KR20070091118A - 조정가능한 뼈 판 - Google Patents

Abstract

본 발명은 제1판과, 제2판과, 갈퀴를 뼈에 로킹하고 판의 전체 길이를 고정하기 위한 로킹 조립체를 포함하는 길이방향으로 굴곡된 조정가능한 뼈 판에 관한 것이며; 상기 제1판은 적어도 두개의 이격된 갈퀴에 의해 형성된 단부와, 판을 예를 들어 뼈 등과 같은 인체 구조체에 고정하는 수단이 구비된 단부를 가지며; 상기 제2판은 갈퀴를 수용하기 위한 적어도 두개의 직선형 보어에 의해 형성되는 단부와, 판을 예를 들어 뼈 등과 같은 인체 구조체에 고정하는 수단이 구비된 단부를 갖는다. 또한, 미끄럼가능한 뼈 판 조립체를 형성하기 위해 커넥팅로드를 사용하여 해제가능하게 결합되는 하나이상의 창을 포함하는 길이방향 판 및 중앙판에 관한 것이며, 환자의 부러진 뼈에 상기 길이방향 판과 중앙판 및 커넥팅로드와 조립체를 인가하는 방법에 관한 것이다.

갈퀴, 관찰창, 보어, 세트스크류, 슬롯, 로킹기구, 브레이크, 로브

Description

조정가능한 뼈 판{ADJUSTABLE BONE PLATE}

본 발명은 2004년 10월 28일자 출원된 미국 특허출원 제10/975.296호의 일부연속출원이다. 미국 특허출원 제10/975,286호는 본 발명에 참조인용되었다.

본 발명은 서로에 대해 고정된 뼈 등과 같이 인체 구조체를 지지하기 위한 뼈 판에 관한 것으로서, 특히 평판의 길이가 조정가능한 길이방향 뼈 판 조립체에 관한 것이다.

뼈 판은 여러가지 크기와 형상을 갖고 있다. 전형적인 뼈 판은 고정된 칫수와, 뼈 나사들을 수용하기 위한 복수개의 구멍을 갖는다. 사용시, 외과의사는 골절된 뼈를 모아서, 골절부의 상부에 뼈 판을 위치시키며, 건강한 뼈 부분 위에 놓이는 판에 있는 구멍을 통해 뼈 나사를 삽입하여, 골절부 주위에 뼈를 고정한다. 여러가지 크기를 갖는 뼈 판은 외과의사를 위해 제공되며, 이들 각각의 판에는 다수의 구멍이 제공되어 있으므로, 외과의사는 판을 골절부 위에 배치할 수 있으며, 건강한 뼈 위에서 사용할 수 있는 뼈 나사 구멍을 갖는다.

미국특허 제6.666.867호에는 조정가능한 길이를 갖는 뼈 판이 개시되어 있다. 조정가능한 길이의 뼈 판은 두개의 부분 즉, 제1판과 제2판으로 구성되어 있으며, 이러한 판들은 골절부의 대향측에서 뼈에 고정된다. 제1판은 측방향으로 인 접한 갈퀴(prong)를 가지며, 이러한 갈퀴들은 제2판의 보어에 삽입된다. 뼈 나사구멍은 제1 및 제2판의 단부에 제공되어 이들을 뼈에 고정한다. 미끄럼 뼈 판은 로킹기구를 가지며, 이러한 로킹기구는 제2판을 지나는 세트스크류를 포함하며, 제1판의 갈퀴들 사이에서 골절부 위에 판 전체의 길이를 고정한다. 상기 측방향으로 인접한 갈퀴는 외과의사로 하여금 뼈 판 아래에서 오는 골절면을 관찰할 수 있게 하지는 않는다. 또한, 오직 하나의 로킹 나사를 사용하게 되면 조립된 판이 길이방향으로 비틀리게 되어, 허용되어서는 안될 뼈 이동을 허용하게 된다.

정형외과 의사는 골절된 뼈를 안정시키기 위하여 DCP 판을 사용하였다. 상기 DCP 판은 뼈 나사를 위한 개구와 각진 개구를 갖고 있으며, 이러한 개구를 통해 나사가 뼈에 "덧대어지고", 덧대인 나사의 조임은 DCP 판 아래에서 뼈를 미세하게 이동시키도록 작동된다. DCP 판은 뼈를 골절부의 한쪽에 더욱 가깝게 이동시키는데 사용된다. 그러나, 이러한 운동은 미세하며, 쉽게 제어될 수 없다. 한마디로 말해, 하부의 뼈는 나사의 나선에 의해 정위치로 견인되어, 뼈의 비틀림이나 전향 및 판의 굴곡에 대한 제어를 제공하지 않는다. 또한, 뼈는 부착된 판에 대해 각도를 이루면서 견인되어, 결과적으로 뼈가 불완전해지거나, 뼈의 길이방향에 대해 각도를 이루게 된다. 이러한 각도는 뼈의 미세이동과 함께 나사의 후퇴를 초래하게 된다.

본 발명의 목적은 제조가 간단하면서도 저렴한 2부재형 뼈 판을 제공하는 것이다.

본 발명의 다른 목적은 분리된 길이방향 판을 제공하는 것으로서; 선택적으로 수술시간 즈음에 환자에게 적용하기 위한 뼈 판내로 조립될 수 있는 뼈 판의 부품을 외과의사에게 제공하는 로킹수단과, 커넥팅로드와, 중앙 판을 제공하는 것이다.

본 발명의 또 다른 목적은 외과의사로 하여금 판 아래에서 오는 뼈 표면을 관찰할 수 있게 하는 관찰창을 허용하는 2부재형 뼈 판을 제공하는 것이다.

본 발명의 목적은 판의 전체 길이를 고정하여 판의 굴곡에 저항하는 강력한 로킹기구를 제공하는 2부재형 뼈 판을 제공하는 것이다.

본 발명의 다른 목적은 외과의사로 하여금 판의 효과적인 길이를 임상적으로 고정할 수 있게 하므로써 골절부에서 뼈의 재증식의 양호한 재건을 허용하는, 조정가능한 길이를 갖는 뼈 판을 제공하는 것이다.

본 발명의 또 다른 목적은 굴곡에 저항할 수 있으며 이에 따라 외과의사로 하여금 판의 길이를 조정할 동안 하부에 있는 뼈의 이동을 양호하게 제어할 수 있게 하는, 뼈 판을 제공하는 것이다.

본 발명의 목적은 뼈의 회전을 제어할 동안, 2부재형 뼈 판을 사용하여 뼈 부재를 함께 이동시키기 위한 제어 방법을 제공하는 것이다.

이러한 목적과 기타 다른 목적은 조정가능한 길이 및 길이방향 굴곡부를 갖는 미끄럼 뼈 판 조립체를 포함하는 본 발명에 따라 달성되는 하기의 설명에 의해 명확해질 것이다. 본 발명의 실시예에서, 미끄럼 뼈 판 조립체는 적어도 두개의 판, 즉 제1길이방향 판 및 제2길이방향 판을 포함하며; 상기 제1길이방향 판은 한쪽 단부에 적어도 두개의 이격된 길이방향 갈퀴와, 다른쪽 단부에서 상기 판을 인체 구조체에 고정하는 수단을 포함하며; 상기 제2길이방향 판은 한쪽 단부에 적어도 두개의 직선형 길이방향 보어와, 다른쪽 단부에서 상기 판은 인체 구조체에 고정하는 수단을 포함하며; 상기 각각의 보어는 하나의 갈퀴를 수용한다. 판을 인체 구조체에 고정하는 수단은 하부의 뼈에 고정하기 위한 뼈 나사를 수용하는 한쌍의 관통 구멍을 포함한다.

이러한 실시예에서, 상기 판은 판 조립체의 길이를 조정하기 위해 갈퀴가 직선형 보어내에서 부드럽게 길이방향으로 전이되도록 구성된다. 상기 판 조립체는 판 조립체의 전체 길이를 고정하는 로킹기구를 부가로 포함한다. 상기 보어는 내측면을 포함하며, 상기 로킹기구는 갈퀴를 내측면에 가압하여 판을 서로에 대해 고정한다. 세트스크류는 상기 보어의 각각의 내측면에 갈퀴를 가압한다.

또 다른 실시예에서, 판은 두개의 길이방향 갈퀴와, 두개의 길이방향 보어를 포함하며; 상기 로킹기구는 제2판에 나선형 보어와, 갈퀴들 사이에서 나선형 보어를 통과하는 세트스크류를 포함한다. 또한, 제1 및 제2판은 볼록한 상부 길이방향 표면 및 볼록한 하부 길이방향 표면을 형성하는 길이방향 굴곡부를 포함하며, 상기 제1 및 제2판은 볼록한 상부 측면 및 볼록한 하부 측면을 형성하는 측방향 굴곡부를 갖는다.

본 발명은 브레이크(break)를 횡단하여 적어도 두개의 뼈 부재를 부착하는 방법을 포함하며, 이러한 방법은 제1길이방향 판이 브레이크의 한쪽에서 뼈 위에 놓이고 제2길이방향 판이 뼈의 다른쪽에서 뼈 위에 놓이도록, 판 조립체를 뼈의 브레이크 위에 배치하는 단계와; 제1길이방향 판을 뼈에 부착하는 단계와; 보어로부터 갈퀴를 전이시키도록 제2길이방향 판을 이동시키는 단계와; 브레이크의 다른쪽에서 제2길이방향 판을 뼈에 부착하는 단계와; 두개의 뼈 부재를 브레이크에 이동시키기 위해, 이격된 갈퀴에 의해 생성된 창을 통해 브레이크를 관찰하고, 보어를 통해 갈퀴를 전이시키면서, 제1길이방향 판의 갈퀴를 제2길이방향 판의 보어내로 삽입하는 단계와; 브레이크에서의 뼈 위치 및 판의 길이를 고정하기 위해, 갈퀴를 보어에 로킹하는 단계를 포함한다. 이러한 실시예에서, 제1길이방향 판의 갈퀴는 뼈 판 조립체가 부서진 뼈 위에 배치되어 이에 고정되기 전에, 제2길이방향 판의 갈퀴에 삽입된다.

본 발명의 또 다른 실시예에서, 뼈 판 조립체는 하나이상의, 양호하기로는 두개 이상의 로드 보어 및 하나이상의, 양호하기로는 두개 이상의 커넥팅로드를 각각 갖는 적어도 두개의 길이방향 판으로 구성되어 있으며; 상기 커넥팅로드는 로드 보어내에서의 길이방향 이동을 허용할 수 있다. 이러한 실시예에서, 뼈 판 조립체는 로킹수단을 포함하며; 상기 로킹수단은 로드 보어내에서 커넥팅로드의 길이방향 이동을 제한하거나 배제하는 및/또는 커넥팅로드를 통해 길이방향 판의 전이 또는 길이방향 이동을 제한한다. 이것은 다른쪽 길이방향 판에 대해 한쪽 길이방향 판의 소망 길이를 고정할 수 있게 한다(즉, 뼈 판의 길이방향 길이를 설정한다).

상기 로킹수단은 대형 상부 세트스크류 등과 같은 하나이상의 스크류를 수용할 수 있는 하나이상의 로킹수단 보어를 포함한다. 각각의 길이방향 판은 하나이상의 슬릿과, 지지핀을 수용하는 하나이상의 지지핀 보어를 선택적으로 포함한다. 이러한 실시예에서 뼈 판 조립체는 커넥팅로드를 로드 보어내에 배치하고, 뼈 판의 길이방향 길이를 고정하기 위해 로킹수단을 인가하므로써 조립된다. 예를 들어, 각각의 길이방향 판은 하나이상의 로드 보어를 포함하며, 커넥팅로드의 한쪽 단부는 제1길이방향 판의 로드 보어내에 배치되고, 커넥팅로드의 다른쪽 단부는 또 다른 길이방향 판의 로드 보어내에 배치된다. 대형의 상부 세트스크류는 로킹수단 보어내로 삽입될 수 있으며, 길이방향 판 및 커넥팅로드를 정위치에 로킹하도록 조여진다.

또 다른 실시예에서, 하나의 커넥팅로드는 제1길이방향 판의 말단 또는 전방 로드 보어내로 삽입되며, 제2커넥팅로드는 제2길이방향 판의 대향의 로드 보어에 배치되며, 제1길이방향 판 및 제2길이방향 판은 제1길이방향 판 및 제2길이방향 판에 비어있는 로드 보어내에 커넥팅로드를 전이시키므로써 결합된다. 예를 들어, 커넥팅로드는 비어있는 전방 로드 보어를 떠나는 제1길이방향 판의 말단 로드 보어에 배치되며, 제2커넥팅로드는 비어있는 말단 로드 보어를 떠나는 제2길이방향 판의 전방 로드 보어에 배치되며; 길이방향 판이 모아질 때, 제1길이방향 판의 말단 로드 보어에 있는 커넥팅로드는 제2길이방향 판의 말단 로드 보어내로 미끄러지며, 제2길이방향 판의 전방 로드 보어에 있는 커넥팅로드는 제1길이방향 판의 전방 로드 보어내로 미끄러지며, 커넥팅로드는 제1길이방향 판의 전방 로드 보어에 배치될 수 있고, 제2커넥팅로드는 뼈 판을 조립하기 위하여 제2길이방향 판의 말단 로드 보어에 배치될 수 있다. 상술한 바와 같은 실시예들에 있어서, 커넥팅로드의 하나이상의 단부는 나선형 로드 보어와 결합되도록 나선이 형성되어 있으며, 커넥팅로드는 길이방향 판 및/또는 중앙판에서 지지핀 보어를 통해 전이되는 지지핀과 결합하기 위해 하나이상의 지지핀 구멍을 가지며, 상기 지지핀과 지지핀 구멍 및 지지핀 보어에는 나선이 형성되어 있다.

본 발명의 실시예에서, 길이방향 판의 슬릿은 로킹수단과 협력하여 기능을 수행하며, 로드 보어벽을 갖는 길이방향 판을 효과적으로 가압하거나 억압하는 길이방향 판의 상부 및/또는 바닥부의 측방향 운동을 허용하면, 커넥팅로드 및/또는 길이방향 판의 운동을 제한하거나 배제하는 커넥팅로드의 외측면에 압력을 인가하게 된다. 또한, 상기 로드는 뼈 나사에 의해 이동되어, 길이방향 판을 정위치에 로킹하는 압력을 부가로 인가할 수 있다.

또한, 길이방향 판이 지지핀 보어를 포함하는 본 발명의 실시예에서, 커넥팅로드의 슬롯은 지지핀 보어와 정렬될 수 있으며, 지지핀은 지지핀 보어 및 슬롯을 통해 삽입되어, 뼈 위에서 뼈 판 조립체의 배치 및 조정을 촉진시킬 수 있다. 또한, 상술한 바와 같이, 커넥팅로드는 슬롯 대신에 또는 슬롯과 함께 하나이상의 지지핀 구멍을 가지며, 또한 커넥팅로드의 하나이상의 단부에는 나선이 형성된다.

