KR20070066892A - 뼈 또는 척추의 동적 안정화 장치 - Google Patents

뼈 또는 척추의 동적 안정화 장치 Download PDF

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Abstract

뼈나 척추의 동적 안정화를 위한 가요성 안정화 장치로서, 이 안정화 장치는,
적어도 2개의 뼈 고정요소(1; 1'; 1"),
상기 뼈 고정요소에 연결되는 적어도 하나의 연결요소(5; 50; 51)를 포함하고,
상기 뼈 고정요소는 상기 뼈나 척추게 고정되는 생크부(2) 및 상기 연결요소(5; 50; 51)에 연결되는 헤드부(3; 3')를 구비하고,
상기 연결요소(5; 50; 51)는 적어도 부분적으로 탄성을 구비함과 동시에 적어도 하나의 루프부를 구비하고,
상기 헤드부(3; 3')는 상기 루프부를 삽입하기 위한 개구를 구비한 리세스(4; 40)를 포함하고, 상기 루프부를 상기 리세스 내에 고정하기 위한 고정요소(6)가 제공된다. 상기 연결요소는 일레스토머 물질로 제작된 무한 루프의 형태를 취하는 것이 바람직하다.
뼈, 척추, 동적, 안정화, 가요성, 일레스토머, 루프, 슬리이브

Description

뼈 또는 척추의 동적 안정화 장치{Dynamic Stabilization Device for Bones or Vertebrae}
도 1은 제1실시예에 따른 동적 안정화 장치의 사시도,
도 2는 탄성 루프를 삽입한 상태의 제1실시예에 따른 동적 안정화 장치의 뼈 고정요소의 단면도,
도 3은 도 2에 따른 뼈 고정요소의 분해사시도,
도 4는 제2실시예에 따른 동적 안정화 장치의 사시도,
도 5는 탄성 루프를 삽입한 상태의 제2실시예에 따른 뼈 고정요소의 단면도,
도 6은 탄성 루프를 삽입하지 않은 상태의 제2실시예에 따른 동적 안정화 장치의 뼈 고정요소의 분해도,
도 7은 탄성 루프의 변경례도,
도 8은 탄성 루프의 제2실시예의 사시도,
도 9는 탄성 루프의 제2실시예의 변경례의 사시도,
도 10은 도 9의 루프의 A-A선 단면도이다.
본 발명은 탄성 루프에 의해 연결된 적어도 2개의 뼈 고정요소를 포함하는 뼈 또는 척추의 동적 안정화 장치에 관한 것이다. 상기 탄성 루프는 상기 2개의 뼈 고정요소 사이의 제한된 운동을 가능케 하고, 그 결과 2개의 뼈 또는 척추의 동적 안정화를 제공한다.
유럽특허 EP 0 669 109 B1에는 적어도 2개의 단축(monoaxial) 뼈나사를 포함하는 안정화 장치가 개시되어 있다. 상기 2개의 단축 뼈나사는 인접하는 척추에 고정됨과 동시에 각 척추 사이에서 인장력을 전달하는 스트랩에 의해 연결된다. 상기 뼈나사 사이의 스트랩의 외주에는 압축력을 전달하기 위해 내압축성을 가지는 지지체가 설치되어 있다. 상기 스트랩은 프리스트레스(prestress)가 부여된 상태로 뼈나사에 체결된다. 이 안정화 장치는 시술중에 3개 이상의 뼈나사를 연결하는 경우 조작이 곤란하고, 장치의 조절의 가능성이 제한을 받는다.
유럽특허 EP 1 364 622 A2에는 뼈나사 및 일레스토머 물질로 제작된 가요성 로드를 포함하는 다른 동적 안정화 장치가 개시되어 있다. 인접하는 척추 사이에서 형성되는 상기 시스템의 탄성 특성은 로드의 형상 및 이 로드를 구성하는 물질의 특성에 의해 결정된다. 복수의 척추를 연결하는 경우, 시술 현장에서의 실제의 필요에 따라 연결부의 전장에 걸친 탄성 특성을 조절하는 것이 곤란하다. 또, 수용부 및 뼈나사의 샤프트는 단축으로 연결되어 있으므로 로드에 대한 샤프트의 위치조절이 제한을 받는다.
