KR20200103727A - 관절용 휴식 보조기 - Google Patents

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KR20200103727A
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위고 로랭
오딜 그랑쥬
마리아 루이자 뜨레삐에-르 벨레
오쎄안느 마르땡
띠에리 퐁뗀느
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미에 이노바씨옹
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Abstract

본 발명은, 엄지 또는 손목에 맞춘 관절을 지지하는 보조기에 관한 것으로, 관절 및 관절 양쪽의 근위 및 원위 신체 부분들을 감싸도록 구성된 탄성 물질의 슬리브 모양의 주 부재(20), 주 부재에 형성된 포켓에 수용되는 탄성적으로 변형 가능한 패널(22a, 22b), 및 근위 신체 부분 둘레에 주 부재와 패널의 근위부를 조이는 비-탄성 조임 장치(25)를 포함하고, 패널은 조임 장치로 덮인 신체 부분을 포함하여 신체 부분들을 따라서 주 부재의 길이의 적어도 50%에 걸쳐서, 패널이 아래에 놓인 신체의 둘레 길이의 30% 이상을 차지하는 단면을 가지도록 구성되고, 패널은 5 내지 10 MPa의 영률로 정의되는 강성을 갖는 반면, 주 부재를 형성하는 물질은 그 보다 더 낮은 크기 정도의 강성을 갖는다.

Description

관절용 휴식 보조기
본 발명은 관절, 특히 엄지 또는 손목 관절을 위한 휴식 보조기에 관한 것이다.
수년 동안, 보조기는 우연성 병리학(accidental pathologies), 더 최근에는 노화와 관련된 병리학을 위하여 개발되어 왔다. 우연성 병리의 경우에, 목표는 일반적으로 해당 신체 또는 관절을 움직이지 않게 하는 것이다. 노화 관련 병리 또는 양성의 우연성 병리의 경우에, 목표는, 자발적인 움직임을 막진 않고, 근육 긴장 없이, 해당 신체 또는 관절을 간단하게 지지하는 것이다.
해당 신체 또는 관절에 맞춘 대부분의 보조기들은, 예를 들어 강철이나 플라스틱으로 만든, 강성 요소로 결합한 편직물로 만들어진다. 이러한 보조기들은 무게와 크기로 인해 상대적으로 불편한 단점이 있다. 그리하여 이러한 보조기들은 긴 시간 동안 신체 또는 관절을 단순히 고정하기에 적합하지 않아 보인다.
수근관절증 또는 드퀘르벵 건염이 있는 사람의 경우, 일반적으로 장기간 증상의 악화를 방지하고 통증을 완화하기 위해 엄지손가락의 마름뼈- 손허리 관절을 쉬게 하도록 처방한다. 그러나, 엄지 손가락을 의식적으로 사용하지 않더라도, 엄지손가락 자체의 무게로 인해 관절에 활동을 일으킨다.
출원인은 보다 편안하고 가벼운 보조기를 개발했으며, 특허 출원 WO2015/28734 (US 2016/206464)에 기술되어 있다. 이 보조기는 엄지 관절을 둘러싸는 한 조각의 직물을 포함하고, 이의 강성은 빔 효과에 의해 증가되어, 자발적인 움직임을 수행하는데 추가적인 수고를 들이지 아니하고, 비자발적인 움직임을 방지한다.
그러나, 여기에는 손과 손목 관절 양쪽에 움직임의 제한을 일으킬 수 있는 다른 조건들이 존재한다. 예를 들어, 손목 터널 증후군의 경우, 반복된 손목 꺾임은 통증으로 이어질 수 있다. 휴식 상태에서, 손 단독의 무게는 손목을 비자발적으로 구부리게 한다. 그러므로 손목을, 특히 자는 동안에, 휴식 위치에 계속 두는 것이 권고된다. 또한, 엄지와 손목에 영향을 미치는 근골격계장애의 경우에, 관련된 모든 관절들을 쉬게 유지하는 것이 바람직할 수 있다. 엄지를 고정하는데 사용되는 직물 조각은, 보(beam) 효과를 사용하더라도, 손의 무게를 지탱하기에 충분하지 않은 강도를 갖고 따라서 손목을 고정하기에 충분하지 않은 것으로 밝혀졌다.
출원인은 또한, 특허출원 WO 2016/198778에 기술된, 열 변형 가능한 단단한 패널을 결합한 보조기도 제안하였다. 이 보조기는 사용자의 형태학에 맞춘, 매우 효과적인 지지를 제공한다. 그러나, 이 지지는 특정 병리학들에 대해, 특히 밤에, 과도하게 나타날 수 있어서, 불편함의 원인이 될 수 있다. 이 보조기는 또한 열 성형 작업을 요하는 단점도 가지고 있다. 게다가, 특정 영역에서 압박을 피하는 것이 필요할 수 있다. 이것은 특히 손목 터널 병리를 가진 사람의 경우에 그러하다. 열 성형 작업은 그래서 열 성형 작업 동안 압박으로부터 보호될 영역 상에 놓일 부품을 사용하는 것이 필요하고, 이를 통해 그 영역과 열 성형 가능한 패널 사이에 공간을 남겨두고, 그리고 보조기는 이 부품 없이 사용된다.
그러므로, 보조기를 오랜 시간 동안 착용하더라도, 불편을 겪지 않으면서, 관절로부터 원위 신체 부분의 무게를 지지할 수 있는, 손 및/또는 손목과 같은, 관절을 위한 휴식 보조기를 제공하는 것이 바람직하다. 또한 맞춤-제작이 필요 없이, 몇몇의 표준 사이즈들로만 만들어지고, 최종 조절 작업을 필요로 하지 않는 보조기를 제공하는 것이 바람직할 수 있다. 또한, 관절의 움직임을 방해하지 않는 보조기를 제공하는 것이 바람직할 수 있다.
엄지 및/또는 손목에 맞춘, 관절을 지지하기 위한 보조기에 관한 실시형태는: 탄성 재료의 슬리브와 같은 주 부재로서, 관절 및 관절의 양쪽에 원위 및 근위 신체 부분들을 감싸도록 구성되고, 주 부재는 근위 신체 부분의 통과를 위한 개구 및 원위 신체 부분의 통과를 위한 개구를 갖는, 주 부재, 주 부재 안에 형성되고 패널의 치수에 맞춘 포켓에 수용된 탄성적 변형 가능한 패널, 및 근위 신체 부분 둘레에 주 부재 및 패널의 근위 부분을 조이는 뻣뻣한 조임 장치를 포함하고, 패널의 원위 부분은 해당 신체의 둘레에 주 부재에 의해서만 고정되고, 패널은 조임 장치에 의해서 덮인 신체 부분을 포함하는, 해당 신체 부분들을 따라서 주 부재의 길이의 적어도 50%에 걸쳐, 패널이 아래에 놓인 해당 신체의 둘레 길이의 30% 이상을 차지하는 단면을 갖도록 구성되고, 패널은 5 내지 10 MPa의 영률(Young's modulus)을 갖는 물질로 만들어지는 반면, 주 부재를 형성하는 물질은 더 낮은 크기 정도의 강도를 갖는다.
