KR20160113189A

KR20160113189A - 여성 요도를 식별하기 위한 소재, 장치, 시스템 및 방법

Info

Publication number: KR20160113189A
Application number: KR1020167022935A
Authority: KR
Inventors: 클로리사 호킨스-로퍼; 조슈아 다니엘 지아디; 브라이언 채프만; 핸리 마디간; 데이빗 골드만; 그레고리 만; 에밀리 루이스; 리처드 체이스 라이네케; 섀넌 러셀; 질 엠 월트홀; 베티 랜; 펑 볼 첸; 조셉프 어반; 베아트리스 완; 허드슨 챈시
Original assignee: 씨. 알. 바드, 인크.
Priority date: 2014-02-03
Filing date: 2015-01-21
Publication date: 2016-09-28
Also published as: US20160325075A1; MX2016009992A; WO2015116454A2; CN106659869A; CA2937489A1; WO2015116454A3

Abstract

본 발명의 실시예들은 여성의 요도를 식별하고 도뇨를 용이하게 하기 위한 소재, 장치, 시스템 및 방법들을 포함한다. 예를 들어, 여기서 설명된 소재, 장치, 시스템 및 방법들은 여성 요도의 마킹을 용이하게 할 수 있는데, 이는 삽입 정확도를 증대시키도록 이끌 수 있고 도뇨 절차를 완료하기 위한 시간을 감소시킬 수 있다.

Description

여성 요도를 식별하기 위한 소재, 장치, 시스템 및 방법{MATERIALS, DEVICES, SYSTEMS, AND METHODS FOR IDENTIFYING FEMALE URETHRA}

도뇨(catheterization, 카테터법)는 의료 분야에서 비교적 흔한 절차이다. 예를 들어, 환자의 방광에 카테터를 삽입하는 것은 소변이 그로부터 자유롭게 빠져 나오도록 할 수 있다. 몇몇 경우, 카테터는 또한 방광 내로 액체를 주입하는 것을 용이하게 해주기도 한다(예를 들어, 방광 상태에 대해 조치하기 위해). 전형적으로 도뇨는 카테터를 환자의 요도를 통해 방광으로 삽입하는 것으로 수행된다.

나이, 비만, 출산, 기타 다른 이유, 또는 이들의 조합으로 인하여 바뀔 수 있는 여성 성기의 배치관계의 이형은 흔히 환자의 요도를 식별하는 데에 난제가 된다. 여성 요도를 식별하기 위한 전형적인 시각화 방법은 해당 영역을 요오드(iodine)로 닦아내고 여성 요도의 관 개구에서 요오드의 일시적인 웅덩이를 관측하는 것을 포함한다. 요도 개구를 식별하는 것은 전형적인 시각화 방법들로는 어려울 수 있다. 게다가, 요도 식별의 어려움은 절차의 지연 및 환자의 불편으로 귀결될 수 있다.

본 발명의 실시예들은 여성 요도를 식별하고 도뇨를 용이하게 하기 위한 소재, 장치, 시스템 및 방법을 포함한다. 예를 들어, 이런 소재 및 장치는 도뇨 절차에 전형적으로 요구되는 시간을 줄일 수 있다. 보다 특정적으로, 여기서 설명되는 소재, 장치, 시스템, 방법들은 여성 요도의 마킹(marking)을 용이하게 할 수 있는데, 이는 삽입 정확도를 증대시키도록 이끌 수 있다. 게다가, 요도의 식별은 특히 여성 환자에게 있어서 도뇨 절차를 완료하는 데에 요구되는 시간을 줄일 수 있다.

일실시예는 카테터를 여성 환자의 요도 개구에 삽입하는 방법과 관련되어 있다. 이 방법은 요도 개구의 위치를 찾는 단계를 포함한다. 이 방법은 추가적으로, 식별가능한 마커가 요도 개구 및/또는 그 근처에 배치되는 한편, 식별가능한 마커를 요도 개구 및/또는 그 근처에 위치시키는 단계를 추가적으로 포함한다. 이 방법은 식별가능한 마커의 위치에 적어도 부분적으로 기초하여 요도 개구로 카테터를 삽입하는 단계를 더 포함한다.

실시예들은 또한 여성 환자의 요도 개구로의 카테터의 삽입을 위해 구성된 장갑도 포함한다. 장갑은 손바닥과 복수의 손가락들을 포함하는 장갑의 형상을 규정하는 외피를 포함한다. 외피는 유연성 소재를 포함한다. 장갑은 또한 외피의 복수의 손가락들 중 한 손가락을 따라 연장된 가이드를 포함한다. 가이드의 적어도 일부분은 손가락에 첨부되거나 통합되어 있다. 가이드의 소재는 가이드의 근위단으로부터 원위단으로 연장된 채널을 규정한다. 채널은 그 안에 카테터를 움직일 수 있게 수용하도록 된 크기와 형상으로 되어 있다.

추가적인 또는 대체적인 실시예들은 도뇨 자리를 멸균하고 여성 환자의 요도 개구를 식별하기 위한 멸균 용액을 포함한다. 멸균 용액은 요오드 용액과 하나 또는 그 이상의 소변 또는 요도 점막과 반응하도록 구성되어 혼합된 반응성 소재를 포함한다. 반응성 소재의 일부분과 소변 및/또는 요도 점막과의 반응은 반응성 소재의 반응하는 일부분에서 색상 변화를 생성한다.

개시된 실시예들 중 임의의 것으로부터의 특징들은 아무런 제한 없이 서로 조합되어 사용될 수 있다. 이에 더하여, 본 개시의 다른 특징 및 장점들이 이어지는 상세한 설명 및 첨부된 도면들을 고려함으로써 통상의 기술자들에게 명백해질 것이다.

본 발명의 위에서 언급된 것 및 기타 장점과 특징들이 얻어질 수 있는 방식으로 설명하기 위해, 위에서 간략히 묘사된 본 발명의 더욱 특징적인 설명이 첨부된 도면들에 도시된 특정한 실시예들을 참조로 이루어질 것이다. 보다 쉽게 이해할 수 있도록, 다양한 첨부 도면들을 통해 유사한 요소들은 유사한 참조 번호로 지정되어 있다. 이 도면들은 본 발명의 전형적인 실시예들만을 묘사하고 있고, 따라서 그 범위를 제한하는 것으로 간주될 것이 아니라는 점을 이해하면서, 이하의 첨부된 도면을 이용함으로써 추가적인 특이성 및 상세와 함께 본 발명이 묘사되고 설명될 것이다.
도 1은 본 발명의 일실시예에 따른 도뇨 방법의 순서도이다.
도 2는 여성 요도 및 일실시예에 따라 도뇨에 대한 타켓을 제공하기 위해 거기에 적용된 마커의 개략 단면도이다.
도 3은 본 발명의 일실시예에 따른 도뇨 방법의 순서도이다.
도 4는 일실시예에 따른 마커의 단면도이다.
도 5는 다른 실시예에 따른 마커의 평면도이다.
도 6은 일실시예에 따른 도뇨 절차를 위한 장갑의 등각 사시도이다.
도 7a는 일실시예에 따른 도뇨 절차의 한 동작을 도시하고 있다.
도 7b는 일실시예에 따른 도뇨 절차의 다른 동작을 도시하고 있다.
도 8은 다른 실시예에 따른 도뇨 절차를 위한 장갑의 평면도이다.
도 9a는 일실시예에 따른 도뇨 절차의 한 동작을 도시하고 있다
도 9b는 일실시예에 따른 도뇨 절차의 다른 동작을 도시하고 있다.
도 10은 일실시예에 따른 도뇨 절차의 또다른 동작을 도시하고 있다.
도 11은 본 발명의 다른 실시예에 따른 도뇨 자리를 마킹하기 위한 방법의 순서도이다.

