KR20140044311A - 방사선 치료 브래지어 - Google Patents

Abstract

방사선 치료 브라 및 그 사용 방법이 개시된다. 실시예에서, 브라는 조정 가능한 부재(110, 112, 114) 및 중앙 창(108)을 포함한다. 방사선 치료 계획 중에, 부재(110, 112, 114)는 참조 유방 기하학을 확정하도록 조정된다. 참조 유방 기하학은 필요 시, 현재 치료 세션 이전에 부재의 원래의 조정을 반복함으로써 재현된다. 중앙 창(108)은 광 필드가 환자 흉부 위에 영사되도록 할 수 있고, 이를 판독하여, 방사선 치료 장비에 대하여 환자의 적합한 정렬을 확정할 수 있다.

Description

방사선 치료 브래지어{RADIATION TREATMENT BRASSIERE}

본 발명은 2011년 2월 24일자로 출원된 미국 가출원 61/446,278의 우선권을 청구하며, 이는 참조로 본 명세서에 통합된다.

본 발명은 일반적으로 방사선 종양학에 관한 것으로, 더욱 상세하게는 방사선 치료 세션을 위해 유방암 환자를 엄밀하고 재현 가능하게 위치시키기 위한 방법에 관한 것이다.

2010년, 미국에서 약 250,000명의 여성에게서 침윤성 또는 유관내 유방암이 발병되었다. 이러한 여성의 다수는 이 질병을 위한 의학적 치료를 받았다. 초기 단계의 유방암을 진당받은 여성은 치료에 있어 일부 선택사항이 있다. 수술적 선택사항은 유방 재건술을 포함하거나 미포함한 유방절제술 또는 방사선 치료 이후 수반되는 종양 절제술 및 가능한 경우에 항암화학요법을 포함한다.

종양 절제술 및 방사선 치료를 선택한 여성은 약 3주 내지 6주의 방사선 치료 이후 수반되는 유방 보존수술을 받는다. 방사선은 초기 종양의 수술적 제거 이후에 유방 내에 남아있는 모든 종양 세포를 죽이는 것을 목적으로 한다. 전공의(즉 방사선 종양학자)는 방사선 치료를 계획하고 제공하기 위해 의사, 방사선사와 방사선-치료-장비 조작자("치료요원")와 협력한다.

특히 중요한 것은, 방사선이 병이 침범된(affected) 조직에 정확하고(1) 재현 가능한(reproducible) 방식으로(2) 제공되는 것이다. 무엇보다도, 고-에너지 광자는 세션마다 동일하게 계획된 조직의 체적 - "타겟" - 에 제공되어야 한다. 타겟 주변의 조직이 조사되는 것을 방지하고, 가장 중요하게는 폐와 심장 조직이 조사되는 것을 방지하기 위해 조심해야 한다. 수회의 방사선 치료 세션이 요구되므로, 재현 가능한 셋업(set-up)은 타겟 부위가 의도했던 누적 방사선량을 받도록 보장하기 위해 필요하다. 전체 누적량을 받는 것은 치료된 유방에서 암의 국소적 재발이 진행되거나 병이 전이성으로 퍼지는 위험을 줄여준다.

이러한 것으로서, 최상의 결과는 (a) 엄밀한 방사선 치료 파라미터가 지켜지고, (b) 적절한 유방의 기하학적 형태(breast geometry)가 얻어지고 (c) 재현 가능한 셋업이 확정될 때 달성된다. 요건(b) 및 심지어 그 이상(c)의 충족은 이하에 더 논의되는 바와 같이 도전할만한 과제라고 할 수 있다.

여성의 유방 기하학은 여성이 치료대 위에 오를 때마다 변할 것이다. 즉, 특히 유방이 큰 여성에게 있어서, 유방의 형상은 상기 유방이 흉부 위에 어떻게 위치해있는가의 특성에 따라 달라져 있다(예컨대, 측면으로 쳐져 있거나, 평평하게 뉘어 있거나 등). 이러한 점으로 인하여, 실제 치료 중에, 원래의 방사선-계획 스캔 동안 유방의 위치/기하학을 엄밀하게 재현하는 기술은 복잡해진다. 그 결과, 실제 치료 중에, 치료 장비 - 매우 고가의 자원 - 는, 원래의 유방 기하학과 위치를 재현하기 위해 각기 다른 성과를 얻으면서 치료대 위에서 환자의 위치를 조정하는 시간 동안 비활성 상태여야 한다.

대다수의 환자는 반듯이 누운 자세에서, 병이 침범된 측에서 "닭날개"와 같은 자세로 팔을 방사선 필드 밖으로 머리 위로 올려 치료를 받는다. 그러므로 병이 침범된 유방은 고립되어 치료될 수 있다. 치료를 위한 이상적인 유방 기하학은 피부 주름 없이 팽팽하게 다부진 유방 동산(breast mound)과 유사한 것이다.

크고 늘어져 쳐진 유방을 가진 여성은 방사선 종양학 팀에게 어려운 환자이다. 치료 용적의 해부학적 형상 및 빈번한 선량(dose) 변화로 인하여, 급성 피부 독성은 겨드랑미(axillary tail)와 유방하 주름과 같은 "핫 스폿"에서 발생한다. 부가적으로, 내측 방향 및/또는 외측 방향에서 모두 돌출한(overhang) 유방은 방사선 필드의 확대를 필요로 하고, 이는 불리하게도 방사선 접선 필드(tangential field)에서 정상 조직의 많은 영역을 점유한다. 건성 및 습성의 표피탈락(즉, 까지고 벗겨진 피부 영역)은 핫 스폿 및 조직하에서 조직이 주름진 영역에서 진행될 수 있다. 이러한 문제는 피부가 회복될 때까지 치료 중단을 필요로 할 수 있다. 이러한 치료 중단은 암 세포를 죽이는 방사선 효과를 약화시킨다. 더욱이, 주로 크고 늘어진 유방이 있다면, 의사는 유방의 이동을 위해 경사진 유방 보드(웨지형 보드)를 사용하는 것이 필요할 수 있다. 이러한 보드는 각 치료 세션 전과 후에 치료대 위로 옮겨지고 치료대에서 제거되어야 한다.

큰 유방을 가진 여성을 위한 다른 치료 전략은, 환자를 웨지를 포함하여 옆으로 누운 자세를 취하게 하는 것이다. 또 다른 접근 방법으로, 환자의 쳐진 유방이 "유방 보드(breast board)"를 통과하여 매달려있게, 환자가 엎드린 자세를 취하게 하는 것이다. 많은 환자의 경우에 이러한 자세를 취하여 유지하기가 어렵다. 환자가 이러한 자세일 때 더 중요한 것은, 흉벽의 충분한 치료의 관점에서 균형일 수 있다. 나이가 많고 비만인 여성은 다른 건강상의 이유로 엎드린 셋-업 자세를 어려워한다. 또한, 원하는 기하학을 얻기 위해 큰 유방에 폴리비닐 고리가 매이는데, 그러한 셋업을 신뢰할만한게 재현하기가 불가능하다. 이러한 대안적인 전략/접근방식/자세 모두는 치료대 위에서 귀중한 시간을 소비한다.

넓게 이격되어 있으며 크고 늘어진 유방을 가진 여성은 균일한 치료가 쉽지 않다. 종종, 균일도를 달성하기 위해 고-에너지 방사선이 요구된다. 불행하게도, 많은 방사선 센터는 듀얼-에너지 장비를 구비하고 있지 않다. 더욱이, 고-에너지 방사선은 피부 선량이 더 많고, 종종 피부 반응을 점점 더 많이 일으킨다.

현재, 치료대 위에서 여성이 움직이지 않도록 하는 장치는 크래들(cradle), 플라스틱 몰드 및 망상물(netting)을 포함한다. 모든 이러한 형태의 부동장치에는 단점이 있다. 간단하게 장치하여 정확하고 재현 가능하면서 편안한 셋업 장치는 존재하지 않는다.

현재 치료 방식으로, 환자는 치료를 받는 중에 상반신이 완전히 노출된다. 많은 여성의 경우, 노출과 무방비 느낌 외에 이러한 프라이버시 침해를 느낀다.

본 발명은 원하는 유방 기하학, 치료 자세 및 방사선 치료를 위한 환자-대-장비의 정렬을 엄밀하고 재현 가능하게 획득하는 방법을 제공하면서 병이 침범하지 않은 유방이 치료 필드 밖으로 이동될 수 있게 하는 방법을 제공하는 것이다.

본 발명의 일부 실시예는 방사선 치료 세션 중에 착용하는 방사선 치료 브래지어("브라")를 제공한다. 구체적인 실시예에서, 브라는 투명한(clear) 중앙 창(또는 투명한 중앙 및 측면의 창들), 얇고 실질적으로 "비치는" 컵 물질, 및 복수 개의 조정 부재를 포함한다. 상기 브라는 금속을 포함하지 않으며, 후크앤루프 고정장치(예컨대 VELCRO®, 등)를 사용한다. 상기 브라는 볼루스 효과(bolus effect)를 야기하지 않는 모든 치료 장비와 함께 사용되기 위해 착용할 수 있다.

상기 중앙 및 측면의 투명한 창은 의사와 치료사가 문신뿐만 아니라 환자의 흉부 위에서 치료 장비에 의해 영사된 광 필드에 의해 생성되는 중앙선 및 치료 파라미터를 보고 표시할 수 있게 한다. 얇은 컵 물질에 의해 의사와 치료는 필요한 바에 따라(예컨대 지워지지 않는 마커를 이용하여, 등등) 브라에 표시하고, 유방, 흉터 또는 정렬 와이어와 문신을 볼 수 있다.

