KR20060124851A - 척추 협착증 치료용 로드형 고정기 - Google Patents

척추 협착증 치료용 로드형 고정기 Download PDF

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KR20060124851A
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김병수
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Abstract

본 발명에 의한 척추 협착증 치료용 로드형 고정기는, 척추의 측방향에서 극돌기 사이에 삽입되어 위치하는 삽입봉과, 상기 삽입봉이 빠지지 않도록 상기 삽입봉의 양단부에 구비되어 상기 극돌기의 측면에 밀착하는 제1, 제2이탈방지부재를 가지는 로드형 고정기에 있어서, 상기 삽입봉(31, 51)의 일측단에서 중간부에 이르는 제1구멍이 형성되고, 상기 삽입봉의 중간부 외면에는 상기 삽입봉의 길이방향으로 소정의 간격을 두고 삽입봉의 원주방향을 따라 제1, 제2 원주방향 슬릿홈이 상기 제1구멍에 이르도록 파여 형성되는 한편 상기 제1, 제2 원주방향 슬릿홈의 각 일단을 잇는 하나의 길이방향 슬릿홈이 형성되어 이루어진 가동판 플랜지(31e, 51e)가 구비되어 있으며, 상기 제1구멍에는 상기 가동판 플랜지의 변형정도를 조정하는 조정 로드(57)가 삽입되되, 상기 조정 로드에 외주면에는 조정 로드의 회전각에 따라 상기 가동판 플랜지의 변형정도가 상이하게 되어 밀착하는 평탄면(57d)이 형성되어 있으므로, 삽입봉이 변형될 수 있으므로 피시술자의 통증 및 불편함을 줄이고, 삽입봉의 변형량을 조절할 수 있으므로 피시술자에 따라 적절한 변형이 이루어지게 하여 시술을 용이하게 할 수 있다.

Description

척추 협착증 치료용 로드형 고정기{rod type fixture for spinal stenosis treatment}
도1은 인체의 척추를 발췌 도시한 사시도,
도2는 도1에서 화살표 A-A선에 따른 절개 단면도,
도3은 도1에서 화살표 B-B선에 따른 절개 단면도,
도4는 종래 척추 협착증 치료용 로드형 고정기를 나타내는 사시도,
도5는 도4의 고정기가 시술된 상태도,
도6는 본 발명의 제1실시예에 의한 척추 협착증 치료용 로드형 고정기를 나타내는 조립 입면도,
도7은 도6에서 삽입봉과 제1이탈방지부재의 결합도,
도8은 도6에서 제2이탈방지부재와 제2고정 스터드의 결합 사시도,
도9는 도6의 삽입봉을 나타내는 사시도,
도10은 도9의 입면도,
도11은 도10에서 화살표 C-C선에 따른 단면도,
도12는 도6의 제1이탈방지부재를 나타내는 사시도,
도13은 도12의 입면도,
도14는 도13에서 화살표 D-D선에 따른 단면도,
도15는 도6의 제2이탈방지부재를 나타내는 사시도.
도16은 도15의 입면도,
도17은 도16에서 화살표 E-E선에 따른 단면도,.
도18은 도7의 제1고정 스터드를 나타내는 입면도,
도19은 도8의 제2고정 스터드를 나타내는 입면도,
도20 내지 도23은 본 발명의 제1실시예에 적용되는 다양한 삽입봉의 각 입면도 및 단면도,
도24는 본 발명의 제2실시예에 의한 척추 협착증 치료용 로드형 고정기를 나타내는 조립 사시도,
도25는 도24에서 삽입봉과 제1이탈방지부재의 결합도,
도26은 도24의 삽입봉을 나타내는 사시도,
도27은 도26의 입면도,
도28은 도27에서 화살표 F-F선에 따른 단면도,
도29는 도24의 제1이탈방지부재를 나타내는 사시도,
도30은 도29의 입면도,
도31은 도30에서 화살표 G-G선에 따른 단면도,
도32는 도24의 조정 로드를 나타내는 사시도,
도33은 도32의 입면도,
도34는 도33에서 화살표 H-H선에 따른 단면도,
도35 내지 도38은 본 발명의 제2실시예에 적용되는 다양한 삽입봉의 각 입면 도 및 단면도이다.
<도면의 주요부분에 대한 부호의 설명>
30, 50 : 로드형 고정기 31, 51 : 삽입봉
31e, 51e : 가동판 플랜지 57d : 평탄면
32, 52 : 제1이탈방지부재 33, 53 : 제2이탈방지부재
34 : 제1고정 스터드 35 : 제2고정 스터드
36 : 이탈방지링 54 : 핀
55 : 고정 스터드 57 : 조정 로드
본 발명은 척추 협착증 치료용 로드형 고정기에 관한 것으로서, 보다 상세하게는 척추의 극돌기 사이에 위치하는 삽입봉이 쿠션작용을 하여 인접하는 극돌기 사이의 쿠션력을 높이는 척추 협착증 치료용 로드형 고정기에 관한 것이다.
