CZ2004810A3 - Způsob působení na kůži - Google Patents

Způsob působení na kůži Download PDF

Info

Publication number
CZ2004810A3
CZ2004810A3 CZ2004810A CZ2004810A CZ2004810A3 CZ 2004810 A3 CZ2004810 A3 CZ 2004810A3 CZ 2004810 A CZ2004810 A CZ 2004810A CZ 2004810 A CZ2004810 A CZ 2004810A CZ 2004810 A3 CZ2004810 A3 CZ 2004810A3
Authority
CZ
Czechia
Prior art keywords
skin
treatment method
retinoic acid
skin treatment
dermis
Prior art date
Application number
CZ2004810A
Other languages
English (en)
Inventor
Diana J. Parsons
Original Assignee
Diana J. Parsons
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Diana J. Parsons filed Critical Diana J. Parsons
Publication of CZ2004810A3 publication Critical patent/CZ2004810A3/cs

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/18Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by applying electromagnetic radiation, e.g. microwaves
    • A61B18/20Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by applying electromagnetic radiation, e.g. microwaves using laser
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/18Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by applying electromagnetic radiation, e.g. microwaves
    • A61B18/20Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by applying electromagnetic radiation, e.g. microwaves using laser
    • A61B18/203Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by applying electromagnetic radiation, e.g. microwaves using laser applying laser energy to the outside of the body
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/185Acids; Anhydrides, halides or salts thereof, e.g. sulfur acids, imidic, hydrazonic or hydroximic acids
    • A61K31/19Carboxylic acids, e.g. valproic acid
    • A61K31/20Carboxylic acids, e.g. valproic acid having a carboxyl group bound to a chain of seven or more carbon atoms, e.g. stearic, palmitic, arachidic acids
    • A61K31/203Retinoic acids ; Salts thereof
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K8/00Cosmetics or similar toiletry preparations
    • A61K8/18Cosmetics or similar toiletry preparations characterised by the composition
    • A61K8/30Cosmetics or similar toiletry preparations characterised by the composition containing organic compounds
    • A61K8/67Vitamins
    • A61K8/671Vitamin A; Derivatives thereof, e.g. ester of vitamin A acid, ester of retinol, retinol, retinal
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P17/00Drugs for dermatological disorders
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61QSPECIFIC USE OF COSMETICS OR SIMILAR TOILETRY PREPARATIONS
    • A61Q19/00Preparations for care of the skin
    • A61Q19/08Anti-ageing preparations
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods
    • A61B2017/00743Type of operation; Specification of treatment sites
    • A61B2017/00747Dermatology
    • A61B2017/00761Removing layer of skin tissue, e.g. wrinkles, scars or cancerous tissue
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods
    • A61B2017/00743Type of operation; Specification of treatment sites
    • A61B2017/00747Dermatology
    • A61B2017/00765Decreasing the barrier function of skin tissue by radiated energy, e.g. using ultrasound, using laser for skin perforation
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B2018/00315Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body for treatment of particular body parts
    • A61B2018/00452Skin
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B2018/00315Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body for treatment of particular body parts
    • A61B2018/00452Skin
    • A61B2018/0047Upper parts of the skin, e.g. skin peeling or treatment of wrinkles
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K2800/00Properties of cosmetic compositions or active ingredients thereof or formulation aids used therein and process related aspects
    • A61K2800/80Process related aspects concerning the preparation of the cosmetic composition or the storage or application thereof
    • A61K2800/81Preparation or application process involves irradiation
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61NELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
    • A61N5/00Radiation therapy
    • A61N5/06Radiation therapy using light
    • A61N5/0613Apparatus adapted for a specific treatment
    • A61N5/062Photodynamic therapy, i.e. excitation of an agent

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Optics & Photonics (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Dermatology (AREA)
  • Electromagnetism (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Otolaryngology (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Gerontology & Geriatric Medicine (AREA)
  • Birds (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Cosmetics (AREA)
  • Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Radiation-Therapy Devices (AREA)
  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
  • Laser Surgery Devices (AREA)
  • Medicines Containing Material From Animals Or Micro-Organisms (AREA)

