KR20140146533A - 골절부 치료용 부재 - Google Patents

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KR20140146533A
KR20140146533A KR1020140069293A KR20140069293A KR20140146533A KR 20140146533 A KR20140146533 A KR 20140146533A KR 1020140069293 A KR1020140069293 A KR 1020140069293A KR 20140069293 A KR20140069293 A KR 20140069293A KR 20140146533 A KR20140146533 A KR 20140146533A
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가츠유키 야마나카
유우히로 사카이
가츠시 야마모토
유스케 시게미츠
다다시 가네코
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가부시키가이샤 지씨
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Abstract

효율적으로 뼈 재생을 가능하게 하는 골절부 치료용 부재를 제공한다. 골절부를 사이에 두고 일방측 뼈와 타방측 뼈를 연결하는 골절부 치료용 부재(10)이며, 막대 형상의 고정 부재(11)와, 고정 부재의 외주의 적어도 일부를 덮도록 배치되는 조직 재생 구조체(15)를 구비하고, 조직 재생 구조체는, 생체 흡수성 재료로 구성된 지지체 및 지지체에 의해 유지된 뼈를 재생하는 세포를 갖는다.

Description

골절부 치료용 부재{MEMBER FOR TREATMENT OF FRACTURE PART}
본 발명은, 골절이나 뼈 절단 등에 의해 발생한 골절부에 있어서, 일방측 뼈와 타방측 뼈를 연결하는 치료를 할 때 사용하는 골절부 치료용 부재에 관한 것이다.
예를 들면 대퇴골 경부의 골절에 대해서는, 장기의 와병 생활을 방지하거나, 위관절이나 괴사를 방지하기 위해서, 그 대부분은 수술에 의한 치료를 행한다. 이 수술에 의한 치료에서는, 골절부를 사이에 두고 일방측 뼈로부터 타방측 뼈를 연결하여 고정하는 플레이트나 창외 고정기, 혹은 골수 내에 관통시켜 양자를 연결시키는 스크류, 못, 골수내 못, 또는 이것들을 복수 조합한 고정 기구를 사용하여 접합시킨다(예를 들면 특허 문헌 1, 2).
또한, 그 밖에, 대퇴골 이외의 부위의 골절이나, 치료에 있어서 뼈 절단을 행할 필요가 있었던 부위에 있어서의 접합에 대해서도 마찬가지로 스크류, 못, 골수내 못, 또는 고정 기구를 사용하는 경우가 있다.
일본 특허 공개 평8-126650호 공보 일본 특허 공개 평5-184597호 공보
그러나, 상기한 종래의 수단에 의한 치료에서는, 사용한 플레이트, 못, 스크류 등의 고정 기구를 제거할 수 없는 경우도 많고, 그 경우에는 이들 수단을 체내에 고정한 채로 둔다. 이것은 골절이나 뼈 절단을 한 부위인 골절부에 있어서의 뼈 재생이 불가능하거나, 뼈 재생이 느리거나 하는 등, 뼈의 재생에 문제가 있는 것이 하나의 요인이다.
따라서 본 발명은, 효율적으로 뼈 재생을 가능하게 하는 골절부 치료용 부재를 제공하는 것을 과제로 한다.
이하, 본 발명에 대하여 설명한다. 본 명세서에서는 이해하기 쉽게 하기 위해서, 도면에 나타낸 참조 부호를 괄호 넣기로 부기하지만, 본 발명은 이것에 한정되는 것은 아니다.
청구항 1에 기재된 발명은, 골절부(20a)를 사이에 두고 일방측 뼈(21)와 타방측 뼈(22)를 연결하는 골절부 치료용 부재(10)이며, 막대 형상의 고정 부재(11)와, 고정 부재의 외주의 적어도 일부를 덮도록 배치되는 조직 재생 구조체(15)를 구비하고, 조직 재생 구조체는, 생체 흡수성 재료로 구성된 지지체 및 상기 지지체에 의해 유지된 뼈를 재생하는 세포를 갖는 골절부 치료용 부재이다.
