KR20180126229A - 지혈압 자동조절기능이 구비된 지혈장치 - Google Patents

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KR20180126229A
KR20180126229A KR1020170060979A KR20170060979A KR20180126229A KR 20180126229 A KR20180126229 A KR 20180126229A KR 1020170060979 A KR1020170060979 A KR 1020170060979A KR 20170060979 A KR20170060979 A KR 20170060979A KR 20180126229 A KR20180126229 A KR 20180126229A
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Abstract

본 발명에 의하면, 출혈부위를 지혈시키기 위한 지혈장치에 있어서, 출혈부위와 근접한 신체부위 둘레에 장착되어 주입되는 에어에 의해 팽창하며 지혈압을 발생시키는 커프(110); 상기 지혈압을 감지하는 압력센서(120); 상기 커프(110)와 공압라인(L1)으로 연결되어 제어신호에 따라 구동하며 상기 커프(110)에 에어를 주입하는 압력펌프(130); 상기 커프(110)에 의해 지혈되는 방향의 신체부위 일측에 장착되며, 압박부위를 통과하여 혈액이 유입되는 정도를 추정하는 측정값을 측정하여, 상기 출혈부위에 대한 지혈상태를 측정하는 지혈상태 측정부(140); 및 적정 지혈상태 측정값이 저장되며 상기 지혈상태 측정부(140)에서 측정한 현재 지혈상태 측정값이 상기 적정 지혈상태 측정값에 도달할 때까지 지혈압이 증가하도록 상기 압력펌프(130)를 구동제어하는 제어부(150);를 포함하는 지혈장치가 개시된다.

Description

지혈압 자동조절기능이 구비된 지혈장치{HEMOSTATIC APPARATUS WITH HEMOSTATIC PRESSURE AUTOMATIC CONTROL FUNCTION}
본 발명은 지혈압 자동설정 또는 자동조절기능이 구비된 지혈장치에 관한 것으로, 보다 상세하게는 수술이나 응급처치시 출혈부위를 지혈시키는데 사용되며 지혈되는 상태에 따라 지혈압을 자동설정 또는 자동조절하여 적절한 지혈작용을 유도하면서도 과도한 압박에 의한 통증유발이나 신체손상 등의 부작용을 방지할 수 있는 지혈압 자동조절기능이 구비된 지혈장치에 관한 것이다.
일반적으로 지혈장치는 출혈부위와 근접된 신체부위를 압박하여 신속하게 지혈이 가능하도록 하는 장치로서, 압력벌브를 출혈부위에 대고 밴드를 피부에 장착시킨 후 주입호스로 상기 압력벌브에 공기를 주입하면 압력벌브가 팽창되면서 출혈부위에 지혈이 가능하도록 하는 압력벌브식 지혈장치가 주로 이용되고 있다.
이러한 종래의 지혈장치는 공기 주입량을 조절하여 단계적으로 지혈압을 조절할 수 있으나 조절된 지혈압에 의해 어느 정도 지혈이 이루어지고 있는지 확인할 수 없는 문제점이 있었다.
보다 구체적으로 설명하면, 지혈 후 출혈부위로 피가 배출되는 혈액량이 급격히 감소되거나 더 이상 출혈되지 않는 경우 적절하게 지혈이 이루어지고 있음을 육안으로 확인할 수 있으나, 통상 출혈부위에는 직접 압박을 위한 지혈압박대로 감싸지기 때문에 육안으로 출혈량을 확인할 수 없으며 치료자의 경험적 판단에 의해 또는 지혈장치의 압력센서를 통해 측정되는 압력수치를 보고 신체부위를 압박하는 지혈압을 조절할 수 밖에 없었다.
그러나, 유아나 여성과 같이 팔이나 다리의 두께가 일반 성인의 평균치에 비해 유난히 얇고 근육이 연한 경우 일반적인 압력수치를 적용하게 되면 과도한 지혈압에 의해 압박부위에 통증이 발생하거나 심한 경우 압박부위가 멍이 들거나 괴사되는 문제점이 있었으며, 운동선수와 같이 평균치보다 팔, 다리의 두께가 유난히 두껍고 근육이 단단한 경우 일반적인 압력수치로 지혈압을 가하게 되면 지혈되는 정도가 미비하여 출혈이 지속되는 문제점이 있었다.
등록특허공보 제10-1371427호(2014.03.03), 휴대용 무선 지혈장치.
본 발명은 상술한 문제점을 해결하기 위하여 창출된 것으로, 본 발명의 목적은 지혈되는 방향의 신체부위로 혈액이 유입되는 정도를 추정하는 혈액유입추정값에 따라 압박부위에 대한 지혈압이 자동설정 또는 자동조절되어 환자 개인별 특성에 따른 압박부위의 두께나 근육의 강약과 무관하게 최적의 지혈압으로 압박부위를 가압함으로써 적절한 지혈작용을 수행하면서도 과도한 압박에 의한 통증유발이나 신체손상 등의 부작용을 방지할 수 있는 지혈압 자동조절기능이 구비된 지혈장치를 제공하는 것에 있다.
