KR20090115763A - 전기생리학적 분석 시스템 - Google Patents

Abstract

본 발명은 전기생리학적 분석 시스템, 특히 병리학적 상태를 검출하기 위한 전기생리학적 분석 시스템을 제공한다. 상기 시스템은 서로 떨어진 몸의 다른 영역들에 위치되어질 전극; 하나의 펄스로부터 다른 펄스로 크기가 변하는 연속적인 직류 전압 펄스로서, 상기 펄스의 지속 시간은 약 0.2초 이상인 연속적인 직류 전압 펄스를 생성하는 조절가능한 직류 전압원; 한 쌍의 활성 전극을 선택적으로 상기 전압원에 연결하고 하나 이상의 다른 고-임피던스 전극을 연결하는 스위칭 회로; 및 상기 펄스의 적용에 반응하는 상기 활성 전극의 전류 및 하나 이상의 특정 고-임피던스로 연결된 전극들의 전위를 나타내는 데이터를 기록하는 측정 회로를 포함한다. 커버된 상기 범위의 전압은 하나의 펄스로부터 다른 펄스까지, 상기 활성 전극의 주변에서 전기화학적 현상의 출현 또는 소멸을 야기한다.

Description

전기생리학적 분석 시스템{Electrophysiological analysis system}

본 발명은 일반적으로 인간 및 동물 건강 분야에서의 의료 진단 장치 및 방법에 관한 것이다.

혈액 시험의 비용 및 탐색적인 혈액 샘플링의 침습성 특성을 고려하여, 의사들은 그들의 환자에게 전체 검사를 너무 빈번하게 처방하는 것을 점차 꺼려 한다.

이는 당뇨병, 고혈압, 갑상선기능항진증, 관상동맥 질환 등과 같은, 혈액 시험에 의하여 주로 검출이 이루어지는 특정 질병의 명백한 저검출(under-detection)을 야기시킨다.

또한, 이들 질병이 검출될 경우, 상기 처방 치료의 효능을 평가하는 것은 매일 생체분석을 수행하는 것이 실질적으로 불가능하기 때문에, 종종 매우 어렵거나 또는 비싸다.

또한, 심전도 검사 장치(electrocardiography apparatus) 또는 뇌파 검사 장치(electroencephalography apparatus)와 같은, 다양한 전기생리학적 측정 시스템은 알려져 있다. 이들 시스템은 인체에 의해 자연적으로 생성되는 전기적 현상을 측정한다는 점에서 수동적(passive)이고, 비-침습적인 이점을 갖지만, 상기 시스템의 진단적 가능성은 제한된다.

또한 소위 활성 전기생리학적 측정 시스템은 알려져 있고, 이들은 임피던스 측정을 기초로 한다. 이들 장치들의 작동 원리는 몸에 위치된 다양한 전극들 사이에 전류를 흐르게 하는 단계, 및 몸의 특정 영역이 상기 영역에서 상기 전류를 감소시키는 방식을 조사하는 단계를 포함한다. 사실상, 이러한 다소 고-주파수 기술은 피부/전극 계면에 크게 의존하고, 특히 그 전기용량적 효과(capacitive effect)에 크게 의존한다는 단점을 갖는다. 환자들 간에, 또는 심지어 한 환자에 대한 상기 측정의 재현성은 이들 고-주파수 측정을 보류하게 한다. 매우 낮은 저-주파수 측정에 대하여, 이들은 세포에 해로울 수 있다.

또한, 피부의 전기용량적 현상을 검출할 수 있기 위해 필수적으로 높은, 특정 주파수의 직사각형-파 전압이 한 손의 손가락에 위치된 전극에 적용되고, 상기 직사각형-파 전압에 반응하여 상기 몸의 부분에 흐르는 전류가 연구되는 진단 시스템들이 이미 알려져 있다. 이러한 시스템은 상기 파의 고 주파수에 관한 푸리에 분석을 구체화하기 위해 발달하였고, 이는 상기 관찰된 전류의 스펙트럼 분포를 제공한다. 그러나, 이러한 알려진 시스템은 (손가락 및 발가락 부위에서의) 매우 국소적인 검출에 제한되는 적용성을 갖고, 진단이 일반적인 침술 기술의 제한 범위 내에서만 이루어지도록 한다.

본 출원인은 이미 상기 시스템으로 혈액 또는 다른 체액 시험에 의해 통상적으로 검출가능한 다수의 질병, 질환, 병리학적 분야 또는 다른 장애를 검출할 수 있도록 함으로써 전기생리학적-유형의 시스템의 진단적 가능성을 넓히는데 성공하였다.

따라서 본 출원인은 실험실적인 시험과 동등하고 특정 질병, 특정 병리학적 성향 또는 특정 기관 장애를 개선된 신뢰성 및 더 넓은 범위의 가능성을 갖고 검출되게 하는 정도의 특이성 및 민감성을 가진 사용이 간편하고, 비-침습적인 진단 시스템을 개발하였다.

이러한 분석 시스템은 프랑스특허 제A-2 887 427호 문헌에 기재되어 있다.

상기 발명은 특히, 상기 전극에 제공되는 전압값을 기초로 몸에서 발생하는 전기화학적 현상의 발생(evolution)을 고려할 수 있는, 개선된 시스템을 제공하는 것을 목적으로 한다.

또한 본 발명은 상기 전기화학적 현상을 나타내는 측정값을 고려할 수 있는 진단을 개발하기 위한 목적으로 데이터를 처리하는 방법을 제공하는 것을 목적으로 한다.

그 목적을 위하여, 제1 측면에 따르면,

서로 떨어져 있는 인체의 다양한 영역에 위치될 일련의 전극;

제어 회로에 반응하여, 하나의 파로부터 다른 파로 변하는 직류 전압(DC voltage)의 연속 파로서, 상기 파의 지속 시간(duration)은 약 0.2초 이상인 것인 연속파를 생성할 수 있는, 조절가능한 직류 전압원;

한 쌍의 소위 활성 전극을 선택적으로 상기 전압원에 연결하고, 일 이상의 다른 고-임피던스 전극들을 연결할 수 있는 스위칭 회로; 및

상기 파의 적용에 반응하는, 상기 활성 전극의 전류 및 고 임피던스로 연결된 적어도 몇몇 전극의 전위를 나타내는 데이터를 수집할 수 있는 측정 회로를 포함하고,

하나의 파로부터 다른 파까지, 상기 파에 의해 커버되는 전압의 범위는 상기 활성 전극의 주변에서 전기화학적 현상의 출현 또는 소멸을 야기할 수 있는 것인 특히, 병리학적 상태를 검출하기 위한 전기생리학적 분석 시스템이 제공된다.

