KR102627754B1 - 상처 드레싱 - Google Patents

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KR102627754B1
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Abstract

본 발명은 흉부 관통상을 당한 환자의 경우에 사용하기 위한 상처 드레싱에 관한 것이다.
상기 상처 드레싱은, 상처를 향하는 하측 표면과, 상처가 아닌 곳을 향하는 상측 표면과, 상처 위에 위치하기 위하여 관통하는 애퍼처를 가진 베이스 레이어와, 상기 애퍼처와 상측 표면의 적어도 일부의 위로 확장되는 탑 레이어를 포함한다.
상기 상처 드레싱이, 상기 베이스 레이어와 상기 탑 레이어 사이의 주위에 적어도 하나의 개구를 통해 상기 애퍼처와 상처 드레싱의 영역 외부가 유통 가능하게 연결되는 개방 배치로부터, 상기 탑 레이어가 상기 애퍼처 위에 씰을 형성하는 폐쇄 배치로 변환 가능하도록, 상기 베이스 레이어가 상기 탑 레이어에 연결된다.

Description

상처 드레싱
본 발명은 상처 드레싱(wound dressing)에 관한 것이다.
보다 상세하게, 본 발명은 흉부 관통상(penetrating chest trauma)을 당한 환자의 경우에 사용하기 위한 상처 드레싱에 관한 것이다.
개방성 흉부상(open chest wound)은 폐강(lung cavity)으로 들어가는 흉벽(chest wall)의 상처를 의미할 수 있다.
흉부 관통 손상(penetrating chest injuries)은 탄환, 파편 조각이나 칼과 같은 물체가 사람이나 동물 신체의 흉부(chest)로 들어가 흉벽(chest wall)을 관통함으로써 야기될 수 있다.
흉부 관통 손상을 당할 위험성이 있는 개인들은, 법 집행관, 군인과 같이 무기를 취급하는 사람들, 그리고 개방성 흉부 상처를 당할 위험성이 존재하는 기타 전문직의 사람들을 포함한다.
흉부 관통 손상으로부터 야기되는 다양한 증상으로는 긴장성 기흉(tension pneumothorax), 개방성 기흉(open pneumothorax), 그리고 혈흉(haemothorax)을 포함한다.
긴장성 기흉에서는, 공기가 환자 폐의 흉막강(pleural cavity)으로 들어가 날숨(inhaling)에 의하여 배출되지 못하고 갇히게 된다.
개방성 기흉은, 공기가 개방성 흉부 상처(open chest wound)로 들어와 흉강(chest cavity) 내에 축적될 때 발생한다.
갇힌 공기는 흉부에 압력을 증대시키고, 만약 치료받지 않으면, 폐의 영향부(affected side)를 쇠약하게 하는 것을 야기할 수 있다.
혈흉에서는, 혈액이 환자의 폐의 흉막강 안으로 들어간다.
폐 내의 유체는 폐의 팽창을 제한함으로써 정상적인 호흡을 방해할 수 있다.
만약, 치료받지 않으면, 혈액의 축적은 종격(mediastinum)과 기관(trachea)에 압력을 가할 수 있어, 심장의 심실(ventricles)이 채울 수 있는 양을 실질적으로 제한하게 된다.
따라서, 관통 흉부 상처를 당한 환자에게 가능한 한 빠르게 치료를 실시하는 것이 중요하다.
통상적으로, 초기 치료는 폐의 흉막 공간(pleural space)으로부터 혈액과 같은 체액 및 공기를 위한 배출구를 제공하지만, 상처를 통해 상기 흉막 공간 내로 공기 및 유체의 유입을 방지하는 기구의 적용을 필요로 한다.
상술한 문제점들을 해결하기 위하여 상처 드레싱이 개발되어 왔다.
유럽 특허출원 EP 제2433596호 공보에 기재되어 있는 하나의 이러한 드레싱은, 상처를 감싸는 애퍼처(aperture)를 포함하는 제1레이어와, 대응하는 애퍼처를 포함하여 상기 제1레이어 위에 가로놓인 받침재료(backing material)인 제2레이어와, 복수의 플러터 밸브(flutter valves)들의 가동부분으로 마련되는 얇고 유연한 재질의 제4레이어를 위한 앵커 레이어(anchor layer)를 제공하며 상기 제2레이어 위에 가로놓이며 대응하는 애퍼처를 지닌 제3레이어와, 대응하는 애퍼처를 가지고 있지 않지만 그 주변(periphery)에 복수의 구멍들을 가지는 제4레이어를 포함하는 다층 시트 부재(multilayer sheet member)를 포함하고 있다.
상기 구멍들은 플러터 밸브들로 마련되며, 상기 제4레이어는 씰 라인(seal line)에 의해 그 주변의 둘레(around)가 씰링 된다.
그러나, 종래 기술의 문제점은, 사용 시 상기 플러터 밸브들이 혈액에 의해 막히게 되어, 공기와 체액을 위한 출구를 제공하는 드레싱의 성능 저하를 초래한다는 것이다.
또한, 주어진 레이어들의 개수로 인해 상기 드레싱은 부피가 커질 수 있어, 이는 예를 들어, 방탄복 내에 상기 드레싱을 부착할 필요가 있는 군인들에게는 단점이 되고 있다.
유럽 특허출원 EP 제2433596호 공보
본 발명은 상술한 문제점들을 염두에 두고 개발되었다.
본 발명의 제1관점에 따르면:
상처를 향하는 하측 표면과, 상처가 아닌 곳을 향하는 상측 표면과, 상처 위에 위치하기 위하여 관통하는 애퍼처를 가지는 베이스 레이어와;
상기 애퍼처와 상측 표면의 적어도 일부의 위로 확장되는 탑 레이어를 포함하되;
상처 드레싱이, 상기 베이스 레이어와 상기 탑 레이어 사이의 주위(perimeter)에 적어도 하나의 개구(opening)를 통해 상기 애퍼처와 상기 상처 드레싱의 영역 외부가 유통 가능하게 연결되는 개방 배치(open configuration)로부터, 상기 탑 레이어가 상기 애퍼처 위에 씰(seal)을 형성하는 폐쇄 배치(closed configuration)로 변환 가능하도록, 상기 베이스 레이어가 상기 탑 레이어에 연결되는 상처 드레싱이 제공된다.
달리 언급되지 않는 한, 여기에서 기재한 유체는 공기와, 혈액, 혈장(plasma) 등과 같은 체액을 지칭하는 것으로 의도한다.
본 발명의 상처 드레싱은 흉부 관통상을 당한 환자에게 적용될 수 있다.
상기 상처 드레싱은, 상처와 흉강 안으로 유체의 유입을 방지하는 반면, 상기 상처에서 나오는 환자로부터의 유체 흐름을 허용하는 일방향 밸브로 효과적으로 작용할 수 있다.
이는 긴장성 기흉, 개방성 기흉, 그리고 혈흉과 그 결과의 예방에 기여하는데 유용하다.
더욱이, 본 발명의 상기 상처 드레싱의 구조를 고려해 볼 때, 얇은 두께를 가지기 때문에, 방탄복 및 이와 같은 것 안쪽에서 환자에게 적용하는 데에 적합하게 한다.
상기 탑 레이어는 적어도 하나의 지지 구조(supporting structure)에 의하여 상기 베이스 레이어에 연결될 수 있다.
바람직하게, 상기 탑 레이어는 복수의 지지 구조들에 의하여 상기 베이스 레이어에 연결되어 있다.
상기 지지 구조들은 이격되어 있을 수 있다.
바람직하게, 상기 지지 구조들은 고르게 이격되어 있다.
이와 다르게, 상기 탑 레이어는 상기 베이스 레이어에 직접적으로 씰링 될 수 있다.
이러한 실시예에서, 상기 탑 레이어는 초음파 용접 또는 이와 같은 것을 포함하는 가열 씰링(heat sealing)에 의하여 상기 베이스 레이어에 연결될 수 있다.
이러한 실시예에서, 가열 씰링은 통상적으로 열의 국부적인 적용을 포함하며, 선택적으로 상기 탑 및 베이스 레이어에 압력을 가한다.
바람직하게, 상기 탑 및 베이스 레이어들은 하나로 합치된 후, 열의 국부적인 적용이 뒤따른다.
초음파 용접은, 하나로 합치되어 있는 상기 탑 및 베이스 레이어들에 초음파 음향 진동(ultrasonic acoustic vibrations)의 국부적인 적용을 통상적으로 포함한다.
초음파는 적용되는 부위에 열을 발생시키며, 상기 두 레이어들 모두의 용융을 야기한다.
