KR20190055587A - Double snare device for removal biological tissue - Google Patents

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KR20190055587A
KR20190055587A KR1020170152463A KR20170152463A KR20190055587A KR 20190055587 A KR20190055587 A KR 20190055587A KR 1020170152463 A KR1020170152463 A KR 1020170152463A KR 20170152463 A KR20170152463 A KR 20170152463A KR 20190055587 A KR20190055587 A KR 20190055587A
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Abstract

The present invention relates to a dual snare device for removing a biological tissue, which allows a surgery to be easily performed, comprising: a tube injected into a body; a photographing unit for photographing a peripheral area of the tube; a manipulation wire; a snare for removing tissues; and a bleeding prevention snare supported by one end of the tube to expand or reduce an inner diameter thereof.

Description

생체조직 제거용 이중 스네어 장치{Double snare device for removal biological tissue}[0001] Double snare device for removal of biological tissue [0002]

본 발명은 생체조직 제거용 이중 스네어 장치에 관한 것으로서, 보다 상세하게는 한 번의 삽입만으로 출혈없이 안전하고 신속하게 생체조직을 제거하여 출혈에 대한 부작용 및 합병증의 위험성을 낮출 수 있으면서도 시술시간을 크게 단축할 수 있을 뿐 아니라 내시경 튜브의 직경을 최소 직경으로 형성하여 시술이 용이하게 이루어질 수 있는 생체조직 제거용 이중 스네어 장치에 관한 것이다.The present invention relates to a double snare device for removing tissue, and more particularly, it is possible to reduce the risk of side effects and complications of hemorrhage while reducing the procedure time safely and quickly without bleeding with only one insertion The present invention relates to a double snare device for removing a living tissue, which can be easily performed by forming a diameter of an endoscope tube to a minimum diameter.

일반적으로, 내시경(Endoscope)은 위나 식도와 같이 그 내부가 비어있는 중공성장기의 내면이나 흉강 또는 복강 등과 같이 신체의 내부를 직접 볼 수 있도록 한 것으로서, 그 사용용도에 따라 기관지경, 후두경, 식도경, 위/장 내시경, 자궁경, 요도경, 관절경, 방광경, 복강경 등과 같은 매우 다양한 종류가 세분되어지며, 해당 인체 내부의 상태를 관찰함과 동시에 조직의 절제와 분비물의 채취 등을 용이하게 수행할 수 있도록 하여 병의 발견 및 진단과 그 치료에 많은 도움을 주고 있는 의료용 기구이다.In general, an endoscope is a device for directly viewing the inside of a body such as an inner surface of a hollow growth period in which the inside thereof is hollow, such as a stomach or an esophagus, or a thoracic cavity or abdominal cavity, and the endoscope can be used as a bronchoscope, A variety of different types such as stomach / intestinal endoscopy, cervix, urethra, arthroscope, cystoscope, and laparoscope are subdivided and it is possible to observe the internal state of the human body and to easily perform resection of tissue and collection of secretions It is a medical device that helps to find and diagnose diseases and treat them.

상기와 같은 내시경을 이용하여 대장 내시경 검사시 용종이 발견되는 경우 복수의 시술기구를 내시경과 함께 인체의 내부로 삽입시킨 상태에서 내시경으로 환부를 관찰하면서 용종을 제거하는 시술을 하게 된다.When a polyp is found during colonoscopy using the above-described endoscope, a procedure is performed in which a plurality of endoscopes are inserted into the inside of a human body together with an endoscope to observe the lesion with the endoscope and remove the polyp.

즉, 기존의 용종을 제거하는 방법은, 먼저 용종절제 도구인 스네어(Snare)를 내시경을 통해 인체의 내부로 삽입하여 발견된 용종에 근접시키고, 조작부를 통해 스네어의 와이어를 내시경의 튜브로부터 돌출시켜 고주파 전류가 공급되는 와이어를 이용하여 용종을 절제한 다음, 내시경으로부터 스네어를 분리하고, 별도의 지혈도구를 내시경 튜브에 삽입하여 용종이 절제된 신체 일측을 지혈하는 시술방식이 행해지고 있다.In other words, a method of removing a conventional polyp can be achieved by first inserting a snare as a polyp removal tool into the inside of the human body through an endoscope, bringing the snare wire out of the tube of the endoscope through the manipulator, A surgical procedure has been performed in which a polyp using a wire supplied with a high frequency current is cut out, a snare is separated from an endoscope, and a separate hemostasis tool is inserted into an endoscope tube to hemostasis a polyp resected body.

그러나, 기존에는 용종을 절제한 후 내시경으로부터 스네어를 분리하고, 지혈도구를 내시경 튜브에 삽입하는 과정이 매우 번거롭고, 이 과정에서 내시경이 유동됨에 따라 내시경의 단부가 신체 내부의 다른 부분에 접촉되어 손상을 입힐 수 있을 뿐 아니라 내시경 단부가 용종 위치로부터 변위되어 병변위치, 즉 지혈위치를 재탐색하는데 상당한 시간이 소요되면서 시술시간이 현저하게 증대되는 문제점이 있었다.However, in the conventional procedure, the procedure of separating the snare from the endoscope and inserting the hemostasis tool into the endoscope tube is extremely troublesome. After the endoscope is moved, the end of the endoscope is contacted with other parts of the body In addition, the endoscopic end portion is displaced from the polyp position, and a considerable time is required to re-search the lesion position, i.e., the hemostatic position, and the procedure time is remarkably increased.

