KR20210005715A - 주조된 봉합사 통과 드릴 - Google Patents

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KR20210005715A
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Abstract

뼈를 통해 봉합사를 통과시키기 위한 봉합사 통과 드릴. 봉합사 통과 드릴은 그 사이에서 연장되는 길쭉한 샤프트를 갖는 근위 단부 및 원위 단부를 포함한다. 길쭉한 샤프트는 제 1 직경을 갖는 제 1 부분을 갖는다. 드릴은 또한 길쭉한의 근위 단부로부터 연장되는 와이어 루프 및 길쭉한의 원위 단부에 있는 드릴 팁을 포함한다. 길쭉한 샤프트는 제 1 직경보다 작은 제 2 직경을 갖는 좁은 부분을 갖는다. 좁은 부분은 드릴 팁에 대해 근위에 인접하게 위치한다. 좁은 부분은 바람직하게는 주조를 통해 생성된다. 코 이닝은 더 큰 드릴 팁을 생성하기 위해 드릴 팁에 근접한 길쭉한 샤프트의 외경(또는 표면)을 가공할 필요를 방한다. 봉합사 통과 드릴의 더 큰 드릴 팁은 전체 드릴이 뼈 구멍을 통과하도록 한다.

Description

주조된 봉합사 통과 드릴
본 출원은 2018 년 5 월 9 일에 출원되고 제목이 "주조된(coined) 봉합사 통과 드릴 "인 미국가 특허 출원 일련 번호 제62/668,900호에 우선권을 주장하며, 그 전체가 여기에 참조로 포함된다.
본 발명은 일반적으로 외과 용 드릴에 관한 것이고, 특히 뼈를 통해 봉합사를 통과시키기 위한 드릴에 관한 것이다.
찢어지거나 손상된 연조직의 복구를 필요로 하는 수술 절차는 매우 일반적이다. 유사하게, 많은 정형 외과 수술은 두 뼈 사이 또는 연조직과 뼈 사이와 같이 두 신체 사이에 생성된 서스펜션(suspension)을 필요로 한다. 서스펜션의 목적은 제 2 몸체에 대해 바람직한 위치에 제 1 몸체를 유지하는 것이다. 하나의 예시적인 정형 외과 적 절차에서, 발바닥 판 수복, 찢어 지거나 손상된 발의 인대는 발가락의 뼈에 재 근사화된다. 이 절차는 일반적으로 뼈에 두 개의 구멍을 뚫고 각 구멍을 통해 봉합사의 한 다리를 당기고 각 뼈 구멍 외부의 각 팔다리에 매듭을 묶어 수행한다.
족저 판 수복을 위한 전통적인 방법에 따르면, 봉합사를 묶고 찢어진 조직과 뼈 사이에 필요한 서스펜션을 생성하기위한 뼈 다리를 만들기 위해 뼈를 통해 두 개의 뼈 구멍을 뚫어야 한다. 그러나 정형 외과 시술에서 두 개의 뼈 구멍을 뚫는 것은 수술 부위에 적어도 두 배의 외상을 유발한다. 뼈 구멍에 의한 외상은 뼈가 사지의 상대적으로 작은 뼈인 발바닥 판 수리와 같은 수술 절차에서 악화된다. 수술 복구 부위가 사지에 있는 상황에서 두 개의 뼈 구멍을 뚫으면 뼈가 견딜 수 없을 정도로 손상될 수 있다. 또한 경우에 따라 작은 뼈의 제한된 공간으로 인해 두 개의 구멍을 뚫을 수 없다.
또 다른 예시적인 절차에서, 엄지 관절염에 대한 사다리꼴 절제술은 손목 뼈(즉, 손목 뼈)와 중수골(즉, 엄지 손가락 근위 뼈) 사이에 CMC 관절의 서스펜션을 필요로 한다. 현재 CMC 관절의 서스펜션은 먼저 손목과 중수골 사이에 터널을 뚫은 다음 그 사이에 봉합사를 묶은 한 쌍의 금속 단추를 사용하여 수행된다. 그러나 뼈 터널을 만드는 데 사용되는 드릴에는 드릴의 나머지 부분보다 크기가 같거나 더 작은 드릴 팁 또는 비트가 있다.
따라서, 드릴의 나머지 부분을 통과하기위한 큰 뼈 터널을 생성하기 위해 더 큰 팁을 가진 드릴이 필요하다.
