KR20080059920A - 척추고정장치 - Google Patents

Abstract

척추의 고정을 필요로 하는 환자에게 최소 침습 수술을 통해 삽입되어 척추를 고정하는 척추고정장치가 제공된다. 본 발명에 따른 환자의 척추를 고정하는 척추고정창치는 척추골의 척추경 또는 천골에 소정의 각도와 깊이로 삽입되는 척추경나사못과 상기 척추경나사못을 연계하여 고정시키는 척추로드와 상기 척추경나사못과 체결되어 상기 척추로드를 가이드하는 로드가이드부와 관의 형상을 가지고, 상기 로드가이드부를 수용하여 시술 시 외부에 의한 손상을 방지하는 보호부재와 상기 척추경나사못과 체결되어 상기 척추로드를 고정하는 결합체결부 및 상기 로드가이드부에 삽입되어 상기 척추경나사못을 회전시키는 렌치부를 포함한다.

척추, 척추경나사못, 고정장치, 로드, 로드가이드부, 로드삽입기

Description

척추고정장치{Apparatus for percutaneous pedicle screw fixation}

도 1은 본 발명의 일실시예에 따른 척추고정장치의 분리사시도이다.

도 2a는 본 발명의 일실시예에 따른 척추고정장치 중 척추경나사못의 사시도이다.

도 2b는 도 2a의 Ⅱb-Ⅱb' 단면도이다.

도 3은 본 발명의 일실시예에 따른 척추고정장치의 로드가이드부와 척추경나사못의 결합상태를 보여주는 사시도이다.

도 4는 본 발명의 일실시예에 따른 척추고정장치의 결합단면도이다.

도 5는 본 발명의 일실시예에 따른 척추고정장치를 시술할 때 사용하는 로드삽입기의 사시도이다.

도 6은 본 발명의 다른 실시예에 따른 척추경나사못의 측단면도이다.

도 7a 내지 도7o 는 본 발명의 실시예에 따른 척추고정장치의 사용 설명도이다.

(도면의 주요부분에 대한 부호의 설명)

10: 척추고정장치 100: 제 1로드가이드부

110, 220: n형홈 120: 체결돌기

140: 관통홀 150: 보호부재

200: 제 2로드가이드부 210: 간섭방지홈

300: 척추경나사못 310: 나사부

312: 육각홈 314: 관통공

320: 헤드부 322: u형홈

324: 암나사부 326: 체결홈

350: 결합체결부 400: 렌치부

410: 회동부재 414: 스플라인

420: 육각렌치 430: 손잡이

500: 척추로드 600: 로드삽입기

610: 머리부 630: 연계부

본 발명은 척추고정장치에 관한 것으로, 보다 상세하게는 척추의 고정을 필요로 하는 환자에게 최소 침습 수술(Minimal Invasive Surgery)을 통해 삽입되어 척추를 고정하는 척추고정장치에 관한 것이다.

일반적으로 척추와 관련된 질환의 치료에 있어 일반적으로 물리치료를 통한 간접적인 치료방법과 손상된 척추부에 별도의 고정장치를 장착하여 척추를 교정 및 고정하는 직접적인 치료방식이 시행된다. 즉, 척추질환이 경미한 경우에는 물리치료를 시행하나, 척추를 구성하고 있는 경추, 흉추, 요추, 천골 및 추간원판등에 질 환이 심한 경우에는 별도의 척추고정장치를 이용하여 치료를 하고 있다. 통상적으로 시술되는 척추고정장치의 구성은 손상된 척추부를 정상적인 상태로 교정한 후 움직임 없이 고정할 수 있도록, 척추골의 척추경 또는 천골에 소정의 각도와 깊이로 삽입되는 척추경(천골)나사못과 척추부의 일측에 위치되는 척추로드 그리고 상기한 척추로드와 척추경나사못을 연계하여 체결하는 고정용 캡 또는 결합체결부로 구성된다.

