KR20050051787A - Hospital management information system - Google Patents
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Abstract
본 발명은 의료기관에 대한 경영실적 분석 서비스 시스템과 제약업체에 대한 의약품 처방정보 서비스 시스템에 관한 것으로, 특히 각 병원의 EDI 청구 데이터를 수집하여 병원 경영의 진료실적과 의약품 처방 정보를 분석하여 병원 및 제약업체에 서비스하기 위한 것이다. 의료기관의 EDI 청구 데이터 파일과, 의료기관 자체의 회계 및 관리 정보를 입력하기 위한 의료기관 단말기와, 그 의료기관 단말기와는 네트웍을 통해 접속되고, 그 의료기관 단말기로부터 EDI파일을 입력받아 자동으로 데이터를 수집하고 이를 분석하여 웹을 통해서 리포트를 출력시켜 주는 분석 서비스 시스템으로 구성하되, 그 분석 서비스 시스템은 경영실적 분석 서비스와, 의약품 처방전 분석 서비스를 할 수 있도록 구성된다.The present invention relates to a business performance analysis service system for a medical institution and a drug prescription information service system for a pharmaceutical company. In particular, by collecting the EDI billing data of each hospital to analyze the medical records and drug prescription information of the hospital management hospital and pharmaceutical It is to service the company. The medical institution terminal for inputting the medical institution's EDI billing data file, the medical institution's own accounting and management information, and the medical institution terminal are connected through a network, and the EDI file is received from the medical institution's terminal to automatically collect data. It is composed of an analysis service system that analyzes and outputs a report through the web. The analysis service system is composed of management performance analysis service and drug prescription analysis service.
Description
본 발명은 의료기관의 경영실적 분석 서비스 시스템에 관한 것으로, 특히 의료보험체계에서 온라인 처리하는 각 병원의 EDI 청구 데이터를 수집하여 병원 경영의 진료실적 및 의약품 처방정보를 분석함과 아울러 각 병원에서 자가 입력한 데이터들을 분석하여 경영시스템 분석과 재무 분석을 처리하여 서비스하는 시스템에 관한 것이다.The present invention relates to a management performance analysis service system of a medical institution. In particular, the EDI claim data of each hospital processed online by the medical insurance system is collected to analyze medical records and prescription information of the hospital management, as well as self-input at each hospital. It relates to a system that processes and services management data and financial analysis by analyzing data.
일반적으로 병의원 등 의료기관들 중에서 대형 의료기관을 제외하고 중소형 의료기관들이 많은데, 대부분 자체 경영실적을 분석하기 위한 수단이 없어서 단순히 회계분석이나 관리 분석을 경영자의 노하우만으로 처리하는 경우가 대부분이고, 경영실적에 대해 특별히 자문을 받거나 분석처리하거나 컨설팅을 받는 경우는 거의 없이 자체적인 경영 마인드로만 운영하고 있는 것이 대부분이었다.In general, many medical institutions, including hospitals, are small and medium-sized medical institutions except large medical institutions. Most of them do not have a means to analyze their own business performances, and most of them simply process accounting analysis or management analysis with management know-how. Most of them operate only with their own management mind, with few consulting, analysis or consulting.
산업화 정도가 고도화되고, 생활의 편리를 추구하는 사람들이 많아지면서 종래의 개인병원이나 의원들은 조직력 면에서나, 홍보 면에서, 그리고 경영방식에 있어서 더욱더 경쟁력 있는 의료서비스를 제공할 필요가 증대되었다. 그런데, 상기 개인병원들은 자금과 인력이 부족하기 때문에 변신의 폭이 좁아질 수밖에 없는 한계를 가지고 있다. As the degree of industrialization has been advanced and the number of people seeking convenience in life has increased, the need for conventional hospitals and clinics to provide more competitive medical services in terms of organizational power, public relations, and management methods. However, the private hospitals have a limit that can not be narrowed because of the lack of funds and manpower.
본 발명은 상기와 같은 문제점을 감안하여 각 병원에서 사용하는 독립적인 EDI 청구 데이터 파일을 HMIS 서버 시스템으로 전송하면 HMIS에서 파일을 수집하여 DB로 전환하여 병원의 진료실적 및 의약품 처방정보를 분석하는 동시에 각 병원에서 자가 입력한 데이터들을 분석하여 경영 시스템 분석과 재무 분석을 처리할 수 있도록 하는 시스템을 제공하기 위한 것이다.In view of the above problems, when the independent EDI billing data file used in each hospital is transferred to the HMIS server system, the HMIS collects the file and converts it into a DB to analyze the medical records and prescription information of the hospital. It is to provide a system that can analyze management data and financial analysis by analyzing the data inputted by each hospital.