도1은 인체의 허리 부분의 척추인 요추골 한 쌍이 연결된 상태를 도시한다. 도시한 바와 같이, 인접하는 요추골(L1, L2)이 상하로 연결되어 있으며, 상기 요추골(L1, L2)은 각각 추체(1)와, 인체의 등쪽으로 돌출된 극돌기(spinous process, 2)와, 좌우측으로 돌출된 좌우측 가로돌기(left and right transverse process, 3, 4)와, 좌우측 상관절돌기(5, 6)와, 좌우측 하관절돌기(7, 8)를 구비한다. 상기 인접하는 요추골(L1, L2)의 추체(1) 사이에는 추간판(disc, 9)이 존재하며, 상기 좌 우측 상관절돌기(5, 6)와 좌우측 하관절돌기(7, 8)사이에는 좌측 및 후측 후관절(11, 12)이 형성되어 있다. 상기 각 요추골(L1, L2)의 추체(1)와 극돌기(2) 사이에는 척추공(13)이 형성되며, 척추골의 열을 따라 상하로 연결된 상기 척추공(13)들은, 도2에 도시한 바와 같이 척추신경(15)이 통과하는 일종의 관(管, 14)을 형성한다. 상기 요추골(L1, L2) 사이의 추간판(디스크, 9)과, 좌우측 후관절(11, 12)사이에는, 도3에 도시한 바와 같은 좌우측 추간공(17, 18)이 형성되며, 이를 통해 신경가지(16)가 상기 척추신경(15)에서 분기하여 몸으로 연장된다.
인체가 노화되어 감에 따라 상기 척추에도 퇴행성 변화가 일어나는데, 도3을 참조하여 이를 상세히 설명하면 다음과 같다. 첫째, 상기 추간판(9) 내부의 수분함량이 감소하여 상기 추간판(9)이 탄력을 잃고 납작해지면서 가상선으로 표시한 바와 같이 후방으로 돌출된다. 둘째, 상기 좌우측 후관절(11, 12)에서 탄력있는 일라스틴(Elastin) 성분이 빠져나가고 콜라겐(collagen) 성분이 채워지면서 상기 좌우측 후관절(11, 12)이 비후하게 되어 가상선으로 도시된 바와 같이 전방으로 돌출된다. 셋째, 황색인대(ligamentum flavum, 19)가 탄력을 잃고 두꺼워져서 가상선으로 도시된 것과 같이 전방으로 돌출된다.
상기와 같은 변화에 의해 척추공(13)에도 좌우측 추간공(17, 18)이 좁아져서 이를 통과하는 신경들(15, 16)을 압박하는 것을 척추 협착증이라고 한다. 도2에도 추간판(9)이 납작해짐에 의해, 또한 황색인대(19)가 두꺼워짐에 의해 척추신경(15)이 압박되는 모습이 가상선으로 도시되어 있다. 상기 척추 협착증은 하지나 허리에 통증을 유발하며, 이로 인해 보행을 오래할 수 없는 증상을 가져오는데, 이의 치료 방법으로는 약물에 의한 치료, 물리 치료, 수술에 의한 치료 등이 있다. 이들 중 수술에 의한 치료는 타치료 방법으로 치료가 안될 때 사용되는 것으로, 상기 신경들(15, 16)을 입박하는 뼈와 조직들을 제거하고, 이로 인해 척추가 불안정해 질 것을 대비하여 나사못으로 척추를 고정하는 수술법이 일반적으로 알려져 있다. 그러나 상기한 수술방법은 광범위한 뼈와 조직의 제거를 하여야 하므로, 전신마취가 필요하고, 긴 수술시간 및 수술후 긴 회복기간이 요구된다. 따라서 기력이 약한 노인들은 수술을 할 수 없는 경우가 많고, 합병증 기타 이유로 만족할 만한 수술의 효과를 얻지 못하는 경우도 자주 발생하며, 수술비용도 많이 들게 되는 문제점이 있었다.
이러한 문제점을 개선하기 위해 뼈와 조직을 제거하지 않고 척추 협착증 치료 수술을 할 수 있도록 고정기로서, 척추의 후방에서 극돌기 사이에 삽입하여 고정하는 U형 고정기와 척추의 측방향에서 극돌기 사이에 삽입하여 고정하는 로드형 고정기가 개시되어 있다. 상기 U형 고정기는 척추의 후방향에서 U으로 된 삽입부가 끼워지고 삽입부의 양측으로 형성된 플랜지가 상하측 극돌기에 끼워져 고정되는 구조이므로 시술하기가 불편하므로, 척추의 측방향에서 극돌기 사이에 삽입하는 삽입봉을 구비하는 로드형 고정기가 많이 사용되고 있다.
도4는 종래 로드형 고정기를 나타내는 사시도이고, 도5는 종래 로드형 고정기가 삽입되어 설치된 상태를 나타내는 도면이다. 도시한 바와 같이, 로드형 고정기(20)는 척추의 측방향에서 극돌기 사이에 삽입되어 위치하는 삽입봉(22)과, 상기 삽입봉(22)이 빠지지 않도록 상기 삽입봉(22)의 양단부에 결합되어 상기 극돌기의 측면에 밀착하는 이탈방지부재(24, 26)를 구비하는 구조이다.