한편, 척추는 몸통을 이루는 32∼35개의 척추골(vertebrae)과 각 추골 사이의 추간원판(intervertebral disks)으로 이루어졌으며, 체간의 지주를 이루고, 상단의 두개골과 하단의 골반을 연결한다. 척추골은 위로부터 7개의 경추(cervical vertebrae), 12개의 흉추(thoracic vertebrae), 5개의 요추(lumbar vertebrae) 5개의 천추(sacral vertebrae), 3∼5개의 미추(coccygeal vertebrae)라고 한다. 성인에서는 5개의 천추가 유합하여 1개의 천골(sacrum)이 되고, 또 3∼5개의 미추는 1개의 미골(coccyx)이 되어있다. 특징적인 척추골은 한 개의 추체(vertebral body)와 두 개의 척추경(pedicle), 2개의 추궁판(lamina)으로 구성되며 뒷부분에서 극 돌기(spinous process)가 있고, 양옆으로 두 개의 횡 돌기(transverse process)와 상하 관절 돌기(articular process)가 있다. 손상된 척추부의 치료를 위해 우선 척추경나사못을 추골의 척추경 또는 천골에 적절한 방향과 위치에 삽입 고정한 후, 척추로드를 사용하여 척추부를 정상적인 상태로 교정하고 고정용 캡 또는 결합체결부를 이용하여 척추로드와 고정용 스크류를 고정하여 치료를 완료한다.

상기와 같은 척추고정장치를 사용하는 치료방법에 있어서, 정상적인 배열로 교정된 척추부를 일정기간 동안 움직임 없이 고정시키는 것이 중요하고 고정장치를 장착하여 척추를 교정 및 고정하는 직접적인 치료방식을 이용할 때 환자의 환부절개면을 척추고정장치의 종축길이부 이상을 절개하는 절개 수술법(Open Surgery)의 경우, 환부면이 크게 되고 환부면이 커짐으로 인하여 환부절개면의 봉합시 많은 시간이 소요되고 시술후 환자의 환부에 수술자국이 크다는 문제점이 있다. 근본적으로 척추근육의, 특히 척추 기립근(erector spinae)의 활동은 직접적으로 몸통(trunk)와 골반(pelvis)의 자세와 연관되어 있고, 몸통 근육의 기능과 척추 장애(low back disorder)와 연관이 있다. 특히 시술 후의 인접 마디의 퇴행은 척추수술 후 좋지 않은 결과가 변형되고 왜곡된 자세와 연관되어 있음을 의미한다. 절개수술법의 경우, 이러한 근육에 대한 절개 및 신경조직의 절단/제거가 이루어지게 되므로, 수술 후 몸통 근육 활동의 부재로 인한 부정적인 수술결과를 초래할 수 있으며, 증가된 부하는 추간원판에 부과되는 압력과 전단 응력(shear stress)을 증가시킨다. 이것은 디스크 퇴행으로 이어질 수 있다.

본 발명은 상기한 문제점을 개선하기 위해 안출된 것으로, 본 발명은 최소 침습 수술을 통해 환자의 환부에 삽입시 시술이 용이한 척추고정장치를 제공하는데 그 목적이 있다.

본 발명의 기술적 과제들은 이상에서 언급한 기술적 과제로 제한되지 않으며, 언급되지 않은 또 다른 기술적 과제들은 아래의 기재로부터 당업자에게 명확하게 이해될 수 있을 것이다.

상기 기술적 과제를 달성하기 위한 본 발명의 실시예에 따른 환자의 척추를 고정하는 척추고정창치는 척추골의 척추경 또는 천골에 소정의 각도와 깊이로 삽입되는 척추경나사못과 상기 척추경나사못을 연계하여 고정시키는 척추로드와 상기 척추경나사못과 체결되어 상기 척추로드를 가이드하는 로드가이드부와 관의 형상을 가지고, 상기 로드가이드부를 수용하여 시술 시 외부에 의한 손상을 방지하는 보호부재와 상기 척추경나사못과 체결되어 상기 척추로드를 고정하는 결합체결부 및 상기 로드가이드부에 삽입되어 상기 척추경나사못을 회전시키는 렌치부를 포함한다.

기타 실시예들의 구체적인 사항들은 상세한 설명 및 도면들에 포함되어 있다.