미국특허출원 2002/0133155 A1에는 척추의 운동을 제한하는 크로스 연결(cross-coupled) 척추 안정화 장치를 구비한 척주 안정화 시스템이 개시되어 있다. 상기 크로스 연결 부재는 탄성 밴드를 포함한 복수의 상이한 형태를 취할 수 있다.
미국특허 US 6,616,669 B2에는 척주를 속박하는 장치가 개시되어 있다. 이 척주 속박 장치는 인공 스트랜드의 조합체로서, 이 인공 스트랜드는 척주(spine)의 볼록면(convex side) 상의 척추체에 부착된 한 세트의 블록에 형성된 복수의 체널 내에 나사결합한다. 이 척주 속박 장치는 척주의 볼록면의 일부의 성장을 선택적으로 억제함으로써 척주 변형을 치료하는 장치이다.
본 발명의 목적은 실제 임상에서의 필요에 따라 용이하게 조절할 수 있고, 시술시 간단하고 안전하게 설치할 수 있는, 뼈 특히 척추를 위한 동적 안정화 장치를 제공하는 것이다.
상기 목적은 청구항 1에 따른 동적 안정화 장치에 의해 달성된다. 추가의 특징은 종속청구항에 기재되어 있다.
본 동적 안정화 장치는 상이한 길이 및/또는 탄성을 구비한 복수의 무한 루프를 포함한 모듈 시스템을 제공함에 의해, 실제의 시술 현장에서의 필요에 따라 적절한 치수 및 강성을 가지는 루프를 선택하여 시스템을 조절할 수 있는 장점을 가진다. 복수의 척추를 연결하는 경우, 인접 운동 세그먼트의 안정화 요건에 따라 상이한 탄성 루프를 사용할 수 있다. 상기 뼈 고정요소가 다축 나사인 경우에는 생크에 대한 나사 헤드의 방위를 더욱 양호하게 조절할 수 있다. 실제의 임상에서의 요구에 따라 장치의 동적 특성을 조절할 수 있음과 동시에 뼈 고정요소의 생크에 가해지는 외력을 최소화하는 것이 가능하다. 따라서, 본 동적 안정화 장치는 수명이 증대하고, 더욱 균형잡힌 성능을 발휘한다.
이하, 첨부한 도면을 참조한 본 발명의 실시예의 설명에 따르면 본 발명의 추가의 특징 및 장점에 대해 더욱 명확히 이해할 수 있을 것이다.
도 1에 도시된 동적 안정화 장치의 제1실시예는 적어도 2개의 뼈 고정요소(1, 1')를 포함한다. 각 뼈 고정요소(1, 1')는 뼈 내에 고정되는 뼈나사산을 구비한 생크부(2) 및 이 생크부(2)에 연결되는 수용부(3)를 구비한다. 상기 수용부(3)에는 상기 2개의 뼈 고정요소(1, 1')를 연결하기 위해 무한 탄성 루프(5)를 삽입하는 리세스(4)가 구비되어 있다. 고정요소(6)는 상기 뼈 고정요소(1, 1')의 수용부(3) 내에 상기 무한 탄성 루프(5)를 고정하기 위해 설치된다.
도 1 내지 도 3에 도시된 바와 같이, 상기 뼈 고정요소(1)의 생크부(2)의 일단부에는 헤드(7)가 구비되어 있다. 이 헤드의 형상은 본 실시예에 있어서 구형 부분을 구비한다. 상기 헤드(7)의 생크의 반대쪽에 해당하는 일측에는 나사체결 공구를 삽입하기 위한 리세스(8)가 형성되어 있다.
상기 수용부(3)는 제1단부(9), 이 제1단부의 대향 측의 제2단부(10), 및 상기 제1, 2단부의 평면을 관통하는 종축선(11)을 구비한다. 상기 제1단부(79의 위치와 상기 제2단부(10)로부터 소정의 거리만큼 이격된 위치 사이에 상기 종축선(11)에 동축인 보어(12)가 형성되어 있다. 상기 제2단부(10)에는 개구(13)가 형성되어 있다. 이 개구(13)의 직경은 상기 보어(12)의 직경보다 작다. 상기 개구(13)의 인 접부에는 상기 구형 헤드(7)의 시이트를 형성하는 구면부(14)가 형성되어 있다. 상기 구면부(14)의 형상은 반드시 구면으로 할 필요는 없고, 예를 들면 원추형을 취할 수도 있다.