관련 기술 섹션 면책 조항의 설명: 특정 특허/출판물/제품이 관련 기술 섹션의 이 설명 또는 이 공개의 다른 부분에서 위에서 논의된 한, 이러한 논의는 논의된 특허/출판물/제품이 특허법 목적 상 선행 기술임을 인정하는 것으로 간주되어서는 안 된다. 예를 들어, 논의된 특허/출판물/제품의 일부 또는 전부가 시기상 적절하지 않을 수 있으며, 시간 내에 충분히 일찍 개발된 주제를 반영하지 않을 수 있고/있거나 특허법 목적을 위한 선행 기술에 해당할 만큼 충분히 가능하지 않을 수 있다. 특정 특허/출판물/제품이 관련 기술 섹션의 이 설명 섹션 및/또는 출원 전반에 걸쳐 위에서 논의된 한, 이에 대한 설명/공개 내용은 모두 이 문서에 참조로 각각의 전체 내용이 포함된다.
본문 내에 포함되어 있음.
본 발명의 실시 예는 뼈를 통해 봉합사를 통과시키기에 최적인 봉합사 통과 드릴에 관한 것이다. 일 양태에 따르면, 봉합사 통과 드릴은 길쭉한(elongated) 샤프트가 그 사이로 연장되는 근위 단부 및 원위 단부를 포함한다. 길쭉한 샤프트의 제 1 부분은 제 1 직경을 갖는다. 드릴은 또한 길쭉한의 근위 단부로부터 연장되는 와이어 루프 및 길쭉한의 원위 단부에 있는 드릴 팁을 포함한다. 길쭉한 샤프트는 제 1 직경보다 작은 제 2 직경을 갖는 좁은 부분을 갖는다. 좁은 부분은 드릴 팁에 대해 근위로 인접하고 제 1 직경을 갖는 길쭉한 샤프트의 부분에 원위로 인접한다. 대안 적으로, 좁은 부분은 제 1 직경을 갖는 길쭉한 샤프트의 두 부분 사이에, 또는 그에 바로 인접하게 인접한 제 1 직경을 갖는 길쭉한 샤프트의 일부와 함께 길쭉한 샤프트의 가장 근위 단부에 위치될 수 있다.
다른 양태에 따르면, 본 발명은 제 2 몸체에 대해 제 1 몸체를 인장하는 방법이다. 상기 방법은 다음 단계들을 포함한다: (i) 봉합사 통과 드릴을 제공하는 단계, 상기 봉합사 통과 드릴은 길쭉한 샤프트가 그 사이로 연장되는 근위 단부 및 원위 단부, 상기 길쭉한 샤프트가 제 1 직경을 갖는 제 1 부분을 가짐, 길쭉한 샤프트의 근위 단부로부터 연장되는 와이어 루프, 길쭉한 샤프트의 원위 단부에 있는 드릴 팁 및 제 2 직경을 갖는 길쭉한 샤프트 상의 좁은 부분, 상기 좁은 부분은 드릴 팁에 대해 근위에 인접함을 포함하고, 제2 직경은 제1 직경보다 작음; (ii) 와이어 루프에 길이의 봉합사를 부착하는 단계; (iii) 봉합사 통과 드릴의 드릴 팁으로 제 1 몸체에 제 1 구멍을 드릴링하는 단계; (iv) 봉합사 통과 드릴의 드릴 팁으로 제 1 몸체에 제 1 구멍을 드릴링하는 단계; 및 (v) 봉합사의 길이가 제 1 몸체와 제 2 몸체 사이에서 연장되도록 봉합사 통과 드릴을 제 2 구멍을 통해 당기는 단계;
본 발명의 이러한 측면 및 다른 측면은 이후에 설명되는 실시 예(들)를 참조하여 명백해지고 설명될 것이다.
본문 내에 포함되어 있음.
본 발명의 하나 이상의 측면은 명세서의 결론에서 청구 범위의 예로서 특히 지적되고 명확하게 청구된다. 본 발명의 상기 및 다른 목적, 특징 및 이점은 첨부된 도면과 관련하여 취해진 다음 설명으로부터 명백하다:
도 1a는 일 실시 예에 따른 봉합사 통과 드릴의 측면도 개략도이다.
도 1b는 일 실시 예에 따른 봉합사 통과 드릴의 평면도 개략도이다.