본 발명의 실시예들은 여성 요도를 식별하고 도뇨를 용이하게 하기 위한 소재, 장치, 시스템 및 방법을 포함한다. 예를 들어 이런 소재 및/또는 장치들은 도뇨 절차에 전형적으로 요구되는 시간을 줄일 수 있다. 몇몇 예들에서, 여기서 설명되는 소재들, 장치들, 시스템들 및 방법들은 여성 요도의 마킹(marking)을 용이하게 할 수 있는데, 이는 삽입 정확도를 증대시키도록 이끌 수 있다. 이에 더하여, 요도의 식별은 특히 여성 환자들에게 있어서 도뇨 절차를 완료하기 위한 시간을 줄일 수 있다.

일실시예는 요도 개구 및/또는 그 근처에 배치될 수 있으며, 도뇨를 수행하는 사용자 또는 의사에게 보일 수 있는 마커(marker) 또는 마킹 소재를 포함한다. 특히, 마커는 요도 개구 및/또는 그 근처에서 환자의 해부학적 구조에 고정되거나 첨부될 수 있으며, 도뇨 과정에서 그 자리 및/또는 적어도 실질적으로 동일한 위치에 유지될 수 있다. 이와 같이, 마커는 카테터를 정렬하거나 및/또는 삽입하기 위한 눈에 보이는 타겟을 제공할 수 있으며, 환자의 도뇨를 용이하게 할 수 있다.

몇몇 실시예들에서, 마커는 쉽게 식별될 수 있게, 및/또는 눈에 보이는 색상, 질감, 발광 또는 이들의 조합을 구비할 수 있다. 예를 들어, 백색 마킹 소재를 포함하는 마커는 환자의 해부학적 구조와 같은 어두운 배경에 대해 대비될 수 있어서, 환자의 요도 및/또는 그 근처에 눈에 보이는 타겟을 제공할 수 있다. 또한, 하나 또는 그 이상의 실시예들에서, 환자의 해부학적 구조(예컨대, 요도 개구 및/또는 그 근처에)는 배경을 제공할 수 있는 기초 소재 또는 물질로 덮이거나 코팅될 수 있다. 예를 들어 기초 물질은 어두운 색상(예컨대, 갈색)을 가질 수 있는 요오드 용액일 수 있으며, 마커는 밝은 색상(예컨대, 흰색)을 가질 수 있다. 따라서 밝은 색상의 마커가 배경 색상 또는 기초 코팅에 대해 두드러지거나 대비될 수 있고, 기초 물질 또는 기초 코팅의 어두운 색상으로 된 배경에 대해 쉽게 눈에 띄거나 식별될 수 있다. 게다가 기초 물질은 환자의 해부학적 구조를 멸균할 수 있고, 따라서 도뇨 자리(catheterization site) 및/또는 그 근처에 멸균된 환경을 제공할 수 있다.

이에 더하여, 또는 이를 대체하여, 마커는 환자의 해부학적 특징 및/또는 그 근처에 있는 물질들(예컨대, 체액)과 반응할 수 있는 마킹 소재를 포함할 수 있다. 적어도 한 실시예에서, 마킹 소재는 요도 개구 및/또는 그 근처에 존재하는 소변과 같은 물질들과 반응할 수 있다. 특히, 마킹 소재와 환자의 해부학적 구조 상의 물질들과의 반응은 마킹 소재의 색상을 바꿀 수 있다(예를 들어, 그것에 의해 마킹된 해부학적 특징에 대해 그것의 대비를 증가시키는 식으로).

하나 또는 그 이상의 실시예들에서, 마킹 소재는 물질과 반응하여 형광 분자들을 생성할 수 있는데, 이것은 빛나거나 방사광을 방출할 수 있다(예컨대, 조명에 노출될 경우). 게다가, 몇몇 예에서, 마킹 소재와 물질 사이의 반응은 형광물질(예컨대, 화학 발광[chemiluminescence])을 생성할 수 있다. 어느 경우이든, 마킹 소재는 도뇨 절차 동안 요도 개구 및/또는 그 근처의 위치에 눈에 보이게 남아있을 수 있는 눈에 보이는 타겟을 제공할 수 있다.

도 1은 일실시예에 따른 도뇨 절차를 도시하고 있다. 예를 들어, 도 1에 나타낸 바와 같이, 도뇨 절차는 도뇨 자리를 준비하는 동작(110)을 포함할 수 있다. 추가적으로, 도뇨 절차는 카테터를 삽입하는(예컨대, 환자의 요도 개구로 카테터를 삽입하는) 동작(120)을 포함할 수 있다. 몇몇 실시예들에서, 도뇨 절차는 도뇨 자리 또는 타켓을 마킹하는 단계를 포함할 수 있다. 특히, 몇몇 실시예들에서, 동작(110)은 도뇨 자리를 세척 및/또는 멸균하는 단계와 요도 개구를 마킹하는 단계를 포함할 수 있다. 이에 더하여, 일부 예에서, 삽입 이후에 카테터가 환자의 요도를 따라 적절한 위치로(예컨대, 환자의 방광으로) 진행될 수 있다는 점에 주목하여야 한다.

도 2는 일실시예에 따라 도뇨 자리(200) 및 그 근처에서 여성 해부학적 구조의 도식화된 도시이다. 보다 특정적으로, 도 2는 도뇨 자리(200) 근처의 요도(10) 및 대응하는 요도 개구(11)를 도시하고 있다. 이에 더하여, 도 2는 요도 개구(11) 근처에 위치한 질강(vaginal canal, 20) 및 대응하는 질개구(vaginal opening, 21)를 도시하고 있다. 일반적으로, 카테터는 요도 개구(11)를 통해 요도(10)로 삽입될 수 있다. 게다가, 위에서 언급된 바와 같이, 카테터는 임의의 적절한 위치로(예컨대, 환자의 방광(12)으로) 진행될 수 있다.

도 2에 도시된 바와 같이, 도뇨 자리는 그것의 식별을 용이하게 하기 위해 도뇨 자리 및/또는 그 근처에 마커를 배치함으로써 마킹될 수 있다. 더욱 특정적으로, 일실시예에서, 마커(210)는 요도 개구(11) 및/또는 그 근처에 배치될 수 있다. 따라서, 예를 들어, 마커(210)는 요도 개구(11)를 식별하고, 및/또는 요도 개구(11)를 질개구(21)와 구별하는 데 있어서 의사를 보조할 수 있다. 이에 더하여, 또는 이를 대체하여, 마커(210)는 요도 개구(11)의 위에, 그리고 질개구(21)로부터 떨어져서, 및/또는 도뇨 자리(200) 근처 또는 그 안에 배치될 수 있다. 어느 경우이든, 마커(210)는 식별을 용이하게 할 수 있으며, 및/또는 요도 개구(11)에 대한 타겟을 제공할 수 있고, 따라서 요도 개구(11)로의 카테터의 삽입을 간단하게 한다.

적어도 한 실시예에서, 도 3에 도시된 바와 같이, 도뇨 절차는 도뇨 자리 및/또는 그 근처에 있는 영역을 멸균하는 동작(310)을 포함할 수 있다. 예를 들어, 본 방법은 해당 영역에 멸균 용액과 같은 소독 또는 항균 물질을 적용하는 단계를 포함할 수 있다. 일반적으로 항균 물질은 실시예마다 바뀔 수 있다. 몇몇 실시예들에서, 항균 물질들은 어두운 색상을 가질 수 있다. 예를 들어, 항균 물질은 해당 영역을 멸균하기 위해 사용될 수 있는 요오드, 포비돈-요오드(povidone-iodine) 또는 이들의 조합으로 된 멸균 용액일 수 있다.

