KR102475259B1 - MicroRNA biomarker for predicting drug response to diabetes treatment and use thereof - Google Patents

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Abstract

본 발명은 당뇨병 치료제에 대한 약물반응성 예측용 마이크로 RNA 바이오마커 및 이의 용도에 관한 것이다.
본 발명에서는 정상군과 당뇨병 치료제인 SGLT2 억제제 투여 전후 당뇨병 환자군의 miRNA 프로파일을 비교하여 약물 반응성 예측 마커인 miR-337-3p, miR-369-3p 및 miR-376a-3p를 선별하였다. 선별된 마커들은 정상군과 당뇨병 환자군에서 발현패턴이 상이한 것으로 확인되었으나, 당뇨병 치료제인 SGLT2 억제제 복용에 의해 정상군과 유사하게 발현 패턴이 회복되는 것을 확인하였으므로, 본 발명의 마커는 당뇨치료제에 대한 약물 반응성 예측 마커로 유용하게 사용할 수 있다.
The present invention relates to a microRNA biomarker for predicting drug response to a therapeutic agent for diabetes and its use.
In the present invention, miR-337-3p, miR-369-3p, and miR-376a-3p, which are predictive drug responsiveness markers, were selected by comparing the miRNA profile of the normal group and the diabetic group before and after administration of SGLT2 inhibitor, an antidiabetic drug. It was confirmed that the selected markers had different expression patterns in the normal group and the diabetic patient group, but it was confirmed that the expression pattern was restored similarly to that of the normal group by taking the SGLT2 inhibitor, a diabetic drug. It can be usefully used as a predictive marker of reactivity.

Description

당뇨병 치료제에 대한 약물반응성 예측용 마이크로 RNA 바이오마커 및 이의 용도{MicroRNA biomarker for predicting drug response to diabetes treatment and use thereof}MicroRNA biomarker for predicting drug response to diabetes treatment and use thereof {MicroRNA biomarker for predicting drug response to diabetes treatment and use thereof}

본 발명은 당뇨병 치료제에 대한 약물반응성 예측용 마이크로 RNA(microRNA) 바이오마커 및 이의 용도에 관한 것으로, 보다 상세하게는 miR-337-3p, miR-369-3p 및 miR-376a-3p로 구성된 군에서 선택된 하나 이상을 포함하는 당뇨병 치료제에 대한 약물반응성 예측용 바이오마커 조성물, 상기 바이오마커의 발현 수준을 측정하는 제제를 포함하는 당뇨병 치료제에 대한 약물 반응성 예측용 조성물 및 상기 바이오마커를 이용한 당뇨병 치료제의 약물 반응성에 대한 정보제공 방법에 관한 것이다.The present invention relates to a microRNA (microRNA) biomarker for predicting drug response to antidiabetic agents and its use, and more particularly, in the group consisting of miR-337-3p, miR-369-3p and miR-376a-3p. A biomarker composition for predicting drug responsiveness to an antidiabetic drug comprising at least one selected, a composition for predicting drug responsiveness to an antidiabetic drug comprising an agent for measuring the expression level of the biomarker, and a drug for the antidiabetic drug using the biomarker It relates to a method of providing information on reactivity.

당뇨병(糖尿病; diabetes mellitus)은 인슐린 분비 또는 인슐린 작용의 결함에 의해 나타나는 고혈당을 특징으로 하는 대사성 질환으로 인슐린이 부족하거나 표적세포에서 인슐린의 생물학적 효과가 감소됨으로써 발생하게 되어 장기간 지속됨으로써 신부전과 같은 합병증을 동반하는 만성 퇴행성 질환이다.Diabetes mellitus is a metabolic disease characterized by hyperglycemia caused by defects in insulin secretion or action, caused by insulin deficiency or reduced biological effects of insulin in target cells, resulting in long-lasting complications such as renal failure. It is a chronic degenerative disease with

특히, 제2형 당뇨병은 운동부족, 비만 또는 스트레스 등에 의한 후천적 요인으로 인슐린의 분비 조절은 원활하나 인슐린이 제기능을 하지 못하여 혈당 조절이 실패하는 경우 발생한다.In particular, type 2 diabetes is an acquired factor such as lack of exercise, obesity, or stress, and occurs when insulin secretion is smoothly controlled but blood sugar control fails because insulin does not function properly.

현재 급속한 경제발전에 따른 식생활의 변화로 당뇨병 유병율은 해마다 증가하여 국내의 경우 약 5 ~ 10%에 달하고 있으며, 2005년 통계 기준으로 당뇨병 환자는 400만 명을 넘어서 인구 100명 중 83명이며, 2025년에는 약 680만 명으로 늘어날 것으로 추산된다(대한당뇨정보센터, 2005년) 당뇨병은 전 세계적으로 3번째로 심각한 질병이며 우리나라에서도 사망원인 4위의 질병이고 다양한 합병증으로 인해 수명이 5 ~ 10년 정도 단축되게 된다.Due to changes in dietary life following rapid economic development, the prevalence of diabetes is increasing year by year, reaching about 5 to 10% in Korea. Based on statistics in 2005, the number of diabetes patients exceeded 4 million, accounting for 83 out of 100 population, and by 2025 It is estimated that the number will increase to about 6.8 million in 2005 (Korean Diabetes Information Center, 2005) Diabetes is the 3rd most serious disease worldwide and the 4th leading cause of death in Korea. somewhat shortened.

현재 알려진 제2형 당뇨병 치료제는 크게 4가지로 분류할 수 있는데, 인슐린의 분비를 유도하는 설포닐우레아(sulfonylureas)계 약물, 근육세포로 당을 이동시키고 간에서 당의 합성을 억제하는 효과를 나타내는 비구아니드(biguanides)계, 소장에서 포도당을 만드는 효소를 억제시키는 알파-글루코시다제(α-glucosidase) 저해제, 지방세포 분화에 관계되는 PPAR(Peroxisome proliferator-activated receptors)-γ를 활성화시키는 티아졸리디온(TZD, thiazolidinedione)계 약물 등이 있다 (Amir Babiker and Mohammed Al Dubayee et al., Sudan J Paediatr, 17(2): 11-20, 2017). 최근에는 SGLT2(sodium glucose cotransporter 2) 억제제는 신장에서 포도당 재흡수를 억제해 소변으로 포도당을 배출시키는 방법으로 혈당을 조절하는 것으로 다른 다양한 당뇨병 약제와 작용 기전이 겹치지 않아 병용요법이 가능한 장점이 있다. Currently known type 2 diabetes treatments can be classified into four major categories: sulfonylurea drugs that induce insulin secretion, and acetabolic drugs that move sugar to muscle cells and inhibit sugar synthesis in the liver. Anide (biguanides), alpha-glucosidase inhibitor that inhibits glucose-generating enzymes in the small intestine, thiazolidione that activates PPAR (Peroxisome proliferator-activated receptors)-γ related to adipocyte differentiation (TZD, thiazolidinedione) drugs, etc. (Amir Babiker and Mohammed Al Dubayee et al., Sudan J Paediatr, 17(2): 11-20, 2017). Recently, SGLT2 (sodium glucose cotransporter 2) inhibitors control blood sugar by suppressing glucose reabsorption in the kidney and excreting glucose in the urine.

그러나 이러한 경구용 혈당 강하제 약물은 저혈당증 유발(설포닐우레아계 약물), 신장독성(비구아니드계 약물), 유산증(비구아니드계 약물), 설사와 배탈(알파-글루코시다제저해제), 체중감소 등의 많은 부작용을 수반하는 문제점이 있다.However, these oral hypoglycemic drugs induce hypoglycemia (sulfonylurea drugs), kidney toxicity (biguanide drugs), lactic acidosis (biguanide drugs), diarrhea and upset stomach (alpha-glucosidase inhibitors), weight loss, etc. There are problems accompanying many side effects.

