KR20040094833A - 비-항균성 테트라사이클린 동족체의 용도 및 박테리아외독소의 치료를 위한 이의 제형 - Google Patents
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Abstract
본 발명은 비-항균성 테트라사이클린 제형을 투여함으로써, 캘모둘린 외독소, 메탈로프로테이나제 외독소, 또는 양자 모두를 생성하는 박테리아와 관련된 증상을 획득할 위험이 있는 포유동물의 보호 및/또는 예방 방법에 관한 것이다.
Description
박테리아가 숙주를 공격할 경우, 온화한 증후 또는 무-증후의 잠복기가 존재한다. 잠복기는 박테리아별로 다양하다.
일단 숙주 내부에 있게 되면, 일부 박테리아는 외독소를 생성하기 시작한다. 이러한 외독소는 숙주 조직과 기관에 손상을 주게 되고, 종종 쇼크, 혼수 및 사망으로 진행하게 되는 극급성 질병의 급작스런 발병을 초래한다.
예를 들면, 바실러스 안트라시스 (탄저균)에 의한 흡입 감염은 3 내지 60일간의 잠복기를 보일 수 있다. 치료하지 않을 경우, 그리고 증후의 발증 48 시간 이상 경과 후 치료가 개시될 경우 십중팔구 치료 사례의 95% 정도가, 탄저균 흡입으로 인한 사망이 불가피한 것으로 생각된다.
타 요인 중에서도 경고성 증후의 부족, 급작스런 발병 및 거의 절대적인 치사율은 탄저균을 대량 살상용 생물학적 무기로서의 사용을 위한 선택 질환으로 만들었다. 이러한 무기의 위협은 탄저병의 치료와 예방 방식에 대한 연구를 고취시켰다.
특히 관심을 끄는 것은 노출 위험이 높은 개체, 및 탄저균에 노출되었을 수 있지만, 증후는 없는 개체에 대한 치료법이다. 현재로서는, 시프로플록사신같은 항생물질이 그러한 개체에 대해 처방되고 있다. 탄저균의 흡입된 형태에 따라 다양하게 긴 잠복기에 기인하여, 잠재적으로 노출되어 있는 개체는 종종 60일간의 항생물질 요법을 받게 된다.
항생물질은 박테리아 자체를 표적으로 삼는다. 이따금씩, 탄저병과 같은 박테리아 감염에서, 기존의 항생제 요법은 지나치게 늦게 투여되는 감이 있다. 예를 들면, 시프로플록사신은 박테리아에 의해 방출된 외독소에 거의 효과가 없고, 종국에는 사망의 원인이 된다. 따라서, 일단 감염이 충분한 외독소가 방출된 시점까지 진행되고 나면, 항생제만으로는 거의 또는 전혀 효과를 발휘하지 못한다. 설령 박테리아가 제거되었다 하더라도, 잔류 외독소는 지속적으로 조직 손상을 초래하여 사망에 이르게 할 수 있다.
탄저균과 같은 박테리아에 감염될 수도, 또는 감염되지 않을 수도 있는 개체를 위한 치료법으로서 항생제를 처방하는 것과 관련한 문제는 항생물질 내성이다. 미국 질병 관리 센터(CDC)는 항생물질 내성을 전세계적으로 가장 급박한 건강 문제 중 하나라고 명하였다. (참조: www.cdc.gov/antibioticresistance/). 따라서, 잠재적으로 탄저균에 노출되어 있는 개체에게 60일간에 걸친 항생물질 처방은 항생물질 내성 박테리아 균주의 가능성을 증폭시킨다.
그러므로, 탄저균과 같은 외독소-방출 박테리아 감염에 대한 종래의 치료법은 불리하다. 시프로플록사신의 투여와 같은 현행 치료법은 치명적인 외독소를 표적화 하지 못하거나 조직 및 장기 손상을 보호하지 못한다. 더욱이, 항생물질의 잠재적으로 불필요한 60일간의 코스는 항생물질 내성 박테리아 균주를 초래할 수도 있다.
외독소-방출균에 대한 이상적인 치료법은 치명적인 외독소를 표적화하여 중화시키거나, 또는 무력화시키는 것이다. 이러한 치료법은 실제적인 박테리아 감염이 확인될 때까지 항생물질을 사용함이 없이 외독소에 대한 보호를 제공하게 될 것이다.
테트라사이클린 화합물은 테트라사이클린, 테트라사이클린 화합물, 테트라사이클린 유도체 등으로 불리는 항생물질 화합물 계통의 일원이다. 테트라사이클린 화합물은 하기의 일반 구조를 취하고 있다:
테트라사이클린 고리 핵의 번호 매김 시스템은 다음과 같다:
테트라사이클린과, 테라마이신 및 오레오마이신 유도체는 자연에 존재하며 익히 알려진 항생물질이다. 천연의 테트라사이클린은 자체의 항생물질 성질을 상실하지 않은 채 변형시킬 수 있지만, 특정 요소는 유지시켜야만 한다. 기본적인 테트라사이클린 구조에 가해지거나 가해지지 않을 수 있는 변형이 Mitscher[문헌: The Chemistry of Tetracyclines, Chapter 6, Marcel Dekker, Publishers, New York (1978)]에 의해 고찰되었다. Mitscher에 따르면, 테트라사이클린 고리 시스템의 5 내지 9번 위치에서의 치환체가 항생물질 성질의 완전한 손실 없이 변형될 수 있다.