상기의 목적을 달성하기 위한 본 발명에 따른 지혈압 자동조절기능이 구비된 지혈장치는, 수술이나 응급처치시 출혈부위를 지혈시키기 위한 지혈장치에 있어서, 출혈부위와 근접한 신체부위 둘레에 장착되어 주입되는 에어에 의해 팽창하며 지혈압을 발생시키는 커프(110); 상기 지혈압을 감지하는 압력센서(120); 상기 커프(110)와 공압라인(L1)으로 연결되어 제어신호에 따라 구동하며 상기 커프(110)에 에어를 주입하는 압력펌프(130); 상기 커프(110)에 의해 지혈되는 상기 커프(110)에 의해 지혈되는 방향의 신체부위 일측에 장착되며, 압박부위를 통과하여 혈액이 유입되는 정도를 추정하는 측정값을 측정하여, 상기 출혈부위에 대한 지혈상태를 측정하는 지혈상태 측정부(140); 및 적정 지혈상태 측정값이 저장되며 상기 지혈상태 측정부(140)에서 측정한 현재 지혈상태 측정값이 상기 적정 지혈상태 측정값에 도달할 때까지 지혈압이 증가하도록 상기 압력펌프(130)를 구동제어하는 제어부(150);를 포함한다.
여기서, 상기 지혈상태 측정부(140)는, 상기 커프(110)에 의해 지혈되는 방향의 신체 말단부위(A)에 장착되는 장착부(141)와, 상기 신체 말단부위(A)의 일측에 배치되어 신체 말단부위(A)를 투과하는 적색광을 발산하는 발광부(142) 및, 상기 신체 말단부위(A)를 중심으로 상기 발광부(142)와 대향하는 타측 위치에 배치되어 투과된 적색광량을 감지하며 상기 제어부(150)와 신호라인(L2)으로 연결되어 감지된 적색광량값을 전송하는 수광부(143)를 포함하여, 압박부위를 통과하여 혈액이 유입되는 정도를 추정하는 측정값을 측정하여, 상기 출혈부위에 대한 지혈상태를 측정하고, 상기 수광부(143)로부터 수신되는 적색광량값을 이용하여 상기 신체 말단부위(A)의 산소포화도값을 산출하며, 산출된 현재의 산소포화도값이 기저장된 적정 산소포화도값(적정 지혈상태 측정값)에 도달할 때까지 상기 지혈압이 점차적으로 증가하도록 상기 압력펌프(130)를 구동제어할 수 있다.
여기서, 상기 발광부(142)는 기준광을 발산하는 제1발광소자(144) 및, 상기 적색광을 발산하는 제2발광소자(145)를 포함하고, 상기 제어부(150)는 상기 신체 말단부위(A)를 투과하여 상기 수광부(143)에 입사된 적색광과 기준광을 비교하여 상기 산소포화도값을 산출할 수 있다.
또한, 상기 제어부(150)는, 지혈동작 초기에 상기 발광부(142)의 발광세기를 점차적으로 증가시키면서 상기 적색광과 기준광간의 입사량 차이를 비교하여 적정 발광세기를 검출하며, 검출된 적정 발광세기로 상기 제1발광소자(144) 및 제2발광소자(145)를 발광시킨 상태에서 상기 산소포화도값을 산출할 수 있다.
또한, 상기 장착부(141)는 플렉시블한 탄성재질로 이루어져 탄성변형 가능하고 일측에는 말단삽입구(146)가 형성되며 내부에는 상기 말단삽입구(146)를 통해 삽입된 신체 말단부위(A)를 수용하기 위한 중공(147)이 형성되고, 상기 발광부(142) 및 수광부(143)는 상기 중공(147) 내에서 삽입된 신체 말단부위(A)를 중심으로 상호 대향하는 위치에 이격배치될 수 있다.
또한, 상기 장착부(141)는 발광부(142)에서 발산된 광의 누출을 차단할 수 있는 두께로 이루어지거나 광차단물질로 형성되어 상기 중공(147) 내부에 암실을 조성할 수 있다.
또한, 상기 지혈상태 측정부(140)는 상기 커프(110)에 의해 지혈되는 방향의 신체 말단부위(A)의 일측에 배치되어 피부를 향해 조명광을 발산하는 조명부(148) 및, 상기 신체 말단부위(A)를 중심으로 상기 조명부(148)와 대향하는 신체 말단부위(A)의 타측에 배치되어 상기 조명광에 의해 피부 상에 투영된 모세혈관 이미지(I)를 촬영하는 촬영부(149)를 포함하여, 상기 모세혈관 이미지(I)의 영상 처리를 통해서, 압박부위를 통과하여 혈액이 유입되는 정도를 추정하는 측정값을 측정하여, 상기 출혈부위에 대한 지혈상태를 측정하고, 상기 제어부(150)는 상기 촬영부(149)에서 촬영된 모세혈관 이미지(I)를 영상분석하여 혈관 내부를 흐르는 혈액의 맥동움직임에 따른 이미지변화를 추출하며, 추출된 현재 이미지변화값이 기저장된 적정 이미지값(적정 지혈상태 측정값)에 도달할 때까지 상기 지혈압이 점차적으로 증가하도록 압력펌프(130)를 구동제어할 수 있다.
한편, 상기 지혈상태 측정부(140)는 상기 커프(110)에 의해 지혈되는 방향의 신체 말단부위(A)의 일측을 향해 조명광을 발산하는 조명부(148) 및, 상기 조명부(148)의 측부에 인접배치되어 조명광에 의해 피부상에 투영된 모세혈관 이미지(I)를 촬영하는 촬영부(149)를 포함하고, 상기 제어부(150)는 촬영부(149)에서 촬영된 모세혈관 이미지(I)를 영상분석하여 혈관 내부를 흐르는 혈액의 맥동움직임에 따른 이미지변화를 추출하며, 추출된 현재의 이미지변화값이 기저장된 적정 이미지값(적정 지혈상태 측정값)에 도달할 때까지 상기 지혈압이 점차적으로 증가하도록 상기 압력펌프(130)를 구동제어할 수 있다.