일 실시형태에 따르면, 패널의 크기와 두께, 및 패널과 주 부재의 탄성은 중립 휴식 위치에서 원위 신체부의 무게로 인한 관절의 의도하지 않은 움직임을 방지하도록 선택된다.
일 실시형태에 따르면, 패널은 해당 신체를 따라서 보조기의 길이의 적어도 80%에 걸쳐 연장되고, 패널의 단면은, 해당 신체를 따라서 패널의 길이의 적어도 80%에 걸쳐 아래에 놓인 해당 신체의 둘레 길이의 40% 이상을 차지한다.
일 실시형태에 따르면, 패널은 힌지에 의해 함께 연결된 두 개의 패널부를 포함하고, 힌지는 두 패널부의 마주보는 가장자리 부분을 따라 연장한다.
일 실시형태에 따르면, 힌지는 패널과 같은 물질로 패널을 제조하는 동안 만들어지거나 바느질로 형성된다.
일 실시형태에 따르면, 힌지는 두 개의 패널부의 마주보는 가장자리의 길이의 절반보다 짧게 연장한다.
일 실시형태에 따르면, 조임 장치는 힌지를 부분적으로 덮는다.
일 실시형태에 따르면, 보조기는 별개의 그리고 인접한 포켓들에 수용된 두 개의 패널을 포함한다.
일 실시형태에 따르면, 각각의 패널은 다음 작업들 중 하나로 만들어진다: 사출 성형, 고온 프레스를 사용한 시트의 열 성형, 3D 프린팅.
일 실시형태에 따르면, 주 부재는 접착 층으로 함께 연결된 두 개의 탄성 직물 층들을 포함하는 직물로 만들어지고, 각각의 포켓은 주 부재의 내측 상으로 꿰매어진 탄성 직물 층에 의해 형성된다.
일 실시형태에 따르면, 패널은 0.8 내지 1.9 mm의 두께에 5.4 내지 9 MPa의 영률을 갖는다.
일 실시형태에 따르면, 보조기는 엄지를 지지하도록 구성되고, 주 부재는 엄지의 기저를 덮는 모양의 슬리브와 같은 원위부, 손목을 덮는 모양의 슬리브와 같은 근위부, 및 원위 및 근위부들을 연결하는 중간부를 포함하고, 패널은, 손목의 손바닥 영역을 덮지 않고, 손목까지, 엄지, 엄지의 제1 마디와 제1 손허리의 모양에 합치하는 모양의 두 개의 패널부를 포함하고, 조임 장치는 주 부재에 부착되고 손목 둘레에 조여지도록 구성된 끈을 포함한다.
일 실시형태에 따르면, 보조기는 손목을 지지하도록 구성되고, 슬리브와 같은 주 부재는 팔뚝의 일부분, 손목과 엄지의 손목-손허리 관절 및 손가락들의 손허리의 근위 부분을 덮는 모양을 하고, 주 부재는 팔뚝이 통과하는 근위 개구 및 하나는 엄지가 통과하고, 다른 하나는 손바닥이 통과하는 두 개의 근위 개구를 갖고, 패널은 손바닥의 기저, 엄지의 손허리 부위, 및 손목의 손바닥 표면, 및 팔뚝의 일부에 합치하는 모양을 하고, 손, 손목 및 팔뚝의 측면들을 따라 위로 연장되는 두 개의 패널부를 포함하고, 조임 장치는 손목과 팔뚝 둘레에 주 부재를 조이도록 구성된다.
일 실시형태에 따르면, 보조기는 손목과 엄지를 지지하도록 구성되고, 주 부재는 엄지의 기저를 덮는 모양의 슬리브와 같은 원위부, 손목과 팔뚝의 일부 및 엄지의 손목-손허리 관절들을 덮는 모양의 슬리브와 같은 근위부, 및 원위 및 근위부들을 연결하는 중간부를 포함하고, 패널은 엄지, 엄지의 제1 마디와 제1 손허리의 부위, 및 팔뚝의 일부의 모양과 합치하는 모양을 하고, 손의 측면들, 손목 및 팔뚝까지 따라서 연장되는 두 개의 패널부를 포함하고, 조임 장치는 손목과 팔뚝 둘레에 주 부재를 조이도록 구성된다.
일 실시형태에 따르면, 두 개의 패널부 중 하나는 손목의 손바닥 표면 상의 손목굴 부위와의 접촉을 피하는 모양이다.
이하에서는 본 발명의 실시예들이 첨부된 도면들을 참조하여 비-제한적 방식으로 기술될 것이다
도 1은 일 실시예에 따른 보조기의 일 부분의 개략적 단면도,
도 2 내지 도 4는 다양한 실시예에 따른, 보조기에 형성된 포켓에 수용된 신축성의, 성형된 패널들의 개략적 단면도,
도 5 및 도 6은, 다른 실시예들에 따른, 관절 연결된 패널들의 쌍들의 개략적 사시도,
도 7 및 도 8은 일 실시예에 따른 엄지 보조기를 장착한 손의 개략적 상면도 및 저면도,
도 9 및 도 9a는 일 실시예에 따른 도 7의 보조기에 끼워지는 한 쌍의 패널들의 양쪽 측면들의 정면도 및 사시도,
도 10은 일 실시예에 따른 도 9의 한 쌍의 패널들에 의해 획득된 효과를 보여주는 도 8의 보조기의 개략적 도면,
도 11 및 도 12는 일 실시예에 따른 손목 보조기를 장착한 손의 개략적 평면도 및 저면도,
도 13은 일 실시예에 따른 도 11의 보조기를 위한 조임 장치를 개략적으로 도시한 도면,
도 14는 다른 실시예에 따른 조임 끈이 설치된 도 11의 보조기를 개략적으로 도시한 도면,
도 15는 다른 실시예에 따른 조임 끈이 설치된 도 11의 보조기를 개략적으로 도시한 도면,
도 16은 일 실시예에 따른 도 15의 한 쌍의 패널들에 의해 획득된 효과를 보여주는, 도 11의 보조기의 개략적인 측면도,
도 17은 일 실시예에 따른 손목 및 엄지 보조기에 끼워지는 한 쌍의 패널들을 개략적으로 도시한 도면,
도 18은 일 실시예에 따른 손목 및 엄지 보조기의 개략적 측면도이다.