이에 최근에는 한국공개특허 2017-0085630호에서 개진된 스네어(이하 '종래의 이중 스네어'라 함)와 같이 내시경 튜브 내부에 용종제거용 올가미와, 용종 고정용 올가미를 구비한 이중 스네어 장치가 개발된 바 있다.Recently, a double snare device having a polygonal snare and a polygonal snare as a snare (hereinafter referred to as "conventional double snare") developed in Korean Patent Laid-Open Publication No. 2017-0085630 has been developed in the endoscope tube There is a bar.

도1은 종래의 이중 스네어 장치를 도시한 도면이고, 도2는 종래의 이중 스네어 장치의 단부를 확대 도시한 도면이다.FIG. 1 is a view showing a conventional double snare device, and FIG. 2 is an enlarged view of an end portion of a conventional double snare device.

도1에서 보는 바와 같이 종래의 이중 스네어 장치(100)는 파지부(110)와, 일단부가 파지부(110)의 일측에 연결된 튜브(120)와, 튜브(120) 내부에 삽입되고 일단부가 조작부의 일측에 연결된 조작와이어(130)와, 조작와이어(130)의 단부에 형성된 올가미부(140)로 구성되며, 올가미부(140)는 용종제거용 올가미(141)와, 용종고정용 올가미(142)로 구성된다.1, a conventional double snare apparatus 100 includes a grip 110, a tube 120 having one end connected to one side of the grip 110, And a nose part 140 formed at an end of the operation wire 130. The nose part 140 includes a polyp removal nose 141 and a polyp fixing nose 142 ).

이러한 종래의 이중 스네어 장치(100)는 튜브(120)가 신체 내부에 삽입된 후 한 쌍의 올가미 중 용종고정용 올가미(142)로 용종을 고정한 후 용종제거용 올가미(141)로 용종을 제거하게 된다.In the conventional dual-snare device 100, after the tube 120 is inserted into the body, the polyps are fixed to the polyposis snare 142 among the pair of snares, and then the polyps are removed with the polyposis snare 141 do.

그러나, 상기한 종래의 이중 스네어 장치(100)는 적어도 한 쌍의 올가미가 하나의 튜브(120)에 삽입됨에 따라 필연적으로 내시경 튜브(120)의 직경이 증대되면서, 내시경을 피검자 신체 내부에 삽입하는 과정에서 피검자의 거부감이 크게 높아질 뿐 아니라 내시경의 시술동작이 어려워지는 문제점이 발생되었다.However, in the conventional dual-snare device 100, as the at least one pair of snares is inserted into one tube 120, the diameter of the endoscope tube 120 is inevitably increased and the endoscope is inserted into the body of the subject The rejection of the subject is greatly increased and the operation of the endoscope becomes difficult.

또한, 종래의 이중 스네어 장치(100)는 용종을 제거함에 따라 발생되는 출혈을 방지하기 위한 도구가 구비되어 있지 않은 바 기존과 같이 별도의 지혈도구를 재차 삽입해야 함으로써 기존 스네어 장치(100)에 비해 시술시간을 단축하는데 한계가 발생되었다.In addition, since the conventional double snare device 100 is not provided with a tool for preventing bleeding caused by the removal of the polyp, it is necessary to insert another hemostasis tool as in the conventional technique, There was a limit to shortening the procedure time.

이에, 종래의 이중 스네어 장치(100)는 한 쌍의 올가미 중 어느 하나의 올가미를 지혈 도구로 대체하려는 노력이 시도된 바 있으나, 용종 제거후 튜브(120)를 외부로 인출하는 과정에서 지혈 중인 지혈 도구 또한 외부로 인출해야 함으로써 지혈에 상당한 시간이 요구되면서 오히려 시술시간이 증대될 뿐 아니라 시술시간을 단축하고자 지혈시간을 줄이는 경우 지혈효율이 크게 저하되는 문제점이 발생되었다.Therefore, in the conventional double snare device 100, it has been attempted to replace a snare of a pair of snares with a hemostasis tool. However, in the process of withdrawing the tube 120 after removing the polyps, In addition, the procedure requires a long period of time for hemostasis, which increases the procedure time and shortens the hemostasis time.

본 발명은 상기와 같은 문제점을 해결하기 위해 안출된 것으로서, 본 발명의 목적은 한 번의 삽입만으로 출혈없이 안전하고 신속하게 생체조직을 제거하여 출혈에 대한 부작용 및 합병증의 위험성을 낮출 수 있으면서도 시술시간을 크게 단축할 수 있을 뿐 아니라 내시경 튜브의 직경을 최소 직경으로 형성하여 시술이 용이하게 이루어질 수 있는 생체조직 제거용 이중 스네어 장치를 제공함에 있다.SUMMARY OF THE INVENTION The present invention has been conceived to solve the problems as described above, and it is an object of the present invention to provide a method of removing a biotissue safely and quickly without bleeding by only one insertion, thereby reducing the risk of side effects and complications of bleeding, And it is an object of the present invention to provide a double snare device for removing a living tissue, which can be greatly shortened and can be easily performed by forming a diameter of an endoscope tube to a minimum diameter.

