KR20110101191A - 조영제의 볼러스 투여를 위한 장치 - Google Patents

Abstract

볼러스 형태로, 약제, 특히 조영제를 포함하는 액체 제제의 투여를 위한 장치. 장치는 구체적으로 코어 원통 및 외부 원통을 포함하고, 코어 원통은 도관(107)과 각각의 플런저(109)와 협력하는 원통형 저장소(108)를 포함하고, 여기서 플런저는 외부 원통에 제공된 안내 수단(300)과 작동가능하게 맞물리기 위해 변형되어 있다.

Description

조영제의 볼러스 투여를 위한 장치{DEVICE FOR BOLUS ADMINISTRATION OF CONTRAST AGENT}

본 발명은 볼러스 형태로 약제, 특히 조영제를 포함하는 액체 제제의 투여를 위한 장치에 관한 것이다.

약학적 화합물을 포함하는 제제의 주사에 의한 투여는 종종 비교적 단시간에 약제의 비교적 높은 국소 농도로 수행될 것을 요한다. 이 관행은 일반적으로 "볼러스" 주사로서 본 분야에서 언급된다. 전형적으로, 용어 "볼러스 주사"는 따라서 약제의 점차적인 투여(예를 들면, 정맥내 주사에 의해서)와 달리 고농도로 약제의 1회 투여(일반적으로 몇초 미만 내)를 말한다.

예를 들면, 진단 분야에서, 조영제의 액체 제제(예를 들면 초음파 이미징을 위한 기체-충전 미세소포(microvesicles)의 현탁액)는 종종 볼러스 주사로서 투여될 것을 요한다.

볼러스 주사는 일반적으로 정해진 부피(실제 볼러스)의 원하는 약학적 액체 제제를 주사하고 이어서 다량의 구동액(예를 들면 식염수)을 주사함으로써 달성된다. 이 기술에 따르면, 무엇보다도, 주사된 볼러스의 부피를 정확하게 결정하고 구동액과 볼러스 간의 어떤 혼합과, 또한 볼러스 부피와 구동액의 주사 간의 어떤 지연도 가능한 한 많이 회피하도록 하는 것이 중요하다.

정해진 부피의 약학적 제제를 수집하고 그것을 볼러스로서 투여하는 몇가지 장치 및 방법이, 예를 들어서 미국 특허 5,053,019에 개시된 바와 같이, 제안되었다.

본 출원인은 이제 환자에게 볼러스로서 약학적 제제를 투여하기 위한 새로운 장치 및 시스템을 고안하였다.

발명의 개요

본 발명의 한 양태에 따르면, 본 발명은 다량의 약학적 제제를 전달하기 위한 장치(100)에 관련되며, 상기 장치는

a) i) 내부 길이방향 표면은 안내 수단(300)을 포함하는, 내부 및 외부 길이방향 표면; 그리고

ii) 기단부(105) 및 원단부(106)

를 포함하는 외부 원통(102);

b) i) 각각의 내부 및 외부 길이방향 표면;

ii) 장치를 각각의 주사 및/또는 투여 장치와 분리가능하게 연결하도록 적합하게 되어 있는 대응하는 연결 수단(103a 및 104a)과 유체 연통되어 있는 각각의 통로(103b 및 104b)를 포함하는 기단부(103) 및 원단부(104);

iii) 각각의 통로(103b 및 104b)와 유체 연통하여 그 사이에 배치된 도관(107); 그리고

iv) 안내 수단(300)과 작동가능하게 맞물리도록 적합하게 되어 있는 각각의 플런저(109)와 협력하고 상기 통로(103b)와 유체 연통되어 있는 원통형 저장소(108)

를 포함하는 코어 원통(101)을 포함한다.

바람직하게는, 상기 안내 수단(300) 및 상기 플런저(109)는 코어 원통에 관하여 외부 원통의 상대적 회전이 저장소(108)를 따라 플런저(109)의 대응하는 길이방향 이동을 가져오도록 작동가능하게 맞물린다.