도 1은 일 실시예에 따른 보조기(1)를 부분적으로 보여준다. 보조기(1)는 두 개의 부재(10, 11)를 포함한다. 부재(10)는 적어도 부분적으로 탄성적이고 고정할 관절 둘레에 끼워지는 슬리브를 형성하는 모양을 한다. 그래서, 슬리브는 관절 및/또는 아래에 놓인 해당 신체 상에, 가장 일반적으로 사용되는 유지 장치들이 가하는 것과 비견하거나, 또는 그보다 작은 장력을 가할 수 있다. 부재(11)는 탄성 물질로 만들어지고 부재(10)에 부착되어, 탄성적으로 변형 가능한 물질로 만들어진, 패널(12)이 그 안에 수용되는 포켓을 형성한다. 포켓의 모양은 패널(12)의 모양에 맞춰진다. 그래서, 포켓이 패널로 채워지는 비율은 80 내지 95%일 수 있다. 패널(12)의 모양은 지지가 필요로 하는 곳의 신체 또는 관절의 면적에 따라 정해질 수 있다. 부재(10)는 신체의 피부(6)와 직접 접촉하는 곳에 위치될 수 있다. 부재(11)는 피부(6)와 접촉하는 부재(10)의 측면 상에, 용접선 또는 솔기선(13)에 의해 부재(10)에 부착될 수 있다. 이는 부재(11)도 또한 신체의 피부(6)와 접촉하는 것을 의미한다.
일 실시예에 따르면, 패널(12)은 이것이 적용될 관절 영역을 적어도 부분적으로 감싸고 그에 적어도 부분적으로 합치하는 모양을 한다. 예를 들어, 패널(12)은 유지하는 것이 필요한 관절의 영역들에 이를 적용하고, 압력을 가하지 않는 것이 선호되는 곳인 민감한 영역들에서 보조기와 신체의 피부 사이에 공간을 남겨둠으로써 관절을 부분적으로 둘러싸는 모양을 할 수 있다.
보조기는 또한 근위 신체 부분 둘레에 주 부재 및 패널의 근위부를 조이는 비-탄성 장치도 포함한다. 그래서, 패널은 조임 장치와 함께, 해당 신체 둘레에 조임 장치를, 단지 아래 놓인 신체의 둘레 길이로 조임 장치의 길이를 조절하게 하는, 심지어 0 또는 낮은 장력으로 조절했을 때, 외팔보를 형성한다. 패널은 또한, 조임 장치로 덮인 신체 부분을 포함한, 보조기로 덮인 신체 부분들을 따라 보조기의 길이의 적어도 50%에서는, 패널이 아래에 놓인 신체의 둘레 길이의 30% 이상을 차지하는 단면을 갖도록 구성된다. 게다가, 패널의 크기 및 두께, 그리고 패널과 주 부재의 탄성은, 원위 신체 부분의 무게로 인해, 관절이 중립 휴식 위치에서 무의식적으로 움직이는 것을 방지하도록 선택된다. 결과적으로, 원위 신체 부분의 자세가 무엇이든 간에, 보조기 혼자서 그 부분을 그의 중립 위치에 유지하는 것을 보장할 수 있다.
바람직하게는, 패널은 신체를 따라 보조기의 길이의 적어도 80%에 걸쳐 연장되고, 패널의 단면은 신체를 따라서 패널의 길이의 적어도 80%에 걸쳐 아래에 놓인 신체의 둘레 길이의 40% 이상을 차지한다.
일 실시예에 따르면, 패널의 크기 및 두께, 그리고 패널과 주 부재의 탄성은 관절이 자발적 움직임을 허용할 수 있게 선택된다.
패널(12)은 사출 가능한 플라스틱 물질을 성형하여 생산되거나, 또는 고온 프레스를 사용하여 평평한 시트를 열 변형하여 생산되거나, 또는 3D 프린팅으로 생산될 수 있다. 패널(120의 두께는 가변적이어서 특정 고정을 제공하도록 패널(12)이 더 뻣뻣해야 하는 곳의 영역들에선 더 두껍고, 덜 딱딱한 고정을 제공하도록 또는 패널의 두 부분들 사이의 힌지를 형성하도록 패널(12)이 보다 유연할 수 있는 곳의 영역들에선 더 얇다. 패널(12)을 형성하는 물질의 탄성(영률)은 패널의 원하는 경도 및 모양, 특히 곡률에 따라 선택된다.
도 2는 본 발명에 따른 보조기에 끼워질 수 있는 패널(12)의 대표적인 단면을 보여준다. 도 2에 도시된 패널 단면은, 깊이(a), 절반 폭(b) 및 두께(e)를 갖는, 반-타원 형을 갖는다. 이 단면이 갖는 보의 휘어짐은 영률에, 깊이(a)의 세제곱에 그리고 절판-폭(b)에 반비례한다. 물론, 도 2에 도시된 패널 단면 모양은 이상적인 모양으로서 관절 또는 신체의 실제 단면에 대응하지 않는다.
몇몇 경우들에 있어서, 패널이 일부 장소들에서 더 큰 크기에 걸쳐 관절을 둘러싸는 것이 바람직할 수 있다. 그래서, 도 3은 180°보다 큰 각도 부채꼴에 걸쳐 연장되는 패널 단면(12')을 보여준다. 공교롭게도 패널(12')은 언더컷 없이 단순 성형을 사용해 제조될 수 없다. 일 실시예에 따르면, 이러한 패널은 도 4에 도시된 두 개의 부분으로 이루어진다. 도 4는 패널의 단면(12')을 갖는 하나의 패널을 형성하도록 힌지(14)에 의해 함께 힌지 연결될 수 있는 한 쌍의 패널들(12a, 12b)의 단면을 보여준다. 한 쌍의 패널들(12a, 12b)은 (언더컷 없이) 단일의 주형을 사용해 단일의 성형 작업으로 제조될 수 있다.
도 5 및 도 6은 힌지 연결된 패널들(12a, 12b)의 쌍들의 예들을 보여준다. 도 5에 도시된 예에선, 힌지(14)는 성형 작업으로 패널들(12a, 12b)과 함께 형성되고, 그러므로 패널들과 같은 물질들로 이루어진다. 힌지(14)는 (직선의 모선(generatrix)으로 정의되는) 실질적으로 원통형을 갖고 패널들(12a, 12b)보다 작은 두께를 가질 수 있어서 탄성적 변형에 의해 휘어질 수 있다. 실제로, 그의 기능을 보장하기 위해, 패널들(12a, 12b)이 신체의 일부에 맞춰 구부러지더라도, 힌지(14)는 구부러지지 않아야 한다.
도 6의 예에 있어서, 힌지는 바늘땀(141), 예를 들어 3개의 바늘땀으로 이루어진다.
일 실시예에 따르면, 힌지(14, 141)는 두 패널(12a, 12b)들의 마주보는 가장자리들의 오직 일부분에 걸쳐 연장한다. 실제로, 성인 개인들 사이의 관절 치수들에 약간의 변동이 존재한다. 반면에, 치수에 있어서 큰 형태학적 변동들은 관절들의 양쪽 상에 부위들에서 관찰될 수 있다. 그러므로 두 패널들(12a, 12b)의 대향하는 가장자리들의 일부분에 걸쳐 패널들(12a, 12b)을 함께 힌지 연결하지 않는 것이 유리하다. 패널들(12a, 12b)의 유연성 때문에, 패널들은 변형될 수 있고 힌지 연결이 없는 영역들에서 사용자의 형태학에 합치할 수 있다. 힌지-연결된 영역들에서, 그러나 두 패널들(12a, 12b)은 함께 두 연결된 패널들(12a, 12b)의 모양을 갖는 단일의 패널의 강성에 근접한 강성을 갖는다.