상기와 같은 목적을 달성하기 위한 본 발명의 일측면에 따르면, 신체 내에 주입되고, 일단부에서 타단부까지 길이방향을 따라 홀이 형성된 튜브와, 기 튜브의 단부에 설치되고, 상기 튜브의 주변영역을 촬상하는 촬상부와, 상기 홀 내부에 상기 튜브의 길이방향으로 이동가능하게 삽입되는 조작와이어와, 상기 조작와이어의 선단부에 형성되고, 상기 조작와이어가 이동함에 따라 상기 튜브의 선단부 일측이 외경 일측을 가압하는 경우 내경이 축소되면서 생체조직의 일측에 접촉되며, 외부로부터 공급되는 전류에 의해 발열하여 생체조직을 제거하는 조직 제거용 올가미와, 일측이 상기 조직 제거용 올가미의 선단부에 분리가능하게 결합되고, 내경이 축소되면서 생체조직을 고정하는 출혈방지용 올가미 및 상기 출혈방지용 올가미의 일측에 설치되고, 상기 조작와이어가 이동함에 따라 상기 튜브의 선단부에 지지되어 상기 출혈방지용 올가미 방향으로 이동되는 경우 상기 출혈방지용 올가미의 외경을 가압하여 상기 출혈방지용 올가미의 내경이 축소되도록 함과 동시에 축소된 상기 출혈방지용 올가미의 형상을 유지하는 밴드부를 포함하는 것을 특징으로 생체조직 제거용 이중 스네어 장치를 제공한다.According to an aspect of the present invention, there is provided a method of manufacturing a tube, the method including: a tube which is injected into a body and has a hole formed along a longitudinal direction from one end to the other end; An operating wire inserted into the hole so as to be movable in a longitudinal direction of the tube; and a wire formed on a distal end of the operating wire, wherein one end of the distal end of the tube is connected to one side A tissue removing snare which is contacted with one side of the living tissue while reducing its inner diameter when it pressurizes and removes the living tissue by generating heat by an electric current supplied from the outside and a tissue removing snare which one side is detachably coupled to the distal end of the tissue removing snare A laryngoscope for preventing bleeding that fixes a living tissue with an inner diameter being reduced, and a laryngoscope provided on one side of the laryngoscope for preventing bleeding, Wherein when the operating wire is supported by the distal end of the tube and moves in the direction of the bleeding prevention lasso, the outer diameter of the bleeding prevention lasso is pressed to reduce the inner diameter of the lasso to prevent bleeding, And a band portion for maintaining the shape of the living body tissue.

그리고, 상기 조직 제거용 올가미는 선단부에 상기 출혈방지용 올가미의 일측이 분리가능하게 결합되는 고리부가 형성되는 것이 바람직하다.In addition, it is preferable that the tissue removing snare has an annular portion formed at its distal end to which one side of the bleeding prevention snare is detachably coupled.

또한, 상기 출혈방지용 올가미는 상기 조작와이어가 상기 튜브의 길이방향으로 이동하는 경우 내경이 확장 및 축소되는 고정부와, 상기 고정부의 일측으로부터 상기 조직 제거용 올가미 방향으로 연장형성되고, 일측에 상기 조직 제거용 올가미의 일측에 분리가능하게 결합되는 꼬리부를 포함할 수 있다.In addition, the bleeding prevention lasso is composed of a fixing part in which an inner diameter is expanded and contracted when the operation wire moves in the longitudinal direction of the tube, and a fixing part extending from one side of the fixing part in the direction of the tissue removing nozzle, And a tail detachably coupled to one side of the tissue removal snare.

아울러, 상기 튜브의 단부 일측에 설치되고, 상기 튜브의 주변영역을 조명하는 조명부를 더 포함하는 것이 바람직하다.The apparatus may further include an illumination unit installed at one end of the tube to illuminate a peripheral region of the tube.

또한, 상기 조직 제거용 올가미는 금(Au), 은(Ag), 구리(Cu), 철(Fe), 티탄늄(Ti), 니티놀(nitinol) 중 어느 하나의 금속 또는 이들 중 적어도 2종이 혼합된 금속합금이 사용될 수 있다.The tissue removing snare may be any one of gold (Au), silver (Ag), copper (Cu), iron (Fe), titanium (Ti), and nitinol, May be used.

아울러, 상기 출혈방지용 올가미는 고분자계 합성수지 또는 천연 고분자 물질 중 어느 하나가 사용되는 것이 바람직하다.In addition, it is preferable that the bleeding prevention snare is one of a polymer-based synthetic resin or a natural polymer material.

상기와 같은 본 발명에 따르면, 튜브 내부에 생체조직 제거용 올가미 및 출혈방지용 올가미를 일체형으로 설치하고, 한 번의 삽입만으로 출혈없이 안전하고 신속하게 생체조직을 제거하여 출혈에 대한 부작용 및 합병증의 위험성을 낮출 수 있으면서도 시술시간을 크게 단축할 수 있고, 내시경 튜브의 직경을 최소 직경으로 형성하여 시술이 용이하게 이루어질 수 있는 생체조직 제거용 이중 스네어 장치를 제공함에 있다.According to the present invention as described above, it is possible to install a snare for removing a living tissue and a snare for preventing bleeding integrally in the inside of the tube, and remove the biotissue safely and quickly without bleeding by only one insertion, And a double snare device for removing a living tissue, which can reduce the time required for the operation while reducing the diameter of the endoscope tube to a minimum diameter, thereby facilitating the operation.

