KR102391077B1 - 지지나사 가이드를 갖는 측벽지지 임플란트 시스템 - Google Patents

Abstract

"지지나사 가이드를 갖는 측벽지지 임플란트 시스템"이 개시된다. 본 발명에 의한 "지지나사 가이드를 갖는 측벽지지 임플란트 시스템"은 치조골에 식립되는 기본나사(100)와; 상기 기본나사(100)가 식립된 치조골의 측벽에 배치되는 가이드(200)와; 상기 가이드(200)와 상기 측벽(38)을 관통하여 상기 기본나사(100)에 결합되며, 상기 기본나사(100)가 상기 측벽에 지지되어 1차 안정성을 갖도록 지지력을 제공하는 지지나사(300)를 포함하는 것이 바람직하다.

Description

지지나사 가이드를 갖는 측벽지지 임플란트 시스템{Lateral wall supported implant system with supporting screw surgical guide}

본 발명은 측벽지지 임플란트 시스템에 관한 것으로서, 보다 자세히는 뼈 조직의 결손이 크거나 골량이 부족한 치조골의 측벽에 가이드와 지지나사를 이용해 픽스쳐를 고정하여 별도의 뼈이식 과정없이 즉시 픽스쳐의 1차 안정성을 확보할 수 있는 측벽지지 임플란트 시스템에 관한 것이다.

임플란트는 인공으로 만든 인공치아를 사람의 치조골에 이식하는 것을 의미한다. 즉, 치과 임플란트는 상실된 치근을 대신할 수 있도록 인체에 거부반응이 없는 티타늄 등의 금속재료로 만든 치근을 치아가 없는 잇몸 속의 치조골에 심은 뒤, 인공치아를 고정시켜 치아의 기능을 회복하도록 하는 시술이다.

일반 보철물이나 틀니의 경우에는 시간이 지나면 주위 치아와 뼈가 상하지만, 임플란트는 주변 치아조직을 상하지 않게 하고 자연치아와 기능이나 모양이 같으면서도 충치가 생기지 않으므로 반영구적으로 사용할 수 있는 장점이 있어 근래에 널리 시술되고 있다.

도 1은 일반적인 임플란트 시술과정을 도시한 예시도이다. 임플란트(10)는 도 1의 (a)에 도시된 바와 같이 치조골(A)에 식립되는 픽스쳐(11)와, 픽스쳐(11)에 결합되는 어버트먼트(13)와, 어버트먼트(13)에 결합되는 치아 형상의 크라운(15)을 포함한다.

임플란트 시술과정은 도 1의 (b)에 도시된 바와 같이 전용의 드릴을 사용하여 치조골(A)에 천공한 후 시술공에 픽스쳐(11)를 식립하여 치조골에 골융합시킨다. 그리고, 식립된 픽스쳐(11)에 어버트먼트(13, abutment)를 결합시킨 후 어버트먼트에 크라운(15)을 결합시켜 시술이 완료된다.

임플란트는 기능적으로 실제 치아의 역할을 대행할 수 있어야 할 뿐만 아니라 저작운동시에 치아에 가해지는 하중을 적절히 분산하여 장시간 사용이 가능하도록 제작되어야 한다.

임플란트의 성공률 및 장기적 예후는 임플란트의 안정성, 즉 고정력에 의해 좌우된다. 임플란트의 안정성은 임플란트가 주변골에 접촉됨으로써 발생하는 1차 안정성(기계적 안정성)과 임플란트 식립 후 신생골조직이 형성되고 골유착이 일어남으로써 얻어지는 2차 안정성(생물학적 안정성)의 합으로 표현된다.

임플란트의 1차안정성은 환자의 골량 및 골질에 의해 많은 영향을 받게 된다. 이에 환자의 골량 부족과 불량 골질로 인해 골유착에서 중요한 1차 안정성 확보가 어려운 경우, 임플란트의 조기 실패가 일어날 수 있으며 1차 안정성이 낮은 임플란트에 과도한 하중이 가해지는 경우 미세동요에 의한 골유착 지연이 발생할 수 있어, 종래 임플란트는 3~6개월간의 충분한 골형성 기간을 거쳐 하중을 부여하는 지연식립술식을 적용한다.