도 2a는 일 실시 예에 따른, 봉합사 통과 드릴의 좁은 부분의 개략적인 상세도이다.
도 2b는 일 실시 예에 따른 드릴 팁의 개략적인 정면도이다.
도 3은 일 실시 예에 따른, 로딩 루프에 나사산이 형성된 봉합사의 자유 팔다리의 개략적인 평면도이다.
도 4는 일 실시 예에 따른 봉합사 서스펜션 시스템의 측면도 개략도이다.
도 5는 일 실시 예에 따라 압축된 위치에 있는 모든 봉합 버튼을 갖는 봉합사 서스펜션 시스템의 측면도 개략도이다.
도 6은 일 실시 예에 따른, 압축된 위치에 있는 모든 봉합 버튼 및 확장된 위치에 있는 모든 봉합 백스톱(backstop)을 갖는 봉합사 서스펜션 시스템의 측면도 개략도이다.
도 7은 일 실시 예에 따른 봉합사 서스펜션 시스템의 전개된 구성의 측면도 개략도이다.
본 발명의 양태 및 이의 특정 특징, 이점 및 세부 사항은 첨부 도면에 예시된 비 제한적인 예를 참조하여 아래에서 보다 완전하게 설명된다. 잘 알려진 구조에 대한 설명은 본 발명을 불필요하게 상세하게 모호하게 하지 않도록 생략한다. 그러나, 본 발명의 측면을 나타내면서 상세한 설명 및 특정 비 제한적 예는 단지 예시로서 제공되며 제한이 아님을 이해해야 한다. 근본적인 발명 개념의 사상 및/또는 범위 내에서 다양한 대체, 수정, 추가 및/또는 배열이 본 개시로부터 당업자에게 명백 할 것이다.
이제 도면을 참조하면, 유사한 참조 번호는 전체적으로 유사한 부분을 지칭하며, 도 1a 및 1b는 일 실시 예에 따른 봉합사 통과 드릴(10)의 측면 및 평면도를 개략적으로 도시한다. 봉합사 통과 드릴(10)은 근위 단부(14) 및 그 사이에서 연장되는 길쭉한 샤프트(12)를 갖는 원위 단부(16)를 포함한다. 길쭉한 샤프트(12)의 제 1 부분은 제 1 직경(d1)을 갖는다. 길쭉한 샤프트(12)는 예를 들어 스테인레스 스틸과 같은 금속으로 구성될 수 있다.
봉합사 통과 드릴(10)의 원위 단부(16)는 드릴 팁(18)을 포함한다. 드릴 팁(18)은 길쭉한 샤프트(12)의 표면(22)에 대해 각도 θ로 연장되어 테이퍼진 드릴 팁(18)을 생성하는 선단 에지(20)를 포함할 수 있다. 도시된 실시 예에서, 드릴 팁(18)의 선단 에지(20)가 길쭉한 샤프트(12)의 표면(22)에 대해 연장되는 각도 θ는 대략 15°이다. 각도 θ는 10°-30° 범위 내에서 변할 수 있다.
간단히 도 2b를 참조하면, 드릴 팁(18)의 개략적인 정면도가 도시된다. 드릴 팁(18)은 하나 이상의 절단 에지(24)를 포함하고, 각각은 선단 에지(20)(도 1a-1b)를 가지며 각각 서로에 대해 각도 θ '로 연장된다. 도시된 실시 예에서, 드릴 팁(18)은 3 개의 절단 에지(24)를 포함한다. 3 개의 절단 에지(24) 각각의 선단 에지(20)(도 1a-1b)는 길쭉한 샤프트의 표면(22)에 대해 각도 θ(도 1a)로 연장된다. 위에서 언급한 바와 같이 각도 θ(도 1A)는 10 ° -30 ° 범위 내에 있고 도시된 실시 예에서 각도 θ는 3 개의 절단 에지(24) 모두에 대해 동일하다. 또한 도 2b의 실시예에 도시된 바와 같이, 3 개의 절삭 에지(24)는 실질적으로 등거리에있어서, 3 개의 절삭 에지(24) 중 어느 하나는 다른 절삭 에지(24) 중 어느 것에 대해 대략 120 °와 동일하다. 대안 적으로, 절단 에지(24)는 반드시 실질적으로 등거리가 아니므로, 3 개의 절단 에지(24) 중 어느 하나가 다른 절단 에지(24) 중 적어도 하나와 상이하다. 예를 들어, 각각의 절단 에지(24) 사이의 각도(θ ')는 3 개의 절단 에지(24) 사이의 각도(θ')가 360 °가 되는 한 최대 15 °까지 변할 수 있다.
