KR20070058384A - 척추체의 부분적 교체를 위한 인공 보철물 - Google Patents
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Abstract
본 발명은 골강 내에 삽입될 수 있는 브리징 몸체 및 적어도 하나의 관절을 포함하는 척추체의 부분적인 교체를 위한 인공 보철물에 관한 것이다. 브리징 몸체는 후퇴된 이식 위치와 돌출된 앵커 위치 사이에서 변위 가능한 앵커 돌출부(15)를 구비한다.
인공 보철물, 척추체, 브리징 몸체, 앵커링 돌출부, 골강
Description
인접한 두 개의 척추체들 간의 지지 기능을 더 이상 수행할 수 없을 정도로 척추체가 질병 또는 부상에 의해 심하게 손상된 경우에 척추체는 공지된 인공 보철물(DE-A-41099741, 도8)에 의해 부분적으로 교체될 수 있다. 이러한 인공 보철물은 상부의 인접한 척추체와 결합하기 위한 상부 접촉 플레이트, 하부의 인접한 척추체와 결합하기 위한 하부 접촉 플레이트 및 이들 사이에 부분적으로 교체될 척추체를 브리징하는 브리징 부품을 포함한다. 부분적으로 교체될 척추체가 단지 척추 만곡부 상에 어느 정도 완전하게 유지된다면, 골강(bone cavity)이 척추체 정면 상에 생성되고 브리징 부품은 상기 골강 내로 삽입된다. 부분적으로 교체될 척추체와의 견고한 결합을 위하여, 브리징 부품은 고정 나사를 수용하기 위한 타원형 구멍을 포함하는 측방향으로 돌출된 웨브를 구비한다. 부분적으로 교체될 척추체에 인공 보철물을 고정시키는 것은, 후관절(facet articulation)에 추가하여, 인접한 척추체에 대한 상기 척추체의 위치를 결정한다. 척추체가 웨브와의 결합 이후에 후관절에 의해 정의된 자연적인 위치를 유지할 수 있도록 고정 웨브가 지지되는 척추체의 정면들이 작용할 경우에만 정확하게 끼워맞춤되어, 후관절이 정확하게 자연적인 방식에 정합되고, 움직임에 대한 고통이 없는 인공 보철물이 가능하게 된다. 특히 인공 보철물의 위치가 골강의 표면은 물론 정면 및 나사 구멍에 의한 영향을 받으므로 이러한 정확한 작업을 제한된 수술 부위에서 달성하기 어렵다. 이러한 각각의 표면 제작시의 부정확성은 인공 보철물의 위치 정확성을 떨어뜨리고, 그에 따라 움직임에 의한 고통을 초래할 수 있다.
본 발명은 움직임에 의해 초래하는 고통의 가능성이 줄어드는 전술된 형태의 인공 보철물을 제작하는 데 있다.
본 발명에 따른 해결책은 청구항 제1항의 특징 및 바람직하게는 종속 청구항의 특징에 있다. 따라서 골강 내로 삽입될 인공 보철물의 브리징 부품은 후퇴된 이식 위치와 돌출된 앵커링 위치 사이에서 이동 가능한 측방향 앵커링 돌출부를 구비한다. 이는 인공 보철물을 먼저 정확하게 -경우에 따라서는 X-선 검사를 통해- 위치시킨 다음 앵커링 돌출부를 단순히 밀어냄으로써 순간 위치에 고정시키는 가능성을 제공한다. 골강의 형태와는 별개로, 작업의 허용 오차가 정확한 위치설정에 부정적인 영향을 미칠 수도 있는 작업 단계는 필요치 않다.