본 발명은 네트웍을 통해서 온라인 서비스를 제공하여 의료기관에서 별도의 응용프로그램을 활용하거나 분석 툴을 이용하여 작업하거나 할 필요 없이 청구 데이터 파일만 온라인을 통해 접속시켜 전송하여 주면 이를 토대로 자동 분석하여 그 결과를 자동으로 통보할 수 있도록 하기 위한 것이다.The present invention provides an online service through a network so that only the billing data file can be accessed and transmitted online without the need for a separate application in a medical institution or work with an analysis tool. This is to allow automatic notification.
본 발명은 의료기관에서의 경영실적뿐만 아니라, 의약품 처방분석과 관리 및 분석을 지원함으로써 제약회사들의 마케팅에 활용할 수 있는 정보를 가공하여 제공하기 위한 것이다.The present invention is to provide information that can be used in marketing of pharmaceutical companies by supporting the analysis and management and analysis of pharmaceutical prescriptions, as well as management performance in medical institutions.
본 발명은 의료기관들은 진료비청구 등을 전산화하여 EDI(Electronic Data Interchange) 중계망을 통해서 건강보험 심사평가원의 호스트컴퓨터로 전송하고, 이에 따라 국민건강 보험공단으로부터 보험금을 지급받도록 되어 있는데, 상기한 진료비 청구서 EDI파일과, 의료기관의 자체 입력 정보를 이용하여 경영실적 분석 및 각종 컨설팅 정보 등을 제공하기 위한 것이다. According to the present invention, the medical institutions computerize the billing fee and transmit the fee to the host computer of the Health Insurance Review & Assessment Service through the EDI (Electronic Data Interchange) relay network, thereby receiving the insurance money from the National Health Insurance Service. This is to provide management performance analysis and various consulting information using the file and input information of the medical institution.
본 발명은, 의료기관의 EDI파일과 기본 자료들을 업로딩시켜 서비스 시스템에 입력하면, EDI파일로부터 의료기관의 경영실적을 분석하기 위한 데이터를 자동분리 수집하여 데이터 베이스화 하고, 이를 이용해 각종 경영신절 분석을 하여 웹 서비스로 제공할 수 있는 경영실적 분석 서비스 시스템과, 상기 EDI파일로부터 의약품 처방정보를 분리 수집하여 제약사별 제품별 통계 처리에 의해 분석된 정보를 제약회사들에게 제공하는 의약품 처방 정보 분석 시스템을 제공한다.According to the present invention, when EDI files and basic data of medical institutions are uploaded and input into the service system, data are automatically collected and analyzed to analyze the management results of medical institutions from the EDI files, and the database is used to analyze various management scenes. Provides a business performance analysis service system that can be provided as a service, and a drug prescription information analysis system that collects drug prescription information from the EDI file and provides information analyzed by statistical processing for each product by pharmaceutical companies to pharmaceutical companies. .
이를 달성하기 위해서 본 발명은, 각 의료기관의 EDI 청구 데이터 파일과, 의약품 처방전 파일과, 의료기관 자체의 회계 및 관리 정보를 입력하기 위한 의료기관 단말기와; 그 의료기관 단말기와 네트웍을 통해서 연결되어 각 의료기관들을 회원으로 가입시켜 회원관리를 하고 의료기관에서 각종 자료파일을 입력할 수 있도록 함과 아울러 경영실적 분석 및 처방전 분석과 컨설팅 결과를 서비스 받을 수 있도록 하는 사용자인터페이스 모듈과; 그 사용자 인터페이스 모듈을 통해서 각 의료기관의 EDI청구서 파일과 의약품 처방전 파일 및 자체 입력 데이터를 수신 받아 경영실적 분석 및 의약품 처방 분석과 각종 컨설팅을 위한 데이터들만을 자동으로 수집하는 데이터 수집모듈과; 그 데이터 수집모듈에서 추출되어 수집되는 각종 데이터들을 각 의료기관의 회원별로 정보 분석하여 경영실적 분석을 위한 관계 데이터베이스 형식으로 저장관리하고 아울러 각종 참고 자료들을 데이터베이스로 관리하는 중앙 데이터베이스 모듈과; 상기 데이터베이스에 경영실적 분석을 위한 각종 참고 자료들을 갱신 입력시킴과 아울러 분석 툴 등을 제어하고 관련 분야 선택 등을 위한 관리자 인터페이스 모듈과; 상기 중앙 데이터베이스 모듈에 저장되어 있는 각 의료기관의 자료데이터들과 참고자료 및 관리자 선택 등을 이용하여 의료원가, 재무 지표 등의 경영실적을 분석하는 경영실적 분석 모듈과; 상기 중앙 데이터베이스 모듈에 저장되어 있는 각 의료기관의 자료데이터 중에서 의약품 처방정보를 제약회사별, 지역별, 기간별 등등으로 분석 및 통계 처리하는 의약품 처방정보 분석모듈과; 상기 경영실적 분석모듈 및 상기 의약품 처방정보 분석모듈에서 분석된 리포트 또는 상기 데이터베이스 모듈에 저장된 리포트들을 출력 리포트 포멧으로 변환하여 상기 사용자 인터페이스 모듈을 통해서 출력시켜주는 웹 리포팅 모듈을 포함하여 구성됨을 특징으로 한다.In order to achieve this, the present invention provides a medical institution terminal for inputting an EDI claim data file of each medical institution, a prescription drug file, and accounting and management information of the medical institution itself; User interface connected to the medical institution terminal and network to join each medical institution as a member to manage membership and to input various data files in the medical institution, and to receive management performance analysis, prescription analysis, and consulting results. A module; A data collection module which receives the EDI bill file, the drug prescription file, and its own input data of each medical