬가지로 시스템(110b)에 접속될 수 있는) 이동 통신 디바이스(200)에 의해 액세스될 수 있는 미들웨어 소프트웨어를 저장한다. 도 5에서의 이동 통신 디바이스들(200)은 인터넷(52)에 접속되는 것을 포함하여 도 4에 도시된 디바이스들(200a 및 200b)에 대해 개시된 모든 구조, 기능 및 대안들을 포함한다. 도 5에서, 이동 통신 디바이스(200)는, 반드시 그럴 필요는 없지만, 인터넷(52)으로의 접속을 통해 시스템 허브(120) 상에 저장된 미들웨어 소프트웨어로부터 소프트웨어 애플리케이션("앱")을 다운로드할 수 있다. 앱은 기계(90)으로부터의 코딩된 메시지를 앱 상에 제시가능한 포맷으로 변환하는 미들웨어 소프트웨어를 포함하여, 도 4와 관련하여 전술한 바와 같이 정확하게 동작될 수 있다. 대안적으로 또는 추가적으로, 시스템 허브(120) 상에 저장된 미들웨어 소프트웨어는 기계(90)로부터의 코드를, 도 4에 설명된 방식들 중 임의의 방식으로, 그의 캘린더 애플리케이션과 같은, 이동 통신 디바이스(200)의 기본 작업 추적 특징에 위치되는 메시지로 변환할 수 있다.
또한 대안적으로 또는 추가적으로, 시스템(110b)은, 예를 들어, 시스템 허브(120)에 저장된 미들웨어 소프트웨어와 이동 통신 디바이스(200) 사이에서 인터페이싱하는 셀룰러 네트워크(210)를 포함한다. 셀룰러 네트워크(210)는 라디오파(radio wave)들을 이용하여 동작하고/하거나 위성을 이용하는 셀룰러 폰 타워들의 네트워크를 포함할 수 있다. 시스템(110b)의 셀룰러 네트워크(210)와 함께 이용하기에 적합한 통신 프로토콜들은 (i) WiMAX(worldwide interoperability for microwave access)" 프로토콜; 및 (ii) GSM(global system for mobile communications)" 프로토콜과 같은 장거리 프로토콜일 수 있으며, 이는 많은 세계의 셀룰러 전화로의 데이터 통신을 가능하게 하는 광범위한 장거리 무선 프로토콜이다. 네트워크(210)는 (i) IEEE 802.11a, (ii) IEEE 802.11b, (iii) IEEE 802.11g 또는 (iv) 802.11n과 같은 IEEE(Institute of Electrical & Electronics Engineers) 802.11 표준의 일부인 프로토콜일 수 있는 WLAN(wireless local area network)과 같은 중간 범위 프로토콜을 대안적으로 또는 추가적으로 이용할 수 있다. 다른 적절한 셀룰러 기술들은 CDMA, AMPS(아날로그), GPRS(General Packet Radio Service), cdmaOne, CDMA2000, EV-DO(Evolution-Data Optimized), EDGE(Enhanced Data Rates for GSM Evolution), UMTS(Universal Mobile Telecommunications System), DECT(Digital Enhanced Cordless Telecommunications), 디지털 AMPS("IS-136/ TDMA"), 및 iDEN(Integrated Digital Enhanced Network)을 포함할 수 있다.
이동 통신 디바이스(200)는 본 기술 분야의 기술자에게 알려진 임의의 방법을 통해, 예를 들어, SMS(Short Messaging Service) 또는 MMS(Multimedia Messaging Service) 프로토콜들을 통해 셀룰러 네트워크(210)와 통신한다. 시스템 허브(120)에 있는 미들웨어 소프트웨어는 다수의 방식으로 셀룰러 네트워크(210)와 통신할 수 있다. 일 예에서, 사용자들(12, 112)(환자(12), 환자의 가정 간호 파트너, 환자의 임상의(112) 중 임의의 사용자 또는 전부)의 전화 번호들 및 캐리어들은, 예를 들어, 미들웨어 소프트웨어에서의 룩업 테이블을 통해 특정 기계(90)와 연관된다. 특정 기계(90)로부터의 메시지/코드가 미들웨어에 의해 수신될 때, 미들웨어 소프트웨어는 이메일을 [사용자 전화 번호]＠[캐리어].net에 전송하도록 프로그래밍될 수 있다. 예를 들어, 환자 001의 전화 번호가 (555) 555-5555이고, 환자 001의 캐리어가 AT&T™인 경우, 환자 001의 기계(90)가 시스템 허브(120)의 미들웨어 소프트웨어에 메시지를 전송할 때, 수신 시에, 미들웨어 소프트웨어(120)는 이메일을 5555555555＠att.net으로 중계하도록 프로그래밍되고, 이는 환자 001의 이동 통신 디바이스(200)에 의해 텍스트 메시지로서 수신된다. 본 기술 분야의 기술자들은 텍스트 메시지에 어떻게 이메일을 보내는지 알리는 데에 전용되는 다수의 웹사이트가 있어서, 상이한 캐리어들이 필요로 하는 세부사항들을 서술한다는 것을 이해한다.
미들웨어 소프트웨어는 각각의 이동 통신 디바이스들(200)의 전화 번호들 각각을 저장하고, 그 번호들 각각을 기계(90)와 매칭시킨다. 이벤트 코드가 전술한 바와 같이 기계(90)로부터 미들웨어 소프트웨어로 전송될 때, 미들웨어 소프트웨어는 그 기계와 연관된 이동 통신 디바이스(200)의 전화 번호를 찾고, 예를 들어, 전술한 바와 같은 룩업 테이블을 이용하여 코드를 적절한 메시지로 변환하고, 변환된 메시지를 리콜된(recalled) 전화 번호로 전송한다. 다수의 통신 디바이스들(200)이 동일한 의료용 유체 전달 기계(90)와 연관될 수 있다는 것이 고려된다. 예를 들어, 클리닉들(126a 내지 126n) 중 임의의 것에서, 다수의 의사, 간호사 및/또는 임상의 전화 번호들은 동일한 기계(90)와 연관될 수 있다. 가정 환경에서, 환자(12) 및 자신의 임상의 및/또는 간병인 보조자에 대한 전화 번호들은 동일한 기계(90)와 연관될 수 있다.
마찬가지로, 이동 통신 디바이스(200)에 대한 전화 번호는 다수의 의료용 유체 전달 기계들(90)과 연관될 수 있다. 예를 들어, 클리닉들(126a 내지 126n) 중 임의의 것에서, 단일 간호사는 다수의 기계들(90)을 모니터링할 수 있다. 이벤트가 간호사의 근무시간 동안 이들 기계들 중 임의의 것에 발생하는 경우, 간호사는 간호사의 이동 통신 디바이스(200)에 전송된 셀룰러 메시지를 통해 통지받을 수 있다. 이러한 시나리오는 도 7 내지 도 9와 관련하여 아래에 상세히 설명된다.
셀룰러 메시지들은 이동 통신 디바이스(200)를 정보로 채우는 소프트웨어 앱 및 캘린더 업데이트 모드들에 대해 전술한 동일한 이벤트들 중 임의의 것에 관한 형성(formation)을 전달할 수 있다. 예를 들어, 의료용 유체 전달 기계(90)는 그의 자동화된 자체 테스트 루틴을 방금 완료했을 수 있고, 이제 소독 절차를 실행할 준비가 되어 있다. 기계(90)는 이 상태를 식별하는 코드를 생성하고, 이를 시스템 허브(120) 상에 저장된 미들웨어 소프트웨어에 전송할 수 있다. 이어서, 미들웨어 소프트웨어는, 예를 들어, "자체 테스트 완료, 소독 준비"와 같은 룩업 테이블을 이용하여 코드를 메시지로 변환하고, 전술한 셀룰러 출력 루틴이, 예를 들어, 환자(12) 또는 임상의(112)의 이동 통신 디바이스(200)에 텍스트 메시지를 전송하여 메시지를 디스플레이하게 한다. 대안적인 실시예에서, 코드는 필요하지 않고, 대신에 기계(90)는 실제 텍스트 문자열을 전송하며, 미들웨어 소프트웨어는 이것을, 예를 들어, 전술한 셀룰러 출력 루틴을 통해 텍스트 메시지로서 이동 통신 디바이스(200)로 전송한다. 알려진 바와 같이, 통신 디바이스(200) 상의 텍스트 메시지의 수신은 환자(12) 또는 임상의(112)가 메시지를 보도록 프롬프트하는 오디오, 예를 들어, "ding" 사운드, 및/또는 진동과 같은 햅틱 경보를 수반할 수 있다.
다른 예에서, 의료용 유체 전달 기계(90)는 3:00PM에 치료를 시작하도록 사전 프로그래밍될 수 있다. 의료용 유체 전달 기계(90)는 다시 자체 테스트 및 소독을 위해 3 시간이 필요할 수 있다. 그러므로, 환자(12) 또는 임상의(112)는 사전 치료를 시작하기 위해 정오까지 기계(90)에 있을 필요가 있다. 일 실시예에서, 환자(12) 또는 임상의(112)는 환자(12) 또는 임상의(112)가 통지를 받거나 경보를 받아야 하는 3 시간의 준비 시간 이전에 얼마나 빨리인지에 대해, 예를 들어, 2 시간으로 기계(90)를 설정한다. 여기서, 기계(90)는 10:00AM에 코드를 생성하고, 그 코드를 시스템 허브(120) 상에 저장된 미들웨어 소프트웨어에 전송한다. 이어서, 미들웨어 소프트웨어는, 예를 들어, "치료 준비가 2 시간 내에 시작될 필요가 있음"과 같은 룩업 테이블을 이용하여 코드를 메시지로 변환하고, 예를 들어, 전술한 셀룰러 출력 루틴이 환자(12) 또는 임상의(112)의 이동 통신 디바이스(200)에 텍스트 메시지를 전송하여, 통지를 보도록 환자(12) 또는 임상의(112)에게 프롬프트하는, 예를 들어, "ding" 사운드와 같은 오디오 경보 및/또는 진동과 같은 햅틱 경보와 함께 메시지를 디스플레이하게 한다.
기계(90), 중앙 서버(120)에서의 미들웨어 소프트웨어, 및 통신 디바이스(200)는 셀룰러 네트워크(210)를 대안적으로 또는 추가적으로 이용하여 환자들(12) 및/또는 임상의들(112)에 임의의 원하는 메시지를 제공하기 위해 전술한 바와 같이 프로그래밍 및 동작될 수 있다는 것을 이해해야 한다. 예를 들어, 환자들(12) 및/또는 임상의들(112)은 마찬가지로 소독의 끝에서, 기계(90)를 재소독해야 하는 것을 피하기 위해 카운트다운 시간 내에 치료를 시작하는 것이 필요하다는 것을 통보받을 수 있다. 또한, 통신 디바이스(200)의 캘린더 애플리케이션과 같은 기본 작업 추적 특징들의 업데이트는 인터넷 접속을 통해 또는 도 5에 도시된 셀룰러 네트워크(210)를 통해 행해질 수 있음을 이해해야 한다.
이제 도 6을 참조하면, 본 개시내용의 시스템(110c)이 도시된다. 도시된 실시예에서의 시스템(110c)은 접속 서버(118), 시스템 허브(120), 서비스 포털(130), 기업 자원 계획 시스템(140), 웹 포털(150), 및 비즈니스 인텔리전스 포털(160)을 포함하는 전술한 시스템(10)과 함께 동작하며, 이들은 도 6에서 클라우드 환경의 일부인 것으로 도시되지만, 대안적으로 하나 이상의 전용 서버에 위치될 수 있다. 도 6에 도시되지 않은 시스템(10)의 다른 컴포넌트들도 시스템(110a)의 일부일 수 있다. 설명의 용이함을 위해 단일 의료용 유체 전달 기계(90)가 도시되어 있지만, 다수의 의료용 유체 전달 기계들(90)이 마찬가지로 시스템(110b)에 접속될 수 있다. 의료용 유체 전달 기계(90)는 (집 외부에 있는 것으로 도시된) 환자(12)의 집에 또는 임상의(112)를 위한 클리닉(126a 내지 126n)에 존재할 수 있다. 의료용 유체 전달 기계(90)는, 예를 들어, 도시된 실시예에서 모뎀(102)을 이용하여 보안 관리 접속(116) 및 인터넷(52) 접속을 통해 접속 서버(118)에 다시 접속된다. 도 6에서, 접속 서버(118) 및 보안 관리 접속(116)이 양방향 통신을 위해 이용된다.
일 실시예에서, 시스템 허브(120)는 (용이함을 위해 단일 디바이스로서 도시되지만, 다수의 디바이스(200)도 마찬가지로 시스템(110b)에 접속될 수 있는) 이동 통신 디바이스(200)에 의해 액세스될 수 있는 미들웨어 소프트웨어를 저장한다. 도 6에서의 이동 통신 디바이스들(200)은 인터넷(52)에 접속되는 것을 포함하여 도 4에 도시된 디바이스들(200a 및 200b)에 대해 개시된 모든 구조, 기능 및 대안들을 포함한다. 도 6에서, 이동 통신 디바이스(200)는, 반드시 그럴 필요는 없지만, 인터넷(52)으로의 그들의 접속을 통해 시스템 허브(120) 상에 저장된 미들웨어 소프트웨어로부터 소프트웨어 애플리케이션("앱")을 다운로드할 수 있다. 앱은 기계(90)로부터의 코딩된 메시지를 앱 상에 제시가능한 포맷으로 변환하는 미들웨어 소프트웨어를 포함하여, 도 4와 관련하여 전술한 바와 같이 정확하게 동작될 수 있다. 대안적으로 또는 추가적으로, 시스템 허브(120) 상에 저장된 미들웨어 소프트웨어는 기계(90)로부터의 코드를, 도 4에 설명된 방식들 중 임의의 방식으로, 그의 캘린더 애플리케이션과 같은, 이동 통신 디바이스(200)의 기본 작업 추적 특징에 위치되는 메시지로 변환할 수 있다. 캘린더 애플리케이션은 대안적으로 도 5와 관련하여 위에서 논의된 셀룰러 네트워크(210)(도 6에서 파선 리드 라인들을 통한 대안으로서 도시됨)를 통해 업데이트될 수 있다.
도 6은 의료용 유체 전달 기계들(90)과 이동 통신 디바이스들(210) 사이의 통신이 양방향일 수 있다는 것을 도시한다. 서버 컴퓨터(120)에서의 미들웨어 소프트웨어와 이동 통신 디바이스들(210) 사이의 통신은 인터넷(52) 및/또는 셀룰러 네트워크(210)를 통한 것일 수 있다. 서버 컴퓨터(120)에서의 미들웨어 소프트웨어 사이의 통신은 위에서 상세히 설명된 바와 같이 보안 관리 접속(116)을 통한 접속 서버(118)를 통한 것일 수 있다.
위에서 논의된 바와 같이, 가정 요법 기계(90)는 그것의 온보드 접속 에이전트(114)를 통해 접속 서버(118)에 접속하는데, 이 온보드 접속 에이전트(114)는 일 실시예에서, 예를 들어, 기계(90) 및 그것의 주변기기들이 기능하고 있는 동안, 치료 동안 턴오프된다(사후 치료 소독 동안 턴오프될 수도 있고 되지 않을 수도 있다). 이것은 가정 요법 기계(90)가 임의의 엔티티와 통신하고, 치료 및 소독 동안 또는 기계(90)가 라이브 또는 실행 중일 때 데이터를 전송 또는 수신하는 것을 방지한다. 시스템들(110a 내지 110c)을 통한 통신은 동일한 방식으로 보호되는 것으로 고려된다. 예를 들어, 특정한 기계(90)가 환자(12) 및 임상의(112) 모두와 통신하기 위해 미들웨어 소프트웨어를 통해 설정된다고 가정한다. 여기서, 환자가 기계(90)에 의해 치료되고 있는 경우, 그 때에 임상의(112)가 그 기계(90)로부터 통지를 수신하거나 그 기계(90)로 커맨드를 전송할 수 없도록 접속 에이전트(114)가 차단되는 것으로 고려된다. 대안적인 실시예에서, 임상의(112)는 치료 동안 통지 기계(90)를 수신할 수 있다.
접속 에이전트(114)를 접속해제할 시기를 결정하는 것(통신 없음)은 시스템들(110a 내지 110c)이 이동 통신 디바이스들(200)로 통신하기를 원하는 기계 상태들이 어떤 것인지 또는 얼마나 많은지에 의존할 수 있다. 예를 들어, 환자(12) 또는 임상의(112)가 치료 준비를 시작하기 위해 기계(90)로 복귀할 필요가 있다는 것을 치료 준비 2 시간 전에 환자(12) 또는 임상의(112)에게 알리는 것만이 바람직하다고 가정한다. 여기서, 접속 에이전트(114)는 환자(12) 또는 임상의(112)가, 예를 들어, 자체 테스트 루틴을 실행하는 제1 치료 준비 단계를 시작하자마자 턴오프될 수 있다.
다른 예에서, 치료가 시작되도록 설정되기 전에 기계(90)가 소정의 미리 설정된 시간에 자동으로 자체 테스트 루틴을 실행하는 것이 바람직할 수 있다. 기계(90)는 소독을 시작할 때 환자(12) 또는 임상의(112)에게 통지한다. 여기서, 접속 에이전트(114)는 일단 환자(12) 또는 임상의(112)가 기계 소독을 시작하면 접속해제될 수 있다. 추가의 예에서, 기계(90)는, 환자가 소독의 종료로부터 소정 양의 시간 내에 치료를 시작하도록, 소독이 완료될 때 환자(12)에게 통지하여, 소독이 반복될 필요가 없도록 하는 것이 바람직할 수 있다. 여기서, 접속 에이전트(114)는 일단 환자(12) 또는 임상의(112)가 치료를 시작하면, 예를 들어, 환자가 여전히 치료 라인들에, 예를 들어, 동맥 라인(14) 또는 정맥 라인(16)에 접속되지 않은 프라임(prime)의 시작시에 접속해제될 수 있다.
시스템(110c)은 환자(12) 또는 임상의(112)가 상기의 동작들(및 본 명세서에서 명시적으로 설명되지 않은 다른 동작들) 중 임의의 것을 원격으로 시작하는 것을 허용한다. 환자(12) 또는 임상의(112)는, 예를 들어, 자체 테스트 루틴 또는 소독 절차를 시작하기 위해 이동 통신 디바이스(200) 상에 디스플레이된 앱 상에서 아이콘을 선택할 수 있다. 아이콘의 선택은 인터넷(52)을 통해 미들웨어 소프트웨어로 송신된다. 그 후, 미들웨어 소프트웨어는, 예를 들어, 룩업 테이블을 통해 아이콘 선택을 접속 서버(118) 및 보안 관리 접속(116)을 통해 접속 에이전트(114)가 온(on)인 기계(90)로 전송되는 동작 코드로 변환하여, 선택된 동작에 대한 동작 코드가 기계의 ACPU(50)로 전송되는 것을 허용하며, 이는 선택된 동작의 수행을 시작한다.
대안적인 실시예에서, 환자(12) 또는 임상의(112)는, 예를 들어, 기계(90)에서 수행될 특정 동작, 예를 들어, 자체 테스트 루틴 또는 소독 절차를 선택하는 텍스트 메시지에 알려진 코드를 입력할 수 있다. 코드는 "자체 테스트" 또는 "소독"과 같은 제안 코드일 수 있다. 텍스트 메시지는 시스템 허브(120)에 있는 미들웨어 소프트웨어에 셀룰러 네트워크(210)를 통해 전송된다. 미들웨어 소프트웨어는, 예를 들어, 룩업 테이블을 통해, 텍스트 코드를 선택된 동작에 대한 동작 코드로 변환한다. 또는, 환자(12) 또는 임상의(112)에 의해 입력된 코드는 동작 코드일 수 있으며, 따라서 변환이 필요하지 않다. 어느 경우에나, 동작 코드는 접속 서버(118) 및 보안 관리 접속(116)을 통해, 접속 에이전트(114)가 온인 기계(90)로 전송되어, 선택된 동작에 대한 동작 코드가 기계의 ACPU(50)로 전송되는 것을 허용하는데, 이는 선택된 동작의 수행을 시작한다.
도 6은 다음의 예시적인 7 단계 시퀀스를 도시한다. 단계 1에서, 의료용 유체 전달 기계(90)는 시스템 허브(120)에 있는 미들웨어 소프트웨어 애플리케이션에, 환자(12)가 기계(90)의 시작을 개시하도록 기계가 준비가 된 것, 예를 들어, 2시간 자동화된 자체 테스트 루틴임을 나타내는 메시지를 송신한다. 단계 2에서, 시스템 허브(120)에 있는 미들웨어 소프트웨어 애플리케이션은, 환자(12)가 자동화된 자체 테스트 루틴의 시작을 개시하도록 기계(90)가 준비가 된 것을 나타내는 대응하는, 예를 들어, 변환된 메시지를 환자의 이동 통신 디바이스(200)에 송신한다.
단계 3에서, 환자의 이동 통신 디바이스(200)에 다운로드된 커스텀 앱은 오디오, 비주얼 및/또는 햅틱 경보 및 연관된 메시지를 통해 환자(12)에게, 환자가, 예를 들어, 2 시간의 자동화된 자체 테스트 루틴의 시작을 개시하도록 환자(12)의 기계(90)가 준비되어 있다는 것을 경보한다. 단계 4에서, 환자(12)는 이동 통신 디바이스(200) 상의 커스텀 앱을 이용하여, 기계(90)가 그의 자동화된 자체 테스트 루틴을 시작해야 함을 확인한다.
단계 5에서, 환자의 이동 통신 디바이스(200)는 환자의 기계(90)가 그의 자동화된 자체 테스트 루틴을 시작하는 것이 바람직하다는 것을 확인하는 메시지를 시스템 허브(120)의 미들웨어 소프트웨어 애플리케이션에 전송한다. 단계 6에서, 시스템 허브(120)에 있는 미들웨어 소프트웨어 애플리케이션은, 기계(90)가 그의 자동화된 자체 테스트 루틴을 시작한다는 것을 환자(12)가 확인했다는 것을 나타내는 메시지를 기계(90)에 전송(예를 들어, 변환 및 송신)한다. 단계 7에서, 기계(90)는 그의 자동화된 자체 테스트 루틴을 시작하여 수행한다.
자체 테스트가 수행되면, 시스템(110c)이, 동작은 이제 자동화된 자체 테스트 루틴 대신에 소독 절차라는 것을 제외하고는, 위에서 논의된 동일한 단계들 1 내지 7을 수행하는 것이 고려된다. 여기서, 환자의 이동 통신 디바이스(200)에 다운로드된 커스텀 앱은 환자(12)에게 카운트다운 타이머를 디스플레이하여, 환자가 치료를 시작하기 위해 기계(90)로 복귀해야 하는 시간이 얼마나 많이 있는지를 상기시킬 수 있다. 상이한 타입들의 의료용 유체 전달 기계들이 환자(12) 또는 임상의(112)가 치료가 시작되기 전에 수행할 수 있는 상이한 1개, 2개, 3개 또는 그보다 많은 동작들을 가질 수 있다는 것을 이해해야 한다.
시스템들(110a 내지 110c)과 관련하여, 사용자가 그들의 디바이스(200) 상에서 수신하기를 원하는 통지의 타입을, 예를 들어, 앱 자체를 통해, 텍스트 메시지를 통해, 및/또는 캘린더 통지를 통해 선택하기 위해 사용자에 의해 구성가능하도록 이동 통신 디바이스(200) 상의 앱을 프로그래밍하는 것이 고려된다. 일 실시예에서, 시스템 허브(120)는 모든 통지 타입들을 전송할 수 있으며, 이동 통신 디바이스(200)는 사용자가 디스에이블한 통신 타입들을 무시한다. 시스템 허브(120)는, 다른 실시예에서, 사용자의 선호사항들을 저장하고, 선택된 통지 타입들에서의 정보만을 전송한다.
C.
임상의 디바이스/서버 실시예들
이제 도 7 내지 도 9를 참조하면, 의사의, 임상의의 또는 간호사의 이동 통신 디바이스 또는 서버(200)를 위한 임상의 기반 다운로드가능 소프트웨어 애플리케이션("앱")(230)을 갖는 시스템(110d)의 일 실시예가 스크린(232 내지 236) 상에 도시된다. 위에서 논의된 바와 같이, 이동 통신 디바이스(200)는 환자(12)의 것 또는 의사/간호사/임상의(112)의 것일 수 있다. 도 7 내지 도 9의 스크린들(232 내지 236)은 앱(230)이 클리닉 또는 병원(126a 내지 126n)에서 이용될 수 있음을 보여주는데, 예를 들어, 간호사는 다수의 기계들(90a 내지 90n)을 담당한다. 기계들(90a 내지 90n)은 다시 혈액 투석 기계들, 복막 투석 기계들, CRRT 기계들, 약물 및/또는 영양 유체 전달 기계들 및 이들의 조합들일 수 있다.
스크린(232)은 앱(230)이 다수의 기계들(90)을 모니터링하고, 원하는 경우, 제어할 수 있음을 도시한다. 도시된 실시예에서, 기계들(90a 내지 90n)은 각각 앱(230)의 스크린(232) 상에 디스플레이된 전용 아이콘(190a 내지 190n)에 의해 표현된다. 도시된 실시예에서 아이콘들(190a 내지 190n)은, 기계들(90a 내지 90n)이 의사/간호사/임상의(112)를 안내하는 것을 돕기 위해 클리닉(126a 내지 126c)에서 순서화되기 때문에 스크린들(232 내지 236) 상에서 동일하게 순서화된다.
앱(230)은 본 명세서에서 논의된 바와 같이 시스템 허브(120)와 함께 동작하는 것으로 고려되며, 여기서 시스템 허브(120)는 클리닉 또는 병원(126a 내지 126n)으로부터 떨어져 있고, 예를 들어, 기계들(90a 내지 90n) 중 하나 이상의 제조자에 의해 유지된다. 앱(230)은, 예를 들어, 도 1에 도시된 제품 개발(128)에서 초기에 개발될 수 있다. 그 다음, 앱(230)은 도 1 및 7에 도시된 바와 같이 서비스 포털(130)을 통해 제품 개발(128)로부터 시스템 허브(120)로 전송될 수 있다. 앱(230)을 다운로드하도록 허가된 임의의 간호사, 임상의 또는 의사(112)는 시스템 허브(120)로부터 그렇게 할 수 있다. 그 후, 시스템 허브(120)는 시스템들(110a 내지 110c)에서 전술한 방식들로 앱(230)과 함께 동작하도록 미들웨어 소프트웨어를 유지한다.
대안적인 실시예에서, 클리닉들(126a 내지 126n)은 각각이 로컬 시스템 허브(220)와 함께 동작하는 그들 자신의 로컬 영역 네트워크들을 유지할 수 있다. 앱(230)은 다시 제품 개발(128)(도 1)에 의해 개발되고, 서비스 포털(130)을 통해 전체 시스템(10)과 함께 동작하는 클리닉(126a 내지 126n)의 로컬 시스템 허브(220)로 전달될 수 있다. 앱(230)을 다운로드하도록 허가된 각각의 간호사, 임상의 또는 의사(112)는 로컬 시스템 허브(220)로부터 그렇게 한다. 그 후, 로컬 시스템 허브(220)는 시스템들(110a 내지 110c)에서 시스템 허브(120)에 대해 전술한 방식들로 앱(230)과 함께 동작하는 미들웨어 소프트웨어를 유지한다. 추가적인 대안적인 실시예에서, 앱(230)은 클리닉(126a 내지 126n)에 의해 개발되고, 그의 로컬 시스템 허브(220) 상에 저장될 수 있다.
시스템 허브(120) 또는 로컬 시스템 허브(220)의 미들웨어 소프트웨어는 각각의 기계(90a 내지 90n)의 상태를 업데이트한다. 간호사, 임상의 또는 의사(112)는 각각의 기계(90a 내지 90n)의 현재 상태를 보기 위해 언제라도 아이콘(190a 내지 190n)을 선택할 수 있는데, 예를 들어, 도 8의 스크린(234)에 도시된 바와 같이 "휴지 상태(at rest)", "자체 테스트", "소독" 또는 "환자 치료"를 볼 수 있다. 다른 상태 마커들이 고려되며, 상이한 타입들의 기계들에 대해 상이할 수 있다. 간호사, 임상의 또는 의사(112)는 그 후 도 9에 도시된 바와 같이 홈 아이콘들(190a 내지 190n)로 복귀하기 위해 "휴지 상태", "자체 테스트", "소독" 또는 "환자 치료" 중 임의의 것을 선택할 수 있다.
위에서 논의된 바와 같이, 기계가 실행중일 때, 특히 환자(12)가 기계에 접속될 때, 각각의 기계(90)의 접속 에이전트(114)를 턴오프하는 것이 고려된다. 그러나, 시스템 허브(120) 또는 로컬 시스템 허브(220)에 있는 미들웨어 소프트웨어가 "환자 치료"로의 상태 변화를 각각의 기계(90a 내지 90n)로부터 수신할 수 있도록, 클리닉들(126a 내지 126n)의 각각의 기계(90a 내지 90n)의 접속 에이전트(114)가 소독의 종료까지 계속 유지되는 것을 허용하는 것이 또한 고려된다. 또한, 각각의 기계(90a 내지 90n)가 그의 스케줄링된 치료 지속기간을 알고 있기 때문에, 기계들은 또한 스케줄링된 지속기간을 미들웨어 소프트웨어에 전송할 수 있고, 이어서 미들웨어 소프트웨어는 "환자 치료"에 대한 상태 변화와 함께 카운트다운 타이머의 형태로 지속기간을 전송한다. 여기서, 간호사, 임상의 또는 의사(112)가 도 8에서 "환자 치료"를 선택할 때, 이들은 도 9에 도시된 바와 같이 잔여(remaining) 치료 시간을 나타내는 카운트다운 타이머를 볼 수 있다.
카운트다운 타이머들에 대해, 접속 에이전트(114)는 기계들(90a 내지 90n)이 잔여 시간 데이터(time remaining data)를 시스템 허브(120)에 전송하는 것을 허용하여, 앱(230)이 시간 조절된 프로세스를 겪고 있는 각각의 기계(90)에 대해 잔여 실제 시간을 디스플레이할 수 있다는 것이 고려된다. 앱(230)은 기계들(90)이 겪을 수 있는 경고들 또는 다른 지연들을 고려한다. 경고 상황 동안, 대응하는 아이콘(190a 내지 190f)은 "경고" 또는 "안전 모드"와 같은 메시지를 디스플레이할 수 있다. 간호사, 임상의 또는 의사(112)는 도 7에 도시된 홈 아이콘들(190c, 190d 및 190h)로 복귀하기 위해 도 9에서의 카운트다운 시간을 선택할 수 있다.
간호사, 임상의 또는 의사(112)는 또한 기계들(90a 내지 90n)에 대한 상태 변화들이 시각적으로, 청각적으로 및/또는 햅틱적으로 경보되도록 허용하거나 허용하지 않도록 경보 온/오프 아이콘(238)을 토글링할 수 있다. 경보 온/오프 아이콘(238)이 "온"으로 스위칭되면, 이동 통신 디바이스(200)의 앱(230)은 기계의 상태가 변할 때마다, 예를 들어, (i) 자체 테스트가 시작됨, (ii) 자체 테스트가 완료됨, (iii) 소독이 시작됨, (iv) 소독이 완료됨, (v) 치료가 시작됨, (vi) 치료가 완료됨의 경우에 시각적, 청각적 및/또는 햅틱 경보를 제공할 것이다. 실시예에서, (i) 내지 (v)에 대한 코드들은 보안 관리 접속(116), 접속 서버(118) 및 시스템 허브(120) 또는 로컬 시스템 허브(220)를 통해 기계들(90a 내지 90n)을 통해 전송되고, 미들웨어 소프트웨어에 의해 변환되어 적절한 아이콘(190)을 업데이트하는 앱(230)으로 전달된다. 다양한 실시예들에서, "(vi) 처리가 완료됨"은 (a) 접속 에이전트(114)가 활성화된 채로 기계들(90a 내지 90n)을 통해 전송되거나, (b) 적절한 아이콘(190a 내지 190n)의 카운트다운 타이머가 만료될 때 추론될 수 있고, 여기서 접속 에이전트(114)는 여전히 오프일 수 있다.
경보 온/오프 아이콘(238)이 오프로 스위칭되는 경우, 예를 들어, 간호사, 임상의 또는 의사(112)가 주어진 순간에 중단되기를 원하지 않는 경우, 아이콘들(190a 내지 190n)은 위에서 설명된 바와 같이 여전히 업데이트되지만 청각 및/또는 햅틱 경보들은 제공되지 않는다. 그러나, 간호사, 임상의 또는 의사(112)는 연관된 아이콘(190a 내지 190n)을 선택함으로써 각각의 기계(90a 내지 90n)의 상태를 여전히 능동적으로 볼 수 있다.