도 1a 및 1b로 다시 돌아가면, 길쭉한 샤프트(12)는 드릴 팁(18)에 인접한 봉합사 통과 드릴(10)의 원위 단부(16)에 좁은 부분(26)을 포함한다. 즉, 좁은 부분(26)은 드릴 팁(18)에 대해 길쭉한 샤프트(12) 상에 근위로 위치된다. 좁은 부분(26)은 도 2a에도 도시된 길쭉한 샤프트(12)의 제 1 직경(d1)보다 작은 제 2 직경(d2)을 갖는다. 좁은 부분(26)은 좁은 부분(26)을 위해 지정된 길쭉한 샤프트(12)의 영역을 주조(coin)하는 것과 같은 임의의 공지된 방법에 의해 생성될 수 있다. 주조(코이닝, coining)는 더 큰 드릴 팁(18)을 생성하기 위해 드릴 팁(18)에 근접한 길쭉한 샤프트(12)의 외경(또는 표면(22))을 가공할 필요를 방지하기 때문에 길쭉한 샤프트(12)에 좁은 부분(26)을 생성하기 위한 바람직한 방법이다.
도 1a 및 1b를 계속 참조하면, 봉합사 통과 드릴(10)은 근위 단부(14)에 루프(28)를 추가로 포함한다. 루프(28)는 니티놀과 같은 와이어로 구성된다. 도시된 실시 예에서, 루프(28)는 다이아몬드 형이다. 도 1a에 도시된 바와 같이, 루프(28)는 가장 큰 지점에서 길쭉한 샤프트(12)의 제 1 직경(d1)보다 큰 폭(w)을 포함할 수 있다. 루프(28)의 폭(w)은 탄성 재료로 구성되기 때문에 개방되거나 그렇지 않으면 확장될 수 있고, 루프(28)를 통해 아무것도 위치하지 않으면 원래의 폭(w)으로 되돌아 갈 것이다. 또한 도시된 실시 예에 도시된 바와 같이, 루프(28)의 적어도 일부(30)는 길쭉한 샤프트(12)에 또는 내부에 부착된다. 루프(28)는 루프(28)가 6lbs의 최소 인발 강도를 충족하도록 길쭉한 샤프트(12) 내에 부착될 수 있다. 일 실시 예에서, 길쭉한 샤프트(12) 내의 루프(28)의 부분(30)은 루프(28)의 형상을 유지하기 위해 비틀어진다.
전술한 바와 같이, 도 1a 내지 1b에 있는 봉합사 통과 드릴(10)을 사용하여 뼈 터널을 뚫고 형성할 수 있다. 봉합사 통과 드릴(10)은 또한 본 개시 내용의 검토와 관련하여 당업자에 의해 이해되어야 하는 바와 같이, 특정 정형 외과 절차에 필요한 서스펜션을 생성하기 위해 뼈 터널을 통해 봉합사를 통과시키는 데 사용될 수 있다.
이제 도 3으로 가면, 봉합사 통과 드릴(10)에 의해 설치된 봉합사 백스톱 시스템(100)의 개략적인 측면도가 도시되어 있다(도 1a-1b). 봉합사 통과 드릴(10)은 제 1 몸체(118)를 통해 단일 구멍(118-1)을 드릴하는 데 사용된다. 제 1 몸체(118)는 바람직하게는 뼈이지만, 연조직 또는 이식편일 수도 있다. 사용자는 제 2 몸체(120)를 통해 단일 구멍(120-1)을 드릴하기 위해 봉합사 통과 드릴(10)을 계속 구동할 수 있다. 제 2 몸체(120)는 또한 뼈, 연조직 또는 이식편일 수 있다. 도 3에 도시된 바와 같이, 제 2 몸체(120)는 제 1 몸체(118)에 대해 원 위로 인접하게 위치된다.