본 발명의 이점 및 특징, 그리고 그것들을 달성하는 방법은 첨부되는 도면과 함께 상세하게 후술되어 있는 실시예들을 참조하면 명확해질 것이다. 그러나 본 발명은 이하에서 개시되는 실시예들에 한정되는 것이 아니라 서로 다른 다양한 형태로 구현될 수 있으며, 단지 본 실시예들은 본 발명의 개시가 완전하도록 하고, 본 발명이 속하는 기술분야에서 통상의 지식을 가진 자에게 발명의 범주를 완전하게 알려주기 위해 제공되는 것이며, 본 발명은 청구항의 범주에 의해 정의될 뿐이다. 명세서 전체에 걸쳐 동일 참조 부호는 동일 구성 요소를 지칭한다.

이하, 첨부된 도면을 참조하여 본 발명의 바람직한 실시예를 상세히 설명한다.

도 1은 본 발명의 일실시예에 따른 척추고정장치(10)의 분리사시도이다. 도 1에 도시된 바와 같이, 척추고정장치(10)는 n형홈(110)이 형성되는 제 1로드가이드부(100)와 상측이 간섭방지홈(210)에 의해 개방된 제 2로드가이드부(200), 상기 로드가이드부(100, 200)와 각각 결합되는 척추경나사못(300), 상기 로드가이드부(100, 200)를 각각 수용하는 보호부재(150), 상기 제 1로드가이드부(100)에 체결되어 상기 척추경나사못(300)을 회전시키는 렌치부(400), 상기 척추경나사못(300)을 각각 연계하는 척추로드(500) 및 상기 척추경나사못(300)의 상단에 각각 체결되어 척추로드(500)를 고정하는 결합체결부(350)로 구성될 수 있다.

제 1로드가이드부(100)는 하측 말단에 다수개의 체결돌기(120)가 형성되고, 제 1로드가이드부(100)의 몸체에 형성된 n형홈(110)은 수직선상을 따라 하측까지 연장되어 하측부를 개방한다. 또한 상측에는 렌치부(400)와 체결 가능하도록 수나사 부(130)가 마련되어 있고, 렌치부(400)를 수용하도록 관통홀(140)이 형성될 수 있다.

제 2로드가이드부(200)는 제 1로드가이드부(100)와 마찬가지로 체결돌기(120) 및 관통홀(140)의 형성은 동일하나 후술할 로드삽입기(600)의 간섭을 피하기 위해 상측을 개방하도록 형성된 간섭방지홈(210)이 부가적으로 구비되는 것이 바람직하다. 또한 간섭방지홈(210)의 하부로는 n형홈(220)이 형성되어 하부측이 개방된다.

도 2a는 본 발명의 일실시예에 따른 척추고정장치(10) 중 척추경나사못(300)의 사시도이고, 도 2b는 도 2a의 Ⅱb-Ⅱb' 단면도이다.

도 2a 및 도 2b에 도시된 바와 같이, 척추경나사못(300)은 하측에 척추뼈에 삽입되어 고정되는 나사부(310) 및 나사부(310) 상측에 구비되는 헤드부(320)로 구성될 수 있다. 상기 헤드부(320)에는 척추로드(500)가 삽입되는 u형홈(322)이 형성되고, u형홈(322) 내측으로는 나사산을 이루며 암나사부(324)가 형성된다. 바람직하게는 척추로드(500)의 원활한 삽입을 돕기 위해 상기 u형홈(322)은 소정각도로 모떼기를 형성할 수 있다.

또한 헤드부(320) 상측에는 척추경나사못(300)이 체결돌기(120)와 대응되도록 체결홈(326)이 구비되어 로드가이드부(100, 200)와 체결되고, u형홈(322)의 바닥에는 나사부(310)와 일체로 이루어진 육각홈(312)이 위치된다. 본 실시예에서는 육각홈(312)이 사용된 것을 기초로 설명하고 있지만, 육각홈(312) 형상 이외에 삼각형, 사각형 등의 다각형으로 구성될 수 있으므로 본 발명의 범위가 여기에 한정되는 것은 아니다.