상기 시스템의 바람직하나 이에 제한되지 않는 특정 측면들은 하기와 같다.

- 상기 시스템은 상기 파 전압에 관한 상기 전류 및 상기 전위의 상호 발생(reciprocal evolution)을 분석하고, 상기 발생을 하나 이상의 기준 발생과 비교할 수 있는 처리 장치를 더 포함한다.

- 상기 스위칭 회로는 여러 쌍의 활성 전극들을 상기 전압원에 연속적으로 연결할 수 있다.

- 한 쌍의 전극이 상기 전압원에 연결되는 경우, 상기 스위칭 회로는 모든 상기 다른 고-임피던스 전극들을 연결할 수 있다.

- 상기 측정 회로는 활성 쌍의 전극들 중 하나와 기준 전압 사이에 연결될 수 있는 저항기를 포함한다.

- 또한 상기 시스템은 주어진 한 쌍의 전극에 대하여, 상기 측정 저항기의 값을 직류 전압의 존재에서 상기 두 개의 활성 전극 사이에 존재하는 저항과 동일한 차수의 크기가 되도록 조절할 수 있는, 보정 회로를 포함한다.

- 상기 보정 회로는 상기 측정 저항기의 값을 인체의 저항에 가깝게 하도록 조절할 수 있다.

- 상기 활성 전극의 전류를 나타내는 데이터는 상기 측정 저항기의 말단에서 측정된 전위차로부터 유래한다.

- 상기 측정 회로는 상기 모든 전극의 전위를 측정할 수 있다.

- 상기 전압 파는 약 1 내지 4 볼트의 전압 값, 및 약 0.2 내지 5 초의 지속 시간을 가진다.

- 상기 연속 파의 전압은 일 방향 및 뒤이어 다른 방향으로 변한다.

- 상기 연속 파의 전압은 제1 단계(step), 및 뒤이어 상기 제1 단계보다 더 작은 제2 단계에 의해 변한다.

- 상기 연속 파의 전압은 약 0.05 내지 1 볼트의 단계적으로(in step) 변한다.

- 상기 연속 파는 약 0.5 내지 5초의 지속 시간으로 떨어져 있다.

- 상기 스위칭 회로는 한 쌍의 전극을 두 반대 극성으로 상기 전압원에 연결할 수 있다.

- 상기 시스템은 좌측 및 우측 전두엽(frontal lobe)에 대한 두 개의 전극, 좌측 및 우측 손에 대한 두 개의 전극 및 좌측 및 우측 발에 대한 두 개의 전극을 포함한다.

- 상기 스위칭 회로는 상기 전압원에, 상기 좌측 전두(forehead) 전극과 상기 우측 전두(forehead) 전극, 상기 우측 전두 전극과 상기 좌측 전두 전극, 상기 좌측 손 전극과 상기 우측 손 전극, 상기 우측 손 전극과 상기 좌측 손 전극, 상기 좌측 발 전극과 상기 우측 발 전극 및 상기 우측 발 전극과 상기 좌측 발 전극으로 구성된 전극 쌍을 연결할 수 있다.

- 특정 쌍의 전극이 특정한 극성으로 상기 전압원에 연결된 후, 상기 스위칭 회로는 상기 몸에 떨어져 있는 다른 쌍의 전극이 상기 전압원에 연결된 후에만, 상기 한 쌍의 동일한 전극을 반대 극성으로 상기 전압원에 연결할 수 있다.

본 발명의 제2 측면에 따르면,

몸의 미리 정해진 위치에서 환자 피부에 적용된 전극의 주변에서 전기화학적 현상을 나타내는 측정값을 포함하는 데이터 세트를 받는 단계;

질병을 앓거나 또는 앓지 않은 것으로 확인된 환자에 대해, 동일한 조건에서 얻어진, 전기화학적 현상을 나타내는 측정값을 포함하는 하나 이상의 저장된 기준 데이터 세트에 접근하는 단계; 및

상기 받은 데이터 세트와 상기 기준 데이터 세트를 비교하는 단계, 및 상기 받은 데이터 세트와 상기 기준 데이터 세트 간의 근사 기준(proximity criteria)을 기초로, 환자가 병적인지 아닌지를 확인하는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 질병, 병리학적 성향 또는 다른 장애를 검출하기 위한, 환자를 진단하는 방법이 제공된다.

상기 방법의 바람직하나 제한되지 않는 측면들은 하기와 같다.

- 상기 데이터 세트는 생리학적 및/또는 행동학적 및/또는 환경학적 특성을 더 포함한다.

- 상기 데이터 세트는 상기 환자에 의한 미리 정해진 활동(exertion) 이후 환자로부터 얻어진 측정값을 포함한다.

- 상기 측정된 데이터는 상기 활성 전극의 주변에서 전기화학적 현상의 출현 또는 소멸을 야기하기 위해, 하나의 파로부터 다른 파로 변하는 값인, 활성 전극 사이의 전압 파의 적용에 반응하는, 상기 활성 전극의 전류값 및 고-임피던스 전극의 전위값으로부터 얻어진다.

- 상기 측정값은 상기 정의된 것과 같은 시스템에 의해 제공된다.

- 상기 방법은 상기 시스템으로부터 원격이고 데이터 통신 채널을 통해 연결된 컴퓨터 장치에서 구현된다.

본 발명의 다른 측면, 목적 및 이점은 비-제한적인 목적을 위해 제시되고 첨부된 도면을 참조로 하여 작성된, 이하 바람직한 구체예의 상세한 설명을 검토함으로써 더욱 명백해 질 것이다.

도 1은 본 발명에 따른 획득 시스템의 다양한 기능적 요소들을 나타내는 블럭 다이어그램이다.

도 2는 전극이 인체의 다양한 위치에 연결된 경우에 있어서, 도 1의 시스템의 등가 회로 다이어그램을 나타낸다.

도 3a, 3b 및 3c는 도 1의 획득 시스템에 연결된 데이터 처리 시스템에 의해 생성된 도식화된 스크린 이미지이다.

도 4a 및 4b는 본 발명에 따른 진단을 위한 목적으로, 데이터 처리 방법에서 실행되는 기준 데이터 세트의 표이다.