본 발명은 하나이상의 길이방향 판이 하나이상의 중앙판과 함께 사용되는 실시예를 포함한다. 상기 중앙판은 일반적으로 제1단부 및 제2단부를 가지며, 각각의 단부는 하나이상의 커넥팅로드 보어를 가지며, 이러한 보어는 하나이상의 길이방향 판 및/또는 다른 중앙판의 커넥팅로드와 함께 전이될 수 있다. 상기 중앙판은 선택적으로 각각의 단부에 슬릿과, 로킹수단 보어 및 뼈 나사 보어를 포함할 수도 있으며, 길이방향 판을 위해 상술한 바와 동일하거나 유사한 특징을 갖는다. 이러한 실시예에서의 미끄럼 뼈 판 조립체는 뼈에서의 복합 골절을 처치하는데 유용한 하나이상의 관찰창을 갖는다.

본 발명은 브레이크를 횡단하여 뼈의 적어도 두개의 부재를 부착하는 방법을 부가로 포함한다. 이러한 방법은 하나이상의 중앙판 등과 같은 각각의 길이방향 판 및 기타 다른 판이 브레이크의 각각의 측부상에서 뼈 위에 놓이도록, 브레이크를 횡단하여 뼈 판 조립체를 배치하는 단계를 포함한다. 예를 들어, 두개의 길이방향 판을 갖는 뼈 판 조립체가 사용될 때, 제1길이방향 판은 브레이크의 한쪽에 배치되고, 제2길이방향 판은 브레이크의 다른쪽에 배치된다. 상기 길이방향 판은 각각의 길이방향 판 및 기타 다른 중앙판에서 뼈 나사 보어를 관통하여 배치되는 뼈 나사에 의해 뼈에 고정된다. 그후, 상기 길이방향 판 및 중앙판은 길이방향 판과 함께 또한 선택적으로는 중앙판과 함께 브레이크를 모으도록 이동하여, 커넥팅로드와 함께 전이되며; 그후, 길이방향 판 및 기타 중앙판을 커넥팅로드에 로킹하여 치료를 위해 서로 인접해 있는 부서진 뼈 조각을 갖는 뼈 판 조립체의 길이방향 길이를 조정하기 위해 로킹수단이 사용된다. 커넥팅로드는 로드 보어내에 완전히 속하지 않는 축방향 칫수를 가지므로써, 커넥팅로드와 길이방향 판 및 중앙판의 단부는 뼈 판 조립체의 내부에 하나이상의 창을 형성하므로써, 외과의사로 하여금 뼈 판을 환자에 인가할 때 판 아래에서 합쳐지는 뼈 표면을 볼 수 있게 한다.

도1은 본 발명의 양호한 실시예의 미끄럼 뼈 판 조립체의 평면도.

도2는 도1의 제1길이방향 뼈 판(102)의 평면도.

도3은 도2의 길이방향 판(104)의 측면도.

도4는 선4-4를 따른 도2의 길이방향 판(104)의 단면도.

도5는 선5-5를 따른 도2의 길이방향 판(106)의 단면도.

도6은 도1의 선6-6을 따른 제1길이방향 뼈 판(102)의 단면도.

도6A는 도6의 원형부분(D)의 확대도.

도6B는 판(102)의 단부(112)에서 로킹 슬롯(126)을 도시한, 길이방향 판(102)의 단면도.

도7은 점선으로 도시된 제1길이방향 판의 갈퀴를 갖는, 도1의 제2길이방향 뼈 판(104)을 부분적으로 단면도시한 평면도.

도8은 판(104)의 보어내에 판(104)의 갈퀴를 도시하는, 선8-8을 따른 도7에 도시된 미끄럼 뼈 판 조립체의 단면도.

도9는 선9-9를 따른 도7의 갈퀴 판의 부분단면도.

도10은 본 발명에 따른 미끄럼 뼈 판의 다른 실시예에 대한 평면도.

도11은 본 발명의 실시예에 따른 길이방향 판의 상부에 대한 사시도.

도12는 도11의 길이방향 판의 바닥 사시도.

도13은 본 발명의 실시예에 따른 대형의 상부 세트스크류를 도시한 사시도.

도13A는 도13의 대형 상부 세트스크류의 측단면도.

도14는 본 발명의 뼈 판 조립체에 사용된 본 발명의 실시예에 따른 커넥팅로드의 상부 사시도.

도15는 본 발명의 실시예에 따른 뼈 판 조립체의 상부 사시도.

도16은 도15의 뼈 판 조립체의 확대사시도.

도17은 본 발명의 실시예에 따른 뼈 판 조립체의 측면도.

도18은 본 발명의 실시예에 따른 뼈 판 조립체의 평면도.

도19는 본 발명의 실시예에 따른 뼈 판 조립체의 배면도.

도20은 본 발명의 실시예에 따른 뼈 판 조립체의 단면도.

도21은 도15의 선A-A를 따른 뼈 판 조립체의 단면도.

도22는 본 발명의 실시예에 따른 뼈 판 조립체의 상부 사시도.

도23은 도22의 뼈 판 조립체의 확대사시도.

도24는 본 발명의 실시예에 따른 뼈 판 조립체의 평면도.

도25는 본 발명에 따른 뼈 판 조립체의 배면도.

도26은 도22의 선A-A를 따른 뼈 판 조립체의 단면도.

도27은 본 발명의 실시예에 따른 뼈 판 조립체의 측부 사시도.

도28은 본 발명의 실시예에 따른 뼈 판 조립체의 중앙판의 상부 사시도.

도29는 본 발명의 실시예에 따른 뼈 판 조립체의 중앙판의 평면도.

도30 내지 도32는 본 발명의 실시예에 따른 길이방향 판을 갖는 뼈 판 조립체를 도시한 도면.

도33은 커넥팅로드가 지지핀 구멍을 갖는, 본 발명의 실시예에 따른 뼈 판 조립체의 확대사시도.

도34는 커넥팅로드가 나선형 단부를 갖는, 본 발명의 실시예에 따른 뼈 판 조립체의 확대사시도.

도1에 도시된 바와 같이 본 발명의 실시예에서, 미끄럼 뼈 판 조립체(100)는 제1길이방향 판(102)과 제2길이방향 판(104)으로 구성된다. 제1길이방향 판은 적어도 두개의 이격된 갈퀴(108)에 의해 형성되는 단부(106)를 갖는다. 갈퀴의 이격은 갈퀴와 판 사이에 관찰창(110)를 허용한다. 도5에 상세히 도시된 바와 같이, 갈퀴(108)는 창(110)를 열기 위해 판의 측방향 엣지에 배치된다.

제1길이방향 판의 다른쪽 단부(112)는 판을 예를 들어 뼈 등과 같은 인체 구조체에 고정하기 위한 수단을 포함한다. 이러한 특정한 실시예에서, 상기 수단은 뼈 나사(도시않음)를 수용하기 위하여 나선형 관통구멍(114)을 포함한다. 조립체는 상기 관통구멍을 통하여 뼈내로 삽입될 수 있는 축을 갖는 뼈 나사를 부가로 포함한다. 상기 축은 관통구멍의 나선과 결합하도록 나선이 형성될 수 있다. 뼈 나사의 나선부 및 축부분은 다양한 표준 디자인을 갖거나, 또는 표준 디자인 보다 더욱 안전한 것으로 밝혀진 특정 디자인을 가질 수 있다. 그러나, 상기 수단은 뼈 나사의 각도형성을 허용하기 위하여 나선이 형성되지 않은 구멍과, 구형인 구멍을 포함한다.

도2와 도4 및 도6에 도시된 바와 같이, 뼈 나사를 위한 구멍(114)은 상부 엣지(116)와 하부 엣지(118)를 갖는 오목한 포켓을 포함한다. 상기 오목한 포켓은 미국특허 제4.689.134호에 개시된 바와 같이 뼈 나사의 헤드와 기타 다른 커플링을 포함하므로, 뼈 판의 표면으로부터 돌출되어 주위 조직을 자극하지 않는다.

일반적으로 뼈 판은 길이방향 굴곡부 및 측방향 굴곡부를 갖도록 구성되어 있으므로, 상기 판은 인체 구조체의 굴곡부에 넉넉히 삽입될 수 있다. 제1길이방향 판(102)은 길이방향으로 굴곡된 상부면(120)과, 길이방향으로 굴곡된 하부면(122)을 포함한다. 또한, 제2길이방향 판은 미끄럼 뼈 판 조립체에 연속적인 길이방향 굴곡을 제공하기 위하여, 길이방향으로 굴곡된 상부면(130)과 길이방향으로 굴곡된 하부면(128)을 포함한다.

도2에 도시된 바와 같이, 제1길이방향 판의 갈퀴 및 판은 티타늄, 스텐레스 스틸, 또는 갈퀴 및/또는 판을 보강하거나 강화시키는 기타 다른 물질로 구성된 보강 로드나 튜브(124)에 의해 보강된다.

도7에 도시된 바와 같이, 제2길이방향 판(104)은 적어도 두개의 직선형 갈퀴 보어(134)에 의해 형성되는 단부(132)를 포함한다. 이러한 보어는 제2길이방향 판의 길이방향 굴곡부를 따르지 않지만, 제2길이방향 판의 하부면 근처에서 시작하여 상부면을 향해 상승한다. 상기 직선형 갈퀴 보어는 제2길이방향 판을 보다 쉽고 저렴하게 제조할 수 있게 한다. 직선형 갈퀴 보어는 갈퀴가 길이방향 굴곡부를 가질 필요가 없기 때문에, 제1길이방향 판을 보다 쉽고 저렴하게 제조할 수 있게 한다. 또한, 직선형 갈퀴 보어는 갈퀴가 보어를 통해 길이방향으로 용이하게 전이되어, 판 조립체의 길이를 조정할 수 있게 한다.

제2길이방향 판의 다른쪽 단부(104)에는 판을 예를 들어 뼈 등과 같은 인체 구조체에 고정하기 위한 수단이 제공된다. 도시된 수단은 구멍(142)이며, 예를 들어 뼈 나사를 수용하기 위해 나선이 형성된다. 뼈 나사의 헤드 및 이에 포함되어 있는 기타 다른 결합 수단을 수용하는 포켓을 형성하기 위해, 도시된 바와 같이 구 멍(140)은 오목한 것이 바람직하며, 이러한 오목부는 상부 엣지에서 시작되어 하부 엣지(150)로 굴곡된다.

도8에 도시된 바와 같이 갈퀴 보어(134)와, 뼈 나사를 위한 오목한 포켓과, 하기에 서술되는 세트스크류를 위한 구멍(132)의 조합은 컬럼형 구조체(138)를 이루며; 이러한 구조체는 뼈 나사 및 세트스크류에 의해 제조된 고정부와 판 전체에 강도를 제공한다.

로킹기구는 제2길이방향 판의 단부(132)에 인접하여 배치된다. 이러한 실시예에서, 로킹기구는 세트스크류를 위해 적어도 하나의 나선형 구멍(152)을 포함한다. 도시된 바와 같이, 나선형 구멍(152)은 상부 엣지(154) 및 하부 엣지(156)에 의해 형성된 포켓내에서 오목하다. 도9에 도시된 바와 같이, 갈퀴 보어(134)는 내측면(136)을 갖는다. 상기 갈퀴가 갈퀴 보어에 배치되고 세트 스크류가 나선형 구멍(152)내로 회전할 때, 세트스크류는 갈퀴를 분리시키고 이러한 갈퀴를 내측면(136)에 가압하여 갈퀴를 보어에 로킹하고, 조립된 뼈 판의 길이방향 길이를 고정한다. 이러한 고정은 세트스크류를 후퇴시키고 보어내에서 갈퀴의 위치를 재조정하므로써 쉽게 조정된다. 세트스크류의 헤드는 스크류를 회전시켜 고정부를 조이거나 재조정하기 위해, 스크류 드라이버 등과 같은 표준형 공구와 결합될 수 있는 오목부를 포함한다.

도1과 도6A 및 도6B 그리고 도7에 도시된 바와 같이, 판의 단부에는 로킹 슬롯(126) 등과 같은 수단이 제공되며, 이러한 로킹 슬롯은 판의 이동을 도와주기 위해 판 조립체를 갖는 밀폐구 수단에 의해 결합된다.

사용시, 외과의사는 조립된 뼈 판을 뼈의 골절부 상부에 배치하여, 뼈 나사가 위치될 장소를 결정한다. 그후, 외과의사는 하나의 길이방향 판을 골절부의 한쪽에 조인후, 판 조립체를 개방하고, 보어로부터 갈퀴를 이동시켜, 다른쪽 판을 자유롭게 한다. 다른쪽 판은 골절부의 다른쪽에서 뼈 위에 배치하며, 판을 뼈에 고정하기 위해 뼈 나사 또는 기타 다른 수단이 사용된다. 그후, 뼈 표면은 갈퀴를 갈퀴 보어에 삽입하므로써 이동되어, 두개의 길이방향 판을 함께 이동시킨다. 이러한 과정중에, 외과의사는 갈퀴 사이에서 관찰창을 통해 골절부의 엣지를 관찰하므로써, 합쳐지는 골절부의 엣지를 세밀하게 관찰한다.

도10은 본 발명에 따른 미끄럼 뼈 판의 다른 실시예를 도시하고 있다. 도10에 있어서, 제1길이방향 판의 나선형 구멍(114)은 도그본(dog bone) 판 형태를 사용하므로써 판의 길이방향에 대해 각도를 이루어 배치되고, 서로에 대해 넓게 이격되어 있다. 제2길이방향 판에서 뼈 나사를 위한 나선형 구멍(142)은 유사하게 지향된다. 이러한 형태는 외과의사로 하여금 판의 각각의 단부에서 서로를 향해 뼈 나사를 "토우(toe)"할 수 있게 하여, 뼈 나사의 풀림방지에 상당한 보장을 제공한다.

도8에 도시된 바와 같이, 도1 내지 도9의 실시예에 대해, 갈퀴 구멍(134)은 뼈 나사 구멍(142)의 포켓과 교차된다. 판(104a)과 판(102)을 로킹하기 위하여, 갈퀴(108)는 스크류(160)의 나선(160)이 구멍(152a)의 나선과 결합할 때 보어내로 삽입되며, 스크류의 계속적인 회전은 판의 상부(144) 및 바닥(146)을 억압하여, 갈퀴를 보어에 로킹한다.

도14는 상술한 바와 같은 로킹기구를 사용하여, 슬롯 및 보어(104a)를 갖는 판을 형성하기 위해, 판(102) 등과 같은 갈퀴형 판을 형성하는데 사용되는 로드를 도시하고 있다. 로드(166)는 굴곡된 표면(168)을 가지며, 이러한 표면은 판(102)의 갈퀴의 굴곡된 표면(135)과 유사하다. 두개의 판(104a)과 두개의 대형 상부 세트스크류(160) 및 두개의 로드(166)를 사용하여, 예를 들어 두개의 갈퀴를 한쪽 판(104a)의 보어에 배치하고 이들을 대형의 상부 세트스크류로 로킹하므로써, 상호결합되는 조정가능한 길이 뼈 판을 조립할 수 있다. 만일 갈퀴가 굴곡부(168)를 갖는다면 이들은 보어에 배치될 수 있으므로, 연장되는 갈퀴의 굴곡부(168)는 갈퀴가 제2판의 보어에 삽입되었을 때 뼈 나사 구멍(142)을 위한 오목한 포켓의 굴곡부와 정렬될 것이다.

