KR102670155B1 - 치아보철물 시술방법 - Google Patents
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Abstract
본 발명은 광중합성 본딩제의 과도한 중합수축이 발생되는 것이 억제되어 치아보철물의 접합불량이 발생되지 않아 피시술자의 만족도가 높은 신뢰성 있는 시술을 할 수 있는 새로운 방식의 치아보철물 시술방법에 관한 것으로서,
치아보철물의 내측면에 광중합성 본딩제를 도포하는 단계; 치아보철물을 피시술치아에 배치하고 피시술치아에 가압하여 붙이는 단계; 치아보철물 가장자리로 삐져나온 광중합성 본딩제를 브러쉬로 제거하는 단계; 가시광선을 조사하여 상기 광중합성 본딩제를 경화시키는 큐어링단계;를 포함하며,
상기 큐어링단계는 상기 광중합 본딩제에 함유된 광중합 개시제의 활성 파장대 영역의 가시광선을 제1세기에서 제2세기로 점진적으로 상승시키면서 상기 1시간동안 상기 치아보철물의 중앙부분에 조사하는 1차 큐어링 과정; 상기 광중합 본딩제에 함유된 광중합 개시제의 활성 파장대 영역의 가시광선을 상기 제3세기로 제2시간동안 조사하는 2차 큐어링과정;을 포함한다
치아보철물의 내측면에 광중합성 본딩제를 도포하는 단계; 치아보철물을 피시술치아에 배치하고 피시술치아에 가압하여 붙이는 단계; 치아보철물 가장자리로 삐져나온 광중합성 본딩제를 브러쉬로 제거하는 단계; 가시광선을 조사하여 상기 광중합성 본딩제를 경화시키는 큐어링단계;를 포함하며,
상기 큐어링단계는 상기 광중합 본딩제에 함유된 광중합 개시제의 활성 파장대 영역의 가시광선을 제1세기에서 제2세기로 점진적으로 상승시키면서 상기 1시간동안 상기 치아보철물의 중앙부분에 조사하는 1차 큐어링 과정; 상기 광중합 본딩제에 함유된 광중합 개시제의 활성 파장대 영역의 가시광선을 상기 제3세기로 제2시간동안 조사하는 2차 큐어링과정;을 포함한다
Description
본 발명은 치아보철물 시술방법에 관한 것으로서, 보다 상세하게는 치아보철물의 접합불량이 발생되지 않아 신뢰성 높은 보철물 시술을 할 수 있는 새로운 방식의 치아보철물 시술방법에 관한 것이다.
치아의 법랑질이 손상된 경우에 손상된 법랑질을 재건하여 외부자극으로부터 치아를 보호하고, 심미성을 갖도록 하기 위해 교정치료를 하는데, 교정치료에 있어서 가장 효율적인 심미보철이 라미네이트이다.
라미네이트 시술시에는 통상적으로 0.5~1.2mm 정도 치아를 삭제하는데, 치아보존에 중점을 두어 치아 삭제량을 0.1~0.2mm 정도로 최소화하여 초박형 치아보철물을 시술방법이 시술되고 있다. 도 1은 초박형 치아보철물과 통상적인 치아보철물의 시술시 치아 삭제량을 비교한 단면도이다.
한편, 이러한 치아보철물의 시술시에 치아보철물을 치아에 부착시키기 위해 레진시멘트라고 불리는 치과용 광중합성 본딩제를 사용한다. 이러한 광중합성 본딩제는 인체에 무해한 가시광선 영역의 광원에 의해 중합경화되도록 광중합 개시제와 중합성 단량체를 포함하는데, 일반적으로 중합성 단량체로는 메타크릴레이트계 단량체가 사용되며, 광중합 개시제로는 방향족 카르보닐 화합물인 캄포퀴논(camphorquinone, CQ)이 사용된다.
그리고 치아보철물 시술시에는 치아보철물에 광중합성 본딩제를 도포하고, 광중합기를 이용하여 광중합 개시제가 활성화되는 파장영역의 가시광선을 조사하여 본딩제를 큐어링(curing)시켜 치아보철물을 부착시킨다. 그런데 광중합성 본딩제가 경화되면 중합수축이 발생되는데, 종래에는 가시광선을 2000mW/cm2 정도의 상당히 센 세기로 조사하여 광중합성 본딩제를 큐어링시켰다. 따라서 광중합성 본딩제의 과도한 중합수축이 발생되어 치아 가장자리 부분에서 치아보철물의 벌어짐이 발생되어 그 사이로 음식물이 끼이거나 블리딩(bleeding)이 발생되어 치아변색이 유발될 뿐만 아니라 경우에 따라 치아 보철물의 틀어짐이 발생되거나 치아 보철물이 탈락되는 문제가 발생되며, 치아 과민증이 발생되기도 한다.