청구항 2에 기재된 발명은, 청구항 1에 기재된 골절부 치료용 부재(10)에 있어서, 고정 부재(11) 중, 조직 재생 구조체(15)로 덮여 있지 않은 부위(13, 14)에, 나사가 형성되어 있다.
청구항 3에 기재된 발명은, 청구항 1 또는 2에 기재된 골절부 치료용 부재(10)에 있어서, 지지체에 유지된 세포는, 연골 세포, 또는 연골 세포로 분화되는 줄기 세포이다.
청구항 4에 기재된 발명은, 청구항 1 또는 2에 기재된 골절부 치료용 부재(10)에 있어서, 지지체에 유지된 세포는, 연골 세포로 분화되는 줄기 세포이며, 상기 줄기 세포는 간엽계 줄기 세포이다.
본 발명에 의하면, 고정 부재에 의해 처음에 골절부를 접합하면서, 조직 재생 구조체에 의해 뼈 재생이 촉진되어, 뼈 조직을 재생하는 치료를 하는 것이 가능해진다.
도 1의 (a)는 골절부 치료용 부재(10)의 외관도, 도 1의 (b)는 조직 재생 구조체(15)의 부분을 단면으로 도시한 골절부 치료용 부재(10)의 도면.
도 2의 (a)는 조직 재생 구조체(15)의 부분을 단면으로 도시한 골절부 치료용 부재(10')의 도면, 도 2의 (b)는 조직 재생 구조체(15)의 부분을 단면으로 도시한 골절부 치료용 부재(10")의 도면.
도 3은 골절부 치료용 부재(10)를 사용한 치료의 하나의 예를 설명하는 도면.
도 4는 골절부 치료용 부재(10)를 사용한 치료의 하나의 예를 설명하는 도면.
도 5는 골절부 치료용 부재(10)를 사용한 치료의 하나의 예를 설명하는 도면.
도 6은 골절부 치료용 부재(10)를 사용한 치료의 하나의 예를 설명하는 도면.
도 7은 골절부 치료용 부재(10)를 사용한 치료의 하나의 예를 설명하는 도면.
도 8은 골절부 치료용 부재(10)를 사용한 치료의 하나의 예를 설명하는 도면.
도 9는 골절부 치료용 부재(10)를 사용한 치료의 다른 예를 설명하는 도면.
본 발명의 작용 및 이득은, 다음에 설명하는 발명을 실시하기 위한 형태로부터 명백해진다. 단 본 발명은 이들 형태에 한정되는 것은 아니다.
도 1은 하나의 형태를 설명하는 도면이며, 도 1의 (a)는 골절부 치료용 부재(10)의 외관도, 도 1의 (b)는 골절부 치료용 부재(10)의 길이 방향을 따른 방향의 단면도이며, 도 1의 (b)의 단면도는, 조직 재생 구조체(15)만을 단면으로 도시한 도면이다.
도 1의 (a), 도 1의 (b)로부터 알 수 있는 바와 같이, 골절부 치료용 부재(10)는, 고정 부재(11) 및 조직 재생 구조체(15)를 구비하고 있다.
고정 부재(11)는, 골절부를 사이에 둔 일방측 뼈와 타방측 뼈를 기계적으로 연결하여 접합하는 막대 형상의 부재이며, 본체부(12), 제1 단부(13) 및 제2 단부(14)를 갖고 구성되어 있다.
본체부(12)는 원기둥 형상의 가늘고 긴 막대 형상의 부재이다. 그 길이는 통상의 골절부 치료용 스크류와 마찬가지의 관점에서 설정할 수 있다. 그리고 본 형태에서는, 본체부(12)의 길이 방향 일단부측에 제1 단부(13), 타단부측에 제2 단부(14)가 배치되어 있다.