또한, 상기 지혈상태 측정부(140)는 초음파 영상부에서 획득되는 초음파 영상의 처리를 통해서, 압박부위를 통과하여 혈액이 유입되는 정도를 추정하는 측정값을 측정하여, 상기 출혈부위에 대한 지혈상태를 측정하고, 상기 제어부(150)는 상기 초음파 영상부에서 획득된 모세혈관 이미지를 영상분석하여 혈관 내부를 흐르는 혈액의 맥동움직임에 따른 이미지변화를 추출하며, 추출된 현재 이미지변화값이 기저장된 적정 이미지값(적정 지혈상태 측정값)에 도달할 때까지 상기 지혈압이 점차적으로 증가하도록 압력펌프(130)를 구동제어할 수 있다.
본 발명에 따른 지혈압 자동조절기능이 구비된 지혈장치에 의하면,
첫째, 커프(110)에 의해 지혈되는 방향의 신체부위 일측에 장착되는 지혈상태 측정부(140)을 통해 압박부위를 통과하여 혈액이 유입되는 정도를 추정하는 혈액유입추정값에 따라 출혈부위에 대한 지혈상태를 측정하고, 상기 지혈상태 측정부(140)에서 측정한 현재 지혈상태 측정값이 기저장된 적정 지혈상태 측정값에 도달할 때까지 지혈압이 증가하도록 자동설정 또는 자동조절하여, 환자 개인별 특성에 따른 압박부위의 두께나 근육의 강약과 무관하게 최적의 지혈압으로 압박부위를 가압함으로써 적절한 지혈작용을 수행하면서도 과도한 압박에 의한 통증유발이나 신체손상 등의 부작용을 방지할 수 있다.
둘째, 압박부위를 통과하여 혈액이 유입되는 정도를 추정하는 값을 기준으로 출혈부위에 대한 지혈상태를 측정하기 위해, 상기 지혈상태 측정부(140)를 커프(110)에 의해 지혈되는 방향의 신체 말단부위(A)에 장착되는 장착부(141)와, 상기 신체 말단부위(A)의 일측에서 적색광을 발산하는 발광부(142) 및, 상기 신체 말단부위(A)를 타측에서 투과된 적색광량을 감지하는 수광부(143)로 구성하여 신체 말단부위(A)에 대한 산소포화도값을 산출하며, 산출된 현재 산소포화도값에 따라 지혈압을 자동설정 또는 자동조절함으로써 압박부위를 통과하여 혈액이 출혈부위에 유입되는 정도를 부작용을 줄이면서도 보다 정확하게 수치화하여 산출할 수 있다.
셋째, 상기 발광부(142)는 기준광을 발산하는 제1발광소자(144) 및, 상기 적색광을 발산하는 제2발광소자(145)를 포함하고, 상기 신체 말단부위(A)를 투과하여 상기 수광부(143)에 입사된 적색광과 기준광을 비교하여 상기 산소포화도값을 산출할 수 있으므로 측정환경 변화에 따라 산소포화도값이 변동되는 것을 방지할 수 있어 보다 정확한 수치산출이 가능하다.
넷째, 지혈동작 초기에 상기 발광부(142)의 발광세기를 점차적으로 증가시키면서 상기 적색광과 기준광간의 입사량 차이를 비교하여 적정 발광세기를 검출하며, 검출된 적정 발광세기로 상기 제1발광소자(144) 및 제2발광소자(145)를 발광시킨 상태에서 상기 산소포화도값을 산출함으로써, 환자 개인별 특성에 따른 피부색이나 압박부위의 두께에 따라 적색광과 기준광간의 입사량 차이가 두드러지지 않아 산소포화도값 산출이 제한되거나 오차가 발생하는 것을 미연에 방지할 수 있다.
다섯째, 상기 지혈상태 측정부(140)은 커프(110)에 의해 지혈되는 방향의 신체 말단부위(A)에 장착되는 장착부(141)를 포함하며, 상기 장착부(141)는 플렉시블한 탄성재질로 이루어져 탄성변형 가능하고 일측에는 말단삽입구(146)가 형성되며 내부에는 상기 말단삽입구(146)를 통해 삽입된 신체 말단부위(A)를 수용하기 위한 중공(147)이 형성됨으로써, 환자의 움직임에 의해 장착부(141)가 신체 말단부위(A)로부터 의도하지 않게 분리되는 것과, 움직임에 의해 측정되는 산소포화도값에 오차가 반영되는 것을 효과적으로 차단할 수 있다.
여섯째, 상기 장착부(141)는 발광부(142)에서 발산된 광의 누출을 차단할 수 있는 두께로 이루어지거나 광차단물질로 형성되어 상기 중공(147) 내부에 암실을 조성함으로써, 상기 장착부(141)를 투과하여 내부에 배치된 수광부(143)로 외부광이 유입되면서 수광부(143)에서 측정되는 광량값에 오차가 발생하는 것을 방지할 수 있다.
일곱째, 상기 지혈상태 측정부(140)를 산소포화도 측정 구조로 이루어진 대신에, 상기 신체 말단부위(A)를 중심으로 상하로 대향 배치되는 조명부(148)와 촬영부(149)로 구성하여 신체 말단부위(A)에 조사된 조명광에 의해 피부 상에 투영된 모세혈관 이미지(I)를 촬영 및 영상분석하여 혈관 내부를 흐르는 혈액의 맥동움직임에 따른 이미지변화를 추출하는 것으로 압박부위를 통과하여 혈액이 유입되는 정도를 추정하는 값을 기준으로 출혈부위에 대한 지혈상태를 측정할 수 있다.