스크린들(232 내지 236)은 동작 버튼들(240a 및 240b)(본 명세서에서 집합적으로 동작 버튼들(240)이라고 지칭되거나 일반적으로 개별적으로 동작 버튼(240)이라고 지칭됨)을 나타낸다. 임의의 양상, 예를 들어, 혈액 투석, 복막 투석, CRRT, 약물 및/또는 영양 유체 전달에 필요한 임의의 타입의 사전 치료 동작을 위해 임의의 수의 동작 버튼들(240)이 제공될 수 있다. 도시된 실시예에서, 동작 버튼들(240a)은 기계들(90)에 대한 자체 테스트를 시작하기 위한 것인 반면, 동작 버튼(240b)은 기계들(90)에 대한 소독 시퀀스를 시작하기 위한 것이다.
일 실시예에서, 자체 테스트 버튼(240a)이 선택되는 경우, 그 때에 자체 테스트를 수행할 수 있는 임의의 기계(90a 내지 90n)는 그의 대응하는 아이콘(190a 내지 190n)이 하이라이트되어 있다. 간호사, 임상의 또는 의사(112)는 간호사, 임상의 또는 의사(112)가 자체 테스트를 수행하기를 원하는 기계(들)(90)에 대한 어느 아이콘(들)(190)이라도 선택한다. 그 선택된 아이콘(들)(190)은 그 후 선택된 기계(들)(90)가 그의 자체 테스트를 수행하게 하기 위해 간호사, 임상의 또는 의사(112)가 다시 눌러야 하는 "확인" 버튼으로 돌아갈 수 있다. 이어서, 이동 통신 디바이스(200)의 앱(230)은 대응하는 자체 테스트 코드를 시스템 허브(120) 또는 로컬 시스템 허브(220)에 있는 미들웨어 소프트웨어로 전송하고, 이 미들웨어 소프트웨어는 필요한 경우 자체 테스트 코드를 자체 테스트 개시 커맨드로 변환하고, 자체 테스트 개시 커맨드는 접속 서버(118)를 통해 보안 관리 접속(116)을 거쳐서, 선택된 기계(90)의 접속 에이전트(114)로 전송되며, 선택된 기계(90)의 접속 에이전트(114)는 그 커맨드를 기계의 ACPU(50)로 전송하고, 그것은 차례로 자체 테스트를 개시한다.
도시된 실시예에서, 소독 버튼(240b)이 선택될 때, 그 때에 소독을 수행할 수 있는 임의의 기계(90a 내지 90n)는 그의 대응하는 아이콘(190a 내지 190n)이 하이라이트된다. 간호사, 임상의 또는 의사(112)는 간호사, 임상의 또는 의사(112)가 소독을 수행하기를 원하는 기계(들)(90)에 대해 어느 아이콘(들)(190)이라도 선택한다. 그 선택된 아이콘(들)(190)은 다시 "확인" 버튼으로 돌아갈 수 있고, 그 버튼은 간호사, 임상의 또는 의사(112)가 선택된 기계(들)(90)가 그의 소독을 수행하게 하기 위해 다시 눌러야 한다. 이어서, 이동 통신 디바이스(200)의 앱(230)은 시스템 허브(120) 또는 로컬 시스템 허브(220)에 있는 미들웨어 소프트웨어로 대응하는 소독 코드를 전송하고, 이 미들웨어 소프트웨어는 필요한 경우 소독 코드를 소독 개시 커맨드로 변환하고, 이 소독 개시 커맨드는 접속 서버(118)를 통해 보안 관리 접속(116)을 거쳐서, 선택된 기계(90)의 접속 에이전트(114)로 전송되고, 선택된 기계(90)의 접속 에이전트(114)는 이 커맨드를 기계의 ACPU(50)로 전송하고, 그것은 차례로 소독을 개시한다.
동작 버튼들(240)에 대해 방금 설명된 절차는 또한 시스템(110c)에서 구현될 수 있고, 기계(90)의 타입에 따라 변할 수 있는 다른 기계 커맨드들에 대해 구현될 수 있다. 또한, 클리닉(126a)은 그러한 클리닉에서 존재하는 한 명 이상의 간호사, 임상의 또는 의사(112)가 치료 동안 또는 치료의 일부에 대해 접속 에이전트(114)를 남겨두기에 충분할 만큼 안전하다고 결정할 수 있는 것으로 고려된다. 그러한 경우에, 간호사, 임상의 또는 의사(112)는 기계들(90)에 대한 치료중 활동들을 제어할 수 있다. 예를 들어, 간호사, 임상의 또는 의사(112)는 이동 접속 디바이스(200)에서 앱(230)을 통해 경고들/경보들을 수신 및 응답하고, 펌프들 및 다른 양상들의 치료를 시작 및 중지하고, 소독을 시작 및 중지하고, 프라이밍을 시작 및 중지하는 등을 할 수 있다.
시스템들(110a 내지 110d) 각각은 소정 형태의 어드레싱으로 동작한다. 위에서 논의된 바와 같이, 접속 서버(118)는 일 실시예에서 데이터가 적절한 형태로 적절한 기계(90)에 전달되고, 기계(90)로부터의 데이터가 적절한 형태로 적절한 목적지에 전달되는 것을 보장하기 위해 제공된다. 일 실시예에서, 기계(90)가 이동 통신 디바이스(200)로의 전달을 위해 시스템 허브(120) 또는 로컬 시스템 허브(220)에 데이터를 전송할 때, 데이터는 데이터를 전송한 기계(90)를 식별하는 기계 식별자를 제공받는다. 접속 서버(118)는 특정한 기계의 데이터가 속하는 각각의 이동 통신 디바이스(200)를 알고, 어느 통신 디바이스(200)가 데이터를 수신해야 하는지를 시스템 허브(120) 또는 로컬 시스템 허브(220)에게 알려준다. 시스템 허브(120) 또는 로컬 시스템 허브(220)는 이후 본 명세서에서 논의된 바와 같이 데이터를 변환할 수 있다. 예를 들어, 변환된 데이터를 전송할 때, 시스템 허브(120) 또는 로컬 시스템 허브(220)는, 더 이상 필요하지 않기 때문에, 데이터로부터 기계 식별자를 제거할 수 있다. 그러나, 시스템(110d)에서, 앱(230)이 어느 아이콘(190a 내지 190n)이 새로운 데이터로 채워지는지를 알도록, 예를 들어, 변환된 데이터와 함께 기계 식별자가 전달될 수 있다. 여기서, 앱(230)은 더 이상 필요하지 않은 경우 기계 식별자를 제거할 수 있다.
일 실시예에서, 이동 통신 디바이스(200)가 기계(90)로의 전달을 위해 시스템 허브(120) 또는 로컬 시스템 허브(220)에 데이터를 전송할 때, 데이터는 데이터를 전송한 이동 통신 디바이스(200)를 식별하는 이동 통신 디바이스(200) 식별자를 제공받는다. 시스템 허브(120) 또는 로컬 시스템 허브(220)는 위에서 논의된 바와 같이 이동 통신 디바이스(200)로부터의 데이터를 변환하거나 변환하지 않을 수 있지만, 어느 경우에서든, 이동 통신 디바이스(200) 식별자는 접속 서버(118)에 대해 유지된다. 접속 서버(118)는 어느 기계(90)가 각각의 이동 통신 디바이스(200)에 대한, 예를 들어 변환된 데이터를 수신해야 하는지를 알고, 예를 들어 변환된 데이터를 각각의 연관된 통신 디바이스(200)로 전송한다. 접속 서버(118)는 이동 통신 디바이스(200) 식별자를, 더 이상 필요하지 않기 때문에, 일단 기계(90)에 전달된 데이터로부터 제거할 수 있다.
전술한 바와 같은 앱(230)은 간호사, 임상의 또는 의사(112)가 의료용 유체 전달 기계(90)에서 치료를 셋업, 모니터링 및 아마도 제어할 수 있게 한다. 환자의 집에 있는 환자(12) 또는 환자(12)에 대한 간병인에게 앱을 통해 유사한 기능을 제공하는 것이 고려된다(도 1에서 파선 박스). 접속은 도 7 내지 9에 도시된 것과 동일할 수 있다. 그러나, 설정은 클리닉(126a 내지 126n)이 아니라, 대신 가정 또는 다른 비-임상(non-clinical) 장소, 예컨대, 사업 또는 휴가 장소이다. 또한, 다수의 기계들(90a 내지 90n)이 아니라, 전형적으로 단일 기계(90)만이 존재한다. 그러나, 단일 환자(12)가 본 명세서에 설명된 바와 같이 앱에 의해 각각 지원될 수 있는 다수의 기계(90)를 통해 치료될 수 있는 것이 가능하다. 환자(12)가 집에 있지만 기계(90)로부터 떨어져 있는 경우, 앱은 시동 절차 작업을 시작 또는 완료하기 위해 남은 시간의 양, 소독 절차 또는 자체 테스트 루틴과 같은 귀중한 정보를 제공할 수 있다. 환자가 기계(90)에 의해 치료되고 있을 때, 그/그녀는 도 1에 도시된 바와 같은 태블릿일 수 있는 자신의 사용자 인터페이스(122) 상의 정보를 볼 수 있다. 그러나, 배우자, 친구, 또는 가정내 간호사와 같이, 치료 동안 집에서 환자(12)를 돕는 간병인이 또한 있을 수 있다. 간병인은 상태 업데이트들, 잔여 시동 절차 시간, 잔여 소독 시간, 잔여 프라이밍 시간, 잔여 치료 시간, 환자(12)가 기계(90)에 접속되었는지 여부에 관한 정보, 경보들, 경고들 등을 수신함으로써 홈 앱으로부터 이익을 얻는다. 일 실시예에서, 앱은 환자와 연관된 로그인 및 패스워드가 간병인의 이동 통신 디바이스(200)에 다운로드될 수 있기 전에 입력될 것을 요구하며, 따라서 허가된 사람들만이 환자 치료 데이터 또는 정보를 볼 수 있다.
II.
환자 참여 실시예들
도 1 내지 도 9와 관련하여 위에서 개시된 예시적인 의료용 유체 데이터 전송 시스템(10)은 의료용 유체 전달 치료, 예컨대, 투석 치료, 신부전 치료, 및/또는 복막 치료에 대한 환자의 참여를 개선하도록 구성된다. 도 10은 본 개시내용의 예시적인 실시예에 따른, 도 1 내지 도 9와 관련하여 논의된 의료용 유체 데이터 전송 시스템(10)과 유사한 예시적인 의료용 유체 데이터 전송 시스템(1000)을 도시한다. 예시적인 의료용 유체 데이터 전송 시스템(1000)(예를 들어, 모바일 플랫폼)은 치료 투명도를 증가시키고, 치료에 관련된 정보를 제어 및 보고하기 위해 환자 특징들을 제공하고/하거나 임상의로부터의 교육 자료 및/또는 실시간 보조에 대한 액세스를 제공함으로써, 환자의 참여 및/또는 치료에 대한 준수를 개선시키도록 구성된다.
예시적인 의료용 유체 데이터 전송 시스템(1000)은, 예를 들어, 환자에 의해 동작되는 개인 이동 통신 디바이스(200a)를 포함한다. 의료용 유체 데이터 전송 시스템(1000)은 또한, 도 1 내지 도 9와 관련하여 앞서 논의된 각자의 디바이스들과 유사한 혈압 모니터(104), 체중계(scale)(106), 및 가정 요법 기계(90)를 포함한다. 개인 이동 통신 디바이스(200a), 가정 요법 기계(90), 혈압 모니터(104), 및 체중계(106)는, 예를 들어, 환자의 집, 자기 서비스 클리닉, 및/또는 서비스되는 의료 클리닉에 위치할 수 있다.
가정 요법 기계(90)는 임의 타입의 혈액 투석 기계, 복막 투석 기계, CRRT 기계, 약물 및/또는 영양 유체 전달 기계 및 이들의 조합을 포함할 수 있다. 가정 요법 기계(90)는, 예를 들어, 지속성 사이클링 복막 투석(continuous cycling peritoneal dialysis)("CCPD"), 조수 유동 자동화된 복막 투석(automated peritoneal dialysis)("APD"), 및 지속성 유동 복막 투석(continuous flow peritoneal dialysis)("CFPD")을 제공할 수 있다. 가정 요법 기계(90)는 전형적으로 환자가 잠자는 동안 자동으로 배출, 충진 및 체류 사이클들을 수행할 수 있다.
복막 투석 투석물은 0.5%와 10% 사이의 덱스트로스(dextrose)(또는 보다 일반적으로 포도당(glucose)), 바람직하게는 1.5%와 4.25% 사이를 포함하는 용액 또는 혼합물을 포함할 수 있다. 복막 투석 투석물은, 예를 들어, 본 개시내용의 양수인에 의해 판매되는 Dianeal®, Physioneal®, Nutrineal®, 및 Extraneal® 투석물들을 포함할 수 있다. 추가적으로 또는 대안적으로, 투석물은 일정 백분율의 아이코덱트린(icodextrin)을 포함할 수 있다.
혈액 투석 및 복막 투석 둘다에서, "흡착" 기술은, 폐기 투석물로부터 요독성 독소들(uremic toxins)을 제거하고, 치료제(therapeutic agents)(예컨대, 이온들 및/또는 포도당)를 처리된 유체로 재주입하고, 그 유체를 재이용하여 환자의 투석을 계속하는데 이용될 수 있다. 통상적으로 이용되는 한 가지 흡착제는 지르코늄 인산염(zirconium phosphate)으로 이루어지는데, 이는 요소(urea)의 가수분해(hydrolysis)로부터 발생된 암모니아를 제거하는 데에 이용된다. 전형적으로, 투석 치료들 동안 발생된 암모니아를 제거하기 위해 많은 양의 흡착제가 필요하다.
예시적인 체중계(106)는 환자 또는 치료 컴포넌트의 질량을 측정하도록 구성되는 임의의 디바이스를 포함한다. 예를 들어, 체중계(106)는 신부전 요법 치료 이전, 치료 중 및/또는 치료 이후의 환자 체중을 측정할 수 있다. 추가적으로 또는 대안적으로, 체중계(106)는 신부전 요법을 추적하기 위해 공급 또는 배출 백을 측정할 수 있다. 구체적으로, 체중계(106)는 제거된 UF의 양 또는 환자에게 제공된 유체의 양을 측정하는데 이용될 수 있다. 체중계(106)는 체중을 나타내는 디지털 값을 디스플레이할 수 있다. 대안적으로, 체중계(106)는 측정된 체중을 나타내기 위해 마커와 정렬하는 물리적 저울눈 또는 눈금판(dial)을 디스플레이할 수 있다. 일부 실시예들에서, 체중계(106)는, 의료 정보가 기록될 때 모든 값들을 보도록 환자 입력이 요구되도록, 개별 윈도우들에서 치료 이전, 치료 중 및/또는 치료 이후에 체중 값들을 저장할 수 있다.
예시적인 혈압 모니터(104)는 환자의 혈압 및/또는 맥박을 측정하도록 구성된 임의의 디바이스를 포함한다. 예를 들어, 혈압 모니터(104)는 신부전 요법 치료 이전, 치료 중, 및/또는 치료 이후에 환자 혈압을 측정할 수 있다. 혈압 모니터(104)는 환자의 혈압을 나타내는 디지털 값을 디스플레이할 수 있다. 대안적으로, 혈압 모니터(104)는 측정된 혈압을 나타내기 위해 수치 값과 정렬되는 눈금판으로 물리적 저울눈을 디스플레이할 수 있다. 일부 실시예들에서, 혈압 모니터(104)는 개별 윈도들에 치료 이전, 치료 중, 및/또는 치료 이후에 혈압 값들을 저장할 수 있고, 따라서 의료 정보가 기록될 때 모든 값들을 보기 위해 환자 입력이 요구된다. 혈압 모니터(104)는 가정 요법 기계(90)와 통합될 수 있다. 다른 실시예에서, 혈압 모니터(104)는 스마트워치 또는 피트니스 추적 디바이스와 같은 웨어러블 센서를 포함할 수 있다.
의료 디바이스들(90, 104, 106)로부터 의료 정보(예를 들어, 의료 디바이스 데이터)를 획득하는 것에 더하여, 예시적인 개인 이동 통신 디바이스(200a)는 또한 환자 및/또는 요법 소모품 항목(1006)으로부터 의료 정보를 획득할 수 있다. 도 10은, 예를 들어, 신부전 요법 의료 디바이스 필터, 일회용 카세트, 혈액 라인 세트, 약물 전달 라인 세트, 및 용기(예를 들어, 투석 용액 농축물 용기, 혈액 항응고제 용기, 약물 용기, 및/또는 물 정제 용기)를 포함하는 소모품 항목(1006)의 예를 도시한다. 소모품 항목(1006)은 또한 흡착제 카트리지, 또는 의료 치료를 위한 임의의 다른 일회용 또는 재료 공급부를 포함할 수 있다. 소모품 항목은 소모품 정보 또는 소모품 데이터의 형태로 의료 정보를 제공하도록 구성되는 식별자(1008)를 포함할 수 있다. 예를 들어, 식별자(1008)는 소모품 항목의 타입, 일련 번호, 및/또는 소모품 항목의 속성들을 식별하는 정보를 포함할 수 있다. 일부 경우들에서, 소모품 항목(1006)은 또한 화학적 조성 속성들과 같은 의료 정보를 포함하는 라벨을 포함할 수 있다. 환자 또는 임상의는 개인 이동 통신 디바이스(200a)를 이용하여 식별자(1008)의 이미지들, 소모품 항목들(1006) 상의 라벨들의 이미지들, 및/또는 소모품 항목(1006) 자체의 이미지들을 기록하여 치료 동안 이용되는 재료들을 문서화한다.
개인 이동 통신 디바이스(200a)는 유선 접속(예를 들어, USB 접속) 또는 무선 접속(예를 들어, Bluetooth™, WiFi™, Zigbee®, Z-Wave®, 무선 USB, 또는 무선 근거리 네트워크("WLAN"))을 통해 가정 요법 기계(90), 혈압 모니터(104), 및/또는 체중계(106)에 통신가능하게 결합될 수 있다. 다른 예들에서, 개인 이동 통신 디바이스(200a)는 가정 요법 기계(90), 혈압 모니터(104), 및/또는 체중계(106) 중 어느 하나에 통신가능하게 결합되지 않는다. 이들 다른 예들에서, 환자는 가정 요법 기계(90), 혈압 모니터(104), 및/또는 체중계(106)에 의해 디스플레이된 데이터를 개인 이동 통신 디바이스(200a)에 수동으로 입력할 수 있다. 추가적으로 또는 대안적으로, 이들 다른 예들에서, 환자는 개인 이동 통신 디바이스(200a)의 카메라(1004)를 이용하여 가정 요법 기계(90)(또는 그 위에 배치된 식별자), 혈압 모니터(104), 및/또는 체중계(106)에 의해 디스플레이된 데이터의 하나 이상의 이미지를 기록할 수 있다.
집합적으로, 혈압 모니터(104) 및 체중계(106)는 의료 디바이스들이라고 지칭된다. 의료용 유체 데이터 전송 시스템(1000)은 주입 펌프(예를 들어, 주사기 펌프, 선형 연동 펌프, 대용량 펌프("LVP"), 이동 펌프(ambulatory pump), 다중 채널 펌프), 산소 센서, 호흡 모니터, 혈당 측정기, 혈압 모니터, 심전도("ECG") 모니터, 체중계, 및/또는 심박수 모니터와 같은 추가적인 의료 디바이스들을 포함할 수 있다는 것을 이해해야 한다. 다른 예들에서, 의료용 유체 데이터 전송 시스템(1000)은 더 적은 수의 의료 디바이스들 및/또는 함께 통합된 의료 디바이스들(예를 들어, 가정 요법 기계(90)와 통합된 혈압 모니터(104))을 포함할 수 있다.
일부 실시예들에서, 개인 이동 통신 디바이스(200a)는 의료 정보 또는 데이터로 환자 의료 기록을 기록, 디스플레이, 및/또는 채우도록 구성된다. 본 명세서에 개시된 바와 같이, 의료 정보 또는 데이터는 의료 디바이스 데이터 및 환자 데이터를 포함하며, 이는 의료 디바이스들, 환자들, 및/또는 의료 디바이스들에 의해 이용된 소모품 항목들에 의해 생성되거나, 그에 의해 발생되거나, 그렇지 않은 경우 그에 관련된 데이터 또는 정보를 지칭할 수 있다. 예를 들어, 의료 정보는 치료를 관리하기 위해 의료 디바이스에 의해 이용된 처방 또는 프로그래밍 정보를 포함한다. 의료 정보는 또한 유체 압력, 유량(flowrate), 전도도, 농도, 온도 및 환자 데이터와 같은 감지된 데이터를 포함한다. 본 명세서에 제공된 바와 같이, 환자 데이터(예를 들어, 바이탈 사인 데이터)는 환자 혈압, 체중, 심박수 등과 같은 감지된 환자 생리적 정보를 포함한다. 의료 정보는 또한 환자가 어떻게 느껴지는지에 관한 정보(예를 들어, 피곤한, 지친, 행복한, 흥분된 등)와 같은 주관적 정보를 포함할 수 있다. 의료 정보는 의료 디바이스의 물리적 눈금판 또는 디스플레이에 의해 제공되거나, 부착된 라벨 또는 의료 디바이스 상에 인쇄된, 의료 디바이스의 스크린 상에 디스플레이가능할 수 있다. 따라서, 의료 디바이스 데이터 또는 의료 정보는 의료 디바이스 설정, 의료 디바이스 판독 및/또는 환자 판독을 포함한다.
의료 정보는 또한 환자 또는 치료 소모품 항목에 부착된 식별자 상에 포함된 정보를 지칭한다. 구체적으로, 의료 정보는 환자를 식별하기 위해 환자 손목 밴드 상에 제공된 환자의 식별자에 의해 전달되는 정보를 포함할 수 있다. 의료 정보는 또한, 소모품 항목 타입, 소모품 항목 모델, 및/또는 신부전 요법 용액의 공급 백에서의 덱스트로스의 레벨과 같은 소모품 항목의 속성들을 식별할 수 있는 소모품 항목에 관한 정보를 포함한다.
치료 데이터 또는 치료 정보는 도 1 내지 10의 가정 요법 기계(90)에 의해 생성 및/또는 송신된 데이터를 지칭한다. 치료 정보는 주입된 유체의 용량, 환자로부터 제거된 한외여과 UF의 양, 및/또는 치료 시간을 포함할 수 있다. 치료 정보는 또한 가정 요법 기계(90)에 의해 생성된 경고들, 경보들 및/또는 진단 정보를 포함할 수 있다. 일반적으로, 치료 정보는 가정 요법 기계(90)로부터 임상의 서버(200b)로 송신된다. 일부 실시예들에서, 치료 정보는 개인 이동 통신 디바이스(200a)에 기록될 수 있다. 이들 실시예들에서, 치료 정보는 의료 정보로서 지칭되고/되거나 포함/처리될 수 있다.
도 10에 도시된 바와 같이, 의료 디바이스들(90, 104, 106) 전부의 일부는 고유 식별 번호를 저장하도록 구성된 식별자(1012)를 포함할 수 있다. 식별자(1012)는, 예를 들어, 할당된 디바이스 번호, 일련 번호, 하드웨어 번호, 모델 번호, 및/또는 각자의 의료 디바이스들(90, 104, 106)의 디바이스 타입을 코딩할 수 있다. 예를 들어, 가정 요법 기계(90)의 식별자(1012b)는 할당된 디바이스 번호를 저장할 수 있다. 개인 이동 통신 디바이스(200a)는 식별자(1012b)를 판독하여, 예를 들어, 기계(90)의 스크린으로부터 기록된 이미지들에서의 의료 정보의 후속 분석 및 식별을 위한 의료 디바이스 타입을 결정한다. 일부 실시예들에서, 식별자(1012)는 더 일반적으로 의료 디바이스의 모델 또는 타입을 나타낼 수 있다. 예를 들어, 식별자(1012c)는 디바이스(106)가 체중계라는 것을 나타낼 수 있고/있거나 체중계의 모델 번호를 나타낼 수 있다.
식별자(1012)는, 예를 들어, 바코드 또는 QR(quick-response) 코드와 같은 기계 판독가능 마킹들을 포함할 수 있다. 식별자(1012)는 또한 일련 번호, 자산 번호, 또는 하드웨어 번호와 같은 인간 판독가능 텍스트를 포함할 수 있다. 일부 실시예들에서, 식별자(1012)는 가정 요법 기계(90)에 대해 도시된 식별자(1012b)와 같은 각자의 의료 디바이스들(90, 104, 106)의 하우징에 물리적으로 부착된 물품에 인쇄될 수 있다. 추가적으로 또는 대안적으로, 식별자(1012)는 의료 디바이스들(90, 104, 106) 전부의 일부의 스크린 상에 디스플레이될 수 있다. 예를 들어, 임상의는 가정 요법 기계(90)가 스크린 상에 식별자(1012b)를 갖는 윈도우를 디스플레이하게 하는 제어 인터페이스를 선택할 수 있다. 또 다른 실시예들에서, 식별자(1012)는 RFID 칩 또는 NFC 칩과 같은 라디오 주파수(radio frequency)("RF") 마이크로칩 내에 포함될 수 있다.
예시적인 의료 디바이스들(90, 104, 106)은 또한 제어 명령어들을 제공하기 위한 하나 이상의 제어 인터페이스를 포함할 수 있다. 예를 들어, 가정 요법 기계(90)는 제어 인터페이스(1014)를 포함한다. 제어 인터페이스들은 버튼들, 제어 패널, 또는 터치스크린을 포함할 수 있다. 제어 인터페이스는 사용자가 각자의 의료 디바이스들(90, 104, 106)의 스크린 상의 특정 윈도우 또는 사용자 인터페이스로 내비게이팅할 수 있게 하도록 구성될 수 있다. 제어 인터페이스들은 또한 각자의 의료 디바이스들(90, 104, 106)을 동작시키거나 제어하기 위한 명령어들을 제공할 수 있다.
도 10에 도시된 바와 같이, 예시적인 유체 데이터 전송 시스템(1000)은 개인 이동 통신 디바이스(200a)와 통신하기 위해 웹 포털(150), 시스템 허브(120) 및 임상의 서버(200b)(도 1 내지 도 9와 관련하여 논의된 각자의 디바이스들과 유사함)를 포함한다. 웹 포털(150), 시스템 허브(120), 및/또는 임상의 서버(200b)는 의료 정보를 환자의 의료 기록(임상의 데이터베이스(1010)에 저장됨)로부터 개인 이동 통신 디바이스(200a)로 송신한다. 또한, 웹 포털(150), 시스템 허브(120), 및/또는 임상의 서버(200b)는 개인 이동 통신 디바이스(200a)에 임상의와의 교육 자료 또는 실시간 도움 세션에 대한 액세스를 제공할 수 있다. 예시적인 웹 포털(150), 시스템 허브(120), 및/또는 임상의 서버(200b)는 또한 개인 이동 통신 디바이스(200a)가 환자의 의료 기록을 채우기 위한 의료 정보를 제공할 수 있게 하도록 구성된다.
도 10의 예시적인 유체 데이터 전송 시스템(1000)은 또한 가정 요법 기계(90)에 통신가능하게 결합되는 접속 서버(118)를 포함한다. 도 1 내지 9와 관련하여 위에서 논의된 바와 같이, 접속 서버(118)는 가정 요법 기계(90)와 임상의 서버(200b) 및/또는 임상의 데이터베이스(1010) 사이의 양방향 통신을 제공한다. 가정 요법 기계(90)는 인터넷을 통해 접속 서버(118)에 접속할 수 있다.
도 10의 예시된 예에서, 예시적인 개인 이동 통신 디바이스(200a)는 명령어들을 저장하는 메모리(1018)와 통신하는 프로세서(1016)를 포함한다. 명령어들의 적어도 일부는 프로세서(1016)에 의해 실행될 때, 프로세서(1016)로 하여금 환자의 참여 및/또는 치료에 대한 준수를 개선하는 특징들을 제공하게 하는 애플리케이션(1002)을 정의하거나 명시한다. 프로세서(1016)는 마이크로프로세서, ASIC(application specific integrated circuit), 제어기 등으로서 구조화된 디지털 및 아날로그 회로를 포함할 수 있다. 메모리(1018)는 휘발성 또는 비휘발성 저장 매체를 포함한다. 또한, 메모리(1018)는 임의의 고체 상태 또는 디스크 저장 매체를 포함할 수 있다.
아래에 더 상세히 설명되는 바와 같이, 애플리케이션(1002)의 특징들은 치료 진행 정보의 디스플레이들, 어떤 치료 프로그램들이 가정 요법 기계(90)에 의해 실행되는지에 대한 제어, 의료 정보의 기록, 교육 자료의 디스플레이들, 및/또는 임상의와의 도움 세션의 개시를 포함한다. 애플리케이션(1002)은 피처-리치 또는 피처-라이트일 수 있다. 피처-리치 애플리케이션은 스마트폰을 위해 구성되고, 개인 이동 통신 디바이스(200a)의 네이티브 그래픽, 터치스크린, 및 처리 능력을 이용한다. 피처-라이트 애플리케이션은 상대적으로 덜 정교한 그래픽 및 감소된 처리 능력을 갖는 셀룰러 폰 상에서 동작하도록 구성된다. 셀룰러 폰은 또한 터치스크린을 포함하지 않거나, 대신에 제한된 능력을 갖는 터치스크린을 가질 수 있다.
일부 실시예들에서, 개인 이동 통신 디바이스(200a)는 애플리케이션(1002)을 포함하지 않을 수 있다. 대신에, 개인 이동 통신 디바이스(200a)는 임상의 서버(200b)와 통신하기 위해 네이티브 또는 다른 설치된 애플리케이션들을 이용할 수 있다. 예를 들어, 개인 이동 통신 디바이스(200a)는 텍스트, SMS 또는 이메일 프로그램을 이용하여 임상의 서버(1020)와 통신할 수 있다.
예시적인 임상의 서버(200b)는 도 1 내지 9와 관련하여 설명된 애플리케이션(230)과 같은 애플리케이션(1020)을 포함한다. 애플리케이션(1020)은 개선된 환자 참여 및/또는 준수를 제공하기 위해 개인 이동 통신 디바이스(200a)와 통신하도록 구성되어 있다. 일부 실시예들에서, 예시적인 애플리케이션(1020)은 데이터베이스(1010)에서의 하나 이상의 환자 기록에 대한 (개인 이동 통신 디바이스(200a)에 의해 기록된) 의료 정보의 저장을 용이하게 하도록 구성된다. 애플리케이션(1020)은 또한 개인 이동 통신 디바이스(200a) 상의 디스플레이 인터페이스(1022)(예를 들어, 터치스크린) 상에 디스플레이하기 위해 애플리케이션(1002)에 치료 진행 데이터 및/또는 의료 정보를 제공하는 하나 이상의 인터페이스 또는 애플리케이션 프로그래밍 인터페이스("API")를 포함할 수 있다. 임상의 서버(200b)에 있는 애플리케이션(1020)은 또한 애플리케이션(1002)으로부터의 요청 시에 교육 자료를 제공하고/하거나 개인 이동 통신 디바이스(200a)와 임상의의 디바이스(152) 사이의 통신 세션을 용이하게 할 수 있다.
일부 경우들에서, 개인 이동 통신 디바이스(200a) 상의 애플리케이션(1002) 및/또는 임상의 서버(200b) 상의 애플리케이션(1020)은 건강-레벨-7("HL7") 표준(예를 들어, 의료 표준)을 준수하는 의료 정보를 의료용 유체 데이터 전송 시스템(1000)에서의 다른 디바이스들의 임상의 데이터베이스(1010)로 변환하거나, 그렇지 않은 경우 제공하도록 구성된다. 이러한 변환은 개인 이동 통신 디바이스(200a)에서 입력될 때의 포맷에 관계없이 의료 정보가 HL7 포맷으로 저장될 수 있게 한다. 애플리케이션(1002) 및/또는 애플리케이션(1020)은 네트워크 또는 디바이스 접속에서 갭들이 존재할 때 관련 의료 정보를 의료 디바이스로부터 환자 의료 기록으로 매끄럽게 전파하는 네트워크 도관으로서 동작할 수 있다.
