KR20080069517A

KR20080069517A - 골수 드릴

Info

Publication number: KR20080069517A
Application number: KR1020080004972A
Authority: KR
Inventors: 스스무 이케하라; 히로시 시라후지; 슈지 나카무라; 노부오 시모다; 가츠유키 사도
Original assignee: 가부시키가이샤 짐로; 각고우호징간사이이카다이가쿠
Priority date: 2007-01-23
Filing date: 2008-01-16
Publication date: 2008-07-28
Also published as: ATE534331T1; ES2376674T3; EP1949858A1; JP2008178468A; US8070690B2; US20080177200A1; CN101229072B; HK1122973A1; CN101229072A; JP4576587B2; KR101297137B1; EP1949858B1

Abstract

본 발명에 관한 골수 드릴은 컷팅날(4)을 선단(先端)부에 구비하고, 섕크를 후부에 구비하는 내침(2); 내침(2)의 선단부(2a) 및 후부가 돌출하도록 내침(2)이 착탈가능하게 삽입 장착되는 외장관(3); 및 외장관(3)과 내침(2)과의 축선 주위의 상대적 회전을 제한하는 록 기구를 포함하고, 내침(2)은 외장관(3)으로부터 돌출해서 노출되는 선단부(2a)에 그 선단부(2a)의 컷팅날(4)에 의해 절삭된 절삭물을 배출하기 위한 홈(5)이 형성되고, 외장관(3)은 그 외장관(3)의 선단 가장자리에 컷팅날(15)이 형성되고, 내침(2)의 홈(5)과 연속하도록 외장관(3)의 선단 가장자리로부터 외장관 주면의 적어도 일부에 걸쳐서 나선홈(16)이 형성되는 것을 특징으로 한다. 본 발명에 따르면, 골수 관류법에 의해 도너로부터의 골수액의 채취를 보다 신속히 행할 수 있는 골수 드릴을 제공할 수 있다.

골수드릴, 내침, 외장관, 컷팅날, 홈, 나서홈, 골수액, 절삭물, 록기구

Description

골수 드릴{BONE MARROW HARVESTING DRILL}

본 발명은 뼈를 굴착해서 골수액의 채취 등을 위하여 사용되는 골수 드릴에 관한 것이다.

일반적으로 골수액은 골수천자침(bone marrow puncture needle)을 사용하여 장골(ilium)을 수동으로 천자해서 채취한다. 이러한 종류의 골수천자침은 관 형상의 외장(外套: mantle) 내에 내침(inner needle)을 삽입 장착함과 동시에, 내침의 선단을 외장으로부터 돌출시켜 구성한다. 외장에 핸들을 장착한 골수천자침을 피부를 관통시켜 뼈에 찌르고, 침 선단이 골수에 다다르면 내침만을 분리해서 외장을 골수강에 유치하도록 해서 사용된다.

이 골수천자침을 사용한 골수액의 채취 방법으로서는, 보통 흡인법이 이용된다. 흡인법은 골수천자침의 외장을 시린지(syringe)에 접속하고, 흡인력에 의해 골수액을 채취하는 방법이다. 그러나 이 방법에서는, 1군데에서 채취되는 골수액의 양은 몇 밀리리터로 적기 때문에, 다수의 장소를 천자하고, 골수액을 채취할 필요 가 있고, 또한 말초혈이 다량 혼입되기 때문에, 동종의 골수이식에 사용되는 경우에는 GVHD(이식편대숙주반응병: Graft Versus Host Disease)의 위험성이 높고, 면역억제요법이 필수로 된다.

따라서, 이들 문제를 해결하기 위해서 골수 관류법(灌流法)이 개발되었다. 골수 관류법에서는 멸균한 생리 식염수 등의 관류액을 이용하여 골수를 천천히 관류하기 위하여 2개의 골수침을 골수에 유치한다. 일측의 골수침에 골수채취세트를 연결하고, 이 세트의 골수액 채취백에 주사용 시린지나 윤액 펌프의 튜브를 연결 흡인한다. 또한 타측의 골수침에 연결된 권류액 인입 시린지를 통해 권류액을 천천히 골수 안으로 주입하고, 골수액을 씻어 내려보내어 채취용 세트에 필요한 양의 골수액을 단시간에 채취한다. 이와 같이 하여 채취된 골수액은 골수 이식뿐만 아니라, 재생 의료 등에도 이용할 수 있다.