이하 본 발명에 따른 전기생리학적 측정 진단 시스템이 설명될 것이다. 상기 시스템은 특히, 상기 종래 기술의 문제점인, 인피던스 측정 시스템과는 구별되는, 직류-전류 모드 방식의 활성 작동 원리(active operating principle)에 기초한 것이다.

다수의 시험을 통해, 출원인들은 서로 떨어져 있는 한 쌍의 전극(양극(anode) 및 음극(cathode))의 말단에 낮은 직류 전압을 적용하는 것은 상기 양극 및 음극에서 상이한 전기화학적 반응(behaviours)을 생성한다는 것을 관찰했다.

특히, 염소 이온(Cl^-)은 상기 양극에서 반응하고, 반면에 수소 이온과의 반응은 상기 음극에서 관찰된다. 본 발명의 일 목적은 한 손의 양극 반응과 다른 손의 음극 반응을 구별할 수 있다는 것이다.

이러한 원리를 기초로, 출원인들은 상기 전극을 두가지 방식으로 사용할 수 있다는 것을 발견했다. 하나는 상기 양극 및 음극에서 전기화학적 현상의 발생을 관찰하기 위하여 변화시킬 수 있는 전류의 존재 및 전위차 하에서 상기 전극들을 사용하는 것이고, 다른 하나는 몸의 중간 전위의 발생을 관찰하기 위하여, 하나 이상의 다른 전극들의 무시할 수 있는 (고-임피던스) 전류의 존재하에서 상기 전극들을 사용하는 것이다. 이는 상기 양극 및 음극 전압의 강하를 개별적으로 평가하여, 상기 염소 이온(Cl^-) 및 수소 이온(H⁺)의 값을 개별적으로 평가할 수 있게 한다.

이런 관점에서, 특정 질병을 앓고 있는 환자들에 대한 시험은 정적 저항 및 전기화학적 전압의 관점에서, 상이한 반응이 그러한 질병을 나타낼 수 있다는 것을 입증할 수 있게 하였다. 예를 들어, 저항 변이에 의해 검출된, 상기 음극에서의 pH의 특정적인 변화는 산증(acidosis) 및 알칼리증(alkalosis) 유형의 장애를 나타낼 수 있고, 반면에 양극에서의 염소 이온 농도의 특정적인 변화는 낭포성 섬유증과 같은 질병의 진단을 가능하게 할 수 있다.

상기 염소 농도 및 산-염기 평형의 반응성의 측정들은 항상성 장애, 호르몬성 장애, 도관성 장애, 대사성 장애 등의 장애를 추적할 수 있다. 이들 장애는 그 자체로서, 질병 또는 다양한 병리학적 성향, 특히

- 도관성 (고혈압 및 광범위 죽종);

- 호르몬성 (갑상선 기능 저하증 및 항진증 등);

- 대사성 (당뇨병, 등);

- 만성 (신부전, 등) 질병 또는 다양한 병리학적 성향을 나타내지만 또한 특정 의료 또는 다른 유형의 치료 효과를 나타내는 생리학적 상태에 해당할 수 있다.

본 발명의 시스템은, 이하 상세하게 설명된 것과 같이, 상기 언급된 현상 또는 유사한 현상을 이용하는 것을 목적으로 한다.

도 1을 참조하여, 도식 표현은 상기 언급된 원리를 이용할 수 있고, 예를 들어, 적절한 저장 장치뿐만 아니라 입/출력, 예를 들어, 제어를 위한 키보드 및 디스플레이 장치와 연결된 마이크로프로세서를 포함하는 중앙 처리 유닛(10)을 적절한 하우징(도시되지 않음) 내에 포함하는, 전기생리학적 측정을 통한 진단 시스템을 나타낸다.

상기 중앙 유닛은 적절한 제어 신호에 반응하여, 각각의 파에 대해 일정하지 만 조절가능한 전압의 파를 생성할 수 있는, 전기적 전압 생성기(21)를 제어한다. 또한 상기 파의 지속 시간은 최소 0.2초, 전형적으로 0.5 내지 5초로, 선택적으로 조절가능하다.

또한 상기 중앙 유닛(10)은 제어 신호들을 이하 보여지는 것과 같은, 전극과 접지(0 볼트)와 같은 기준 전극 사이에 연결될 수 있고, 이를 통해 통과하는 전류에 정비례하는, 그의 말단에서 측정되는 전압을 가질 수 있는, 측정 저항기(22)를 형성하는 제어 회로에 적용한다. 이하 본 명세서에서 보여지는 것과 같이, 상기 저항기의 저항(ohmic) 값을 조절하는 것은 상기 전압 측정이 상기 관찰된 전류 수준에 대하여 최적화될 수 있도록 한다.

가변 측정 저항기를 형성하는 이러한 회로는 전형적으로 디지털적으로-제어되는 전위차계(potentiometer)이다.

또한 상기 시스템은 각각의 N 말단에서, 상기 회로(21)에 의해 생성되는 전압 파를 이에 적용하고, 상기 측정 저항기(22)를 이에 연결할 수 있거나, 또는 상기 말단을 본래 알려진 일반적인 방식으로, 고 임피던스에 위치시켜, 매우 높은 저항(ohmic) 값의 저항기에 의해 접지된 것처럼 보이도록 할 수 있는, 전자 스위칭 회로를 포함한다.

이하 상세하게 보여지는 것과 같이, 상기 스위칭 회로(30)는 상기 N 말단들의 연결을 다양한 지시(sequence)에 따라 변경하기 위해 상기 중앙 유닛에 의해 공급되는 제어 신호에 반응한다.

또한 상기 시스템은 상기 스위칭 회로의 각각의 N 말단에서 주어진 순간에 존재하는 전압을 연속적으로 또는 동시에 측정하기 위해 상기 중앙 유닛으로부터의 지시에 반응하는 측정 회로(40)를 포함한다. 상기 회로는 유리하게도 몇몇 입력에 대한 아날로그/디지털 변환 및 멀티플렉싱을 위한 일반적인 기술을 이용한다.

또한 상기 스위칭 회로의 N 말단들은 단위 면적 En 당 N 전극들의 전기적 연결이 가능하도록 하는 N 컨넥터에 연결된다.

이 예시적인 구체예에 있어서, 숫자 N은 6과 동일하고, 상기 연결된 6 전극들은 환자의 양 전두엽들, 양 손 또는 손목, 및 양 발 또는 발목 영역에 위치되는 것으로 예정된다.