도시된 양호한 실시예에서, 제1길이방향 판은 두개의 갈퀴를 갖지만, 두개 이상의 갈퀴가 사용될 수도 있음을 인식해야 한다. 도1 내지 도9에 도시된 실시예에서는 오직 하나의 로킹 구멍(152)이 도시되어 있지만, 도10에는 두개의 로킹 구멍(152)이 도시되어 있다. 본 발명의 미끄럼 뼈 판의 로킹기구는 외과의사가 사용할 수 있는 그 어떠한 갯수의 나선형 구멍(152)이라도 포함할 수 있다. 또한, 외과의사가 사용하기 위하여, 제1 및 제2길이방향 판에는 그 어떠한 갯수의 뼈 나사 구멍(114, 142)이라도 제공될 수 있다. 본 기술분야의 숙련자라면 디자인에 관해 기타 다른 변형도 가능함을 인식할 수 있을 것이다.

도11 내지 도34는 본 발명의 다른 실시예를 도시하고 있다. 도시된 바와 같이, 예를 들어 도15 내지 도21에서, 뼈 판 조립체(즉, 미끄럼 뼈 판 조립체)(200) 는 제1길이방향 판(201)과 제2길이방향 판(202)을 포함한다. 도11 및 도12에는 대표적인 길이방향 판이 도시되어 있다. 이러한 실시예에서, 각각의 길이방향 판(201/202)은 제1단부(203)와, 제2단부(204)와, 전방측(205)과, 말단측(206)을 포함한다.

도11과 도12 그리고 도15 내지 도21에 도시된 바와 같이, 제1단부(203)는 길이방향 판의 전방측(205) 및 말단측(206)으로부터 등거리로 상부 아치 지점(207)을 갖는 측방향 굴곡부를 갖는다. 제1단부는 상부 아치 지점(207) 주위에 로킹 슬롯(126)을 포함한다. 또한, 제1단부는 길이방향으로 굴곡된 제1단부 상부면(208)과, 길이방향으로 굴곡된 제1단부 하부면(209)을 포함한다.

각각의 길이방향 판의 전방측(205)은 길이방향으로 굴곡된 전방측 상부면(210)과, 길이방향으로 굴곡된 전방측 하부면(211)을 포함한다. 또한, 각각의 길이방향 판의 말단측(206)은 길이방향으로 굴곡된 말단측 상부면(212)과, 길이방향으로 굴곡된 말단측 하부면(211)을 포함한다. 길이방향으로 굴곡된 전방측 상부면(210)과, 길이방향으로 굴곡된 전방측 하부면(211)과, 길이방향으로 굴곡된 말단측 상부면(212)과, 길이방향으로 굴곡된 말단측 하부면(211)은 길이방향으로 굴곡된 제1단부 상부면(208) 및 길이방향으로 굴곡된 제1단부 하부면(209)과 함께, 길이방향 판과, 뼈 판 조립체에 연속적인 길이방향 굴곡부를 제공한다. 또한, 상술한 바와 같이, 길이방향 표면 및 측방향 표면에 의해, 뼈 판은 뼈 구조체의 굴곡부에 대해 넉넉히 삽입될 수 있다. 특히 도11 및 도12에 도시된 바와 같은 각각의 길이방향 판은 상부면(236)과 하부면(237)을 갖는다. 하부면은 일반적으로 뼈 구 조체의 굴곡부에 대해 뼈 판의 넉넉한 삽입을 촉진시키는 오목한 아치부(238)를 포함한다.

제2단부는 동일한 평면에 존재하지만, 오목하게 형성되는 것이 바람직하다. 각각의 길이방향 판은 로드 보어벽 및 로드 보어 단부에 의해 형성되는 두개이상의 로드 보어를 포함한다. 예를 들어, 도11과 도12, 도15 내지 도21에 도시된 본 발명의 실시예에서, 제2단부는 전방 로드 보어벽(212a) 및 전방 로드 보어 단부(212b)에 의해 형성되는 전방 로드 보어(212)와, 말단 로드 보어벽(213a) 및 말단 로드 보어 단부(213b)에 의해 형성되는 말단 로드 보어(213)를 포함한다. 두개 이상의 로드 보어, 즉 전방 로드 보어(212) 및 말단 로드 보어(213)는 제2단부로부터 각각의 길이방향 판의 제2단부와 제1단부 사이의 지점으로 길이방향으로 연장된다. 본 발명의 실시예에서, 각각의 길이방향 판의 하나 또는 두 로드 보어에는 나선이 형성된다.

각각의 길이방향 판은 선택적으로 슬릿(214)을 포함하며; 이러한 슬릿은 도11과 도12 및 도16 내지 도21에 도시된 바와 같이 제2단부에 인접하여 슬릿(215)을 가지며, 제2단부의 슬릿 개구로부터 각각의 길이방향 판의 제2단부와 제1단부 사이의 지점으로 길이방향으로 연장된다. 상기 슬릿(214)은 슬릿 상부벽(216) 및 슬릿 하부벽(217)을 가지며, 슬릿 단부(250)에 대해 슬릿 상부벽(216) 및 슬릿 하부벽(217) 사이의 갭은 슬릿(214)을 형성한다. 도11과 도12 및 도15 내지 도21에 도시된 바와 같이, 슬릿은 선택적으로 3개의 부분을 갖는다. 첫번째 부분은 전방 부분(218)으로서; 이러한 부분은 측방향쪽(205)에 전방 개구를 가지며 전방 보어벽상 의 지점으로 연장되므로써, 슬릿(214)의 전방 부분(218)을 형성하는 슬릿 단부(250)에 대해, 전방측으로부터 전방 로드 보어까지 슬릿 상부벽(216)과 슬릿 하부벽(217) 사이의 갭을 갖는 전방 보어벽에 갭을 제공한다. 두번째 부분은 중앙 부분으로서; 이러한 부분은 전방 부분이 전방 로드 보어와 교차하는 지점과 대향하는 전방 로드 보어상의 개구로부터 말단 로드 보어상의 지점까지 연장된다. 따라서, 슬릿 단부(250)에 대해 전방 로드 보어로부터 말단 로드 보어까지 슬릿 상부벽(216)과 슬릿 하부벽(217) 사이의 갭은 슬릿(214)의 중앙 부분(219)을 형성한다. 세번째 부분은 슬릿(214)의 말단 부분(220)으로서, 이러한 부분은 상기 중앙 부분이 말단 로드 보어와 교차하는 지점과 대향하는 말단 로드 보어상의 개구로부터 말단벽상의 지점까지 연장된다. 따라서, 슬릿 단부(250)에 대해 말단 로드 보어로부터 길이방향 판의 말단측까지 슬릿 상부벽(216)과 슬릿 하부벽(217) 사이의 갭은 슬릿(214)의 말단 부분(220)을 형성한다. 상기 슬릿(214)은 각각의 길이방향 판의 중간선을 따르며, 상기 중간선은 각각의 길이방향 판의 하부면상에서 가장 낮은 지점의 길이방향 평면과 상부면 사이의 중간 지점이다.

각각의 길이방향 판은 하나이상의 로킹수단 보어와 하나이상의 뼈 나사 보어를 부가로 포함하며, 이러한 로킹수단 보어와 뼈 나사 보어는 나사결합된다. 그러나, 본 발명의 실시예에서, 뼈 나사 보어는 부드러운 표면을 가지며, 나선이 형성되지 있지 않다. 도11과 도12 및 도15 내지 도21에 있어서, 각각의 길이방향 판은 하나의 로킹수단 보어(221)와 두개의 뼈 나사 보어(22)를 갖는다. 각각의 길이방향 판의 슬릿은 제2단부로부터 로킹수단을 통해 연장되며, 뼈 나사 보어중 하나에 인접하여 종료되며, 양호하기로는 로킹수단 보어에 인접한 뼈 나사 보어에서 종료된다.

뼈 판 조립체는 도14에 개략적으로 도시되어 있고 도16과 도33 및 도34에 상세히 도시된 하나이상의 커넥팅로드(223)를 부가로 포함한다. 상기 커넥팅로드는 일반적으로 원통형이며, 굴곡된 연속한 외측면과 제1단부(224)와 대향의 제2단부(225)를 포함한다. 제1단부(224) 및 제2단부(225)에서 각각의 커넥팅로드는 오목한 부분, 즉 오목한 제1단부 부분(226)과 오목한 제2단부 부분(227)을 포함한다. 각각의 오목한 부분은 일반적으로 오목한 부분(228a, 228b)과, 부분(229a, 229b)에서 절결된 인접부를 갖는다. 상기 커넥팅로드는 상이한 길이방향 길이를 갖는다. 도34에 도시된 바와 같이, 제1단부 또는 제2단부중 한쪽 단부에는 나선이 형성되어 있으며, 즉 하기에 서술될 길이방향 판 및/또는 중앙판에의 나선형 로드 보어(3303)와 결합되는 나선부(3301)를 포함한다. 커넥팅로드는 어느 한쪽 단부에, 또는 양쪽 단부에 나선이 형성될 수 있음을 인식해야 한다.

상기 커넥팅로드는 선택적으로 하나이상의 슬롯을 포함할 수 있다. 상기 슬롯은 일반적으로 각각의 로드 표면상의 지점으로부터 이러한 표면의 대향 지점까지 연장되며, 슬롯 내측면에 의해 형성된 로드내의 개구이다. 도시된 바와 같이, 각각의 로드는 제1슬롯(230a, 230b)과 제2슬롯(231a, 231b)을 선택적으로 포함할 수 있다. 상기 슬롯은 오목한 부분의 평면에 대해 설정의 각도로 정렬된다. 도33에 도시된 바와 같이, 커넥팅로드는 커넥팅로드를 통해 완전히 연장되는, 즉 연속한 로드의 한쪽으로부터 대향측의 지점까지 연장되는 지지핀 구멍벽에 의해 형성되는 커넥팅로드의 한쪽 단부에 인접한 지지핀 구멍(3302) 등 같은 하나이상의 지지핀 구멍을 포함한다. 상기 지지핀 구멍(3302)에는 나선이 형성되어 있다. 커넥팅로드는 커넥팅로드의 어느 한쪽 단부에 또는 양쪽 단부에 지지핀 구멍을 가질 수 있음을 인식해야 한다.

뼈 판 조립체는 하나이상의 지지핀을 부가로 포함한다. 도16에 도시된 바와 같이, 지지핀(232)은 제1단부(233)와, 제2단부(234)와, 이러한 단부들 사이의 연속한 외측면(235)을 갖는 원통형 소자이다. 지지핀은 나선형 부분을 갖는다. 예를 들어, 상기 지지핀의 연속한 외측면은 부드러울 수 있으며, 또는 지지핀의 제1단부나 제2단부에, 지지핀의 제1단부 및 제2단부에, 또는 지지핀의 연속한 외측면 전체를 따라 나선을 가질 수 있다.

지지핀의 나선부는 뼈(들)가 부러진 환자를 치료할 때, 외과의사에 의한 길이방향 판 및/또는 중앙판의 상호혼합을 촉진시키며, 이러한 실시예에서는 하나이상의 커넥팅로드를 중앙판이나 길이방향 판에 고정하는데 사용된다.

각각의 길이방향 판은 도11과 도12 및 도15 내지 도21에 도시된 바와 같이 하나이상의 지지핀 보어(239)를 선택적으로 포함하며, 이러한 보어는 각각의 길이방향 판의 상부로부터 각각의 길이방향 판의 바닥면까지 수직으로 연장되는 지지핀 보어벽에 의해 형성된다. 지지핀 보어는 로킹수단 보어에 인접하여 있으며; 이러한 실시예에서, 뼈판 조립체는 4개의 지지핀 보어, 즉 제1지지핀 보어(240)와, 제2지지핀 보어(241)와, 제3지지핀 보어(242)와, 제4지지핀 보어(243)를 포함한다. 상기 지지핀 보어는 나선형 지지핀과 상호작용하기 위하여, 어느 한쪽 단부에, 또 는 양단부에, 또는 지지핀 보어벽의 전체를 따라 나선이 형성되어 있다. 도33에 도시된 바와 같은 본 발명의 실시예에서, 커넥팅로드는 지지핀 구멍벽에 의해 형성된 하나이상의 지지핀 구멍을 포함하며, 상기 지지핀 구멍은 커넥팅로드가 커넥팅로드를 통해 전이될 때 지지 보어와 정렬되며, 그후 지지핀은 길이방향 판(또는 하기에 서술되는 중앙판)의 지지핀 보어 및 커넥팅로드의 지지핀 구멍을 통해 인가될 수 있다. 지지핀과 지지핀 보어 및 지지핀 구멍이 나선결합되는 본 발명의 실시예에서, 이것은 커넥팅로드를 길이방향 판(또는 중앙판)에 효과적으로 고정하여, 길이방향 판(또는 중앙판)의 특정 로드 보어내에서 커넥팅로드의 이동을 배제한다.

도13 및 도13a는 본 발명의 실시예에 따라 사용되는 로킹수단을 도시하고 있다. 상기 로킹수단은 상부(164)와 나선부(162)를 갖는 대형의 상부 세트스크류(160)를 포함한다. 상기 상부(164)는 나선형 부분(162)의 직경 보다 큰 넓이, 즉 직경을 갖는다. 상부는 상부면(164a)과, 직경을 갖는 상부 부분(164b)과, 상부면 및 하부의 직경으로부터 나선형 부분의 직경까지 경사진 직경을 갖는 절두원추부(164c)를 포함한다. 상기 로킹수단은 로킹수단을 조이기 위한 공구를 수용하기 위해 오목한 부분(164d)을 부가로 포함한다.

도15 내지 도21에 도시된 본 발명의 실시예에서, 뼈 판 조립체는 제1길이방향 판(201)과, 제2길이방향 판(202)과, 두개의 커넥팅로드[말단 로드(151) 및 전방 로드(250)]와, 두개의 대향 상부 세트스크류[대형 상부의 제1세트스크류(253) 및 대형 상부의 제2세트스크류(254)]를 포함한다. 뼈 판 조립체는 선택적으로 4개의 지지핀을 포함할 수 있다. 상기 뼈 판 조립체는 커넥팅로드의 제1단부를 제1길이 방향 판의 보어 구멍에 삽입하고, 커넥팅로드의 제2단부를 뼈 판의 제2길이방향 판에 삽입하므로써 조립된다. 선택적 지지핀이 사용되었을 때, 커넥팅로드의 슬롯은 지지핀 보어에 인접하므로써, 지지핀이 슬롯을 통해 지지핀 보어에 삽입되게 한다. 커넥팅로드가 지지핀 구멍을 가질 때, 커넥팅로드는 제1길이방향 판이나 제2길이방향 판의 전방 로드 보어 및 말단 로드 보어내에 효과적으로 고정될 수 있으며, 커넥팅로드의 대향 단부는 커넥팅로드가 효과적으로 고정되지 않는 대응의 판의 로드 보어내로 미끄러진다. 선택적으로, 커넥팅로드의 한쪽 단부는 제1길이방향 판의 말단 로드 보어내에 효과적으로 고정될 수 있으며, 다른쪽 커넥팅로드의 한쪽 단부는 제2길이방향 판의 전방 로드 보어내에 효과적으로 고정될 수 있으며, 또는 이와는 반대로 이루어질 수도 있으며; 그후 커넥팅로드의 자유단부는 대향의 길이방향 판의 비어있는 로드 보어에 미끄러질 수 있으며, 뼈 판 조립체가 하기에 서술되는 중앙판을 포함할 때 상술한 바와 유사한 처리과정이 사용될 수 있다. 조립시, 도15 및 도18에 도시된 바와 같이, 예를 들어 뼈 판 조립체는 제1길이방향 판 및 대향의 제2단부를 갖는 제2길이방향 판을 포함하며, 커넥팅로드에 의해 형성된 대향의 제2단부들 사이의 갭은 관찰창(299)를 형성한다.