이에, 본 발명에서는 당뇨병 치료제에 대한 약물반응성을 예측하여 약물의 부작용을 줄이고, 효과가 뛰어난 약물을 선별하여 치료할 수 있도록 당뇨병 치료제에 대한 약물반응성 예측용 바이오마커를 선별하고자 예의 노력한 결과, miR-337-3p, miR-369-3p 및 miR-376a-3p 마커를 선별하였다. 이들 마커는 정상군과 당뇨병 환자군에서 발현패턴이 상이한 것으로 확인되었으나, 당뇨병 치료제인 SGLT2 저해제 복용에 의해 정상군과 유사하게 발현 패턴이 회복되는 것을 확인하고, 본 발명을 완성하였다.Therefore, in the present invention, as a result of diligent efforts to select biomarkers for predicting drug reactivity to antidiabetic drugs so that side effects of drugs can be predicted by predicting drug reactivity to antidiabetic drugs and drugs with excellent effects can be selected and treated, miR-337 -3p, miR-369-3p and miR-376a-3p markers were selected. Although it was confirmed that the expression patterns of these markers were different between the normal group and the diabetic patient group, it was confirmed that the expression patterns were recovered similar to those of the normal group by taking an SGLT2 inhibitor, a treatment for diabetes, and the present invention was completed.

본 발명의 목적은 당뇨병 치료제에 대한 약물반응성 예측용 바이오마커를 제공하는 데 있다. An object of the present invention is to provide a biomarker for predicting drug response to antidiabetic agents.

본 발명의 다른 목적은 바이오마커의 발현 수준을 측정하는 제제를 포함하는 당뇨병 치료제에 대한 약물 반응성 예측용 조성물 및 상기 바이오마커를 이용한 당뇨병 치료제에 대한 약물 반응성에 대한 정보를 제공하는 방법을 제공하는 데 있다. Another object of the present invention is to provide a composition for predicting drug responsiveness to an antidiabetic agent comprising an agent for measuring the expression level of a biomarker and a method for providing information on drug responsiveness to an antidiabetic agent using the biomarker have.

본 발명의 또 다른 목적은 상기 바이오마커를 이용한 당뇨병 치료제 스크리닝 방법을 제공하는 데 있다.Another object of the present invention is to provide a method for screening antidiabetic agents using the biomarker.

상술한 목적을 달성하기 위해, In order to achieve the above purpose,

본 발명은 miR-337-3p, miR-369-3p 및 miR-376a-3p로 구성된 군에서 선택된 하나 이상의 마이크로 RNA(microRNA)를 포함하는 당뇨병 치료제의 약물반응성 예측용 바이오마커 조성물을 제공한다. The present invention provides a biomarker composition for predicting drug response of an antidiabetic agent comprising at least one microRNA selected from the group consisting of miR-337-3p, miR-369-3p and miR-376a-3p.

본 발명의 바람직한 일실시예에 있어서, 상기 miR-337-3p는 서열번호 1의 염기서열로, miR-369-3p는 서열번호 2의 염기서열로, miR-376a-3p는 서열번호 3의 염기서열로 표시될 수 있다. In a preferred embodiment of the present invention, miR-337-3p is the nucleotide sequence of SEQ ID NO: 1, miR-369-3p is the nucleotide sequence of SEQ ID NO: 2, miR-376a-3p is the nucleotide sequence of SEQ ID NO: 3 sequence can be displayed.

본 발명의 바람직한 다른 일실시예에 있어서, 상기 당뇨병 치료제는 SGLT2(sodium glucose cotransporter 2) 억제제일 수 있다. In another preferred embodiment of the present invention, the antidiabetic agent may be a sodium glucose cotransporter 2 (SGLT2) inhibitor.

본 발명의 바람직한 또 다른 일실시예에 있어서, 상기 당뇨병은 제2형 당뇨병일 수 있다.In another preferred embodiment of the present invention, the diabetes may be type 2 diabetes.

다른 목적을 달성하기 위해,to achieve other purposes,

본 발명은 miR-337-3p, miR-369-3p 및 miR-376a-3p로 구성된 군에서 선택된 하나 이상의 마이크로 RNA(microRNA)의 발현 수준을 측정하는 제제를 포함하는 당뇨병 치료제에 대한 약물반응성 예측용 조성물을 제공한다.The present invention is for predicting drug response to a therapeutic agent for diabetes, including an agent for measuring the expression level of one or more microRNAs selected from the group consisting of miR-337-3p, miR-369-3p and miR-376a-3p composition is provided.

본 발명의 바람직한 일실시예에 있어서, 상기 miR-337-3p는 서열번호 1의 염기서열로, miR-369-3p는 서열번호 2의 염기서열로, miR-376a-3p는 서열번호 3의 염기서열로 표시될 수 있다. In a preferred embodiment of the present invention, miR-337-3p is the nucleotide sequence of SEQ ID NO: 1, miR-369-3p is the nucleotide sequence of SEQ ID NO: 2, miR-376a-3p is the nucleotide sequence of SEQ ID NO: 3 sequence can be displayed.

본 발명의 바람직한 다른 일실시예에 있어서, 상기 당뇨병 치료제는 SGLT2(sodium glucose cotransporter 2) 억제제일 수 있다. In another preferred embodiment of the present invention, the antidiabetic agent may be a sodium glucose cotransporter 2 (SGLT2) inhibitor.

본 발명의 바람직한 또 다른 일실시예에 있어서, 상기 발현수준을 측정하는 제제는 microRNA에 상보적으로 결합하는 센스 및 안티센스 프라이머, 또는 프로브일 수 있다.In another preferred embodiment of the present invention, the agent for measuring the expression level may be sense and antisense primers or probes that complementarily bind to microRNA.

또한, 본 발명은 상기 당뇨병 치료제에 대한 약물반응성 예측용 조성물을 포함하는 당뇨병 치료제에 대한 약물반응성 예측용 진단키트를 제공한다.In addition, the present invention provides a diagnostic kit for predicting drug response to an antidiabetic agent comprising the composition for predicting drug reactivity to the antidiabetic agent.

또한, 본 발명은 (a) 당뇨병 치료제 투여 전후의 피검체 유래 생물학적 시료에서 miR-337-3p, miR-369-3p 및 miR-376a-3p로 구성된 군에서 선택된 하나 이상의 microRNA의 발현수준을 측정하는 단계; 및 (b) 당뇨병 치료제 투여 전후의 microRNA 발현 수준을 비교하는 단계를 포함하는 당뇨병 치료제의 약물 반응성에 대한 정보제공 방법을 제공한다. In addition, the present invention (a) measures the expression level of one or more microRNAs selected from the group consisting of miR-337-3p, miR-369-3p and miR-376a-3p in a biological sample derived from a subject before and after administration of an antidiabetic agent step; and (b) comparing microRNA expression levels before and after administration of the antidiabetic agent.

본 발명의 바람직한 일실시예에 있어서, 상기 miR-337-3p는 서열번호 1의 염기서열로, miR-369-3p는 서열번호 2의 염기서열로, miR-376a-3p는 서열번호 3의 염기서열로 표시될 수 있다. In a preferred embodiment of the present invention, miR-337-3p is the nucleotide sequence of SEQ ID NO: 1, miR-369-3p is the nucleotide sequence of SEQ ID NO: 2, miR-376a-3p is the nucleotide sequence of SEQ ID NO: 3 sequence can be displayed.

본 발명의 바람직한 또 다른 일실시예에 있어서, 상기 발현수준을 측정하는 제제는 microRNA에 상보적으로 결합하는 센스 및 안티센스 프라이머, 또는 프로브일 수 있다.In another preferred embodiment of the present invention, the agent for measuring the expression level may be sense and antisense primers or probes that complementarily bind to microRNA.

본 발명의 바람직한 또 다른 일실시예에 있어서, 상기 발현수준은 차세대 염기서열 분석(Next generation sequencing; NGS), 중합효소연쇄반응(PCR), 역전사 중합효소연쇄반응(RT-PCR), 실시간 중합효소연쇄반응(Real-time PCR), RNase 보호 분석법(RNase protection assay; RPA), 마이크로어레이(microarray), 및 노던 블롯팅(northern blotting)으로 이루어진 군으로부터 선택되는 1종 이상의 방법을 통해 측정될 수 있다.In another preferred embodiment of the present invention, the expression level is determined by next generation sequencing (NGS), polymerase chain reaction (PCR), reverse transcription polymerase chain reaction (RT-PCR), real-time polymerase It can be measured through one or more methods selected from the group consisting of Real-time PCR, RNase protection assay (RPA), microarray, and northern blotting. .

본 발명의 바람직한 또 다른 일실시예에 있어서, 상기 당뇨병 치료제는 SGLT2(sodium glucose cotransporter 2) 억제제일 수 있다. In another preferred embodiment of the present invention, the antidiabetic agent may be a sodium glucose cotransporter 2 (SGLT2) inhibitor.