몇몇 실시예들에서, 멸균 용액은 어두운 색상을 가질 수 있다. 따라서, 이런 용액은 또한 마커에 대한 배경 또는 기초 코팅을 형성할 수 있으며, 이는 아래에서 추가적으로 설명되는 바와 같이 도뇨 자리 및/또는 그 근처에 적용될 수 있다. 멸균 용액은 자연적으로 어두운 색상을 가지거나, 및/또는 원하는 색상을 얻기 위해 밝거나 맑은 멸균 용액에 색소가 추가될 수 있다. 예를 들어, 원하는 색상을 얻기 위해 멸균 용액에 식용 색소가 더해질 수 있다. 몇몇 예에서, 앞에서 설명된 바와 같이 멸균 용액의 색상은 갈색, 검정 등과 같이 실질적으로 어두울 수 있다. 이를 대체하여 멸균 용액의 색상은 황갈색(tan), 흰색 등과 같이 밝을 수 있다. 어느 경우이든, 도뇨 자리 및/또는 그 근처에 멸균 용액을 적용하는 것은 그 자리를 멸균하는 것뿐만 아니라 마커에 대비되도록(예컨대, 마커가 기초 코팅 색상과 같은 배경 색상에 대해 쉽게 눈에 띄도록) 적절한 색상의 배경 또는 기초 코팅을 제공할 수 있다.

본 방법은 마커를 도뇨 자리 및/또는 그 근처에 배치하는 동작(320)을 더 포함한다. 마커는 어둡거나 밝거나 또는 다른 눈에 띄는 색상을 가질 수 있는데, 이는 배경에 대해 대비될 수 있다. 배경 색상은 환자의 해부학적 구조의 색상, 기초 코팅의 색상(예컨대, 위에서 언급된), 또는 이들의 조합일 수 있다는 점에 주목하여야 한다. 마커는 임의의 수의 적절한 소재들 및/또는 색상들을 포함할 수 있는데, 이들은 실시예에 따라 달라질 수 있다. 일반적으로, 마커의 색상은 도뇨 자리에 눈에 띄는 타켓을 제공하는 방식으로 선택될 수 있다. 예를 들어, 배경 색상이 어둡다면(예컨대, 포비돈-요오드 용액과 같은 기초 코팅을 적용한 후에), 마커는 흰색과 같은 밝은 색상일 수 있다.

적어도 한 실시예에서, 마커는 파우더 형태 또는 입자성 마커 소재를 포함할 수 있다. 파우더의 입자 크기는 실시예에 따라 달라질 수 있다. 이에 더하여, 몇몇 실시예들에서, 파우더는 밝은 색상을 가질 수 있다. 예를 들어 파우더는 탤컴 파우더(talcum powder)와 같이 흰색 색상을 가질 수 있다. 어느 경우이든, 파우더는 요도 개구 및/또는 그 근처에 멸균 용액이 제공할 수 있는 어두운 배경에 대해 눈에 띌 수 있다.

몇몇 실시예들에서, 파우더는 멸균 용액에, 및/또는 해부학적 구조에 첨부될 수 있다. 예를 들어, 멸균 용액은 환자의 해부학적 구조에 필름 또는 코팅을 형성할 수 있는 액체일 수 있다. 마커는 이 필름 또는 코팅에 부착될 수 있다. 그러나 어느 경우이든, 마커는 도뇨 자리 및/또는 그 근처에서 해부학적 구조에 첨부될 수 있으며, 카테터의 삽입을 용이하게 하기 위해 충분히 오랫동안 거기에 머물 수 있다. 예를 들어, 마커는 다음의 범위들: 약 0.5분 및 약 2분 사이; 약 1분 및 약 4분 사이; 약 3분 및 10분 사이 중 하나 또는 그 이상의 기간 동안 첨부 및/또는 눈에 띄게 남아 있을 수 있다. 몇몇 실시예들에서, 마커는 0.5분보다 짧거나, 10분보다 긴 시간동안 첨부 및/또는 눈에 띄게 남아 있을 수 있다.

몇몇 실시예들에서, 첨부를 용이하게 하기 위해, 부착성 마커는 마커를 적절한 위치에 고정시킬 수 있는 접착제를 포함할 수 있다. 도 4는 일실시예에 따른 부착성 마커(400)를 도시하고 있다. 적어도 한 실시예에서, 부착성 마커(400)는 얇은 플레이트, 패브릭 또는 그 부착면(411)에 접착제(예컨대, 감압성 접착제[pressure sensitive adhesive])를 가진 적절한 뒷받침용 소재(backing material)와 같은 마킹 패널(410)을 포함할 수 있다.

몇몇 예에서, 프로텍터(420)가 부착성 마커(400)의 부착면에 제거 가능하게 첨부될 수 있으며, 부착성 마커의 의도하지 않거나 돌발적인 부착을 방지할 수 있다(예컨대, 프로텍터(420)가 부착성 마커(400)의 부착면의 접착제를 덮거나 가릴 수 있다). 적어도 한 실시예에서, 부착성 마커(400)는 접착제를 활성화하여 마커를 해부학적 구조에 첨부하기 위해 적절한 위치에서 해부학적 구조에 대해 압박될 수 있다.

위에서 설명한 바와 같이, 부착성 마커(400)는 도뇨 도중 눈에 띌 수 있는 적절한 색상을 가질 수 있다. 예를 들어, 뒷받침용 소재는 흰색 색상을 가질 수 있으며 어두운 배경 색상에 대해 눈에 띌 수 있다. 이에 더하여, 실시예들은 또한 형광을 발할 수 있는 부착성 마커(400)를 포함할 수 있다. 일반적으로, 부착성 마커(400)는 형광 발광, 인광 발광과 같은 임의의 적절한 발광 메커니즘을 포함할 수 있다. 몇몇 실시예에서, 부착성 마커(400)로부터 발산되는 빛은 어둠 속에서 눈에 보일 수 있다. 이를 대체하여 또는 이에 더하여, 부착성 마커(400)로부터 발산되는 빛은 마커가 특정한 파장의 빛(예컨대, 자외선)에 노출될 때 눈에 보일 수 있다. 여기서 설명되는 모든 마커는 여기서 설명되는 바와 같이 임의의 수의 적절한 발광 특성을 가질 수 있다는 점에도 주목하여야 한다.

게다가, 부착성 마커(400)는 도뇨를 완료한 후에 그 자리로부터 탈거되거나, 및/또는 제거될 수 있다. 따라서 몇몇 실시예들에서, 부착성 마커(400)는 임의의 적절한 시간 동안 도뇨 자리 및/또는 그 근처에 그 자리로부터 수작업으로 제거될 때까지 남아 있을 수 있다. 이에 더하여 또는 이를 대체하여, 부착성 마커(400)의 감압성 접착제는 시간에 따라 그 접착력이 감소되는 식으로 품질이 저하되도록 구성될 수 있다. 따라서, 몇몇 실시예들에서, 부착성 마커(400)는 미리 정해진 시간이 지난 후에 탈거될 수 있다.

도 5에 나타낸 바와 같이, 적어도 한 실시예에 따르면, 마커(400a)(예컨대 부착성 마커)는 그 마킹 패널(410a)에 구멍 또는 개구(412a)를 포함할 수 있다. 하나 또는 그 이상의 실시예들에서, 여기서 달리 설명되는 것을 제외하고, 마커(400a)와 그 요소들 및 구성들은 부착성 마커(400)(도 4)와 동일하거나 유사할 수 있다. 예를 들어, 마커(400a)는 그 부착면에 접착제를 포함할 수 있다. 일실시예에서, 개구(412a)는 도뇨 자리 및/또는 그 근처에 부착성 마커를 첨부한 뒤에 개구(412a)를 규정하는 마킹 패널(410a)이 요도 개구를 둘러쌀 수 있도록 하는 식으로 요도 개구의 경계를 구분지을 수 있다.