제1 단부(13)는, 도 1의 (b)로부터 알 수 있는 바와 같이, 본체부(12)의 일단부측에, 상기 본체부(12)의 원기둥의 중심축과 동축에 설치되어 있고, 본체부(12)보다도 직경이 크게 형성된 원기둥 형상의 부위이다. 제1 단부(13)의 당해 직경은, 후술하는 조직 재생 구조체(15)의 외경과 동일 정도로 형성되어 있는 것이 바람직하다. 이에 의해 골절부 치료용 부재(10)를 대상 부위에 적용하였을 때, 조직 재생 구조체(15)와 대상 부위가 보다 적절하게 밀착되어, 더욱 효율적으로 뼈의 재생이 가능해진다.
또한, 제1 단부(13)의 원기둥 형상인 외주부에는 나사가 형성되어 있는 것이 바람직하다. 이에 의해 골절부 치료용 부재(10)의 일방측 단부와, 골절부를 사이에 둔 일방측 뼈의 고정이 보다 강고해진다. 또한 제1 단부(13)에는, 고정 부재(11)를 축 중심으로 회전시키기 위한 플러스 나사 구멍이나 육각 구멍 등의 공구를 걸어 결합할 수 있는 걸림 결합 부위(도시 생략)가 구비되어 있는 것이 바람직하다. 이에 의해 대상 부위에의 고정 부재(11)의 착탈을 용이하게 행할 수 있다.
제2 단부(14)는, 도 1의 (b)로부터 알 수 있는 바와 같이, 본체부(12) 중, 제1 단부(13)와는 반대측으로 되는 타단부측에, 당해 본체부(12)의 원기둥의 중심축과 동축에 설치된 부위이다.
제2 단부(14)는, 본 형태와 같이 본체부(12)와 동일 정도의 굵기로 형성되어 있어도 된다. 또는, 도 2의 (a)에 조직 재생 구조체(15)를 단면으로 도시한 골절부 치료용 부재(10')의 도면에 도시되는 제2 단부(14')와 같이, 본체부(12)보다 가늘게 형성해도 된다. 또한 도 2의 (b)에 조직 재생 구조체(15)를 단면으로 도시한 골절부 치료용 부재(10")의 도면에 도시되는 제2 단부(14")와 같이, 본체부(12)측으로부터 선단을 향하여 가늘어지도록 형성되어도 된다.
제2 단부(14)의 외주부에는 나사가 형성되어 있는 것이 바람직하다. 이에 의해, 골절부 치료용 부재(10)의 타방측 단부와, 골절부를 사이에 둔 타방측 뼈의 고정이 보다 강고해진다.
고정 부재(11)는, 소정의 강도를 가짐과 함께, 생체 적합성을 갖는 것이 바람직하다. 이러한 관점에서 고정 부재(11)는 티타늄 또는 티타늄 합금에 의해 형성되어 있는 것이 바람직하다.
조직 재생 구조체(15)는, 뼈의 재생에 기여하는 구조체이며, 지지체에 의해 세포가 유지된 부재이다.
지지체는, 필요한 세포를 유지할 수 있도록 구성된 부재이며, 본 형태에서는 전체적으로 원통 형상이다. 후술하는 바와 같이 원통 형상의 지지체의 내부에는 상기 고정 부재(11)의 본체부(12)가 배치된다. 따라서 지지체의 내경은 본체부(12)의 직경과 동일한 정도가 바람직하다.
세포를 유지하기 위한 지지체의 재료는 생체에 대하여 안전하고 생체 흡수성의 재료이면 특별히 한정되지는 않지만, 예를 들면 다음과 같은 구조로 할 수 있다.
