KR200488611Y1 - 서지컬 가이드를 이용한 플랩리스 임플란트 수술 시 사용하는 치조골 트리머 - Google Patents

서지컬 가이드를 이용한 플랩리스 임플란트 수술 시 사용하는 치조골 트리머 Download PDF

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Abstract

치조골에 식립된 픽스츄어에 기성 어버트먼트를 체결하기 전 간섭이 예상되는 부분의 치조골을 미리 제거하기 위한 서지컬 가이드를 이용한 플랩리스 임플란트 수술 시 사용하는 치조골 트리머가 개시된다. 본 고안에 따른 치조골 트림머는, 아래로 갈수록 점진적으로 직경이 줄어드는 유선형으로 형성되고 외면에 상부에서 하부에 걸쳐 나선형으로 형성되는 복수의 절삭날을 구비하는 측면 절삭부와, 측면 절삭부의 상단 중앙에 연결되며 치과용 핸드핀스에 결속되는 장착부가 형성된 생크부 및 측면 절삭부보다 작은 직경으로 측면 절삭부 하단에 동축 구조로 형성되며 기성 어버트먼트 체결 전 상기 픽스츄어의 체결구멍에 삽입되어 픽스츄어에 대한 상기 측면 절삭부의 회전운동을 지지하는 회전 가이드를 하여 구성되는 것을 요지로 한다.

Description

서지컬 가이드를 이용한 플랩리스 임플란트 수술 시 사용하는 치조골 트리머{Alveolar bone trimmer used in flapless implant surgery with a surgical guide}
본 고안은 서지컬가이드(Surgical guide)를 이용한 플랩리스 임플란트 수술 시 치조골에 식립된 픽스츄어(Fixture, 인공치근)에 기성 어버트먼트(Abutment, 지대주)를 체결하기 전 상기 기성 어버트먼트가 치조골과 간섭되는 부분을 미리 제거하기 위한 것으로, 특히 픽스츄어에 체결될 기성 어버트먼트와 동일한 외형에 상대적으로 큰 부피를 가지면서 외면부에 절삭날이 형성됨으로써 매우 효과적이면서 정확하게 치조골 트리밍이 가능한 치조골 트리머에 관한 것이다.
임플란트 수술은 잇몸 절개 방식에 따라 크게 두 가지 방식으로 구분될 수 있다. 좀 더 구체적으로는, 임플란트가 수술될 위치의 잇몸을 전체적으로 절개하여 치조골을 노출시키는지 여부에 따라 플랩 임플란트 수술(Flap implant surgery)과 플랩리스 임플란트 수술(Flapless implant surgery)로 크게 구분될 수 있다.
플랩 임플란트 수술은 픽스츄어를 식립하기 전에 잇몸을 넓게 절개하고, 골막과 잇몸 조직으로 구성된 플랩(Flap)을 넓게 제쳐 치조골을 외부로 노출시킨 다음, 치조골에 드릴로 천공을 형성하는 방식이며, 플랩리스 임플란트 수술은 잇몸을 절개하지 않고, 드릴이 들어갈 위치에 드릴 직경보다 크게 잇몸에 구멍을 형성하여 치조골을 노출시켜 수술하는 방식이다.
플랩 임플란트 수술은 픽스츄어를 식립할 때 골점막에 절개를 하고, 피판을 거상하여 골을 노출시키는데, 일반적으로 적절한 시야 확보와 수술 부위로의 용이한 접근을 위해 골을 넓게 노출시키므로, 픽스츄어 식립 후 종창, 동통, 감염과 같은 후유증이 발생할 수 있으며, 또한 골막의 손상으로 픽스츄어 주변에서 골 흡수가 발생하고 골유착율이 낮다는 단점이 있다.
반면, 플랩리스 임플란트 수술은 잇몸을 절개하지 않고, 드릴이 용이하게 들어갈 수 있을 정도로 드릴 직경에 맞춰 잇몸에 구멍을 형성하여 치조골을 부분적으로 노출시키는 방식이기 때문에, 플랩 방식에 비해 후유증이 적고 수술 시간이 짧으며 임상 성공률이 높다는 장점이 있다. 이에 최근에는 플랩리스 임플란트 수술이 대부분을 차지하고 있다.
플랩리스 임플란트 수술은, 약 4-6mm 크기로 잇몸을 제거하여 원통형의 구멍을 형성하고, 그 사이로 직경 4-5mm 이하의 드릴로 치조골을 삭제한 다음, 여기에 픽스츄어를 식립하고, 픽스츄어(Fixture, 인공치근)에 기성 어버트먼트(Abutment, 지대주) 연결하고 기성 어버트먼트에 크라운(Crown, 보철물)을 부착시키는 순으로 진행된다.
최근 컴퓨터 단층촬영기술 및 프로그래밍기술의 발달로 치조골 표면을 노출시키지 않고도 치조골의 모양을 정확하게 파악할 수 있게 됨으로써, 수술 전에 미리 구강구조에 맞는 정확한 모양의 서지컬 가이드(Surgical guide)를 제작하고 서지컬 가이드로 수술 부위 주변을 덮은 다음 플랩리스 임플란트를 시행할 수 있게 되었다.
때문에 픽스츄어의 식립이 계획한 대로 정확하게 행해질 수 있고, 또한 미리 제작된 기성 어버트먼트와 크라운을 픽스츄어 식립 직후 체결하여 즉시 보철수복을 할 수 있어 수술의 정확도가 한층 높아졌다. 그러나 픽스츄어를 식립한 후 기성 어버트먼트를 체결할 때 치조골과의 간섭으로 기성 어버트먼트가 픽스츄어에 제대로 결합되지 못하는 문제가 종종 발생한다.