일반적으로, 마커(400a)는 실시예에 따라 달라질 수 있는 임의의 적절한 형상을 가질 수 있다. 도시된 실시예에서, 마커(400a)는 대략 직사각형 형상을 가진다. 몇몇 실시예들에서, 마커는 타원 형상, 원 형상, 불규칙 형상 등을 가질 수 있다. 이에 더하여, 일실시예에서, 마커의 개구(412a)는 대략 요도 개구와 동심으로 배열될 수 있다. 이와 같이, 부착성 마커는 요도 개구 둘레에 눈에 보이는 주변 경계를 확립함으로써 타겟 위치를 표시할 수 있다.

부착성 마커(400)(도 4)와 유사하게, 그 부착면에 접착제를 포함하는 마커(400a)에 대해, 그 접착제를 덮도록, 및/또는 의도하지 않은 또는 돌발적인 마커(400a)의 부착을 방지하도록 프로텍터(420)가 마커(400a)의 부착면에 첨부될 수 있다. 프로텍터(420a)의 주변 경계는 마킹 패널(410a)로부터의 그 제거(예컨대, 마커(400a)를 도뇨 자리 및/또는 그 근처에 첨부하기 전에)를 용이하게 하는 임의의 적절한 형상 및/또는 크기를 가질 수 있다는 점에 주목하여야 한다.

이하에서 더욱 상세히 설명되는 바와 같이, 몇몇 실시예들에서 마커(예컨대, 부착성 마커(400) 및/또는 마커(400a)(도 4, 5))는 장갑에 예비적으로 붙여질 수 있다(예컨대 장갑의 가운뎃손가락과 같은 손가락에 접착제로 붙여질 수 있다). 부착성 마커를 적절한 위치에 고정한 후, 접착제는 장갑으로부터 탈거될 수 있다. 몇몇 예에서, 부착성 마커를 환자의 해부학적 구조에 고정하는 접착제는 부착성 마커를 장갑에 고정하는 접착제 또는 기타 메커니즘(예컨대 구멍을 통해 고정된 장갑 손가락의 일부분과 같은 기구적 고정 장치)보다 더 강할 수 있다. 몇몇 경우에, 부착성 마커는 해부학적 구조의 위치에 부착된 후 장갑 손가락으로부터 수작업으로 제거될 수 있다.

실시예들은 접착 소재 및/또는 환자의 해부학적 구조의 적절한 위치에 접착될 수 있는 소재를 통합한 마커를 포함할 수도 있다. 예를 들어, 젤 마커(gel marker)는 수용성 폴리머를 포함할 수 있는데, 이는 눈에 보이는 색상을 가질 수 있거나 사용 조건 하에서 발광할 수 있다. 몇몇 실시예들에서, 수용성 폴리머는 그 중에서도 알로에 베라 젤(Aloe vera gel), 알코올 젤(alcohol gel), 폴리에틸렌 글리콜(polyethylene glycol), 폴리비닐 알코올(polyvinyl alcohol), 폴리아크릴산(polyacrylic acid)을 포함할 수 있다. 몇몇 실시예들에서, 식용 색소가 젤 마커의 수용성 폴리머에 추가되어 적절한 색상을 만들어낼 수 있다.

젤 마커는 요도 개구 및/또는 그 근처에 적용되는 것과 같이 적절한 자리에 도포되거나 적용될 수 있다. 적어도 한 실시예에서, 젤 마커는 또한 요도 개구 및/또는 그 근처의 영역을 소독할 수 있다. 이를 대체하여 또는 이에 더하여, 젤 마커는 요도 개구에 윤활을 제공할 수 있는데, 이는 개구로의 카테터의 삽입을 용이하게 할 수 있다. 이에 더하여, 젤 마커는 수용성일 수 있으므로, 환자의 요도 개구 및/또는 방광으로 들어갈 수 있는 젤 마커의 임의의 일부분은 소변으로 용해되거나 씻겨질 수 있다.

하나 또는 그 이상의 실시예에서, 젤 마커는 타겟 위에, 또는 그 근처에 배치될 수 있다. 예를 들어 젤 마커는 요도 개구(예컨대 질개구로부터 떨어진) 위에 점 또는 선을 형성할 수 있다. 따라서, 도뇨 절차를 수행하는 의사는 개구의 위치를 마커의 위치와 연관지음으로써 요도 개구의 위치를 시각화할 수 있다.

하나 또는 그 이상의 실시예에서, 젤 마커는 요도 개구에 직접 적용되고 그것의 시각적인 식별력을 충분히 제공할 수 있다. 게다가, 몇몇 예에서 젤 마커가 정적인 색상(static color)을 가지거나 사용 조건 하에서 발광을 보일 수 있는 한편, 적어도 한 실시예에서 젤 마커의 소재가 도뇨 자리 및/또는 그 근처에서 물질 및/또는 소재와 반응하는 반응성 소재를 포함함으로써 색상 변화 또는 발광을 생성할 수 있다.

몇몇 실시예들에서, 한 떼 또는 한 덩어리의 젤이 젤 마커를 형성할 수 있다. 게다가, 젤 마커는 그 취급을 용이하게 하거나, 및/또는 젤 마커의 의도하지 않은, 또는 돌발적인 부착을 막을 수 있는 뒷받침(backing)(예컨대, 제거가능한 뒷받침)을 포함할 수 있다. 몇몇 실시예들에서, 젤 마커는 가방 또는 유사한 패키지에 보관될 수 있는데(예컨대, 그 적용 이전에), 이는 젤 마커의 오염 및/또는 그 의도치 않거나 돌발적인 부착을 방지하거나 최소화할 수 있다. 하나 또는 그 이상의 실시예에서, 젤 마커는 실질적으로 살균되어 있을 수 있는데, 이는 도뇨 자리의 오염을 방지할 수 있다.

위에서 언급한 바와 같이, 몇몇 실시예들에서, 마커는 장갑에 첨부되거나 임시로 고정될 수 있으며, 의사는 도뇨 자리 및/또는 그 근처에 마커를 적용 및/또는 첨부하고, 또한 마커를 장갑으로부터 분리할 수도 있다. 도 6은 일실시예에 따라 마커(400b)가 첨부된 장갑(500)을 도시하고 있다. 일반적으로 장갑(500)은 장갑(500)의 전반적인 형태를 형성하는 외피(예컨대, 라텍스 또는 유사한 유연성 소재를 포함하는 것과 같은 유연성 외피)를 포함하거나 그 외피에 의해 형성된다.

이에 더하여, 도 6에 나타내고 이하에서 더 상세히 설명되는 바와 같이, 장갑(500)의 외피는 손바닥과 복수의 손가락을 포함하여, 장갑(500)의 외피가 사람의 손(예컨대, 5개의 손가락을 가진)의 형상과 근사할 수 있다. 바꾸어 말해, 몇몇 실시예들에서, 의사 또는 사용자는 오른손 또는 왼손 중 하나에 장갑(500)을 낄 수 있다. 따라서, 몇몇 예들에서, 장갑(500)은 특정한 손을 위해 구성될 수 있다; 추가적인 또는 대체적인 실시예들에서, 장갑(500)은 유사한 방식으로 오른손과 왼손에 끼워지도록 구성될 수 있다. 장갑(500)은 임의의 적절한 크기를 가질 수 있는데, 이는 실례에 따라 달라질 수 있다. 게다가, 장갑(500)의 유연성 소재는 장갑(500)이 적절한 크기로 늘어나서 장갑(500)보다 큰 크기의 손도 수용할 수 있도록 할 수 있다. 이에 더하여, 몇몇 실시예들에서, 장갑(500)은 실질적으로 살균되어 있을 수 있다.

일반적으로, 장갑(500)은 임의의 개수의 그 적절한 부분에 첨부되거나 고정된 임의의 개수의 적절한 마커들을 구비할 수 있다. 마커(400b)는 여기서 설명된 마커와 동일하거나 유사할 수 있다. 예를 들어, 젤 마커(위에서 설명된), 부착성 마커(400), 마커(400a)(도 4, 도 5), 이들의 조합 등이 장갑(500)에 첨부될 수 있다.