이하 본 명세서에서 상세하게 보여지는 것과 같이, 이러한 방식으로, 다수의 측정 가능성이 얻어진다.

또한 상기 중앙 유닛은 상기 시스템에서 수행되는 모든 정보 및 데이터로서, 상기 데이터는 주로 시간에 대한, 상기 생성기(21)에서 생성되는 전압 수준, 상기 측정 저항기(22)의 값, 및 상기 스위치의 6 말단, 즉 6개의 전극 E1 내지 E6에서, 동시에 또는 거의 동시에(quasi-simultaneously), 기록되는 전압 수준을 포함하는 데이터를 처리할 수 있다. 이하 상세하게 설명되는 것과 같이, 상기 처리는 병리학적 성향, 치료를 받았는지 안받았는지 여부, 또는 질병 또는 다른 장애에 관한 생리학적 상태의 존재를 검출하고 특히, 가시적으로 신호화하기 위한 목적이 있다.

대안으로, 상기 검출 처리는 원격 기기에 의해, 즉 상기 중앙 유닛(10)에 의해 수집되고 그 내부에 저장된 모든 데이터를 (물리적 매체 또는 유선 또는 무선 네트워크 통신을 통해) 상기 원격 기기에 로딩시킨 후, 실행될 수 있다.

상기 전자 스위칭 회로(30)는 양극(Ea) 및 음극(Ec)으로서, 전자는 상기 전압 생성기(21)에 연결되도록 하고, 후자는 상기 유닛의 측정 저항기(22)에 연결되도록 하여, 연속적으로 두 전극을 선택할 수 있게 한다. 이 시간 동안, 상기 다른 전극들(이 경우, Eb1 내지 Eb4로 참조되는, 4개의 다른 전극)은 고 임피던스로 연결된다.

상기 등가 전기 회로는 도 2에 도시된다. 상기 측정 회로(40)는 예를 들어, 100 내지 10,000 Hz 값의, 적절한 샘플링 주파수에 의해, 상기 6개의 전극 각각에 존재하는 전압, 상기 전압 생성기(21)에 의해 공급되는 전압과 동일한 양극 전압(Va)을 측정할 수 있고, 반면에 상기 저항기 Rmes의 저항(ohmic) 값의 정보에 따른, 상기 음극 전압(Vc)은 상기 전극 Ea 및 Ec에 흐르는 전류의 값을 결정한다. 이 경우, 상기 전극 Eb1 내지 Eb4에 흐를 수 있는 매우 약한 전류는 무시되고, 상기 고-임피던스 연결은 전형적으로 10 MΩ보다 큰 값을 갖는 저항기 Rb1 내지 Rb4에 의해 나타난다.

상기 전극 Eb1 내지 Eb4의 전위는 각각 Vb1 내지 Vb4에 의해, 표시된다.

실질적으로, 전압 Va 및 Vc의 시간에 대한 발생 외에도, 상기 중앙 유닛(10)은 상기 4개의 전압 Vb1 내지 Vb4의 발생을 개별적으로 조사할 수 있거나, 또는 본 명세서에서 Vb로서 참조되는, 이들 값의 평균 발생을 조사할 수 있다는 것이 관찰된다.

상기 설명된 것과 같은 장치는 특정 수의 연산(operation)을 수행하기 위하여 상기 중앙 유닛(10)에 의해 제어된다.

제1 연산은 상기 전극이 일단 환자에게 부착된 경우에 수행되는, 자동 보정(automatic calibration)이다.

이런 방식으로, 커플(양극, 음극)로서 사용되는 각각의 전극 쌍, 예를 들어, 전두 전극 쌍, 손 전극 쌍 및 발 전극 쌍에 대하여, 상기 장치(10)는 직류 전압, 예를 들어, 2 볼트 정도(the order of 2 volts)의 직류 전압이 상기 양극에 적용되도록 하고, 상기 양극 전압의 약 절반(또는 바람직하게는 0.1 내지 0.9의 특이적 분획(fraction))의 안정화된 음극 전압을 얻기 위하여 상기 저항기 Rmes 값을 조절하도록 한다. 이는 상기 전극/피부 접촉 저항 및 상기 몸의 서로 떨어진 두 영역 사이의 몸의 저항을 합산하는 이들 두 전극 사이에 존재하는 상기 저항에 가깝도록(적어도 동일한 차원의 크기(same order of magnitude)의 값) Rmes를 조절하도록 한다. 실질적인 측정을 위해 다음에 사용될 상기 각각의 쌍들(양극, 음극)에 대한 최적 Rmes 값은, 이하 설명되는 것과 같이, 그의 제어 신호의 형태로, 순서대로 저장되고, 관여된 상기 쌍들(양극, 음극)을 기초로 중앙 유닛에 의해 다시 불려질 것이다.

각각의 쌍(양극, 음극)에 대한, 이러한 자동 보정 단계는 상기 전극들 사이에 존재하는 저항이, 특히 상기 전극들의 표면적, 상기 전극-피부 접촉의 질 및 상기 전극 물질의 노후에 기초하여 상당하게 변할 수 있는 것으로 특정되는, 실질적인 측정 동안 문제의 상기 전극 쌍으로 통과하는 상기 전류의 발생을 측정하기 위한 최적의 역학(dynamic) 및 최적의 해상(resolution)을 제공하는 Rmes 값을 사용가능하게 한다.

물론, 필요하다면, 이들 자동 보정 연산은 상기 스위칭 회로(30)에서 양극/음극 전극 쌍이 상기 두 개의 전극에 대한 연결이 교환됨으로써 얻어지는, 음극/양극 전극 쌍이 되는 경우에, 복제될 수 있다.

상기 실질적인 측정은 처음 활성 전극의 쌍(양극, 음극)을 선택하고, 상기 기재된 바와 같이, Rmes를 그 적절한 값으로 조절함으로써, 수행된다.

그 후 (0.5 내지 5초 정도(order)의) 충분한 지속 시간을 갖는 일련의 직류 전압 파는 상기 전류(I)의 특정 안정화를 달성하기 위해, (상기 설명된 이유로, 전형적으로 상기 전극의 말단의 약 절반의 값인, 4 볼트 정도(order)의) 높은 수준의 전압에서 출발하여, 두 개의 연속적인 파 사이에 0.05 내지 0.5 볼트 정도(order)의 단계(step)로, (전형적으로 1 내지 2 볼트 정도의) 낮은 수준의 전압으로 강하됨으로써 적용된다. 물론, 증가하는 발생(evolution)도 또한 가능하다.