그러나, 기본 고리 시스템에 대한 변화 또는 4번 및 10 내지 12번 위치의 치환체의 치환은 일반적으로, 항미생물 활성이 실질적으로 적거나 효과적으로 전혀 없는 합성 테트라사이클린을 초래하게 된다. 화학적으로 변형된 비-항균성 테트라사이클린(이하, CMT)의 일부 예로는 4-데디메틸아미노테트라사이클린, 4-데디메틸아미노산사이클린 (6-데메틸-6-데옥시-4-데디메틸아미노테트라사이클린), 4-데디메틸아미노미노사이클린 (7-디메틸아미노-6-데메틸-6-데옥시-4-데디메틸아미노테트라사이클린), 및 4-데디메틸아미노독시사이클린 (5-하이드록시-6-데옥시-4-데디메틸아미노테트라사이클린)이 있다.
테트라사이클린은 이들의 항생물질 성질 외에도, 다수의 기타 용도가 있는 것으로 기술되어 왔다. 예를 들면, 테트라사이클린은 또한 포유동물 (인간 포함) 세포와 조직에 의해 생성된 콜라겐 파괴 효소의 활성을 비-항생물질 메커니즘에 의해 억제하는 것도 알려져 있다. 그러한 효소로는 콜라게나제(MMP-1, MMP-8 및MMP-13), 젤라티나제(MMP-2 및 MMP-9), 및 기타(예를 들면, MMP-12, MMP-14)를 포함한 매트릭스 메탈로프로테이나제(MMP)가 포함된다. 참조[문헌: Golub et al., J. Periodont. Res. 20:12-23 (1985); Golub et al. Crit. Revs. Oral Biol. Med. 2:297-322 (1991); US 특허 Nos. 4,666,897; 4,704,383; 4,935,411; 4,9354,412]. 아울러, 테트라사이클린은 포유동물 골격근에서의 소모와 단백질 분해를 억제하고(US 특허 No. 5,045,538), 유도성 NO 신타제(US 특허 Nos. 6,043,231 및 5,523,297), 및 포스포리파제 A2(US 특허 Nos. 5,789,395 및 5,919,775)를 억제하며, 포유동물 세포에서 IL-10 생성을 증대시킨다는 것도 알려졌다. 이러한 성질은 테트라사이클린으로 하여금 다양한 질환의 치료에 유용하게끔 한다.
본 발명의 목적은 탄저균과 같이 외독소를 생성하는 박테리아에 감염되었거나 노출 위험이 있는 포유동물을 항생물질 내성의 위험 없이 보호하는 방법을 제공하는 것이다.
발명의 요약
본 발명에 이르러 전술한 목적 및 기타 목적이 하기의 방법에 의해 성취될 수 있음이 발견되었다.
본 발명의 제 1 양태에서, 캘모둘린 외독소, 메탈로프로테이나제 외독소, 또는 양자 모두를 생성하는 박테리아와 관련된 증상을 획득할 위험이 있는 포유동물의 보호 방법이 제공된다.
본 발명의 제 2 양태에서, 캘모둘린 외독소, 메탈로프로테이나제 외독소, 또는 양자 모두를 생성하는 박테리아와 관련된 증상을 보이는 포유동물의 치료 방법이 제공된다.
본 발명의 제 3 양태에서, 캘모둘린 외독소, 메탈로프로테이나제 외독소, 또는 양자 모두를 생성하는 박테리아에 대한 백신을 투여 받았거나 투여 받을 예정인 포유동물의 보호 방법이 제공된다.
본 발명의 제 4 양태에서, 박테리아는 바실러스 안트라시스(Bacillus anthracis), 클로스트리디움 퍼프린젠스(Clostridium perfringens), 보르데텔라 퍼투시스(Bordetella pertussis), 박테리오즈 프라질리스(Bacteriodes fragilis), 또는 슈도모나스 에어루지노사(Pseudomonas aeruginosa)로 이루어진 그룹 중에서 선택될 수 있다.
일 양태에서, 상기 방법은 포유동물에 유효량의 비-항균성 테트라사이클린, 또는 이의 약학적으로 허용되는 염을 투여함을 포함한다.
또 다른 양태에서, 상기 방법은 포유동물에 유효한 비항균량의 항균성 테트라사이클린, 또는 이의 약학적으로 허용되는 염을 투여함을 포함한다.
또 다른 양태에서, 상기 방법은 비-항균량 또는 비-항균량의 테트라사이클린과 함께, 항생물질을 투여함을 추가로 포함한다.
추가 양태에서, 테트라사이클린은 백신 투여 전, 후, 또는 이와 동시에 투여된다.
본 발명은 비-항균성 테트라사이클린 동족체의 용도 및 박테리아 외독소의 치료를 위한 이의 제형에 관한 것이다.
본 발명은 박테리아 외독소 관련 증상을 테트라사이클린 유도체로 치료하는것에 관한 것이다. 본 발명의 목적상 테트라사이클린 유도체는 임의의 테트라사이클린 유도체일 수 있다.
본 발명의 일 양태에서, 항균성 테트라사이클린 화합물은 비-항균량으로 투여된다. 이러한 양태를 위하여, 테트라사이클린 유도체는 임상적으로 유의한 항균 활성을 지닌 임의의 그러한 유도체일 수 있다. 항균성 테트라사이클린 유도체의 일부 예로는 테트라사이클린, 및 5-OH(옥시테트라사이클린, 예를 들면 테라마이신TM)과 7-Cl(클로로테트라사이클린, 예를 들면, 오레오마이신TM) 유도체가 포함되며, 이들은 자연에 존재한다. 예를 들면, 독시사이클린, 미노사이클린 및 산사이클린을 포함한 반합성 테트라사이클린도 이러한 양태를 위해 사용될 수 있다.