위에서 설명된 바와 같이, 마커(400b)는 접착제로 장갑(500)에 첨부될 수 있는데, 장갑(500)의 일부분과 마커(400)의 일부분 사이에 억지끼워맞춤으로 첨부될 수 있다(예컨대, 마커(400b)가 개구를 포함하고, 장갑(500)의 일부분이 마커(400b)의 개구에 고정될 수 있다). 어느 경우이든, 몇몇 실시예들에서 마커(400b)는 도뇨 자리 및/또는 그 근처에 마커(400b)를 적용한 후 장갑(500)으로부터 분리될 수 있다.

일반적으로, 마커(400b)는 장갑(500)의 임의의 적절한 위치에 첨부될 수 있다. 예를 들어, 마커(400b)는 장갑(500)의 집게손가락(501)에 첨부될 수 있다(예컨대, 집게손가락(501)의 끝단에). 몇몇 사용 조건 하에서, 의사는 장갑(500)을 낄 수 있으며, 도뇨 자리 및/또는 그 근처에 마커(400b)를 포함하는 집게손가락을 누름으로써 마커(400b)를 적절한 위치에 첨부할 수 있으며, 따라서 그 위치에 마커(400b)를 첨부하고 장갑(500)으로부터 마커(400b)를 뗄 수 있다.

이에 더하여 또는 이를 대체하여 마커(400b)는 장갑의 하나 또는 그 이상의 다른 위치에(예컨대, 장갑(500)의 엄지 손가락(502) 및/또는 그 근처에) 첨부될 수 있다. 게다가, 위에서 언급한 바와 같이, 장갑(500)은 마커(400b)를 위한(예컨대 부착성 마커를 위한) 프로텍터 또는 뒷받침을 형성하거나 규정할 수 있다. 따라서, 예를 들어 장갑(500)을 끼고 있는 의사는 마커(400b)를 장갑(500)으로부터 제거하고 마커(400b)를 도뇨 자리 및/또는 그 근처의 적절한 위치에 첨부할 수 있다.

하나 또는 그 이상의 실시예들은 위치결정 블로커(positional blocker)를 포함하는데, 이는 요도 개구 바깥의 위치로의 카테터의 진행을 방지하거나 제한할 수 있는 식으로 도뇨 자리 근처에 배치되거나 위치될 수 있다. 예를 들어, 위치결정 블로커(510)는 질개구로 삽입되어, 위치결정 블로커(510)가 질강에 머무르면서 카테터가 질개구로 진행하는 것을 방지하거나 제한함으로써 카테터를 요도 개구로 삽입하는 것을 용이하게 할 수 있다.

일실시예에서, 위치결정 블로커(510)는 장갑(500)에 첨부될 수 있다. 예를 들어, 장갑(500)을 낀 의사는 환자의 질개구를 통해 질강으로 위치결정 블로커(510)를 용이하게 삽입할 수 있다. 몇몇 실시예들에서, 위치결정 블로커(510)는 장갑(500)의 가운뎃손가락(503)에(예컨대, 가운뎃손가락(503)의 끝단 및/또는 그 근처에) 첨부될 수 있다. 이에 더하여, 적어도 한 실시예에서, 위치결정 블로커(510)는 장갑(500)의 가운뎃손가락(503)에 대해 대략 수직하게 연장되어 첨부될 수 있다. 바꾸어 말해, 의사가 장갑(500)을 끼고 있을 때, 의사의 손을 펴고 손바닥을 위로 향하는 것은 위치결정 블로커(510)가 가운뎃손가락(503)으로부터 위로 연장되도록 할 수 있다(예컨대, 위치결정 블로커가 가운뎃손가락(503)에 대해 거의 수직하게 배항되는 식으로).

위치결정 블로커(510)는 장갑(500)의 임의의 다른 적절한 부분에(예컨대 장갑(500)의 다른 손가락에) 첨부될 수 있다는 점에 주목하여야 한다. 게다가, 위치결정 블로커(510)는 장갑(500)에 대해, 또는 장갑(500)을 끼고 있는 의사의 손에 대해 위치결정 블로커(510)를 배향하는 식으로 첨부될 수 있다. 예를 들어, 위치결정 블로커(510)는 장갑(500)에 대해, 또는 장갑의 임의의 부분에 대해 임의의 적절한 각도로(예컨대, 120도, 45도, 30도 등과 같이 90도보다 작거나 큰 각도로) 배향될 수 있다. 어느 경우이든, 위치결정 블로커(510)는 장갑(500)의 적절한 위치에 첨부되고 적절한 방식으로 배향되어 환자의 질개구로의 그 삽입을 용이하게 할 수 있다.

도 7a, 도 7b는 일실시예에 따른 카테터 삽입 순서를 도시하고 있다. 예를 들어, 도 7a에 나타낸 바와 같이, 위치결정 블로커(510)가 질개구(21)에 삽입될 수 있으며, 질강(20)으로 진입할 수 있다. 게다가, 몇몇 실시예들에서, 위치결정 블로커(510)가 질강(20)으로 적절한 거리만큼 삽입되어, 위치결정 블로커(510)가 질강(20)에 고정되거나(예컨대, 도뇨 절차가 진행되는 동안), 및/또는 위치결정 블로커(510)의 일부가 질개구(21) 밖으로 돌출될 수 있도록 한다. 따라서 일반적으로, 위치결정 블로커(510)는 임의의 적절한 크기(예컨대, 직경과 같은 둘레 크기) 및 길이를 가져서 질강(20) 내에 위치결정 블로커(510)를 고정하는 것을 용이하게 한다.

일반적으로, 위치결정 블로커(510)를 질강(20)으로 삽입한 후, 의사는 임의의 적절한 방식들로 위치결정 블로커(510)를 장갑(500)으로부터 분리할 수 있다. 예를 들어, 도 7b에 나타낸 바와 같이, 의사는 위치결정 블로커(510)가 첨부된 손가락(예컨대 가운뎃손가락(503))을 구부림으로써 위치결정 블로커(510)를 장갑으로부터 분리할 수 있다. 이에 더하여 또는 이를 대체하여, 의사는 질개구(21)로부터 손가락을 당기거나 손을 뗄 수 있는데, 이는 위치결정 블로커(510)를 장갑으로부터(예컨대, 장갑의 손가락(503)으로부터) 분리할 수 있다.

하나 또는 그 이상의 실시예들은 도뇨 절차를 향상시키거나 용이하게 하는 식으로 카테터를 안내하기 위한 하나 또는 그 이상의 메커니즘을 포함할 수 있다. 게다가, 이런 안내 메커니즘(들)은, 도뇨 절차 과정에서 의사가 낄 수 있는 장갑에 첨부되거나 장갑과 통합될 수 있다. 도 8은 일실시예에 따른 장갑(500a)을 도시하고 있는데, 이 장갑은 가이드(520a)를 포함한다. 더 상세하게, 예를 들어 가이드(520a)는 카테터를 환자의 요도 개구를 향해 및/또는 요도 개구 안으로 안내하도록 구성될 수 있어서, 카테터가 환자의 요도관으로 카테터의 삽입을 용이하게 할 수 있다.

