KR20160002357A - 항혈전성 연신 폴리테트라플루오르에틸렌(e-PTFE) 튜브형 인공혈관 제조 방법 - Google Patents

항혈전성 연신 폴리테트라플루오르에틸렌(e-PTFE) 튜브형 인공혈관 제조 방법 Download PDF

Info

Publication number
KR20160002357A
KR20160002357A KR1020150087264A KR20150087264A KR20160002357A KR 20160002357 A KR20160002357 A KR 20160002357A KR 1020150087264 A KR1020150087264 A KR 1020150087264A KR 20150087264 A KR20150087264 A KR 20150087264A KR 20160002357 A KR20160002357 A KR 20160002357A
Authority
KR
South Korea
Prior art keywords
ptfe
artificial blood
polytetrafluoroethylene
blood vessel
tube
Prior art date
Application number
KR1020150087264A
Other languages
English (en)
Inventor
이영규
이경주
이창환
박은아
Original Assignee
(주)웰크론
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by (주)웰크론 filed Critical (주)웰크론
Publication of KR20160002357A publication Critical patent/KR20160002357A/ko

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61LMETHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
    • A61L27/00Materials for grafts or prostheses or for coating grafts or prostheses
    • A61L27/28Materials for coating prostheses
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02Prostheses implantable into the body
    • A61F2/04Hollow or tubular parts of organs, e.g. bladders, tracheae, bronchi or bile ducts
    • A61F2/06Blood vessels
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02Prostheses implantable into the body
    • A61F2/24Heart valves ; Vascular valves, e.g. venous valves; Heart implants, e.g. passive devices for improving the function of the native valve or the heart muscle; Transmyocardial revascularisation [TMR] devices; Valves implantable in the body
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/82Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61LMETHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
    • A61L27/00Materials for grafts or prostheses or for coating grafts or prostheses
    • A61L27/14Macromolecular materials
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61LMETHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
    • A61L33/00Antithrombogenic treatment of surgical articles, e.g. sutures, catheters, prostheses, or of articles for the manipulation or conditioning of blood; Materials for such treatment
    • A61L33/06Use of macromolecular materials
    • A61L33/08Polysaccharides

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Transplantation (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Dermatology (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Materials Engineering (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Gastroenterology & Hepatology (AREA)
  • Pulmonology (AREA)
  • Materials For Medical Uses (AREA)

Abstract

본 발명은 항혈전성 및 조직 적합성이 우수한 혈전 물질 고정화 인공혈관에 관한 것으로, 더욱 상세하게는 인공혈관용 폴리테트라플루오로에틸렌 (e-PTFE) 튜브의 표면을 화학적으로 개질하여 항혈전 단백질인 헤파린 등을 고정화함으로써 항혈전 단백질의 활성기간 동안 혈액과 접촉할 경우 혈전의 생성을 효과적으로 지연시키거나 억제할 수 있어 인공혈관 및 혈관 카테타 등 혈액과 직접적으로 접촉하는 의료기기에 적용 할 수 있으며 본 발명에 의해 화학적으로 표면이 개질된 폴리테트라플루오르에틸렌 인공혈관 등은 표면이 초소수성에서 친수성으로 개질되어 표면에 항 혈전 물질을 결합하여 생체 적합성을 높일 수 있다.