제 1 및 제 2 몸체(118, 120)에 구멍(118-1, 120-1)을 드릴링하기 전에, 봉합사 통과 드릴(10)의 루프(28)에 봉합사(114)의 길이가 부착된다. 따라서, 봉합사 통과 드릴(10)이 제 1 몸체(118)에 구멍(118-1)을 생성하고 말단으로 이동하여 제 2 몸체(120)에 구멍(120-1)을 생성 한 후, 봉합사(14)의 길이는 제 1 몸체(118)의 구멍(118-1)을 통해 당겨진다. 봉합사(114)의 길이는 제 2 몸체(120)를 통해 직조되고 뼈 구멍(120-1, 118-1)을 통해 뒤로 전진하여 도 3에 도시된 봉합사 백스톱 시스템(100)의 부분적 또는 전개되지 않은 구성을 형성하고 - 봉합사(114)의 길이는 제 1 몸체(118)로부터 근위로 연장되는 2 개의 자유 사지(116)로 도시된다. 제 1 몸체(118)와 제 2 몸체(120) 사이에 위치하는 봉합사(114)의 길이 부분(양다리(116)을 포함하지만 이에 제한되지 않음)은 아래에서 봉합사 서스펜션 시스템(100)과 관련하여 논의된 바와 같이 브리지로 간주될 수 있다(이 실시 예에서 "브리지"는 비교적 짧을 수 있음).
도 4를 참조하면, 대안적인 실시 예에 따른, 부분적 또는 전개되지 않은 구성의 봉합사 서스펜션 시스템(100)의 측면 개략도가 도시되어 있다. 도시된 바와 같이, 봉합사(114)의 길이는 고정 몸체(112)를 통해 짜여진다. 도시된 실시 예에서, 고정 몸체(112)는 확장된 위치에 있는 모든 봉합 버튼이다. 다른 실시 예에서, 고정 몸체(112)는 양수인에게 양도되고 그 전체가 본원에 참조로 포함된 미국 특허 번호 9,700,403에 기재된 바와 같은 현수(suspensory) 고정 장치일 수 있다. 간단히 말해서, 현수 고정 장치의 실시 예는 길쭉한 앵커 부재(이는 미리 형성된 봉합사 수용 구멍을 갖거나 갖지 않을 수 있으며, 그중 적어도 하나는 긴 앵커 부재의 표면 내에 오목 할 수 있지만 반드시 있어야 하는 것은 아니다), 및 구멍 중 적어도 하나를 관통하는 봉합사를 포함할 수 있다. 대안적인 실시 예에서, 고정 몸체(112)는 (본 개시 내용의 검토와 관련하여 당업자에 의해 이해되어야 하는 바와 같이) 임의의 연질 봉합사 고정 재료일 수 있다. 간단히 말해서, 소프트 앵커는 일반적으로 전체가 봉합 재료로 만들어지기 때문에 때때로 "모든 봉합" 앵커라고 불리며 일반적으로 봉합사 또는 필라멘트 부분과 함께 섬유 구조 앵커 몸체 부분(또는 미국 특허 번호 9173652에 기술된 바와 같은 가요 성 웹과 같은 섬유질, 편조 또는 직조 직물 유형 구조)을 포함한다. "소프트"올 봉합 앵커의 또 다른 예는 Y-Knot® 장치이다. 예를 들어, US 9826971을 참조하라. 이러한 모든 봉합 앵커는 다음과 같은 원인/결과 관계를 포착하는 푸아송 비율을 활용할 수 있다: 재료를 제1 방향으로 압축하면 재료가 제1 방향에 수직인 방향으로 팽창하는 단계(즉, x 방향으로 압축되면 재료가 y 방향 및/또는 z 방향으로 확장된다), 및 재료를 제 1 방향으로 신장/연장 시키면 재료가 제 1 방향에 수직인 방향으로 수축되는 단계. 전술한 실시 예에서, 봉합사(114)는 봉합사(114)의 2 개의 자유 사지(116)가 고정 몸체(112)로부터 연장되도록 고정 몸체(112)를 통해 직조된다.