대안적으로, 두 개의 패널들(12a, 12b)은 함께 힌지 연결됨이 없이, 특히 더 약한 강성이 요구되는 경우에 및/또는 패널용으로 선택한 물질이 충분한 강성을 갖는 경우에, 보조기의 개별적인 포켓들에 단순히 수용된다. 두 개의 패널들(12a, 12b)은, 예를 들어, 두 패널들의 마주보는 가장자리들 사이의 간격에 솔기에 의해 절반으로 분리된 하나의 포켓에 수용될 수도 있다.
일 실시예에 따르면, 부재(10)를 형성하는 물질은 접착제 한 층으로 함께 연결된, 탄성 직물의 두 개의 층들로 이루어진다. 접착층은 두 직물 층들 사이에 고르게 분포될 수 있거나, 또는 고르게 분포한 지점들에 배치될 수 있다. 두 직물 층들은 접착제로 두 층들 중 하나에 코팅해서 함께 접착되고 한 개 또는 두 개의 롤러로 두 층들을 함께 가압할 수 있다. 접착 층은 약 0.05 mm 두께일 수 있다.
부재(10)의 두 층들을 형성하는 직물은, 155 g/m2의 평량(grammage)을 갖는, 폴리아미드(대략 80중량%) 및 엘라스테인(대략 20중량%)에 기초한 직물일 수 있다. 사용된 접착제는 폴리우레탄-기반일 수 있다. 두 직물 층과 접착 층으로 형성되는 전체적인 물질은 355 g/m2의 평량을 가질 수 있다. 두 층들을 형성하는 직물은 0.5 내지 0.7 mm 두께일 수 있다. 결과적으로, 부재(10)를 형성하는 물질은 1 내지 1.4 mm 두께일 수 있다. 두 접착된 층들 각각을 형성하는 직물은 날실 방향으로 85% 내지 115% 그리고 씨실 방향으로 65% 내지 95%의 탄성을 가질 수 있다. 포켓을 형성하도록 층(10) 위에 조립되는 부재(11)는 같은 직물의 단일 층으로 만들어질 수 있다.
땀이 나는 위험을 제한하기 위해서, 부재(10 및 11)들은 또한 미세-천공들을 가질 수 있다.
일 예에 따르면, 패널(들)은 열가소성 엘라스토머로 만들어질 수 있고, 0.7 내지 2 mm의 두께에 대해 (연신하지 않고) 5 내지 10 MPa 의 영률을 가질 수 있다. 바람직하게는, 패널(들)의 영률은 0.8 내지 1.9 mm 의 두께에 대해 5.6 내지 9 MPa 이다.
도 7 및 도 8은 일 실시예에 따른 엄지 보조기(2)를, 손에 착용한 보조기로 도시한다. 도 7 및 도 8은 각각, 손의 등과 바닥 쪽을 보여준다. 보조기(2)는 원위부(20a), 근위부(20c), 및 부분들(20a 및 20c)을 연결하는, 도 7과 도 8에 일점 쇄선으로 경계가 구획된, 중간부(20b)를 갖는 주 부재(20)를 포함한다. 슬리브의 형태를 한, 부분(20a)은 엄지와 손바닥 사이의 포개지는 영역에서 엄지의 제1 마디의 중간까지 엄지의 기저를 덮어서 잡아주는 모양을 한다. 부분(20c)은 또한 슬리브-모양으로서, 손목, 엄지의 손목-손허리 관절들, 및 손가락들의 손허리들의 근위부를 덮는 모양을 한다. 중간부(20c)는 손바닥의 통과를 위한, 부분들(20a 및 20c) 사이에 연장되는 개구를 갖는다.
주 부재(20)는 탄성 물질로 만들어지고, 통증을 줄 수 있는 너무 심한 압력을, 특히 손목-손허리 관절들의 민감한 영역에, 가하지 않고, 고정하고자 하는 손과 엄지의 모양으로 맞춰진다. 주 부재(20)는 그래서 부재(10)(도 1)와 동일한 물질로 만들어질 수 있다. 보조기는 또한 비-탄성 조임 끈(25)을 포함하고, 이는 손목 둘레에 주 부재(20)를 조이도록 배치된다. 끈(25)은, 예를 들어 솔기(28)에 의해서, 주 부재(20)에 부착될 수 있다. 끈의 조임은 끈의 한쪽에 고리들을 갖는 일 섹션과 끈의 자유 단부에 부착된 후크(26)들을 갖는 일 섹션에 의해서 조절될 수 있다. 일 실시예에서, 끈의 일 단부는 끈의 다른 단부가 손목 둘레에 한 방향으로 감긴 후 맞물리는 버클(27)을 갖는다. 그리고 끈은 다른 방향으로 손목 둘레에 조여지고, 끈의 다른 단부에 후크 섹션(26)은 끈의 고리 섹션에 적용된다. 보조기는 큰 수고 없이, 특히 조이는 영역이 없기 때문에, 손가락 끝과 엄지의 방향으로 제거될 수 있다.
일 실시예에 따르면, 주 부재(20)는 하나 이상의 힌지들에 의해 함께 연결된 패널들(22a, 22b)이 수용되는 포켓을 포함한다. 패널(22a, 22b)들은 손목까지, 엄지, 제1 마디 및 제1 손허리에 맞춰 성형된다. 그래서, 패널(22a, 22b)들의 근위부는 끈(25)으로 조여지는 영역들에 위치된다.
도 9 및 도 9a는 3 개의 솔기(24)들로 함께 연결된 패널(22a, 22b)들을 보여준다. 패널(22a, 22b)들은 함께 제1 마디의 둘레의 80% 이상을 둘러싸는, 포위 모양을 갖는다. 이 포위 모양은 깊이 (도 2에 치수 "a") 를 갖고 이는 패널들의 2차 모멘트를 증가시키고, 그래서, 빔 효과에 의해, 엄지의 무게를 지탱하는 패널들의 강도를 증가시키는데 기여한다. 도 10에 도시된 바와 같이, 패널들 중 일부는 끈(25) 아래 위치한다. 그래서 패널(22a, 22b)들은, 끈(25)이 손목 둘레에 조여졌을 때, 외팔보(29a, 29b)들 처럼 행동하고, 끈(25)이 패널(22a, 22b)들의 부분을 조이는 것은 외팔보 효과를 생성한다. 이 외팔보 효과는 끈이 비 탄성이라는 사실로 인해 증가된다. 그래서, 패널(22a, 22b)들의 포위 모양은, 패널들을 형성하는데 선택된 물질의 강도와 결합하여, 엄지의 손허리손가락마디 관절이 휴식 위치에 유지되는 것을 보장한다. 공중에서 손의 자세와 무관하게, (외부 힘 및 근 수축 없이) 엄지의 무게로 인한, 엄지의 중립 휴식 위치에서 관절의 비자발적 움직임을 방지하기 위하여, 그러나 엄지의 자발적 움직임을 방해함이 없이, 패널들을 형성하는 물질의 강도는 선택된다.