실질적으로 항균 활성이 없는 테트라사이클린 화합물의 양은 박테리아 생장을 유의미하게 방해하지 않는 양이다. 예를 들면, 유의미한 항균 활성을 지닌 테트라사이클린 화합물은 항균량의 10 내지 80%인 양으로 투여될 수 있다. 더욱 바람직하게는, 항균성 테트라사이클린 화합물은 항균량의 40 내지 70%인 양으로 투여된다.
테트라사이클린 계열 구성원의 항균량을 일부 예로 들면, 독시사이클린 100 mg/일, 미노사이클린 200 mg/일, 테트라사이클린 1일 4회 250 mg, 옥시테트라사이클린 1000 mg/일, 데메클로사이클린 600 mg/일 및 라임사이클린 600 mg/일이다.
비-항균량으로 투여되는 항균성 테트라사이클린의 예를 하기 표 1에 수록하였다.
| 약제의 종류 | 최대 비-항미생물 용량 | 혈장 항미생물 역치 수준 |
| 독시사이클린 | 20 mg b.i.d | 1.0 mcg/mL |
| 미노사이클린 | 38 mg q.d. | 0.8 mcg/mL |
| 테트라사이클린 | 60 mg q.d. | 0.5 mcg/mL |
1일 2회 20 mg 복용량으로 투여되는 독시사이클린은 미국 펜실베이니아 뉴타운 소재의 CollaGenex Pharmaceuticals, Inc.에 의해 치주 질환 치료용으로 PeriostatR이라는 이름으로 판매되고 있다.
본 발명의 또 다른 양태에서, 비-항균성 테트라사이클린 화합물이 투여된다. 이러한 양태를 위하여, 항생물질 테트라사이클린과 구조적으로 관련되어 있으나, 화학적 변형에 의해 항생물질 활성이 실질적으로 또는 완전히 제거된 한 부류의 화합물이 규정되었다. 항생물질 활성의 실질적인 제거는 항생물질 활성이 테트라사이클린의 활성보다 10배 더 적을 때, 바람직하게는 독시사이클린의 것보다 5배 더 적을 때 일어난다.
화학적으로 변형된 비-항균성 테트라사이클린(CMT)의 이러한 한 그룹으로는 임의의 항균성 4-데디메틸아미노테트라사이클린 유도체가 포함된다. 비-항균성 테트라사이클린의 일부 예로는 본원에서 참조로 인용되는, 2000년 5월 18일자로 출원된 동시계류 중인 US 특허 출원 No. 09/573,654에 개략적으로 또는 구체적으로 개시되어 있는 화합물들이 포함된다.
적합한 4-데디메틸아미노테트라사이클린 유도체의 일부를 예로 들면, 하기 화학식 I 내지 IV의 화합물이 포함된다:
화학식 (I)
구조식 A는 4-데디메틸아미노산사이클린(CMT-3) 유도체를 나타낸다
상기식에서, R7, R8및 R9는 각각의 경우에 함께 하기의 의미를 갖는다:
| R7 | R8 | R9 | |
| 아지도 | 수소 | 수소 | |
| 디메틸아미노 | 수소 | 아지도 | |
| 수소 | 수소 | 아지도 | |
| 디메틸아미노 | 수소 | 아미노 | |
| 아실아미노 | 수소 | 수소 | |
| 아미노 | 수소 | 니트로 | |
| 수소 | 수소 | (N,N-디메틸)글리실아미노 | |
| 아미노 | 수소 | 아미노 | |
| 수소 | 수소 | 에톡시티오카보닐티오 | |
| 디메틸아미노 | 수소 | 아실아미노 | |
| 디메틸아미노 | 수소 | 디아조늄 | |
| 디메틸아미노 | 클로로 | 아미노 | |
| 수소 | 클로로 | 아미노 | |
| 아미노 | 클로로 | 아미노 | |
| 아실아미노 | 클로로 | 아실아미노 | |
| 아미노 | 클로로 | 수소 | |
| 아실아미노 | 클로로 | 수소 | |
| 모노알킬아미노 | 클로로 | 아미노 | |
| 니트로 | 클로로 | 아미노 | |
| 디메틸아미노 | 클로로 | 아실아미노 | |
| 디메틸아미노 | 클로로 | 디메틸아미노 | |
| 아실아미노 | 수소 | 수소 | |
| 수소 | 수소 | 아실아미노 | |
| (CMT-301) | 브로모 | 수소 | 수소 |
| (CMT-302) | 니트로 | 수소 | 수소 |
| (CMT-303) | 수소 | 수소 | 니트로 |
| (CMT-304) | 아세트아미도 | 수소 | 수소 |
| (CMT-305) | 수소 | 수소 | 아세트아미도 |
| (CMT-306) | 수소 | 수소 | 디메틸아미노 |
| (CMT-307) | 아미노 | 수소 | 수소 |
| (CMT-308) | 수소 | 수소 | 아미노 |
| (CMT-309) | 수소 | 수소 | 디메틸아미노아세트아미도 |
| (CMT-310) | 디메틸아미노 | 수소 | 수소 |
| (CMT-311) | 수소 | 수소 | 팔미트아미드 |
| R7 | R8 | R9 | R2 | |
| (CMT-312) | 수소 | 수소 | 수소 | CONHCH2-피롤리딘-1-일 |
| (CMT-313) | 수소 | 수소 | 수소 | CONHCH2-피페라딘-1-일 |
| (CMT-314) | 수소 | 수소 | 수소 | CONHCH2-모폴린-1-일 |
| (CMT-315) | 수소 | 수소 | 수소 | CONHCH2-피페라진-1-일 |
화학식 (
II
)
구조식 B 내지 E는 4-데디메틸아미노독시사이클린 (CMT-8) 유도체를 나타낸다.