institution through the user interface module, and automatically collects only data for business performance analysis, drug prescription analysis, and various consulting; A central database module which analyzes various data extracted from the data collection module for each member of each medical institution, stores and manages the data in a relational database format for management performance analysis, and manages various reference materials as a database; An administrator interface module for updating and inputting various reference materials for management performance analysis into the database, controlling an analysis tool, and selecting related fields; A management performance analysis module for analyzing management performance of medical costs, financial indicators, etc. using data data, reference data, and manager selection of each medical institution stored in the central database module; A drug prescription information analysis module for analyzing and statistically analyzing drug prescription information by pharmaceutical companies, regions, periods, etc. among data data of each medical institution stored in the central database module; And a web reporting module for converting the report analyzed by the business performance analysis module and the drug prescription information analysis module or the reports stored in the database module into an output report format and outputting the report through the user interface module. .
이하 본 발명의 실시예를 첨부된 도면을 참조해서 상세히 설명하면 다음과 같다.Hereinafter, an embodiment of the present invention will be described in detail with reference to the accompanying drawings.
도 1은 본 발명에 의한 의료기관의 경영 실적 분석 서비스 시스템의 구성도이다.1 is a block diagram of a management performance analysis service system of a medical institution according to the present invention.
의료기관 자체의 EDI 청구 데이터 파일과, 의약품 처방전 파일과, 의료기관 자체의 회계 및 관리 정보를 입력하기 위한 의료기관 단말기(100)와, 그 의료기관 단말기(100)와는 인터넷을 통해 접속되고, 그 의료기관 단말기(100)로부터 EDI파일을 전송받고 각종 자료 데이터를 입력받아 자동으로 데이터를 수집하고 분석하여 이를 웹 서비스를 통해서 리포트를 출력시켜 주는 분석 서비스 시스템(200)으로 구성된다.The medical institution terminal 100 for inputting the EDI claim data file of the medical institution itself, the medicine prescription file, the accounting and management information of the medical institution itself, and the medical institution terminal 100 are connected via the Internet, and the medical institution terminal 100 Receives an EDI file from) and receives a variety of data data is automatically configured to analyze the service system 200 to collect and analyze the data and output the report through the web service.
상기 분석 서비스 시스템(200)은, 상기 의료기관 단말기(100)와 네트웍을 통해서 연결되어 각 의료기관들을 회원으로 가입시켜 회원관리를 하고, 의료기관에서 각종 자료파일을 입력할 수 있도록 함과 아울러 경영실적 분석 및 처방전 분석과 컨설팅 결과를 서비스 받을 수 있도록 하는 사용자 인터페이스 모듈(210)과, 그 사용자 인터페이스 모듈(210)을 통해서 각 의료기관의 EDI 청구 데이터 파일과 의약품 처방전 파일 및 자체 입력 데이터를 수신 받아 경영실적 분석 및 의약품 처방 분석과 각종 컨설팅을 위한 데이터들만을 자동으로 수집하는 데이터 수집모듈(220)과, 그 데이터 수집모듈(220)에서 추출되어 수집되는 각종 데이터들을 각 의료기관의 회원별로 정보 분석하여 경영실적 분석을 위한 관계 데이터베이스 형식으로 저장관리하고 아울러 각종 참고 자료들을 데이터베이스로 관리하는 중앙 데이터베이스 모듈(230)과, 상기 데이터베이스 모듈(230)에 경영실적 분석을 위한 각종 참고 자료들을 갱신 입력시킴과 아울러 분석 툴 등을 제어하고 관련 분야 선택 등을 위한 관리자 인터페이스 모듈(240)과, 미리 소정의 경영실적 분석 툴을 구비하여 두고, 상기 중앙 데이터베이스 모듈(230)에 저장되어 있는 각 의료기관의 자료데이터들과 참고자료 및 관리자 선택 등을 이용하여 의료원가, 재무지표 등의 경영실적분석과, 의약품 처방정보 등을 분석하여 데이터베이스 모듈에 저장시킴과 아울러 실시간 출력을 하는 경영실적 분석 모듈(250)과, 상기 중앙 데이터베이스 모듈에 저장되어 있는 각 의료기관의 자료데이터 중에서 의약품 처방정보를 제약회사별, 지역별, 기간별 등등으로 분석 및 통계 처리하는 의약품 처방정보 분석모듈(260)과, 상기 경영실적 분석모듈(250) 및 상기 의약품 처방정보 분석모듈(260)에서 분석된 리포트 또는 상기 데이터베이스 모듈(230)에 저장된 리포트들을 출력 포멧으로 변환하여 상기 사용자인터페이스 모듈(210)을 통해서 출력시켜주는 웹 리포팅 모듈(270)을 포함하여 구성된다.The analysis service system 200 is connected to the medical institution terminal 100 through a network to join each medical institution as a member for member management, and to input various data files in the medical institution, and also to analyze business results. Through the user interface module 210 for receiving prescription analysis and consulting results, and through the user interface module 210, EDI billing data