KR20150034745A - 레이저 기술을 사용한 후방 수정체낭절개 - Google Patents

Abstract

천연 수정체를 제거하고 눈의 수정체 캡슐 내에 인공수정체(IOL)를 삽입하기 위한 시스템 및 방법이 제공된다. 특히, 이는 집속된 레이저 빔을 사용하여 생성된 후방 캡슐 상의 개구를 통해 IOL을 삽입함으로서 달성된다. 시스템은 레이저 유닛, 눈의 내부의 이미지를 생성하기 위한 검출기 및 검출기와 레이저 유닛의 협력 기능을 제어하는 컴퓨터를 포함한다. 검출기에 의해 제공된 후방 캡슐의 이미지에 기초하여, 컴퓨터가 사용되어 후방 캡슐 조직 상의 레이저 유도 광학 파쇄(LIOB)를 수행하기 위해 후방 캡슐의 조직을 통한 초점의 이동을 제어한다. 결과는 천연 수정체의 제거 및 IOL의 이식을 가능하게 하는 후방 캡슐을 통한 개구를 생성하는 레이저 수정체낭절개이다.

Description

레이저 기술을 사용한 후방 수정체낭절개 {POSTERIOR CAPSULOTOMY USING LASER TECHNIQUES}

본 출원은 2012년 7월 13일자로 출원된 발명의 명칭이 레이저 기술을 사용한 후방 수정체낭절개인 미국 가특허 출원 제61/671,312호의 이득을 주장한다. 출원번호 제61/671,312호의 전체 내용은 본 명세서에 참조로 통합되어 있다.

본 발명은 일반적으로 눈 레이저 수술에 관한 것이다. 특히, 본 발명은 펨토초 레이저(femtosecond laser)를 사용하는 수정체낭절개 시술에 관한 것이다. 특히, 본 발명은 인공수정체(IOL)를 눈의 수정체 캡슐 내로 삽입하기 위한 후방 수정체낭절개 시술을 수행하는데 유용하지만, 이에만 한정되는 것은 아니다.

백내장을 위한 일반적 치료는 환자의 눈으로부터 병든 수정체를 제거하고 후속하여 인공수정체(IOL)로 대체하는 것을 포함한다. 근본적으로, 전체 수정체 및 캡슐이 제거되고 교체된다. 더 최근에는, 제 위치에 있는 캡슐로부터 수정체가 제거되고, 새로운 IOL이 캡슐 내로 삽입된다.

통상적 백내장 시술에서, 수정체에 대한 접근이 이루어지고 수정체가 세분 및/또는 유화된다. 예로서, 수정체는 전형적 초음파 핸드피스를 사용하여 유화될 수 있거나("수정체유화"라 알려진 프로세스) 더 최근에는, 수정체가 펨토초 레이저를 사용하여 세분될 수 있다. 세분 또는 유화된 이후, 수정체 물질은 예로서 흡인 바늘을 사용하여 물질을 흡인함으로서 수정체로부터 제거될 수 있다. 수정체 물질이 제거된 이후, IOL이 수정체 캡슐의 남은 부분 내에 삽입될 수 있다.

상술한 시술을 수행하기 위해, 수정체 캡슐에 개구가 필요하다. 이 개구를 위한 두 가지 가능한 방법은 수정체 캡슐의 전방 표면에 개구가 형성되는 전방 수정체낭절개와, 수정체 캡슐의 후방 표면에 개구가 형성되는 후방 수정체낭절개를 포함한다. 통상적으로, 전방 수정체낭절개를 위해, 의사는 각막 또는 가장자리에 형성된 절제부를 통해 캡슐과 수정체에 접근한다. 그러나, 이들 절제부는 바람직하지 못한 난시의 유도를 포함하는, 눈의 굴절 특성에 대한 부정적인 영향을 줄 수 있다.

통상적 전방 수정체낭절개 시술와 연계된 다른 단점은 해부학적 고려사항을 포함한다. 더 상세하게, 전방 캡슐 표면에 대한 접근은 반드시 눈의 비교적 작은 전방을 통한 통과를 수반한다. 불행하게, 수정체유화 프로브 및 흡인 바늘 같은 도구를 눈의 작은 전방을 통해 통과시키는 것과 연계된 다수의 수술 문제가 있다. 또한, 전방 수정체낭절개 시술은 수정체에 대해 전방에 있는 다른 취약한 해부학적 구조를 교란시킬 수 있다.