서스펜션 시스템(100)을 이용하기 위해, 고정 몸체(112)에 부착된 봉합사(114)의 길이는 도 1a의 봉합사 통과 드릴(10)의 루프(28)를 통해 나사산이 형성된다. 봉합사 통과 드릴(10)은 제 1 몸체(118) 및 제 2 몸체(120)의 단일 구멍(120-1)을 통해 단일 구멍(118-1)을 생성하는데 사용된다. 봉합사 통과 드릴(10)이 말단으로 전진함에 따라, 봉합사(114)의 길이를 뼈 구멍(118-1, 120-1) 및 모든 봉합 버튼(112)을 통해 당기고 뼈 구멍(120-1, 118-1)을 통해 뒤로 전진하여 도 4-5에 도시된 부분적 또는 전개되지 않은 구성을 형성하고, 봉합사(114)의 길이는 뼈(118)의 반대쪽/근위/상부 표면(128)으로부터 근위로 연장되는 2 개의 자유 사지(116)로 도시된다. 모든 봉합 버튼(112)은 제 2 뼈(120)의 원위 표면(122)으로부터 원위로 연장되고, 봉합사(114)의 섹션은 제 1 뼈(118)와 제 2 뼈(120) 사이에 다리를 형성한다.
도 5에 도시된 바와 같이, 봉합사(114)의 자유 사지(116)는 제 1 뼈(118)로부터 근위로 당겨져 제 2 뼈(120)의 원위 표면(122)에 대해 모든 봉합 버튼(112)을 설정한다. 봉합사(114)가 근위로 당겨질 때, 모든 봉합 버튼(112)은 확장된 위치(도 4에서)에서 압축된 위치(도 5에서)로 이동한다. 압축된 위치에서, 모든 봉합 버튼(112)은 제 2 뼈(120)의 뼈 구멍(120-1)의 직경보다 큰 제 2 뼈(120)의 원위 측면(122)상의 표면 영역을 덮는다. 모든 봉합 버튼(112)이 압축된 위치에 있으면, 봉합사(114)의 장력은 확장된 위치에서 압축된 위치로 백스톱을 배치함으로써 제 1 뼈(118)와 제 2 뼈(120) 사이에 서스펜션 구성을 생성하는 데 사용될 수 있다.
도 6을 이제 참조하면, 백스톱(124)은 봉합사(114)를 따라 제 1 뼈(118)의 근위 측(128)에 대항 할 때까지 원 위로 이동되는 것으로 도시되어 있다. 모든 봉합 버튼(112)과 유사하게, 백스톱(124)은 현수 고정 장치일 수 있고/있거나 임의의 연질 봉합 앵커 재료로 구성될 수 있다. 추가적으로, 백스톱(124)은 방사선 불 투과성 섬유로 구성될 수 있어서, 백스톱(124)은 x-레이 사진에서 볼 수 있다. 전체 봉합 앵커 백스톱(124) 및 전체 봉합 버튼(112)을 사용하는 목적은 수술 부위에서 환자에 대한 자극과 불편 함을 최소화하는 것이다.
백스톱(124)이 제 1 뼈(118)의 근위 측(128)에 대항하면, 자유 사지(116)의 추가적인 장력은 백스톱(124)이 확장된 위치에서 압축된 위치로 이동하게 한다. 확장된 위치에서, 백스톱(124)의 단부는 종축을 따라 제 1 방향에 있다. 백스톱(124)이 압축 위치로 이동할 때, 백스톱(124)의 단부는 제 1 방향과 다른 제 2 방향으로 회전한다. 백스톱(124)이 뼈 구멍의 직경보다 큰 제 1 뼈(118)의 근위 측면(128)상의 표면 영역을 덮는 다른 압축 위치가 고려된다. 백스톱(124) 구조, 구성, 위치 및 관련 기능의 목적은 봉합사(114)가 제 1 뼈 구멍(118-1)으로부터 빠져 나가는 것을 방지하고 백스톱(124)과 모든 봉합 버튼(112) 사이의 봉합사(114)의 장력을 유지하는 것이다.
도 7을 이제 가면, 백스톱(124) 위에 근위로 봉합사(114)의 자유 사지(116)에 형성된 매듭(130)의 측면 개략도, 즉 봉합사 서스펜션 시스템(100)의 전개된 구성이 도시된다. 자유 팔다리(116)에 매듭(130)을 묶는 것은 압축되고 전개된 위치에서 백스톱(124)을 고정시킨다. 매듭(130)으로부터 연장되는 봉합사(114)의 자유 사지(116)의 과도한 부분은 자극 및 불편함의 가능성을 감소시키기 위해 트리밍 및 제거될 수 있다.
본 명세서에서 정의되고 사용된 모든 정의는 사전 정의, 참조로 포함된 문서의 정의 및/또는 정의된 용어의 일반적인 의미를 제어하는 것으로 이해되어야 한다.