한편, 초박형 치아보철물은 상당히 얇은 두께를 가지므로 시술시 사용된 광중합성 본딩제의 쉐이드(shade, 색상)가 초박형 치아보철물을 통해 투시되어 보이므로 최종적으로는 초박형 치아보철물의 쉐이드에 광중합성 접착제의 쉐이드가 반영된 쉐이드가 구현된다.
이와 같이 광중합성 접착제의 쉐이드가 최종적으로 구현되는 쉐이드에 영향을 주게 되므로 라미네이트 시술 시 시술자가 의도한 쉐이드가 제대로 구현되지 않을 우려가 있으며, 따라서 피시술자에게 만족스러운 시술을 제공하는데 어려움이 발생되기도 한다.
본 발명은 상기와 같은 문제점에 착안하여 제안된 것으로서, 광중합성 본딩제의 과도한 중합수축이 발생되는 것이 억제되어 치아보철물의 접합불량이 발생되지 않고 시술자가 의도한 쉐이드를 구현할 수 있어서 피시술자의 만족도가 높은 신뢰성 있는 시술을 할 수 있는 새로운 방식의 치아보철물 시술방법을 제공하는 것이다.
본 발명의 특징에 따르면, 치아보철물을 환자의 프렙된 피시술치아에 시술하는 방법에 있어서,
치아보철물의 내측면에 광중합성 본딩제를 도포하는 단계; 치아보철물을 피시술치아에 배치하고 피시술치아에 가압하여 붙이는 단계; 치아보철물 가장자리로 삐져나온 광중합성 본딩제를 브러쉬로 제거하는 단계; 가시광선을 조사하여 상기 광중합성 본딩제를 경화시키는 큐어링단계;를 포함하며,
상기 큐어링단계는 상기 광중합 본딩제에 함유된 광중합 개시제의 활성 파장대 영역의 가시광선을 제1세기에서 제2세기로 점진적으로 상승시키면서 상기 1시간동안 상기 치아보철물의 중앙부분에 조사하는 1차 큐어링 과정; 상기 광중합 본딩제에 함유된 광중합 개시제의 활성 파장대 영역의 가시광선을 상기 제3세기로 제2시간동안 조사하는 2차 큐어링과정;를 포함하는 것을 특징으로 하는 치아보철물 시술방법이 제공된다.
본 발명의 다른 특징에 따르면, 상기 제3세기는 상기 제2세기보다 크다.
본 발명의 또 다른 특징에 따르면, 상기 제1세기는 200~300mW/cm2이고, 제2세기는 500mW/cm2이며, 상기 제1시간은 1~2.5초이다.
본 발명의 또 다른 특징에 따르면, 상기 제3세기는 600~1200mW/cm2이고, 제2시간은 0.5~1.4초이다.
본 발명의 또 다른 특징에 따르면, 상기 본딩제를 도포하는 단계와 치아보철물을 피시술치아에 가압하여 붙이는 단계 사이에는 피시술치아와 인접치 사이에 치실을 끼워서 배치하는 단계가 추가되고,
상기 1차 큐어링과정과 2차 큐어링과정 사이에는 상기 치실을 빼내면서 피시술치아와 인접치 사이로 유입된 광중합성 본딩제를 제거하는 치실작업과정이 더 추가된다.
본 발명의 또 다른 특징에 따르면, 상기 1차 큐어링 과정에서는 치아보철물의 중앙부분에 직경이 1~5mm인 스팟본딩이 형성된다.