그러나, 종래부터 채용되는 골수천자침은 핸들을 잡고 수동으로 뼈에 삽입하는 구성으로서, 천자 속도 등의 면에서 골수 관류법에 이용하는 데는 적당하지 않다.

따라서, 강력한 회전력을 얻을 수 있는 전동 드릴을 사용하여 골수침으로 단시간에 굴착 천공하는 방법이 바람직하다. 이를 위하여 드릴날을 구비한 내침 및 선단에 각도를 갖는 칼날을 구비하고, 기어감속기구를 통해 내침의 회전에 대하여 감속 회전되는 외장으로 이루어지는 골수침이 제안되어 있다(국제공개 제WO 03/015637호 팸플릿). 이 골수침은 골수강까지의 도달 시간을 대폭 단축하고, 더욱이 외장 선단부의 각도를 갖는 날로 굴착한 뼈의 절삭 잔여물을 내침의 드릴의 홈 을 따라 외장 내에서 상방으로 배출하기 때문에, 뼈의 굴착 잔여물을 체내로 배출하지 않고 외장 내로 배출하는 점에서 뛰어나지만, 뼈 조직에 포함되는 콜라겐 등에 의한 점성이 굴착 잔여물의 배출 저항으로 되어 굴착 시간의 단축에 한계가 있었다.

본 발명은 상기의 문제를 해결하기 위한 것으로서, 골수 관류법에 의해 도너로부터의 골수액의 채취를 더욱 신속하게 행할 수 있는 골수 드릴을 제공하는 것에 주된 목적이 있다.

본 발명은 상기 목적을 달성하기 위하여, 컷팅날을 선단(先端)부에 구비하고, 섕크(shank)를 후부에 구비하는 내침, 상기 내침의 선단부 및 후부가 돌출하도록 상기 내침을 착탈가능하게 삽입 장착하는 외장관(tubular mantle) 및 상기 외장관과 상기 내침의 축선 주위의 상대적 회전을 제한하는 록 기구(lock mechanism)를 포함하고, 상기 내침은 상기 외장관으로부터 돌출하여 노출되는 선단부에 상기 선단부의 상기 컷팅날에 의해 깎인 절삭물을 배출하기 위한 홈이 형성되고, 상기 외장관은 그 외장관의 선단 가장자리에 컷팅날이 형성됨과 동시에, 상기 내침의 홈과 연속하도록 상기 외장관의 선단 가장자리로부터 외장관 주면의 적어도 일부에 걸쳐 나선홈이 형성되는 것을 특징으로 한다.

상기 외장관의 컷팅날은 상기 내침의 컷팅날과 연속하도록 형성되는 것이 바람직하다.

상기 외장관의 선단 가장자리에 형성되는 측면(flank)은 상기 내침의 선단에 형성되는 측면과 연속하도록 형성되는 것이 바람직하다.

상기 외장관의 후부에는 루어 록 커넥터(lure lock connector)가 형성되는 것이 바람직하다.

상기 외장관 후부의 루어 록 커넥터를 밀폐하는 캡이 상기 내침에 구비되는 것이 바람직하다.

상기 록 기구는 상기 캡에 구비되는 결합부 및 외장관에 구비되고 상기 결합부에 결합하는 피결합부를 포함하고, 상기 결합부가 피결합부에 결합함으로써 외장관에 대한 내침의 축선 주위의 회전을 제한하도록 구성되는 것이 바람직하다.