지연식립술식은 가망이 없는 치아의 발치, 뼈 보존을 위한 뼈 이식, 연조직 및 경조직의 치료(약 6개월 소요), 픽스쳐 식립, 픽스쳐의 골유착을 위한 추가적인 3~6개월의 치료, 어버트먼트 결합 및 크라운 적재까지 총 9~12개월 가량의 기간이 소요될 수 있다.

이러한 지연식립술식은 임플란트의 1차안정성은 확보할 수 있으나, 시술기간이 장기화된다는 문제가 있다.

문헌 1. 대한민국특허청, 등록특허 제10-1213355호, "초기 안정성이 증진된 치과용 임플란트 및 그 제조방법" 문헌 2. 대한민국특허청, 등록특허 제10-1793092호, "치조골 강화형 임플란트조립체"

본 발명의 목적은 상술한 문제를 해결하기 위한 것으로서, 뼈 조직의 결손이 큰 부위에도 별도의 골보충 과정 없이 즉시 픽스쳐를 식립하여 1차 안정성을 확보할 수 있는 측벽지지 임플란트 시스템을 제공하는 것이다.

상술한 본 발명의 목적은 지지나사 가이드를 갖는 측벽지지 임플란트 시스템에 의해 달성될 수 있다. 본 발명의 지지나사 가이드를 갖는 측벽지지 임플란트 시스템은 치조골에 식립되는 기본나사(100)와; 상기 기본나사(100)가 식립된 치조골의 측벽에 배치되는 가이드(200)와; 상기 가이드(200)와 상기 측벽(38)을 관통하여 상기 기본나사(100)에 결합되며, 상기 기본나사(100)가 상기 측벽에 지지되어 1차 안정성을 갖도록 지지력을 제공하는 지지나사(300)를 포함하는 것이 바람직하다.

본 발명에 따른 측벽지지 임플란트 시스템은 발치 후 뼈 조직의 결손이 크거나 골량과 골질이 부족하여 1차 안정성 확보가 어려운 경우에 측벽을 통해 지지나사를 기본나사에 결합시킨다.

이에 의해 측벽에 의한 지지력을 통해 1차 안정성을 확보할 수 있어 종래 뼈 이식 등을 위해 소요되던 시간을 없애 임플란트 시술에 소요되는 기간을 현저히 단축할 수 있다.

또한, 기존에 사용되던 픽스쳐의 측면에 지지나사결합공만 관통하여 사용하면 되므로 기존 임플란트 제품에 호환하여 사용할 수 있는 장점이 있다.

도 1은 종래 임플란트의 시술과정을 개략적으로 도시한 예시도,
도 2는 본 발명에 따른 측벽지지 임플란트 시스템이 안면에 시술된 상태를 도시한 예시도이고,
도 3과 도 4는 본 발명에 따른 측벽지지 임플란트 시스템의 시술과정을 도시한 예시도이고,
도 5는 본 발명에 따른 측벽지지 임플란트의 구성을 분해하여 도시한 분해사시도,
도 6은 본 발명에 따른 측벽지지 임플란트 시스템의 측단면구성을 도시한 단면예시도,
도 7과 도 8은 본 발명에 따른 측벽지지 임플란트 시스템의 가이드의 다양한 변형예들을 도시한 예시도,
도 9와 도 10은 본 발명에 따른 측벽지지 임플란트 시스템의 지지나사의 다양한 변형예들을 도시한 예시도이다.

이하에서는 본 발명의 바람직한 실시예 및 첨부하는 도면을 참조하여 본 발명을 상세히 설명하되, 도면의 동일한 참조부호는 동일한 구성요소를 지칭함을 전제하여 설명하기로 한다.