본 발명의 또 다른 특징에 따르면, 상기 광중합성 본딩제를 도포하는 단계전에는 서로 다른 쉐이드를 가지는 복수개의 광중합성 본딩제들과, 이 광중합성 본딩제들과 동일한 쉐이드를 가지는 복수개의 테스트 글리세린을 준비하는 단계; 치아보철물에 상기 테스트 글리세린을 도포하고 치아보철물을 환자의 피시술치아에 배치하여, 치아보철물의 쉐이드에 테스트 글리세린의 쉐이드가 반영된 쉐이드를 육안으로 확인하는 쉐이드 테스트단계; 및 상기 쉐이드 테스트단계에서 치아보철물의 쉐이드에 테스트 글리세린의 쉐이드가 반영된 쉐이드가 피시술자 자연치아의 쉐이드와 맞는 경우에는 상기 쉐이드 테스트단계에서 사용된 테스트 글리세린의 쉐이드를 상기 광중합성 본딩제의 쉐이드로 결정하는 단계;가 추가된다.
이상과 같은 구성을 가지는 본 발명은 광중합성 본딩제를 여러 과정으로 나눠서 큐어링하여 치아보철물을 부착시킴으로써, 광중합성 본딩제가 과도하게 중합수축되는 것이 방지된다. 따라서 종래 광중합성 본딩제의 과도한 중합수축에 따른 문제점이 해소된다.
특히, 1차 큐어링과정에서 치아보철물 중앙부분을 스팟본딩하여 치아보철물을 가고정시킨 상태에서 치아보철물 밖으로 삐져나온 과량의 본딩제를 치실로 제거하는 작업이 용이하게 이루어져서 치아보철물의 부착상태가 깔끔하다. 또한, 치아와 치아 사이의 프록시멀(proximal) 부위가 본딩제에 의해 붙어버리는 문제도 발생되지 않는다. 따라서 피시술자에게 만족스러운 치아보철물을 시술할 수 있다.
또한, 테스트 글리세린을 이용하여 시술 후에 최종적으로 구현되는 쉐이드를 시뮬레이션하여 치아보철물의 접착시 사용할 광중합성 본딩제의 쉐이드를 결정함으로써 피시술자의 자연치아와 맞는 쉐이드를 용이하게 연출할 수 있으므로 한층 더 만족스러운 시술을 할 수 있다.
도 1은 초박형 치아보철물과 통상적인 치아보철물의 시술시 치아삭제량 비교 단면도
도 2는 본 발명의 바람직한 실시예에서 제조된 초박형 치아보철물 사진
도 3은 상기 실시예에서 사용된 광중합기의 사시도
도 2는 본 발명의 바람직한 실시예에서 제조된 초박형 치아보철물 사진
도 3은 상기 실시예에서 사용된 광중합기의 사시도
이하에서, 본 발명을 구체적으로 설명한다.
본 발명의 바람직한 실시예에서는 본 발명이 치아를 최소 삭제하여 초박형 치아보철물을 부착하는 경우에 적용된 것으로 예시되며, 본 발명이 적용된 전체적인 시술시스템을 살펴보면 다음과 같다.
(1) 초박형 치아보철물 제조단계
① 3D 스캔 작업
- 환자의 구강을 3D로 스캐너로 스캔하여 환자의 구강 정보를 획득한다.
② 치아 디자인 작업
- 3D 스캔하여 얻은 환자의 구강 정보를 바탕으로 하여 구강모형과 초박형 치아보철물을 디자인한다.
③ 구강모형 출력
- 3D 프린터를 이용하여 구강모형을 출력한다.
④ 치아보철물 1차 밀링작업
- CAD/CAM 시스템을 이용하여 초박형 치아보철물을 형성할 벌크블록을 밀링하여 치아보철물을 1차 가공한다.
⑤ 치아보철물 2차 수작업
- 1차 가공된 치아보철물을 기공사가 수작업으로 2차 가공하는데, 수작업을 통해 좀 더 얇고 자연스러운 초박형 치아보철물이 제조된다.
⑥ 광택 및 질감 재현
- 2차 가공한 초박형 치아보철물을 글레이징(광택)처리하여 자연치아와 유사한 광택 및 질감을 재현한다. 도 2는 이와 같이 제조된 초박형 치아보철물의 예시 사진이다.
(2) 광중합성 본딩제 도포단계
제조된 초박형 치아보철물에 광중합성 본딩제를 도포한다. 광중합성 본딩제로는 메타크릴레이트계 단량체와 광중합 개시제로 캄포퀴논(camphorquinone, CQ)이 함유된 것이 사용된다.
(3) 환자의 피시술 치아 양측에 치실을 끼우는 단계
환자의 피시술 치아를 미리 프렙(prep)하고 프렙된 치아와 인접치 사이에 치실을 끼운다.