도 10에서 볼 수 있는 것은 힌지(24)의 부분은 조임 끈(25)으로 덮이고, 이는 보조기의 강도에 기여한다. 또한, 관찰할 수 있는 것은 힌지(24)는 두 패널(22a, 22b)들의 마주보는 가장자리들의 일부에만 걸쳐 연장한다. 힌지가 없는 원위부(d1)(도 9)는 보조기가 엄지의 손허리손가락마디 관절 부위의 상이한 형태학들에 순응할 수 있게 해준다. 실제로, 이 영역에서 힌지의 부재는 패널들이 서로 멀어지거나 또는 서로를 향해서 이동하게 해줄 뿐만 아니라, 이 부분들이 연결되었을 경우보다 더 상당히 변형될 수 있게 한다. 이 배치는 패널(22a, 22b)들의 유연성과 결합하여 그와 같은 패널들이 보조기의 상이한 크기들에서 사용될 수 있게 해주어서, 상이한 크기들의 보조기들의 제조를 위하여 하나의 주형을 사용할 수 있게 해준다. 두 패널들(22a, 22b)을 영역(d3)에서 연결하는 힌지(24)의 존재는 더 깊은 결합 프로파일(도 2에 치수 "a")을 허용한다. 두 패널들의 결합에 의해 획득되는 2차 모멘트는 그러므로 이 구역에서 약간 더 높다.
일 실시예에 따르면, 거리(d1)은 60 내지 65 mm 값으로 설정되고, 힌지의 길이(d3)는 35 내지 45 mm의 값으로 설정되고 패널(22a)의 근위 가장자리는 10 내지 15 mm 값으로 설정된다.
다른 실시예에서, 패널(22a, 22b)들은 힌지로 함께 연결되지 않고, 다만 두 개의 별개의 포켓들에 수용되거나 또는 예를 들어 두 패널들 사이를 분리하는 솔기에 의해서 두 개로 나뉘어진 하나의 포켓에 수용된다.
도 11 및 도 12는 일 실시예에 따른, 손목 보조기(3)를, 손에 착용한 보조기로 도시한다. 도 11 및 도 12는 각각, 손의 등과 바닥 쪽을 보여준다. 보조기(3)는 팔뚝의 일부, 손목 및 엄지의 손목-손허리 관절들을 덮는, 슬리브-모양의 주 부재(30)를 포함한다. 주 부재(30)는 팔뚝의 통과를 위한 근위 개구 및 하나는 엄지의 통과를 위한 것이고 다른 하나는 손바닥의 통과를 위한 두 개의 원위 개구들을 갖는다. 주 부재(30)는 근위 개구에서 손의 등쪽의 중심 부위까지 연장되는 슬롯(33)을 가지고 있어서 손이 보조기 안으로 통과할 수 있게 해준다. 슬롯(33)은 체결 장치, 예를 들어, 후크 및 고리 장치(34)와 결합되어 팔뚝 둘레에 보조기의 위치가 조절될 수 있게도 해준다.
일 실시예에 따르면, 주 부재(30)는 하나 이상의 힌지들에 의해 함께 연결된 패널(32a, 32b)들을 수용하는 포켓을 포함한다. 패널(32a, 32b)들은 손바닥의 기저, 엄지의 손허리 부위, 손목의 손바닥 표면들, 및 팔뚝의 일부를 따라서 형성되고, 손, 손목 및 팔뚝의 측 표면들 상으로 상승한다. 패널(32a, 32b)들은 또한 특히 손목 터널 증후군의 경우, 민감할 수 있는, 손목의 손바닥 표면의 손목굴 부위와 접촉을 피하는 모양을 한다.
주 부재(30)는 탄성 물질로 만들어지고, 통증을 일으킬 수 있는, 특히 손목-손허리 관절들의 민감한 영역들에서, 너무 심한 억제력을 가하지 않고, 고정할 손과 엄지의 모양에 맞춰진다. 그리고 주 부재(30)는 부재(10)(도 1)와 같은 물질로 만들어질 수 있다. 보조기는 또한 손목과 팔뚝 둘레에 주 부재(30)를 조이도록 배치된, 비-탄성 조임 장치(35)를 포함한다.
도 13은 보조기(3)를 위한 조임 장치(35)의 대표 실시예를 보여준다. 조임 장치(35)는 실질적으로 사각형의 주 부재를 포함한다. 주 부재는 경상돌기의 부위를 덮지 않도록 개구(38)를 구비할 수 있고, 경상돌기는 그의 돌출로 인해 더 민감하다. 개구(38)는 또한 손목 둘레에 조임 장치의 위치 잡기를 용이하게 하는 표식으로서 사용될 수 있다. 이 주 부재의 옆 가장자리들은 한 쪽으로는 끈 부위(35a, 35b)들로 연장되고, 다른 한 쪽으로는 그 단부들이 끈 부위(35a, 35b)들과 협동하도록 설계된 조임 버클(37a, 37b)들을 갖는 끈 부위들로 연장한다. 끈 부위(35a, 35b)는 폭이 상이할 수 있다. 조임 장치(35)의 한 쪽은 장치(35)를 보조기(3) 둘레에 고정하기 위해, 예를 들어 끈 부위(35a, 35b)들의 자유 단부들에 배치된 후크(36a, 36b)들을 갖는 섹션들과 협동하도록 설계된 고리들을 갖는 섹션을 가질 수 있다. 조임 장치(35)는, 예를 들어 슬롯(33)을 따라서, 개구(38) 및 조임 버클(37a, 37b)들 사이에 형성된 솔기(35d)에 의해, 주 부재(33)에 부착될 수 있다.
조임 장치(35)를 손목 둘레에 조이기 위하여, 끈 부위(35a, 35b)들의 단부들은, 손목 둘레에 한 방향으로 감긴 후 그들 각각의 조임 버클(37a, 37b)들에 맞물린다. 그리고 끈 부위(35a, 35b)들은 다른 방향으로 손목 둘레에 조여지고, 끈 부위(35a, 35b)들의 자유 단부들에 후크 섹션들(36a, 36b)은 조임 장치(35)의 고리 섹션에 적용된다. 보조기는 큰 수고 없이, 특히 손목 둘레에 잘록한 구역을 제거하는 슬롯(33) 덕분에, 손가락 끝과 엄지의 방향으로 제거될 수 있다.