files, drug prescription files, and input data of each medical institution are received and management performance analysis and The data collection module 220 automatically collects only data for drug prescription analysis and various consulting, and various data extracted and collected by the data collection module 220 for each member of each medical institution to analyze management performance. Management in a relational database format Central database module 230 that manages data as a database, and the administrator interface module for inputting various reference materials for management performance analysis into the database module 230, controlling analysis tools, and selecting related fields. And a predetermined management performance analysis tool in advance, using medical data, reference data, and manager selection stored in the central database module 230, such as medical cost and financial indicators. Analyzing management performance, drug prescription information, etc., and storing it in a database module, and real-time output management performance analysis module 250, and the drug prescription information among the data data of each medical institution stored in the central database module Analysis and statistics processing by pharmaceutical company, region, period, etc. The product prescription information analysis module 260 and the report analyzed by the business performance analysis module 250 and the drug prescription information analysis module 260 or the reports stored in the database module 230 is converted into an output format for the user. It is configured to include a web reporting module 270 that outputs through the interface module 210.
이와 같이 구성된 본 발명은, 의료기관에서 건강보험료 청구를 위한 파일인 청구서 EDI 파일과, 의료기관 자체의 회계처리 및 관련 정보 데이터들을 활용하여 자동으로 실시간 분석하여 웹브라우저를 통해서 서비스하기 위한 것이다. 각 의료기관 단말기(100)를 통해서 본 발명의 분석 서비스 시스템(200)에서 제공하는 웹 서비스에 접속하여 사용자인터페이스 모듈(210)에서 제공하는 회원정보 및 기본 자료 입력을 하여 회원등록을 한다. 이후 월별분석이나 수시 요청에 의한 분석 리포트를 받을 수 있도록 서비스한다.The present invention configured as described above is to provide a billing EDI file, which is a file for a health insurance claim in a medical institution, and automatically performs real-time analysis using a medical browser's own accounting processing and related information data to serve through a web browser. Access the web service provided by the analysis service system 200 of the present invention through each medical institution terminal 100 to register membership by inputting member information and basic data provided by the user interface module 210. After that, the service is provided to receive monthly analysis or analysis report on occasional request.
상기 EDI파일은 공용화 된 파일로서 해당되는 로우(raw) 데이터만을 검출하여 데이터 수집모듈(220)에서 데이터를 수집하고, 기타 관련데이터들은 사용자인터페이스 모듈(210)을 통해서 데이터 입력 포멧을 제공하여 해당 관련 자료를 입력받을 수 있다. 관련자료 들은 수시 입력할 수도 있으나, 대다수 고정 자료이므로 회원등록 할 때 기본 입력사항으로 입력하여 처리할 수 있으며, 세무신고를 위한 원천징수이행상황신고서 서식 파일이나, 관련 재무지표 회계파일 등도 별도의 포맷 없이 그 파일 형식 그대로 업로딩 시키면 데이터 수집 모듈(220)에서 각 파일의 필드를 인식 분석하여 데이터만을 수집할 수 있게 된다. 그리고 진료비 청구를 위한 EDI파일에는 환자정보와, 진료정보, 의약품 처방정보 등이 포함되어 있으므로 필요로 하는 각종 정보 데이터들을 추출하여 데이터베이스 모듈(230)에 저장시킨다.The EDI file is a shared file that detects only raw data and collects data in the data collection module 220, and other related data is provided through a user interface module 210 to provide a data input format. Data can be input. Although related data can be entered at any time, most of the fixed data can be entered and processed as basic inputs when registering for membership, and the withholding tax return status report file for tax filing, or related financial index accounting files, etc. If the file format is uploaded as it is, the data collection module 220 recognizes and analyzes the fields of each file so that only data can be collected. In addition, since the EDI file for billing medical expenses includes patient information, medical treatment information, drug prescription information, and the like, various types of information data required are extracted and stored in the database module 230.