부분적으로 교체될 척추체에 인접한 단지 두 개의 척추체에 인공 보철물의 브리징 부품이 고정되며, 이러한 목적을 위해 인공 보철물의 삽입 후에 인접한 척추체로 상하로 이동될 수 있는 돌출부를 구비하는, 척추체의 부분적 교체를 위한 인공 보철물이 공지되어 있다(US-A-4892545). 이는 브리징된 척추체에 관하여 고정되어야 한다. 힌지는 구비되지 않는다. 이로 인해 인접한 척추체들 사이에 움직임이 나타나지 않기 때문에, 인공 보철물의 부정확한 위치설정으로 인한 이동에 의해 통증이 유발되는 것에 대해 걱정할 필요가 없다. 이로 인해, 공지된 인공 보철물은 다른 위치에 배열된 후퇴 가능하고 전진 가능한 앵커링 돌출부를 사용하여 힌지가 장착된 인공 보철물의 경우의 이동에 의한 통증이 예방될 수 있다는 것을 당업자에게 알려줄 수 없었다.
브리징 부품은 공동 형태와 대략 상응하는 형태를 가져야 하며, 이를 통해 브리징 부품이 골강 내로 깊이 삽입될 수 있고 앵커링 돌출부는 중실 앵커링을 위해 충분한 주변 뼈 재료가 구비된 위치에서 효과적일 수 있다. 브리징 부품은 바람직하게는 삽입 방향에서 좁아지고, 하부 절단되지 않은 형태를 가지며, 이를 통해 골강이 브리징 부품의 형태와 가능한 한 일치하도록 제작될 수 있다. 뼈 내에서 가능한 한 간단한 방법으로, 그리고 정확하게 제작될 수 있는 이러한 형태가 바람직하다. 이에 대한 예는, 평면에 의해 경계가 정해지는 그리고 뼈 톱 및 경우에 따라서는 상기 뼈 톱을 안내하는 게이지에 의해 생성될 수 있는 형태이다.
골강의 형태 및 삽입될 브리징 부품의 상응하는 형태는 삽입된 부품이 고정되지 않은 경우에 빠져 나올 수 있는, 즉 삽입 반대 방향을 결정한다. 돌출부가 이 방향으로의 이동을 방지해야 하기 때문에, 돌출부가 이 방향에 대하여 횡으로 뼈 재료 내에 맞물려야 한다. 이는, 일반적으로 돌출부가 브리징 부품에 측방향으로 배치되는 것으로 가정한다.
앵커링 돌출부가 이식되는 동안 후퇴되기 때문에 앵커링 돌출부는 이식을 방해하지 않는다. 앵커링 돌출부는 이식된 후에 비로소 돌출된 앵커링 위치로 이동한다.
바람직하게는 앵커링 돌출부는 동일한 메커니즘에 의해 이동 가능하다. 이는, 공동으로 이동 가능한 모든 앵커링 돌출부를 앵커링 위치로 이동시키기 위해 오직 단일 이동 단계만이 요구되기 때문에 수술을 용이하게 한다. 이를 위해 관련된 모든 앵커링 돌출부에 작용하는 구동 수단이 제공될 수 있다. 이 수단이 앵커링 돌출부를 상이한 방향으로 변위시키는 경우에, 예를 들어 두 개의 앵커링 돌출부를 서로 반대 방향으로 변위시키는 경우에, 특히 바람직하다.
앵커링 돌출부의 이동을 위한 메커니즘은 공지되어 있거나 이미 출원되었다(EP-A-951879, EP-A-1104665, US-A-4636217, US-A-5658335, US-A-2002/0165613, US-A-2004/0088054, WO2004/080356). 구동 수단은, 회전됨으로써 앵커링 돌출부의 이동을 초래할 수 있도록 구성될 수 있다. 예를 들어, 구동 수단은, 앵커링 위치에 상응하는 회전 위치에서보다 돌출부의 이식 위치에 상응하는 회전 위치에서 돌출부 쪽으로 덜 돌출되는 편심기로서, 또는 회전 캠으로서 형성될 수 있다. 구동 수단의 특히 바람직한 실시예는 앵커링 돌출부와 결합된 치형 래크에 맞물리는 피니언이다. 이는, 이식 위치와 앵커링 위치 사이의 돌출에 의해 달성되는 이동은 구동 수단의 캠 높이에 제한되지 않는 장점을 갖는다.