통상적으로 기성 어버트먼트가 치조골에 식립되는 픽스츄어보다 부피가 크고 드릴로 픽스츄어 식립을 위한 기초공을 뚫을 때(치조골을 삭제할 때) 보통 픽스츄어의 직경에 맞춰 골 삭제를 수행하기 때문이며, 이로 인해 픽스츄어에 기성 어버트먼트를 체결할 때 기성 어버트먼트와 픽스츄어 입구 주변 치조골과의 간섭으로 픽스츄어에 제대로 결합되지 못하는 경우가 발생하는 것이다.
대한민국특허공개번호 제10-2005-0081979호 대한민국특허공개번호 제10-2010-0053775호
본 고안이 해결하고자 하는 과제는, 치조골에 식립된 픽스츄어에 기성 어버트먼트를 체결하기 전 간섭이 예상되는 부분의 치조골을 정확하고 필요한 만큼 미리 제거하여 이후 픽스츄어에 기성 어버트먼트를 체결할 때 발생하는 간섭을 매우 효과적으로 방지할 수 있는 서지컬 가이드를 이용한 플랩리스 임플란트 수술 시 사용하는 치조골 트리머를 제공하고자 하는 것이다.
본 고안이 해결하고자 하는 다른 과제는, 픽스츄어에 연결될 기성 어버트먼트의 규격에 맞춰 다양한 크기로 픽스츄어 입구 주변 치조골을 제거 또는 다듬을 수 있는 서지컬 가이드를 이용한 플랩리스 임플란트 수술 시 사용하는 치조골 트리머를 제공하고자 하는 것이다.
과제의 해결 수단으로서 본 고안에 따르면,
치조골에 식립된 픽스츄어에 기성 어버트먼트를 체결하기 전 간섭이 예상되는 부분의 치조골을 미리 제거하기 위한 것으로,
아래로 갈수록 점진적으로 직경이 줄어드는 유선형으로 형성되고, 외면에 상부에서 하부에 걸쳐 나선형으로 형성되는 복수의 절삭날을 구비하는 측면 절삭부;
상기 측면 절삭부의 상단 중앙에 연결되며 치과용 핸드핀스에 결속되는 장착부가 형성된 생크부; 및
상기 측면 절삭부보다 작은 직경으로 측면 절삭부 하단에 동축 구조로 형성되며, 기성 어버트먼트 체결 전 상기 픽스츄어의 체결구멍에 삽입되어 픽스츄어에 대한 상기 측면 절삭부의 회전운동을 지지하는 회전 가이드;를 포함하는 것을 특징으로 하는 서지컬 가이드를 이용한 플랩리스 임플란트 수술 시 사용하는 치조골 트리머를 제공한다.
여기서 상기 측면 절삭부는, 측면 절삭부의 상단에서부터 일정 높이로 형성되며 아래로 갈수록 상대적으로 직경 변화가 가장 적은 대경 절삭부와, 상기 대경 절삭부의 하부에 일정 높이로 형성되며 아래로 갈수록 상기 대경 절삭부에 비해 직경 변화가 상대적으로 큰 소경 절삭부와, 상기 대경 절삭부와 소경 절삭부 사이에 형성되며 아래로 갈수록 직경 변화가 가장 큰 중간 절삭부로 이루어진 구성일 수 있다.
바람직하게는, 기성 어버트먼트를 체결하기 전 간섭이 예상되는 부분의 치조골을 미리 제거함에 있어서 본 고안에 따른 치조골 트리머가 상기 체결구멍에 어느 정도 삽입되었는지 육안으로 확인 가능하도록, 상기 측면 절삭부에는 하단에서부터 일정 거리 떨어진 높이부터 위쪽으로 복수의 눈금이 일정 간격으로 형성될 수 있다.
그리고 상기 회전 가이드는, 단면이 원형인 단순 막대형 구조 또는 상기 측면 절삭부 하단에 일체로 형성되는 회전축과, 상기 회전축이 회전 가능하게 삽입되고 상기 픽스츄어의 체결구멍 내주면에 접한 상태로 고정되어 상기 회전축의 회전운동을 지지하는 외륜으로 이루어진 구성일 수 있다.
바람직하게는, 상기 측면 절삭부에는 절삭날에 의해 제거된 뼈 조각을 측면 절삭부 상단으로 배출시키기 위한 적어도 하나 이상의 뼈 조각 배출구멍이 형성될 수 있다.
여기서, 절삭날과 이웃하는 다른 절삭날 사이에 상기 뼈 조각 배출구멍의 입구가 형성되고, 측면 절삭부 상면에 뼈 조각 배출구멍의 출구가 형성되며, 측면 절삭부 내부에 상기 입구와 출구를 연결하는 배출통로가 구획될 수 있다.
바람직하게는, 상기 뼈 조각 배출구멍의 배출통로가 측면 절삭부의 축방향 중심을 기준으로 절삭날과 같은 방향으로 나선형태로 기울어진 구성일 수 있다.
또한 상기 생크부는, 상기 측면 절삭부의 상면 중앙에서 소정 길이 상향 연장되는 자루부와, 상기 자루부의 상단에서 자루부에 대하여 소정 각도 경사지게 상향 연장되는 손잡이부로 구성되고, 이때 상기 자루부와 손잡이부가 분기되는 지점의 자루부의 상단에 가압 고정부가 형성될 수 있다.