본 발명의 바람직한 일실시예에 있어서, 당뇨병 치료제 투여 후, 상기 miR-337-3p, miR-369-3p 또는 miR-376a-3p 발현이 증가하면 당뇨병 치료제의 치료효과가 있는 것으로 정보를 제공할 수 있다.In a preferred embodiment of the present invention, when the expression of miR-337-3p, miR-369-3p or miR-376a-3p increases after administration of the antidiabetic agent, it can provide information that the antidiabetic agent has a therapeutic effect. have.

본 발명에서는 정상군과 당뇨병 치료제인 SGLT2 억제제 투여 전후 당뇨병 환자군의 miRNA 프로파일을 비교하여 약물 반응성 예측 마커인 miR-337-3p, miR-369-3p 및 miR-376a-3p를 선별하였다. 선별된 마커들은 정상군과 당뇨병 환자군에서 발현패턴이 상이한 것으로 확인되었으나, 당뇨병 치료제인 SGLT2 억제제 복용에 의해 정상군과 유사하게 발현 패턴이 회복되는 것을 확인하였으므로, 본 발명의 마커는 당뇨치료제에 대한 약물 반응성 예측 마커로 유용하게 사용할 수 있다.In the present invention, miR-337-3p, miR-369-3p, and miR-376a-3p, which are predictive drug responsiveness markers, were selected by comparing the miRNA profile of the normal group and the diabetic group before and after administration of SGLT2 inhibitor, an antidiabetic drug. It was confirmed that the selected markers had different expression patterns in the normal group and the diabetic patient group, but it was confirmed that the expression pattern was restored similarly to that of the normal group by taking the SGLT2 inhibitor, a diabetic drug. It can be usefully used as a predictive marker of reactivity.

도 1은 정상군과 SGLT2 억제제 복용전 당뇨병 환자군의 혈청에서 분리한 엑소좀 내 microRNA의 발현수준을 비교분석한 것으로, (A)는 정상군에 비해 당뇨병 환자군에서 유의적으로 2배 이상 발현이 감소 또는 증가한 microRNA의 발현수준에 따른 계층적 클러스터링을 수행한 히트맵 결과이고, (B)는 정상군과 SGLT2 억제제 복용전 당뇨병 환자군의 발현량 차이를 확인하기 위해 microRNA의 발현수준을 볼케이노 플롯(volcano plot)으로 나타낸 결과이다.
도 2는 SGLT2 억제제 복용전 당뇨병 환자군과 SGLT2 억제제 복용후 환자군의 혈청에서 분리한 엑소좀 내 microRNA의 발현수준을 비교분석한 것으로, (A)는 SGLT2 억제제 복용전 환자군에 비해 SGLT2 억제제 복용후 환자군에서 유의적으로 2배 이상 발현이 감소 또는 증가한 microRNA의 발현수준에 따른 계층적 클러스터링을 수행한 히트맵 결과이고, (B)는 SGLT2 억제제 복용전 당뇨병 환자군과 SGLT2 억제제 복용후 환자군의 발현량 차이를 확인하기 위해 microRNA의 발현수준을 볼케이노 플롯(volcano plot)으로 나타낸 결과이다.
도 3은 정상군과 SGLT2 억제제 복용후 환자군의 혈청에서 분리한 엑소좀 내 microRNA의 발현수준을 비교분석한 것으로, (A)는 정상군에 비해 SGLT2 억제제 복용후 환자군에서 유의적으로 2배 이상 발현이 감소 또는 증가한 microRNA의 발현수준에 따른 계층적 클러스터링을 수행한 히트맵 결과이고, (B)는 정상군과 SGLT2 억제제 복용후 환자군의 발현량 차이를 확인하기 위해 microRNA의 발현수준을 볼케이노 플롯(volcano plot)으로 나타낸 결과이다.
도 4는 정상군(HV), SGLT2 억제제 복용전 당뇨병 환자군(Before)과 SGLT2 억제제 복용후 환자군(After) 간의 miR-337-3p, miR-369-3p 및 miR-376a-3p의 발현수준을 측정하여 비교한 결과이다.
Figure 1 is a comparative analysis of the expression level of microRNA in exosomes isolated from the serum of the normal group and the diabetic group before taking the SGLT2 inhibitor. Alternatively, it is a heat map result of performing hierarchical clustering according to the increased expression level of microRNA, and (B) is a volcano plot of the expression level of microRNA to confirm the difference in expression level between the normal group and the diabetic group before taking the SGLT2 inhibitor. ) is the result represented by
Figure 2 compares and analyzes the expression level of microRNA in exosomes isolated from the serum of a diabetic patient group before taking the SGLT2 inhibitor and a patient group after taking the SGLT2 inhibitor. (A) is compared to the patient group before taking the SGLT2 inhibitor This is the heat map result of hierarchical clustering according to the expression level of microRNAs whose expression was significantly decreased or increased by more than 2 times. This is the result of expressing the expression level of microRNA as a volcano plot.
Figure 3 compares and analyzes the expression level of microRNA in exosomes isolated from the serum of the normal group and the patient group after taking the SGLT2 inhibitor, (A) is significantly more than twice as high in the patient group after taking the SGLT2 inhibitor This is a heat map result of hierarchical clustering according to the decreased or increased microRNA expression level, and (B) is a volcano plot (volcano plot) to confirm the difference in expression level between the normal group and the patient group after taking the SGLT2 inhibitor. This is the result shown in plot).
Figure 4 measures the expression levels of miR-337-3p, miR-369-3p and miR-376a-3p between the normal group (HV), the diabetic patient group before taking the SGLT2 inhibitor (Before) and the patient group after taking the SGLT2 inhibitor (After) This is the result of comparison.

이하, 본 발명을 상세하게 설명한다.Hereinafter, the present invention will be described in detail.

본 발명은 일관점에서, miR-337-3p, miR-369-3p 및 miR-376a-3p로 구성된 군에서 선택된 하나 이상의 마이크로 RNA(microRNA)를 포함하는 당뇨병 치료제의 약물반응성 예측용 바이오마커 조성물에 관한 것이다.From a consistent point of view, the present invention relates to a biomarker composition for predicting drug response of an antidiabetic agent containing at least one microRNA selected from the group consisting of miR-337-3p, miR-369-3p and miR-376a-3p. it's about

본 발명에 있어서, 상기 당뇨병은 제2형 당뇨병일 수 있다.In the present invention, the diabetes may be type 2 diabetes.

본 발명에 있어서, 상기 miR-337-3p는 서열번호 1의 염기서열로 표시될수 있으며, 서열번호 1로 표시되는 염기서열과 70% 이상, 바람직하게는 80% 이상, 더욱 바람직하게는 90% 이상, 가장 바람직하게는 95% 이상의 서열 상동성을 가지는 염기서열을 포함할 수 있다.In the present invention, the miR-337-3p may be represented by the nucleotide sequence of SEQ ID NO: 1, and 70% or more, preferably 80% or more, more preferably 90% or more of the nucleotide sequence represented by SEQ ID NO: 1 , and most preferably, a base sequence having 95% or more sequence homology.

상기 miR-369-3p는 서열번호 2의 염기서열로 표시될 수 있으며, 서열번호 2로 표시되는 염기서열과 70% 이상, 바람직하게는 80% 이상, 더욱 바람직하게는 90% 이상, 가장 바람직하게는 95% 이상의 서열 상동성을 가지는 염기서열을 포함할 수 있다.The miR-369-3p may be represented by the nucleotide sequence of SEQ ID NO: 2, and 70% or more, preferably 80% or more, more preferably 90% or more, most preferably 90% or more of the nucleotide sequence represented by SEQ ID NO: 2 may include a nucleotide sequence having 95% or more sequence homology.

상기 miR-376a-3p는 서열번호 3의 염기서열로 표시될 수 있으며, 서열번호 3으로 표시되는 염기서열과 70% 이상, 바람직하게는 80% 이상, 더욱 바람직하게는 90% 이상, 가장 바람직하게는 95% 이상의 서열 상동성을 가지는 염기서열을 포함할 수 있다.The miR-376a-3p may be represented by the nucleotide sequence of SEQ ID NO: 3, and 70% or more, preferably 80% or more, more preferably 90% or more of the nucleotide sequence represented by SEQ ID NO: 3, most preferably may include a nucleotide sequence having 95% or more sequence homology.