Description

항혈전성 연신 폴리테트라플루오르에틸렌(e-PTFE) 튜브형 인공혈관 제조 방법{Manufacturing method of artificial blood tube}
폴리테트라플루오르에틸렌(Polytetrafluoroethylene)은 CF3 -(CF2 -CF2 ) n -CF3의 화학구조를 가진 고분자 물질이다. 연신 폴리테트라플루오르에틸렌(Expanded Polytetrafluoroethylene : 이하 e-PTFE이라고 명기함)은 미세 다공성 구조를 가진 소재로 인공혈관, 생체 재료, 분리막 등으로 주로 사용되고 있다. 이러한 e-PTFE 인공혈관의 가장 큰 단점은 초소수성으로 체내에 이식된 후 생체 적합성이 낮아서 여러 가지 부작용을 유발한다. 따라서, 생체 적합성을 높이기 위한 e-PTFE 인공혈관의 표면개질 방법이 요구되고 있다. e-PTFE의 표면 친수화를 위해 가스나 액체를 이용하여 플라즈마를 형성시키는 플라즈마 처리 등의 방법이 있으나, 플라즈마 처리는 시간 변화에 따라 성능이 저하되는 단점이 있으며, 미세 다공성 구조인 e-PTFE 특성상 표면을 고르게 개질할 수 없는 단점이 있다. (출처: 특2003-0069326 폴리테트라플루오르에틸렌 물질의 화학적 표면개질 방법)
음주와 흡연 및 노령화 사회에 따른 혈관의 노화로 인해 심혈관계 질환 뿐 아니라 말초 혈관 질환 등이 증가하는 추세이며 식습관의 서구화로 인해 성인병 발병 연령이 점차 낮아지고 있다. 혈관 질환은 암에 이어 국내 사망원인의 2위를 차지하고 있는 심각한 질환으로 이러한 혈관을 수술이나 약물 치료가 불가능할 때 파손된 혈관을 대체하기 위해서는 인공혈관이 필요하다. 현재 실용화 되어 있는 인공혈관은 체내에서는 장시간 재료의 물성이 거의 변하지 않는 폴리에스터를 소재로 한 Dacron과 PTFE 소재로 한 Gore Tex 등이 있으며 Dacron 인공 혈관은 위 내막(neointima)의 성장에 따른 혈전생성능이 있어 6㎜ 이상의 비교적 큰 인공혈관으로 사용되고 있고 e-PTFE를 사용한 인공혈관의 경우 6㎜ 이하의 작은 혈관 대용으로 사용이 가능하다. 해외 선진국 중심으로 계속해서 개발이 거듭되고 있는 인공혈관 관련 기술은 국내에서는 기능성 위주로 개발이 진행되고 있으며 기존 인공혈관과의 차별화를 위한 기능성 코팅에 대한 연구가 계속 진행 중에 있는 실정이다. e-PTFE 인공혈관의 경우에는 조직 친화성이 낮고, 내피 세포의 재생이 이루어지지 않아 혈관이 막히는 현상이 발생되어 사용에 제한이 되는 것으로 보고되고 있으며 최근에는 이러한 혈전 생성 방지를 위하여 e-PTFE 항 혈전 코팅 관련 연구가 계속 되고 있는 상황이다.
일본공개특허공보 2003-80590호 일본공개특허공보 평7-316327호 공개번호 10-2011-0120202 공개번호 특2003-0076109 공개번호 특2003-0069326 공개번호 10-2004-0002694 공개번호 10-2001-0038098
본 발명은 e-PTFE의 생체 적합성을 높이기 위해 항 혈전 처리를 위한 화학적 표면 개질 방법을 제공하는데 있다. 또한 이러한 발명을 통해 PTFE 소재는 인공혈관, 인공 심장 판막, 인공혈관 스텐트, 혈관 카테타 등의 의료기기 등을 제공하는데 목적이 있다.
