KR20100056466A - 덴탈 임플란트 - Google Patents

Abstract

본 발명은 턱 뼈에 골유착시키기 위한 임플란트 (10, 20, 30, 31, 32) 및 지대치 (40, 50, 60, 70, 80) 를 포함하는 덴탈 보철 시스템 (1, 2, 3, 4, 5) 에 관한 것이다. 상기 시스템에서, 지대치는 기부 지대치 기저부의 잠금 수단과 수용 개구의 기단부의 적어도 하나의 내벽의 형태 끼움 상호 작용에 의해 적어도 2 개의 방사상의 각도 위치에 위치될 수 있다. 상기 잠금 수단은 바람직하게는 임플란트 내의 N-변을 갖는 키 홈 (13, 13a) 그리고 지대치의 N*X 외부 다중 변 (44) 을 포함하며, N 은 키 홈의 잠금 표면 (45) 의 개수를 나타내고 N*X 는 N 의 전체 개수의 배수를 나타낸다. 잠금 수단의 쌍은 유리하게는 규칙적인 다변 형상을 기본으로 하며, 바람직하게는, 3, 4, 5, 또는 6 개의 변의 범위에서 선택된다. 간단한 제조 옵션은 매우 자유롭게 재료의 종류를 선택할 수 있게 하여, 임플란트와 지대치 모두는 티타늄 또는 세라믹으로 제조될 수 있고 이들 성분은 모든 가능한 재료의 조합으로 사용될 수 있다.

Description

덴탈 임플란트{DENTAL IMPLANT}

본 발명은 청구항 제 1 항의 전문에 따른 치아 대체 시스템에 관한 것이다.

수년 동안, 다양한 치아 대체 시스템이 치아 임플란트 또는 덴탈 임플란트의 이름으로 시장에 제공되어 왔고, 이들 중 일부는 성공적으로 사용되어왔다. 치아 임플란트 또는 덴탈 임플란트는 일반적으로 치아 대체물 그 자체를 의미하고 치근 대체물로서, 임플란트로 정확하게 나타내어지는 실제 임플란트 바디와 혼동되지 않아야 한다. 이하의 내용에서, 치아 임플란트와 임플란트 바디 또는 임플란트는, 치아 임플란트가 턱 뼈에 고정시키기 위한 임플란트 바디를 포함하는 치아 대체물을 나타냄으로서 명백하게 구별된다. 2-부 및 3-부 치아 임플란트가 시장에서 지배적이며, 개별 치아의 대체를 위한 3-부 치아 임플란트는 일반적으로 골내 임플란트 (endosseous implant) 또는 임플란트 바디, 지대치 (abutment) (또한 연결부 또는 임플란트 포스트라고 불림), 및 크라운 (crown), 브리지 (bridge) 또는 다른 보철물 (prosthesis) 로 이루어진다. 지대치는, 덴탈 아치의 크라운의 정밀 위치가 임플란트 바디의 세팅에만 의존하지 않도록, 치과 의사가 임플란트에 대하여 크라운을 배향시킬 수 있게 한다. 임플란트의 세팅 및 위치는 종종 환자의 턱의 특별한 해부학적 상황에 의해 판정된다. 크라운의 세팅은 적절한 형상의 또는 조절 가능한 지대치를 통하여 또는 삽입 이후에 지대치의 작업에 의해 교정될 수 있다.

임플란트용 재료의 선택은 생체 적합성 및 임플란트의 기계적 특성에 대한 엄격한 요구 사항에 의해 매우 제한된다. 최근 몇 십년간, 티타늄이 특히 바람직한 재료가 되었는데, 이는 턱 뼈와 유사한 탄성 계수를 갖고 우수한 생체 적합성을 갖기 때문이다.

하지만, 티타늄으로 만들어진 지대치 및 임플란트의 단점은 이들의 짙은 색상에 있다. 검 (gum) 및 뼈가 벗겨지는 경우, 짙은 금속부가 보이게 될 수 있거나 또는 미용적인 이유로 극도로 원치않는, 특히 앞니 영역을 통하여 나타날 수 있다. 따라서 최근 몇 년간, 세라믹, 예컨데 산화 지르코늄 세라믹 (zirconium oxide ceramic) 이 대안적인 재료로서 관심이 증가되고 있다. 산화 지르코늄 세라믹으로 만들어진 임플란트의 높은 탄성 계수가 임플란트 바디의 심재 골절 (deep-seated fracture) 을 유발하고 티타늄에 비교하여 더 낮은 골유착 (osseointegration) 정도가 뼈를 부러뜨리는 확장성 염증 (extensive inflammation) 을 유발할 수 있다고 비평가들은 주장한다. 티타늄으로 만들어진 치아 임플란트는 금속 중독을 통하여 음성 반응 (negative reaction) 을 촉발하는 것으로 여겨지게 되었다.