(4) 치아보철물 배치단계
환자의 피시술 치아, 즉, 프렙(prep)된 치아에 상기 단계에서 광중합성 본딩제가 도포된 치아보철물을 배치하고, 손으로 치아보철물을 피시술치아에 살짝 눌러서 붙인다.
이와 같이 하면 치아보철물에 도포된 광중합성 본딩제가 치아보철물 가장자리로 삐져나온다.
(5) 치아보철물 외부로 삐져나온 광중합성 본딩제를 브러쉬로 제거하는 단계
상기 단계에서 치아보철물 외부로 삐져나온 과량의 광중합성 본딩제를 브러쉬를 이용하여 제거한다.
(6) 광중합성 본딩제 큐어링단계
상기 광중합성 본딩제에 함유된 광중합 개시제인 캄포퀴논의 활성 파장대역의 가시광선을 조사하는 광중합기를 사용하여 광중합성 본딩제를 큐어링시키는데, 광중합성 본딩제의 과도한 중합수축이 발생되지 않도록 여러 과정으로 나누어서 광중합성 본딩제를 큐어링, 즉, 경화시킨다. 도 3은 본 실시예에서 사용된 광중합기의 사시도이다.
구체적으로는 치아보철물의 중앙부분에 제1시간동안 광을 제1세기에서 제2세기로 점차적으로 상승시켜서 조사하는 1차 큐어링과정, 치실을 사용하여 치아보철물과 이웃되는 치아 사이로 유입된 광중합성 본딩제를 제거하는 치실작업과정; 제2시간동안 광을 제2세기 보다 높은 제3세기로 조사하는 2차 큐어링과정; 치실을 사용하여 2차 큐어링과정에서 치아보철물 가장자리 부분으로 삐져나온 광중합성 본딩제를 제거하는 추가 치실작업과정; 광을 제4세기로 조사하여 광중합성 본딩제를 완전히 경화시키는 3차 큐어링과정으로 나누어진다. 각 과정을 좀 더 구체적으로 살펴보면 다음과 같다.
① 1차 큐어링과정(스팟 및 소프트 큐어링과정)
본 과정에서는 제1시간동안 광(가시광선)을 제1세기에서 제2세기로 점진적으로 상승시키면서 치아보철물 중앙부분에만 광을 조사한다. 본 과정에서 치아보철물의 중앙부분에만 광을 조사하기 때문에 치아보철물 가장자리 부분의 광중합성 본딩제는 경화되지 않고, 치아보철물 중앙부분의 광중합성 본딩제만 경화되어 치아보철물의 중앙부분만 환자의 치아에 스팟본딩된 가고정상태가 된다. 바람직하게는 치아보철물 중앙부분만 효과적으로 스팟본딩되도록 도 3에 도시된 바와 같이, 직경이 1~3mm인 광가이드팁(12)을 광중합기(10)에 연결하여 광조사한다.
바람직하게는 본 과정에서는 제1세기를 200~300mW/cm2로 하고, 제2세기를 500mW/cm2로 조절하여 1~2.5초 동안 광을 조사한다. 즉, 1~2.5초에 걸쳐서 광세기를 200W/cm2에서 500mW/cm2로 점진적으로 상승시키거나 또는 1~2.5초에 걸쳐서 광세기를 300W/cm2에서 500mW/cm2로 점진적으로 상승시키면서 광을 조사한다. 본 과정에서 200~500mW/cm2 수준의 비교적 낮은 광세기의 광을 조사하기 때문에 광중합성 본딩제가 소프트하게 큐어링된다.
치아보철물을 부착시키기 위한 광중합성 본딩제가 전체적으로 한꺼번에 경화되면 광중합성 본딩제의 과도한 중합수축이 유발되고, 이러한 과도한 수축력에 의해 치아 가장자리 부분에서 치아보철물의 벌어짐이 발생되어 그 사이로 음식물이 끼이거나 블리딩(bleeding)이 발생되어 치아변색이 유발될 뿐만 아니라 경우에 따라 치아 보철물의 틀어짐이 발생되거나 치아 보철물이 탈락되는 문제가 발생된다.
이에 반해, 본 과정에서는 치아보철물의 중앙부분만 비교적 낮은 광세기의 광으로 스판본딩되기 때문에 광경화성 본딩제의 과도한 중합수축이 방지되며, 따라서 전술한 바와 같은 본딩제의 과도한 중합수축에 따른 문제가 발생될 우려가 없다.