도 11은 본 개시내용의 일 실시예에 따른, 도 10의 임상의 서버(200b)에서의 애플리케이션(1020)의 동작 모듈들을 예시하는 도면을 도시한다. 애플리케이션(1020)은 가정 요법 기계(90) 및/또는 개인 이동 통신 디바이스(200a)를 임상의 데이터베이스(1010)에 저장된 특정 환자 및/또는 환자 의료 기록들에 등록하도록 구성된 등록 모듈(1102)을 포함할 수 있다. 도 12와 관련하여 더 상세히 설명되는 바와 같이, 등록은 후속 통신들의 포맷팅을 위한 개인 이동 통신 디바이스(200a)의 타입을 결정하는 것을 포함할 수 있다.
애플리케이션(1020)은 또한 등록된 가정 요법 기계(90) 및/또는 개인 이동 통신 디바이스(200a)로부터 치료 및/또는 의료 정보를 수신하도록 구성된 데이터 획득 모듈(1104)을 포함할 수 있다. 또한, 애플리케이션(1020)은 환자와 연관된 하나 이상의 환자 기록에 저장된 의료 정보를 송신하거나, 그렇지 않은 경우 그에 대한 액세스를 제공하는 데이터 액세스 모듈(1106)을 포함할 수 있다. 애플리케이션(1020)은 환자의 치료 및/또는 가정 요법 기계(90)의 동작에 관한 교육 자료에의 액세스 또는 환자에 대한 도움 문서화를 제공하도록 구성된 교육 모듈(1108)을 더 포함할 수 있다. 더욱이, 애플리케이션(1020)은 환자(또는 임상의)가 가정 요법 기계(90)에 의해 수행된 치료 프로그램을 변경(또는 수정)할 수 있게 하는 치료 제어 모듈(1110)을 포함할 수 있다. 애플리케이션(1020)은 개인 이동 통신 디바이스(200a)와 임상의 디바이스(152) 사이에 실시간 통신 세션을 생성하는 보조 모듈(1112)을 추가로 포함할 수 있다.
예시적인 모듈들(1102 내지 1112) 각각은 의료용 유체 전달 치료와의 환자의 참여를 개선하도록 구성되어, 그에 의해 처방된 치료에서의 환자의 준수를 증가시킨다. 모듈들(1102 내지 1112)이 도시되어 있지만, 예시적인 애플리케이션(1020)은 더 적거나 추가적인 모듈들을 포함할 수 있다는 것을 이해해야 한다. 예를 들어, 일부 실시예들에서, 교육 모듈(1108) 및 보조 모듈(1112)은 생략될 수 있다. 아래의 섹션들은 모듈들(1102 내지 1112) 각각에 관한 추가 설명을 제공한다.
후술하는 바와 같이, 모듈들(1102 내지 1112) 각각은 개인 이동 통신 디바이스(들)(200a) 및/또는 임상의 디바이스(들)(152)와 통신하도록 구성된다. 일부 실시예들에서, 개인 이동 통신 디바이스(들)(200a)로부터의 통신들은 일반적으로 임상의 서버(200b), 웹 포털(150), 접속 서버(118) 및/또는 시스템 허브(120)에 어드레싱될 수 있다. 메시지들은 콘텐츠 및/또는 식별자들에 기초하여 상이한 모듈들(1102 내지 1112)에 내부적으로 라우팅될 수 있다. 예를 들어, 애플리케이션(1002)은 모듈들(1102 내지 1112) 중 어느 것이 메시지를 수신할지를 명시하기 위해 헤더에 식별자를 제공할 수 있다. 텍스트 기반 메시지들에 대해, 임상의 서버(200b)에서의 라우터는 메시지 콘텐츠 또는 이전 메시지들에 기초하여 목적지 모듈(1102 내지 1112)을 결정할 수 있다. 예를 들어, 라우터는 수신된 메시지가 데이터 획득 모듈(1104)에 의해 이전에 송신된 메시지에 대응한다고 결정할 수 있다. 이러한 대응관계에 기초하여, 라우터는 수신된 메시지를, 처리를 위해 데이터 획득 모듈(1104)을 통해 전송한다.
A.
등록 모듈 실시예
예시적인 등록 모듈(1102)은 개인 이동 통신 디바이스(200a) 및/또는 가정 요법 기계(90)를 임상의 서버(200b) 및/또는 데이터베이스(1010)에 저장된 환자의 의료 기록들에 등록하도록 구성된다. 예시적인 등록 모듈(1102)은 상이한 타입들의 등록을 제공하도록 구성되며, 이는 데이터 액세스 모듈(1106)에 의해 어느 타입의 디바이스들이 등록되는지에 기초하여 정보를 환자에게 디스플레이하는 방법을 결정하는데 이용된다. 그에 부가하여, 데이터 획득 모듈(1104)은 등록 정보에 기초하여 치료 및/또는 의료 정보가 어떻게 획득되어야 하는지를 결정한다.
등록 모듈(1102)은 임상의 데이터베이스(1010)에 저장된 등록 파일에 등록 정보를 저장하도록 구성된다. 등록 파일은 각각의 환자 또는 환자 활성화 코드("PAC")에 대해, 등록된 개인 이동 통신 디바이스(200a)를 나타내는 정보, 등록된 가정 요법 기계(90)를 나타내는 정보, 및/또는 애플리케이션(1002)이 개인 이동 통신 디바이스(200a) 상에 설치되어 있는지 여부에 관한 표시를 명시할 수 있다. 일부 실시예들에서, 등록 파일(또는 등록 파일로부터의 정보)은 환자의 의료 기록 내에 포함될 수 있다.
일부 실시예들에서, 상이한 등록 시나리오들이 존재한다. 예를 들어, 환자는 가정 요법 기계(90)를 또한 등록하면서 애플리케이션(1002)을 다운로드함으로써 개인 이동 통신 디바이스(200a)를 등록할 수 있다. 이 시나리오에서, 등록 모듈(1102)은 환자가 개인 이동 통신 디바이스(200a) 상에 애플리케이션(1002)을 설치하고 (개별적으로 또는 애플리케이션(1002)을 통해) 가정 요법 기계(90)를 등록한 것을 기록한다. 이 등록에 기초하여, 데이터 획득 모듈(1104)은 등록된 개인 이동 통신 디바이스(200a) 상에 설치된 애플리케이션(1002)이 의료 정보를 획득하기 위해 환자를 안내하거나 그렇지 않은 경우 프롬프트할 것이라고 결정한다. 또한, 데이터 획득 모듈(1104)은 치료 정보가 개인 이동 통신 디바이스(200a)를 통해서가 아니라 가정 요법 기계(90)로부터 수신되어야 한다고 결정한다. 따라서, 데이터 획득 모듈(1104)은 가정 요법 기계(90)로부터 치료 정보를 획득하기 위한 사용자 인터페이스를 디스에이블하는 메시지를 애플리케이션(1002)에 전송할 수 있다(그러나, 환자에 대해 처방된 경우 수동 교환을 위한 사용자 인터페이스를 여전히 인에이블한다). 가정 요법 기계(90)가 등록되어 있지 않은 경우, 데이터 획득 모듈(1104)은 애플리케이션(1002)이 사용자 인터페이스를 디스플레이하게 하여 애플리케이션(1002)에서의 가정 요법 기계(90)로부터 치료 정보를 획득하게 한다. 등록을 통해, 데이터 액세스 모듈(1106)은 정보가 애플리케이션(1002)을 통해 디스플레이되어야 한다고 결정하고, 따라서 애플리케이션(1002)에 대해 호환되거나 구성되는 API들 및/또는 다른 데이터 판독 컴포넌트들을 이용한다.
환자가 애플리케이션(1002)의 다운로드 및/또는 설치 없이 등록하는 경우, 데이터 획득 모듈(1104)은 데이터 획득이 프롬프트되거나 안내되어야 하는 것으로 결정한다. 예를 들어, 데이터 획득 모듈(1104)은 (가정 요법 기계(90)가 등록되지 않은 경우) 특정 의료 정보 및/또는 치료 정보에 대해 환자를 프롬프트하는 텍스트 메시지들 및/또는 이메일들을 등록된 개인 이동 통신 디바이스(200a)로 송신할 수 있다. 메시지들에서의 정보는 어느 데이터가 환자에게 필요한지를 명시한다. 이러한 원격 안내는 피처-라이트 개인 이동 통신 디바이스들(200a)에 대해 이용될 수 있지만, 환자가 피처-리치 디바이스 상에 애플리케이션(1002)을 다운로드 또는 설치하기를 원하지 않는 스마트폰들에 대해서도 이용될 수 있다.
데이터 액세스 모듈(1106)은 또한 애플리케이션(1002)이 설치되어 있지 않은 경우 환자의 의료 기록으로부터의 정보를 상이하게 디스플레이하도록 구성될 수 있다. 예를 들어, 잘 정의된 피처-리치 사용자 인터페이스에 플러그하는 데이터를 전송하는 대신에, 데이터 액세스 모듈(1106)은 텍스트를 통해 개인 이동 통신 디바이스(200a)로 송신되는 픽처들로 데이터를 시청을 위해 렌더링할 수 있다. 추가적으로 또는 대안적으로, 데이터 액세스 모듈(1106)은 저장된 의료 기록 정보를 텍스트로서 개인 이동 통신 디바이스(200a)로 송신할 수 있다. 따라서, 애플리케이션(1002)이 설치되지 않더라도, 임상의 서버(200b)에서의 애플리케이션(1020)은 개인 이동 통신 디바이스(200a) 상의 네이티브 애플리케이션을 이용하여 데이터에 대한 환자 액세스를 제공하도록 구성된다.
도 12는 본 개시내용의 예시적인 실시예에 따른, 도 10 및 도 11의 가정 요법 기계(90), 개인 이동 통신 디바이스(200a) 및 임상의 서버(200b) 사이의 통신들을 예시하는 도면을 도시한다. 처음에, 가정 요법 기계(90)는 도 11의 등록 모듈(1102)을 통해 임상의 서버(200b)에 등록한다. 그렇지 않으면, 임상의 서버(200b)는 가정 요법 기계(90)로부터의 어느 환자 기록 데이터가 저장되어야 하는지에 관한 정보를 갖지 않을 것이다. 일부 실시예들에서, 가정 요법 기계(90)는 접속 서버(118), 시스템 허브(120) 및/또는 임상의 서버(200b)에 대한 목적지 어드레스 정보로 사전 프로그래밍된다. 목적지 어드레스는 인터넷 프로토콜("IP") 어드레스 및/또는 하이퍼텍스트 전송 프로토콜("HTTP") 어드레스를 포함할 수 있다.
셋업 동안, 환자(또는 임상의)는 환자 활성화 코드("PAC")를 가정 요법 기계(90)에 입력한다. PAC는 원래 생성되어 임상의 서버(200b)에 저장되며, 환자가 가정 요법 기계(90)를 수신할 때 환자에게 제공된다. PAC는 환자 식별자 또는 환자에게 고유한 다른 코드를 포함할 수 있다. 임상의 서버(200b)에 있는 등록 모듈(1102)은 생성된 PAC를 환자와 연관된 하나 이상의 환자 기록 및/또는 등록 파일에 저장한다. PAC를 입력한 후에, 가정 요법 기계(90)는 PAC를 포함하는 메시지(1202)를 생성하고 송신한다. 메시지는 또한 가정 요법 기계(90)의 하드웨어 식별자 및/또는 가정 요법 기계(90)에 할당된 IP 어드레스를 포함할 수 있다. 가정 요법 기계(90)는 메시지(1202)를 사전 프로그래밍된 어드레스, 이 경우에는 접속 서버(118)에 송신한다. 예시적인 접속 서버(118)는 메시지(1202)를 시스템 허브(120)로 중계하고, 시스템 허브(120)는 메시지를 임상의 서버(200b)로 라우팅한다. 임상의 서버(200b)에서의 등록 모듈(1102)은 PAC를 이용하여 가정 요법 기계(90)를 환자에게 등록한다. 등록은, 예를 들어, 가정 요법 기계(90)의 식별자를 환자의 환자 의료 기록들과 연관시키는 것을 포함한다. 등록은 또한 임상의 서버(200b)가 가정 요법 기계(90)의 IP 어드레스를 저장하여 메시지들이 가정 요법 기계(90)에 송신될 수 있게 하는 것을 포함할 수 있다. 등록 후에, 임상의 서버(200b)의 데이터 획득 모듈(1104)은 가정 요법 기계(90)로부터 수신된 치료 정보를 환자와 연관된 하나 이상의 의료 기록에 저장한다.
예시적인 개인 이동 통신 디바이스(200a)는 또한 등록 모듈(1102)을 통해 임상의 서버(200b)에 등록하도록 구성된다. 등록하기 위해, 개인 이동 통신 디바이스(200a)는 임상의 서버(200b)(또는 제3자 애플리케이션 스토어)로부터 하나 이상의 메시지(1204)를 통해 애플리케이션(1002)을 다운로드하거나, 그렇지 않은 경우 수신할 수 있다. 실시예에서, 가정 요법 기계(90)의 등록 동안, 환자(또는 임상의)는 개인 이동 통신 디바이스(200a)의 전화 번호를 제공할 수 있다. 등록 모듈(1102)은 전화 번호를 이용하여 메시지(1204)를 텍스트 메시지로서 송신한다. 메시지는 개인 이동 통신 디바이스(200a)로의 다운로드를 위해 애플리케이션(1002)을 제공하는 장소(예를 들어, 데이터베이스(1010) 또는 제3자 웹사이트)로의 하이퍼링크를 포함할 수 있다. 다른 경우들에서, 메시지(1204)는, 실행될 때, 개인 이동 통신 디바이스(200a) 상에 애플리케이션(1002)을 설치하는 첨부된 파일을 포함할 수 있다. 전화 번호를 제공하는 대신에, 환자는 가정 요법 기계(90)의 등록 동안에 이메일 어드레스를 대신 제공할 수 있다. 따라서, 메시지(1204)는 개인 이동 통신 디바이스(200a) 상에 애플리케이션(1002)을 설치하기 위한 파일 또는 하이퍼링크를 갖는 이메일 메시지를 포함한다.
다른 실시예에서, 메시지(1204)는 환자가 자신의 개인 이동 통신 디바이스(200a)의 능력 및/또는 개인 선호에 따라 2개의 상이한 방식들을 등록할 수 있게 할 수 있다. 메시지(1204)는 환자가 자신의 개인 이동 통신 디바이스(200a)를 피처-라이트 디바이스로서 등록하기를 원하는 경우 텍스트에 응답하도록 프롬프트하는 텍스트를 포함한다. 메시지(1204)에 대한 회신(reply)은 등록 모듈(1102)로 라우팅되는 텍스트 메시지(1206)를 통해 제공된다. 차례로, 등록 모듈(1102)은 개인 이동 통신 디바이스(200a)를 애플리케이션(1002)이 설치되어 있지 않다는 표시에 등록한다. 일부 경우들에서, 메시지(1204)는 또한 원하는 경우 환자가 하이퍼링크를 선택하거나, 그렇지 않은 경우 애플리케이션(1002)을 획득하도록 프롬프트하는 텍스트 또는 하이퍼링크를 포함할 수 있다. 메시지(1204)는 또한 Apple® 디바이스 또는 Android® 디바이스와 같은 디바이스 타입을 선택하기 위한 프롬프트 또는 옵션을 제공할 수 있다. 등록 프로세스 동안, 등록 모듈(1102)은 환자에 의해 제공된 및/또는 개인 이동 통신 디바이스(200a)로부터 판독된 정보에 기초하여 개인 이동 통신 디바이스(200a)를 등록한다.
환자는 애플리케이션(1002)이 설치된 후에 개인 이동 통신 디바이스(200a)를 등록할 수 있다. 실시예에서, 등록하기 위해, 환자는 애플리케이션(1002)에 의해 제공된 등록 형식 또는 필드들을 완성한다. 형식 또는 필드들은 환자의 PAC를 수용하도록 구성된다. 형식 또는 필드들은 또한 환자의 이름, 이메일 어드레스, 집 주소, 전화 번호 등에 대한 프롬프트들을 포함할 수 있다. 형식 또는 필드들로부터의 정보는 하나 이상의 메시지(1206)에서 웹 포털(150)로 전송되고, 웹 포털(150)은 임상의 서버(200b)로 라우팅하기 위해 메시지(1206)를 시스템 허브(120)로 송신한다. 메시지(1206)는 (애플리케이션(1002)에 의해 결정된 바와 같은) 개인 이동 통신 디바이스(200a)의 디바이스 타입 정보를 또한 포함할 수 있다.
일부 경우들에서, 애플리케이션(1002)은 메시지들을 송신하기 위해 이용되는 웹 포털(150)의 목적지 어드레스로 구성될 수 있다. 다른 경우들에서, 메시지들(1206)은 임상의 서버(200b)에서 애플리케이션(1002)을 등록하기 위해 웹 포털(150)에 있는 API에 제공될 수 있다. 또 다른 경우들에서, 애플리케이션(1002)은 메시지(1206)를 하나 이상의 텍스트 메시지 또는 이메일 메시지로서 웹 포털(150)에 송신한다(웹 포털(150)은 전화 번호, IP 어드레스, 이메일 어드레스, 또는 다른 어드레스를 할당받음). 예시적인 등록 모듈(1102)은 메시지(1206) 내의 PAC를 이용하여 개인 이동 통신 디바이스(200a)를 데이터베이스(1010)에 저장된 의료 기록들 및/또는 등록 파일에 등록한다. 이 시점에서, 가정 요법 기계(90) 및 개인 이동 통신 디바이스(200a)는 모두 임상의 서버(200b)에서 동일한 환자에 등록된다.
전술한 바와 같이, 일부 실시예들에서, 개인 이동 통신 디바이스(200a)는 애플리케이션을 포함하지 않을 수 있다. 이러한 실시예들에서, 개인 이동 통신 디바이스(200a)는 텍스트 메시지들을 통해 또는 웹 브라우저를 통해 임상의 서버(200b)와 통신할 수 있다. 따라서, 임상의 서버(200b)의 등록 모듈(1102)은 등록을 완료하기 위해 데이터베이스 또는 웹페이지에 대한 하이퍼링크를 갖는 텍스트 메시지를 개인 이동 통신 디바이스(200a)에 송신할 수 있다. 대안적으로, 텍스트 메시지는 환자가 그들의 PAC로 응답하기 위한 프롬프트를 포함할 수 있다. 이러한 등록 프로세스들 중 어느 하나를 통해 PAC를 제공하는 것은 등록 모듈(1102)이 개인 이동 통신 디바이스(200a)(예를 들어, 전화 번호, 하드웨어 어드레스, 또는 IP 주소)를 적절한 환자 의료 기록들 및/또는 등록 파일과 연관시키는 것을 가능하게 한다.
B.
데이터 획득 모듈 실시예
도 12는 또한 가정 요법 기계(90), 개인 이동 통신 디바이스(200a) 및 임상의 서버(200b) 간의 데이터 통신을 도시한다. 동작 동안, 가정 요법 기계(90)는 치료 정보 및 상태 정보(예를 들어, 의료 정보)를 생성한다. 도 1 내지 9와 관련하여 위에서 논의된 바와 같이, 치료 정보는 주입된 유체의 용량, 환자로부터 제거된 한외여과("UF")의 양 및/또는 치료 시간을 포함한다. 상태 정보는 경고들, 경보들, 또는 진단 정보를 포함한다. 치료 전 또는 후에, 가정 요법 기계(90)는 접속 서버(118)로 송신되는 의료 정보를 갖는 하나 이상의 메시지(1208)를 생성한다. 차례로, 접속 서버(118)는 메시지(1208)를 시스템 허브(120)로 라우팅하고, 시스템 허브(120)는 메시지(1208)를 임상의 서버(200b)의 데이터 획득 모듈(1104)로 라우팅한다. 수신 후에, 데이터 획득 모듈(1104)은 의료 정보를 환자의 의료 기록(예를 들어, 도 13의 환자 의료 기록(1302))의 지정된 섹션에 저장한다. 메시지(1208)는 데이터베이스(1010)에서의 적절한 의료 기록을 찾기 위해 데이터 획득 모듈(1104)에 의해 이용되는 가정 요법 기계(90)의 식별자 또는 어드레스를 포함할 수 있다.
예시적인 가정 요법 기계(90)는 송신되는 의료 정보를 메타데이터 또는 다른 데이터 식별 기술을 이용하여 코딩, 라벨링 또는 그렇지 않은 경우 식별하도록 구성될 수 있다. 코딩 또는 라벨링은, 데이터 획득 모듈(1104)(또는 서버(200b)의 인터페이스들)이 의료 정보를 환자 기록의 적절한 필드에 기입하기 위한 의료 정보의 컨텍스트를 결정할 수 있게 한다. 추가적으로 또는 대안적으로, 코딩 또는 라벨링이 또한 기록에 저장될 수 있고, 이 기록은 나중에 의료 정보를 검색하고 디스플레이하는데 이용된다.
도 12는 또한 개인 이동 통신 디바이스(200a)가 의료 정보 또는 의료 정보를 임상의 서버(200b)에 송신하는 것을 도시한다. 아래에 더 상세히 설명되는 바와 같이, 개인 이동 통신 디바이스(200a)는 디바이스들(90, 104, 106)을 포함하는 의료 디바이스들로부터 의료 정보를 획득하도록 구성된다. 의료 정보를 획득하는 것은 유선 또는 무선 접속을 통해 환자에 의해 수동으로 입력된 정보를 수신하는 것, 및/또는 개인 이동 통신 디바이스(200a)의 카메라(1004)에 의해 기록된 이미지들을 처리하는 것을 포함할 수 있다. 획득된 의료 정보는 하나 이상의 메시지(1210)로 팩키징되고, 개인 이동 통신 디바이스(200a)에 의해 웹 포털(150)로 송신된다. 메시지(1210)는 텍스트 메시지, 이메일 메시지, 또는 웹 기반 메시지(예를 들어, HTTP 메시지, XML(Extensible Markup Language) 메시지, JSON(JavaScript Object Notation) 페이로드 등)일 수 있다. 일부 실시예들에서, 개인 이동 통신 디바이스(200a)는 획득된 의료 정보를 송신 전에 하나 이상의 데이터 필드로 포맷할 수 있다. 일반적으로, 개인 이동 통신 디바이스(200a)에서 획득된 의료 정보는 가정 요법 기계(90)에 의해 생성된 의료 정보보다 덜 구조화된다. 따라서, 개인 이동 통신 디바이스(200a) 및/또는 임상의 서버(200b)의 데이터 획득 모듈은 의료 정보의 적어도 일부 처리를 수행하여 환자 의료 기록 내에 포함시키기 위한 적절한 컨텍스트 또는 구조를 제공한다. 수행되는 처리의 예들이 이하에서 더 상세히 설명된다.
도 13은 본 개시내용의 예시적인 실시예에 따른, 도 10의 임상의 데이터베이스(1010) 상에 저장된 예시적인 환자 데이터 구조(1300)를 도시한다. 환자 데이터 구조(1300)는 상이한 환자에 대한 별개의 환자 기록들을 포함한다. 도시된 예에서, 데이터 구조(1300)는 식별자 "DCM31913"과 연관된 환자에 대한 환자 의료 기록(1302) 및 식별자 "GAM41215"와 연관된 환자에 대한 환자 의료 기록(1304)을 포함한다. 데이터 구조(1300)는 추가의 환자 의료 기록들을 포함할 수 있다.
도 13에 도시된 바와 같이, 의료 기록들(1302, 1304) 각각은 환자, 개인 이동 통신 디바이스(200a) 및 가정 요법 기계(90)를 식별하는 데이터 필드들을 포함한다. 예를 들어, 기록들(1302, 1304)은 환자 식별자, 개인 이동 통신 디바이스(200a) 타입, 가정 요법 기계(90) 타입, 및 가정 요법 기계 식별자(등록을 통해 수신됨)에 대한 데이터 필드들을 포함한다. 환자 식별자는 환자에 할당된 PAC에 대응할 수 있다. 기록들(1302, 1304)은 환자 이름, 주소, 성별, 생일 등에 대한 추가적인 필드들을 포함할 수 있다. 기록들(1302 및 1304)은 개인 이동 통신 디바이스(200a) 및/또는 가정 요법 기계(90)의 네트워크 어드레스들을 위한 필드들을 더 포함할 수 있다. 일부 실시예들에서, 애플리케이션(1020)의 데이터 액세스 모듈(1106)은 디바이스 타입 필드에서의 정보를 이용하여 치료 정보 및 의료 정보가 어떻게 개인 이동 통신 디바이스(200a)에 제시 및/또는 송신되는지를 결정한다.
또한, 도 13에 도시된 바와 같이, 의료 기록들(1302 및 1304)은 치료 및 의료 정보에 대한 필드들을 포함한다. 데이터 획득 모듈(1104)은 각자의 가정 요법 기계(90)로부터 수신된 기록들(1302, 1304)에 치료 정보를 저장한다. 또한, 데이터 획득 모듈(1104)은 각자의 개인 이동 통신 디바이스(200a)로부터 수신된 기록들(1302, 1304)에 의료 정보를 저장한다. 일부 실시예들에서, 데이터 필드들은 데이터 타입에 대한 개별 필드들로 더 분할된다. 예를 들어, 기록들(1302 및 1304)은 주입된 유체의 용량, 환자로부터 제거된 한외여과("UF")의 양, 및/또는 치료 시간에 대한 치료 정보 필드들을 포함할 수 있다. 기록들(1302 및 1304)은 또한 치료 동안 생성되는 경고들 또는 경보들 및/또는 치료 정보 및/또는 의료 정보에 기초하여 임상의 서버(200b)에서 결정되는 경고들 또는 경보들에 대한 데이터 필드들을 포함할 수 있다. 기록들(1302 및 1304)은, 치료 이전, 치료 동안, 및/또는 치료 이후에 기록된 환자의 체중 및/또는 혈압에 대한 의료 정보를 더 포함할 수 있다.
치료 및/또는 의료 디바이스는 치료, 생성된 날짜/시간, 및/또는 수신된 날짜/시간에 의해 조직화될 수 있다. 일부 실시예들에서, 의료 기록들(1302 및 1304)은 환자로부터의 통신들을 저장할 수 있다. 통신들은 치료에 관련된 개인 이동 통신 디바이스(200a)에 의해 기록된 픽처들 또는 비디오, 또는 치료에 관한 질문을 포함할 수 있다. 통신들은 또한 치료 보조에 관해 개인 이동 통신 디바이스(200a)로부터 전송된 텍스트 메시지들, 이메일들 등을 포함할 수 있다. 더욱이, 통신들은 개인 이동 통신 디바이스(200a) 및/또는 임상의 디바이스(152)로부터의 치료를 변경 또는 수정하기 위한 요청에 관련된 정보를 포함할 수 있다. 일반적으로, 의료 기록들(1302 및 1304)은 치료의 결과들을 문서화하는 것 뿐만 아니라 치료에 대한 환자의 참여를 개선하기 위한 정보 및 치료들을 위한 임상의 서버(200b)에 대한 환자의 참여와 관련된 정보를 저장하도록 구성된다.
예시적인 데이터 획득 모듈(1104)에 의해 수신된 데이터는 소스에 기초하여 변한다. 예를 들어, 가정 요법 기계(90)로부터 수신된 치료 정보는 일반적으로 구조화된다. 즉, 가정 요법 기계(90)는 환자의 의료 기록들의 하나 이상의 필드에 직접 입력하도록 포맷된 치료 정보를 송신하도록 구성된다. 일부 실시예들에서, 가정 요법 기계(90)는 적절한 데이터 필드 내로의 치료 정보의 채움(population)을 위해 데이터 획득 모듈(1104)의 API를 통해 송신하기 위한 메시지들을 포맷한다(또는 그렇지 않은 경우 하나 이상의 API에 액세스한다). 대조적으로, 환자의 개인 이동 통신 디바이스(200a)에 의해 기록된 의료 정보는 초기에 환자의 의료 기록에 포함되도록 구조화되지 않을 수 있다. 아래에 더 상세히 설명되는 바와 같이, 의료 기록으로의 채움을 위해 의료 정보를 처리 및/또는 포맷하기 위해 개인 이동 통신 디바이스(200a)의 애플리케이션(1002) 및/또는 임상의 서버(200b)의 데이터 획득 모듈(1104)에 의해 상이한 기술들이 이용될 수 있다.
1. 애플리케이션 실시예로의 의료 정보의 수동 입력
구조화된 정보를 수신하기 위해, 개인 이동 통신 디바이스(200a)의 예시적인 애플리케이션(1002)은, 일부 실시예들에서, 환자에 의해 환자 의료 기록들 내로 어느 의료 정보가 채워지는데 필요한지를 나타내는 프롬프트들을 디스플레이하도록 구성된다. 예시적인 애플리케이션(1002)은 환자로부터의 의료 정보를 프롬프트하기 위해 어느 필드들이 디스플레이되어야 하는지를 명시하는 루틴 또는 알고리즘을 포함할 수 있다. 일부 실시예들에서, 필드들이 디스플레이되는 필드들 또는 스크린들은 의료용 유체 전달 치료에 관련하여 배열 및/또는 정렬된다. 필드들의 디스플레이는 환자 기록에 대해 어느 의료 정보가 필요한지에 관해 환자에게 알린다.
도 14 및 도 15는 환자가 데이터 획득 모듈(1104)로의 송신을 위해 의료 정보를 입력할 수 있게 하는 애플리케이션(1002)의 사용자 인터페이스들을 예시하는 도면들을 도시한다. 구체적으로, 도 14의 사용자 인터페이스(1400)는 혈압 정보에 대해 환자에게 프롬프트하는 반면, 도 15의 사용자 인터페이스(1500)는 의료용 유체 전달 정보(예를 들어, 치료 정보)에 대해 환자에게 프롬프트한다. 개인 이동 통신 디바이스(200a)의 애플리케이션(1002)은 환자가 수동으로 의료 정보를 입력할 수 있게 하는 다른 사용자 인터페이스 스크린들을 디스플레이할 수 있다는 것을 이해해야 한다. 예를 들어, 애플리케이션(1002)은 혈당 레벨, 환자 온도, 환자 체중 등에 대한 사용자 인터페이스 스크린들을 디스플레이할 수 있다.
일부 실시예들에서, 환자는 무선으로 다른 의료 정보를 획득하거나 이미지를 통해 일부 의료 정보를 기록하면서, 수동으로 사용자 인터페이스들(1400 또는 1500)에 의료 정보의 일부를 입력할 수 있다. 이러한 구성들에서, 애플리케이션(1002)은 환자가 정보 입력 소스를 선택할 수 있게 하도록 구성될 수 있다. 환자는 이용가능한 데이터 입력 방법들의 메뉴로부터 수동 소스(manual source)를 선택한 후에 수동으로 또는 디폴트로 의료 정보를 입력할 수 있다.
환자에 의해 수동으로 입력된 의료 정보를 수신한 후, 예시적인 애플리케이션(1002)은 환자의 의료 기록에 채우기 위해 의료 정보를 데이터 획득 모듈(1104)에 송신한다. 애플리케이션(1002) 및 사용자 인터페이스들(1400 및 1500)은 의료 정보를 수신하기 위한 데이터 필드들이 하나 이상의 의료 기록에서의 데이터 필드들과 정렬되도록 구성된다. 일부 예들에서, 데이터 필드들은 환자의 의료 기록의 설계된 데이터 필드에 직접 의료 정보를 기입하기 위한 데이터 획득 모듈(1104)에서의 하나 이상의 API에 대응할 수 있다. 따라서, 애플리케이션의 사용자 인터페이스들(1400, 1500)은 의료 정보의 식별 또는 포맷팅이 필요하지 않거나 필요하도록 구조화된 방식으로 의료 정보에 대해 환자에게 프롬프트한다.
일부 실시예들에서, 애플리케이션(1002)은 설계된 시간들에서 사용자 인터페이스들(1400 및 1500)을 디스플레이하도록 구성될 수 있다. 예를 들어, 애플리케이션(1002)은, 치료가 스케줄링된 시간/날짜를 포함하는 캘린더를 포함할 수 있다. 치료 전의 설계된 시간(예를 들어, 5분, 15분, 30분 등)에, 예시적인 애플리케이션(1002)은 개인 이동 통신 디바이스(200a)로 하여금 사용자 인터페이스(1400)를 디스플레이하게 하도록 구성되어, 혈압 의료 정보를 환자에게 프롬프트한다. 프롬프트는 환자에게, 치료를 시작하기 전에 혈압 측정이 필요하다는 것을 알려준다. 환자는 그에 따라 혈압 모니터(104)를 이용하여 혈압 측정을 행한다. 그 다음, 환자는 치료를 시작하기 전에 측정의 값(들)을 사용자 인터페이스(1400)에 입력한다.