관례적인 임플란트 형상은 블레이드, 니들 (needle), 나사, 원통 및 원뿔 임플란트를 포함하고, 이들은 각각 상이한 징후에 사용된다. 이러한 징후는 이용가능한 뼈의 양, 뼈의 질 및 기능적 목적에 의해 규정된다. 원리적으로, 골막하 (subperiosteal) 및 골내 임플란트를 사용하는 것이 가능하지만, 실제로는 거의 독점적으로는 블레이드 시스템, 나사 시스템 또는 원통형 시스템을 갖는 종류의, 골내 임플란트가 현재 사용된다. 공통적으로 사용되는 골내 임플란트는 실질적으로는 원통형 구조를 갖고 턱 뼈의 보어 안으로 또는 턱 뼈 안에 직접적으로 나사 조임되거나 망치질된다. 치관 단부에서, 임플란트에는 지대치를 수용하기 위한 개방 블라인드 보어 (blind bore) 가 제공된다. 크라운 또는 브리지를 수용하기 위한 지대치가 검을 통하여 구강 안으로 돌출되고 검에 의해 완전하게 에워싸이지 않기 때문에, 이러한 치아 임플란트는 반-개방이라고 한다. 반-개방 임플란트에서, 대부분의 경우 종래의 덴탈 세라믹 및/또는 금속으로 만들어지는 크라운은 지대치 또는 단품 (one-piece) 임플란트/지대치 구조물에 점착적으로 결합 또는 굳어지거나 이들 위에 기계적 수단에 의해 고정된다. 밀폐된 잇몸밑 시스템 (closed subgingival system) 의 경우, 대조적으로, 임플란트는 치조정의 높이까지 끼워지고, 점막 커버 (mucoperiosteal cover) 는 임플란트 위에 봉합된다. 일단 임플란트가 결합되면, 지대치 및 원하는 브리지, 크라운 또는 다른 보철물을 그 위에 적용할 수 있게 하기 위해 제 2 시술이 요구된다.

Medin Tech 의 WO 2006/084346 은 비금속 재료로 만들어진 지대치를 갖는 임플란트 시스템을 기재하고 있고, 이 시스템은 임플란트 및, 지대치와 칼라 (collar) 요소를 포함하는 보철 지지물을 포함한다. 임플란트 시스템의 중요한 특징은 임플란트 시스템의 일부가 서로 선형적으로 눌리고 서로 점착적으로 결합된다는 것이다. 실질적으로 원통형 기저 포스트와 헤드부 사이에, 지대치는 육각형으로 디자인 되고 임플란트의 어깨부의 대응 리세스에 지대치의 방사상의 위치 지정을 제공하는 낮은 돌출부를 갖는 원통형 목부를 갖는다. 삼각, 오각 또는 칠각 돌출부가 바람직한 것으로 설명되어 있고 임플란트 어깨부의 대응하는 삼각, 오각 또는 칠각 리세스와 상호 작용하고 임플란트의 길이방향 축선을 중심으로 3, 5, 또는 7 개의 상이한 방사상의 각도 위치로 지대치를 위치시키는 것을 가능하게 한다. 기저 포스트를 수용하기 위한 임플란트의 중앙 보어에는 내부 나사산이 제공되며, 이 나사산은 치료 처리 동안 나사 캡 또는 스페이서 (spacer) 가 나사 조임되는 것을 가능하게 한다. 치료 처리 이후에, 칼라 요소가 지대치의 목 영역에 걸쳐 눌리고, 기저 포스트는 임플란트의 나사산이 있는 보어 안에 점착적으로 결합된다. 임플란트와 지대치 사이에 구성된 칼라 요소는 씹는 힘 (mastication force) 의 상당한 공유량을 차지해야하고, 그의 볼록한 외부면에 의해, 둘러싸는 검에 대하여 접촉면을 나타낸다. 접착제가 흘러나가게 하기 위해 중앙의 연속적인 축선 채널이 지대치에 구성된다. WO 2006/084346 A1 은 지대치의 제조에 적합한 세라믹 및 복합 재료의 전체 시리즈를 기재하고 있다. 이러한 시스템의 단점은 지대치의 중앙 축선 채널을 만드는데 관련되는 상당한 기술적 노력과 또한 이에 의해 지대치가 노출되는 기계적 하중 및 응력에 있다. 지대치, 또는 지대치의 위치 지정 요소는 따라서 높은 기계적 응력을 견딜 수 있는 재료로 만들어지거나, 또는 상기 언급된 것과 같이, 적절한 치수를 가져야만 한다. 다른 단점은 임플란트가 세라믹 재료로 제조될 수 없고, 세라믹 임플란트로 이루어진 순수한 세라믹 시스템 및 세라믹 지대치는 WO 2006/084346 A1 의 발명에 따라서 달성될 수 없다는 것이다.

Straumann 의 EP 1728486 은 임플란트 안에 지대치의 회전적으로 잠긴 장착을 위한 수단이 지대치에 제공되는, 임플란트와 지대치를 갖는 임플란트 시스템을 기재하고 있다. 임플란트의 수용 개구가 지대치의 기저부가 실질적으로 형태 끼움에 의해 그리고 임플란트의 수용 개구 안으로 원하는 각도 위치로 삽입될 수 있고 별도의 나사에 의해 임플란트 상의 이 위치에 고정되도록 디자인된다. 나사를 수용하기 위해, 지대치에는 기저 영역이 매우 얇은 벽으로 디자인 되어야 하는 중앙 연속적인 보어가 제공된다. 지대치와 임플란트의 서로에 대한 비틀림을 방지하기 위한 수단은 지대치의 다각 반-회전 요소와 반-회전 요소에 대응하는 형상을 갖는 리세스로 이루어진다. EP 1728486 A1 의 시스템은 임플란트와 지대치가 공지된 제조 방법 및 기술을 사용하여 합리적인 가격으로 세라믹으로 제조되는 것이 가능하지 않다.