Description

Oblast techniky
Předkládaný vynález se týká obecně laserového působení na kůži a konkrétněji laserového ovlivnění či působení, indukujícího trvalé poranění svrchní škáry, dermis a ponechávající pokožku, epidermis, nedotčenou, současně s místním předběžným ovlivněním a dodatečným ovlivněním kůže kyselinou retinovou.
Dosavadní stav techniky
Ovlivnění kůže laserovým světlem se používá k omlazení kůže, k odstranění pigmentů a chloupků a k léčbě infekcí. V dermatologii a v plastické chirurgii je použití laserů založeno zejména na dvou typech mechanismů: na tepelném účinku, kdy je energie laserového světla přeměněna na tepelnou energii, nebo na mechanickém účinku, při němž je energie laserového světla v kůži přeměněna na šokové (nárazové) vlny.
Většina laserových ovlivnění používá laserového působení na tepelné bázi k odpaření povrchových vrásek a svrchních vrstev kůže, takře v hojivé odpovědi mohou být přirozeně poskytnuty nový kolagen a kůže. Postup se provádí buď při místní, nebo při celkové anestézii (znecitlivění), trvá několik hodin a regenerace trvá jeden až dva týdny. Během prvního týdne mohou pacienti trpět pocitem intenzivní horkosti kůže. Může dojít k těžkým spáleninám, vedoucím k trvalému zjizvení. Zaznamenány byly i bakteriální a kvasinkové infekce, které mohou rovněž vést ke zjizvení. Možné vedlejší komplikace zahrnují změny v pigmentaci a herpetickou infekci (infikaci virem oparu).
·« · · · · ··· • · ·· · ···· • ··· · · ·· ···· ······ ·· · ·· ·
Kyselina retinová (retin-A, tretinoin) byla rovněž používána k místní kožní léčbě pro zlepšení vzhledu a struktury pokožky. Kyselina retinová ztenčuje stratům corneum, rohovitou vrstvu, zvětšuje tloušťku epidermis, pokožky, a zvyšuje produkci kolagenu ve škáře, dermis. Kyselina retinová ovšem vyvolává zarudnutí kůže a citlivost vůči slunečnímu záření. Opakované použití může způsobit ztrátu pigmentu (kožního barviva), bolestivé podráždění, vysychání, otékání kůže a kontaktní dermatitidu.
Ve snaze o překonání těchto nevýhod laserovho působení a pro vyloučení nežádoucích vedlejších účinků kyseliny retinové vyvinul Tankovich se spoluautory (patent US č. 6 036 684) laserovou metodu fotomechanické aktivace v kůži za použití komutovaného (Q-switched) Nd:YAG laseru o vlnové délce 1064 nm a intenzity (fluency, v jednotkách energie na jednotku plochy) 2,5 J/cm2. Vystavení kůže účinku tohoto typu laserové léčby nemá samo o sobě na kůží žádný účinek, neboť ta pro vlnovou délku 1064 nm neposkytuje žádný podstatný cíl. Ovšem pokud je na kůži nanesen aktivační roztok grafitových či uhlíkových částic suspendovaných v dětském oleji, stanou se tyto částice pro uvedenou vlnovou délku 1064 nm cílovými strukturami, explodujícími při ozáření laserovým světlem. Před použitím laseru se částice zavedou za použití ultrazvuku do kůže pod povrch rohovinové vrstvy. Poté exploze uhlíkových částic působením laserového světla vytvoří omezené mechanické poškození v chlupových folikulech a kožních pórech. Nedochází k významnému poškození kožní tkáně, neboť laserová energie, která není uhlíkem absorbována, je neškodně rozptýlena v kůži. Nízká intenzita 2,5 J/cm2 ponechává kůži nedotčenou a k typickým nežádoucím vedlejším účinkům laserové léčby nedochází.
I když fotomechanický laserový postup podle Tankoviche je značně bezpečnější než standardní léčby fototermálním laserem a ponechává epidermis (pokožku) neporušenou, je tento fotomechanický ·· · ·
3· · · · · ···· _ · ··········· ······ ·· · ·· · laserový postup pro léčbu pokožky poměrně neúčinný. Rozsah poškození horní vrstvy dermis (škáry), který je výsledkem expoze uhlíkových částic v epidermis, je nedostatečný pro indukci odpovídajícího ukládání kolagenu během hojení zmíněného poranění. Co je tedy potřebné je prostředek pro posílení ukládání kolagenu v horní vrstvě dermis během procesu hojení poranění.
Podstata vynálezu
Předkládaný vynález poskytuje způsob a metodu pro dosažení omlazení kůže a léčby ovlivněním kůže kyselinou retinovou. V tomto způsobu se vytváří chronické tepelné poškození horní vrstvy dermis účinkem fotomechanického laserového působení. Opakováním tepelného poškození horní vrstvy dermis alespoň jednou za rok a místním nanášením kyseliny retinové v intervalu jednou za dva týdny se omlazení kůže a léčba udržují trvale. Komutovaný Nd:YAG laser o vlnové délce 1064 nm se používá při expozici 2,5 J/cm2 k odpaření místního aktivačního roztoku uhlíkových částic, suspendovaných v dětském oleji. Jedno působení na tvář může být provedeno během 4 minut bez anestezie, bez nutnosti období regenerace, zotavení, a při poměrně nízkých nákladech.
Výhodou předkládaného vynálezu je vytváření trvalého, chronického poranění v horní vrstvě dermis bez poškození epidermis.
Jinou výhodou předkládaného vynálezu je posílení laserem indukovaného ukládání kolagenu v horní vrstvě dermis s kyselinou retinovou.