발명의 상세한 설명 또는 특허청구범위에서 어느 하나의 구성요소가 다른 구성요소를 "포함"한다고 할 때, 이는 특별히 반대되는 기재가 없는 한 당해 구성요소만으로 이루어지는 것으로 한정되어 해석되지 아니하며, 다른 구성요소들을 더 포함할 수 있는 것으로 이해되어야 한다.

도 2는 본 발명에 따른 측벽지지 임플란트 시스템(1)이 안면의 측벽에 시술된 상태를 도시한 예시도이고, 도 3과 도 4는 측벽지지 임플란트 시스템(1)이 측벽(38)에 시술되는 과정을 도시한 예시도이고, 도 5는 측벽지지 임플란트 시스템(1)의 구성을 분해하여 도시한 분해사시도이다.

도시된 바와 같이 본 발명의 측벽지지 임플란트 시스템(1)은 치조골(A)에 삽입되는 기본나사(100)와, 기본나사(100)가 삽입된 측벽(38)에 배치되는 가이드(200)와, 가이드(200)를 통해 측벽(38)을 관통하여 기본나사(100)에 삽입되어 기본나사(100)가 1차 안전성을 갖도록 지지력을 제공하는 지지나사(300)와, 가이드(200)를 기본나사(100)에 고정하는 고정부재(400)를 포함한다.

본 발명의 측벽지지 임플란트 시스템(1)은 도 2에 도시된 바와 같이 안면의 상악 또는 하악의 치조골(A)과 측벽에 시술되어 픽스쳐(11)에 대응되는 기본나사(100)가 측벽에 지지되어 1차 안정성을 갖게 한다.

본 발명의 측벽지지 임플란트 시스템(1)은 도 3에 도시된 바와 같이 임플란트의 시술을 위해 픽스쳐(11)가 식립되는 치조골의 영역에 뼈조직이 결손된 영역(X)이 있는 경우, 별도의 뼈이식 과정 없이 즉시 기본나사(100)를 식립하고 기본나사(100)가 1차 안정성을 확보할 수 있도록 지지나사에 의해 지지력을 제공한다. 이 외에도 본 발명의 측벽지지 임플란트 시스템(1)은 치조골에 절골술(osteotomy)을 시행하여 픽스쳐(11)를 식립하였으나 골량과 골질이 부족하여 1차 안정성이 확보되지 못하는 경우에도 적용되어 1차 안정성을 확보할 수 있다.

이러한 본 발명의 측벽지지 임플란트 시스템(1)을 적용할 경우 자연지연술식을 이용하던 종래 임플란트 시술과 비교할 때 픽스쳐(11)의 1차 안정성 확보를 위해 뼈 보존을 위한 뼈 이식, 연조직 및 경조직의 치료(약 6개월 소요), 픽스쳐 식립, 픽스쳐의 골유착을 위한 추가적인 3~6개월의 치료과정 등이 불필요해지므로 임플란트 시술에 소요되는 총 시간을 현저히 단축할 수 있는 장점이 있다.

도 2에 도시된 바와 같이 안면골격은 구강(M)의 상부를 감싸는 입천장뼈(30), 입천장뼈(30)의 선단의 치조융선(34)과, 치조융선(34)의 선단의 앞코가시(35)를 갖는다. 본 발명의 측벽지지 임플란트 시스템(1)은 상악골과 하악골의 측벽(38)에 결합되어 픽스쳐(11)에 대응되는 기본나사(100)가 1차 안정성을 가질 수 있도록 지지한다.

측벽(lateral wall)은 치조융선(alveolar ridge)의 구개벽(palatal wall)이거나 설측벽(lingual wall)일 수 있다.

기본나사(100)는 임플란트(10)의 픽스쳐(11)에 대응되는 구성으로 치조골(A)에 삽입된다. 기본나사(100)는 치조골(A)에 식립된 후 지지나사(300)에 의해 1차 안정성이 확보되며 골융합되고, 이후 어버트먼트(13) 및 크라운(15)과 결합된다.