상기 두 레이어들은 하나로 클램프 될 수 있으며, 클램프들 중 하나는 초음파를 적용하기 위한 소노트로드(sonotrode)이다.
두 레이어들을 하나로 용융시키기 위하여 열과 선택적으로 압력을 적용함으로써, 상기 탑 레이어가 상기 베이스 레이어에 씰링 될 수 있다.
상기 탑 레이어와 상기 베이스 레이어는 하나 이상의 위치에서 씰링에 의해 하나로 연결될 수 있을 것으로 예상된다.
이는 상기 두 레이어들을 하나로 씰링하기 위하여, 하나 이상의 위치에서 상기 탑 레이어와 베이스 레이어에 열 또는 초음파와 선택적으로 압력을 국부적으로 적용하는 것에 의해 달성될 수 있다.
상기 개방 배치일 때, 상기 상처 드레싱은 상기 애퍼처와 그 주위에 적어도 하나의 개구 사이에 개방 영역(open region)을 포함할 수 있다.
상기 폐쇄 배치일 때, 상기 탑 레이어는 상기 베이스 레이어 및 선택적으로 상기 지지 구조(들) 둘레로 내려앉게 됨으로써, 상기 애퍼처와 그 주위에 적어도 하나의 개구 사이에서 상기 개방 영역을 실질적으로 폐쇄시키게 된다.
상기 개방 형태에서, 유체는 상기 개방 영역 내에서 적어도 하나의 지지 구조 둘레로 흐를 수 있다.
복수의 지지 구조들이 존재하는 경우, 상기 유체는 상기 개방 영역 내에서 상기 지지 구조들 둘레로 흐를 수 있다.
일부 실시예에서, 상기 탑 레이어는 적어도 2개의 지지 구조들, 바람직하게는 적어도 5개의 지지 구조들, 보다 바람직하게는 적어도 10개의 지지 구조들, 보다 더 바람직하게는 적어도 20개의 지지 구조들, 그리고 가장 바람직하게는 적어도 30개의 지지 구조들에 의해 상기 베이스 레이어에 연결된다.
적어도 하나의 상기 지지 구조는 아일랜드(island), 벽(wall) 또는 이와 같은 것을 포함할 수 있다.
상기 아일랜드, 벽 또는 이와 같은 것은 규칙적이거나 또는 불규칙적인 형상을 포함할 수 있다.
예를 들어, 상기 지지 구조(들)는 실질적으로 원형 단면, 실질적으로 사각형 단면을 포함할 수 있으며, 또는 복수의 지지 구조들이 존재하는 경우, 실질적으로 원형과 실질적으로 사각형 단면을 포함하는 혼합 지지 구조들 일 수 있다.
바람직하게, 상기 지지 구조는 아일랜드를 포함한다.
보다 바람직하게, 적어도 하나의 지지 구조는 복수의 아일랜드들을 포함한다.
상기 지지 구조들은 이격된 아일랜드들 일 수 있다.
바람직하게, 상기 아일랜드들은 실질적으로 고르게 이격되어 있다.
이격된 상기 아일랜드들은 상기 상처 드레싱의 주위를 향하여 확장될 수 있다.
상기 베이스 레이어와 상기 탑 레이어 사이의 주위는 복수의 개구들을 포함할 수 있다.
그 주위에서 상기 지지 구조(들)는 불완전 하거나, 잘려 나간 단면(cut-away section)을 가질 수 있다.
이는 상기 상처 드레싱이 큰 구조물로부터 잘려지는 제조 공정, 즉 하나 이상의 상기 지지 구조(들)로 나누는 절단 공정에 의한 결과일 수 있다.
상기 상처 드레싱의 상기 주위는 간헐적인 개구들을 포함할 수 있다.
간헐적인 상기 개구들은, 예를 들어 두 개의 인접한 아일랜드들 또는 아일랜드들의 일부와 같은 두 개의 인접한 지지 구조들 사이에 형성될 수 있다.
유체가 상처 부위로부터 개구를 통해 상기 상처 드레싱의 영역 외부로 통과할 때, 상기 지지 구조들은 유체가 아래로 또는 둘레로 흐르게 하기 위한 일련의 통로를 형성할 수 있다.
상기 지지 구조가 하나 이상의 아일랜드들을 포함하는 경우, 상기 유체가 상기 개방 영역을 통과할 때, 상기 유체는 상기 아일랜드들 둘레로 흐를 수 있다.
흉막강 내의 압력이 너무 높을 때, 상기 상처 드레싱의 개방 배치가 채택될 수 있다.
이는 환자가 숨을 내쉬는 동안 발생할 수 있으며, 흉막강 내의 압력 증가를 유발한다.
흉막강 내에서의 압력이 너무 높을 때, 상기 상처를 감싸는 상기 애퍼처로부터 상기 상처 드레싱의 영역 외부로 개방 영역을 형성하도록, 상기 탑 레이어가 상기 베이스 레이어의 상측 표면으로부터 이격되는 힘을 받는다.
이는 흉막강으로부터 유체 배출의 통로를 형성하고 압력의 완화를 가능하게 한다.
흉막강 내의 상기 압력이 감소되었을 때, 상기 상처 드레싱의 상기 폐쇄 배치가 채택될 수 있다.
이는 환자가 숨을 들이쉬는 동안 발생할 수 있으며, 흉막강 내의 압력 감소를 유발한다.
흉막강 내에서의 압력이 감소할 때, 상기 개방 영역을 폐쇄하고 상기 애퍼처 위에 기밀 씰(airtight seal)을 형성하도록, 상기 탑 레이어는 상기 베이스 레이어의 상측 표면 및 선택적으로 상기 지지 구조(들) 둘레로 힘을 받는다.
이는 상처의 영역 외부로부터 상처 및 흉막강 안으로 유체, 예를 들어 공기의 유입을 방지한다.
상기 지지 구조(들)는 접착 재료로 형성될 수 있다.
이러한 실시예들에서, 접착 지지 구조(들)는 상기 베이스 레이어를 상기 탑 레이어에 연결한다.
따라서, 상기 베이스 레이어와 상기 탑 레이어는 복수의 접착 아일랜드(adhesive island)들에 의해 연결될 수 있다.
이러한 실시예들에서, 상기 접착 아일랜드들은 상기 탑 레이어를 상기 베이스 레이어에 접착하는 것을 제공한다.
바람직하게, 상기 지지 구조(들)를 위한 접착제는 습한 또는 축축한 조건 하에서도 떨어지지 않으며, 압력의 변동 하에서도 상기 탑 레이어와 베이스 레이어에 접착된 상태를 유지하기에 적합하다.
적절한 접착제는, 이에 한정되는 것은 아니지만 폴리우레탄계 접착제, 아크릴계 접착제, 실리콘계 접착제, 그리고 예를 들어, 합성 고무 하이드로겔과 같은 하이드로겔을 포함한다.
이와 다르게, 고온 용융 접착제와 같은 열가소성 수지 접착제도 적합할 것이다.
이러한 실시예들에서, 열가소성 수지 접착제는 통상적으로 고온 글루건을 사용하여 용융되며, 상기 베이스 및/또는 상기 탑 레이어에 가해지며, 이후 이는 일정 시간 동안 굳혀진다.
통상적으로, 상기 접착제가 굳혀지는 시간은 대략 최대 1분 정도이다.
상기 열가소성 수지 접착제의 용융점은 통상적으로 120~210℃이다.
열가소성 수지 접착제의 적절한 예로는 쉐티(Schaetti) 접착제란 상표명으로 판매되는 것들을 포함한다.
상기 지지 구조(들)는 상기 애퍼처의 전부는 아니지만 일부와 중첩될 수 있다.
따라서, 하나 이상의 아일랜드들은 상기 애퍼처와 중첩될 수 있다.
이러한 예에서, 상기 아일랜드의 오직 일부만이 상기 베이스 레이어의 상측 표면에 연결될 것이다.
추가적으로, 또는 이와는 다르게, 하나 이상의 아일랜드들은 상기 애퍼처의 영역 내에 전체가 위치할 것이다.
이러한 예에서, 해당 아일랜드들은 상기 베이스 레이어에는 아니지만 상기 탑 레이어에 연결될 수 있다.
상기 지지 구조(들)는 상기 베이스 및 탑 레이어 사이에 규칙적인 패턴을 형성할 수 있다.
예를 들면, 상기 패턴은 아일랜드들의 인접한 열의 대칭적인 반복 패턴을 포함할 수 있다.
하나의 실시예에서, 상기 지지 구조(들)는 상기 베이스 레이어 및/또는 상기 탑 레이어에 접착제를 적용하는 것에 의해 형성된다.