이러한 로드형 고정기(20)는 그 일측 이탈방지부재(24)가 삽입봉(22)의 일단에 고정된 상태로 삽입봉(22)이 척추의 측방향에서 극돌기(2, 2) 사이에 삽입된 후, 타측 이탈방지부재(26)가 삽입봉(22)의 타단에 체결부재(27)에 의해 고정되어 시술된다.
그런데, 종래 로드형 고정기는 피시술자가 몸을 뒤로 젖힐 때 극돌기 사이에 삽입된 삽입봉이 이에 따라 적절하게 변형되지 못할 뿐만 아니라 피시술자에 따라 변형량을 조절할 수 없으므로 통증을 유발하거나 불편함을 야기한다는 문제점이 있었다.
따라서, 본 발명은 상기 문제점을 해결하기 위해 이루어진 것으로서, 본 발명의 목적은 삽입봉이 변형될 수 있게 하여 피시술자의 통증 및 불편함을 줄이는 척추 협착증 치료용 로드형 고정기를 제공하는 데 있다.
본 발명의 다른 목적은 삽입봉의 변형량을 조절할 수 있게 하여 피시술자에 따라 적절한 변형이 이루어지게 하는 척추 협착증 치료용 로드형 고정기를 제공하는 데 있다.
상기 목적을 달성하기 위한 본 발명에 의한 척추 협착증 치료용 로드형 고정기는, 척추의 측방향에서 극돌기 사이에 삽입되어 위치하는 삽입봉과, 상기 삽입봉이 빠지지 않도록 상기 삽입봉의 양단부에 구비되어 상기 극돌기의 측면에 밀착하 는 제1, 제2이탈방지부재를 가지는 로드형 고정기에 있어서, 상기 삽입봉의 일측단에서 중간부에 이르는 제1구멍이 형성되고, 상기 삽입봉의 중간부 외면에는 상기 삽입봉의 길이방향으로 소정의 간격을 두고 삽입봉의 원주방향을 따라 제1, 제2 원주방향 슬릿홈이 상기 제1구멍에 이르도록 파여 형성되는 한편 상기 제1, 제2 원주방향 슬릿홈의 각 일단을 잇는 하나의 길이방향 슬릿홈이 형성되어 이루어진 가동판 플랜지가 구비되어 있는 것을 특징으로 한다.
상기 제1이탈방지부재는 상기 삽입봉의 일단부에서 상기 제1구멍에 결합되는 제1고정 스터드를 매개로 삽입봉에 결합되고, 상기 제2이탈방지부재는 상기 삽입봉의 타단부에 반경방향으로 관통형성된 제2구멍에 결합되는 제2고정 스터드를 매개로 삽입봉에 결합되어 있다.
상기 제1고정 스터드는 상기 삽입봉의 제1구멍에 억지끼움되는 머리부와, 상기 제1이탈방지부재에 억지끼움되는 로드부로 이루어진다.
상기 제2고정 스터드는 상기 제2이탈방지부재에 끼워지는 머리부와, 상기 삽입봉의 제2구멍에 끼워지는 로드부로 이루어지되, 상기 로드부의 단부에는 제2고정 스터드가 상기 삽입봉에서 빠지지 않도록 이탈방지 링이 끼워져 있다.
상기 제1구멍에는 상기 가동판 플랜지의 변형정도를 조정하는 조정 로드가 삽입되되, 상기 조정 로드에 외주면에는 조정 로드의 회전각에 따라 상기 가동판 플랜지의 변형정도가 상이하게 되어 밀착하는 평탄면이 형성되어 있을 수도 있다.
그리고, 상기 제1이탈방지부재는, 상기 삽입봉의 단부에 핀으로 고정되어 결합되는데, 상기 핀은 상기 제1이탈방지부재와 상기 삽입봉을 순차적으로 관통하여 상기 조정로드의 외주면에 밀착하여 끼워진다.
조정로드의 외주면에는 상기 핀이 밀착하는 평탄홈이 형성되고, 상기 삽입봉의 외주면에는 상기 핀이 관통하는 구멍이 형성되어 있다.
상기 핀은 두 개로 되어 있으며 상기 핀이 통과하도록 제1이탈방지부재에 형성된 두 개의 구멍 중 하나의 구멍은 핀이 조립되는 여유가 있도록 장공으로 되어 있다.
이하, 본 발명의 실시예에 대해 첨부도면을 참조하여 상세히 설명한다.
도6은 본 발명의 제1실시예에 의한 척추 협착증 치료용 로드형 고정기를 나타내는 조립 입면도이고, 도7은 삽입봉과 제1이탈방지부재의 결합 입면도이며, 도8은 제2이탈방지부재와 제2고정 스터드의 결합 사시도이다. 도시한 바와 같이, 로드형 고정기(30)는, 척추의 측방향에서 극돌기(도1 및 도2참조) 사이에 삽입되어 위치하는 삽입봉(31)과, 상기 삽입봉(31)이 빠지지 않도록 상기 삽입봉(31)의 양단부에 결합되어 상기 극돌기의 측면에 밀착하는 제1, 제2이탈방지부재(32, 33)를 구비한다.