상기 수용부(3)에는 또 상기 제1단부(9)의 위치와 상기 제2단부(10)로부터 소정의 거리만큼 이격된 위치 사이에 연장되는 U자형 리세스(4)가 형성되어 있다. 이 U자형 리세스(4)에 의해 상기 제1단부(9)를 향해 연장하는 2개의 레그(legs; 15, 16)가 형성된다. 상기 제1단부(9)의 인접부에 위치한 상기 수용부(3)의 레그(15, 16)에는 내부 나사(17)가 형성되어 있다.
상기 뼈 고정요소는 원통 구조의 제1 압력 요소(18)를 더 포함한다. 이 제1 압력 요소(18)의 외경은 제1 압력 요소(18)를 상기 수용부(3)의 보어(12) 내에 축방향으로 출입시킬 수 있도록 상기 보어(12)의 내경보다 약간 소경을 이루고 있다. 상기 제1 압력 요소(18)의 상기 제2단부(10)를 향한 하면 상에는 상기 뼈 나사의 구형 헤드(7)의 반경에 일치하는 반경을 가지는 구면 리세스(spherical recess; 19)가 형성되어 있고, 그 반대 측에는 상기 종축선(11)에 대해 횡방향으로 연장하는 원통면 리세스(cylindrical recess; 20)가 형성되어 있다. 이 원통면 리세스(20)의 직경은 원형 단면의 루프(5)를 상기 리세스 내에 삽입할 수 있는 직경이 되도록 형성한다. 상기 원통면 리세스(20)의 깊이는, 상기 루프가 상기 U자형 리세스(4)에 삽입되어 그 바닥부에 가압되는 조립 상태에서, 상기 제1 압력 요소(18)가 상기 헤드(7) 상에 압력을 가할 수 있는 깊이가 되도록 형성한다. 또 상기 원통면 리세스(20)의 깊이는 루프(20)의 직경의 약 1/2로 구성하는 것이 바람 직하다.
상기 제1 압력 요소(17)는 나사체결 공구를 통과시키는 동축 보어(21)를 구비한다.
상기 뼈 고정 요소는 상기 보어(12) 내에서 슬라이딩할 수 있도록 외경이 제1압력요소의 외경과 동일한 원통형의 제2압력요소(22)를 더 포함한다. 상기 제2압력요소(22)의 상기 제1압력요소(18)에 대면하는 일면 상에는 원통형 리세스(23)가 구비되어 있다. 이 원통형 리세스(23)의 직경은 상기 루프(5)를 끼워넣을 수 있는 직경이고, 그 깊이는 상기 루프(5)의 직경의 1/2 이하이다. 또, 상기 제2압력요소(22)에는 동축 보어(24)가 형성되어 있다. 도 2에 도시된 바와 같이, 상기 제1압력요소(18) 및 제2압력요소(22)는 조립된 상태에서 상기 루프(5)를 둘러싼다. 특히, 도 2 및 도 3에 도시된 바와 같이, 상기 제1압력요소(18) 및 제2압력요소(22)는 상기 원통형 리세스(20 및 23)의 방위가 상기 U자형 리세스(4)의 방위와 일치하도록 상기 수용부(3) 내에 삽입된다. 상기 제1압력요소의 상면(20a)은 제2압력요소의 하면(23a)에 접촉한다. 따라서, 루프(5)는 상기 제1압력요소(18) 및 제2압력요소(22)의 사이에 클램핑된다.
본 실시예에 있어서, 고정요소(6)는 레그(15, 16) 사이에 나사체결될 수 있는 내부나사로서 형성되어 있다. 상기 내부나사(6)의 상기 수용부(3)에 대면하는 면에는 제2압력요소(22)의 동축 보어(24) 내에 끼워지는 돌출부(25)가 구비되어 있다. 도 2에 도시된 바와 같이 조립상태에서 상기 돌출부(25)는 루프(5)와 접촉한다. 상기 내부 나사산(17) 및 이것에 치합되는 내부나사(6)의 나사산은 공지 되어 있는 모든 형태를 가질 수 있다. 그러나, 평나사 또는 역각 나사는 레그(15, 16)의 벌어짐을 방지하는 이점이 있다.