잠금 장치(closure)와 같이 구현될 수 있는(그러나 반드시 그렇지는 않음) 복수 개의 조정 부재는 방사선 치료 계획 세션 중에 원하는 참조 유방 기하학(reference breast geometry)을 얻기 위해 유방의 위치가 조정되게 할 수 있다. 이는 다양한 조정 가능 부재들을 적절하게 조이거나 풀면서 달성되며, 이로써 각각의 그러한 조정 부재를 위한 "참조 설정"이 확정된다. 일부 실시예에서, 조정 가능한 부재는: (1) 유방 컵 사이에 배치된 중앙(중심)의 부재; (2) 각각의 컵과 이와 연동하는 후방 밴드의 말단의 접점에 배치된 2개의 측면 부재; 및 (3) 각각의 어깨끈 내에 배치된 2개의 상위 부재를 포함한다. 일부의 다른 실시예에서, 더 적은 수의 조정 가능한 부재가 사용된다.

상기 실시예에서, 조정 가능한 부재는 잠금 장치이고, 이 중 적어도 하나가 해제되어 브라를 벗거나 착용할 수 있다. 해제될 하나 이상의 잠금 장치를 위해, 사전에 확정된 참조 설정이 기억되어 있다(memorialized)(예컨대, 환자의 차트에 기록됨, 등). 상기 참조 설정은 일부 유형의 측정 도구, 눈금 등을 통해 나타낸다. 이로써, 기술자는 방사선 치료 세션 이전에, 해제된 모든 잠금장치를 이 장치의 확정된 참조 설정으로 리셋(reset)할 수 있다. 각각의 조정 부재를 위한 참조 설정은 참조 유방 기하학을 확정하므로, 참조 유방 기하학은 각각의 해제된 조정 가능한 잠금장치를 상기 잠금장치의 참조 세팅으로 단순히 리셋함으로써 각각의 방사선 치료 세션을 위해 재확정된다.

일부의 다른 실시예에서, 브라는, 참조 유방 기하학을 확정하는 것을 목적으로 하지 않고 오히려 브라를 입거나 벗기 위해 사용되는 잠금장치를 포함한다. 이러한 실시예에서, 브라가 조정 부재들을 통해 적절하게 조정되면, 잠금장치는 브라를 벗거나 착용하기 위해 사용된다(예컨대, 다음의 치료 세션을 위해). 그 결과, 조정 부재는 잠금장치일 필요는 없으며, 조정 부재가 잠금장치인 경우 상기 조정 부재는 리셋될 필요가 없다(왜냐하면 이러한 조정 부재는 브라를 벗기 위해 풀리지 않으므로). 일부 실시예에서, 상기 잠금장치는 후방 밴드의 중앙지점 근방에 위치한다.

따라서, 본 교시에 따른 방사선 치료 브라는 각각의 방사선 치료 세션 전에 원하는 유방 기하학을 신뢰할만한게 재현할 수 있다. 방사선 치료 브라는, 치료되지 않은 유방을 가능한 범위까지 측면으로 이동시킬 수 있어서, 치료 필드 내에 반대측 유방의 중앙 조직이 위치하게 되는 것을 방지한다.

본 발명의 일부 다른 실시예는 본 발명에 따른 방사선 치료 브라를 이용하여 참조 유방 기하학을 확정하는 것을 포함하는 방사선 치료 방법을 제공한다.

도 1a는 본 발명의 실시예에 따른 방사선 치료 브라(100)의 정면도를 도시한다.
도 1b는 방사선 치료 브라(100)의 배면도를 도시한다.
도 2는 잠금장치와 같이 구현된 조정 부재를 포함하는 방사선 치료 브라(200)를 포함한다.
도 3a는 브라(200)의 중앙의 조정 부재의 세부를 더 도시하며, 이때 조정 가능한 부재는 본 발명에 따른 맞춤의 지표를 제공하는 눈금을 포함한다.
도 3b는 브라(200)의 측면의 조정 부재의 세부를 더 도시하며, 이때 조정 가능한 부재는 본 발명에 따른 맞춤의 지표를 제공하는 눈금을 포함한다.
도 3c는 브라(200)의 상위의 조정 부재의 세부를 더 도시하며, 이때 조정 가능한 부재는 본 발명에 따른 맞춤의 지표를 제공하는 눈금을 포함한다.
도 4는 비-참여 잠금장치(non-participating closure)를 더 포함하는 방사선 치료 브라(400)를 도시한다.
도 5는 중앙창 및 중앙의 조정 부재를 위한 대안적 구성을 포함하는 방사선 치료 브라(500)를 도시한다.
도 6은 중앙창 및 중앙의 조정 부재를 위한 대안적 구성을 포함하는 방사선 치료 브라(600)를 도시한다.
도 7은 중앙창 및 중앙의 조정 부재를 위한 대안적 구성을 포함하는 방사선 치료 브라(700)를 도시한다.
도 8은 측면창을 포함하는 방사선 치료 브라(800)를 도시한다.
도 9a는 유방을 지지하는 슬링(sling)을 포함하는 방사선 치료 브라(900)를 도시한다.
도 9b는 도 9a의 실시예와 함께 사용되기 위한 슬링의 대안적 실시예를 도시한다.
도 10은 방사선 치료를 받는 유방암 환자를 위한 참조 유방 기하학을 확정하기 위한 본 발명에 따른 방법의 흐름도를 도시한다.
도 11은 도 10의 방법을 포함하는 방사선 치료 방법의 흐름도를 도시한다.

도 1a와 1b는 본 발명의 실시예에 따른 방사선 치료 브라(100)의 전면도와 배면도를 각각 도시한다. 시각적으로는 모든 브라와 유사하게, 본 명세서에 개시된 방사선 치료 브라의 실시예는 유방컵(102A, 102B), 어깨끈(104A, 104B) 및 후방 밴드(106)를 포함한다.

본 발명과 함께 사용되기 위해, 유리하게는, 컵(102A, 102B)은, 비한정적으로, LYCRA® 브랜드의 스판 섬유의 얇은 버전과 같은 얇은 신축성 물질을 포함한다. 상기 물질은 바람직하게는 충분히 얇아서 유방 위의 특징(예컨대 흉터, 문신 등)을 볼 수 있게 한다. 어깨끈(104A, 104B)은, 비한정적으로, LYCRA® 브랜드의 스판 섬유와 같은 탄력적 탄성 물질을 포함한다. 후방 밴드(106)는 비한정적으로, LYCRA® 브랜드의 스판 섬유와 같은 탄력적 탄성 물질을 포함한다. 해당 기술분야에서 통상의 지식을 가진자에게 공지된 다른 물질은 상기 컵, 어깨끈 및 후방 밴드를 위해 적합하게 사용될 수 있다. 그러나 중요한 것은, 상기 물질이 방사선 치료 빔을 분산시키거나 그 외의 방식으로 실질적으로 감쇠시키거나 볼루스 효과를 가산시킬 그 어떠한 것도 포함하지 않는다는 것이다.

도 1a, 1b에 도시된 방사선 치료 브라(100)의 물성은 다른 도면에 도시된 브라의 다양한 실시예의 물성과 마찬가지로 일 예로서 제공되었으며 제한이 없음은 명백하다. 예컨대, 어깨끈(104A, 104B)의 폭, 후방 밴드(106)의 폭, 컵(102A, 102B)에 의해 제공된 커버리지 등에 대한 편차는 그 편차가 본 명세서에 개시된 방사선 치료 브라의 기능성을 떨어뜨리지 않는 한 허용 가능하다. 더욱이, 본 명세서에 개시된 방사선 치료 브라는 어깨끈을 위한 "레이서백(racer-back)" 구성 등과 같은 산업적-표준 특징 및 디자인 요소를, 이러한 특징과 디자인 요소가 본 명세서에 개시된 방사선 치료 브라의 기능성을 떨어뜨리지 않는 한 포함할 수 있다.

도 1a, 1b에 도시된 방사선 치료 브라는 중앙의 창(108), 측면 창(116), 중앙 조정 부재(들)(110), 측면 조정 부재(들)(112), 상부 조정 부재(들)(114) 및 비-참여 잠금장치(118)를 더 포함한다. 도 1a, 1b에 도시된 다양한 특징들이 모두 방사선 치료 브라의 모든 실시예에 제시되진 않는다. 이러한 특징들의 일부 또는 전부를 포함하는 브라의 특정한 실시예는 본 명세서에서 도 2, 도 4 내지 도 8과 함께 차후에 설명된다. 부가적인 특징을 보여주는 방사선 치료 브라는 도 9a, 9b와 함께 개시된다.

도 1a, 1b를 계속 참조하면, 중앙창(108)은 컵들(102A, 102B) 사이에 배치되어 있다. 중앙창(108)은 맑은/투명한 물질을 포함하고, 상기 물질은 금속 또는 방사선 치료 빔을 확산시키거나 실질적으로 감쇠시키거나 볼루스 효과를 야기할 여타 구성요소를 포함하지 않는다. 일부 실시예에서, 중앙창(108)은 버몬트 주 브래틀버러의 Fulflex, Inc.로부터 상업적으로 이용 가능한 Clear-Fit TPU 브랜드 열가소성 폴리우레탄과 같은 투명한 열가소성 물질을 포함한다.

중앙창(108)은 방사선 치료 장비로부터 발생하는 광 필드(light field)가 환자의 흉부에 영사되고 보이도록 할 수 있다. 방사선 계획 세션 중에, 상기 광 필드는 가이드로서 사용되고, 임시 마크 및 이후 영구적인 마크(즉 문신)가 환자의 흉부에 위치하여 치료 장비에 대하여 필요한 정렬을 확정한다. 차후에 상기 문신은 현재의 방사선 치료 세션을 위한 필요 정렬을 재확정하기 위해 사용된다. 중앙창(108)을 위해 사용되는 물질이 적합하게 선택되면, 문신은 상기 창에 손상을 입히거나 상기 정렬과 절충하지 않고 상기 중앙창을 통하여 생성될 수 있다. 이러한 적합한 물질은 앞에 언급한 Clear-Fit TPU 브랜드 열가소성 폴리우레탄이다.