상기식에서, R7, R8및 R9는 각각의 경우에 함께 하기의 의미를 갖는다:
| R7 | R8 | R9 | |
| 아지도 | 수소 | 수소 | |
| 디메틸아미노 | 수소 | 아지도 | |
| 수소 | 수소 | 아지도 | |
| 디메틸아미노 | 수소 | 아미노 | |
| 아실아미노 | 수소 | 수소 | |
| 수소 | 수소 | 아실아미노 | |
| 아미노 | 수소 | 니트로 | |
| 수소 | 수소 | (N,N-디메틸)글리실아미노 | |
| 아미노 | 수소 | 아미노 | |
| 수소 | 수소 | 에톡시티오카보닐티오 | |
| 디메틸아미노 | 수소 | 아실아미노 | |
| 수소 | 수소 | 디아조늄 | |
| 디아조늄 | 수소 | 수소 | |
| 에톡시티오카보닐티오 | 수소 | 수소 | |
| 디메틸아미노 | 클로로 | 아미노 | |
| 아미노 | 클로로 | 아미노 | |
| 아실아미노 | 클로로 | 아실아미노 | |
| 수소 | 클로로 | 아미노 | |
| 아미노 | 클로로 | 수소 | |
| 아실아미노 | 클로로 | 수소 | |
| 모노알킬아미노 | 클로로 | 아미노 | |
| 니트로 | 클로로 | 아미노 | |
| (CMT-801) | 수소 | 수소 | 아세트아미도 |
| (CMT-802) | 수소 | 수소 | 디메틸아미노아세트아미도 |
| (CMT-803) | 수소 | 수소 | 팔미트아미드 |
| (CMT-804) | 수소 | 수소 | 니트로 |
| (CMT-805) | 수소 | 수소 | 아미노 |
| (CMT-806) | 수소 | 수소 | 디메틸아미노 |
| R7 | R8 | R9 | R2 | |
| (CMT-807) | 수소 | 수소 | 수소 | CONHCH2-피롤리딘-1-일 |
| (CMT-808) | 수소 | 수소 | 수소 | CONHCH2-피페라딘-1-일 |
| (CMT-809) | 수소 | 수소 | 수소 | CONHCH2-피페라진-1-일 |
화학식 (III)
구조식 F는 4-데디메틸아미노미노사이클린 (CMT-10) 유도체를 나타낸다.
상기식에서, R8은 수소 또는 할로겐이고, R9는 니트로 (CMT-1002), (N,N-디메틸)글리실아미노, 및 에톡시티오카보닐티오로 이루어진 그룹 중에서 선택된다. 구조식 F에 관련된 화합물은 7-디메틸아미노 그룹 대신 7-트리메틸암모늄 그룹, 즉 7-트리메틸암모늄산사이클린 (CMT-1001)를 갖는다.
화학식 (
IV
)
상기식에서, R7, R8및 R9는 각각의 경우에 함께 하기 의미를 갖는다:
| R7 | R8 | R9 |
| 아미노 | 수소 | 수소 |
| 니트로 | 수소 | 수소 |
| 아지도 | 수소 | 수소 |
| 디메틸아미노 | 수소 | 아지도 |
| 수소 | 수소 | 아미노 |
| 수소 | 수소 | 아지도 |
| 수소 | 수소 | 니트로 |
| 브로모 | 수소 | 수소 |
| 디메틸아미노 | 수소 | 아미노 |
| 아실아미노 | 수소 | 수소 |
| 수소 | 수소 | 아실아미노 |
| 아미노 | 수소 | 니트로 |
| 수소 | 수소 | (N,N-디메틸)글리실아미노 |
| 아미노 | 수소 | 아미노 |
| 디에틸아미노 | 수소 | 수소 |
| 수소 | 수소 | 에톡시티오카보닐티오 |
| 디메틸아미노 | 수소 | 메틸아미노 |
| 디메틸아미노 | 수소 | 아실아미노 |
| 디메틸아미노 | 클로로 | 아미노 |
| 아미노 | 클로로 | 아미노 |
| 아실아미노 | 클로로 | 아실아미노 |
| 수소 | 클로로 | 아미노 |
| 아미노 | 클로로 | 수소 |
| 아실아미노 | 클로로 | 수소 |
| 모노알킬아미노 | 클로로 | 아미노 |
| 니트로 | 클로로 | 아미노 |
본 발명의 목적상 부가적인 CMT로는 4-데디메틸아미노테트라사이클린 (CMT-1), 테트라사이클린 니트릴 (CMT-2), 4-데디메틸아미노클로로테트라사이클린 (CMT-4), 4-데디메틸아미노-4-하이드록시테트라사이클린 (CMT-6), 2a-데하이드록시-4-데디메틸아미노테트라사이클린 (CMT-7), 및 1-데옥시-12a-데하이드록시-4-데디메틸아미노테트라사이클린 (CMT-9)가 포함된다.
비-항균성 테트라사이클린 화합물은 박테리아의 무분별한 사멸과 내성균의 출현을 피하면서도, 항균성 테트라사이클린보다 다량으로 사용될 수 있다. 예를들면, 6-데메틸-6-데옥시-4-데디메틸아미노테트라사이클린 (CMT-3)은 사람의 경우에 약 1 ㎍/㎖의 혈청 수준을 생성하는 약 10 내지 약 20 mg/일, 또는 40 내지 약 200 mg/일의 용량으로, 또는 사람의 경우에 약 1.55 ㎍/㎖ 내지 약 10 ㎍/㎖의 혈청 수준을 생성하는 양으로 투여될 수 있다.