상기 제1이탈방지부재(32)는 상기 삽입봉(31)의 일단부에서 후술하는 제1구멍에 결합되는 제1고정 스터드(34)를 매개로 삽입봉(31)에 결합되고, 상기 제2이탈방지부재(33)는 상기 삽입봉(31)의 타단부에 형성된 후술하는 제2구멍에 결합되는 제2고정 스터드(35)를 매개로 삽입봉(31)에 결합된다. 그리고, 상기 제2고정 스터드(35)의 후술하는 로드부에는 제2고정 스터드(35)가 상기 삽입봉(31)에서 빠지지 않도록 이탈방지 링(36)이 끼워져 있다.
도9 내지 도11에 도시한 바와 같이, 상기 삽입봉(31)은 그 일측단에서 중간부에 이르는 제1구멍(31a)이 형성되고, 상기 삽입봉(31)의 중간부 외면에는 상기 삽입봉(31)의 길이방향으로 소정의 간격을 두고 삽입봉(31)의 원주방향을 따라 제1, 제2 원주방향 슬릿홈(31b, 31c)이 상기 제1구멍(31a)에 이르도록 파여 형성되는 한편 상기 제1, 제2 원주방향 슬릿홈(31b, 31c)의 각 일단을 잇는 하나의 길이방향 슬릿홈(31d)이 형성되어 이루어진 가동판 플랜지(31e)가 구비되고, 상기 삽입봉(31)의 타측단부에는 상기 제2이탈방지부재(33)가 결합되는 한편 극돌기 사이에 용이하게 끼워지도록 끝단이 원추형을 이룬 선단부(31f)가 형성된 구조이다.
상기 선단부(31f)의 원통부에는 상기 제2고정 스터드(35)가 끼워지는 제2구멍(31g)이 반경방향으로 형성되어 있다. 그리고 상기 선단부(31f)의 원통부 외주면에는 상기 제2구멍(31g)의 입구부 및 출구부에 평탄면(31h)이 형성되어 있다. 한편, 상기 삽입봉(31)에서 상기 길이방향 슬릿홈(31d)이 형성된 부분에는 평탄면(31i)이 형성되어 있다. 그리고, 상기 제1구멍(31a)의 입구부에는 상기 제1고정 스터드(34)의 머리부가 억지끼움 되도록 끼움 내경부(31j)가 형성되어 있다.
도12 내지 도14에 도시한 바와 같이, 상기 제1이탈방지부재(32)는, 보스부(32a)의 상, 하측으로 플랜지(32b, 32c)가 형성되고, 상기 보스부(32a)에는 상기 제1고정 스터드(34)가 끼워져 억지끼움되는 관통구멍(32d)이 형성된 구조이다. 상기 플랜지(32b, 32c)는 상기 보스부(32a)의 후측단(도12기준)에 형성되어 인체의 극돌기 측면에 밀착하게 된다. 상기 관통구멍(32d)에서 상기 플랜지(32b, 32c)쪽 입구부에는 상기 제1고정 스터드(34)의 머리부가 끼워지는 끼움 내경부(32e)가 형 성되어 있다. 그리고, 상기 보스부(32a)의 상, 하측에는 상기 관통구멍(32d)에 이르는 구멍(32f, 32f)가 형성되어 있다. 상기 플랜지(32b, 32c)는 인대등에 걸리는 부분을 최소화하도록 한쪽이 파여 상기 보스부(32a)의 폭보다 작게 되어 있는데, 상 하측에 형성된 플랜지(32b, 32c)는 서로 반대방향이 파여 엇갈린 형태로 되어 있다.
도15 내지 도17에 도시한 바와 같이, 상기 제2이탈방지부재(33)는, 보스부(33a)의 상, 하측으로 플랜지(33b, 33c)가 형성되고, 상기 보스부(33a)에는 상기 제2고정 스터드(35)가 끼워져 억지끼움되는 관통구멍(33d)이 형성된 구조이다. 상기 보스부(33a)에는 상기 삽입봉(31)의 선단부(31f)가 수용되도록 ㄷ형으로 파인 홈(33e)이 형성되어 있는데, 상기 홈(33e)은 보스부의 전후방향 및 좌측방향(도15기준)으로 트인 홈이다. 상기 플랜지(33b, 33c)는 상기 보스부(33a)의 후측단(도15기준)에 형성되어 인체의 극돌기 측면에 밀착하게 된다. 상기 관통구멍(33d)의 입구부에는 상기 제2고정 스터드(35)의 머리부가 끼워지는 끼움 내경부(33f)가 형성되어 있다. 그리고, 상기 보스부(33a)의 상, 하측에는 상기 홈(33e)에 이르는 구멍(33g, 33g)가 형성되어 있다. 상기 플랜지(33b, 33c)는 인대등에 걸리는 부분을 최소화하도록 한쪽이 파여 상기 보스부(33a)의 폭보다 작게 되어 있는데, 상 하측에 형성된 플랜지(33b, 33c)는 서로 반대방향이 파여 엇갈린 형태로 되어 있다.