상기 수용부(3) 및 압력 요소(18)는 수용부(3) 및 제1압력요소(18)의 대향 측에 각각 형성된 크림프 보어(crimp bore; 32, 33)에 의해 약하게 사전조립될 수 있다.
상기 뼈 고정장치는 스테인리스강이나 티타늄 또는 뼈나사용으로 적합한 다른 재료와 같은 공지의 생체 적합성 재료로 제작된다.
도 1 및 도 7에 도시된 바와 같이, 상기 루프(5)는 무한 루프로서, 2개의 장변(35, 35') 및 2개의 단변(36, 36')을 구비하는 실질적으로 직사각형을 이루고 있다. 상기 단변은 수용부(3)의 U자형 리세스(4) 내에 삽입될 수 있도록 그 길이가 수용부(3)의 직경보다 약간 길다. 상기 장변의 길이는 2개의 고정요소의 각 수용부 사이의 거리와 일치한다. 상기 루프(5)는 예를 들면, 폴리우레탄, 폴리실리콘 또는 PEEK을 주성분으로 하는 중합체와 같은 생체적합성 플라스틱 재료와 같은 일레스토머 물질로 제작하는 것이 바람직하다. 특히, 적합한 재료는 폴리카보네이트 우레탄이다. 상기 루프는 완전한 가요성 또는 부분적인 가요성을 가질 수 있고, 특히, 상기 장변(35, 35')은 가요성을 가지고 있다. 마모를 방지하기 위해, 상기 단변 및/또는 장변 상에는 보강 구조 또는 보호 구조(37)를 설치할 수 있다. 길이 및/또는 직경을 변화시킨 다양한 치수의 복수의 루프를 설치할 수 있고, 또한 탄성 특성도 변화시킬 수 있다.
사용시, 동적 안정화가 필요한 2개의 뼈 부분 또는 2개의 척추에 적어도 2개 의 뼈 고정장치를 고정시킨다. 이 뼈 고정장치는 사전조립된 뼈나사, 수용부 및 제1압력요소로 구성된다. 다음에, 상기 루프를 뼈 고정요소의 수용부(3) 내에 삽입하여 양 수용부를 연결한다. 다음에, 각 수용부 내에 제2압력요소(22)를 삽입하여 상기 루프(5)를 둘러싼다. 다음에, 내부나사(6)를 상기 수용부의 양 레그 사이에 나사 체결한다. 이 상태에서 상기 내부나사(6)는 제2압력요소(23)의 탈락을 방지하는 한편, 상기 수용부(3)는 상기 생크(2)에 대해 여전히 피봇운동이 가능하다. 상기 내부나사(6)를 조이면, 이 내부나사는 제2압력요소(22)를 가압하고, 이 제2압력요소는 제1압력요소를 가압하고, 제1압력요소는 뼈나사의 헤드(7)를 가압하여 그 헤드의 각위치를 고정시킨다. 상기 로프(5)는 통상 응력이 가해지지 않은 상태에서 삽입된다.
상기 장치에 요구되는 동적 특성은 루프(5)의 치수 및 강성을 적절히 선택함으로써 용이하게 조절할 수 있다. 가요성이 큰 루프를 선택하면 루프는 인장력만 전달하고, 강성이 큰 루프를 선택하면 압축력 및 굽힘력을 전달할 수 있다.
상기 루프는 프리스트레스 상태(prestressed)로 삽입할 수도 있다.
도 4 내지 도 6은 제2실시예를 도시한 것이다. 본 제2실시예는 제1실시예와 달리 3개 이상의 고정요소를 연결하기 위해 2개 이상의 루프를 삽입할 수 있다. 도 4의 실시예에 있어서, 척주의 2개의 운동 세그먼트를 안정화시키기 위해, 3개의 고정요소(1, 1'; 1")를 2개의 무한 탄성 루프(50, 51)로 연결하였다.