척추경나사못(300)에 형성된 u형홈(322)은 척추로드(500)가 삽입되기 때문에 각각 상응되도록 마주보도록 위치되어야 한다. 따라서 상기 나사부(310) 및 헤드부(320)를 별개의 분리된 구성요소로 형성하여 육각홈(312)을 돌려 나사부(310)를 조일 때, 헤드부(320)는 나사부(310)를 따라 같이 회전되지 않는 것이 바람직하다.

또한, 상기 나사부(310)는 척추경에 척추경나사못(300)을 삽입시 척추경나사못(300)을 관통하는 가이드와이어부(w)의 출입을 허용하기 위해 상단부와 하단부를 관통하는 관통공(314)을 형성할 수 있다.

도 3은 본 발명의 일실시예에 따른 척추고정장치(10)의 로드가이드부(100, 200)와 척추경나사못(300)의 결합상태를 보여주는 사시도이다. 도 3에 도시된 바와 같이, 로드가이드부(100, 200)의 말단에 형성된 체결돌기(120)는 척추경나사못(300)의 헤드부(320)에 형성된 체결홈(326)에 안착됨으로써, 척추경나사못(300)의 u형홈(322)과 로드가이드부(100, 200)의 n형홈(110, 220)은 수직선상으로 일치된다. 여기서 체결돌기(120) 및 체결홈(326)의 결합방식, 즉 척추경나사못(300) 및 로드가이드부(100, 200)의 체결수단은 나사체결등 여러 가지 방식이 있으므로 이에 한정되지 않는다.

도 4는 본 발명의 일실시예에 따른 척추고정장치(10)의 결합단면도이다. 도 4에 도시된 바와 같이, 로드가이드부(100, 200) 및 척추경나사못(300)이 체결된 상태에서 시술 시 각종 근육 및 장기 등의 손상을 막는 역할을 하는 보호부재(150)가 로드가이드부(100, 200) 외측으로 결합되고, 로드가이드부(100, 200)의 관통홀(140)을 따라 렌치부(400)가 삽입된다. 이때 렌치부(400)는 제 1로드가이드부(100)와 견고히 체결되어 안전하게 척추경나사못(300)을 척추뼈에 삽입하기 위해 회동부재(410)가 마련된다. 회동부재(410)의 말단내측에는 제 1로드가이드부(100)의 수나사부(130)와 대응되도록 암나사부(412)가 형성될 수 있다. 상기 수나사부(130) 및 암나사부(412)의 체결이 용이 하도록 회동부재(410)의 일측 외주면을 따라 스플라인(414)이 형성될 수 있다.

또한, 렌치부(400)의 말단부에는 육각렌치(420)가 형성되어 상기와 같이 결합됨으로써, 렌치부(400)의 육각렌치(420)는 척추경나사못(300)의 육각홈(312)에 삽입되어, 렌치부(400)에 마련된 손잡이(430)를 돌리면 척추경나사못(300)의 나사부(310)가 돌아가 척추뼈에 나사산을 형성하며 삽입된다.

도 5는 본 발명의 일실시예에 따른 척추고정장치(10)를 시술할 때 사용하는 로드삽입기(600)의 사시도이다.

도 5에 도시된 바와 같이, 로드삽입기(600)는 척추로드(500)를 구비할 수 있는 머리부(610), 시술자의 시술을 용이하도록 구성되는 손잡이(620) 및 상기 손잡이(620)와 머리부(610)를 연결해 주는 연계부(630)를 포함하여 구성될 수 있다. 연계부(630)는 머리부(610)에서 연장되어 형성되어 손잡이(620)의 일측부로 절곡되어 형성된다. 손잡이(620)에는 제 1로드가이드부(100)와 간섭을 방지하기 위해 공간부(640)가 형성될 수 있다. 로드삽입기(600)의 사용방법은 본 발명에 따른 척추고정장치(10)의 사용방법을 설명할 때 같이 후술하기로 한다.

도 6은 본 발명의 다른 실시예에 따른 척추경나사못(300')의 측단면도이다. 도 5를 참조하여 척추경나사못(300')의 다른 실시예를 상기 일실시예와 비교하여 상이한 점만을 설명하기로 한다.