한편, 본 과정에서 치아보철물의 과도하게 좁은 면적으로 스팟본딩되면 치아보철물이 제대로 고정되지 않아 후술하는 본딩제 정리과정에서 치아보철물이 유동되거나 탈락될 우려가 있고, 과도하게 넓은 면적으로 스팟본딩되면 후술하는 본딩제 정리과정에서 본딩제가 제대로 정리되지 못하게 될 우려가 있다. 바람직하게는 본 과정에서 광조사시간에 따른 스팟본딩 면적을 실험한 결과 표 1과 같은 결과를 얻었다.
| 0.5초 | 1초 | 1.5초 | 2초 | 2.5초 | 3초 |
| 중합거의 없음 | 1mm | 2mm | 3mm | 5mm | 7mm |
* 광세기 : 300~500mW/cm2
* 광가이드팁 직경 : 3mm
실험에 의하면 치아보철물의 안정적인 가고정상태와 치실을 이용한 본딩제의 효과적인 제거를 고려할 때 스팟본딩의 직경이 1~5mm로 형성되는 것이 바람직하며, 스팟본딩의 직경이 3mm인 것이 특히 바람직하다. 따라서 가장 바람직하게는 본 과정에서는 광중합기에 직경이 3mm인 광가이드팁을 연결하여 2초 동안 광세기를 300W/cm2에서 500mW/cm2로 점진적으로 상승시키면서 조사하여 직경이 3mm인 스팟본딩이 형성되도록 한다.
한편, 바람직하게는 상기 광중합기에 이러한 1차 큐어링과정이 수행되도록 광세기 및 시간이 조절된 1차큐어링모드가 설정되고, 아울러 2차 및 3차 큐어링 과정이 수행되도록 광세기 및 시간이 조절된 2차큐어링 모드 및 3차큐어링모드도 설정된다. 이와 같이 광중합기에 각 큐어링과정이 수행되는 모드들이 설정되면 시술자의 숙련도와 상관없이 각 큐어링과정을 용이하게 실시할 수 있으므로 시술자의 숙련도에 따른 의존도를 줄일 수 있다.
② 치실작업과정
전술한 바와 같이, 치아보철물 배치단계에서 치아보철물 외부로 삐져나온 광중합성 본딩제를 브러쉬로 제거하기는 하나, 브러쉬를 이용하여서는 피시술치아와 인접치 사이(컨택, contact)로 유입된 광중합성 본딩제를 제거하기 곤란하다. 따라서 본 과정에서는 치아 사이에 끼워둔 치실을 치아 밖으로 빼내면서 피시술치아와 인접치 사이(컨택, contact)로 유입된 광중합성 본딩제를 제거하여 컨택이 막히지 않도록 한다. 한편, 치실을 치아 밖에서 잇몸 쪽으로 끼워 넣어서 본딩제를 제거하면 치실이 과삽입되어 환자의 잇몸에 손상을 줄 수 있으므로 치실을 미리 끼워 놓고 치실을 치아 밖으로 빼내면서 본딩제를 제거하는 것이 바람직하다.
상기 1차 큐어링 과정에서 치아보철물 중앙부분만 스팟본딩되어 치아보철물이 가고정된 상태이므로 본 과정에서 치아보철물이 유동되지 않고 초기의 배치된 상태를 유지하게 된다. 따라서 치아보철물의 위치가 틀어지지 않을 뿐만 아니라 삐져나온 본딩제는 경화되지 않은 상태이므로 본딩제를 제거하는 작업이 용이 하며, 특히, 컨택 부분의 본딩제가 깔끔하게 제거된다.
③ 2차 큐어링과정
본 과정에서는 제2시간동안 제2세기(500mW/cm2)보다 높은 제3세기로 광 조사하는데, 구체적으로는 0.5~1.4초 동안 600~1200mW/cm2 광세기의 광을 치아보철물에 전체적으로 조사하여 광중합성 본딩제가 반 정도 중합되도록 한다. 바람직하게는 1초 동안 1200mW/cm2의 광세기로 광을 조사한다.
