KR20040075078A - 젊어보이고, 작은 구멍의 매끄러운 피부를 생성하는 방법및 프로세스 - Google Patents

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KR20040075078A
KR20040075078A KR10-2004-7010917A KR20047010917A KR20040075078A KR 20040075078 A KR20040075078 A KR 20040075078A KR 20047010917 A KR20047010917 A KR 20047010917A KR 20040075078 A KR20040075078 A KR 20040075078A
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Abstract

젊어보이고, 작은 구멍의 매끄러운 피부를 생성하는 방법 및 프로세스는 레틴산으로 국소적으로 피부를 전처치하고, 오일에 있는 오염물을 피부에 적용하고, 레이저광으로 폭발시하거나 터뜨려 오염물을 제거하는 것을 포함한다. 페이스 처치시에 오염물 제거는 단지 4분이 소요된다. 레이저광 자체는 피부를 손상시키는 것이 아니라 표피가 손상되지 않게 고진피에서 열손상이 생기게 하는 오염물을 터뜨리는 것이다. 반복된 인터미턴트 레이저 처치와 국소적 레틴산의 적용이 처치와 적용이 계속되는 한 지속적으로 피부에서 원하는 결과를 생기게 한다.

Description

젊어보이고, 작은 구멍의 매끄러운 피부를 생성하는 방법 및 프로세스{METHOD AND PROCESS FOR PRODUCING YOUTHFUL-APPEARING, SMALL-PORED, AND SMOOTH SKIN}
피부의 레이저광 처치는 피부를 되젊어지게 하고, 색소와 털을 제거하고, 감염을 처치하는데 사용된다. 피부과와 성형외과 분야에서, 레이저의 사용은 주로 다음의 두가지 타입의 메카니즘, 즉 레이저광 에너지가 열 에너지로 전환되는 열효과(thermal effect), 또는 레이저광 에너지가 피부내에 충격파(shockwaves)로 전환되는 기계적 효과(mechanical effect)에 기초한다.
대부분의 레이저 처치는 얕은 주름과 피부의 상부층을 증발(vaporize)하기 위해 열-베이스 레이저 요법을 사용하여 새로운 콜라겐과 피부가 자연적으로 치유 반응(healing response)이 제공될 수 있다. 그 과정은 완료까지 몇시간 걸리는 국소 또는 일반적 마취하에서 행해지고, 회복은 1-2주 걸린다. 첫주동안에는, 환자들은 피부에 강한 열 감각을 받게 된다. 심한 화상이 발생될 수 있고 영구적인 흉터를 남길 수 있다. 세균과 효모 감염이 보고되었고 또한 흉터가 남게 될 수 있다. 추가적인 잠재 병발증(potential complications)은 색소침착과 포진 감염의 변화를 포함한다.
레틴산(레틴-A, 트레티노인)은 또한 피부의 조직과 외양을 향상시키기 위해 국소 피부 처치로서 사용되어 왔다. 레틴산은 각질층(stratum corneum)을 얇게 하고, 표피 두께를 증가시키고, 진피에서 콜라겐의 생성을 증가시킨다. 그러나, 레틴산은 태양에 대한 피부 붉어짐과 민감성를 일으킨다. 반복된 사용은 피부의 색소 손실, 고통스런 자극, 건조, 스웰링(swellling), 및 접촉 피부염을 일으킨다. 이들 레이저 요법의 결점을 극복하고 레틴산의 부작용을 피하기 위한 노력으로, 탄코비치 등(미국특허 6,036,684)은 1064nm의 파장과 2.5J/㎠의 노출을 가지는 Q스위치(Q-switched) Nd:YAG 레이저를 사용하는 피부에서 포토미케니컬 액티베이션(photomechanical activation)의 레이저방법을 개발하였다. 이런 타입의 레이저 처치에 대한 피부의 노출은 피부가 1064nm에서 고유의 타깃을 가지지 않기 때문에 피부에 효과를 주지 않는다. 그러나, 베이비 오일에 현탁된 그래파이트나 카본 입자들의 활성화 용액이 피부에 적용될 때, 이들 입자들은 이 1064nm 파장의 타깃이 되고, 레이저광에 노출될 때 폭발된다. 레이저 적용 전에, 입자들은 초음파를 사용하여 각질층 표면 아래의 피부속으로 몰아댄다. 그후, 레이저광에 의해 카본입자들의 폭발이 피부의 모공과 모낭의 기계적 손상을 일으킨다. 카본에 흡수되지 않은 레이저 에너지가 피부에 해가 되지 않게 방산되기 때문에 피부조직에 현저한 손상이 없다. 2.5J/㎠의 낮은 영향이 표피를 손상되지 않게 하고 레이저 처치의 전형적인 역효과가 나타나지 않는다.
