KR19980080499A - 관절내 보철물 - Google Patents

Abstract

관절내 보철물은 보철물에 제공된 안내부를 따라 부착과 제거가 가능한 부착부와 부착부를 체결하기 위한 나사(5)를 구비하고 있다. 이 나사는 보철물과 부착부의 표면부(7, 8)가 겹치는 영역에 배치되어 있다. 제1 표면부(7)는 나사(5)를 수용하는 나사 보어(13)를 포함한다. 나사 생크는 나사 머리부(10)에 인접해 있는 나사부(12)와, 이에 인접해 있는 소경부(14)와, 이에 인접해 있는 대경 단부(15)를 구비한다. 소경부(14)는 제2 표면부(8)의 영역, 즉 안내부쪽으로 연장되고 대경 단부(15)의 굵기보다는 작은 폭을 가지는 슬릿(6)에 놓여 있다.

Description

관절내 보철물

이식 중 부착 또는 제거작업이 빈번한 보철물 부착부는 가장 간단한 방식으로 잠겨져 체결되어야 하며 이러한 과정은 가능한 한 큰 주의 및 손재주를 요구하지 않아야 한다. 보철물에는 보통 부착부와 연결하기 위해 부착부와의 협동 안내 수단을 제공하는 것으로 알려져 있는데, 그 안내 수단은 일방을 타방에 용이하게 삽입될 수 있게 하고 보철물의 사용 중 상당 부분의 힘을 전달받는다. 이 경우 부착부를 체결하는 것은 안내부에 대한 상대 운동을 방지하는 데 한계가 있을 수 있다. 이러한 목적을 위해 나사를 사용하는 것이 알려져 있으며, 이 나사는 보철물과 부착부의 표면부가 겹치는 영역에 제공된다. 이러한 표면부 중 한 부분은 나사를 수용하는 나사 보어를 포함한다. 다른 표면부는 배면부가 체결된 단부 위치에 있는 경우 나사의 일부를 수용하는 리세스를 포함한다. 이 중 한 가지 예로 공지된 고관절보철물(Waldmar Link(GmbH Co)의 책자 : Rippensystem 〔Rib System〕)이 있는데, 그것의 스템(stem)은 대퇴부에 삽입되도록 스템에 제공된 미끄럼 안내부를 따라 상당 부분의 부착과 제거가 가능한 목 베어링(neck bearing)으로 귀착된다. 스템에 제공되어 목 베어링에 수평 연장되는 부착부는 보어를 포함하는데 그 보어를 통해 나사는 목 베어링에 제공된 나사 보어로 끼워 넣어 진다. 이것은 숙련을 요한다.

그래서 본 발명은 청구항 1의 전제부에 열거된 형식으로 된 관절내 보철물을 이용가능하게 하고자 하는 목적에 기초하며, 그 관절내 보철물에 있어 부착부를 체결하는 것은 주의와 숙련이 덜 요구된다. 그 해답은 청구항 1의 특징부에 있으며 바람직하게는 종속항의 특징부에 있다.

도1은 삽입되도록 된 목 베어링과 함께 대퇴부의 힙 보철물의 상부를 도시한 평면도.

도2는 체결 전의 상기 대퇴부의 힙 보철물의 나사부를 도시한 확대된 횡단면도.

도3은 체결 후의 상태를 도시한 도면.

도면의 주요 부분에 대한 부호의 설명

1 : 목

2 : 목 베어링

3 : 칼라부

4 : 안내부

5 : 나사

6 : 슬릿

7 : 칼라부의 표면부

8 : 목 베어링의 표면부

10 : 나사 머리부

11 : 육각형 구멍

12 : 나사부

13 : 나사 보어

14 : 소경부

15 : 대경 단부

16 : 원추면

부착부를 끼우기 전에 나사가 그 단부 위치까지 제1 표면부의 나사 보어에 조여지도록 주의가 요망된다. 그래서 나사는 예비 체결 위치에 위치하게 되고 한정된 위치에서 헐겁게 유지되어 있을 필요가 없다. 그리고 나사의 축의 위치도 예비 상태에서 나사가 한계 정지 위치까지 돌려질 수 있기 때문에 작동 중에 주의를 기울일 필요가 없다. 여기서 에러 발생 가능성은 없다. 나사부에 인접해 있는 소경부는 그 때 부착부의 제2 표면부측 영역에 놓여진다. 배면부에는 부착부가 안내부에 삽입되면 소경부를 수용하는 방식으로 배치된 슬릿(slit)을 적당한 위치에 갖는다. 그 때 나사의 대경 단부는 제1 표면부쪽에서 볼 때 제2 표면부의 반대편에 있고 부착부가 배치될 수 있도록 일정한 거리에 놓여진다. 일단 부착부가 원하는 단부 위치에 이르면 나사는 나사의 대경 단부가 제2 표면부, 즉 슬릿의 모서리부에 결합할 때까지 되돌려지고 그럼으로써 부착부를 고정시키게 된다. 그러므로 수술 중인 외과의사는 나사의 일단부 위치에서 타단부 위치로 나사를 약간 돌리면 된다. 이는 어떤 특별한 주의가 요구되는 것은 아니다. 단지 나사를 약간만 회전시키면 되는데, 이는 일단부 위치에서 타단부 위치까지의 거리만이 관여될 필요가 있기 때문이며, 그 거리는 매우 짧아서 나사의 전체 회전의 일부만으로도 가능하다. 일반적으로 나사드라이버로 반복해서 조일 필요는 없게 되는 것이다.