도18에 도시한 바와 같이, 상기 제1고정 스터드(34)는 상기 삽입봉(31)의 제1구멍(31a)의 끼움 내경부(31j)에 억지끼움되는 머리부(34a)와, 상기 제1이탈방지부재(32)의 관통구멍(32d)에 억지끼움되는 로드부(34b)로 이루어지는데, 상기 머리 부(34a) 및 로드부(34b)의 일부구간 외면에는 억지끼움되어 마찰력을 높이도록 너얼링(k)이 형성되어 있다. 도7은 상기 제1고정 스터드(34)가 끼워진 상태를 나타낸다.
도19에 도시한 바와 같이, 상기 제2고정 스터드(35)는 상기 제2이탈방지부재(33)의 끼움 내경부(33f)에 억지끼움되는 머리부(35a)와, 상기 삽입봉(31)의 제2구멍(31g)에 끼워지는 로드부(35b)로 이루어지되, 상기 로드부(35b)의 단부에는 상기 이탈방지 링(36)이 끼워지는 원주띠홈(35c)이 형성되어 있다. 도8은 제2고정 스터드(35)가 제2이탈방지부재(33)에 끼워진 상태를 나타낸다. 상기 머리부(35a)에는 상기 억지끼움되어 마찰력을 높이도록 너얼링(k)이 형성되어 있다.
이와 같이 구성된 본 발명의 제1실시예에 의한 척추협착증 치료용 로드형 고정기에서, 삽입봉(31)의 제1구멍(31a)의 끼움 내경부(31j)에 제1고정 스터드(34)의 머리부(34a)를 억지끼움하고, 상기 제1고정 스터드(34)의 로드부(34b)가 제1이탈방지부재(32)의 관통구멍(32d)에 억지끼움하여, 삽입봉(31)과 제1이탈방지부재(32)를 조립한다. 그리고, 제2이탈방지부재(33)에 제2고정스터드(35)를 억지끼움하여 조립하여 시술 준비를 한다.
시술시, 척추의 측방향에서 상기 삽입봉(31)의 선단부(31f)를 극돌기(도1 및 도2 참조)사이로 끼워, 극돌기의 일측면에 상기 제1이탈방지부재(32)가 밀착되게 하고, 상기 제2이탈방지부재(33)의 홈(33e)에 삽입봉(31)의 선단부(31f)를 감싸지게 하는 한편 제2고정 스터드(35)를 삽입봉(31)의 제2구멍(31g)에 끼우고, 제2고정 스터드(35)의 원주띠홈(35c)에 이탈방지 링(36)을 끼우면 시술이 완료된다. 이때 제2이탈방지부재(33)는 극돌기의 타측면에 밀착한다.
이와 같이 로드형 고정기가 시술된 상태에서, 피 시술자가 척추를 위로 젖하게 되면 극돌기 사이의 간격이 좁아지게 되는데, 이때 삽입봉(31)의 가동판 플랜지(31e)rk 이에 맞추어 변형되므로 피시술자의 통증 및 불편함이 감소된다.
도20 내지 도23의 (a) 및 (b)는 본 발명의 제1실시예에 적용되는 다양한 크기로 된 삽입봉의 각 입면도 및 단면도이다. 도시한 바와 같이, 상기 삽입봉(131, 231, 331, 431)은 그 일측단에서 중간부에 이르는 제1구멍(131a, 231a, 331a, 431a)이 형성되고, 상기 삽입봉(131, 231, 331, 431)의 중간부 외면에는 상기 삽입봉(131, 231, 331, 431)의 길이방향으로 소정의 간격을 두고 삽입봉(131, 231, 331, 431)의 원주방향을 따라 제1, 제2 원주방향 슬릿홈(131b, 231b, 331b, 431b; 131c, 231c, 331c, 431c)이 상기 제1구멍(131a, 231a, 331a, 431a)에 이르도록 파여 형성되는 한편 상기 제1, 제2 원주방향 슬릿홈(131b, 231b, 331b, 431b; 131c, 231c, 331c, 431c)의 각 일단을 잇는 하나의 길이방향 슬릿홈(131d, 231d, 331d, 431d)이 형성되어 이루어진 가동판 플랜지(131e, 231e, 331e, 431e)가 구비되고, 상기 삽입봉(131, 231, 331, 431)의 타측단부에는 상기 제2이탈방지부재(33)가 결합되는 한편 극돌기 사이에 용이하게 끼워지도록 끝단이 원추형을 이룬 선단부(131f, 231f, 331f, 431f)가 형성된 구조이다.