탄코비치의 포토미캐니컬 레이저 프로세스가 표준 포토더멀(photothermal) 레이저 처치보다 더 안전하고 표피가 손상되지 않고 그대로 있지만, 이 포토미케니컬 레이저 프로세스는 표피에서 폭발 카본입자들을 초래하는 고진피(high dermis)에서 손상 정도가 상처 치유 중에 적절한 콜라겐 침착(deposition)을 유발하는데 충분하지 않기 때문에 상대적으로 피부 처치에 효과적이 아니다. 그러므로, 요구되는 것은 상처 치유 프로세스 중에 고진피에서 콜라겐 침착을 향상시키는 수단이다.
본 발명은 피부의 레이저 처치(laser treatment)에 관한 것이고, 보다 상세하게는 레틴산(retinoic acid)으로 피부의 국소 전처치와 후처치로 표피를 손상되지 않게 하면서 고진피(high dermis)에 만성 상처를 유발하는 레이저 처치에 관한 것이다.
도 1은 본 발명의 방법을 나타내는 것이다.
도 2는 본 발명의 방법에서 가열과 오일의 역할 및 피부의 단면도를 나타낸다.
도 3은 본 발명의 프로세스를 나타낸다.
도 4는 심상성좌창(acne vulgaris)을 앓고 있는 환자의 피부의 복원에 대한 본 발명의 레이저방법의 효과를 나타낸다.
본 발명은 레틴산으로 피부를 전처치하고, 포토미캐니컬 레이저 요법을 사용하여 고진피에서 만성 열 손상 상처를 생성하고, 장기간에 걸쳐 적어도 일년에 한번 고진피에서 열 손상을 반복하고 격주로 레틴산을 국소적으로 적용함으로써 피부 되젊어짐 및 치료를 유지함에 의해 피부 되젊어짐 및 치료 제조 방법 및 프로세스를 제공한다. 1064nm의 파장을 가지는 Q-스위치 Nd:YAG 레이저는 베이비오일에 현탁된 카본입자의 국소적 활성용액을 증발하기 위해 2.5J/㎠에서 사용된다. 페이스의 단일 처치는 마취없이 4분내에 완료될 수 있고, 회복기간이 필요없고, 상대적으로 낮은 비용으로 할 수 있다.
본 발명의 다른 이점은 표피에 손상이 없이 고진피에서 만성 상처의 생성이다.
본 발명의 또 다른 이점은 레틴산과 함께 고진피에서 레이저유발 콜라겐 침착의 향상이다.
본 발명의 또 다른 이점은 피부의 치료와 장기간 지속되는 수명 되젊음이다.
본 발명의 또 다른 이점은 피지선의 억압과 피부모공 크기의 감소에 의한 좌창의 제거 및 예방이다.
본 발명의 또 다른 이점은 낮은 에너지 레벨에서 레이저 치료이다.
본 발명의 또 다른 이점은 부작용 없이 레틴산을 사용하는 것이다.
본 발명의 또 다른 이점은 피부 감염의 치료적 제거이다.
본 발명의 또 다른 이점은 상대적으로 적은 비용으로 피부의 치료 및 장기간 지속되는 되젊음이다.
본 발명의 또 다른 이점은 얼굴 피부의 단일 처치가 4분에 완료될 수 있다는 것이다.
이하, 본 발명의 바람직한 실시형태를 설명하지만, 본 발명은 다른 실시형태가 가능하고, 다양한 방법으로 실시되기 때문에 첨부도면에 도시된 부분들의 구성과 배열의 상세에 그 출원이 제한되는 것이 아니라는 것을 알아야 한다.