본 발명의 특정 실시예에서, 길이방향 판 및 중앙판은 슬릿 및/또는 로킹수단 보어를 필수적으로 요구하는 것은 아니다. 나선형 커넥팅로드 및/또는 지지핀에 의해 양호하기로는 나선결합에 의해 상호작용하는 길이방향 판이나 중앙판에서 지지핀 보어와 정렬하기 위해 지지핀 구멍을 포함하는 커넥팅로드에 의해, 말단 커넥팅로드 및 전방 커넥팅로드가 동일한 길이방향 판이나 중앙판에 고정되는 본 발 명의 실시예에서는 커넥팅로드를 길이방향 판이나 중앙판에 해제가능하게 고정하는 로킹수단을 사용할 필요가 없으므로, 로킹수단과 마찬가지로 로킹수단 보어 및 슬릿은 이러한 특정의 길이방향 판이나 중앙판을 위해서는 필요하지 않다. 그러나, 나선형 단부를 통해서나 또는 지지핀 구멍을 사용하여 하나의 커넥팅로드가 고정되고 길이방향 판이나 중앙판의 다른쪽 로드 보어는 비어있는 실시예에서, 길이방향 판 및/또는 중앙판은 슬릿 및 로킹수단 보어를 포함해야 한다.

도21에 도시된 바와 같이, 길이방향 판의 로킹수단 보어는 상부 세그먼트(244) 및 나선형 세그먼트(245)를 각각 가지며, 상부 세그먼트의 직경으로부터 나선형 세그먼트의 직경까지 경사진 절두원추형 세그먼트(246)를 부가로 포함한다. 로킹수단 보어는 일반적으로 구형이며, 하기에 서술되는 세그먼트 벽을 포함하여 로킹수단 보어벽에 의해 형성된다. 각각의 길이방향 판 및 각각의 뼈 판은 로킹수단 보어와 상호작용하는 하나이상의 로킹수단을 포함한다. 상부 세그먼트(244)와 절두원추형 세그먼트(246) 및 하부 세그먼트(245)의 직경은 대형의 상부 세트스크류의 칫수를 보완하므로, 상부 세그먼트는 대형의 상부 세트스크류의 상부 부분에 대응하며, 절두원추형 세그먼트는 대형의 상부 세트스크류의 절두원추형 부분에 대응하며, 나선형 세그먼트는 대형의 상부 세트스크류의 나선형 부분에 대응하므로; 로킹수단 보어에 고정되었을 때의 대형의 상부 세트스크류는 길이방향 판의 상부면과 동일면상에 있게 되며, 즉 대형의 상부 세트스크류는 길이방향 판에 오목하게 수용된다. 마찬가지로, 도21에 도시된 바와 같이, 각각의 뼈 나사 보어는 각각의 뼈 나사 보어가 상부 세그먼트(247)와 절두원추형 세그먼트(248)와 하부 세그먼 트(249)를 갖는 세그먼트들의 벽을 포함하여, 뼈 나사 보어벽에 의해 형성되며; 상기 절두원추형 세그먼트의 직경은 상부 세그머트의 직경으로부터 하부 세그먼트의 직경까지 경사지므로, 상술한 바와 유사하게 대형의 상부 세트스크류 및 로킹수단을 위해 뼈 나사의 형상을 보완하므로, 뼈 나사 보어에 삽입되었을 때, 뼈 나사의 상부면은 길이방향 판의 상부면과 동일한 표면이나 표면 주위에 있으므로, 뼈 나사는 길이방향 판내로 오목하게 수용된다. 또한, 뼈 나사는 뼈 나사 보어 및 환자의 뼈로 로킹될 것이다.

도22 내지 도29에는 본 발명의 다른 실시예가 도시되어 있다. 이러한 실시예에서, 뼈 판 조립체(300)는 다른 중앙판으로부터 하나이상의 커넥팅로드(223)의 단부 또는 커넥팅로드를 수용하기 위해 중앙판(301)을 포함한다. 이러한 실시예에서, 뼈 판(300)은 도11 내지 도21에 도시된 본 발명의 실시예에 대해 설명한 바와 같이, 제1길이방향 판 및 제2길이방향 판과 이들과 연관된 기타 다른 소자, 즉 로킹수단과 선택적 지지핀 등을 포함한다. 중앙판은 적어도 로드 보어벽에 의해 형성되는 하나이상의 로드 보어를 포함한다. 예를 들어, 중앙판은 두개이상의 제1단부 로드 보어와 두개 이상의 제2단부 로드 보어를 포함하며; 상기 제1단부 로드 보어는 제1단부로부터 이러한 제1단부와 제2단부 사이의 지점으로 연장되고, 제1단부 로드 보어 내측벽과 제1단부 로드 보어 단부벽에 의해 형성되며; 상기 제2단부 로드 보어는 제2단부로부터 상기 제1단부와 제2단부 사이의 지점으로 연장되고, 제2단부 로드 보어 내측벽과 제2단부 로드 보어 단부벽에 의해 형성된다. 또한, 두개이상의 제1단부 로드 뼈 및 두개이상의 제2단부 로드 뼈 대신에, 중앙판은 두개이 상의 연속한 로드 보어를 포함할 수 있으며, 이러한 연속한 로드 보어는 연속한 로드 보어벽에 의해 각각 형성되는 제1단부로부터 제2단부로 연장되고, 이들 각각은 중앙판의 제1단부에서의 제1개구와 중앙판의 제2단부에서의 제2개구를 각각 갖는다. 하나이상의 로드 보어에는 커넥팅로드와 결합하도록 나선이 형성되며, 예를 들어 중앙판의 제1단부에 있는 하나의 로드 보어에는 나선이 형성되고 있고, 중앙판의 제2단부에 있는 하나의 로드 보어에는 나선이 형성되어 있으며, 또는 중앙판의 모든 로드 보어에는 나선형의 연속한 로드 보어를 갖는 실시예를 포함하여 나선이 형성된다.

도27 및 도28에 도시된 바와 같이, 예를 들어 중앙판은 제1단부(302)와 제2단부(303)를 갖는다. 도24 및 도25에 도시된 바와 같이, 중앙판(300)은 상부면(304)과 바닥면(305)을 갖는다. 또한, 중앙판은 길이방향 전방측(306) 및 길이방향 말단측(307)을 부가로 포함한다. 길이방향 판의 측부와 마찬가지로, 중앙판의 길이방향 전방측은 길이방향으로 굴곡된 전방 중앙판 상부면(308)과, 길이방향으로 굴곡된 전방 중앙판 하부면(309)을 포함하며; 중앙판의 길이방향 말단측은 길이방향으로 굴곡되는 말단 중앙판 상단면(310)과, 길이방향으로 굴곡되는 말단 중앙판 하부면(311)을 포함한다. 상술한 바와 같이, 길이방향 및 측방향 표면의 굴곡된 형태로 인해 뼈 판은 뼈 구조체의 굴곡부에 대해 넉넉히 안착된다. 또한, 중앙판의 하부면은 일반적으로 오목한 아치형 부분을 포함하며, 이러한 아치형 부분은 뼈 구조체의 굴곡부에 대해 뼈 판의 넉넉한 삽입을 촉진시킨다.

도22 내지 도29에 도시된 바와 같이 중앙판을 포함하는 본 발명의 실시예에 서, 중앙판은 적어도 2개의 로킹수단 보어와, 제1단부(302)에 인접한 제1로킹수단 보어(312)와, 제2단부(303)에 인접한 제2로킹수단 보어(313)를 포함한다. 중앙판의 제1 및 제2로킹수단 보어는 길이방향 판에 대해 상술한 로킹수단 보어와 유사한 형상 및 특징을 갖는다. 중앙판은 하나이상의, 예를 들어 3개의 뼈 나사 보어(314a, 314b, 314c)를 부가로 포함하며, 이러한 뼈 나사는 제1뼈 나사 보어와 제2뼈 나사 보어 사이에서 측방향에 존재하며, 길이방향 판의 뼈 나사 보어에 대해 상술한 바와 동일한 형상 및 배치를 갖는다.

선택적으로, 중앙판은 중앙판의 양쪽 단부에 슬릿을 포함하거나 또는 한쪽 단부에 슬릿을 포함할 수도 있다. 도27에 있어서, 중앙판은 중앙판의 제1단부에 제1슬릿(315)을 갖는다. 상기 중앙판은 제1단부 전방 로드 보어(317)와, 제1단부 말단 로드 보어(318)를 포함하며; 상기 제1단부 전방 로드 보어는 뼈 나사 보어(314a)에 길이방향으로 인접한 중앙판의 제1단부로부터 제1로킹수단 보어(312)로 연장되며, 상기 제1단부 말단 로드 보어는 뼈 나사 보어(314a)에 길이방향으로 인접한 중앙판의 제1단부로부터 제1로킹수단 보어(312)로 연장된다. 제1슬릿 및 제2슬릿은 동일한 형상 및 배치를 가지며, 길이방향 판의 슬릿에 대해 서술한 바와 같은 소자를 한정한다. 예를 들어, 제1슬릿은 제1단부에 제1슬릿 개구(390)를 가지며, 제1슬릿 상부벽(321)과 제1슬릿 하부벽(322) 및 제1슬릿 단부(323)에 의해 형성되며; 3개의 부분, 제1전방부분(319)과 제2중앙부분(320) 및 말단부를 포함하며; 상기 제1전방부분(319)은 길이방향 전방측(306)에 전방 개구를 가지며, 제1단부 전방 로드 보어(317)의 지점으로 연장되며; 상기 제2중앙부분(320)은 전방 부분이 제1단부 전방 로드 보어(317)와 교차되는 지점과 대향하는 제1단부 전방 로드 보어상의 개구로부터 제1단부 말단 로드 보어(318)상의 지점까지 연장되며; 상기 말단부는 중앙부분이 제1단부 말단 로드 보어와 교차되는 지점과 대향하는 제1단부 말단 로드 보어(318)상의 개구로부터 길이방향 말단측(307)까지 연장된다. 제1슬릿 상부벽(321)과 제1슬릿 하부벽(322) 및 제1슬릿 단부(323) 사이의 갭은 제1슬릿(315)을 형성한다. 상기 제1슬릿(315)은 각각의 중앙부분의 중간선을 따르며, 상기 중간선은 중앙판의 하부면의 길이방향 평면과 상부면 사이의 약 절반이다.

도28에 있어서, 중앙판은 중앙판의 제2단부(303)에서 제2슬릿(316)을 포함한다. 상기 중앙판은 제2단부 전방 로드 보어(324)와, 제2단부 말단 로드 보어(325)를 포함하며; 상기 제2단부 전방 로드 보어는 뼈 나사 보어(314c)에 길이방향으로 인접한 중앙판의 제2단부로부터 제2로킹수단 보어(313)로 연장되며, 상기 제2단부 말단 로드 보어는 뼈 나사 보어(314c)에 길이방향으로 인접한 중앙판의 제2단부로부터 제2로킹수단 보어(313)로 연장된다. 상술한 바와 같이, 제1슬릿 및 제2슬릿은 동일한 형상 및 배치를 가지며, 길이방향 판의 슬릿에 대해 서술한 바와 같은 소자를 한정한다. 예를 들어, 제2슬릿은 제2단부에 제2슬릿 개구(391)를 가지며, 제2슬릿 상부벽(326)과 제1슬릿 하부벽(327) 및 제1슬릿 단부(328)에 의해 형성되며; 3개의 부분, 제1전방부분(329)과 제2중앙부분(330) 및 말단부(331)를 포함하며; 상기 제1전방부분(329)은 길이방향 전방측(306)에 전방 개구를 가지며, 제2단부 전방 로드 보어(324)의 지점으로 연장되며; 상기 제2중앙부분(330)은 전방 부분이 제2단부 전방 로드 보어(324)와 교차되는 지점과 대향하는 제2단부 전방 로드 보어(324)상의 개구로부터 제2단부 말단 로드 보어(325)상의 지점까지 연장되며; 상기 말단부는 중앙부분이 제2단부 말단 로드 보어와 교차되는 지점과 대향하는 제2단부 말단 로드 보어(325)상의 개구로부터 길이방향 말단측(307)의 지점까지 연장된다. 제2슬릿 상부벽(326)과 제1슬릿 하부벽(327) 및 제2슬릿 단부(329) 사이의 갭은 제2슬릿(316)을 형성한다. 상기 제2슬릿(316)은 각각의 중앙부분의 중간선을 따르며, 상기 중간선은 중앙판의 하부면의 길이방향 평면과 상부면 사이의 약 절반이다.

상술한 바와 같이, 중앙판은 각각의 단부에서 로드 보어 대신에 연속한 로드 보어를 포함한다. 따라서, 본 발명의 실시예에서, 중앙판은 제1단부에 제1개구를 가지며 제2단부에 제2개구를 갖는 길이방향 전방측(306)에 인접한 연속한 전방 로드 보어를 포함하며, 일반적으로 원통형인 연속한 전방 로드 보어벽에 의해 형성되며, 이러한 보어벽은 연속한 전방 로드 보어의 제1개구로부터 제2개구로 연장된다. 마찬가지로, 이러한 실시예에서 중앙판은 제1단부에 제1개구를 가지며 제2단부에 제2개구를 갖는 중앙판의 길이방향 말단측(307)에 인접한 말단의 전방 로드 보어를 포함하며, 일반적으로 원통형인 연속한 말단 로드 보어벽에 의해 형성되며, 이러한 보어벽은 연속한 말단 로드 보어의 제1개구로부터 제2개구로 연장된다. 이러한 실시예에서, 제1슬릿 및 제2슬릿의 부분은 제1단부 전방 로드 보어 및 제1단부 말단 로드 보어와 제2단부 전방 로드 보어 및 제2단부 말단 로드 보어와는 달리, 연속한 전방 로드 보어 및 연속한 말단 로드 보어에 대해 상술한 바와 같이 형성된다.

도23에 도시된 바와 같이, 중앙판은 선택적으로 하나이상의, 양호하기로는 4 개의 지지핀 보어(331)와; 하나이상의, 양호하기로는 4개의 지지핀(332)을 포함한다. 이러한 지지핀 보어 구멍(331) 및 지지핀(332)은 길이방향 판에 대해 상술한 바와 동일하게 작용한다. 상술한 바와 같이 하나이상의(두개, 세개, 또는 네개를 포함하는) 지지핀 보어에는 나선이 형성되어 있다.