도1은 종래의 이중 스네어 장치를 도시한 도면,
도2는 종래의 이중 스네어 장치의 단부를 확대 도시한 도면,
도3은 본 발명의 일실시예에 따른 생체조직 제거용 이중 스네어 장치의 사시도,
도4는 본 발명의 일실시예에 따른 생체조직 제거용 이중 스네어 장치의 단면도,
도5a 및 도5b는 본 발명의 일실시예에 따른 출혈방지용 올가미가 생체 조직 하부를 고정한 상태를 도시한 도면,
도6은 본 발명의 일실시예에 따른 출혈방지용 올가미가 조직 제거용 올가미로부터 분리되는 상태를 도시한 도면,
도7a 및 도7b는 본 발명의 일실시예에 따른 조직 제거용 올가미에 의해 생체 조직이 제거되는 상태를 도시한 도면.1 shows a conventional dual snare device,
2 is an enlarged view of an end portion of a conventional dual snare apparatus,
3 is a perspective view of a double snare device for removing a living tissue according to an embodiment of the present invention,
FIG. 4 is a cross-sectional view of a double snare device for removing a living tissue according to an embodiment of the present invention;
FIGS. 5A and 5B are views showing a state where a snare for preventing bleeding according to an embodiment of the present invention fixes a lower part of a living tissue;
FIG. 6 is a view illustrating a state in which a bleeding prevention snare according to an embodiment of the present invention is separated from a snare for tissue removal,
7A and 7B are views showing a state in which a living tissue is removed by a snare for removal of tissue according to an embodiment of the present invention.

이하에서 첨부된 도면을 참조하여 본 발명의 바람직한 일실시예를 상세하게 설명하도록 한다.Hereinafter, preferred embodiments of the present invention will be described in detail with reference to the accompanying drawings.

도3은 본 발명의 일실시예에 따른 생체조직 제거용 이중 스네어 장치의 사시도이고, 도4는 본 발명의 일실시예에 따른 생체조직 제거용 이중 스네어 장치의 단면도이다.FIG. 3 is a perspective view of a double snare device for removing a living tissue according to an embodiment of the present invention, and FIG. 4 is a sectional view of a double snare device for removing a living tissue according to an embodiment of the present invention.

도3 및 도4에서 보는 바와 같이 본 발명의 일실시예에 따른 생체조직 제거용 이중 스네어 장치(1)는 튜브(10)와, 촬상부(20)와, 조명부(30)와, 조작와이어(40)와, 조직 제거용 올가미(50) 및 출혈방지용 올가미(60)를 포함하여 구성된다.3 and 4, the double snare device 1 for removing a living tissue according to an embodiment of the present invention includes a tube 10, an imaging section 20, an illumination section 30, 40, a tissue removing snare 50, and a bleeding preventing snare 60. [

튜브(10)는 중공(11)이 형성된 호스 형상으로 형성되고, 후술하는 각 구성의 설치영역을 제공함과 아울러 일단부가 피검자의 신체 내부에 삽입되어 후술하는 각 구성이 피검자의 신체 내부로 동반 이동되도록 하는 역할을 한다.The tube 10 is formed in the shape of a hose having a hollow 11 so as to provide an installation area of each of the structures described later and to allow one end to be inserted into the body of the examinee so that each of the structures described below is moved together with the body of the examinee .

그리고, 튜브(10)는 일단부에서 타단부까지 홀(11)이 형성되고, 홀(11) 내에 후술하는 조작와이어(40)와, 조직 제거용 올가미(50) 및 출혈방지용 올가미(60)가 수용되는 케이싱(12)이 설치될 수 있다.A hole 11 is formed from one end to the other end of the tube 10 and an operating wire 40 to be described later and a tissue removing snare 50 and a bleeding preventing snare 60 are inserted into the hole 11 A casing 12 to be accommodated can be installed.

이러한, 케이싱(12)은 조작와이어(40)와, 조직 제거용 올가미(50) 및 출혈방지용 올가미(60)와 대응되는 내경을 갖도록 형성되어 조작와이어를 통해 조직 제거용 올가미(50) 및 출혈방지용 올가미(60)의 이동이 보다 쉽게 이루어질 수 있도록 한다.The casing 12 is formed to have an inner diameter corresponding to the operation wire 40 and the tissue removal snare 50 and the bleeding prevention snare 60 so that the tissue removal snare 50 and the bleeding prevention So that the movement of the snare 60 can be performed more easily.

촬상부(20)는 튜브(10)의 일단부에 설치되고, 외부의 디스플레이 장치(미도시)와 연결되며, 튜브(10)의 일단부 주변영역, 즉 제거하고자 하는 신체 조직 부근을 촬상하여 외부의 디스플레이 장치에 표시되도록 하는 역할을 함으로써 시술자가 디스플레이 장치에 표시된 영상을 참고하여 신체 조직의 제거 작업을 행할 수 있도록 한다.The imaging section 20 is provided at one end of the tube 10 and is connected to an external display device (not shown) to pick up an area around the one end of the tube 10, that is, So that the operator can remove the body tissue with reference to the image displayed on the display device.

조명부(30)는 튜브(10)의 일단부에 설치되고, 튜브(10)의 일단부 주변영역을 조명함으로써 시술자가 신체 조직의 제거 작업 중 신체 조직의 위치 및 형상등을 용이하게 식별할 수 있도록 하는 역할을 하는데, 이러한, 조명부(30)는 일반적인 발광다이오드(LED) 한 쌍이 사용될 수 있다.The illuminating unit 30 is installed at one end of the tube 10 and illuminates an area around the one end of the tube 10 so that the operator can easily identify the position and shape of the body tissue during the removing operation of the body tissue The illumination unit 30 may be a pair of general light emitting diodes (LEDs).