화학적으로 변형된 테트라사이클린은 당해 분야에 공지된 방법으로 제조될 수 있다. 참조[문헌: Mitscher, L.A., The Chemistry of the Tetracycline Antibiotics, Marcel Dekker, New York (1978), Ch. 6, and US 특허 Nos. 4,704,383 및 5,532,227].
본 발명은 또한 전술한 화합물의 약학적으로 허용되는 염을 포함한다. 본 발명은 본원에 기재된 4-데디메틸아미노테트라사이클린 화합물의 산-부가염과 금속 염을 비롯한 염을 포함한다. 이러한 염은 익히 공지된 절차에 의해 형성된다. "약학적으로 허용되는"이란 화합물의 독성에 실질적으로 기여하지 않는 그러한 염-형성 산과 금속을 의미한다.
적합한 염의 일부 예를 들면, 염산, 요오드산, 브롬산, 인산, 메타인산, 질산 및 황산과 같은 무기산의 염, 및 타타르산, 아세트산, 시트르산, 말산, 벤조산, 글리콜산, 글루콘산, 굴론산, 석신산, 아릴설폰산, 예를 들면, p-톨루엔설폰산 등의 유기산의 염이 포함된다.
본 발명의 신규 화합물은 제조 후에, 당해분야에 공지된 표준 방법에 의해 편리하게 정제될 수 있다. 일부 적당한 예로는 적당한 용매로부터의 결정화 또는 분배-칼럼 크로마토그래피가 포함된다.
본 발명의 방법에 사용하기 위한 바람직한 약학 조성물은 당업자에 의해 이해되는 바와 같이 적합한 약학적 담체(비히클) 또는 부형제 중의 테트라사이클린 화합물의 배합물을 포함한다. 담체 및 부형제의 예로는 전분, 밀크, 당, 특정 유형의 점토, 젤라틴, 스테아르산 또는 이의 염, 마그네슘 또는 칼슘 스테아레이트, 탈크, 식물성 지방 또는 오일, 검 및 글리콜이 포함된다.
테트라사이클린 화합물은 당해분야에 공지되어 있는 바와 같이 서방형으로 포유동물에 투여될 수 있다. 서방형 투여는 특정 기간에 걸쳐서 약제의 특정 수준을 달성하기 위한 약제 전달 방식이다. 약제의 수준은 통상적으로 혈청 농도에 의해 측정된다.
본 발명의 테트라사이클린 화합물은 전신 투여될 수 있다. 전신 투여는 장내 또는 비경구 투여일 수 있다. 장내 투여는 테트라사이클린 전달의 바람직한 경로이며, 적당한 희석제, 담체 등과 테트라사이클린 화합물을 포함하는 조성물이 용이하게 제형된다. 액상 또는 고형(예를 들면, 정제, 젤라틴 캡슐) 제형이 사용될 수 있다.
투여는 또한 분무기 또는 액상 연무에 의해 달성될 수 있다. 분무는 호흡계가 특히 감염된 상황, 예를 들면 흡입 탄저병의 경우에 테트라사이클린 전달의 바람직한 경로이다. 분무기를 사용함으로써, 테트라사이클린은 숨을 들이마심을 통해 개개인의 호흡계에 직접 취해진다.
본 발명의 테트라사이클린 화합물의 비경구 투여(예를 들면, 정맥내, 근육내, 피하 주사)도 또한 고려된다. 당해분야에 공지되어 있는 통상의 희석제, 담체등을 사용하는 제형이 화합물 전달에 사용될 수 있다.
이와 달리, 테트라사이클린 화합물의 전달은 국소 적용도 포함한다. 국소 투여는 예를 들면, 피부 탄저병과 같은 피부 감염에 적합하다. 이러한 국소용으로 적합하다고 생각되는 조성물은 겔, 고약(salve), 로션, 연고 등이 포함된다. 국소용 테트라사이클린의 조절된 방출 전달로는 ATRIDOXR(국소용 독시사이클린의 조절된 방출) 및 ARESTINR (국소용 미노사이클린의 조절된 방출) 같은 치과의술에 현재 사용되고 있는 것들이 사용될 수 있다.
투여되는 테트라사이클린 화합물의 양은 감염된 포유동물에서 박테리아 외독소와 관련된 증상을 감소시키거나 억제하기에 유효한 양이다. 특정된 사례에서 테트라사이클린 화합물의 실제 바람직한 양은 제형되는 특정 조성물, 적용 방식, 치료받는 특정 피검체에 따라 변동된다. 테트라사이클린 화합물의 적정 용량은 당업자에 의해 손쉽게 결정될 수 있다.
인간에 투여되는 테트라사이클린 화합물의 최소량은 증상의 유효한 치료를 제공할 수 있는 최저량이다. 유효한 치료는 포유동물에서 증상의 감소나 억제, 조직 파괴의 감소나 억제 및/또는 사망의 예방이다.
포유동물에 대한 최대량은 바람직하지 않거나 용인될 수 없는 부작용을 일으키지 않는 최고량이다. 이러한 용량은 당업자에 의해 손쉽게 결정될 수 있다. 예를 들면, CMT는 약 0.05 내지 약 60 mg/kg/일, 바람직하게는 약 0.3 내지 약 18 mg/kg/일의 양으로 포유동물에 전신 투여될 수 있다. 의사는 당해 분야의 기술과지식에 의해 지도를 받게 되며, 본 발명은 제한 없이, 목적하는 항균 활성을 성취하기에 유효한 용량을 포함한다.
국소 적용을 위한 테트라사이클린 화합물의 적정 용량 또한 당업자에 의해 손쉽게 결정될 수 있다. 예를 들면, 비히클 중 약 25%(w/w)까지의 양으로 CMT의 국소 투여가 인간의 경우에 아무런 독성 없이 투여될 수 있다. 약 0.1 내지 약 10%의 양이 바람직하다.