앵커링 돌출부와 앵커링 돌출부의 이동에 사용되는 구동 수단은 편의상 이식체의 측면으로부터 작동 가능하며, 이러한 측면으로부터 이식체가 골강 내로 삽입된다.
뼈 속에 이식체의 앵커링이 앵커링 돌출부에 의해서만 발생되지 않도록, 골강 내로 삽입된 부품은 편의상 뼈 조직이 직접적으로 자신의 표면과 결합될 수 있도록 구성된다. 바람직하게는 삽입된 부품은 뼈 조직을 수용하기 위한 개구 또는 작은 구멍도 또한 포함한다. 개구 또는 작은 구멍에 의해 액세스 가능하면서 뼈 재료(뼈 교체 재료도 포함)의 충전재를 구비하거나 또는 구비할 수 있는 중공 공간이 제공될 수 있다.
척추체를 부분적으로 교체하기 위하여, 브리징 부품의 형상과 일치하고 브리징 부품을 거의 완전히 수용하는 골강이 정면으로부터 척추체 내에 생성된다. 이것이 가능하도록, 브리징 부품은 척추체보다 폭이 좁게 형성된다. 바람직하게는 브리징 부품과 척추체는 서로 형태 끼워맞춤 방식으로 지지된다. 브리징 부품은 골강 내에 브리징 부품을 단단하게 고정시키는 측방향 앵커링 돌출부를 포함한다.
돌출부가 그들의 후퇴된 이식 위치에 위치하는 동안, 브리징 부품은 골강 내로 쉽게 삽입될 수 있다. 그 다음 돌출부가 밀려 나오며, 양 측상에서 뼈 조직 내로 삽입되며, 이를 통해 앵커링 위치에 도달한다. 돌출부는 편의상 브리징 부품의 정면으로부터 작동될 수 있다.
본 발명은 경부 척추체 칼럼에 적용될 때 특히 장점을 갖는다.
본 발명은 도면에 도시된 실시예를 통해 다음에서 상술된다.
도1은 중심면에서의 제1 실시예를 도시한 종 단면도이다.
도2는 동일한 이식체에 대한 정면도이다.
도3은 제2 실시예를 정면으로부터 비스듬하게 관측한 사시도이다.
도4는 도3의 실시예에 대한 단면도이다.
도5는 제3 실시예에 의한 단면도이다.
도6은 다른 기능 위치에서의 도5에 따른 단면도이다.
도7은 도6의 절단선(V)에 따른 단면도이다.
도8은 제4 실시예의 정면도이다.
도9는 정면 단면도이다.
도10은 평면도이다.
도11은 구조적인 상세도이다.
도12는 앵커링 돌출부의 외측 단부를 도시한 도면이다.
실시예들은 척추체를 부분적으로 교체하기 위한 인공 보철물에 관한 것이다. 도2는 상부 척추체(1) 및 하부 척추체(2), 이들 사이에 부분적으로 교체될 척추체(3)를 도시한다. 상부 및 하부 척추체 사이에 인공 보철물이 삽입된다. 인공 보철물은 상부 척추체(1)와 결합되는 상부 연결 플레이트(5), 하부 척추체(2)와 결합되는 하부 연결 플레이트(6) 및 플레이트들(5 및 6)을 연결시키는 브리징 부품(7)을 포함한다. 각각의 경우에, 연결 플레이트(5 및 6)와 브리징 부품(7) 사이에, 힌지 표면(8)을 갖는(예를 들어, EP-A-560140에 따른) 하나의 힌지가 위치한다. 상부 힌지에서 힌지 표면은, 한편으로는 연결 플레이트(5)의 하부면에 의해, 그리고 다른 한편으로는 도시되지 않은 방법으로 브리징 부품(7)과 결합된 힌지 부품(4)에 의해 형성된다. 하부 힌지에서 힌지 표면은, 한편으로는 브리징 부품(7) 의 하부면에 의해, 그리고 다른 한편으로는 도시되지 않은 방법으로 하부 연결 플레이트(6)와 결합된 힌지 부품(4)에 의해 형성된다. 구형 힌지면을 갖는 힌지 대신에, 예를 들어 가요성 쿠션(DE-U-20115281) 또는 나선형 스프링(DE-A-4109941)을 갖는 다른 힌지 형태가 사용될 수도 있다. 마지막으로, 상부 연결 플레이트(5)와 브리징 부품(7) 사이에, 또는 하부 연결 플레이트(6)와 브리징 부품(7) 사이에 단지 하나의 힌지를 사용하는 것이 가능하다.
