KR20170096153A - 척추 케이지들 및 이들을 삽입하기 위한 기구들 - Google Patents

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KR20170096153A
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longitudinal
axis
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하인리히 베커
알폰스 켈베르거
마테우즈 주즈지크
레베카 머래이
니콜라스 빌만
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세람테크 게엠베하
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Abstract

본 발명은 내부 측방향 벽(50) 및 외부 측방향 벽(4)에 의해 연결된 상단부 플레이트(2) 및 하단부 플레이트(3)를 포함하는 척추 임플란트(1)에 관한 것으로, 상기 외부 측방향 벽들(4)은 전방벽(4a), 후방벽(4b), 및 2개의 종방향 벽들(4c)을 형성하고, 상기 내부 측방향 벽들(50)은 수용 공간을 둘러싸고, 맞물림 엘리먼트들(6)은 상기 상단부 플레이트(2) 및 상기 하단부 플레이트(3) 상에 배열되고 이들로부터 돌출한다. 본 발명에 따르면, 이식될 때 마모 및 마멸을 회피하기 위해 그리고 조직으로 척추 임플란트(1)의 안으로의 성장(in-growth)을 개선시키기 위해, 상기 척추 임플란트는 세라믹 재료로 구성되고 다공성 세라믹 폼(15)을 적어도 일부 서브-섹션들에서 보유한다.

Description

척추 케이지들 및 이들을 삽입하기 위한 기구들{SPINAL CAGES AND INSTRUMENTS FOR INSERTING SAME}
본 발명은 연관된 삽입 기구들을 갖는 척추 케이지들(spinal cages)의 상이한 실시예들에 관한 것이다. 척추 케이지는, 척추골(vertebrae)을 융합하기 위한 척추 디스크 치환술(spinal disc replacement)로서 사용될 수 있는 척추 임플란트를 의미하는 것으로 해석되어야 한다.
척추골을 융합하기 위한 척추 케이지들은 공지되어 있다. 척추 케이지들의 기하학적 구조는 인간의 척추골의 해부학적 구조에 적응되어 있으며, 이 척추 케이지들은 2개의 척추골 사이에 배치되며, 이 척추 케이지들은 그 디스크의 전부 또는 일부를 대체한다.
통상적으로, 오직 척추 케이지들의 기계적 특성들만으로, 인체에서의 척추 케이지들의 배치의 제 1 단계에서, 이 척추 케이지들은 척추골을 거리를 두고 그리고 이에 따라 해부학적으로 정확한 포지션에서 유지한다. 제 2 단계에서, 척추 케이지들은 이들을 둘러싸는 2개의 척추골의 융합, 그리고 이에 따라 이들의 성장을 촉진한다.
척추골을 융합하기 위한 공지된 컴포넌트들은, 예컨대, 탄탈륨 또는 티타늄과 같은 금속 재료들, 예컨대, 고도로 가교된(highly crosslinked) PE 재료들(폴리에틸렌) 또는 PEEK(polyether ether ketone)과 같은 플라스틱들, 또는 실리콘 질화물에 기반한다.
본 발명의 기본적인 목적은, 이식되는(implanted) 동안 어떠한 마모(wear)도 그리고 어떠한 마멸(abrasion)도 발생하지 않고 상기 임플란트가 조직으로 더 양호하게 안으로 성장(in-growth)하도록, 청구항 1의 전제부에 따라 척추 임플란트를 개선하는 것이다.
본 발명에 따르면, 이러한 목적은 청구항 1의 특징들을 사용하여 획득된다.
척추 임플란트가, 적어도 서브-섹션들에서, 세라믹 재료를 포함하고 다공성 세라믹 폼(porous ceramic foam)을 보유하기 때문에, 적어도 서브-섹션들에서, 이식될 때, 어떠한 마모도 그리고 어떠한 마멸도 존재하지 않고, 상기 임플란트는 조직으로 더 양호하게 안으로 성장한다.
바람직하게, 맞물림 엘리먼트들은, 임플란트가 더 양호하게 고정되도록, 치형부들(teeth), 그루브들, 또는 에지들이다.