본 발명의 테트라사이클린은 박테리아 외독소 캘모둘린 및/또는 메탈로프로테이나제와 관련된 증상을 획득할 위험이 있는 포유동물을 보호한다. 아데닐레이트 사이클라제 독소로도 알려져 있는 캘모둘린 외독소는 ATP에서 cAMP로의 전환을 촉매한다. 캘모둘린 외독소의 일례는 (바실러스 안트라시스에 의해 유발되는) 탄저병의 부종 인자(EF)이다.
메탈로프로테이나제 외독소는 촉매 메커니즘에서 아연과 같은 금속을 사용하는 펩타이드 하이드롤라제이다. 예를 들면, 탄저병의 치사 인자(LF)는 아연 메탈로프로테이나제 외독소이다.
다수의 박테리아가 그러한 외독소를 그들 생활환의 일부로서 생성한다. 예를 들면, 클로스트리디움 퍼프린젠스, 보르데텔라 퍼투시스, 박테리오즈 프라질리스 및 슈도모나스 에어루지노사는 외독소를 생성하는 바실러스 안트라시스 이외의 박테리아이다.
본 발명의 방법으로부터 수혜를 받을 수 있는 포유동물은 임의의 포유동물일 수 있다. 포유동물의 범주에는 예를 들면, 인간, 농장 가축, 가정에서 기르는 동물, 실험 동물 등이 포함된다. 농장 가축의 일부 예를 들면, 소, 돼지, 말, 염소 등이 포함된다. 가정에서 기르는 동물의 일부 예를 들면, 개, 고양이 등이 포함된다. 실험 동물의 일부 예를 들면, 래트, 마우스, 토끼, 기니 피그 등이 포함된다.
캘모둘린 외독소 또는 메탈로프로테이나제 외독소, 또는 양자 모두를 생성하는 박테리아와 관련된 증상을 획득할 위험이 있는 포유동물로는 그러한 외독소를 생성하는 박테리아에 노출 또는 감염되었거나, 노출 또는 감염되었을 것으로 추정되거나, 또는 노출 또는 감염될 것으로 예상되는 포유동물이 포함된다. 캘모둘린 외독소 또는 메탈로프로테이나제 외독소, 또는 양자 모두를 생성하는 박테리아에 노출되었을 수도 있는 포유동물로는 예를 들면, 군인, 동물의 피부를 다루는 개인, 풍토병 지역에 거주하는 개인, 감염 개체를 치료하거나 치료하였던 건강 관리 전문가, 및 그러한 박테리아의 존재에 대한 시험에서 양성 판정을 받은 지역과 접촉해 왔거나 인근에 있었던 개체가 포함된다.
본 발명의 방법은 또한, 캘모둘린 외독소, 메탈로프로테이나제 외독소, 또는 양자 모두를 생성하는 박테리아와 관련된 증상을 보이는 개체에 시프로플록사신 또는 독시사이클린 같은 항생물질을 테트라사이클린과 함께 투여하는 것을 포함한다. 항생물질은 테트라사이클린이 투여되기 전, 이와 동시에, 또는 투여 후에 투여될 수 있다.
일 양태에서, 포유동물은 캘모둘린 또는 메탈로프로테이나제 외독소, 또는 양자 모두를 생성하는 박테리아에 대한 백신을 투여 받거나, 또는 투여 받을 예정일 수 있다. 본 발명의 테트라사이클린은 캘모둘린 또는 메탈로프로테이나제 외독소, 또는 양자 모두를 생성하는 박테리아에 대한 백신이 투여되기 전, 투여 중 또는 투여 후에 투여될 수 있다.
본 발명의 테트라사이클린은 메탈로프로테이나제 및/또는 캘모둘린 박테리아 외독소와 관련된 증상으로부터 숙주를 보호한다. 이러한 박테리아 외독소와 관련된 증상으로는 일단 박테리아가 숙주 내로 진입한 다음 발생하는 반응이 포함되며 이에 한정되지 않는다.
이러한 증상의 예로는 용혈, 단백질 합성의 억제, 이완성 마비, 경련성 마비, 구토, 염증, 발열, 쇼크, 국부 홍반성 반응, 조직 파괴, 설사, 및 사망을 포함한 당업계에 알려져 있는 기타 증상이 포함된다.
Claims (63)
- 유효량의 비-항균성 테트라사이클린, 또는 이의 약학적으로 허용되는 염을 포유동물에 투여하는 단계를 포함하는, 캘모둘린 외독소, 메탈로프로테이나제 외독소, 또는 양자 모두를 생성하는 박테리아와 관련된 증상을 획득할 위험이 있는 포유동물의 보호 방법.
- 제 1 항에 있어서, 박테리아가 바실러스 안트라시스(Bacillus anthracis), 클로스트리디움 퍼프린젠스(Clostridium perfringens), 보르데텔라 퍼투시스(Bordetella pertussis), 박테리오즈 프라질리스(Bacteriodes fragilis), 또는 슈도모나스 에어루지노사(Pseudomonas aeruginosa)로 이루어진 그룹 중에서 선택되는 방법.
- 제 1 항에 있어서, 박테리아가 바실러스 안트라시스인 방법.
- 제 1 항에 있어서, 박테리아가 캘모둘린 외독소를 생성하는 방법.
- 제 1 항에 있어서, 박테리아가 메탈로프로테이나제 외독소를 생성하는 방법.
- 제 1 항에 있어서, 박테리아가 캘모둘린 외독소와 메탈로프로테이나제 외독소 양자 모두를 생성하는 방법.