두개의 커넥팅로드가 중앙판의 한쪽 단부에서 또는 양쪽 단부에서 나선형 커넥팅로드에 의해 및/또는 지지핀 보어 및 지지핀 구멍을 갖는 지지핀을 사용하므로써 로드 보어에 고정되는 실시예에 있어서, 슬릿이나 로킹수단 보어는 필요없다. 예를 들어, 양 단부에 로드가 고정될 때, 중앙판은 슬릿이나 로킹수단 보어를 포함할 필요가 없으며, 또한 제1단부나 제2단부중 한쪽 단부에 커넥팅로드가 고정될 때, 커넥팅로드가 고정된 단부는 이에 인접하는 슬릿이나 로킹수단 보어를 포함하지 않지만, 대향 단부에 인접하는 슬릿이나 로킹수단 보어는 있어야 한다. 오직 하나의 커넥팅로드가 양단부에 비어있는 하나이상의 로드 보어를 갖는 중앙판의 한쪽 단부나 양단부에 고정될 때, 슬릿 및 로킹수단 보어는 중앙판의 제1단부 및 제2단부에 각각 인접할 필요가 있다.

도23 및 도24에 도시된 바와 같이, 중앙판은 뼈 판을 결정하기 위하여 길이방향 판과 함께 사용된다. 도23 및 도24에 도시된 본 발명의 실시예에 있어서, 길이방향 판으로부터 연장되는 커넥팅로드의 단부는 중앙판의 커넥팅로드 보어 구멍에 삽입되어 그 내부에서 전이되므로써, 예를 들어 이중 관찰창(334, 335)를 갖는 도24에 도시된 뼈 판(333)을 형성할 수 있다. 이러한 실시예는 제2단부에서의 중앙판과 제2길이방향 판 사이에 연결되는 제2말단 커넥팅로드 및 제2전방 커넥팅로 드의 사용을 포함한다. 뼈 판이 3개 이상의 창을 갖는 갖는 경우에는 하나이상의 중앙판이 사용될 수 있음을 인식해야 한다. 따라서, 본 발명은 두개 이상의 창 또는 중앙판 갯수에 1을 더한 다수의 창을 포함하는 두개의 길이방향 판을 갖는 하나이상의 중앙판을 포함한다. 하나이상의 중앙판을 갖는 뼈 판은 각각의 골절부 영역 위에 창을 제공하므로써 복합 골절을 처치하는데 사용될 때 특히 유용하다. 또한, 커넥팅로드는 길이방향 판이나 중앙판의 나선형 로드 보어와 결합되는 적어도 하나의 나선형 단부를 가지며, 적어도 하나의 지지핀 구멍을 포함하며; 상기 지지핀 구멍은 길이방향 판이나 중앙판의 지지핀 보어에 대응하며, 상기 지지핀 구멍에는 나선이 형성되어 있다.

예를 들어, 뼈가 두개의 장소에서 골절되었을 때, 외과의사는 하나의 길이방향 판을 하나의 브레이크의 한쪽 위에 배치하고, 제2브레이크의 다른쪽의 뼈에 대해 브레이크와 또 다른 길이방향 판 사이의 뼈 위에 중앙판을 배치한다. 판들은 길이방향 판 및 중앙판에서 각각 하나이상의 뼈 나사에 의해 뼈에 고정된다. 브레이크는 길이방향 판 및/또는 중앙판을 뼈를 이동시키는 방향으로 이동시키므로써 모아질 수 있으며, 그후 상기 길이방향 판 및/또는 중앙판은 대형의 상부 세트스크류를 인가하므로써 정위치에 고정될 수 있다. 그후, 외과의사는 필요할 경우 뼈 나사 보어를 통해 더 많은 뼈 나사를 인가한다. 환자 뼈에서 두개 이상의 장소에 브레이크를 부가로 수용하기 위해, 또한 연속한 커넥팅로드 보어를 포함하는 중앙판의 사용을 수용하기 위해 다양한 길이의 커넥팅로드가 사용된다.

본 발명의 실시예에서, 뼈 나사는 길이방향 판을 부가로 설정하며, 사용시 길이방향 판 또는 중앙판의 말단측 및/또는 전방측을 향해 커넥팅로드를 가압하므로써 중앙판을 정위치에 설정한다. 커넥팅로드의 오목한 부분은 하나이상의 뼈 나사 보어의 내부에[양호하기로는, 상부 세그먼트(247) 및/또는 절두원추형 세그먼트(248)에] 인접하여 또는 양호하기로는 부분적으로 배치되므로, 상기 오목한 부분은 부분적으로 뼈 나사 보어의 위에 놓이며, 뼈 나사가 뼈 나사 보어에 삽입되어 뼈 나사 보어를 통해 전이될 때, 측방향쪽에 인접한 커넥팅로드는 측방향쪽을 향해 가압되고 말단쪽에 인접한 커넥팅로드는 말단쪽을 향해 가압되므로써, 커넥팅로드 보어의 내측면과 커넥팅로드 사이의 마찰력을 증가시킨다. 예를 들어, 도16에 있어서, 뼈 나사 보어(150, 151)는 뼈 나사 보어의 상부 세그먼트(247) 및/또는 절두원추형 세그먼트(248) 위에 놓인 커넥팅로드의 오목한 부분을 도시한다. 따라서, 뼈 나사가 뼈 나사 보어에 삽입될 때, 말단 커넥팅로드는 길이방향 판의 말단측을 향해 가압되고, 전방 커넥팅로드는 길이방향 판의 전방측을 향해 가압되므로써, 커넥팅로드 보어의 내측면과 커넥팅로드 사이의 마찰력을 증가시킨다. 도24는 상술한 바와 같이 뼈 나사 보어 위에 부분적으로 놓인 커넥팅로드의 오목한 부분을 갖는 뼈 나사 보어(336, 337, 338, 339)를 도시하고 있다.

또한, 대형의 상부 세트스크류 및 뼈 나사에 대해, 로킹수단 보어 및 뼈 나사 보어의 구조가 상술한 바와 같이 대형의 상부 세크스크류 및 뼈 나사를 보완하기 때문에, 대형의 상부 세크스크류 및 뼈 나사는 사용시 길이방향 판 및 중앙판의 상부면과 동일 평면상에 존재하게 된다 따라서, 길이방향 판 및 중앙판내의 대형의 상부 세크스크류 및 뼈 나사 카운터싱크는 길이방향 판 및/또는 중앙판(들)내로 오목하다. 이것은 토글 및 뼈 비틀림을 방해할 것이다.

본 발명은 커넥팅로드 보어내에서 전이될 수 있는 커넥팅로드를 갖는 뼈 판에 대해 서술되었지만, 상기 커넥팅로드는 한쪽 단부 또는 양단부에서 길이방향 판 및/또는 중앙판에 고정되거나 일체로 형성될 수 있음을 인식해야 한다. 본 발명의 실시예에서 이것은 길이방향 판이나 중앙판에서 나선형 커넥팅로드와 결합되도록 나선이 형성된 적어도 하나의 단부를 갖는 커넥팅로드를 사용하므로써 달성될 수 있다. 또 다른 실시예에서, 이것은 적어도 하나의 지지핀 구멍을 포함하며 길이방향 판 또는 중앙판의 지지핀 보어와 커넥팅로드의 지지핀 구멍내에서 양호하기로는 나선형 지지핀을 전이시키는 커넥팅로드에 의해 달성되며; 상기 지지핀 보어 및 지지핀 구멍에는 나선이 선택적으로 형성된다. 따라서, 길이방향 판 및/또는 중앙판은 길이방향 판 및/또는 중앙판의 하나이상의 커넥팅로드 보어내로 미끄러질 수 없는 하나이상의 로드를 갖는다. 상술한 바와 같이, 만일 커넥팅로드가 하나의 길이방향 판이나 또는 중앙판의 한쪽 단부나 양쪽 단부에 고정되거나 일체로 형성된다면, 적어도 하나의 길이방향 판 및/또는 중앙판을 위해 또는 중앙판의 한쪽 단부를 위해 로킹수단이나 슬릿이 필요없게 된다. 이러한 실시예에서, 로드는 뼈 판에 조정성을 제공하기 위해 로킹수단이 구비된 로드 보어 구멍을 갖는 중앙판 및/또는 길이방향 판에 영구적으로 고정되어 작동된다.

도30은 길이방향 판이 L 형상인 본 발명의 다른 실시예를 도시하고 있다. 이러한 실시예에서, 길이방향 판은 제1단부(401)와, 제2단부(402)와, 전방측(403)과, 말단측(405)과, 범프(406)를 갖는다. 상술한 바의 다른 뼈 판과 마찬가지로, 이러한 길이방향 판의 단부 및 측부는 길이방향으로 굴곡되는 상부면 및 하부면을 갖는다. 상기 전방측(403)은 제2단부로부터 제1단부(401)로 연장되고, 제1단부(401)는 전방측(403)으로부터 범프(406)로 수직하게 연장된다. 상기 범프(406)는 제1단부의 말단 종료지점(408)으로부터 말단벽(405)의 말단 종료지점(409)으로 연장되는 굴곡부(407)를 포함한다. 상기 말단벽은 제2단부(402)로부터 범프(406)로 연장되고, 일반적으로 측방향 부분(412)과 수직부(411)를 포함하며; 상기 측방향 부분은 전방측(403)에 평행하고, 상기 수직부(411)는 측방향 부분(412)과 수직부(410) 사이에 배치되어 이러한 부분들 사이에 완만한 굴곡부를 제공하는 굴곡된 부재(411) 및 측방향 부분(412)으로부터 수직한 각도로 연장된다. 본 발명의 이러한 실시예에서의 뼈 판은 범프(407)에 인접하고 기타 다른 뼈 나사 보어(도30에 도면부호 414로 도시) 및 로킹수단 보어(도30에 도면부호 415로 도시)에 대해 수직한 길이방향 판의 상부면으로부터 바닥면까지 뼈 나사 구멍(413)을 포함한다.

도31은 본 발명의 또 다른 실시예를 도시하고 있다. 이러한 실시예에서 길이방향 판(500)은 t 형태를 취하고 있다. 길이방향 판은 제1단부(501)와 제2단부(502)를 갖는다. 제2단부(502)는 본 발명의 다른 실시예에서 길이방향 판에 대해 서술한 바와 동일한 형상 및 특징을 갖고 있다. 상기 t 형태의 길이방향 판은 서로 대향하는 전방 로드(503) 및 말단 로브(504)를 포함한다. 상기 t 형태의 길이방향 판은 전방측(505)과 말단측(506)을 포함한다. 상술한 다른 뼈 판과 마찬가지로, 이러한 길이방향 판(500)의 단부 및 측부는 길이방향으로 굴곡되는 상부면 및 하부면을 갖는다.

제1단부(501)는 전방 종료지점(508)과 말단 종료지점(509)을 갖는다. 전방측은 일반적으로 제2단부로부터 전방측 종료지점(510)으로 길이방향으로 연장되며, 말단측은 일반적으로 제2단부로부터 말단측 종료지점(511)으로 길이방향으로 연장된다. 전방 로드(503)는 제1단부 및 전방측에 인접하며, 제1단부의 전방 종료지점(508)으로부터 전방측의 종료지점(509)으로 연장된다. 전방 로브는 이에 인접하여 오목한 전방 로드 제1굴곡부(507)와, 볼록한 전방 로드 제2굴곡부(512)를 포함한다. 전방 로브 제1굴곡부(507) 및 전방 로드 제2굴곡부(512)는 연속한 굴곡면을 형성한다. 말단 로브(504)는 제1단부 및 말단측에 인접하며, 제1단부의 말단 종료지점(509)으로부터 말단측의 종료지점(511)으로 연장된다. 말단 로브(504)는 이에 인접하여 오목한 말단 로브 제1굴곡부(513)와, 볼록한 말단 로브 제2굴곡부(514)를 포함한다. 말단 로브 제1굴곡부(513) 및 말단 로브 제2굴곡부(514)는 연속한 굴곡면을 형성한다.

길이방향 판(500)은 상부면(515)과 하부면(516)을 가지며, 상기 길이방향 판은 길이방향 판의 중간선(519)에 인접한 상부면의 최상부 지점에서 상부면이 볼록한 굴곡부를 갖고 하부면이 오목한 굴곡부를 갖도록 굴곡되어 있다. 상부면으로부터 하부면으로 연장되는 전방 로브 뼈 나사 보어(517)는 전방 로브에 인접하며, 상부면으로부터 하부면으로 연장되는 말단 로브 뼈 나사 보어(518)는 말단 로브에 인접하다. 길이방향 판(500)의 굴곡부에 의해, 외과의사는 길이방향 판을 부서진 뼈의 굴곡부 위에 배치할 수 있다. 길이방향 판이 굴곡부를 갖기 때문에, 뼈 나사가 전방 로브 뼈 나사 보어(517) 및 말단 로브 뼈 나사(518)에 삽입될 때, 뼈 나사들 의 단부는 서로를 향해 예를 들어 토우되는 뼈 지점의 내부에서 나사결합되어, 뼈 판의 비틀림을 억제하고 뼈 나사가 뼈로부터 인출되지 않는 것을 양호하게 보장한다.

길이방향 판(500)은 길이방향 판의 중간선(519) 주위에서 제2단부에 인접한 적어도 하나의 로킹수단 보어(도31에 도면부호 520으로 도시)와, 선택적으로 상기 로킹수단 보어에 인접한 두개 이상의 지지핀 보어 및 지지핀[도31에 말단 지지핀 보어(521a) 및 전방 지지핀 보어(521b)로 도시]을 포함한다. 또한, 길이방향 판(500)은 길이방향 판의 중간선(519) 주위에서 로킹수단 보어(510)에 인접한 상보형 뼈 나사 보어(522)를 선택적으로 포함한다.

도32는 본 발명의 길이방향 판의 또 다른 실시예를 도시하고 있다. 이러한 실시예에서, 길이방향 판(600)은 제1단부(601)를 포함하며, 이러한 제1단부는 굴곡부를 갖는 중앙 부분(604)에 의해 연결되는 말단 원형소자(603) 및 전방 원형소자(602)로 구성된다. 상기 전방 원형소자는 측부가 원형이거나 반원형이 되도록 제1전방 종료지점(605)으로부터 제2전방 종료지점(604)으로 연장되는 연속한 측부를 갖는다. 마찬가지로, 말단 원형소자는 제1말단 종료지점(607)으로부터 제2전방 종료지점(608)으로 연장되는 연속한 측부를 갖는다. 중앙 부분은 제2전방 종료지점(604) 및 제1말단 종료지점(607)에 인접해 있으며, 제2전방 종료지점(604)으로부터 제1말단 종료지점(607)으로 연장된다. 양호한 실시예에서, 제2전방 종료지점(604) 및 제1말단 종료지점(607)은 서로 대향하며, 중앙 부분(604)의 측부(609)는 전방 원형소자와 중앙 부분과 말단 원형소자가 도32에 도시된 바와 같은 연속한 굴곡면을 제공하도록 반원형 표면을 갖는 말단 원형소자(603)와 전방 원형소자(602) 사이에 공극을 생성하는 굴곡부를 갖는다.