연결 플레이트(5 및 6)가, 연결 플레이트와 관련 척추체 사이의 작은 압축력을 위해 치수가 정해지는 통상적인 크기를 갖는 반면, 브리징 부품(7)은 부분적으로 교체될 척추체(3)의 폭보다 상당히 작은 폭을 갖는다. 이는 정면으로부터 척추체(3) 쪽으로 가공된 골강 내로 브리지 부품을 삽입할 수 있도록 한다. 청구항의 의미 내에서, 브리징 부품은 골강 내로 삽입될 부품을 나타낸다. 골강은 브리징 부품(7)의 구성과 가능한 한 정확하게 일치하는 형상을 갖는다. 이를 통해 가능한 한 넓은 면에 걸쳐, 유극이 없이 이식체 표면이 인공적으로 생성된 뼈의 표면에 대항하여 지지될 수 있다. 이는 한편으로는 실질적으로 유극이 없는 상호 지지를 제공한다. 다른 한편으로는 뼈와 이식체 간의 안정된 결합을 생성하면서 뼈 성장의 가능성의 여지가 있다. 마지막으로, 이는 앵커링 힘을 전달할 수 있도록 이식체에 구비된 앵커링 돌출부(9)가 실질적으로 앵커링 돌출부의 전체 길이를 따라 뼈 조직 내로 맞물리는 것을 보장한다.
골강의 개념은 형태에 따른 어떠한 제한도 가져서는 안된다. 이는 특히, 골강의 깊이 및 측면 경계에 적용된다. 골강은 삽입된 부품 외에 측면 공간에 앵커 링 돌출부에 의한 앵커링을 위해 충분히 많은 양의 뼈 재료를 수용할 충분한 측면 공간이 있어야 한다. 여기에 설명된 예에서 골강은 상부 및 하부에서 개방되어 있다. 앵커링 돌출부 외에 개구(12) 또는 세공이 구비될 수 있으며, 그 내부로 뼈 재료가 성장하여 스스로 고정될 수 있다. 이러한 공정을 촉진하기 위해, 개구는 처음부터 뼈 조각에 의해 채워질 수 있다. 또한 이식체는 뼈 전도성 또는 뼈 유도성 재료에 의해 코팅될 수 있다.
도3 및 도4는 이식되는 동안 브리징 부품 쪽으로 후퇴되고, 그 다음 앵커링 위치로 이동되는 돌출부(15)를 갖는 실시예를 도시한다. 브리징 부품(7)은 도4에서 해칭되지 않은 영역으로서 표시되는 가로 슬릿을 갖는다. 브리징 부품 내에 볼트(14)가 축(13) 상에 설치되며, 볼트(14)는 점선으로 표시된 제1 회전 위치에서 이식체 쪽으로 완전히 후퇴되고, 실선으로 도시된 회전 위치에서 그 단부가 이식체의 측면(10)을 넘어 돌출부(15)를 형성하면서 연장된다. 회전 고정 방식으로 축(13)과 결합된 볼트(14)는 브리징 부품이 의도된 이식 위치에 도달하는 경우에만 축(13)의 정면 단부에서의 렌치 부착면(16)에 의해 이러한 앵커링 위치로 회전된다. 이러한 이동이 진행되는 동안, 볼트(14)의 단부(15)들은 부분적으로 교체될 척추의 뼈 재료 내로 삽입되며, 이러한 과정이 용이하도록, 그들은 삽입 접촉 에지(17)에 자체 절단 형상을 구비할 수 있다. 도시된 예에서 볼트 단부(15)는 개구(18)을 포함하며, 이러한 개구 내로 뼈 재료가 성장하고 이를 통해 볼트(14)가 뒤로 이동하지 않게 된다.