제2실시예의 부품 중 제1실시예와 동일한 것은 동일한 참조번호로 표시하였고, 그 부품에 대한 설명은 생략하였다. 수용부(3)에는 유사한 형태의 2개의 U자형 리세스가 결합된 리세스(40)가 구비된다. 따라서, 이 리세스(40)의 바닥부(41)는 2개의 루프(50, 51)가 독립적으로 수용될 수 있도록 상호 인접한 2개의 부분원통면(41a, 41b)이 구비되어 있다. 제1압력요소(18')는 제1실시예의 제1압력요소(18)의 단일 원통면 리세스(20)와 달리 2개의 루프(50, 51)를 각각 수용하도록 2개의 원통면 리세스(20a, 20b)가 인접하여 설치되어 있다. 따라서, 제2압력요소(22')도 단일의 원통면 리세스 대신 상기 2개의 루프(50, 51)를 둘러싸도록 별개의 원통면 리세스(23a, 23b)을 구비한다.
사용시, 뼈 고정요소를 고정하는 과정 및 루프를 삽입하는 과정은 제1실시예의 것과 동일하다. 그러나, 도 4에 도시된 바와 같이, 본 실시예는 3개 이상의 뼈 고정장치를 연결할 수 있다. 3개의 뼈 고정장치를 연결하는 경우, 중앙의 뼈 고정장치(1')는 2개의 루프를 수용한다. 이와 같은 방식으로 각 운동 세그먼트에서 필요로 하는 적절한 루프를 사용하여 척주의 복수의 운동 세그먼트를 연결시킬 수 있다. 안정화가 필요한 척추가 3개 이상인 경우, 복수의 뼈 고정장치의 양 단부에 위치하는 뼈 고정장치는 도 1 내지 도 3에 도시된 바와 같이 단일 루프를 수용하는 구조로 할 수 있다. 이 모듈 시스템은 각 운동 세그먼트에 대해 동적 안정화 장치를 정확하게 적합시킬 수 있다. 의사는 적절한 루프를 선택한 후 수용부 내에 삽입하여 고정하기만 하면 되므로, 본 시스템은 조작이 용이하다. 또, 공지의 다축 뼈나사를 사용할 수도 있다. 공지의 설비에 루프 및 이 루프를 수용하기 위한 제1 및 제2압력요소를 추가로 설치해야 한다.
다른 추가의 실시예에 있어서, 루프의 가요성이 큰 경우 양 수용부(3) 사이 에 배치된 루프의 장변 중 적어도 하나의 장변의 길이를 유지하기 위해 이 장변을 둘러싸는 일레스토머 댐퍼(도시생략)를 추가로 설치할 수 있다.
본 발명의 다른 변경례도 가능하다. 즉, 상기 루프는 반드시 원형단면을 구비할 필요 없이 난형, 직사각형, 정사각형, 또는 기타 적절한 형태로 할 수 있다. 상기 루프는 각 변을 따라, 특히 장변을 따라 단면적이 달라지게 할 수 있다. 또, 루프의 형상은 도면에 도시된 직사각형 이외에 난형이나 기타의 형태로 할 수 있다. 상기 루프의 가요성은 높게 하거나 낮게 할 수 있고, 표면은 매끈하게 하거나, 텍스처(textured) 또는 구조(structured)를 형성할 수 있다.
도 8은 무한 탄성 루프의 제2의 실시예를 도시한 것이다. 이 루프(500)는 제1폐루프부(closed loop section; 501), 제2폐루프부(502) 및 이들 양 폐루프부를 연결하는 직선부(503)를 구비한다. 상기 루프(500)는 상기 제1폐루프부(501) 및 제2폐루프부(502)를 통해 뼈나사의 각 수용부에 연결된다. 이 루프는 일레스토머 물질로 제작된다. 일 변경례에 있어서, 직선부(503)는 탄성체로 구성하고, 양 폐루프부(501 및 502)는 강성체로 구성한다. 이 루프(500)는 또 마모를 방지하기 위한 보강 구조를 구비할 수 있다.