본 명세서에서 다양한 실시 예가 설명되고 예시되었지만, 당업자는 기능을 수행하고/하거나 결과 및/또는 여기에 설명된 하나 이상의 이점을 얻기 위한 다양한 다른 수단 및/또는 구조를 쉽게 구상할 것이고, 그리고 그러한 각각의 변형 및/또는 수정은 여기에 설명된 실시 예의 범위 내에 있는 것으로 간주된다. 보다 일반적으로, 당업자는 여기에 설명된 모든 매개 변수, 치수, 재료 및 구성은 예시적이며, 실제 매개 변수, 치수, 재료 및/또는 구성은 교육이 사용되는 특정 응용 프로그램 또는 응용 프로그램에 따라 달라진다는 것을 이해할 것이다. 당업자는 단지 일상적인 실험을 사용하여 본원에 설명된 특정 실시 양태에 대한 많은 등가물을 인식하거나 확인할 수 있을 것이다. 따라서, 전술 한 실시 예는 단지 예로서 제시된 것이며, 첨부된 청구 범위 및 그 균등 물의 범위 내에서 실시 예는 구체적으로 설명되고 청구된 것과 다르게 실시될 수 있다는 것을 이해해야 한다. 본 개시 내용의 실시 양태는 본원에 기재된 각각의 개별적인 특징, 시스템, 물품, 재료, 키트 및/또는 방법에 관한 것이다. 또한, 둘 이상의 이러한 특징, 시스템, 물품, 재료, 키트 및/또는 방법의 조합은, 그러한 기능, 시스템, 기사, 재료, 키트 및/또는 방법이 서로 일치하지 않는 경우, 본 개시 내용의 범위 내에 포함된다.
본 명세서에서 사용된 용어는 특정 실시 예를 설명하기 위한 것이며 본 발명을 제한하려는 의도가 아니다. 본 명세서에서 사용된 바와 같이, 단수 형태 "a", "an" 및 "the"는 문맥 상 달리 명확하게 나타내지 않는 한 복수 형태도 포함하도록 의도된다. 또한, 용어 "포함하다(comprise)" (및 "포함하다" 및 "포함하는"과 같은 구성의 모든 형태), "갖다(have)" (및 "갖다" 및 "갖는다"와 같은 모든 형태의 포함), "포함하다(include)" (및 "포함하다" 및 "포함하는"과 같은 모든 형태의 포함) 및 "포함하다(contain)"("포함하다" 및 "포함하는"과 같은 모든 형태의 포함)은 개방형 연결 동사라는 것이 이해될 것이다. 마찬가지로, 하나 이상의 특징을 "포함", "갖는다", "포함"또는 "포함"하는 방법의 단계 또는 장치의 요소는 이러한 하나 이상의 특징을 소유하지만, 이러한 하나 이상의 특징만을 소유하는 것으로 제한되지는 않는다. 또한, 특정 방식으로 구성된 장치 또는 구조는 적어도 그런 방식으로 구성되지만 나열되지 않은 방식으로 구성될 수도 있다.
아래 청구 범위의 모든 수단 또는 단계 플러스 기능 요소의 해당 구조, 재료, 행위 및 등가물(있는 경우)은 특별히 청구된 다른 청구된 요소와 결합하여 기능을 수행하기위한 임의의 구조, 재료 또는 작용을 포함하도록 의도된다. 본 발명의 설명은 예시 및 설명의 목적으로 제시되었지만, 공개된 형태로 본 발명을 총망라하거나 제한하고자 하는 것은 아니다. 본 발명의 범위 및 사상을 벗어나지 않고 많은 수정 및 변형이 당업자에게 명백할 것이다. 실시 예는 본 발명의 하나 이상의 측면과 실제 적용의 원리를 가장 잘 설명하기 위해 그리고 고려되는 특정 사용에 적합한 다양한 수정을 갖는 다양한 실시 예에 대한 본 발명의 하나 이상의 측면을 당업자가 이해할 수 있도록 하기 위해 선택되고 설명되었다.