- 제 1 항에 있어서, 테트라사이클린이 CMT-1, CMT-2, CMT-4, CMT-6, CMT-7 또는 CMT-9, 또는 이들의 약학적으로 허용되는 염으로 이루어진 그룹 중에서 선택되는 방법.
- 제 1 항에 있어서, 테트라사이클린이 CMT-3, 또는 이의 동족체, 또는 이의 약학적으로 허용되는 염으로 이루어진 그룹 중에서 선택되는 방법.
- 제 1 항에 있어서, 테트라사이클린이 CMT-8, 또는 이의 동족체, 또는 이의 약학적으로 허용되는 염으로 이루어진 그룹 중에서 선택되는 방법.
- 제 1 항에 있어서, 테트라사이클린이 CMT-10, 또는 이의 동족체, 또는 이의 약학적으로 허용되는 염으로 이루어진 그룹 중에서 선택되는 방법.
- 유효량의 비-항균성 테트라사이클린, 또는 이의 약학적으로 허용되는 염을 포유동물에 투여하는 단계를 포함하는, 캘모둘린 외독소, 메탈로프로테이나제 외독소, 또는 양자 모두를 생성하는 박테리아와 관련된 증상을 보이는 포유동물의 치료 방법.
- 제 11 항에 있어서, 박테리아가 바실러스 안트라시스(Bacillus anthracis), 클로스트리디움 퍼프린젠스(Clostridium perfringens), 보르데텔라 퍼투시스(Bordetella pertussis), 박테리오즈 프라질리스(Bacteriodes fragilis), 또는 슈도모나스 에어루지노사(Pseudomonas aeruginosa)로 이루어진 그룹 중에서 선택되는 방법.
- 제 11 항에 있어서, 박테리아가 바실러스 안트라시스인 방법.
- 제 11 항에 있어서, 박테리아가 캘모둘린 외독소를 생성하는 방법.
- 제 11 항에 있어서, 박테리아가 메탈로프로테이나제 외독소를 생성하는 방법.
- 제 11 항에 있어서, 박테리아가 캘모둘린 외독소와 메탈로프로테이나제 외독소 양자 모두를 생성하는 방법.
- 제 11 항에 있어서, 테트라사이클린이 CMT-1, CMT-2, CMT-4, CMT-6, CMT-7 또는 CMT-9, 또는 이들의 약학적으로 허용되는 염으로 이루어진 그룹 중에서 선택되는 방법.
- 제 11 항에 있어서, 테트라사이클린이 CMT-3, 또는 이의 동족체, 또는 이의 약학적으로 허용되는 염으로 이루어진 그룹 중에서 선택되는 방법.
- 제 11 항에 있어서, 테트라사이클린이 CMT-8, 또는 이의 동족체, 또는 이의 약학적으로 허용되는 염으로 이루어진 그룹 중에서 선택되는 방법.
- 제 11 항에 있어서, 테트라사이클린이 CMT-10, 또는 이의 동족체, 또는 이의 약학적으로 허용되는 염으로 이루어진 그룹 중에서 선택되는 방법.
- 제 11 항에 있어서, 항생물질을 투여하는 단계를 추가로 포함하는 방법.
- 제 21 항에 있어서, 항생물질이 시프로플록사신인 방법.
- 제 21 항에 있어서, 항생물질이 독시사이클린인 방법.
- 유효한 비-항균량의 항균성 테트라사이클린, 또는 이의 약학적으로 허용되는 염을 포유동물에 투여하는 단계를 포함하는, 캘모둘린 또는 메탈로프로테이나제 외독소, 또는 양자 모두를 생성하는 박테리아와 관련된 증상을 획득할 위험이 있는 포유동물의 보호 방법.
- 제 24 항에 있어서, 박테리아가 바실러스 안트라시스(Bacillus anthracis), 클로스트리디움 퍼프린젠스(Clostridium perfringens), 보르데텔라 퍼투시스(Bordetella pertussis), 박테리오즈 프라질리스(Bacteriodes fragilis), 또는 슈도모나스 에어루지노사(Pseudomonas aeruginosa)로 이루어진 그룹 중에서 선택되는 방법.
- 제 24 항에 있어서, 박테리아가 바실러스 안트라시스인 방법.
- 제 24 항에 있어서, 박테리아가 캘모둘린 외독소를 생성하는 방법.
- 제 24 항에 있어서, 박테리아가 메탈로프로테이나제 외독소를 생성하는 방법.
- 제 24 항에 있어서, 박테리아가 캘모둘린 외독소와 메탈로프로테이나제 외독소 양자 모두를 생성하는 방법.
- 제 24 항에 있어서, 테트라사이클린이 테라마이신, 오레오마이신, 독시사이클린, 미노사이클린, 테트라사이클린, 옥시테트라사이클린, 클로르테트라사이클린, 데메클로사이클린, 라임사이클린, 또는 이들의 약학적으로 허용되는 염으로 이루어진 그룹 중에서 선택되는 방법.
- 유효한 비-항균량의 항균성 테트라사이클린, 또는 이의 약학적으로 허용되는 염을 포유동물에 투여하는 단계를 포함하는, 캘모둘린 또는 메탈로프로테이나제 외독소, 또는 양자 모두를 생성하는 박테리아와 관련된 증상을 보이는 포유동물의 치료 방법.
- 제 31 항에 있어서, 박테리아가 바실러스 안트라시스(Bacillus anthracis), 클로스트리디움 퍼프린젠스(Clostridium perfringens), 보르데텔라 퍼투시스(Bordetella pertussis), 박테리오즈 프라질리스(Bacteriodes fragilis), 또는 슈도모나스 에어루지노사(Pseudomonas aeruginosa)로 이루어진 그룹 중에서 선택되는 방법.