도시된 실시예에서, 사용자 인터페이스(1400)는 수축기 혈압 데이터 필드(systolic blood pressure data field)(1402), 확장기 혈압 데이터 필드(diastolic blood pressure data field)(1404), 및 맥박 데이터 필드(1406)를 포함한다. 환자는 각자의 데이터 필드(1402, 1404, 또는 1406)를 선택하여, 애플리케이션(1002)으로 하여금 값을 입력할 텍스트 입력 특징을 디스플레이하게 할 수 있다. 사용자 인터페이스(1400)는 또한, 혈압 측정이 서서 수행되는지 또는 앉아서 수행되는지를 환자가 명시할 수 있게 하는 필드(1408)를 포함한다. 또한, 사용자 인터페이스(1400)는 사용자가 혈압 측정이 수행된 날짜/시간을 명시할 수 있게 하는 데이터 필드(1410)를 포함한다.
일부 예들에서, 환자는 대응하는 측정을 수행하는 것에 관한 더 많은 정보를 수신하기 위해 필드들(1402 내지 1410) 중 임의의 것을 선택할 수 있다. 예를 들어, 환자는 수축기 혈압 데이터 필드(1402)를 선택할 수 있고, 이는 애플리케이션(1002)으로 하여금, 혈압 측정을 수행하는 방법을 환자에게 지시하는 지침서(tutorial)를 디스플레이하고, 수축기 혈압 측정 값을 식별하게 한다. 지침서는 텍스트, 텍스트/픽처들, 오디오 레코딩, 애니메이션, 및/또는 비디오를 포함할 수 있다. 지침서는 애플리케이션(1002)의 일부로서 로컬로 저장되거나, 원격 액세스 또는 스트리밍을 위해 임상의 서버(200b)에 저장될 수 있다.
도 15의 사용자 인터페이스(1500)는 환자가 수동 교환 치료를 수행하도록 스케줄링될 때 및/또는 가정 요법 기계(90)가 임상의 서버(200b)에 등록되지 않은 경우에 애플리케이션(1002)에 의해 표시되도록 구성된다. 수동 신부전 교환 치료는, 기계의 보조없이, 소모된 투석 유체가 배출되기 전에, 환자가 체류 지속기간 동안 투석 유체의 용기들을 그들의 복강에 접속시킬 것을 요구한다. 수동 치료를 위해, 환자는 그들의 수동 교환 의료 정보를 입력하여 그들의 기록들이 정확한 치료 정보를 반영할 수 있게 할 필요가 있다.
예시적인 애플리케이션(1002)은 또한 환자가 가정 요법 기계(90)를 등록하지 않을 때 사용자 인터페이스(1500)를 디스플레이하도록 구성될 수 있다. 등록 동안, 등록 모듈(1102)은 가정 요법 기계(90)가 등록되었는지를 나타내는 메시지를 애플리케이션(1002)에 송신할 수 있다. 가정 요법 기계가 등록되어 있지 않은 경우, 애플리케이션(1002)은 사용자 인터페이스(1500) 및/또는 가정 요법 기계(90)에 의해 정상적으로 송신될 수 있는 치료 정보를 획득하기 위한 다른 사용자 인터페이스들을 디스플레이하도록 구성될 수 있다.
도시된 예에서, 사용자 인터페이스(1500)는 용액 단계, 배출 단계, 충진 단계, UF 또는 체류 단계, 및 요약 단계를 포함하는, 치료를 통한 진행을 포함한다. 애플리케이션(1002)은 환자가 대응하는 또는 요청된 치료 정보를 입력할 것을 프롬프트하는 각각의 단계에 대한 별도의 사용자 인터페이스를 디스플레이할 수 있다. 예시적인 사용자 인터페이스(1500)는 하이라이트된 박스(1502)로 도시된 바와 같이 UF 단계에 대응한다. 사용자 인터페이스(1500)는 배출 용량 필드(1504), UF 필드(1506) 및 충진 용량 필드(1508)를 포함한다. 도시된 예에서, 사용자 인터페이스(1500)는 환자가 유지 단계 동안 데이터 필드(1504)에 배출 용량을 입력하고 충진 단계 동안 데이터 필드(1508)에 충진 용량을 입력하도록 프롬프트한다. 사용자 인터페이스(1500)는 UF 데이터 필드(1506)에 대한 UF 값을 계산하거나, 값을 위해 환자에게 프롬프트할 수 있다.
설계된 시간들에서 사용자 인터페이스들(1400 및 1500)을 디스플레이하는 대신에, 애플리케이션(1002)은 그 대신에, 개인 이동 통신 디바이스(200a) 상에서 경고가 디스플레이되게 할 수 있다. 경고는 어느 의료 정보가 필요한지를 식별하거나 사용자 인터페이스들(1400 또는 1500) 중 어느 하나에 대한 링크를 포함할 수 있다. 경고는 개인 이동 통신 디바이스(200a)에 의해 디스플레이되는 팝업 윈도우를 포함할 수 있다. 경고는 또한 개인 이동 통신 디바이스(200a)의 홈 스크린 상에서 애플리케이션(1002)에 대한 아이콘에 인접하여 디스플레이된 아이콘을 포함할 수 있다. 또 다른 실시예들에서, 애플리케이션(1002)은 어느 의료 정보가 필요한지에 관해 환자에게 통지하지 않을 수 있다. 대신에, 애플리케이션(1002)은 환자가 원하는 사용자 인터페이스로 내비게이팅하여 의료 디바이스 데이터 및/또는 치료 정보를 입력하게 할 수 있다.
일부 실시예들에서, 애플리케이션(1002)은 하나 이상의 사용자 인터페이스의 데이터 필드들 중 적어도 일부를 다른 데이터 필드들이 선택적인 입력을 위해 필요한 것으로 식별할 수 있다. 애플리케이션(1002)은 데이터 필드들이 요구되는 동안 (예를 들어, 수축기 혈압 데이터 필드(1402) 주위에 적색 박스를 디스플레이하여) 개요를 설명하거나 그렇지 않은 경우 그래픽으로 표시할 수 있다. 애플리케이션(1002)은 요구되는 데이터 필드가 완료되지 않거나 특정 시간까지 완료되지 않은 경우, 개인 이동 통신 디바이스(200a)에 의해 경보 메시지가 디스플레이되게 할 수 있다. 일부 실시예들에서, 애플리케이션(1002)은 현재 보이는 사용자 인터페이스에 대해 모든 요구되는 필드들이 채워질 때까지 환자가 다른 사용자 인터페이스로 내비게이팅하는 것을 방지할 수 있다.
의료 정보가 환자에 의해 인터페이스(1400 및 1500) 중 하나 이상에 입력된 후에, 애플리케이션(1002)은 환자의 의료 기록으로의 입력을 위해 의료 정보를 임상의 서버(200b)의 데이터 획득 모듈(1104)로 송신한다. 애플리케이션(1002)은 환자가 사용자 인터페이스에서 데이터 필드들을 경쟁하거나, 그렇지 않은 경우 인터페이스 상의 전송 버튼을 누른 후에 의료 정보를 송신하도록 구성되어 있다. 다른 경우들에서, 애플리케이션(1002)은, 치료 이전 또는 이후와 같은, 미리 결정된 시간들에 의료 정보를 송신할 수 있다.
2. 애플리케이션 실시예로의 의료 정보의 무선 입력
일부 실시예들에서, 환자는 자신의 개인 이동 통신 디바이스(200a)에 무선으로 의료 정보를 입력하기로 선택할 수 있다. 의료 정보는, 예를 들어, Bluetooth® 접속, Zigbee® 접속, Z-Wave® 접속, 무선 USB 접속, 무선 RF 접속, NFC 접속, 적외선 접속, 또는 임의의 다른 적절한 무선 통신 기술을 통해 개인 이동 통신 디바이스(200a)에서 수신될 수 있다. 일부 경우들에서, 환자는 개인 이동 통신 디바이스(200a)를 혈압 모니터(104) 및/또는 체중계(106)와 같은 의료 디바이스와 무선으로 페어링해야 할 수 있다. 다른 실시예들에서, 환자는 의료 디바이스로부터 의료 정보를 무선으로 판독하는 접속 애플리케이션(예컨대, NFC 애플리케이션)을 활성화시킨다.
예에서, 환자는 자신의 개인 이동 통신 디바이스(200a)를 혈압 모니터(104)와 페어링할 수 있다. 도 14의 사용자 인터페이스(1400)에 혈압 의료 정보를 입력하기 위해, 사용자는, 예를 들어, 수축기 혈압 데이터 필드(1402)를 선택한다. 필드(1402)의 선택은 애플리케이션(1002)으로 하여금 데이터 입력 방법(예를 들어, 수동, 무선, 사진(photo) 등)을 선택하도록 환자에게 요청하는 프롬프트를 디스플레이하게 한다. 무선 옵션을 선택한 후에, 애플리케이션(1002)은 이용가능한 무선 접속 옵션들의 메뉴 및/또는 페어링된 블루투스® 디바이스들의 리스트를 디스플레이한다. 환자는 리스트로부터 혈압 모니터(104)를 선택하고, 이는 이용가능한 의료 정보의 메뉴가 디스플레이되게 한다. 환자는 수축기 혈압을 선택하고, 이는 수축기 혈압 값이 수축기 혈압 데이터 필드(1402)에 채워지게 한다. 일부 실시예들에서, 애플리케이션(1002)은 디바이스가 환자에 의해 선택된 후에 혈압 모니터(104)로부터 의료 정보를 판독하도록 구성된다. 애플리케이션(1002)은 필드들(1402 내지 1410) 중 어느 것이 혈압 모니터(104)로부터의 의료 정보로 채워져야 하는지를 결정하기 위해 데이터 라벨들 또는 메타데이터를 이용할 수 있다.
일부 실시예들에서, 응용 프로그램(1002)은 환자가 의료 디바이스와 투과적 또는 반영구적 접속을 확립할 수 있게 하도록 구성된다. 셋업 동작 동안, 애플리케이션(1002)은 사용자 인터페이스(1400)로부터 데이터 필드를 선택하도록 환자에게 프롬프트한다. 선택 후에, 애플리케이션(1002)은 페어링된 무선 의료 디바이스를 선택(및/또는 의료 디바이스와 관련된 메뉴로부터 데이터 타입을 선택)하도록 환자에게 프롬프트한다. 환자에 의한 선택들은, 예를 들어, 새로운 의료 정보가 이용 가능할 때, 혈압 모니터(104)로부터 의료 정보를 자동으로 판독하도록 애플리케이션(1002)을 구성한다. 즉, 애플리케이션(1002)은 원격 의료 디바이스에 무선으로 액세스하여 하나 이상의 데이터 필드를 채우기 위해 특정 의료 정보를 자동으로 판독하도록 구성된다. 예를 들어, 환자가 혈압 측정을 행하기 위해 혈압 모니터(104)를 이용한 후에, 모니터(104)는 새로운 데이터가 이용가능하다는 것을 나타내는 핑(ping) 또는 상태 메시지를 응용 프로그램(1002)으로 송신한다. 대안적으로, 애플리케이션(1002)은 새로운 데이터가 이용가능한지를 결정하기 위해 혈압 모니터(104)를 폴링(polling)하거나, 그렇지 않은 경우 핑(ping)할 수 있다. 그 다음, 애플리케이션(1002)은 사용자 인터페이스(1400)를 자동으로 채우기 위해 새로운 데이터를 데이터 필드(1402 내지 1410) 중 하나 이상으로 판독한다. 그 다음, 애플리케이션(1002)은 환자의 의료 기록을 자동으로 업데이트하기 위해 임상의 서버(200b)의 데이터 획득 모듈(1104)에 의료 정보를 전송한다.
3. 애플리케이션 실시예로의 의료 정보의 이미지 입력
개인 이동 통신 디바이스(200a) 상의 예시적인 애플리케이션(1002)은 환자가 의료 디바이스의 이미지 또는 의료 디바이스의 스크린을 기록함으로써 의료 정보 및/또는 치료 정보를 입력할 수 있게 하도록 구성된다. 개인 이동 통신 디바이스(200a)는 카메라(1004)를 이용하여 하나 이상의 이미지를 기록한다. 애플리케이션(1002)은 광학 문자 인식("OCR")을 이용하여, 기록된 이미지로부터 텍스트를 추출한다. 추출된 텍스트는 애플리케이션(1002)의 사용자 인터페이스의 하나 이상의 데이터 필드에 채워진다. 이미지들의 이용은 환자들 또는 임상의들로부터의 데이터 입력 에러들을 감소시킬 수 있다.
일부 실시예들에서, 애플리케이션(1002)은 이미지로부터의 어떤 텍스트가 데이터 필드에 대한 관련 의료 정보로서 선택가능할 수 있는지를 식별하기 위해 규칙들 또는 데이터 템플릿들을 이용한다. 그렇지 않으면, 단순히 OCR 특징을 이용하는 것은 디스플레이된 텍스트 전부를 선택가능하게 한다. 따라서, 환자는 여전히 이미지로부터의 텍스트를 카피하여 데이터 필드로 패스트해야 한다. 비교에 의해, 규칙들 또는 데이터 템플릿들은 이미지로부터의 텍스트를 필드로서 그룹화 또는 식별할 수 있고, 이는 환자에 의한 용이한 선택 또는 사용자 인터페이스의 데이터 필드로의 채움을 위한 자동 선택을 가능하게 한다.
애플리케이션(1002)의 데이터 템플릿들 또는 규칙들은 이미지로부터 추출된 텍스트를 조직하거나, 그렇지 않은 경우 해독하도록 구성된다. 애플리케이션(1002)은, 예를 들어, 이미지 내의 의료 정보 및/또는 의료 정보 내에 포함된 라벨들/키워드들의 위치에 기초하여 의료 정보에 대한 컨텍스트를 확립하기 위한 하나 이상의 데이터 템플릿을 결정하거나, 그렇지 않은 경우 선택한다. 데이터 템플릿을 결정하기 위해, 예시적인 애플리케이션(1002)은 그로부터 이미지가 기록된 의료 디바이스 타입을 명시하도록 환자에게 프롬프트할 수 있다. 추가적으로 또는 대안적으로, 애플리케이션(1002)은 환자가 의료 디바이스 템플릿을 선택하는 것을 가능하게 한다. 또 다른 실시예들에서, 환자는 대응하는 의료 디바이스의 타입, 모델 등을 결정하기 위해 애플리케이션(1002)에 의해 이용되는 식별자(1012)의 이미지(예를 들어, 식별자 이미지)를 먼저 기록할 수 있다. 그 다음, 애플리케이션(1002)은 의료 디바이스의 타입, 모델, 스크린 등에 대응하는 데이터 템플릿 또는 규칙을 선택한다.
데이터 템플릿들은 이미지 내에 포함된 특정 의료 정보의 데이터 필드들을 정의하거나 명시한다. 일반적으로, 이미지들은 의료 정보를 포함하는 추출된 텍스트를 포함한다. 일부 경우들에서, 추출된 의료 정보의 모두가 요구되거나 필요한 것은 아니다. 대신에, 사용자 인터페이스 또는 환자 의료 기록의 데이터 필드로의 입력을 위해 기록된 이미지에서의 특정 의료 정보만이 필요하다. 관련 의료 정보 또는 관련 의료 정보는 애플리케이션(1002)의 사용자 인터페이스의 데이터 필드에 채우기 위해, 또는 더 일반적으로는 환자의 의료 기록에 채우기 위해 식별되거나 선택되는 의료 디바이스 데이터 또는 의료 정보를 지칭한다.
도 16은 본 개시내용의 예시적인 실시예에 따른, 의료 정보 추출을 위한 이미지들을 기록 및 처리하기 위한 개인 이동 통신 디바이스(200a)의 개략도를 도시한다. 개인 이동 통신 디바이스(200a)의 도시는 예시적인 것이며, 블록들 중 일부는 결합되거나, 더 분할되거나, 제거될 수 있다. 또한, 일부 실시예들에서, 개인 이동 통신 디바이스(200a)는 데이터 프로세서(1602)(또는 더 일반적으로, 프로세서(1016))에 의해 실행될 때, 애플리케이션(1002)으로 하여금 이미지들을 처리하여 의료 정보를 추출하게 하는 명령어들을 저장하는 메모리(1018)와 같은 추가 블록들을 포함할 수 있다.
예시적인 데이터 프로세서(1602)는 하나 이상의 이미지로부터의 의료 정보의 획득을 관리하도록 구성될 수 있다. 그러한 관리는 스크린(1002)을 통해, 특정 이미지들을 기록하도록 임상의 또는 환자(예를 들어, 오퍼레이터)에게 프롬프트하는 정보를 제공하는 하나 이상의 카메라 메시지를 디스플레이하는 것을 포함한다. 대안적으로, 데이터 프로세서(1602)는 환자가 이미지 입력 방법을 이용하여 애플리케이션(1002)의 하나 이상의 데이터 필드에 의료 정보를 입력하도록 선택한 후에 이미지 처리 모드를 개시할 수 있다. 이미지 입력 방법의 선택 후에, 데이터 프로세서(1602)는 하나 이상의 이미지를 획득하도록 구성된다.
일부 실시예들에서, 데이터 프로세서(1602)는 개인 이동 통신 디바이스(200a)로 하여금 카메라 애플리케이션을 열게 하여, 환자가 하나 이상의 이미지를 기록할 수 있게 한다. 환자는 기록된 이미지들 중 어느 것이 추가로 처리되거나 폐기되어야 하는지를 선택할 수 있다. 선택된 이미지들은 애플리케이션(1002)의 하나 이상의 사용자 인터페이스의 데이터 필드들로의 잠재적 채움에 대한 (의료 정보로서의) 텍스트를 식별하기 위해 분석된다.
다른 실시예들에서, 데이터 프로세서(1602)는 이미지들을 획득하기 위한 하나 이상의 단계를 통해 환자를 안내할 수 있다. 데이터 프로세서(1602)는 어느 데이터 필드(들)가 환자에 의해 선택되었는지에 기초하여 워크플로우 또는 루틴을 실행할 수 있다. 예를 들어, 데이터 프로세서(1602)는 수축기 혈압 데이터 필드(1402)를 선택하는 환자에 기초하여 혈압 모니터로부터 영상을 획득하기 위한 혈압 워크플로우를 실행한다.
예에서, 도 16의 데이터 프로세서(1602)는 의료 디바이스를 식별하는 카메라 메시지들, 의료 디바이스의 사용자 인터페이스 윈도우, 및/또는 기록될 의료 디바이스 상의 식별자를 디스플레이하도록 구성된다. 데이터 프로세서(1602)는 또한 이미징을 위한 의료 디바이스의 사용자 인터페이스 윈도우를 명시하는 내비게이션 메시지들을 디스플레이할 수 있다. 더욱이, 데이터 프로세서(1602)는 이미지가 미리 결정된 시간 기간(예를 들어, 5분) 내에 기록되지 않으면 리마인더 메시지들을 디스플레이할 수 있다. 메시지들은 이미징을 위해 의도된 타겟을 식별하고/하거나 명령어들을 제공하는 텍스트를 포함할 수 있다. 메시지들은 또한 의료 디바이스의 제어 인터페이스들을 이용하여 의료 디바이스의 특정 사용자 인터페이스 윈도우로 내비게이팅하는 방법에 관한 명령어들을 포함할 수 있다. 메시지들은 의료 디바이스, 소모품 항목들, 식별자(1012), 및/또는 이미지가 기록될 사용자 인터페이스 윈도우의 예시적인 예시와 같은 그래픽 요소들을 더 포함할 수 있다.
일부 실시예들에서, 데이터 프로세서(1602)가 메시지들을 디스플레이하지 않는다는 것이 이해되어야 한다. 대신에, 데이터 프로세서(1602)는 관련 의료 정보를 결정하기 위해 환자에 의해 기록된 이미지들에 반응한다. 예를 들어, 이미지가 기록된다는 표시를 수신하면, 데이터 프로세서(1602)는 워크플로우를 동작시키고, 여기서 애플리케이션(1002)은 임상의에게 이미지가 기록된 의료 디바이스를 식별하도록 프롬프트한다. 이 프롬프트는 이용가능한 또는 공통의 의료 디바이스들의 풀다운 메뉴(pull-down menu)를 포함할 수 있다. 다른 예들에서, 데이터 프로세서(1602)는 하나 이상의 데이터 템플릿 또는 데이터 라벨을 이용하여 의료 정보를 자동으로 식별하여, 어느 추출된 의료 정보가 사용자 인터페이스 또는 의료 기록의 데이터 필드에 채워지거나 기입되는지를 결정한다.
이미지를 기록하기 위해, 예시적인 데이터 프로세서(1602) 및 이미지 프로세서(1604)(더 일반적으로는 프로세서(1016))는 카메라(1004)와 관련하여 애플리케이션(1002)에 대한 동작들을 제공한다. 환자는 이미지를 기록하기 위해 카메라 사용자 인터페이스(1606)(예를 들어, 개인 이동 통신 디바이스(200a) 상의 터치스크린 또는 버튼)를 통해 표시를 제공한다. 환자는, 예를 들어, 카메라가 의료 디바이스 사용자 인터페이스 윈도우 또는 식별자(1012) 상에 포커싱될 때, 카메라 사용자 인터페이스(1606)를 작동시킨다. 데이터 프로세서(1602)는 표시를 수신하고, 이미지를 기록할 것을 카메라(1004)에 지시한다. 기록된 이미지는 카메라(1004)로부터 이미지 프로세서(1604)로 송신된다. 또한, 이미지의 카피는 데이터 프로세서(1602)에 의해 개인 이동 통신 디바이스(200a)의 디스플레이 인터페이스(1022) 상에 디스플레이된다.
일부 실시예들에서, 데이터 프로세서(1602)는 기록될 이미지를 예시하는 고스트(ghost) 이미지가 디스플레이 인터페이스(1022) 상에 나타나게 할 수 있다. 고스트 이미지는 미리보기 모드에서 카메라(1004)에 의해 제공되는 이미지들의 스트림의 최상부 상에 제공된다. 고스트 이미지의 목적은 기록될 이미지가 원하는 의료 정보를 포함하고 적절한 거리에 기록된다는 것을 확인하는 보조를 임상의 또는 환자에게 제공하는 것이다. 예를 들어, 데이터 프로세서(1602)는 주어진 식별자의 고스트 이미지를 주어진 의료 디바이스 상에 디스플레이할 수 있다. 환자는 식별자(1012a)의 이미지들의 스트림이 고스트 이미지와 위치적으로 정렬되도록 개인 이동 통신 디바이스(200a)를 정렬시킨다. 그 다음, 환자는 식별자(1012a)의 이미지를 기록할 수 있다. 일부 경우들에서, 데이터 프로세서(1602)는 이미지 분석을 이용하여 고스트 이미지와 이미지들의 스트림 사이의 델타들(deltas)을 결정한다. 데이터 프로세서(1602)는 결정된 델타를 감소시키기 위해 환자가 개인 이동 통신 디바이스(200a)를 특정 방향으로 이동시키도록 프롬프트하는 명령어들이 디스플레이되게 할 수 있다. 데이터 프로세서(1602)는 이미지가 정렬됨을 나타내는 델타들이 임계값 아래인 때를 결정할 수 있다. 이미지들이 실질적으로 정렬되면, 데이터 프로세서(1602)는 이미지가 기록되거나 자동으로 이미지가 환자로부터의 입력 없이 기록되게 할 수 있다는 것을 나타내는 그래픽 표시를 디스플레이 인터페이스(1022) 상에 제공할 수 있다.
데이터 프로세서(1602)는 환자에게 이미지를 수락하라고 요청하는 프롬프트를 제공할 수 있다. 카메라 사용자 인터페이스(1606)를 통해 수락의 표시를 수신한 후, 이미지 프로세서(1604)는 이미지를 분석하여 텍스트를 식별 또는 그렇지 않은 경우 추출할 수 있다. 일부 경우들에서, 데이터 프로세서(1602)는 이미지를 수락하라고 임상의에게 프롬프트하지 않을 수 있다. 대신에, 환자는 이미지를 삭제하라는 표시를 카메라 사용자 인터페이스(1606)를 통해 제공할 수 있다. 이미지가 삭제될 때까지, 이미지 프로세서(1604)는 텍스트를 식별하기 위한 분석을 수행한다.
텍스트를 식별하기 위해, 이미지 프로세서(1604)는, 예를 들어, OCR을 이용한다. 또한, 이미지 프로세서(1604)는 이미지의 중심 또는 원점에 관한 텍스트의 장소 또는 위치를 결정할 수 있다. 일부 경우들에서, 이미지 프로세서(1604)는 각각의 문자 또는 문자들의 그룹에 2차원 좌표들을 할당할 수 있다. 위치 텍스트 정보는 이미지의 이미지 파일에 메타데이터로서 저장될 수 있다. 이미지 프로세서(1604)는 또한 개인 이동 통신 디바이스(200a)의 클록을 이용하여(이미지가 기록된 시간에 대응하는) 날짜/시간을 이미지와 연관된 메타데이터에 부착할 수 있다.
텍스트를 식별하기 위해 OCR을 수행하는 것에 추가하여, 이미지 프로세서(1604)는 또한 이미지 분석을 이용하여 환자들, 의료 디바이스들, 및/또는 소모품 항목들을 식별하도록 구성될 수 있다. 예를 들어, 이미지 프로세서(1604)는 이미지 내의 의료 디바이스를 식별하기 위해 의료 디바이스 이미지들의 라이브러리에 액세스할 수 있다. 이 예에서, 이미지 프로세서(104)는 이미지 매칭 루틴들을 이용하여 매칭을 결정할 수 있다. 그러한 비교는 식별자(1012)를 갖는 의료 디바이스 대신에 행해질 수 있다. 이미지 프로세서(1604)는 소모품 항목들(1006)을 식별하기 위한 유사한 루틴들 및/또는 알고리즘들을 이용할 수 있다.
예시적인 데이터 프로세서(1602)는 식별자들(1012)을 디코딩하여 소모품 항목의 의료 디바이스의 타입을 결정하도록 구성된다. 디코딩은 라인들 및/또는 직사각형들의 위치들 및 두께들을 관련 의료 정보로 상관시키는 것을 포함할 수 있다. 코딩된 라인들 및 직사각형들은 문자들 및/또는 숫자들의 시퀀스에 대응할 수 있다. 예를 들어, 데이터 프로세서(1602)는 식별자(1012)의 라인들 또는 직사각형들을 이용하여 디바이스 모델 번호, 의료 디바이스 타입, 자산 코드 등을 결정할 수 있다. 디코딩된 식별자들(1012)은 애플리케이션(1002)의 사용자 인터페이스의 하나 이상의 데이터 필드에 채우기 위한 관련 의료 정보를 제공할 수 있다. 추가적으로 또는 대안적으로, 디코딩된 식별자들은 의료 디바이스 또는 소모품으로부터 이미지들을 획득하기 위한 워크플로우를 선택하기 위해 및/또는 데이터 템플릿을 결정하기 위해 데이터 프로세서(1602)에 의해 이용될 수 있다.
도 16의 예시적인 이미지 프로세서(1604)는 추출되거나 또는 그렇지 않은 경우 식별된 텍스트 및/또는 의료 정보를 갖는 이미지들을 데이터 프로세서(1602)에 송신한다. 예시적인 데이터 프로세서(1602)는, 예를 들어, 데이터 템플릿 데이터베이스(1608)로부터의 하나 이상의 데이터 템플릿을 이용하여 추출된 텍스트로부터 관련 의료 정보를 식별한다. 일부 예들에서, 데이터 프로세서(1602)는 데이터 템플릿들을 임상의 서버(200b)로부터 수신하고, 이어서 데이터 템플릿들은 데이터베이스(1608)에 저장될 수 있다. 다른 예들에서, 데이터 프로세서(1602)는 데이터 템플릿들을 갖는 데이터베이스(1608)를 유지한다.
도 17은 본 개시내용의 예시적인 실시예에 따른, 데이터 템플릿(1700)의 개략도를 도시한다. 예시적인 데이터 템플릿(1700)은 추출된 텍스트를 관련 의료 정보로서 식별하기 위해 이미지 프로세서(1604)(예를 들어, 애플리케이션(1002))에 의해 이용된다. 일반적으로, 의료 디바이스들의 스크린들은 의료 정보를 디스플레이한다. 정보의 일부는 애플리케이션(1002)의 사용자 인터페이스의 데이터 필드에 포함시키기 위해 관련된다. 데이터의 다른 것은 덜 관련되거나 관련이 없을 수 있다. 더욱이, 의료 디바이스의 모델에 따라, 의료 정보는 상이한 장소들에 있거나 상이한 라벨들을 가질 수 있다. 데이터 템플릿(1700)은 특정한 가정 요법 기계(90)에 대한 관련 의료 정보의 장소들 및 이름들을 명시하도록 구성된다.
데이터 템플릿(1700)은 의료 디바이스들 및/또는 소모품 항목들의 상이한 타입들 및/또는 모델들에 대한 복수의 다른 데이터 템플릿들과 함께 데이터베이스(1608)에 저장된다. 의료 디바이스의 식별자(1012)(또는 환자에 의한 의료 디바이스 또는 데이터 필드의 사양)를 수신한 후에, 이미지 프로세서(1604)는 대응하는 데이터 템플릿(1700)을 선택한다. 추가적으로 또는 대안적으로, 이미지 프로세서(1604)는, 예를 들어, 정보 라벨들 또는 텍스트 위치를 이용하여 기록된 이미지에 가장 잘 매칭하는 데이터 템플릿을 선택하기 위해 이미지 처리를 이용할 수 있다.
도 17의 예시적인 데이터 템플릿(1700)은, 특정 의료 정보가 의료 디바이스의 특정한 사용자 인터페이스 윈도우 상에 위치해 있는 곳을 명시하는 디바이스 데이터(또는 텍스트) 필드(1702, 1704, 1706, 및 1708)를 포함한다. 일부 예들에서, 데이터 템플릿(1700)은, 필드들(1702 내지 1708)을 이미지에서의 추출된 텍스트와 정렬시키기 위해 이미지 분석이 수행되도록 그래픽으로 된다. 다른 예들에서, 데이터 템플릿(1700)은 원점에 대해 디바이스 데이터 필드들(1702 내지 1708) 각각에 대한 좌표들 또는 위치들을 갖는 파일(또는 다른 데이터 구조)을 포함한다. 이미지 프로세서(1604)는 추출된 텍스트를 갖는 이미지에서의 원점을 식별하고, 데이터 템플릿(1700)에서의 장소들에 대한 실질적인 매칭에 기초하여 데이터 필드들(1702 내지 1708) 각각에 대한 텍스트를 식별한다. 일부 예들에서, 이미지 프로세서(1604)는 데이터 템플릿(1700)의 크기 또는 좌표 공간과 매칭하도록 이미지를 스케일링할 수 있다.
도시된 데이터 필드들(1702 내지 1708) 중 일부는 좌표들 및/또는 장소들에 부가하여 라벨 텍스트를 포함할 수 있다. 예를 들어, 디바이스 데이터 필드(1702)는 라벨 텍스트 "한외여과 윈도우(Ultrafiltration Window)"를 포함하는 반면, 디바이스 데이터 필드(1704a)는 라벨 텍스트 "UF 용량(UF Vol)"을 포함한다. 이미지 프로세서(1604)는 라벨 텍스트를 이미지로부터 추출된 유사한 텍스트와 매칭시킨다. 일부 경우들에서, 라벨 텍스트 사이의 매칭들은 위치 또는 이미지 분석을 이용하기보다는 디바이스 데이터 필드들을 식별하기 위해 배타적으로 이용된다.
비관련 디바이스 데이터 필드들에 대한 라벨 텍스트를 포함하는 라벨 텍스트 사이의 매칭들은 이미지가 의료 디바이스의 정확한 윈도우 또는 스크린으로부터 온 것임을 확인하는데 이용될 수 있다. 예를 들어, 이미지 프로세서(1604)는 기록된 이미지의 비교적 동일한 장소에서 라벨 텍스트 "한외여과 윈도우"를 대응하는 추출된 텍스트에 매칭시킬 수 있다. 매칭은 신부전 요법 의료 디바이스의 한외여과 윈도우로부터 이미지가 기록되었음을 확인한다. 그러나, 추출된 텍스트는 환자의 의료 기록에 대한 관련 의료 정보는 아니다. 라벨 텍스트가 추출된 텍스트와 매칭하지 않는 경우, 이미지 프로세서(1604)는 신부전 요법 의료 디바이스의 한외여과 윈도우의 이미지를 기록하도록 환자에게 프롬프트하는 메시지를 디스플레이할 수 있다.