각 전압 파가 상기 중앙 유닛(10)에 의해 제어되는 동안, 상기 유닛은 상기 (상기에서 나타낸 바와 같은, 바람직하게는 100 내지 10,000 Hz인) 특이적 샘플링 주파수로, 상기 6개의 전극 각각에 존재하는 전위를 기록하기 위해 상기 측정 회로(40)를 동시에 제어한다.

이들 전위 중에, 상기 전위 Va는 상기 생성기(21)에 의해 생성되는 전압을 나타내고, 반면에 상기 전위 Vc는 상기 양극 Ea 및 음극 Ec에 흐르는 전류(I)에 정비례하고, 필요하다면, 상기 전위는 계산될 수 있다.

상기 다른 전위들은 상기 다른 전극들에 적용된, 그러나 실질적으로 제로(zero) 전류(고 임피던스)가 통과하는, 상기 몸체의 다른 위치에서 관찰되는 것 들이다.

상기 측정은 여러 쌍의 활성 전극에 대해 수행된다.

전형적으로, 상기 설명된 것과 같은 6-전극 시스템으로서, 상기 측정은 하기 쌍의 전극에 의해 수행된다(괄호내는 약식 명칭임).

양극 음극

좌측 전두(FG) 우측 전두(FD)

우측 전두(FD) 좌측 전두(FG)

좌측 손(MG) 우측 손(MD)

우측 손(MD) 좌측 손(MG)

좌측 발(PG) 우측 발(PD)

우측 발(PD) 좌측 발(PG)

각 쌍의 전극에 대하여, 상기 파들의 각 파 동안 상기 전류의 발생은 다른 각 시간에 전위 차 하의 상기 양극 및 음극에 대한 전기화학적 현상을 확립하기 위한 역학(dynamic)과 주로 관련된다.

문제의 상기 파의 전압 수준(Va)에 기초한, 상기 음극(Vc)뿐만 아니라 상기 수동 전극 Eb1 내지 Eb4(Vb1 내지 Vb4)의 상기 파의 경과에 대한 상기 전위 수준 및 그의 시간-의존 발생은 다양한 방식으로 처리할 수 있는 특정 양의 원시 데이터를 산출한다.

일 유리한 대안에 따르면, 전압 파는 일 방향, 그 후 다른 방향으로 변하는 전압 수준으로 제공될 수 있다. 더 구체적으로, 상기 전압 수준은 상대적으로 기본 적(rudimentary) 단계, 예를 들어, 0.2 내지 1 볼트에 의하여 증가하면서 시작하여, 하기에서 설명되는 것과 같이, 일단 전기화학적 현상의 출현이 검출되면, 더 작은 단계, 예를 들어, 0.1 내지 0.5 볼트에 의하여 감소시킴으로써 계속하여 제공할 수 있다.

지금까지, 특히 염소 음이온의 농도 또는 pH 값(수소 양이온의 농도)에 관한 병리학적 성향, 또는 질병을 검출하기 위해 하나의 특히 유용한 처리 방식은 상기 파 전압(Va) 값을 기초로, 상기 파의 말단의 상기 전압 Vc 및 Vbi(또는 그의 평균)의 발생을 반영하는 발생 곡선을 조사하는 것으로 구성되고, 이는 상기 6쌍의 전극 각각에 대해 수행된다.

더 정확하게는, 상기 곡선은 처음에는 거의 선형이고, 상기 전극들 간의 특정 전위차로 시작하며, 전기화학적 현상의 발생으로 인해 증가하는 기울기를 갖는 휘는 곡선이 되어, 상기 선형성은 소멸되는 것으로 관찰되었다.

또한 상기 곡선이 휘는 점에서 출발하는, 양극 전압 수준 Va, 또한 상기 음극 전압 수준 Vc 및 불활성 전극 전압 수준 Vb1 내지 Vb4(또는 그의 평균값 Vb)는 그 자체로서 특정 장애를 나타내는 것으로 관찰되었다.

따라서, 도면 중 도 3a 및 3b는 수집된 데이터를 근거로 정보 처리 시스템에 의해 전달된(또한 상기 중앙 유닛(10), 또는 원격에 의한) 스크린 이미지를 나타낸다.

도 3a는 상기 양극 및 음극 Ea 및 Ec가 각각 전극 PD 및 PG인 상기 예에서 (이 경우, 1초의 지속 시간을 갖는) 파가 적용되는 동안, 각각 V_FG, V_FD, F_MG, V_MD, V_PG, V_PD으로 표시된 전압인, 상기 6개의 전극 각각에 기록된 상기 전압 수준의 발생을 나타낸다. 이들 곡선에서 상기 생성기(21)에 의해 생성되는 양극 전압인, 전압 V_PD는 상기 파의 전체 지속 시간에 걸쳐서 상당히 일정한 반면, 측정된 다른 전압은 처음에는 (증가하거나 또는 감소하면서) 오히려 가파르게 변하고, 안정화되기 시작하면서 결국 상기 파의 말단에서 안정된다. 상이한 전압 수준의 복수 개의 파동에 대하여, 도 3b에 도시된 곡선을 확립하기 위하여 사용되는 것은 상기 파동 전압값의 말단이다.

이들 곡선은 y-축에 나타난, 상기 음극 전압(즉, 전류 I), 및 x-축에 나타난, 상기 다양한 전위차 Va-Vb, Vb-Vc 및 Va-Vc인 전압의 상호 발생을 나타낸다. 이들 곡선은 상기 설명된 것과 같은, 상기 적용된 일련의 파의 각각의 파의 말단에서 얻어지는 상기 전압값에 기초하여 상기 정보 처리 시스템에 의해 구성된다.

이들 각각의 곡선에 대하여, 이러한 곡선이 상기 양극 또는 음극에서 전기화학적 현상의 출현(또는 상기 감소하는 전압의 방향으로의, 소멸)을 나타내는, 곡선을 그리기 위해 그의 선형성으로부터 벗어나는 전압 임계값(각각, VSa, VSc 및 VSe)이 존재한다는 것이 관찰된다.