④ 추가 치실작업과정
2차 큐어링 과정에서도 치아보철물 가장자리로 본딩제가 삐져나오게 되므로 치실을 이용하여 컨택 부분으로 유입된 본딩제를 제거한다. 본딩제가 반 정도 중합된 상태이므로 삐져나온 본딩제의 제거가 가능하다. 치실을 피시술치아와 인접치 사이에 끼우고 들락날락하면서 제거한다. 경우에 따라서는 전술한 바와 같이 치실을 피시술치아와 인접치 사이에 미리 끼워 넣고 치실을 치아 밖으로 빼면서 작업하는 것도 가능하다.
⑤ 3차 큐어링과정
본 과정에서는 가시광선을 제4광세기로 조사하여 광중합성 본딩제를 완전히 광중합시켜서 경화시키는데, 구체적으로는 1000~2000mW/cm2 세기의 광을 치아보철물에 전체적으로 조사하여 치아보철물을 최종적으로 큐어링시킨다. 바람직하게는 3~5초 동안 2000mW/cm2 세기로 광조사한다.
이상과 같은 구성을 가지는 본 발명은 광중합성 본딩제를 여러 과정으로 나눠서 큐어링함으로써, 광중합성 본딩제가 과도하게 중합수축되는 것이 방지된다. 따라서, 종래 광중합성 본딩제의 과도한 중합수축에 따른 치아와 치아보철물 사이의 벌어짐, 치아변색, 치아보철물 탈락 또는 틀어짐 등의 문제가 발생되지 않고 치아보철물의 신뢰성 높은 시술을 할 수 있다. 특히, 1차 큐어링과정에서 치아보철물 중앙부분을 스팟본딩하여 치아보철물을 가고정시킨 상태에서 피시술치아와 인접치의 컨택으로 유입된 본딩제를 제거하는 치실작업이 이루어지므로 치아보철물 밖으로 삐져나온 본딩제가 깔끔하게 제거되고, 치아와 치아 사이의 프록시멀(proximal) 부위가 본딩제에 의해 붙어 컨택이 막히는 문제가 발생되지도 않는다.
이하에서는 본 발명의 다른 실시예를 설명하되, 전술한 실시예와 동일한 구성 및 효과에 대해서는 설명을 생략한다.
본 발명의 다른 실시예에서는 광중합성 본딩제 도포단계 전에 테스트 글리세린을 사용하여 치아의 쉐이드를 테스트하여 시술시 사용할 광중합성 본딩제의 쉐이드를 결정하는 쉐이드 테스트 및 쉐이드 결정단계가 더 추가된다.
이를 위해 테스트 글리세린을 준비한다. 이 테스트 글리세린은 광중합성 본딩제와 동일한 쉐이드를 가지는 것으로 다수개 준비된다. 테스트 글리세린은 글리세린에 안료가 혼합된 것이다.
준비된 테스트 글리세린을 치아보철물에 도포하고 치아보철물을 피시술자의 치아에 임시로 끼운다. 치아보철물이 초박형이여서 테스트 글리세린의 쉐이드가 치아보철물을 통해 투시되므로 치아보철물의 쉐이드에 테스트 글리세린의 쉐이드가 반영된 쉐이드가 최종적으로 시인된다.
이와 같이 치아보철물의 쉐이드에 테스트 글리세린의 쉐이드가 반영된 쉐이드를 확인하고, 확인된 쉐이드가 피시술자의 자연치아의 쉐이드와 맞는 경우에는 사용된 테스트 글리세인의 쉐이드를 후술하는 치아보철물 큐어링시 사용할 광중합성 본딩제의 쉐이드로 결정한다. 여기서 "확인된 쉐이드가 피시술자의 자연치아의 쉐이드와 맞는 경우"라는 것은 테스트를 통해 확인된 쉐이드가 피시술자의 자연치아의 쉐이드와 일치되는 것 뿐만 아니라 피시술자의 자연치아의 쉐이드와 유사하여 시술된 치아가 피시술자의 자연치아와 조화를 이룬다는 의미이다.
특히, 치아보철물 시술 후에는 치아보철물의 쉐이드에 테스트 글리세린의 쉐이드가 반영된 쉐이드가 구현되므로 치아보철물을 제조하는 벌크블록의 쉐이드 종류 보다 많은 종류의 쉐이드를 연출할 수 있게 되며, 따라서 피시술자의 자연치아에 좀 더 정확하게 부합되는 쉐이드의 연출이 가능한 장점을 가진다.