여덟째, 상기 조명부(148)와 촬영부(149)를 신체부위의 일측 위치에서 인접배치하여 조명광에 의해 투영된 모세혈관 이미지(I)를 촬영할 수 있으므로, 손가락이나 발가락 등과 같이 신체 말단부위(A)가 절단된 환자의 경우에도 신체 말단부위(A)과 근접된 신체부위를 촬영하여 모세혈관 이미지(I)를 획득할 수 있다.
아홉째, 지혈상태 측정부(140)가 초음파 영상부에서 획득되는 초음파 영상의 처리를 통해서, 압박부위를 통과하여 혈액이 유입되는 정도를 추정하는 측정값을 측정하여, 상기 출혈부위에 대한 지혈상태를 측정하고, 최적의 지혈압으로 구동 제어하는 것이 가능하다.
도 1은 본 발명의 바람직한 실시예에 따른 지혈압 자동조절기능이 구비된 지혈장치를 이용하여 환자의 출혈을 지혈하는 상태를 나타낸 개략도,
도 2는 본 발명의 바람직한 실시예에 따른 지혈압 자동조절기능이 구비된 지혈장치의 기능적 구성을 나타낸 블럭도,
도 3은 본 발명의 바람직한 실시예에 따른 지혈상태 측정부가 신체 말단부위에 고정장착되는 구성을 나타낸 측단면도,
도 4는 본 발명의 바람직한 실시예에 따른 지혈상태 측정부를 이용하여 산소포화도를 측정하는 동작원리를 설명하기 위한 개략도,
도 5는 본 발명의 바람직한 실시예에 따른 지혈상태 측정부를 이용하여 모세혈관 이미지를 촬영하는 동작원리를 설명하기 위한 개략도이다.
이하 첨부된 도면을 참조하면서 본 발명에 따른 바람직한 실시예를 상세히 설명하기로 한다. 이에 앞서, 본 명세서 및 청구범위에 사용된 용어나 단어는 통상적이거나 사전적인 의미로 한정해서 해석되어서는 아니 되며, 발명자는 그 자신의 발명을 가장 최선의 방법으로 설명하기 위해 용어의 개념을 적절하게 정의할 수 있다는 원칙에 입각하여, 본 발명의 기술적 사상에 부합하는 의미와 개념으로 해석되어야만 한다.
따라서, 본 명세서에 기재된 실시예와 도면에 도시된 구성은 본 발명의 가장 바람직한 일 실시예에 불과할 뿐이고 본 발명의 기술적 사상을 모두 대변하는 것은 아니므로, 본 출원시점에 있어서 이들을 대체할 수 있는 다양한 균등물과 변형예들이 있을 수 있음을 이해하여야 한다.
본 발명의 바람직한 실시예에 따른 지혈압 자동조절기능이 구비된 지혈장치(100)는 지혈되는 방향의 신체부위로 혈액이 유입되는 정도에 따라 압박부위에 대한 지혈압이 자동설정 또는 자동조절되어 환자 개인별 특성에 따른 압박부위의 두께나 근육의 강약과 무관하게 최적의 지혈압으로 압박부위를 가압하도록 동작되는 지혈장치로서, 도 1 및 도 2에 도시된 바와 같이 커프(110), 압력센서(120), 압력펌프(130), 지혈상태 측정부(140) 및 제어부(150)를 포함한다.
먼저, 상기 커프(110)는 수술이나 응급처치시 출혈부위를 지혈시키는데 필요한 지혈압을 발생시키는 가압수단으로서, 상기 출혈부위와 근접한 신체부위 둘레에 장착되어 주입되는 에어에 의해 팽창하며 지혈압을 발생시킨다.
여기서, 상기 커프(110)는 팔이나 다리 등의 신체부위 둘레에 감쌀수 있도록 일정길이를 갖는 밴드의 외형을 가지며 단부에는 둘레의 크기를 조절하고 조절된 상태를 고정시키기 위한 벨크로나 스냅단추 등의 고정수단이 구비될 수 있다. 또한, 커프(110)의 내부에는 둘레를 따라 밀폐된 에어백(미도시)이 배치되고 이 에어백은 상기 압력펌프(130)와 공압라인(L1)으로 연결되어 에어가 주입되면 팽창동작하면서 내부 둘레가 감소되어 내부에 위치한 신체부위를 가압하는 지혈압이 증가하며 주입된 에어가 회수되면 수축동작하면서 내부 둘레가 증가하여 지혈압이 낮아진다.
상기 압력센서(120)는 커프(110)가 신체의 압박부위를 가압하는 정도 즉 지혈압을 감지하는 센서로서, 상기 커프(110)에 장착되어 직접적으로 신체에 가해지는 지혈압을 감지하거나 후술되는 본체(160)나 공압라인(L1) 상에 배치되어 커프(110)의 에어백에 공급되는 공기압력을 측정함으로써 간접적으로 지혈압을 감지할 수도 있다. 감지된 압력감지값은 제어부(150)와 연결된 별도의 신호라인을 통해 제어부(150)로 전달되어 공기 주입량을 조절하는데 필요한 기초데이터로 이용된다.
상기 압력펌프(130)는 본체(160) 내부에 배치되어 커프(110)가 팽창하는데 필요한 에어를 주입하는 수단으로서, 상기 커프(110)와 공압라인(L1)으로 연결되어 제어부(150)의 제어신호에 따라 펌핑 구동하면서 커프(110)에 에어를 주입한다.