주어진 전류값(I) 및 그에 따라 주어진 전압값(Vc)에 각각 해당하는, 이들 값으로부터, 이들 임계치에 해당하는 VSa, VSc 및 VSe의 3개 값(value triplet)을 얻을 수 있다.

주어진 환자에 대해, 선택된 6개 쌍의 전극 각각에 대해 수행되어지는 이들 처리에 의해 상기 임계치에 해당하는 VSa, VSc, 및 VSe 값의 3개의 6개 쌍(three sextuplet)이 얻어진다.

도 3c를 참조하면, 이들 3개의 6개 쌍 각각으로부터 주어진 환자에 대하여 얻어진 특성을 건강한 환자 또는 주어진 질병 또는 병리학적 성향에 대응하는 모델 또는 기준 곡선과 시각적으로 쉽게 비교할 수 있게 하는, 레이더 곡선과 같은, 그래프를 작성할 수 있다. 또한, 그것들은 이전에 동일 환자에게서 얻은 특성과의 비교, 특히 치료 효과를 모니터링하기 위하여 비교하는 것을 촉진한다.

물론, 당업자는 상기 정보가 수집되는 방식에서 독특함(uniqueness)이 있는 본 발명의 보호범위를 벗어나지 않고, 상기 기재된 것과 같은 파별(wave-by-wave), 또는 심지어 파들 사이에서 수집된 데이터에 대한 다른 많은 처리 연산을 상정할 수 있을 것이다.

또한, 이하 상세하게 설명될 것과 같이, 다양한 유형의 측정은 상기 질병 또는 상기 질환, 병리학적 발생 또는 병리학적 성향을 진단하기 위한 목적으로, 정보 처리 방법의 골격 이내에서 매우 다른 방식으로 조합될 수 있다.

본 발명의 시스템에서 선택적으로 제공되는 이하 설명될, 정상화 기능성(normalisation fuctionality)은 특히, 다른 전극 물질의 사용 또는 피부 접촉시 반응(behaviour)에 영향을 주는 상기 물질의 노후로 인한, 특정 전압 측정의 오프셋 없이 수행될 수 있다. 사실상, 전극/피부 계면은 상기 전극 물질의 특성 및 그의 마모 또는 노후 정도에 의존하여, 상기 측정값을 왜곡할 수 있는 수십 내지 수 백 밀리볼트의 가변 전압(플러스 또는 마이너스)을 생성하는 전기화학적 세포로 구성된다는 것이 관찰되었다. 일단 상기 전극이 환자에 위치되면, 이러한 기능성은 상기 전극 중 하나를 상기 전압원에 연결하는 단계, 예를 들어, 연속적인 2 볼트의 값을 전달하는 단계, 상기 5개의 다른 고-임피던스 전극을 연결하는 단계, 및 이들 5개의 다른 전극의 정적 전위를 상기 측정 회로에 의하여 측정하는 단계로 구성된다. 이들 연산들은 상기 직류 전압을 상기 5개의 다른 전극 각각에 연속적으로 적용하는 단계에 의해 반복된다.

이 방식으로, 빠른 연산(operation)에 의하여, 이는 전극 구성마다 몇 초를 요구하기 때문에, 상기 전압 파가 상기 기재된 획득 처리(acquisition process)의 과정에 적용된 경우에 얻어지는 측정값을 보정하는데 사용될 오프셋 전압(offset voltage)을 계산할 수 있게 하는, 맵핑 연산(mapping operation)이 수행된다. 더 정확하게는, 주어진 전극이 양극으로 선택되는 각 시점에, 이러한 동일 전극이 상기 전압원에 연결되는 때에 기록되는 오프셋 전압은 상기 측정 회로에 의해 상기 다른 전극에서 기록되는 전압을 수정하는데 사용된다.

상기 보정을 할 필요성을 최소화하기 위하여, 모든 전극은 바람직하게는 동일한 물질로 이루어진다. 인 비트로 실험을 통해, 염소를 포함하는 전기화학적 측정을 수행하는데 가장 적절한 것으로 결정될 수 있는 높은 니켈 함량을 갖는 물질이 바람직하게는 선택된다. 이는 염소 이온에 의한 니켈 기판 표면의 활성화에 관한 현상에 의해 쉽게 설명된다. 대안으로는, 흥미로운 측정값을 산출할 수 있는 전기화학적 커플(Ag/AgCl)을 야기하는, 은 또는 은이 풍부한 합금으로 된 전극이 사 용될 수 있다.

상기 전극들의 표면은 상기 전극들이 상대적으로 단단하고 그것들의 전체 범위에 걸쳐서 상기 피부에 접촉되어질 수 있어야 한다는 것을 고려하여, 가능한 실시가능할 정도의 넓은 것이 선택된다. 상기 전극들이 위치될 것으로 예정된 몸의 위치를 기초로, 일반적으로 2 내지 100 cm² 의 표면적이 선택될 것이다.

물론, 상기 시스템에 대한 다양한 대안이 가능하다.

특히, 전극들의 수가 변할 수 있고, 예를 들어, 8개의 전극(팔다리의 말단에 대한 4개, 전두에 대한 2개, 및 가슴에 대한 2개)을 사용할 수 있다.

또한, 본 발명의 시스템의 구조는 프랑스특허 제A-2 887 427호 문헌의 도 3에 도시된 유형의 무선 구조일 수 있고, 상세한 내용에 대하여는 상기 문헌이 참조될 수 있다.

상기 동일 방식으로, 국지 또는 원격, 실시간 또는 준-실시간(quasi-real time) 처리 시스템은 기재된, 특히 상기 언급된 문헌에 기재된 원리에 따라, 본원 발명과 조합될 수 있다.

전기화학적 현상의 측정값을 이용하고, 특히, 상기 기재된 장치에 의해 수행되며, 국지적(locally) 또는 원격으로(remotely) 실행될 수 있는 진단 목적을 위한 예시적인 데이터 처리 방법이 이하 설명된다.

일반적으로, 상기 방법은 먼저 상기 질병 또는 질병들이 알려진 환자 집단에 대하여, 및 관련되는 경우, 이미 건강한 것으로 확인된 환자들에 대하여, 특히, 상 기 기재된 시스템에 의해 측정된 다차원의 데이터 세트를 획득하는 단계로 구성된다. 이들 다차원 측정값은 나이, 성별, 체중, 흡연, 직업, 생활 환경 등과 같은, 상기 환자의 생리학적, 행동학적 및/또는 환경학적 수치로서 완성된다.