한편, 치아보철물의 쉐이드에 테스트 글리세린의 쉐이드가 반영된 쉐이드가 피시술자의 자연치아와 맞지 않는 경우에는 테스트 글리세린을 닦아내고 다른 쉐이드의 테스트 글리세린으로 테스트하여 광중합성 본딩제의 쉐이드를 결정한다.
이와 같이 테스트 글리세린을 이용하여 시술 후에 최종적으로 구현되는 쉐이드를 시뮬레이션하여 사용할 광중합성 본딩제의 쉐이드를 결정하여 시술을 진행함으로써 피시술자의 자연치아와 맞는 쉐이드를 용이하게 구현할 수 있다. 또한, 치아보철물의 쉐이드에 광중합성 접착제의 쉐이드가 반영되어 최종적인 쉐이드가 연출되므로 치아보철물을 제조하는 벌크블록의 세이드 종류에 광중합성 본딩제의 쉐이드 종류가 곱해진 만큼 많은 종류의 쉐이드를 연출할 수 있다. 따라서 피시술자의 자연치아의 쉐이드에 좀 더 정확하게 부합되는 쉐이드를 연출할 수 있으므로 피시술자에게 보다 만족스러운 시술을 제공할 수 있다.
이상으로 본 발명의 특정한 부분을 상세히 기술하였는바, 당업계의 통상의 지식을 가진 자에게 있어서 이러한 구체적인 기술은 단지 바람직한 구현예일 뿐이며, 이에 본 발명의 범위가 제한되는 것이 아닌 점은 명백하다. 따라서, 본 발명의 실질적인 범위는 첨부된 청구항과 그의 등가물에 의하여 정의된다고 할 것이다.
Claims (7)
- 치아보철물의 내측면에 광중합성 본딩제를 도포하는 단계;
치아보철물을 피시술치아에 배치하고 피시술치아에 가압하여 붙이는 단계;
치아보철물 가장자리로 삐져나온 광중합성 본딩제를 브러쉬로 제거하는 단계;
광중합기로 가시광선을 조사하여 상기 광중합성 본딩제를 경화시키는 큐어링단계;를 포함하며,
상기 큐어링단계는,
상기 광중합성 본딩제에 함유된 광중합 개시제의 활성 파장대 영역의 가시광선을 제1세기에서 제2세기로 점진적으로 상승시키면서 제1시간동안 상기 치아보철물의 중앙부분에 조사하는 1차 큐어링 과정;
상기 광중합성 본딩제에 함유된 광중합 개시제의 활성 파장대 영역의 가시광선을 상기 제2세기보다 큰 제3세기로 제2시간동안 조사하는 2차 큐어링과정;를 포함하고,
상기 제1세기는 200~300mW/cm2이고, 제2세기는 500mW/cm2이며, 상기 제1시간은 1~2.5초이고,
상기 제3세기는 600~1200mW/cm2이고, 제2시간은 0.5~1.4초이며,
상기 1차 큐어링과정에서는 치아보철물의 중앙부분에 직경이 1~5mm인 스팟본딩이 형성되는 것을 특징으로 하는 치아보철물의 본딩방법.
- 제1항에 있어서,
상기 큐어링단계는, 1차 큐어링과정 이후 치실을 사용하여 치아보철물과 이웃되는 치아 사이로 유입된 광중합성 본딩제를 제거하는 치실작업과정; 치실을 사용하여 2차 큐어링과정에서 치아보철물 가장자리 부분으로 삐져나온 광중합성 본딩제를 제거하는 추가 치실작업과정; 광을 제4세기로 조사하여 광중합성 본딩제를 완전히 경화시키는 3차 큐어링과정을 더 포함하는 것을 특징으로 하는 치아보철물의 본딩방법.
- 삭제
- 삭제
- 제1항에 있어서,
상기 본딩제를 도포하는 단계와 치아보철물을 피시술치아에 가압하여 붙이는 단계 사이에는,
피시술치아와 인접치 사이에 치실을 끼워서 배치하는 단계가 추가되고,
상기 1차 큐어링과정과 2차 큐어링과정 사이에는 상기 치실을 빼내면서 피시술치아와 인접치 사이로 유입된 광중합성 본딩제를 제거하는 치실작업과정이 더 추가된 것을 특징으로 하는 치아보철물의 본딩방법.