중앙창(108)의 폭은 적어도 약 3 cm이고, 이는 방사선 치료 장비에 의해 영사된 광 필드의 측면 범위를 수용할 것이다. 광 필드는 환자의 쇄골 함몰부로부터 몸통(torso)의 중앙선을 따라 약 25 cm만큼 아래쪽으로 연장될 수 있다. 이러한 이유로, 본 발명에 따른 방사선 치료 브라는 몸통의 중앙선을 따라 환자 피부의 관찰이 어렵지 않다. 도 1a에 도시된 바와 같이, 중앙창(108)이 없다면 광 필드의 영역은 보기 어려울 것이다.

도 1a, 1b에 도시된 방사선 치료 브라는 좌측 및 우측의 측면창(116)을 더 포함한다. 일 창은 컵(102A)과 후방 밴드(106)의 말단 사이에 배치되어 있다; 타 창은 컵(102B)과 후방 밴드(106)의 타 말단 사이에 배치되어 있다. 측면 창은, 브라가 사용될 때 상기 측면 창이 환자의 겨드랑이(즉 arm pits) 아래에 위치하도록 배치된다. 측면 창은 각각의 컵의 측면 에지로부터 적어도 5 cm만큼 "뒤로" 연장된다. 측면 창을 위한 목적은 방사선 치료 요원이 피부 위의 해당 영역에 문신을 생성하고 그 정렬을 관찰할 수 있도록 하는 것이다. 중앙 창과 유사하게, 측면 창은 방사선 빔을 분산시키지 않거나 실질적으로 감쇠시키지 않는 투명한 물질을 포함한다.

본 명세서의 배경 부분에서 밝혀둔 바와 같이, 치료 방사선이 각각의 방사선 치료 세션 중에 동일하게 계획된 용적의 조직에 전달되는 것이 특히 중요하다. 이와 같이 하는 것은, 여성의 유방 기하학이 치료 테이블 위에 있는 매 순간마다 변경될 수 있다는 사실에 의해 복잡해진다. 또한, 3주 내지 6주의 치료 코스를 지나면, 유방이 부을 수 있고 무게가 증가하거나 감소할 수 있어서 유방은 이동할 수 있고 그 용적이 변경될 수 있다. 이는 유방이 큰 여성인 경우에 특히 문제가 되는데, 이때 유방의 형상은 흉부에서 유방이 어떻게 위치해 있는가의 특성에 따라 달라진다. 유방 기하학의 다양성은 실제 치료 중에, 유방의 위치/기하학을 원래의 방사선 계획 스캔 동안 존재했던 바와 같이 엄밀하게 재현하는 것을 복잡하게 만든다.

조정 가능한 부재(110, 112, 114)는 방사선 치료 세션 중에 사용되기 위해 재현 가능한 참조 유방 기하학을 확정하기 위해 유방의 기하학 및 위치를 조정하는데 사용된다. 더욱 상세하게는, 방사선 계획 세션 중에, 조정 가능한 부재(110, 112, 114)는 유방 기하학/위치가 치료를 위해 실무적으로 최적인 것으로 고려될 때까지 (예컨대 조여지거나 느슨해지면서 등) 조정된다. 상기 실무적으로 최적인 것은 방사선 시뮬레이션과 함께 종양학/방사선 전문가에 의해 결정되며, 이는 타겟 조직을 조사하는 것과 주변 조직을 조사하지 않는 것 사이에 있어 최상의 절충안을 제공하는, 유방의 위치/형상이다. 본 명세서에 사용되고 청구항에 포함되는 바와 같이, "참조 유방 기하학( reference breast geometry )"이란 용어는 유방의 위치/형상을 위해 실무적으로 최적의 것을 가리킨다. 본 명세서에 사용되고 청구항에 포함되는 바와 같이 "조정 가능한 부재( adjustable element )" 또는 "조정 가능한 잠금장치( adjustable closure )"라는 용어는 어깨끈, 후방 밴드 등과 같은 브라의 일부분에 의해 유방 컵 위에 적용된 힘을 변경하여 유방의 기하학과 위치를 조정할 수 있는 고정 기구, 장치 등을 의미한다. 조정 가능한 부재/잠금장치는, 가능한 범위까지, 병에 침범되지 않은 유방을 치료 필드의 밖에 위치시키기 위해 사용된다.

도 1a, 1b에 도시된 바와 같이, 중앙의 조정 부재(들)(110)은 컵(102A, 102B)에 근접하여 배치되어 있다. 측면의 조정 부재(들)(112)은 각각의 후방 밴드(106)에 근접하여 배치되어 있다. 상부의 조정 가능한 부재(들)(114)은, 상기 브라가 사용 시 이러한 부재가 착용자의 어깨의 상부에 근접하여 놓이도록 어깨끈(104A, 104B)을 따라 위치한다.

앞에서 설명한 바와 같이, 방사선 치료를 위한 최상의 결과는 참조 유방 기하학이 각각의 방사선 치료 세션을 위해 재현될 때 얻어진다. 참조 유방 기하학은 일부 방식 중 하나를 통해 재확정되며, 이러한 방식은 부분적으로 조정 가능한 부재의 형태에 의존하여 선택된다. 특히, 일부 실시예에서, 조정 가능한 부재(110, 112, 114)는 환자에게서 브라를 제거할 수 있도록 해제될 수 있는 "잠금장치"로서 구현된다. 일부의 다른 실시예에서, 조정 가능한 부재는 잠금 장치로 구현되지 않고, 오히려 잘 알려진 "조정 가능한 슬라이더" 등과 같이 단순히 조정 기능을 제공하는 특징물로 구현된다. 이러한 구조를 고려하여, 조정 가능한 부재는 치료 방사선을 분산시키지 않거나 볼루스 효과를 야기하지 않는 물질을 포함해야 한다.

조정 가능한 부재가 잠금장치이고, 이러한 잠금 장치 중 적어도 일부의 잠금 장치는 브라를 벗거나 착용하기 위해 상기 브라를 "열기" 위해 사용되는 실시예에서, 조정 가능한 부재는 맞춤의 지표를 제공하는 측정 도구(예컨대 눈금 등)를 포함한다. 본 명세서에 사용되고 청구항에서 포함되는 바와 같이, "맞춤의 지표( indicium of fit )"라는 용어는, 조정 가능한 부재와 연관하여 측정 도구, 눈금 등으로부터 결정되는 바와 같이, 각각의 조정 가능한 부재의 조임 또는 꼭 맞음에 대한 측정량 또는 지표를 가리킨다.

참조 유방 기하학이 상기 조정 가능한 부재의 조정에 의해 달성되면, 상기 참조 유방 기하학을 확정하는 각각의 조정 가능한 부재를 위한 설정 - 이는 "참조 설정"으로 알려짐 - 은 맞춤의 지표를 제공하는 눈금으로부터 읽혀지고, 요구되는 바에 따라 환자의 차트 등에 기재될 수 있다. 이는 기술자 또는 환자가 각각의 치료 세션 전에 필요 시 단순히 각각의 조정 가능한 부재를 그 참조 설정으로 조정함으로써 참조 유방 기하학을 재확정할 수 있도록 한다.

일단 확정된 참조 유방 기하학을 재현하기 위한 다른 방식은, 잠금장치(118)와 같은 잠금장치를 사용하는 것으로, 상기 잠금 장치는 상기 참조 유방 기하학을 확정하기 위해 사용되지 않는다. 도 1a, 1b에 도시된 브라(100)에서, 잠금 장치(118)(이하에서 "비-참여 잠금장치"라고 함)는 후방 밴드(106)의 중앙점 근방에 배치되어 있다. 비-참여 잠금장치(118)는 조정 가능하지 않을 수 있고(그러나 반드시 그래야 하지는 않음), 상기 잠금 장치는 조정 가능한 (그리고 이런 이유로 참조-유방-기하학-확정하는) 부재(110, 112, 114) 중 어느 것을, 이러한 조정 가능한 부재가 잠금 장치로서 구현되는 정도까지, 해제해야 할 필요 없이 브라(100)가 제거될 수 있도록 한다.

도 2에 도시된 브라(200)에서와 같이, 예컨대 조정 가능한 부재가 "잠금장치"로서 구현되고 단일의 잠금 장치만 브라 위에 있는 실시예를 가정한다. 이 브라를 벗거나 입기 위해, 하나 이상의 잠금 장치는 해제되어야 하고 이후의 방사선 치료 세션을 위해 필요 시 복구되어야 한다. 그러나 브라가 비-참여 잠금장치(118)를 포함하면, 일단 참조 유방 기하학을 확정하도록 설정된 상기 조정 가능한 "잠금장치"는 해제될 필요가 없다. 오히려, 비-참여 잠금장치(118)를 사용하여, 치료 세션 전에 환자가 브라를 입는 매 시간마다, 상기 참조 브라 기하학은 "자동으로" 재확정될 것이다; 상기 조정 가능한 부재의 재설정은 요구되지 않는다. 본 명세서에 사용되고 청구범위에 포함된 바와 같이, "비-참여 잠금장치"라는 용어는 참조 유방 기하학을 확정하는 데 관련되지 않은 잠금장치를 가리킨다. 오히려, 이러한 잠금장치는 방사선 치료 세션 이후에 상기 브라를 단순히 풀어 환자가 브라를 벗을 수 있게 하기 위해 사용된다.