바람직한 구체예에 따르면, 상기 안내 수단(300)은 홈, 바람직하게는 나사선 형태의 홈을 포함한다. 바람직하게는, 플런저(109)의 헤드는 상기 홈과 맞물리기 위한 돌출부를 포함하도록 변형된다.

바람직한 구체예에 따르면, 외부 원통은 그것의 외부 표면에 매겨진 눈금을 포함한다.

또 다른 양태에 따르면, 본 발명은 주사 수단, 위에서 정의한 바와 같은 장치 및 투여 수단을 포함하는, 환자에게 약학적 화합물의 제제를 투여하기 위한 시스템에 관련된다.

도 1은 외부 원통의 국부 투시도 및 본 발명의 구체예에 따르는 장치를 형성하는 코어 원통의 부분 파단도를 나타낸다.
도 2는 코어 원통의 구체예의 단면을 나타낸다.
도 3은 외부 원통의 구체예의 A-A 및 B-B 길이방향 단면을 나타낸다.
도 4는 유지 수단(retaining means)을 갖는 코어 원통의 구체예를 나타낸다.
도 5는 유지 수단을 갖는 코어 원통의 대안의 구체예를 나타낸다.
도 6은 본 발명에 따르는 장치의 코어 원통의 구체예의 분해도를 나타낸다.
도 7은 본 발명의 장치를 사용하는 투여 셋업을 나타낸다.

도 1에 예시된 바와 같이, 장치(100)는 코어 원통(101) 및 외부 원통(102)을 포함하고, 상기 코어 및 외부 원통은 각각의 기단부(103 및 105) 및 원단부(104 및 106)를 포함한다. 코어 원통의 기단부 및 원단부는 장치를 적합한 각각의 주사 및/또는 투여 장치와 해제가능하게 연결하기 위해 각각의 연결 수단(103a 및 104a) (예를 들면, 루어 록)을 포함한다. 도 2에 또한 상세히 예시된 바와 같이, 기단부(103)는 연결부(103a)와 유체 연통되어 있는 통로(103b)를 더 포함한다. 유사하게는, 원단부(104)는 연결부(104a)와 유체 연통되어 있는 통로(104b)를 포함한다. 코어 원통은 통로(103b 및 104b) 둘다와 유체 연통되어 있는 도관(107)을 더 포함한다. 도관(107)은 거기에 함유된 유체가 액체의 주사 또는 회수의 동안에 외부 용기에 함유된 유체와 어떤 혼합도 실질적으로 제한하거나 또는 회피하기 위해 바람직하게는 비교적 작은 직경을 갖는다. 도관의 작은 직경은 또한 약학적 제제에 현탁된 물질의 어떤 바람직하지 않은 분리도 제한하거나 또는 실질적으로 회피하는 이점을 갖는다. 더 나아가서, 도관(107)은 바람직하게는 장치(100) 내에서 그것의 길이 및 따라서 거기에 함유된 액체의 부피를 최대화하기 위해 예를 들면 나사선 형태의 구불구불한 통로를 갖는다. 예를 들면, 도관은 약 0.5 mm 내지 약 2.0 mm, 바람직하게는 약 0.75 mm 내지 약 1.5 mm의 내경과, 약 5 cm 내지 약 200 cm, 바람직하게는 약 20 내지 약 100 cm의 길이를 가질 수 있다. 도관(107) 내부의 부피는 전형적으로 약 100 ㎕ 내지 약 1 ml의 범위일 수 있다.

코어 원통(101)은 또한 각각의 플런저(109)와 협력하는 원통형 저장소(108)(코어 원통 내에, 도관(107)에 관하여 독립적으로 위치됨)를 포함하고; 저장소(108)는 기단부의 통로(103b)와 유체 연통되어 있다. 바람직하게는, 저장소(108)로의 약학적 제제의 바람직하지 않은 회수를 회피하기 위해, 그것의 부피는 도관(107)의 부피보다 약간 작도록 선택된다.