본 발명에 있어서, 상기 당뇨병 치료제는 SGLT2(sodium glucose cotransporter 2) 억제제일 수 있다.In the present invention, the antidiabetic agent may be a sodium glucose cotransporter 2 (SGLT2) inhibitor.

본 발명의 구체적인 일구현예에서는, 당뇨병 치료제에 대한 약물 반응성 예측을 위한 마커를 선별하고자 하였으며, 당뇨병 치료제로는 SGLT2 억제제를 이용하였으며, 정상군, SGLT2 억제제 복용전 당뇨병 환자군 및 SGLT2 억제제 복용 후 당뇨병 환자군 각각의 혈청에서 분리한 엑소좀 내 microRNA의 발현수준을 확인하였다. In a specific embodiment of the present invention, an attempt was made to select a marker for predicting drug reactivity to an antidiabetic agent, and an SGLT2 inhibitor was used as an antidiabetic agent, and a normal group, a diabetic patient group before taking the SGLT2 inhibitor, and a diabetic patient group after taking the SGLT2 inhibitor The expression level of microRNA in exosomes isolated from each serum was confirmed.

약물 반응성 예측용 microRNA 마커를 선별하기 위해, 도 1 내지 도 3에 나타난 바와 같이, 정상군 및 SGLT2 억제제 복용전 당뇨병 환자군; SGLT2 억제제 복용전 당뇨병 환자군 및 SGLT2 억제제 복용후 당뇨병 환자군; 정상군 및 SGLT2 억제제 복용후 당뇨병 환자군으로 나누어 유의적으로 2배 이상 발현이 감소 또는 증가한 microRNA의 발현수준을 히트맵으로 시각화하고 볼케이노 플롯(volcano plot)으로 분석을 수행하였다. In order to select microRNA markers for predicting drug response, as shown in FIGS. 1 to 3, a normal group and a diabetic patient group before taking the SGLT2 inhibitor; diabetic patients before taking SGLT2 inhibitors and diabetic patients after taking SGLT2 inhibitors; Divided into the normal group and the diabetic group after taking the SGLT2 inhibitor, the expression levels of microRNAs whose expression was significantly reduced or increased by more than 2 times were visualized with a heat map and analyzed with a volcano plot.

그 결과, 표 2와 같이, 정상군 및 SGLT2 억제제 복용전 당뇨병 환자 사이에서 발현 수준이 상이하며, SGLT2 억제제 복용에 의해 발현 패턴이 정상군과 유사한 수준으로 회복되는 microRNA를 최종선별하였다.As a result, as shown in Table 2, microRNAs whose expression levels were different between the normal group and the diabetic patients before taking the SGLT2 inhibitor and whose expression patterns were restored to a level similar to that of the normal group by taking the SGLT2 inhibitor were finally selected.

선별된 miR-337-3p, miR-369-3p 및 miR-376a-3p의 발현 수준을 정상군(HV), SGLT2 억제제 복용전 당뇨병 환자군(Before) 및 SGLT2 억제제 복용후 환자군(After)으로 나누어 분석한 결과, miR-337-3p, miR-369-3p 및 miR-376a-3p 모두 정상군 및 당뇨병 치료제 복용전 당뇨병 환자군 사이에 현저한 발현 수준 차이가 관찰되었으며, SGLT2 억제제 복용으로 정상군과 유사하게 발현수준이 회복되는 것을 확인하였다. Analysis of the expression levels of selected miR-337-3p, miR-369-3p and miR-376a-3p by dividing them into normal group (HV), diabetic group before taking SGLT2 inhibitor (Before), and patient group after taking SGLT2 inhibitor (After) As a result, significant differences in expression levels were observed between the normal group and the diabetic patient group before taking antidiabetic drugs for miR-337-3p, miR-369-3p, and miR-376a-3p, and the expression levels were similar to those of the normal group by taking the SGLT2 inhibitor. It was confirmed that the level was restored.

따라서, 본 발명에서 선별된 마커들은 당뇨치료제에 대한 약물 반응성 예측 마커, 당뇨병 치료제에 대한 약물 반응성 예측용 조성물 및 당뇨병 치료제의 약물 반응성에 대한 정보제공 방법에 활용할 수 있다.Therefore, the markers selected in the present invention can be used for predicting drug reactivity to antidiabetic agents, a composition for predicting drug reactivity to antidiabetic agents, and a method for providing information on drug reactivity of antidiabetic agents.

나아가, 본 발명의 microRNA 마커는 정상군 및 당뇨환자군 사이에 현저한 발현수준 차이를 보이는 것으로 확인되었으므로, 약물 반응성 예측 마커뿐만 아니라 당뇨병 진단 마커로도 활용할 수 있다.Furthermore, since the microRNA marker of the present invention was confirmed to show a significant difference in expression level between the normal group and the diabetic patient group, it can be used as a marker for diabetic diagnosis as well as a predictive marker for drug response.

본 발명은 다른 관점에서, miR-337-3p, miR-369-3p 및 miR-376a-3p로 구성된 군에서 선택된 하나 이상의 마이크로 RNA(microRNA)의 발현 수준을 측정하는 제제를 포함하는 당뇨병 치료제에 대한 약물반응성 예측용 조성물에 관한 것이다. From another point of view, the present invention relates to an antidiabetic agent comprising an agent for measuring the expression level of one or more microRNAs selected from the group consisting of miR-337-3p, miR-369-3p and miR-376a-3p. It relates to a composition for predicting drug response.

상기 당뇨병 치료제에 대한 약물반응성 예측용 조성물은 본 발명의 당뇨치료제에 대한 약물 반응성 예측 마커의 발현 수준을 확인하는 것으로, 구체적인 내용은 상술한 바와 같다.The composition for predicting drug reactivity to the antidiabetic agent confirms the expression level of the predictive marker of drug reactivity to the antidiabetic agent of the present invention, and the specific details are as described above.

본 발명에 있어서, 상기 발현수준을 측정하는 제제는 microRNA에 상보적으로 결합하는 프라이머쌍, 또는 프로브일 수 있다.In the present invention, the agent for measuring the expression level may be a pair of primers or probes that complementarily bind to microRNA.

본 발명에서 사용된 용어 "프라이머"는 표적 유전자 서열을 인지하는 단편으로서, 정방향 및 역방향의 프라이머 쌍을 포함하나, 바람직하게는, 특이성 및 민감성을 가지는 분석 결과를 제공하는 프라이머 쌍이다.As used herein, the term "primer" is a fragment that recognizes a target gene sequence, and includes a forward and reverse primer pair, but is preferably a primer pair that provides analysis results having specificity and sensitivity.

본 발명에서 사용된 용어 "프로브"란 시료 내의 검출하고자 하는 표적 물질과 특이적으로 결합할 수 있는 물질을 의미하며, 상기 결합을 통하여 특이적으로 시료 내의 표적 물질의 존재를 확인할 수 있는 물질을 의미한다. 프로브의 종류는 당업계에서 통상적으로 사용되는 물질로서 제한은 없으나, 바람직하게는 PNA(peptide nucleic acid), LNA(locked nucleic acid), 펩타이드, 폴리펩타이드, 단백질, RNA 또는 DNA 일 수 있으며, 가장 바람직하게는 PNA이다. The term "probe" used in the present invention means a substance that can specifically bind to a target substance to be detected in a sample, and means a substance that can specifically confirm the presence of a target substance in a sample through the binding. do. The type of probe is not limited as a material commonly used in the art, but preferably may be peptide nucleic acid (PNA), locked nucleic acid (LNA), peptide, polypeptide, protein, RNA or DNA, and most preferably Most likely it is PNA.

본 발명은 또 다른 관점에서, 상기 당뇨병 치료제에 대한 약물반응성 예측용 조성물을 포함하는 당뇨병 치료제에 대한 약물반응성 예측용 진단키트에 관한 것이다. In another aspect, the present invention relates to a diagnostic kit for predicting drug reactivity to an antidiabetic agent, including the composition for predicting drug reactivity to the antidiabetic agent.

상기 키트는 당업계에 알려져 있는 통상의 제조방법에 의해 제조될 수 있다. 상기 키트는 예를 들면, 동결 건조 형태의 항체와 완충액, 안정화제, 불활성 단백질 등을 포함할 수 있다. The kit may be prepared by a conventional manufacturing method known in the art. The kit may include, for example, a freeze-dried antibody, a buffer, a stabilizer, and an inactive protein.