본 발명에 관한 골수 드릴에 따르면, 내침의 선단부에 형성된 컷팅날과 외장관의 선단 가장자리에 형성된 컷팅날에 의해 뼈가 절삭되고, 내침 선단부의 컷팅날에 의해 절삭된 뼈의 절삭 잔여물은 내침 선단부의 홈으로부터 외장관의 외주면에 형성된 나선홈으로 배출되며, 외장관의 컷팅날에 의해 절삭된 뼈의 절삭 잔연물도 나선홈으로부터 배출된다. 따라서, 절삭 잔여물 막힘에 의한 절삭저항이 감소하고, 골수액의 신속한 채취를 이룰 수 있다.

이하 본 발명에 관한 골수 드릴의 바람직한 실시예에 대하여 도 1 내지 도 15를 참조하여 설명한다.

도 1은 골수 드릴의 제1 실시예를 가리키는 분해 사시도이며, 도 2은 분해 평면도이다. 도 1에 나타낸 바와 같이 골수 드릴(1)은 내침(inner needle)(2) 및 내침(2)을 삽입할 수 있는 외장관(tubular mantle)(3)을 포함한다.

내침(2)은 도 3 및 도 4에 확대하여 나타낸 바와 같이, 그 선단부에 컷팅날(cutting edge)(4) 및 컷팅날(4)에 의해 깎아낸 절삭물을 배출하기 위한 홈(5)이 형성된다. 컷팅날(4)은 측면(flank)(6)과 떠내기면(rake face)(7)의 교선(intersection line)이다. 내침(2)의 선단부(2a)는 소정의 선단각(tip angle)(α)(도 2)을 갖는 것이 바람직하다.

내침(2)의 후부는 드릴척에 파지시키기 위한 섕크(shank)(8)가 형성된다. 또한, 내침(2)은 섕크(8)의 베이스부에 원형의 플랜지(circular flange)(9)를 구비한다. 내침(2)을 외장관(3)에 삽입해 가면, 내침(2)의 선단부(2a)는 도 3 에 나타낸 바와 같이 외장관(3)으로부터 돌출하게 되고, 플랜지(9)의 일측면(전면)이 외장관(3)의 후단에 접촉하고, 내침(2)을 그 이상 외장관(3)으로 삽입할 수 없게 된다.

또한, 플랜지(9)의 타측면은 내침(2)의 후방으로부터 삽입되는 록 캡(10)이 접촉할 수 있는 안착면을 제공한다. 록 캡(10)은 다각형(도면에서는 사각형)의 통공(10a)이 형성된 바닥(10b), 통 형상부(10c)를 구비하고, 통 형상부(10c)의 단부로부터 돌출하는 한 쌍의 결합부(10d, 10d)를 구비한다. 록 캡(10)은 후술하는 외장관(3)의 루어 록 커넥터(lure lock connector)(11)를 수용 가능하게 이루어진다. 결합부(10d, 10d)는 후술하는 외장관(3)의 피결합부(12)에 결합한다.

플랜지(9)의 타측면(후면)에는 록 캡(10)의 통공(10a)에 끼워맞춤될 수 있는 다각형(도면에 나타낸 예에서는 사각형)의 플레이트(13)가 고정된다. 록 캡(10)은 통공(10a)이 플레이트(13)에 결합함으로써, 내침(2)에 대하여 상대회전 불가능하게 된다(도 6 참조). 록 캡(10)은 내침(2)에 용접 또는 핀 결합 등에 의해 고정될 수도 있다.

외장관(3)은 도 3 및 도 5에 확대하여 나타낸 바와 같이, 외장관(3)의 선단 가장자리에 컷팅날(15)이 형성됨과 동시에, 외장관(3)의 선단 가장자리로부터 외주의 적어도 일부에 걸쳐서 나선홈(16)이 형성된다.

외장관(3)은 나선홈(16)의 후방에서 단차부(17)(도 1)를 통해 지름이 굵게 이루어지는 것이 바람직하고, 굴착 깊이를 규정할 수 있게 이루어진다. 또한, 외장관(3)의 후부에는 루어 록 커넥터(11)가 형성된다.