본 고안의 실시 예에 따른 서지컬 가이드를 이용한 플랩리스 임플란트 수술 시 사용하는 치조골 트리머에 의하면, 하단에 픽스츄어에 삽입되어 안정적인 회전 운동을 가이드하는 회전 가이드가 형성되고, 측면 절삭부 표면에 나선모양으로 복수의 절삭날이 형성됨으로써, 치조골에 식립된 픽스츄어에 기성 어버트먼트를 체결하기 전 간섭이 예상되는 부분의 치조골을 정확하면서 매우 효과적으로 미리 제거할 수 있다.
따라서 치조골에 픽스츄어 식립 후 치조골에 정착된 픽스츄어에 보철물인 크라운과 인공 치근에 해당하는 상기 픽스츄어를 연결하는 기성 어버트먼트를 체결할 때 발생하는 픽스츄어 입구 주변 치조골과의 간섭 발생을 매우 효과적으로 방지할 수 있으며, 결과적으로 픽스츄어에 대한 기성 어버트먼트의 정확한 결합이 구현될 수 있다.
기존 유사기구들이 기성 어버트먼트 체결에 방해가 되는 치조골 부분 특히 픽스츄어 바로 윗부분에만 한정되어 막연한 짐작으로 치조골을 트리밍하는 것과 달리, 본 고안에 따른 치조골 트리머는 기성 어버트먼트와 형태가 동일하지만 일률적으로 부피를 키워 작동하므로 매우 효과적으로 정확하게 필요한 곳의 트리밍이 가능하다.
특히 서지컬 가이드를 이용한 플랩리스 임플란트 수술 시 픽스츄어가 깊게 심어지는 빈도가 높기 때문에 이런 경우 남아 있는 치조골의 높이가 상대적으로 높아지게 되는데, 기존의 제품들은 높게 남아 있는 치조골 트리밍이 곤란하지만, 본 고안은 기성 어버트먼트와 동일한 형상이므로 기성 어버트먼트 체결에 방해가 되는 어떤 지점의 치조골도 정확하게 제거할 수 있다.
또한, 본 고안의 실시 예에 따른 서지컬 가이드를 이용한 플랩리스 임플란트 수술 시 사용하는 치조골 트리머에 의하면, 치조골을 깎아내는 측면 절삭부가 아래로 갈수록 점진적으로 직경이 줄어드는 유선형으로 형성됨에 따라, 픽스츄어에 연결될 기성 어버트먼트의 규격에 맞춰 다양한 크기로 픽스츄어 입구 주변 치조골을 정확하게 미리 제거 또는 다듬을 수 있다는 장점이 있다.
도 1은 치조골의 간섭으로 인하여 기성 어버트먼트가 픽스츄어에 정확히 결합되지 않은 것을 나타내는 CT사진(컴퓨터단층촬영사진).
도 2는 본 고안의 제1 실시 예에 따른 서지컬 가이드를 이용한 플랩리스 임플란트 수술 시 사용하는 치조골 트리머의 사시도.
도 3은 도 2에 도시된 서지컬 가이드를 이용한 플랩리스 임플란트 수술 시 사용하는 치조골 트리머의 절삭부(측면 절삭부 + 회전 가이드)를 확대 도시한 도면.
도 4는 본 고안의 제2 실시 예에 따른 서지컬 가이드를 이용한 플랩리스 임플란트 수술 시 사용하는 치조골 트리머의 절삭부(측면 절삭부 + 회전 가이드) 정면도.
도 5는 본 고안의 또 다른 실시 예로서 제3 실시 예에 따른 서지컬 가이드를 이용한 플랩리스 임플란트 수술 시 사용하는 치조골 트리머의 개략도.
도 6은 본 고안의 또 다른 실시 예로서 제4 실시 예에 따른 서지컬 가이드를 이용한 플랩리스 임플란트 수술 시 사용하는 치조골 트리머의 개략도.
도 7은 본 고안의 또 다른 실시 예로서, 제5 실시 예에 따른 서지컬 가이드를 이용한 플랩리스 임플란트 수술 시 사용하는 치조골 트리머의 사시도.
도 8은 본 고안에 따른 서지컬 가이드를 이용한 플랩리스 임플란트 수술 시 사용하는 치조골 트리머를 이용하여 픽스츄어 입구 주변의 치조골을 삭제 또는 다듬는 과정을 도시한 사용 상태도.
이하, 본 고안의 바람직한 실시 예를 상세히 설명하기로 한다.
명세서에서 사용한 용어는 단지 특정한 실시 예를 설명하기 위해 사용된 것으로, 본 고안을 한정하려는 의도가 아니다. 단수의 표현은 문맥상 명백하게 다르게 뜻하지 않는 한, 복수의 표현을 포함한다. 본 명세서에서 "포함하다" 또는 "가지다" 등의 용어는 명세서상에 기재된 특징, 숫자, 단계, 동작, 구성요소, 부품 또는 이들을 조합한 것이 존재함을 지정하려는 것이지, 하나 또는 그 이상의 다른 특징들이나 숫자, 단계, 동작, 구성요소, 부품 또는 이들을 조합한 것들의 존재 또는 부가 가능성을 미리 배제하지 않는 것으로 이해되어야 한다.
더하여, 명세서에 기재된 "…부", "…유닛", "…모듈" 등의 용어는 적어도 하나의 기능이나 동작을 처리하는 단위를 의미하며, 이는 하드웨어나 소프트웨어 또는 하드웨어 및 소프트웨어의 결합으로 구현될 수 있다.
첨부 도면을 참조하여 설명함에 있어, 동일한 구성 요소에 대해서는 동일도면 참조부호를 부여하기로 하며 이에 대한 중복되는 설명은 생략하기로 한다. 그리고 본 고안을 설명함에 있어서 관련된 공지 기술에 대한 구체적인 설명이 본 고안의 요지를 불필요하게 흐릴 수 있다고 판단되는 경우 그 상세한 설명을 생략한다.