지지체는, 생체 흡수성 고분자 재료로 형성할 수 있고, 구멍 직경 5㎛ 이상 3500㎛ 이하, 평균 구멍 직경 50㎛ 이상 2000㎛ 이하의 연통한 소구멍 구조를 갖고, 기공률을 60% 이상 95% 이하로 할 수 있다. 여기서, 평균 구멍 직경이란 수평균 구멍 직경을 가리키고, 그 산출 시에는 10㎛를 하회하는 미소 기공은 고려하지 않는다. 또한, 「기공률」은, 사용된 생체 흡수성 고분자 재료의 원료 덩어리의 중량에 대한 동일 체적의 지지체의 중량으로부터 산출된 값이다. 기공률이 60%보다도 작으면 연골 세포, 또는 연골 세포 분화 줄기 세포의 배양 효율이 낮아지고, 95%를 초과하면 지지체 자체의 강도가 저하될 우려가 있다. 따라서, 기공률은 80% 이상 90% 이하인 것이 더욱 바람직하다.
상기 구멍 직경은 180㎛ 이상 3500㎛ 이하인 것이 바람직하다. 구멍 직경이 180㎛보다 작으면 세포를 지지체 내에 도입하는 것이 곤란해져, 지지체의 내부까지 충분히 세포를 유지(파종)할 수 없을 우려가 있다. 한편, 구멍 직경이 3500㎛보다도 크면 지지체 자체의 강도가 저하되는 경향이 있다.
또한, 평균 구멍 직경은 540㎛ 이상 1200㎛ 이하인 것이 바람직하다.
또한, 지지체의 압축 강도는 0.05㎫ 이상 1㎫ 이하로 되도록 구성되어 있는 것이 바람직하다. 압축 강도가 0.05㎫보다도 작으면 지지체가, 세포의 신전 응력에 의해 수축해 버릴 우려가 있다. 한편, 1㎫를 초과하는 지지체를 제작하는 것은 기술적으로 곤란이 있다. 또한, 「압축 강도」란 직경 10㎜×높이 2㎜의 원기둥 형상의 시험체를 크로스헤드 속도 1㎜/분으로 압축시켰을 때의 압축 파괴 강도를 의미한다.
지지체를 구성하는 재료는, 상기와 같이 생체 흡수성 고분자 재료이며, 일정 기간 체내에서 그 형태를 유지할 수 있는 것이면 특별히 한정되지 않고 사용할 수 있다. 예를 들면, 폴리글리콜산, 폴리락트산, 락트산-글리콜산 공중합체, 폴리-ε-카프로락톤, 락트산-ε-카프로락톤 공중합체, 폴리아미노산, 폴리오르토에스테르 및 그들의 공중합체 중에서 선택되는 적어도 1종을 예시할 수 있다. 그 중에서도 폴리글리콜산, 폴리락트산, 락트산-글리콜산 공중합체가, 미국 식품 의약청(FDA)으로부터 인체에 무해한 고분자로서 승인되어 있는 점 및 그 실적의 면에서 가장 바람직하다. 생체 흡수성 고분자 재료의 중량 평균 분자량은 5000 이상 2000000 이하인 것이 바람직하고, 보다 바람직하게는 10000 이상 500000 이하이다.
이와 같은 지지체를 사용함으로써, 보다 확실하게 세포를 포함하는 배양액을 지지체의 내부에까지 적절하게 침투시킬 수 있어, 안정적으로 낭비없이 유지해야 할 세포를 지지체 중에 도입하여 유지하고, 조직 재생 구조체(15)를 제작하는 것이 가능해진다.
지지체의 제작 방법은 특별히 한정되지 않지만, 예를 들면 다음과 같이 제작할 수 있다.
생체 흡수성 고분자 재료가 용해된 유기 용매에 그 유기 용매에는 용해되지 않고 또한 생체 흡수성 고분자 재료를 용해하지 않는 액에 의해 용해되는 입경이 100㎛ 내지 2000㎛인 입자상 물질을 대략 균일하게 혼합하여 동결한다. 그 후에 건조하여 유기 용매를 제거함으로써 입자상 물질을 함유한 구멍 직경이 5㎛ 내지 50㎛인 소구멍 구조를 갖는 다공질의 생체 흡수성 고분자를 제작한다. 그리고, 이 다공질의 생체 흡수성 고분자를 밀 등에 의해 분쇄하고 나서 입자상 물질을 생체 흡수성 고분자를 용해하지 않는 액으로 용해하여 제거한 후, 체로 쳐서 평균 입경이 100㎛ 이상 3000㎛ 이하의 과립상의 생체 흡수성 다공질 물질로 하고, 이들 과립상의 생체 흡수성 다공질 물질을 소정 형상의 용기 내에 넣어 가압하고 가열한다.