척추경나사못(300')은 일실시예와 동일하도록 헤드부(320)를 가지고, 나사부(310)의 상단부는 헤드부(320)와 회동 가능하게 연결되는 구면체결합부(315)로 형성되어 헤드부(320)의 하단부와 연결된다. 이에 따라 나사부(310)와 헤드부(320)는 서로 다른 축 방향으로 정렬될 수 있고, 보다 더 폭넓은 환자의 움직임을 제공할 수 있다.

상기와 같은 구성으로 되는 본 발명에 따른 척추고정장치(10)의 사용방법에 대해 이하 상세히 설명하기로 한다. 도 7a 내지 도7o 는 본 발명의 실시예에 따른 척추고정장치의 사용 설명도이다.

도 7a 내지 도 7o 에 도시된 바와 같이, 시술자는 원하는 위치에 가이드와이어(w)를 침습하고, 척추경나사못(300)에 형성된 관통공(314)에 가이드와이어(w)를 삽입하여 척추경나사못(300)을 가이드와이어(w)를 따라 시술자가 원하는 척추뼈(1) 상부에 위치시킨다(도 7a).

그 후, 가이드와이어(w)를 제거하고 제 1로드가이드부(100)를 척추경나사못(300)에 결합한다. 여기서 제 1로드가이드부(100)의 말단에 형성된 체결돌기(120)는 척추경나사못(300)의 헤드부(320)에 형성된 체결홈(326)에 안착시키고, 척추경나사못(300)의 u형홈(322)과 제 1로드가이드부(100)의 n형홈(110)은 수직선상으로 일치시킨다(도 7b). 그 다음, 제 1로드가이드부(100)의 외부에 보호부재(150)를 삽입시킨다(도 7c). 보호부재(150)는 시술 시 2차 감염을 막고, 근육 및 혈관 등의 손상을 막기 위해 설치한다.

그 후, 렌치부(400)의 말단을 제 1로드가이드부(100)의 관통홀(140)에 삽입시켜 렌치부(400)의 육각렌치(420)를 척추경나사못(300)의 육각홈(312)에 위치시킨다. 이때 회동부재(410)의 스플라인(414)을 손으로 돌려서 회동부재(4100)의 암나사부(412)와 제 1로드가이드부(100)의 수나사부(130)를 체결시켜 렌치부(400)와 제 1로드가이드부(100)를 일체화 시킨다. 이는 시술자가 렌치부(400)를 회전시켜 척추경나사못(300)을 척추뼈(1)에 고정시킬 때, 렌치부(400)가 제 1로드가이드부(100)에서 이탈하는 것을 방지하고, 시술자가 렌치부(400)의 손잡이(430)에 소정의 힘을 가해서 발생될 수 있는 오시술의 발생률을 최소화 하는 역할을 한다. 렌치부(400)와 제 1로드가이드부(100)가 일체화가 되었으면, 시술자는 렌치부(400)의 손잡이를 소정 힘을 가해 손으로 회전시키고, 동시에 말단에 형성된 육각렌치(420)가 같이 회전하며 척추경나사못(300)이 회전하게 된다. 이때 척추경나사못(300)의 삽입방향으로 힘을 더욱 가중시키면 척추경나사못(300)은 나사부(310)에 형성된 나사산이 척추뼈(1)에 탭(Tap)을 형성하며 삽입된다. 이때 척추경나사못(300)의 헤드부(320)는 피부(2) 내부로 묻히도록 위치되고, 제 1로드가이드부(100)는 피부(2) 외부로 소정높이를 가지며 위치되는 것이 바람직하다(도 7d).

척추경나사못(300)이 시술자가 원하는 위치만큼 척추뼈(1)에 삽입되어 고정되면, 반대로 렌치부(400)의 회동부재(410)를 회전시켜 제 1로드가이드부(100)와 렌치부(400)를 분리한다. 그러면 척추경나사못(300)은 척추뼈(1)에 소정 깊이만큼 삽입되어 있고, 제 1로드가이드부(100)는 피부(2) 상부로 소정 높이만큼 솟아 있는 상태가 된다(도 7e).