조작와이어(40)는 일단부가 케이싱(12)의 내부에 튜브(10)의 길이방향으로 이동가능하게 설치되고, 도면에 도시되어 있진 않지만 타단부가 조작와이어(40)의 이동조작을 위한 파지부(미도시) 일측에 연결된다.One end of the operation wire 40 is provided in the casing 12 so as to be movable in the longitudinal direction of the tube 10 and the other end of the operation wire 40 is connected to a grip portion (Not shown).

이러한 조작와이어(40)은 시술자의 조작에 의해 튜브(10)의 길이방향으로 이동함에 따라 상대적으로 튜브(10)의 위치가 변위되도록 하는 것, 다시 말하면, 상대적으로 튜브(10)의 선단부가 후술하는 조직제거용 올가미(50) 또는 출혈방지용 올가미(60) 방향으로 이동되도록 하여 조직제거용 올가미(50)의 외경 일측 및 밴드부(70)의 일측을 가압함으로써 조직제거용 올가미(50) 및 출혈방지용 올가미(60)의 내경이 축소되도록 하는 역할을 한다.The operation wire 40 is relatively moved in the longitudinal direction of the tube 10 by the operation of the operator so that the position of the tube 10 is displaced. In other words, (50) and the hemostasis preventing snare (60), thereby pressing one side of the outer diameter side of the tissue removing snare (50) and one side of the band portion (70) So that the inner diameter of the snare 60 is reduced.

조직 제거용 올가미(50)는 조작와이어(40)의 일단부에 올가미 형상으로 형성되고, 일측에 출혈방지용 올가미(60)의 일측에 분리가능하게 결합되는 고리부(51)가 형성되며, 조작와이어(40)가 이동되는 경우 상대적인 튜브(10)의 이동에 의해 외경이 튜브(10)의 선단부에 가압되면서 내경이 축소된다.The tissue removal snare 50 is formed in a lasso shape at one end of the operation wire 40 and has a ring portion 51 detachably coupled to one side of the bleeding preventing snare 60 on one side, The outer diameter of the tube 10 is pressed against the distal end of the tube 10 and the inner diameter of the tube 10 is reduced.

이러한, 조직 제거용 올가미(50)는 내부영역에 용종 또는 종양등과 같은 제거대상 생체조직이 위치한 상태에서 상기한 바와 같이 튜브(10)에 의해 내경이 축소되어 내주연이 생체조직에 밀접되고, 외부로부터 조작와이어(40)를 통해 인가되는 전류에 의해 발생되는 열로 생체 조직을 제거하는 역할을 한다.As described above, the internal diameter of the snare strip 50 for tissue removal is reduced by the tube 10 and the inner circumference of the snare is closely contacted with the biotissue in the state where the biopsy target such as a polyp, tumor, And serves to remove the biotissue with heat generated by the current applied from the outside through the operation wire 40.

그리고, 조직 제거용 올가미(50)는 통전이 용이하게 이루어질 수 있으면서도 인체에 해가 없는 물질로 형성되는 것이 바람직하며, 일예로 금(Au), 은(Ag), 구리(Cu), 철(Fe), 티탄늄(Ti), 니티놀(nitinol) 중 어느 하나의 금속 또는 이들 중 적어도 2종이 혼합된 금속합금이 사용될 수 있다.For example, gold (Au), silver (Ag), copper (Cu), iron (Fe) and the like may be used as the tissue removing snare 50, ), Titanium (Ti), and nitinol, or a metal alloy containing at least two of these metals may be used.

출혈방지용 올가미(60)는 튜브(10)의 내부 중 조직 제거용 올가미(50)의 전방에 배치되고, 일측이 조직 제거용 올가미(50)의 고리부(51)에 분리가능하게 결합되며, 내부영역에 생체조직의 하부 일측이 위치하는 경우 후술하는 밴드부(70)에 의해 내경이 축소됨에 따라 내주면이 생체조직에 밀접한 상태로 이를 고정함으로써 생체조직이 제거시 발생하는 출혈을 억제하는 역할을 한다.The bleeding preventing snare 60 is disposed in front of the tissue removing snare 50 in the inside of the tube 10 and one side is detachably coupled to the hook 51 of the tissue removing snare 50, When the lower side of the living tissue is located in the region, the inner circumference is reduced by the band portion 70, which will be described later, so that the inner circumferential surface fixes the living tissue closely to the living tissue, thereby suppressing bleeding occurring when the living tissue is removed.

그리고, 출혈방지용 올가미(60)는 올가미부는 대략 올가미 형상으로 형성되어 내경이 확장 및 축소되는 고정부(61)와, 고정부(61)로부터 조직 제거용 올가미(50) 방향으로 연장형성되는 꼬리부(62)를 포함하여 구성될 수 있으며, 케이싱(12) 내부에 설치되는 경우 꼬리부(62)의 일측이 고리부(51)의 일측에 분리가능하게 걸림결합되어 상기한 조직 제거용 올가미(50)와 일체로 연결된다.The nose portion 60 for preventing bleeding has a fixing portion 61 whose nose portion is formed in a substantially noose shape and whose inner diameter is expanded and contracted and a tail portion 62 extending from the fixing portion 61 in the direction of the tissue removing nose 50, And one end of the tail portion 62 is detachably engaged with one side of the hook 51 when installed inside the casing 12 so that the tissue removing snare 50 ).