지지체에 유지되는 세포는, 뼈를 재생 가능하게 하는 세포이며, 지지체에는 당해 세포를 포함하는 배양액이 유지된다.
본 발명에 있어서 사용되는 세포는, 최종적으로 뼈 세포가 되거나, 혹은 뼈 조직을 구성하는 것을 촉진하는 연골 세포, 또는 연골 세포로 분화되는 줄기 세포(이하, 「연골 세포 분화 줄기 세포」라 기재하는 경우가 있음)인 것이 바람직하다. 연골 세포 분화 줄기 세포로서는, 골수 유래 간엽계 줄기 세포, 지방 유래 간엽계 줄기 세포, 간엽계 세포 및 활막 세포 등의 연골 세포로 분화할 수 있거나 또는 그들의 수복을 촉진할 수 있는 능력을 갖는 세포가 예시된다. 이것에는 예를 들면, 골반(장골)이나 손발의 장관골(대퇴골, 경골)의 골수 및/또는 골막, 활막, 지방, 치조골 등의 골수, 구개 또는 치조골 등의 골막 등으로부터 채취되는 세포를 들 수 있다.
이들 세포를 채취하는 방법은 통상 의과에서 행해지고 있는 방법이 특별히 한정되지 않고 사용될 수 있다. 이 점에 대하여, 세포의 채취원을, 장골 등의 골수, 구개 또는 치조골 등의 골막 등으로 하면, 세포 채취 시에 간이한 수술로 끝나, 피부, 근육의 박리 절개 등의 침습을 억제할 수 있기 때문에 바람직하다.
연골 세포 및 연골 세포 분화 줄기 세포는 적용 대상인 본인으로부터 외에, 생사를 불문한 타인, 또는 소, 돼지, 말, 새 등의 동물로부터 채취할 수도 있다. 단 타인이나 동물로부터 채취할 때는 면역 거부 반응이 일어나는 것을 고려하여, 액체 질소에 의한 급동결 처리에 의한 탈세포화 등의 탈항원 면역화 처리를 행해 두는 것이 필요하다. 이와 같은 것에 의하면 적용 대상인 본인에의 부담을 줄일 수 있다.
채취한 연골 세포 또는 연골 세포 분화 줄기 세포는, 공지의 방법에 의해 조직 배양용 배양 용기를 사용하여 1주일 내지 2주일 배양함으로써 증폭된다. 배양에 사용되는 배지는, 공지의 배지를 사용할 수 있지만, 특히 자기 혈청, 소 태아 혈청을 함유한 세포 배양용 αMEM 배지를 적절하게 사용할 수 있다. 이때, 간엽계 줄기 세포의 경우에는, 특정한 성장 인자(예를 들면 bFGF)를 작용시키면, 높은 다분화 능력을 유지한 채로 증식되어, 연골의 분화를 촉진시킬 수 있다.
이와 같은 조직 재생 구조체(15)는, 예를 들면 다음과 같이 제작할 수 있다. 즉, 지지체의 연통 소구멍 구조 내 전체에 유도 수용액을 채운 후, 지지체의 일부에, 상기 제작한 세포를 현탁한 배양액을 공급함과 함께, 지지체의 다른 일부로부터 유도 수용액을 흡인한다. 이에 의하면, 지지체의 다른 일부로부터 흡인되는 유도 수용액과 지지체의 일부에 공급된 세포를 현탁한 배양액 사이에 부압이 발생하여, 공급된 당해 배양액은, 흡인되는 유도 수용액의 흐름에 추종하여 유도 수용액과 교체되도록 하여 지지체의 소구멍 구조 내 전체에 퍼진다. 이에 의해 조직 재생 구조체(15)를 제작할 수 있다. 보다 상세하게는 다음과 같다.