그 후, 인접한 다른 척추뼈(1)의 시술자가 원하는 위치에 상기 방법과 마찬가지로 가이드와이어(w)를 침습하고, 척추경나사못(300)에 형성된 관통공(314)에 가이드와이어(w)를 삽입하여 척추경나사못(300)을 가이드와이어(w)를 따라 시술자가 원하는 척추뼈(1) 상부에 위치시킨다(도 7f).

그 후, 가이드와이어(w)를 제거하고 제 2로드가이드부(200)를 척추경나사못(300)에 결합한다. 여기서 제 2로드가이드부(200)의 말단에 형성된 체결돌기(120)는 척추경나사못(300)의 헤드부(320)에 형성된 체결홈(326)에 안착시키고, 척추경나사못(300)의 u형홈(322)과 제 2로드가이드부(200)의 n형홈(220) 및 간섭방지홈(210)은 수직선상으로 일치시킨다(도 7g). 그 후에, 보호부재(150)를 제 2로드 가이드부(200)에 결합시키고, 렌치부(400)를 사용해 상기와 같은 방법으로 척추경나사못(300)을 척추뼈(1)에 고정 및 삽입시킨다(도 7h). 이때, 두 개의 척추경나사못(300)의 헤드부(320)는 u형홈(322)을 서로 바라보며 수직선상에 위치되는 것이 바람직하다.

두 개의 척추뼈(1)에 각각 고정된 척추경나사못(300)은 헤드부(320)가 피부(2)의 외측으로 돌출되지 않고, 제 1로드가이드부(100) 및 제 2로드가이드부(200)는 피부(2) 외측으로 소정높이만큼 돌출되어 있는 형상이 된다(도 7i).

그 후, 척추로드(500)를 구비한 로드삽입기(600)의 머리부(610)를 제 2로드가이드부(200)의 간섭방지홈(210)에 통과시키고(도 7j), 로드삽입기(600)에 구비된 척추로드(500)가 제 2로드가이드부(200)와 체결된 척추경나사못(300)의 u형홈(322)에 삽입시키기 위해 로드삽입기(600)를 화살표 방향으로 들어올려 소정각도를 이루도록 한다(도 7k).

그 후, 로드삽입기(600)를 화살표 방향으로 더 들어올려 수직으로 만들면 로드삽입기(600)는 제 2로드가이드부(200)의 상부가 간섭방지홈(210)에 의해 개방되어 있기 때문에 별 다른 간섭 없이 제 2로드가이드부(200)를 통과해 로드삽입기(600)에 구비된 척추로드(500)는 각각의 척추경나사못(300)에 최소의 시술부위로 삽입이 진행된다(도 7l).

그 다음 척추로드(500)의 고정을 위하여 결합체결부(350)를 로드가이드부(100, 200)를 관통하여 척추경나사못(300)의 헤드부(320)까지 삽입시킨다(도 7m). 그 후 척추경나사못(300) 헤드부(320)의 암나사(324)에 결합체결부(350)를 체 결시켜 두 개의 척추경나사못(300)을 연계하고 있는 척추로드(500)를 견고히 고정한다(도 7n). 체결된 결합체결부(350) 상부로 결합되어 있는 로드가이드부(100, 200)를 각각 제거하고, 최소 절개된 수술부를 봉합하면 척추고정장치의 장착이 완료된다(도 7o).

이상 첨부된 도면을 참조하여 본 발명의 실시예를 설명하였지만, 본 발명이 속하는 기술분야에서 통상의 지식을 가진 자는 본 발명이 그 기술적 사상이나 필수적인 특징을 변경하지 않고서 다른 구체적인 형태로 실시될 수 있다는 것을 이해할 수 있을 것이다. 그러므로 이상에서 기술한 실시예들은 모든 면에서 예시적인 것이며 한정적이 아닌 것으로 이해해야만 한다.

상술한 바와 같이 본 발명에 따른 척추고정장치에 의하면, 최소 침습 수술만으로도 척추로드의 삽입이 가능하여 수술이 용이하고 간단하여 시술자 및 환자에게 부담을 줄이는 장점이 있다.

또한, 별도의 착탈식 기구로 반영구적으로 사용할 수 있어 비용절감의 효과를 기대할 수 있다는 장점이 있다.