전방 수정체낭절개와는 달리, 후방 수정체낭절개를 위한 접근은 눈의 측부의 공막을 통한 절제부를 사용하여 얻어질 수 있다. 이들 절제부는 일반적으로 각막이나 가장자리에 형성되는 상술한 절제부와 유사하게 눈의 굴절 특성에 영향을 주지 않는다. 또한, 눈의 작은 전방보다 수정체의 후방 측부에 더 많은 작업 공간이 존재한다. 그리고, 다수의 경우에, 부분적 유리체절제를 수행함으로써 수정체의 후방 측부에 공구 조작을 위한 추가적 공간이 형성될 수 있다.

후방 수정체낭절개의 다른 장점은 광 장벽(예를 들어, 캡슐의 전방 표면)은 수술 시술 동안 완전하게 유지된다. 마지막으로, 후방 수정체낭절개의 사용은 눈의 뒤쪽에서 다른 수술 시술와 수정체낭절개 시술을 조합하는 유연성을 제공할 수 있다.

이러한 견지에서, 본 발명의 목적은 후방 수정체낭절개를 수행하기 위한 시스템 및 방법을 제공하는 것이다.

본 발명의 다른 목적은 눈의 수정체 캡슐로의 인공수정체(IOL)의 삽입을 수용하기 위해 후방 수정체낭절개 시술을 수행하기 위한 시스템 및 방법을 제공하는 것이다.

본 발명의 또 다른 목적은 이행이 간단하고, 비교적 비용 효율적인 레이저 기술을 사용하여 후방 수정체낭절개 시술을 수행하는 시스템 및 방법을 제공하는 것이다.

본 발명에 따라서, 눈의 수정체 캡슐에 인공수정체(IOL)를 삽입하기 위한 시스템 및 방법이 제공된다. 구체적으로, 이는 눈의 후방 캡슐을 통해 생성되는 개구를 통해 IOL을 삽입함으로써 달성된다. 개괄적으로, 시스템은 눈의 내부의 이미지를 생성하기 위한 검출기를 포함하고, 이는 레이저 빔을 생성하고 초점에 집속하기 위한 레이저 유닛을 포함한다. 시스템은 검출기와 레이저 유닛의 협력적 기능을 제어하는 컴퓨터를 더 포함한다.

본 발명의 동작을 위해, 컴퓨터가 검출기에 의해 제공되는 이미지를 처리한다. 구체적으로, 이들 이미지는 눈 내부의 조직의 이미지이며, 눈의 후방 캡슐을 위한 정확한 위치를 형성하기 위해 컴퓨터에 의한 그 처리가 달성된다. 본 발명을 위해 고려되는 바와 같이, 검출기는 광학 응집 토모그래피(OCT), 샤임플러그(Scheimpflug) 이미징, 공초점 이미징, 2 양자 이미징(two-photon imaging), 레이저(광학) 범위 탐색 및 음향적 이미징을 포함하는 그룹으로부터 선택된 이미징 기술을 사용하는 이미징 유닛인 것이 바람직하다.

검출기로부터 이미지를 수신하는 것에 추가로, 컴퓨터는 또한 레이저 빔을 생성 및 집속하도록 레이저 유닛을 동작시킨다. 상세하게, 레이저 빔은 바람직하게는 펄스 레이저 빔이며, 각 펄스는 1 밀리초미만의 기간을 갖는다. 또한, 레이저 빔의 초점에서 에너지는 후방 캡슐의 조직의 레이저 유도 광학 파쇄(LIOB)를 수행할 수 있는 것이 필요하다.

검출기(이미징 유닛)에 의해 제공된 후방 캡슐의 이미지에 기초하여, 컴퓨터가 사용되어 후방 캡슐의 조직을 통한 초점의 이동을 제어한다. 상술한 바와 같이, 이는 후방 캡슐의 조직의 레이저 유도 광학 파쇄(LIOB)를 수행하는 목적을 위해 수행된다. 본 발명을 위해 고려되는 바와 같이, 레이저 동작에 영향을 줄 수 있는 한, 후방 캡슐의 조직의 상태만이 관심의 대상이다. 다르게 말하면, 본 발명은 후방 캡슐이 초기에 완전한지 또는 다소 찢어졌는지 여부에 무관하다. 각 경우에, 여기서 목적은 수정체 캡슐 내로 IOL을 삽입하기 위해 사용될 수 있는 후방 캡슐을 통한 개수를 생성하는 것이다. 중요하게, 이러한 프로세스에서, 개구는 개구를 통해 수정체 캡슐 내로 특정 IOL을 수용하도록 치수설정 및 맞춤화된다.