또한, 외장관(3)은 루어 록 커넥터(11)의 베이스부에 플랜지(18)가 형성되고, 이 플랜지(18)에 록 캡(10)의 통 형상부(10c)가 안착되도록 이루어진다. 또한, 이 플랜지(18)에는 도 1 및 도 2에 나타낸 바와 같이 외장관(3)의 축방향으로 연장되는 한 쌍의 홈으로 구성되는 피결합부(12)가 형성된다. 피결합부(12)는 도 7에 나타낸 바와 같이 록 캡(10)의 결합부(10d)를 구성하는 돌기를 제공받아 결합가능하게 이루어진다.

도 7에 나타낸 바와 같이, 내침(2)을 외장관(3)으로 삽입하고, 록 캡(10)을 장착하면, 록 캡(10)은 외장관(3)의 플랜지(18)에 안착됨으로써 외장관(3)에 형성된 루어 록 커넥터(11)을 밀폐할 수 있다. 그리고, 결합부(10d)가 피결합부(12)에 결합함으로써 내침(2)과 외장관(3)의 축선 주위의 상대적 회전이 제한되어 일체로 회전하게 이루어진다.

록 캡(10)을 외장관(3)의 플랜지(18)에 대하여 결합시키기 위하여 결합 캡(20)(도 1 및 도 2)을 사용할 수 있다. 결합 캡(20)은 내부 플랜지(20a)에 의해 구성되는 관통공(20b)을 구비하고, 관통공(20b)으로 외장관(3)을 통과시키고, 외장관(3)의 플랜지(18)에 의해 덮이고, 내부 플랜지(20a)가 플랜지(18)에 접촉할 수 있도록 구성된다. 그리고, 결합 캡(20)의 외주면에 홈(20c)이 형성되고, 이 홈(20c)에는 대향 위치에 한 쌍의 통공(20d, 20d)(도 2)이 형성된다. 홈(20c)에는 클립(clip)(21)을 도 1의 일점 쇄선으로 나타낸 바와 같이 해서 끼워 맞추고, 클립(21)의 양단에 내측을 향하여 볼록하게 돌출시킨 걸림턱(21a, 21a)을 홈(20c)의 통공(20d, 20d)으로 몰입시키고, 결합 캡(20)의 내주면으로 돌출시키고, 이 돌출 부분을 외장관(3)의 플랜지(18) 주면에 형성된 원주홈(18a)에 결합시키도록 이루어진다. 또한, 록 캡(10)의 결합부(10d)를 구성하는 돌기에도 요부(cancave portrion)(10e)가 형성되고, 이 요부(10e)는 록 캡(10)을 플랜지(18)에 착석시켰을 때에, 플랜지(18)의 원주홈(18a)과 위치가 일치하도록 이루어지며, 또한, 원주홈(18a)보다 홈이 조금 깊게 형성된다. 따라서, 결합 캡(20)을 플랜지(18)에 끼워맞춰 클립(21)을 장착하고, 클립(21)의 걸림턱(21a)을 플랜지(18)의 원주홈(18a)에 결합시킨 상태에서, 결합 캡(20)을 축선 주위에서 회전시키면, 원주홈(18a)보다 조금 깊은 요부(10e)에 결합 돌기(21a)가 끼워져 결합하고, 도 3에 나타낸 바와 같이 내침(2)의 선단부(2a)가 외장관(3)의 단부로부터 돌출한 상태에서 외장관(3)과 내침(2)이 연결된다.

이와 같이 해서 도 8에 나타낸 바와 같이 결합 캡에 의하여 내침(2)이 외장 관(3)에 연결됨으로써 내침(2)이 외장관(3)으로부터 빠지지 않게 되고, 이 상태에서 드릴로서 사용될 수 있다.

이와 같이 하여 결합된 외장관(3)의 나선홈(16)은 내침(2)의 홈(5)과 연속하도록 형성된다. 즉, 내침(2)의 컷팅날(4)로 절삭된 절삭 잔여물은 내침(2)의 홈(5)으로부터 외장관(3)의 나선홈(16)을 통해 배출된다.