기본나사(100)는 기성 픽스쳐(11)를 가공하여 사용하는 것이 기성 어버트먼트(13) 및 크라운(15)과 호환될 수 있어 바람직하나, 경우에 따라 맞춤 제작하거나 별도로 제작하여 사용될 수 있다.

기본나사(100)는 도 5에 도시된 바와 같이 아래로 갈수록 점차 직경이 좁아지는 원뿔 형태로 이루어진 기본나사본체(110)와, 기본나사본체(110)의 외주연에 나선형상으로 형성된 기본나사산(120)과, 기본나사본체(110)의 측면에 형성된 지지나사결합공(130)과, 기본나사본체(110)의 상면에 형성되어 어버트먼트(13)가 결합되는 결합플랜지(140)와, 결합플랜지(140)의 중심영역에 함몰형성되어 어버트먼트(13)가 결합되는 어버트먼트결합공(150)을 포함한다.

기본나사본체(110)는 표면에 형성된 기본나사산(120)에 의해 치조골(A)에 식립된다. 기본나사(100)는 티타늄, 코발트-크롬, 코발트-크롬-몰리브덴, 코발트-크롬-니켈, 코발트-니켈-크롬-몰리브덴-티타늄, 인산 칼슘 유도체 코팅 금속, 지르코니아, 지르코늄 코팅 금속, 티타늄 코팅 금속 및 기타 생체 적합성 금속 중 하나일 수 있다.

지지나사결합공(130)은 기본나사본체(110)의 측면에 수평하게 내측으로 함몰형성되어 지지나사(300)가 결합된다. 지지나사결합공(130)은 내벽면에 제1나사산(131)이 형성되어 지지나사(300)의 제2나사산(311)과 나사결합된다.

지지나사결합공(130)은 치조골의 위치와 가이드(200)가 결합되는 측벽(38)의 위치 및 두께에 따라 한 개 또는 복수개가 구비될 수 있다.

본 발명의 기본나사(100)에는 지지나사(300)의 삽입을 위해 도 3에 도시된 바와 같이 가이드(200)와 고정부재(400)가 결합되고, 지지나사(300)의 삽입이 완료된 후에는 도 4에 도시된 바와 같이 고정부재(400)와 가이드(200)가 기본나사(100)로부터 분리된다.

이 과정에서 결합플랜지(140)에는 가이드(200)의 고정을 위해 고정부재(400)가 결합되고, 가이드(200)와 고정부재(400)가 분리된 후 1차 안정성이 확보되면 결합플랜지(140)에 어버트먼트(도 1의 13)가 결합된다.

결합플랜지(140)의 내부에는 고정부재(400) 또는 어버트먼트(13)가 결합되는 어버트먼트결합공(150)이 함몰형성되고, 어버트먼트결합공(150)의 내벽면에는 어버트먼트결합나사산(151)이 형성된다.

여기서, 기본나사(100)의 표면은 빠른 골유착과 골융합을 위해 표면조도가 높게 표면개질된다. 즉, 기본나사(100)의 표면은 거칠게 가공되어 치조골과의 경계면의 활성 표면적을 증가시켜 더 빠른 골유착이 이루어지게 촉진한다. 기본나사(100)의 표면개질 방법은 공지된 애시드 에칭 후 샌드블라스트 처리, 인산염 농축 티타늄 산화물 사용, 재상가능한 블라스트 미디어 사용, 레이저 피닝, 진공 티타늄 플라즈마 스프레이, 산화 티타늄으로 분사된 그릿, 미세조직의 하이드록시아파타이트 등 공지된 방식들이 사용될 수 있다.

가이드(200)는 기본나사(100)의 측면에 형성된 지지나사결합공(130)으로 지지나사(300)가 정확하게 삽입될 수 있게 지지나사(300)를 안내한다. 도 6은 지지나사(300)가 가이드(200)에 삽입되는 과정을 도시한 단면예시도이다.