Jinou výhodou předkládaného vynálezu je trvalá životnost omlazení a léčby kůže.
- 4 99 9999 99 9··· 99 9 ·· * 99 9 999 • 9 99 9 9999
999 99 99 9999
999 999 999
999999 99 9 99 9
Ještě jinou výhodou předkládaného vynálezu je odstranění a prevence akné potlačením mazových žláz a zmenšením velikosti kožních pórů.
Další výhodou předkládaného vynálezu je je laserové působení při nízké energetické úrovni.
» Jinou výhodou předkládaného vynálezu je použití kyseliny retinové bez vedlejších účinků.
Další výhodou předkládaného vynálezu je léčebné odstranění kožních infekcí.
Další výhodou předkládaného vynálezu je trvalé omlazení a léčba kůže při poměrně nízkých nákladech.
Další výhodou předkládaného vynálezu je to, že jedno ovlivnění kůže tváře může být provedeno v průběhu čtyř minut.
Přehled obrázků na výkresech
Obr. 1 popisuje metodu podle předkládaného vynálezu.
Obr. 2 znázorňuje průřez kůží a uplatnění tepla a oleje ve způsobu podle předkládaného vynálezu.
Obr. 3 popisuje způsob podle předkládaného vynálezu.
Obr. 4 znázorňuje účinek laserové metody podle předkládaného vynálezu na zotavení, vyléčení kůže pacienta, trpícího akné vulgaris.
• · ·· · · • · · · · · · · • · · · · · · · · • 9 9 9 99 99 ··«··
Pokud se týká následujících podrobností popisu upřednostňovaných ztělesnění předkládaného vynálezu, je zřejmé, že vynález není ve svých aplikacích omezen na podrobnosti provedení a uspořádání těch částí, znázorněných na přiložených obrázcích, neboť předkládaný vynález může nabývat i jiných ztělesnění a může být upotřeben různými způsoby či cestami.
Ke zraňujícímu poškození v kůži dochází v průběhu roku následně po počátečním poranění bez ohledu na to, jakými způsoby se poranění indukuje. V prvních pěti dnech poranění sestává ze zánětlivých buněk a nových krevních cévek. Poté se nezralá forma kolagenu ukládá souběžně s kožním povrchem. Po dobu šesti měsíců tělo posunuje tento kolagen sem a tam ve snaze rozpoznat nejsilnější posílení. Přibližně šest měsíců po počátečním poranění je tento nezralý kolagen nahrazen zralým kolagenovým proteinem, orientovaným kolmo k povrchu kůže. Během tří měsíců tohoto procesu, neboli v měsících deset, jedenáct a dvanáct od počátečního poranění, kolagenový protein splétá zesítění. Tento účinek je viditelný na povrchu kůže jako zjevné smrštění velikosti jizvy na třetinu původní velikosti.
Dvanáct měsíců od původního poškození se poranění dostane do klidového stavu. Ovšem jakýkoli další zásah v místě poranění během prvních šesti měsíců obnovy vyvolává silnější trvalou obnovu. Jakýkoli další zásah v místě poranění během druhých šesti měsíců poskytuje v tomto místě další zralý kolagen. Pokud je určité poranění opakováno před uplynutím dvanácti měsíců, takové místo se stává chronickým, trvalým poraněním, produkujícím více kolagenu, vytvářejícím více síťových vazeb a větší smrštění celkové plochy povrchu.
Metodu a zůsob podle předkládaného vynálezu, který je zde popsán, nastiňujě série působení, používající Tankovichova laseru a aktivačního roztoku k maximalizaci počátečního zraňujícího signálu
- 6 • · 9 9 9· během prvních šesti měsíců aplikace. Tankovichovy postupy, popsané v patentu US č. 5 423 803 a v patentu US č. 6 036 684, jsou zde uvedeny jako odkaz. Ovšem v předkládaném vynálezu není potřeba zavádět aktivační roztok do kožních prostorů pomocí ultrazvuku, jak vyžaduje Tankovichův postup. Počínaje šestým měsícem od počátečního poranění, je poskytována řada (série) zesilujících laserových působení, až dokud není dosaženo konečného požadovaného nového pokryvu kůže. Před uplynutím dvanácti měsíců se minimálně provádí alespoň jedno zesilující laserové působení pro udržení aktivity poranění. Pokud není poranění udrženo v aktivním stavu, je nezbytné opakovat počáteční zraňující série prvních šesti měsíců pro chronické (trvalé) pokračování procesu tvorby nového pokryvu.
První krok metody podle předkládaného vynálezu je znázorněn na Obr. 1, v kroku 10, který je místním předběžným ovlivněním pokožky pomocí činidla indukujícího kolagen a činidla indukujícího angiogenezi (vývoj krevních a lymfatických tkání), s výhodou kyselinou retinovou a zvláště její negenerickou formou, jako je retin-A, tretinoin. Kyselina retinová navrací architekturu kůže nazpět k jejím mladistvější formě. Se stárnutím kůže se charakter vršků a údolí přechodu (spojky) 21 mezi dermis a epidermis vyrovnává, zplošťuje (viz Obr. 2). Místně nanášená kyselina retinová obnovuje původní zvlněný charakter přechodu 21. V mládí bazální buňky, které vznikají v přechodu 21 mezi dermis a epidermis, vytvářejí vrstvy epidermis každé tři týdny. Se stárnutím se tento proces prodlužuje na čtyři až šest týdnů. Místní nanesení kyseliny retinové na kůži obnovuje proces v intervalu každých tří týdnů. Svrchní největší vrstva epidermálních buněk, stratům corneum (rohovinová vrstva), je tvořena mrtvými buňkami, které jsou udržovány pohromadě buněčným tmelem. S rostoucím věkem se tato vrstva zesiluje, činí kůži méně svěže vypadající a umožňuje rozšiřování pórů. Místně nanášená kyselina retinová přímo napadá buněčný tmel, zeslabuje stratům • · · * · · • * · · · ·