도 9 및 도 10은 도 1 내지 도 4에 도시된 루프(5, 50, 51)에 변경을 가한 다른 루프를 도시한 것이다. 이 루프(550)는 2개의 단부(551) 및 중앙부(553)를 구비한다. 상기 중앙부(553)는 슬리이브(554)를 이용하여 2개의 장변을 하나로 묶어서 형성한다. 따라서, 본 루프(550)는 2개의 폐루프 단부(501, 502)를 구비하는 도 8의 루프(500)와 유사한 형태를 가진다. 상기 슬리이브(554)는 일레스토머 재료로 제작할 수 있다.
상기 루프는 제1 및 제2압력요소 사이에 단단히 클램핑해야 하는 것은 아니며, 약하게 클램핑할 수도 있다. 다른 변경례에 있어서, 상기 제1 및/또는 제2압력요소의 원통면 리세스에 바람직하게는 그 원통축선에 대해 횡방향으로 연장하는 돌출부를 형성할 수 있다. 이 돌출부는 루프를 구성하는 재료에 물질 유동을 유발시킴으로써 폼피트(form-fit) 결합을 형성할 수 있도록 루프의 표면상에 가압된다. 내부나사(6)에 대해서는 공지의 모든 변경 실시예를 사용할 수 있다. 이 실시예에는 외부 링이나 너트를 사용하는 것이 포함된다.
전술한 실시예에 있어서, 상기 나사는 수용부(3)의 상측으로부터 도입하였다. 그러나, 나사를 수용부의 바닥부로부터 도입할 수 있도록 수용부를 구성할 수 있다.
다른 변경례에 있어서, 수용부(3) 및 생크(2)를 강고하게 연결하여 단축 나사를 형성할 수 있다. 이 경우, 제1압력요소는 생략할 수 있다. 추가의 다른 변경례에 있어서, 제2압력요소도 생략할 수 있다.
추가의 다른 변경례에 있어서, 상기 리세스(4, 40)는 수용부의 상부에 개방되지 않고, 측방으로 개방된다.
상기 뼈 고정 요소는 나사(screw)에 한정되지 않고, 뼈 후크(bone hooks)나 임의의 다른 고정 요소로 구현할 수 있다.
본 발명에 따르면 실제 임상에서의 필요에 따라 용이하게 조절할 수 있고, 시술시 간단하고 안전하게 설치할 수 있는, 뼈 특히 척추를 위한 동적 안정화 장치를 제공할 수 있다.

Claims (17)

  1. 뼈나 척추의 동적 안정화를 위한 가요성 안정화 장치로서,
    적어도 2개의 뼈 고정요소(1; 1'; 1"),
    상기 뼈 고정요소에 연결되는 적어도 하나의 연결요소(5; 50; 51)를 포함하고,
    상기 뼈 고정요소는 상기 뼈나 척추게 고정되는 생크부(2) 및 상기 연결요소(5; 50; 51)에 연결되는 헤드부(3; 3')를 구비하고,
    상기 연결요소(5; 50; 51)는 적어도 부분적으로 탄성을 구비함과 동시에 적어도 하나의 루프부를 구비하고,
    상기 헤드부(3; 3')는 상기 루프부를 삽입하기 위한 개구를 구비한 리세스(4; 40)를 포함하고, 상기 루프부를 상기 리세스 내에 고정하기 위한 고정요소(6)가 제공되는 것을 특징으로 하는 뼈나 척추의 동적 안정화를 위한 가요성 안정화 장치.
  2. 제1항에 있어서, 상기 연결요소(5; 50; 51)는 무한 루프이고, 바람직하게는 일레스토머 물질로 제작된 것을 특징으로 하는 뼈나 척추의 동적 안정화를 위한 가요성 안정화 장치.
  3. 제1항 또는 제2항에 있어서, 상기 리세스(4, 40)는 내부 나사(17)를 포함하 는 내벽을 구비하고, 상기 고정요소(6)는 상기 리세스(4; 40) 내에 나사체결되는 나사인 것을 특징으로 하는 뼈나 척추의 동적 안정화를 위한 가요성 안정화 장치.