상기 목적을 달성하기 위한 본 발명의 항혈전성 튜브형 인공혈관을 제조하는 방법은 연신된 폴리테트라플루오르에틸렌(e-PTFE) 튜브를 이소프로필알콜, 폴리비닐알콜 및 염화리튬 혼합액에 침지시켜서 표면을 개질하고, 표면이 개질된 상기 튜브를 0.1~5% 농도의 헤파린 용액에 침지하는 것을 특징으로 한다.
본 발명은 e-PTFE의 생체 적합성을 높이기 위해 항 혈전 처리를 위한 화학적 표면 개질 방법을 제공하는데 있다. 이러한 효과로 인해 항혈전 단백질인 헤파린 등을 고정화함으로써 항혈전 단백질의 활성기간 동안 혈액과 접촉할 경우 혈전의 생성을 효과적으로 지연시키거나 억제할 수 있어 인공혈관 및 혈관 카테타 등 혈액과 직접적으로 접촉하는 의료기기에 적용 할 수 있으며 본 발명에 의해 화학적으로 표면이 개질된 폴리테트라플루오르에틸렌 인공혈관 등은 표면이 소수성에서 친수성으로 개질되어 표면에 항 혈전 물질을 결합하여 생체 적합성을 높일 수 있다.
도 1은 e-PTFE 튜브의 표면 다공성 SEM 사진
도 2a는 표면 개질되지 않은 소수성 e-PTFE 표면에 증류수를
떨어뜨린 사진
도 2b는 본 발명에 따라 화학적으로 표면 개질된 친수성 e-PTFE 표면에 증류수를
떨어뜨린 사진
도 3a는 표면 개질되지 않은 소수성 e-PTFE 표면 SEM 사진
도 3b는 본 발명에 따라 화학적으로 표면 개질된 친수성 e-PTFE 표면 SEM 사진
실시예 1: e- PTFE 화학적 표면 개질
e-PTFE 튜브는 PTFE powder와 윤활제를 89:11∼67:33의 적정 비율로 혼합하여 12시간 이상 숙성 과정을 거쳐 예비성형(preform)을 한 후 압출 과정을 거쳐 연신을 하여 제조한다. 생산시 사용하는 노즐의 크기에 따라 e-PTFE 튜브의 직경이 달라지며, 연신 조건에 의해 e-PTFE튜브의 두께가 달라지게 된다. 본 실시예에서 사용한 e-PTFE 튜브는 직경 6∼8㎜이며 두께는 250㎛ 이하이다.
잘라낸 e-PTFE 튜브를 이소프로필알코올(IPA) 100% 농도에 2분간 상온에서 침지하고 폴리비닐알코올(PVA) 1% 수용액과 염화리튬(LiCl)을 PVA 중량 대비 5% 혼합하여 30분간 80℃에서 가열한 상태로 침지한다. 그 후 증류수로 30초간 세척한 후 오븐에 건조를 시켜준다.
상기의 과정을 거쳐 표면이 친수성으로 개질된 e-PTFE 튜브에 증류수 1㎖를 표면에 떨어드려 증류수가 흡수되는지로 확인하였다. 위의 방법외에도 표면 접촉각을 측정하여 확인하는 방법이 있다.
실시예 2: e-PTFE 항혈전 가공
상기 단계에서 얻어진 e-PTFE를 항혈전 단백질과 결합시켜 고정화하기 위해 0.1~5% 농도의 헤파린 용액에 침지한 후 아래와 같이 항혈전 테스트를 진행하였다.
실시예 3: 항혈전성 실험
동물실험용 rat를 에테르로 마취시킨 후, 10㎖의 주사기를 이용하여 2㎖의 혈액을 체취하였다. 체취 하는 과정에서의 혈액응고를 막기 위해 주사기 안에 3.8% 구연산 나트륨 (sodium citrate) 0.2㎖을 미리 넣어두었으며, 체취한 혈액은 즉시 실험에 사용되었다. 표면 개질을 하지 않은 e-PTFE 튜브를 대조군으로 한 후 상기 단계에서 얻어진 e-PTFE 2가지를 채취한 rat의 혈액에 담근 후 20분, 40분, 60분 경과함에 따라 비교하여 실험한 후 그 결과는 표 1에 나타내었다.
20분 경과 40분 경과 60분 경과
대조군 + ++ +++
e-PTFE - + +
+++: 표면 혈액 응고현상이 강하게 나타남
++: 표면 혈액 응고혈상이 나타남
+: 표면 혈액응고현상 미미하게 나타남
-: 표면 혈액응고현상 없음
.