본 발명의 방법에 따라서, 눈의 수정체는 특정 시술에서 적절한 시기에 수정체 캡슐로부터의 그 제거를 위해 준비된다. 당업자가 알 수 있는 바와 같이, 렌즈의 준비는 관련 기술에 잘 알려져 있는 다수의 다른 방식 중 임의의 것으로 이루어질 수 있다. 예로서, 수력분리 및 수정체유화가 이 목적을 위해 사용될 수 있다. 바람직하게는, 발명의 명칭이 "수정체 세분을 수행하기 위한 시스템 및 방법"인 2012년 3월 30일자로 출원된 미국 출원 제13/436,352호에 개시된 것 같은 레이저 기술이 이 동일한 목적을 위해 유용할 수 있다.

이 시술의 적절한 시기에, 레이저 유도 광학 파쇄(LIOB)가 눈의 후방 캡슐의 조직에 수행되어 분리된 조직의 섹션을 생성한다. 요컨데, 이는 눈의 수정채 캡슐 내로 후방 캡슐을 통해 개구를 생성하는 레이저 수정체낭절개를 수반한다. 그후, 분리된 조직의 섹션이 수정체 캡슐로부터 제거되어 개구를 형성한다. 본 발명에 대해 고려되는 바와 같이, 분리된 조직 섹션의 이러한 제거는 먼저 눈의 유리체에 대한 접근 포트를 형성하도록 공막을 절제함으로써 달성된다. 그후, 프로브가 분리된 조직의 섹션과 프로브의 결합을 위해 접근 포트를 통해 전진될 수 있다. 프로브가 조직의 분리된 섹션과 결합된 이후, 조직의 분리된 섹션은 프로브에 의해 눈으로부터 제거되어 개구를 형성할 수 있다.

눈의 후방 캡슐을 통해 개구가 형성되고 난 이후, 눈의 수정체가 눈의 수정체 캡슐로부터 추출(제거)될 수 있다. 추출된 렌즈는 그 후 공막을 통해 생성된 접근 포트를 통해 눈으로부터 제거될 수 있다. 구체적으로, 이는 가위, 올가미, 길로틴 커터, 소작 장치, 아쿠아 제트, 초음파 블레이드, 레이저와 다른 추출 장치의 조합 또는 수정체를 제거하기에 충분한 임의의 다른 장치 또는 기술 같은 기계적 커터와 메셀레이터(macelator)를 사용하여 공막 절제부를 통해 전체 수정체를 제거하는 것을 포함할 수 있다.

수정체가 추출(제거)되고 나서, IOL이 공막을 통해 도입되고 후방 캡슐의 개구를 통해 삽입되어 추출된 수정체를 대체할 수 있다. 본 발명의 추가적 특징으로서, 수정체 캡슐 내에서의 IOL의 정렬을 돕기 위해 이 시술 동안 수정체 캡슐에 LIOB 표식이 형성될 수 있다. 이런 특징은 난시의 교정을 위해 사용되는 원환체 IOL을 적절히 배향하기 위해 특히 유용할 수 있다.

그 구조 및 그 동작 양자 모두에 대한, 본 발명의 신규한 특징 및 본 발명 자체는 유사 참조 부호가 유사 부분을 지시하고 있는 첨부 도면과 연계하여 이루어지는 첨부 도면으로부터 가장 양호하게 이해될 것이다.
도 1은 본 발명의 시스템을 위한 구성요소의 개략도이다.
도 2a는 수정체 캡슐 내에 개구를 생성하기 위해 눈의 후방 캡슐로부터 조직을 제거하는 것을 도시하는 눈의 전방 부분의 단면도이다.
도 2b는 눈의 수정체가 수정체 캡슐로부터 제거된 이후 눈의 수정체 캡슐 내로의 개구를 통한 인공수정체(IOL)의 삽입을 보여주는 도 2a에 도시된 바와 같은 눈의 전방 부분의 단면도이다.