비-참여 잠금장치(118)를 사용하는 것은 조정 가능한 부재(들)(110, 112, 114)이 잠금 장치와 상이한 것으로서 구현될 수 있다는 것으로 간주될 것이다.

비-참여 잠금장치는 조정을 통해 참조 유방 기하학을 확정하는데 관련되지는 않으나, 이러한 잠금 장치는 조정 가능한 잠금 장치일 수 있다(상기 잠금 장치가 그 조정 상태를 변경하지 않고 해제될 수 있는 한). 이러한 개시를 읽은 후에, 해당 기술분야에서 통상의 지식을 가진 자는 비-참여 잠금장치를 본 교시에 따라 방사선 치료 브라 위의 다른 위치에 어떻게 부가시킬 것인가를 알게 될 것이다. 예컨대, 비-참여 잠금장치는 컵들 사이에(즉 조정 가능한 잠금장치(110)의 위치 내에) 배치될 수 있다. 이러한 실시예에서, 비-참여 잠금장치는 중앙 창을 보기가 어렵지 않을 것이다.

본 개시 내용을 읽은 후에, 해당 기술분야에서 통상의 지식을 가진 자는 참조 유방 기하학을 얻기 위해 잠금 장치가 아닌 조정 가능한 부재를 어떻게 포함할 것인가를 알게 될 것이다. 예컨대, 조정 가능한 슬라이더가 사용될 수 있다.

도 2는 본 발명에 따른 방사선 치료 브라(200)를 도시한다. 방사선 치료 브라(200)는 유방 컵, 어깨끈 및 후방 밴드를 포함한다. 브라(200)에서, 조정 가능한 부재(110, 112, 114)(도 1a, 1b 참조)는 조정 가능한 잠금장치로서 구현되어 있다. 특히, 이들은 조정 가능한 중앙의 잠금장치(210), 조정 가능한 측면의 잠금장치(212A, 212B) 및 조정 가능한 상부의 잠금장치(214A, 214B)로서 구현되어 있다.

도 2에 도시된 실시예에서 시사되는 바와 같이, 어깨끈(104A, 104B)은 각각 2개의 세그먼트를 포함한다; 유방 컵 중 하나에 결합된 앞쪽의 세그먼트와 후방 밴드(106)에 결합된 뒤쪽의 세그먼트. 바람직한 실시예에서, 앞쪽의 세그먼트는 뒤쪽의 세그먼트 위에 포개어져, 함께 잠금장치(214A, 214B)를 "잠근다".(예컨대 도 3c 참조.)

방사선 치료 브라(200)에서, 조정 가능한 각각의 잠금장치는, 뉴햄스턴 주, 맨체스터의 Velcro Co.로부터 이용 가능한 VELCRO® 브랜드 후크앤루프 고정 기구와 같이, 후크앤루프 고정기구의 스트립 쌍을 포함한다. 다른 실시예에서, 다른 유형의 고정 시스템이 사용될 수 있는데, 상기 고정 기구가 방사선을 분산시키지 않는 물질을 포함하는 한 그러하다.

브라(200)가 비-참여 잠금장치(118)를 포함하지 않으므로, 조정 가능한 잠금 장치 중 적어도 일부는 브라를 벗기 위해 해제되어야 한다. 그 결과, 참조 설정은 적어도 (브라를 벗기 위해) 해제될 잠금 장치를 위해 기억되는 것이 중요하다.

도 3a 내지 3c는 중앙의 조정 가능한 잠금장치(210), 측면의 조정 가능한 잠금장치(212A, 212B), 상부의 조정 가능한 잠금 장치(214A, 214B) 각각과 함께 사용되기 위해 맞춤의 지표를 제공하는 눈금의 실시예를 도시한다. 이러한 조정 가능한 잠금장치는 2개의 영역을 포함하고, 이때 각각의 잠금장치 영역은 후크앤루프 고정기구(324)의 스트립을 지지하는 물질을 포함한다. 잠금 장치 영역들 중 일 영역 상에 위치한 후크앤루프 고정기구(324)의 세그먼트는 도 3a 와 3b에서 보이지 않는다.

도 3a 내지 3c에서, 맞춤의 지표를 제공하는 눈금은 복수 개의 라인(320)을 포함하고, 상기 라인은 2개의 잠금장치 영역들 중 일 영역 위에 배치되어 있다. 지표로서 역할하는 단일 라인(322)은 2개의 잠금장치 영역들 중 타 영역 위에 배치되어 있다.

각 라인(320)은 상기 라인과 관련하여 숫자 또는 기호(미도시)와 같은 식별자를 포함한다. 2개의 잠금장치 영역이 함께 서로 체결되면, 잠금장치 영역들 중 일 영역 위에서 지표 라인(322)은 눈금 내에서 라인들(320) 중 하나의 라인과 정렬될 것이다. 라인(322)과 정렬된 특정한 라인(320)은 조정 가능한 잠금장치의 "설정"을 제공한다. 조정가능한 잠금장치(210, 212A/212B, 214A/214B)는 이들이 참조 유방 기하학을 제공하도록 설정되고, 상기 설정은 "참조 설정"이다. 각각의 "정렬된" 라인(320)과 연관된 식별자는 환자의 차트에 기록되어 있다.

다른 실시예에서, 잠금장치 영역들 중 일 영역 위에 위치한 지표 라인(322)을 사용하는 대신, 잠금장치 부재의 리딩 에지는 지표로서 사용된다. 본 개시 내용을 읽은 후에, 해당 기술분야에서 통상의 지식을 가진 자는 2개의 잠금장치 부재들의 상대적인 위치를 식별하는 설정을 제공하기 위해 적합한 다른 측정 장치를 창안할 수 있을 것이다.

후크앤루프 고정기구에 있어 쌍을 이룬 2개의 섹션을 사용하는 대안예로서, 이러한 물질의 일 섹션은 "hook-compatible fabric(즉, VELCRO® 수용 가능함)"과 함께 사용될 수 있다. 바꾸어 말하면, 후크앤루프 고정기구는 단순히 직물에 "달라붙을" 것이다. 이러한 직물은 Darlinton Fabrics of Westerly, Rohde Island 외 등등으로부터 상업적으로 이용 가능하다. 측정 도구(예컨대 눈금 등)는 직물 위에 직접 인쇄될 수 있다.

조정 가능한 부재가 잠금장치로서 구현될 때 특히 유용한 재현 가능한 참조 유방 기하학을 확정하기 위한 다른 접근 방식은, 조정 가능한 잠금장치가 상기 참조 유방 기하학을 제공하도록 설정된 이후에 상기 조정 가능한 잠금장치의 잠금장치 영역 위에 "마크"를 위치시키는 것이다. 각각의 조정 가능한 잠금장치의 일 영역 또는 두 영역 위에 위치한 마크는 2개의 잠금 장치의 겹침 정도를 기록한다. 마크(들)는 예컨대 지워지지 않는 마커를 이용하여 생성될 수 있다. 이는 참조 유방 기하학이, 상기 마크와 관련하여 상기 조정 가능한 부재를 단순히 조정함으로써 상기 브라를 입을 때마다 재현될 수 있도록 한다. 이러한 접근 방식에서는 눈금이 없다, 그 자체가; 오히려 참조 설정을 제공하는 하나의 지표. 더욱이, "마킹"의 행위는 동시에 참조 설정을 생성하고 이를 기억한다(즉 "기재" 또는 기록한다).

채용된 접근 방식과 상관없이, 조정 가능한 잠금장치의 상태(즉, 참조 설정)가 신뢰할만하게 재현될 수 있는 것이 중요한 것이다.

도 3a 내지 3c에 도시된 실시예에서 눈금은 단순히 상기 2개의 잠금장치 영역들이 서로 겹치는 정도의 측정치인 것으로 간주될 것이다. 조정 가능한 부재가 상이한 구조를 가지는 정도로, 맞춤의 지표를 제공할 눈금의 형태는 상이할 수 있다. 본 개시를 읽은 후에, 해당 기술분야에서 통상의 지식을 가진 자는 조정 가능한 부재의 구조/배열의 기능으로서 적절한 눈금을 개발할 수 있을 것이다.

도 4는 방사선 치료 브라(400)를 도시한다. 상기 브라는 브라(200)와 유사한 구조를 가지며, 유방컵, 어깨끈, 후방 밴드, 중앙의 창(108), 중앙의 조정 가능한 부재(110), 측면의 조정 가능한 부재(112) 및 상부의 조정 가능한 부재(114)를 포함한다.

브라(200)와 다르게, 방사선 치료 브라(400)는 비-참여 잠금장치(118)를 포함하고, 상기 비-참여 잠금장치는 후방 밴드(106)의 중앙 지점에 근접하여 배치되어 있다. 브라(400)는 비-참여 잠금장치(118)를 포함하므로, 조정 가능한 부재는 잠금장치(예컨대 유사한 조정 가능한 잠금장치(210, 212A/212B, 214A/214B))일 필요는 없는데(그러한 잠금 장치일 수는 있음), 왜냐하면 상기 조정 가능한 부재는 브라를 벗기 위해 해제될 필요가 없기 때문이다. 비-참여 잠금장치는 플라스틱 걸쇠(clasp), 후크앤루프 고정기구 등을 포함할 수 있다. 구조와 상관없이, 바람직하게는, 비-참여 잠금장치는 치료 방사선을 분산시키지 않을 것이다.

도 5는 방사선 치료 브라(500)를 도시한다. 상기 브라는 브라(200)와 유사한 구조를 가지고, 유방컴, 어깨끈, 후방 밴드, 중앙의 조정 가능한 부재, 측면의 조정 가능한 부재 및 상부의 조정 가능한 부재를 포함하고, 이때 상기 조정 가능한 부재는 잠금장치로서 구성되어 있다.