내침(2)의 홈(5)으로부터 나선홈(16)을 통해 절삭 잔여물를 배출하기 위해서, 내침(2)의 홈(5)과 나선홈(16)의 경계에는 절삭 잔여물이 쌓이는 간극, 단차 또는 포켓 등이 형성되지 않도록 구성하는 것이 바람직하다. 이와 같이 함으로써 절삭 잔여물의 막힘을 방지하고, 절삭 잔여물이 홈(5)으로부터 나선홈(16)으로 스무스하게 배출된다. 또한, 내침(2)의 컷팅날(4)과 외장관(3)의 컷팅날(15) 사이에 형성되는 컷팅날의 간극은 절삭 시 저항을 발생시키기 때문에, 가능한 한 작게 하는 것이 바람직하고, 이에 따라 절삭성(cutting capability)을 증대시킬 수 있다.

내침(2)의 홈(5)에 외장관(3)의 나선홈(16)을 연속시키기 위해서, 나선홈(16)은 내침(2)의 홈(5)과의 경계에 위치하는 리딩 에지(leading edge)를, 도 5에 나타낸 바와 같이, 내침(2)의 홈(5)과 내침(2)의 주면의 교선에 의해 형성되는 홈(5)의 아웃라인(outline)(5a)(도 4)에 일치시키도록 요홈 형상의 홈(16a)으로서 형성하는 것이 바람직하지만, 홈(5)의 라웃라인과 홈(16a)의 아웃라인이 일치하지 않더라도, 홈(5)의 절삭 잔여물이 나선홈(16)으로 배출되도록 구성할 수 있다.

홈(5)으로부터 나선홈(16)으로의 절삭 잔여물을 스무스하게 배출하기 위해서, 외장관(3)의 컷팅날(15), 측면(25), 떠내기면(26)은 내침(2)의 컷팅날(4), 측 면(6), 떠내기면(7)과 연속하도록 형성되는 것이 바람직하다.

도 3에 나타낸 형태에서 컷팅날(4)과 컷팅날(15)의 각도는 다르지만, 외장관(3)의 컷팅날(15), 측면(25)은 내침(2)의 선단각(α)에 일치하는 각도로 형성되는 것이 바람직하다.

내침(2)과 외장관(3)의 연결은 상기 예에 한정되지 않고, 예를 들면 도 9에 나타낸 바와 같이 록 캡(100)의 결합부(100d)를 형성하는 돌기의 외면에 수나사(100f)를 형성하고, 결합 캡(200)의 내주면에 수나사(100f)에 나사결합하는 암나사(200f)를 형성할 수도 있다. 또한, 도면에 나타낸 것과는 반대의 구성, 즉 도면에는 나타내지 않았지만, 피결합부를 구성하는 홈이 형성된 플랜지를 외장관에 구비하고, 결합부를 구성하는 돌기를 구비하는 록 캡을 내침 측으로부터 삽입해서 장착하고, 결합 캡을 외장관 측으로부터 삽입하여 결합시키는 구성으로 할 수도 있다.

이와 같이 해서, 외장관(3)과 상대적으로 회전 불가능에 결합된 골수 드릴(1)(도 8)의 섕크(8)를 도면에 나타내지 않은 드릴 구동장치의 드릴척으로 파지하고, 상기 드릴 구동장치를 구동시키면, 내침(2)과 외장관(3)은 일체로 회전한다. 또한, 드릴 구동장치는 전동식, 에어 구동식 등에서 핸디캡 타입의 드릴 구동장치를 적절히 사용할 수 있다.

이하 상기와 같은 골수 드릴을 사용한 골수 관류법을 위한 골수액 채취세트의 예를 설명한다.

골수이식이나 장기이식 등의 대상 환자인 리시피언트(recipient)는 X선 조사 등의 사전 처리를 받고, 자기의 면역기능이 극단적으로 저하하고 있기 때문에 감염의 기회를 확실히 회피하는 것은 이식을 따르는 치료법에 있어서는 필수적이다. 여기에서 골수 관류법에 의한 골수액 채취 시, 다음에 설명하는 골수액 채취세트를 사용함으로써 골수액의 무균적이 아닌 환경으로의 노출을 최소한으로 억제할 수 있다.