디바이스 데이터 필드들(1706 및 1708)과 연관된 라벨 텍스트는 기록된 이미지가 현재의 것인지, 또는 결정된 시간 기간 내에 기록되었는지를 확인하기 위해 이용될 수 있다. 예를 들어, 의료 디바이스들의 일부 윈도우들은 현재 날짜 및 시간을 디스플레이한다. 이 정보는 이미지 프로세서(1604)에 의해 추출되고, 디바이스 데이터 필드(1706, 1708)를 이용하여 식별될 수 있다. 이미지 프로세서(1604)는 디바이스 데이터 필드들(1706 내지 1708)과 연관된 추출된 날짜/시간을 날짜/시간 규칙들 또는 제한들과 비교하여, 기록된 이미지가 현재의 것인지를 결정한다. 예를 들어, 이미지 프로세서(1604)는 날짜가 매칭되지 않거나 시간이 개인 이동 통신 디바이스(200a) 상의 현재 시간의 미리 결정된 임계값(예를 들어, 5분, 15분, 60분, 3시간 등) 내에 있지 않은 경우 다른 이미지가 기록되도록 요구되는 것으로 결정할 수 있다.
도 17의 예시적인 디바이스 데이터 필드들(1704a 및 1704b)은 관련 의료 정보를 식별하기 위해 애플리케이션(1002)에 의해 이용된다. 일부 경우들에서, 애플리케이션(1002)은 디바이스 데이터 필드들(1704a 및 1704b)이 사용자 인터페이스(예를 들어, 사용자 인터페이스(1400 또는 1500))의 선택된 데이터 필드와 관련됨을 나타내는 플래그 또는 메타데이터를 디스플레이할 수 있다. 그에 비해, 디바이스 데이터 필드들(1702, 1706, 1708)은 대응하는 추출된 데이터가 관련이 없음을 나타내는 플래그 또는 메타데이터를 포함할 수 있다. 도 17에 도시된 예에서, 이미지 프로세서(1604)는 데이터 필드(1704a)의 라벨 텍스트를 이용하여 이미지에서의 대응하는 추출된 텍스트의 위치를 찾는다. 이어서, 이미지 프로세서(1604)는 디바이스 데이터 필드들(1704a, 1704b) 또는 텍스트 값 마커들 사이의 위치 관계를 이용하여, 한외여과 용량의 수치 값에 대응하는 이미지로부터 추출된 의료 정보를 식별한다. 이미지 프로세서(1604)는 필드(1704b)와 관련된 추출된 의료 정보를 이미지로부터 카피하여, 예를 들어, 도 14의 수축기 혈압 데이터 필드(1402)를 채운다.
도 17과 관련하여 위에서 논의된 바와 같이, 도 16의 데이터 프로세서(1602)는 이미지에서의 텍스트와 텍스트 라벨(들)의 알려진 위치 관계들을 이용하여, 추출된 텍스트 중 어느 것이 관련 의료 정보에 대응하는지를 결정할 수 있다. 일부 실시예들에서, 데이터 프로세서(1602)는 의료 디바이스 및/또는 소모품 항목의 모델 또는 타입의 표시에 기초하여 데이터 템플릿을 선택한다. 표시는 식별자(1012)의 이전 이미지로부터 결정될 수 있고, 카메라 사용자 인터페이스(1606)를 통해 환자로부터 수신될 수 있고/있거나 의료 정보가 채워질 애플리케이션(1002)에 대한 사용자 인터페이스의 데이터 필드의 선택을 통해 명시될 수 있다. 다른 예들에서, 데이터 프로세서(1602)는 데이터베이스(1608)에서의 데이터 템플릿들을 추출된 텍스트를 갖는 이미지와 비교하여 매칭을 찾는다. 이들 다른 예들에서, 데이터 프로세서(1602)는 텍스트 라벨, 및 이미지와 데이터 템플릿들 사이의 텍스트의 위치를 이용하여 매칭을 결정한다.
예시적인 데이터 프로세서(1602)는, 관련 의료 정보를 식별한 후에, 관련 의료 정보를 애플리케이션(1002)의 사용자 인터페이스의 하나 이상의 데이터 필드에 기입하거나 다른 방식으로 채우도록 구성된다. 일부 실시예들에서, 데이터 프로세서(1602)는 데이터 템플릿을 이용하여 애플리케이션(1002)의 사용자 인터페이스의 데이터 필드를 자동으로 채우도록 구성된다. 의료 정보를 자동으로 채우기 위해, 데이터 프로세서(1602)는 데이터 템플릿의 필드들과 연관된 텍스트, 라벨들, 및/또는 메타데이터를, 애플리케이션(1002)의 하나 이상의 사용자 인터페이스의 텍스트, 라벨들, 메타데이터, 및/또는 다른 데이터 필드 정보와 비교한다. 텍스트, 라벨들 및/또는 메타데이터의 적어도 일부가 매칭되면, 데이터 프로세서(1602)는 데이터 템플릿의 매칭 필드에 대응하는 특정 텍스트(예를 들어, 수치 값들)를 식별한다. 식별된 텍스트는 애플리케이션(1002)의 사용자 인터페이스의 대응하는 매칭 데이터 필드에 기입된다.
다른 실시예들에서, 데이터 프로세서(1602)는 데이터 템플릿의 하나 이상의 필드를 선택하여 애플리케이션(1002)의 사용자 인터페이스의 하나 이상의 데이터 필드를 채우도록 환자에게 프롬프트하도록 구성된다. 도 18은 본 개시내용의 예시적인 실시예에 따른, 사용자가 사용자 인터페이스(1400)의 데이터 필드들(1402 내지 1406)을 채우는 것을 예시하는 도면을 도시한다. 도시된 예에서, 사용자 인터페이스(1400)는 개인 이동 통신 디바이스(200a) 상에서 열린다. 의료 정보를 데이터 필드들(1402 내지 1406)에 입력하기 위해, 환자는 데이터 필드들 각각을 순차적으로 또는 함께 선택한다. 각각의 선택에 대해, 애플리케이션(1002)은 데이터가 어떻게 입력되어야 하는지를 환자에게 요청하는 프롬프트를 디스플레이한다. 환자가 사진 입력 방법을 선택한 후, 애플리케이션(1002)은 카메라 애플리케이션을 열어서, 환자가 개인 이동 통신 디바이스(200a)를 이용하여 혈압 모니터(104)의 스크린의 이미지(1800)를 기록할 수 있게 한다. 일부 실시예들에서, 애플리케이션(1002)은 전술한 바와 같이, 환자가 이미지를 획득하는 것을 돕기 위해 텍스트 또는 그래픽을 디스플레이할 수 있다.
이미지(1800)가 기록된 후, 애플리케이션(1002)은 OCR 동작을 수행하여 텍스트를 추출한다. 그 다음, 애플리케이션(1002)은 추출된 텍스트에 대응하는 데이터 템플릿(1801)을 결정한다. 일부 실시예들에서, 애플리케이션(1002)은 이미지 내의 텍스트 및/또는 라벨들의 장소들을 데이터 템플릿들에서의 텍스트 및/또는 라벨 장소들에 매칭시켜, 매칭되는 데이터 템플릿을 찾는다. 다른 예들에서, 환자는 혈압 모니터(104)의 표시를 명시할 수 있고, 이는 애플리케이션(1002)이 대응하는 데이터 템플릿(1801)을 찾을 수 있게 한다. 또 다른 예들에서, 애플리케이션(1002)은 먼저 혈압 모니터(104)의 식별자(1012a)의 이미지를 기록하라고 환자에게 프롬프트할 수 있다. 식별자로부터의 데이터는 데이터 템플릿을 선택하기 위해 애플리케이션(1002)에 의해 이용된다. 데이터 템플릿(1801)이 어떻게 식별되는지에 관계없이, 애플리케이션(1002)은 데이터 템플릿(1801)을 이미지(1800)에서의 추출된 텍스트에 적용한다. 이 프로세스는 애플리케이션(1002)이 유사한 텍스트의 그룹들 또는 필드들을 식별하는 것을 포함한다. 일부 경우들에서, 애플리케이션(1002)은 문자들 및/또는 단어들 사이의 간격에 기초하여 유사한 텍스트의 그룹들 또는 필드들을 식별할 수 있다.
도 18의 도시된 예에서, 애플리케이션(1002)은 텍스트의 상이한 세트들에 대한 필드들(1802, 1804a, 1804b, 1806, 1808 및 1810)을 제공한다. 환자는 데이터가 사용자 인터페이스(1400)의 선택된 데이터 필드로 채워질 필드를 선택한다. 예를 들어, 수축기 혈압 데이터 필드(1402)를 채우기 위해, 환자는 필드(1804a)를 선택한다. 환자에 의한 선택은 애플리케이션(1002)으로 하여금 데이터의 적어도 일부를 필드(1804a)로부터 데이터 필드(1402)로 카피하게 한다. 데이터 필드(1402)는 수치 정수만이 수락될 수 있음을 명시하는 규칙을 포함할 수 있다. 애플리케이션(1002)은 선택된 필드(1804a)로부터 숫자 정수들(즉, "145")에 대해 텍스트를 판독한다. 그 다음, 애플리케이션(1002)은 식별된 숫자 정수들을 수축기 혈압 데이터 필드(1402) 내에 채운다. 환자는 이미지(1800)를 이용하여 사용자 인터페이스(1400)의 다른 필드들(1404 내지 1410)에 대해 계속될 수 있다. 각각의 경우에, 환자는 수동으로, 무선으로, 또는 이미지를 통해 데이터를 입력하는 것 사이에서 선택할 수 있다. 제2 이미지가 필요하면(예를 들어, 애플리케이션(1002)에 의해 프롬프트되거나 환자에 의해 결정되면), 애플리케이션(1002)은 환자가 다수의 이미지를 기록하고 볼 수 있게 한다. 애플리케이션(1002)은 기록된 이미지들 각각에 적절한 데이터 템플릿을 적용한다. 따라서, 애플리케이션(1002)은 환자가 수동으로 값들을 입력하는 것처럼 하나 이상의 기록된 이미지를 이용하여 환자가 사용자 인터페이스(1400)에 정보를 입력할 수 있게 한다.
일부 실시예들에서, 애플리케이션(1002), 및 더 구체적으로, 데이터 프로세서(1602)는 값들이 미리 결정된 범위 내에 있고/있거나 명시된 타입이도록 보장하기 위해 사용자에 의해 선택된 추출된 데이터에 대해 체크를 수행한다. 애플리케이션(1002)은 환자에 의해 수동으로 입력된 데이터 또는 의료 디바이스로부터 무선으로 수신된 데이터에 대해 유사한 체크들을 수행할 수 있다. 사용자 인터페이스의 각각의 데이터 템플릿 및/또는 데이터 필드는 임계값들 또는 값들의 수용가능한 범위들을 제공하는 특정 필드들에 대한 메타데이터 또는 규칙들을 포함할 수 있다. 예를 들어, 체중 데이터 필드에 대한 메타데이터 또는 규칙들은 값들의 미리 결정된 수용가능한 범위가 20kg와 200kg 사이임을 명시할 수 있다. 미리 결정된 범위 밖의 값들에 대해, 애플리케이션(1002)은 디스플레이 인터페이스(1022) 상에 에러를 디스플레이하거나, 다른 이미지를 기록하거나 값을 수정하도록 환자에게 프롬프트할 수 있다.
도 19는 본 개시내용의 예시적인 실시예에 따른, 개인 이동 통신 디바이스(200a)의 애플리케이션(1002)을 이용하여 이미지로부터 의료 정보를 입력하기 위한 예시적인 절차(1900)의 흐름도를 도시한다. 절차(1900)가 도 19에 도시된 흐름도를 참조하여 설명되었지만, 절차(1900)와 연관된 단계들을 수행하는 많은 다른 방법들이 이용될 수 있다는 것을 이해해야 한다. 예를 들어, 많은 블록들의 순서가 변경될 수 있고, 특정 블록이 다른 블록들과 결합될 수 있으며, 설명된 많은 블록은 선택적일 수 있다. 그에 부가하여, 예시적인 절차(1900)는 의료 디바이스의 스크린 및/또는 식별자(1012)의 이미지를 기록하라고 환자에게 프롬프트하는 광학 블록들을 포함할 수 있다.
예시적인 절차(1900)는 일 실시예에서 애플리케이션(1002)이 개인 이동 통신 디바이스(200a) 상에서 시작되고, 프로세서(1016)와 함께 동작하여 임상의 서버(200b)와의 유선 및/또는 무선 접속을 확립할 때 시작된다(블록 1902). 접속을 확립하는 것은, 예를 들어, 환자의 의료 기록들에 액세스하고/하거나 그에 기입하기 위한 디바이스 어드레스, 환자 식별자, 디바이스 식별자, 네트워크 어드레스, 및/또는 프로토콜 정보를 제공하는 하나 이상의 메시지(1903)를 송신 및/또는 수신하는 것을 포함할 수 있다. 애플리케이션(1002)을 연 후에, 환자는 의료 정보를 입력하기 위해 사용자 인터페이스(예를 들어, 도 14 및 도 15의 사용자 인터페이스들(1400 또는 1500))를 내비게이팅하거나, 그렇지 않은 경우 그에 액세스한다(블록 1904).
블록(1906) 이전에, 환자는 데이터 필드를 선택하고 의료 정보가 사진 입력을 통해 제공될 것을 선택하기 위해 애플리케이션(1002)을 이용한다. 블록(1906)에서, 개인 이동 통신 디바이스(200a)는 의료 디바이스, 소모품, 환자 등의 이미지(1907)를 기록한다. 이미지는 의료 디바이스의 식별자 및/또는 스크린을 포함할 수 있다. 개인 이동 통신 디바이스(200a)는 기록된 이미지 내의 텍스트를 결정 또는 식별한다(블록 1908). 예를 들어, 개인 이동 통신 디바이스(200a)는 이미지에 대해 OCR 루틴을 수행할 수 있다. 이미지가 바코드 및/또는 QR 코드를 포함하는 경우들에서, 개인 이동 통신 디바이스(200a)는 바코드 및/또는 QR 코드를 디코딩한다. 이미징되거나 코딩된 데이터는 텍스처(textural) 또는 ASCII(American Standard Code for Information Interchange) 문자들로 변환된다. 일부 실시예들에서, 개인 이동 통신 디바이스(200a)는 또한 식별된 텍스트에 대한 데이터 필드들을 결정할 수 있다(블록 1910). 데이터 필드들은, 예를 들어, 데이터 템플릿을 이용하여 결정될 수 있다. 도 17 및 도 18과 관련하여 전술한 바와 같이, 데이터 템플릿은 기록된 이미지 내의 식별된 텍스트에 대해 동작적으로 데이터 필드들을 배치하는데 이용되는 특정 텍스트의 장소들을 명시하고/하거나 특정 텍스트의 라벨들을 명시할 수 있다. 일부 경우들에서, 데이터 필드들 및/또는 데이터 템플릿은 환자에 의해 선택될 수 있고/있거나 의료 디바이스의 식별자(1012)로부터 결정될 수 있다. 대안적으로, 템플릿들을 이용하는 대신에, 절차(1900)는 대신에 최근에 기록된 이미지가 추출, 선택, 및/또는 전송을 위한 관련 의료 정보를 갖는다는 표시를 제공할 수 있다.
예시적인 절차(1900)는 일 실시예에서, 기록할 추가적인 이미지들이 있는지를 결정하는 것에 의해 계속된다(결정 블록 1912). 예에서, 절차(1900)는 명시된 요법 또는 치료를 위해 기록될 필요가 있는 이미지들의 리스트에 액세스할 수 있다. 개인 이동 통신 디바이스(200a)를 통한 절차(1900)는 필요한 모든 이미지들을 획득하기 위해 또는 필요하거나 누락된 것으로 결정되는 의료 정보를 포함하는 이미지들을 획득하기 위해 프롬프트들을 제공하기 위해 시퀀스를 통해 환자를 안내할 수 있다. 다른 경우들에서, 환자는 어느 이미지들이 필요한지를 결정할 수 있다. 추가적인 이미지들이 기록되어야 하는 경우, 절차(1900)는 블록(1906)으로 복귀한다.
결정 블록(1912)에서 결정된 바와 같이, 추가적인 이미지들이 필요하지 않은 경우, 환자는 관련 의료 정보를 사용자 인터페이스의 데이터 필드들에 채우는 프로세스를 시작한다. 도시된 실시예에서의 프로세스는 환자가 관련 의료 정보가 전송될 이미지를 선택할 수 있게 하는 것을 포함한다. 이미지의 선택은 개인 이동 통신 디바이스(200a)가 이미지를 디스플레이 인터페이스(1022) 상에 디스플레이하게 한다(블록 1914). 선택된 이미지가 식별된 텍스트 및 임의로 데이터 필드들을 포함한다는 것을 이해해야 한다. 환자는 또한 데이터가 채워질 사용자 인터페이스의 데이터 필드(또는 데이터 필드에서의 장소)를 명시할 수 있다.
개인 이동 통신 디바이스(200a)는 애플리케이션(1002)의 사용자 인터페이스의 설계된 데이터 필드에 채우기 위한 관련 의료 정보를 갖는 데이터 필드들 및/또는 관련 의료 정보의 선택을 수신한다. 환자가 채워질 의료 정보에 대응하는 개인 이동 통신 디바이스(200a)의 터치 스크린(1002)의 영역을 누름으로써 선택이 수행될 수 있다. 관련 의료 정보 및/또는 필드들의 선택은 개인 이동 통신 디바이스(200a)가, 일 실시예에서, 선택된 텍스트의 적어도 일부를 자동으로 채우게 한다(블록 1916).
선택된 텍스트가 채워진 후, 개인 이동 통신 디바이스(200a)는 사용자 인터페이스의 추가적인 데이터 필드들의 선택에 기초하여 추가적인 관련 의료 정보가 채워져야 하는지를 결정한다(결정 블록 1918). 일부 예들에서, 개인 이동 통신 디바이스(200a)는 데이터 필드들로 채우기 위한 적절한 텍스트 및/또는 이미지들을 선택하기 위한 프롬프트들을 환자에게 제공하는 시퀀스 또는 루틴을 동작시킨다. 결정 블록(1918)에서 결정된 바와 같이, 추가적인 관련 의료 정보가 있는 경우, 절차(1900)는 블록(1914) 및 블록(1916)으로 되돌아가고, 여기서 환자는 데이터 필드 채움을 위한 이미지 및/또는 관련 의료 정보를 명시한다. 결정 블록(1918)에서 결정된 바와 같이, 채움을 위한 추가적인 관련 의료 정보가 없는 경우, 예시적인 절차가 종료된다(1900).
4. 이미지/텍스트 첨부 애플리케이션 실시예
일부 실시예들에서, 예시적인 애플리케이션(1002) 및 임상의 서버(200b)는 환자들이 이미지들 또는 텍스트를 그들의 의료 기록들에 대한 첨부물들(attachments) 또는 부록들(addendums)로서 제공할 수 있게 하도록 구성된다. 상기의 섹션들에서, 애플리케이션(1002)은 사용자 인터페이스들의 데이터 필드들을 원하는 정보에 대한 프롬프트들로서 제공한다. 그러나, 일부 경우들에서, 환자 또는 임상의는 추가적인 정보를 제공하기를 원할 수 있다. 추가적으로 또는 대안적으로, 애플리케이션(1002)의 하나 이상의 사용자 인터페이스는 자유(free) 텍스트 입력을 위한 데이터 필드들, 환자가 텍스트를 입력하기 위한 프롬프트들(예를 들어, "오늘 기분이 어떠세요(how are you feeling today)"), 또는 사진 또는 이미지가 기록의 일부로서 통합될 수 있게 하는 특징들을 포함할 수 있다. 예를 들어, 사용자 인터페이스(1400)는 환자의 복부에 대한 유체 접속의 이미지에 대한 프롬프트에 인접한 사진 아이콘을 포함할 수 있고, 이는 선택될 때, 환자가 의료 정보와 함께 송신하기 위해 이미지를 첨부할 수 있게 하도록 카메라 애플리케이션을 연다. 이미지들은 적절한 환자 의료 기록에서의 설계된 필드들에 저장될 수 있다.
개인 이동 통신 디바이스(200a) 상의 예시적인 애플리케이션(1002)은 환자에 의해 제공된 이미지들 및/또는 텍스트를 수용하도록 구성된다. 실시예에서, 애플리케이션(1002)은 환자가 텍스트 또는 사진 입력 사이에서 선택할 수 있게 하도록 구성된다. 환자가 텍스트 입력을 선택하는 경우, 애플리케이션(1002)은 텍스트 박스를 디스플레이한다. 환자는 애플리케이션(1002)에 의해 저장되는 정보를 텍스트 박스에 입력한다. 그 다음, 애플리케이션(1002)은 정보를 하나 이상의 메시지로 임상의 서버(200b)에 송신할 수 있다. 임상의 서버(200b)에 있는 애플리케이션(1020)은 데이터베이스(1010)에 있는 적절한 환자 의료 기록을 결정하고, "메모(note)" 또는 자유 텍스트 필드를 찾는다. 애플리케이션(1020)은 환자 제공 텍스트를 필드 내에 저장한다. 일부 경우들에서, 애플리케이션(1020)은 또한 입력된 텍스트를 갖는 시간/날짜 스탬프를 포함할 수 있다. 이 정보는 임상의에게 치료에 관한 피드백을 포함하는 환자로부터의 추가적인 정보를 제공한다.
도 20은 본 개시내용의 예시적 실시예에 따른, 환자가 기록된 이미지를 제공할 수 있게 하는 개인 이동 통신 디바이스(200a) 상에서 애플리케이션(1002)에 의해 디스플레이가능한 사용자 인터페이스(2000)의 예를 도시한다. 예시적인 사용자 인터페이스(2000)는 환자에 의해 편집가능할 수 있는 이미지 타이틀 필드(2002)를 포함한다. 사용자 인터페이스(2000)는 또한 하나 이상의 기록된 이미지(2004), 또는 기록된 이미지의 미리보기를 포함한다. 애플리케이션(1002)은 환자가 기록된 이미지들의 갤러리 폴더를 브라우징하여 어느 이미지들이 송신될지를 선택할 수 있게 하도록 구성된다. 날짜 필드(2006) 및 시간 필드(2008)는 디스플레이된 이미지가 기록된 날짜/시간을 나타내는 정보를 사용자 인터페이스(2000)에 제공한다. 환자는 이미지(2004)를 폐기하기 위한 "트래시(Trash)" 버튼 또는 이미지(2004)를 애플리케이션(1002)으로부터 임상의 서버(200b)에 송신하기 위한 "업로드(Upload)" 버튼을 선택할 수 있다. 애플리케이션(1002)의 예시적인 사진 캡처 특징은 환자가 가정 요법 기계(90)와의 유체 라인 접속 또는 치료에 관련된 생리적 조건들을 문서화할 수 있게 한다. 임상의 서버(200b)에 있는 애플리케이션(1020)은 수신된 이미지(2004)를 환자의 의료 기록에 첨부하거나, 그렇지 않은 경우 링크하도록 구성된다.
5. 텍스트 실시예를 통한 수동/무선/이미지 입력 의료 정보
일부 실시예들에서, 도 10 내지 도 12의 개인 이동 통신 디바이스(200a)는 애플리케이션(1002)을 설치 또는 동작할 수 없거나, 환자가 애플리케이션(1002)을 설치하지 않기로 결정할 수 있다. 그러나, 임상의 서버(200b)는 등록 프로세스 동안 개인 이동 통신 디바이스(200a)를 여전히 등록한다. 애플리케이션(1002)을 통해 의료 정보를 수신하는 대신에, 임상의 서버(200b)의 데이터 획득 모듈(1104)은 개인 이동 통신 디바이스(200a)를 통해 환자로부터의 의료 정보를 프롬프트하거나, 또는 그렇지 않은 경우 획득하기 위해 루틴 또는 알고리즘이 실행되는 것으로 결정한다. 예시적인 데이터 획득 모듈(1104)은 환자의 등록 파일 및/또는 의료 기록을 판독하여, 개인 이동 통신 디바이스(200a)가 등록되지만 애플리케이션(1002)은 설치되지 않은 것으로 결정할 수 있다.
일부 실시예들에서, 데이터 획득 모듈(1104)은 하나 이상의 텍스트 메시지를 통해 환자로부터 의료 정보를 획득하도록 구성된다. 예를 들어, 처방된 치료들의 시간들에 대응하는 설계된 시간들에서, 데이터 획득 모듈(1104)은 등록된 개인 이동 통신 디바이스(200a)를 이용하여 의료 정보로 응답하도록 환자에게 프롬프트하는 하나 이상의 텍스트 메시지를 송신할 수 있다. 다른 경우들에서, 데이터 획득 모듈(1104)은 의료 정보를 획득하기 위한 시퀀스 또는 루틴을 시작하기 위해 환자로부터의 텍스트에 응답하도록 구성된다. 또 다른 경우들에서, 환자는 의료 정보 및/또는 이미지들을 갖는 텍스트 메시지를 프롬프트 메시지 없이 데이터 획득 모듈에 전송할 수 있다.
도 11의 예시적인 데이터 획득 모듈(1104)은 수신된 정보를 환자의 의료 기록의 하나 이상의 데이터 필드에 채우기 위해 포맷팅하거나, 그렇지 않은 경우 구조화하도록 구성된다. 일반적으로, 텍스트 메시지로부터 수신된 의료 정보는 구조화되지 않는다. 즉, 텍스트 메시지는 환자의 의료 기록의 설계된 필드에 대한 명확한 상관 또는 참조를 제공하지 않는다. 대신에, 데이터 획득 모듈(1104)은 텍스트 메시지에서 수신된 의료 정보에 대한 적절한 필드를 결정하도록 구성된다.
일부 실시예들에서, 데이터 획득 모듈(1104)은 개인 이동 통신 디바이스(200a)로부터 수신된 텍스트 메시지의 컨텍스트를 이용하여 데이터 필드를 결정한다. 예를 들어, 환자는 텍스트 "수축기 혈압 145"를 포함하는 메시지를 전송할 수 있다. 데이터 획득 모듈(1104)은 텍스트의 적어도 일부(예를 들어, 문자열에서의 하나 이상의 단어)를 필드 데이터 라벨들, 키워드들 및/또는 메타데이터와 비교한다. 단어들 중 적어도 일부가 매칭하는 경우, 데이터 획득 모듈(1104)은 텍스트 메시지의 내용들에서 수치 값을 식별하고, 식별된 수치 값을 매칭하는 텍스트에 대응하는 환자의 의료 기록의 데이터 필드에 기입하도록 구성된다. 일부 실시예들에서, 데이터 획득 모듈(1104)은 값을 기입하기 전에 값을 수용가능한 값 범위와 비교할 수 있다. 값이 수용가능한 범위 밖에 있는 경우, 데이터 획득 모듈(1104)은 에러를 나타내는 메시지 또는 환자가 값을 재입력할 것을 프롬프트하는 메시지를 개인 이동 통신 디바이스(200a)에 송신할 수 있다.
이러한 실시예들에서, 데이터 획득 모듈(1104)은 수신된 텍스트 메시지로부터의 텍스트가 데이터 필드 내에 적절하게 배치될 수 없는 경우 후속(follow-up) 텍스트들을 환자에게 전송하도록 구성될 수 있다. 예를 들어, 데이터 획득 모듈(1104)은 "혈압 145"를 포함하는 텍스트를 갖는 메시지를 수신할 수 있다. 데이터 획득 모듈(1104)은 메시지가 매칭하는 텍스트에 기초하여 "수축기" 또는 "확장기" 혈압 데이터 필드들에 대응할 수 있다고 결정한다. 따라서, 데이터 획득 모듈(1104)은 값이 "수축기" 또는 "확장기"인지를 환자에게 문의하는 텍스트를 갖는 메시지를 개인 이동 통신 디바이스(200a)에 송신한다.
다른 실시예들에서, 데이터 획득 모듈(1104)은 특정 의료 정보를 제공하도록 (루틴 또는 알고리즘에 의해 정의될 수 있는) 메시지들의 시퀀스를 통해 환자에게 프롬프트한다. 시퀀스의 순서는 알려지거나 정의되고, 의료 기록에서의 데이터 필드들에 대응한다. 그와 같이, 데이터 획득 모듈(1104)은 특정 프롬프트에 대한 응답이 프롬프트에 관련되는 의료 기록의 데이터 필드에 대응한다고 자동으로 결정한다. 예를 들어, 데이터 획득 모듈(1104)은 "수축기 혈압 측정"을 위해 환자에게 프롬프트하는 텍스트 메시지를 송신한다. 데이터 획득 모듈(1104)은 텍스트에 대한 응답이 "수축기 혈압 측정"에 대한 값을 포함한다고 결정한다. 데이터 획득 모듈(1104)은 수신된 메시지를 분석하여, 다른 텍스트 중에서 수치 값을 식별하고/하거나 그 값을 수용가능한 범위와 비교할 수 있다. 환자가 의료 정보를 갖는 수용가능한 응답을 제공했다는 것을 확인한 후에, 데이터 획득 모듈(1104)은 메시지들의 시퀀스에 기초하여 개인 이동 통신 디바이스(200a)로 전송할 후속 메시지를 결정한다.
텍스트를 갖는 메시지를 수신하는 대신에, 데이터 획득 모듈(1104)은 또한 사진 첨부물을 갖는 메시지들을 수신할 수 있다. 도 16 내지 도 19와 관련하여 전술한 프로세스와 유사하게, 데이터 획득 모듈(1104)은 이미지를 처리하여 텍스트를 추출하고, 의료 기록의 하나 이상의 데이터 필드에 대한 관련 의료 디바이스 데이터를 식별하도록 구성된다. 더욱이, 상기의 개시내용이 텍스트 메시지들의 이용을 기술하고 있지만, 데이터 획득 모듈(1104)은, 추가적으로 또는 대안적으로, 이메일들, 인스턴트 또는 웹-기반 메시지들, 소셜 미디어 포스트들 등과 같은, 다른 통신 매체를 통해 의료 정보 및/또는 사진들을 수신할 수 있다.
도 21은 본 개시내용의 예시적인 실시예에 따른, 환자의 의료 기록의 데이터 필드들을 채우기 위해 임상의 서버(200b)의 데이터 획득 모듈(1104)에 의해 이용될 수 있는 환자 의료 템플릿(2100)의 개략도를 도시한다. 템플릿(2100)의 필드들은 환자의 의료 기록의 데이터 필드들에 대응하거나, 그렇지 않은 경우 링크되거나 참조될 수 있다. 다른 실시예들에서, 완료된 템플릿(2100)의 카피가 의료 기록에 또는 의료 기록 자체로서 저장될 수 있다. 일부 실시예들에서, 환자 의료 템플릿(2100)은 환자의 의료 기록의 일부이거나, 그렇지 않은 경우 이와 통합될 수 있다.
예시적인 템플릿(2100)은 신부전 요법 치료("RFT")에 대응하는 미리 정의된 필드들(2102, 2104, 2106, 2108, 2110, 2112, 2114, 2116, 2118 및 2120)을 포함한다. 예시적인 데이터 획득 프로세서(1104)는 환자에 대해 처방된 치료에 기초하여 템플릿(2100)을 선택할 수 있다. RFT 템플릿(2100)이 도시되어 있지만, 예시적인 데이터 획득 모듈(1104)은 사전 치료 데이터 획득, 사후 치료 데이터 획득 등을 위해 특별히 구성된 다른 템플릿들을 선택할 수 있다. 예를 들어, 사전 치료 획득 템플릿은 혈압, 맥박, 및 체중에 대한 데이터 필드들을 포함할 수 있다.
다른 실시예에서, 환자 의료 템플릿(2100)은 추가의 또는 더 적은 필드를 포함할 수 있다는 것을 이해해야 한다. 예를 들어, 템플릿(2100)은 사전 치료 환자 체중 및 사후 치료 환자 체중, 환자 혈당 레벨, 및/또는 환자 생년월일에 대한 데이터 필드들을 추가로 포함할 수 있다. 다른 예에서, 템플릿(2100)은 충진 레이트(fill rate), 체류 시간(dwell time), 배출 또는 유체 제거 레이트(drain or fluid removal rate), 혈액 유동 레이트, 배출물 용량(effluent dose), 한외여과 제어 레이트, 투석 용액 제거 레이트, 주입된 전체 투석 용액, 투석 용액 유동(dialysis solution flow), 대체 사전 유동(replacement pre-flow), 교체 사후 유동(replacement post-flow), 환자 체중 밸런스(patient weight balance), 반환 압력(return pressure), 잉여 환자 유체 사인(excess patient fluid sign), 여과 분율(filtration fraction), 잔여 시간, 투석 용액 농도, 투석 용액 이름, 환자 식별자, 룸 식별자(room identifier), 관리 영역 식별자(care area identifier), 데이터가 언제 생성되었는지를 나타내는 타임스탬프, 경고 조건, 경보 조건, 및/또는 이벤트에 대한 필드들을 포함할 수 있다.