또한 적절한 간격(spacing)(몇 시간으로부터 몇 년까지)의 시간에 대한 이들 값의 발생을 참작할 수 있다.

또한 상기 방법은 미리 정해진 활동(exertion)(스트레스 시험) 전후의 다차원 데이터 세트를 참작할 수 있다.

이러한 방식으로, 기준 데이터 세트는 알려진 데이터 추출(mining) 기술을 사용하여, 특정 수의 질병에 대해 생성된다.

이러한 데이터는 전형적으로 상기 다양한 차원에 따른, 상기 다양한 질병에 대한 기준값의 범위를 포함한다.

이들 기준 데이터 세트는 상기 데이터 추출 단계의 반복을 통해, 병을 앓고 있는 환자(afflicted patients)에 관한 새로운 획득물로부터 유리하게도 풍부해지거나 개량될 수 있다(enriched or refined).

또한, 시간이 경과되면서, 상기 기준 데이터 세트는 예를 들어, 결정 트리(decision tree), 신경 회로망 또는 서포트 벡터 머신(support vector machine)과 같은 최신 툴(tool)을 기초로 하는, 알려진 학습 기술을 사용하여 개량될 수 있다.

그 후 진단을 받은 환자, 또는 이전 진단이 확인 또는 추적(follow-up)이 요구되는 기타 환자에 대하여 상기 기재된 시스템에 의해 얻어지고, 및 환자의 성별 및 나이, 그의 습관 및 사는 환경(및 더욱 일반적으로 임의의 다른 생리학적, 행동학적, 환경학적 데이터 등)과 같은, 사용가능한(또는 입력 또는 저장된) 부가 데이터에 의해 완전하게 된 각각의 다차원 데이터 세트는 임의의 적절한 비교 기술(상기 기준 데이터와 겹치거나 근접한 점수의 재조정된 또는 재조정되지 않은 합계 등)에 의해, 상기 방법의 실행을 담당하는 상기 데이터 처리 유닛에 연결되어 저장된 상기 기준 데이터 세트로 조정될 수 있다.

필요하면, 이러한 조정(reconciliation) 이전, 및 본래 알려진 일반적인 방식으로 재차, 상기 입력 정보는 정상화(normalized)된다.

만성 신부전에 대하여 얻어진 기준 데이터 세트는 도 4a의 표에 기재되어 있다.

이 실시예 및 뒤이은 실시예에서, 이 데이터 세트는 일련의 병을 앓는 환자(등급 = 1) 및 일련의 병을 앓고 있지 않은 환자(등급 = 2)에 의해 얻어진 충분한 수치 범위의 N 바이트의 세트를 포함하고, 이들 바이트는 그들의 명칭 R002 내지 R008에 의해 표시되고 N에 해당하는 차원을 갖는 공간에 많은 다차원 부피를 형성한다.

이 실시예에서, 상기 다양한 차원은 하기와 같다.

- 상기 환자의 나이(AGE),

- MM: 전기화학적 컨덕턴스 MD-MG 및 MG-MD의 평균,

- FF: 전기화학적 컨덕턴스 FD-FG 및 FG-FD의 평균,

- FM: 양극 컨덕턴스 FD 및 FG의 평균,

- MP: 전기화학적 컨덕턴스 PD-PG 및 PG-PD의 평균,

- 상기 환자의 체중(WEIGHT),

- 상기 환자의 성별(SEX).

상기 데이터의 순도 지수 (도 4a의 표에서의 "순도(purity)")는 상기 사용된 규칙(rule)이 상기 표시된 등급에 해당하는 확률(probability)을 나타낸다는 것이 본 명세서에 전제되어야 한다.

자가 신경 장애 유형의 질병(autonomic neuropathy-type disease)에 관한 기준 데이터의 다른 예시적인 세트는 도 4b에 기재되어 있다.

일 특정 구체예에서, 진단 목적을 위한 데이터 처리는 무선 통신 채널(적절한 데이터 보안(securization)을 가진, 인터넷 또는 GSM과 같은 근격 또는 광범위한 지역의 네트워크)을 통해, 상기 기재된 바와 같이, 상기 획득 시스템에 연결된 원격 서버에 의해 수행된다.

그 후 상기 진단 정보는 종이 또는 디스플레이 스크린과 같은, 임의의 매체에서 재현될 수 있다.

Claims (25)

1. 서로 떨어져 있는 인체의 다양한 영역에 위치될 일련의 전극(E1-E6);

   하나의 파로부터 다른 파로 변하는 직류 전압(DC voltage)의 연속 파로서, 상기 파의 지속 시간(duration)은 약 0.2초 이상인 것인 연속 파를 생성하도록 제어되는 조절가능한 직류 전압원(21);

   한 쌍의 소위 활성 전극을 상기 전압원에 선택적으로 연결하고, 일 이상의 다른 고-임피던스 전극을 연결하도록 된 스위칭 회로(30); 및

   상기 파의 적용에 반응하여, 상기 활성 전극에서의 전류 및 고 임피던스로 연결된 적어도 몇몇 전극의 전위를 나타내는 데이터를 수집하도록 된 측정 회로(22, 40)를 포함하고,