상기 접착제는 상기 베이스 레이어의 상측 표면 및/또는 상기 탑 레이어의 하측 표면 상의 하나 이상의 위치에 적용될 수 있다.
상기 지지 구조들은 상기 베이스 레이어의 상측 표면 및/또는 상기 탑 레이어의 하측 표면에 적용된 접착제의 아일랜드들을 포함할 수 있다.
다른 실시예에서, 상기 상처 드레싱은 상기 탑 레이어와 상기 베이스 레이어 사이에 위치하는 하나 이상의 지지 구조들을 제공하기 위한 수단을 더 포함할 수 있으며, 여기에서, 상기 베이스 레이어의 상측 표면 및/또는 상기 탑 레이어의 하측 표면의 적어도 일부는 접착제를 포함한다.
적합한 접착제로는 여기에서 상기 지지 구조들로 언급한 임의의 접착제들을 포함한다.
하나 이상의 지지 구조들을 제공하기 위한 상기 수단은 천공 레이어(perforated layer)를 포함할 수 있다.
상기 천공 레이어는, 상처를 향하는 하측 표면과, 상처가 아닌 곳을 향하는 상측 표면과, 상기 베이스 레이어 내의 상기 애퍼처와 중첩되어 관통하는 애퍼처를 포함할 수 있다.
바람직하게, 상기 천공 레이어 내의 상기 애퍼처는 상기 베이스 레이어 내의 상기 애퍼처에 대응한다.
상기 천공 레이어는 상기 애퍼처에 더하여 관통하는 적어도 하나의 천공(perforation)을 더 포함한다.
이러한 실시예에서, 상기 탑 레이어, 베이스 레이어 그리고 천공 레이어가 하나로 되었을 때, 상기 지지 구조(들)가 형성된다.
상기 베이스 레이어 및/또는 상기 탑 레이어 상의 상기 접착제는, 상기 천공 레이어 내의 상기 천공들을 통하여 상기 탑 레이어를 상기 베이스 레이어에 연결할 수 있다.
상기 천공 레이어 내의 상기 천공들은, 상기 베이스 레이어의 상측 표면 상의 상기 접착제가 상기 탑 레이어에 접착할 수 있고/또는 상기 탑 레이어의 하측 표면 상의 상기 접착제가 상기 베이스 레이어에 접착할 수 있도록 하는 창(window)들을 효과적으로 제공한다.
이러한 실시예들에서, 상기 지지 구조들은 상기 베이스 레이어를 상기 탑 레이어에 연결하는 접착제의 아일랜드를 포함한다.
바람직하게, 상기 접착제는 상기 베이스 레이어의 상측 표면 상에 존재한다.
상기 접착제는 상기 베이스 레이어의 상측 표면 전체 또는 일부에 적용될 수 있다.
바람직하게, 상기 접착제는 상기 베이스 레이어의 상측 표면 전체에 적용된다.
상기 베이스 레이어는 그 상측 표면과 하측 표면 둘 모두의 전체 또는 일부 상의 접착제를 포함할 수 있다.
상기 베이스 레이어는 그 상측 표면과 하측 표면 둘 모두의 실질적으로 전체 상에 접착제를 포함할 수 있다.
상기 베이스 레이어는 양면 필름을 포함할 수 있다.
상기 베이스 레이어는 양면 테이프를 포함할 수 있다.
상기 천공 레이어는 관통하는 복수의 천공들을 포함할 수 있다.
상기 천공들은 상기 애퍼처로부터 바깥쪽으로 확장되는 방사형 패턴으로 배열될 수 있다.
상기 패턴은 상기 애퍼처 둘레에 천공들의 원주형 배열을 포함할 수 있다.
상기 패턴은 상기 애퍼처로부터 바깥쪽으로 방사형으로 확장되는, 상기 애퍼처 둘레에 천공들의 복수의 원주형 배열을 포함할 수 있다.
상기 패턴은 천공들의 엇갈린 배열을 포함할 수 있다.
하나의 원주형 배열 내의 상기 천공들은 인접한 원주형 배열 내의 천공들에 대하여 엇갈리게 배열될 수 있다.
유리하게, 천공들의 엇갈린 배열은 상기 베이스 레이어와 상기 탑 레이어 사이에, 상기 상처 드레싱의 상기 애퍼처로부터 가장자리로 바로 흐르는 채널의 잠재적인 형성을 방지한다.
특히, 상기 상처 드레싱이 환자의 오목한 표면에 적용되는 상황에서, 상기 상처 드레싱이 밸브로 작용하는 것을 저해할 수 있으므로, 이러한 채널의 형성을 피하는 것이 바람직하다.
이러한 실시예에서, 상기 폐쇄 배치일 때, 상기 탑 레이어는 상기 천공 레이어로 내려앉음으로써, 상기 애퍼처와 그 주위에 적어도 하나의 개구 사이의 상기 개방 영역을 실질적으로 폐쇄시킨다.
상기 베이스 레이어는 필름, 시트, 또는 직물의 형태일 수 있다.
상기 베이스 레이어는 차단적(occlusive)일 수 있다.
상기 베이스 레이어는 유연한 재료일 수 있다.
유리하게, 이는 상기 베이스 레이어가 환자의 피부에 부합(conform)하도록 한다.
상기 베이스 레이어는 이에 한정되는 것은 아니지만, 폴리에틸렌(polyethylene : PE), 폴리에틸렌 테레프탈레이트(polyethylene terephthalate : PET), 폴리우레탄(polyurethane : PU), 폴리프로필렌(polypropylene : PP), 나일론(nylon) 그리고 폴리염화비닐(polyvinylchloride : PVC) 또는 상기한 것들의 둘 이상의 조합을 포함할 수 있다.
상기 베이스 레이어는 직물 또는 부직물 재료를 포함할 수 있다.
상기 부직물 재료는 건식(dry-laid), 습식(wet-laid), 용융 취입(melt blown) 또는 방적(spun laid)일 수 있다.
이와 다르게, 상기 베이스 레이어는 편직물(knitted fabric)을 포함할 수 있다.
바람직하게, 상기 베이스 레이어는 폴리에틸렌 필름을 포함한다.
상기 탑 레이어는 필름의 형태일 수 있다.
상기 탑 레이어는 원형 필름을 포함할 수 있다.
상기 탑 레이어는, 상기 베이스 레이어 및/또는 상기 천공 레이어를 포함하여 상기 상처 드레싱을 형성하는 다른 레이어들 보다 작은 표면적을 가질 수 있다.
이러한 실시예들에서, 상기 탑 레이어는 상기 상처 드레싱을 형성하는 다른 레이어들의 가장자리까지 확장되지 않을 수 있다.
상기 탑 레이어는 차단적일 수 있다.
상기 탑 레이어는 유연할 수 있다.
상기 탑 레이어는 유연한 재료일 수 있다.
게다가, 상기 탑 레이어는 환자의 호흡으로 인한 압력의 변동을 견딜 수 있도록 충분히 강할 수 있다.
상기 탑 레이어는 이에 한정되는 것은 아니지만, 폴리에틸렌(PE), 폴리에틸렌 테레프탈레이트(PET), 폴리우레탄(PU), 폴리프로필렌(PP), 나일론 그리고 폴리염화비닐(PVC) 또는 상기한 것들의 둘 이상의 조합을 포함할 수 있다.
바람직하게, 상기 탑 레이어는 폴리우레탄을 포함한다.
적절한 폴리우레탄 필름은 60마이크로미터 이하의 두께, 적어도 2000g/2.5cm의 인장강도 및/또는 적어도 450%의 연신율을 가질 수 있다.
바람직하게, 상기 베이스 레이어 및/또는 상기 탑 레이어는 차단적이거나 또는 실질적으로 차단적일 수 있다.
실질적으로 차단적이라는 것은, 상기 레이어가 어느 정도의 공기 투과성을 가질 수 있지만, 호흡의 작용에 관련해서는 효과적으로 차단적이라는 것을 의미한다.
사용 시, 상기 탑 레이어는, 숨을 들이쉬는 동안 상기 베이스 레이어의 상측 표면으로 내려앉아 상기 애퍼처를 씰링하고, 숨을 내쉬는 동안 만약 흉막강 내의 압력이 너무 높으면, 상기 베이스 레이어의 상측 표면으로부터 바깥쪽으로 이격되도록 확장된다.
예를 들어 천공 레이어와 같이, 하나 이상의 지지 구조들을 제공하기 위한 수단을 포함하는 실시예에서, 상기 접착제는 상기 베이스 레이어의 상측 표면 상에 존재하고, 상기 탑 레이어는 상기 천공 레이어의 상측 표면으로 내려앉는다.