길이방향 판(600)은 제1전방 원형부재와 대향하는 제1전방 종료지점(605)으로부터 제2단부(612)로 연장되는 전방측 엣지(610)를 부가로 포함한다. 상기 전방측 엣지는 제1전방 종료지점(605)에 인접하고 제2단부에 더욱 인접한 지점으로 연장되는 제1전방 엣지부(613)를 포함하며, 제1전방 종료지점(605)에서의 전방 위치로부터 제3전방 종료지점(614)에서의 더욱 말단인 위치로 경사지며, 즉 길이방향 판의 중앙선(618)을 향해 경사진다. 제4전방 종료지점(616)으로 연장되는 제2전방 엣지부(615)는 제1전방 엣지부(613)에 인접하여 있다. 일반적으로 중앙선(618)에 평행한 제3전방 엣지부(17)는 제2전방 엣지부(615)에 인접하여 있다. 양호한 실시예에서는 제1전방 엣지부(613)가 길이방향 판의 중간선에 대해 경사지고 제3전방 엣지부가 일반적으로 중간선에 평행하기 때문에, 제2전방 엣지부(615)는 제1전방 엣지부(613)와 제3전방 엣지부(617)를 연결하기 위해 굴곡면을 제공하는 굴곡부를 가지며, 이에 따라 전방측 엣지는 측부를 연결하는 예리한 엣지없이 연속한 굴곡면을 가질 수 있다.

길이방향 판(600)은 말단 원형부재와 대향하는 제2말단 종료지점(608)으로부터 제2단부(612)로 연장되는 말단측 엣지(611)를 부가로 포함한다. 상기 말단측 엣지는 제2말단 종료지점(608)에 인접하고 제2단부에 더욱 인접한 지점으로 연장되는 제1말단 엣지부(619)를 포함하며, 제2말단 종료지점(608)에서의 말단 위치로부터 제3말단 종료지점(620)에서의 더욱 말단인 위치로 경사지며, 즉 길이방향 판의 중앙선(618)을 향해 경사진다. 제4말단 종료지점(623)으로 연장되는 제2말단 엣지부(621)는 제1말단 엣지부(613)에 인접하여 있다. 일반적으로 중앙선(618)에 평행한 제3말단 엣지부(622)는 제2말단 엣지부(621)에 인접하여 있다. 양호한 실시예에서는 제1말단 엣지부(619)가 길이방향 판의 중간선에 대해 경사지고 제3말단 엣지부(622)가 일반적으로 중간선에 대해 평행하기 때문에, 제2말단 엣지부(621)는 제1말단 엣지부(619)와 제3말단 엣지부(617)를 연결하기 위해 굴곡면을 제공하는 굴곡부를 가지며, 이에 따라 말단측 엣지는 측부를 연결하는 예리한 엣지없이 연속한 굴곡면을 가질 수 있다.

상술한 바와 같은 길이방향 판의 또 다른 실시예에서, 길이방향 판(600)의 단부 및 측부는 상부 및 하부 길이방향 굴곡면을 갖는다. 길이방향 판(600)은 상부면(624) 및 하부면(625)를 가지며, 상기 길이방향 판은 선택적으로 상부면이 볼록한 굴곡부를 갖고 하부면이 오목한 굴곡부를 가지며 상부면의 최상부 지점이 길이방향 판의 중앙선(618)에 인접하도록 굴곡될 수도 있다.

전방 원형소자(602)에 인접한 전방 뼈 나사 보어(626)는 상부면으로부터 하부면으로 연장되므로, 말단 원형소자(603)에 인접한 말단 뼈 나사 보어(627)는 상부면으로부터 하부면으로 연장된다. 길이방향 판(600)의 굴곡부는 외과의사로 하여금 길이방향 판을 부러진 뼈의 굴곡부 위에 배치할 수 있게 한다. 길이방향 판이 굴곡부를 갖기 때문에, 뼈 나사가 전방 뼈 나사 보어(626) 및 말단 뼈 나사 보어(627)내로 삽입될 때, 뼈의 단부는 서로를 향해, 즉 토우로 뼈 지점의 내부에서나사결합되어, 뼈 판의 비틀림을 방지하며 뼈 나사가 뼈로부터 인출되지 않음을 보 장한다.

길이방향 판(600)은 길이방향 판의 중앙선(618) 주위에서 제2단부에 인접한 적어도 하나의 로킹수단 보어(도32에 도면부호 628로 도시)과, 선택적으로 로킹수단 보어에 인접한 두개이상의 지지판 보어 및 지지핀[도32에 말단 지지핀 보어(629a) 및 전방 지지핀 보어(629b)로 도시]를 부가로 포함한다.

길이방향 판(400, 500, 600)(도30 내지 도32에 도시)의 실시예에서, 길이방향 판은 길이방향 판은 커넥팅로드 및 기타 길이방향 판 및 중앙판에 고정하기 위하여, 일반적으로 커넥팅로드 보어와 커넥팅로드 및 슬릿 등과 같이 상술한 바와 동일한 특징부를 갖는다. 또한, 상술한 모든 길이방향 판은 중앙판과 마찬가지로 교환가능하며, 이에 따라 길이방향 판 및 중앙판은 커넥팅로드 및 로킹수단을 사용하여 수많은 상이한 뼈 판 조립체의 변형예로 형성될 수 있다. 예를 들어, 길이방향 판(600)은 커넥팅로드를 사용하여 길이방향 판(200, 400, 또는 500)과 함께 사용될 수 있으며, 또한 하나이상의 길이방향 판이 이러한 길이방향 판과 함께 사용될 수 있다. 그 어떠한 갯수의 길이방향 판 및 중앙판의 변형예도 커넥팅로드와 함께 사용되어, 하나이상의 관찰창을 갖는 뼈 판 조립체를 형성할 수 있다.

로킹수단 및 로킹수단 보어를 포함하는 본 발명의 실시예에 있어서, 로킹수단은 로킹수단 보어에 삽입되어 회전할 수 있으며, 이에 따라 로킹수단의 나선형 부분은 로킹수단 보어의 나선형 세그먼트와 결합하여, 로킹수단이 방향을 따라 이동하였을 때 로킹수단이 로킹수단 보어내로 수용되게 한다. 대형의 상부 세트스크류가 하방으로 이동함에 따라 슬릿의 상부벽은 슬릿의 하부벽을 향하여 이동되어, 보어 구멍과 커넥팅로드 사이에 마찰력을 생성하므로써, 길이방향 판 및 중앙판 및/또는 커넥팅로드의 길이방향 이동을 제한 및 배제하여 뼈 판의 길이방향 길이를 설정한다. 슬릿의 하부벽은 상부벽을 향하여 이동하여, 마찰력을 부분적으로 또는 완전히 생성한다. 실제로, 로킹기구는 슬릿 및 로킹수단을 억압하여 길이방향 판을 로드에 고정된 상태로 유지시킨다. 길이방향 판의 단부 사이에 갭이 있기 때문에, 또한 길이방향 판과 중앙판 사이에 적용할 수 있는 갭이 있기 때문에, 이러한 하나이상의 갭은 적절한 치료 길이를 선택하기 전에 외과의사가 뼈 판을 이동시켰을 때 외과의사에게 뼈를 관찰할 수 있는 하나이상의 창을 제공한다.

본 발명은 환자의 부러진 뼈를 설정하기 위한 방법을 포함한다. 이러한 방법은 하나이상의 길이방향 판과, 선택적으로 하나이상의 중앙판을 제공하는 단계와; 하나이상의 커넥팅로드를 제공하는 단계와; 선택적으로 하나이상의 로킹수단을 제공하는 단계와; 하나이상의 뼈 나사를 제공하는 단계를 포함한다. 상기 방법은 뼈 나사 보어를 통해 뼈 나사를 전이시켜 뼈 나사를 뼈에 연결하므로써, 환자의 뼈에서 적어도 하나의 길이방향 판은 브레이크의 제1측에 고정하는 단계와; 커넥팅로드를 제1길이방향 판의 커넥팅로드의 보어에 삽입하는 단계와; 환자의 뼈에서 브레이크의 제2측부상에 제2길이방향 판을 뼈 위에 배치하고, 제2길이방향 판에서 보어 구멍을 통해 커넥팅로드를 전이시켜, 제2길이방향 판을 뼈에 고정하고, 뼈 나사를 뼈 나사 보어를 통해 전이시켜 뼈 나사를 뼈에 연결하는 단계와; 미끄럼가능한 뼈 판 조립체의 길이를 설정하기 위해 길이방향 판을 서로를 향해 이동시키고, 로킹수단을 제공하여 이를 인가하는 단계를 포함한다. 상기 방법은 길이방향 판상에서 뼈 나사를 뼈 나사 보어를 통해 전이시키므로써, 더욱 많은 뼈 나사를 인가하는 단계를 부가로 포함한다. 선택적으로, 상기 방법은 커넥팅로드의 슬롯을 지지핀 보어와 정렬시키고, 지지핀 보어를 지지핀 보어 및 슬롯에 삽입하는 단계를 부가로 포함할 수도 있다. 본 발명의 또 다른 선택적 실시예는 하나이상의 길이방향 판 및/또는 중앙판의 하나이상의 나선형 로드 보어에 나선이 형성된 적어도 하나의 단부를 갖는 하나이상의 커넥팅로드를 전이시키는 단계를 포함한다. 또 다른 실시예에서는 하나이상의 커넥팅로드의 지지핀 구멍을 하나이상의 길이방향 판 및/또는 중앙판의 지지핀 보어와 정렬시키고, 지지핀을 지지핀 보어 및 지지핀 구멍내로 전이시키는 단계를 포함한다. 로킹수단을 인가하기 전에 사용된 뼈 나사는 커넥팅로드에 인접하지 않은 뼈 나사 보어를 통해, 즉 커넥팅로드의 오목한 부분과 인접하지 않거나 및/또는 뼈 나사 보어내에서 부분적으로 오목한 부분을 갖는 않는 길이방향 판의 뼈 나사 보어를 통해, 배치되어 전이되며; 커넥팅로드에 인접하거나 및/또는 내부에 커넥팅로드를 갖는 뼈 나사 보어는 로킹수단이 인가된 후 인가된 뼈 나사를 위해 사용된다.

본 발명은 하나이상의 중앙판을 인가하는 단계를 부가로 포함한다. 이러한 실시예에서, 하나의 중앙판은 브레이크의 제2측부 위에 배치되고; 부가의 커넥팅로드가 중앙판의 제2단부상에서 커넥팅로드 보어내로 삽입되며; 커넥팅로드를 뼈 판 조립체의 제2길이방향 판 또는 부가의 중앙판의 커넥팅로드 보어내에서 중앙판의 제2단부로부터 커넥팅로드를 전이시키므로써, 부가의 중앙판 또는 제2길이방향 판이 인가된다. 예를 들어, 커넥팅로드 및 부가의 커넥팅로드를 인가하는 단계는 중 앙판의 제2단부로부터 또 다른 중앙판의 제1단부내로 커넥팅로드를 삽입하므로써 부러진 뼈쪽 위에서 반복적으로 실행될 수 있다. 외과의사는 뼈에 인가된 부재의 각각의 조합으로서, 또는 뼈 조립체의 모든 부재가 인가된 후 그러나 로킹수단이 인가되기 전에, 길이방향 판 및 중앙판의 조합이나 중앙판 및 중앙판의 조합을 이동 및 고정할 수 있다. 그 어떤 경우라도, 중앙판이 뼈 위에 배치된 후, 중앙판은 뼈 나사에 의해 뼈에 고정된다.

커넥팅로드가 하나이상의 길이방향 판 및/또는 중앙판에 영구적으로 고정된 방법은 본 발명의 범주내에 속한다. 따라서, 길이방향 판 및/또는 중앙판을 부착한 후 커넥팅로드 및 기타 다른 길이방향 판 및/또는 중앙판(들)을 삽입하는 것이 아니라, 외과의사는 길이방향 판 및/또는 중앙판을 영구적으로 고정된 커넥팅로드에 부착한 후, 제2중앙판 및/또는 제2길이방향 판을 브레이크의 다른쪽에 배치하고, 이렇게 인접한 중앙판 및/또는 길이방향 판의 커넥팅로드 보어내로 상기 영구적으로 고정된 커넥팅로드를 전이시키거나; 또는 길이방향 판 및/또는 중앙판을 브레이크에 한쪽에 부착한 후, 제2길이방향 판 및/또는 중앙판의 영구적으로 고정된 커넥팅로드를 제1길이방향 판 또는 중앙판의 커넥팅로드 보어내로 전이시키고, 브레이크의 대향측의 뼈에 제2길이방향 판 또는 중앙판을 고정한다. 양호한 방법에 있어서, 외과의사는 나선형 단부나 지지핀 구멍을 갖는 커넥팅로드를 길이방향 판의 전방 로드 보어나 말단 로드 보어에 고정하거나, 또는 길이방향 판의 전방 로드 보어나 말단 로드 보어를 떠나는 길이방향 판의 한쪽 단부에 또는 비어있는 중앙판의 단부에 고정한다. 그후, 외과의사는 제2길이방향 판의 전방 로드 보어나 말단 로드 보어에서 나선형 단부나 지지핀 구멍을 갖는, 또는 제2길이방향 판의 전방 로드 보어나 말단 로드 보어를 떠나는 중앙판의 단부 및/또는 비어있는 중앙판의 단부를 갖는 커넥팅로드를 고정한다. 그리고, 외과의사는 제1길이방향 판이나 중앙판을 부러진 뼈의 한쪽에 배치하고 제2길이방향 판이나 중앙판을 부러진 뼈의 다른쪽에 배치한 후, 대향의 길이방향 판이나 중앙판의 비어있는 로드 보어에서 한쪽의 길이방향 판이나 중앙판으로부터 커넥팅로드를 전이시킨다. 예를 들어, 뼈 판 조립체가 제1길이방향 판 및 제2길이방향 판을 포함할 때, 커넥팅로드는 제1길이방향 판의 전방 로드 보어에 고정될 것이며; 커넥팅로드는 제2길이방향 판의 말단 로드 보어에 고정되거나, 제1길이방향 판의 말단 로브 도어 및 제2길이방향 판의 전방 로드 보어에 고정될 것이다.

이러한 방법에 있어서, 외과의사는 부러진 뼈들을 함께 이동시켜 치료하기 위하여, 길이방향 판 및/또는 중앙판을 이동시킨다. 외과의사는 커넥팅로드와 1)길이방향 판의 제2단부의 일부 또는 전부, 2)길이방향 판의 제2단부와 중앙판의 제1단부의 일부 또는 전부, 3)길이방향 판의 제2단부와 중앙판의 제2단부의 일부 또는 전부, 4)중앙판의 제1단부 및 중앙판의 제2단부의 일부 또는 전부에 의해 형성된 관찰창 등과 같은 하나이상의 관찰창을 통해 뼛조각을 관찰한다.

본 발명의 미끄럼 뼈 판과 길이방향 판 및 중앙판은 스텐레스 스틸, 티타늄, 또는 티타늄 합금 등과 같이 충분한 구조적 강도 및 내구성을 갖는 것으로 알려져 있는 적절한 생체적합성 물질로 구성된다. 이러한 물질의 일실시예로는 바나듐과 합금된 티타늄인 ASTM F-136 티타늄 합금(Ti 6AL-4V)과, 모든 ASTM 물질 등이 있 다. 또한, 본 발명의 미끄럼 뼈 판과 길이방향 판 및 중앙판은 보강재 등과 같은 기타 다른 물질 및 기타 다른 폴리머와 분리되는 PEEK(폴리 에틸 에틸케톤) 등과 같은 폴리머 물질로 제조된다. 이러한 물질은 정상적인 뼈의 미세동작을 흉내내거나 뼈 증식을 자극하기에 충분한 굴곡을 가져야만 하며; 세라믹충진된 생체적합성 폴리머, 치료중 뼈를 안정시키기에 충분한 강도를 갖는 기타 다른 생체적합성 물질은 뼈의 골절을 교정한다.