도 5에 도시된 실시예에서 브라(500)는 비-참여 잠금장치를 포함하지 않으므로, 조정 가능한 부재는 잠금장치로서 구성되어 있다. 브라(500)의 측면 및 상부의 조정 가능한 잠금장치는 브라(200, 200)의 해당 잠금장치와 동일하나, 브라(500)의 중앙의 조정 가능한 잠금장치(510)는 브라(200)의 중앙의 조정 가능한 부재(210)와 상이하게 구성되어 있다.

특히 중앙의 조정 가능한 부재(510)는, 서로 이격되며 수평으로 배향된 2개의 스트립(530A, 530B)을 포함하고, 상기 스트립은 방사선 빔을 분산시키지 않거나 실질적으로 감쇠시키지 않을 투명한 물질로 구성된다. 스트립은 컵(102A)의 내부 에지(526)에 부착되어 있다. 스트립(530A)은 상대적으로 내부 에지(526)의 상부에 더 가깝게 부착되어 있고, 스트립(530B)은 상대적으로 바닥에 더 가깝게 부착되어 있다. 후크앤루프 고정기구(미도시)의 섹션은 각각의 스트립(530A, 530B)의 자유 말단에 배치되어 있다. 조정 가능한 부재(510)는 후크앤루프 고정기구의 2개의 다른 섹션을 포함하고, 이러한 섹션은 각각 컵(102B)의 내부 에지(528)에 근접하여 배치되어 있으며, 일 섹션은 상기 내부 에지의 상부에 더 가깝고, 타 섹션은 바닥에 더 가깝다. 후크앤루프 고정기구의 이러한 2개의 섹션은 스트립(530A, 530B)의 각각의 자유 말단에 근접하여 배치된 후크앤루프 고정기구의 섹션들을 수용 및 체결하기 위해 위치한다.

중앙창(508)은 스트립들(530A, 530B) 사이에 정의되어 있다. 방사선 치료 브라의 다른 실시예를 위해 도시된 설명된 다양한 중앙창과 유사하게, 중앙창(508)은 환자의 흉부의 중앙선 위에서의 광 필드를 영사하는 것, 상기 광 필드를 관찰하는 일, 그리고 문신을 생성하는 일, 더욱이 컵들 사이의 영역 내에서 흉부의 중앙선을 따라 위치한 그러한 문신 또는 다른 마크를 관찰하는 일을 허용한다. 투명 물질로 구성된 중앙창을 포함하는 브라(200)와 달리, 상기 브라(500)에서 중앙창(508)은 단순히 개방 공간이다(즉, 물질 없음). 각각의 컵들(102A, 102B)의 내부 에지들(526, 528) 사이의 거리는 적어도 3 cm이고, 이는 방사선 치료 장비에 의해 영사되는 광 필드의 측면 범위를 수용할 것이다.

방사선 브라(500)의 일부 다른 실시예에서, 도 3a 내지 3c에 도시된 것과 같이 맞춤의 지표를 제공하는 눈금은 중앙의 조정 가능한 부재(510)를 포함하는 상기 브라(500)의 조정 가능한 부재와 함께 사용된다. 일부 부가적 실시예에서, 그러한 눈금을 포함하거나 미포함한 방사선 브라(500)는 비-참여 잠금장치(118)를 포함하고, 상기 비-참여 잠금장치는 브라(400)에서 도시된 바와 같은 후방 밴드(106)의 중앙지점을 따라 위치해 있을 수 있거나, 다른 위치에 있을 수 있다. 비-참여 잠금장치(118)를 포함하는 실시예에서, 조정 가능한 부재는 잠금장치로서 구성될 필요는 없다(그러나 구성될 수는 있다); 즉, 상기 부재는 해제 가능하지 않아도 된다.

도 6은 방사선 치료 브라(600)를 도시한다. 브라는 상기 브라(500)와 유사한 구조를 가지고, 유방컵, 어깨끈, 후방 밴드, 중앙의 조정 가능한 부재, 측면의 조정 가능한 부재 및 상부의 조정 가능한 부재를 포함한다.

도 6에 도시된 실시예에서 브라(600)는 비-참여 잠금장치를 포함하므로, 조정 가능한 부재는 잠금장치로서 구성된다. 브라(600)의 측면 및 상부의 조정 가능한 잠금장치는 브라(500)를 위한 측면 및 상부의 조정 가능한 잠금장치와 동일하나, 상기 브라(600)의 중앙의 조정 가능한 잠금장치(610)는 브라(500)의 중앙의 조정 가능한 잠금장치(510)와 상이하게 구성된다.

브라(600)의 측면 및 상부의 조정 가능한 부재는 브라(400)를 위한 측면 및 상부의 조정 가능한 부재와 동일하나, 브라(600)의 중앙의 조정 가능한 잠금장치(610)는 브라(500)의 중앙의 조정 가능한 잠금장치(510)와 상이하게 구성된다. 실제로, 중앙의 조정 가능한 잠금장치(610)는 중앙창(608)을 포함한다.

중앙의 조정 가능한 부재(610)는 후크앤루프 고정기구의 2개의 스트립(632, 634)을 포함하고, 이들은 컵(102A, 102B)의 각각의 내부 에지에 근접하여 배치되어 있다. 앞에 설명된 바와 같이, 중앙의 조정 가능한 부재(610)는 중앙창(608)을 더 포함하고, 상기 중앙창은 방사선 치료 빔을 분산시키지 않거나 실질적으로 감쇠시키지 않을 투명한 물질을 포함한다. 후크앤루프 고정기구(미도시)의 2개의 스트립은 중앙창(608)의 일 면에 부착되되, 상기 중앙창의 에지에 근접하여 부착되어 있다. 중앙창(608) 위의 후크앤루프 고정기구의 스트립은 컵의 내부 에지에 근접하여 배치된 후크앤루프 고정기구의 스트립(632, 634)와 체결되도록 위치한다.

중앙의 조정 가능한 잠금장치(610)는 잠기면, 각각의 컵(102A, 102B)의 내부 에지 사이의 거리는, 치료 장비에 의해 영사된 광 필드의 측면 범위를 수용하기 위해 적어도 약 3 cm이다.

방사선 브라(600)의 또 다른 일부 실시예에서, 도 3a 내지 3c에 도시된 바와 같이 맞춤의 지표를 제공하는 눈금은 중앙의 조정 가능한 부재(410)를 포함하는 상기 브라(600)의 조정 가능한 부재와 함께 사용된다. 부가적인 일부 실시예에서, 눈금을 포함하거나 미포함한 방사선 브라(600)는 비-참여 잠금장치(118)를 포함한다. 비-참여 잠금장치는 브라(400)에서의 경우와 같이 후방 밴브(106)의 중앙 지점에 근접하여 배치되거나 다른 위치에 배치될 수 있다. 비-참여 잠금장치(118)를 포함하는 실시예에서, 조정 가능한 부재는 잠금장치로서 구성될 필요는 없다(그러나 구성될 수는 있다); 즉 상기 조정 가능한 부재는 해제 가능해야 할 필요가 없다.

도 7은 방사선 치료 브라(700)를 도시한다. 상기 브라는 브라(600)와 유사한 구조를 가지고, 유방컵, 어깨끈, 후방 밴드, 측면의 조정 가능한 부재, 상부의 조정 가능한 부재를 포함한다. 도 7에 도시된 실시예에서, 브라(700)는 비-참여 잠금장치를 포함하지 않으므로, 조정 가능한 부재는 잠금장치로서 구성되어 있다. 본 명세서에 개시된 브라(600) 및 다른 브라와 달리, 방사선 브라(700)는 중앙의 조정 가능한 부재를 포함하지 않고, 잠금장치로서 구현되거나 다른 방식으로 구현된다.

방사선 브라(700)는 중앙의 창(708)을 포함하고, 상기 중앙창은 컵들(102A, 102B)의 내부 에지 사이에 배치되어 있다. 중앙창(708)은 방사선 빔을 분산시키지 않거나 실질적으로 감쇠시키지 않거나 볼루스 효과를 야기하지 않을 투명한 물질을 포함한다. 방사선 치료 브라의 다른 실시예를 위해 도시된 다양한 중앙창과 유사하게, 중앙창(708)은 환자의 흉부의 중앙지점 위의 광 필드를 영사하고, 광 필드를 관찰하고, 문신을 생성할 뿐만 아니라 컵들 사이의 영역에서 흉부의 중앙선을 따라 위치한 그러한 문신 또는 다른 마크를 관찰하는 것을 허용한다. 중앙창(708)의 폭(즉, 컵들(102A, 102B)의 내부 에지 사이의 거리)은 이러한 목적을 위해 적어도 약 3 cm이다.

방사선 브라(700)의 또 다른 일부 실시예에서, 도 3a 내지 3c에 도시된 바와 같이 맞춤의 지표를 제공하는 눈금은 측면 및 상부의 조정 가능한 부재와 함께 사용된다. 부가적인 일부 실시예에서, 눈금을 포함하거나 미포함한 방사선 브라(700)는 비-참여 잠금장치(118)를 포함하고, 상기 비-참여 잠금장치는 브라(400)에서와 같이 후방 밴드(106)의 중앙지점에 근접하여 배치되거나 다른 장소에 배치될 수 있다. 비-참여 잠금장치(118)를 포함하는 실시예에서, 조정 가능한 부재는 잠금장치로서 구성될 필요는 없다(그러나 구성될 수는 있다); 즉, 상기 조정 가능한 부재는 해제가능해야 할 필요가 없다.