상기 접착제가 상기 탑 레이어의 하측 표면에 존재하는 경우, 상기 천공 레이어의 하측 표면은 상기 베이스 레이어의 상측 표면으로 내려앉는다.
바람직하게, 상기 베이스 레이어는 환자의 피부에 부착된다.
상기 베이스 레이어의 하측 표면의 적어도 일부는 접착제를 포함할 수 있다.
상기 접착제는 상기 베이스 레이어의 하측 표면 전체 또는 일부에 마련될 것이다.
상기 접착제는 상기 베이스 레이어의 하측 표면 전체 또는 일부에 적용될 수 있다.
상기 접착제는, 자극의 유발 없이 피부 접촉에 적합한 접착제와 같은, 임의의 생리학적 허용 가능한 접착제일 수 있다.
적절한 접착제는 아크릴계 접착제 및 실리콘계 접착제를 포함한다.
몇몇 실시예에서, 상기 상처 드레싱은 피부 접촉 레이어(skin-contact layer)를 포함할 수 있다.
상기 피부 접촉 레이어는 상처를 향하는 하측 표면과 상처를 향하지 않는 상측 표면을 포함할 수 있다.
통상적으로, 상기 피부 접촉 레이어의 상측 표면은 상기 베이스 레이어의 하측 표면에 접착된다.
상기 피부 접촉 레이어는 상기 베이스 레이어 내의 상기 애퍼처와 중첩되어 관통하는 애퍼처를 포함한다.
바람직하게, 상기 피부 접촉 레이어 내의 상기 애퍼처는 상기 베이스 레이어 내의 상기 애퍼처에 대응한다.
상기 피부 접촉 레이어는 상기 상처 드레싱을 환자의 피부에 접착하기 위한 접착제를 포함할 수 있다.
상기 접착제는 아크릴계 접착제, 실리콘계 접착제 또는 하이드로겔과 같은 접착 겔이나, 상기한 것들의 둘 이상의 조합을 포함할 수 있다.
상기 접착 겔은 겔 형태로 스스로 지지되는(self-supporting) 유연한 임의의 물질을 포함할 수 있다.
상기 겔은 하나 이상의 중합체(polymer)를 포함할 수 있다.
상기 중합체는 합성 중합체일 수 있다.
상기 중합체는 다당류 중합체(polysaccharide polymers)일 수 있다.
상기 중합체는 자외선(UV light), 전자 빔에 의해 경화되거나 열적으로 경화될 수 있다.
상기 겔은 수분을 포함할 수 있다.
바람직하게, 상기 피부 접촉 레이어는 하이드로겔을 포함한다.
축축하고 오염되거나 피묻은 피부에 우수한 접착력을 보여주기 때문에, 하이드로겔이 유리하다.
몇몇 실시예에서, 상기 겔은 그 안에 함유된 스크림(scrim) 또는 지지망(supportive mesh)을 가질 수 있다.
상처 치료 기구는 제거 가능한 보호 레이어(removeable protecting layer)를 포함할 수 있다.
상기 제거 가능한 보호 레이어는 상기 피부 접촉 레이어의 하측 표면이나, 피부 접촉 레이어가 없는 경우, 상기 베이스 레이어의 하측 표면에 위치할 수 있다.
상기 제거 가능한 보호 레이어는 상기 상처 드레싱을 적용할 준비되기까지, 상기 피부 접촉 레이어 또는 베이스 레이어의 하측 표면을 보호하기 위하여 마련될 수 있다.
이때, 상기 제거 가능한 보호 레이어는 상기 피부 접촉 레이어 또는 베이스 레이어의 하측 표면으로부터 벗겨낼 수 있다.
상기 제거 가능한 보호 레이어는 유연한 재료일 수 있다.
상기 제거 가능한 보호 레이어는 이에 한정되는 것은 아니지만 폴리에틸렌 테레프탈레이트(PET), 실리콘화 종이 및 이와 같은 것을 포함할 수 있다.
상기 상처 드레싱은 상기 상처 드레싱을 환자에게 용이하게 적용하기 위한 탭(tab)을 포함할 수 있다.
예를 들어, 상기 탭은 상기 베이스 레이어 또는 피부 접촉 레이어로부터 상기 제거 가능한 보호 레이어의 용이한 분리를 제공한다.
게다가, 상기 탭은 또한 소위 환자의 '버핑(burping)'에 유리하며, 이는 상기 상처 드레싱이 정 위치에 존재하더라도, 과도한 압력을 방출하기 위한 상기 탭의 들어올림을 포함한다.
상기 탭은 상기 상처 드레싱의 가장자리에 위치할 수 있다.
상기 탭은 상기 탑 레이어 및/또는 상기 베이스 레이어의 연장된 부분에 의해 형성될 수 있다.
바람직하게, 상기 탭은 상기 베이스 레이어의 연장된 부분에 의해 형성된다.
상기 탭은 상기 베이스 레이어 및/또는 상기 탑 레이어의 연장된 부분 상에 또는 그 사이에 위치하는 적어도 하나의 지지 레이어(supporting layer)를 더 포함할 수 있다.
상기 지지 레이어는 이에 한정되는 것은 아니지만 폴리에틸렌, 폴리프로필렌, 폴리에틸렌 테레프탈레이트, 또는 상기한 것들의 둘 이상의 조합을 포함할 수 있다.
상기 지지 레이어는 직물 또는 부직물일 수 있다.
상기 탭은 둘 이상의 지지 레이어를 포함할 수 있다.
상기 상처 드레싱은 활성 의약품 성분(active pharmaceutical ingredient), 항응고제(anticoagulant) 또는 이들의 조합을 더 포함할 수 있다.
임의의 하나 이상의 상기 탑 레이어, 상기 베이스 레이어, 상기 피부 접촉 레이어, 지지 구조(들), 하나 이상의 지지 구조들을 제공하기 위한 상기 수단, 탭 및/또는 상기 상처 드레싱의 기타 구성요소는 상기 활성 의약품 성분, 상기 항응고제 또는 이들의 상기 조합을 더 포함할 수 있다.
유리하게, 이는 개방 영역 내에서 막힘(blockage)을 유발할 수 있는 응고(clotting)를 방지함으로써, 상기 상처 드레싱의 기능을 도울 수 있다.
상기 활성 의약품 성분, 상기 항응고제 또는 이들의 상기 조합은, 상기 탑 레이어, 상기 베이스 레이어, 상기 피부 접촉 레이어, 지지 구조(들), 하나 이상의 지지 구조를 제공하기 위한 상기 수단, 탭, 및/또는 상처 드레싱의 기타 구성요소 내에 포함되거나, 그 위에 적어도 부분적으로 코팅될 수 있다.
상기 탑 레이어, 상기 베이스 레이어, 상기 피부 접촉 레이어, 하나 이상의 지지 구조를 제공하기 위한 상기 수단, 또는 상기 탭은 상기 활성 의약품 성분, 상기 항응고제 또는 이들의 상기 조합으로 부분적으로 또는 완전히 코팅될 수 있다.
본 발명의 제2관점에 따르면, 흉부 관통상에 적용하기 위하여 여기에 기재된 상처 드레싱이 제공된다.
흉부 관통상의 치료 방법 또한 제공되며, 상기 방법은 여기에 기재된 상처 드레싱을 흉부 관통상에 적용하는 단계를 포함한다.
본 발명의 제3관점에 따르면, 여기에 기재된 상처 드레싱을 제조하는 방법을 제공하며, 상기 방법은 베이스 레이어를 탑 레이어에 연결하는 것을 포함한다.
상처 드레싱 제조방법은, 상처를 향하는 하측 표면과, 상처를 향하지 않는 상측 표면과, 상처 위에 위치하기 위하여 관통하는 애퍼처를 가지는 베이스 레이어를, 상기 애퍼처와 상측 표면의 적어도 일부의 위로 확장되는 탑 레이어에 연결하는 것을 포함할 수 있으며, 여기에서 상기 상처 드레싱이, 상기 베이스 레이어와 상기 탑 레이어 사이의 주위에 적어도 하나의 개구를 통해 상기 애퍼처와 상기 상처 드레싱의 영역 외부가 유통 가능하게 연결되는 개방 배치로부터. 상기 탑 레이어가 상기 애퍼처 위에 씰을 형성하는 폐쇄 배치로 변환 가능하도록, 상기 베이스 레이어가 상기 탑 레이어에 연결된다.