브리징 부품의 삽입 후에 외측으로 이동 가능한 돌출부의 중요한 장점은, 이 러한 돌출부가 브리징 부품의 추후 위치 교정을 허용한다는 것이다. 골강이 원하는 만큼 정확하게 가공되지 않은 경우, 돌출부는 유극을 가지면서 브리징 부품이 삽입될 수 있도록 하며, 돌출부가 정확하게 위치설정될 수 있도록 하며, 그런 다음 브리징 부품이 해부학적으로 정확한 위치에 도달했을 때 돌출부가 외측으로 이동된다.
이식체는 서로 일정한 간격을 갖고 평행하게 배열된 복수의 슬릿을 포함할 수 있으며, 볼트(14)들은 축(13) 상의 슬릿 내에 배열되고, 볼트(14)들은 축(13)의 이동에 의해 잠김 상태로 함께 이동된 다음 서로 적당한 축방향 간격을 두고 뼈 재료에 맞물린다.
도5 내지 도7은 이동 가능한 앵커링 돌출부에 대한 추가 실시예를 도시한다. 횡방향 슬릿(20)이 브리지 부품(7) 내에 제공되며, 횡방향 슬릿(20)은 도5 및 도6에 도시된 단부 위치를 상기 슬릿 내에 추정할 수 있는 두 개의 볼트(21)를 위한 안내부로서 사용된다. 볼트의 단부는 앵커링 돌출부(15)를 형성한다. 볼트들은, 변위 방향으로 연장되고 브리징 부품 내에 고정된 핀(23)에 의해 가로지르는 타원형 구멍(22)을 포함한다. 이러한 핀(23)은 볼트들이 도6에 도시된 앵커링 위치보다 더 멀리 이식체로부터 이탈될 수 없는 것을 보장한다.
도5에 따른 이식 위치로부터 도6에 따른 앵커링 위치로 볼트(21)를 이동시키기 위하여, 이러한 실시예에서는 축(25)의 단부에 고정 배열되는 회전 캠(24)으로서 형성되는 확장부가 사용된다. 확장부가 볼트(21) 사이에 좁게 위치하는 도5의 위치로부터 도6의 위치로 90°회전되는 경우, 확장부는 볼트(21)의 단부가 이식체 를 넘어앵커링 돌출부로서 돌출하고 이식체를 뼈속에 고정시킬 때까지 볼트(21)를 서로 멀어지도록 확장시킨다. 축(25)은 브리징 부품의 정면으로부터 접근하기 쉬운 자신의 단부에 회전 기구를 위한 렌치 부착면(16)을 구비한다. 브리징 부품(7) 내에 축(25)을 확실히 고정시키고 도6에 따라 앵커링 위치에 축을 고정 유지시키는 수단이 도시되지 않을 수 있다.
도10은 제4 실시예의 브리징 부품(7)의 구조를 도시한 도면이다. 이는 좁은 중심 부품(29) 및 중심 부품(29)을 일정 간격을 두고 에워싸는 케이지(30)로 형성된다. 중심 부품(29)의 상부 면에는 결합 플레이트(5)(도시되지 않음)와 함께 상부 힌지를 형성하는 힌지 부품(4)(도1 참조)이 고정된다. 중심 부품의 하부 면에는 힌지 부품(4)(도시되지 않음) 및 하부 결합 플레이트(6)와 함께 하부 힌지(도시되지 않음)를 형성하는 힌지 면(8)이 구비된다. 케이지는 뼈 재료의 성장(ingrowth)을 가능케 하는 복수의 구멍(31)들을 포함한다. 필요한 경우, 이는 중심 부품(29)과 케이지(30) 사이의 사이 공간이 중성 또는 상응하는 뼈 재료 또는 뼈 대체 재료에 의해 충전됨으로써 촉진될 수 있다. 이러한 충전은 미리 제작될 수 있다.