도 8은 방사선 치료 브라(800)를 도시한다. 상기 브라는 방사선 치료 브라의 다른 실시예와 유사한 구조를 가지고, 유방컵, 어깨끈 및 후방 밴드를 포함한다. 브라(800)도 모든 버전의 상부의 조정 가능한 부재(114) 및 모든 버전의 중앙의 조정 가능한 부재(110)(예컨대 210, 510, 610 등) 및 모든 버전의 중앙창(108)(예컨대 208, 508, 608, 708 등)을 포함한다. 그러나 브라(200, 400 내지 700)와 달리, 방사선 치료 브라(800)는 2개의 측면 창(116A, 116B)을 포함한다. 창(116A)은 컵(102A)과 후방 밴드(106)의 말단 사이에 배치되어 있다. 창(116B)은 컵(102B)과 후방 밴드(106)의 말단 사이에 배치되어 있다.

측면 창은 브라가 사용될 때 상기 측면 창이 겨드랑이(즉 arm pits) 아래에 위치하도록 배치된다. 측면창은 각각의 컵의 측면 에지로부터 "뒤로" 적어도 약 5 cm만큼 연장된다. 상기 측면창의 목적은 방사선 치료 요원이 상기 측면창의 영역에서 피부 위에 정렬 문신을 생성하고 이를 관찰할 수 있게 하는 것이다. 정렬 과정은 앞에서 개시된 바와 유사하다. 단 환자 흉부 위에서 광 필드를 영사하는 것이 아니라 측면창 중 하나를 통해 환자 몸통의 측면 위에 영사된다. 앞에서 개시된 중앙창과 유사하게, 측면창(116A, 116B)은 방사선 빔을 분산시키거나 실질적으로 감쇠시키지 않는 투명한 물질을 포함한다. 상기 물질이 앞에 언급한 Clear-Fit TPU 브랜드 열가소성 폴리우레탄과 같이 적합하게 선택되면, 문신은 측면창을 통해 생성될 수 있다.

방사선 치료 브라(800)는 측면의 조정 부재(812A, 812B)를 포함하고, 이러한 조정 부재는 측면창에 근접하여 후방 밴드(106)를 따라 배치되어 있다. 측면의 조정 부재는 브라(200)의 측면의 조정 부재(212A, 212B)와 유사하게 구성될 수 있으나, 예컨대 측면창의 구비를 수용하기 위해 컵의 측면 에지로부터 멀어지면서 후방 밴드를 따라 이동된다.

방사선 브라(800)의 또 다른 일부 실시예에서, 도 3a 내지 3c에 도시된 바와 같이 맞춤의 지표를 제공하는 눈금은 중앙, 측면 및 상부의 조정 가능한 부재와 함께 사용된다. 부가적인 일부의 실시예에서, 눈금을 포함하거나 미포함한 방사선 브라(800)는 비-참여 잠금장치(118)를 포함하고, 상기 비-참여 잠금장치는 브라(400)에서와 같이 후방 밴드(106)의 중앙 지점에 근접하여 배치되거나 다른 장소에 배치될 수 있다. 비-참여 잠금장치(118)를 포함하는 실시예에서, 조정 부재는 잠금장치로서 구성될 필요가 없다(그러나 구성될 수는 있다); 즉 상기 조정 부재는 해제 가능해야 할 필요가 없다.

비-참여 잠금장치를 포함하는 방사선 치료 브라의 실시예에서도, 조정 가능한 부재의 일부는 잠금장치로서 구성될 수 있고, 일부는 그렇지 않다는 점을 밝혀둔다. 예컨대, 일부의 실시예에서, 중앙의 조정 가능한 부재는 잠금장치로서 구성되나, 측면 및 상부의 조정 가능한 부재는 그렇지 않다. 일부의 다른 실시예에서, 상부의 조정 가능한 부재는 잠금장치로서 구성되나 측면 및 상부의 조정 가능한 부재는 그렇지 않다. 이하 등등.

도 9a는 방사선 치료 브라(900)를 도시한다. 상기 브라는 방사선 치료 브라의 다른 실시예와 유사한 구조를 가지고, 유방컵, 어깨끈 및 후방 밴드를 포함한다. 브라(900)는 임의의 버전의 상부의 조정 가능한 부재(114), 임의의 버전의 중앙의 조정 가능한 부재(110)(예컨대 210, 510, 610 등) 및 임의의 버전의 중앙창(108)(예컨대 208, 508, 608, 708 등)을 포함한다. 브라(900)는 측면 잠금장치를 더 포함하고, 상기 측면 잠금장치는 도 9a에 도시된 실시예에서 브라(200)의 조정 가능한 측면 잠금장치(212A, 212b)와 같이 구현된다(도 2 참조).

브라(900)는 하나 이상의 슬링(sling)(942, 946)을 포함하고, 상기 슬링은 컵들(102A, 102B) 중 어느 하나에 탈착 가능하게 결합되고, "언더와이어(underwire)"와 유사한 목적을 수행한다; 즉, 상기 슬링은 "들어올림(lift)"을 제공한다. 금속의 언더와이어는 치료 방사선을 분산시킬 것이므로 본 명세서에 개시된 방사선 치료 브라에 사용될 수 없다. 플라스틱 "언더와이어"는 사용될 수는 있으나, 슬링을 사용하는 것이 훨씬 더 유리하다는 점은 분명하다.

실시예에서, 브라(900)는 후크-호환적인 직물의 섹션들(936A, 936B, 937A, 937B, 938A, 938B, 940A, 940B)을 포함한다. 섹션들(936A, 937A, 938A)은 컵(102A) 위에 배치되고, 섹션들(936B, 937B, 938B)은 측면 잠금장치(212A)에 근접하여 후방 밴드(106)의 말단 가까이에 배치되고 섹션(940B)은 측면 잠금장치(212B)에 근접하여 후방 밴드(106)의 말단 가까이에 배치된다. 후크-호환성 직물의 이러한 섹션들은 브라 위에 바느질될 수 있거나 다른 적합한 기법을 통해 부착될 수 있다.

도 9a는 2개의 슬링을 도시한다: 슬링(942) 및 슬링(946). 슬링(942)은 2개의 실링 중 더 긴 것이며, 약 18 cm 내지 약 25 cm의 길이를 가진다. 슬링(946)은 약 8 cm 내지 약 18 cm의 길이를 가진다. 슬링은 약 25 mm의 폭을 가진다. 일부 실시예에서, 슬링은 Clear-Fit TPU 브랜드 열가소성 폴리우레탄과 같이 방사선 빔을 분산시키지 않거나 실질적으로 감쇠시키지 않는 투명 물질로 구성되는 스트립을 포함한다. 후크앤루프 고정기구의 스트립(944A, 944B)은 슬링(942)의 각각의 말단에 배치되어 있다. 후크앤루프 고정기구의 스트립(948A, 948B)은 상대적으로 더 짧은 슬링(946)의 각각의 말단에 배치되어 있다. 슬링은, 상기 슬링 위의 후크앤루프 고정기구의 스트립이 브라 위의 후크-호환성 직물의 섹션에 대응(mating)되면서 상기 브라에 결합된다.

사용 시 그리고 예시에서와 같이 컵(102B)을 사용할 때, (적합한 길이를 가진) 슬링은 통상적으로 이하의 방식들 중 하나로 배향될 것이다:

중앙(937B)에서 측면(940B)으로;

아래(936B)에서 측면(940B)으로; 그리고

아래(936B)에서 상부(938B)로.

슬링(942 또는 946)과 같은 슬링은 후크-호환적 직물의 중앙 섹션(937B) 또는 하부 섹션(936B)을 따르는 모든 장소에서 결합될 수 있고, 슬링의 "원점(origin)"의 위치에서 효과적으로 연속적으로 다양성을 제공한다.

중앙에서-측면으로의 연결에 대한 일 예시는 도 9a에서 "모형"으로 도시되어 있고, 이때 슬링(942)은 일 말단에서 섹션(937B)에 결합되되 상부 위치에 근접하여 결합되어 있다. 슬링의 타 말단은 섹션(940B)에 결합되어 있다. 아래에서 상부로의 연결에 대한 일 예시는 도 9a에서 모형으로 도시되어 있고, 슬링(946)은 일 말단에서 섹션(936B)에 결합되되, 상기 섹션의 중앙 지점에 근접하여 결합되고, 타 말단에서는 섹션(938B)에 결합된다. 두 경우에, 슬링은 팽팽하게 당겨져 있다; 즉 장력 하에 있으면서 유방을 위한 적절한 지지력을 제공한다.

이러한 슬링 중 하나 또는 두 슬링을 사용함으로써 유방 기하학에 대해 매우 국소화된 조정이 가능하고, 크고 처진 유방을 가진 여성에게서 일어날 수 있는 유방 조직 내의 주름을 없게 할 수 있다.

도 9b는 슬링의 대안적 실시예를 도시하고, 이때 후크앤루프 고정기구의 스트립(952B, 952B')은 슬링(950)의 일 말단의 양측에 부착되어 있다. 후크앤루프 고정기구의 스트립(952A)은 슬링(950)의 타 말단의 일 측에 부착되어 있다. 일 예시로서 컵(102A)을 사용하여, 후크앤루프 고정기구의 일 스트립(952A)을 포함하는 슬링(950)의 말단은 후크-호환적 직물의 섹션(937A)에 결합된다. 슬링의 타 말단은 잠금장치(212A) 사이에 위치한다. 후크앤루프 고정기구의 스트립(952B)은 잠금장치(212A)의 일 영역 위에서 후크앤루프 고정기구에 결합할 것이고, 스트립(952B')은 잠금장치(212A)의 타 영역 위에서 후크앤루프 고정기구에 결합할 것이다. 잠금장치(212A/B)는 슬링(950)의 사용을 보여주기 위해 브라(900) 내에 포함되어 있다. 슬링(950)이 사용되지 않는 실시예에서, 다른 유형의 측면 잠금장치가 적합하게 사용될 수 있다.