외부 원통(102)의 내표면은 바람직하게는 코어 원통(101)의 외표면과 정확히 들어맞는 치수로 되고; 특히, 코어 및 외부 원통은 일단 두 원통이 결합되면 두 원통의 각각의 표면을 서로에 실질적으로 접촉하여 유지하도록 선택된 직경을 갖는 원통 형태를 갖는다.

저장소(108)를 따라 플런저(109)의 상향 및 하향 이동을 허용하도록, 플런저와 외부 원통의 내표면은 각각 서로와 알맞게 협력하도록 변형된다. 예를 들면, 도 2 및 3에 예시된 바와 같이, 플런저(109)의 헤드(110)는 외부 원통(102)의 내표면에 제공된 각각의 나사선 홈(300)과 맞물리도록 적합하게 된 돌출부(111)를 구비한다. 홈(300)은 바람직하게는 코어 원통의 외부 원통으로의 삽입을 용이하게 하기 위해 외부 원통의 축을 따라 형성된 말단부(300a)를 포함한다. 일단 장치가 조립되면, 즉 일단 코어 원통이 외부 원통에 삽입되면, 코어 원통에 관하여 외부 원통의 (각각의 일치하는 길이방향 축을 따라) 상대적 회전은 저장소(108)를 따라 플런저(109)의 대응하는 길이방향 이동을 가져온다.

장치의 조립은 두 원통 사이의 어떤 상대적 길이방향 이동도 회피하면서(플런저의 제어되지 않은 이동을 회피하기 위함) 코어 원통(101)이 외부 원통 내부의 그것의 길이방향 축을 따라 회전하는 것이 허용되도록 되어야 한다. 두 원통은 따라서 바람직하게는 외부 원통에 관하여 코어 원통의 길이방향 이동을 실질적으로 회피하도록 협력하는 각각의 차단 수단을 구비한다. 예를 들면, 두 원통은, 도 2 및 3에 예시된 바와 같이, 일단 코어 원통이 외부 원통 내부에 삽입되면, 코어 원통의 더 이상의 전방 길이방향 이동을 차단하도록 그것들의 각각의 기단부에서 협력 부분(201) (예를 들면, 리브) 및 협력 부분(301)(예를 들면, 대응하는 홈)을 구비한다. 일단 코어 원통이 외부 원통으로 삽입되면, 각각의 테이퍼진 부분(201 및 301)은 서로에 접촉해 있고, 그 다음, 코어 원통의 원단부는 바람직하게는 유지 수단에 연결되어 코어 원통의 후방 길이방향 이동을 방지하도록 한다. 도 4에 예시된 바와 같이, 유지 수단은 원반(401)의 형태를 가질 수도 있다. 원반은 적합한 고정 수단에 의해, 예를 들면 코어 원통의 원단부의 상단에서의 대응하는 구멍(402a)과 짝을 이루는 구멍(402)을 통한 나사에 의해 코어 원통에 고정된다. 그것의 더 간단한 형태로, 원반(401)은 중심 개구(403)를 가져서 코어 원통(101)의 연결 수단(104a)의 통과를 허용하도록 할 수 있다. 도 5에 예시된 대안의 구체예에서, 원반(501)은 그 자체가 코어 원통(102)의 일부이다. 이 구체예에 따르면, 원반(501)은 장치를 적합한 각각의 주사 수단과 연결하기 위해, 통로(502) 및 연결 수단(503)(예를 들면, 루어 록)을 포함한다. 통로(502)는 따라서 수밀 수단을 통해, 코어 원통(101)의 본체에 위치된 도관(107)과 유체 연통되어 있다. 예를 들면, 도관(107)은 원반(501)의 저면에 위치된 고무 원반(505)과 맞물려 있는 코어 원통의 상면으로부터 연장되는 바늘(504)로 종결될 수 있다.