일부 실시예들에서, 데이터 획득 모듈(1104)은 환자로부터의 프롬프트에 기초하여 템플릿(2100)을 선택하도록 구성된다. 예를 들어, 환자는 "수동 교환"이라는 텍스트를 포함하는 메시지를 데이터 획득 모듈(1104)에 전송할 수 있다. 이에 응답하여, 데이터 획득 모듈(1104)은 수동 교환을 위한 템플릿(2100)을 식별하고 선택한다. 다른 예에서, 환자는 "사전 치료" 또는 "치료 시작"이라는 텍스트를 포함하는 메시지를 개인 이동 통신 디바이스(200a)를 통해 데이터 획득 모듈(1104)로 전송할 수 있다. 이에 응답하여, 데이터 획득 모듈(1104)은 치료가 시작되기 전에 필요한 의료 정보를 획득하기 위한 템플릿을 식별하고 선택한다.
도 21의 도시된 예에서, 예시적인 데이터 필드들은 환자의 이름에 대한 필드(2102), 환자 식별자에 대한 필드(2104), 환자의 체중에 대한 필드(2106), 환자의 혈압에 대한 필드(2108), 치료 날짜에 대한 필드(2110), 제거된 UF의 양에 대한 필드(2112), 환자에게 제공되는 전체 유체의 양에 대한 필드(2114), 덱스트로스 레벨에 대한 필드(2116), 치료 처방 식별자에 대한 필드(2118), 및 일회용 카세트 식별자에 대한 필드(2120)를 포함한다. 신장 요법 기계(90)가 임상의 서버(200b)에 등록되어 있는 경우들에서, 데이터 획득 모듈(1104)은 적어도 필드들(2112 내지 2120)을 제거(또는 필드들(2112 내지 2120)을 생략한 개별 템플릿을 선택)할 수 있는데, 그 이유는 그러한 정보가 기계(90)에 의해 이미 제공되기 때문이다. 그러나, 환자가 수동 교환을 보고하고 있는 경우 필드들(2112 내지 2180)이 템플릿에서 이용될 수 있다. 또한, 템플릿(2100)은 이미 등록되어 있는 환자 정보의 적어도 일부에 기초하여 필드들(2102 및 2104)을 생략할 수 있다.
환자 의료 템플릿(2100)의 예시적인 데이터 필드들은 디바이스 정보, 환자 정보 및/또는 소모품 항목 정보를 포함하는 의료 정보의 하나 이상의 상이한 소스로부터 채워질 수 있다. 예를 들어, 환자 이름 필드(2102) 및 환자 식별자 필드(2104)는 환자의 식별자(1012)(또는 환자가 착용한 식별자(1012))의 개인 이동 통신 디바이스(200a)에 의해 기록된 이미지(들)로부터 채워질 수 있다. 혈압 필드(2108)는 혈압 모니터(104)의 스크린의 개인 이동 통신 디바이스(200a)에 의해 기록된 이미지로부터 채워질 수 있는 반면, 체중 필드(2106)는 체중계(106)의 스크린의 개인 이동 통신 디바이스(200a)에 의해 기록된 이미지로부터 채워질 수 있다. 날짜 필드(2110), UF 제거 필드(2112), 및 유체 충진 필드(2114)는 가정 요법 기계(90)의 스크린(치료 상태 윈도우를 보여줌)의 개인 이동 통신 디바이스(200a)에 의해 기록된 이미지로부터 채워질 수 있다. 유사하게, 덱스트로스 레벨 필드(2116)는 가정 요법 기계(90)의 스크린(셋업 윈도우를 보여줌)의 개인 이동 통신 디바이스(200a)에 의해 기록된 이미지로부터 채워질 수 있는 반면, 처방 식별자 필드(2118)는 가정 요법 기계(90)의 스크린(처방 윈도우를 보여줌)의 개인 이동 통신 디바이스(200a)에 의해 기록된 이미지로부터 채워질 수 있다. 마지막으로, 카세트 식별자 필드(2120)는 일회용 카세트 소모품 항목(1006)의 식별자(1008)의 개인 이동 통신 디바이스(200a)에 의해 기록된 이미지로부터 채워질 수 있다. 위에서 논의된 바와 같이, 데이터 획득 모듈(1104)은 의료 정보를 포함하는 이미지들을 수신하는 대신에 필드들(2102 내지 2120)에 대한 텍스트를 갖는 하나 이상의 메시지를 수신할 수 있다.
도 21에 도시된 환자 의료 템플릿(2100)은 임상의 데이터베이스(1010)에 저장되고 도 10 및 도 11에 도시된 임상의 서버(200b)에 의해 액세스되도록 구성된다. 환자에 대한 템플릿을 채우라는 요청을 수신하면, 임상의 서버(200b)는 카피를 만들거나 템플릿(2100)의 인스턴스를 생성하도록 구성된다. 개인 이동 통신 디바이스(200a)로부터 수신된 의료 정보는 데이터 획득 모듈(1104)에 의해 템플릿(2100)의 카피 또는 인스턴스의 적절한 데이터 필드들(2102 내지 2120)에 입력된다. 완료되면, 카피 또는 인스턴스는 환자의 의료 기록으로서 임상의 데이터베이스(1010) 저장소에 저장된다.
일부 실시예들에서, 데이터 획득 모듈(1104)은 예시적인 환자 의료 템플릿(2100)과 연계하여 또는 그 대안으로서 루틴(2150)을 동작시킨다. 일부 실시예들에서, 루틴(2150)은 각자의 데이터 필드들(2102 내지 2120)에 대한 메타데이터 또는 컴퓨터 실행가능 코드로서 프로그래밍될 수 있다. 다른 예들에서, 루틴(2150)은 환자 의료 템플릿(2100)과 관련하여 임상의 데이터베이스(1010)에 저장될 수 있다. 또한, 이들 다른 예들에서, 템플릿(2100)의 선택은 루틴(2150)이 실행되게 한다. 예시적인 루틴(2150)은 데이터 필드들(2102 내지 2120)과 대응하는 의료 디바이스들, 식별자들(1012) 및/또는 소모품 항목들(1006) 사이의 연관들을 제공하는 루틴 모듈들(2152 내지 2164)을 포함한다.
루틴 모듈들(2152 내지 2164) 중 적어도 일부는 데이터 템플릿들(예를 들어, 도 17의 데이터 템플릿(1700))과 연관되거나 그와 관련될 수 있다. 데이터 획득 모듈(1104)은 환자가 메시지에서의 이미지 및/또는 텍스트를 제공할 때 대응하는 루틴 모듈(2152 내지 2164)에 대한 데이터 템플릿에 액세스하도록 구성된다. 예를 들어, 혈압에 대한 루틴 모듈(2156)을 실행하는 동안, 데이터 획득 모듈(1104)은 "수축기 혈압 측정"에 대해 개인 이동 통신 디바이스(200a)를 프롬프트하는 메시지를 송신한다. 환자는 혈압 모니터(104)의 스크린 또는 눈금판의 이미지를 포함하는 텍스트 메시지로 응답한다. 데이터 획득 모듈(1104)은 혈압 측정들을 위해 루틴 모듈(1156)에 대응하거나 루틴 모듈(1156)에 참조되는 데이터 템플릿에 액세스하도록 구성된다. 이어서, 데이터 획득 모듈(1104)은 도 16 내지 도 19와 관련하여 전술한 절차를 이용해서, 데이터 템플릿을 적용하여 이미지로부터 텍스트를 추출하고, 템플릿(2100)의 혈압 데이터 필드(2108)로의 채움을 위한 관련 수축기 혈압 의료 정보를 식별한다.
예시적인 루틴(2150)은 데이터 획득 모듈(1104)에 의해 수신된 하나 이상의 메시지에 기초하여, 환자로부터의 요청 시에 시작하도록 구성될 수 있다. 예를 들어, 데이터 획득 모듈(1104)은 "시작(begin)", "시작(start), "및/또는 "사전 치료"를 포함하는 텍스트를 갖는 메시지를 수신할 수 있다. 메시지의 수신은 데이터 획득 모듈(1104)로 하여금 루틴(2150)을 결정하고 시작하여 템플릿(2100)의 데이터 필드들(2102 내지 2120)을 채우게 한다. 다른 예들에서, 데이터 획득 모듈(1104)은 치료에 대해 미리 결정된 시간에 루틴(2150)에 의해 명시된 제1 메시지를 환자에게 송신한다. 데이터 획득 모듈(1104)은 적절한 의료 정보와 함께 개인 이동 통신 디바이스(200a)로부터 응답 메시지(들)를 수신한 후에 루틴(2150)에 의해 명시된 메시지들을 순차적으로 전송한다. 이러한 방식으로, 데이터 획득 모듈(1104)은 미리 결정된 시퀀스에 따라 환자로부터의 의료 정보의 획득을 제어한다. 데이터 획득 모듈(1104)은 개인 이동 통신 디바이스(200a)로부터 적절한 응답 메시지가 수신될 때까지(그리고 의료 정보가 템플릿(2100)의 지정된 데이터 필드(2102 내지 2120)에 채워질 때까지) 루틴(2150)에 의해 정의된 시퀀스로 다음 메시지를 송신하지 않을 수 있다.
도시된 예에서, 환자 밴드 모듈(patient band module)(2152)은 환자의 손목 밴드의 이미지를 기록하도록 환자에게 지시하는 메타데이터 또는 사전 포맷팅된 메시지들을 포함할 수 있다. 환자 밴드 모듈(2152)은 또한 수신된 의료 정보가 환자의 이름 및/또는 환자 식별자에 대한 텍스트 요건들에 부합하는 것을 보장하기 위해 문자 입증 체크들을 포함할 수 있다. 예를 들어, 환자 밴드 모듈(2152)은 숫자들을 포함하는 환자의 이름에 대한 의료 정보를 거부하거나 폐기할 수 있다.
체중계 모듈(2154)은 도 10의 체중계(106)의 스크린 및 식별자(1012c)의 이미지를 기록하도록 환자에게 지시하는 메타데이터 또는 사전 포맷된 메시지들을 포함할 수 있다. 체중계 모듈(2154)은 또한, 수신된 의료 정보가 수용가능한 값 범위 및/또는 정확한 단위 타입 내에 있음을 보장하기 위해 문자 입증 체크들을 포함할 수 있다. 일부 경우들에서, 체중계 모듈(2154)은 식별자(1012c)로부터의 의료 정보를 이용하여 체중계(106)의 스크린으로부터의 의료 정보가 환자 체중 의료 정보임을 확인할 수 있다. 다른 경우들에서, 식별자(1012c)로부터의 의료 정보는, 예를 들어, 체중계(106)의 모델 또는 타입에 기초하여 데이터 템플릿을 선택하는데 이용된다. 데이터 템플릿은 데이터 획득 모듈(1104)에 의해 체중계(106)의 스크린의 이미지로부터 추출된 관련 체중계 의료 정보를 식별하는데 이용된다.
혈압 모듈(2156)은 혈압 모니터(104)에 대한 체중계 모듈(2154)과 유사하다. 신부전 요법("RFT") 모듈들(2158 내지 2162)도 또한 체중계 모듈(2154)과 유사하다. 그러나, 다수의 모듈들(2158 내지 2162)이 의료 정보가 필요한 상이한 윈도우들 각각에 대한 가정 요법 기계(90)(또는 수동 교환)에 이용된다. 예를 들어, 모듈(2158)은 가정 요법 기계(90)의 식별자(1012) 및 치료 상태 윈도우를 보여주는 제1 윈도우의 이미지들을 획득하기 위한 메시지들을 제공하는 한편, 모듈(2160)은 가정 요법 기계(90)의 셋업 윈도우의 이미지를 획득하기 위한 하나 이상의 메시지를 제공하고, 모듈(2162)은 가정 요법 기계(90)의 처방 윈도우의 이미지를 획득하기 위한 하나 이상의 메시지를 제공한다.
카세트 모듈(2164)은 식별자(1008), 일회용 카세트 소모품 항목(1006), 및/또는 패키징 상의 라벨 또는 카세트 소모품 자체의 이미지를 기록하도록 임상의 또는 환자에게 지시하는 메타데이터 또는 사전 포맷팅된 메시지들을 포함할 수 있다. 환자 의료 템플릿(2100)이 추가적인 데이터 필드들을 포함하는 경우에는 루틴(2150)이 추가적인 모듈들을 포함할 수 있거나, 템플릿(2100)이 더 적은 필드를 포함하는 경우에는 더 적은 모듈을 포함할 수 있다는 것을 이해해야 한다.
일단 의료 정보가 루틴(2150)을 이용하여 수신되면, 애플리케이션(1020)의 데이터 획득 모듈(1104)은 데이터가 수용가능한 범위 내에 있고, 정확하게 포맷팅되고/되거나 적절한 유닛들에 있는 것을 보장하기 위해 데이터 입증 체크를 이용한다. 일부 경우들에서, 루틴(2150)의 모듈들은, 템플릿(2100) 및/또는 환자의 의료 기록의 각자의 필드에 포함시키기 위한 의료 정보를 준비하는데 데이터 획득 모듈(1104)에 의해 이용되는 변환 또는 포맷팅 명령어들을 포함할 수 있다. 데이터가 적절한 포맷 및 유닛에 있으면, 데이터 획득 모듈(1104)은 의료 정보를 템플릿(2100) 및/또는 환자의 의료 기록의 각자의 필드에 기입한다.
대안적인 실시예들에서, 환자 의료 템플릿(2100)은 연관된 루틴을 갖지 않을 수 있다. 대신에, 도 11의 데이터 획득 모듈(1104)은 환자 의료 템플릿(2100)의 데이터 필드들(2102 내지 2120)을 판독하여, 예를 들어, 불완전한 데이터 필드들을 결정하도록 구성된다. 이들 대안적인 실시예들에서, 데이터 획득 모듈(1104)은 누락 데이터를 식별하고, 하나 이상의 메시지를 개인 이동 통신 디바이스(200a)에 송신하여, 누락 데이터에 대해 환자에게 프롬프트한다.
데이터 필드들을 채우기 위해, 데이터 획득 모듈(1104)은, 일부 실시예들에서, 데이터 필드(2102 내지 2120)(및 임의의 대응하는 메타데이터)의 이름을 판독하여, 특정 이미지들의 기록을 프롬프트하는 메시지를 생성하여 환자에게 전송할 수 있다. 예에서, 체중 데이터 필드(2106)는 체중계를 관련 의료 디바이스로서 식별하는 메타데이터를 포함한다. 데이터 획득 모듈(1104)은 데이터 필드(2106)가 채워지지 않았다고 결정하고, 대응하는 메타데이터를 판독하고, 체중계의 스크린의 이미지를 기록하도록 개인 이동 통신 디바이스(200a)의 환자에게 지시하는 메시지를 구성한다. 도시된 실시예들에서, 데이터 획득 모듈(1104)은 채워지지 않은 데이터 필드들을 검색하는 템플릿(2100)(또는 환자의 의료 기록)을 통해 순차적으로 진행할 수 있고, 그에 따라 개인 이동 통신 디바이스(200a)에 의해 디스플레이된 메시지(들)를 통해 환자로부터 의료 정보를 요청할 수 있다. 대안적으로, 데이터 획득 모듈(1104)은 미리 결정된 순서 또는 시퀀스에 따라 템플릿(2100)을 통해 진행할 수 있다. 예를 들어, 데이터 획득 모듈(1104)은 먼저 환자 손목 밴드와 연관된 데이터 필드들을 검색하고, 이어서 체중계 의료 디바이스에 대한 데이터 필드들, 혈압 의료 디바이스에 대한 데이터 필드들, 및 신부전 요법 의료 디바이스에 대한 데이터 필드들을 검색할 수 있다.
도 22는 본 개시내용의 예시적인 실시예에 따른, 도 11의 임상의 서버(200b)의 데이터 획득 모듈(1104)의 개략도이다. 데이터 획득 모듈(1104)의 예시는 예시적인 것이며, 블록들 중 일부가 결합되거나, 더 분할되거나, 제거될 수 있다는 것을 이해해야 한다. 또한, 일부 실시예들에서, 데이터 획득 모듈(1104)은 사용자 인터페이스를 위한 블록과 같은 추가적인 블록들을 포함할 수 있다.
예시적인 데이터 획득 모듈(1104)(및 더 일반적으로는 임상의 서버(200b))은 개인 이동 통신 디바이스(200a)와의 접속을 제공하는 인터페이스(2202)를 포함한다. 인터페이스(2202)는, 예를 들어, 인터넷 포트 또는 접속을 포함할 수 있다. 인터페이스(2202)는, 일 실시예에서, 개인 이동 통신 디바이스(200a)로부터의 메시지들을 수신하고 내부 처리에 호환가능한 포맷으로 변환하도록 구성된다. 예를 들어, 인터페이스(2202)는 SMS 또는 텍스트 메시지들을 HL7 또는 ASCII 포맷으로 변환할 수 있다. 예시적인 인터페이스(2202)는 또한 개인 이동 통신 디바이스(200a)로의 송신을 위해 메시지들을 포맷팅하거나 변환하도록 구성된다. 일부 경우들에서, 인터페이스(2202)는 송신을 위해 메시지들을 암호화하고/하거나 수신된 메시지들을 해독할 수 있다.
예시적인 데이터 획득 모듈(1104)은, 개인 이동 통신 디바이스(200a)로부터 환자 의료 템플릿(2100) 또는 기록으로의 의료 정보의 기입 또는 채움을 관리하도록 구성된 템플릿 프로세서(2204)를 포함한다. 예를 들어, 환자 또는 임상의로부터의 요청 시에, 또는 자동으로, 템플릿 프로세서(2204)는 환자 의료 템플릿 데이터베이스(2206)로부터 템플릿을 선택한다. 선택된 템플릿(예를 들어, 도 21의 템플릿(2100))은 개인 이동 통신 디바이스(200a)로부터 의료 정보를 획득하도록 이용가능하거나 구성되는 경우에 루틴(예를 들어, 루틴(2150))을 동작시키기 위해 템플릿 프로세서(2204)에 의해 이용된다.
예시적인 템플릿 프로세서(2204)는 개인 이동 통신 디바이스(200a)로의 송신을 위해 루틴(예를 들어, 루틴(2150))의 모듈들로부터 메시지들을 식별하도록 구성된다. 일부 경우들에서, 메시지들은 환자 의료 템플릿을 채우기 위한 프로세스를 통해 임상의 또는 환자를 유도 또는 안내하도록 미리 결정된 시퀀스로 송신될 수 있다. 예를 들어, 템플릿 프로세서(2204)는 도 21의 루틴(2150)의 모듈(2156)을 판독하고, 체중계(106)의 식별자(1012c)의 이미지를 기록하도록 환자에게 프롬프트하는 메시지가 송신되어야 한다고 결정할 수 있다. 템플릿 프로세서(2204)는 송신될 루틴 모듈(2156)로부터의 메시지들을 식별하기 전에 (도 21의 데이터 필드(2106)를 채우기 위해) 식별자(1012c)에 관련된 의료 정보가 수신될 때까지 대기하도록 구성될 수 있다. 다른 경우들에서, 템플릿 프로세서(2204)는 개인 이동 통신 디바이스(200a)로부터 수신된 메시지들에 기초하여 송신을 위한 메시지들을 선택한다. 예를 들어, 프로세서(2204)는 체중계(106)의 식별자(1012c)와 연관된 의료 정보를 수신할 수 있다. 수신된 의료 정보에 응답하여, 템플릿 프로세서(2204)는 모듈(2154)이 수신된 데이터에 대응한다고 결정할 수 있고, 따라서 체중계(104)의 스크린의 이미지를 기록하도록 환자에게 프롬프트하는 메시지들을 선택한다. 도 22에 도시된 바와 같이, 개인 이동 통신 디바이스(200a)는 체중계(106)의 스크린(2220)의 이미지를 기록하도록 환자에게 지시하는 템플릿 프로세서(2204)로부터의 텍스트 메시지를 표시한다.
메시지들을 전송하는 것 외에도, 템플릿 프로세서(2204)는 데이터 템플릿들을 선택하도록 구성될 수 있다. 데이터 템플릿들은 도시된 실시예에서 데이터 템플릿 데이터베이스(2208)에 저장된다. 템플릿 프로세서(2204)는 식별자(1012)에 대응하는 의료 정보에서 표시되는 의료 디바이스의 타입 또는 모델에 기초하여 데이터 템플릿들을 선택한다. 일부 경우들에서, 환자는 메시지를 통해 템플릿 프로세서(2204)에 대한 의료 디바이스 타입의 모델 및/또는 타입을 명시할 수 있다. 또한, 위에서 논의된 바와 같이, 템플릿 프로세서(2204)는 개인 이동 통신 디바이스(200a)로부터 이미지(들)를 수신하고, 이미지들로부터 텍스트를 추출하고, 전술한 바와 같이 이미지(들)로부터 관련 의료 정보를 식별하기 위해 데이터베이스(2208)로부터 적절한 데이터 템플릿을 선택할 수 있다.
일부 실시예들에서, 템플릿 프로세서(2204)는 환자 의료 템플릿(2100) 또는 환자의 의료 기록에 대한 실질적으로 모든 의료 정보를 포함하는 개인 이동 통신 디바이스(200a)로부터의 메시지 스트림을 수신할 수 있다. 이 실시예들에서, 템플릿 프로세서(2204)는 데이터가 채워지거나 기입될 템플릿(2100)의 데이터 필드를 결정하기 위해 데이터와 함께 제공된 라벨들, 메타데이터, 및/또는 디바이스 데이터 필드 정보를 판독한다. 템플릿 프로세서(2204)는, 예를 들어, 모듈들의 메타데이터 또는 정보(또는 데이터 필드들(2102 내지 2120) 자체)를, 템플릿(2100)의 적절한 데이터 필드를 결정하기 위해, 의료 정보가 제공된 라벨들, 메타데이터, 및/또는 디바이스 데이터 필드 정보에 매칭시킨다.
환자 의료 템플릿을 채우거나, 그렇지 않은 경우 완료한 후에, 도 22의 템플릿 프로세서(2204)는 완료된 템플릿을 임상의 데이터베이스(1010)에 저장하도록 구성된다. 이것은 템플릿(2100)을 이용하여 환자의 의료 기록을 채우는 것을 포함할 수 있고, 여기서 템플릿에서의 필드들은 환자의 의료 기록에서의 필드들에 대응하거나, 그들에 링크되거나, 그것들을 참조한다. 다른 예들에서, 의료 기록에 기입하는 것은 채워진 템플릿을 환자의 의료 기록에 저장하는 것 또는 템플릿(2100)을 의료 기록 자체로서 저장하는 것을 포함할 수 있다.
도 23 및 도 24는 본 개시내용의 예시적인 실시예에 따른, 도 10 내지 도 12 및 도 22의 개인 이동 통신 디바이스(200a)에 의해 기록된 이미지들(및/또는 그로부터 수신된 텍스트 메시지들)을 이용하여 도 21의 의료 디바이스 템플릿(2100)을 채우는 예시적인 절차들(2300 및 2350)의 흐름도들이다. 절차들(2300 및 2350)이 도 23 및 도 24에 도시된 흐름도들을 참조하여 설명되지만, 절차들(2300 및 2350)과 연관된 단계들을 수행하는 많은 다른 방법들이 이용될 수 있다는 것을 이해해야 한다. 예를 들어, 많은 블록들의 순서는 변경될 수 있고, 특정 블록들이 다른 블록들과 결합될 수 있으며, 설명된 많은 블록들은 선택적일 수 있다. 실시예에서, 블록들의 순서는 임상의 서버(200b)와 개인 이동 통신 디바이스(200a) 사이에 지속적인 접속이 존재하지 않는 경우 수정될 수 있다. 대신에, 본 실시예에서, 개인 이동 통신 디바이스(200a)는 먼저 임상의 서버(200b)와의 접속이 이용가능할 때까지(또는 설계에 의해) 환자 의료 템플릿에 대한 실질적으로 모든 관련 의료 정보를 획득 및 큐잉(queueing)할 수 있다. 절차들(2300 및 2350)에서 설명된 동작들은, 예를 들어, 개인 이동 통신 디바이스(200a) 및 임상의 서버(200b)를 포함하는 다수의 디바이스들 사이에서 수행될 수 있다.
예시적인 절차(2300)는 도 23에서 도 10 내지 도 12 및 도 22의 임상의 서버(200b)가 개인 이동 통신 디바이스(200a)로부터 메시지(2301)를 수신할 때 시작된다(블록 2302). 메시지(2301)는 환자에 대해 수행될 치료 또는 의료 정보의 전송을 시작하라는 요청을 나타낸다. 그 다음, 임상의 서버(200b)는 메시지(2301)에 명시된 치료 타입 또는 환자의 의료 기록에 명시된 처방된 치료에 기초하여 환자 의료 템플릿(예를 들어, 도 21의 환자 의료 템플릿(2100))을 결정한다(블록 2304). 임상의 서버(200b)가 한 가지 타입의 템플릿(예를 들어, 신부전 요법에 대한 템플릿)의 완료만을 제공하는 경우에, 메시지(2301)는 빈 템플릿의 채우기를 시작하라는 요청을 나타낼 수 있다. 메시지(2301)에 응답하여, 임상의 서버(200b)는 채움을 위해 환자 의료 템플릿의 카피를 생성한다.
채움을 위해 환자 의료 템플릿을 제공한 후에, 임상의 서버(200b)는 (템플릿과 연관된 루틴을 이용하여 또는 템플릿 자체를 판독하여) 의료 정보가 필요한 적어도 하나의 의료 디바이스를 결정하고, 따라서 제1 카메라 메시지(2305)를 개인 이동 통신 디바이스(200a)에 송신한다(블록 2306). 제1 카메라 메시지(2305)는, 예를 들어, 의료 디바이스의 식별자(1012)의 이미지가 기록되어야 한다는 것을 나타내는 명령어들을 포함한다. 얼마 후에, 임상의 서버(200b)는 의료 디바이스의 타입을 나타내는 의료 정보(예를 들어, 식별자(1012a)로부터의 의료 정보)를 포함하는 메시지(2307)를 수신한다(블록 2308). 그 다음, 임상의 서버(200b)는 메시지(2307) 내에 포함되거나 환자의 의료 기록에 명시된 정보에 기초하여 디바이스 데이터 템플릿(예를 들어, 도 17의 디바이스 데이터 템플릿(1700))을 결정한다(블록 2310). 예를 들어, 메시지(2307)가 혈압 모니터(104)(타입 및/또는 모델)를 식별한다고 결정한 후에, 임상의 서버(200b)는 혈압 모니터에 대한 디바이스 데이터 템플릿을 결정하거나 찾는다. 임상의 서버(200b)는 혈압 모니터(104)의 스크린의 수신된 이미지로부터 관련 의료 디바이스 데이터를 식별하기 위해 디바이스 데이터 템플릿을 로딩한다(블록 2312).
예시적인 절차(2300)는 도 24에서 계속되며, 여기서 임상의 서버(200b)는 제2 카메라 메시지(2313)를 개인 이동 통신 디바이스(200a)에 송신한다(블록 2314). 제2 카메라 메시지(2313)는 메시지(2307)에 의해 명시된 의료 디바이스의 타입에 기초하여 결정될 수 있다. 또한, 제2 카메라 메시지(2313)는 이미지를 기록하기 위해 의료 디바이스 상에 특정 윈도우를 디스플레이하기 위한 정보(또는 관련 의료 정보)를 포함할 수 있다. 얼마 후에, 임상의 서버(200b)는 의료 디바이스의 윈도우로부터의 텍스트 또는 윈도우의 이미지를 포함하는 메시지(2315)를 수신한다(블록 2316). 예시적인 임상의 서버(200b)는 식별된 데이터 템플릿을 이용하여 이미지로부터 관련 의료 정보를 추출하고, 관련 의료 정보에 대응하는 환자 의료 템플릿의 데이터 필드들을 결정하거나, 그렇지 않은 경우 식별한다(블록 2318). 메시지(2315)가 텍스트를 포함하는 경우, 임상의 서버(200b)는 관련 의료 정보에 대응하는 환자 의료 템플릿의 데이터 필드들을 결정하거나, 그렇지 않은 경우 식별한다. 다음으로, 임상의 서버(200b)는 템플릿의 결정된 및/또는 식별된 데이터 필드들을 관련 수신된 의료 정보로 채운다(블록 2320).
관련 데이터 필드들을 채운 후에, 예시적인 임상의 서버(200b)는 수신된 관련 의료 정보와 연관된 의료 디바이스로부터 추가적인 관련 의료 정보가 필요한지를 결정한다(결정 블록 2322). 예를 들어, 임상의 서버(200b)는 현재의 의료 디바이스가 관련 의료 정보가 여전히 필요한 추가적인 윈도우들 또는 동작 디스플레이들을 포함할 수 있다고 결정할 수 있다. 추가적인 의료 정보가 필요한 경우, 예시적인 임상의 서버(200b)는 블록(2314)으로 되돌아가서 관련 의료 정보가 필요한 다른 윈도우에 대한 카메라 메시지(2313)를 송신한다. 그러나, 현재의 의료 디바이스에 대해 어떠한 추가적인 의료 정보도 필요하지 않다면, 임상의 서버(200b)는 다른 의료 디바이스들(또는 소모품 항목(1006))로부터 의료 정보가 필요한지를 결정한다(결정 블록 2324). 추가적인 의료 정보가 필요한 경우, 임상의 서버(200b)는 블록(2306)으로 되돌아가서 이미징을 위한 또는 관련 의료 정보를 수신할 다른 의료 디바이스를 식별하는 카메라 메시지(2305)를 송신한다. 환자 의료 템플릿(2100)의 완료를 위해 어떠한 추가적인 의료 정보도 필요하지 않다면, 예시적인 임상의 서버(200b)는 환자의 의료 기록 및 절차(2300)가 종료될 때 완료된 환자 의료 템플릿(2100)을 임상의 데이터베이스(1010)에 저장한다.
예시적인 절차(2350)는 도 23에서 개인 이동 통신 디바이스(200a)가 환자에 대해 수행될 치료 또는 의료 정보의 입력을 시작하라는 요청을 나타내는 메시지(2301)를 송신함으로써 시작된다(2352). 개인 이동 통신 디바이스(200a)는 다음으로 임상의 서버(200b)로부터 카메라 메시지(2305)를 수신한다. 메시지(2305)로부터의 정보는 개인 이동 통신 디바이스(200a)에 의해 이용되어 환자에게 프롬프트를 디스플레이한다(블록 2354). 프롬프트는, 예를 들어, 의료 디바이스의 식별자(1012)가 이미징될 것임을 명시할 수 있다. 개인 이동 통신 디바이스(200a)는 이후 환자로부터의 입력에 기초하여 의료 디바이스의 식별자(1012)의 이미지를 기록한다(블록 2356). 일부 실시예들에서, 환자는 식별자가 이용가능하지 않거나 환자가 이미지를 기록하기를 원하지 않는(또는 기록할 수 없는) 경우, 의료 디바이스 타입/모델을 명시하는 텍스트를 입력하거나 드롭-다운 메뉴로부터 선택할 수 있다.
식별자(1012)의 이미지를 기록한 후에, 개인 이동 통신 디바이스(200a)는 식별자에 인코딩된 의료 정보를 추출하거나, 그렇지 않은 경우 결정한다(블록 2358). 개인 이동 통신 디바이스(200a)는 추출된 의료 정보를 메시지(2307)로 임상의 서버(200b)에 전송한다. 일부 실시예들에서, 개인 이동 통신 디바이스(200a)는 메시지(2307) 내에서 기록된 이미지를 대신 송신한다.
그 후, 개인 이동 통신 디바이스(200a)는 의료 디바이스의 스크린(또는 다른 명시된 영역)의 이미지를 기록하기 위한 프롬프트를 환자에게 디스플레이하기 위한 정보와 함께 카메라 메시지(2313)를 서버(200b)로부터 수신한다(블록 2360). 따라서, 개인 이동 통신 디바이스(200a)는 의료 디바이스를 이미징하는데 필요한 정보를 갖는 프롬프트를 환자에게 디스플레이한다. 프롬프트에 응답하여, 환자는 개인 이동 통신 디바이스(200a)를 이용하여 의료 디바이스의 스크린(또는 다른 명시된 영역)의 이미지를 기록한다(블록 2362).