전방벽(anterior wall) 상에는 내부 측방향 벽(inner lateral wall)을 외부 측방향 벽(outer lateral wall)에 연결하는 적어도 하나의 종방향 홀이 배열된다. 이러한 종방향 홀은 삽입 기구에 대한 삽입 개구이다. 또한, 서로 이격된 2개의 종방향 홀들이 전방벽 상에 배열되는 것이 가능하다.
바람직하게, 2개의 종방향 홀들은, 깊이 축으로부터 동일한 거리에 배열되고, 상기 깊이 축의 양측 상에 배열된다. 이는, 삽입 기구를 사용한 삽입을 용이하게 하는데, 즉, 어떠한 재밍(jamming)도 존재하지 않는다.
바람직하게, 2개의 종방향 홀들은 수렴하는데(converge), 즉, 이 홀들은 깊이 축에 대해 예각(acute angle)으로 배열된다. 삽입 기구는 그로 인해 임플란트를 더 양호하게 잡고 있을 수 있다.
바람직한 실시예에서, 상단부 플레이트와 하단부 플레이트는 서로 평행하게 이어지거나(run), 상단부 플레이트와 하단부 플레이트는 중심 평면에 대해 비스듬히(at an angle) 있고, 단부 플레이트들은 중심 평면에 대하여 전방벽에서 후방벽(posterior wall)으로 연속적으로 하강한다. 이 때문에, 임플란트는 척추골의 자연적인 형상에 더 양호하게 적응된다.
일 실시예에서, 상단부 플레이트와 하단부 플레이트는, 중심 평면에 대하여, 0° 내지 10°, 바람직하게는 2° 내지 5°로 비스듬히 배열된다.
일 실시예에서, 상단부 플레이트는, 하단부 플레이트와 중심 평면 사이 각도의 절반만큼 큰 각도로 중심 평면에 대해 비스듬히 이어진다. 이는, 척추골 사이의 더 양호한 고정(anchoring)을 용이하게 한다.
바람직하게, 상단부 플레이트는 중심 평면에 대해 4°로 비스듬히 이어지고, 하단부 플레이트는 중심 평면에 대해 2°로 비스듬히 이어진다. 이 때문에, 임플란트는 척추골의 자연적인 형상에 더 양호하게 적응된다.
종방향 축, 깊이 축, 및 폭 축을 갖는 척추 임플란트(여기서, 깊이 축 및 폭 축은 종방향 축과 교차함)에서, 척추 임플란트는 바람직하게 본질적으로 전방벽으로부터 폭 축까지 그리고 폭 축으로부터 후방벽까지의 직사각형으로 구현되고, 2개의 측방향 벽들은 폭 축으로부터 60°내지 70°로 비스듬히 회전한다(turn).
바람직하게, 세라믹 폼으로 충진된 만입부(indentation)들이 척추 임플란트상에 존재하고, 그리고/또는 세라믹 폼은 척추 임플란트의 표면들에 직접 적용된다. 만입부들은 세라믹 폼에 대한 수용 공간을 형성한다.
바람직하게, 전방벽에 도달하는 L-형상의 만입부는 2개의 종방향 벽들 각각에 배치된다. 이러한 만입부들은 또한 삽입 기구에 대한 접촉점들이다.
일 실시예에서, 만입부들은 상단부 플레이트 상에 그리고 하단부 플레이트 상에 배열되며, 맞물림 엘리먼트들, 바람직하게는 에지들이 만입부들 사이에 배치된다. 이로 인해, 만입부들 및 에지들 둘 다가 배열된다. 에지들은, 임플란트가 세라믹 폼으로 인해 안으로 성장될 때까지, 임플란트 직후에 고정을 용이하게 한다.
일 실시예에서, 상단부 플레이트는 아치형이다.
도 1의 a) 및 도 1의 b)는 본 발명의 척추 케이지(1)의 제 1 실시예를 도시한다.
도 1의 c)는 상기로부터 설명된 척추 케이지(1)를 도시한다.
도 1의 d)는, 어떠한 만입부도 갖지 않는 종방향 측(4c)의 개략적인 도면이다.
도 2는 개략적으로 도시된 만곡된(curved) 상단부 플레이트(2)를 갖는 본 발명의 척추 케이지(1)의 변형을 도시한다.