- 제 31 항에 있어서, 박테리아가 바실러스 안트라시스인 방법.
- 제 31 항에 있어서, 박테리아가 캘모둘린 외독소를 생성하는 방법.
- 제 31 항에 있어서, 박테리아가 메탈로프로테이나제 외독소를 생성하는 방법.
- 제 31 항에 있어서, 박테리아가 캘모둘린 외독소와 메탈로프로테이나제 외독소 양자 모두를 생성하는 방법.
- 제 31 항에 있어서, 테트라사이클린이 테라마이신, 오레오마이신, 독시사이클린, 미노사이클린, 테트라사이클린, 옥시테트라사이클린, 클로르테트라사이클린, 데메클로사이클린, 라임사이클린, 또는 이들의 약학적으로 허용되는 염으로 이루어진 그룹 중에서 선택되는 방법.
- 제 31 항에 있어서, 항생물질을 포유동물에 투여하는 단계를 추가로 포함하는 방법.
- 제 38 항에 있어서, 항생물질이 시프로플록사신인 방법.
- 제 38 항에 있어서, 항생물질이 독시사이클린인 방법.
- 유효량의 비-항균성 테트라사이클린, 또는 이의 약학적으로 허용되는 염을 포유동물에 투여하는 단계를 포함하는, 캘모둘린 외독소, 메탈로프로테이나제 외독소, 또는 양자 모두를 생성하는 박테리아에 대한 백신을 투여 받았거나 투여 받을 예정인 포유동물의 보호 방법.
- 제 41 항에 있어서, 박테리아가 바실러스 안트라시스(Bacillus anthracis),클로스트리디움 퍼프린젠스(Clostridium perfringens), 보르데텔라 퍼투시스(Bordetella pertussis), 박테리오즈 프라질리스(Bacteriodes fragilis), 또는 슈도모나스 에어루지노사(Pseudomonas aeruginosa)로 이루어진 그룹 중에서 선택되는 방법.
- 제 41 항에 있어서, 박테리아가 바실러스 안트라시스인 방법.
- 제 41 항에 있어서, 박테리아가 캘모둘린 외독소를 생성하는 방법.
- 제 41 항에 있어서, 박테리아가 메탈로프로테이나제 외독소를 생성하는 방법.
- 제 41 항에 있어서, 박테리아가 캘모둘린 외독소와 메탈로프로테이나제 외독소 양자 모두를 생성하는 방법.
- 제 41 항에 있어서, 테트라사이클린이 CMT-1, CMT-2, CMT-4, CMT-6, CMT-7 또는 CMT-9, 또는 이들의 약학적으로 허용되는 염으로 이루어진 그룹 중에서 선택되는 방법.
- 제 41 항에 있어서, 테트라사이클린이 CMT-3, 또는 이의 동족체, 또는 이의약학적으로 허용되는 염으로 이루어진 그룹 중에서 선택되는 방법.
- 제 41 항에 있어서, 테트라사이클린이 CMT-8, 또는 이의 동족체, 또는 이의 약학적으로 허용되는 염으로 이루어진 그룹 중에서 선택되는 방법.
- 제 41 항에 있어서, 테트라사이클린이 CMT-10, 또는 이의 동족체, 또는 이의 약학적으로 허용되는 염으로 이루어진 그룹 중에서 선택되는 방법.
- 제 41 항에 있어서, 테트라사이클린이 백신 투여 전에 투여되는 방법.
- 제 41 항에 있어서, 테트라사이클린이 백신 투여와 동시에 투여되는 방법.
- 제 41 항에 있어서, 테트라사이클린이 백신 투여 후에 투여되는 방법.
- 유효한 비항균량의 항균성 테트라사이클린, 또는 이의 약학적으로 허용되는 염을 포유동물에 투여하는 단계를 포함하는, 캘모둘린 외독소, 메탈로프로테이나제 외독소, 또는 양자 모두를 생성하는 박테리아에 대한 백신을 투여 받았거나 투여 받을 예정인 포유동물의 보호 방법.
- 제 54 항에 있어서, 박테리아가 바실러스 안트라시스(Bacillus anthracis),클로스트리디움 퍼프린젠스(Clostridium perfringens), 보르데텔라 퍼투시스(Bordetella pertussis), 박테리오즈 프라질리스(Bacteriodes fragilis), 또는 슈도모나스 에어루지노사(Pseudomonas aeruginosa)로 이루어진 그룹 중에서 선택되는 방법.
- 제 54 항에 있어서, 박테리아가 바실러스 안트라시스인 방법.
- 제 54 항에 있어서, 박테리아가 캘모둘린 외독소를 생성하는 방법.
- 제 54 항에 있어서, 박테리아가 메탈로프로테이나제 외독소를 생성하는 방법.
- 제 54 항에 있어서, 박테리아가 캘모둘린 외독소와 메탈로프로테이나제 외독소 양자 모두를 생성하는 방법.
- 제 54 항에 있어서, 테트라사이클린이 테라마이신, 오레오마이신, 독시사이클린, 미노사이클린, 테트라사이클린, 옥시테트라사이클린, 클로르테트라사이클린, 데메클로사이클린, 라임사이클린, 또는 이들의 약학적으로 허용되는 염으로 이루어진 그룹 중에서 선택되는 방법.
- 제 54 항에 있어서, 테트라사이클린이 백신 투여 전에 투여되는 방법.
- 제 54 항에 있어서, 테트라사이클린이 백신 투여와 동시에 투여되는 방법.
- 제 54 항에 있어서, 테트라사이클린이 백신 투여 후에 투여되는 방법.
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