여기서, 출혈방지용 올가미(60)은 인체에 해가 없으면서도 지혈부위를 견고하게 고정할 수 있을 정도의 내구성을 갖는 재질이 사용되는 것이 바람직하며, 일예로는 polyester계, polyimide계, polyolefine계등의 고분자계 합성수지 또는 천연 고분자 물질 중 어느 하나가 사용될 수 있다.Here, it is desirable that a material having durability enough to firmly fix the hemostasis site without damaging the human body is used as the bleeding preventing snare 60. For example, a polyester, polyimide, polyolefin, Any one of synthetic resins or natural polymer materials may be used.

밴드부(70)는 연질의 우레탄 재질로 형성될 수 있으며, 조작와이어(40)의 이동동작에 의해 상대적으로 튜브(10)가 고정부(61) 방향으로 이동되는 경우 일측이 튜브(10)의 선단부에 지지되어 고정부(61) 방향으로 동반 이동함에 따라 고정부(61)의 외경 일측을 가압하여 고정부(61)의 내경이 축소되도록 함과 동시에 내경이 축소된 고정부(61)의 형상을 유지하는 역할, 다시 말하면, 생체조직을 고정하는 고정부(61)의 상태가 유지되도록 하는 역할을 한다.The band portion 70 may be formed of a soft urethane material and when the tube 10 is relatively moved in the direction of the fixed portion 61 by the movement of the operation wire 40, The inner diameter of the fixing portion 61 is reduced by pressing one side of the outer diameter of the fixing portion 61 as it moves along the direction of the fixing portion 61, In other words, to maintain the state of the fixing part 61 for fixing the living tissue.

또한, 밴드부(70)는 출혈방지용 올가미(60)의 일측에 설치되고 고정부(61)를 지지하는 밴드유닛(71)과, 밴드유닛(71) 보다 긴 길이로 형성되고 출혈방지용 올가미(60)의 일측 중 튜브(10)의 선단부와 밴드유닛(71) 사이에 설치되는 지지유닛(72)을 포함하여 구성될 수 있으며, 길이가 긴 지지유닛(72), 즉 밴드유닛(71) 보다 마찰력이 큰 지지유닛(72)을 통해 밴드유닛(71)의 위치를 보다 견고하게 지지하여 생체조직을 고정하는 고정부(61)의 상태를 보다 확실하게 유지되도록 하는 특징이 있다.The band unit 70 includes a band unit 71 that is provided on one side of the bleeding prevention snare 60 and supports the fixed unit 61 and a bleeding prevention snare 60 that is formed longer than the band unit 71, And a support unit 72 installed between the distal end of the tube 10 and the band unit 71 in one side of the band unit 71. The friction unit The position of the band unit 71 is more firmly supported through the large support unit 72 so that the state of the fixing part 61 for fixing the biotissue can be more reliably maintained.

도5a 및 도5b는 본 발명의 일실시예에 따른 출혈방지용 올가미가 생체 조직 하부를 고정한 상태를 도시한 도면이고, 도6은 본 발명의 일실시예에 따른 출혈방지용 올가미가 조직 제거용 올가미로부터 분리되는 상태를 도시한 도면이며, 도7a 및 도7b는 본 발명의 일실시예에 따른 조직 제거용 올가미에 의해 생체 조직이 제거되는 상태를 도시한 도면이다.5A and 5B are views showing a state where the nose for preventing bleeding according to an embodiment of the present invention is fixed to the lower part of the living tissue, and FIG. 6 is a view showing a state where the nose for preventing bleeding according to an embodiment of the present invention is separated from the nose for removing tissue FIG. 7A and FIG. 7B are views showing a state where a living tissue is removed by a snare for removing tissue according to an embodiment of the present invention. FIG.

이와 같은 구성을 갖는 본 발명의 일실시예에 따른 생체조직 제거용 이중 스네어 장치(1)의 동작을 첨부된 도5a 내지 도7b를 참조하여 설명하면 다음과 같다.The operation of the double snare apparatus 1 for removing a living tissue according to an embodiment of the present invention having such a structure will be described with reference to FIGS. 5A to 7B.

내시경 튜브(10)를 피검자의 신체 내부로 삽입하고, 촬상부(20)를 통해 신체의 내부 상태를 관찰하는 과정에서 용종과 같은 생체 조직이 발견되는 경우 이에 대한 절제시술이 시행된다.When an endoscopic tube 10 is inserted into a body of a subject and a body tissue such as a polyp is found in the process of observing the internal state of the body through the imaging unit 20, a resection procedure is performed.

먼저, 본 실시예에 따른 출혈방지용 올가미(60)의 내부영역에 절제하고자 하는 생체 조직의 하부를 위치시킨다.First, the lower part of the biotissue to be cut is positioned in the inner region of the bleeding prevention snare 60 according to the present embodiment.

이때, 시술자가 조작와이어(40)를 당겨 이동시킴에 따라 상대적으로 튜브(10)가 출혈방지용 올가미(60) 방향으로 이동되고, 이에 밴드부(70)의 일측이 튜브(10)의 선단부에 지지된 상태로 출혈방지용 올가미(60) 방향으로 이동함에 따라 출혈방지용 올가미(60)의 외경이 밴드부(70)에 의해 가압되며, 출혈방지용 올가미(60)의 내경이 축소되면서 생체조직의 하부를 고정하게 된다.At this time, as the operator pulls and moves the operation wire 40, the tube 10 relatively moves in the direction of the bleeding preventing snare 60, and one side of the band portion 70 is supported on the distal end portion of the tube 10 The outer diameter of the bleeding preventing snare 60 is pressed by the band portion 70 and the inner diameter of the bleeding preventing snare 60 is reduced so that the lower portion of the living tissue is fixed .