상기 선단부(131f, 231f, 331f, 431f)의 원통부에는 상기 제2고정 스터드(35)가 끼워지는 제2구멍(131g, 231g, 331g, 431g)이 반경방향으로 형성되어 있다. 그리고 상기 선단부(131f, 231f, 331f, 431f)의 원통부 외주면에는 상기 제2구멍 (131g, 231g, 331g, 431g)의 입구부 및 출구부에 평탄면(131h, 231h, 331h, 431h)이 형성되어 있다. 한편, 상기 삽입봉(131, 231, 331, 431)에서 상기 길이방향 슬릿홈(131d, 231d, 331d, 431d)이 형성된 부분에는 평탄면(131i, 231i, 331i, 431i)이 형성되어 있다. 그리고, 상기 제1구멍(131a, 231a, 331a, 431a)의 입구부에는 상기 제1고정 스터드(34)의 머리부가 억지끼움 되도록 끼움 내경부(131j, 231j, 331j, 431j)가 형성되어 있다.
상기 다양한 크기의 삽입봉(131. 231, 331, 431)은 시술자에 따라 적절히 선택하여 시술한다.
도24는 본 발명의 제2실시예에 의한 척추 협착증 치료용 로드형 고정기를 나타내는 조립 사시도이고, 도25는 삽입봉과 제1이탈방지부재의 결합 입면도이다. 도시한 바와 같이, 로드형 고정기(50)는, 척추의 측방향에서 극돌기(도1 및 도2참조) 사이에 삽입되어 위치하는 삽입봉(51)과, 상기 삽입봉(51)이 빠지지 않도록 상기 삽입봉(51)의 양단부에 결합되어 상기 극돌기의 측면에 밀착하는 제1, 제2이탈방지부재(52, 53)를 구비한다.
상기 제1이탈방지부재(52)는 상기 삽입봉(51)의 일단부에 두 개의 핀(54)을 매개로 결합되고, 상기 제2이탈방지부재(53)는 상기 삽입봉(51)의 타단부에 형성된 후술하는 제2구멍에 결합되는 고정 스터드(55)를 매개로 삽입봉(51)에 결합된다. 그리고, 상기 고정 스터드(55)에는 삽입봉(51)에서 빠지지 않도록 도시하지 않은 이탈방지링이 끼워져 있다. 또한, 상기 삽입봉(51)의 후술하는 제1구멍에는 후술하는 가동판 플랜지의 변형정도를 조정하는 조정 로드(57)가 삽입되어 있다.
도26 내지 도28에 도시한 바와 같이, 상기 삽입봉(51)은 그 일측단에서 중간부에 이르는 제1구멍(51a)이 형성되고, 상기 삽입봉(51)의 중간부 외면에는 상기 삽입봉(51)의 길이방향으로 소정의 간격을 두고 삽입봉(51)의 원주방향을 따라 제1, 제2 원주방향 슬릿홈(51b, 51c)이 상기 제1구멍(51a)에 이르도록 파여 형성되는 한편 상기 제1, 제2 원주방향 슬릿홈(51b, 51c)의 각 일단을 잇는 하나의 길이방향 슬릿홈(51d)이 형성되어 이루어진 가동판 플랜지(51e)가 구비되고, 상기 삽입봉(51)의 타측단부에는 상기 제2이탈방지부재(53)가 결합되는 한편 극돌기 사이에 용이하게 끼워지도록 끝단이 원추형을 이룬 선단부(51f)가 형성된 구조이다.
상기 선단부(51f)의 원통부에는 상기 고정 스터드(55)가 끼워지는 제2구멍(51g)이 반경방향으로 형성되어 있다. 그리고 상기 선단부(51f)의 원통부 외주면에는 상기 제2구멍(51g)의 입구부 및 출구부에 평탄면(51h)이 형성되어 있다. 상기 삽입봉(51)의 일측단에는 상기 핀(54)이 끼워지는 구멍(51j, 51k)이 소정의 간격으로 형성되어 있다. 상기 구멍(51j, 51k) 사이는 평탄홈(51m)이 형성되어 있다. 상기 구멍(51j, 51k)중의 하나(51k)는 핀(54)이 조립되는 여유가 있도록 장공으로 되어 있다.
도29 내지 도31에 도시한 바와 같이, 상기 제1이탈방지부재(52)는, 보스부(52a)의 상, 하측으로 플랜지(52b, 52c)가 형성되고, 상기 보스부(52a)에는 상기 조정 로드(57)가 끼워지는 관통구멍(52d)이 형성되는 한편 상기 관통구멍(52d)를 가로질러 상기 핀(54)이 끼워지는 구멍(52e, 52f)가 소정의 간격으로 형성되어 있다.
상기 플랜지(52b, 52c)는 상기 보스부(52a)의 한쪽단에 형성되어 인체의 극돌기 측면에 밀착하게 된다. 상기 구멍(52e, 52f)중의 하나(52f)는 핀(54)이 조립되는 여유가 있도록 장공으로 되어 있다. 상기 플랜지(52b, 52c)는 인대등에 걸리는 부분을 최소화하도록 한쪽이 파여 상기 보스부(52a)의 폭보다 작게 되어 있는데, 상 하측에 형성된 플랜지(52b, 52c)는 서로 반대방향이 파여 엇갈린 형태로 되어 있다.
상기 제2이탈방지부재(53)와, 고정 스터드(55)와, 고정 스터드(55)에 끼워지는 이탈방지링은 본 발명의 제1실시예와 동일하므로 자세한 설명은 생략한다(도8, 도15 내지 도16, 도19 참조).