먼저, 도 1을 참조하면, 본 발명에 따른 시스템이 도시되어 있으며, 전체가 10으로 표시되어 있다. 도시된 바와 같이, 시스템(10)은 레이저 유닛(12)과 컴퓨터(14)를 포함한다. 도시된 바와 같이, 컴퓨터(14)는 레이저 유닛(12)에 의해 생성 및 집속되는 레이저 빔(16)의 이동을 안내 및 제어하기 위한 목적으로 레이저 유닛(12)과 연결된다. 필수적으로, 레이저 유닛(12)은 표면하 해부학 조직에 레이저 유도 광학 파쇄(LIOB)를 수행할 수 있는 펄스 레이저 빔(16)을 생성하는 유형으로 이루어진다. 바람직하게는, 레이저 빔(16)은 펨토초 범위의 펄스 기간을 갖는 레이저 펄스를 갖는다.

또한, 도 1은 시스템(10)이 눈(20)의 내부의 이미지를 생성하기 위한 검출기(18)를 포함할 수 있다. 예로서, 검출기(18)는 광학 응집 토모그래피(OCT), 샤임플러그 이미징, 공초점 이미징, 2-양자 이미징, 레이저(광학) 범위 탐색 및 음향적 이미징 같은 이미징 기술을 사용하는 이미징 유닛을 포함할 수 있다. 도시된 바와 같이, 컴퓨터(14)는 검출기(18)로부터 이미지 데이터를 수신 및 처리하고, 검출기(18)의 동작을 제어하기 위해 검출기(18)에 연결된다. 더 구체적으로, 눈(20) 내의 조직의 이미지는 눈(20)의 후방 캡슐(24) 및 수정체(22)를 위한 정확한 위치를 정립하기 위해 컴퓨터(14)에 의해 처리될 수 있다.

도 2a는 분리된 조직(26)의 섹션을 생성하고, 눈(20)의 후방 캡슐(24)로부터 조직(26)을 제거하여 후방 캡슐(24) 내로 개구(28)를 생성하기 위한 시술을 예시한다. 이 시술을 위해, 후방 캡슐(24)(도 1)의 이미지는 검출기(18)에 의해 컴퓨터(14)에 제공되고, 컴퓨터(14)는 후방 캡슐(24)의 조직을 통한 초점의 이동을 제어하기 위해 이미지 데이터를 사용한다. 이것이 이루어질 때, 레이저 유도 광학 파쇄(LIOB)가 후방 캡슐(24)의 조직에 이루어짐으로써 분리된 조직(26)의 섹션을 생성한다. 분리된 조직이 제거되고 나면, 후방 캡슐(24)을 통해 개구(28)가 형성되며, 이는 수정체(22)를 제거 및/또는 IOL(30)(도 2b)을 수정체 캡슐(31) 내로 삽입하기 위해 사용될 수 있다. 이 프로세스를 위해, 개구(28)는 특정 IOL(30)(도 2b)이 개구(28)를 통과할 수 있게 하고 수정체 캡슐(31) 내로 이식될 수 있게 하도록 치수설정 및 맞춤화될 수 있다.

도 2a를 계속 참조하면, 눈(20)의 유리체(36)에 대한 접근 포트(34)를 형성하기 위해 공막(32)을 먼저 절제함으로써 눈(20)으로부터 분리된 조직(26)이 제거될 수 있다는 것을 볼 수 있다. 도시된 바와 같이, 프로브(38)는 그 후 분리된 조직(26)의 섹션과의 프로브(38)의 결합을 위해 접근 포트(34)를 통해 전진될 수 있다. 프로브(38)가 조직(26)의 분리된 섹션과 결합된 이후, 조직(26)의 분리된 섹션은 프로브(38)에 의해 눈(20)으로부터(화살표 40의 방향으로) 그리고, 접근 포트(34)를 통해 제거되어 개구(28)를 형성할 수 있다. 개구(28)가 도시된 바와 같이 눈(20)의 후방 캡슐(24)을 통해 형성된 이후, 수정체(22)가 수정체 캡슐(31)로부터 추출되고 접근 포트(34)를 통해 눈(20)으로부터 제거될 수 있다.