상기 키트는 검출 가능한 표지를 더 포함할 수 있다. 용어 "검출 가능한 표지"는 표지가 없는 동일한 종류의 분자들 중에서 표지를 포함하는 분자를 특이적으로 검출하도록 하는 원자 또는 분자를 의미한다. 상기 검출 가능한 표지는 상기 단백질 또는 그의 단편에 특이적으로 결합하는 항체, 상호작용 단백질, 리간드, 나노입자, 또는 압타머에 부착된 것일 수 있다. 상기 검출 가능한 표지는 방사종(radionuclide), 형광원(fluorophore), 효소(enzyme)를 포함할 수 있다.The kit may further include a detectable label. The term "detectable label" means an atom or molecule that allows specific detection of a molecule containing a label among molecules of the same kind without a label. The detectable label may be attached to an antibody, interacting protein, ligand, nanoparticle, or aptamer that specifically binds to the protein or fragment thereof. The detectable label may include a radionuclide, a fluorophore, or an enzyme.

상기 키트는 microRNA 발현 수준을 분석하기 위해 차세대 염기서열 분석(Next generation sequencing; NGS), 중합효소연쇄반응(PCR), 역전사 중합효소연쇄반응(RT-PCR), 실시간 중합효소연쇄반응(Real-time PCR), RNase 보호 분석법(RNase protection assay; RPA), 마이크로어레이(microarray) 등의 방법에 따라 이용될 수 있다. The kit uses next generation sequencing (NGS), polymerase chain reaction (PCR), reverse transcription polymerase chain reaction (RT-PCR), and real-time polymerase chain reaction (Real-time polymerase chain reaction) to analyze microRNA expression levels. It can be used according to methods such as PCR), RNase protection assay (RPA), and microarray.

예컨대, 본 발명의 키트는 PCR을 수행하기 위해, 본 발명의 마커 유전자에 대해 특이적인 프라이머 세트, 적당량의 DNA 중합 효소, dNTP 혼합물, PCR 완충용액 및 물을 포함하는 키트일 수 있다. 상기 PCR 완충용액은 KCl, Tris-HCl 및 MgCl2를 함유할 수 있다. 이외에 PCR 산물의 증폭여부를 확인할 수 있는 전기영동 수행에 필요한 구성 성분들이 본 발명의 키트에 추가로 포함될 수 있다.For example, the kit of the present invention may be a kit including a primer set specific for the marker gene of the present invention, an appropriate amount of DNA polymerase, a dNTP mixture, a PCR buffer, and water to perform PCR. The PCR buffer may contain KCl, Tris-HCl and MgCl2. In addition, the kit of the present invention may additionally include components necessary for performing electrophoresis to confirm whether or not the PCR product is amplified.

또한, 본 발명의 키트는 RT-PCR을 수행하기 위해 필요한 필수 요소를 포함하는 키트일 수 있다. RT-PCR 키트는마커 유전자에 대한 특이적인 각각의 프라이머 쌍 외에도 테스트 튜브 또는 다른 적절한 컨테이너, 반응 완충액, 데옥시뉴클레오티드(dNTPs), Taq-폴리머레이즈 및 역전사 효소와 같은 효소, DNase, RNase 억제제, DEPC-수(DEPC-water), 멸균수 등을 포함할 수 있다. 또한 정량 대조군으로 사용되는 유전자에 특이적인 프라이머 쌍을 포함할 수 있다.In addition, the kit of the present invention may be a kit containing essential elements necessary for performing RT-PCR. The RT-PCR kit contains, in addition to each primer pair specific for a marker gene, a test tube or other suitable container, reaction buffer, deoxynucleotides (dNTPs), enzymes such as Taq-polymerase and reverse transcriptase, DNase, RNase inhibitors, DEPC -Water (DEPC-water), sterilized water, etc. may be included. It may also include a primer pair specific to a gene used as a quantitative control.

본 발명은 또 다른 관점에서, (a) 당뇨병 치료제 투여 전후의 피검체 유래 생물학적 시료에서 miR-337-3p, miR-369-3p 및 miR-376a-3p로 구성된 군에서 선택된 하나 이상의 microRNA의 발현수준을 측정하는 단계; 및 In another aspect of the present invention, (a) the expression level of one or more microRNAs selected from the group consisting of miR-337-3p, miR-369-3p and miR-376a-3p in a biological sample derived from a subject before and after administration of an antidiabetic agent measuring; and

(b) 당뇨병 치료제 투여 전후의 microRNA 발현 수준을 비교하는 단계를 포함하는 당뇨병 치료제의 약물 반응성 예측에 대한 정보제공 방법에 관한 것이다. (b) It relates to a method for providing information on predicting drug response of an antidiabetic agent, comprising the step of comparing microRNA expression levels before and after administration of the antidiabetic agent.

상기 방법에서 "생물학적 시료(biological sample)"란 당뇨 발병에 의해 microRNA 발현 수준이 차이가 나는 조직, 세포, 혈액, 혈청, 혈장, 타액, 뇌척수액 또는 뇨와 같은 시료 등을 의미하며, 바람직하게는 혈액, 혈장 또는 혈청, 더 바람직하게는 혈청에 포함된 엑소좀을 의미한다.In the above method, "biological sample" refers to a sample such as tissue, cell, blood, serum, plasma, saliva, cerebrospinal fluid or urine in which microRNA expression levels differ due to diabetes, and is preferably blood , Plasma or serum, more preferably refers to exosomes contained in serum.

상기 (a) 단계의 발현수준은 차세대 염기서열 분석(Next generation sequencing; NGS), 중합효소연쇄반응(PCR), 역전사 중합효소연쇄반응(RT-PCR), 실시간 중합효소연쇄반응(Real-time PCR), RNase 보호 분석법(RNase protection assay; RPA), 마이크로어레이(microarray), 및 노던 블롯팅(northern blotting)으로 이루어진 군으로부터 선택되는 1종 이상의 방법을 통해 측정될 수 있다.The expression level of step (a) is determined by Next generation sequencing (NGS), polymerase chain reaction (PCR), reverse transcription polymerase chain reaction (RT-PCR), and real-time polymerase chain reaction (Real-time PCR). ), RNase protection assay (RPA), microarray, and northern blotting.

상기 방법에 있어서, 당뇨병 치료제 투여 후, 상기 miR-337-3p, miR-369-3p 또는 miR-376a-3p 발현이 증가하면 당뇨병 치료제에 대한 약물 반응성이 우수하여 당뇨병 치료효과가 있는 것으로 정보를 제공할 수 있다. 바람직하게는 당뇨병 치료제로 SGLT2 억제제를 투여하는 경우, SGLT2 억제제 투여에 의해 miR-337-3p, miR-369-3p 및 miR-376a-3p 발현이 증가하면 SGLT2 억제제에 대한 약물 반응성이 우수한 것으로 정보를 제공할 수 있다.In the above method, when the expression of miR-337-3p, miR-369-3p or miR-376a-3p increases after administration of the antidiabetic agent, the drug response to the antidiabetic agent is excellent, providing information that the antidiabetic agent has a therapeutic effect. can do. Preferably, when the SGLT2 inhibitor is administered as a therapeutic agent for diabetes, when the expression of miR-337-3p, miR-369-3p, and miR-376a-3p is increased by the administration of the SGLT2 inhibitor, the drug response to the SGLT2 inhibitor is excellent. can provide

구체적으로, 당뇨병 치료제 투여전 당뇨 환자군에 비해 당뇨병 치료제 투여후 당뇨 환자군에서, miR-337-3p 발현 수준이 2 내지 3배 증가, 바람직하게는 2.2 내지 2.5배 증가; miR-369-3p 발현 수준이 1.5 내지 2.5배 증가, 바람직하게는 2 내지 2.4배 증가; 또는 miR-376a-3p 발현 수준이 2.5 내지 3.5배 증가, 바람직하게는 3 내지 3.4배 증가하면 약물에 의한 당뇨병 치료효과가 있는 것으로 볼 수 있다.Specifically, in the diabetic patient group after administration of the antidiabetic drug compared to the diabetic patient group before administration of the antidiabetic drug, the miR-337-3p expression level increased 2 to 3 times, preferably 2.2 to 2.5 times; 1.5 to 2.5 fold increase in miR-369-3p expression level, preferably 2 to 2.4 fold increase; Alternatively, when the expression level of miR-376a-3p increases by 2.5 to 3.5 times, preferably by 3 to 3.4 times, it can be seen that the drug has a therapeutic effect on diabetes.