EP 1763324 는 각이 진 지대치가 별도의 나사를 통하여 임플란트 바디에 고정되는 다편 (multi-part) 임플란트 시스템을 기재하고 있다. 임플란트가 나사조임 될 때, 필요한 토크는 육각 소켓의 형태의 Torx^®-형 렌치 소켓에 의해 전달된다. Torx^® 내부 프로파일과 동일한 방법으로, 임플란트의 수용 개구의 말단부에 구성된 드라이브 영역은 수직 드라이브 표면을 갖는 프로파일을 갖고, 이 프로파일은 한편 역 전단력의 발생을 방지하고, 다른 한편 비교적 큰 드라이브 표면에 의한 양호한 힘의 전달을 보장한다. 내부 프로파일이 둥근 첨단과 코너를 갖는 육각형 별과 닮은, 임플란트의 내부 프로파일에 대응하여, 지대치의 기단부 영역은, 임플란트의 수용 개구 안으로 삽입하기 위해, 마찬가지로 6 개의 둥근 첨단과 둥근 코너를 갖는 정확하게 매치되는 굽어진 외부 형상을 갖는다. 지대치는 6 개의 별개의 방사상의 각도 위치로 임플란트에 위치될 수 있다. 이러한 복잡한 기하학적 형상에 의한 밀폐 끼움의 발생은 복잡하고 비싸며 세라믹 재료에 대하여 실제로 그리 적절하지는 않다.

개별 치아를 대체하기 위한, 치아와 짧아진 치열 사이의 넓은 갭을 다루기 위한 그리고 브리지 또는 보철물을 고정시키기 위한 다수의 공지된 시스템에도 불구하고, 사용자들로부터 공지된 시스템의 단점을 회피하는 제품에 대한 요구가 증가하고 있다.

본 발명의 목적은 상기 언급된 단점을 갖지 않는 일반적인 치아 대체 시스템을 이용가능하게 하는 것이다. 다른 목적은 임플란트와 지대치를 포함하는 치아 대체 시스템을 이용가능하게 하는 것이며, 이 시스템은, 한편 임플란트가 나사 조임될 때 토크의 전달을 위한 최적의 기하학적 형상을 갖고, 다른 한편 지대치의 안정적으로 각이진 위치의 매우 많은 가능한 가변성을 보장한다. 게다가, 본 발명에 따른 치아 대체 시스템은 제품의 재료와 금속 및/또는 세라믹으로 만들어진 임플란트와 지대치의 조합을 매우 자유롭게 선택할 수 있게 하도록 의도된다. 이들은 간단하고 비싸지 않게 제조되며, 치아 대체 시스템은 안정성, 품질 및 사용 수명에 대하여 매우 높은 요구를 충족하도록 의도된다.

이 목적은 청구항 제 1 항의 특징부에 의한 치아 대체 시스템에 의해 달성된다.

본 발명의 중요한 이점은 청구항 제 1 항의 특징부에 의한 치아 대체 시스템이 매우 다양한 치아 대체 시스템으로 실행될 수 있고 이 치아 대체 시스템에서 지대치는, 그 이후에, 또는 지대치의 그 이후의 작업 이후에 크라운, 브리지 또는 다른 보철물을 지대치에 미리 규정된 위치로 고정시킬 수 있도록, 규정된 각도 위치로 임플란트에 위치되어 회전적으로 잠긴다는 것이다. 이하의 내용에서, 크라운이라는 단어는, 달리 표현적으로 언급되지 않는다면, 지대치에 장착되는 브리지 및 모든 다른 형태의 보철물을 의미하는 것으로 의도된다.

본 발명에 따른 치아 대체 시스템에서, 임플란트에 나사 조임하기 위해 필요한 토크는 수직 드라이브 표면을 갖는 다각 렌치 소켓을 사용하여 전달된다. 다각 렌치 소켓은 바람직하게는 임플란트의 수용 개구의 기단부의 드라이브 영역에 배열되는 균일한 단면의 삼각형이다. 나사 조임 공구에는 토크 잠금부가 매우 가능성 있는 드라이브 표면을 갖도록 다각 렌치 소켓을 얻기 위해 매치되는 외부 다각부가 제공된다. 임플란트가 뼈에 나사 조임될 때, 수직 드라이브 표면을 갖는 프로파일은 역 전단력의 발생을 방지한다.