도 14는 끈(35c)을 포함하는, 보조기(3)를 위한 조임 장치의 다른 대표 실시예를 보여준다. 끈(35c)의 일 단부는 보조기(3)의 주 부재에, 예를 들어 손의 등쪽을 덮는 영역에 부착된다. 손목 둘레에 끈(35c)을 조이기 위해서, 끈(35c)은 손 둘레에 한 방향으로 감긴 다음 예를 들어 손목의 등쪽을 덮는 영역 상에서 주 부재(30)에 부착된 조임 버클(37c)에 맞물린다. 그리고 끈(35c)은 다른 방향으로 손목 둘레에 조여지고, 끈(35c)의 자유 단부는 팔뚝의 부위에서 주 부재(30)에 부착된 고리 섹션(31)과 협동하는 후크 섹션(36c)을 구비한다. 약 3 cm (±20% 이내)의 폭을 갖는, 조임 끈(35c)을 감는 이 방식은, 끈의 폭만큼 끈의 회전 수를 곱한 것보다 더 넓은 표면적을 커버할 수 있게 한다. 또한, 관찰할 수 있는 것은 이 감는 방식은 경상돌기를 덮지 않는다.
이랑(35d)은 주 부재(30)에 부착된 끈(35c)의 단부와 버클(37c)이 주 부재에 부착된 영역 사이에서 섬유의 두 층들 사이에 부착될 수 있다. 이랑(35d)은 끈(35c)을 조일 때 반대 방향들로부터 힘을 받는 주 부재(30)의 영역을 뻣뻣하게 만드는데 도움을 준다. 관찰할 수 있는 것은 이랑(35d)은 끈(35c)으로 덮이지 않고, 그러므로 손등 면과 끈 사이에서 조여질 수 없고, 손 또는 손가락들의 어떤 움직임에 의해 변형되지 않는 손등 면 상에 위치된다. 결과적으로, 이랑은 패널(32a, 32b)들에 더해서 보조기를 뻣뻣하게 하는데 가담하지 않는다.
도 15는 힌지(34)에 의해 함께 연결된 패널(32a, 32b)들의 외표면을 보여준다. 패널(32a, 32b)들은 함께 손, 손목 및 팔뚝의 둘레의 50% 이상을 둘러싸는 포위 모양을 갖는다. 이 포위 모양은 패널의 2차 모멘트를 증가시키고, 그래서 빔 효과에 의해, 손의 무게를 지탱하기 위한 패널들의 강도를 증가시키는데 기여하는 깊이(도 2에 치수 "a")를 갖는다.
도 16에 도시된 바와 같이, 패널(32a, 32b)들의 일부분은 끈(35) 아래 위치한다. 그래서 패널(32a, 32b)들은, 외팔보 효과를 생성하는 끈(35, 35c)으로 덮인 패널(32a, 32b)들의 부위들을 조여서, 손목 둘레에 끈(35, 35c)을 조였을 때, 조임 장치(35, 35c) 및 엄지의 손허리의 원위 단부 사이에 연장되는 외팔보(39) 처럼 기능하게 된다. 이 외팔보 효과는 끈이 탄력적이지 않다는 사실로 인해 증가된다. 그래서, 패널(32a, 32b)들의 포위 모양은, 패널들을 형성하는데 선택된 물질의 강도와 결합하여, 공중에서 손의 자세가 무엇이던 간에, 그러나 자발적인 손목 움직임을 방해하지 않고, 손목이 휴식 위치에 유지되게 한다. 패널들(32a, 32b)을 형성하는 물질의 강도는, 공중에서 손의 자세가 무엇이던 간에, 그러나 손의 자발적인 움직임을 방해하지 않고, 손의 무게로 인한, 손의 중립 휴식 위치로부터 손목 관절의 비자발적인 움직임을 방지하도록 선택된다.
관찰할 수 있는 것은 힌지(34)의 일부는, 조임 끈(35, 35c)으로 덮여서 보조기(3)의 강도에 기여한다. 또한, 관찰할 수 있는 것은 힌지(34)는 두 패널(32a, 32b)의 마주보는 가장자리들의 일부에만 걸쳐 연장한다. 그래서, 힌지(34)는 패널(32a)의 원위 및 근위 가장자리들로부터 거리(d1) 및 거리(d2)를 둔다. 거리(d2)(도 15)는 보조기가 팔뚝 부위의 상이한 형태학들에 순응할 수 있게 설정된다. 이 배치는 패널(32a, 32b)들의 유연성과 결합하여 동일한 패널들이 상이한 크기의 보조기(3)에 사용되게 해주고, 따라서 상이한 크기의 보조기의 제조에 하나의 주형을 사용할 수 있게 한다. 포켓을 형성하는 부재들(10 및 11) 사이의 솔기는 패널(32a, 32b)들 사이에 힌지가 없는 양 슬롯들에 꿰매어질 수 있다.
두 패널(32a, 32b)들을 영역(d3)에서 연결하는 힌지(34)의 존재는 더 깊은 결합 프로파일(도 2에 치수 "a")을 형성하는 것을 가능케 하고, 이의 깊이는 끈을 조임으로써 증가한다. 두 패널들의 결합에 의해 획득되는 2차 모멘트는 그러므로 이 구역에서 더 높아진다. 관찰할 수 있는 것은 이 구역은 보조기가 접촉을 회피하려고 하는 손목굴의 부위를 덮고 그리하여 보조기는 더 높은 강성을 가져야만 한다. 패널들의 2차 모멘트에 의해 부여되는 그들의 강성으로 인해, 패널들은 감소된 두께로 형성될 수 있다.
일 대표 실시예에 따르면, 힌지(34)와 패널(32a)의 근위 가장자리 사이의 거리(d2)는 65 내지 75 mm 값으로 설정되고, 힌지(34)의 길이(d3)는 65 내지 75 mm 값으로 설정되고, 힌지와 패널(32a)의 원위 가장자리 사이의 거리(d1)는 5 내지 10 mm 사이의 값으로 설정된다.
다른 실시예에 따르면, 패널(32a, 32b)들은 서로 관절 연결되지 않고, 다만 두 개의 별개의 포켓들에 또는 예를 들어, 두 패널들 사이를 분리시키는 솔기에 의해 두 개로 나뉘어진 하나의 포켓에 수용된다.
또 다른 실시예는 보조기(3)를 위해 제공된 조임 장치(35 및 35c)와 같은 조임 장치를 사용하는, 보조기(2 및 3)의 모양을 결합할 수 있는 손목 및 엄지 보조기에 관한 것이다. 도 17은 이러한 손목 및 엄지 보조기에 끼워질 수 있는 패널(42a, 42b)들의 외표면을 보여준다. 패널(42a, 42b)들은 각각 패널(32a)을 패널(22a)과 결합하고, 패널(32b)을 패널(22b)과 결합하여 획득될 수 있다. 두 패널(42a, 42b)들은 길이(d3)를 갖는 힌지(44)에 의해 서로 연결된다. 힌지는 패널(42a)의 원위 가장자리로부터 거리(d1)만큼 떨어져서, 그리고 패널(42a)의 근위 가장자리로부터 거리(d2)만큼 떨어져서 위치된다.