도 2b는 공막(32)에 접근 포트(34)를 통해 도입되고 개구(28)를 통해 화살표 42의 방향으로 수정체 캡슐(31) 내로 삽입될 수 있다. 도시된 바와 같이, 프로브(44)는 IOL(30)을 수정체 캡슐(31) 내에 배치하기 위해 사용될 수 있다. 본 발명의 추가적 특징으로서, LIOB 표식(미도시)이 수정체 캡슐(31) 내에 IOL(30)을 정렬하는 것을 돕기 위해 시술 동안 수정체 캡슐(31) 상에 형성된다. 예로서, 이들 LIOB 표식은 난시의 교정을 위해 사용되는 원환체 IOL(미도시)을 적절히 배향하기 위해 사용될 수 있다.

본 명세서에 도시되고 상세히 설명된 레이저 기술을 사용한 특정 후방 수정체낭절개가 목적을 달성하고 본 명세서에 전술한 장점을 제공할 수 있지만, 이는 단지 본 발명의 현재 양호한 실시예의 예시이며, 첨부된 청구범위에 설명된 바 이외에 본 명세서에 도시된 디자인 또는 구성의 세부사항에 대한 어떠한 제한도 의도하지 않는다는 것을 이해하여야 한다.

Claims (20)

1. 눈의 수정체 캡슐 내로 인공수정체(IOL)를 삽입하기 위한 시스템에 있어서,
   상기 눈의 내부의 이미지들을 생성하기 위한 검출기,
   레이저 빔을 생성하고, 상기 레이저 빔을 초점에 집속하기 위한 레이저 유닛, 및
   후방 캡슐 내의 개구를 통해 눈의 상기 수정체 캡슐을 삽입하기 위해 눈의 상기 후방 캡슐의 조직을 통해 개구를 형성하도록 초점의 이동을 제어하는 데 사용하도록 상기 검출기로부터의 이미지를 처리하기 위해 상기 검출기 및 상기 레이저 유닛에 연결된 컴퓨터를 포함하는 시스템.
2. 제 1 항에 있어서, 상기 개구는 상기 후방 캡슐로부터 분리된 조직의 섹션을 생성함으로써 형성되고, 상기 시스템은 적어도 하나의 프로브를 더 포함하며, 프로브는 상기 눈으로부터 상기 조직의 분리된 섹션의 인출을 위해 상기 분리된 조직의 섹션과 결합하도록 공막 내의 접근 포트를 통해 전진되는 시스템.
3. 제 1 항에 있어서, 상기 레이저 빔은 펄스 레이저 빔인 시스템.
4. 제 3 항에 있어서, 상기 펄스 레이저 빔의 각 펄스는 1 밀리초 미만의 기간을 가지는 시스템.
5. 제 1 항에 있어서, 상기 레이저 빔의 상기 초점에서의 에너지는 상기 후방 캡슐의 상기 조직의 레이저 유도 광학 파쇄(LIOB)를 수행할 수 있는 시스템.
6. 제 1 항에 있어서, 상기 검출기는 광학 이미징 유닛인 시스템.
7. 제 6 항에 있어서, 상기 광학 이미징 유닛은 광학 응집 토모그래피(OCT), 샤임플러그 이미징, 공초점 이미징, 2-양자 이미징, 레이저(광학) 범위 탐색 및 음향적 이미징을 포함하는 그룹으로부터 선택된 이미징 기술을 사용하는 시스템.
8. 제 1 항에 있어서, 상기 개구는 상기 개구를 통해 상기 수정체 캡슐 내에 특정 IOL을 수용하도록 치수설정되는 시스템
9. 눈 내부에서 안과 수술을 수행하기 위한 방법에 있어서,
   상기 눈의 수정체 캡슐 내에 개구를 형성하는 분리된 조직의 섹션을 생성하기 위해 상기 눈의 후방 캡슐의 조직 상에 레이저 유도 광학 파쇄(LIOB)를 수행하는 단계와,
   상기 개구를 형성하기 위해 상기 수정체 캡슐로부터 상기 분리된 조직의 섹션을 제거하는 단계와,
   상기 후방 캡슐 내의 상기 개구를 통해 상기 눈의 상기 수정체 캡슐로부터 상기 눈의 상기 수정체를 추출하는 단계와,
   상기 추출된 수정체를 대체하기 위해 상기 후방 캡슐 내의 상기 개구를 통해 상기 수정체 캡슐 내에 광학 장치를 이식하는 단계를 포함하는 방법.
10. 제 9 항에 있어서, 상기 수행하는 단계는