코어 원통은 위에서 단일 요소로서 예시되었고, 또는 도 5의 구체예에 따르는 두 요소의 조합으로서, 다른 탈착된 조각들의 코어 원통을 형성하는 것이 유리할 수도 있다. 예를 들면, 본 발명의 구체예의 분해도를 나타내는 도 6에 예시된 바와 같이, 코어 원통은 각각의 플런저(109)가 통해서 이동하도록 허용하는 저장소(108)를 포함하는 지지 본체(601)를 포함할 수 있다. 도관(107)은 도관(107)을 기단부의 통로(103b)와 연결하기 위해, 수밀 연결 수단(예를 들면 고무 원반(604)과 협력하는 바늘(603))을 통해 지지 본체(601)와 맞물리는 별도의 조각(602)에 제공된다. 조각(602)의 반대 단부는 도관(107)과 원반(501) 간에 유체 연통을 허용하도록 대응하는 수밀 연결 수단(예를 들면, 유지 원반(501)에 위치된 제 2 고무 원반(606)과 협력하는 제 2 바늘(605))을 갖는다.

외부 원통은 유리하게는 그것의 외부 표면에 예를 들면, 외부 원통의 외표면 둘레에 규칙적인 간격으로 배치된 표시 또는 마크의 형태로 매겨진 눈금을 구비할 수 있다. 표시 또는 마크는 착색된 선 또는 돌출부의 형태로, 또는 이들 둘의 조합의 형태로, 바람직하게는 도관(107)으로 도입된 액체의 부피를 가리키는 숫자와 조합하여 제공될 수 있다. 매겨진 눈금은 코어 원통에 관하여 외부 원통의 상대적인 턴의 각 부분이 피스톤(109)의 각각의 길이방향 이동에 대응하고 따라서 저장소(108)로 도입되거나 그로부터 방출된 액체의 대응하는 부피에 해당하도록 하는 치수로 된다. 예를 들면, 외부 원통의 내표면과 저장소(108)상의 홈은 코어 원통에 관하여 외부 원통의 턴의 1/12 (30°의 회전각)이 약 20㎕의 부피에 해당하도록 하는 치수로 될 수 있다. 마크는 코어 원통에 관하여 외부 원통의 상대적인 회전도를 구하기 위해, 유리하게는 유지 원반(401 또는 501)의 외주 표면 상에 제공될 수 있다(예를 들면, 도 4 또는 5에 예시된 바와 같은 돌출부(404 또는 506), 또는 착색된 점).

원통의 상대적인 회전을 더 잘 제어하기 위해, 협력 수단은 바람직하게는 코어 원통에 관하여 외부 원통의 단계식 또는 별도의 회전을 허용하도록 두 원통 상에 제공된다. 바람직하게는, 상기 협력 수단은 외부 원통 상에, 바람직하게는 규칙적인 간격으로 배치된 복수의 공동 또는 홈을 포함하며(예를 들면, 위에서 예시된 매겨진 눈금의 표시와 일치하여), 상기 공동 및 홈은 코어 원통 상에 배치된 후퇴가능한 돌출 수단(예를 들면, 탄력 수단과 협력하는 작은 볼 또는 원통)과 협력한다. 구체예에 따르면, 일련의 공동 또는 홈은 외부 원통의 내부 길이방향 표면 둘레에 규칙적인 간격으로 제공될 수 있는 한편, 후퇴가능한 돌출 수단은 코어 원통의 길이방향 표면에 제공된다. 상기 돌출 수단은 유리하게는 코어 원통의 외표면에 방사상으로 배치된 자리를 따라 그 안에서 이동하는 볼(또는 매끄럽게된 원통)의 형태일 수 있고; 볼은 볼을 상기 내표면을 향하여 미는, 볼 뒤에서 방사상 공동에 위치된 탄력 수단(예를 들면, 금속 또는 플라스틱 스프링)에 의해 외부 원통의 내표면과 접촉하여 유지된다. 대안으로, 홈 또는 공동은 코어 원통의 길이방향 표면에 제공되는 한편, 후퇴가능한 돌출 수단은 외부 원통의 내표면에 제공된다. 대안으로, 후퇴가능한 돌출 수단은 원위 원반(401 또는 501)의 저면(즉, 코어 원통(101)과 접촉되어 있는 표면)의 주변부에 삽입될 수 있는 한편, 대응하는 공동은 외부 원통의 원단부(106)의 테두리에 제공된다. 마찬가지로, 돌출 수단은 외부 원통의 테두리에 배치될 수 있는 한편, 대응하는 홈 또는 공동은 원위 원반의 저면의 주변부에 제공된다.