임플란트에 삽입될 때, 지대치는 다수의 별개의 방사상의 각도 위치에 위치되어 잠길 수 있다. 지대치의 기단부에 수직 잠금 표면을 갖는 외부 다각부가 임플란트의 수용 개구의 기단부에서 다각 렌치 소켓에 맞물린다. 공지된 임플란트 시스템과 대조적으로, 임플란트의 다각 렌치 소켓과 지대치의 외부 다각부는 동일한 개수의 표면을 갖지 않는다. 임플란트 내의 N-에지 렌치 소켓이 N*X 외부 다각부를 갖는 지대치에 할당되고, N 은 렌치 소켓 내의 잠금 표면의 개수를 나타내고 N*X 는 N 의 정배수를 나타낸다. 예컨대, 삼각 렌치 소켓이 외부 육각부를 갖는 지대치에 할당된다. 본 발명의 이러한 실시형태는 지대치가 임플란트에 6 개의 별개의 각도 위치에 위치되어 회전적으로 잠기게 하고, 이 경우에 임플란트의 내부에 있는 그 위치 때문에 가공하기 어려운 렌치 소켓은 제조가 용이한 내부 삼각부이다. 지대치에 외부 구각부 (nonagon) 가 제공된다면, 삼각 렌치 소켓을 갖는 동일한 임플란트를 사용하여, 9 개의 미리 규정된 방사상의 위치에 지대치를 끼우고 잠그는 것이 가능하게 된다. 삼각 렌치 소켓을 갖는 동일한 임플란트가 사용될 때, 12 개의 외부 에지를 갖는 지대치가 12 개의 잠금 위치를 가능하게 한다. 임플란트 내의 간단한 형상의 렌치 소켓은, 특히 가공하기 어려운 세라믹 임플란트의 경우에 상당한 이점을 제공한다. 6 개, 9 개 또는 그 이상의 잠금 표면을 갖는 외부 다각부의 제조는 또한 세라믹 지대치의 경우에 경제적으로 실행 가능한데, 이는 가공되는 영역이 자유롭게 접근 가능하고, 예컨대 간단하게 연마될 수 있기 때문이다.

본 발명에 따른 시스템의 다른 결정적인 이점은 치과 의사가 지대치의 선택에 의해 잠금 위치의 개수를 간단하게 선택할 수 있다는 사실에 있다. 치과 의사가 동일한 임플란트를 갖는 몇몇 상이한 종류의 지대치를 사용할 수 있기 때문에, 이는 요구되는 보관 용적을 상당히 줄인다.

상기 설명된 것에 비추어, 당업자는 본 발명에 따른 치아 대체 시스템은 또한 규칙적인 다각부, 예컨대 4, 5, 또는 6 개의 시리즈를 기본으로 하는 잠금 수단의 쌍에 의해 사용될 수 있다는 것을 알게 될 것이다. 예컨대, 4 개의 변을 갖는 소켓, 즉 실질적으로 정사각형 소켓을 갖는 임플란트가 8 개, 12 개 또는 16 개의 에지를 갖는 외부 다각부를 갖는 지대치에 할당될 수 있다. 오각 소켓을 갖는 임플란트의 경우, 10 개 또는 15 개의 에지를 갖는 외부 다각부를 갖는 지대치를 사용하는 것이 따라서 가능하고, 육각 소켓을 갖는 임플란트의 경우, 12 개 또는 16 개의 에지를 갖는 외부 다각부를 갖는 지대치를 사용하는 것이 가능하다. 더욱 많은 잠금 위치를 갖는 시스템이 요구된다면, 이들은 마찬가지로 어떠한 문제 없이 본 발명에 따라 제조될 수 있다.

본 발명의 다른 실시형태에 따르면, 모든 잠금 표면이 삽입되는 지대치에 물리적으로 실현되는 것은 아니며, 대신 단지 최소한의 요구되는 개수의 잠금 표면이 형성된다. 도 6 은 잠금 수단의 영역에서 실질적으로 원형 단면을 갖는 지대치에서, 원통형 자켓 표면에 대하여 접선적으로 구성된 3 개의 잠금 표면이 어떻게 2-에지 구조를 형성하는지를 개략적으로 나타낸다. 이 2-에지 구조는, 그의 3 개의 잠금 표면에 의해, 규칙적인 육각부에 기능적으로 대응하고 6 개의 미리 규정된 각도 위치에 지대치의 회전적으로 잠긴 삽입을 가능하게 한다. 이하에 사용되는 다각부라는 용어는 규칙적인 다각 단면 표면과 균일한 변 폭을 갖는 다각 기둥의 형태인 "순수한 다각부" 만을 포함하지 않으며, 또한 동일한 작용을 갖는 수단으로서 기능할 수 있는 순수한 다각부의 충분한 영역을 갖는 비규칙적인 다각 기둥을 갖는 "기능적 다각부" 를 포함한다는 것이 이 예로부터 이미 명백해진다.

본 발명에 따른 치아 대체 시스템의 모든 바람직한 실시형태는 지대치의 잠금 수단과 임플란트의 형태 끼움 상호 작용이 요구되는 방사상의 위치 (다수의 미리 규정된 별개의 각도 위치에서 선택됨) 에서의 지대치의 신뢰할 수 있는 위치 지정을 보장하고, 이어서 정확하게 이 방사상의 위치에 끼워지게 한다는 공통점을 갖는다. 토크 양성 연결부는 바람직하게는 기단 지대치 기저부의 영역 및 임플란트 내의 수용 개구의 기단부의 적어도 하나의 내벽의 영역의 내부 소켓으로 실현된다. 이는 바람직한 실시형태에 따른 임플란트가 내부 소켓이 에지 또는 잠금 표면을 갖는 만큼 적어도 두 배 많은 별개의 방사상의 각도 위치에 위치될 수 있는 것을 보장한다.

위치 지정과 잠금과 관련된 수단의 비교적 간단한 기하학적 형상은 특히 세라믹으로 만들어지는 제품의 경우에, 지대치와 임플란트의 제조에 요구되는 공차를 유지하는 것을 더 용이하게 한다.

본 발명에 따른 치아 대체 시스템에서, 지대치는 바람직하게는, 지대치 또는 임플란트 모두 체결 나사를 수용하기 위한 중앙 보어에 의해 약화되지 않도록, 수용 개구에 점착적으로 결합된다.