이와 동시에 밴드부(70)는 재질 특성상 마찰력에 의해 출혈방지용 올가미(60)의 고정부(61) 외경에 가압지지된 상태가 유지됨으로써 고정부(61)의 내경이 확장되지 않고, 생체 조직의 하부를 고정하는 고정부(61)의 상태가 안정적으로 유지될 수 있다.At the same time, the band portion 70 is kept pressed and supported by the outer diameter of the fixed portion 61 of the bleeding preventing snare 60 by the frictional force, so that the inner diameter of the fixed portion 61 does not expand, The state of the fixing part 61 to be fixed can be stably maintained.

위와 같이 출혈방지용 올가미(60)가 생체 조직의 하부를 고정한 상태에서 시술자가 조작와이어(40)를 좌우방향으로 회전조작하면, 조작와이어(40)의 선단부에 일체로 형성된 조직 제거용 올가미(50)가 동반 회전하여 출혈방지용 올가미(60)가 고리부(51)로부터 이탈되면서 조직 제거용 올가미(50)와 분리된다.When the operator rotates the operation wire 40 in the lateral direction with the bottom of the living tissue fixed with the no-bleeding prevention snare 60 as described above, the tissue removal snare 50 integrally formed at the distal end of the operation wire 40, So that the bleeding-preventive snare 60 is separated from the snare 51 and separated from the snare 50 for tissue removal.

출혈방지용 올가미(60)가 분리되면, 시술자가 조작와이어(40)를 선단부 방향으로 밀어서 조직 제거용 올가미(50)를 튜브(10)의 전방으로 노출하고, 조직 제거용 올가미(50)의 내부영역에 제거하고자 하는 생체 조직의 일측을 위치시킨다.When the user removes the bleeding preventing snare 60, the operator pushes the operation wire 40 toward the distal end to expose the tissue removing snare 50 to the front of the tube 10, To place the one side of the biotissue to be removed.

이후, 시술자는 다시 조작와이어(40)를 당겨 상대적으로 튜브(10)가 선단부 방향, 즉 조직 제거용 올가미(50) 방향으로 이동되도록 하고, 튜브(10)의 선단부가 조직 제거용 올가미(50)의 외경 일측을 가압하여 그 내경이 축소되면서 조직 제거용 올가미(50)의 내주연에 생체조직의 일측이 밀접된다.Thereafter, the operator pulls the operation wire 40 again to relatively move the tube 10 in the tip direction, that is, in the direction of the tissue removing snare 50, and the distal end of the tube 10 is moved to the tissue removing snare 50, So that one side of the living tissue closely contacts the inner peripheral edge of the tissue removing snare 50.

이때, 조작와이어(40)를 통해 외부로부터 제공되는 전류가 조직 제거용 올가미(50)에 인가되고, 인가되는 전류에 의해 조직 제거용 올가미(50)가 발열하면서 생체 조직을 순식간에 제거한다.At this time, a current supplied from the outside through the operation wire 40 is applied to the tissue removing snare 50, and the tissue removing snare 50 is heated by the applied current to instantaneously remove the living tissue.

이와 같이 본 발명은 생체 조직을 제거하기 전에 출혈방지용 올가미(60)로 생체 조직을 고정함으로써 조직 제거용 올가미(50)의 내부영역에 생체 조직의 일측을 보다 용이하게 위치시킬 수 있을 뿐 아니라 생체 조직이 제거됨과 동시에 출혈방지용 올가미(60)가 출혈이 발생하는 부위를 지혈하게 됨으로써 시술시간을 크게 시킬 수 있는 특징이 있다.As described above, according to the present invention, one side of a living tissue can be more easily positioned in the internal region of the tissue removing net 50 by fixing the living tissue with the nose 60 for preventing bleeding before removing the living tissue, And at the same time, the bleeding-preventive snare 60 has a characteristic feature that it can bleed a region where hemorrhage occurs, thereby increasing the procedure time.

이후, 조직 제거용 올가미(50)는 튜브(10)를 피검자의 신체 외부로 인출함에 따라 동반 인출되고, 출혈방지용 올가미(60)는 조직 제거용 올가미(50)와 독립적으로 출혈이 발생하는 부위를 지혈하여 출혈 및 이에 따른 2차 감염을 방지한 후 시간이 지남에 따라 자연스럽게 정상조직으로부터 분리되어 배설을 통해 외부로 배출된다.Thereafter, the tissue removing snare 50 is withdrawn together with the tube 10 as it is drawn out of the body of the subject, and the bleeding preventing snare 60 is provided with a site where bleeding occurs independently of the tissue removing snare 50 After bleeding and secondary infection caused by hemostasis, it is separated from normal tissue naturally over time and excreted through excretion.

비록 본 발명이 상기 언급된 바람직한 실시예와 관련하여 설명되어졌지만, 발명의 요지와 범위로부터 벗어남이 없이 다양한 수정이나 변형을 하는 것이 가능하다. 따라서 첨부된 특허청구의 범위는 본 발명의 요지에서 속하는 이러한 수정이나 변형을 포함할 것이다.Although the present invention has been described in connection with the above-mentioned preferred embodiments, it is possible to make various modifications and variations without departing from the spirit and scope of the invention. Accordingly, the appended claims are intended to cover such modifications or changes as fall within the scope of the invention.