도 24에서, 예시적인 절차(2350)는 개인 이동 통신 디바이스(200a)가 기록된 이미지 또는 환자가 입력한 텍스트를 갖는 텍스트 메시지를 생성하는 것(블록 2364)으로 계속된다. 일부 예들에서, 환자는 의료 정보를 수정하거나 명시할 수 있다. 개인 이동 통신 디바이스(200a)는 이후 의료 정보 또는 그의 이미지를 포함하는 메시지(2315)를 송신한다(블록 2366).
개인 이동 통신 디바이스(200a)의 예는 추출된 관련 의료 정보와 연관된 의료 디바이스로부터 추가적인 관련 의료 정보가 필요한지를 다음으로 결정한다(결정 블록 2368). 결정은, 예를 들어, 현재의 의료 디바이스와 관련된 추가적인 카메라 메시지들이 임상의 서버로부터 수신되는지를 알아보기 위해 체크하는 것을 포함할 수 있다(블록 2360). 추가적인 의료 정보가 필요한 경우, 예시적인 개인 이동 통신 디바이스(200a)는 블록(2360)으로 되돌아가서, 관련 의료 정보가 필요한 다른 윈도우(또는 의료 디바이스/소모품 항목의 일부)에 대한 카메라 메시지(2313)를 처리한다. 그러나, 현재의 의료 디바이스에 대해 추가적인 의료 정보가 필요하지 않다면, 개인 이동 통신 디바이스(200a)는 다른 의료 디바이스들(또는 소모품 항목(1006))로부터 의료 정보가 필요한지를 결정한다(결정 블록 2370). 추가적인 의료 정보가 필요한 경우, 개인 이동 통신 디바이스(200a)는 블록(2354)으로 되돌아가서, 이미징을 위한 다른 의료 디바이스를 식별하는 카메라 메시지(2305)를 처리한다. 환자 의료 템플릿의 완료를 위해 추가적인 의료 정보가 필요하지 않은 경우, 예시적인 개인 이동 통신 디바이스(200a)는 세션을 종료하고, 그에 의해 절차(2350)를 종료한다.
6. 웹 브라우저 또는 파일 전송을 통한 수동/무선/이미지 의료 정보 입력
일부 실시예들에서, 도 11의 데이터 획득 모듈(1104)은, 환자가 자신의 개인 이동 통신 디바이스(200a)를 이용하여 의료 정보를 입력하거나, 웹 브라우저 또는 파일 전송 프로그램을 통해 이미지들을 제공할 수 있게 하도록 구성된다. 웹 브라우저 또는 파일 전송 프로그램은 개인 이동 통신 디바이스(200a)가 애플리케이션(1002)을 이용하지 않고 의료 정보 및/또는 이미지들을 제공할 수 있게 한다. 이 실시예에서, 임상의 서버(200b)는 어드레스 또는 URL(Uniform Resource Locator)을 할당받은 웹사이트, API(들) 및/또는 파일 전송 사이트를 호스팅한다. 개인 이동 통신 디바이스(200a) 상의 웹 브라우저 또는 파일 전송 프로그램은 의료 정보를 송신하기 위해 호스팅된 웹사이트, API(들) 및/또는 파일 전송 사이트에 액세스하도록 구성된다.
일부 실시예들에서, 데이터 획득 모듈(1104)은 웹사이트 또는 파일 전송 사이트에 액세스하기 위해 사용자 이름 및 패스워드를 입력하도록 환자에게 프롬프트하도록 구성된다. 다른 실시예들에서, 데이터 획득 모듈(1104)은 개인 이동 통신 디바이스(200a)가 이전에 등록되었다고 결정하고 액세스를 제공한다. 또 다른 실시예들에서, 데이터 획득 모듈(1104)은 개인 이동 통신 디바이스(200a)가 더 안전한 위치에 액세스하는 것을 제공하지 않고 의료 정보 또는 이미지들을 수신하기 위한 메일박스 또는 다른 인터페이스(예를 들어, API)를 제공한다.
환자가 개인 이동 통신 디바이스(200a)를 통한 액세스를 얻으면, 데이터 획득 모듈(1104)은, 일부 실시예들에서, 의료 정보 및/또는 이미지들에 대해 환자에게 프롬프트하는 그래픽 사용자 인터페이스를 제공한다. 사용자 인터페이스는 도 14 및 도 15와 관련하여 설명된 사용자 인터페이스들(1400 및 1500)과 유사할 수 있다. 애플리케이션(1002)을 포함하는 개인 이동 통신 디바이스(200a)와 유사하게, 임상의 서버(200b)는 의료 정보를 수신하기 위해 사용자 인터페이스들 및 데이터 필드들을 제공한다. 데이터 획득 모듈(1104)은 또한 환자가 텍스트 또는 이미지와 같은 데이터 입력 방법을 선택할 수 있게 해줄 수 있다.
일부 실시예들에서, 임상의 서버(200b)는 환자가 적절한 사용자 인터페이스를 선택할 수 있게 하는 메뉴를 제공할 수 있다. 다른 실시예들에서, 임상의 서버(200b)는 환자에 의해 제공된 처방된 치료 또는 치료 정보에 기초하여 의료 정보가 필요한 사용자 인터페이스(들)를 선택할 수 있다. 또 다른 실시예들에서, 임상의 서버(200b)의 애플리케이션(1020)은 의료 정보에 대한 그래픽 프롬프트들을 제공하는 루틴(2150)을 동작시킬 수 있다.
도 25는 본 개시내용의 예시적인 실시예에 따른, 개인 이동 통신 디바이스(200a)로부터 이미지를 통해 의료 정보를 수신하기 위해 웹사이트 또는 파일 전송 사이트를 호스팅하는 임상의 서버(200b)의 도면을 도시한다. 도시된 예에서, 개인 이동 통신 디바이스(200a)는 임상의 서버(200b)에 의해 호스팅되는 웹사이트(2502)로 지향되는 웹 브라우저 애플리케이션(2500)을 동작시키고 있다. 웹사이트(2502)는 의료 정보를 입력하기 위한 그래픽 사용자 인터페이스를 포함한다. 이 예에서, 개인 이동 통신 디바이스(200a)는 도 10의 혈압 모니터(104)의 스크린의 이미지(1800)를 기록한다. 임상의 서버(200b)는 필드들(1802, 804, 1806, 1808, 및 1810)에 도시된 바와 같이, 데이터 템플릿(1801)을 이미지에 적용하여 텍스트의 세트들을 추출한다. 환자는 텍스트가 웹사이트(2502)의 하나 이상의 선택된 데이터 필드에 채워져야 하는 필드(들)(1802, 804, 1806, 1808, 및 1810)를 선택한다. 이러한 방식으로, 임상의 서버(200b)는 환자가 웹사이트, 파일 전송 프로그램, 또는 API(들)를 통해 의료 정보를 제공할 수 있게 한다.
C.
데이터 액세스 모듈 실시예
도 11로 되돌아가면, 예시적인 데이터 액세스 모듈(1106)은 환자들 및 임상의들에게 임상의 데이터베이스(1010)에 있는 의료 기록들에 저장된 의료 정보에 대한 액세스를 제공하도록 구성된다. 데이터 획득 모듈(1104)과 관련하여 전술된 바와 같이, 애플리케이션(1002)이 설치될 수 있거나 설치되지 않을 수 있는 개인 이동 통신 디바이스(200a)의 상이한 가능한 구성들이 존재한다. 데이터 액세스 모듈(1106)은 구성들에 기초하여 액세스를 제공하거나, 그렇지 않은 경우 데이터를 디스플레이하도록 구성된다. 특정 환자에 의해 어떤 구성이 이용 중인지를 결정하기 위해, 예시적인 데이터 액세스 모듈(1106)은 등록 테이블 또는 환자의 의료 기록들에 액세스하여 등록된 개인 이동 통신 디바이스(200a) 및/또는 애플리케이션(1002)이 설치되었는지 여부를 식별하도록 구성된다.
일부 실시예들에서, 데이터 액세스 모듈(1106)은 개인 이동 통신 디바이스(200a)의 운영 체제 및/또는 개인 이동 통신 디바이스(200a)의 능력에 기초하여 의료 정보를 상이하게 제공하도록 구성된다. 예를 들어, 의료 정보의 제1 서브세트가 피처-리치 개인 이동 통신 디바이스들(200a)에 대해 명시될 수 있는 반면, 의료 정보의 제2 서브세트가 피처-라이트 개인 이동 통신 디바이스들(200a)에 대해 제공된다. 등록 정보에 기초하여, 데이터 액세스 모듈(1104)은 애플리케이션(1002)이 피처-리치 또는 피처-라이트 디바이스에서 동작하고 있는지를 결정하고, 대응하는 의료 정보의 제1 또는 제2 서브세트를 선택한다.
예시적인 데이터 액세스 모듈(1106)은 또한 환자의 의료 기록에서의 의료 및/또는 치료 정보가 송신 이전에 상이한 포맷으로 변환되어야 하는지를 결정할 수 있다. 예를 들어, 의료 정보 및/또는 치료 정보는 HL7 포맷으로 의료 기록에 저장될 수 있다. 그러나, 이 포맷은 텍스트 메시지들 및/또는 애플리케이션들에 대해 도움이 되지 않는다. 예시적인 데이터 액세스 모듈(1106)은 데이터가 송신될 개인 이동 통신 디바이스(200a)의 능력들을 결정한다. 데이터 액세스 모듈(1106)은 애플리케이션(1002)이 설치되었는지 및/또는 개인 이동 통신 디바이스(200a)가 피처-리치 디바이스인지를 나타내는 등록 정보에 기초하여 능력들을 결정한다. 애플리케이션(1002) 상에서 의료 정보를 보기 위해, 데이터 액세스 모듈(1106)은 하나 이상의 API를 이용하여 의료 정보 및/또는 치료 정보를 HL7 포맷으로부터, 예를 들어, HTML(HyperText Markup Language) 포맷, JSON(JavaScript Object Notation) 포맷, 또는 XML 포맷(예를 들어, 애플리케이션 포맷)으로 변환한다. 데이터 액세스 모듈(1106)이, 애플리케이션(1002)이 설치되어 있지 않다고 결정하면, 데이터 액세스 모듈(1106)은, 예를 들어, 하나 이상의 API를 통해 정보를 HL7 포맷으로부터 텍스트 메시지 또는 SMS 메시지 포맷으로 변환한다. 예시적인 데이터 액세스 모듈(1106)은 그에 따라 환자의 개인 이동 통신 디바이스들(200a)의 능력들에 관계없이 환자 의료 기록 정보를 환자가 볼 수 있게 한다.
1. 애플리케이션 실시예를 통한 정보 디스플레이
일부 실시예들에서, 데이터 액세스 모듈(1106)은 개인 이동 통신 디바이스(200a) 상에 설치되는 애플리케이션(1002)을 통해 의료 및/또는 치료 정보를 디스플레이하도록 구성된다. 이러한 예들에서, 데이터 액세스 모듈(1106)은, 애플리케이션(1002)에 의해 제공되는 하나 이상의 사용자 인터페이스의 명시된 필드, 그래프들 등에 디스플레이하기 위해 하나 이상의 환자의 기록으로부터의 의료 정보를 제공한다. 일부 경우들에서, 의료 기록으로부터의 필드들은 애플리케이션(1002)의 사용자 인터페이스의 필드들에 참조된다.
도 26 내지 도 29는, 본 개시내용의 예시적인 실시예에 따른, 액세스 모듈(1006)에 의해 제공된 의료 정보를 디스플레이하는 개인 이동 통신 디바이스(200a) 상의 애플리케이션(1002)의 도면들을 도시한다. 애플리케이션(1002)은 환자에 의한 선택 시에 상이한 사용자 인터페이스들(2600, 2700, 2800, 및 2900)을 디스플레이하도록 구성될 수 있다. 일부 경우들에서, 애플리케이션(1002)은 이용가능한 상이한 사용자 인터페이스들을 열거하는 메뉴 또는 다른 선택가능한 그래픽 특징을 제공한다. 애플리케이션(1002)은 환자의 의료 기록(들)의 데이터 필드들에 링크된 하나 이상의 API를 통해 의료 정보를 수신하도록 구성될 수 있다. 즉, 환자의 기록들로부터의 의료 정보는 의료 정보를 디스플레이하기 위한 그래픽 사용자 인터페이스를 정의하는 빈 템플릿 내로 플러깅(plugging)된다.
도 26의 사용자 인터페이스(2600)는 매일 제거된 총 UF를 도시하는 제1 그래프(2602) 및 개별 주간/야간 교환들마다 제거된 평균 UF를 도시하는 제2 그래프(2604)를 제공한다. 그래프들(2602 및 2604) 내에 디스플레이된 의료 정보는 가정 요법 기계(90) 및/또는 하나 이상의 의료 디바이스로부터 유래했을 수 있다는 것을 이해해야 한다. 임상의 서버(200b)의 데이터 액세스 모듈(1106)은, 정보가 이미 환자의 의료 기록에 저장되어 있는 한, 상이한 소스들로부터의 의료 정보에 대한 액세스를 제공함으로써, 환자에게 정보 투명성을 제공한다.
사용자 인터페이스(2600)는 환자가 추가적인 치료 정보를 제공하기 위해 그래프들(2602 및 2604) 상의 데이터 포인트들을 선택할 수 있게 하도록 구성된다. 사용자 인터페이스(2600)는 또한 환자가 그래프들(2602 및 2604)에 대한 시간-범위를 선택할 수 있게 한다. 선택을 수신한 후, 애플리케이션(1002)은 선택을 나타내는 메시지를 데이터 액세스 모듈(1106)에 송신한다. 이에 응답하여, 데이터 액세스 모듈(1106)은 요청된 의료 정보를 제공한다.
도 27의 예시적인 사용자 인터페이스(2700)는 각각의 UF 교환에 대한 평균 배출 시간을 도시한다. 배출 시간은 그래프(2702)에서 제공된다. 사용자 인터페이스들(2600 및 2700) 사이에서, 환자는 시간이 지남에 따라 치료를 진행하는 방법을 측정할 수 있다. 치료에서의 임의의 편차들은 용이하게 명백해야 하며, 환자가 처방된 요법을 준수하도록 설득하는 것을 돕는다.
예시적인 사용자 인터페이스(2800)는 환자가 치료를 준수하지 않은 날들과 비교하여 환자가 치료 또는 요법을 준수한 날들을 나타내는 캘린더를 포함한다. 환자는 추가적인 의료 정보를 보기 위해 날들 중 하나를 선택할 수 있다. 예를 들어, 사용자 인터페이스(2900)는 4월 26일에 대한 치료 또는 의료 정보를 보여준다. 정보는 가정 요법 기계(90)를 통해 제거된 UF와 비교하여 수동 교환 중에 제거된 UF의 파괴에 더하여, 주간 동안 제거된 UF의 총량을 포함한다. 도시된 실시예에서, 기계 치료 정보는 프로그램 이름, 처방된 요법 시간, 실제 요법 시간, 및 제거된 UF의 양을 포함한다. 데이터 액세스 모듈(1106)은, 실제 처리 시간이 처방된 치료 시간의 임계값 내에 있는 것에 기초하여, 치료가 준수되었는지를 결정할 수 있다. 일부 실시예들에서, 데이터 액세스 모듈(1106) 및/또는 데이터 획득 모듈(1104)은, 의료 또는 치료 정보가 수신될 때의 시간에 준수를 결정하고, 그 준수 또는 부족을 반영하기 위해 환자의 의료 기록에서의 대응하는 플래그 또는 다른 표시를 설정할 수 있다.
일부 예들에서, 수동 교환을 위한 치료 정보는 개인 이동 통신 디바이스(200a) 상의 애플리케이션(1002)을 통해 환자에 의해 입력되는 한편, 기계 치료 정보는 가정 요법 기계(90)으로부터 개별적으로 수신된다. 다른 예들에서, 사용자 인터페이스(2900)는 환자의 집에서 발생한 치료들 및 클리닉에서 발생한 치료들을 디스플레이할 수 있다. 정보는 정보가 어느 기계로부터 수신되었는지, 프로그램 이름, 치료 타입, 처방 등에 기초하여 조직될 수 있다. 도시된 예에서의 사용자 인터페이스(2900)는 그에 따라 상이한 교환들에 대해 제거된 UF의 단일 디스플레이를 제공하고, 그에 의해 기계-동작된 교환에 비해 수동 교환의 유효성에 관한 환자 정보를 제공한다. 도 10의 예시적인 시스템(100)은 후속하는 디스플레이 및/또는 분석을 위해 양쪽 교환들로부터의 정보가 (치료의 날짜에 기초하여) 함께 저장될 수 있게 한다.
2. 웹 브라우저 실시예를 통한 정보 디스플레이
일부 실시예들에서, 개인 이동 통신 디바이스(200a)는 애플리케이션(1002)을 설치하지 않을 수 있다. 대신에, 환자는 임상의 서버(200b)에 의해 호스팅되는 웹사이트 또는 인터페이스에 액세스하기 위해 웹 브라우징 애플리케이션을 이용할 수 있다. 이들 실시예들에서, 데이터 액세스 모듈(1006)은, 도 26 내지 도 29의 사용자 인터페이스들(2600 내지 2900)과 유사하게, 하나 이상의 웹페이지에 의료 정보 및/또는 치료 정보를 디스플레이하도록 구성된다. 이 실시예에서, 개인 이동 통신 디바이스(200a)는 웹사이트를 통해 데이터 액세스 모듈(1106)에 액세스한다. 개인 이동 통신 디바이스(200a)를 통한 사용자 인터페이스 또는 특징의 선택은 데이터 액세스 모듈(1106)로 하여금 웹페이지 내에 의료 정보를 디스플레이하게 한다. 데이터 액세스 모듈(1106)은 개인 이동 통신 디바이스(200a)의 웹 브라우저 타입 및/또는 운영 체제에 기초하여 의료 정보 및/또는 치료 정보를 포맷팅하거나 렌더링하도록 구성될 수 있다. 일부 경우들에서, 데이터 액세스 모듈(1106)은 웹사이트에 대한 액세스를 제공하기 전에 환자로부터 사용자 이름 및 패스워드를 요청할 수 있다.
3. 텍스트 실시예를 통한 정보 디스플레이
일부 실시예들에서, 데이터 액세스 모듈(1106)은 텍스트 메시지들을 통해 개인 이동 통신 디바이스(200a)에 의료 정보 및/또는 치료 정보를 제공하도록 구성된다. 이러한 예들에서, 데이터 액세스 모듈(1106)은 개인 이동 통신 디바이스(200a)로부터 수신된 텍스트에 응답하여 정보를 제공할 수 있다. 다른 예들에서, 데이터 액세스 모듈(1106)은 의료 및/또는 치료 정보를 주기적으로(예를 들어, 매일, 매주 등) 환자의 개인 이동 통신 디바이스(200a)에 송신할 수 있다.
예에서, 데이터 액세스 모듈(1106)은 "7일 UF 데이터를 전송"의 텍스트를 포함하는 텍스트 메시지를 수신할 수 있다. 이에 응답하여, 데이터 액세스 모듈(1106)은 그로부터 텍스트 메시지가 수신된 개인 이동 통신 디바이스(200a)의 전화 번호에 대응하는 환자 기록을 식별한다. 데이터 액세스 모듈(1106)은 이어서 UF 데이터와 관련된 문자들 또는 텍스트의 매칭하는 세트들(예를 들어, "7일 UF")을 포함하는 환자의 의료 기록에서의 필드들을 식별하기 위해 룩업 테이블 또는 키워드 검색을 이용할 수 있다. 데이터 액세스 모듈(1106)은 매칭하는 텍스트를 카피하고, 이전의 7일 동안의 UF의 값을 갖는 응답 메시지를 생성하며, 이는 개인 이동 통신 디바이스(200a)로 송신된다. 추가적으로 또는 대안적으로, 데이터 액세스 모듈(1106)은 도 26에서의 그래프(2602)와 유사하게, 7일 그래프를 생성하고 렌더링한다. 데이터 액세스 모듈(1106)은 텍스트 메시지에서의 이미지로서 개인 이동 통신 디바이스(200a)에 송신되는 그래프의 이미지를 생성한다. 이미지는 .jpeg, .gif, .png 등의 파일로 저장될 수 있다. 개인 이동 통신 디바이스(200a)의 환자는 텍스트 메시지를 통해 그래프를 볼 수 있다. 이러한 방식으로, 예시적인 데이터 액세스 모듈(1106)은 그들의 개인 이동 통신 디바이스(200a)의 능력들 및/또는 운영 체제에 관계없이 의료 및 치료 정보에 대한 액세스를 환자에게 제공하도록 구성된다. 그에 부가하여, 데이터 액세스 모듈(1106)은 환자에 의해 제공된 등록 정보 및/또는 애플리케이션(1002)이 환자의 개인 이동 통신 디바이스(200a) 상에 설치되어 있는지의 표시에 기초하여 데이터가 어떻게 송신되어야 하는지를 결정한다.
4. 경고/경보 실시예들
의료 및/또는 치료 정보의 디스플레이를 제공하는 것에 더하여, 도 11의 예시적인 데이터 액세스 모듈(1106)은 환자들 및/또는 임상의들에 대한 경고들 및/또는 경보들을 결정 및/또는 생성하도록 구성된다. 데이터 액세스 모듈(1106)은 환자 또는 임상의 디바이스(152)의 개인 이동 통신 디바이스(200a)에 경고들 및/또는 경보들을 전송할 수 있다. 일부 실시예들에서, 데이터 액세스 모듈(1106)은 특정 경고들/경보들이 어느 디바이스들에 송신되어야 하는지를 명시하는 규칙 테이블을 포함할 수 있다. 임상의는 임상의 디바이스(152)를 이용하여 특정 경고들/경보들 및/또는 환자들에 가입할 수 있다.
데이터 액세스 모듈(1106)은 개인 이동 통신 디바이스(200a)가 의료 및/또는 치료 정보를 디스플레이하도록 구성되는 방법에 기초하여 경고들/경보들을 제공하도록 구성된다. 예를 들어, 애플리케이션(1002)이 설치되는 경우, 데이터 액세스 모듈(1106)은 애플리케이션(1002)의 적절한 사용자 인터페이스를 통해 경고들/경보들을 제공한다. 일부 경우들에서, 애플리케이션(1002)은 경고/경보를 나타내는 통지를 디스플레이하도록 구성된다. 애플리케이션(1002)이 설치되어 있지 않은 경우, 데이터 액세스 모듈(1106)은 경고 및/또는 경보가 SMS 또는 다른 텍스트 메시지를 통해 개인 이동 통신 디바이스(200a)로 송신되어야 한다고 결정한다.
일부 실시예들에서, 데이터 액세스 모듈(1106)은 경고 또는 경보가 생성되어야 하는 특정 조건들을 명시하는 데이터 구조 또는 리스트를 포함하거나 그에 대한 액세스를 가질 수 있다. 예에서, 조건은 단일 데이터 값 또는 트렌드(trend)(예를 들어, 30일 이동 평균)를, 수용가능한 값들의 범위 및/또는 임계값(하드 및/또는 소프트 제한들 포함할 수 있음)과 비교할 수 있다. 다른 예들에서, 경고들 또는 경보들은 상이한 타입들의 정보를 각자의 제한들과 비교하는 것에 기초하여 다수의 조건들에 기초하여 생성될 수 있다. 일부 경우들에서, 데이터 액세스 모듈(1106)은 치료 및/또는 의료 정보로부터 계산된 도출된 정보를 결정하고, 이는 그 후 수용가능한 범위와 비교된다. 아래에서는, 텍스트 메시지를 통해 데이터 액세스 모듈(1106)에 의해 송신되고/되거나 애플리케이션(1002) 내에 디스플레이될 수 있는 경고들/경보들의 예들을 제공한다.
예에서, 데이터 액세스 모듈(1106)은 환자가 처방된 치료로부터 벗어나기 시작하는 것으로 검출되는 경우 경고 또는 경보를 생성할 수 있다. 예를 들어, 치료 정보가 수신된 이후로 2일이 경과한 것을 검출한 후에, (경보 규칙에 따라 동작하는) 데이터 액세스 모듈(1106)은 경보 메시지를 개인 이동 통신 디바이스(200a)에 송신한다. 경보 메시지는, 예를 들어, 환자가 치료를 수행해야 한다는 것을 명시한다. 경보 메시지는 또한, 치료가 왜 중요한지를 기술하는 정보(또는 정보에 대한 링크)를 포함할 수 있거나, 치료가 적시에 수행되지 않는 경우 환자의 몸에 무엇이 발생하는지를 환자에게 기술한다. 데이터 액세스 모듈(1106)이 치료 정보가 수신되지 않은, 예를 들어, 4일을 검출하는 경우, 데이터 액세스 모듈(1106)은 (경고 규칙에 따라 동작하는) 경고에 대한 경보를 촉진한다. 데이터 액세스 모듈(1106)은 치료를 준수하지 않는 심각성의 표시를 제공하기 위해 경고를 개인 이동 통신 디바이스(200a) 및/또는 임상의 디바이스(152)로 송신한다. 전술한 바와 같이, 경고들 및/또는 경보들은 애플리케이션(1002)이 설치되었는지의 여부에 기초하여 데이터 액세스 모듈(1106)에 의해 송신될 수 있다. 애플리케이션(1002)이 설치되더라도, 데이터 액세스 모듈(1106)은 환자의 주의를 플래그하기 위해 텍스트 메시지를 개인 이동 통신 디바이스(200a)에 송신하도록 구성된다.
일부 예들에서, 환자는 수동 교환을 처방받는다. 따라서, 환자는 수동 교환을 나타내는 치료 정보를 제공해야 한다. 데이터 획득 모듈(1106)은, 수동 교환 정보가 미리 결정된 기간 내에(예를 들어, 스케줄링된 치료 이후의 2일 내에) 수신되지 않은 경우 경고 또는 경보를 송신하도록 구성된다. 더욱이, 수동 교환이 적절하게 완료되지 않은 경우(예를 들어, 짧은 충진 또는 체류 시간), 데이터 액세스 모듈(1106)은 불충분한 교환에 관한 경보 및/또는 경고를 전송한다. 불충분한 교환을 결정하기 위해, 데이터 액세스 모듈(1106)은 충진, 체류, 및/또는 배출 시간들을 미리 확립된 수용가능한 범위들 및/또는 임계값들과 비교할 수 있다. 일부 경우들에서, 데이터 액세스 모듈(1106)은 환자가 완전한 교환을 수행하도록 요청할 수 있다.
예에서, 경고 및/또는 경보는 환자가 복수의 처방된 치료 프로그램들로부터 상이한 치료 프로그램을 선택하거나, 치료 프로그램에 대해 조정을 행해야 함을 나타내기 위해 생성될 수 있다. 이 예에서, 경고 또는 경보 규칙은 데이터 액세스 모듈(1106)이 축적된 유체 값을 계산하고 임계값과 비교하는 동안 환자의 혈압 또는 체중을 각자의 변경 임계값들과 비교하는 것을 명시할 수 있다. 축적된 유체 값은 환자의 복강에 남아 있는 유체를 나타내는 개별 유체 충진 및 배출 용량들로부터 결정될 수 있다. 혈압 또는 체중, 및 축적된 유체 값들(또는 트렌드들)이 수용가능한 범위들 밖에 있는 경우, 데이터 액세스 모듈(1106)은 경고를 생성한다. 경고는, 환자가 유체를 축적하였고, 더 긴 배출 지속시간(또는 더 짧은 충진 지속시간)을 갖는 치료 프로그램이 선택되어야 한다는 것(또는 더 긴 배출 지속시간 또는 더 짧은 충진 지속시간을 제공하도록 치료 프로그램이 조정되어야 한다는 것)을 나타낼 수 있다. 데이터 액세스 모듈(1106)은 개인 이동 통신 디바이스(200a) 상에 디스플레이하기 위한 경고를 송신한다. 환자는 애플리케이션(1002) 또는 텍스트 메시지를 통해 응답하여, 임상의 서버(200b)가 환자의 처방 또는 요법 프로그램에 대해 적절한 변경을 행하게 할 수 있다.
일부 실시예들에서, 경고들 및/또는 경보들은 추가적인 정보가 환자로부터 프롬프트될 조건들을 명시할 수 있다. 이러한 실시예들에서, 데이터 액세스 모듈(1106)은 환자가 개인 이동 통신 디바이스(200a)를 통해 의료 정보를 제공할 것인지를 결정하기 위한 기초로서 가정 요법 기계(90)로부터의 치료 정보를 이용한다. 예에서, 데이터 획득 모듈(1106)은 추가적인 체중 또는 혈압 측정을 위해 프롬프트하는 환자의 개인 이동 통신 디바이스(200a)에 프롬프트 또는 텍스트 메시지가 전송되는 조건들을 명시하는 경고 및/또는 경보 규칙들에 액세스할 수 있다. 예를 들어, 경고 또는 경보는 혈압 값(또는 트렌드)이 미리 결정된 임계값을 초과하는 경우 새로운 혈압 측정을 위한 프롬프트가 필요하다는 것을 명시할 수 있다. 다른 예들에서, 경고 또는 경보는 축적된 유체 값 또는 UF 제거된 값(또는 트렌드)이 수용가능한 범위 밖에 있는 경우 새로운 혈압 측정을 위한 프롬프트가 필요하다는 것을 명시할 수 있다. 이에 응답하여, 데이터 액세스 모듈(1106)은 환자가 혈압 측정을 수행 및 기록하기 위해 텍스트 메시지 또는 통지를 애플리케이션(1002)을 통해 송신한다. 일부 경우들에서, 애플리케이션(1002)은 환자가 혈압 정보를 입력할 것을 프롬프트하는 사용자 인터페이스(예를 들어, 도 30의 사용자 인터페이스(3000))를 열 수 있다. 개인 이동 통신 디바이스(200a)로부터 수신된 추가적인 데이터가 수용가능한 범위 내에 있지 않으면, 데이터 액세스 모듈(1106)은 임상의 디바이스(152) 및/또는 개인 이동 통신 디바이스(200a)에 송신되는 경고에 대한 경보를 촉진할 수 있다. 따라서, 데이터 액세스 모듈(1106)은 추가의 주의 또는 동작이 임상의 또는 환자로부터 요구되는지를 결정하기 전에 환자로부터의 추가적인 정보를 찾는 경계 환자 상태들(borderline patient conditions)을 결정하는 규칙들을 동작시키도록 구성된다.
추가 실시예들에서, 데이터 액세스 모듈(1106)의 규칙들은 환자가 가정 요법 기계(90)를 검사 및/또는 변경하도록 지시할 수 있다. 예에서, 규칙은 치료 정보가 정의된 시간 기간(예를 들어, 2일) 내에 가정 요법 기계(90)로부터 수신되지 않은 경우 데이터 액세스 모듈(1106)이 환자에게 경보를 송신하는 것을 명시할 수 있다. 이러한 상황 하에서, 환자는 치료를 준수하는 것에 관한 경보가 필요하지 않다고 결정하기 위해 데이터 액세스 모듈(1106)이 이용하는, 치료를 발생했다는 것을 나타내는 의료 정보를 제공했을 수 있다. 대신에, 데이터 액세스 모듈(1106)은, 기계(90) 상에 저장된 치료 정보가 검색될 수 있도록 가정 요법 기계(90)의 네트워크 접속을 체크하기 위해 경보가 환자에게 송신될 것으로 결정한다. 환자는 접속이 체크되었다는 것을 나타내기 위해 개인 이동 통신 디바이스(200a)를 이용하여 경보에 응답할 수 있다. 환자로부터의 응답이 수신된 후, 데이터 획득 모듈(1104)은 누락된 치료 정보에 대한 핑(ping) 메시지를 가정 요법 기계(90)에 전송할 수 있다. 접속이 여전히 이루어질 수 없는 경우, 데이터 액세스 모듈(1106)은 가정 요법 기계(90)를 활성화하고/하거나 네트워크 접속 문제를 극복하기 위한 보다 특정적인 명령어들을 갖는 경보를 환자, 임상의 및/또는 네트워크 관리자에게 전송할 수 있다.
다른 예에서, 데이터 액세스 모듈(1106)은, 치료 정보가 범위 밖에 있는 것에 응답하여 경보가 생성되어야 한다는 것을 명시하는 하나 이상의 규칙을 포함할 수 있다. 예를 들어, 유체 충진 용량과 배출 용량 사이의 큰 차이는, 환자에 대한 접속 또는 투석 튜빙(dialysis tubing)에서의 누설을 나타낼 수 있다. 이에 응답하여, 데이터 액세스 모듈(1106)은 환자가 유체 접속들을 입증하도록 프롬프트하는 경보를 환자에게 송신한다. 환자는 누설이 검출되었는지 여부를 나타내는 응답을 제공할 수 있다. 이에 응답하여, 데이터 액세스 모듈(1106)은 누설이 후속 치료 사이클(또는 프라임 시퀀스(prime sequence))에서 정정되었는지 또는 튜빙이 대체되어야 하는지를 결정한다. 데이터 액세스 모듈(1106)은 치료 및/또는 의료 정보에 기초하여 카세트들, 카트리지들 등에 대한 유사한 소모품 문제들을 결정할 수 있다. 예를 들어, 낮은 용량의 제거된 UF는 데이터 액세스 모듈(1106)이 환자에 대한 경보를 송신하여 가정 요법 기계(90)에 접속되어 있는 투석 유체 및/또는 농축액의 농도를 입증하도록 프롬프트할 수 있다.