본 발명의 다른 이점은 종래의 임플란트에서 뿐만아니라, 또한 플랫폼 스위칭 (platform switching) 의 컨셉에 따라 구조되는 임플란트에서도 실행될 수 있다는 것이다. 플랫폼 스위칭에 따라 구조되는 임플란트에서, 치조정 골 (crestal bone) 의 보존은 더 작은 지대치 직경과 더 큰 임플란트 플랫폼의 조합을 목적으로 함으로써 시도된다.

본 발명은 단지 예시적인 실시형태를 나타내는 도면을 참조하여 이하에 설명된다.

도 1 은 지대치가 삽입되고 크라운이 도시되지 않은 본 발명의 제 1 실시형태에 따른 치아 대체 시스템의 임플란트를 중심 축선을 따라 부채꼴 길이방향 단면도로 나타낸다.
도 2a 는 도 1 에 따른 지대치의 측면도를 나타내며, 이 지대치는 도 1 의 도면 대하여 시계 방향으로 60°회전되어 있다.
도 2b 는 도 2a 에 따른 지대치를 기부 (proximal) 방향으로부터의 경사도로 나타낸다.
도 3 은 도 1 에 따른 임플란트를 말단 (distal) 방향으로부터 수용 개구 안으로 보여준다.
도 4 는 쌍의 잠금 수단의 영역의 제 1 실시형태에 따른 지대치 (a) 및 임플란트 (b) 에 걸친 단면의 개략도를, 개별적으로 (a, b) 및 상이하게 조립된 상태 (c) ~ (h) 로 나타낸다.
도 5 ~ 도 8 은 쌍의 잠금 수단의 영역의 다른 실시형태에 따른 각각의 경우의 지대치 (a) 및 임플란트 (b) 에 걸친 단면의 개략도를, 개별적으로 (a, b) 및 조립된 상태 (c) 로, 또는 조립된 상태 (c) 및 (d) 로 나타낸다.
도 9 는 다른 지대치를 기부 방향으로부터의 경사도로 나타낸다.

도 1 은 부분 단면 임플란트 (10) 를 구비하면서 조립된 상태의 치아 대체 시스템 (1) 을 나타내며, 임플란트 (10) 의 대응하는 원통형 수용 개구 (11) 에 끼워지는 원통형 지대치 대 (stem)(41) 를 갖는 지대치 (40) 의 자유도를 제공한다. 지대치 대 (41) 는 원통형 외부 자켓 표면 (42) 을 갖고, 이는 원통형 수용 개구 (11) 에 정확하게 매치되는 형상으로 제조된다. 지대치 대 (41) 는 기부 영역에서 좁아지고 (43), 예시적인 나타낸 실시형태에서, 외부 육각부 (44) 와 병합된다. 외부 육각부 (44) 는 지대치를 임플란트 (10) 안으로 끼워넣을 때 위치 지정 보조구로서 그리고 임플란트 (10) 에 끼워질 때 지대치 (40) 의 비틀림 고정을 위한 또는 지대치의 회전 제한을 위한 잠금 수단으로서 기능한다.

도 4 의 (c) ~ (h) 에서 볼 수 있는 것과 같이, 이러한 예시적인 실시형태의 지대치 (40) 는 6 개의 별개의 방사상의 각도 위치에 위치되어 잠금될 수 있다. 지대치의 기단부에 구성되고, 도 2a 및 2b 에 나타낸 외부 다각부 (44) 는 임플란트 (10) 의 수용 개구 (11) 의 기단부에서 삼각 렌치 소켓 (13) 안에 지대치의 수직 잠금 표면 (45) 이 맞물린다. 이미 언급된 것과 같이, 본 발명에 따른 진보적 시스템에서, 그리고 모든 공지된 임플란트 시스템과 대조적으로, 임플란트 (10) 의 다각 렌치 소켓 (13) 및 지대치 (40) 의 외부 다각부 (44) 는 동일한 개수의 표면을 갖지 않는다.

도 3 은 말단 방향으로부터의 임플란트 (10) 를 나타낸다. 이는 임플란트의 치관 단부 (12) 로부터 수용 개구의 바닥부까지 뻗어있는, 내부 삼각부 (13) 의 하부 단부에서 동축으로 개방되는 실질적으로 원형의 원통형 블라인드 보어 안을 보여준다.

외부 육각부 및 내부 삼각부 형태의 잠금 수단의 조합은 도 4 의 (a) ~ (c) 에 다시 개략적으로 나타나 있다. 도 4 의 (c) 에 나타낸 조립된 상태에서, 지대치 (40) 의 대응하는 외부 육각부 (44) 는 내부 삼각부 (13) 에서 맞물리고 비틀림에 대한 고정 수단으로서 작용한다. 외부 육각부 (44) 와 삼각 렌치 소켓 (13) 은, 일단 끼워진 지대치 (40) 가 중심 축선을 중심으로 임플란트 (10) 에 대하여 더 이상 회전되지 않을 수 있도록 치수가 정해지는 것을 명백하게 볼 수 있을 것이다. 도 4 의 (c) 는 따라서 12 시 위치에서의 점을 통하여 지대치의 제 1 각도 위치를 나타낸다. 도 4의 (d) ~ (h) 는 동일한 지대치 (40) 가 5 개의 다른 별개의 각도 위치에 위치될 수 있고, 각각 60°만큼, 임플란트 (10) 에서 회전되고, 이는 위치가 고정된 다른 점에 의해 확인된다.