도 1은 치조골의 간섭으로 인하여 기성 어버트먼트가 픽스츄어에 정확히 결합되지 않은 것을 나타내는 CT사진(컴퓨터단층촬영사진)으로서, 먼저 치조골의 간섭에 따른 기성 어버트먼트의 부정결합에 대해 간단히 살펴보기로 한다.
임플란트 수술은 잇몸 절개 방식에 따라 크게 두 가지 방식으로 구분될 수 있다. 좀 더 구체적으로는, 임플란트가 수술될 위치의 잇몸을 전체적으로 절개하여 치조골을 노출시키는지 여부에 따라 플랩 임플란트 수술(Flap implant surgery)과 플랩리스 임플란트 수술(Flapless implant surgery)로 크게 구분될 수 있다.
플랩 임플란트 수술은 픽스츄어를 식립하기 전에 잇몸을 넓게 절개하고, 골막과 잇몸 조직으로 구성된 플랩(Flap)을 넓게 제쳐 치조골을 외부로 노출시킨 다음, 치조골에 드릴로 천공을 형성하는 방식이며, 플랩리스 임플란트 수술은 잇몸을 절개하지 않고, 드릴이 들어갈 위치에 드릴 직경보다 크게 잇몸에 구멍을 형성하여 치조골을 노출시켜 수술하는 방식이다.
플랩 임플란트 수술은 픽스츄어를 식립할 때 골점막에 절개를 하고, 피판을 거상하여 골을 노출시키는데, 일반적으로 적절한 시야 확보와 수술 부위로의 용이한 접근을 위해 골을 넓게 노출시키므로, 픽스츄어 식립 후 종창, 동통, 감염과 같은 후유증이 발생할 수 있으며, 또한 골막의 손상으로 픽스츄어 주변에서 골 흡수가 발생하고 골유착율이 낮다는 단점이 있다.
반면, 플랩리스 임플란트 수술은 잇몸을 절개하지 않고, 드릴이 용이하게 들어갈 수 있을 정도로 드릴 직경에 맞춰 잇몸에 구멍을 형성하여 치조골을 부분적으로 노출시키는 방식이기 때문에, 플랩 방식에 비해 후유증이 적고 수술 시간이 짧으며 임상 성공률이 높다는 장점이 있다. 이에 최근에는 플랩리스 임플란트 수술이 대부분을 차지하고 있다.
플랩리스 임플란트 수술은, 약 4-6mm 크기로 잇몸을 제거하여 원통형의 구멍을 형성하고, 그 사이로 직경 4-5mm 이하의 드릴로 치조골을 삭제한 다음, 여기에 픽스츄어를 식립하고, 픽스츄어(Fixture, 인공치근)에 기성 어버트먼트(Abutment, 지대주) 연결하고 기성 어버트먼트에 크라운(Crown, 보철물)을 부착시키는 순으로 진행된다.
최근 컴퓨터 단층촬영기술 및 프로그래밍기술의 발달로 치조골 표면을 노출시키지 않고도 치조골의 모양을 정확하게 파악할 수 있게 됨으로써, 수술 전에 미리 구강구조에 맞는 정확한 모양의 서지컬 가이드(Surgical guide)를 제작하고 서지컬 가이드로 수술 부위 주변을 덮은 다음 플랩리스 임플란트를 시행할 수 있게 되었다.
때문에 픽스츄어의 식립이 계획한 대로 정확하게 행해질 수 있고, 또한 미리 제작된 기성 어버트먼트와 크라운을 픽스츄어 식립 직후 체결하여 즉시 보철수복을 할 수 있어 수술의 정확도가 한층 높아졌다. 그러나 픽스츄어(10)를 식립한 후 기성 어버트먼트(20)를 체결할 때 도 1과 같이 치조골(30)과의 간섭(화살표 참조)으로 기성 어버트먼트(20)가 픽스츄어(10)에 제대로 결합되지 못하는 문제가 있다.
본 고안은 이와 같은 종래 기술의 문제점을 해결하기 위한 것으로, 드릴링 및 식립과정을 거쳐 치조골(30)에 먼저 식립되어 있는 픽스츄어(10)에 기성 어버트먼트(20)를 체결하기 전 기성 어버트먼트(20)와의 간섭이 예상되는 부분의 치조골(30)을 미리 제거하여 이후 픽스츄어(10)에 기성 어버트먼트(20)를 체결할 때 발생하는 간섭을 방지하는 픽스츄어(10) 입구 주변 치조골(30) 트림용 드릴을 제공한다.
이하, 첨부도면을 참조하여 본 고안에 따른 서지컬 가이드를 이용한 플랩리스 임플란트 수술 시 사용하는 치조골 트리머에 대해 실시 예 별로 좀 더 구체적으로 살펴보기로 한다.
도 2는 본 고안의 제1 실시 예에 따른 서지컬 가이드를 이용한 플랩리스 임플란트 수술 시 사용하는 치조골 트리머의 사시도이며, 도 3은 도 2에 도시된 서지컬 가이드를 이용한 플랩리스 임플란트 수술 시 사용하는 치조골 트리머의 절삭부(측면 절삭부 + 회전 가이드)를 확대 도시한 도면이다.
도 2 내지 도 3을 참조하면, 제1 실시 예에 따른 플랩리스 임플란트 수술 시 사용하는 치조골 트리머(50)는, 앞선 도 1에서 치조골(30)에 식립된 픽스츄어(10)에 기성 어버트먼트(20)를 체결하기 전 간섭이 예상되는 부분의 치조골(30)을 미리 제거하기 위한 것으로, 치과용 핸드피스에 결속되는 부분인 생크부(52), 생크부(52) 하단에 연결되는 측면 절삭부(54) 및 측면 절삭부(54)의 회전운동을 지지하는 회전 가이드(56)를 포함한다.