도 3의 a)는 측방향 벽(4)으로부터의 세그먼트를 도시한다.
도 3의 b)는 측방향 벽(4)으로부터의 세그먼트를 도시한다.
도 4는 도 1에 따른 척추 케이지(1) 및 연관된 삽입 기구(16)를 도시한다.
도 5의 a), 도 5의 b), 도 5의 c), 도 5의 d) 및 도 5의 e)는 본 발명의 다른 척추 케이지(1)를 도시한다.
도 6은 본 발명의 척추 케이지(1)의 다른 실시예를 도시한다.
도 7의 a)는 척추 케이지(1)의 사시 입면도이다.
도 7의 b)는 척추 케이지(1)를 측면으로부터 도시한다.
도 7의 c)는 사다리꼴 종방향 홀들(18) 및 리세스(21)를 갖는 척추 케이지(1)를 전방측면으로부터 도시한다.
도 7의 d)는 치형부들(6)을 갖는 상단부 플레이트(2)를 도시한다.
도 7의 e)는 척추 케이지(1)를 후방측면으로부터 도시한다.
도 8의 a)는 척추 케이지(1)에 삽입되고 아직 잠금되지 않은 외이식(explantation) 기구(22)를 도시한다.
도 8의 b)는 척추 케이지(1)에 삽입되고 잠금된 외이식 기구(22)를 도시한다.
도 9의 a)는 상단부 플레이트(2)에 부가된 원주방향 그루브(24)를 갖는 척추 케이지(1)를 도시한다.
도 9의 b)는 종방향 홀들(18) 및 리세스(21)를 갖는 척추 케이지(1)를 전방측면으로부터 도시한다.
도 9의 c)는 척추 케이지(1)를 후방측면으로부터 도시한다.
도 10의 a), 도 10의 b), 및 도 10의 c)는 본 발명의 척추 케이지(1)를 도시한다.
도 1의 a) 및 도 1의 b)는 본 발명의 척추 케이지(1)의 제 1 실시예를 도시한다. 이 척추 케이지(1)는, 측방향 벽들(4)에 의해 연결되는 평면 상단부 플레이트(2)와 평면 하단부 플레이트(3)를 갖는 사다리꼴 형상으로 구현된다. 단부 플레이트들(2, 3)로부터 돌출하고 인간의 척추골과의 더 양호한 고정을 용이하게 하는 치형부들(6)이 2개의 단부 플레이트들(2, 3)의 외부 에지(5)에 인접하게 배치된다. 이러한 치형부들(6)은 또한 이 단부 플레이트(2, 3) 상의 상이한 사이트들에 그리고 상이한 양의 치형부들로 배열될 수 있다. 다른 구조체들, 이를테면, 예컨대, 그루브들 또는 에지들이 또한 치형부들(6) 대신에 사용될 수 있다.
측방향 벽들(4)은 전방벽(4a), 후방벽(4b), 및 2개의 종방향 벽들(4c)로 분할된다. 종방향 홀(7)이 전방벽(4a)의 중심에 배치된다. 이 종방향 홀(7)은 이하에 설명될 외이식 기구(explantation instrument)의 삽입을 위해 제공된다.
이후에 설명될 삽입 기구와의 맞물림을 위해 L-형상의 만입부(8)가 2개의 종방향 벽들(4c) 각각에 배치된다. 만입부(8)는 전방벽(4a)으로 이어져, 삽입 기구가 삽입될 때 만입부(8) 밖으로 돌출하지 않는다.
도 1의 c)는 상기로부터 설명된 척추 케이지(1)를 도시한다. 깊이 축(10) 및 폭 축(11)은 종방향 축(9)을 관통한다(lead through). 척추 케이지(1)는 본질적으로 전방벽(4a)으로부터 폭 축(11)까지 직사각형 형상으로 구현된다. 폭 축(11)으로부터 후방벽(4b)까지, 2개의 측방향 벽들(4c)이 폭 축(11)으로부터 60° 내지 70°로 비스듬히 회전한다. 선택적 챔퍼들(optional chamfers)(12)이 폭 축(11)으로부터 후방벽(4b)까지 단부 플레이트들(2, 3)의 에지에 배치된다. 치형부들은 이 도면에 또는 다음 도 1의 d)에 도시되어 있지 않다.