도 5와 도 6에 도시된 바와 같이 가이드(200)는 수평하게 형성되어 기본나사(100)의 결합플랜지(140)에 수평하게 안착되는 안착판(210)과, 안착판(210)의 단부에 절곡형성되어 측벽(38)에 접촉지지되는 안내판(220)을 포함한다.

안착판(210)은 결합플랜지(140)의 배치되어 고정부재(400)에 의해 기본나사(100)에 가이드(200)가 고정되게 한다. 가이드(200)는 지지나사(300)가 측벽(38)을 관통하여 기본나사(100)의 지지나사결합공(130)에 정확하게 결합될 수 있게 안내하는 역할을 하고, 안착판(210)은 가이드(200)가 정확한 위치에 위치될 수 있게 기본나사(100)의 상부에 고정된다.

안착판(210)은 도 6에 도시된 바와 같이 결합플랜지(140)를 덮을 수 있는 길이로 구비되며, 판면에 고정부재(400)의 헤드(420)가 수용되는 헤드수용공(211)이 형성된다. 헤드수용공(211)에는 헤드거치단턱(212)이 구비되어 헤드(420)가 더 이상 하강되지 않고 헤드수용공(211)에 수용될 수 있게 한다.

안내판(220)은 안착판(210)의 단부에 절곡형성되어 도 3에 도시된 바와 같이 측벽(38)에 접촉 지지된다. 안내판(220)의 판면에는 지지나사결합공(130)과 대응되게 관통형성된 지지나사안내공(221)이 구비된다.

지지나사안내공(221)은 고정부재(400)에 의해 가이드(200)가 기본나사(100)의 상부와 측벽(38)에 고정되었을 때 지지나사결합공(130)과 동축상으로 정렬되게 구비된다.

본 발명의 측벽지지 임플란트 시스템(1)을 시행전에 시술자는 피시술자의 안면골격(상악, 하악)의 콘 빔 컴퓨터 단층촬영(CBCT 또는 C-암 CT)을 시행한다. 이렇게 촬영된 데이터를 이용해 임플란트가 시술될 치조골과 인접 측벽의 형상과 두께, 골질, 윤곽을 획득하게 된다.

안내판(220)은 기본나사(100)가 식립된 치조골에 대응되는 측벽(38)에 밀착배치될 수 있게 획득된 데이터에 기초하여 설계된다. 도 7과 도 8은 다양한 안내판(220)의 형상을 도시한 예시도들이다.

안내판(220)은 측벽(38)의 형상에 따라 도 7의 (a)에 도시된 바와 같이 안착판(210)에 수직하게 형성될 수 있고(θ1=90°), 도 7의 (b)에 도시된 바와 같이 경사지게 형성될 수도 있다(θ2>90°). 또한, 도면에 도시되지 않았으나 안내판(220)은 측벽(38)의 형상에 대응되게 3차원 형상을 갖는 곡면형태로 구비될 수 있다.

또한, 안내판(220)의 길이도 측벽의 형상에 따라 도 7의 (a)에 도시된 바와 같이 짧게 형성되거나, 도 8에 도시된 바와 같이 길게 형성될 수 있다(ℓ3<ℓ4).

안내판(220)이 안착판(210)에 대해 다양한 각도를 갖게 구비되더라도, 지지나사안내공(221)은 도 7의 (a)와 (b) 및 도 8에 도시된 바와 같이 지지나사결합공(130)과 동축상에 위치되게 구비된다.

지지나사(300)는 안내판(220)의 지지나사안내공(221)을 통해 측벽(38)을 관통하여 기본나사(100)의 지지나사결합공(130)에 삽입된다. 이에 의해 지지나사(300)는 기본나사(100)를 측벽(38)에 고정하여 뼈 조직의 결손이 있더라도 1차 안정성을 측벽(38)에 의한 지지력으로 확보할 수 있게 한다.