Claims (2)

  1. 항혈전성 튜브형 인공혈관을 제조하는 방법에 있어서,
    연신된 폴리테트라플루오르에틸렌(e-PTFE) 튜브를 이소프로필알콜, 폴리비닐알콜 및 염화리튬 혼합액에 침지시켜서 표면을 개질하고, 표면이 개질된 상기 튜브를 0.1~5% 농도의 헤파린 용액에 침지하는 것을 특징으로 하는 항혈전성 연신 폴리테트라플루오르에틸렌(e-PTFE) 튜브형 인공혈관의 제조 방법.
  2. 제 1항에 있어서, 상기 연신된 폴리테트라플루오르에틸렌(e-PTFE) 튜브를 이소프로필알코올(IPA) 100% 농도에 2분간 상온에서 침지하고 폴리비닐알코올(PVA) 1% 수용액과 염화리튬(LiCl)을 상기 폴리비닐알코올 중량 대비 5% 혼합하여 30분간 80℃에서 가열한 상태로 침지한 후 증류수로 30초간 세척한 후 오븐에 건조하는 것을 특징으로 하는 항혈전성 연신 폴리테트라플루오르에틸렌(e-PTFE) 튜브형 인공혈관의 제조 방법.
KR1020150087264A 2014-06-27 2015-06-19 항혈전성 연신 폴리테트라플루오르에틸렌(e-PTFE) 튜브형 인공혈관 제조 방법 KR20160002357A (ko)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
KR20140079397 2014-06-27
KR1020140079397 2014-06-27

Publications (1)

Publication Number Publication Date
KR20160002357A true KR20160002357A (ko) 2016-01-07

Family

ID=55169015

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
KR1020150087264A KR20160002357A (ko) 2014-06-27 2015-06-19 항혈전성 연신 폴리테트라플루오르에틸렌(e-PTFE) 튜브형 인공혈관 제조 방법

Country Status (1)

Country Link
KR (1) KR20160002357A (ko)

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
KR101686437B1 (ko) * 2016-06-23 2016-12-15 (주)웰크론 인공혈관용 폴리테트라플루오로에틸렌 튜브 제조 방법
KR102409432B1 (ko) * 2021-10-28 2022-06-17 한스바이오메드 주식회사 인공 혈관, 및 이의 제조 방법
KR102468362B1 (ko) * 2021-10-28 2022-11-21 한스바이오메드 주식회사 인공 혈관, 및 이의 제조 방법

Citations (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPH07316327A (ja) 1993-05-01 1995-12-05 Sumitomo Electric Ind Ltd 四弗化エチレン樹脂多孔質体及びその製造方法
KR20010038098A (ko) 1999-10-22 2001-05-15 박호군 헤파린 처리된 항석회화성 생체조직 이식물 및 이의 제조 방법
JP2003080590A (ja) 2001-09-10 2003-03-19 Sumitomo Electric Fine Polymer Inc フッ素樹脂多孔質体およびその製造方法、並びに、四フッ化エチレン樹脂ファインパウダー、或いは、それを用いた押出成形品
KR20030069326A (ko) 2002-02-20 2003-08-27 주식회사 엠티티 폴리테트라플루오르에틸렌 물질의 화학적 표면개질 방법
KR20030076109A (ko) 2002-03-22 2003-09-26 뉴하트 바이오(주) 플라즈마 공정을 이용하여 ptfe 표면에 항혈전단백질을 고정화하는 방법
KR20040002694A (ko) 2002-06-25 2004-01-07 (주)마이크로 사이언스 테크 항균성 또는 항응혈성 고분자 수지 및 그 제조방법
KR20110120202A (ko) 2009-02-16 2011-11-03 스미토모덴코파인폴리머 가부시키가이샤 다공질 복층 필터 및 그 제조 방법