바람직하게는 두 원통의 단계식 또는 별도의 상대적 회전과 조합하여, 원통의 표면 상의 표시의 제공은 극히 정확한 측정의 매우 작은 부피의 액체가 장치(100)의 도관(107) 내에 회수되도록 허용한다.

장치 및 그것의 구성요소는 각 구성요소의 특정한 형태 및 기능에 따라 선택될 수 있는 의료 용도에 적합한 어떤 재료로도 만들어질 수 있다. 예를 들면, 장치의 대부분의 구성요소는 적합한 단단한 플라스틱 재료(예를 들면 성형성 수지)로 만들어질 수 있다. 반면에, 도관(107)은 유리하게는 유연한 플라스틱 재료(예를 들면 열성형성 폴리에틸렌 튜빙)로 만들어질 수 있다. 대안으로, 도관(107)은 두개의 성형된 절반부를 결합함으로써 형성될 수 있고, 그것들의 각각은 결합할 면에 각각의 거울 같은 구불구불한 홈을 구비하고, 두 절반부의 결합은 따라서 원하는 도관을 형성한다. 마찬가지로, 종래의 수밀 연결 수단은 수밀 유체 연통이 요구되는 장치의 이들 부품들 및 구성요소를 위해 사용될 수 있다. 수밀 연결 수단은 유연한 플라스틱 튜빙 또는 작은 루어 유사 암수 연결부를 유지하기 위해 예를 들면, 금속 바늘과 조합한 고무 수밀 스토퍼, 유연한 플라스틱(예를 들면 폴리에틸렌) 튜빙과 조합한 가시가 있는 피팅, 너트를 가진 압축 피팅(예를 들면 Swagelok, Solon OH, USA)을 포함한다.

본 발명의 장치는 개략적으로 도 7에서 예시된, 다음의 방식으로 작동될 수 있다. 플런저(701) 및 저장소(702)를 갖는 주사기(700)(예를 들면, 예를 들어서 식염수를 함유하는 사전충전된 주사기)는 장치(100)의 기단부에 연결되어 있다. 장치(100) (및, 필요하다면, 장치의 원단부에 연결된 투여 수단(705))는 먼저 주사기에 함유된 액체의 일부로 분출시켜 낸 다음에 장치의 원단부를 약제의 액체 제제를 함유하는 바이알(703)에 연결시킨다. 장치의 외부 원통을 회전시킴으로써, 제제의 원하는 부피를 바이알로부터 회수하고 장치의 도관(107)(도시않음)에 도입한다. 도관(107)으로 회수할 정확한 액체의 부피는 마크(708)(코어 원통의 원위 원반의 주변 표면상에 있음)와 협력하는 매겨진 눈금(707)(외부 원통에 배치됨)에 의해 정확하게 구해진다. 유리하게는, 매겨진 눈금은 약학적 제제의 실제 회수 전에 회수되는 것이 필요한 식염수의 어떤 데드(dead) 부피를 고려하도록 하는 치수로 된다. 도 7을 참고하면, 이 데드 부피는 예를 들면 3-방향 밸브(706)를 갖는 연결부까지의 바이알(703) 내부의 튜빙에 해당한다.