- 7 • · · · · · · • · · * · · ««« • · · · · · • · · · · 9 corneum a zmenšuje póry tím, že v nich snižuje obsah buněčného odpadu.
Původkyně vynálezu ve svých studiích objevila, že 0,05% až 1% koncentrace kyseliny retinové v místně nanášeném přípravku má schopnost indukovat tvorbu nového kolagenu a vytváření nových krevních cév v horní vrstvě dermis. Doba předběžného ovlivnění představuje jeden až čtyři týdny a s výhodou dva týdny, přičemž kyselina retinová se nanáší dvakrát týdně s alespoň dvoudenní prodlevou mezi každým nanesením. Laserová léčba podle předkládaného vynálezu nebude účinná bez předběžného místního nanášení kyseliny retinové.
Druhým krokem 11 metody podle předkládaného vynálezu, znázorněné na Obr. 1, je vytvoření chronického, trvalého poranění v horní vrstvě dermis. To je vytvářeno působením fotomechanického laseru, při němž laserové světlo neinteraguje (vzájemně se neovlivňuje) přímo s kůží, ale místo toho reaguje s kontaminující látkou v kůži. Tato kontaminující, znečišťující látka je schopna absorbovat laserové světlo a následně explodovat. Upřednostňovanou kontaminující látkou jsou uhlíkové nebo grafitové částicev oleji 20, který se aplikujenao kůži (viz Obr, 2). Jakmile jsou kontaminující látka nebo aktivační roztok naneseny na kůži, může začít laserové působení. Energie laseru je upravena tak, aby právě dostačovala k vyvolání exploze částic. Jakmile částice explodují, zapříčiní odstranění stratům corneum a minerální olej 20 proniká do epidermis, čímž hydratuje epidermis zpomalením odpařování vody (viz Obr. 2). Teplo exploze kontaminujících částic bude indukovat fototepelné poranění v síťovité oblasti horní vrstvy dermis 22, čímž se zahájí normální proces hojení poranění. K vytvoření dostatečného stupně zraňujícího poškození se laserové působení použije v období šesti měsíců opakovaně, s výhodou pak šestkrát v průběhu šesti měsíců. V průběhu těchto prvních šesti měsíců se kyselina retinová místně nanáší dvakrát týdně, jak bylo popsáno výše.
• · · • 9 · 9 9 9 9 9
9 9 9 9 9 9 9 9 · · · 9 9 99 99991
- 8 99 9999
9999 9 1
Výstavba nového kolagenu v horní vrstvě dermis 22 v odpovědi na laserové působení a působení kyseliny retinové zesiluje kůži a zvyšuje její napětí, výsledkem čehož jsou menší kožní póry. Minimalizovány jsou také prasklé krevní cévy, angiomata a jizvy po skalpelu nebo sešití kůže, neboť jsou vytěsněny novým kolagenem. Výstavbou kolagenu je zmenšeno také snadné vytváření modřin, zhmožděnin kůže. Rty se stanou červenějšími, jemné vrásky jsou minimalizovány, stejně jako «
tmavé kruhy kolem očí.
Vzhledem k tomu, že nový kolagen zesíťuje hlavní linie vrásek, jako jsou nazálně-labiální rýhy a linie kolem očí a úst (vytvořené podložním připojením svalů do spodní vrstvy dermis), zdají se loutkové linie, povislé koutky úst a čelní, spánkové a glabellární (nad kořenem nosu) linie rozplynulé v nové kůži. Nová kůže má zářivou kvalitu, která je výsledkem pulsující povahy laserového poranění a vysokého obsahu minerálního oleje v aktivačním roztoku. Působení kyselinou retinovou a laserem slouží společně k minimalizování ohraničené odlišné pigmentace, vyvolané poškozením vlivem slunečního záření a hormony (mylasma). Sníží se také zarudnutí vyvolané zánětem, jako u akné vulgaris či akné rosacea (růžovky), a zmenší se zralé jizvy či strie.
Vzhledem k blízkosti mazových žlázek u povrchu kůže a vzhledem k tomu, že tvorba nového kolagenu omezuje velikost kožních pórů, metoda použitá ve způsobu podle předkládaného vynálezu je vhodná i k ’ působení na poruchy mazových žlázek, jako je akné. Sekrece z mazových žlázek se sníží a malá velikost kožních pórů brání bakteriím, aby do nich vnikly. Kromě toho teplo, vytvořené při explozi kontaminujících částic, dostačuje k usmrcení bakterií, hub a virů na kožním povrchu nebo v horní vrstvě dermis. To umožňuje léčbu stavů jako jsou například bradavice na chodidlech, herpetické opary, tzv. atletická noha, lupénka a ekzémy.
• · ·* · · • · · · « · « • · · · · · · · · • · · · · · ♦ · · ·» ·
Třetím krokem (č. 12) v metodě podle předkládaného vynálezu, zobrazené na Obr. 1, je dlouhotrvající nepřetržité chronické udržování horní vrstvy dermis v poraněném stavu, tak, aby se vytvořilo trvalé omlazování kůže a ovlivnění kožního stavu. Toho je dosaženo použitím laserového působení podle předkládaného vynálezu v intervalu alespoň jednou za rok a lépe dvakrát ročně, za nepřetržité místní aplikace kyseliny retinové na kůži v intervalu tvakrát týdně, jak bylo zmíněno výše.