상기 경영실적 분석 모듈(250)은 도 2에 도시된 바와 같이, EDI파일의 로우 데이터를 가공하여 데이터베이스로 구축한 후 월 단위 분석, 병원별 결과 레포팅, 비교병원 분석 등 다양한 차트를 이용해 결과를 제시하는 진료실적 분석부(251)와, 사용자 입력 정보를 기반으로 의료원가 분석, 재무지표 분석, 손익분기 분석, 성과달성도 분석, 민감도 분석, 인력생산성 분석, 투자효율성 분석 등을 월별, 연도별 분석 등을 하여 수치결과중심의 표, 그래프, 차트 등의 결과를 제공하는 재무지표 분석부(252)와, 사용자 입력 데이터를 기반으로 한 병원 경영 시스템의 분석으로서 경영능력, 인적자원관리, 재무/회계/세무관리, 청구관리, 경영실적관리, 고객관리, 홍보 마케팅 등을 분석하여 차트 등의 정보로서 제공하는 경영시스템 분석부(253)와, 경영 시스템 분석과 경영실적 분석결과 도출시에 컨설턴트에 의해 분석결과에 대한 컨설팅 등을 지원하는 관리 및 분석 지원부(254)를 포함하여 구성된다.As shown in FIG. 2, the management performance analysis module 250 processes the raw data of the EDI file and builds it into a database, and then presents the results using various charts such as monthly analysis, reporting of hospital results, and comparative hospital analysis. Based on the medical performance analysis unit 251 and the user input information, monthly and yearly analysis of medical cost analysis, financial index analysis, break-even analysis, performance achievement analysis, sensitivity analysis, human productivity analysis, investment efficiency analysis, etc. Financial indicator analysis unit 252 that provides numerical results-oriented tables, graphs, charts, etc., and analysis of hospital management system based on user input data, and management ability, human resource management, financial / accounting / tax management. Management system analysis unit 253 which analyzes billing management, management performance management, customer management, public relations marketing, etc. and provides them as information such as charts; Results English performance analysis is configured to include the management and analysis support (254) supporting consulting for analysis by the consultants draw upon.
그리고, 의약품 처방분석 모듈(260)은, 의약품 처방전에 의한 처방정보를 의약품 업체별로 통계처리하여 분석하는데 지역, 의약품 코드, 제품명, 총사용량, 총가격, 기여도, 전월 총사용량등을 기본 패키지 정보로서 분석하는 의약품 업체별 통계분석부(261)과, 성분, 제품, 총사용량, 총가격, 점유율, 전월 점유율등을 비교분석하여 제공하는 제품 및 제조사별 점유율 분석부(262)를 포함하여 구성된다. 이러한 의약품 처방전 정보는 제약회사들의 마케팅 정보로서 제공할 수 있는 것이다.In addition, the drug prescription analysis module 260 analyzes the prescription information based on the drug prescription by drug companies, and analyzes the area, the drug code, the product name, the total amount used, the total price, the contribution amount, the total amount used in the previous month, etc. as basic package information. Statistical analysis unit 261 for each pharmaceutical company to analyze, and the product and manufacturer share analysis unit 262 for comparing and providing the ingredients, products, total usage, total price, share, month-to-month share, and the like. Such drug prescription information can be provided as marketing information of pharmaceutical companies.
이와 같이 구성되는 본 발명은 각 의료기관들이 회원가입을 하여 이용할 수 있도록 하는데, 회원가입은, 병원의 신상정보로서, ID, 비밀번호와, 병원 명, 요양기관기호 등등의 각종 신상정보를 입력하고, 운영정보로서 전공과목, 주 진료 과목, 입원병상 수, 인력현황 등을 입력한다.The present invention constituted as described above allows each medical institution to register and use, and as a member, the personal information of the hospital is inputted with various personal information such as ID, password, hospital name, nursing institution symbol, and the like. Enter the major, major medical care, hospitalization, and manpower as information.
그리고 비교군 설정 및 평가 기준을 설정하는데. 비교군 설정은 병원소재지별, 개원기간별, 주 진료 과목별, 의사 수 등등을 설정하고 평가항목의 기준 설정은 장비항목, 주요 상병명별 기여도 즉, 주 상병을 기준으로 자동적으로 다빈도 순위에 따른 실정평가를 할 수 있도록 선택, 기입하도록 하며, 회원 인증시 상기항목들을 검토하여 회원 가입을 시킨다.And set up comparison group and evaluation criteria. The comparison group is set up by hospital location, opening period, main treatment subject, number of doctors, etc., and the standard setting of evaluation items is based on the frequency of contributions by equipment items, major sickness names, that is, the main sicknesses. Select and fill in the form for evaluation and review the above items for membership registration.