또한, 도시되지 않았으나 상기 본체(160)의 내부에는 압력펌프(130)에서 배출된 에어가 일시적으로 저장되는 압력탱크가 구비되며 이 압력탱크와 커프(110) 간의 공압라인(L1)은 커프(110)측으로 에어가 공급되는 주입관(L1a)과 커프(110)에 주입된 에어가 압력탱크측으로 회수되는 회수관(L1b)을 포함한다.
더불어, 상기 주입관(L1a)과 회수관(L1b)에는 제어부(150)의 제어신호에 따라 개폐동작하는 전자밸브(미도시)가 배치되어 커프(110)로 주입되는 에어의 공급량과 공급되는 타이밍 및, 압력탱크로 회수되는 에어의 회수량과 회수되는 타이밍이 조절될 수 있다.
상기 지혈상태 측정부(140)는 커프(110)에 의한 신체의 압박부위를 통과하여 혈액이 유입되는 정도를 추정하는 값, 즉 출혈부위에 대한 지혈상태를 추정하는 값을 측정하기 위한 수단으로서, 상기 커프(110)에 의해 지혈되는 방향의 신체부위 일측에 장착되어 출혈부위에 대한 지혈상태를 측정하며, 측정된 지혈상태 측정값은 제어부(150)로 전송되어 지혈압을 조절하기 위한 기준데이터로 이용된다.
상기 제어부(150)는 지혈상태 측정부(140)의 감지데이터와 압력센서(120)의 감지데이터를 이용하여 환자에게 최적화된 지혈압으로 자동설정 또는 자동조절되도록 하는 제어수단으로서, 적정 지혈상태 측정값이 저장되며 상기 지혈상태 측정부(140)에서 측정한 현재 지혈상태 측정값이 상기 적정 지혈상태 측정값에 도달할 때까지 지혈압이 증가하도록 상기 압력펌프(130)를 구동제어한다.
여기서, 도 3에 도시된 바와 같이, 상기 지혈상태 측정부(140)는, 상기 커프(110)에 의해 지혈되는 방향의 신체 말단부위(A)에 장착되는 장착부(141)와, 상기 신체 말단부위(A)의 일측에 배치되어 신체 말단부위(A)를 투과하는 적색광을 발산하는 발광부(142) 및, 상기 신체 말단부위(A)를 중심으로 상기 발광부(142)와 대향하는 타측 위치에 배치되어 투과된 적색광량을 감지하며 상기 제어부(150)와 신호라인(L2)으로 연결되어 감지된 적색광량값을 전송하는 수광부(143)를 포함하는 것과 같이 산소포화도 측정기의 구조로 이루어질 수 있다.
여기서, 상기 신체 말단부위(A)는 출혈부위에 따라 달라질 수 있는데 예를 들어 팔에 출혈이 발생한 경우 도 1에서와 같이 신체 말단부위(A)는 손가락이나 손등과 같이 발광부(142)에서 발산한 광이 투과될 수 있는 두께의 신체부위이며 다리에 출혈이 발생한 경우 발가락이나 발등이 될 수 있다.
일반적으로 모세혈관 내부에 이송되는 혈액의 적혈구에 포함된 헤모글로빈은 선홍색을 띄는데 상기와 같이 모세혈관을 향해 발광부(142)의 적색광을 조사하면 상기 헤모글로빈량에 따라 모세혈관을 투과하여 수광부(143)에 감지되는 적색광량값이 달라지게 되며 이 적색광량값의 변화로 커프(110)가 압박하는 압박부위를 지나 출혈부위로 이송되는 혈액량 즉, 출혈부위에 대한 지혈상태를 측정할 수 있는 것이다.
따라서, 상기 제어부(150)는 상기 수광부(143)로부터 수신되는 적색광량값을 이용하여 상기 신체 말단부위(A)의 산소포화도값을 산출하며, 산출된 현재의 산소포화도값이 기저장된 적정 산소포화도값(적정 지혈상태 측정값)에 도달할 때까지 상기 지혈압이 점차적으로 증가하도록 상기 압력펌프(130)를 구동제어한다.
예를 들어, 적정 지혈상태 측정값이 산소포화도 70%인 경우,제어부(150)에서 측정된 현재 측정된 산소포화도값이 65%이면 산소포화도 70%이 검출될 때까지 점차적으로 지혈압이 증가하도록 압력펌프(130)를 구동시켜 커프(110)에 보다 많은 에어를 주입하며, 현재의 산소포화도값이 70%에 도달하면 압력펌프(130)의 구동을 정지시켜 커프(110)에 더 이상의 에어가 주입되지 않도록 제어한다. 지혈압 증가에 의한 지혈작용이 반영되어 산소포화도값이 저하되는데까지 일정시간이 소요되므로 지혈압을 단계적으로 조금씩 증가시킨 후 일정 대기시간을 갖는 것이 바람직하다.
이와 같이, 산출된 현재 산소포화도값에 따라 지혈압을 자동설정 또는 자동조절함으로써 압박부위를 통과하여 혈액이 출혈부위에 유입되는 정도를 보다 정확하게 수치화하여 산출할 수 있다.
또한, 도 4에 도시된 바와 같이 상기 발광부(142)는 기준광을 발산하는 제1발광소자(144) 및, 상기 적색광을 발산하는 제2발광소자(145)를 포함하고, 제어부(150)는 상기 신체 말단부위(A)를 투과하여 상기 수광부(143)에 입사된 적색광과 기준광을 비교하여 상기 산소포화도값을 산출함으로써 측정환경 변화에 따라 산소포화도값이 변동되는 것을 방지할 수 있어 보다 정확한 수치산출이 가능하다.