지대치 (40) 는 바람직하게는 가압 끼움 및 형태 끼움 연결부가 지대치 (40) 의 원형의 원통형 영역 (42) 과 임플란트 (10) 의 수용 개구 (11) 의 대응하는 원형의 원통형 밀폐 끼움 시트 (14) 사이에 발생되도록 임플란트 (10) 안에 점착적으로 결합된다. 매우 유리하게는 전단력을 받아들일 수 있는, 원통형 임플란트/지대치 연결은 내부 삼각부 (13) 및 따라서 수용 개구 (11) 의 바닥부 (15) 의 가압 끼움을 지탱하며, 기부 방향으로의 지대치 (40) 의 축선방향 운동을 제한하는 지대치 대 (41) 의 기저면 (46) 에 의해 보충된다. 조립된 상태에서, 지대치 (40) 에 작용하는 축선방향 힘은 주로 이 지탱을 통하여 임플란트 (10) 안에 도입된다.

위치 지정 및 회전 제한을 위한 발명의 잠금 수단은 유리하게는 원뿔형 지대치 대 또는 다른 형상의 지대치 대를 갖는 임플란트에 또한 사용될 수 있다는 것이 당업자에계는 명백할 것이다.

지대치 (10) 의 치관 단부 (12) 는 중심 축선에 대략 수직으로 뻗어있고 수용 개구 (11) 를 둘러싸는 환형면 (16) 에 의해 형성된다. 지대치 (40) 가 삽입될 때, 환형 갭 (9) 이 지대치 대 (41) 와 지대치 (40) 의 헤드 영역 (48) 사이의 전이 영역의 기단 플랜지 (47) 와 이 환형면 (16) 사이에 형성된다. 이는 지대치 (40) 의 헤드 (48) 가 임플란트 (10) 의 상부 환형면 (16) 에 놓이게 되는 것을 방지하고, 조립된 상태에서 대 영역 (41) 과 기저면 (46) 의 밀폐 끼움 원통부 (42) 를 통하여서만 힘이 지대치 (40) 로부터 임플란트 (10) 로 도입되는 것을 보장한다. 모든 실시형태에서, 지대치와 임플란트 사이의 환형 갭에 의해 발생되는 거리는 바람직하게는 5 ~ 15 ㎛, 특히 바람직하게는 10 ㎛, 그리고 30 ㎛ 을 초과하지 않아야 한다. 임플란트 (10) 와 지대치 (40) 의 접착제 결합에 의해, 비틀어지게 작용하는 힘은 비록 이들이 다각부 사이의 토크 양성 연결부에 의해 전달되고 이들에 의해서 받아들여질 수 있지만, 또한 주로 원통형 밀폐 끼움 시트에 의해 주로 받아들여진다.

지대치 (40) 의 상호 작용부 (44 및 13) 와 임플란트 (10) 의 축선 치수는, 지대치 (40) 가 임플란트 (10) 에 완전히 삽입될 때, 지대치 대 (41) 의 밀폐 끼움 실린더 (42) 가 내부 삼각부 (13) 에 대하여 그의 기단부 영역에서 안전하게 오프셋되고, 원치않는 접촉 및 여기서 축선방향 힘 성분에 의한 부하가 없도록 서로에 대하여 적응된다. 도 1 로부터 명백하듯이, 지대치 (40) 의 외부 다각부 또는 외부 육각부 (44) 의 높이 (Hv) 는 임플란트 (10) 의 대응하는 내부 삼각부 (13) 의 깊이보다 더 크다.

외부 다각부의 높이 (Hv) 는 바람직하게는 적어도 1 ㎜, 바람직하게는 1.5 ~ 6 ㎜, 특히 바람직하게는 1.5 ㎜ 이다. 내부 다각부 및 외부 다각부의 에지는 지대치의 삽입을 용이하게 하고 세라믹의 최대 부하를 회피하기 위해 적어도 약 0.1 ㎜, 바람직하게는 0.2 ~ 0.3 ㎜, 특히 바람직하게는 0.25 ㎜ 의 반경으로 둥글게 되어있다.

도 5 를 참조하여, 본 발명에 따른 치아 대체 시스템 (2) 의 다른 실시형태가 논의될 것이며, 이는 조립된 상태에서, 지대치 (50) 가 임플란트 (20) 에서 실질적으로 이등변 삼각형의 형상의 단면을 갖는 렌치 소켓 (13a) 과 지대치 (50) 가 12 개의 에지를 갖도록 디자인되는 외부 다각부 (44) 의 형태 끼움 상호 작용에 의해 임플란트 (20) 의 비틀림이 확실하게 제한된다.

본 발명에 따른 치아 대체 시스템 (3) 의 다른 실시형태에 따르면, 모든 잠금 표면이 삽입되는 지대치에 물리적으로 실현되는 것은 아니며, 대신 단지 최소한의 요구되는 개수의 활성 표면이 형성된다. 도 6의 (a) 는 잠금 수단의 영역에서 실질적으로 원형 단면을 갖는 지대치 (60) 에서, 원통형 자켓 표면에 대하여 접선적으로 구성된 3 개의 활성 표면이 어떻게 2-에지 구조를 형성하는지를 개략적으로 나타낸다. 이 2-에지 구조는, 그의 3 개의 잠금 표면 (45) 에 의해, 규칙적인 육각부에 기능적으로 대응하고 6 개의 미리 규정된 각도 위치에 지대치 (60) 의 회전적으로 잠긴 삽입을 가능하게 한다. 도 6 의 (c) 및 (d) 에서, 지대치 (60) 의 2 개의 각도 위치는 점을 통하여 나타내어지고, 다른 점은 임플란트 (30) 의 고정된 배열을 나타낸다.