Claims (20)

  1. 길쭉한 샤프트가 그 사이로 연장되는 근위 단부와 원위 단부, 상기 길쭉한 샤프트가 제 1 직경을 갖는 제 1 부분을 가짐;
    길쭉한 샤프트의 근위 단부로부터 연장되는 와이어 루프;
    길쭉한 샤프트의 원위 단부에 있는 드릴 팁; 및
    제 2 직경을 갖는 길쭉한 샤프트 상의 좁은 부분, 상기 좁은 부분은 드릴 팁에 대해 근위에 인접함;
    을 포함하고,
    제2 직경은 제1 직경보다 작은,
    봉합사 통과 드릴.
  2. 제1항에 있어서,
    드릴 팁은 길쭉한 샤프트의 표면으로부터 일정 각도로 연장되는 선단 에지를 포함하는,
    봉합사 통과 드릴.
  3. 제2항에 있어서,
    선단 에지는 길쭉한 샤프트의 표면에서 약 25 ° 연장되는,
    봉합사 통과 드릴.
  4. 제1항에 있어서,
    드릴 팁은 세 개의 절삭 날로 구성되는,
    봉합사 통과 드릴.
  5. 제4항에 있어서,
    3 개의 절삭 날 중 하나는 3 개의 절삭 날 중 다른 하나에 대해 120 ° 연장되는,
    봉합사 통과 드릴.
  6. 제1항에 있어서,
    좁은 부분은 길쭉한 샤프트로 주조되는,
    봉합사 통과 드릴.
  7. 제1항에 있어서,
    와이어 루프는 가장 큰 개방 위치에서 제1 직경보다 큰 제3 직경을 포함하는,
    봉합사 통과 드릴.
  8. 제1항에 있어서,
    와이어 루프는 니티놀로 구성되는,
    봉합사 통과 드릴.
  9. 제1항에 있어서,
    길쭉한 샤프트는 스테인리스 스틸로 구성되는,
    봉합사 통과 드릴.
  10. 제1항에 있어서,
    와이어 루프에 부착된 봉합사의 길이를 더 포함하는,
    봉합사 통과 드릴.
  11. 제10항에 있어서,
    봉합사의 길이는 고정 몸체를 통해 짜여지는,
    봉합사 통과 드릴.
  12. 제11항에 있어서,
    고정 몸체는 모든 봉합 버튼인,
    봉합사 통과 드릴.
  13. 봉합사 통과 드릴을 제공하는 단계, 상기 봉합사 통과 드릴은 길쭉한 샤프트가 그 사이로 연장되는 근위 단부 및 원위 단부, 상기 길쭉한 샤프트가 제 1 직경을 갖는 제 1 부분을 가짐, 길쭉한 샤프트의 근위 단부로부터 연장되는 와이어 루프, 길쭉한 샤프트의 원위 단부에 있는 드릴 팁 및 제 2 직경을 갖는 길쭉한 샤프트 상의 좁은 부분, 상기 좁은 부분은 드릴 팁에 대해 근위에 인접함을 포함하고, 제2 직경은 제1 직경보다 작음;
    와이어 루프에 길이의 봉합사를 부착하는 단계;
    봉합사 통과 드릴의 드릴 팁으로 제 1 몸체에 제 1 구멍을 드릴링하는 단계;
    봉합사 통과 드릴의 드릴 팁으로 제 2 몸체에 제 2 구멍을 드릴링하는 단계; 및
    봉합사의 길이가 제 1 몸체와 제 2 몸체 사이에서 연장되도록 봉합사 통과 드릴을 제 2 구멍을 통해 당기는 단계;
    를 포함하는,
    제 2 몸체에 대해 제 1 몸체를 인장하는 방법.
  14. 제13항에 있어서,
    고정 몸체를 통해 봉합사의 길이를 전달하는 단계를 더 포함하는,
    방법.
  15. 제14항에 있어서,
    고정 몸체는 모든 봉합사 단추인,
    방법.
  16. 제13항에 있어서,
    제1 몸체와 제2 몸체 사이의 봉합사의 길이를 긴장시키는 단계를 더 포함하는,
    방법.
  17. 제14항에 있어서,
    고정 몸체는 제 2 몸체의 원위 표면에 위치하는,
    방법.
  18. 제17항에 있어서,
    봉합사 길이의 자유 사지는 제1 몸체의 근위 표면에서 연장되는,
    방법.
  19. 제18항에 있어서,
    가요성 백스톱을 통해 자유 팔다리를 통과시키는 단계를 더 포함하는,
    방법.
  20. 제13항에 있어서,
    제1 몸체 및 제2 몸체는 뼈인,
    방법.

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