생크부(52)는 상기 측면 절삭부(54)의 상단 중앙에 연결되며 치과용 핸드피스(도시 생략)에 결속되는 장착부(520)를 구비한다. 생크부(52)는 단면이 원형이며 축심 방향을 따라 소정의 길이를 갖는 막대 형상의 구조일 수 있으며, 상기 핸드피스의 구동척에 결합되고 핸드피스로부터 전달되는 회전력을 상기 측면 절삭부(54)에 전달하는 역할을 한다.
핸드피스는 사용자가 직접 회전력을 부여하는 수동식과 모터 구동방식의 전동식 구성일 수 있는데, 수술의 편의성 측면에서 전동식을 주로 사용한다. 생크부(52)는 수동식 또는 전동식 핸드피스에 용이하게 결합되어 핸드피스가 제공하는 회전력(수동 회전력 또는 전동 회전력)을 상기 측면 절삭부(54)에 손실 없이 전달할 수 있는 구조라면 충분하다.
측면 절삭부(54)는 상기 생크부(52) 하단에 동축 배치를 이루도록 일체형 구조로 형성될 수 있다. 측면 절삭부(54)는 도 2에 도시된 바와 같이, 아래로 갈수록 점진적으로 직경이 줄어드는 유선형으로 형성되고, 외면에 상부에서 하부에 걸쳐 나선형으로 형성되는 복수의 절삭날(55), 즉 다중 나선 구조의 절삭날을 구비한다.
측면 절삭부(54)는 바람직하게, 도 3에서 왼쪽에 도시된 기존의 기성 어버트먼트(20)와 비교하여 전체적인 외형은 동일하게 구성하되, 상대적으로 부피를 키우고 외면부에 절삭날(55)을 추가함으로써, 픽스츄어에 기성 어버트먼트를 체결할 때 방해가 되는 어떤 지점의 치조골도 정확하게 제거할 수 있는 형상이 바람직하다.
측면 절삭부(54)는 구체적으로, 그 축선 방향(도 3에서 상하 방향)에 대하여 크게 3개의 영역으로 구분될 수 있으며, 구분된 각각의 절삭부 구간의 직경이 서로 다른 구성일 수 있다. 좀 더 구체적으로는, 상기 축선 방향(도 3에서 상하 방향)을 기준으로 상부에서부터 차례로, 대경 절삭부(540), 중간 절삭부(542), 소경 절삭부(544)로 이루어진 구성일 수 있다.
대경 절삭부(540)는 측면 절삭부(54)의 상단에서부터 일정 높이로 형성되며 아래로 갈수록 상대적으로 직경 변화가 가장 적은 구간이다. 대경 절삭부(540)는 픽스츄어(10, 도 1 참조)의 식립 깊이나 규격, 그리고 픽스츄어(10)에 결합될 기성 어버트먼트(20, 도 1 참조)의 규격에 맞춰 예상 간섭을 최대한 배제할 수 있도록 픽스츄어(10)의 입구 주변의 치조골(30, 도 1 참조)이나 잇몸 조직을 최대로 확장시키거나 다듬을 때 사용한다.
대경 절삭부(540)의 경우 그 아래에 위치하는 소경 절삭부(544)와 중간 절삭부(542)를 통한 치조골(30) 삭제 작업 후 제일 마지막에 사용되기 때문에, 전체적인 구조로 봤을 때 점진적인 치조골(30) 확경 및 삭제가 가능하며, 따라서 픽스츄어(10) 입구 주변의 치조골(30)을 삭제하거나 다듬을 때 예상되는 부작용, 예컨대 큰 뼈 조각 형태로 치조골(30)이 탈락하는 것 등을 최소화할 수 있다.
소경 절삭부(544)는 상기 대경 절삭부(540)의 하부에 일정 높이로 형성되며 아래로 갈수록 상기 대경 절삭부(540)에 비해 직경 변화가 상대적으로 크게 형성된다. 소경 절삭부(544)는 픽스츄어(10)의 식립 깊이나 규격, 그리고 픽스츄어(10)에 결합될 기성 어버트먼트(20)에 규격에 따라 픽스츄어(10) 입구 주변의 치조골(30)이나 잇몸 조직을 최소로 확장시키거나 다듬을 필요가 있을 때 사용할 수 있다.
대경 절삭부(540)와 상기 소경 절삭부(544) 사이에 형성되는 중간 절삭부(542)는, 아래로 갈수록 변화하는 직경의 변화가 셋 중 가장 크다. 즉 상기 대경 절삭부(540)와 소경 절삭부(544)에 비해 아래로 갈수록 좁아지는 직경의 변화율이 가장 큰 부분으로서, 기성 어버트먼트(20)의 몸통 중간부분이 치조골(30)에 닿지 않도록 픽스츄어(10) 입구 주변의 치조골(30)을 삭제하는데 사용될 수 있다.
바람직하게는, 기성 어버트먼트를 체결하기 전 간섭이 예상되는 부분의 치조골을 미리 제거함에 있어서 상기 측면 절삭부(54)가 픽스츄어(10)의 체결구멍에 어느 정도 삽입되었는지 그 깊이를 육안으로 확인 가능하도록, 상기 측면 절삭부(54)에는 하단에서부터 일정 거리, 바람직하게는 1mm 떨어진 높이부터 위쪽으로 단계적으로 눈금(548)이 일정 간격으로 형성될 수 있다.