또한, 진료실적 분석 툴에 의해 상기 데이터 수집모듈(220)이 EDI 파일의 로우(raw)데이터를 가공하여 중앙 데이터베이스 모듈(230)에 데이터베이스를 구축하게 되면, 상기 경영실적 분석 모듈(250)은, 월 단위 분석을 하고, 웹 리포팅 모듈(260)에서 각 병원별 결과 레포팅을 하고, 각 병원이 선택한 카테고리에 따른 비교병원 분석 결과를 레포팅하며, 결과의 특성에 맞는 다양한 차트를 이용한 결과를 제시한다.In addition, when the data collection module 220 processes the raw data of the EDI file and builds a database in the central database module 230 by the medical performance analysis tool, the management performance analysis module 250 may include: The monthly analysis, the web reporting module 260 reports the results of each hospital, reports the results of the comparative hospital analysis according to the category selected by each hospital, and presents the results using a variety of charts according to the characteristics of the results.
예를 들어, 진료실적 분석은, 환자 진료실적과 의료수익 분석으로 나누고, 상기 환자 진료실적은, 외래환자 진료실적과, 입원환자 진료실적과, 환자 특성별 진료실적과, 주요 진료내용별 진료실적 분석을 수행한다. 상기 외래환자진료실적은, -외래환자실인원수, -외래환자연인원수, -외래환자 1인당 평균내원일수, -외래환자 초진율, -외래투약일수, -처방전당 평균투약일수, -야간/공유 진료환자비율을 분석하여 제공하며, 상기 입원환자 진료실적은, -입원환자실인원수, -입원환자연인원수(총재원환자수), -입원환자 1인당 평균재원일수, -외래환자입원율, -입원대 외래환자비율, -병상가동율, -의원이용율 등을 분석하여 제공한다.For example, the medical performance analysis is divided into patient medical performance and medical profit analysis, and the patient medical performance is divided into the outpatient medical performance department, the inpatient medical performance department, the medical performance department by patient characteristics, and the medical performance analysis by the main medical contents. Do this. The outpatient medical records,-Outpatient room number,-Outpatient natural number of people,-Outpatient average number of days per patient,-Outpatient initial rate,-Outpatient day,-Average number of medications per prescription,-Night / shared medical care Analyze and provide patient rates, and the inpatient care results are:-number of inpatients,-number of natural inpatients (total number of inpatients),-average length of hospital stay per inpatient,-outpatient inpatients,-inpatients The outpatient ratio, -hospital operation rate, -hospital utilization rate are analyzed and provided.
그리고, 상기 환자특성별 실적 분석은, -연령별 내원환자수, -요일별 내원환자수, -성별 내원환자수, -의료보장 유형별 내원환자수를 분석하며, 상기 주요 진료내용별 진료실적 분석은, -검사종류별 검사건수, -주요 장비별 검사건수등을 분석한다.And, the performance analysis by the patient characteristics,-the number of patients by age,-the number of patients by day,-the number of patients by sex,-the number of patients by medical insurance type, the analysis of the medical performance by the main medical treatment,- Analyze the number of inspection by inspection type and inspection number by major equipment.
상기 의료수익분석은, 외래의료수익과, 입원의료 수익과, 총의료 수익과, 환자 1인당 편균 진료비와, 상병별 의료수익 구조를 분석한다. 상기 외래의료 수익은, -수가종목별 외래의료수익, -본인일부부담금, 청구액별 외래의료수익을 분석하고, 상기 입원의료수익은, -수가종목별 입원의료수익과, -본인일부부담금, 청구액별 입원의료수익을 분석하며, 상기 환자1인당 평균진료비는, -외래환자 1인당 1일 평균진료비와, -입원환자 1인당 1일 평균진료비 및 -조정환자 1인당 1일 평균진료비를 분석하고, 상기 상병별 의료수익 구조는 -주요 상병별 의료수익과, -주요 상병별 1인당 1일 평균진료비를 분석한다.The medical revenue analysis, the outpatient medical revenue, inpatient medical revenues, total medical revenues, per capita patient medical expenses, and analyzes the medical revenue structure of the disease. The outpatient medical income,-outpatient medical income by the number of items,-partial medical expenses, outpatient medical income by the amount of the bill, the inpatient medical income,-inpatient medical revenue by the number of items,-partial medical expenses, inpatient medical care by the amount charged Analyzing the revenue, the average medical costs per patient,-average daily medical costs per outpatient,-average daily medical costs per patient per patient and-average daily medical costs per patient adjusted, The medical revenue structure analyzes the medical revenues of major sicknesses and the average daily medical expenses per person.
재무지표분석은, 의료원가 분석과, 재무지표분석과, 생산성 분석으로 나눌 수 있으며, 의료원가 분석은, 원가비율, 손익분기분석, 성과달성도 분석, 민감도 분석을 한다.Financial index analysis can be divided into medical cost analysis, financial index analysis, and productivity analysis. Medical cost analysis includes cost ratio, break-even analysis, performance achievement analysis, and sensitivity analysis.