특히 상기 설명된 본 발명에 따른 치아 대체 시스템 (3) 의 실시형태로부터, 여기서 사용된 "다각부" 라는 용어는 단지 규칙적인 다각 단면과 균일한 변 폭을 갖는 다각 기둥의 형태의 "순수한 다각부" 만을 포함하는 것이 아니며, 또한 비규칙적인 다각 기둥이 동일한 작용에 의해 수단으로서 기능할 수 있는 충분한 영역의 순수한 다각부를 갖는 "기능적 다각부" 를 포함한다는 것이 명백할 것이다.

도 7 의 (a) ~ (c) 를 참조하여, 본 발명에 따른 치아 대체 시스템 (4) 의 다른 유리한 실시형태가 논의될 것이며 삽입된 지대치 (70) 는 임플란트 (31) 에서 실질적으로 정사각형 형상의 단면을 갖는 렌치 소켓 (13a) 과 지대치 (70) 에 외부 육각부로서 디자인되는 외부 다각부 (44) 의 형태 끼움 상호 작용에 의해 임플란트 (31) 의 비틀림이 확실하게 제한된다.

규칙적인 다각부를 기본으로 하는 다른 쌍의 잠금 수단의 예로서, 6 개의 시리즈를 기본으로 하는 본 발명에 따른 치아 대체 시스템 (5) 의 다른 실시형태가 도 8 의 (a) ~ (c) 에 나타나 있다. 따라서 조립된 상태에서, 지대치 (80) 는 임플란트 (32) 에서 실질적으로 육각 소켓 형상의 단면을 갖는 렌치 소켓 (13a) 과 지대치 (80) 가 12 개의 에지를 갖도록 디자인되는 외부 다각부 (44) 의 형태 끼움 상호 작용에 의해 임플란트 (32) 의 비틀림이 확실하게 제한된다.

회전에 대하여 잠기지 않은 지대치는 또한, 예컨대 도 9 에 나타낸 지대치 (90) 와 같이 본 발명에 따른 임플란트 (10, 20, 30, 31, 32) 안으로 삽입될 수 있다는 것을 알아야 한다. 이러한 경우의 임플란트 (10, 20, 30, 31, 32) 는, 완전히 삽입된 상태의 지대치 (90) 가 임플란트 (10, 20, 30, 31, 32) 의 기부 내부 다각부 또는 다각 렌치 소켓 (13, 13a) 에서 자유롭게 회전할 수 있도록 지대치 (90) 의 지대치 대 (91) 의 원형의 원통형 기단부 (49) 를 에워싼다.

본 발명에 따른 치아 대체 시스템은 바람직하게는 적어도 6 개의 방사상의 각도 위치에 위치될 수 있다. 임플란트의 수용 개구의 기부 영역의 다각 잠금 수단 (13, 13a) 은, 한편으로 임플란트 내의 지대치의 회전적으로 잠금된 장착 및 방사상의 위치 지정을 위한 보조구로서 기능하고, 다른 한편으로 임플란트가 나사 조임 될 때 나사 조임 공구를 토크 양성 방식으로 수용하기 위한 보조구로서 기능한다. 임플란트의 단단한, 외부로 나사산이 있는 기단부의 바로 위의 위치는 턱 뼈에 삽입하는 동안 박벽 임플란트 영역의 최소한의 비틀림 부하로, 최적의 힘 전달을 가능하게 한다.

본 명세서로부터, 본 발명에 따른 치아 대체 시스템 (1, 2, 3, 4, 5) 은 매우 자유롭게 재료를 선택하는 것을 가능하게 한다는 것이 당업자에게는 명백해질 것이다. 임플란트 및 또한 지대치는 티타늄 또는 세라믹으로 만들어질 수 있고, 이들의 구조적 부품은 모든 가능한 재료 조합이 사용될 수 있다. 이는 산화 티타늄 또는 다른 금속 재료로 만들어진 임플란트 안으로 세라믹 지대치의 최초의 삽입 또는 접착제 결합을 가능하게 한다.

하지만, 이점은 세라믹으로 만들어진 지대치 및 임플란트의 제조에서 가장 분명해진다. 특히 유용한 것으로 입증된 세라믹 제조 재료는 산화 지르코늄 또는 산화 지르코늄/알루미늄 혼합물로 알려져 있다.

비록 단지 축선방향으로 대칭인 지대치만이 예시적인 실시형태에 나타나 있지만, 본 발명의 가르침에 따르면 또한 지대치 대에 대하여 각이 진 헤드를 갖는 지대치에 또한 적용될 수 있다. 이는 또한 용이하게 디자인될 수 있는, 바람직하게는 개별적인 재형상화를 위한 실린더로서, 세라믹 지대치의 경우, 지대치 헤드가 약간 원뿔 형상일 때 그러하다.

임플란트 안으로 나사 조임되는 이전에 공지된 지대치와 대조적으로, 본 발명에 따른 임플란트와 지대치 사이의 연결부는 시스템에서 발생하는 응력 및/또는 과부하에 의해 야기되는 나사 골절의 위험을 회피한다.