눈금(548)은 바람직하게 0.5mm 간격으로 측면 절삭부(54)의 둘레 방향으로 연속된 폐곡선 형태로 형성될 수 있으며, 각각의 눈금(548)에는 측면 절삭부(54)의 삽입된 깊이를 사용자가 쉽게 확인 가능하도록 식별 부호 예컨대, 1mm, 1.5mm, 2.0mm, 2.5mm 등과 같이 숫자를 병기함으로써 사용 편의를 제공할 수도 있다.
회전 가이드(56)는 측면 절삭부(54)보다 작은 직경으로 측면 절삭부(54) 하단에 동축 구조로 일체 형성된다. 회전 가이드(56)는 픽스츄어(10)에 기성 어버트먼트(20)를 체결하기 전 픽스츄어(10) 입구 주변의 간섭이 예상되는 치조골(30)을 삭제하거나 다듬을 때, 픽스츄어(10)의 픽스츄어의 체결구멍에 삽입되어 픽스츄어(10)에 대하여 상기 측면 절삭부(54)가 안정적인 회전운동을 하도록 지지하는 역할을 한다.
픽스츄어(10)의 체결구멍에 삽입되는 회전 가이드(56)는 면이 고른 표면을 갖는 단면이 원형인 단순 막대형 구조이거나, 도 4의 제2 실시 예와 같이, 측면 절삭부(54) 하단에 일체로 형성되는 회전축(560)과, 상기 회전축(560)이 회전 가능하게 삽입되고 픽스츄어(10)의 체결구멍(100) 내주면에 접한 상태로 고정되어 상기 회전축(560)의 회전운동을 지지하는 외륜(562)을 포함하는 구성일 수 있다.
즉 도 4의 제2 실시 예는, 픽스츄어(10)에 대한 상기 측면 절삭부(54)의 회전운동을 지지하도록 구비되는 회전 가이드(56)를 베어링 형태로 적용한 실시 예로서, 상기 외륜(562)은 자체 탄력을 갖는 탄성체일 수 있으며, 이 경우 상기 외륜(562)이 체결구멍(100)의 내주에 탄력 접촉한 상태로 고정될 수 있어서 측면 절삭부(54)의 회전운동을 더욱 안정적으로 지지할 수 있다.
도 5는 본 고안에 따른 서지컬 가이드를 이용한 플랩리스 임플란트 수술 시 사용하는 치조골 트리머의 바람직한 다른 실시 예인 제3 실시 예를 예시한 도면이다.
도 5의 제3 실시 예는, 절삭날(55)에 의해 제거된 뼈 조각을 측면 절삭부(54) 상단으로 배출시키기 위하여 상기 측면 절상부에 적어도 하나 이상의 뼈 조각 배출구멍(58)을 더 형성시킨 것을 특징으로 하며, 그 외 구성은 전술한 제1 또는 제2 실시 예와 동일하다. 따라서 동일한 구성에 대한 중복 설명은 생략하며 차이점에 해당하는 부분에 대해서만 살펴보기로 한다.
제3 실시 예에 적용된 뼈 조각 배출구멍(58)은 도 5의 예시와 같이, 절삭날(55)과 이웃하는 다른 절삭날(55) 사이에 형성되는 입구(580)를 포함한다. 또한 측면 절삭부(54) 상면에 상기 입구(580)에 대응되는 개수로 형성되는 뼈 조각 배출구멍의 출구(584) 및 측면 절삭부(54) 내부에 상기 입구(580)와 출구(584)를 연결하도록 형성되는 배출통로(582)를 구비한다.
이때 하나의 입구(580)와 여기에 배출통로를 통해 연결되는 대응되는 출구(584)의 원호방향 위치가 서로 어긋나도록 구성하면, 뼈 조각 배출구멍(58)의 배출통로(582)가 측면 절삭부(54)의 축방향 중심을 기준으로 전술한 절삭날(55)과 같은 방향으로 나선형태로 기울어지게 구성됨으로써 치조골(30)을 삭제하거나 다듬을 때 발생하는 뼈 조각 배출이 더욱 원활하게 행해질 수 있다.
도 6은 본 고안의 또 다른 실시 예로서, 제4 실시 예에 따른 서지컬 가이드를 이용한 플랩리스 임플란트 수술 시 사용하는 치조골 트리머의 개략도이다.
도 6과 같이, 측면 절삭부(54)를 속이 빈 중공형으로 구성하되, 상반체(54a)와 하반체(54b)로 구성하여 분리시킬 수 있도록 구성함으로써, 치조골(30)을 삭제하거나 다듬는 과정에서 뼈 조각이 상기 입구(580)를 통해 내부의 중공부(54c)로 포집될 수 있도록 하고, 마지막에 측면 절삭부(54)를 분리하여 포집된 뼈 조각을 밖으로 배출할 수 있도록 하는 구성도 고려될 수 있다.
도 7은 본 고안의 또 다른 실시 예로서, 제5 실시 예에 따른 서지컬 가이드를 이용한 플랩리스 임플란트 수술 시 사용하는 치조골 트리머의 사시도이다.
도 7의 제5 실시 예는, 제1 실시 예의 구성(도 2 참조)에서 생크부(52)를 측면 절삭부(54)의 상면 중앙에서 소정 길이 상향 연장되는 자루부(520)와, 자루부(520)의 상단에서 자루부(520)에 대하여 소정 각도 경사지게 상향 연장되는 손잡이부(522)로 구성하고, 자루부(520)와 손잡이부(522)가 분기되는 지점의 자루부(520)의 상단에 가압 고정부(53)를 형성시킨 것이 특징이다.