상기 원가비율은, -환자1인당 인건비, -환자1인당 재료비, -환자1인당 관리비, -환자1인당 금융비용을 분석하고, 상기 손익분기분석은, -월간 손익분기 환자 수, -월간 손익분기 매출액을 분석하며, 상기 성과달성도 분석은, -이익목표치 달성도, -목표달성을 위한 필요 환자 수, -예상소요시간, -연말예상이익 등을 분석하고, 상기 민감도 분석은, - 비용변화에 따른 손익분기 환자수 및 손익분기 매출액 추계를 분석한다.The cost ratio is analyzed by:-labor cost per patient,-material cost per patient,-management cost per patient,-financial cost per patient, and the break-even analysis includes-monthly breakeven number of patients,-monthly breakeven sales The performance achievement analysis may include:-achieving profit target value,-number of patients required to achieve the target,-expected time required,-end-of-year expected profit, etc., and the sensitivity analysis may include-number of break-even patients due to cost change and Analyze break-even sales estimates.
상기 재무지표 분석은, 안전성 지표와, 수익성 지표와, 성장성 지표와, 기타 지표를 분석하는데, 상기 안전성 지표로는 -유동비율, -부채비율, -차입금 의존도, -이자보상배율을 분석하고, 상기 수익성 지표로는 -총자산의료 이익률, -의료수익 의료 이익률, -총자산순 이익률, -의료수익순 이익률을 분석한다. 그리고 상기 성장성 지표로는, -매출증가율, -영업이익증가율, -당기순이익증가율, -총자산증가율을 분석하고, 상기 기타 지표로는 - ROI, - EVA 등을 분석한다.The analysis of the financial indicators, the safety indicators, profitability indicators, growth indicators, and other indicators, the safety indicators include-flow ratio,-debt ratio,-debt dependence,-interest compensation ratio, Profitability indicators include:-total asset medical profit margin,-medical profit medical profit margin,-total asset net profit margin, and-medical profit net profit margin. And, the growth index,-sales growth rate,-operating profit growth rate,-net profit growth rate,-total asset growth rate is analyzed, and the other indicators--ROI,-EVA and the like analysis.
상기 생산성 분석은, 인력생산성 분석과, 투자 효율성을 분석하되, 상기 인력 생산성 분석은, -의사인력생산성, -간호인력 생산성, -의료기사인력 생산성, -기타 인력 생산성을 분석하고, 상기 투자효율성분석은, -의료기기 투자효율성, -인테리어설비 투자효율성을 분석한다.The productivity analysis, labor productivity analysis and investment efficiency analysis, but the human productivity analysis,-medical personnel productivity,-nursing staff productivity,-medical personnel productivity,-other personnel productivity analysis, the investment efficiency analysis Analyzes the investment efficiency of medical equipment and the investment efficiency of interior equipment.
한편, 사용자 입력데이터를 기반으로 한 병원 경영시스템의 분석부(253)은, -경영능력분석과, -인적자원관리 분석과, -재무, 회계, 세무관리 분석과, -청구관리와, -경영실적관리와, -고객관리와, -홍보마케팅 등에 대해 분석하여 서비스하고 이들을 차트로서 제공하되, 사용자 인터페이스 모듈(210)을 통해 의료기관 단말기(100)가 자신의 회원로그인에 의해 서비스 받을 수 있도록 한다.On the other hand, the analysis unit 253 of the hospital management system based on the user input data,-management capability analysis,-human resource management analysis,-financial, accounting, tax management analysis,-billing management,-management Analyze performance management, -customer management, -public relations marketing, etc. and provide them as charts, but allow the medical institution terminal 100 to be serviced by its member login through the user interface module 210.
상기 관리 및 분석 지원부(254)는, -상기 분석결과에 의한 리포트 폼과, -코멘트(comment)(컨설팅 자동 입력 프로그램)를 지원하여 관리자 인터페이스부(240)을 통해 분석에 대한 컨설팅 입력을 포함하여 분석 결과를 제공한다.The management and analysis support unit 254 includes a report form based on the analysis result and a comment (consulting automatic input program) to include consulting input for analysis through the manager interface 240. Provide the results of the analysis.
그리고, 의약품 처방 정보 분석모듈(260)은, EDI파일에서 의약품 처방에 관련된 정보를 수집하여 저장해둔 데이터베이스 모듈(230)로부터 필요로 하는 의약품 처방 정보를 입력받아 의약품 업체별로 통계 처리하여 분석하는데 지역, 의약품 코드, 제품명, 총사용량, 총 가격, 기여도, 전월 총 사용량 등을 기본 패키지 정보로서 의약품 업체별 통계분석부(261)에서 분석하고, 성분, 제품, 총사용량, 총 가격, 점유율, 전원 점유율 등을 제품 및 제조사별 점유율 분석부(262)에서 분석하여 제공한다. 이러한 의약품 처방 정보는 제약회사들의 마케팅 정보로서 제공할 수 있는 것이다.In addition, the drug prescription information analysis module 260 receives the drug prescription information required from the database module 230, which collects and stores information related to the drug prescription in the EDI file, and performs statistical analysis for each drug company by analyzing the region, The drug code, product name, total consumption, total price, contribution, and total month-to-month usage are analyzed by the statistical analysis unit 261 by pharmaceutical companies as basic package information, and the ingredients, products, total consumption, total price, share, power share, etc. Provided by analysis in the share analysis unit 262 for each product and manufacturer. Such drug prescription information can be provided as marketing information of pharmaceutical companies.