도 18은 패널(42a, 42b)들에 맞춰지고, 조임 장치(35)로 손과 손목 둘레에 조여지는, 손 및 엄지 보조기(4)를 보여준다. 물론, 끈(35c)은 또한 보조기(4)를 손목 둘레에 조이는데 사용될 수 있다. 패널(42a, 42b)들은, 조임 장치(35, 35c)를 손목 둘레에 조였을 때, 조임 장치(35, 35c) 및 엄지의 제1 마디 사이에 연장되는 외팔보(49)처럼 행동하고, 조임 장치(35, 35c)로 패널(42a, 42b)들의 일부를 조이는 것은 외팔보 효과를 생성한다. 이 외팔보 효과는 조임 장치(35, 35c)가 탄력적이지 않다는 사실에 의해 증가된다. 그래서, 패널(42a, 42b)들의 포위 모양은, 패널들을 위해 선택된 물질의 강도와 결합하여, 손목과 엄지가, 공중에서 손의 자세와 무관하게, 그러나 엄지와 손의 무게에 의존하는 그들 각각의 중립 휴식 위치들로부터, 엄지와 손목의 자발적인 움직임은 방해하지 않고, 그들 각자의 휴식 위치들에 유지될 수 있게 한다.
관찰할 수 있는 것은 힌지(44)의 일부는 조임 장치(35, 35c)에 의해 덮이고, 이는 보조기(4)의 강도에 기여한다. 또한, 관찰할 수 있는 것은 힌지(44)는 두 패널(42a, 42b)들의 마주보는 가장자리들의 일부만 걸쳐 연장한다. 그래서 힌지(44)는 패널(42a)의 원위 및 근위 가장자리들로부터 거리(d1) 및 거리(d2)만큼 떨어져 있다. 거리(d1) 및 거리(d2)(도 17)는 보조기가 엄지와 팔뚝 부위의 상이한 형태학들에 순응할 수 있게 설정된다. 이 배치는 패널(42a, 42b)들의 가요성과 결합하여 동일한 패널들이 상이한 크기의 보조기(4)에 사용될 수 있게 해주고 따라서 상이한 크기의 보조기의 제조에 하나의 주형을 사용할 수 있게 한다. 포켓을 형성하는 부재(10 및 11)들 사이의 솔기는 패널(42a, 42b)들 사이의 힌지의 양 단부 상의 슬롯들에 형성될 수 있다.
대표 실시예에 따르면, 힌지(44)와 패널(42a)의 근위 가장자리 사이의 거리(d2)는 65 내지 75 mm의 값으로 설정되고, 힌지(44)의 길이(d3)는 45 내지 55 mm 의 값으로 설정되고, 힌지와 패널(32a)의 원위 가장자리 사이의 거리(d1)는 45 내지 55 mm 의 값으로 설정된다.
다른 실시예에 따르면, 패널(42a, 42b)들은 서로 관절 연결되지 않고, 다만 두 개의 별개의 포켓에 또는 예를 들어 두 패널들 사이를 분리시키는 솔기에 의해 두 개로 나뉘어진 하나의 포켓에 수용된다.
도 7, 8, 10, 11, 12, 14, 16 및 18의 보조기들에서 관찰할 수 있는 것은 패널들은 해당 신체 또는 관절을 따라 보조기의 길이의 85% 이상에 걸쳐 연장되고 관절의 단면의 둘레의 30% (바람직하게는 50%) 이상에 걸쳐 관절을 포위한다. 관절의 구부러지는 방향에서 보조기의 강도는 패널들을 형성하는 물질의 탄성과 패널들의 두께에 의해서, 패널들의 더 또는 덜 포위하는 모양에 의해서, 힌지의 존재에 의해서, 그리고 조임 장치가 생성하는 패널들의 외팔보의 강도에 의해서 정의된다. 주목할 수 있는 것은 외팔보 효과는 조임 장치의 강도 때문만이 아니라 또한 조임 장치가 패널들의 원위부를 덮지 않기 때문이기도 하다.
또한, 관찰할 수 있는 것은 보조기를 형성하는 직물도 보조기의 강도에 기여하지만, 패널들보단 낮은 크기 정도를 갖는다.
한 사람에서 다른 사람으로의 형태학적 변이를 고려하기 위하여, 상술한 보조기의 각 종류별로 여러 가지의 크기, 예를 들어 3 또는 4 개의 상이한 크기로 제조되어 공급될 수 있다. 명심할 것은 손의 무게는, 대략 신체 무게의 대략 0.5 내지 0.7 %를 나타내고, 어떤 형태학이든지, 보조기의 각 크기마다 지지되는 최대 무게는 완벽하게 일치할 수 있다. 패널에 대해 제공될 강성은 그러므로 보조기 각각의 상이한 크기들마다 결정될 수 있는데, 패널의 길쭉하고 포위하는 모양과 보조기의 근위부 및 가능하다면 중심 부위에만 작용하는 조임 장치에 의해 획득되는 외팔보 효과로 인한 패널이 부여하는 2차 모멘트를 고려한다. 조임 장치가 보조기의 원위부에 작용하지 않는 사실은 관절에 특정 움직임의 자유, 특히 패널에 의해 저해되지 않는 (패널의 볼록면에서 오목면으로) 방향으로 움직임의 자유를 제공한다.
이 분야의 기술자에게는 본 발명이 다양한 대안 및 다양한 응용이 가능하다는 것이 자명할 것이다. 특히, 덮이는 신체의 부위의 형태학에 따라서, 보조기는 힌지가 없는 단일 부품으로 형성된 단일 패널을 포함할 수 있다. 이는 덮고자 하는 신체의 모양으로 패널을 성형할 필요가 없을 수 있다. 완화시키고자 하는 관절과 병상에 따라서는, 보조기와 조임 장치의 요소(10)의 조임 작용의 효과를 받으면, 덮이는 신체의 모양에 저절로 합치하는 충분히 유연한 물질로 만들어진 패널을 선택하는 것으로 충분할 수 있다.
또한, 주 부재(20, 30, 40)의 요소(10)를 함께 접착한 두 층의 탄성 직물로 형성하는 것이 필수적인 것은 아니다. 보조기의 주 부재에 충분한 강도를 제공하는 다른 물질들을 쉽게 찾을 수 있다. 게다가, 슬리브 및 포켓을 만드는데 용접으로 함께 합쳐진 미세 다공성 필름 또는 막과 같은, 직물이 아닌 물질들을 사용할 수 있다.