제5 실시 예에 적용된 가압 고정부(55)는, 픽스츄어(10)의 체결구멍(100, 이후 도 8 참조)에 회전 가이드(56)를 끼운 상태에서 픽스츄어 입구 주변의 치조골 제거를 위해 한 손으로 손잡이부(522)를 잡고 본 고안의 치조골 트리머(50)를 회전시킬 때, 다른 한 손으로 상기 가압 고정부(53)를 지그시 누를 수 있도록 함(누르는 힘 F)으로써 회전 중심이 흔들리지 않고 안정적인 회전 운동이 구현될 수 있도록 하기 위한 것이다.
가압 고정부(55)는 바람직하게, 도면의 예시와 같이 손가락 끝을 접촉시켜 치조골 트리머(50)를 회전시킬 때 회전 중심이 되는 축의 한 쪽 끝을 안정적으로 잡아주면서, 상기 절삭날(55)이 픽스츄어 입구 주변의 치조골을 소정의 힘으로 압박하도록 힘을 가할 수 있는 구조, 즉 손가락이 닿는 부분이 오목하게 형성된 구조일 수 있다.
도 8은 본 고안에 따른 서지컬 가이드를 이용한 플랩리스 임플란트 수술 시 사용하는 치조골 트리머를 사용하여 플랩리스 임플란트 수술 시 치조골에 식립된 픽스츄어의 입구 주변 치조골의 일부를 삭제 또는 다듬는 모습을 나타내는 사용 상태도이다.
도 8을 참조하면, 먼저 서지컬 가이드(40)로 식립 대상 잇몸을 감싼다. 서지컬 가이드(40)는 대상자의 구강 내부로부터 획득된 3차원 데이터를 기반으로 제작될 수 있으며, 수술 부위에 맞춰 안내공(42)이 형성되고 안내공(42)에 원통모양의 슬리브(44)가 끼워져 있다. 이때 안내공(42)과 슬리브(44)는 임플란트를 구성하는 픽스츄어(10)의 식립 각도에 맞춰 형성된다.
구강 내 서지컬 가이드(40) 장착 후에는, 본 고안에 따른 치조골 트림용 드릴(50)을 이용하여 치조골(30)에 식립된 픽스츄어(10)의 입구 주변 치조골(30)의 일부를 삭제 또는 다듬는다. 이 경우 치조골 트림용 드릴(50)의 회전 가이드(56)가 드릴 회전 시 회전 중심이 되는 축의 역할을 하도록 이미 식립되어 있는 픽스츄어(10)의 체결구멍(100)에 삽입시킨다.
픽스츄어(10)의 체결구멍에 회전 가이드(56)의 삽입이 완료되면, 그 상태에서 본 고안에 따른 치조골(30) 트림용 드릴을 치과용 핸드피스로 회전시킴으로써, 픽스츄어(10) 입구 주변의 이후 기성 어버트먼트(20) 체결 시 방해 또는 간섭이 될 만한 부분을 측면 절삭부(54)에 형성된 절삭날(55)을 이용하여 미리 삭제 또는 정리하게 되는 것이다.
한편, 도면에 도시하지는 않았으나, 서지컬 가이드(40)의 사용은 경우에 따라 생략될 수 있다. 즉 본 고안에 따른 치조골 트림용 드릴(50)을 이용하여 치조골(30)에 식립된 픽스츄어(10)의 입구 주변 치조골(30)의 일부를 삭제 또는 다듬을 때 도 7에 예시한 바와 같은 서지컬 가이드(40)가 반드시 사용되는 것은 아니다.
이상의 본 고안의 실시 예에 따른 서지컬 가이드를 이용한 플랩리스 임플란트 수술 시 사용하는 치조골 트리머에 의하면, 하단에 픽스츄어에 삽입되어 안정적인 회전 운동을 가이드하는 회전 가이드가 형성되고, 측면 절삭부 표면에 나선모양으로 복수의 절삭날이 형성됨으로써, 치조골에 식립된 픽스츄어에 기성 어버트먼트를 체결하기 전 간섭이 예상되는 부분의 치조골을 정확하게 미리 제거할 수 있다.
따라서 치조골에 픽스츄어 식립 후 치조골에 정착된 픽스츄어에 보철물인 크라운과 인공 치근에 해당하는 상기 픽스츄어를 연결하는 기성 어버트먼트를 체결할 때 발생하는 픽스츄어 입구 주변 치조골과의 간섭 발생을 확실하게 방지할 수 있으며, 결과적으로 픽스츄어에 대한 기성 어버트먼트의 정확한 결합이 구현될 수 있다.
또한, 본 고안의 실시 예에 따른 서지컬 가이드를 이용한 플랩리스 임플란트 수술 시 사용하는 치조골 트리머에 의하면, 치조골을 깎아내는 측면 절삭부가 아래로 갈수록 점진적으로 직경이 줄어드는 유선형으로 형성됨에 따라, 픽스츄어에 연결될 기성 어버트먼트의 규격에 맞춰 다양한 크기로 픽스츄어 입구 주변 치조골을 정확하게 미리 제거 또는 다듬을 수 있다는 장점이 있다.
또한, 전체적인 디자인이 픽스츄어에 체결하고자 하는 기성 어버트먼트와 외형은 동일하지만 그 부피를 단계적으로 키운 구성으로써, 기성 어버트먼트가 치조골에 걸리는 부분을 정확하면서도 효과적으로 제거하고 다듬을 수 있다는 장점이 있다.