골수 관류법을 위한 골수액 채취 세트는 도 10에 나타낸 바와 같이 골수액을 채취하는 채취측 서킷(30) 및 멸균한 생리 식염수 등의 관류액을 주입하는 주입측 서킷(50)을 포함한다.

채취측 서킷(30)은 일 실시예에 따르면, 도 10에 나타낸 바와 같이 생리 식염수에서 채취한 골수액을 저장하기 위한 저장액 용기(31), 저장액 용기(31)에 제1 튜브(32)를 통해 연결되어 지방 조직 등을 여과하기 위한 필터(33), 필터(33)에 제2 튜브(34)를 통해 연결되어 골수액 채취용의 외장관(3A)의 루어 록 커넥터(11)에 장착가능한 제1 루어 록 커넥터(35), 제1 튜브(32)에 개재되는 3방향 스톱코크(stopcock)(36) 및 3방향 스톱코크(36)에 제3 튜브(37)를 통해 연결되어 흡인 시린지(38)를 접속하기 위한 제2 루어 록 커넥터(39)를 포함한다. 제2 튜브(34)에는, 헤파린부가 생리식염수(haparinized saline solution)를 주입하기 위한 분기관(40)을 구비하고, 상기 분기관(40)에도 제3 루어 록 커넥터(41)를 장착해 두고, 혈액응고를 방지할 수 있도록 하는 것이 바람직하다. 또한, 도면 중, 부호 42는 골수측으로의 역류를 방지하는 일방향 밸브를 나타낸다.

주입측 서킷(50)은 일 실시예에 의하면, 관류액 주입용의 외장관(3B)의 루어 록 커넥터(11)에 관류액 주입용 시린지(51)를 연결하기 위한 관이며, 외장관(3B)의 루어 록 커넥터(11)에 접속되는 제4 루어 록 커넥터(51) 또는 도면에 나타내지 않은 윤액 펌프(parenteral fluid pump)나 윤액 스탠드에 낙차를 주어 매단 윤액 백에 연결되는 제5 루어 록 커넥터(53)를 튜브(54)로 접속하고, 이 튜브(54)에 에어트랩 챔버(air trap chamber)(55)를 개재시켜 이루어진다. 또한, 채취측 서킷(30) 및 주입측 서킷(50)에 접속되는 시린지(38, 51)의 주사구는 루어 록 커넥터(39, 53)에 연결될 수 있는 루어 록 커넥터로 이루어진다.

상기와 같은 골수 드릴 및 골수채취세트를 이용하여 장골의 골수액을 채취하는 예를 도 11 내지 도 15를 참조하여 설명한다.

골수액의 채취에는 도 11에 나타낸 가이드 침(60)을 채용할 수 있다. 이 가이드 침(60)은 골수 드릴(1)을 끼워넣을 수 있는 가이드 통(61) 및 헤드부(62)가 부착된 축 침(63)을 구비한다. 축 침(63)은 가이드 통(61)에 삽입되었을 때, 축 침(63)은 뾰족한 선단(63a)이 가이드 통(61)으로부터 돌출하도록 설정된다. 가이드 통(61)의 상단에는 외부 플랜지(64)가 구비된다.

도 11에 나타낸 바와 같이, 먼저 메스로 피부(S)를 절개하고, 상기 절개부에서 가이드 침(60)을 넣고, 가이드 침(60)의 축 침(63)의 선단(63a)을 골막(M)에 도달시킨다. 이는 가이드 침(60)을 사용하지 않고 골수 드릴(1)만으로 골수 드릴(1)의 선단을 골막(M)에 도달시키고자 할 경우, 골수 드릴(1)의 내침(2) 및 외장관(3)의 컷팅날(4, 15)에 의해 조직이 크게 손상되기 때문에, 이를 방지하기 위해서이다. 또한, 외장관(3)에는 가이드 통(61)의 내경보다 큰 직경의 테이퍼 모양의 대경 부(3c)(도 13)가 형성되고, 이 대경부(3c)는 가이드 침(60)에 대한 스토퍼가 되고, 단차부(17)에 의한 절삭깊이의 제한에 더하여, 외장관(3)의 삽입 깊이를 제한하여 꿰뚫고 나가는 등의 사고를 예방할 수 있다.