Způsob podle předkládaného vynálezu pro léčbu kůže je znázorněn na Obr. 3. V prvním kroku 40 je zahájeno předběžné ovlivnění místním nanášením kyseliny retinové na kůži v intervalu alespoň dvakrát týdně. Koncentrace kyseliny retinové v místně nanášeném prostředku je přibližně mezi 0,005% a 1%, lépe přibližně 0,1% hodnotou. Doba předběžného ovlivnění činí s výhodou dva týdny. V dalším kroku 41 se na kůži aplikuje aktivační roztok grafitu (tuhy) v dětském oleji. Poměr grafitu a oleje se může pohybovat přibližně od 1:1 do 1:9 a s výhodou je 1:4, tj. přibližně 20 % hmotnostních grafitu je suspendováno v přibližně 80 % hmotnostních oleje. V dalších krocích 42 a 43 je laserový paprsek snímán přes oblast ovlivněnou aktivačním roztokem tak, aby byla v podstatě veškerá směs z povrchu kůže očištěna explozí nebo rozštěpením uhlíkových či grafitových částic v oleji. Tento snímací proces trvá na tváři přibližně 2 až 10 minut a obvykle trvá přibližně 4 minuty.
Pro způsob podle předkládaného vynálesu se dává přednost použití komutovaného neodym:yttrium-hliníkovo-granátového laseru (Q-switched neodymium:yttrium-aluminum-garnet, Nd:YAG, laser). Vlnová délka záření se může pohybovat přibližně od 800 nm do 2000 nm a s výhodou je přibližně 1064 nm. Frekvence, četnost laserových impulsů se pohybuje přibližně od 1 do 20 za sekundu a s výhodou má hodnotu přibližně 10 impulsů za sekundu. Trvání každého impulsu se φφ φφφφ ·· φφφφ
- 10 φ φ φ · · · · φ φ · · · · φ φφφφφ · · φφφ φ · φ · · • ΦΦΦΦΦ ·· · · φ pohybuje přibližně od 0,001 do 1 mikrosekundy a s výhodou má hodnotu přibližně 0,1 mikrosekundy. Intenzita či expozice kůže, ovlivňovaná aktivačním roztokem, se pohybuje v rozmezí přibližně od 1 do 3 J/cm2 a s výhodou má hodnotu přibližně 2,5 J/cm2.
V dalším kroku 44 se laserový postup několikrát opakuje k vytvoření trvalého, chronického poranění v horní vrstvě dermis 22 (viz Obr. 2). Postup může být opakován dvakrát až dvanáckrát v průběhu šesti měsíců, s výhodou pak šeskrát během téhož období. Během uvedené doby se kyselina retinová aplikuje na pokožku jednou až čtyřikrát týdně s prodlevou 2 až 3 dnů mezi aplikacemi. Nanášení, aplikace kyseliny retinové může být pozměněna odpovídajícím způsobem na měsíčním základě, tj. lze provádět 4 až 16 aplikací za měsíc a s výhodou 8 aplikací za měsíc, přičemž se všechny aplikace mohou provést během jednoho či dvou týdnů daného měsíce, ale přednost se dává aplikacím prováděným každý týden v měsíci.
V dalším kroku 45 se laserový postup opakuje alespoň jednou v průběhu dalších šesti měsíců a poté alespoň jednou, ale s výhodou dvakrát za rok. Působení, prováděné jednou ročně, bude udržovat chronické poranění v horní vrstvě dermis. Současně se, jak bylo popsáno výše, v týdenním intervalu na kůži místně nanáší kyselina retinová. Trvalá kombinace přerušované laserové léčby a místní aplikace kyseliny retinové bude udržovat omlazování a léčebné výsledky v kůži natrvalo.
Obr. 4 ukazuje příklad účinků laserové metody podle předkládaného vynálezu na kůži pacienta, trpícího akné vulgaris. Obrázek označený před ukazuje pacientovu kůži před ovlivněním a obrázek označený poté ukazuje pacientovu kůži po prvních šesti měsících působení na kůži metodou a způsobem podle tohoto vynálezu. Leze a jizvy jsou podstatně zmenšeny pokud se týká závažnosti a « φ φφφ φ φφφφ • φ φφφφ ·* φφφφ φφ φ φ φ φφφ φφφφ φφ φφφ φφφφ . Λ · φφφφφφφφ φφφφ _ ή ή _ · φ φ φ · φ φφφ > I φφφφ φφ φφ < φφ >
procesu tvorby akné je úplně zamezeno. Nadto byly tyto výsledky dosaženy bez poškození epidermis, která zůstala nedotčená a normální. Předpokládá se, že pokračující trvalé, chronické působení způsobem podle předkládaného vynálezu poskytne další zlepšení vzhledu kůže.
Předcházející popis byl omezen specifickými ztělesněními tohoto vynálezu. Bude však zřejmé, že odborníkem v oboru mohou být vytvořeny variace a modifikace předložených ztělesnění vynálezu, se znalostí některých nebo všech z jeho předností a aniž by byl překročen smysl a rozsah předkládaného vynálezu. Například místo kyseliny retinové je možné použít jiná činidla, která rovněž indukují vznik kolagenu a růst krevních cév, než je kyselina retinová. V předkládaném vynálezu může být použit jakýkoliv laserový systém, schopný přivodit explozi nebo rozštěpení kontaminující látky v kůži bez přímého poranění kůže. Aktivační roztok může být vyroben za použití jakéhokoliv vhodného oleje s jakoukoliv vhodnou kontaminující látkou.
Bude zřejmé, že odborníci v oboru mohou provést různé změny v podrobnostech, materiálech a v uspořádání částí, které byly popsány a dokresleny výše k vysvětlení povahy tohoto vynálezu, aniž by došlo k překroční smyslu a rozsahu předkládaného vynálezu, jak je uveden v následujících patentových nárocích.
Zastupuje:
φφ φφφφ ♦ · φφφφ pyw- 8io t í m, že ♦ φ · · · • · · · • · φ · «
HO Φ · Φ · · - I Z. “ φφφφ φφ φφ
PATENTOVÉ NÁROKY