뼈 판 조립체와 길이방향 판 및/또는 중앙판은 이식가능한 모듈형 약물 분배장치 등과 같은 생체흡수성 약물 분배장치를 부가로 포함한다. 뼈 판 조립체와 길이방향 판 및/또는 중앙판에 사용되는 생체흡수성 약물 분배장치의 실시예는 2005년 5월 23일자로 출원되고 발명의 명칭이 "정기 해제용 치료제를 함유하는 이식가능한 보철장치"인 미국 특허출원 제11/135.256호에 개시되어 있으며, 이러한 특허는 본 발명에 참조인용되었다. 이러한 장치는 예를 들어 하나이상의 길이방향 판 및/또는 중앙판에서 약물을 위한 약물 분배 보어나 포켓이나 나노 해제 등과 같이 전용의 보어내에 배치되거나 또는 하나이상의 길이방향 판 및/또는 중앙판의 뼈 나사 보어나 로킹수단의 내부에 배치된다.

생체흡수성 물질로 제조된 생체흡수성 수술 고정구 또는 뼈 나사는 뼈 판 조립체를 인가하기 위해, 즉 길이방향 판 및/또는 중앙판을 환자의 뼈에 인가하기 위해 사용된다. 예를 들어, 2004년 12월 29일자로 출원되고 발명의 명칭이 "생체흡수성 성분을 갖는 수술 고정구 및 관련의 이식장치"인 계류중인 미국 특허출원 제11/025.231호에 개시된 이러한 물질은 뼈 나사를 위해 사용되며, 이러한 뼈 나사는 계류중인 특허출원서에 개시된 수술 고정구이다.

본 발명은 양호한 실시예를 참조로 서술되었기에 이에 한정되지 않으며, 본 기술분야의 숙련자라면 첨부된 청구범위로부터의 일탈없이 본 발명에 다양한 변형과 수정이 가해질 수 있음을 인식해야 한다.

Claims (57)

1. 조정가능한 길이 및 조정가능한 굴곡부를 갖는 판 조립체에 있어서,

   적어도 두개의 이격된 길이방향 갈퀴를 갖는 단부와 판을 인체 구조체에 고정하는 수단을 포함하는 제1길이방향 판과

   하나의 갈퀴를 각각 수용하는 적어도 두개의 직선형 길이방향 보어가 구비된 단부와 판을 인체 구조체에 고정하는 수단이 구비된 다른쪽 단부를 포함하는 제2길이방향 판을 포함하며,

   상기 갈퀴는 판 조립체의 길이를 조정하기 위해 상기 직선형 보어내에서 부드럽게 전이가능하고, 갈퀴와 판 사이에 관찰창을 형성하며, 상기 판 조립체는 판 조립체의 길이를 고정하는 로킹기구를 부가로 포함하는 것을 특징으로 하는 판 조립체.
2. 제1항에 있어서, 상기 판은 두개의 길이방향 갈퀴와 두개의 길이방향 보어를 갖는 것을 특징으로 하는 판 조립체.
3. 제2항에 있어서, 상기 보어는 내측면을 가지며, 로킹기구는 갈퀴를 내측면에 가압하는 것을 특징으로 하는 판 조립체.
4. 제1항에 있어서, 상기 로킹기구는 제2판에 나선형 보어와, 상기 갈퀴 사이를 통해 나선형 보어를 통과하는 세트스크류를 포함하는 것을 특징으로 하는 판 조립체.
5. 제1항에 있어서, 상기 갈퀴는 내측면을 가지며; 상기 로킹기구는 갈퀴를 그 보어의 각각의 내측면에 가압하는 세트스크류를 가압하기 위해, 제2판에 나선형 보어를 포함하는 것을 특징으로 하는 판 조립체.
6. 제1항에 있어서, 제1판 및 제2판은 볼록한 길이방향 상부면과 볼록한 길이방향 하부면을 생성하는 길이방향 굴곡부를 갖는 것을 특징으로 하는 판 조립체.
7. 제1항에 있어서, 상기 제1판 및 제2판은 볼록한 측방향 상부면 및 볼록한 측방향 하부면을 생성하는 측방향 굴곡부를 갖는 것을 특징으로 하는 판 조립체.
8. 제1항에 있어서, 판을 인체 구조체에 고정하는 수단은 하부에 놓인 뼈에 고정을 형성하는 뼈 나사를 수용하기 위해 한쌍의 나선형 관통구멍을 포함하는 것을 특징으로 하는 판 조립체.
9. 제1항에 있어서, 판을 인체 구조체에 고정하는 수단은 하부에 놓인 뼈에 제거가능한 일시적 고정을 형성하는 뼈 나사를 수용하기 위해 한쌍의 나선형 관통구멍을 포함하는 것을 특징으로 하는 판 조립체.
10. 제1항에 있어서, 단부(112, 140)에 로킹 슬롯을 부가로 포함하는 것을 특징으로 하는
11. 조정가능한 길이와 두개의 단부를 가지며, 상기 각각의 단부는 단부를 인체 구조체에 결합하는데 사용될 수 있는 수단이 구비된 길이방향 판 조립체를 포함하는 정형외과 장치에 있어서,

    상기 조립체는 두개의 길이방향 판을 포함하며; 이러한 길이방향 판은 다수의 위치를 통해 서로에 대해 길이방향으로 전이될 수 있으며, 상기 위치들중 한 위치에서 서로에 대해 고정될 수 있어서 조립체의 길이를 조정할 수 있게 하며,

    상기 판들중 일부는 적어도 두개의 이격된 길이방향 갈퀴에 의해 형성되는 단부를 가지며, 상기 판들중 나머지는 적어도 두개의 직선형의 길이방향 보어를 가지며; 상기 길이방향 보어는 갈이방향 전이를 위해 갈퀴를 수용하고, 갈퀴와 판들 사이에 관찰창을 형성하며,

    상기 조립체는 상기 위치들중 한 위치에서 갈퀴를 보어내에 로킹하는 로킹기구를 부가로 포함하며, 상기 보어는 내측면을 가지며, 상기 로킹기구는 갈퀴를 상기 내측면에 가압하는 것을 특징으로 하는 정형외과 장치.
12. 제11항에 있어서, 상기 로킹기구는 갈퀴들을 분리시켜 상기 내측면에 가압하는 것을 특징으로 하는 정형외과 장치.
13. 제11항에 있어서, 상기 로킹기구는 나선형 보어와, 상기 갈퀴들 사이를 통해 나선형 보어내로 통과하는 세트스크류를 포함하는 것을 특징으로 하는 정형외과 장치.
14. 제11항에 있어서, 상기 로킹기구는 세크스크류를 갖는 두개의 나선형 구멍을 포함하는 것을 특징으로 하는 정형외과 장치.
15. 제11항에 있어서, 단부를 인체 구조체에 결합하는데 사용될 수 있는 수단은 하부에 놓인 뼈에 고정을 형성하기 위해 뼈 나사를 수용하는 한쌍의 나선형 관통구멍을 포함하는 것을 특징으로 하는 정형외과 장치.
16. 제11항에 있어서, 단부를 인체 구조체에 결합하는데 사용될 수 있는 수단은 하부에 놓인 뼈에 제거가능한 일시적 고정을 형성하기 위해 뼈 나사를 수용하는 한쌍의 나선형 관통구멍을 포함하는 것을 특징으로 하는 정형외과 장치.
17. 제11항에 있어서, 두개의 길이방향 갈퀴를 포함하는 것을 특징으로 하는 정형외과 장치.
18. 제11항의 판 조립체를 뼈의 브레이크를 횡단하여 부착하므로써 브레이크를 횡단하여 적어도 두개의 뼈 부재를 부착하는 방법에 있어서,

    제1길이방향 판이 브레이크의 한쪽에서 뼈 위에 놓이고 제2길이방향 판이 브레이크의 다른쪽에서 뼈 위에 놓이도록, 뼈에서 브레이크 위에 판 조립체를 배치하는 단계와,

    제1길이방향 판을 뼈에 부착하는 단계와,

    보어의 외부로 갈퀴를 전이시키기 위해 제2길이방향 판을 이동시키고, 제2길이방향 판을 브레이크의 다른쪽에서 뼈에 부착하는 단계와,

    이격된 갈퀴에 의해 생성된 창을 통해 브레이크를 관찰하고 보어를 통해 갈퀴를 전이시켜 브레이크에 두개의 뼈 부재를 이동시키면서, 제1길이방향 판의 갈퀴를 제2길이방향 판의 보어내로 삽입하는 단계와,

    브레이크에서 판의 길이 및 뼈의 위치를 고정하기 위해, 보어에 갈퀴를 로킹하는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 두개의 뼈 부재 부착 방법.
19. 제16항에 있어서, 단부를 인체 구조체에 결합하는데 사용될 수 있는 수단은 하부에 놓인 뼈에 고정을 형성하기 위해 뼈 나사를 수용하는 한쌍의 나선형 관통구멍을 포함하는 것을 특징으로 하는 두개의 뼈 부재 부착 방법.
20. 제16항에 있어서, 로킹기구는 나선형 보어와, 갈퀴 사이를 통해 판을 서로 고정하는 나선형 보어내를 통과하는 세트스크류를 포함하는 것을 특징으로 하는 두개의 뼈 부재 부착 방법.
21. 뼈 판 조립체를 위한 길이방향 판에 있어서,

    상기 길이방향 판은 상부면과, 하부면과, 전방측과, 말단측과, 제1단부와, 제2단부와, 하나이상의 로드 보어와, 하나이상의 뼈 나사 보어를 포함하며; 상기 하나이상의 로드 보어는 제2단부로부터 제1단부와 제2단부 사이의 지점으로 길이방향으로 연장되는 로드 보어 단부와 로드 보어벽에 의해 형성되는 것을 특징으로 하는 뼈 판 조립체용 길이방향 판.
22. 제21항에 있어서, 제2당부에 슬릿 개구를 갖는 슬릿을 부가로 포함하며; 상기 슬릿은 슬릿 상부벽과, 슬릿 단부와, 슬릿 하부벽에 의해 형성되며; 상기 슬릿 상부벽은 슬릿 개구로부터 길이방향 판의 제2단부와 제1단부 사이의 지점으로 길이방향으로 연장되고, 상기 슬릿 하부벽은 슬릿 개구로부터 길이방향 판의 제2단부와 제1단부 사이의 지점으로 연장되는 것을 특징으로 하는 뼈 판 조립체용 길이방향 판.
23. 제21항에 있어서, 로킹수단 보어벽에 의해 형성된 하나이상의 로킹수단 보어를 부가로 포함하는 것을 특징으로 하는 뼈 판 조립체용 길이방향 판.
24. 제21항에 있어서, 제1단부는 길이방향으로 굴곡되는 제1단부 상부면과, 길이방향으로 굴곡되는 제1단부 하부면을 포함하며; 상기 전방측은 길이방향으로 굴곡 되는 전방측 상부면과, 길이방향으로 굴곡되는 전방측 하부면을 포함하며; 상기 말단측은 길이방향으로 굴곡되는 말단측 상부면과, 길이방향으로 굴곡되는 말단측 하부면을 포함하는 것을 특징으로 하는 뼈 판 조립체용 길이방향 판.
25. 제21항에 있어서, 상기 제1단부는 전방측 및 말단측으로부터 등거리에 상부 아치 지점을 갖는 측방향 굴곡부를 포함하는 것을 특징으로 하는 뼈 판 조립체용 길이방향 판.
26. 제21항에 있어서, 하나이상의 보어에는 나선이 형성되는 것을 특징으로 하는 뼈 판 조립체용 길이방향 판.
27. 제21항에 있어서, 지지핀 보어벽에 의해 형성되는 하나이상의 지지핀 보어를 부가로 포함하는 것을 특징으로 하는 뼈 판 조립체용 길이방향 판.
28. 제21항에 있어서, 범프를 부가로 포함하는 것을 특징으로 하는 뼈 판 조립체용 길이방향 판.
29. 제21항에 있어서, 전방 로드 및 말단 로브를 부가로 포함하는 것을 특징으로 하는 뼈 판 조립체용 길이방향 판.
30. 제21항에 있어서, 상기 제1단부는 굴곡부를 갖는 중앙부분에 의해 연결되는 전방 원형소자 및 말단 원형소자로 구성되는 것을 특징으로 하는 뼈 판 조립체용 길이방향 판.
31. 뼈 판 조립체를 위한 중앙판에 있어서,

    상부면과, 바닥면과, 전방 길이방향 측부와, 말단 길이방향 측부와, 제1단부와, 제2단부와, 적어도 로드 보어벽에 의해 형성되는 두개이상의 로드 보어와, 뼈 나사 보어벽에 의해 형성되는 두개이상의 뼈 나사 보어를 포함하는 것을 특징으로 하는 뼈 판 조립체용 중앙판.
32. 제31항에 있어서, 제1단부에 제1슬릿 개구를 갖는 제1슬릿과, 제2단부에 제2슬릿 개구를 갖는 제2슬릿을 부가로 포함하며; 상기 제1슬릿은 제1슬릿 상부벽과, 제1슬릿 단부와, 제1슬릿 하부벽에 의해 형성되며; 상기 제2슬릿은 제2슬릿 상부벽과, 제2슬릿 단부와, 제2슬릿 하부벽에 의해 형성되며;

    상기 제1슬릿 상부벽은 제1슬릿 개구로부터 중앙판의 제1단부와 제2단부 사이의 지점으로 길이방향으로 연장되고, 상기 제2슬릿 하부벽은 제1슬릿 개구로부터 중앙판의 제1단부와 제2단부 사이의 지점으로 길이방향으로 연장되며;

    상기 제2슬릿 상부벽은 제2슬릿 개구로부터 중앙판의 제1단부와 제2단부 사이의 지점으로 길이방향으로 연장되고, 상기 제2슬릿 하부벽은 제2슬릿 개구로부터 중앙판의 제1단부와 제2단부 사이의 지점으로 길이방향으로 연장되는 것을 특징으로 하는 뼈 판 조립체용 중앙판.
33. 제31항에 있어서, 두개이상의 제1단부 로드 보어와 두개이상의 제2단부 로드 보어를 포함하며; 상기 두개이상의 제1단부 로드 보어는 제1단부 로드 보어벽과, 상기 제1단부로부터 제2단부와 제1단부 사이의 지점으로 길이방향으로 연장되는 제1단부 로드 보어 단부에 의해 형성되며; 상기 두개이상의 제2단부 로드 보어는 제2단부 로드 보어벽과, 상기 제2단부로부터 제2단부와 제1단부 사이의 지점으로 길이방향으로 연장되는 제2단부 로드 보어 단부에 의해 형성되는 것을 특징으로 하는 뼈 판 조립체용 중앙판.
34. 제31항에 있어서, 로드 보어벽에 의해 각각 형성되고 제1단부로부터 제2단부로 길이방향으로 연장되는, 연속한 전방 로드 보어 및 연속한 말단 로드 보어를 포함하는 것을 특징으로 하는 뼈 판 조립체용 중앙판.
35. 제31항에 있어서, 로킹수단 보어벽에 의해 형성되는 하나이상의 로킹수단 보어를 부가로 포함하는 것을 특징으로 하는 뼈 판 조립체용 중앙판.
36. 제31항에 있어서, 하나이상의 로드 보어에는 나선이 형성되는 것을 특징으로 하는 뼈 판 조립체용 중앙판.
37. 제31항에 있어서, 하나이상의 지지핀 보어는 지지핀 보어벽에 의해 형성되는 것을 특징으로 하는 뼈 판 조립체용 중앙판.
38. a)하나이상의 길이방향 판과,

    b)하나이상의 커넥팅로드와,

    c)하나이상의 관찰창을 포함하며,

    상기 길이방향 판은 상부면과, 하부면과, 전방측과, 말단측과, 제1단부와, 하나이상의 로드 보어와, 하나이상의 뼈 나사 보어와, 선택적으로 제2단부에 슬릿 개구를 갖는 슬릿을 포함하며,