Claims (11)

1. 환자의 척추를 고정하는 척추고정창치에 있어서,

   척추골의 척추경 또는 천골에 소정의 각도와 깊이로 삽입되는 척추경나사못;

   상기 척추경나사못을 연계하여 고정시키는 척추로드;

   상기 척추경나사못과 체결되어 상기 척추로드를 가이드하는 로드가이드부;

   관의 형상을 가지고, 상기 로드가이드부를 수용하여 시술 시 외부에 의한 손상을 방지하는 보호부재;

   상기 척추경나사못과 체결되어 상기 척추로드를 고정하는 결합체결부;

   상기 로드가이드부에 삽입되어 상기 척추경나사못을 회전시키는 렌치부를 포함하는 척추고정장치.
2. 제 1항에 있어서, 상기 척추경나사못은,

   일측에 다수개의 체결홈이 형성되는 헤드부; 및

   상기 헤드부와 회전 가능하도록 형성되고, 상기 헤드부의 하단으로 위치되어 척추경에 삽입하여 고정되는 나사부를 포함하는 척추고정장치.
3. 제 2항에 있어서, 상기 헤드부는,

   일측의 종단을 관통하여 상부를 개방하도록 형성되어 상기 척추로드를 수용하는 u형홈; 및

   상기 결합체결부와 체결 가능하도록 상기 u형홈에 형성되는 암나사부를 포함하고,

   상기 체결홈은 상기 u형홈의 각 말단에 형성되는 척추고정장치.
4. 제 2항에 있어서, 상기 나사부는,

   상단부와 하단부를 관통하는 관통공; 및

   상부에 형성되어 상기 헤드부의 상기 u형홈의 바닥면에 위치되는 다각형홈을 포함하는 척추고정장치.
5. 제 4항에 있어서, 상기 나사부는,

   상단부가 상기 헤드부 내측과 회동 가능하도록 형성되는 구면체결합부를 포함하는 척추고정장치.
6. 제 2항에 있어서, 상기 로드가이드부는,

   일측에서 하부측 말단까지 종단으로 관통하여 하단이 개방되는 n형홈;

   상기 n형홈의 각 말단에 형성되어 상기 체결홈과 체결되는 다수개의 체결돌기를 더 포함하는 척추고정장치.
7. 제 6항에 있어서, 상기 로드가이드부는,

   상부에 수나사부가 형성되는 제 1로드가이드부; 및

   상기 n형홈의 상단에서 상부측 말단까지 종단으로 관통하여 상단을 개방하는 간섭방지홈이 형성되는 제 2로드가이드부를 포함하는 척추고정장치.
8. 제 7항에 있어서, 상기 렌치부는,

   말단에 형성되어 상기 척추경나사못의 상기 다각형홈에 삽입되어 상기 척추경나사못을 회전시키는 렌치;

   상기 렌치로부터 수직연장되어 형성된 말단에 일체형으로 형성되어 렌치의 회전이 용이 하도록 구성되는 손잡이부; 및

   상기 손잡이부와 상기 렌치 사이의 소정측에 개별적인 회전이 가능하도록 형성되는 회동부재를 포함하는 척추고정장치.
9. 제 8항에 있어서, 상기 회동부재는,

   일측에 회동이 용이하도록 형성되는 스플라인; 및

   상기 제 1로드가이드부의 상기 수나사부와 체결되도록 말단 내주면을 따라 형성되는 암나사부를 더 포함하는 척추고정장치.
10. 제 1항에 있어서,

    상기 척추로드를 상기 척추경나사못에 삽입하기 위해 사용되는 로드삽입기를 더 포함하는 척추고정장치.
11. 제 10항에 있어서, 상기 로드삽입기는,

    상기 척추로드가 구비될 수 있도록 형성되는 머리부;

    상기 머리부로부터 절곡되어 상기 척추로드와 직각방향으로 소정 길이만큼 연장되어 형성되는 연계부; 및

    상기 연계부의 말단부에 형성되고, 상기 로드가이드부의 간섭을 방지하기 위해 공간부가 형성되는 손잡이를 포함하는 척추고정장치.

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