  4. 제1항 내지 제3항 중 한 항에 있어서, 상기 고정요소(6) 및 루프부(5; 50; 51) 사이에는 상기 고정요소(6)의 작용에 의해 상기 루프부(5; 50; 51) 상에 압력을 작용하는 압력요소(22, 22')가 설치되는 것을 특징으로 하는 뼈나 척추의 동적 안정화를 위한 가요성 안정화 장치.
  5. 제1항 내지 제4항 중 한 항에 있어서, 상기 리세스(4)는 단일 루프부(5)를 수용하도록 성형된 것을 특징으로 하는 뼈나 척추의 동적 안정화를 위한 가요성 안정화 장치.
  6. 제1항 내지 제4항 중 한 항에 있어서, 상기 리세스(40)는 적어도 2개의 루프부(50; 51)를 수용하도록 성형된 것을 특징으로 하는 뼈나 척추의 동적 안정화를 위한 가요성 안정화 장치.
  7. 제1항 내지 제6항 중 한 항에 있어서, 상기 생크부(2) 및 헤드부는 강고하게 연결된 것을 특징으로 하는 뼈나 척추의 동적 안정화를 위한 가요성 안정화 장치.
  8. 제1항 내지 제6항 중 한 항에 있어서, 상기 생크부(2) 및 헤드부(3; 3')는 피봇운동이 가능하게 연결된 것을 특징으로 하는 뼈나 척추의 동적 안정화를 위한 가요성 안정화 장치.
  9. 제8항에 있어서, 상기 생크부(2)는 상기 헤드부(3; 3') 내에서 피봇운동이 가능하게 유지되는 구형으로 성형된 헤드(7)를 구비하는 것을 특징으로 하는 뼈나 척추의 동적 안정화를 위한 가요성 안정화 장치.
  10. 제8항 또는 제9항에 있어서, 상기 리세스(4; 40) 내에서 상기 루프부(5; 50; 51)를 감싸고, 동시에 상기 고정요소(6)를 통해 가해진 압력에 의해 상기 생크의 각위치를 고정하도록 상기 리세스 내에서 슬라이드 이동이 가능한 제1압력요소(18; 18') 및 제2압력요소(22; 22')가 설치되는 것을 특징으로 하는 뼈나 척추의 동적 안정화를 위한 가요성 안정화 장치.
  11. 제9항 또는 제10항에 있어서, 제1압력요소(18; 18')는 구형으로 성형된 헤드(7) 상에 압력을 가하는 것을 특징으로 하는 뼈나 척추의 동적 안정화를 위한 가요성 안정화 장치.
  12. 제1항 내지 제11항 중 한 항에 있어서, 상기 루프부의 단면은 실질적으로 원형인 것을 특징으로 하는 뼈나 척추의 동적 안정화를 위한 가요성 안정화 장치.
  13. 제1항 내지 제12항 중 한 항에 있어서, 상기 연결요소(5; 50; 51)는 응력이 가해지지 않은 상태에서 2개의 뼈 고정요소(1; 1'; 1")에 연결되는 것을 특징으로 하는 뼈나 척추의 동적 안정화를 위한 가요성 안정화 장치.
  14. 제1항 내지 제13항 중 한 항에 있어서, 상기 리세스(4; 40)는 실질적으로 U자형인 것을 특징으로 하는 뼈나 척추의 동적 안정화를 위한 가요성 안정화 장치.
  15. 제1항 내지 제14항 중 한 항에 있어서, 상기 헤드부(3, 3')의 일부는 상기 루프부의 내부공간에 침투하는 것을 특징으로 하는 뼈나 척추의 동적 안정화를 위한 가요성 안정화 장치.
  16. 제1항 내지 제15항 중 한 항에 있어서, 상기 연결요소는 단일 루프(5; 50; 51)인 것을 특징으로 하는 뼈나 척추의 동적 안정화를 위한 가요성 안정화 장치.
  17. 제1항 내지 제15항 중 한 항에 있어서, 상기 연결요소는 2개의 폐루프부(501, 502; 551, 552) 및 이들 사이의 중앙부(503; 553)를 구비하는 이중 루프(500; 550)인 것을 특징으로 하는 뼈나 척추의 동적 안정화를 위한 가요성 안정화 장치.
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