피부의 상처 치유는 상처가 유발된 수단에 상관없이 초기 상처 이후 일년 이상 지속된다. 처음 5일에는 상처가 염증 세포와 새로운 혈관으로 구성되어 있다. 미숙한 형태의 콜라겐이 피부표면에 평행하게 아래에 놓인다. 6개월 동안 몸은 가장 강한 회복을 확인하기 위해 시도하면서 이 콜라겐 주위를 이동한다. 초기 상처후 6개월경에, 이 미숙한 콜라겐은 피부표면에 수직하게 배향된 성숙한 콜라겐 단백질로 대체된다. 이 프로세스에서의 3개월, 또는 초기 상처시부터 10달, 11달 및 12달에 이들 단백질 스트랜드가 교차결합한다. 이 효과는 흉터 크기가 본래 크기의 1/3로 명백하게 축소된 것을 피부의 표면에서 볼 수 있다.
초기 상해로부터 12개월에 상처가 정지된다. 그러나, 처음 회복 6개월 동안 상처부위에 추가적인 손상이 더 강한 영구적 복구를 위한 신호를 일으킨다. 다음 6개월 동안 상처 부위에 추가적인 손상이 상처에서 추가적인 성숙 콜라겐으로 된다. 일부 상해가 12달이 경과하기 전에 반복되는 동안 그 부위는 더 많은 콜라겐을 생성하고, 더 많은 가교결합을 겪고, 더 많은 총면적 수축을 생성하는 장기간 지속된 상처가 된다.
여기에 설명된 본 발명의 방법과 프로세스는 탄코비치 레이저를 사용하고 처음 6개월 적용기간 동안 초기 상처 신호를 최대화하기 위해 용액을 활성화하는 일련의 처치를 약술하고 있다. 미국특허 5,423,803과 미국특허 6,036,684에 개시된 탄코비치 프로세스는 참고로 여기에 포함되어 있다. 그러나, 본 발명에서 활성화용액은 탄코비치 프로세스에서 요구되는 것처럼 초음파로 피부의 공간에 밀어 넣을 필요는 없다. 초기 부상으로부터 6개월에 시작하여 원하는 피부표면 재포장 엔드포인트가 도달될 때까지 일련의 부스터 레이저 처치가 주어진다. 최소에서 하나의 부스터 레이저 처치가 상처 활성을 유지하기 위해 12개월이 경과하기 전에 주어진다. 상처가 활성을 유지하지 않으면, 표면 재구성 프로세스를 지속적으로 계속하기 위해 처음 6개월의 초기 부상 시리즈를 반복하는데 필요하게 될 것이다.
본 발명의 방법의 제1 단계는 도 1에서 도면부호 10으로 나타낸 단계이며, 이 제1 단계(10)는 콜라겐 유발제(inducing agent)와 앤지오제네시스 (angiogenesis) 유발제, 바람직하게는 레틴산, 특히 레틴-A(트레티노인) 같은 비일반적 형태와 함께 피부의 국소 전처치이다. 레틴산은 보다 더 젊은 형태로 되돌아가는 피부의 구조를 회복한다. 피부 노화로서 진피-표피 접합부(21)의 언덕과 계곡의 특질이 평평해진다(도 2 참조). 국소 레틴산은 접합부(21)에서 업 앤 다운(up and down) 패턴을 회복한다. 젊음에서, 진피-표피 접합부(21)에서 유래되는 기초 세포는 매 3주마다 표피층을 형성한다. 노화됨에 따라 이것은 4-6주까지 늦어진다. 피부에 대한 국소 레틴산은 3주마다 표피세포의 최상층인 각질층은 세포 글루(glue)에 의해 함께 있는 죽은 세포들로 이루어져 있다. 노화로, 이 층두께는 새롭게 생기는 피부가 점점 더 적고 구멍(pore)을 더 크게 만든다. 잔해의 양을 줄임으로써 국소적 레틴산은 세포 글루를 직접 침범하고, 각질층을 얇게 하고, 구멍(pore)을 더 작게 한다. 내 연구에서, 국소적 포뮬레이션(topical formulation)에서 레틴산의 농도 0.05%-1%가 고진피에서 혈관형성과 새로운 콜라겐 유발 특성을갖는다는 것을 발견하였다. 각 적용 사이에 적어도 2일간 1주에 두 번 적용하는 레틴산으로 하는 전처치 기간은 1-4주, 바람직하게는 2주이다. 본 발명의 레이저 치료는 국소적 레틴산의 전처치 적용이 없으면 효과적이지 않다.