치아 대체 시스템 : 1, 2, 3, 4, 5
환형 갭 : 9
임플란트 : 10, 20, 30, 31, 32
수용 개구 : 11
치관 단부 : 12
내부 삼각부 : 13
다각 렌치 소켓 : 13a
밀폐 끼움 시트 : 14
바닥부 : 15
환형 표면 : 16
지대치 : 40, 50, 60, 70, 80, 90
지대치 대 : 41, 91
밀폐 끼움 실린더 : 42
좁아지는 영역 : 43
외부 다각부 : 44
잠금 표면 : 45
기저 표면 : 46
플랜지 : 47
헤드 영역 : 48
기단부 : 49

Claims (11)

1. 턱 뼈에 골유착 (osseointegration) 시키기 위한 임플란트 (10, 20, 30, 31, 32) 및 지대치 (abutment) (40, 50, 60, 70, 80) 를 포함하는 치아 대체 시스템 (1, 2, 3, 4, 5) 에 있어서, 상기 지대치는 기부 지대치 기저부의 잠금 수단과 수용 개구 (11) 의 기단부의 적어도 하나의 내벽의 형태 끼움 상호 작용에 의해 적어도 2 개의 방사상의 각도 위치에 위치될 수 있는 것을 특징으로 하는 치아 대체 시스템 (1, 2, 3, 4, 5).
2. 제 1 항에 있어서, 상기 잠금 수단은 임플란트 (10, 20, 30, 31, 32) 내의 N-에지 렌치 소켓 (13a) 그리고 지대치 (40, 50, 60, 70, 80) 의 N*X 외부 다각부 (44) 를 포함하며, N 은 렌치 소켓 (13a) 내의 잠금 표면 (45) 의 개수를 나타내고 N*X 는 N 의 정배수를 나타내는 것을 특징으로 하는 치아 대체 시스템 (1, 2, 3, 4, 5).
3. 제 1 항 또는 제 2 항에 있어서, 상기 잠금 수단의 쌍은 규칙적인 다각부를 기본으로 하고, 각각의 경우 바람직하게는, 3, 4, 5 또는 6 개의 시리즈에서 선택되는 것을 특징으로 하는 치아 대체 시스템.
4. 제 3 항에 있어서, 상기 규칙적인 다각부는 규칙적인 다각 단면과 균일한 변 폭을 갖는 다각 기둥인 것을 특징으로 하는 치아 대체 시스템 (1, 2, 3, 4, 5).
5. 제 1 항 또는 제 2 항에 있어서, 상기 잠금 장치 (13a, 44) 의 쌍은 임플란트 (30) 내의 규칙적인 N-에지 렌치 소켓 (13a) 을 기본으로 하고 지대치의 기능적인 N*X 외부 다각부를 기본으로 하며, 단지 최소한으로 필요한 활성 표면의 개수가 기능적인 잠금 표면 (45) 으로서 물리적으로 실현되는 것을 특징으로 하는 치아 대체 시스템 (3).
6. 제 1 항 또는 제 2 항에 있어서, 상기 잠금 장치 (13a, 44) 의 쌍은 지대치의 규칙적인 N*X 외부 다각부 (44) 를 기본으로 하고 임플란트 내의 기능적인 N-에지 렌치 소켓 (13a) 을 기본으로 하며, 단지 적어도 하나의 활성 표면 또는 최소한의 필요한 개수의 활성 표면은 기능적 잠금 표면 (45) 으로서 물리적으로 실현되고 바람직하게는 기부 지대치 기저부의 영역 및 임플란트 내의 수용 개구의 기단부의 적어도 하나의 내벽의 영역에 내부 소켓으로 형성되는 것을 특징으로 하는 치아 대체 시스템 (3).
7. 제 1 항 내지 제 6 항 중 어느 한 항에 있어서, 상기 지대치 (40, 50, 60, 70, 80) 는 수용 개구 (11) 에 점착적으로 결합될 수 있는 것을 특징으로 하는 치아 대체 시스템 (1, 2, 3, 4, 5).
8. 제 1 항 내지 제 6 항 중 어느 한 항에 있어서, 상기 임플란트 (10, 20, 30, 31, 32) 및/또는 지대치 (40, 50, 60, 70, 80) 는 티타늄 또는 세라믹으로 만들어지는 것을 특징으로 하는 치아 대체 시스템 (1, 2, 3, 4, 5).
9. 제 1 항에 있어서, 상기 세라믹 임플란트 (10, 20, 30, 31, 32) 및/또는 세라믹 지대치 (40, 50, 60, 70, 80) 는 산화 지르코늄 또는 산화 지르코늄/알루미늄 혼합물로 만들어지는 것을 특징으로 하는 치아 대체 시스템 (1, 2, 3, 4, 5).
10. 제 1 항 또는 제 2 항에 있어서, 상기 지대치 (40, 50, 60, 70, 80) 가 삽입될 때, 지대치 대 (41, 91) 는 수용 개구 (11) 의 바닥면 (15) 의 기저면에 놓이는 것을 특징으로 하는 치아 대체 시스템 (1, 2, 3, 4, 5).
11. 제 1 항 내지 제 10 항 중 어느 한 항에 있어서, 상기 지대치는 중실 바디로 디자인되는 것을 특징으로 하는 치아 대체 시스템 (1, 2, 3, 4, 5).
    

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