도9에서 알 수 있듯이, 척추체(3) 내에 형성된, 전방으로 개방된 골강 내에 케이지(30)가 삽입될 수 있도록, 케이지(30)는 부분적으로 교체될 척추체(3)보다 더 좁게 형성된다. 케이지의 횡단면 형태는 평면에 의해 제한된다. 이는 케이지 형태에 정합되는 골강의 생성을 용이하게 하고 케이지의 정확한 삽입을 용이하게 한다.
뾰족한 단부를 갖는 돌출부(32)가 브리징 부품(7)의 측면으로부터 돌출된다. 돌출부는 도8 및 도9에 도시된 앵커링 위치 외에 이식 위치(도시되지 않음)를 취할 수 있으며, 이러한 이식 위치 내에 돌출부가 브리징 부품(7) 내로 후퇴된다. 하나의 위치로부터 다른 위치로의 돌출부 이동은 도11에 도시된 메커니즘에 의해 영향을 받는다. 이러한 메커니즘은 확장 요소(spreading element)로서 피니언(36)을 포함한다. 피니언의 톱니는 피니언의 양측에 배열되고 앵커링 돌출부(32)와 견고하게 결합된 치형 래크의 톱니와 맞물린다. 치형 래크(33) 및/또는 돌출부(32)는 중심 부품(29)의 안내면(34) 및/또는 케이지(30)의 안내면(35)에서 종방향으로 변위 가능하게 장착된다. 피니언(36) 또는 피니언 축(37)은 이식체의 정면으로부터 회전 기구에 접근하기 쉬운 작용면(38)을 구비한다. 피니언이 시계 방향으로 회전되는 경우(도11 참조), 돌출부(32)를 갖는 치형 래크(33)는 이식 위치로부터 앵커링 위치로 외측으로 가압된다. 이는 이식체가 삽입되어 의도된 위치에 도달한 경우에 종료된다. 그런 다음, 돌출부는 골강의 측면에 위치된 뼈 영역 내로 관통 삽입되고 이를 통해 브리징 부품(7)을 그 안에 고정한다.
돌출부가 인공 보철물의 사용 중에 앵커링 위치로부터 의도되지 않게 후퇴되지 않도록 보장하기 위해 고정 장치가 제공된다. 이러한 고정 장치는 돌출부가 앵커링 위치에 도달하자마자 중심 부품(29) 내의 치형 래크의 이동을 방지하도록 고정 위치 내로 나사 결합될 수 있는 고정 나사(38)로서 설계된다. 고정 장치는 마찰을 통한 이동을 방지하기 위해, 예를 들어 치형 래크 또는 피니언에 대응하여 가압될 수 있거나, 고정 장치는 이러한 방법을 통해 형태 끼워맞춤 방식으로 앵커링 위치에 고정하기 위해 피니언(36)과 돌출부(32) 사이의 공간 또는 피니언(36)의 맞물릴 톱니와 치형 래크(33) 사이의 공간에서 맞물릴 수 있다.
도12에 따라 앵커링 돌출부(15 또는 32)의 외측 단부는, 방향(26)에 대하여 경사진, 앵커링 돌출부가 이식체로부터 앵커링 위치로 밀려 나오는 면(27)을 구비한다. 이로 인해 이러한 면(27)은 경사면으로 지시된다. 밀려 나오는 동안 주변 뼈 재료는 앵커링 돌출부가 밀려 나가는 방향(26)에 대하여 횡방향인 화살표 방향(40)의 힘 성분을 경사면 상에 작용한다. 이러한 힘 성분은 이식체에 의해 수용되며, 그 결과 이식체는 이러한 힘 방향으로 가압된다. 이것은 가능한 한 견고한 끼워맞춤을 얻도록, 골강에 의해 수용되는 부품이 골강 내로 더욱 삽입되도록 하는데 사용될 수 있다.