도 1에 도시된 본 발명의 방법의 제2 단계(11)는 고진피에서 장기간 지속하는 상처의 형성이다. 이것은 레이저광이 피부와 직접 상호작용하지 않고 피부의 오염물과 상호작용하는 포토미캐니컬(photomechanical) 레이저 처치에 의해 생성된다. 오염물은 레이저광을 흡수하고 폭발하는 성질을 가진다. 바람직한 오염물은 피부에 적용되는 오일(20)에 있는 카본이나 그래파이트(graphite) 입자들이다(도 2 참조). 오염물이나 활성 용액이 피부에 적용되면, 레이저 처치가 시작될 수 있다. 레이저에서 나오는 에너지는 입자들을 폭발하게 하는데 충분하게 조정된다. 입자들이 폭발하면, 이들은 각질층의 제거를 야기하고 미네랄 오일(20)이 표피 속으로 침투하여 물의 증발을 방해하여 표피의 수화를 일으킨다(도 2 참조). 오염물 입자들의 폭발에 의한 열은 정상 상처 치유 프로세스를 개시하는 고진피(22)의 망상돌출 영역에 포토더멀(photothermal) 상해를 유발할 것이다. 상처에 충분한 정도의 상해를 생기게 하기 위해, 레이저 처치가 6개월간 여러 번, 바람직하게는 6개월간 6번 이루어진다. 이런 처음 6개월 동안 레틴산이 국소적으로 주당 2회 적용된다.
래이저 처치와 레틴산 처치에 응답하여 고진피(22)에서 새로운 콜라겐의 형성은 피부를 두껍게 하고, 더 작은 피부 구멍을 초래하는 터거(turgor)를 증가시킨다. 부서진 혈관, 앤지오마타(angiomata), 및 아이스 픽 흉터 또는 봉합 마크는 새로운 콜라겐에 의해 밀어내져 최소화된다. 피부의 쉬운 타박가능성이 콜라겐 축조에 의해 줄어든다. 입술은 더 붉어지고 미세라인이 최소화되고 눈 주위의 거무스름한 원이 최소화된다. 새로운 콜라겐이 교차결합함에 따라 코와 입술 주름과 입주위와 눈주위 라인(깊은 진피에 기초를 이루는 근육의 부착에 의해 야기됨), 마리오넷 라인(marionette lines), 입의 움푹 들어간 곳, 이마, 관자놀이, 미간 라인 등의 주요 주름라인이 새로운 피부에 녹아 들어간다. 새로운 피부는 레이저 상해의 맥동 성질과 활성용액내의 높은 함량의 미네랄 오일에서 유래하는 글로잉 특성(glowing quality)을 갖는다. 레틴산과 레이저 처치는 태양 손상과 호르몬(밀라스마)에 의해 야기된 바운드 디퍼렌셜 색소침착(bound differential pigmentation)을 최소화하기 위해 함께 작업한다. 심상성좌창, 주사성좌창, 또는 성숙 상처나 자국에서처럼 염증에 의한 붉어짐은 감소된다.
피부표면에서의 피지선의 막힘 때문에 그리고 피부구멍의 크기를 감소시키는 새로운 콜라겐 형성 때문에 본 발명의 방법은 좌창 같은 피지선 장애의 처치에 유용하다. 피지선으로부터의 분비는 감소되고 더 작은 피부구멍 크기는 세균이 피부구멍으로 들어가는 것을 방지한다. 또한, 오염물입자들의 폭발로 발생하는 열은 피부 표면에 또는 고진피에 있는 세균, 곰팡이, 바이러스를 사멸시키는데 충분하다. 이것은 또한 예를 들면 발바닥 사마귀, 구순헤르페스, 무좀, 건선, 및 엑시마(excema) 같은 상태를 처치하게 한다.