Patent Citations (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPH07316327A (ja) 1993-05-01 1995-12-05 Sumitomo Electric Ind Ltd 四弗化エチレン樹脂多孔質体及びその製造方法
KR20010038098A (ko) 1999-10-22 2001-05-15 박호군 헤파린 처리된 항석회화성 생체조직 이식물 및 이의 제조 방법
JP2003080590A (ja) 2001-09-10 2003-03-19 Sumitomo Electric Fine Polymer Inc フッ素樹脂多孔質体およびその製造方法、並びに、四フッ化エチレン樹脂ファインパウダー、或いは、それを用いた押出成形品
KR20030069326A (ko) 2002-02-20 2003-08-27 주식회사 엠티티 폴리테트라플루오르에틸렌 물질의 화학적 표면개질 방법
KR20030076109A (ko) 2002-03-22 2003-09-26 뉴하트 바이오(주) 플라즈마 공정을 이용하여 ptfe 표면에 항혈전단백질을 고정화하는 방법
KR20040002694A (ko) 2002-06-25 2004-01-07 (주)마이크로 사이언스 테크 항균성 또는 항응혈성 고분자 수지 및 그 제조방법
KR20110120202A (ko) 2009-02-16 2011-11-03 스미토모덴코파인폴리머 가부시키가이샤 다공질 복층 필터 및 그 제조 방법

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
KR101686437B1 (ko) * 2016-06-23 2016-12-15 (주)웰크론 인공혈관용 폴리테트라플루오로에틸렌 튜브 제조 방법
KR102409432B1 (ko) * 2021-10-28 2022-06-17 한스바이오메드 주식회사 인공 혈관, 및 이의 제조 방법
KR102468362B1 (ko) * 2021-10-28 2022-11-21 한스바이오메드 주식회사 인공 혈관, 및 이의 제조 방법

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US4822361A (en) Tubular prosthesis having a composite structure
CN106730051B (zh) 抗凝血高分子生物材料及其制备方法和应用
US5028597A (en) Antithrombogenic materials
US3673612A (en) Non-thrombogenic materials and methods for their preparation
JP2566548B2 (ja) 表面改質した外科用機器、器具、インプラント、コンタクトレンズおよびその類似物
WO2009049494A1 (fr) Stent artificiel et procédé de préparation dudit stent
HUT71525A (en) Medical material and process for producing the same
KR20160002357A (ko) 항혈전성 연신 폴리테트라플루오르에틸렌(e-PTFE) 튜브형 인공혈관 제조 방법
EP3532115B1 (en) Hybrid scaffold suitable for regenerating animal tissues and process for producing the scaffold
WO2022028396A1 (zh) 一种蚕丝抗凝血管支架覆膜及其制备方法
US6833153B1 (en) Hemocompatible coatings on hydrophobic porous polymers
Ai et al. Gelatin-glutaraldehyde cross-linking on silicone rubber to increase endothelial cell adhesion and growth
CN105664253B (zh) 磺酸化丝素蛋白膜改性聚四氟乙烯人工血管及其制备方法
CN111867647B (zh) 用于固定生物物质的方法的改进
KR102131101B1 (ko) 선택적 플라즈마 에칭법에 의한, 혈액적합성이 향상된 ePTFE 인공혈관의 제조방법
WO2019042261A1 (zh) 复合肝素抗凝涂层液、涂层用微球及制备方法与应用
WO2015188716A1 (zh) 一种抗凝血涂层及其涂覆方法
CN113577395A (zh) 一种水凝胶人造血管及其制备方法
JP2011130995A (ja) 管腔構造体及び管腔構造体の製造方法
CN114146228A (zh) 一种仿生三层人工血管及其制备方法
JPH0833661A (ja) 人工血管及びその製造方法
Eberhart et al. Cardiovascular materials
JP6226433B2 (ja) 創傷被覆材
Antonova et al. Technology for anti-thrombogenic drug coating of small-diameter biodegradable vascular prostheses
KR101686437B1 (ko) 인공혈관용 폴리테트라플루오로에틸렌 튜브 제조 방법

Legal Events

Date Code Title Description
A201 Request for examination
E902 Notification of reason for refusal
E601 Decision to refuse application