경사면의 이러한 작용을 위한 조건은, 앵커링 돌출부의 대향 측면에 반대 방향으로 작용하는 동일한 경사면이 구비되지 않는 것이다. 도9의 예에서, 앵커링 돌출부는 반대 방향으로 작용하는 두 개의 동일한 절단면을 형성하며, 이러한 면에 의해 생성된 힘은 서로 균형을 이룬다. 이에 반하여, 본 발명에 따른 경사면은 한쪽에 배열되는 특징에 의해 구별된다. 이는 대향 면 상에 경사면이 전혀 존재하지 않는 경우에만 해당되는 것이 아니라, 예를 들어 대향 경사면이 작거나 또는 그 경사면 각이 덜 바람직하기 때문에 대향 경사면이 더 작은 힘 성분을 생성하는 경우에도 또한 적용된다.
도12에 따른 예에서, 경사면(27)은 절단면을 형성한다. 그러나 이는 그 작용을 위한 선행 조건이 아니다. 예를 들어, 그 대신에 블래이드 형태의 앵커링 돌 출부가 블래이드 면의 방향에 대하여 전체적으로 경사지도록 안내될 수도 있다.
Claims (9)
- 상부 척추체(1)와의 결합을 위한 상부 접촉 플래이트(5), 하부 척추체(2)와의 결합을 위한 하부 접촉 플래이트(6), 및 상부 및 하부 접촉 플래이트(5, 6)를 결합시키며, 상부와 하부 척추체(1, 2) 사이에 위치하면서 부분적으로 교체될 적어도 하나의 척추체(3)를 브리징하도록 설계되고, 척추체(3)의 골강 내에 고정된 브리징 부품(7)을 포함하는, 척추체를 부분적으로 교체하기 위한 인공 보철물이며,브리징 부품(7)을 부분적으로 교체될 척추체(3)의 골강 내에 고정시키기 위해, 후퇴된 이식 위치와 돌출된 앵커링 위치 사이에서 이동 가능한 브리징 부품(7)은 측방향 앵커링 돌출부(9, 15, 32)를 구비하는 것을 특징으로 하는, 척추체를 부분적으로 교체하기 위한 인공 보철물.
- 제1항에 있어서, 앵커링 돌출부(15, 32)는 브리징 부품(7)의 정면으로부터 작동될 수 있는 것을 특징으로 하는 이식체.
- 제1항 또는 제2항에 있어서, 앵커링 돌출부(9, 15, 32)는 배면의 일측에 앵커링 돌출부가 밀려 나갈 때 브리징 부품이 골강 내로 가압되도록 앵커링 돌출부의 밀려 나가는 방향(26)과 각(28)을 형성하는 경사면(27)을 포함하는 것을 특징으로 하는, 척추체를 부분적으로 교체하기 위한 인공 보철물.
- 제1항에 있어서, 동일한 메커니즘에 의해 이동 가능한 복수의 앵커링 돌출부가 구비되는 것을 특징으로 하는, 척추체를 부분적으로 교체하기 위한 인공 보철물.
- 제1항에 있어서, 앵커링 돌출부(15, 32)는 브리징 부품의 측면을 통해 작동될 수 있으며, 상기 측면으로부터 골강 내로 삽입되게 되는 것을 특징으로 하는, 척추체를 부분적으로 교체하기 위한 인공 보철물.
- 제1항에 있어서, 브리징 부품(7)은 뼈 조직을 수용하기 위한 개구(12) 또는 작은 구멍을 구비하는 것을 특징으로 하는, 척추체를 부분적으로 교체하기 위한 인공 보철물.
- 제6항에 있어서, 브리징 부품(7)은 뼈 재료의 충전부를 구비하는 것을 특징으로 하는, 척추체를 부분적으로 교체하기 위한 인공 보철물.
- 제1항에 있어서, 브리징 부품(7)은 평면(10)에 의해 측방향으로 경계설정되는 것을 특징으로 하는, 척추체를 부분적으로 교체하기 위한 인공 보철물.
- 제8항에 있어서, 브리징 부품을 측방향으로 경계설정하는 평면은(10) 하부 절단부 없이 후방으로 서로 접근하는 것을 특징으로 하는, 척추체를 부분적으로 교 체하기 위한 인공 보철물.
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