도 9의 (a)와 (b)는 지지나사(300)의 구성을 도시한 사시도이다. 지지나사(300)는 기본나사(100)의 지지나사결합공(130)에 삽입되는 기본나사삽입단(310)과, 가이드(200)의 지지나사안내공(221)에 삽입되는 가이드삽입단(320)과, 기본나사삽입단(310)과 가이드삽입단(320) 사이에서 측벽(38)에 삽입되는 연결단(330)을 포함한다.

여기서, 기본나사삽입단(310)의 길이(a)와, 연결단(330)의 길이(b) 및 가이드삽입단(320)의 길이는 측벽(38)의 형상에 따라 상이하게 형성될 수 있다. 또한, 지지나사(300)는 도 10의 (a)에 도시된 바와 같이 선단에서 후단까지 전차 외경이 커지는 형태로 형성되거나, 도 10의 (b)에 도시된 바와 같이 기본나사삽입단(310)만 점차 외경이 커지는 형태로 형성되고 가이드삽입단(320)과 연결단(330)은 외경이 동일한 형태로 형성될 수 있다.

또한, 제2나사산(311)은 도 10의 (a)와 (b)에 도시된 바와 같이 기본나사삽입단(310)의 외주연에만 형성되거나, 도 10의 (c)와 (d)에 도시된 바와 같이 전 영역에 걸쳐 형성될 수도 있다.

가이드삽입단(320)의 후단에는 지지나사(300)를 회전조작하는 드릴과 같은 조작부재(미도시)가 삽입되는 조작부재체결공(321)이 형성된다.

도 6에 도시된 바와 같이 가이드(200)의 안착판(210)이 기본나사(100)의 상면에 고정부재(400)에 의해 고정되면 지지나사안내공(221)은 지지나사결합공(130)과 동축으로 형성된다.

지지나사(300)는 지지나사안내공(221)을 통해 삽입된 후 측벽(38)을 관통하여 지지나사결합공(130)에 나사결합된다. 지지나사(300)의 외주면에 형성된 제2나사산(311)은 자체적인 절골술에 의해 측벽(38)을 관통하여 지지나사결합공(130)에 삽입될 수도 있으나, 측벽(38)의 두께와 조밀도를 고려하여 드릴을 이용해 미리 측벽(38)을 관통한 후 지지나사(300)를 삽입할 수도 있다. 이 때, 드릴을 이용한 삽입공은 지지나사(300)의 외경보다 작게 형성하는 것이 바람직하다.

또한, 지지나사안내공(221)의 내경(R2)는 지지나사(300)의 최대 외경(R3) 보다 크게 형성되는 것이 바람직하다. 이는 도 4에 도시된 바와 같이 지지나사(300)를 기본나사(100)에 체결한 후 가이드(200)를 분리할 때 지지나사(300)와 지지나사안내공(221)이 간섭되지 않고 용이하게 분리하기 위함이다.

여기서, 도 10의 (a)에 도시된 바와 같이 지지나사(300)의 외경이 점차 커지게 형성될 경우 측벽(38)에 지지나사(300)를 회전시키며 삽입할 때 치골이 바깥쪽으로 압축되어 밀려나면서 골치밀화가 이루어지거나, 뼈 부스러기를 생성할 수 있다. 이에 따라 지지나사(300)는 도 9의 (a)에 도시된 바와 같이 외경이 일정하게 유지되는 영역(c)이 있는 것이 바라직하며, 기본나사삽입단(310)으로부터 점차 외경이 커지는 영역(b)의 길이가 최소화되게 설계되는 것이 바람직하다.

지지나사(300)의 길이는 도 6에 도시된 바와 같이 가이드(200)가 기본나사(100)에 고정된 상태에서 지지나사결합공(130)의 선단으로부터 가이드(200)의 지지나사안내공(221)의 출구까지의 길이(W1) 보다는 짧고 지지나사결합공(130)의 선단으로부터 가이드(200)의 지지나사안내공(221)의 입구(W2)까지의 길이보다는 길게 형성되는 것이 바람직하다.