방사선 치료 브라(900)와 함께 도시된 슬링은 본 명세서에 개시된 어느 브라와도 함께 사용될 수 있다.

덜 바람직한 일부 실시예에서, 방사선 치료 브라는 다양한 조정 가능한 부재를 포함할 것이나, 중앙창도 측면창도 포함하지 않는다.

예컨대, 본 교시의 일부 덜 바람직한 실시예에 따른 방사선 브라는: 중앙의 조정 가능한 부재, 측면의 조정 가능한 부재 및 상부의 조정 가능한 부재를 포함하고, 이때 중앙 및 측면의 조정 가능한 부재 둘 다 잠금장치로서 구성되어 있다. 방사선 치료 계획 세션을 위해, 환자는 상기 브라를 입고 치료대 위에 누울 것이다. 중앙창도 측면창도 없으므로, 중앙의 조정 가능한 잠금장치는 유방 컵을 분리하기 위해 개방되어 있어서 정렬/문신 등을 위해 흉부 위에 광 필드가 영사될 수 있다. 유사하게, 측면의 조정 가능한 잠금장치는 정렬/문신을 위해 환자의 측면(들) 위에서 광 필드를 영사하도록 개방되어 있다. 중앙 및 측면의 잠금장치 둘 다 해제되더라도, 유방은 실질적으로 컵에 의해 덮여 유지되고, 환자 프라이버시를 약간 유지한다. 정렬이 완료된 이후, 중앙 및 측면의 조정 가능한 잠금 장치뿐만 아니라 상부의 조정 가능한 부재(이는 잠금장치일 수는 있으나 잠금장치일 필요는 없음)는 참조 유방 기하학을 확정하기 위해 조정된다. 정기적인 방사선 치료 세션을 위해, 정렬은 재확정되는데 중앙 및 측면의 잠금 장치가 해제되어 (계획 세션 중에 생성된) 문신이 광 필드와 정렬될 수 있도록 함으로써 재확정된다. 중앙 및 측면의 잠금장치는 이후에 참조 설정에 따라 조정되어 참조 기하학을 제공한다.

이상의 개시 내용 및 동봉한 도면으로부터 본 발명은 방사선 치료 브라의 수많은 다양한 실시예를 포함할 수 있음이 분명하다. 본 교시에 따른 실시예의 비한정 목록은,

(i) 중앙창;

(ii) 중앙창 및 잠금장치로서 구성된 적어도 하나의 조정 가능한 부재;

(iii) 중앙창 및 잠금장치로서 구성된 적어도 하나의 조정 가능한 부재 그리고 맞춤의 지표를 제공하는 측정 도구를 포함함;

(iv) 중앙창 및 적어도 하나의 조정 가능한 부재 그리고 비-참여 잠금장치;

(v) 중앙창 및 2개의 측면창;

(vi) 중앙창, 2개의 측면창 및 잠금장치로 구성된 적어도 하나의 조정 가능한 부재;

(vii) 중앙창, 2개의 측면창 및 적어도 하나의 조정 가능한 부재와 비-참여 잠금장치;

(viii) 중앙창을 포함하는 중앙의 조정 가능한 부재;

(ix) 부가적인 지지 및 위치 결정 기능을 위한 슬링; 및

(x) 중앙의 조정 가능한 잠금장치 및 측면의 조정 가능한 잠금장치, 이때 두 잠금장치는 맞춤의 지표를 제공하는 측면 도구를 포함함,

을 포함하는 방사선 치료 브라를 포함한다.

도 10은 방사선 치료를 받는 유방암 환자를 위한 참조 유방 기하학을 확정하기 위한 방법(1000)을 도시한다.

방법(1000)의 동작(1002)은 방사선 치료 브라(100, 200, 400 내지 900)와 같은 방사선 치료 브라를 환자에게 맞추는 단계를 설명한다. 이는 적합한 컵 크기와 후방 치수결정(예컨대 36D 등)을 포함하는 방사선 치료 브라를 선택하는 단계를 포함한다.

방법(1000)의 동작(1004)은 환자를 위한 방사선 치료 세션을 시뮬레이팅하는 단계를 설명한다. 이러한 동작 시, 환자는 치료 브라를 입는 동안 저-에너지 x-레이 계획 또는 CT 시뮬레이션을 받는다. 시뮬레이션, 등선량중심(iso-center) 점검 및 포트필름 확인작업 중에(그리고 각각의 방사선 치료 세션 셋업 동안), 광 필드는 환자의 흉부 위에 영사된다.(예컨대 도 1a 참조). 이 동작은 상기 광 필드에 대하여 환자의 참조 정렬을 확정하기 위해 환자의 흉부에 임시적인 마크를 표시하는 단계를 포함하고, 이러한 이유로 치료 장비를 포함한다.

방법(1000)의 동작(1006)은 환자의 흉부 위에 영사된 광 필드에 따른 참조 유방 기하학 및 정렬을 확정하기 위해 복수 개의 조정 가능한 부재들(예컨대 중앙의 조정 가능한 부재가 있다면 중앙의 조정 가능한 부재, 측면의 조정 가능한 부재 및 상부의 조정 가능한 부재)을 조정하는 단계를 설명한다.

방법(1000)의 선택적 동작(1008)은 각각의 조정 가능한 부재를 위한 참조 설정을 기억하는 단계(예컨대 기록, 마킹 등)를 설명한다. 방사선 브라가 잠금장치(118)와 같은 비-참여 잠금장치를 포함하고, 상기 잠금 장치가 조정 가능한 부재를 해제하지 않고 브라를 벗고/입을 수 있게 하는 실시예에서, 동작(1008)은 요구되지 않는다.

예컨대 시뮬레이션된 방사선 치료 세션을 통해 치료 장비에 대하여 환자의 정렬 및 참조 유방 기하학이 확인된 이후, "임시" 마크는 작은 정렬 문신으로 재배치된다. 이는 환자가 각각의 방사선 치료 세션을 위한 치료 장비에 대하여 동일하게 위치하게 될 것을 보장한다. 중앙(및 측면)의 창을 위한 물질의 선택에 따라, 문신은 상기 물질에 손상을 입히거나 문신 위치를 약화시키지 않고 투명한 물질을 통해 직접적으로 생성될 수 있다.

도 11은 본 발명에 따라 참조 유방 기하학을 확정하기 위한 방법(1000)을 포함하는 방사선 치료 방법인 방법(1100)을 도시한다.

방법(1100)의 동작(1102)은 시뮬레이션된 방사선 치료 중에 브라(100, 200, 400 내지 900)와 같은 방사선 치료 브라를 사용하여 환자를 위한 참조 유방 기하학을 확정하는 단계를 설명한다. 일부의 실시예에서, 이러한 동작은 방법(1000)을 포함한다; 즉 동작(1002 내지 1006)(그리고 선택적으로 1008).

방법(1100)의 동작(1104)은 방사선 치료 세션을 위한 준비로 방사선 치료 브라를 이용하여 환자의 참조 유방 기하학을 재확정하는 단계를 설명한다. 일부 실시예에서, 이 동작은 단순히 방사선 치료 브라를 환자 위에 놓고 비-참여 잠금장치(118)를 잠금으로써 수행된다. 일부의 다른 실시예에서, 이러한 동작은 조정 부재가 잠금 장치로서 구현된 경우에 그 참조 설명에 따라 상기 조정 부재를 조정하는 단계를 포함한다.

방법(1100)의 동작(1106)은 호나자의 타겟 조직을 조사하는 단계를 설명한다.

개시된 내용이 본 교시에 따른 많은 실시예를 교시하긴 하나, 당분야에서 통상의 지식을 가진 사람이라면 이러한 개시를 읽은 후에 본 발명의 많은 부가적인 변형을 용이하게 추론할 수 있을 것임이 명백하다. 그 결과, 본 발명의 범위는 다음의 청구항에 의해 결정되어야 한다.

Claims (26)