도 1의 d)는, 어떠한 만입부도 갖지 않는 종방향 측면(4c)의 개략적인 도면이다. 상단부 플레이트(2)는 중심 평면(13)에 대해 4°로 비스듬히 이어지고, 하단부 플레이트(3)는 중심 평면(13)에 대해 2°로 비스듬히 이어진다. 0° 내지 10°, 바람직하게는 2° 내지 5°로 비스듬할 수 있다. 따라서, 단부 플레이트들(2, 3)은 중심 평면(13)에 대하여 전방벽(4a)으로부터 후방벽(4b)까지 연속적으로 하강한다.
사다리꼴 형상은 해부학적 구조(구상 돌기들(uncinate processes))와 일치한다. 전체 각도는, 비대칭으로(이 경우에는, 4° 및 2°) 분할되지만, 또한 대칭으로(예컨대, 3° 및 3°) 분할될 수 있다. 이는 바람직하게 평면형(planar) 단부 플레이트들(2, 3)에 적용된다.
도 2는 개략적으로 도시된 만곡된(curved) 상단부 플레이트(2)를 갖는 본 발명의 척추 케이지(1)의 변형을 도시한다. 이는, 하부 척추골 단부 플레이트의 자연 곡률에 대한 적응이다.
도 3의 a)는 측방향 벽(4)으로부터의 세그먼트를 도시한다. 세라믹 폼(15)으로 충진된 만입부(14)가 그 상부에 존재한다. 이 방식으로, 뼈의 더 양호한 안으로의 성장(in-growth)에 영향을 주는 다공성 표면이 획득된다. 바람직하게, 만입부(14) 및 이에 따른 세라믹 폼(15)은 측방향 벽들(4) 상에 원주 방향으로 배열된다.
도 3의 b)는 측방향 벽(4)으로부터의 세그먼트를 도시한다. 어떠한 만입부도 상부에 존재하지 않지만, 그 대신에 세라믹 폼(15)이 평면 표면에 직접 적용된다. 이 방식으로, 또한, 뼈의 더 양호한 안으로의 성장에 영향을 주는 다공성 표면이 획득된다. 바람직하게, 세라믹 폼(15)은 측방향 벽들(4) 상에 원주 방향으로 배열된다.
추가적인 척추 케이지들 및 삽입 기구들은 이하에 설명될 것이다.
도 4는 도 1에 따른 척추 케이지(1) 및 연관된 삽입 기구(16)를 도시한다. 삽입 기구(16)는 만입부들(8)(도 1 참조)에 그리고 측방향 채널들에 맞물림하는 포크 타인들(fork tines)(17)을 갖는다. 포크 타인들에 응력이 가해져서, 채널들 또는 V-채널들(V-벨트 원리)을 사용하여 논-포지티브 연결(non-positive connection)이 생성된다. 이 때문에, 삽입 기구(16)는 후퇴될 때 걸리지 않는다. 높은 레버리지 힘들은 외부로 멀리 배치된 인터페이스를 사용하여 전달될 수 있다. 제한된 인장력들이 단점이다. 각각의 케이지 폭에 대해 적응된 삽입 기구(16)가 요구된다. 척추 케이지(1)의 뷰(view)도 또한 제한된다. 삽입 기구(16)는 척추 케이지(1)의 전방벽(4a)을 커버한다.
도 5의 a), 도 5의 b), 도 5의 c), 도 5의 d) 및 도 5의 e)는 본 발명의 다른 척추 케이지(1)를 도시한다. 도 5의 a), 도 5의 b)는 척추 케이지(1)를 2개의 입면 사시도들로 도시한다. 도 5의 c)는 정면에서, 즉 전방벽(4a) 상부를 본 도면이고, 도 5의 d)는 중심 평면(13)을 따라 취한 단면 섹션이다. 도 5의 e)는 이러한 척추 케이지(1)를 적절한 삽입 기구(19)와 함께 도시한다.
도 1의 척추 케이지(1)와는 대조적으로, 척추 케이지(1)는 어떠한 측방향 만입부들(8)도 갖지 않고 그리고 중심 종방향 홀(7)도 갖지 않는다. 이와 달리, 2개의 타원형 종방향 홀들(18)을 제외하고는, 이는 도 1의 척추 케이지(1)와 동일하다.