또한, 목적에 따라서 환자에게 직접 약물을 투여하기 전에 환자 조직 유래 세포, 바람직하게는 당뇨병과 관련된 세포를 분리한후, 분리된 세포에 약물을 처리한 다음, microRNA 발현수준 변화를 확인하여 환자에게 보다 적합하고, 약물 반응성이 우수한 당뇨병 치료제를 선별할 수 있다. In addition, depending on the purpose, before directly administering the drug to the patient, cells derived from the patient's tissue, preferably cells related to diabetes, are isolated, and the isolated cells are treated with the drug, and then changes in the microRNA expression level are confirmed to make the patient more effective. A suitable antidiabetic agent with excellent drug response can be selected.

나아가, 본 발명은 또 다른 관점에서, (a) 당뇨병 환자 유래 생물학적 시료에서 miR-337-3p, miR-369-3p 및 miR-376a-3p로 구성된 군에서 선택된 하나 이상의 microRNA의 발현수준을 측정하는 단계; 및 Furthermore, another aspect of the present invention is (a) measuring the expression level of one or more microRNAs selected from the group consisting of miR-337-3p, miR-369-3p and miR-376a-3p in a biological sample derived from a diabetic patient step; and

(b) 정상대조군의 microRNA 발현 수준을 비교하는 단계;를 포함하는 당뇨병 치료제 투여 여부에 대한 정보 제공방법에 관한 것이다.(b) comparing the microRNA expression level of a normal control group; to a method for providing information on whether or not a therapeutic agent for diabetes is administered.

상기 당뇨병 치료제는 SGLT2(sodium glucose cotransporter 2) 억제제일 수 있으며, 정상대조군에 비해 당뇨병 환자의 miR-337-3p, miR-369-3p 및 miR-376a-3p 발현이 감소하면 SGLT2 억제제를 투여하는 것으로 정보를 제공할 수 있다.The antidiabetic agent may be a sodium glucose cotransporter 2 (SGLT2) inhibitor, and when the expression of miR-337-3p, miR-369-3p, and miR-376a-3p in diabetic patients is reduced compared to the normal control group, the SGLT2 inhibitor is administered. can provide information.

이하, 실시예를 통하여 본 발명을 더욱 상세히 설명하고자 한다.Hereinafter, the present invention will be described in more detail through examples.

이들 실시예는 오로지 본 발명을 예시하기 위한 것으로서, 본 발명의 범위가 이들 실시예에 의해 제한되는 것으로 해석되지 않는 것은 당업계에서 통상의 지식을 가진 자에게 있어서 자명할 것이다.These examples are only for exemplifying the present invention, and it will be apparent to those skilled in the art that the scope of the present invention is not to be construed as being limited by these examples.

환자 선정 및 서열분석 수행Patient selection and sequencing performed

1-1 : 환자 선정1-1: Patient selection

본 발명에서는 당뇨병 치료제에 대한 약물 반응성 예측용 바이오마커를 선별하기 위해 정상인 20명, 이전에 SGLT2 억제제 복용한 적이 없는 당뇨병 환자 중에서 SGLT2 억제제 투여에 의해 당뇨 증상이 개선된 당뇨병 환자 20명(SLGT2 inh 복용그룹)을 선별하였으며, SLGT2 inh 복용그룹은 SGLT2 억제제 복용 전후 혈청 샘플을 채취하여 분석을 수행하였다. In the present invention, in order to select biomarkers for predicting drug response to antidiabetic drugs, 20 normal subjects and 20 diabetic patients whose diabetic symptoms were improved by administration of an SGLT2 inhibitor among 20 diabetic patients who had never taken an SGLT2 inhibitor (SLGT2 inh dose) group) was selected, and the SLGT2 inh taking group was analyzed by collecting serum samples before and after taking the SGLT2 inhibitor.

환자의 임상적 특징은 하기 표 1에 나타내었으며, 괄호안의 숫자는 표본 수를 의미한다. The clinical characteristics of the patients are shown in Table 1 below, and the numbers in parentheses indicate the number of samples.

환자의 임상정보Patient's Clinical Information 정상 (20)normal (20) SLGT2 inh 복용그룹 (20)SLGT2 inh dosage group (20) gender(m/f)gender (m/f) 0/200/20 12/812/8 ageage 53.00±4.2453.00±4.24 56.20±10.6256.20±10.62 heightheight 157.68±5.55157.68±5.55 164.43±9.84164.43±9.84 weightweight 54.26±6.0054.26±6.00 73.09±10.6273.09±10.62 BMIBMI 21.75±1.3821.75±1.38 27.02±2.9627.02±2.96 waistwaist 72.91±4.0572.91±4.05 92.45±10.2192.45±10.21 FBSFBS 86.90±3.7386.90±3.73 147.05±30.89147.05±30.89 HbA1cHbA1c 5.27±0.225.27±0.22 7.60±0.867.60±0.86 WBCWBC 5.74±1.29(10)5.74±1.29(10) 6.89±1.49(19)6.89 ± 1.49 (19) ASTAST 23.05±5.3723.05±5.37 24.89±10.59(19)24.89 ± 10.59 (19) ALTALT 15.05±6.8015.05±6.80 26.68±13.29(19)26.68±13.29(19) BUNBUN 14.38±3.70(8)14.38±3.70(8) 13.68±3.77(19)13.68±3.77(19) CreatinieCreatinie 0.66±0.100.66±0.10 0.80±0.20(19)0.80±0.20(19) LDLLDL 116.96±30.48116.96±30.48 113.60±40.39(18)113.60±40.39 (18) M/C ratioM/C ratio -(0)-(0) 36.78±68.74(18)36.78±68.74(18) eGFReGFR 93.46±16.20(18)93.46±16.20 (18) 93.78±20.72(19)93.78±20.72 (19) HOMA-IRHOMA-IR 0.32±0.360.32±0.36 3.09±3.30(15)3.09±3.30(15) SBPSBP 118.60±17.55118.60±17.55 126.50±20.69126.50±20.69 DBPDBP 75.15±7.8175.15±7.81 80.05±16.7080.05±16.70

1-2 혈청으로부터 RNA 분리 및 서열분석 수행1-2 RNA isolation and sequencing performed from serum

상기 실시예 1-1에서 선별된 정상군 및 SLGT2 inh 복용그룹의 혈청으로 부터 RNA를 분리하여 분석을 수행하였으며, SLGT2 inh 복용그룹은 SGLT2 억제제 복용 전후 혈청 샘플을 채취하여 분석을 수행하였다. Analysis was performed by isolating RNA from the serum of the normal group and the SLGT2 inh taking group selected in Example 1-1, and serum samples were taken from the SLGT2 inh taking group before and after taking the SGLT2 inhibitor for analysis.

구체적으로, 정상군, SGLT2 억제제 복용전 당뇨병 환자군 및 SGLT2 억제제 복용후 당뇨병 환자군으로부터 채취한 혈청 샘플에 대하여 Exoquick(SBI, 미국)을 사용해 엑소좀(exosome)을 분리하였고, 상기 분리된 엑소좀으로부터 Qiagen miRNeasy kit을 이용하여 총 RNA를 추출하였으며, 추출된 총 RNA의 질은 Agilent RNA Bioanalyzer를 이용해 제조사의 지시에 따라 측정하였다. 이후 상기 분리된 RNA를 이용하여 마크로젠사에서 Takara SMARTer smRNA for illumina kit을 사용하여 라이브러리를 제작한 후 Hiseq 2500으로 차세대 염기서열 분석(NGS)을 실시하여 microRNA를 검출하였다.Specifically, exosomes were isolated from serum samples collected from normal groups, diabetic patients before taking SGLT2 inhibitors, and diabetic patients after taking SGLT2 inhibitors using Exoquick (SBI, USA), and from the isolated exosomes, Qiagen Total RNA was extracted using the miRNeasy kit, and the quality of the extracted total RNA was measured using an Agilent RNA Bioanalyzer according to the manufacturer's instructions. Then, using the isolated RNA, a library was prepared using the Takara SMARTer smRNA for illumina kit from Macrogen, and then microRNA was detected by next-generation sequencing (NGS) using the Hiseq 2500.