예를 들어, 아래에서 더 상세히 설명되는 바와 같이, 의사는 가이드(520a)를 도뇨 자리 및/또는 그 근처에 위치한 마커 및/또는 요도 개구와 정렬하고, 가이드(520a)를 따라 환자의 요도 개구로 카테터를 안내할 수 있다. 예를 들어 몇몇 실시예들에서, 도 1 내지 도 6에 나타낸 실시예들과 관련하여 설명된 것과 같이 여기서 개시된 임의의 식별 가능한 마커들을 이용하여 여기서 개시된 도뇨 자리를 마킹하기 위한 임의의 방법들을 이용하여 위치결정 블로커(510)를 삽입하기에 앞서 또는 삽입한 후에 도뇨 자리가 마킹될 수 있다. 다른 실시예들에서, 도뇨 자리는, 도뇨 자리 및/또는 그 근처가 요오드로 닦이고 사용자가 요도의 개구에서 요오드의 일시적인 웅덩이를 관찰하는 이른바 '블링크법(blink method)'을 이용하여 위치 파악될 수 있다. 일반적으로, 가이드(520a)는 임의의 적절한 형상을 가질 수 있는데, 이는 가이드(520a)를 따라 요도 개구로 카테터를 안내하거나 채널링(channeling)하는 것을 용이하게 할 수 있다. 일실시예에서, 가이드(520a)는 채널(521a)(예컨대, 가이드(520a)의 외부 벽체 또는 소재가 채널(521a)를 규정하거나 형성할 수 있다)을 포함하는데, 이는 가이드(520a)를 따라 환자의 요도 개구로 카테터의 움직임 및/또는 슬라이딩을 용이하게 하도록 구성되고 크기가 정해질 수 있다.

몇몇 실시예들에서, 카테터가 채널(521a)의 근위단에서 삽입되어 채널(521a)의 원위단(반대편 끝단)을 향해 통과하여 진행되도록 할 수 있도록 채널(521a)은 가이드(520a)의 마주보는 끝단들에서 개방될 수 있다. 이에 더하여 또는 이를 대체하여, 카테터가 채널(521a) 내에 배치될 수 있도록 채널(521a)은 그 정상이 개방될 수 있다(예컨대, 채널(521a)가 U자 형상, V자 형상 등일 수 있다). 어느 경우이든, 카테터는 가이드(520a)를 따라 근위단(의사에게 가장 가까운)으로부터 원위단(환자에게 가장 가까운)으로 진행할 수 있으며 이어서 환자의 요도 개구로 삽입될 수 있다.

위에서 언급된 바와 같이, 가이드(520a)는 장갑(500a)에 첨부되거나 및/또는 통합될 수 있다(예컨대, 가이드(520a)의 전부 또는 일부가 장갑(500a)에 통합될 수 있다). 게다가, 가이드(520a)는 임의의 수의 적절한 소재들을 포함할 수 있는데, 이는 가이드(520a)의 장갑(500a)에 대한 첨부 및/또는 통합을 용이하게 할 수 있다. 몇몇 실시예들에서, 가이드(520a)는 가이드(520a)를 따른 카테터의 진행을 용이하게 할 수 있는(예컨대, 가이드(520a)와 카테터 사이의 마찰을 감소시킴으로써) 소재 및/또는 코팅을 포함할 수 있다.

일반적으로, 가이드(520a)는 장갑(500a)의 임의의 적절한 위치에 첨부될 수 있다. 예를 들어, 가이드(520a)는 장갑(500a)의 집게손가락(502a)에 첨부될 수 있다. 몇몇 실시예들에서, 가이드(520a)는 위로 향한 면 측(예컨대, 손바닥 측과 반대되는 측)에 첨부될 수 있다. 바꾸어 말해, 장갑(500a)을 끼고 있는 의사가 장갑 낀 손바닥을 아래로 향하고 있을 때, 장갑(500a)의 위로 향한 면 측과 가이드(520a)는 위를 향하고 있을 수 있다.

이에 더하여, 가이드(520a)는 임의의 적절한 길이를 가질 수 있으며 장갑(500a)의 집게손가락(502a)의 일부분 또는 전체 길이를 따라 연장될 수 있다. 가이드(520a)는 그 일부 또는 전체 길이를 따라 첨부될 수 있다. 예를 들어, 가이드(520a)의 일부분만이 장갑(500a)에 첨부되거나 통합될 수 있다. 따라서, 예를 들어 장갑(500a)의 집게손가락(502a) 하나 또는 그 이상의 부분들이 가이드(520a)에 대해 움직일 수 있다(예컨대, 의사의 손가락의 관절에서). 몇몇 실시예들에서, 의사는 손가락의 굽힘에 대해 상대적으로 가이드(520a)의 일부를 늘이기 위해 장갑(500a)의 집게손가락에 넣은 손가락을 구부릴 수 있다.

어느 경우이든, 의사는 가이드(520a)를 따라 카테터를 삽입하거나 및/또는 안내할 수 있는데, 이는 환자의 요도 개구로 카테터의 삽입을 용이하게 할 수 있다. 도 9a, 도 9b는 일실시예에 따른 카테터 삽입을 도시하고 있다. 특히, 예를 들어 도 9a에 나타낸 바와 같이, 의사는 환자의 요도 개구(11)에 대해 상대적으로 장갑의 집게손가락(502a)을 위치시켜 가이드(520a)의 채널(521a)이 요도 개구(11)와 정렬되도록(예컨대, 카테터(530a)가 채널(521a) 내에서 요도 개구(11)를 향해, 및/또는 요도 개구 안으로 진행될 수 있도록) 할 수 있다. 어느 경우이든, 도 9a에 나타낸 바와 같이, 적어도 한 실시예에서, 카테터(530a)는 가이드(520a)의 근위단을 향해, 및/또는 근위단 내로 진행될 수 있다.

일반적으로, 채널(521a)의 크기 및/또는 형상은 실시예에 따라 달라질 수 있으며, 환자의 요도 개구(11)에 삽입되도록 된 카테터(530a)의 크기 및/또는 형상(예컨대 단면 형상)에 의해 좌우될 수 있다. 예를 들어, 사용자는 적절한 크기의 채널(521a)을 구비한 상응하는 가이드(520a)를 구비한 장갑을 선택할 수 있다. 몇몇 실시예들에서, 장갑과 카테터(530a)는 키트(kit)로 패키징될 수 있어서, 채널(521a)의 크기 및/또는 형상이 카테터(530a)의 크기 및 형상에 적절히 대응할 수 있다.

예를 들어, 도 9b에 나타낸 바와 같이, 카테터(530a)는 가이드(520a)를 따라 그 근위단으로부터 원위단으로 진행될 수 있다(예컨대, 집게손가락(502a)의 끝단을 향해, 및/또는 그쪽으로, 그리고 요도 개구(11)를 향해). 몇몇 실시예들에서, 집게손가락(502a)이 곧게 뻗어있거나 구부러지지 않은 상태에 있을 때, 가이드(520a)의 원위단은 집게손가락(502a)의 끝단에 대해 상대적으로 가깝게 위치될 수 있다. 위에서 설명된 바와 같이, 몇몇 실시예들에서, 가이드(520a)의 일부분만이 집게손가락(502a)에 첨부되거나 통합될 수 있다. 따라서 예를 들어 집게손가락(502a)의 일부분은 가이드(520a)에 대해 상대적으로 움직일 수 있다.

몇몇 실시예들에서, 도 10에 나타낸 바와 같이, 의사는 집게손가락(502b)의 원위단 부분을 가이드(520b)로부터 멀어지도록 움직이거나 구부릴 수 있다. 위에서 언급된 바와 같이, 일실시예에서, 집게손가락(502b)을 구부린 후에 가이드(520b)는 원위단 에지(edge) 또는 구부러진 지점에서 관절의 일면을 지나 연장될 수 있다. 바꾸어 말해, 가이드(520b)는 구부러진 집게손가락(502b)의 최원위 부분을 지나 연장될 수 있다. 이와 같이, 가이드(520b)는 구부러진 집게손가락(502b)의 최원위면 또는 최원위 부분보다 요도 개구(11)에 더 가까이 위치될 수 있다.