상기 방법은, 상기 베이스 레이어와 상기 지지 레이어 사이에 위치하는 적어도 하나의 지지 구조를 통해, 상기 베이스 레이어가 상기 탑 레이어에 연결되는 것을 더 포함할 수 있다.
상기 방법은 여기에 기재된 복수의 지지 구조들을 포함할 수 있다.
이와 다르게, 상기 방법은 여기에 기재되어 있는 바와 같이, 두 레이어들을 하나 이상의 위치에서 하나로 씰링함으로써 상기 베이스 레이어가 상기 탑 레이어에 연결되는 것을 더 포함할 수 있다.
상기 씰링은 하나 이상의 특정 위치들에서 부분적일 수 있다.
상기 방법은 여기에 기재된 접착제를 상기 베이스 레이어의 상측 표면 및/또는 상기 탑 레이어의 하측 표면에 적용하는 것과, 여기에 기재된 하나 이상의 지지 구조들을 제공하기 위한 수단을 상기 탑 레이어와 상기 베이스 레이어 사이에 위치시키는 것을 포함할 수 있다.
상기 방법은 복수의 상처 드레싱을 절단해 낼 수 있는 시트(sheet)를 제조하는 것을 포함할 수 있다.
상기 시트는, 여기에 기재된 상기 탑 레이어에 부합되게 제조되는 시트인 탑 시트(top sheet)이거나, 여기에 기재된 상기 베이스 레이어에 부합되게 제조되는 시트인 베이스 시트(base sheet)일 수 있다.
탑 시트는 여기에 기재된 바와 같이 그 위에 이격된 아일랜드들을 포함할 수 있다.
이러한 실시예에서, 상기 베이스 시트는 상기 지지 구조(들)를 적용하는 것에 의해 상기 탑 시트에 연결될 수 있다.
상기 베이스 시트는 적절하게 위치하는 애퍼처들을 포함할 수 있다.
상처 드레싱은 그 최종 구조로부터 소망하는 형상으로 절단될 수 있다.
본 발명의 제2 및 제3관점은, 소망에 따라 또는 적절함에 따라 본 발명의 제1관점에 대한 임의의 특징을 포함할 수 있다.
본 발명에 의해 여기에 기재된 상기 탑 레이어와 상기 지지 구조(들)를 포함하는 상처 드레싱을 제공하는 것 또한 예상된다.
이러한 상처 드레싱에서, 상기 베이스 레이어는 선택적이고, 상기 상처 드레싱은 환자의 피부에 연결된 상기 지지 구조(들)로 상처에 직접 적용될 수 있다.
따라서, 본 발명의 제4관점에 따르면, 환자의 상처 위로 확장하기에 적합한 상처 피복 레이어(wound-covering layer)를 포함하는 상처 드레싱이 제공되며, 상기 상처 피복 레이어는 상처를 향하는 표면과 상처를 향하지 않는 표면을 가지며, 여기에서 사용 시 상기 상처 드레싱이, 상기 상처 피복 레이어의 주위와 환자의 피부 사이에 적어도 하나의 개구를 통해 상처와 상기 상처 드레싱의 영역 외부가 유통 가능하게 연결되는 개방 배치로부터, 상기 상처 피복 레이어가 상처 위에 씰을 형성하는 폐쇄 배치로 변환 가능하도록, 상처를 향하는 상기 표면은 사용 시 상기 상처 피복 레이어를 환자의 피부에 연결하기 위한 적어도 하나의 지지 구조를 포함함한다.
상기 상처 피복 레이어는, 본 발명의 제1 내지 제3관점과 관련하여 여기에 기재된 상기 탑 레이어의 임의의 또는 모든 특징들이거나 그 특징들을 포함할 수 있다.
상처를 향하는 상기 표면은 복수의 지지 구조들을 포함할 수 있다.
제4관점의 상기 지지 구조들은, 본 발명의 제1 내지 제3관점과 관련하여 여기에 기재된 상기 지지 구조들의 임의의 또는 모든 특징들이거나 그 특징들을 포함할 수 있다.
본 발명의 제4관점의 상기 상처 드레싱은, 소망하거나 적절함에 따라 본 발명의 제1관점의 임의의 추가적인 특징을 포함할 수 있다.
본 발명의 제4관점의 상기 상처 드레싱은 흉부 관통상을 당한 환자에게 적용될 수 있다.
상기 상처 드레싱은, 상처 및 흉강 내로 유체의 유입을 방지하는 반면, 환자로부터의 유체의 흐름이 상처로부터 배출되는 것을 허용하는 일방향 밸브로 효과적으로 작용할 수 있다.
이는 긴장성 기흉, 개방성 기흉, 그리고 혈흉과 이들의 결과 방지를 돕는데에 유리하다.
더욱이, 본 발명의 상기 상처 드레싱의 구조를 고려해 볼 때, 얇은 두께를 가지기 때문에, 방탄복 및 이와 같은 것 안쪽에서 환자에게 적용하는 데에 적합하고 유리하게 한다.
상기 개방 배치인 경우, 제4관점의 상기 상처 드레싱은 상처와 그 주위의 적어도 하나의 개구 사이에 개방 영역을 포함할 수 있다.
상기 폐쇄 배치인 경우, 상기 상처 피복 레이어는 상처 및 상기 지지 구조(들) 둘레로 내려앉음으로써, 상처와 그 주위의 적어도 하나의 개구 사이에서 상기 개방 영역을 실질적으로 폐쇄시킨다.
상기 개방 배치인 경우, 유체는 상기 개방 영역 내의 적어도 하나의 지지 구조 둘레로 흐를 수 있다.
복수의 지지 구조들이 존재하는 경우, 상기 유체는 상기 개방 영역 내의 상기 지지 구조들 둘레로 흐를 수 있다.
본 발명의 제4관점은 소망에 따라 또는 적절함에 따라 본 발명의 제1 내지 제3관점에 대한 임의의 특징들을 포함할 수 있다.
긴장성 기흉, 개방성 기흉, 그리고 혈흉과 이들의 결과 방지를 돕는데에 유리하다.
본 발명이 보다 명확하게 이해될 수 있도록, 그 실시예가 첨부 도면을 참조하여 오직 예시적으로 이제 설명될 것이다:
도 1은 본 발명에 따른 상처 드레싱의 이미지를 나타내는 도,
도 2는 도 1의 상처 드레싱의 추가 도면을 나타내는 도,
도 3은 본 발명의 상처 드레싱을 나타내는 단면도,
도 4는 본 발명에 따른 상처 드레싱의 다른 실시예의 이미지를 나타내는 도,
도 5는 본 발명의 제4관점에 따른 상처 드레싱을 나타내는 단면도,
도 6은 본 발명에 따른 상처 드레싱의 대체 실시예의 구성 레이어들을 나타내는 도,
도 7은 도 6의 상처 드레싱을 나타내는 단면도,
도 8은 본 발명에 따른 지지 구조들을 제공하기 위한 수단을 나타내는 조감도.
베이스 레이어(base layer)(2)와, 탑 레이어(top layer)(3)와, 그리고 상기 탑 레이어(3)를 상기 베이스 레이어(2)에 연결하는 접착 아일랜드(adhesive island)(4)를 포함하는 상처 드레싱(wound dressing)(1)이 도 1 내지 도 3에 나타나 있다.
도 3에 도시한 바와 같이, 상기 상처 드레싱은 제거 가능한 보호 레이어(removable protecting layer)(5)와 피부 접촉 레이어(skin-contact layer)(6)를 더 포함한다.
상기 상처 드레싱(1)은 또한 탭(tab)(7)을 포함한다.
상기 베이스 레이어(2)는 상처가 아닌 곳을 향하는 상측 표면(upper surface)(8)과 상처를 향하는 하측 표면(lower surface)(9)을 포함한다.
상기 베이스 레이어(2)는 상기 베이스 레이어(2) 내의 중앙에 일반적으로 위치하는 애퍼처(aperture)(10)를 포함한다.
상기 피부 접촉 레이어(6)는 상기 베이스 레이어(2) 내에 위치한 상기 애퍼처(10)에 대응하는 애퍼처(11)를 포함한다.
상기 피부 접촉 레이어(6)는, 하이드로겔 접착제(hydrogel adhesive)로 제조되어, 일단 상기 제거 가능한 보호 레이어(5)가 제거되면, 상기 애퍼처(11) 내에 상처가 위치하도록 피부에 붙여질 수 있고, 상처 둘레에 기밀 씰을 형성한다.
상기 제거 가능한 보호 레이어(5)는, 상처에 적용하기 이전에 상기 피부 접촉 레이어(6)를 보호하며, 상기 상처 드레싱(1)의 보관을 용이하게 하기 위하여 마련된다.