도 1에 도시된 본 발명의 방법의 제3 단계(12)는 피부상태의 처치와 피부의 지속된 되젊음을 생성하기 위해 상처난 상태에서 장기간 지속된 만성적 고진피 유지이다. 이것은 주당 2회 피부에 국소적 레틴산의 지속적인 적용과 함께 적어도 일년에 한번, 바람직하게는 두 번 본 발명의 레이저 처치의 적용에 의해 수행된다.
피부를 처치하는 본 발명의 프로세스는 도 3에 도시되어 있다. 첫째 단계40에서, 전처치는 주당 적어도 두 번 피부에 적용된 국소적 레틴산으로 개시된다. 국소적 포뮬레이션에서 레틴산의 농도는 0.05%-1%, 바람직하게는 0.1%이다. 전처치 기간은 2주가 바람직하다. 다음 단계41에서, 베이비오일에서 그래파이트의 활성용액이 피부에 적용된다. 그래파이트-오일 비율은 1:1 내지 1:9, 바람직하게는 1:4, 즉 중량비로 오일 80%에 현탁된 그래파이트 20%이다. 다음 단계42 및 43에서, 레이저빔은 오일에 카본이나 그래파이트 입자들을 폭발하거나 깨뜨림으로써 피부 표면에서 모든 혼합물을 깨끗하게 하기 위해 활성용액으로 처치된 영역에 주사된다. 이런 스캐닝 프로세스는 페이스에서 완전하게 하는데 2-10분, 대개는 4분 정도 걸린다.
본 발명의 프로세스에서 Q스위치 네오디늄:이트륨-알루미늄-가네트(Nd:YAG) 레이저를 사용하는 것이 바람직하다. 방사 파장 길이는 800nm-2000nm범위이고, 바람직하게는 1064nm이다. 레이저 유래의 펄스의 주파수는 1-20/sec, 바람직하게는 10/sec이다. 각 펄스의 지속기간은 0.001 - 1 마이크로세컨드, 바람직하게는 0.01 마이크로세컨드이다. 활성용액으로 처치된 피부의 플루언스(fluence)나 노출은 1-3 J/㎠범위이고, 바람직하게는 2.5J/㎠이다.
다음 단계44에서, 레이저 프로세서는 고진피(22)에서 만성적 상처를 형성하기 위해 여러 번 되풀이된다. 이 프로세스는 6개월 기간 내에 2-12회, 바람직하게는 6회 반복된다. 이 기간동안 레틴산은 적용되는 사이의 2-3일에 주당 1-4회, 바람직하게는 주당 2회 피부에 적용된다. 레틴산의 적용은 한 달을 기초로, 즉 개월당 4-16회 적용, 바람직하게는 개월당 8회 적용으로 같은 방식으로 변화되고, 적용은 주어진 달의 1주 또는 2주 내에 적용되고, 바람직하게는 한 달의 매주 적용된다.
다음 단계45에서 레이저 프로세스는 그 다음 6개월에 적어도 한번 반복되고 그 후 적어도 1년에 한번, 바람직하게는 일년에 두 번 반복된다. 연 1회의 처치는 고진피에서 만성적인 상처를 유지한다. 동시에 국소적 레틴산은 피부에 매주 적용된다. 인터미턴트(intermittent) 레이저 치료와 국소적 레틴산의 지속적 조합은 무기한으로 피부에서 되젊음과 치료결과를 유지할 것이다.
도 4는 심상성좌창을 앓고 있는 환자의 피부에서의 본 발명의 레이저방법의 효과를 일례로 나타낸 것이다. 앞쪽 사진은 처치전의 환자의 피부를 나타낸 것이고 뒤쪽 사진은 본 발명의 방법과 프로세스오 피부의 처음 6개월 처치 후 환자의 피부를 나타낸 것이다. 손상과 흉터는 실질적으로 심하게 감소되었고 좌창 형성의 프로세스는 완전히 방지되었다. 또한 이것은 표피가 손상되지 않고 정상적으로 되도록 하였다. 본 발명의 방법으로 계속된 만성적 처치는 피부의 외양에 개선을 제공하도록 되었다.