제2 표면부에 제공된 슬릿 모서리부와 대경 나사 단부가 협동하는 데 있어 일반적으로 체결 기능을 위해 완전한 체결까지 요구하지는 않는다. 나사를 그 단부 위치까지 조이는 데 필요한 정도로 가압하는 것으로 충분하다. 그러나 만일 필요하다면, 예컨대 적어도 부분적으로 대경부를 수용하는 리세스를 구비한 슬릿의 폐쇄된 단부를 제공함으로써 완전한 체결을 성취할 수도 있다. 이에 부가하여 또는 이에 대신하여 슬릿에 맞닿고 있는 대경 나사 단부의 측부는 원추 형상으로 설계하여 나사를 약간만 조이더라도 소성 변형을 시킬 수 있고, 이렇게 소성 변형되면 나사에 큰 마찰을 발생시켜 부착부의 체결 뿐만 아니라 배면부가 그 단부 위치로부터 우연히 풀리는 것을 방지한다.

바람직하게는 나사 보어가 더욱 쉽게 접근할 수 있는 표면부에 제공되고, 그 경우 나사 머리부, 예컨대 나사드라이버와 협동하기 위해 육각형 구멍을 가지는 나사 머리부는 수술 중인 외과의사 쪽으로 향하게 하는 것이다. 그러나 그 반대로 배치하는 것도 생각해볼 수 있다. 그 때 나사의 대경 단부는 터닝 기구를 위해 부착 구조물, 예컨대 육각형 부착 구조물에 제공되어야 한다.

본 발명은 바람직한 실시예를 도시한 도면을 참조하여 이하에서 상세히 기술된다.

목(1)이 단면으로 도시될 수 있는 힙 보철물은 보철물의 칼라부(collar part, 3)로 삽입될 수 있는 제거가능한 목 베어링(2)을 가진다. 이러한 목적을 위해서 안내부(4)는 따로 정해지지 않고 사용되므로 상세히 나타나 있지 않고 그 윤곽만이 파선으로 나타나 있다. 삽입된 후의 목 베어링의 위치는 왼쪽에 일점 쇄선으로 나타나 있다. 목 베어링을 삽입 위치에서 체결하기 위하여 나사(5)는 그 생크(shank)가 목 베어링의 슬릿(6)으로 수용되도록 되어 있는 것이 사용된다. 나사(5)는 칼라부(3)의 표면부(7)에 놓인다. 결합된 슬릿(6)은 목 베어링의 표면부(8)에 배치된다.

이러한 표면부는 도2에서 목 베어링의 삽입이 완성되기 전의 상태로 도시될 수 있다. 슬릿(6)은 아직 나사(5)에 도달되어 있지 않다.

나사(5)는 나사드라이버와의 결합을 위해 내부에 육각형 구멍(11)을 가진 머리부(10)와, 표면부(7)의 나사 보어(13)에 놓이고 그 축 길이가 표면부(7)의 두께이하인 나사부(12)와, 소경부(14)와, 나사부를 향한 원추면(16)을 가진 대경 단부(15)로 구성되어 있다. 예비 체결 상태에서 나사는 표면부(7)에 완전히 조여져서 머리부가 그 상면에 놓인다. 이 상태에서 소경부(14)의 자유 길이는 적어도 표면부(8)의 두께만큼은 된다.

표면부(8)가 그 단부 위치에 도달하여 표면부의 슬릿(6)이 소경부(14)를 둘러싼 후에 나사(5)가 회전되어 나사 머리부(10)가 표면부(7)의 전면을 떠나 이동한다. 그렇게 되면, 나사의 대경 단부(15)는 최종적으로 그 원추면(16)이 슬릿(6) 모서리부에 닿을 때까지 표면부(8)에 접근한다. 나사가 도3에 도시된 위치까지 충분히 돌려지면 나사의 작용 위치에서 표면부(8)나 목 베어링(2)을 체결하게 된다.

본 발명은 상술한 부착부와 보철물 간의 체결 방식을 통해 확실한 체결을 도모하며 그 체결에 있어 특별한 주의와 숙련이 요구되지 않게 하는 효과를 갖는다.

Claims (4)

1. 보철물에 제공된 칼라부 및 안내부(3, 4)를 따라 부착과 제거가 가능한 부착부(2)와 부착부(2)를 체결하기 위한 나사(5)를 구비하고 있으며, 이 나사는 보철물과 부착부(2)의 표면부(7, 8)가 겹치는 영역에 배치되어 있고, 그 제1 표면부(7)는 나사(5)를 수용하는 나사 보어(13)를 포함하는 관절내 보철물에 있어서,

   나사 생크는 나사 머리부(10)에 인접해 있는 나사부(12)와, 이에 인접해 있고 칼라부 및 안내부(3, 4)쪽으로 연장되며 소경부(14)를 수용하고 대경 단부(15)의 굵기보다는 작은 폭을 가지는 슬릿(6)을 가진 제2 표면부(8)의 영역에 놓이는 소경부(14)와, 이에 인접해 있는 대경 단부(15)를 구비하고 있는 것을 특징으로 하는 관절내 보철물.
2. 제1항에 있어서, 나사 보어(13)를 포함하는 제1 표면부(7)가 더욱 쉽게 접근 가능하게 된 것을 특징으로 하는 보철물.
3. 제1항 또는 제2항에 있어서, 슬릿(6)의 폐쇄된 단부에 있는 제2 표면부(8)는 적어도 부분적으로 대경 단부(15)를 수용하는 리세스를 가지는 것을 특징으로 하는 보철물.
4. 제1항 또는 제2항에 있어서, 대경 단부(15)는 슬릿(6)쪽으로 향한 원추면(16)을 가지는 것을 특징으로 하는 보철물.