10 : 튜브 11 : 중공
20 : 촬상부 30 : 조명부
40 : 조작와이어 50 : 조직 제거용 올가미
51 : 고리부 60 : 출혈방지용 올가미
61 : 고정부 62 : 꼬리부
70 : 고정용 밴드 71 : 밴드유닛
72 : 지지유닛10: tube 11: hollow
20: imaging section 30: illumination section
40: operation wire 50: tissue removal snare
51: Kori section 60: Bleeding prevention lasso
61: fixing part 62: tail part
70: fixing band 71: band unit
72: support unit

Claims (6)

신체 내에 주입되고, 일단부에서 타단부까지 길이방향을 따라 홀이 형성된 튜브와;
상기 튜브의 단부에 설치되고, 상기 튜브의 주변영역을 촬상하는 촬상부와;
상기 홀 내부에 상기 튜브의 길이방향으로 이동가능하게 삽입되는 조작와이어와;
상기 조작와이어의 선단부에 형성되고, 상기 조작와이어가 이동함에 따라 상기 튜브의 선단부 일측이 외경 일측을 가압하는 경우 내경이 축소되면서 생체조직의 일측에 접촉되며, 외부로부터 공급되는 전류에 의해 발열하여 생체조직을 제거하는 조직 제거용 올가미와;
일측이 상기 조직 제거용 올가미의 선단부에 분리가능하게 결합되고, 내경이 축소되면서 생체조직을 고정하는 출혈방지용 올가미; 및
상기 출혈방지용 올가미의 일측에 설치되고, 상기 조작와이어가 이동함에 따라 상기 튜브의 선단부에 지지되어 상기 출혈방지용 올가미 방향으로 이동되는 경우 상기 출혈방지용 올가미의 외경을 가압하여 상기 출혈방지용 올가미의 내경이 축소되도록 함과 동시에 축소된 상기 출혈방지용 올가미의 형상을 유지하는 밴드부를 포함하는 것을 특징으로 생체조직 제거용 이중 스네어 장치.
A tube injected into the body and having a hole formed along the longitudinal direction from one end to the other end;
An imaging unit installed at an end of the tube for imaging an area around the tube;
An operating wire inserted into the hole movably in a longitudinal direction of the tube;
The distal end portion of the distal end portion of the tube is pressed against one side of the distal end portion of the tube as the distal end of the distal end portion of the tube pushes the distal end of the distal end portion of the tube, A tissue removal snare to remove tissue;
A snare strap for preventing blood clotting, one end of which is detachably coupled to the distal end of the tissue removing snare, and whose internal diameter is reduced to fix the biotissue; And
Wherein the bleeding prevention lasso is provided on one side of the bleeding prevention lasso and supported on the distal end of the tube as the operation wire moves to move in the direction of the bleeding prevention lasso so as to pressurize the outer diameter of the bleeding prevention lasso, And a band portion for maintaining the shape of the narrowed bleeding preventing snare, while maintaining the shape of the band snare device.
제1항에 있어서,
상기 조직 제거용 올가미는 선단부에 상기 출혈방지용 올가미의 일측이 분리가능하게 결합되는 고리부가 형성되는 것을 특징으로 하는 생체조직 제거용 이중 스네어 장치.
The method according to claim 1,
Wherein the loosening snare has an annular portion formed at its distal end to which one side of the bleeding prevention snare is detachably coupled.
제1항에 있어서,
상기 출혈방지용 올가미는
상기 조작와이어가 상기 튜브의 길이방향으로 이동하는 경우 내경이 확장 및 축소되는 고정부; 및
상기 고정부의 일측으로부터 상기 조직 제거용 올가미 방향으로 연장형성되고, 일측에 상기 조직 제거용 올가미의 일측에 분리가능하게 결합되는 꼬리부를 포함하는 것을 특징으로 하는 생체조직 제거용 이중 스네어 장치.
The method according to claim 1,
The bleeding prevention snare
A fixing part having an inner diameter expanded and contracted when the operating wire moves in a longitudinal direction of the tube; And
And a tail part extending from one side of the fixing part in the direction of the tissue removing snare and detachably coupled to one side of the tissue removing snare on one side.
제1항에 있어서,
상기 튜브의 단부 일측에 설치되고, 상기 튜브의 주변영역을 조명하는 조명부를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 생체조직 제거용 이중 스네어 장치.
The method according to claim 1,
Further comprising an illuminating unit provided at one end of the tube for illuminating a peripheral region of the tube.
제1항에 있어서,
상기 조직 제거용 올가미는 금(Au), 은(Ag), 구리(Cu), 철(Fe), 티탄늄(Ti), 니티놀(nitinol) 중 어느 하나의 금속 또는 이들 중 적어도 2종이 혼합된 금속합금이 사용되는 것을 특징으로 하는 생체조직 제거용 이중 스네어 장치.
The method according to claim 1,
Wherein the tissue removing snare is a metal selected from the group consisting of gold (Au), silver (Ag), copper (Cu), iron (Fe), titanium (Ti), nitinol Wherein the first and second snare devices are made of an alloy.
제1항에 있어서,
상기 출혈방지용 올가미는 고분자계 합성수지 또는 천연 고분자 물질 중 어느 하나가 사용되는 것을 특징으로 하는 생체조직 제거용 이중 스네어 장치.The method according to claim 1,
Wherein the bleeding prevention snare is one of polymeric synthetic resin or natural polymer material.
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