한편, 상기 발광부(142)의 제1발광소자(144)와 제2발광소자(145)를 이용하여 광량을 감지함에 있어서 환자의 피부색이 일반적인 수준보다 희거나 신체 말단부위(A)의 지나치게 두께가 얇은 경우 제1발광소자(144)의 기준광과 제2발광소자(145)의 적색광 간의 투과량 차이가 크지 않을 수 있고, 반대로 환자의 피부색이 검거나 신체 말단부위(A)의 두께가 지나치게 두꺼운 경우 투과되는 광량이 적어 기준광과 적색광간의 투과량 차이가 크지 않아 산소포화도값 산출이 제한될 수 있다.
이에 본 발명의 바람직한 실시예에 따른 지혈장치(100)는 지혈동작 초기에 상기 발광부(142)의 발광세기를 점차적으로 증가시키면서 상기 적색광과 기준광간의 입사량 차이를 비교하여 적정 발광세기를 검출하며, 검출된 적정 발광세기로 상기 제1발광소자(144) 및 제2발광소자(145)를 발광시킨 상태에서 상기 산소포화도값을 산출함으로써, 환자 개인별 특성에 따른 피부색이나 압박부위의 두께에 따라 적색광과 기준광간의 입사량 차이가 두드러지지 않아 산소포화도값 산출이 제한되거나 오차가 발생하는 것을 미연에 방지할 수 있다.
예를 들어, 지혈동작이 시작되면 제어부(150)는 발광부(142)의 각 발광소자를 설정된 최저치에서 최고치까지 점차적으로 발광세기를 증가시키면서 기준광과 적색광간의 광량을 측정하고 측정된 광량데이터를 기록하여 기준광과 적색광간의 차이값이 가장 크게 나타나는 발광세기를 해당 환자에 대한 유효 발광세기로 정하여 정해진 유효 발광세기로 발광부(142)가 발광구동하도록 제어한다.
한편, 상기 신체 말단부위(A)에 장착되는 장착부(141)가 집게 형태로 이루어진 경우 장착 및 분리가 용이하나 환자의 움직임에 의해 의도하지 않게 분리되거나 장착된 상태가 틀어질 수 있다. 이에 본 발명의 바람직한 실시예에 따른 장착부(141)는 환자의 움직임에도 견고하게 장착된 상태를 고정시킬 수 있는 구조로 이루어지는 것이 바람직하다.
이를 위해, 도 3에 도시된 바와 같이, 상기 장착부(141)는 플렉시블한 탄성재질로 이루어져 탄성변형 가능하고 일측에는 말단삽입구(146)가 형성되며 내부에는 상기 말단삽입구(146)를 통해 삽입된 신체 말단부위(A)를 수용하기 위한 중공(147)이 형성된다. 여기서, 상기 발광부(142) 및 수광부(143)는 상기 중공(147) 내에서 삽입된 신체 말단부위(A)를 중심으로 상호 대향하는 위치에 이격배치된다.
따라서, 환자의 신체 말단부위(A)를 말단삽입구(146)에 밀어넣게 되면 장착부(141)가 삽입되는 압력에 의해 늘어나 신체 말단부위(A)가 손쉽게 중공(147)까지 삽입될 수 있도록 하며, 중공(147)의 끝부분까지 삽입이 완료되면 장착부(141)는 탄성에 의해 신체 말단부위(A)의 둘레에 밀착되어 견고하게 고정될 수 있다.
또한, 분리시에는 말단삽입구(146) 부위를 신체 말단부위(A)의 끝단 방향으로 잡아당겨 벗기는 방식으로 신체 말단부위(A)으로부터 장착부(141)를 용이하게 분리시킬 수 있다. 이러한 탄성변형를 이용한 장착 및 분리 구조를 통해 환자의 움직임에 의해 장착부(141)가 신체 말단부위(A)로부터 의도하지 않게 분리되는 것과, 움직임에 의해 측정되는 산소포화도값에 오차가 반영되는 것을 효과적으로 차단할 수 있다.
이때, 상기 장착부(141)는 발광부(142)에서 발산된 광의 누출을 차단할 수 있는 두께로 이루어지거나 광차단물질로 형성되어 상기 중공(147) 내부에 암실을 조성함으로써, 상기 장착부(141)를 투과하여 내부에 배치된 수광부(143)로 외부광이 유입되면서 수광부(143)에서 측정되는 광량값에 오차가 발생하는 것을 방지할 수 있다.
한편, 본 발명의 바람직한 실시예에 따른 지혈상태 측정부(140)는 상술한 산소포화도를 측정하여 지혈상태를 간접적으로 확인하는 방식 이외에 모세혈관을 촬영하여 혈류이동에 따른 모세혈관의 움직임변화로 지혈상태를 확인할 수도 있다.
이를 위해, 도 5의 (a)에 도시된 바와 같이 상기 지혈상태 측정부(140)는 상기 커프(110)에 의해 지혈되는 방향의 신체 말단부위(A)의 일측에 배치되어 피부를 향해 조명광을 발산하는 조명부(148) 및, 상기 신체 말단부위(A)를 중심으로 상기 조명부(148)와 대향하는 신체 말단부위(A)의 타측에 배치되어 상기 조명광에 의해 피부 상에 투영된 모세혈관 이미지(I)를 촬영하는 촬영부(149)를 포함할 수 있다.