특히, 서지컬 가이드를 이용한 플랩리스 임플란트 수술 시 픽스츄어가 깊게 심어지는 빈도가 높기 때문에 이런 경우 남아 있는 치조골의 높이가 상대적으로 높아지게 되는데, 기존의 제품들은 높게 남아 있는 치조골 트리밍이 곤란하지만, 본 고안은 기성 어버트먼트와 동일한 형상이므로 기성 어버트먼트 체결에 방해가 되는 어떤 지점의 치조골도 정확하게 제거할 수 있다.
이상의 본 고안의 상세한 설명에서는 그에 따른 특별한 실시 예에 대해서만 기술하였다. 하지만 본 고안은 상세한 설명에서 언급되는 특별한 형태로 한정되는 것이 아닌 것으로 이해되어야 하며, 오히려 첨부된 청구범위에 의해 정의되는 본 고안의 정신과 범위 내에 있는 모든 변형물과 균등물 및 대체물을 포함하는 것으로 이해되어야 한다.
10 : 픽스츄어 20 : 기성 어버트먼트
30 : 치조골 40 : 서지컬 가이드
42 : 안내공 44 : 슬리브
50 : 치조골 트리머 52 : 생크부
54 : 측면 절삭부 54a : 상반체
54b : 하반체 54c : 중공부
55 : 절삭날 56 : 회전 가이드
58 : 배출구멍 520 : 장착부
540 : 대경 절삭부 542 : 중간 절삭부
544 : 소경 절삭부 560 : 회전축
562 : 외륜 580 : 배출구멍 입구
582 : 배출통로 584 : 배출구멍 출구

Claims (8)

  1. 치조골에 식립된 픽스츄어에 기성 어버트먼트를 체결하기 전 간섭이 예상되는 부분의 치조골을 미리 제거하기 위한 것으로,
    아래로 갈수록 점진적으로 직경이 줄어드는 유선형으로 외형이 어버트먼트 모양으로 형성되며, 외면에 상부에서 하부에 걸쳐 나선형으로 형성되는 복수의 절삭날을 구비하는 측면 절삭부;
    상기 측면 절삭부의 상단 중앙에 연결되는 생크부; 및
    상기 측면 절삭부보다 작은 직경으로 측면 절삭부 하단에 동축 구조로 형성되며, 기성 어버트먼트 체결 전 상기 픽스츄어의 체결구멍에 삽입되어 픽스츄어에 대한 상기 측면 절삭부의 회전운동을 지지하는 회전 가이드;를 포함하며,
    상기 생크부는 상기 측면 절삭부의 상면 중앙에서 소정의 길이로 상향 연장되는 자루부와, 자루부의 상단에서 자루부에 대하여 소정 각도 경사지게 상향 연장되는 손잡이부와, 손가락으로 가압할 수 있도록 자루부와 손잡이부가 분기되는 지점의 상기 자루부의 상단에 구비되며 손가락이 닿는 부분이 오목한 가압 고정부로 구성되고,
    상기 회전 가이드는 상기 측면 절삭부 하단에 일체로 형성되는 회전축과, 상기 회전축이 회전 가능하게 삽입되고 상기 픽스츄어의 체결구멍 내주면에 접한 상태로 고정되어 상기 회전축의 회전운동을 지지하는 외륜으로 구성되되, 상기 외륜은 탄성체인 것을 특징으로 하는 서지컬 가이드를 이용한 플랩리스 임플란트 수술 시 사용하는 치조골 트리머.
  2. 제 1 항에 있어서,
    상기 측면 절삭부는,
    측면 절삭부의 상단에서부터 일정 높이로 형성되며 아래로 갈수록 상대적으로 직경 변화가 가장 적은 대경 절삭부와,
    상기 대경 절삭부의 하부에 일정 높이로 형성되며 아래로 갈수록 상기 대경 절삭부에 비해 직경 변화가 상대적으로 큰 소경 절삭부와,
    상기 대경 절삭부와 소경 절삭부 사이에 형성되며 아래로 갈수록 직경 변화가 가장 큰 중간 절삭부로 구성됨을 특징으로 하는 서지컬 가이드를 이용한 플랩리스 임플란트 수술 시 사용하는 치조골 트리머.
  3. 삭제
  4. 제 1 항에 있어서,
    상기 측면 절삭부에는 하단에서부터 일정 거리 떨어진 높이부터 위쪽으로 복수의 눈금이 일정 간격으로 형성된 것을 특징으로 하는 서지컬 가이드를 이용한 플랩리스 임플란트 수술 시 사용하는 치조골 트리머.
  5. 제 1 항에 있어서,
    상기 측면 절삭부에는 절삭날에 의해 제거된 뼈 조각을 측면 절삭부 상단으로 배출시키기 위한 적어도 하나 이상의 뼈 조각 배출구멍이 형성된 것을 특징으로 하는 서지컬 가이드를 이용한 플랩리스 임플란트 수술 시 사용하는 치조골 트리머.
  6. 제 5 항에 있어서,
    절삭날과 이웃하는 다른 절삭날 사이에 상기 뼈 조각 배출구멍의 입구가 형성되고, 측면 절삭부 상면에 뼈 조각 배출구멍의 출구가 형성되며, 측면 절삭부 내부에 상기 입구와 출구를 연결하는 배출통로가 구획된 것을 특징으로 하는 서지컬 가이드를 이용한 플랩리스 임플란트 수술 시 사용하는 치조골 트리머.
  7. 제 5 항에 있어서,
    상기 뼈 조각 배출구멍의 배출통로가 측면 절삭부의 축방향 중심을 기준으로 절삭날과 같은 방향으로 나선형태로 기울어진 것을 특징으로 하는 서지컬 가이드를 이용한 플랩리스 임플란트 수술 시 사용하는 치조골 트리머.
  8. 삭제
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