또한, 미리 CT스캔 등을 이용하여 가이드 침(60)과 뼈의 위치 관계를 체크 함으로써, 골수 드릴(1)의 유치 위치의 결정이 용이하게 되고, 또한 이들의 기록을 남길 수 있다.

다음으로, 도 12에 나타낸 바와 같이 가이드 침(60)의 축 침(63)을 가이드 통(61)으로부터 분리하고, 전동식의 드릴 구동장치(D)(드릴척 부분만 나타냄)에 장착한 골수 드릴(1)을 유치한 가이드 통(61)으로 삽입한다. 그리고, 드릴 구동장치(D)를 이용하여 골수 드릴(1)을 뼈에 가압하면서 회전시켜서 골질을 천공한다.

골수 드릴(1)의 선단이 골수에 다다른 후, 골수 드릴(1)의 결합 캡(20)을 회전시킴으로써 요부(10e)로의 결합 돌기(21a)의 결합을 풀면, 내침(2)을 외장관(3)으로부터 이탈시킬 수 있기 때문에, 드릴 구동장치(D)의 드릴척(D1)으로 내침(2)의 섕크(8)를 파지한 상태에서 드릴 구동장치(D)를 들어올리고, 내침(2)을 외장관(3)으로부터 분리한다.

외장관(3)으로부터 내침(2)이 분리되면, 도 13에 나타낸 바와 같이 그때까지 록 캡(10)에 의해 밀폐되어 있던 외장관 후부의 루어 록 커넥터(11)가 나타난다. 즉, 내침(2)을 외장관(3)으로부터 분리할 때까지는, 무균적이 아닌 환경으로의 루어 록 커넥터(11)의 노출을 억제할 수 있다. 도 13의 상태로부터 결합 캡(20)을 회전시켜 결합 돌기(21a)를, 피결합부(12)를 구성하는 홈에 위치시킴으로써 결합 캡(20)을 아래쪽으로 이동시키고, 루어 록 커넥터(11)를 완전히 노출시킨다.

이와 같이 해서, 장골(B)의 일단에 외장관(3)을 유치시키고, 또한 이와 같은 요령으로 장골(B)의 타단에도 외장관(3)을 유치시킨다.

다음으로, 도 15에 나타낸 바와 같이 생리 식염수 등의 관류액이 충전된 주사용 시린저(51)의 주사구에 제5 루어 록 커넥터(53)를 연결하고, 주입용의 외장관 (3B)의 루어 록 커넥터(11)에 제4 루어 록 커넥터(52)를 연결한다. 또한, 채취용의 외장관(3A)의 루어 록 커넥터(11)에는 채취측 서킷의 제1 루어 록 커넥터(35)를 연결한다. 또한, 도면에는 나타내지 않았지만, 제5 루어 록 커넥터(53)에는 시린지(51) 대신에 관류액이 충전된 윤액 펌프 또는 윤액 스탠드에 적절한 낙차를 부여하여 장착되며 관류액이 충전된 윤액 백을 연결할 수도 있다.

다음으로, 주사용 시린지(51)(또는 도면에 나타내지 않은 윤액 펌프나 낙차를 조정한 윤액 백)부터 관류액을 장골 내에 천천히 주입하고, 동시에 채취측 서킷의 3방향 코크(36)를 시린지(38)의 흡인측에 전환해서 시린지(38)를 흡인 조작함으로써, 일단 시린지(38) 내로 골수액을 흡인하고, 다음으로 3방향 스톱코크(36)를 시린지(38)로부터 저장액 백(31)으로 배출하는 측으로 전환하고, 시린지(38)를 압출 조작함으로써 골수액을 저장액 백(31)에 저장한다. 필요에 따라서는 시린지(49)로부터 혈액응고 방지용의 헤파린 부가 생리 식염수를 주입한다. 이와 같이 해서 저장액 백(31)에 골수액이 채취된 후, 제1 튜브(32)와 저장액 백(31)을 연결하는 커넥터(미도시)를 제거해서 저장액 백(31)에 도면에 도시하지 않은 멸균 캡을 씌우고, 소정의 장소로 반송 후 또는 즉시 원심분리해서 골수세포 분획을 회수한다. 이 와 같이 골수액채취세트를 이용하여 일괄처리함으로써, 무균적이 아닌 환경으로의 노출을 최소한으로 억제할 수 있다.