Claims (35)

  1. PATENTOVÉ NÁROKY
    1. Způsob působení na kůži, vyznačující se zahrnuje kroky, v nichž:
    a) se kůže předběžně ovlivní místním činidlem podporujícím kolagen;
    b) vytvoří se poranění v horní vrstvě kožní dermis;
    c) na kůži se po vytvoření uvedeného poranění v horní vrstvě kožní dermis chronicky působí zmíněným místním činidlem podporujícím kolagen; a
    d) horní vrstva dermis se udržuje v chronicky poraněném stavu.
  2. 2. Způsob působení na kůži podle nároku 1, vyznačující se t í m, že dále zahrnuje kroky, v nichž se kůže předběžně ovlivní a chronicky ovlivňuje činidlem, podporujícím krevní cévy.
  3. 3. Způsob působení na kůži podle nároku 1, vyznačující se t í m, že jako zmíněné místní činidlo podporující kolagen se použije kyselina retinová.
  4. 4. Způsob působení na kůži podle nároku 2, vyznačující se t í m, že jako zmíněné místní činidlo podporující krevní cévy se použije kyselina retinová.
  5. 5. Způsob působení na kůži podle nároku 1, vyznačující se t í m, že krok vytvoření poranění v horní vrstvě kožní dermis se provádí vyvoláním exploze kontaminující látky na povrchu kůže laserovým světlem.
    ·· « · Φ
    99 9999
    99 9999
    99 9 • » 9 9 9 9 9 9 9 • 9 9 9 9 9 9 9 9
    9 99999 999 999* ή Ο ···*·· 9 9 9 ~ ΙΟ 9999 99 99 9 99 9
  6. 6. Způsob působení na kůži podle nároku 5, vyznačující se t í m, že vytvoření chronického poranění v horní vrstvě dermis se neprojeví poškozením epidermis.
  7. 7. Způsob působení na kůži podle nároku 5, vyznačující se t í m, že krok vytvoření chronického poranění v horní vrstvě dermis se provádí vyvoláním exploze kontaminující látky na povrchu kůže laserovým světlem opakovaně během období šesti měsíců od uvedeného kroku předběžného ovlivnění.
  8. 8. Způsob působení na kůži podle nároku 5, vyznačující se t í m, že krok vytvoření chronického poranění v horní vrstvě dermis se provádí vyvoláním exploze kontaminující látky na povrchu kůže laserovým světlem alespoň jednou za každých dvanáct měsíců.
  9. 9. Způsob působení na kůži podle nároku 1, vyznačující se t í m, že kroky vytvoření a udržení chronického poranění v horní vrstvě dermis se provádějí vyvoláním exploze kontaminující látky na povrchu kůže laserovým světlem, majícím vlnovou délku v rozmezí od přibližně 800 nm do 1000 nm, pulzní frekvenci od přibližně 1 do 20 sekund, trvání impulsu přibližně od 0,001 do 1 mikrosekundy a intenzitu od přibližně 1 do 3 J/cm2.
  10. 10. Způsob působení na kůži podle nároku 9, vyznačující se t í m, že se používá uvedené laserové světlo, mající vlnovou délku v přibližně 1064 nm, pulzní frekvenci přibližně 10 sekund, trvání impulsu přibližně 0,01 mikrosekundy a intenzitu přibližně 2,5 J/cm2.
  11. 11. Způsob působení na kůži podle nároku 3, vyznačující se t í m, že zmíněná kyselina retinová se aplikuje na kůži čtyřikrát až šestnáctkrát za měsíc.
    φ* ♦ ··· ·· φφφφ φ · · • φ • φ φ
    -1412. Způsob působení na kůži podle nároku 11, vyznačující se t í m, že zmíněná kyselina retinová se aplikuje na kůži jednou až čtyřikrát týdně.
  12. 13. Způsob působení na kůži podle nároku 12, vyznačující se t í m, že zmíněná kyselina retinová se aplikuje na kůži dvakrát týdně.
  13. 14. Způsob působení na kůži podle nároku 3, vyznačující se t í m, že zmíněná kyselina retinová se aplikuje místně v přibližně 0,05% až 1% koncentraci.
  14. 15. Způsob působení na kůži podle nároku 14, vyznačující se t í m, že zmíněná kyselina retinová se aplikuje místně v přibližně 0,1 % koncentraci.
  15. 16. Způsob působení na kůži podle nároku 3, vyznačující se t í m, že krok předběžného ovlivnění se provádí dva týdny.
  16. 17. Způsob působení na kůži podle nároku 5, vyznačující se t í m, že vytvoření poranění v horní vrstvě dermis se dokončí během přibližně dvou až deseti minut.
  17. 18. Způsob působení na kůži podle nároku 17, vyznačující se t í m, že vytvoření poranění v horní vrstvě dermis se dokončí během přibližně čtyř minut.
  18. 19. Způsob působení na kůži podle nároku 1, vyznačující se t í m, že zmíněný způsob působení na pokožku se používá k omlazení kůže a k odstranění rozpadlých krevních cév, angiomat, jizev, linií, vrásek, pigmentace a zarudnutí kůže.
    ·· ·♦·· »♦ ···· «· « • · 4 · · · · « « ·· · · · · 1 9 1
    1 119 11 119 111
    111 111 119
  19. 20. Způsob působení na kůži podle nároku 1, vyznačující se t í m, že zmíněný způsob působení na pokožku se používá k léčbě akné, bradavic, oparů, ekzémů, lupénky a kožních infekcí.
  20. 21. Způsob působení na kůži, vyznačující se tím, že zahrnuje kroky, v nichž:
    a) se kůže předběžně ovlivní místně aplikovanou kyselinou retinovou;
    b) vytvoří se chronické poranění v horní vrstvě kožní dermis vyvoláním exploze kontaminujícího činidla na povrchu kůže laserovým světlem za ponechání epidermis nedotčené;
    c) na kůži se po vytvoření uvedeného chronického poranění chronicky působí zmíněnou kyselinou retinovou; a
    d) horní vrstva dermis se udržuje v chronicky poraněném stavu vyvoláním exploze kontaminujícího činidla na povrchu kůže laserovým světlem alespoň jednou za každých dvanáct měsíců, přičemž epidermis zůstane nedotčená.
  21. 22. Způsob působení na kůži podle nároku 21, vyznačující se t í m, že krok předběžného ovlivnění kůže kyselinou retinovou se provádí dva týdny.
  22. 23. Způsob působení na kůži podle nároku 21, vyznačující se t í m, že exploze kontaminující látky na kožním povrchu, vyvolaná laserovým světlem, se dokončí během přibližně dvou až deseti minut.
  23. 24. Způsob působení na kůži podle nároku 23, vyznačující se t í m, že exploze kontaminující látky na kožním povrchu, vyvolaná laserovým světlem, se dokončí během přibližně čtyř minut.
    ·· ··»· ·♦ *··#
  24. 25. Způsob působení na kůži podle nároku 21, vyznačující se t í m, že krok, vytvářející chronické poranění v horní vrstvě dermis, zahrnuje explozi kontaminující látky na kožním povrchu účinkem laserového světla, která se provádí dvakrát až dvanáctkrát během období šesti měsíců od předběžného ovlivnění kůže kyselinou retinovou.
  25. 26. Způsob působení na kůži podle nároku 25, vyznačující se t í m, že krok, vytvářející chronické poranění v horní vrstvě dermis, zahrnuje explozi kontaminující látky na kožním povrchu účinkem laserového světla, která se provádí šestkrát během období šesti měsíců od předběžného ovlivnění kůže kyselinou retinovou.
  26. 27. Způsob působení na kůži podie nároku 21, vyznačující se t í m, že se používá zmíněné laserové světlo, mající vlnovou délku v rozmezí od přibližně 800 nm do 1000 nm, pulzní frekvenci od přibližně 1 do 20 sekund, trvání impulsu přibližně od 0,001 do 1 mikrosekundy a intenzitu od přibližně 1 do 3 J/cm2.
  27. 28. Způsob působení na kůži podle nároku 27, vyznačující se t í m, že se používá zmíněné laserové světlo, mající vlnovou délku v přibližně 1064 nm, pulzní frekvenci od přibližně 10 sekund, trvání impulsu přibližně 0,01 mikrosekundy a intenzitu přibližně 2,5 J/cm2.
  28. 29. Způsob působení na kůži podle nároku 21, vyznačující se t í m, že zmíněná kyselina retinová se aplikuje na kůži čtyřikrát až šestnáctkrát za měsíc.
  29. 30. Způsob působení na kůži podle nároku 29, vyznačující se t í m, že zmíněná kyselina retinová se aplikuje na kůži jednou až čtyřikrát týdně.
    • · · a ♦ · •a ·*··
  30. 31. Způsob působení na kůži podle nároku 30, vyznačující se t í m, že zmíněná kyselina retinová se aplikuje na kůži dvakrát týdně.
  31. 32. Způsob působení na kůži podle nároku 21, vyznačující se t í m, že zmíněná kyselina retinová se aplikuje místně v přibližně 0,05% až 1% koncentraci.
  32. 33. Způsob působení na kůži podle nároku 32, vyznačující se t í m, že zmíněná kyselina retinová se aplikuje místně v přibližně 0,1 % koncentraci.
  33. 34. Způsob působení na kůži podle nároku 21, vyznačující se t í m, že zmíněný způsob působení na pokožku se používá k omlazení kůže a k odstranění rozpadlých krevních cév, angiomat, jizev, linií, vrásek, pigmentace a zarudnutí kůže.
  34. 35. Způsob působení na kůži podle nároku 21, vyznačující se t í m, že zmíněný způsob působení na pokožku se používá k léčbě akné, bradavic, oparů, ekzémů, lupénky a kožních infekcí.
  35. 36. Způsob působení na kůži podle nároku 28, vyznačující se t í m, že zmíněné laserové světlo se vytváří komutovaným Nd.YAG laserem.
    Zastupuje:
CZ2004810A 2002-01-14 2002-08-28 Způsob působení na kůži CZ2004810A3 (cs)