도32 내지 도34에 도시한 바와 같이, 조정로드(57)은 머리부(57a)와 로드부(57b)로 이루어진다. 상기 머리부(57a)는 상기 제1이탈방지부재(52)의 외측으로 노출되어 있으며, 상기 머리부(57a)에는 도시하지 않은 공구로 회전시키기가 용이하도록 평탄하게 된 홀딩면(57c)가 형성되어 있다. 상기 로드부(57b)의 외주면에는 상기 조정 로드의 회전각에 따라 상기 가동판 플랜지의 변형정도가 상이하게 되어 밀착하는 평탄면(57d)이 형성되어 있는 한편 상기 핀(54)이 밀착하여 걸리도록 원주띠홈(57e)이 형성되어 있다. 상기 원주띠홈(57e)의 외주면에는 핀이 밀착하도록 사각으로 띠 평탄면(57f)이 형성되어 있다. 상기 홀딩면(57c)와 평탄면(57d)는 동일한 회전위치(원주방향)에 형성되어 있다.
이와 같이 구성된 본 발명의 제2실시예에 의한 척추 협착증 치료용 로드형 고정기는, 제1실시예와 전체적으로 동일하게 작동하게 된다. 그러나 제2실시예에서 는 조정로드(57)의 머리부에 있는 홀딩면(57c)에 공구를 끼워 돌리면 조정로드(57)가 회전하게 되는데, 조정로드(57)의 로드부의 평탄면(57d)에 가동판 플랜지(51e)의 내면이 닿게 회전하거나, 조정로드(57)의 로드부(57b)의 외주면에 가동판 플랜지(51e)의 내면이 닿게 조정로드(57)를 회전시킨 후, 제1이탈방지부재(52)와 삽입봉(51)을 통해 핀(54)을 삽입하여 핀(54)이 조정로드(57)의 원주띠홈(57e)내에 걸리면서 띠 평탄면(57f)에 밀착되게 끼우면, 제1이탈방지부재(52)와 삽입봉(51)과 조정로드(57)가 결합되어 조립된다.
따라서, 피시술자에 따라 삽입봉의 가동판 플랜지가 적절하게 변형될 수 있게 할 수 있으므로, 피시술자의 상태 및 연령등에 따라 시술을 용이하게 할 수 있다. 그리고, 핀(54)이 끼워지는 구멍중의 하나는 장공으로 되어 있으므로 조립여유를 두어 시술을 용이하게 할 수 있다. 그리고, 상기 홀딩면(57c)와 평탄면(57d)은 동일한 회전위치(원주방향)에 형성되어 있으므로, 조정로드(57)의 홀딩면(57c)의 회전위치를 보고 조정로드(57)의 조정상태를 용이하게 알 수 있다.
도35 내지 도38의 (a) 및 (b)는 본 발명의 제2실시예에 적용되는 다양한 크기로 된 삽입봉의 각 입면도 및 단면도이다. 도시한 바와 같이, 상기 삽입봉(151, 251, 351, 451)은 그 일측단에서 중간부에 이르는 제1구멍(151a, 251a, 351a, 451a)이 형성되고, 상기 삽입봉(151, 251, 351, 451)의 중간부 외면에는 상기 삽입봉(151, 251, 351, 451)의 길이방향으로 소정의 간격을 두고 삽입봉(151, 251, 351, 451)의 원주방향을 따라 제1, 제2 원주방향 슬릿홈(151b, 251b, 351b, 451b ; 151c, 251c, 351c, 451c)이 상기 제1구멍(151a, 251a, 351a, 451a)에 이르도록 파 여 형성되는 한편 상기 제1, 제2 원주방향 슬릿홈(151b, 251b, 351b, 451b ; 151c, 251c, 351c, 451c)의 각 일단을 잇는 하나의 길이방향 슬릿홈(151d, 251d, 351d, 451d)이 형성되어 이루어진 가동판 플랜지(151e, 251e, 351e, 451e)가 구비되고, 상기 삽입봉(151, 251, 351, 451)의 타측단부에는 상기 제2이탈방지부재(53)가 결합되는 한편 극돌기 사이에 용이하게 끼워지도록 끝단이 원추형을 이룬 선단부(151f, 251f, 351f, 451f)가 형성된 구조이다.
상기 선단부(151f, 251f, 351f, 451f)의 원통부에는 상기 고정 스터드(55)가 끼워지는 제2구멍(151g, 251g, 351g, 451g)이 반경방향으로 형성되어 있다. 그리고 상기 선단부(151f, 251f, 351f, 451f)의 원통부 외주면에는 상기 제2구멍(151g, 251g, 351g, 451g)의 입구부 및 출구부에 평탄면(151h, 251h, 351h. 451h)이 형성되어 있다. 상기 삽입봉(151, 251, 351, 451)의 일측단에는 상기 핀(54)이 끼워지는 구멍(151j, 251j, 351j, 451j ; 151k, 251k, 351k, 451k)이 소정의 간격으로 형성되어 있다. 상기 구멍(151j, 251j, 351j, 451j ; 151k, 251k, 351k, 451k) 사이는 평탄홈(151m, 251m, 351m, 451m)이 형성되어 있다. 상기 구멍(151j, 251j, 351j, 451j ; 151k, 251k, 351k, 451k)중의 하나(151k, 251k, 351k, 451k)는 핀(54)이 조립되는 여유가 있도록 장공으로 되어 있다.