당뇨병 치료제에 대한 약물 반응성 예측용 바이오마커 선별Screening biomarkers for predicting drug responsiveness to antidiabetic drugs

2-1 : 정상군 vs SGLT2 억제제 복용전 당뇨병 환자군의 발현수준에 차이가 있는 microRNA 분석2-1: MicroRNA analysis of the difference in expression level between the normal group and the diabetic group before taking SGLT2 inhibitor

먼저, 본 발명자들은 상기 정상군 20 명과 SGLT2 억제제 복용전 당뇨병 환자군 20 명의 혈액 유래 엑소좀에서 발현수준의 차이가 나는 microRNA(miRNA)를 동정하기 위하여, 상기 실시예 1-2의 방법에 따라 각 대상자들에서 채취한 혈청으로부터 엑소좀을 분리하고 추출된 총 RNA에 대한 NGS 분석을 실시하였다. 분석 결과 523 개의 miRNA가 검출되었으며, 나아가 상기 검출된 miRNAs의 발현수준을 비교하였다.First, in order to identify microRNAs (miRNAs) with different expression levels in the blood-derived exosomes of the 20 normal group and the 20 diabetic patients before taking the SGLT2 inhibitor, each subject was tested according to the method of Example 1-2. Exosomes were isolated from serum collected from the field and NGS analysis was performed on the extracted total RNA. As a result of the analysis, 523 miRNAs were detected, and the expression levels of the detected miRNAs were further compared.

그 결과, 도 1a에 나타낸 바와 같이 523 개의 miRNA 중에 정상군(HV)에 비해 SGLT2 억제제 복용전 당뇨병 환자군(Before)에서 2배 이상(p < 005) 발현이 감소하는 miRNA가 105개, 발현이 증가하는 miRNA가 75개로 나타났다. 또한, 상기 유의한 발현 변화를 보이는 miRNAs의 발현수준에 따른 볼케이노 플롯(volcano plot) 결과를 도 1b에 나타내었다.As a result, as shown in Figure 1a, among the 523 miRNAs, 105 miRNAs whose expression decreased more than twice (p < 005) in the diabetic patient group (Before) before taking the SGLT2 inhibitor compared to the normal group (HV), and the expression increased 75 miRNAs appeared. In addition, the result of the volcano plot according to the expression level of the miRNAs showing the significant expression change is shown in FIG. 1B.

2-2 : SGLT2 억제제 복용전 당뇨병 환자군 vs SGLT2 억제제 복용후 당뇨병 환자군의 발현수준에 차이가 있는 microRNA 분석2-2 : MicroRNA analysis of the difference in expression levels of diabetic patients before taking SGLT2 inhibitor vs diabetic patients after taking SGLT2 inhibitor

본 발명자들은 상기 SGLT2 억제제 복용전 당뇨병 환자군 20 명과 SGLT2 억제제 복용후 당뇨병 환자군 20 명의 혈액 유래 엑소좀에서 발현수준의 차이가 나는 miRNA를 동정하기 위하여, 상기와 동일한 방법으로 얻은 엑소좀 내 총 RNA에 대한 NGS 분석을 실시하였다. 분석 결과 523 개의 miRNA가 검출되었으며, 나아가 상기 검출된 miRNA의 발현수준을 비교하였다.In order to identify miRNAs with different expression levels in the blood-derived exosomes of 20 diabetic patients before taking the SGLT2 inhibitor and 20 diabetic patients after taking the SGLT2 inhibitor, the total RNA in exosomes obtained by the same method as above NGS analysis was performed. As a result of the analysis, 523 miRNAs were detected, and the expression levels of the detected miRNAs were further compared.

그 결과, 도 2a에 나타낸 바와 같이 523 개의 miRNA 중에 SGLT2 억제제 복용전 당뇨병 환자군(Before)에 비해 SGLT2 억제제 복용후 당뇨병 환자군(After)에서 2배 이상(p < 005) 발현이 감소하는 miRNA가 14개, 발현이 증가하는 miRNA가 28개로 나타났다. 또한, 상기 유의한 발현 변화를 보이는 miRNA의 발현수준에 따른 볼케이노 플롯(volcano plot) 결과를 도 2b에 나타내었다.As a result, as shown in FIG. 2a, among 523 miRNAs, 14 miRNAs whose expression was reduced more than twice (p < 005) in the diabetic patient group after taking the SGLT2 inhibitor (After) compared to the diabetic patient group before taking the SGLT2 inhibitor (Before) , 28 miRNAs with increased expression were found. In addition, the result of the volcano plot according to the expression level of the miRNA showing the significant expression change is shown in FIG. 2B.

2-3 : 정상군 vs SGLT2 억제제 복용후 당뇨병 환자군의 발현수준에 차이가 있는 microRNA 분석2-3: microRNA analysis of the difference in expression levels of the normal group vs. the diabetic group after taking SGLT2 inhibitors

본 발명자들은 상기 정상군 20 명과 SGLT2 억제제 복용후 당뇨병 환자군 20 명의 혈액 유래 엑소좀에서 발현수준의 차이가 나는 miRNA를 동정하기 위하여, 상기와 동일한 방법으로 얻은 엑소좀 내 총 RNA에 대한 NGS 분석을 실시하였다. 분석 결과 523 개의 miRNA가 검출되었으며, 나아가 상기 검출된 miRNA의 발현수준을 비교하였다.The present inventors performed NGS analysis on total RNA in exosomes obtained in the same manner as above to identify miRNAs with different expression levels in the blood-derived exosomes of the 20 normal group and 20 diabetic patients after taking the SGLT2 inhibitor. did As a result of the analysis, 523 miRNAs were detected, and the expression levels of the detected miRNAs were further compared.

그 결과, 도 3a에 나타낸 바와 같이 523 개의 miRNA 중에 정상군(HV)에 비해 SGLT2 억제제 복용후 당뇨병 환자군(After)에서 2배 이상(p < 005) 발현이 감소하는 miRNA가 103개, 발현이 증가하는 miRNA가 77개로 나타났다. 또한, 상기 유의한 발현 변화를 보이는 miRNA의 발현수준에 따른 볼케이노 플롯(volcano plot) 결과를 도 3b에 나타내었다.As a result, as shown in Figure 3a, among the 523 miRNAs, 103 miRNAs whose expression decreased by more than 2 times (p < 005) in the diabetic patient group (After) after taking the SGLT2 inhibitor compared to the normal group (HV), and the expression increased 77 miRNAs appeared. In addition, the result of the volcano plot according to the expression level of the miRNA showing the significant expression change is shown in FIG. 3B.

2-4 : 약물 반응성 예측용 바이오마커 선별2-4: Selection of biomarkers for predicting drug responsiveness

도 1 내지 도 3의 결과를 참고로, 정상군 및 SGLT2 억제제 복용전 당뇨병 환자 사이에서 발현 수준이 상이하며, SGLT2 억제제 복용에 의해 발현 패턴이 정상군과 유사한 수준으로 회복되는 microRNA를 최종선별하였으며, 선별된 마커 및 서열정보는 하기 표 2 및 표 3에 나타내었다. Referring to the results of FIGS. 1 to 3, microRNAs whose expression levels were different between the normal group and diabetic patients before taking the SGLT2 inhibitor and whose expression patterns were restored to a level similar to that of the normal group by taking the SGLT2 inhibitor were finally selected, Selected markers and sequence information are shown in Tables 2 and 3 below.