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US4733502A 2002-01-14 2002-01-14

Publications (1)

Publication Number Publication Date
CZ2004810A3 true CZ2004810A3 (cs) 2005-02-16

Family

ID=21948372

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
CZ2004810A CZ2004810A3 (cs) 2002-01-14 2002-08-28 Způsob působení na kůži

Country Status (30)

Country Link
EP (1) EP1476081B1 (cs)
JP (1) JP2005514142A (cs)
KR (1) KR20040075078A (cs)
CN (1) CN1615106A (cs)
AT (1) ATE540620T1 (cs)
AU (1) AU2002332731B2 (cs)
BG (1) BG108838A (cs)
BR (1) BR0215510A (cs)
CA (1) CA2472450A1 (cs)
CO (1) CO5600990A2 (cs)
CZ (1) CZ2004810A3 (cs)
EA (1) EA008608B1 (cs)
EC (1) ECSP045199A (cs)
EE (1) EE200400103A (cs)
GE (1) GEP20063953B (cs)
HR (1) HRP20040629A2 (cs)
HU (1) HUP0600678A3 (cs)
IS (1) IS7392A (cs)
LT (1) LT5290B (cs)
LV (1) LV13258B (cs)
MX (1) MXPA04006828A (cs)
NO (1) NO340491B1 (cs)
NZ (1) NZ534385A (cs)
PL (1) PL371247A1 (cs)
SI (1) SI21727A (cs)
SK (1) SK2762004A3 (cs)
UA (1) UA79106C2 (cs)
WO (1) WO2003059144A2 (cs)
YU (1) YU60904A (cs)
ZA (1) ZA200406313B (cs)