처음에, 준비한 지지체에 대하여, 그 연통 소구멍 구조 내 전체에 유도 수용액을 채운다. 이 유도 수용액은, 세포를 현탁한 배양액과 교체하기 위해서 사용되는 수용액이며, 물, 생리 식염수, 완충액, 체액 또는 배양액 등을 사용할 수 있다. 유도 수용액은, 세포를 포함하고 있지 않으므로, 힘을 가하거나 하여 강제적으로 지지체 내에 도입해도 되고, 예를 들면 지지체를 유도 수용액 중에 침지하여 감압 상태로 하여, 유도 수용액을 내부까지 침윤시키면 된다.
이와 같이 하여 연통 소구멍 구조 내 전체에 유도 수용액을 채운 후, 지지체의 어떤 부위에, 상기 설명한 세포를 현탁한 배양액을 공급함과 함께, 지지체의 다른 부위로부터 유도 수용액을 흡인한다. 이 지지체의 어떤 부위로의 세포를 현탁한 배양액의 공급과 다른 부위로부터의 유도 수용액의 흡인은 대략 동시에 행하면 된다. 또는, 먼저 지지체의 다른 부위로부터 흡인을 시작하고, 대부분의 유도 수용액이 흡수되기 전에 빠르게, 세포를 현탁한 배양액을 지지체의 어떤 부위에 공급해도 된다. 또한 지지체 중 상기 공급하는 부위 및 흡인하는 부위 이외를 프레임에 끼워 두면, 세포를 현탁한 배양액이 지지체로부터 흘러나오는 것을 방지할 수 있다.
지지체로부터 유도 수용액을 흡인하는 수단은 특별히 한정되지 않지만, 예를 들면 이 흡인하는 수단이, 지지체에 접촉시키는 수분 흡수체이면, 복잡한 흡인 장치를 사용하지 않고 간편하게 유도 수용액을 흡인할 수 있고, 또한 과도한 흡인으로 되지 않으므로 세포에 큰 부담을 주는 일이 없어 바람직하다. 그때 사용되는 수분 흡수체는, 지지체로부터 적절히 유도 수용액을 흡수 가능한 소재이면 특별히 한정되지 않고 사용할 수 있고, 예를 들면 셀룰로오스계, 종이계의 여과지, 수분 흡수성 고분자재, 무기질 혹은 유기질 재료를 포함하는 다공질 블록재 등을 이용할 수 있다. 그 중에서도, 여과지, 종이 타올, 흡수지, 가공지 등의 각종 종이류, 면, 석영 울, 견, 울, 글래스 울, 레이온, 마, 아세트산셀룰로오스, 니트로셀룰로오스 등의 각종 섬유류, 실리카 겔, 규조토, 셀룰로오스 파우더 등의 각종 다공질성 흡착재, 수분 흡수성 고분자 재료로부터 선택되는 1종 또는 2종 이상의 조합이면, 입수가 용이하고 간편하게 사용할 수 있어 바람직하다.
지지체에 유지되는 세포의 농도를 조정하기 위해서, 흡인된 세포를 현탁한 수용액에 대하여 다시 상기와 마찬가지의 공급 및 흡인을 소정 기간이 지나고 나서 복수회 반복할 수도 있다.