게다가, 위에서 설명된 바와 같이 몇몇 실시예들에서 의사는 환자의 질강(20)으로 위치결정 블로커(510b)를 삽입할 수 있다. 도 10에 나타낸 바와 같이, 예를 들어 위치결정 블로커(510b)(예컨대, 위치결정 블로커(510)(도 6 내지 도 7b 참조)와 유사하거나 동일한)는 의사가 카테터를 의도치 않게 요도관(10) 대신 질강(20)으로 삽입하는 것을 방지할 수 있다. 게다가, 의사는 장갑의 집게손가락(502b)을 구부릴 수 있다(예컨대, 장갑의 집게손가락(502b)에 삽입된 손가락을 구부림으로써). 예를 들어, 의사의 구부러진 손가락(및 장갑의 구부러진 집게손가락(502b))은 위치결정 블로커(510b)의 일면에 대하여 놓일 수 있다(예컨대, 위치결정 블로커(510b)가 질강(20) 밖으로 돌출될 수 있다). 일실시예에서, 가이드(520b)는 위치결정 블로커(510b)의 일면을 지나 돌출될 수 있는데, 여기서 위치결정 블로커는 질강(20) 밖으로 뻗어있다.

위에서 언급된 바와 같이, 도뇨 절차는 마커를 도뇨 자리 및/또는 그 근처에 배치하는 것을 포함할 수 있다. 게다가, 몇몇 실시예에서 마커는 도뇨 자리 및/또는 그 근처에서 하나 또는 그 이상의 물질들과 반응할 수 있다(예컨대, 하나 또는 그 이상의 생물학적 유체와). 예를 들어, 도뇨 자리를 마킹하는 것은 도 11에 나타낸 바와 같이 도뇨 자리 및/또는 그 근처에 반응성 소재를 배치하는 동작(610)을 포함할 수 있다. 하나 또는 그 이상의 실시예에서, 반응성 소재는 젤 마커(위에서 설명된)에 포함되거나 통합될 수 있으며, 소변과 반응하여 색상 변화 또는 발광을 생성할 수 있다. 몇몇 실시예들에서, 젤 마커는 젤 마커의 색상을 바꾸거나 및/또는 화학 발광을 생성하는 방식으로 소변과 반응할 수 있다.

몇몇 예들에서, 적어도 미량의 소변이 도뇨 자리 및/또는 그 근처에 있을 수 있다(예컨대, 요도 개구 근처에). 따라서, 도뇨 자리를 마킹하는 것은 반응성 물질(예컨대, 젤 마커의)을 소변 및/또는 소변 내의 하나 또는 그 이상의 물질들과 반응시키는 동작(620)을 포함할 수 있다. 특히, 예를 들어 이런 반응은 색상 변화나 발광과 같은 시각적인 효과를 생성할 수 있으며 요도 개구의 위치를 식별할 수 있다.

마커(예컨대, 젤 마커, 부착성 마커 등)는 소변과 반응하여 색상 변화 또는 발광을 생성하는 임의의 적절한 화학 물질 또는 소재를 포함할 수 있다. 이에 더하여, 반응성 소재를 포함하여 마커의 소재는 타겟 자리에 또는 그 안에 및/또는 그 근처에 적용하기에 안전할 수 있으며, 몇몇 예들에서 생분해성일 수 있다. 적절한 반응성 소재에는 소변 내의 아세톤(acetone)과 같은 케톤류(ketones)와 반응하여 자주색을 생성할 수 있는 니트로프루시드 나트륨(sodium nitroprusside)이 포함된다. 이에 더하여 또는 이를 대체하여, 반응성 소재는 알칼리성 피크르산염(alkaline picrates)을 포함할 수 있는데, 이는 소변 속의 크레아티닌(creatinine)과 반응하여 주홍빛(reddish-orange) 색상을 생성할 수 있다. 게다가, 반응성 소재는 구리 이온을 포함할 수 있는데, 이는 요당(urinary glucose)과 반응하여 벽돌색(brick-red) 색상으로 된 침전물을 형성할 수 있다. 반응성 소재는 또한 글루코스 산화 효소(glucose oxidase enzyme)를 포함할 수 있는데, 이는 소변 내의 글루코스와 반응하여 갈색 색상을 생성할 수 있다. 마커는 소변 내의 소재 및/또는 물질들과 반응하여 색상 변화 및/또는 발광을 생성할 수 있는 임의의 수의 적절한 추가적인 또는 대체적인 소재들 및 그 조합을 포함할 수 있다는 점에 주목하여야 한다.

게다가, 일실시예에서, 반응성 소재는 요도 개구의 점막에, 또는 점막과 함께 반응할 수 있다. 특히, 반응성 소재와 점막의 물질들의 반응은 색상의 변화를 생성할 수 있는데, 이는 요도 개구로의 카테터의 삽입을 용이하게 할 수 있다. 어느 경우이든, 반응성 소재는 요도 개구에 위치한 하나 또는 그 이상의 물질들 및 소재들과 반응하여 타겟을 식별시키는 색상 변화를 만들어낼 수 있다.

여기서 설명된 모든 마커들은 소변 내의 소재 및/또는 물질들과의 반응에서 색상 변화를 만들어낼 수 있는 그런 반응성 소재들을 포함할 수 있다(예컨대, 소변 내의 소재들 또는 물질들과 반응하는 일부분의 반응성 소재가 색상을 변화시킬 수 있는 한편, 반응성 소재의 잔여분 또는 미반응분은 변하지 않은 색상, 또는 원래의 색상을 가질 수 있다). 일실시예에서, 반응성 소재는 용액 속에 포함되거나 통합될 수 있다. 예를 들어, 포비돈-요오드 용액은 니트로프루시드 나트륨을 포함할 수 있다. 따라서, 요도 개구 및/또는 그 근처에서 도뇨 자리를 멸균한 후에, 니트로프루시드 나트륨은 소변 내의 케톤류와 반응할 수 있는데, 그 자취가 요도 개구 및/또는 그 근처에 존재할 수 있다. 더 상세하게, 니트로프루시드 나트륨과 소변 자취와의 반응은 자주색을 생성할 수 있는데, 이는 케톤류와는 반응하지 않는 포비돈-요오드 성분에 의해 제공된 갈색 배경에 대비되어 눈에 띌 수 있다. 이와 같이 반응은 요도 개구로의 카테터의 정확하고 신속한 삽입을 용이하게 할 수 있는 마커를 생성할 수 있다.

이에 더하여, 실시예들은 자외선(UV)으로 도뇨 자리를 조명하는 것을 포함할 수 있다. 특히, 위에서 언급된 바와 같이, 도뇨 자리는 요도 개구 및/또는 그 근처에서 소변 자취를 포함할 수 있다. 적어도 몇몇 예에서, 소변은 형광 분자들을 포함할 수 있는데, 이들은 자외선에 노출될 때 반짝이거나 빛을 방사할 수 있다. 따라서, 도뇨 자리를 자외선에 노출시키는 것은 요도 개구를 식별하고 그 안에 카테터를 삽입하는 것을 용이하게 할 수 있다.

몇몇 실시예들에서, 손에 들고 사용하는 장치가 도뇨 자리의 UV 조명 제공을 위해 사용될 수 있다. 예를 들어, 펜 형상 장치와 같은 휴대용 장치가 도뇨 자리의 적절한 조명을 제공할 수 있다. 이 장치는 또한 재사용 가능하도록 구성될 수 있다. 따라서, 몇몇 실시예들에서, 이 장치는 멸균 처리를 견딜 수 있는 소재를 포함할 수 있다.