Claims (15)

  1. 엄지 및/또는 손목에 착용하는 관절을 지지하는 보조기로서,
    관절, 및 관절 양쪽 근위 및 원위 신체 부분들을 감싸도록 구성된 탄성 물질의 슬리브 모양의 주 부재(10, 20, 30, 40)로서, 근위 신체 부분이 통과하는 개구 및 원위 신체 부분이 통과하는 개구를 갖는 주 부재,
    상기 주 부재에 패널의 치수에 맞추어 형성된 포켓에 수용되는 탄성적으로 변형 가능한 패널(12, 12a, 12b, 22a, 22b, 32a, 32b, 42a, 42b), 및
    상기 주 부재와 패널의 근위부를 해당 근위 신체 부분 둘레에 조이는 강성의 조임 장치(25, 35, 35c)로서, 상기 패널의 원위부는 상기 주 부재에 의해서만 해당 신체 부분 둘레에 고정되는, 상기 조임 장치를 포함하고,
    상기 패널은, 상기 조임 장치로 덮인 부분을 포함하여 해당 신체 부분을 따라 주 부재의 길이의 적어도 50%에 걸쳐서, 상기 패널이 아래에 놓인 신체 부분의 둘레의 30% 이상을 차지하는 단면을 가지도록 구성되고, 상기 패널은 5 내지 10 MPa의 영률로 정의되는 강도를 갖는 반면 상기 주 부재를 형성하는 물질은 그 보다 낮은 강도를 갖는, 보조기.
  2. 제1항에 있어서,
    상기 패널(22a, 22b, 32a, 32b, 42a, 42b)의 크기와 두께, 및 상기 패널과 주 부재의 탄성은, 중립 휴식 위치에서 원위 신체 부분의 무게로 인한 의도하지 않은 관절의 움직임을 방지하도록 선택되는, 보조기.
  3. 제1항 또는 제2항에 있어서,
    상기 패널(22a, 22b, 32a, 32b, 42a, 42b)은 해당 신체 부분을 따라 상기 보조기의 길이의 적어도 80% 걸쳐 연장되고, 상기 패널의 단면은 해당 신체 부분을 따라 패널의 길이의 적어도 80%에 걸쳐서 해당 신체 부분의 둘레 길이의 40% 이상을 차지하는, 보조기.
  4. 제1항 내지 제3항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 패널은 힌지(14, 141, 24, 34, 44)에 의해 연결된 두 개의 패널부(12a, 12b, 22a, 22b, 32a, 32b, 42a, 42b)를 포함하고, 상기 힌지는 상기 두 개의 패널부의 마주보는 가장자리들의 일 부분을 따라 연장되는, 보조기.
  5. 제4항에 있어서,
    상기 힌지(14, 141, 24, 34, 44)는 상기 패널과 같은 물질로 상기 패널을 제조하는 동안 만들어지거나, 또는 바늘땀(141, 24)들로 형성되는, 보조기.
  6. 제4항 또는 제5항에 있어서,
    상기 힌지(24, 34, 44)는 상기 두 개의 패널부(22a, 22b, 32a, 32b, 42a, 42b)의 마주보는 가장자리들의 길이의 절반보다 짧은 길이에 걸쳐 연장되는, 보조기.
  7. 제4항 내지 제6항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 조임 장치(25, 35, 35c)는 상기 힌지(24, 34, 44)를 부분적으로 덮는, 보조기.
  8. 제1항에 있어서,
    별개의 인접한 포켓들(22a, 22b, 32a, 32b, 42a, 42b)에 수용된 두 개의 패널들을 포함하는, 보조기.
  9. 제1항 내지 제8항 중 어느 한 항에 있어서,
    각각의 패널(12, 12a, 12b, 22a, 22b, 32a, 32b, 42a, 42b)은,
    사출 성형,
    고온 프레스를 사용한 시트의 열 성형,
    3D 프린팅
    중 어느 하나의 작업으로 만들어지는, 보조기.
  10. 제1항 내지 제9항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 주 부재(10, 20, 30, 40)는 접착 층에 의해 연결된 두 개의 탄성 직물 층들을 포함하는 직물로 만들어지고, 각각의 포켓은 상기 주 부재의 내측 상으로 꿰매어진 탄성 직물 층(11)에 의해 형성되는, 보조기.
  11. 제1항 내지 제10항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 패널(12, 12a, 12b, 22a, 22b, 32a, 32b, 42a, 42b)은 0.8 내지 1.9 mm의 두께에서 5.4 내지 9 MPa의 영률을 갖는, 보조기.
  12. 제1항 내지 제11항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 보조기는 엄지를 지지하도록 구성되고,
    상기 주 부재(20)는 엄지의 기저를 덮는 슬리브 모양의 원위부(20a), 손목을 덮는 슬리브 모양의 근위부(20c), 및 상기 원위부 및 근위부를 연결하는 중간부(20b)를 포함하며,
    상기 패널은, 손목의 손바닥 영역을 덮지 않고, 손목까지, 엄지의 모양, 엄지의 제1 마디(phalanx)와 제1 손허리(metacarpal) 모양에 합치하는 모양의 두 개의 패널부(22a, 22b)를 포함하고,
    상기 조임 장치는, 상기 주 부재(20)에 부착되고 손목 둘레에 조여지도록 구성된 끈(25)을 포함하는, 보조기.
  13. 제1항 내지 제11항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 보조기는 손목을 지지하도록 구성되고,
    슬리브 모양의 주 부재(30)는, 팔뚝의 일부분, 손목과 엄지의 손목-손허리 관절(carpo-metacarpal joints) 및 손가락들의 손허리의 근위부를 덮는 형상이며,
    상기 주 부재는, 팔뚝이 통과하는 근위 개구, 및 하나는 엄지가 통과하고 다른 하나는 손바닥이 통과하는 두 개의 원위 개구를 갖고,
    상기 패널은, 손바닥의 기저, 엄지의 손허리 부위, 손목의 손바닥 표면, 및 팔뚝의 일부에 합치하는 모양에, 손, 손목 및 팔뚝의 측면들을 따라 위로 연장되는 두 개의 패널부(32a, 32b)를 포함하며,
    상기 조임 장치(35)는 손목과 팔뚝 둘레에 상기 주 부재를 조이도록 구성되는, 보조기.
  14. 제1항 내지 제11항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 보조기는 손목과 엄지를 지지하도록 구성되고,
    상기 주 부재(40)는, 엄지의 기저를 덮는 슬리브 모양의 원위부(40a), 손목과 팔뚝의 일부 및 엄지의 손목-손허리 관절들을 덮는 슬리브 모양의 근위부(40a), 및 상기 원위부 및 근위부를 연결하는 중간부(40b)를 포함하며,
    상기 패널은, 엄지의 형상, 엄지의 제1 마디와 제1 손허리 부위의 형상, 및 팔뚝의 일부의 형상에 합치하는 형상으로, 손, 손목 및 팔뚝의 측면들을 따라 위로 연장되는 두 개의 패널부(42a, 42b)를 포함하고,
    상기 조임 장치(35)는 손목과 팔뚝 둘레에 상기 주 부재를 조이도록 구성되는, 보조기.
  15. 제13항 또는 제14항에 있어서,
    상기 두 개의 패널부 중 하나(32a, 42a)는 손목의 손바닥면 상의 손목굴 부위와의 접촉을 피하는 형상을 가지는, 보조기.
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