1. 2개의 유방컵;
   상기 2개의 유방컵 사이에 배치되며 시각적으로 투명한 중앙창;
   상기 2개의 유방컵을 지지하기 위한 2개의 어깨끈;
   상기 어깨끈 및 상기 2개의 유방컵에 결합되는 후방 밴드;를 포함하고,
   (i) 상기 유방컵, 중앙창, 어깨끈 및 후방 밴드는 이들을 구성하는 물질에 의해 치료 방사선을 분산시키거나 실질적으로 감쇠시키지 않고; 그리고
   (ii) 상기 브라는 착용했을 때 착용자의 흉부의 수직 중앙선의 어느 영역도 상기 브라에 의해 관찰이 어렵게 되지 않도록 하여 광 필드가 착용자의 흉부 위의 중앙창을 통해 어려움 없이 영사될 수 있고 관찰될 수 있도록 구성되는 것을 특징으로 하는 브라.
2. 청구항 1에 있어서,
   상기 2개의 유방컵 사이에 배치된 중앙의 조정 가능한 부재를 더 포함하고, 상기 중앙의 조정 가능한 부재는
   (i) 적어도 부분적으로 참조 유방 기하학을 확정하고; 그리고
   (ii) 상기 조정 가능한 부재를 구성하는 물질에 의해 치료 방사선을 분산시키거나 실질적으로 감쇠시키지 않는 것을 특징으로 하는 브라.
3. 청구항 2에 있어서,
   상기 중앙의 조정 가능한 부재는 잠금장치로서 구성되는 것을 특징으로 하는 브라.
4. 청구항 2 또는 청구항 3에 있어서,
   상기 중앙의 조정 가능한 부재는 상기 중앙창을 포함하는 것을 특징으로 하는 브라.
5. 청구항 1 내지 청구항 4 중 어느 한 항에 있어서,
   제1의 측면의 조정 가능한 부재 및 제2의 측면의 조정 가능한 부재를 더 포함하고:
   상기 제1 측면의 조정 가능한 부재는 상기 후방 밴드의 제1 말단과 상기 2개의 유방컵 중 일 유방컵 사이에 배치되고;
   상기 제2 측면의 조정 가능한 부재는 상기 후방 밴드의 제2 말단과 상기 2개의 유방컵 중 타 유방컵 사이에 배치되고; 그리고 상기 제1 및 제2 측면 조정 가능한 부재는
   (i) 적어도 부분적으로 참조 유방 기하학을 확정하고; 그리고
   (ii) 상기 제1 및 제2 측면 조정가능한 부재를 구성하는 물질에 의해 치료 방사선을 분산시키거나 실질적으로 감쇠시키지 않는 것을 특징으로 하는 브라.
6. 청구항 5에 있어서,
   상기 제1 측면 조정 가능한 부재 및 제2 측면 조정 가능한 부재는 잠금장치로서 구성되는 것을 특징으로 하는 브라.
7. 청구항 1 내지 청구항 6 중 어느 한 항에 있어서,
   제1 상부 조정 가능한 부재 및 제2 상부 조정 가능한 부재를 더 포함하고, 그리고
   상기 제1 상부 조정 가능한 부재는:
   (i) 상기 2개의 어깨끈 중 하나를 따라 배치되고;
   (ii) 적어도 부분적으로 참조 유방 기하학을 확정하고; 그리고
   (iii) 상기 제1 상부 조정 가능한 부재를 구성하는 물질에 의해 치료 방사선을 분산시키거나 실질적으로 감쇠시키지 않으며; 그리고
   상기 제2 상부 조정 가능한 부재는:
   (i) 상기 2개의 어깨끈 중 제2 어깨끈을 따라 배치되고;
   (ii) 적어도 부분적으로 상기 참조 유방 기하학을 확정하고; 그리고
   (iii) 상기 제2 상부 조정 가능한 부재를 구성하는 물질에 의해 치료 방사선을 분산시키거나 실질적으로 감쇠시키지 않는 것을 특징으로 하는 브라.
8. 청구항 7에 있어서,
   상기 제1 및 제2 상부 조정가능한 부재는 잠금장치로서 구성되는 것을 특징으로 하는 브라.
9. 청구항 2 내지 청구항 4 중 어느 한 항에 있어서,
   상기 중앙의 조정 가능한 부재는 맞춤의 지표를 제공하는 측정 도구를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 브라.
10. 청구항 5 또는 청구항 6에 있어서,
    상기 제1 측면 조정 가능한 부재 및 제2 측면 조정 가능한 부재는 맞춤의 지표를 제공하는 측정 도구를 각각 포함하는 것을 특징으로 하는 브라.
11. 청구항 7 또는 청구항 8에 있어서,
    상기 제1 상부 조정 가능한 부재 및 제2 상부 조정 가능한 부재는 맞춤의 지표를 제공하는 측정 도구를 각각 포함하는 것을 특징으로 하는 브라.
12. 청구항 1 내지 청구항 11 중 어느 한 항에 있어서,
    제1 측면창 및 제2 측면창을 더 포함하고, 상기 제1 및 제2 측면창은 상기 창을 통해 피부 마킹이 관찰될 수 있도록 시각적으로 투명하고, 상기 제1 및 제2 측면창은 상기 브라를 입었을 때 착용자의 좌측 및 우측의 겨드랑이 아래에 배치되는 것을 특징으로 하는 브라.
13. 청구항 1 내지 청구항 12 중 어느 한 항에 있어서,
    비-참여 잠금장치를 더 포함하고, 상기 비-참여 잠금장치에 의해 상기 브라는 벗겨지긴 하나 조정되지는 않는 것을 특징으로 브라.
14. 청구항 1 내지 청구항 13 중 어느 한 항에 있어서,
    슬링(sling)을 더 포함하고, 상기 슬링은 치료 방사선을 분산시키거나 실질적으로 감쇠시키지 않는 물질로 이루어진 스트립을 포함하고, 상기 슬링의 제1 말단은 상기 유방컵의 일 유방컵에 결합되되 상기 유방컵의 바닥에 근접하여 결합되며, 타 말단은 상기 일 유방컵에 결합되되 상기 유방컵의 상부에 근접하여 결합되거나 상기 일 유방컵에서 가장 가까운 후방 밴드의 말단에 근접하여 결합되는 것을 특징으로 하는 브라.
15. 시뮬레이션된 방사선 치료 중에 (i) 방사선 치료 장비에 대한 환자의 정렬; 및 (ii) 상기 환자를 위한 참조 유방 기하학을 확정하되, 이때 상기 참조 유방 기하학은 시각적으로 투명한 중앙창 및 복수 개의 조정 가능한 부재를 포함하는 방사선 치료 브라를 이용하여 확정하는 단계;
    상기 방사선 치료 브라를 제거하는 단계;
    방사선 치료 세션을 위한 준비로 (i) 상기 방사선 치료 브라를 이용하는 환자의 참조 유방 기하학; 및 (ii) 방사선 치료 장비에 대한 환자의 정렬을 재확정하는 단계; 그리고
    상기 환자의 타겟 조직을 조사(irradiating)하는 단계를 포함하는 방법.
16. 청구항 15에 있어서,
    상기 방사선 치료 장비에 대한 환자의 정렬을 확정하는 동작은:
    (i) 상기 환자의 흉부 위에서 상기 방사선 치료 브라의 중앙창을 통해 광 필드의 적어도 일부분을 영사하는 것;
    (ii) 상기 광 필드에 대한 상기 환자의 정렬을 확정하는 것; 그리고
    (iii) 상기 정렬을 기억하기 위해 상기 환자의 흉부에 마크하는 것을 더 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.
17. 청구항 15 또는 청구항 16에 있어서,
    상기 방사선 치료 브라는, 상기 브라를 입었을 때 환자의 좌측 및 우측의 겨드랑이 아래에 배치되는 시각적으로 투명한 제1 및 제2 측면창을 더 포함하고, 그리고 상기 방사선 치료 장비에 대하여 환자의 정렬을 확정하는 상기 동작은:
    (i) 상기 환자의 몸통 측에서 상기 제1 또는 제2 측면창 중 적어도 하나의 측면창을 통하여 광 필드의 적어도 일부분을 영사하는 것;
    (ii) 상기 광 필드에 대하여 상기 환자의 정렬을 확정하는 것; 그리고
    (iii) 상기 정렬을 기억하기 위해 상기 적어도 하나의 측면창 아래에서 상기 환자의 피부 위에 마크하는 것을 더 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.
18. 청구항 15 내지 청구항 17 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 참조 유방 기하학을 확정하는 상기 동작은 유방 기하학 및 유방 위치가 치료 방사선을 위해 바람직한 것으로 간주될 때까지 상기 조정 부재를 조정하는 것을 더 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.
19. 청구항 18에 있어서,
    각각의 조정 가능한 부재를 위한 참조 설정을 기억하는 것을 더 포함하고, 상기 참조 설정은 상기 참조 유방 기하학이 달성될 때 각각의 조정 가능한 부재의 상태에 대응하는 것을 특징으로 하는 방법.
20. 청구항 19에 있어서,
    상기 조정 가능한 부재는 잠금 장치이고, 조정 가능한 잠금 장치라고 명명되며, 상기 조정 가능한 잠금 장치 중 적어도 하나의 잠금 장치는 맞춤의 지표를 제공하기 위한 측정 도구를 포함하고, 그리고 상기 방법은 상기 측정 도구로부터 상기 참조 설정을 획득하는 단계를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.
21. 청구항 20에 있어서,
    상기 방사선 치료 브라를 제거하는 상기 동작은 상기 조정 가능한 잠금장치 중 적어도 하나의 잠금장치를 해제하는 것을 더 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.
22. 청구항 21에 있어서,
    상기 참조 유방 기하학을 재확정하는 상기 동작은 상기 적어도 하나의 해제된 조정 가능한 잠금 장치를 잠그는 것 및 상기 잠금 장치의 참조 설정과 동일하게 설정하는 것을 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.
23. 청구항 15 내지 청구항 20 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 방사선 치료 브라는 비-참여 잠금장치를 포함하고, 상기 방사선 치료 브라를 제거하는 상기 동작은 상기 비-참여 잠금장치를 해제하는 것을 더 포함하고, 제거는 상기 조정 가능한 잠금장치 중 임의의 잠금장치를 해제하지 않고 달성되거나 상기 조정 가능한 부재 중 임의의 조정 부재의 설정을 변경하지 않고 달성되는 것을 특징으로 하는 방법.
24. 청구항 23에 있어서,
    상기 참조 유방 기하학을 재확정하는 상기 동작은 상기 비-참여 잠금장치를 잠그는 것을 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.
25. 청구항 16에 있어서,
    상기 방사선 치료 장비에 대하여 상기 환자의 정렬을 재확정하는 상기 동작은:
    (i) 상기 방사선 치료 브라의 상기 중앙창을 통해 상기 환자의 흉부 위에 광 필드를 영사하는 것, 이때 상기 영사된 광 필드는 상기 브라의 어느 영역에 의해서도 관찰이 어렵지 않음; 그리고
    (ii) 상기 영사된 광 필드와 상기 환자의 흉부 위의 마크를 정렬하는 것을 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.
26. 청구항 17에 있어서,
    상기 방사선 치료 장비에 대하여 상기 환자의 정렬을 재확정하는 상기 동작은:
    (i) 상기 환자의 몸통의 측면 위에서 상기 방사선 치료 브라의 적어도 하나의 측면창을 통하여 광 필드를 영사하는 것; 그리고
    (ii) 상기 광 필드와 상기 환자의 측면 위의 마크를 정렬하는 것을 특징으로 하는 방법.

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