장치의 회전 동안 주사기로부터 식염수의 회수를 회피하기 위한 수단들이 바람직하게는 시스템에 제공된다. 예를 들면, 주사기(700)의 플런저는 플런저의 헤드와 주사기 저장소의 상면 사이에 블로킹 수단(704)을 삽입함으로써 차단된다. 적합한 블로킹 수단은 예를 들면 플런저에 클립될 수 있는 원통형 U-형상 플라스틱 스토퍼일 수 있다. 스토퍼(704)는 유리하게는 식염수의 초기 분출해 내기 전에 플런저에 삽입될 수 있고 플런저를 스톱시키기 전에 정해진 양의 액체의 방출을 허용하도록 하는 것과 같은 길이를 가질 수 있다. 대안으로, 장치의 회전 동안에 주사기로부터 식염수의 원하지 않는 회수를 회피하기 위해, 압력 활성화된/압력 릴리프 밸브(예를 들면 Halkey-Roberts St.Petersburg Fl, USA)가 주사기와 장치(100) 사이에 삽입된다. 상기 밸브는 압력이 일정한 크래킹 값(전형적으로 50 내지 500 mbar) 아래에 있을 때 폐쇄되어 있고; 제제가 도관(107)으로부터 회수될 때, 압력 강하는 밸브를 열기에 충분하지 않고, 따라서 주사기로부터 식염수 회수를 회피한다. 반면에, 볼러스 주사의 동안에, 식염수에 주사기의 플런저에 의해 가해진 압력은 밸브를 열기에 충분하고 식염수가 도관(107)을 통해서 장치(100)의 밖으로 흐르게 한다.

일단 제제의 원하는 부피가 바이알로부터 회수되면, 바이알을 연결해제되고 장치(100)의 원단부를 투여 수단(705)(예를 들면 끝에 주사바늘을 갖는 튜빙)에 연결시키고; 플런저(701)를 밀므로써, 도관(107)에 함유된 약제의 제제가 따라서 볼러스로서 투여되고, 이어서 주사기 저장소(702)에 함유된 나머지 식염수가 투여된다. 바람직하게는, 장치(100)는 3-방향 밸브(706) (예를 들면 Mixject® West Pharmaceutical GmbH, Germany)에 연결되는데, 이것은 대안으로 약제의 제제를 함유하는 바이알에 또는 투여 수단에 연결될 수 있다. 본 발명의 바람직한 구체예에서, 주사기(700)에 함유된 식염수의 부피의 일부는 바이알에 함유된 건조한 잔류물을 복원하기 위해 사용될 수 있다. 따라서, 투여 수단(705)을 통해 식염수의 제 1 부피를 분출해 낸 후, 3-방향 밸브는 주사기를 바이알과 연결하기 위해 전환되고 식염수의 원하는 부피를 바이알에 주사하여 잔류물을 복원하고, 바이알의 선택적인 교반에 의해 제제를 복원한다. 다음에 장치(100)를 회전시킴으로써 액체 제제의 원하는 부피를 바이알로부터 회수하고(바이알은 조작을 용이하게 하기 위해 선택적으로 거꾸로 돌려질 수 있다), 최종적으로 3-방향 밸브를 다시 전환시켜 주사기를 투여 수단과 연결하여, 볼러스 제제의 투여를 허용한다. 투여 수단은 예를 들면 선택적으로 유연한 플라스틱 튜빙에 연결된 카테테르와 같은 어떤 적합한 투여 수단도 포함한다.

바람직한 구체예에 따르면, 바이알은 식염수로 복원시에 초음파 이미징에 적합한 기체-충전 미세소포의 수성 현탁액을 형성하는, 기체와 접촉하여 동결건조된 건조한 잔류물을 함유한다. 기체와 접촉하여 있는 각각의 복원가능한 잔류물 및 그 제제의, 기체-충전 미세소포의 적합한 현탁액의 예들은 예를 들면 US　5,271,928, US 5,413,774, US 5,827,504, US 5,597,549, WO 04/069284, US　5,711,933 또는 US 6,333,021에 개시되어 있다. 예를 들면, 장치는 유리하게는 Sonovue®(Bracco International BV)의 볼러스 투여를 위해 사용될 수 있다.