상기와 같이 제작한 세포가 유지된 지지체를 조직 재생 구조체(15)로 할 수 있다. 또한, 나아가서, 당해 세포가 유지된 지지체 중, 대상 부위의 뼈에 접하는 면의 적어도 일부에 대하여, 지지체가 존재하지 않는, 세포 농도가 높은 층인 생착층을 겹치도록 형성해도 된다. 생착층은 지지체가 없고 세포 농도가 높으므로, 뼈와의 생착을 더욱 촉진할 수 있다. 생착층은 예를 들면, 상기와 같이 제작한 세포가 유지된 지지체의 일부에, 세포의 농도가 높게 된 겔 상태의 기재를 겹침으로써 제작할 수 있다. 기재의 재료로서는, 피브린(재응고 반응에 의해 고분자화된 혈장 피브린(PRP(Platelet rich plasma), PPP(Platelet Poor Plasma) 및 피브린 풀을 포함함)), 젤라틴, 콜라겐, 그 밖의 세포외 매트릭스 단백질(매트리겔 등), 인공 단백질 및 펩티드를 수용액으로서(통상은 배양액에 첨가하여) 사용할 수 있다. 모두 겔 상태화 가능한 것이다. 겔 상태화됨으로써, 유동성을 갖지 않는 상태로 할 수 있어, 지지체가 존재하지 않아도 조직 재생 구조체에 생착층이 안정적으로 유지된다.
이상에 설명한 고정 부재(11) 및 조직 재생 구조체(15)를 구비함으로써 골절부 치료용 부재(10)가 구성된다. 즉 고정 부재(11) 중, 도 1의 (b)로부터 알 수 있는 바와 같이, 본체부(12)를 원통 형상인 조직 재생 구조체(15)의 내측을 통과시킴으로써, 본체부(12)의 외주부의 적어도 일부를 조직 재생 구조체(15)가 덮도록 배치된다. 그리고 도 1의 (a)로부터 알 수 있는 바와 같이 조직 재생 구조체(15)의 양단부로부터, 상기 조직 재생 구조체(15)가 배치되어 있지 않은 제1 단부(13) 및 제2 단부(14)가 각각 돌출된다.
이 골절부 치료용 부재(10)를 예를 들면 다음과 같이 대상 부위에 적용한다. 도 3 내지 도 8에 설명을 위한 도면을 도시하였다.
여기에서는, 도 3에 도시한 바와 같이, 대퇴골 경부에 있어서, 골두(21)와 대전자(22) 사이에 골절부(20a)가 발생한 경우를 예로 생각한다.
그때에는 처음에 대전자(22)측으로부터 골절부(20a)를 관통하여 골두(21)의 중간 정도에 달하는 구멍(25)을 뚫는다. 이 구멍(25)의 직경은 골절부 치료용 부재(10)의 외경 중, 조직 재생 구조체(15)의 외경과 동일하거나 또는 약간 크게 형성하는 것이 바람직하다. 이에 의해 조직 재생 구조체(15)와 구멍(25)의 내면이 밀착하여, 뼈의 재생이 효율적으로 행해진다. 또한, 제1 단부(13)에 나사가 설치되어 있는 경우에는, 구멍(25)의 개구부 부근에서 상기 구멍(25)에 이 나사가 나사 결합하는 크기인 것이 바람직하다. 구멍(25)의 깊이는, 골절부 치료용 부재(10)의 전부를 삽입할 수 있는 깊이인 것이 바람직하다.
다음에 도 4에 도시한 바와 같이 구멍(25)의 최심부로부터 동축으로 이것을 연장하도록 직경이 작은 구멍(26)을 뚫는다. 이 구멍(26)은 골절부 치료용 부재(10) 중 제2 단부(14)가 나사 결합하는 구멍이다. 따라서 구멍(26)의 직경은 제2 단부(14)가 나사 결합할 수 있을 정도로 상기 제2 단부(14)보다 약간 작게 형성되어 있다.