지지나사(300)이 길이가 이 범위에 있을 경우 도 3에 도시된 바와 같이 지지나사(300)가 측벽(38)을 통해 기본나사(100)에 체결되었을 때 지지나사(300)의 후단이 지지나사안내공(221) 내부에 수용되어 외부로 노출되지 않고, 도 4에 도시된 바와 같이 가이드(200)가 분리되면 측벽(38) 내부로 가압하여 측벽(38) 외부로 지지나사(300)가 돌출되는 것을 막을 수 있기 때문이다.

한편, 도 6에 도시된 바와 같이 안내판(220)이 안착판(210)에 대해 경사지게 형성될 경우 상하에 위치된 복수개의 지지나사안내공(221)과 복수개의 지지나사결합공(130) 사이의 거리에 차이가 발생된다.

이에 따라 안내판(220)이 경사지게 형성될 경우 상하에 위치되는 복수개의 지지나사(300,300a)는 서로 길이가 상이하게 형성되는 것이 바람직하다(ℓ1<ℓ2).

또한, 도 8에 도시된 바와 같이 안내판(220)의 길이가 길게 형성되고, 복수개의 지지나사(300,300a)가 삽입될 경우 상하에 위치된 지지나사(300,300a)의 외경도 상이하게 형성될 수 있다(R3>R3').

이는 기본나사(100)의 외경이 상부에서 아래로 갈수록 작아지므로 그에 맞게 체결되는 지지나사의 외경도 동일한 비율로 작아지게 하는 것이 결합안정성을 위해 바람직하기 때문이다.

한편, 지지나사(300)는 도 4에 도시된 바와 같이 가이드(200)가 분리된 상태에서 기본나사(100)가 1차 안정성을 확보할 때까지 측벽(38)에 삽입된 상태를 유지한다. 그리고, 기본나사(100)의 1차 안정성이 확보되면 지지나사(300)는 측벽(38)으로부터 분리될 수 있다.

지지나사(300)가 측벽(38)으로부터 분리시킬 경우, 지지나사(300)는 측벽(38)에 골유착되지 않도록 표면이 매끈하게 연마되는 것이 바람직하다. 즉, 지지나사(300)는 표면조도가 낮게 표면이 연마가공된다. 이는 제2나사산(311)에도 동일하게 적용되어 골유착이 방지되거나 지연될 수 있게 가공된다.

이렇게 지지나사(300)의 표면을 매끈하게 가공한 경우 1차 안정성 확보 후 지지나사(300)를 용이하게 분리할 수 있다.

한편, 기본나사(100)와 가이드(200)는 측벽(38)에 가로막혀 있는 상태에서 서로 지지나사결합공(130)과 지지나사안내공(221)이 동축상으로 정렬되어야만 지지나사(300)가 정확하게 삽입될 수 있다.

기본나사(100)의 상면과 가이드(200)의 안착판(210)의 판면에는 기본나사(100)와 가이드(200)의 위치를 정렬하기 위한 마커(141,213)가 구비되어 시술자의 시술시 위치 정렬을 용이하게 할 수 있다.

마커(141,213)은 도시된 바와 같이 이미지나 표식의 형태로 구비되거나, 서로 걸림결합되는 물리적 구조로 구비될 수도 있다.

고정부재(400)는 가이드(200)를 기본나사(100)와 측벽(38)에 고정시킨다. 고정부재(400)는 기본나사(100)의 어버트먼트결합공(150)에 삽입되는 나사삽입단(410)과, 나사삽입단(410)의 상부에 구비되는 헤드(420)를 포함한다.

고정부재(400)의 나사삽입단(410)은 어버트먼트(13)의 구조와 동일하게 구비된다. 이에 의해 가이드(200)와 고정부재(400)가 분리되면 어버트먼트(13)가 결합될 수 있다.