Claims (15)

1. 다량의 약학적 제제를 전달하기 위한 장치(100)로서,
   a) i) 내부 길이방향 표면은 안내 수단(300)을 포함하는, 내부 및 외부 길이방향 표면; 그리고
   ii) 기단부(105) 및 원단부(106)
   를 포함하는 외부 원통(102);
   b) i) 각각의 내부 및 외부 길이방향 표면;
   ii) 장치를 각각의 주사 수단과 연결하도록 적합하게 되어 있는 대응하는 연결 수단(103a 및 104a)과 유체 연통되어 있는 각각의 통로(103b 및 104b)를 포함하는 기단부(103) 및 원단부(104);
   iii) 각각의 통로(103b 및 104b)와 유체 연통하여 그 사이에 배치된 도관(107); 그리고
   iv) 안내 수단(300)과 작동가능하게 맞물리도록 적합하게 되어 있는 각각의 플런저(109)와 협력하고 상기 통로(103b)와 유체 연통되어 있는 원통형 저장소(108)
   를 포함하는 코어 원통(101)을 포함하는 것을 특징으로 하는 장치.
2. 제 1 항에 있어서, 상기 플런저(109) 및 상기 안내 수단(300)은 코어 원통에 관하여 외부 원통의 상대적 회전이 저장소(108)를 따라 플런저(109)의 대응하는 길이방향 이동을 가져오도록 작동가능하게 맞물리는 것을 특징으로 하는 장치.
3. 제 2 항에 있어서, 상기 안내 수단(300)은 나사선 홈을 포함하는 것을 특징으로 하는 장치.
4. 제 3 항에 있어서, 플런저(109)는 상기 나사선 홈과 맞물리도록 적합하게 된 돌출부(111)를 구비한 헤드를 포함하는 것을 특징으로 하는 장치.
5. 제 1 항 내지 제 4 항 중 어느 한 항에 있어서, 코어 원통 및 외부 원통은 외부 원통에 관하여 코어 원통의 길이방향 이동을 실질적으로 회피하도록 협력하는 각각의 블로킹 수단을 구비하는 것을 특징으로 하는 장치.
6. 제 5 항에 있어서, 상기 블로킹 수단은, 각각 코어 원통 및 외부 원통의 각각의 기단부(103 및 105)에서 협력 부분(201 및 301)을 포함하는 것을 특징으로 하는 장치.
7. 제 6 항에 있어서, 상기 블로킹 수단은 코어 원통의 원위 단부에 연결된 유지 수단(401, 501)을 더 포함하는 것을 특징으로 하는 장치.
8. 제 7 항에 있어서, 상기 유지 수단(501)은 코어 원통의 일부를 형성하는 것을 특징으로 하는 장치.
9. 제 1 항 내지 제 8 항 중 어느 한 항에 있어서, 외부 원통은 그것의 외표면에 매겨진 눈금을 구비하는 것을 특징으로 하는 장치.
10. 제 9 항에 있어서, 상기 매겨진 눈금은 외부 원통의 외표면 둘레에 규칙적인 간격으로 배치된 표시의 형태인 것을 특징으로 하는 장치.
11. 제 1 항 내지 제 10 항 중 어느 한 항에 있어서, 코어 원통 및 외부 원통은 코어 원통에 관하여 외부 원통의 단계식 또는 별도의 회전을 가져오는 각각의 협력 수단을 더 포함하는 것을 특징으로 하는 장치.
12. 제 11 항에 있어서, 상기 협력 수단은
    a) 외부 원통의 표면에 제공된 복수의 공동 또는 홈; 그리고
    b) 상기 공동 또는 홈과 협력하는, 코어 원통의 표면에 제공된 후퇴가능한 돌출 수단을 포함하는 것을 특징으로 하는 장치.
13. 주사기(700), 제 1 항 내지 제 13 항 중 어느 한 항에 따르는 장치(100) 및 투여 수단(705)을 포함하는, 환자에게 약학적 화합물의 제제를 투여하기 위한 시스템.
14. 제 13 항에 있어서, 약제를 함유하는 바이알(703)과 3-방향 밸브(706)를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 시스템.
15. 제 14 항에 있어서, 상기 약제는 기체-충전 미세소포의 수성 현탁액인 것을 특징으로 하는 시스템.

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