또한, 상기 제어부(150)는 상기 촬영부(149)에서 촬영된 모세혈관 이미지(I)를 영상분석하여 혈관 내부를 흐르는 혈액의 맥동움직임에 따른 이미지변화를 추출하며, 추출된 현재 이미지변화값이 기저장된 적정 이미지값(적정 지혈상태 측정값)에 도달할 때까지 상기 지혈압이 점차적으로 증가하도록 압력펌프(130)를 구동제어한다.
여기서, 일반적으로 모세혈관에는 심장박동에 따른 혈압으로 혈액이 이송되며 심장에서 뿜어져 나오면서 혈액에 맥류가 발생하여 도 5의 (c)에 도시된 바와 같이 맥류를 갖는 혈액이 모세혈관을 지나는 경우 그 부분이 일시적으로 불룩해지는 형상을 보이는데 이와 같이 불룩해지는 맥동움직임은 제어부(150)에 의해 영상분석되어 이미지변화값을 산출되고 지혈이 적절하게 될 때 나타나는 이미지변화 양상과 지혈이 제대로 이루어지지 않을 때의 이미지변화 양상에 대한 기초데이터가 기저장되어 이를 이용하여 현재의 이미지변환값으로 적정 지혈상태를 판단할 수 있는 것이다. 즉, 혈관 내부를 흐르는 혈액의 맥동움직임에 따른 이미지변화를 추출하는 것으로 압박부위를 통과하여 혈액이 유입되는 정도를 추정하는 값을 기준으로 출혈부위에 대한 지혈상태를 측정할 수 있다.
여기서, 손가락이나 발가락 등과 같이 신체 말단부위(A)가 절단된 환자의 경우 신체 말단부위(A)를 투과하는 조명광을 이용하여 모세혈관을 촬영하는 방식을 적용하기가 제한될 수 있다. 이에 도 5의 (b)에 도시된 바와 같이, 조명부(148)는 상기 지혈상태 측정부(140)는 상기 커프(110)에 의해 지혈되는 방향의 신체부위 일측을 향해 조명광을 발산하고, 상기 촬영부(149)는 조명부(148)의 측부에 인접배치되어 조명광에 의해 피부상에 투영된 모세혈관 이미지(I)를 촬영할 수 있다.
이와 같이, 상기 조명부(148)와 촬영부(149)를 신체부위의 일측 위치에서 인접배치하여 조명광에 의해 투영된 모세혈관 이미지(I)를 촬영할 수 있으므로, 손가락이나 발가락 등과 같이 신체 말단부위(A)가 절단된 환자의 경우에도 신체 말단부위(A)과 근접된 신체부위를 촬영하여 모세혈관 이미지(I)를 획득할 수 있다.
상술한 바와 같은 본 발명의 바람직한 실시예에 따른 지혈장치(100)의 각 구성 및 기능에 의해, 커프(110)에 의해 지혈되는 방향의 신체부위 일측에 장착되는 지혈상태 측정부(140)을 통해 압박부위를 통과하여 혈액이 유입되는 정도를 추정하는 값을 기준으로 출혈부위에 대한 지혈상태를 측정하고, 상기 지혈상태 측정부(140)에서 측정한 현재 지혈상태 측정값이 기저장된 적정 지혈상태 측정값에 도달할 때까지 지혈압이 증가하도록 자동설정되거나 또는 자동조절하여, 환자 개인별 특성에 따른 압박부위의 두께나 근육의 강약과 무관하게 최적의 지혈압으로 압박부위를 가압함으로써 적절한 지혈작용을 수행하면서도 과도한 압박에 의한 통증유발이나 신체손상 등의 부작용을 방지할 수 있다.
본 발명에서는, 상기 지혈상태 측정부(140)가 산소포화도나 카메라로 획득한 모세혈관 이미지를 이용하여 압박부위를 통과하여 혈액이 유입되는 정도를 추정하는 측정값을 측정하지만, 그 외 지혈 정도를 직접 계측하지 않고, 간접적으로 지혈 정도를 추정할 수 있는 값으로, 산소 포화도나 카메라로 획득한 모세혈관 이미지 이외에 초음파에 의한 획득된 혈관 이미지를 처리하는 것으로 압박부위를 통과하여 혈액이 유입되는 정도인 혈액유입추정값을 측정하여, 출혈부위에 대한 지혈상태를 측정하는 것도 가능하다.
이상과 같이, 본 발명은 비록 한정된 실시예와 도면에 의해 설명되었으나, 본 발명은 이것에 의해 한정되지 않으며 본 발명이 속하는 기술분야에서 통상의 지식을 가진 자에 의해 본 발명의 기술 사상과 아래에 기재될 청구범위의 균등 범위 내에서 다양한 수정 및 변형이 가능함은 물론이다.
100...지혈장치 110...커프
120...압력센서 130...압력펌프
140...지혈상태 측정부 141...장착부
142...발광부 143...수광부
144...제1발광소자 145...제2발광소자
146...말단삽입구 147...중공
148...조명부 149...촬영부
150...제어부

Claims (8)

  1. 출혈부위를 지혈시키기 위한 지혈장치에 있어서,
    출혈부위와 근접한 신체부위 둘레에 장착되어 주입되는 에어에 의해 팽창하며 지혈압을 발생시키는 커프(110);
    상기 지혈압을 감지하는 압력센서(120);
    상기 커프(110)와 공압라인(L1)으로 연결되어 제어신호에 따라 구동하며 상기 커프(110)에 에어를 주입하는 압력펌프(130);
    상기 커프(110)에 의해 지혈되는 방향의 신체부위 일측에 장착되며, 압박부위를 통과하여 혈액이 유입되는 정도를 추정하는 측정값을 측정하여, 상기 출혈부위에 대한 지혈상태를 측정하는 지혈상태 측정부(140); 및
    적정 지혈상태 측정값이 저장되며 상기 지혈상태 측정부(140)에서 측정한 현재 지혈상태 측정값이 상기 적정 지혈상태 측정값에 도달할 때까지 지혈압이 증가하도록 상기 압력펌프(130)를 구동제어하는 제어부(150);를 포함하는 지혈장치.