도 1은 본 발명에 관한 골수 드릴의 제1 실시예를 나타내는 분해 사시도.

도 2는 도 1의 골수 드릴의 분해 평면도.

도 3은 도 1의 골수 드릴의 일부를 확대해서 나타내는 평면도.

도 4는 도 1의 골수 드릴의 내침의 일부를 확대하여 나타내는 평면도.

도 5는 도 1의 골수 드릴의 외장관의 일부를 확대해서 나타내는 평면도.

도 6은 도 1의 골수 드릴의 내침에 록 캡을 장착한 상태를 나타내는 사시도.

도 7은 도 1의 골수 드릴의 내침과 외침을 상대 회전 불가능하게 연결한 상태를 나타내는 사시도.

도 8은 도 1의 골수 드릴을 조립한 상태를 나타내는 사시도.

도 9는 골수 드릴의 록 캡과 결합 캡의 다른 실시예를 나타내는 사시도.

도 10은 도 1의 골수 드릴을 이용하는 골수액 채취세트를 나타내는 평면도.

도 11은 도 1의 골수 드릴 및 도 10의 골수액 채취세트를 이용하여 골수액을 채취하는 방법을 설명하기 위한 설명도.

도 12는 도 11에 이어지는 설명도.

도 13은 도 12에 이어지는 설명도.

도 14는 도 13에 이어지는 설명도.

도 15는 도 14에 이어지는 설명도.

*도면부호에 대한 간단한 설명*

2: 내침 3: 외장관

4: 컷팅날 5: 홈

6: 측면 7: 떠내기면

16: 나선홈

Claims

컷팅날을 선단부에 구비하고, 섕크를 후부에 구비하는 내침;

상기 내침의 선단부 및 후부가 돌출하도록 상기 내침이 착탈가능하게 삽입 장착되는 외장관;

상기 외장관과 상기 내침의 축선 주위의 상대적 회전을 제한하는 록 기구;

를 포함하고,

상기 내침은 상기 외장관으로부터 돌출해서 노출되는 선단부에 상기 선단부의 상기 컷팅에 의해 절삭된 절삭물을 배출하기 위한 홈이 형성되고,

상기 외장관은 그 외장관의 선단 가장자리에 컷팅날이 형성되고, 상기 내침의 홈과 연속하도록 상기 외장관의 선단 가장자리로부터 외장관 주면의 적어도 일부에 걸쳐서 나선홈이 형성되는 것을 특징으로 하는

골수 드릴.
제1항에 있어서,

상기 외장관의 컷팅날은 상기 내침의 컷팅날과 연속하도록 형성되는 것을 특징으로 하는

골수 드릴.
제1항에 있어서,

상기 외장관의 선단 가장자리에 형성되는 측면은 상기 내침의 선단에 형성되는 측면과 연속하도록 형성되는 것을 특징으로 하는

골수 드릴.
제1항에 있어서,

상기 외장관의 후부에 루어 록 커넥터가 형성되는 것을 특징으로 하는

골수 드릴.
제4항에 있어서,

상기 외장관 후부의 루어 록 커넥터를 밀폐하는 캡이 상기 내침에 구비되는 것을 특징으로 하는

골수 드릴.
제5항에 있어서,

상기 록 기구는 상기 캡에 구비되는 결합부와 상기 외장관에 구비되어 상기 결합부에 결합하는 피결합부를 포함하고,

상기 결합부는 상기 피결합부에 결합함으로써 상기 외장관에 대한 내침의 축선 주위의 회전을 제한하도록 구성되는 것을 특징으로 하는

골수 드릴.