전술한 설명은 본 발명의 특정 실시형태에 한정되었다. 그러나, 다양한 변화와 변경이 본 발명의 정신과 범위를 벗어나지 않고 그의 장점들의 달성으로 당업자에 의해 행해질 수 있는 것이 자명하다. 예를 들면, 콜라겐과 혈관성장을 유발하는 레틴산 이외의 약제가 레틴산 대신 사용될 수 있다. 피부를 직접적으로 상해하지않고 피부에 있는 오염물을 폭발하거나 파열시킬 수 있는 레이저 시스템이 본 발명에 사용될 수도 있다. 활성용액은 적당한 오일과 오염물로 만들 수도 있다.

Claims (36)

  1. a) 국소적 콜라겐 촉진제로 피부를 전처치하고;
    b) 피부의 고진피(high dermis)에 상처를 생기게 하고;
    c) 고진피에서 상기 상처를 생기게 한 후 상기 국소적 콜라겐 촉진제로 피부를 만성적으로(장기간 지속적으로) 처치하고;
    d) 만성적으로 상처난 상태에서 고진피를 유지하는 단계를 포함하는 피부 처치 방법.
  2. 제1항에 있어서, 혈관 촉진제로 피부를 전처치하고 만성적으로 처치하는 단계를 더 포함하는 피부 처치 방법.
  3. 제1항에 있어서, 상기 콜라겐 촉진제는 레틴산인 피부 처치 방법.
  4. 제2항에 있어서, 상기 콜라겐 촉진제는 레틴산인 피부 처치 방법.
  5. 제1항에 있어서, 고진피에 상처를 생기게 하는 단계는 레이저광으로 피부의 표면에 있는 오염물을 폭발시켜 수행하는 것인 피부 처치 방법.
  6. 제5항에 있어서, 고진피에 만성적 상처의 생성은 표피가 손상되지 않게 하는것인 피부 처치 방법.
  7. 제5항에 있어서, 고진피에 만성적 상처를 생기게 하는 단계는 상기 전처치 단계의 6개월 기간내에 반복적으로 레이저광으로 피부에 오염물을 폭발시켜 수행하는 것인 피부 처치 방법.
  8. 제5항에 있어서, 고진피에 만성적 상처를 유지하는 단계는 12달마다 한번 레이저광으로 피부의 표면에 있는 오염물을 폭발시켜 수행하는 것인 피부 처치 방법.
  9. 제1항에 있어서, 고진피에 만성적 상처를 생성하고 유지하는 단계는 800nm-1000nm의 파장길이, 1-20/sec의 펄스 주파수, 0.001-1마이크로세컨드의 펄스 지속기간, 및 1-3J/㎠의 플루언스(fluence)를 가지는 레이저광으로 피부에 있는 오염물을 폭발시켜 수행하는 것인 피부 처치 방법.
  10. 제9항에 있어서, 상기 레이저광은 1064nm의 파장길이, 10/sec의 펄스 주파수, 0.01마이크로세컨드의 펄스 지속기간, 및 2.5J/㎠의 플루언스를 가지는 피부 처치 방법.
  11. 제3항에 있어서, 상기 레틴산은 월당 4-16회 피부에 적용되는 것인 피부 처치 방법.
  12. 제11항에 있어서, 상기 레틴산은 주당 1-4회 피부에 적용되는 것인 피부 처치 방법.
  13. 제12항에 있어서, 상기 레틴산은 주당 2회 피부에 적용되는 것인 피부 처치 방법.
  14. 제3항에 있어서, 상기 레틴산은 0.05-1%의 농도로 국소적으로 적용되는 것인 피부 처치 방법.
  15. 제14항에 있어서, 상기 레틴산은 0.1%의 농도로 국소적으로 적용되는 것인 피부 처치 방법.
  16. 제3항에 있어서, 전처치 단계는 2주동안 수행되는 것인 피부 처치 방법.
  17. 제5항에 있어서, 고진피에서 상처 생성은 2-10분에 완료되는 것인 피부 처치 방법.
  18. 제17항에 있어서, 고진피에서 상처 생성은 4분내에 완료되는 것인 피부 처치 방법.