이러한 종방향 홀들(18)은 전방벽(4a)에서 서로 이격되어 배치된다. 중요한 특징은, 이러한 2개의 종방향 홀들(18)은 수렴하는데, 즉, 이 홀들은 깊이 축(10)에 대해 예각으로 배열된다는 점이다. 깊이 축(10) 및 폭 축(11)은 종방향 축(9)을 교차한다.
도 5의 e)는 이 척추 케이지(1)를 그리퍼 또는 집게형(tong-like) 삽입 기구(19)와 함께 도시한다. 삽입 기구(19)는 종방향 홀들(18)에서 맞물리고 그리고 그 다음에 펼쳐지는 2개의 스프레딩 아암들(spreading arms)(20)을 갖는다. 바람직하게, 2개의 스프레딩 아암들(20)은 종방향 홀들(18)에 적용되고 또한 이들처럼 수렴한다. 이는 포지티브 핏(positive fit)을 생성한다. 종방향 홀(18)과 스프레딩 아암(20) 인터페이스는 척추 케이지(1)의 크기와는 독립적이다. 스프레딩 아암들(20)과 종방향 홀(18) 사이에서 단지 제한된 접촉 표면은 불리하다. 도 5의 e)로부터의 척추 케이지(1)는 단지 개략적으로만 도시된다.
도 6은 본 발명의 척추 케이지(1)의 다른 실시예를 도시한다. 이 척추 케이지(1)는, 종방향 홀들(18)의 형상 및 종방향 홀들 사이에 배열된 리세스에 의해, 앞서 설명된 척추 케이지들(1)과는 구별된다.
도 1의 척추 케이지(1)와는 대조적으로, 척추 케이지(1)는 어떠한 측방향 만입부들(8)도 갖지 않고 그리고 어떠한 중심 종방향 홀(7)도 갖지 않는다. 이 실시예에서, 종방향 홀들이 V 형상으로 구현된다는 것이 중요하다. 이는, 삽입 기구에 대한 더 큰 지지 표면이 존재하고 이에 따라 더 양호한 힘 전달이 가능하다는 이점을 갖는다. 화살표(arrow)와 같은 리세스(21)는 종방향 홀들(18) 사이에 선택적으로 제공될 수 있다. 화살표 또는 리세스(21)는 삽입 방향을 외과의사에게 나타내고 그리고 또한 삽입 기구용 맞물림 엘리먼트로서 작용한다.
도 7은 본 발명의 척추 케이지(1)의 다른 실시예를 도시한다. 도 7의 a)는 척추 케이지(1)의 입면 사시도이다. 이 척추 케이지(1)가 어떠한 측방향 만입부들(8)도 갖지 않고 그리고 중심 종방향 홀(7)도 갖지 않는다는 것은 쉽게 알 수 있다. 이 실시예에서 중요한 것은, 종방향 홀들(18)이 사다리꼴 형상으로(비대칭적으로) 구현된다는 것이다. 이 때문에, 하단부 플레이트(3)을 향하는 종방향 홀(18)의 벽이 더 길며, 즉, 툴에 대한 훨씬 더 큰 지지 표면을 갖는다. 오목부(21)로 인해 기구상의 척추 케이지(1)의 명확한 배향이 획득된다. 이에 더해, 사다리꼴로서의 종방향 홀(18)의 실시예로 인해, 삽입 기구(18)를 부정확하게 삽입하는 것이 가능하지 않다.
도 7의 b)는 척추 케이지(1)를 측면으로부터 도시한다. 상단부 플레이트(2)가 아치형임을 알 수 있다. 다른 한편으로, 하단부 플레이트(3)가 평평하게 구현된다. 도 7의 b)에 도시된 바와 같이, 치형부들(6)은 여기에서도 또한 단부 플레이트들(2, 3) 상에 배열된다.
도 7의 c)는 사다리꼴 종방향 홀들(18) 및 리세스(21)를 갖는 척추 케이지(1)를 전방측으로부터 도시한다. 도 7의 d)는 치형부(6)를 갖는 상단부 플레이트(2)를 도시한다. 도 7의 e)는 후방측으로부터의 척추 케이지(1)를 도시한다.