또 다른 실시예들에서, 도뇨 자리에 마커를 배치하는 것은 도뇨 자리에 보다 점성 있는 멸균 용액을 적용하는 것을 포함할 수 있다. 예를 들어, 포비돈-요오드의 점성은 전형적인 포비돈-요오드 용액을 걸쭉하게 하도록 증가될 수 있다. 특히, 일실시예에서 요도 개구 및/또는 그 근처의 영역은 점성 있는 포비돈-요오드 용액으로 닦일 수 있다. 그 결과, 의사는 점성 있는 포비돈-요오드 용액이 요도 개구로 흐르는 것을 관찰할 수 있으며, 따라서 블링킹 효과(blinking effect)를 만들어낼 수 있다. 전형적인 포비돈-요오드 용액으로 블링킹 효과가 신속하게 일어나고 그리 오래 지속되지 않는 반면, 점성 있는 포비돈-요오드 용액은 의사에게 블링킹 효과를 관측할 수 있는 추가적인 시간을 제공할 수 있으며, 따라서 요도 개구로 카테터의 삽입을 용이하게 할 수 있다.

본 발명은 그 사상이나 본질적인 특성으로부터 벗어나지 않는 한 다른 특정한 형태로 구체화될 수 있다. 설명된 실시예들은 어떤 측면에서든 제한적인 것이 아니라 설명을 위한 것으로 고려되어야 한다. 따라서 본 발명의 범위는 앞선 설명들에 의하기보다는 첨부된 청구범위들에 의해 표시된다. 청구범위들의 동등물의 의미 및 범위 내에 들어오는 모든 변화들은 그 범위에 포섭되어야 한다.

Claims

여성 환자의 요도 개구에 카테터를 삽입하는 방법으로서, 상기 방법은:
요도 개구의 위치를 찾아내는 단계;
요도 개구 및/또는 그 근처에 식별가능한 마커를 배치하는 단계; 및
요도 개구 및/또는 그 근처에 식별가능한 마커가 배치되는 한편, 식별가능한 마커의 위치에 적어도 부분적으로 기초하여 카테터를 요도 개구로 삽입하는 단계를 포함하는 카테터 삽입 방법.
제1항에 있어서,
제1 색상을 가진 배경을 제공하기 위해 요도 개구 및/또는 그 근처에 베이스 코팅을 적용하는 단계를 더 포함하되, 여기서 식별가능한 마커는 제1 색상에 대해 상대적으로 눈에 띄는 제2 색상을 구비한 카테터 삽입 방법.
제2항에 있어서, 식별가능한 마커는 베이스 코팅에 부착된 카테터 삽입 방법.
제2항에 있어서, 베이스 코팅은 하나 또는 그 이상의 멸균 작용제를 포함하는 카테터 삽입 방법.
제1항에 있어서, 마커는 요도 개구 및/또는 그 근처의 하나 또는 그 이상의 체액과 반응하는 하나 또는 그 이상의 소재들을 포함하는 카테터 삽입 방법.
제5항에 있어서, 식별가능한 마커의 하나 또는 그 이상의 소재들과 요도 개구 및/또는 그 근처의 하나 또는 그 이상의 체액의 반응은 식별가능한 마커의 색상을 변화시키는 카테터 삽입 방법.
제5항에 있어서, 식별가능한 마커의 하나 또는 그 이상의 소재들과 요도 개구 및/또는 그 근처의 하나 또는 그 이상의 체액의 반응은 식별가능한 마커의 화학 발광을 생성하는 카테터 삽입 방법.
제1항에 있어서, 식별가능한 마커는 요도 개구와 근사한 크기와 형상으로 된 개구를 규정하는 부착성 시트를 포함하는 카테터 삽입 방법.
제1항에 있어서, 식별가능한 마커는 입자성 소재를 포함하는 카테터 삽입 방법.
제1항에 있어서, 식별가능한 마커는 젤 소재를 포함하는 카테터 삽입 방법.
제1항에 있어서, 요도 개구 및/또는 그 근처에 식별가능한 마커를 배치하는 단계는 식별가능한 마커를 요도 개구 및/또는 그 근처에 첨부하고 장갑을 요도 개구로부터 멀어지도록 움직이는 것에 의해 식별가능한 마커를 장갑으로부터 분리하는 단계를 포함하는 카테터 삽입 방법.
제1항에 있어서, 여성 환자의 질강에 위치결정 블로커를 삽입하는 단계를 더 포함하는 카테터 삽입 방법.
제1항에 있어서, 카테터를 요도 개구로 삽입하는 단계는 사용자의 장갑의 가이드를 따라 카테터를 움직이는 단계를 포함하는 카테터 삽입 방법.
제13항에 있어서, 가이드는 장갑의 손가락에 첨부된 카테터 삽입 방법.
제14항에 있어서, 장갑의 손가락의 일부분은 가이드에 대해, 그리고 가이드로부터 멀어지도록 움직일 수 있고, 손가락의 다른 일부분은 가이드에 고정적으로 첨부된 카테터 삽입 방법.
여성 환자의 요도 개구로의 카테터의 삽입을 위해 구성된 장갑으로서, 상기 장갑은:
손바닥 및 복수의 손가락들을 포함한 장갑의 형상을 규정하는 외피로서, 유연성 소재를 포함하는 외피; 및
외피의 복수의 손가락들 중 한 손가락을 따라 연장된 가이드로서, 가이드의 적어도 일부분은 손가락에 첨부되거나 통합되고, 가이드의 소재는 가이드의 근위단으로부터 원위단으로 연장되고 그 안에 카테터를 움직일 수 있게 수용하는 크기와 형상으로 된 채널을 규정하는 가이드를 포함하는 장갑.
제16항에 있어서, 손가락의 일부분이 가이드에 대해 그리고 가이드로부터 멀어져 움직일 수 있도록 가이드의 일부분은 손가락으로부터 분리되어 있는 장갑.
제17항에 있어서, 가이드는 가이드의 채널과 카테터 사이의 마찰을 줄이도록 구성된 소재를 포함하는 장갑.
제17항에 있어서, 상기 손가락은 외피의 집게손가락인 장갑.
제16항에 있어서, 외피의 복수의 손가락 중 가운뎃손가락에 제거가능하게 첨부된 위치결정 블로커를 더 포함하되, 위치결정 블로커는 환자의 질강에 삽입되는 크기와 형상으로 된 장갑.
제20항에 있어서, 위치결정 블로커는 외피의 가운뎃손가락에 대해 대략 수직하게 배향된 장갑.
도뇨 자리를 멸균하고 여성 환자의 요도 개구를 식별하기 위한 멸균 용액으로서, 상기 멸균 용액은:
요오드 용액; 및
하나 또는 그 이상의 소변 또는 요도 점막과 반응하도록 구성되고 혼합된 반응성 소재로서, 그 반응이 반응성 소재의 반응하는 일부에서 색상 변화를 생성하는 반응성 소재를 포함하는 멸균 용액.
제22항에 있어서, 반응성 소재는 소변 내의 케톤류와의 반응에 응답하여 색상이 변화하도록 구성된 멸균 용액.
제0항에 있어서, 상기 반응은 자주색 색상을 생성하는 멸균 용액.
제22항에 있어서, 반응성 소재는 소변 내의 크레아티닌과의 반응에 응답하여 색상이 변화하도록 구성된 멸균 용액.
제25항에 있어서, 상기 반응은 자주색 색상을 생성하는 멸균 용액.
제22항에 있어서, 반응성 소재는 소변 내의 요당과의 반응에 응답하여 색상이 변화하도록 구성된 멸균 용액.
제27항에 있어서, 상기 반응은 벽돌색 색상으로 된 침전물을 생성하는 멸균 용액.
제22항에 있어서, 반응성 소재는 니트로프루시드 나트륨을 포함하는 멸균 용액.
제22항에 있어서, 반응성 소재는 알칼리성 피크르산염을 포함하는 멸균 용액.
제22항에 있어서, 반응성 소재는 구리 이온을 포함하는 멸균 용액.
제22항에 있어서, 반응성 소재는 글루코스 산화 효소를 포함하는 멸균 용액.
제32항에 있어서, 상기 반응은 갈색 색상을 생성하는 멸균 용액.