Families Citing this family (14)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2011054033A1 (en) * 2009-11-06 2011-05-12 The Brand Factory Pty Ltd As Trustee For The Brand Factory Trust Combination therapies employing non-ablative light and topical agents
AU2011207601B2 (en) 2010-01-19 2014-10-02 The Board Of Regents Of The University Of Texas System Apparatuses and systems for generating high-frequency shockwaves, and methods of use
IT1402259B1 (it) * 2010-10-15 2013-08-28 Salvatore Prodotti cosmetici e procedimento per il trattamento cosmetico anti-invecchiamento della pelle mediante detti prodotti cosmetici
US11865371B2 (en) 2011-07-15 2024-01-09 The Board of Regents of the University of Texas Syster Apparatus for generating therapeutic shockwaves and applications of same
BR112015005842A2 (pt) 2012-09-20 2017-07-04 Koninklijke Philips Nv método de tratamento de uma área do tecido da pele, e, aparelho para tratar uma área do tecido da pele
EP3027134B1 (en) * 2013-07-30 2017-03-15 Koninklijke Philips N.V. A treatment device for area and line fractional laser treatment
DE202015008939U1 (de) 2015-11-09 2016-03-21 Fb21 Vertriebs Gmbh Dermabrasionsstick
WO2017147399A1 (en) 2016-02-25 2017-08-31 The General Hospital Corporation Method and apparatus for tightening skin and other tissues
KR102536964B1 (ko) * 2016-03-23 2023-05-30 솔리톤, 인코포레이티드 펄싱 음향파 진피 클리어링 시스템 및 방법
TWI742110B (zh) 2016-07-21 2021-10-11 美商席利通公司 具備改良電極壽命之快速脈波電動液壓脈衝產生裝置及使用該裝置生成壓縮聲波之方法
US11813477B2 (en) 2017-02-19 2023-11-14 Soliton, Inc. Selective laser induced optical breakdown in biological medium
AU2019294577A1 (en) * 2018-06-27 2021-01-28 Lightsense Israel Ltd. Improvements in and to methods and apparatus for removal of skin pigmentation and tattoo ink
JP2022527544A (ja) 2019-04-03 2022-06-02 ソリトン, インコーポレイテッド 非侵襲性音響サブシジョンによって組織およびセルライトを治療するシステム、デバイス、および方法
KR102239058B1 (ko) * 2020-09-02 2021-04-13 주식회사 위즈메디 광 조사 장치

Family Cites Families (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5817089A (en) 1991-10-29 1998-10-06 Thermolase Corporation Skin treatment process using laser
US5423803A (en) * 1991-10-29 1995-06-13 Thermotrex Corporation Skin surface peeling process using laser
US6887260B1 (en) * 1998-11-30 2005-05-03 Light Bioscience, Llc Method and apparatus for acne treatment

Also Published As

Publication number Publication date
UA79106C2 (en) 2007-05-25
WO2003059144A3 (en) 2004-01-22
IS7392A (is) 2004-08-10
BR0215510A (pt) 2004-12-21
EP1476081B1 (en) 2012-01-11
SI21727A (sl) 2005-10-31
EP1476081A4 (en) 2008-09-24
CN1615106A (zh) 2005-05-11
KR20040075078A (ko) 2004-08-26
NZ534385A (en) 2008-10-31
LV13258B (en) 2006-01-20
EA200400951A1 (ru) 2005-02-24
HUP0600678A2 (en) 2007-01-29
YU60904A (sh) 2006-05-25
AU2002332731A1 (en) 2003-07-30
PL371247A1 (en) 2005-06-13
EP1476081A2 (en) 2004-11-17
LT5290B (lt) 2005-12-27
ZA200406313B (en) 2005-06-21
GEP20063953B (en) 2006-10-25
ATE540620T1 (de) 2012-01-15
BG108838A (bg) 2005-04-30
LT2004077A (en) 2005-07-25
NO20043379L (no) 2004-10-04
CA2472450A1 (en) 2003-08-24
EA008608B1 (ru) 2007-06-29
HUP0600678A3 (en) 2007-12-28
JP2005514142A (ja) 2005-05-19
EE200400103A (et) 2004-10-15
CO5600990A2 (es) 2006-01-31
WO2003059144A2 (en) 2003-07-24
AU2002332731B2 (en) 2008-07-10
ECSP045199A (es) 2004-11-26
MXPA04006828A (es) 2005-04-19
NO340491B1 (no) 2017-05-02
HRP20040629A2 (en) 2005-04-30
SK2762004A3 (en) 2004-12-01

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US5983900A (en) Wrinkle removal
US8597284B2 (en) Cosmetic rejuvenation by photodynamic therapy
Lupton et al. Laser scar revision
CZ2004810A3 (cs) Způsob působení na kůži
US8048064B2 (en) Method of curing inflammatory acne by using carbon lotion and pulsed laser
US6009876A (en) Method for modifying and reshaping collagen beneath the surface of skin
JP2005514142A5 (cs)
US20080082148A1 (en) Laser treatment for skin tightening
Jacobs et al. Superficial chemical peels
US8540703B2 (en) Methods for treating skin conditions using laser
Groover et al. Dermatologic Therapy© 2000 Blackwell Science Ltd. Volume 13 (1) 2000 pp 50-59 Laser revision of scars and striae [The Use Of Lasers In Dermatology]
Kilmer et al. Safe and effective carbon dioxide laser skin resurfacing of the neck
CN109821159A (zh) 美容激光用于治疗皮肤病的治疗方法
US20100022997A1 (en) Method and process for producing youthful-appearing, small-pored, and smooth skin
US20090203785A1 (en) Method and process for producing youthful-appearing, small-pored, and smooth skin
Keller et al. Erbium: YAG and carbon dioxide laser resurfacing 1998
Moravvej et al. Nonablative fractional laser resurfacing
JP2000080018A (ja) レーザトリートメント用パック
Gregory –Laser Facial Resurfacing and Dermabrasion
Goldbergb Ablative Skin Resurfacing