다음에 도 5에 도시한 바와 같이 구멍(25)에 골절부 치료용 부재(10)를 삽입한다. 이때에는 제2 단부(14)가 구멍(25)의 바닥측, 제1 단부(13)가 구멍(25)의 개구측을 향하도록 삽입한다. 그리고 도 6에 도시한 바와 같이, 골절부 치료용 부재(10)를 더 삽입하여, 제2 단부(14)를 구멍(26)에 나사 결합시킨다. 한편, 제1 단부(13)는 구멍(25)의 개구부 부근에서 상기 구멍(25)에 나사 결합한다. 이와 같은 나사 결합은, 예를 들면 제1 단부(13)에 형성된 도시하지 않은 걸림 결합 부위와, 이것에 걸어 결합하는 공구에 의해 행할 수 있다.
도 6에 도시한 자세에 의해, 제1 단부(13)는 대전자(22)에 고정되고, 제2 단부(14)가 골두(21)에 고정되며, 양자가 본체부(12)에 의해 연결된다.
그리고 이와 같이 설치된 골절부 치료용 부재(10)의 조직 재생 구조체(15)에 포함되는 세포의 내연골성 골화에 의해 뼈의 재생이 이루어진다. 여기서, 골절부 치료용 부재(10)를 도 6과 같이 배치하여 소정 기간 경과 후에, 도 7에 도시한 바와 같이 고정 부재(11)만을 체내로부터 이탈시킨다. 그리고 더 기간이 경과함으로써, 도 8에 도시한 바와 같이 고정 부재(11)가 이탈된 후의 구멍도 뼈의 재생에 의해 메워져, 골절부를 뼈에 의해 접속할 수 있다. 또한, 지지체는 생체 흡수성 고분자 재료에 의해 형성되어 있으므로, 시간의 경과와 함께 소멸된다.
여기에서는 1개의 골절부 치료용 부재(10)를 사용한 예를 나타냈지만, 반드시 1개일 필요는 없고, 2개 이상의 골절부 치료용 부재(10)를 사용해도 된다.
또한, 도 9에 도시한 바와 같이 골절부 치료용 부재(10) 외에, 못(27)을 보강으로서 병용해도 된다. 도 9는 도 6에 상당하는 도면이다.
이상과 같이 본 발명에 관한 골절부 치료용 부재(10)에 의하면, 골절, 뼈 절단 등의 골절부를 연결함과 함께, 뼈 재생을 촉진하여, 뼈의 재생에 의한 골절부의 치료를 행할 수 있다. 따라서, 종래에는 뼈 재생을 기대할 수 없었던 경우라도 뼈의 재생이 가능해지고, 인공적으로 매설한 기구를 제거하는 것도 가능해진다. 또한, 종래부터 뼈 재생을 기대할 수 있는 경우에 적용해도 뼈 재생의 촉진 및 보다 확실한 뼈 재생이 가능해진다.
10 : 골절부 치료용 부재
11 : 고정 부재
12 : 본체부
13 : 제1 단부
14 : 제2 단부
15 : 조직 재생 구조체

Claims (4)

  1. 골절부를 사이에 두고 일방측 뼈와 타방측 뼈를 연결하는 골절부 치료용 부재이며,
    막대 형상의 고정 부재와,
    상기 고정 부재의 외주의 적어도 일부를 덮도록 배치되는 조직 재생 구조체를 구비하고,
    상기 조직 재생 구조체는, 생체 흡수성 재료로 구성된 지지체 및 상기 지지체에 의해 유지된 뼈를 재생하는 세포를 갖는 골절부 치료용 부재.
  2. 제1항에 있어서,
    상기 고정 부재 중, 상기 조직 재생 구조체로 덮여 있지 않은 부위에, 나사가 형성되어 있는 골절부 치료용 부재.
  3. 제1항 또는 제2항에 있어서,
    상기 지지체에 유지된 세포는, 연골 세포, 또는 연골 세포로 분화되는 줄기 세포인 골절부 치료용 부재.
  4. 제1항 또는 제2항에 있어서,
    상기 지지체에 유지된 세포는, 연골 세포로 분화되는 줄기 세포이고, 상기 줄기 세포는 간엽계 줄기 세포인 골절부 치료용 부재.
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