    펄스 레이저 빔을 생성하는 단계와,
    펄스 레이저 빔을 초점에 집속하는 단계와,
    상기 눈 내부의 상기 후방 캡슐의 조직 상에 상기 펄스 레이저 빔의 상기 초점을 안내하는 단계를 포함하는 방법.
11. 제 10 항에 있어서, 상기 수행하는 단계는
    상기 눈의 내부의 이미지를 생성하는 단계와,
    상기 개구를 생성하기 위해 상기 후방 캡슐의 조직을 통한 상기 초점의 이동들을 제어하기 위해 상기 이미지를 생성하는 단계로부터의 이미지를 사용하는 단계를 더 포함하는 방법.
12. 제 11 항에 있어서, 상기 생성하는 단계는 광학 응집 토모그래피(OCT), 샤임플러그 이미징, 공초점 이미징, 2-양자 이미징, 레이저(광학) 범위 탐색 및 음향적 이미징을 포함하는 그룹으로부터 선택된 이미징 기술을 사용하여 달성되는 방법.
13. 제 9 항에 있어서, 상기 제거 단계는
    상기 눈의 유리체에 대한 접근 포트를 형성하기 위해 공막을 절제하는 단계와,
    상기 분리된 조직의 섹션과 상기 프로브의 결합을 위해 상기 접근 포트를 통해 프로브를 전진시키는 단계와,
    상기 개구를 형성하기 위해 상기 프로브로 상기 눈으로부터 상기 조직의 분리된 조직을 인출하는 단계를 포함하는 방법.
14. 제 9 항에 있어서, 상기 광학 장치는 인공수정체(IOL)인 방법.
15. 제 14 항에 있어서, 상기 수정체 캡슐 내에 IOL을 정렬하는 것을 돕도록 상기 수정체 캡슐 상에 LIOB 표식들을 형성하는 단계를 더 포함하는 방법.
16. 제 14 항에 있어서, 상기 개구를 통해 상기 수정체 캡슐 내에 특정 IOL을 수용하도록 상기 개구를 치수설정하는 단계를 더 포함하는 방법.
17. 눈의 수정체 캡슐 내로 인공수정체(IOL)를 삽입하기 위해 상기 눈의 후방 캡슐을 통한 개구를 생성하기 위해 상기 눈 내부에서 안과 수술을 수행하기 위한 컴퓨터 프로그램 제품이며,
    상기 컴퓨터 프로그램 제품은
    상기 눈 내부로부터의 이미지들을 처리하는 단계로서, 상기 이미지들은 눈의 수정체 캡슐의 후방 캡슐을 위한 정확한 위치를 정립하기 위해 검출기에 얻어지는, 이미지들을 처리하는 단계,
    상기 검출기에 의해 얻어진 이미지들에 응답하여 레이저 빔을 생성하고, 상기 레이저 빔을 초점에 집속하여 상기 후방 캡슐의 조직 상에 레이저 유도 광학 파쇄(LIOB)를 수행하도록 레이저 유닛을 작동시키는 단계, 및
    상기 개구를 통해 상기 수정체 캡슐 내로 IOL을 삽입하는 데 사용하기 위해 상기 후방 캡슐을 통해 개구를 생성하도록 상기 후방 캡슐의 조직을 통한 상기 초점의 이동을 제어하는 단계
    각각을 위한 프로그램 섹션들을 포함하는 컴퓨터 프로그램 제품.
18. 제 17 항에 있어서, 상기 후방 캡슐 내의 상기 개구를 통해 상기 눈의 상기 수정체 캡슐로부터 상기 눈의 상기 수정체의 추출을 감시하고, 상기 추출된 수정체를 대체하도록 상기 수정체 캡슐 내의 상기 개구를 통해 상기 수정체 캡슐 내로의 상기 IOL의 삽입을 감시하기 위한 프로그램 섹션을 더 포함하는 컴퓨터 프로그램 제품.
19. 제 17 항에 있어서, 상기 수정체 캡슐 내에 상기 IOL을 정렬하는 것을 돕도록 상기 수정체 캡슐 상에 LIOB 표식들을 형성하기 위한 프로그램 섹션을 더 포함하는 컴퓨터 프로그램 제품.
20. 제 17 항에 있어서, 상기 개구를 통해 상기 수정체 캡슐 내로 특정 IOL을 수용하기 위해 상기 개구를 치수설정하기 위한 프로그램 섹션을 더 포함하는 프로그램 제품.

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