- 삭제
- 제1항에 있어서,
상기 광중합성 본딩제 도포단계 전에 테스트 글리세린을 사용하여 치아의 쉐이드를 테스트하여 시술시 사용할 광중합성 본딩제의 쉐이드를 결정하는 쉐이드 테스트 및 쉐이드 결정단계를 더 포함하며,
상기 쉐이드 테스트 및 쉐이드 결정단계는:
서로 다른 쉐이드를 가지는 복수개의 광중합성 본딩제들과, 이 광중합성 본딩제들과 동일한 쉐이드를 가지는 복수개의 테스트 글리세린을 준비하는 단계;
치아보철물에 상기 테스트 글리세린을 도포하고 치아보철물을 환자의 피시술치아에 배치하여, 치아보철물의 쉐이드에 테스트 글리세린의 쉐이드가 반영된 쉐이드를 육안으로 확인하는 쉐이드 테스트단계; 및
상기 쉐이드 테스트단계에서 치아보철물의 쉐이드에 테스트 글리세린의 쉐이드가 반영된 쉐이드가 피시술자 자연치아의 쉐이드와 맞는 경우에는 상기 쉐이드 테스트단계에서 사용된 테스트 글리세린의 쉐이드를 상기 광중합성 본딩제의 쉐이드로 결정하는 단계;를 포함하는 것을 특징으로 하는 치아보철물의 본딩방법.
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| KR1020230129209A KR102670155B1 (ko) | 2023-09-26 | 2023-09-26 | 치아보철물 시술방법 |
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Citations (8)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US5472991A (en) * | 1988-01-20 | 1995-12-05 | 501 Espe Stiftung & Co. Produktions-Und | Two-stage photocuring process for a dental composition |
| JP2001520913A (ja) * | 1997-10-29 | 2001-11-06 | ビスコ インコーポレイテッド | 歯科用の複合材の光硬化システム |
| JP2010143851A (ja) * | 2008-12-18 | 2010-07-01 | Shofu Inc | 歯科用色調適合確認材料 |
| KR101743374B1 (ko) | 2015-12-28 | 2017-06-02 | 경북대학교 산학협력단 | 치과 교정용 접착제 조성물 |
| KR20170119430A (ko) | 2016-04-19 | 2017-10-27 | 서울대학교치과병원 | 펄스 플라즈마의 건조를 이용한 치아 상아질 접착력 개선 방법 |
| KR102030734B1 (ko) | 2018-06-19 | 2019-10-10 | 김정용 | 쉐이드 가이드를 이용한 인공치아의 제조방법 |
| CN113425436A (zh) * | 2021-06-22 | 2021-09-24 | 浙江大学医学院附属第一医院 | 一种减少粘接固位种植修复过程中残留粘结剂形成的方法 |
| KR20220092855A (ko) * | 2019-09-20 | 2022-07-04 | 소후 인코포레이티드 | 3d 프린터의 광조형 후의 포스트 큐어 방법 |
-
2023
- 2023-09-26 KR KR1020230129209A patent/KR102670155B1/ko active IP Right Grant
Patent Citations (8)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US5472991A (en) * | 1988-01-20 | 1995-12-05 | 501 Espe Stiftung & Co. Produktions-Und | Two-stage photocuring process for a dental composition |
| JP2001520913A (ja) * | 1997-10-29 | 2001-11-06 | ビスコ インコーポレイテッド | 歯科用の複合材の光硬化システム |
| JP2010143851A (ja) * | 2008-12-18 | 2010-07-01 | Shofu Inc | 歯科用色調適合確認材料 |
| KR101743374B1 (ko) | 2015-12-28 | 2017-06-02 | 경북대학교 산학협력단 | 치과 교정용 접착제 조성물 |
| KR20170119430A (ko) | 2016-04-19 | 2017-10-27 | 서울대학교치과병원 | 펄스 플라즈마의 건조를 이용한 치아 상아질 접착력 개선 방법 |
| KR102030734B1 (ko) | 2018-06-19 | 2019-10-10 | 김정용 | 쉐이드 가이드를 이용한 인공치아의 제조방법 |
| KR20220092855A (ko) * | 2019-09-20 | 2022-07-04 | 소후 인코포레이티드 | 3d 프린터의 광조형 후의 포스트 큐어 방법 |
| CN113425436A (zh) * | 2021-06-22 | 2021-09-24 | 浙江大学医学院附属第一医院 | 一种减少粘接固位种植修复过程中残留粘结剂形成的方法 |
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