상기 탭(7)은 상기 베이스 레이어(2)의 연장된 부분(extended portion)(12)을 포함한다.
상기 탭(7)은 지지 레이어(supporting layer)(16, 17, 18)들을 더 포함한다.
상기 지지 레이어(16, 17, 18)들은, 상기 상처 드레싱(1)을 적용할 때 사용자를 돕는 더 강하고 보다 견고한 구조를 지닌 상기 탭(7)을 제공한다.
게다가, 상기 탭(7)은 '버핑(burping)'이라 알려진 과정에서 필요한 경우, 상기 상처 드레싱을 환기시키는 데에도 유용하다.
상기 탭(7)은 환자의 피부로부터 들어 올려질 수 있다.
이러한 작용은, 상기 상처 드레싱(1)이 흉막강으로부터 과도한 압력의 완화를 위한 출구를 제공하도록 한다.
이후, 상기 탭(7) 및/ 또는 상기 상처 드레싱(1)을 아래쪽으로 눌러 적용하는 것에 의해, 상기 상처 드레싱(1)이 상처 둘레에 다시 씰링될 수 있다.
상기 탑 레이어(3)는, 상기 애퍼처(10)(11) 위로 그리고 상기 베이스 레이어(2)의 주위까지 확장된다.
상기 탑 레이어(3)와 상기 베이스 레이어(2) 사이에 복수의 접착 아일랜드(4)들이 위치한다.
상기 접착 아일랜드(4)들은, 상기 베이스 레이어(2)의 표면을 가로질러 규칙적인 패턴으로 배열되고, 상기 베이스 레이어(2)를 상기 탑 레이어(3)에 접착시킨다.
하나 이상의 상기 접착 아일랜드(4)들은 도시한 바와 같이 상기 애퍼처(10)와 중첩될 수 있다.
상기 접착 아일랜드(4)들은 실질적으로 원형 단면을 가진다.
도 3은 개방 배치(open configuration)의 상기 상처 드레싱(1)을 나타내며, 개방 영역(13)이 상기 접착 아일랜드(4)들 사이 및 둘레에 형성된다.
상기 애퍼처(10)(11)들은 상기 개구(14)들을 통해 상기 상처 드레싱(1)의 영역 외부와 유통 가능하게 연결된다.
사용 시, 공기 및 체액과 같은 유체는 상기 애퍼처(10)(11)들로부터 상기 개방 영역(13)을 통하여 흐르고, 상기 베이스 레이어(2)와 상기 탑 레이어(3) 사이의 주위에서 상기 개구(14)들을 통해 배출된다.
도 4를 참조하면, 상기 접착 아일랜드(24)들이 실질적으로 사각형 단면을 가진 상처 드레싱(21)이 나타나 있다.
상기 상처 드레싱(21)은 또한 실질적으로 사각형의 제거 가능한 보호 레이어(25)를 포함한다.
상기 제거 가능한 보호 레이어(25)는 상기 상처 드레싱(21)의 적용 이전에 제거된다.
도 4의 상기 상처 드레싱(21)의 다른 모든 특징들은, 도 1 내지 도 3의 상기 상처 드레싱(1)의 특징들에 상응한다.
사용 시, 사람이나 동물이 흉부 관통상을 당했을 때, 상기 상처 드레싱(1)(21)이 상처 위에 적용된다.
상기 피부 접촉 레이어(6)의 하측 표면(19)이 들어나도록 그 뒤에서 벗겨냄으로써, 상기 제거 가능한 보호 레이어(5)(25)가 제거된다.
이후, 상기 애퍼처(10)(11)가 상기 상처 위에 위치하여 상처를 둘러싸도록, 상기 상처 드레싱(1)(21)이 상기 상처 위에 놓인다.
아래쪽으로 눌러 적용함으로써, 상기 피부 접촉 레이어(6)가 상처를 둘러싸도록 환자 피부에 접착되어, 기밀 씰을 형성한다.
작동 시, 상기 상처 드레싱(1)(21)은 환자의 폐의 흉막강 내에서 임의의 과도한 압력과 혈액 증가(build-up)를 완화시키기 위한 밸브로 작용함으로써, 긴장성 기흉, 개방성 기흉, 그리고 혈흉을 방지한다.
일단 정 위치에 자리 잡으면, 환자가 숨을 내쉴 때, 흉막강 내의 과도한 압력은 애퍼처(10)(11) 안으로 유체가 통과하도록 힘을 가할 수 있고, 상기 탑 레이어(3)가 상기 베이스 레이어(2)로부터 이격되도록 힘을 가할 수 있다.
상기 탑 레이어(3)는 상기 접착 아일랜드(4)들을 통해 상기 베이스 레이어(2)에 연결된 상태를 유지한다.
개방 영역(13)이 형성되며, 이는 상기 베이스 레이어(2)와 상기 탑 레이어(3) 사이의 주위에서 상기 개구(14)들을 통해, 상기 접착 아일랜드(4)들 사이 및 둘레로 유체를 통과시켜 상기 상처 드레싱(1)(21)의 영역 외부 밖으로 흐르는 것을 허용한다.
이후 환자가 숨을 들이 쉴 때, 흉막강 내의 압력은 감소한다.
압력의 감소는 상기 탑 레이어(3)가 상기 베이스 레이어(2)의 표면과 상기 접착 아일랜드(4)(24)들 둘레로 내려앉게 한다.
상기 탑 레이어(3)의 내려앉음은 상기 애퍼처(10) 위에 기밀 씰을 형성하고, 상기 개방 영역(13)을 폐쇄시킨다.
이러한 폐쇄 배치(closed configuration)에서, 상처 안으로 유체의 유입은 차단된다.
이 과정은 환자에 의한 순차적인 들숨과 날숨으로 반복될 것이다.
도 5를 살펴보면, 상처 피복 레이어(wound-covering layer)(103)와 접착 아일랜드(104)들을 포함하는 상처 드레싱(101)이 나타나 있다.
사용 시, 사람이나 동물이 흉부 관통상을 당했을 때, 상기 상처 드레싱(101)이 상처(120) 위에 적용된다.
아래쪽으로 눌러 적용함으로써, 상기 접착 아일랜드(104)들은 상처를 둘러싸 환자의 피부(121)에 접착된다.
작동 시, 상기 상처 드레싱(101)은 환자의 폐의 흉막강 내에서 임의의 과도한 압력과 혈액 증가를 완화시키기 위한 밸브로 작용함으로써, 긴장성 기흉, 개방성 기흉, 그리고 혈흉을 방지한다.
일단 정 위치에 자리 잡으면, 환자가 숨을 내쉴 때, 흉막강 내의 과도한 압력은 상기 상처 피복 레이어(103)가 피부(121)로부터 이격되도록 유체에 힘을 가할 수 있다.
상기 상처 피복 레이어(103)는 상기 접착 아일랜드(104)들을 통해 피부(121)에 연결된 상태를 유지한다.
개방 영역(113)이 형성되며, 이는 피부(121)와 상기 상처 피복 레이어(103) 사이의 주위에서 개구들을 통해 상기 접착 아일랜드(104)들 사이 및 둘레로 유체를 통과시켜 상기 상처 드레싱(101)의 영역 외부 밖으로 흐르는 것을 허용한다.
이후 환자가 숨을 들이 쉴 때, 흉막강 내의 압력은 감소한다.
압력의 감소는 상기 상처 피복 레이어(103)가 피부(121)의 표면과 상기 접착 아일랜드(104)들 둘레로 내려앉게 한다.
상기 상처 피복 레이어(103)의 내려앉음은 상처(120) 위에 기밀 씰을 형성하고, 상기 개방 영역(113)을 폐쇄시킨다.
이러한 폐쇄 배치에서, 상처 안으로 유체의 유입은 차단된다.
이 과정은 환자에 의한 순차적인 들숨과 날숨으로 반복될 것이다.
도 6 및 도 7을 살펴보면, 베이스 레이어(302), 탑 레이어(303), 천공 레이어(330) 그리고 피부 접촉 레이어(306)를 포함하는 상처 드레싱(301)이 나타나 있다.
상기 천공 레이어(330)는 천공(perforation)(331)들과 애퍼처(332)를 포함한다.
상기 천공 레이어(330)는 또한 탭(307)을 포함한다.
상기 베이스 레이어(302)는 상처가 아닌 곳을 향하는 상측 표면(308)과 상처를 향하는 하측 표면(309)을 포함한다.