D.
치료 제어 모듈 실시예
도 11의 예시적인 치료 제어 모듈(1110)은 환자 및/또는 임상의가 가정 요법 기계(90) 상에서 처방 및/또는 프로그램을 변경하는 것을 가능하게 하도록 구성된다. 동작하기 위해, 가정 요법 기계(90)는 환자에 대한 하나 이상의 처방전을 할당받는다. 처방전은 치료 타입(예를 들어, 자동화된 복막 투석 치료, 수동 교환 치료, 혈액 투석 치료 등), 환자가 치료들을 받는 시간 기간, 덱스트로스 레벨 또는 다른 농축액 레벨의 치료 유체, 매일 제거하는 UF의 양, 및/또는 각각의 치료에 대한 하루 당 횟수 또는 지속기간 범위를 명시할 수 있다. 각각의 처방은 하나 이상의 프로그램을 포함할 수 있다. 프로그램은 치료 지속기간, 환자에게 제공될 유체의 전체 용량, 충진 횟수, 체류, 반복될 배출 사이클들, 및/또는 치료가 조수 요법(tidal therapy)을 포함하는지의 표시를 명시할 수 있다. 처방 내의 프로그램들에서의 차이들은 환자 또는 임상의가 환자의 상태 또는 활동에 기초하여 특정 치료 파라미터들을 변경하는 것을 가능하게 한다.
처방 및 연관된 프로그램들은 임상의 데이터베이스(1010)에서의 전자 처방에 저장된다. 일부 실시예들에서, 처방은 환자의 의료 기록에 저장될 수 있다. 가정 요법 기계(90)는 하나 이상의 처방으로 프로그래밍된다. 프로그래밍은 임상의 또는 환자를 통해 로컬로, 또는 임상의 서버(200b)로부터 원격으로 수행될 수 있다. 예를 들어, 임상의 서버(200b)(예를 들어, 치료 제어 모듈(1110))는 등록 후에 임상의 데이터베이스(1010)로부터 가정 요법 기계(90)로 처방전의 카피를 전송할 수 있다.
일부 실시예들에서, 예시적인 치료 제어 모듈(1110)은 환자 및/또는 임상의가 상이한 처방 프로그램 및/또는 처방을 선택할 수 있게 하기 위해 개인 이동 통신 디바이스(200a) 상의 애플리케이션(1002) 및/또는 임상의 디바이스(152) 상의 애플리케이션과 관련하여 동작하도록 구성된다. 도 31은 환자가 3개의 상이한 프로그램들, 즉, 짧은 프로그램(Short Program), 긴 프로그램(Long Program) 및 주말 프로그램(Weekend Program) 사이에서 선택할 수 있게 하는 애플리케이션(1002)의 사용자 인터페이스(3100)의 도면을 도시한다. 환자는 자신의 활동 및/또는 상황들에 기초하여 프로그램을 선택할 수 있다. 일부 실시예들에서, 애플리케이션(1002)은 유체의 검출된 축적, 체중 증가, 또는 더 높은 혈압에 기초하여 프로그램을 변경하기 위한 추천을 제공하는 데이터 액세스 모듈(1106)로부터의 경보를 디스플레이할 수 있다.
환자가 사용자 인터페이스(3100)를 통해 상이한 프로그램을 선택한 후, 애플리케이션(1002)은 선택을 나타내는 메시지를 치료 제어 모듈(1110)에 전송한다. 이에 응답하여, 치료 제어 모듈(1110)은 변경의 시간/날짜를 포함하는 변경된 프로그램을 반영하도록 환자의 의료 기록을 업데이트한다. 또한, 치료 제어 모듈(1110)은 선택된 프로그램에 대한 변경 지시를 제공하는 메시지를 가정 요법 기계(90)로 송신한다. 일부 경우들에서, 메시지는 새롭게 선택된 프로그램에 대한 치료 파라미터들을 포함할 수 있다. 가정 요법 기계(90)는 그에 따라 새롭게 선택된 프로그램에 기초하여 다음 치료를 수행한다. 일부 경우들에서, 가정 요법 기계(90)는 프로그램에 따라 동작하기 전에 새로운 프로그램을 확인하기 위해 환자에 대해 프롬프트를 디스플레이할 수 있다.
일부 실시예들에서, 치료 제어 모듈(1110)은 환자가 프로그램에 변경을 행하도록 허가되고/되거나 변경이 허용되는지 여부를 입증하기 위한 체크를 수행할 수 있다. 예를 들어, 치료 제어 모듈(1110)은 환자가 짧은 프로그램으로부터 긴 프로그램으로 변경하기를 원한다는 표시를 수신한다. 치료 제어 모듈(1110)은 환자의 의료 정보를 하나 이상의 임계값에 비교하여, 변경이 환자에게 부정적으로 영향을 주지 않을 것을 보장한다. 예를 들어, 환자가 이미 비교적 큰 용량의 유체를 축적한 경우, 치료 제어 모듈(1110)은 짧은 프로그램으로부터 긴 프로그램으로의 변경을 승인하지 않을 수 있다. 변경이 이루어질 수 없다면, 치료 제어 모듈(1110)은 변경이 이루어질 수 없는 이유를 나타내는 메시지를 개인 이동 통신 디바이스(200a)에 전송한다.
실시예에서, 치료 제어 모듈(1110)은 환자가 프로그램을 변경하기를 원한다는 것을 나타내는 통지를 임상의 디바이스(152)로 전송할 수 있다. 치료 제어 모듈(1110)은 임상의 디바이스(152)로부터 확인이 수신될 때까지 변경을 가정 요법 기계(90)에 통신하지 않을 수 있다. 일부 실시예들에서, 임상의는 자신의 임상의 디바이스(152)를 이용하여 치료 제어 모듈(1110)을 통해 프로그램 및/또는 처방을 변경할 수 있다. 이러한 실시예들에서, 치료 제어 모듈(1110)은 프로그램에서의 변경을 나타내고/나타내거나 임상의가 변경을 행하였음을 나타내는 메시지를 개인 이동 통신 디바이스(200a)의 애플리케이션(1002)에서 디스플레이하기 위해 전송할 수 있다.
개인 이동 통신 디바이스(200a)가 애플리케이션(1002)을 포함하지 않는 경우들에서, 치료 제어 모듈(1110)은 처방에 대한 변경들을 허용하도록 구성된다. 예를 들어, 치료 제어 모듈(1110)은 개인 이동 통신 디바이스(200a) 상의 웹 브라우저에 의해 액세스가능한 웹사이트를 호스팅할 수 있다. 웹사이트는 환자가 상이한 프로그램 및/또는 처방을 원격으로 선택할 수 있게 하기 위해 도 31의 사용자 인터페이스(3100)와 유사한 특징들을 포함할 수 있다.
추가적으로 또는 대안적으로, 치료 제어 모듈(1110)은 텍스트 메시지들을 통해 처리 변경들을 가능하게 하도록 구성된다. 예에서, 환자는 "치료 변경"이라는 텍스트를 포함하는 메시지를 개인 이동 통신 디바이스(200a)로부터 전송할 수 있다. 이에 응답하여, 치료 제어 모듈(1110)은 상이한 치료 프로그램 옵션들을 갖는 응답 메시지 및 각각의 옵션 다음의 대응하는 코드 또는 지정자(designator)를 전송하도록 구성된다. 환자는 원하는 프로그램을 선택하기 위해 응답 메시지에 지정자 또는 코드를 입력할 수 있다. 다른 예에서, 환자는 치료 제어 모듈(1110)로 하여금 프로그램들을 긴 프로그램으로 변경하게 하기 위해, 예를 들어, "긴 프로그램"으로 이루어진 텍스트를 갖는 메시지를 전송할 수 있다.
E.
교육 모듈 실시예
도 11의 예시적인 교육 모듈(1108)은 개인 이동 통신 디바이스(200a)를 통해 교육 자료 및/또는 격려(encouragement)를 환자에게 제공하도록 구성된다. 도 11의 다른 모듈들(1102 내지 1106 및 1110)과 유사하게, 교육 모듈(1108)은 개인 이동 통신 디바이스(200a)의 구성에 기초하여 콘텐츠/정보를 제공하도록 구성된다. 예를 들어, 애플리케이션(1002)이 설치되면, 교육 모듈(1108)은 애플리케이션(1002)을 통해 교육 자료를 선택하고 제공하도록 구성된다. 애플리케이션이 설치되어 있지 않은 경우, 교육 모듈(1108)은 웹사이트 및/또는 텍스트 메시지들을 통해 교육 자료를 제공하도록 구성된다. 텍스트 메시지들의 경우들에서, 교육 모듈(1108)은 텍스트 메시지 내에 맞도록 교육 자료를 구조화하거나, 또는 임상의 데이터베이스(1010)에서의 또는 제3자 서버에 의해 호스팅된 교육 자료에 대한 링크를 제공하도록 구성될 수 있다.
본 명세서에 설명된 바와 같이, 교육 자료는 텍스트 기반 기사들, 오디오, 비디오, 멀티미디어 프리젠테이션들 등을 포함할 수 있다. 교육 자료는 환자의 상태에 관한 일반적인 정보, 애플리케이션(1002)에 관한 정보, 및/또는 가정 요법 기계(90)에 관한 정보를 제공할 수 있다. 교육 자료는 또한 검출된 환자 상태들(그들의 의료 기록으로부터 결정됨) 및/또는 애플리케이션(1002) 및/또는 가정 요법 기계(90)의 환자의 이용에 관한 피드백에 기초하여 목표화될 수 있다.
또한, 본 명세서에 설명된 바와 같이, 격려는 환자의 기분을 개선하거나 환자가 프로그램에 준수하는 것을 돕도록 설계된 텍스트, 오디오, 비디오, 또는 멀티미디어 프리젠테이션들을 포함한다. 격려는 또한 보상들(rewards) 또는 배지들(badges)을 포함할 수 있다. 일부 실시예들에서, 교육 모듈(1108)은 검출된 상태들에 기초하여 격려를 제공하도록 구성될 수 있다. 일부 경우들에서, 격려는 데이터 액세스 모듈(1106)에 의해 생성된 경보와 조합하여 제공될 수 있다. 격려의 예에서, 상이한 상태 레벨이 준수의 레이트에 기초하여 환자에게 제공될 수 있다(예를 들어, 거의 완벽한 준수에 대해 "투석 슈퍼스타(Dialysis SuperStar)").
교육 자료 및/또는 격려는 임상의 데이터베이스(1010)에 저장될 수 있다. 그에 부가하여, 교육 모듈(1108)은 미국 국립 보건 협회(National Institute of Health) 또는 클리브랜드 클리닉(Cleveland Clinic®)과 같은 제3자 자료에 액세스할 수 있다. 교육 모듈(1108)은 특정 교육 자료 및/또는 격려가 개인 이동 통신 디바이스(200a)에 제공되는 조건들을 명시하는 규칙 데이터 구조를 포함할 수 있다.
예에서, 데이터 액세스 모듈(1106)은 환자가 치료를 준수하지 않는 것으로 결정한다. 데이터 액세스 모듈(1106)이 경보를 전송하는 것에 더하여, 교육 모듈(1108)은 준수의 중요성에 관한 비디오에 대한 링크를 추천하거나 제공할 수 있다. 도 32는 교육 모듈(1108)에 의해 제공된 준수에 관련된 교육 비디오를 디스플레이하는 애플리케이션(1002)의 예시적인 사용자 인터페이스(3200)를 도시한다. 예시적인 사용자 인터페이스(3200)는 또한 환자의 검출된 상태들에 기초하여 추천된 교육 자료의 리스트를 제공한다. 예를 들어, 환자가 의료 기록으로부터의 또는 의료 정보로서 수신되는 높은 혈압을 갖는 것을 검출한 후에, 교육 모듈(1108)은 낮은 혈압에 관한 교육 콘텐츠를 추천하도록 구성된다. 또한, 환자가 처방의 프로그램들을 변경하지 않은 것을 검출한 후에, 교육 모듈(1108)은 프로그램 옵션들을 설명하는 교육 콘텐츠가 추천되어야 하는 것으로 결정한다.
예시적인 교육 모듈(1108)은 또한 환자가 애플리케이션(1002)과 어떻게 상호작용하는지를 검출하고 교육 콘텐츠를 추천할 수 있다. 예를 들어, 교육 모듈(1108)은 환자가 기록된 이미지를 이용하여 사용자 인터페이스(예를 들어, 도 14의 사용자 인터페이스(14))의 데이터 필드를 채우는데 다수의 시도를 했음을 나타내는 피드백을 애플리케이션(1002)으로부터 수신한다. 이에 응답하여, 교육 모듈(1108)은 환자가 기록된 이미지를 이용하여 정보 입력에 관한 지침서를 볼 것을 추천하는 통지를 애플리케이션(1002)을 통해 제공할 수 있다.
예시적인 교육 모듈(1108)은 개인 이동 통신 디바이스(200a)에 의해 디스플레이된 임의의 교육 콘텐츠 또는 격려의 표시를 환자의 의료 기록에 저장할 수 있다. 그러한 정보는 환자가 치료에 얼마나 참여하는지를 결정하기 위해 임상의에게 유용할 수 있다. 저장된 정보는 또한 환자의 치료 인식의 표시를 제공할 수 있다.
F.
보조 모듈 실시예
도 12의 예시적인 보조 모듈(1112)은 환자와 임상의 사이에 통신 세션을 생성하도록 구성된다. 구체적으로, 보조 모듈(1112)은 임상의 디바이스(152)와 개인 이동 통신 디바이스(200a) 사이에 통신 세션을 생성하도록 구성된다. 보조 모듈(1112)은 개인 이동 통신 디바이스(200a)의 능력을 이용하여 적절한 통신 세션을 결정할 수 있다.
통신 세션은 비디오 세션, 오디오 통화(audio call), 회의 통화(conference call), SMS 세션, 또는 웹 메시징 세션을 포함할 수 있다. 애플리케이션(1002)이 설치되면, 보조 모듈(1112)은 비디오 세션, 회의 세션, 또는 애플리케이션(1002)을 통해 환자를 임상의에 접속하기 위한 웹 메시징 세션을 선택하기 위한 옵션에 액세스할 수 있다. 애플리케이션(1002)이 설치되지 않은 경우, 보조 모듈(1112)은 텍스트 메시징 및 오디오 통화들과 같은 개인 이동 통신 디바이스(200a)의 네이티브 통신 능력들에 관련된 옵션들로 제한될 수 있다.
일부 실시예들에서, 환자는 세션을 개시할 수 있다. 애플리케이션(1002)은 환자가 선호되는 통신 방법을 명시하는 것을 포함하여 임상의에 연락하도록 요청하는 것을 가능하게 하도록 구성된다. 애플리케이션(1002)의 텍스트 특징을 이용하여, 환자는 세션을 시작하기 위해 "도움(help)"이라는 텍스트를 포함하는 텍스트 메시지를 보조 모듈(1112)에 전송할 수 있다. 환자가 세션을 시작하라고 요청한 후에, 보조 모듈(1112)은 이용가능한 임상의를 식별하도록 구성된다. 일부 실시예들에서, 보조 모듈(1112)은 환자와 연관된 임상의들의 기록을 찾고, 핑/요청 메시지를 그들의 디바이스들에 전송할 수 있다. 디바이스들(152) 중 하나로부터의 수신된 응답은 임상의가 이용가능하고 환자와 통신하고자 한다는 표시를 제공한다. 일부 경우들에서, 응답은 임상의의 통신 방법을 나타낼 수 있다. 수신된 메시지에 응답하여, 보조 모듈(1112)은 통신 세션을 시작한다. 이것은 개인 이동 통신 디바이스(200a)와 임상의 디바이스(152) 사이에 웹 통화(web call), 메시징 세션, 또는 오디오 통화를 확립하는 것을 포함할 수 있다. 일부 실시예들에서, 핑 메시지를 임상의들의 그룹으로 브로드캐스팅하는 대신에, 보조 모듈(1112)은 미리 결정된 순서에 따라 핑/요청 메시지들을 임상의들에게 순차적으로 전송할 수 있다(예를 들어, 최고 임상의(primacy clinician): 제1의, 동일한 오피스의 통화 중인 임상의들: 제2의, 상이한 오피스의 통화 중인 임상의들: 제3 등). 도 33은 임상의 내에서 비디오 세션을 제공하는 애플리케이션(1002)의 사용자 인터페이스(3300)의 도면을 도시한다. 비디오 세션은 환자가 자신의 치료에 관한 자신의 관심사들을 해결할 수 있게 한다. 비디오 세션은 또한 임상의가 치료의 실시간 셋업을 보거나 환자가 치료를 셋업하는 것을 돕는 것을 가능하게 한다.
일부 실시예들에서, 보조 모듈(1112)은 통신 세션이 열리는 것으로 결정하거나 통신 세션을 여는 것을 추천할 수 있다. 보조 모듈(1112)은 경고 및/또는 경보를 생성하는 데이터 액세스 모듈(1106)과 함께 추천을 제공할 수 있다. 보조 모듈(1112)은, 경고 및/또는 경보에 대한 조건들을 검출한 후에, 세션에 참여하는데 이용가능한 임상의 디바이스(152)를 식별한 다음, 경고 및/또는 경보를 해결하기 위해 개인 이동 통신 디바이스(200a)에 대한 호출을 개시할 수 있다. 예에서, 보조 모듈(1112)은 환자의 혈압, 체중, 축적된 유체 등이 미리 결정된 임계값보다 높거나 미리 결정된 시간 기간 내에 상당히 변경된 것을 검출한 후에 통신 세션을 생성하려고 시도할 수 있다.
예시적인 보조 모듈(1112)은 접속을 위한 정확한 개인을 식별하기 위해 추구되는 보조의 타입을 결정할 수 있다. 임상의 외에도, 보조 모듈(1112)은 정보 기술 전문가들 및 가정 요법 기계 전문가들에 접속할 수 있다. 세션을 개시하기 전에, 애플리케이션(1002)은 보조 타입(예를 들어, 애플리케이션 도움, 기계 도움, 임상 도움 등)을 식별하도록 환자에게 프롬프트할 수 있다. 다른 경우들에서, 보조 모듈(1112)은 세션에 대한 요청이 수신된 컨텍스트에 기초하여 보조 타입을 결정할 수 있다. 예를 들어, 가정 요법 기계(90)에 관한 교육 훈련 프로그램을 검토한 후에, 보조 모듈(1112)은 보조에 대한 후속 요청이 가정 요법 기계(90)의 동작에 관한 것이라고 결정한다. 다른 예에서, 애플리케이션(1002)이 UF 트렌딩에 관한 사용자 인터페이스를 디스플레이하는 동안, 보조 모듈(1112)은 보조에 대한 후속 요청이 임상 문제에 관한 것이라고 결정한다.
예시적인 보조 모듈(1112)은 환자의 의료 기록에 대한 통신 세션의 로그를 기록하도록 구성될 수 있다. 보조 모듈(1112)은 통신 세션의 날짜/시간 및 세션이 어떻게 개시되었는지에 대한 표시를 기록할 수 있다. 기록은 또한 통신 세션의 참여자들은 물론 통신들의 트랜스크립트(transcript)를 포함할 수 있다. 텍스트 메시지들의 경우, 이것은 메시지들의 카피를 포함할 수 있다. 오디오 또는 비디오의 경우, 이것은 통화의 기록 또는 통화의 트랜스크립션을 포함할 수 있다.
III.
결론
본 명세서에서 설명된 바람직한 실시예에 다양한 변경들 및 수정들이 본 기술분야의 통상의 기술자들에게 명백할 것이라는 것을 이해해야 한다. 본 발명의 청구 대상의 사상 및 범위를 벗어나지 않고서, 그리고 그의 의도된 이점들을 축소시키는 일 없이, 그러한 변경들 및 수정들이 행해질 수 있다. 따라서, 그러한 변경들 및 수정들은 첨부된 청구항들에 의해 커버되는 것으로 의도된다.
Claims (21)
- 명령어들을 저장하는 기계 액세스가능 디바이스로서,
상기 명령어들은, 실행될 때, 기계로 하여금,
이미지들을 기록하기 위해 카메라를 동작시키고,
디스플레이 인터페이스를 동작시키고,
임상의 데이터베이스에 접속하도록 구성된 접속 인터페이스를 동작시키고―상기 임상의 데이터베이스는 환자 의료 기록들을 저장하도록 구성됨―,
의료 정보를 획득하기 위해 프로세서를 동작시키게 함으로써,
임상의 시스템의 환자 의료 기록들을 채우게 하도록 구성되고,
상기 프로세서는,
상기 디스플레이 인터페이스를 통해, 상기 의료 정보로 채워질 필드들을 갖는 사용자 인터페이스를 디스플레이하고,
상기 사용자 인터페이스의 데이터 필드의 선택 후에, 이미지로부터 의료 정보를 입력하기 위한 제1 옵션 및 텍스트 입력을 통해 의료 정보를 입력하기 위한 제2 옵션을, 상기 디스플레이 인터페이스를 통해 그래픽으로 제공하고,
상기 제1 옵션이 선택되는 경우,
상기 카메라로부터 기록된 이미지를 수신하고―상기 기록된 이미지는 의료 디바이스 또는 의료 디바이스의 스크린을 포함함―,
상기 이미지로부터 텍스트를 추출하고,
상기 디스플레이 인터페이스를 통해, 상기 이미지로부터의 상기 텍스트의 적어도 일부의 선택을 가능하게 하고,
상기 이미지로부터의 상기 선택된 텍스트를 상기 의료 정보로서 상기 사용자 인터페이스의 상기 데이터 필드에 기입하고,
상기 제2 옵션이 선택되는 경우,
상기 디스플레이 인터페이스를 통해, 상기 의료 정보로서 상기 데이터 필드의 텍스트 입력을 가능하게 하고,
전송 명령어가 수신된 후에, 상기 데이터 필드에 기입된 상기 의료 정보를 상기 임상의 데이터베이스에 저장된 환자 의료 기록에 송신함으로써,
상기 의료 정보를 획득하도록 동작되는
기계 액세스가능 디바이스. - 제1항에 있어서,
실행될 때, 상기 기계로 하여금, 상기 프로세서가,
상기 이미지 상의 상기 추출된 텍스트에 대한 데이터 템플릿을 결정하게 하고,
상기 데이터 템플릿을 이용하여 상기 추출된 텍스트를 처리해서 상기 추출된 텍스트를 필드들로 그룹화하게 하고,
상기 이미지로부터의 상기 선택된 텍스트를 상기 사용자 인터페이스의 상기 데이터 필드로 기입할 상기 필드들 중 적어도 하나의 선택을 가능하게 하도록 구성되는 저장된 명령어들을 추가로 포함하는, 기계 액세스가능 디바이스. - 제2항에 있어서,
상기 데이터 템플릿은 상기 이미지 내의 텍스트 위치들과 관련하여 상기 추출된 텍스트에 대한 컨텍스트를 명시하도록 구성되는, 기계 액세스가능 디바이스. - 제2항에 있어서,
실행될 때, 상기 기계로 하여금, 상기 프로세서가,
(i) 상기 사용자 인터페이스를 통한, 의료 디바이스 타입의 선택, (ii) 상기 의료 디바이스 상에 위치된 식별자로부터 스캔된 정보, 및 (iii) 상기 추출된 텍스트 내의 라벨, 또는 (iv) 상기 추출된 텍스트의 상대적 배치 중 적어도 하나에 기초하여 상기 데이터 템플릿을 결정하게 하도록 구성되는 저장된 명령어들을 추가로 포함하는, 기계 액세스가능 디바이스. - 제4항에 있어서,
상기 의료 디바이스 상에 위치된 상기 식별자는 상기 의료 디바이스의 하우징 또는 의료 디바이스의 상기 스크린 상에 위치된 신속 응답("QR") 코드, 바코드, 일련 번호, 또는 하드웨어 번호 중 적어도 하나를 포함하는, 기계 액세스가능 디바이스. - 제1항에 있어서,
상기 의료 디바이스는 적어도 신부전 요법 기계, 주입 펌프, 산소 센서, 호흡 모니터, 혈당 측정기, 혈압 모니터, ECG 모니터, 체중계, 및 심박수 모니터를 포함하는, 기계 액세스가능 디바이스. - 제1항에 있어서,
상기 사용자 인터페이스의 상기 데이터 필드는 혈압 측정 데이터, 맥박 데이터, 체중 데이터, 혈당 데이터, 온도 데이터, 신부전 수동 교환 데이터, 주관적 데이터, 또는 소모품 항목에 관한 소모품 데이터 중 적어도 하나를 수신하도록 구성되는, 기계 액세스가능 디바이스. - 제7항에 있어서,
상기 소모품 항목은 필터, 혈액 라인 세트, 투석물 농축액 용기, 혈액 항응고제 용기, 약물 용기, 일회용 카세트, 흡착제 카트리지, 및 물 정제 용기 중 적어도 하나를 포함하는, 기계 액세스가능 디바이스. - 제1항에 있어서,
상기 기계는 개인 이동 통신 장치인, 기계 액세스가능 디바이스. - 기록된 이미지들을 이용하여 임상의 데이터베이스의 환자 의료 기록을 채우기 위한 방법으로서,
개인 디바이스의 카메라를 이용하여 의료 디바이스의 제1 이미지를 기록하도록 환자에게 프롬프트하는 제1 메시지를 상기 개인 디바이스에 송신하는 단계;
상기 개인 디바이스로부터, 상기 제1 이미지를 수신하는 단계;
프로세서를 통해, 상기 의료 디바이스의 타입 또는 모델을 나타내는 제1 의료 정보를 상기 제1 이미지로부터 결정하는 단계;
상기 프로세서를 통해, 상기 의료 디바이스의 상기 결정된 타입 또는 모델과 연관된 데이터 템플릿 및 제2 메시지를 결정하는 단계;
상기 프로세서를 통해, 상기 카메라를 이용하여 상기 의료 디바이스의 스크린의 제2 이미지를 기록하도록 상기 환자에게 프롬프트하는 상기 제2 메시지를 상기 개인 디바이스에 송신하는 단계;
상기 프로세서를 통해 상기 개인 디바이스로부터 상기 제2 이미지를 수신하는 단계;
상기 프로세서를 통해, 상기 제2 이미지로부터 텍스트를 추출하는 단계;
상기 프로세서를 통해, 상기 데이터 템플릿을 이용하여 상기 추출된 텍스트를 처리해서 상기 추출된 텍스트를 필드들로 그룹화하는 단계; 및
상기 프로세서를 통해, 상기 필드들 중 적어도 하나로부터의 상기 텍스트의 적어도 일부를 상기 환자 의료 기록에 기입하는 단계를 포함하는, 방법. - 제10항에 있어서,
상기 프로세서를 통해, 상기 필드들 중 하나와 상기 환자 의료 기록에서의 기록 필드 사이의 대응관계를 결정하는 단계; 및
상기 프로세서를 통해, 상기 필드로부터의 상기 텍스트의 적어도 일부를 상기 환자 의료 기록에서의 상기 기록 필드에 기입하는 단계를 추가로 포함하는, 방법. - 제10항에 있어서,
상기 프로세서를 통해, 상기 환자 의료 기록으로부터 치료 시간을 결정하는 단계; 및
상기 프로세서를 통해, 상기 치료 시간 이전에 상기 제1 메시지를 송신하는 단계를 추가로 포함하는, 방법. - 제10항에 있어서,
상기 개인 디바이스로부터 상기 프로세서에서, 환자가 치료를 시작할 것임을 나타내는 치료 메시지를 수신하는 단계; 및
상기 프로세서를 통해, 상기 치료를 시작하기 전에 상기 제1 메시지를 송신하는 단계를 추가로 포함하는, 방법. - 제10항에 있어서,
상기 제1 이미지는 제1 텍스트 메시지 또는 제1 단문 메시징 서비스("SMS") 메시지를 통해 상기 프로세서에서 수신되고, 상기 제2 이미지는 제2 텍스트 메시지 또는 제2 SMS 메시지를 통해 상기 프로세서에서 수신되는, 방법. - 제10항에 있어서,
상기 프로세서를 통해, 상기 환자 의료 기록에 기입하기 전에 상기 필드들 중 적어도 하나로부터의 상기 텍스트의 상기 적어도 일부를 건강-레벨-7("HL7") 포맷으로 변환하는 단계를 추가로 포함하는, 방법. - 제10항에 있어서,
상기 프로세서를 통해, 상기 필드들 중 적어도 하나로부터의 상기 텍스트의 상기 적어도 일부를 미리 결정된 범위와 비교하는 단계; 및
상기 필드들 중 적어도 하나로부터의 상기 텍스트의 상기 적어도 일부가 상기 미리 결정된 범위 내에 있는 경우, 상기 프로세서를 통해, 상기 필드들 중 적어도 하나로부터의 상기 텍스트의 상기 적어도 일부를 기입하는 단계를 추가로 포함하는, 방법. - 정보를 환자에게 송신하기 위한 시스템으로서,
치료 정보를 송신하도록 구성된 상기 환자의 가정 요법 기계;
상기 의료 기록 및 등록 파일―상기 등록 파일은 상기 환자의 상기 가정 요법 기계 및 개인 디바이스를 등록된 디바이스들로서 식별하고, 상기 개인 디바이스가 상기 치료 정보 및 의료 정보를 보기 위한 애플리케이션을 설치했는지를 식별함―을 저장하도록 구성된 임상의 데이터베이스;
상기 임상의 데이터베이스, 상기 가정 요법 기계, 및 상기 개인 디바이스에 통신가능하게 결합된 임상의 서버를 포함하고,
상기 임상의 서버는,
상기 치료 정보 및 상기 의료 정보를 상기 의료 기록에 저장하고;
상기 치료 정보 및 상기 의료 정보 중 적어도 일부가 상기 개인 디바이스에서 디스플레이되어야 한다는 표시를 수신하고;
상기 애플리케이션이 상기 개인 디바이스 상에 설치되어 있는지를 상기 등록 파일로부터 결정하고;
상기 애플리케이션이 설치되어 있는 경우,
상기 치료 정보 및 상기 의료 정보 중 상기 적어도 일부를 상기 애플리케이션 내에 디스플레이하기 위한 애플리케이션 포맷으로 변환하고,
상기 변환된 상기 치료 정보 및 상기 의료 정보 중 적어도 일부를 상기 개인 디바이스에 송신하고,
상기 애플리케이션이 설치되어 있지 않은 경우,
상기 치료 정보 및 상기 의료 정보 중 상기 적어도 일부를 텍스트 메시지 또는 단문 메시징 서비스("SMS") 포맷으로 변환하고,
상기 변환된 상기 치료 정보 및 상기 의료 정보 중 적어도 일부를 하나 이상의 텍스트 메시지 또는 SMS 메시지를 통해 상기 개인 디바이스에 송신하도록 구성되는, 시스템. - 제17항에 있어서,
상기 애플리케이션 포맷은 XML(Extensible Markup Language) 포맷 또는 HTML(HyperText Markup Language) 포맷 중 적어도 하나를 포함하는, 시스템. - 제17항에 있어서,
상기 치료 정보 및 상기 의료 정보 중 적어도 일부가 상기 개인 디바이스에서 디스플레이되어야 한다는 상기 표시는 상기 애플리케이션으로부터의 메시지 또는 상기 개인 디바이스로부터의 텍스트/SMS 메시지 중 적어도 하나를 포함하는, 시스템. - 제17항에 있어서,
상기 등록 파일은 상기 의료 기록 내에 포함되는, 시스템. - 제17항에 있어서,
상기 가정 요법 기계는 2개의 프로그램들을 갖는 처방을 저장하도록 구성되고, 상기 프로그램들 각각은 치료를 수행하기 위해 상기 가정 요법 기계를 동작시키기 위한 파라미터들을 제공하고, 상기 임상의 서버는,
제1 프로그램으로부터 제2 프로그램으로의 변경을 나타내는 프로그램 메시지를 상기 개인 디바이스로부터 수신하고;
상기 제1 프로그램으로부터 상기 제2 프로그램으로 변경하라는 프로그램 명령어를 상기 가정 요법 기계에 송신하도록 구성되는, 시스템.
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