    상기 하나이상의 로드 보어는 로드 보어 내측벽과 로드 보어 단부에 의해 형성되고, 상기 로드 보어 단부는 제2단부로부터 제1단부와 제2단부 사이의 지점으로 길이방향으로 연장되며;

    상기 슬릿은 슬릿 상부벽과, 슬릿 단부와, 슬릿 하부벽에 의해 형성되며; 상기 슬릿 상부벽은 슬릿 개구로부터 길이방향 판의 제2단부와 제1단부 사이의 지점으로 길이방향으로 연장되고, 상기 슬릿 하부벽은 슬릿 개구로부터 길이방향 판의 제2단부와 제1단부 사이의 지점으로 길이방향으로 연장되는 것을 특징으로 하는 뼈 판 조립체.
39. 제38항에 있어서, 로킹수단 보어벽과 하나이상의 로킹수단에 의해 형성된 하 나이상의 로킹수단 보어를 부가로 포함하는 것을 특징으로 하는 뼈 판 조립체.
40. 제38항에 있어서, 하나이상의 지지핀과, 지지핀 보어벽에 의해 형성되는 하나이상의 지지핀 보어를 부가로 포함하는 것을 특징으로 하는 뼈 판 조립체.
41. 제40항에 있어서, 상기 지지핀은 나선형 부분을 포함하는 것을 특징으로 하는 뼈 판 조립체.
42. 제41항에 있어서, 커넥팅로드는 지지핀 구멍벽에 의해 형성되는 적어도 하나의 지지핀 구멍을 포함하는 것을 특징으로 하는 뼈 판 조립체.
43. 제38항에 있어서, 적어도 하나의 커넥팅로드는 적어도 하나의 나선형 단부를 포함하는 것을 특징으로 하는 뼈 판 조립체.
44. 제43항에 있어서, 하나이상의 로드 보어 내측벽에는 나선이 형성되는 것을 특징으로 하는 뼈 판 조립체.
45. 제38항 또는 제39항에 있어서, 하나이상의 중앙판을 부가로 포함하며; 상기 중앙판은 상부면과, 바닥면과, 전방 길이방향 측부와, 말단 길이방향 측부와, 제1단부와, 제2단부와, 적어도 로드 보어벽에 의해 형성된 두개이상의 로드 보어와, 뼈 나사 보어 내측벽에 의해 형성되는 하나이상의 뼈 나사 보어와, 선택적으로 제1단부에 제1슬릿 개구를 갖는 제1슬릿과, 선택적으로 제1단부에 제2슬릿 개구를 갖는 제2슬릿과, 하나이상의 로킹수단 보어를 포함하며,

    상기 제1슬릿은 제1슬릿 상부벽과, 제1슬릿 단부와, 제1슬릿 하부벽에 의해 형성되며; 상기 제1슬릿 상부벽은 제1슬릿 개구로부터 중앙판의 제1단부와 제2단부 사이의 지점으로 길이방향으로 연장되고; 상기 제1슬릿 하부벽은 제1슬릿 개구로부터 중앙판의 제1단부와 제2단부 사이의 지점으로 길이방향으로 연장되며,

    상기 제2슬릿은 제2슬릿 상부벽과, 제2슬릿 단부와, 제2슬릿 하부벽에 의해 형성되며; 상기 제2슬릿 상부벽은 제2슬릿 개구로부터 중앙판의 제2단부와 제1단부 사이의 지점으로 길이방향으로 연장되고; 상기 제2슬릿 하부벽은 제2슬릿 개구로부터 중앙판의 제2단부와 제1단부 사이의 지점으로 길이방향으로 연장되는 것을 특징으로 하는 뼈 판 조립체.
46. 제45항에 있어서, 중앙판의 하나이상의 로드 보어 내측벽에는 나선이 형성되는 것을 특징으로 하는 뼈 판 조립체.
47. 제38항 또는 제39항에 있어서, 커넥팅로드는 각각의 단부에 오목한 부분이 구비된 제1단부 및 제2단부를 갖는 것을 특징으로 하는 뼈 판 조립체.
48. 제47항에 있어서, 제1길이방향 판과, 제2길이방향 판과, 전방 커넥팅로드와, 말단 커넥팅로드를 포함하며; 제1길이방향 판은 전방 로드 보어 및 말단 로드 보어를 포함하며; 제2길이방향 판은 제1길이방향 판의 전방 로드 보어내에 전방 커넥팅로드의 제1단부와, 제2길이방향 판의 전방 로드 보어내에 전방 커넥팅로드의 제2단부와, 제1길이방향 판의 말단 로드 보어내에 말단 커넥팅로드의 제1단부와, 제2길이방향 판의 말단 로드 보어내에 말단 커넥팅로드의 제2단부를 갖는 전방 로드 보어 및 말단 로드 보어를 포함하며; 관찰창은 제1길이방향 판의 제2단부와, 제2길이방향 판의 제2단부와, 전방 커넥팅로드와, 말단 커넥팅로드에 의해 형성되는 것을 특징으로 하는 뼈 판 조립체.
49. 제48항에 있어서, 제1길이방향 판은 적어도 하나의 뼈 나사 보어를 포함하며; 제1단부에서 전방 커넥팅로드의 오목한 부분과 제1단부에서 말단 커넥팅로드의 오목한 부분은 제1길이방향 판의 적어도 하나의 뼈 나사 보어에 인접하여 그 내부에 있으며; 제2길이방향 판은 적어도 하나의 뼈 나사 보어를 포함하며; 제2단부에서 전방 커넥팅로드의 오목한 부분과 제2단부에서 말단 커넥팅로드의 오목한 부분은 제2길이방향 판의 적어도 하나의 뼈 나사 보어에 인접하여 그 내부에 있는 것을 특징으로 하는 뼈 판 조립체.
50. 제47항에 있어서, 제1단부 및 제2단부를 갖는 중앙판과, 제2전방 커넥팅로드와, 제2말단 커넥팅로드를 부가로 포함하며, 중앙판은 적어도 로드 보어벽에 의해 형성되는 하나이상의 로드 보어를 포함하며,

    a)전방 커넥팅로드의 제2단부는 중앙판의 제1단부에서 로드 보어의 내부에 있고, 말단 커넥팅로드의 제2단부는 중앙판의 제1단부에서 로드 보어의 내부에 있으며,

    b)제2전방 커넥팅로드의 제1단부는 중앙판의 제2단부에서 로드 보어의 내부에 있고, 제2말단 커넥팅로드의 제1단부는 중앙판의 제2단부에서 로드 보어의 내부에 있으며,

    c)제2전방 커넥팅로드의 제2단부는 제2길이방향 판의 전방 로드 보어의 내부에 있고, 말단 커넥팅로드의 제2단부는 제2길이방향 판의 말단 로드 보어의 내부에 있으며; 제1관찰창은 제1길이방향 판의 제2단부와, 중앙판의 제1단부와, 전방 커넥팅로드와, 말단 커넥팅로드에 의해 형성되고; 제2관찰창은 중앙판의 제2단부와, 제2길이방향 판의 제2단부와, 제2전방 커넥팅로드와, 제2말단 커넥팅로드에 의해 형성되는 것을 특징으로 하는 뼈 판 조립체.
51. 제38항에 있어서, 로킹수단은 대형의 상부 세트스크류를 포함하며; 상기 세트스크류는 상부와, 나선부와, 이들 사이의 절두원추형 부분을 갖는 것을 특징으로 하는 뼈 판 조립체.
52. 부러진 뼈를 붙이는 방법에 있어서,

    a)적어도 두개의 길이방향 판을 제공하는 단계와,

    b)두개이상의 커넥팅로드를 제공하는 단계와,

    c)제1길이방향 판의 하나의 뼈 나사 보어를 통해 뼈 나사를 전이시켜 뼈 나사를 뼈에 연결하므로써, 브레이크의 한쪽에서 제1길이방향 판을 브레이크를 갖는 뼈에 고정하는 단계와,

    d)제2길이방향 판을 환자 뼈의 브레이크의 다른쪽에서 뼈 위에 배치하는 단계와,

    e)제1길이방향 판, 제2길이방향 판, 또는 이들의 조합에서 커넥팅로드를 로드 보어를 통해 전이시키는 단계와,

    f)제2길이방향 판의 하나의 뼈 나사 보어를 통해 뼈 나사를 전이시켜 뼈 나사를 뼈에 연결하므로써, 제2길이방향 판을 뼈에 고정하는 단계와,

    g)하나이상의 관찰창을 통해 부러진 뼈 부재의 위치를 관찰하면서 상기 길이방향 판을 이동시키는 단계와,

    h)로킹수단을 제공하는 단계와,

    i)로킹수단을 인가하기 위해, 상기 로킹수단 보어를 통해 로킹수단을 전이시키는 단계를 포함하며,

    상기 길이방향 판은 상부면과, 하부면과, 전방측과, 말단측과, 제1단부와, 제2단부와, 로드 보어벽 및 로드 보어 단부에 의해 형성되는 두개이상의 로드 보어와, 뼈 나사 보어벽에 의해 형성되는 하나이상의 뼈 나사와, 선택적으로 제2단부에 슬릿 개구를 갖는 슬릿을 포함하며;

    상기 슬릿은 슬릿 상부벽과, 슬릿 단부와, 슬릿 하부벽에 의해 형성되며; 상기 슬릿 상부벽은 슬릿 개구로부터 길이방향 판의 제2단부와 제1단부 사이의 지점 으로 길이방향으로 연장되며, 상기 슬릿 하부벽은 슬릿 개구로부터 길이방향 판의 제2단부와 제1단부 사이의 지점으로 길이방향으로 연장되며;

    적어도 하나의 길이방향 판은 로킹수단 보어벽에 의해 형성되는 하나이상의 로킹수단 보어를 포함하는 것을 특징으로 하는 부러진 뼈를 붙이는 방법.
53. 제52항에 있어서, 제1길이방향 판은 전방 로드 보어 및 말단 로드 보어를 포함하고, 제2길이방향 판은 전방 로드 보어 및 말단 로드 보어를 포함하며; 제1길이방향 판이나 제2길이방향 판을 뼈에 고정하기 전에, 제1커넥팅로드는 제1길이방향 판의 말단 로드 보어 또는 전방 로드 보어에서 제1길이방향 판에 고정되고, 제2커넥팅로드는 제2길이방향 판의 말단 로드 보어 또는 전방 로드 보어에서 제2길이방향 판에 고정되는 것을 특징으로 하는 부러진 뼈를 붙이는 방법.
54. 제53항에 있어서, 하나이상의 커넥팅로드는 적어도 하나의 나선형 단부를 포함하고, 하나이상의 로드 보어에는 나선이 형성되는 것을 특징으로 하는 부러진 뼈를 붙이는 방법.
55. 제52항에 있어서, 하나이상의 중앙판을 제공하는 단계를 부가로 포함하며,

    상기 중앙판은 상부면과, 바닥면과, 전방 길이방향 측부와, 말단 길이방향 측부와, 제1단부와, 제2단부와, 적어도 로드 보어벽에 의해 형성되는 하나이상의 커넥팅로드 로드 보어와, 선택적으로 제1단부에 제1슬릿 개구를 갖는 제1슬릿과, 선택적으로 제2단부에 제2슬릿 개구를 갖는 제2슬릿과, 선택적으로 하나이상의 로킹 수단 보어와, 하나이상의 뼈 나사 보어를 포함하며,

    상기 제1슬릿은 제1슬릿 상부벽과, 제1슬릿 단부와, 제1슬릿 하부벽에 의해 형성되며; 상기 제1슬릿 상부벽은 제1슬릿 개구로부터 중앙판의 제1단부와 제2단부 사이의 지점으로 길이방향으로 연장되고, 상기 제1슬릿 하부벽은 제1슬릿 개구로부터 중앙판의 제1단부와 제2단부 사이의 지점으로 길이방향으로 연장되며,

    상기 제2슬릿은 제2슬릿 상부벽과, 제2슬릿 단부와, 제2슬릿 하부벽에 의해 형성되며; 상기 제2슬릿 상부벽은 제2슬릿 개구로부터 중앙판의 제2단부와 제1단부 사이의 지점으로 길이방향으로 연장되고, 상기 제2슬릿 하부벽은 제2슬릿 개구로부터 중앙판의 제2단부와 제1단부 사이의 지점으로 길이방향으로 연장되며,

    ⅰ)상기 중앙판은 커넥팅로드를 중앙판의 로드 보터의 연결부내로 전이시키므로써, 길이방향 판들 사이에 부러진 뼈 부재 위에 배치되어 이에 고정되고,

    ⅱ)상기 중앙판은 중앙판의 뼈 나사 보어를 통해 뼈 나사를 전이시켜 뼈 나사를 뼈에 연결하므로써, 뼈에 고정되며,

    ⅲ)하나이상의 관찰창을 통해 부러진 뼈 부재의 위치를 관찰하면서, 길이방향 판 및/또는 중앙판을 이동시키고,

    ⅳ)중앙판을 위해 로킹수단을 선택적으로 제공하고,

    ⅴ)로킹수단을 인가하기 위해, 중앙판의 로킹수단 보어를 통해 로킹수단을 선택적으로 전이시키는 것을 특징으로 하는 부러진 뼈를 붙이는 방법.
56. 제55항에 있어서, 중앙판을 뼈에 고정하기 전에, 하나이상의 커넥팅로드는 중앙판의 제1단부 또는 제2단부에서 하나이상의 로드 보어에 고정되는 것을 특징으로 하는 부러진 뼈를 붙이는 방법.
57. 제52항 또는 제55항에 있어서, 지지핀이 제공되며, 상기 길이방향 판이나 중앙판은 지지핀 보어벽에 의해 형성된 하나이상의 지지핀 보어를 포함하며, 하나의 커넥팅로드의 적어도 한쪽 단부는 지지핀 구멍벽에 의해 형성된 지지핀 구멍을 포함하며; 지지핀 보어와 지지핀 구멍을 정려시키고, 상기 지지핀을 지지핀 보어 및 지지핀 구멍을 통해 전이시키는 단계를 부가로 포함하는 것을 특징으로 하는 부러진 뼈를 붙이는 방법.

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