상기 베이스 레이어(302)는 상기 베이스 레이어(302) 내의 중앙에 일반적으로 위치하는 애퍼처(333)를 포함한다.
상기 베이스 레이어(302)는 그 상측 표면에 접착제(335)를 포함한다.
상기 피부 접촉 레이어(306)는 상기 베이스 레이어(302) 내에 위치한 상기 애퍼처(333)에 대응하는 애퍼처(334)를 포함한다.
상기 피부 접촉 레이어(306)는, 하이드로겔 접착제로 제작되어, 상기 애퍼처(334) 내에 상처가 위치하도록 피부에 붙여져, 상처 둘레에 기밀 씰을 형성한다.
상기 탑 레이어(303)와 상기 베이스 레이어(302) 사이에 상기 천공 레이어(330)가 위치한다.
특히 도 7을 살펴보면, 지지 구조(304)들을 포함하는 상기 상처 드레싱(301)의 단면이 나타나 있다.
상기 지지 구조(304)들은, 접착제(335)가 상기 천공(331)들을 통해 통과하여 상기 탑 레이어(303)에 접착되는 것을 가능하게 하는 상기 천공 레이어(330)에 의해 제공된다.
상기 베이스 레이어(302)는, 상기 천공(331)들을 통해 상기 탑 레이어(303)에 노출되는 상기 접착제(335)를 매개로 하여 상기 탑 레이어(303)에 연결된다.
상기 접착제(335)는 또한, 천공들이 존재하지 않는 위치에서 상기 베이스 레이어(302)를 상기 천공 레이어(330)의 하측 표면(336)에 접착시킨다.
상기 탭(307)은 상기 천공 레이어(330)의 연장된 부분을 포함한다.
상기 탭(307)은 필요한 경우 상기 상처 드레싱(301)을 '버핑'하는데 유용하다.
상기 탭(307)은 환자의 피부로부터 들어 올려질 수 있다.
상기 베이스 레이어(302)가 상기 천공 레이어(330)에 부착되어 있기 때문에, 이러한 작용은 상처 드레싱(301)이 흉막강으로부터 과도한 압력의 완화를 위한 출구를 제공하도록 한다.
이후, 상기 탭(307) 및/또는 상기 상처 드레싱(301)을 아래쪽으로 눌러 적용하는 것에 의해, 상기 상처 드레싱(301)이 상처 둘레에 다시 씰링될 수 있다.
도 7은 개방 영역(313)이 상기 접착 지지 구조(304)들 사이 및 둘레에 형성되어 있는 개방 배치의 상기 상처 드레싱(301)을 나타낸다.
상기 애퍼처(332)(333)(334)들은 상기 개구(314)들을 통해 상기 상처 드레싱(301) 영역 외부와 유통 가능하게 연결된다.
사용 시, 공기 및 체액과 같은 유체는 상기 애퍼처(332)(333)(334)들로부터 상기 개방 영역(313)을 통하여 흐르고, 상기 베이스 레이어(302)와 상기 탑 레이어(303) 사이의 주위에서 상기 개구(314)들을 통하여 배출될 수 있다.
사용 시, 사람이나 동물이 흉부 관통상을 당했을 때, 상기 상처 드레싱(301)이 상처 위에 적용된다.
상기 애퍼처(332)(333)(334)들이 상처 위에 위치하여 상처를 둘러싸 위치하도록 상기 상처 드레싱(301)이 상처 위에 놓여진다.
아래쪽으로 눌러 적용함으로써, 상기 피부 접촉 레이어(306)가 상처를 둘러싸 환자의 피부에 접착되고, 기밀 씰을 형성한다.
작동 시, 상기 상처 드레싱(301)은 환자의 폐의 흉막강 내에서 임의의 과도한 압력과 혈액 증가를 완화시키기 위한 밸브로 작용함으로써, 긴장성 기흉, 개방성 기흉, 그리고 혈흉을 방지한다.
일단 정 위치에 자리 잡으면, 환자가 숨을 내쉴 때, 흉막강 내의 과도한 압력은 애퍼처(332)(333)(334)들 안으로 유체가 통과하도록 힘을 가할 수 있고, 상기 탑 레이어(303)가 상기 베이스 레이어(302)로부터 이격되도록 힘을 가할 수 있다.
상기 탑 레이어(303)는 상기 접착 지지 구조(304)들을 통해 상기 베이스 레이어(302)에 연결된 상태를 유지한다.
개방 영역(313)이 형성되며, 이는 상기 베이스 레이어(302)와 상기 탑 레이어(303) 사이의 주위에서 상기 개구(314)들을 통해, 상기 지지 구조(304)들 사이 및 둘레로 유체를 통과시켜 상기 상처 드레싱(301)의 영역 외부 밖으로 흐르는 것을 허용한다.
이후 환자가 숨을 들이 쉴 때, 흉막강 내의 압력은 감소한다.
압력의 감소는 상기 탑 레이어(303)가 상기 베이스 레이어(302)의 표면과 상기 접착 지지 구조(304)들 둘레로 내려앉게 한다.
상기 탑 레이어(303)의 내려앉음은 상기 애퍼처(332) 위에 기밀 씰을 형성하고, 상기 개방 영역(313)을 폐쇄시킨다.
이러한 폐쇄 배치에서, 상처 안으로 유체의 유입은 차단된다.
이 과정은 환자에 의한 순차적인 들숨과 날숨으로 반복될 것이다.
도 6 및 도 7의 상기 상처 드레싱은 제거 가능한 보호 레이어(미도시)를 더 포함할 수 있으며, 이는 상처에 적용하기 이전에 상기 피부 접촉 레이어(306)를 보호하며, 상기 상처 드레싱(301)의 보관을 용이하게 할 수 있다.
상기 제거 가능한 보호 레이어는 폴리에틸렌 테레프탈레이트로 제조될 수 있다.
도 6 및 도 7의 상기 상처 드레싱은 지지 레이어(미도시)들을 더 포함할 수 있으며, 이는 상기 상처 드레싱(301)을 적용할 때 사용자를 돕는 더 강하고 보다 견고한 구조를 지닌 상기 탭(307)을 제공한다.
게다가, 상기 탭(307)은 '버핑'이라 알려진 과정에서 필요한 경우, 상기 상처 드레싱을 환기시키는 데에도 유용하다.
상기 탭(307)은 환자의 피부로부터 들어 올려질 수 있다.
이러한 작용은, 상기 상처 드레싱(301)이 흉막강으로부터 과도한 압력의 완화를 위한 출구를 제공하도록 한다.
이후, 상기 탭(307) 및/ 또는 상기 상처 드레싱(301)을 아래쪽으로 눌러 적용하는 것에 의해, 상기 상처 드레싱(301)이 상처 둘레에 다시 씰링될 수 있다.
도 8을 참조하면, 천공 필름(340)을 포함하는 지지 구조들을 제공하기 위한 수단이 나타나 있다.
상기 천공 필름(340)은 천공(341), 애퍼처(342) 그리고 탭(347)을 포함한다.
상기 천공(341)은 천공(341a, 341b, 341c)들의 3개의 원주형 배열의 패턴으로 마련되며, 이는 상기 애퍼처(342)로부터 바깥쪽으로 방사형으로 확장된다.
원주형 배열의 상기 천공(341b)들이 원주형 배열의 천공(341a)(341c)들에 대하여 엇갈리게 배열되도록, 상기 천공(341)들은 엇갈리게 배열되어 있다.
탑 레이어, 베이스 레이어 그리고 천공 레이어(340)가 하나로 합치되었을 때, 베이스 레이어의 상측 표면 또는 탑 레이어의 하측 표면 상의 접착제가 상기 천공(341)들을 통과하는 것을 가능하도록 함으로써, 상기 천공 레이어(340)가 지지 구조들을 제공한다.
상기 실시예들은 단지 예시적으로 기재되어 있다.
첨부된 청구항들에 정의되어 있는 본 발명의 요지를 벗어나지 않으면서 많은 변형들이 가능하다.