그리고, 상기 핀(54)이 끼워지는 구멍(151j, 251j, 351j, 451j ; 151k, 251k, 351k, 451k)이 위치하는 부분은 삽입봉(151, 251, 351, 451)의 중간부 보다 작은 직경으로 되어 있으며, 한편, 상기 삽입봉(351, 451)에서 상기 길이방향 슬릿홈(351d, 451d)이 형성된 부분에는 평탄면이 형성되어 있다.
상기 다양한 크기의 삽입봉(131. 231, 331, 431)은 시술자에 따라 적절히 선택하여 시술한다.
본 발명에 의한 척추 협착증 치료용 로드형 고정기에 의하면, 삽입봉이 변형될 수 있으므로 피시술자의 통증 및 불편함을 줄이고, 삽입봉의 변형량을 조절할 수 있으므로 피시술자에 따라 적절한 변형이 이루어지게 하여 시술을 용이하게 할 수 있다.

Claims (9)

  1. 척추의 측방향에서 극돌기 사이에 삽입되어 위치하는 삽입봉과, 상기 삽입봉이 빠지지 않도록 상기 삽입봉의 양단부에 구비되어 상기 극돌기의 측면에 밀착하는 제1, 제2이탈방지부재를 가지는 로드형 고정기에 있어서,
    상기 삽입봉의 일측단에서 중간부에 이르는 제1구멍이 형성되고,
    상기 삽입봉의 중간부 외면에는 상기 삽입봉의 길이방향으로 소정의 간격을 두고 삽입봉의 원주방향을 따라 제1, 제2 원주방향 슬릿홈이 상기 제1구멍에 이르도록 파여 형성되는 한편 상기 제1, 제2 원주방향 슬릿홈의 각 일단을 잇는 하나의 길이방향 슬릿홈이 형성되어 이루어진 가동판 플랜지가 구비되어 있는 것을 특징으로 하는 척추 협착증 치료용 로드형 고정기.
  2. 제1항에 있어서,
    상기 제1구멍에는 상기 가동판 플랜지의 변형정도를 조정하는 조정 로드가 삽입되되, 상기 조정 로드에 외주면에는 조정 로드의 회전각에 따라 상기 가동판 플랜지의 변형정도가 상이하게 되어 밀착하는 평탄면이 형성되어 있는 것을 특징으로 하는 척추 협착증 치료용 로드형 고정기.
  3. 제1항 또는 제2항에 있어서,
    상기 제1이탈방지부재는 상기 삽입봉의 일단부에서 상기 제1구멍에 결합되는 제1고정 스터드를 매개로 삽입봉에 결합되고,
    상기 제2이탈방지부재는 상기 삽입봉의 타단부에 반경방향으로 관통형성된 제2구멍에 결합되는 제2고정 스터드를 매개로 삽입봉에 결합되어 있는 것을 특징으로 하는 척추 협착증 치료용 로드형 고정기.
  4. 제3항에 있어서,
    상기 제1고정 스터드는 상기 삽입봉의 제1구멍에 억지끼움되는 머리부와, 상기 제1이탈방지부재에 억지끼움되는 로드부로 이루어지는 것을 특징으로 하는 척추 협착증 치료용 로드형 고정기.
  5. 제3항에 있어서,
    상기 제2고정 스터드는 상기 제2이탈방지부재에 끼워지는 머리부와, 상기 삽입봉의 제2구멍에 끼워지는 로드부로 이루어지되,
    상기 로드부의 단부에는 제2고정 스터드가 상기 삽입봉에서 빠지지 않도록 이탈방지 링이 끼워져 있는 것을 특징으로 하는 척추 협착증 치료용 로드형 고정기.
  6. 제1항 또는 제2항에 있어서,
    상기 제1이탈방지부재는, 상기 삽입봉의 단부에 핀으로 고정되어 결합되어 있는 것을 특징으로 하는 척추 협착증 치료용 로드형 고정기.
  7. 제6항에 있어서,
    상기 핀은 상기 제1이탈방지부재와 상기 삽입봉을 순차적으로 관통하여 상기 조정로드의 외주면에 밀착하여 끼워지는 것을 특징으로 하는 척추 협착증 치료용 로드형 고정기.
  8. 제7항에 있어서,
    조정로드의 외주면에는 상기 핀이 밀착하는 평탄홈이 형성되어 있는 것을 특징으로 하는 척추 협착증 치료용 로드형 고정기.
  9. 제7항에 있어서,
    상기 핀은 두 개로 되어 있으며 상기 핀이 통과하도록 제1이탈방지부재에 형성된 두 개의 구멍 중 하나의 구멍은 핀이 조립되는 여유가 있도록 장공으로 되어 있는 것을 특징으로 하는 척추 협착증 치료용 로드형 고정기.
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