약물반응성 예측용 바이오마커Biomarkers for predicting drug response fold change (+/-)fold change (+/-) Mature miRNAMature miRNAs Before/HVBefore/HV After/BeforeAfter/Before After/HVAfter/HV ANOVAANOVA hsa-miR-337-3phsa-miR-337-3p -4.52-4.52 2.332.33 -1.94-1.94 ****** hsa-miR-369-3phsa-miR-369-3p -4.62-4.62 2.182.18 -2.12-2.12 ****** hsa-miR-376a-3phsa-miR-376a-3p -7.48-7.48 3.283.28 -2.28-2.28 ******

마커 서열정보marker sequence information Mature miRNAMature miRNAs sequencesequence 서열번호 sequence number hsa-miR-337-3phsa-miR-337-3p CUCCUAUAUGAUGCCUUUCUUCCUCCUAUAUGAUGCCUUUCUUC 1One hsa-miR-369-3phsa-miR-369-3p AAUAAUACAUGGUUGAUCUUUAAUAAUACAUGGUUGAUCUUU 22 hsa-miR-376a-3phsa-miR-376a-3p AUCAUAGAGGAAAAUCCACGUAUCAUAGAGGAAAAUCCACGU 33

표 2에 나타난 바와 같이, miR-337-3p, miR-369-3p 및 miR-376a-3p 마커를 최종 선별하였으며, 각 마커의 발현 수준을 정상군(HV), SGLT2 억제제 복용전 당뇨병 환자군(Before) 및 SGLT2 억제제 복용후 환자군(After)으로 나누어 분석한 결과, 도 4에 나타난 바와 같이, 모두 정상군 및 당뇨병 치료제 복용전 당뇨병 환자 사이에 발현 수준의 현저한 차이가 관찰되었으며, SGLT2 억제제 복용으로 정상군과 유사하게 발현수준이 회복되는 것을 확인하였다. As shown in Table 2, miR-337-3p, miR-369-3p, and miR-376a-3p markers were finally selected, and the expression level of each marker was measured in the normal group (HV) and the diabetic group before taking the SGLT2 inhibitor (Before ) and after taking the SGLT2 inhibitor, as shown in FIG. 4, a significant difference in the expression level was observed between the normal group and the diabetic patients before taking the antidiabetic drug, and the normal group was taken with the SGLT2 inhibitor. Similarly, it was confirmed that the expression level was restored.

<110> Keimyung University <120> MicroRNA biomarker for predicting drug response to diabetes treatment and use thereof <130> 1067799 <160> 3 <170> KoPatentIn 3.0 <210> 1 <211> 22 <212> RNA <213> Artificial Sequence <220> <223> hsa-miR-337-3p <400> 1 cuccuauaug augccuuucu uc 22 <210> 2 <211> 21 <212> RNA <213> Artificial Sequence <220> <223> hsa-miR-369-3p <400> 2 aauaauacau gguugaucuu u 21 <210> 3 <211> 21 <212> RNA <213> Artificial Sequence <220> <223> hsa-miR-376a-3p <400> 3 aucauagagg aaaauccacg u 21 <110> Keimyung University <120> MicroRNA biomarker for predicting drug response to diabetes treatment and use <130> 1067799 <160> 3 <170> KoPatentIn 3.0 <210> 1 <211> 22 <212> RNA <213> artificial sequence <220> <223> hsa-miR-337-3p <400> 1 cuccuauaug augccuuucu uc 22 <210> 2 <211> 21 <212> RNA <213> artificial sequence <220> <223> hsa-miR-369-3p <400> 2 aauaauacau gguugaucuu u 21 <210> 3 <211> 21 <212> RNA <213> artificial sequence <220> <223> hsa-miR-376a-3p <400> 3 aucauagagg aaaauccacg u 21

Claims (10)

miR-337-3p, miR-369-3p 및 miR-376a-3p의 마이크로 RNA(microRNA)를 모두 포함하는 SGLT2(sodium glucose cotransporter 2) 억제제인 제2형 당뇨병 치료제의 약물반응성 예측용 바이오마커 조성물.
A biomarker composition for predicting drug response of a treatment for type 2 diabetes, which is a sodium glucose cotransporter 2 (SGLT2) inhibitor containing all microRNAs of miR-337-3p, miR-369-3p and miR-376a-3p.
제1항에 있어서, 상기 miR-337-3p는 서열번호 1의 염기서열로, miR-369-3p는 서열번호 2의 염기서열로, miR-376a-3p는 서열번호 3의 염기서열로 표시되는 것을 특징으로 하는 당뇨병 치료제의 약물반응성 예측용 바이오마커 조성물.
The method of claim 1, wherein miR-337-3p is the nucleotide sequence of SEQ ID NO: 1, miR-369-3p is the nucleotide sequence of SEQ ID NO: 2, and miR-376a-3p is represented by the nucleotide sequence of SEQ ID NO: 3. A biomarker composition for predicting drug responsiveness of a therapeutic agent for diabetes, characterized in that.
삭제delete 삭제delete 제1항의 바이오마커 조성물의 발현 수준을 측정하는 제제를 포함하는 SGLT2(sodium glucose cotransporter 2) 억제제인 제2형 당뇨병 치료제에 대한 약물반응성 예측용 조성물.
A composition for predicting drug response to a treatment for type 2 diabetes mellitus, which is a sodium glucose cotransporter 2 (SGLT2) inhibitor, comprising an agent for measuring the expression level of the biomarker composition of claim 1.
제5항에 있어서, 상기 발현수준을 측정하는 제제는 마이크로 RNA에 상보적으로 결합하는 센스 및 안티센스 프라이머, 또는 프로브인 것을 특징으로 하는 당뇨병 치료제에 대한 약물반응성 예측용 조성물.
[Claim 6] The composition for predicting drug reactivity for an antidiabetic agent according to claim 5, wherein the agent for measuring the expression level is a sense and antisense primer or probe that complementarily binds to microRNA.
제1항의 바이오마커 조성물의 발현 수준을 측정하는 제제를 포함하는 SGLT2(sodium glucose cotransporter 2) 억제제인 제2형 당뇨병 치료제에 대한 약물반응성 예측용 진단키트.
A diagnostic kit for predicting drug response to a treatment for type 2 diabetes, which is a sodium glucose cotransporter 2 (SGLT2) inhibitor, including an agent for measuring the expression level of the biomarker composition of claim 1.
(a) SGLT2(sodium glucose cotransporter 2) 억제제인 제2형 당뇨병 치료제 투여 전후의 피검체 유래 생물학적 시료에서 제1항의 바이오마커 조성물의 발현수준을 측정하는 단계;
(b) 상기 당뇨병 치료제 투여 전후의 마이크로 RNA 발현 수준을 비교하는 단계; 및
(c) 상기 당뇨병 치료제 투여 후, 상기 miR-337-3p, miR-369-3p 및 miR-376a-3p 발현이 증가하면 당뇨병 치료제에 대한 약물 반응성이 우수하여 당뇨병 치료효과가 있는 것으로 정보를 제공하는 단계;
를 포함하는 SGLT2(sodium glucose cotransporter 2) 억제제인 제2형 당뇨병 치료제의 약물 반응성에 대한 정보제공 방법.
(a) measuring the expression level of the biomarker composition of claim 1 in a biological sample derived from a subject before and after administration of a sodium glucose cotransporter 2 (SGLT2) inhibitor for type 2 diabetes;
(b) comparing microRNA expression levels before and after administration of the antidiabetic agent; and
(c) after administration of the antidiabetic agent, when the expression of miR-337-3p, miR-369-3p and miR-376a-3p increases, the drug response to the antidiabetic agent is excellent, providing information that there is a therapeutic effect for diabetes step;
A method for providing information on drug reactivity of a type 2 diabetes treatment agent that is a sodium glucose cotransporter 2 (SGLT2) inhibitor comprising a.
제8항에 있어서, 상기 (a) 단계의 발현수준은 차세대 염기서열 분석(Next generation sequencing; NGS), 중합효소연쇄반응(PCR), 역전사 중합효소연쇄반응(RT-PCR), 실시간 중합효소연쇄반응(Real-time PCR), RNase 보호 분석법(RNase protection assay; RPA), 마이크로어레이(microarray), 및 노던 블롯팅(northern blotting)으로 이루어진 군으로부터 선택되는 1종 이상의 방법을 통해 측정되는 것을 특징으로 하는 당뇨병 치료제의 약물 반응성에 대한 정보제공 방법.
The method of claim 8, wherein the expression level in step (a) is determined by next generation sequencing (NGS), polymerase chain reaction (PCR), reverse transcription polymerase chain reaction (RT-PCR), real-time polymerase chain reaction Characterized in that it is measured by one or more methods selected from the group consisting of Real-time PCR, RNase protection assay (RPA), microarray, and northern blotting A method for providing information on drug responsiveness of antidiabetic drugs.
삭제delete
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* Cited by examiner, † Cited by third party
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APMIS,123(7):580-5. (2015.04.24.)
J Cell Mol Med,23(4):2753-2768. (2019.02.07.)
J. Clin. Med.,8(5):617. (2019.05.25.)*
PLoS One,8(10):e77251. (2013.10.15.)

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