도 8은 도 1에 따른 척추 케이지(1)를 외이식 기구(22)와 함께 도시한다. 이 외이식 기구(22)에는 해머 헤드(23)가 제공되고, 이 외이식 기구는 종방향 홀(7) 또는 종방향 홀들(18) 내부로 삽입되어 90° 회전시킴으로써 잠금된다. 그 다음에, 척추 케이지(1)를 외이식(explant)하는 것이 간단하다. 도 8의 a)는 척추 케이지(1)에 삽입되었지만 아직 잠금되지 않은 외이식 기구(22)를 도시한다. 도 8의 b)는 척추 케이지(1) 내부로 삽입되어 잠금된 외이식 기구(22)를 도시한다.
도 9의 a)는 상단부 플레이트(2)에 부가된 원주방향 그루브(24)를 갖는 척추 케이지(1)를 도시한다. 도 3에 대해 또한 설명된 바와 같이, 이 그루브(24)는 세라믹 폼으로 충진될 수 있다(도 9에는 도시되지 않음). 이러한 충진은 도 3의 충진과 유사하게 보일 수 있다. 도 9의 b)는 종방향 홀들(18) 및 리세스(21)를 갖는 척추 케이지(1)를 전방측으로부터 도시하고, 도 9의 c)는 척추 케이지(1)를 후방측으로부터 도시한다.
도 10의 a), 도 10의 b), 및 도 10의 c)는 본 발명의 척추 케이지(1)를 도시한다. 이 척추 케이지(1)는, 측방향 벽들(4)에 의해 연결되는 상단부 플레이트(2)와 하단부 플레이트(3)를 갖는 사다리꼴 형상으로 구현된다. 단부 플레이트들(2, 3)로부터 돌출하고 인간의 척추골과의 더 양호한 고정을 용이하게 하는 치형부들(6)이 양 단부 플레이트들(2, 3)의 외부 에지(5)에 인접하게 배치된다. 이러한 치형부들(6)은 또한 단부 플레이트들(2, 3) 상의 상이한 사이트들에 그리고 상이한 양의 치형부들로 배열될 수 있다. 다른 구조체들, 이를테면, 예컨대, 그루브들 또는 에지들이 또한 치형부들(6) 대신에 사용될 수 있다.
도 10의 a)는 척추 케이지(1)의 입면 사시도이고, 도 10의 b)는 일 측면(4) 상부를 본 도면을 도시하고, 도 10의 c)는 상단부 플레이트(2) 상부를 위에서 본 도면을 도시한다. 치형부들(6) 사이의 표면들에는 세라믹 폼으로 충진될 수 있는 그루브들(26)이 제공된다(도 10에는 도시되지 않음).
측방향 벽들(4)에는 세라믹 폼으로 충진될 수 있는 그루브들(26)이 또한 제공된다(도 10에는 도시되지 않음).

Claims (15)

  1. 내부 측방향 벽들(50) 및 외부 측방향 벽들(4)에 의해 연결된 상단부 플레이트(2) 및 하단부 플레이트(3)를 갖는 척추 임플란트(spinal implant)(1)로서,
    상기 외부 측방향 벽들(4)은 전방벽(4a), 후방벽(4b), 및 2개의 종방향 벽들(4c)을 형성하고,
    상기 내부 측방향 벽들(50)은 수용 공간을 둘러싸고, 상기 상단부 플레이트(2) 및 상기 하단부 플레이트(3) 상에 이들로부터 돌출하는 맞물림 엘리먼트들(6)이 배열되고,
    상기 척추 임플란트는 세라믹 재료를 포함하고 다공성 세라믹 폼(porous ceramic foam)(15)을 적어도 서브-섹션들에서 보유하는,
    척추 임플란트(1).
  2. 제 1 항에 있어서,
    상기 맞물림 엘리먼트들(6)은 치형부들(teeth), 그루브들(grooves), 또는 에지들(edges)인,
    척추 임플란트(1).
  3. 제 1 항 또는 제 2 항에 있어서,
    상기 내부 측방향 벽(50)을 상기 외부 측방향 벽(4)에 연결하는 적어도 하나의 종방향 홀(7)이 상기 전방벽(4a) 상에 배열되는,
    척추 임플란트(1).