여기서 상기한 각 분석 툴들은 기본적으로 각 항목의 자료들을 관련 데이터 베이스화 시켜 이들을 이용해 분석하는 것으로서, 분석 툴은 기존의 각 분석 툴을 이용하여 수식화시켜 분석할 수 있고, 별도의 분석 툴을 만들어 사용할 수도 있으며, 본 발명에서는 상기한 분석툴을 요점으로 하는 것이 아니라, 의료기관에서 사용되고 있는 EDI파일과, 처방전 파일, 그리고 자체적 회계 자료 파일 등을 입력받아 필요데이터들을 수집하여 이를 토대로 분석한다는 점에 특징이 있는 것이다. 따라서 분석 방법과 분석결과들은 어떠한 변형과 필요에 따라 특정하게 변형한다 하더라도 본 발명의 청구범위 내에 속하는 기술이라고 볼 수 있다. Here, each of the above analysis tools basically analyzes the data of each item by using the relevant database and analyzes them. The analysis tool can be formulated and analyzed using each existing analysis tool, or a separate analysis tool can be used. In addition, the present invention is not characterized by the above analysis tool, but is characterized in that the necessary data are collected and analyzed based on the EDI file, prescription file, and its own accounting data file used in a medical institution. . Therefore, the analysis method and the analysis results may be regarded as a technology falling within the claims of the present invention even if certain modifications and specific modifications are made as necessary.
이상에서 상세히 설명한 바와 같이 본 발명은 의료기관에서 기본자료의 입력과 아울러 진료비청구용 EDI파일을 입력받아 자동으로 필요한 데이터를 수집하여 경영실적을 분석하여 제공할 수 있으므로, 자동 분석된 각종 결과 자료를 이용해 의료기관의 경영지표로 삼을 수 있는 효과가 있다. 또한, 본 발명은 모든 자료를 직접 입력하거나 할 필요 없이 EDI파일에서 자동 추출하여 데이터를 수집하는 것이므로 경영실적 분석을 위한 시간과 인건비 등을 최소화할 수 있으며, 실질적인 매출과 실적에 의한 실시간 분석이 가능한 효과가 있다.As described in detail above, the present invention can receive the EDI file for medical billing as well as the input of basic data from a medical institution, and automatically collect necessary data to analyze and provide management results. It can be used as a management index for medical institutions. In addition, since the present invention collects data by automatically extracting data from an EDI file without directly inputting all data, it is possible to minimize time and labor costs for analyzing business results, and real-time analysis based on actual sales and performance is possible. It works.
또한 본 발명은 EDI파일에서 추출한 의약품 처방정보를 이용하여 제약사별로 제품별로 분석 및 통계 처리하여 제공할 수 있으므로 각 제약회사들의 마케팅 정보로서 활용할 수 있는 효과가 있다.In addition, the present invention can be provided by analyzing and statistical processing for each product for each pharmaceutical company using the drug prescription information extracted from the EDI file has the effect that can be used as marketing information of each pharmaceutical company.
도 1은 본 발명에 의한 의료기관의 경영실적 분석 서비스 시스템의 구성도.1 is a block diagram of a management performance analysis service system of a medical institution according to the present invention.
도 2는 본 발명에 의한 경영실적 분석모듈의 구성도.2 is a block diagram of a management performance analysis module according to the present invention.
<도면의 주요부분에 대한 부호의 설명><Description of the symbols for the main parts of the drawings>
100 : 의료기관 단말기 200 : 경영실적 분석 시스템100: medical institution terminal 200: management performance analysis system
210 : 사용자인터페이스 모듈 220 : 데이터 수집모듈210: user interface module 220: data acquisition module
230 : 중앙데이터 베이스모듈 240 : 관리자 인터페이스모듈230: central database module 240: manager interface module
250 : 경영실적 분석모듈 251 : 진료실적분석부250: business performance analysis module 251: medical performance analysis
252 : 재무지표 분석부 253 : 경영시스템 분석부252: financial index analysis unit 253: management system analysis unit
254 : 관리 및 분석지원부 260 : 의약품 처방 정보 분석모듈254: management and analysis support unit 260: drug prescription information analysis module
261 : 의약품 업체별 통계 분석부 262 : 제품 및 제조사별 점유율분석부 261: statistical analysis unit by drug company 262: share analysis unit by product and manufacturer
270 : 웹 리포팅 모듈270: Web Reporting Module
Claims (5)
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