1 : 상처 드레싱 2 : 베이스 레이어
3 : 탑 레이어 4 : 접착 아일랜드
5 : 제거 가능한 보호 레이어 6 : 피부 접촉 레이어
7 : 탭 8 : 상측 표면
9 : 하측 표면 10 : 애퍼처
11 : 애퍼처 12 : 연장된 부분
13 : 개방 영역 14 : 개구
16, 17, 18 : 지지 레이어 19 : 하측 표면
21 : 상체 드레싱 24 : 접착 아일랜드
25 : 제거 가능한 보호 레이어 101 : 상처 드레싱
103 : 상처 피복 레이어 104 : 접착 아일랜드
113 : 개방 영역 120 : 상처
121 : 피부 301 : 상처 드레싱
302 : 베이스 레이어 303 : 탑 레이어
304 : 지지 구조 306 : 피부 접촉 레이어
307 : 탭 308 : 상측 표면
309 : 하측 표면 313 : 개방 영역
314 : 개구 330 : 천공 레이어
331 : 천공 332 : 애퍼처
333 : 애퍼처 334 : 애퍼처
335 : 접착제 336 : 하측 표면
340 : 천공 필름 341 : 천공
342 : 애퍼처 347 : 탭

Claims (24)

  1. 상처를 향하는 하측 표면(lower surface)과, 상처가 아닌 곳을 향하는 상측 표면(upper surface)과, 상처 위에 위치하기 위하여 관통하는 애퍼처(aperture)를 가진 베이스 레이어(base layer)와;
    상기 애퍼처와 상측 표면의 적어도 일부의 위로 확장되는 탑 레이어(top layer)와;
    상기 탑 레이어와 상기 베이스 레이어 사이에 위치하여, 상기 탑 레이어를 상기 베이스 레이어에 연결하는 적어도 하나의 지지 구조를 포함하되;
    상처 드레싱(wound dressing)이, 상기 베이스 레이어와 상기 탑 레이어 사이 및 적어도 하나의 상기 지지 구조의 둘레(around) 주위(perimeter)에 적어도 하나의 개구(opening)를 통해 상기 애퍼처와 상기 상처 드레싱의 영역 외부가 유통 가능하게 연결되는 개방 배치(open configuration)로부터, 상기 탑 레이어가 적어도 하나의 상기 지지 구조의 둘레로 내려앉아 상기 애퍼처 위에 씰(seal)을 형성하는 폐쇄 배치(closed configuration)로 변환 가능한 것을 특징으로 하는 상처 드레싱.
  2. 제1항에 있어서, 상기 베이스 레이어의 상측 표면 및/또는 상기 탑 레이어의 하측 표면의 적어도 일부는 접착제를 포함하는 것을 특징으로 하는 상처 드레싱.
  3. 제2항에 있어서, 상기 탑 레이어와 상기 베이스 레이어 사이에 위치하는 적어도 하나의 지지 구조를 제공하기 위한 수단을 더 포함하며, 적어도 하나의 지지 구조를 제공하기 위한 상기 수단은 천공 레이어를 포함하는 것을 특징으로 하는 상처 드레싱.
  4. 제3항에 있어서, 상기 천공 레이어는 복수의 천공들을 포함하며, 상기 천공들은 상기 애퍼처로부터 바깥쪽으로 확장되는 방사형 패턴으로 배열되는 것을 특징으로 하는 상처 드레싱.
  5. 제1항에 있어서, 상기 탑 레이어는 복수의 지지 구조들에 의하여 상기 베이스 레이어에 연결되는 것을 특징으로 하는 상처 드레싱.
  6. 제1항에 있어서, 상기 지지 구조는 아일랜드(island) 또는 벽(wall)을 포함하는 것을 특징으로 하는 상처 드레싱.
  7. 제6항 있어서, 상기 지지 구조는 복수의 아일랜드들을 포함하는 것을 특징으로 하는 상처 드레싱.
  8. 제7항 있어서, 상기 아일랜드들은 이격되어 있는 것을 특징으로 하는 상처 드레싱.
  9. 제3항에 있어서, 적어도 하나의 상기 지지 구조는 상기 천공 레이어의 천공들을 통과하는 접착제에 의해 형성되는 것을 특징으로 하는 상처 드레싱.
  10. 제2항에 있어서, 상기 지지 구조는 접착 재료로 형성되는 것을 특징으로 하는 상처 드레싱.
  11. 제2항에 있어서, 상기 지지 구조는 상기 애퍼처의 적어도 일부와 중첩되는 것을 특징으로 하는 상처 드레싱.
  12. 제1항에 있어서, 상기 베이스 레이어와 상기 탑 레이어 사이의 주위에 복수의 개구(opening)들을 포함하는 것을 특징으로 하는 상처 드레싱.
  13. 제1항에 있어서, 상기 베이스 레이어의 하측 표면의 적어도 일부는 접착제를 포함하는 것을 특징으로 하는 상처 드레싱.
  14. 제1항에 있어서, 상기 베이스 레이어의 하측 표면에 부착되는 피부 접촉 레이어를 더 포함하며, 상기 피부 접촉 레이어는 상처를 향하는 하측 표면과 상처를 향하지 않는 상측 표면을 포함하며, 상기 피부 접촉 레이어는 상기 베이스 레이어 내의 상기 애퍼처에 대응하거나 또는 중첩되어 관통하는 애퍼처를 포함하는 것을 특징으로 하는 상처 드레싱.
  15. 제14항에 있어서, 상기 피부 접촉 레이어 또는 상기 베이스 레이어의 하측 표면에 위치하는 제거 가능한 보호 레이어(removable protecting layer)를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 상처 드레싱.
  16. 제1항에 있어서, 탭을 더 포함하는 것을 특징으로 하는 상처 드레싱.
  17. 제1항에 있어서, 활성 의약품 성분(active pharmaceutical ingredient), 항응고제(anticoagulant) 또는 이들의 조합을 더 포함하는 것을 특징으로 하는 상처 드레싱.
  18. 제17항에 있어서, 상기 활성 의약품 성분, 상기 항응고제 또는 이들의 상기 조합은, 하나 이상의 상기 탑 레이어, 상기 베이스 레이어, 하나 이상의 지지 구조를 제공하기 위한 수단, 상기 베이스 레이어의 하측 표면에 부착되는 피부 접촉 레이어, 상기 지지 구조(들) 그리고 탭 내에 포함되거나, 그 위에 적어도 국부적으로 코팅되는 것을 특징으로 하는 상처 드레싱.
  19. 제1항에 있어서, 흉부 관통상(penetrating chest wound)에 적용하기 위한 것을 특징으로 하는 상처 드레싱.
  20. 상처를 향하는 하측 표면과, 상처를 향하지 않는 상측 표면과, 상처 위에 위치하기 위하여 관통하는 애퍼처를 가진 베이스 레이어와, 상기 애퍼처와 상측 표면의 적어도 일부의 위로 확장되는 탑 레이어와, 상기 탑 레이어와 상기 베이스 레이어 사이에 위치하여, 상기 탑 레이어를 상기 베이스 레이어에 연결하는 적어도 하나의 지지 구조를 연결하는 것을 포함하며, 상처 드레싱이, 상기 베이스 레이어와 상기 탑 레이어 사이 및 적어도 하나의 상기 지지 구조의 둘레 주위에 적어도 하나의 개구를 통해 상기 애퍼처와 상기 상처 드레싱의 영역 외부가 유통 가능하게 연결되는 개방 배치로부터. 상기 탑 레이어가 적어도 하나의 상기 지지 구조 둘레로 내려앉아 상기 애퍼처 위에 씰을 형성하는 폐쇄 배치로 변환 가능한 것을 특징으로 하는 상처 드레싱 제조방법.
  21. 삭제
  22. 환자의 상처 위로 확장하기에 적합한 상처 피복 레이어(wound-covering layer)를 포함하며, 상기 상처 피복 레이어는 상처를 향하는 표면(wound-facing surface)과 상처를 향하지 않는 표면(non-wound facing surface)을 가지며, 사용 시 상처 드레싱이, 상기 상처 피복 레이어의 주위와 환자의 피부 사이 및 적어도 하나의 지지 구조의 둘레에서 적어도 하나의 개구를 통해 상처와 상기 상처 드레싱의 영역 외부가 유통 가능하게 연결되는 개방 배치로부터, 상기 상처 피복 레이어가 적어도 하나의 상기 지지 구조의 둘레로 내려앉아 상처 위에 씰을 형성하는 폐쇄 배치로 변환될 수 있도록, 상처를 향하는 상기 표면은 사용 시 상기 상처 피복 레이어를 환자의 피부에 연결하기 위한 적어도 하나의 지지 구조를 포함하는 것을 특징으로 하는 상처 드레싱.
  23. 제22항에 있어서, 활성 의약품 성분, 항응고제 또는 이들의 조합을 더 포함하는 것을 특징으로 하는 상처 드레싱.
  24. 제23항에 있어서, 상기 상처 피복 레이어 및/또는 적어도 하나의 상기 지지 구조는 상기 활성 의약품 성분, 상기 항응고제 또는 이들의 상기 조합을 포함하거나 적어도 부분적으로 코팅되는 것을 특징으로 하는 상처 드레싱.
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