  4. 제 3 항에 있어서,
    서로 이격된 2개의 종방향 홀들(18)이 상기 전방벽(4a) 상에 배열되는,
    척추 임플란트(1).
  5. 제 3 항에 있어서,
    상기 2개의 종방향 홀들(18)은, 깊이 축(10)으로부터의 동일한 거리에 배열되고 깊이 축의 양 측면에 배열되는,
    척추 임플란트(1).
  6. 제 3 항 내지 제 5 항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 2개의 종방향 홀들(18)은 수렴하는데, 즉, 상기 2개의 종방향 홀들은 상기 깊이 축((10)에 대해 예각(acute angle)으로 배열되는,
    척추 임플란트(1).
  7. 제 1 항 내지 제 6 항 중 어느 한 항에 있어서,
    중심 평면(13)을 가지며,
    상기 상단부 플레이트(2)와 상기 하단부 플레이트(3)는 서로에 대해 평행하게 이어지거나(run), 상기 상단부 플레이트(2)와 상기 하단부 플레이트(3)는 상기 중심 평면(13)에 대해 비스듬히(at an angle) 이어지고, 상기 단부 플레이트들(2, 3)은 상기 중심 평면(13)에 대하여 상기 전방벽(4a)으로부터 상기 후방벽(4b)까지 연속적으로 하강하는,
    척추 임플란트(1).
  8. 제 7 항에 있어서,
    상기 상단부 플레이트(2)와 상기 하단부 플레이트(3)는, 상기 중심 평면(13)에 대하여, 0° 내지 10°, 바람직하게는 2° 내지 5°로 비스듬히 배열되는,
    척추 임플란트(1).
  9. 제 8 항에 있어서,
    상기 상단부 플레이트(2)는, 상기 하단부 플레이트(3)와 상기 중심 평면(13) 사이 각도의 절반만큼 큰 각도로 상기 중심 평면(13)에 대해 비스듬히 이어지는,
    척추 임플란트(1).
  10. 제 8 항 또는 제 9 항에 있어서,
    상기 상단부 플레이트(2)는 상기 중심 평면(13)에 대해 4°로 비스듬히 이어지고, 상기 하단부 플레이트(3)는 상기 중심 평면(13)에 대해 2°로 비스듬히 이어지는,
    척추 임플란트(1).
  11. 제 1 항 내지 제 10 항 중 어느 한 항에 있어서,
    종방향 축(9), 깊이 축(10), 및 폭 축(11)을 갖고,
    상기 깊이 축(10) 및 상기 폭 축(11)은 상기 종방향 축(9)과 교차하며,
    상기 척추 임플란트는 본질적으로 상기 전방벽(4a)으로부터 상기 폭 축(11)까지 그리고 상기 폭 축(11)으로부터 상기 후방벽(4b)까지 직사각형으로 구현되고, 상기 2개의 측방향 벽들(4c)은 상기 폭 축(11)으로부터 60°내지 70° 로 비스듬히 회전하는(turn),
    척추 임플란트(1).
  12. 제 1 항 내지 제 11 항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 세라믹 폼(15)으로 충진된 만입부들(indentations)(14, 24, 26)이 상기 척추 임플란트상에 존재하고, 그리고/또는 상기 세라믹 폼(15)이 상기 척추 임플란트들의 표면들에 직접 적용되는,
    척추 임플란트(1).
  13. 제 1 항 내지 제 12 항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 전방벽(4a)에 도달하는 L-형상 만입부(8)는 상기 2개의 종방향 벽들(4c) 각각에 배치되는,
    척추 임플란트(1).
  14. 제 12 항 또는 제 13 항에 있어서,
    상기 만입부들(26)은 상기 상단부 플레이트(2) 상에 그리고 상기 하단부 플레이트(3) 상에 배열되며,
    바람직하게는 에지들인 맞물림 엘리먼트들(6)이 상기 만입부들(26) 사이에 배치되는,
    척추 임플란트(1).
  15. 제 1 항 내지 제 14 항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 상단부 플레이트(2)는 아치형인,
    척추 임플란트(1).
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