  19. 제1항에 있어서, 상기 피부처치방법은 피부를 되젊어지게 하고 부서진 혈관, 앤지오마타, 흉터, 라인(lines), 주름, 색소침착, 피부의 붉어짐을 제거하는데 사용되는 것인 피부 처치 방법.
  20. 제1항에 있어서, 상기 피부처치방법은 좌창, 사마귀, 구순헤르페스, 엑시마(excema), 건선, 및 피부 감염을 처치하는데 사용되는 것인 피부 처치 방법.
  21. a) 국소적 레틴산으로 피부를 전처치하고;
    b) 표피를 손상시키지 않고 레이저광으로 피부의 표면에 있는 오염물을 폭발시켜 피부의 고진피에 만성적 상처를 생기게 하고;
    c) 상기 만성적 상처를 생기게 한 후 상기 레틴산으로 피부를 만성적으로 처치하고;
    d) 표피를 손상시키지 않고 12개월마다 한번 레이저광으로 피부의 표면에 있는 오염물을 폭발시켜 만성적으로 상처난 상태에서 고진피를 유지하는 단계를 포함하는 피부 처치 프로세스.
  22. 제21항에 있어서, 레틴산으로 피부를 전처치하는 단계는 2주를 포함하는 것인 피부 처치 프로세스.
  23. 제21항에 있어서, 레이저광으로 피부의 표면에 있는 오염물을 폭발시키는 것은 2-10분에 완료되는 것인 피부 처치 프로세스.
  24. 제23항에 있어서, 레이저광으로 피부의 표면에 있는 오염물을 폭발시키는 것은 4분내에 완료되는 것인 피부 처치 프로세스.
  25. 제21항에 있어서, 고진피에 만성적 상처를 생기게 하는 단계는 레틴산으로 피부를 전처치한 후 6개월 기간내에 2-12회 레이저광으로 피부의 표면에 있는 오염물을 폭발시키는 것을 포함하는 피부 처치 프로세스.
  26. 제25항에 있어서, 고진피에 만성적 상처를 생기게 하는 단계는 레틴산으로 피부를 전처치한 후 6개월 기간내에 6회 레이저광으로 피부의 표면에 있는 오염물을 폭발시키는 것을 포함하는 피부 처치 프로세스.
  27. 제21항에 있어서, 상기 레이저광은 800nm-1000nm의 파장길이, 1-20/sec의 펄스 주파수, 0.001-1마이크로세컨드의 펄스 지속기간, 및 1-3J/㎠의 플루언스(fluence)를 가지는 것인 피부 처치 프로세스.
  28. 제27항에 있어서, 상기 레이저광은 1064nm의 파장길이, 10/sec의 펄스 주파수, 0.01마이크로세컨드의 펄스 지속기간, 및 2.5J/㎠의 플루언스를 가지는 피부처치 프로세스.
  29. 제21항에 있어서, 상기 레틴산은 월당 4-16회 피부에 적용되는 것인 피부 처치 프로세스.
  30. 제29항에 있어서, 상기 레틴산은 주당 1-4회 피부에 적용되는 것인 피부 처치 프로세스.
  31. 제30항에 있어서, 상기 레틴산은 주당 2회 피부에 적용되는 것인 피부 처치 프로세스.
  32. 제21항에 있어서, 상기 레틴산은 0.05-1%의 농도로 국소적으로 적용되는 것인 피부 처치 프로세스.
  33. 제32항에 있어서, 상기 레틴산은 0.1%의 농도로 국소적으로 적용되는 것인 피부 처치 프로세스.
  34. 제21항에 있어서, 상기 프로세스는 피부를 되젊어지게 하고 부서진 혈관, 앤지오마타, 흉터, 라인(lines), 주름, 색소침착, 피부의 붉어짐을 제거하는데 사용되는 것인 피부 처치 프로세스.
  35. 제21항에 있어서, 상기 프로세스는 좌창, 사마귀, 구순헤르페스, 엑시마(excema), 건선, 및 피부 감염을 처치하는데 사용되는 것인 피부 처치 프로세스.
  36. 제28항에 있어서, 상기 레이저광은 Q스위치 Nd:YAG 레이저에 의해 생성되는 것인 피부 처치 프로세스.
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