  2. 제 1항에 있어서,
    상기 지혈상태 측정부(140)는, 상기 커프(110)에 의해 지혈되는 방향의 신체 말단부위(A)에 장착되는 장착부(141)와, 상기 신체 말단부위(A)의 일측에 배치되어 신체 말단부위(A)를 투과하는 적색광을 발산하는 발광부(142) 및, 상기 신체 말단부위(A)를 중심으로 상기 발광부(142)와 대향하는 타측 위치에 배치되어 투과된 적색광량을 감지하며 상기 제어부(150)와 신호라인(L2)으로 연결되어 감지된 적색광량값을 전송하는 수광부(143)를 포함하여, 압박부위를 통과하여 혈액이 유입되는 정도를 추정하는 측정값을 측정하여, 상기 출혈부위에 대한 지혈상태를 측정하고,
    상기 수광부(143)로부터 수신되는 적색광량값을 이용하여 상기 신체 말단부위(A)의 산소포화도값을 산출하며, 산출된 현재의 산소포화도값이 기저장된 적정 산소포화도값(적정 지혈상태 측정값)에 도달할 때까지 상기 지혈압이 점차적으로 증가하도록 상기 압력펌프(130)를 구동제어하는 것을 특징으로 하는 지혈장치.
  3. 제 2항에 있어서,
    상기 발광부(142)는 기준광을 발산하는 제1발광소자(144) 및, 상기 적색광을 발산하는 제2발광소자(145)를 포함하고,
    상기 제어부(150)는 상기 신체 말단부위(A)를 투과하여 상기 수광부(143)에 입사된 적색광과 기준광을 비교하여 상기 산소포화도값을 산출하는 것을 특징으로 하는 지혈장치.
  4. 제 3항에 있어서,
    상기 제어부(150)는,
    지혈동작 초기에 상기 발광부(142)의 발광세기를 점차적으로 증가시키면서 상기 적색광과 기준광간의 입사량 차이를 비교하여 적정 발광세기를 검출하며, 검출된 적정 발광세기로 상기 제1발광소자(144) 및 제2발광소자(145)를 발광시킨 상태에서 상기 산소포화도값을 산출하는 것을 특징으로 하는 지혈장치.
  5. 제 2항에 있어서,
    상기 장착부(141)는 플렉시블한 탄성재질로 이루어져 탄성변형 가능하고 일측에는 말단삽입구(146)가 형성되며 내부에는 상기 말단삽입구(146)를 통해 삽입된 신체 말단부위(A)를 수용하기 위한 중공(147)이 형성되고,
    상기 발광부(142) 및 수광부(143)는 상기 중공(147) 내에서 삽입된 신체 말단부위(A)를 중심으로 상호 대향하는 위치에 이격배치된 것을 특징으로 하는 지혈장치.
  6. 제 5항에 있어서,
    상기 장착부(141)는 발광부(142)에서 발산된 광의 누출을 차단할 수 있는 두께로 이루어지거나 광차단물질로 형성되어 상기 중공(147) 내부에 암실을 조성하는 것을 특징으로 하는 지혈장치.
  7. 제 1항에 있어서,
    상기 지혈상태 측정부(140)는 상기 커프(110)에 의해 지혈되는 방향의 신체 말단부위(A)의 일측에 배치되어 피부를 향해 조명광을 발산하는 조명부(148) 및, 상기 신체 말단부위(A)를 중심으로 상기 조명부(148)와 대향하는 신체 말단부위(A)의 타측에 배치되어 상기 조명광에 의해 피부 상에 투영된 모세혈관 이미지(I)를 촬영하는 촬영부(149)를 포함하여, 상기 모세혈관 이미지(I)의 영상 처리를 통해서, 압박부위를 통과하여 혈액이 유입되는 정도를 추정하는 측정값을 측정하여, 상기 출혈부위에 대한 지혈상태를 측정하고,
    상기 제어부(150)는 상기 촬영부(149)에서 촬영된 모세혈관 이미지(I)를 영상분석하여 혈관 내부를 흐르는 혈액의 맥동움직임에 따른 이미지변화를 추출하며, 추출된 현재 이미지변화값이 기저장된 적정 이미지값(적정 지혈상태 측정값)에 도달할 때까지 상기 지혈압이 점차적으로 증가하도록 압력펌프(130)를 구동제어하는 것을 특징으로 하는 지혈장치.
  8. 제 1항에 있어서,
    상기 지혈상태 측정부(140)는 초음파 영상부에서 획득되는 초음파 영상의 처리를 통해서, 압박부위를 통과하여 혈액이 유입되는 정도를 추정하는 측정값을 측정하여, 상기 출혈부위에 대한 지혈상태를 측정하고,
    상기 제어부(150)는 상기 초음파 영상부에서 획득된 모세혈관 이미지를 영상분석하여 혈관 내부를 흐르는 혈액의 맥동움직임에 따른 이미지변화를 추출하며, 추출된 현재 이미지변화값이 기저장된 적정 이미지값(적정 지혈상태 측정값)에 도달할 때까지 상기 지혈압이 점차적으로 증가하도록 압력펌프(130)를 구동제어하는 것을 특징으로 하는 지혈장치.
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