   하나의 파로부터 다른 파까지, 상기 파에 의해 커버되는 전압의 범위는 상기 활성 전극의 주변에서 전기화학적 현상의 출현 또는 소멸을 야기할 수 있는 것을 특징으로 하는 특히 병리학적 상태를 검출하기 위한 전기생리학적 분석 시스템.
2. 제1항에 있어서, 상기 시스템은 상기 파 전압에 기초한 상기 전류 및 상기 전위의 상호 발생(reciprocal evolution)을 분석하고, 상기 발생을 하나 이상의 기준 발생과 비교하도록 된 처리 장치(10)를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 시스템.
3. 제1항 또는 제2항에 있어서, 상기 스위칭 회로(30)는 여러 쌍의 활성 전극을 상기 전압원(21)에 연속적으로 연결하도록 된 것을 특징으로 하는 시스템.
4. 제3항에 있어서, 한 쌍의 전극이 상기 전압원(21)에 연결되는 경우, 상기 스위칭 회로(30)는 모든 상기 다른 고-임피던스 전극을 연결하도록 된 것을 특징으로 하는 시스템.
5. 제1항 내지 제4항 중 어느 한 항에 있어서, 상기 측정 회로(22, 40)는 활성 쌍의 전극 중 하나와 기준 전압 사이에 연결되도록 설계된 저항기(Rmes)를 포함하는 것을 특징으로 하는 시스템.
6. 제5항에 있어서, 주어진 한 쌍의 전극에 대하여, 상기 측정 저항기의 값을 직류 전압의 존재에서 상기 두 개의 활성 전극 사이에 존재하는 저항과 동일한 크기(order of magnitude)이도록 조절하도록 된, 보정 회로(40, 10)를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 시스템.
7. 제6항에 있어서, 상기 보정 회로(40, 10)는 상기 측정 저항기의 값(Rmes)을 인체의 저항에 가깝게 조절하도록 된 것을 특징으로 하는 시스템.
8. 제5항 내지 제7항 중 어느 한 항에 있어서, 상기 활성 전극의 전류를 나타내 는 데이터는 상기 측정 저항기(Rmes)의 말단에서 측정된 전위차로부터 생성되는 것을 특징으로 하는 시스템.
9. 제8항에 있어서, 상기 측정 회로(22, 40)는 상기 모든 전극의 전위를 측정하도록 된 것을 특징으로 하는 시스템.
10. 제9항에 있어서, 상기 시스템은 각 전극을 일정한 직류 전압을 전달하는, 상기 전압원에 개별적으로 연결하는 반면 상기 다른 전극들은 고 임피던스로 연결되도록 하고, 상기 다른 전극들의 전위를 측정함으로써 얻어지는 보정 전압(correction voltage)에 의해 상기 측정된 전압을 보정하도록 된, 오프셋 전압-보상 회로(10)를 포함하는 것을 특징으로 하는 시스템.
11. 제1항 내지 제10항 중 어느 한 항에 있어서, 상기 전압 파는 약 1 내지 4 볼트의 전압 값, 및 약 0.2 내지 5 초의 지속 시간을 갖는 것을 특징으로 하는 시스템.
12. 제11항에 있어서, 상기 시스템은 일 방향 및 뒤이어 다른 방향으로 상기 연속 파의 전압을 변화시키도록 된 것을 특징으로 하는 시스템.
13. 제12항에 있어서, 상기 시스템은 제1 단계(step) 및 뒤이어 상기 제1 단계보 다 작은, 제2 단계에 의하여 상기 연속 파의 전압을 변화시키도록 설계된 것을 특징으로 하는 시스템.
14. 제11항 내지 제13항 중 어느 한 항에 있어서, 상기 연속 파의 전압은 약 0.05 내지 1 볼트의 단계들에 의하여 변하는 것을 특징으로 하는 시스템.
15. 제11항 내지 제14항에 있어서, 상기 연속 파는 약 0.5 내지 5초의 지속 시간에 의하여 떨어져 있는(spaced apart) 것을 특징으로 하는 시스템.
16. 제1항 내지 제15항 중 어느 한 항에 있어서, 상기 스위칭 회로(30)는 한 쌍의 전극을 두 반대 극성으로 상기 전압원에 연결하도록 된 것을 특징으로 하는 시스템.
17. 제1항 내지 제16항 중 어느 한 항에 있어서, 상기 시스템은 좌측 및 우측 전두엽에 대한 두 개의 전극, 좌측 및 우측 손에 대한 두 개의 전극 및 좌측 및 우측 발에 대한 두 개의 전극을 포함하는 것을 특징으로 하는 시스템.
18. 상기 스위칭 회로(30)는 상기 전압원(21)에, 상기 좌측 전두(forehead) 전극과 상기 우측 전두 전극, 상기 우측 전두 전극과 상기 좌측 전두 전극, 상기 좌측 손 전극과 상기 우측 손 전극, 상기 우측 손 전극과 상기 좌측 손 전극, 상기 좌측 발 전극과 상기 우측 발 전극 및 상기 우측 발 전극과 상기 좌측 발 전극으로 구성된 전극 쌍을 연결하도록 된 것을 특징으로 하는 서로 조합된 제16항 및 제17항의 시스템.
19. 제18항에 있어서, 특정 한 쌍의 전극이 특정 극성으로 상기 전압원에 연결된 후, 상기 스위칭 회로(30)는 상기 몸에 떨어져 있는 다른 쌍의 전극이 상기 전압원에 연결된 후에만, 상기 동일한 쌍의 전극을 반대 극성으로 상기 전압원(21)에 연결되도록 된 것을 특징으로 하는 시스템.
20. 몸의 미리 정해진 위치에서 환자 피부에 적용된 전극의 주변에서 전기화학적 현상을 나타내는 측정값을 포함하는 데이터 세트를 받는 단계;

    질병을 앓거나 또는 앓지 않은 것으로 확인된 환자에 대해, 동일한 조건에서 얻어진 전기화학적 현상을 나타내는 측정값을 포함하는 하나 이상의 저장된 기준 데이터 세트에 접근시키는 단계; 및

    상기 받은 데이터 세트와 상기 기준 데이터 세트를 비교하는 단계, 및 상기 받은 데이터 세트와 상기 기준 데이터 세트 간의 근사 기준(proximity criteria)을 기초로, 환자가 병적인지 아닌지를 확인하는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 질병, 병리학적 성향 또는 다른 장애를 검출하기 위한, 환자를 진단하는 방법.
21. 제20항에 있어서, 상기 데이터 세트는 생리학적 및/또는 행동학적 및/또는 환경학적인 특성을 더 포함하는 것인 방법.
22. 제20항에 있어서, 상기 데이터 세트는 상기 환자에 의한 미리 정해진 활동(exertion) 이후 환자로부터 얻어진 측정값을 더 포함하는 것인 방법.
23. 제20항 내지 제22항 중 어느 한 항에 있어서, 상기 측정된 데이터는 상기 활성 전극의 주변에서 전기화학적 현상의 출현 또는 소멸을 야기하기 위하여, 그 수준이 하나의 파로부터 다른 파로 변하는 활성 전극들 사이의 전압 파의 적용에 반응하는, 상기 활성 전극의 전류값 및 고-임피던스 전극의 전위값으로부터 얻어지는 것인 방법.
24. 제23항에 있어서, 상기 측정값은 제1항 내제 제19항 중 어느 한 항에 따른 시스템에 의해 제공되는 것인 방법.
25. 제24항에 있어서, 상기 방법은 상기 시스템으로부터 원격이고 데이터 통신 채널을 통해 연결된 컴퓨터 장치에서 구현되는 것인 방법.

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