여기서, 본 발명의 바람직한 실시예에 따른 측벽지지 임플란트 시스템(1)은 가이드(200)와 고정부재(400)가 독립적으로 구비되었으나, 경우에 따라 가이드(200)와 고정부재(400)가 일체로 결합된 형태로 구비될 수도 있다.

독립적으로 구비되는 경우 범용성이 높은 장점이 있으며, 가이드(200)와 고정부재(400)가 일체로 결합되는 경우 기본나사(100)에 맞게 제조된 일체형 가이드만 사용할 수 있는 제약이 있을 수 있다.

이러한 구성을 갖는 본 발명에 따른 측벽지지 임플란트 시스템(1)을 이용한 시술과정을 도 2 내지 도 10을 참조하여 설명한다.

시술자는 피시술자의 안면골격(상악, 하악)의 콘 빔 컴퓨터 단층촬영(CBCT 또는 C-암 CT)을 시행한다. 이렇게 촬영된 데이터를 이용해 임플란트가 시술될 치조골과 인접 측벽의 형상과 두께, 골질, 윤곽을 획득하게 된다.

측벽(38)의 입체적 형상 데이터가 얻어지면 시술자는 그에 맞는 가이드(200)를 선택한다. 가이드(200)는 다양한 각도로 형성된 것들 중 피시술자에게 맞는 것을 선택하거나, 피시술자에게 맞는 것을 제작한다.

시술자는 앞에서 획득한 안면골격 입체형상에 기본나사(100)와 선택한 가이드(200)가 결합된 상태를 가상으로 시뮬레이션해보고, 지지나사결합공(130)과 지지나사안내공(221)이 동축상으로 위치되도록 가이드(200)에 지지나사안내공(221)을 관통한다.

그리고, 가이드(200)의 형상과 기본나사(100)와의 간격 등을 고려하여 적합한 길이와 외경을 갖는 지지나사(300)를 선택하거나 제작한다.

기본나사(100), 가이드(200) 및 지지나사(300)가 준비되면, 시술자는 피시술자의 치아를 발치하고, 발치한 영역의 잇몸(B)을 절개한 후 치조골(A)을 드릴링한다.

드릴링된 삽입공을 통해 기본나사(100)를 식립한다. 이 때, 도 3에 도시된 바와 같이 안면골이 유실된 영역(X)이 있는 경우 기본나사(100)는 충분한 지지력을 확보하지 못하게 된다,

기본나사(100)의 식립이 완료되면, 시술자는 가이드(200)를 배치한다. 안착판(210)을 기본나사(100)의 결합플랜지(140)에 수평하게 위치시키고 안내판(220)을 측벽(38)에 위치시킨다. 이 때, 마커(141,213)를 이용해 기본나사(100)와 가이드(200)를 정확하게 정렬한다. 그리고, 고정부재(400)를 어버트먼트결합공(150)에 결합하여 가이드(200)를 기본나사(100)와 측벽(38)에 고정한다.

가이드(200)의 고정이 완료되면, 시술자는 지지나사(300)를 지지나사안내공(221)을 통해 삽입한다. 이 때, 측벽(38)의 두께와 골밀도 등을 고려하여 지지나사(300)를 직접 측벽(38)에 절골술을 행하여 삽입하거나, 드릴을 이용해 구멍을 뚫은 후 지지나사(300)를 삽입할 수 있다.

시술자는 지지나사(300)를 완전히 지지나사결합공(130)까지 삽입하여 시술을 완료한다. 도 3에 도시된 바와 같이 지지나사(300)가 정확하게 지지나사결합공(130)에 삽입되면, 시술자는 도 4에 도시된 바와 같이 고정부재(400)를 분리하고 가이드(200)를 측벽(38)으로부터 제거한다.

이 상태에서 지지나사(300)가 측벽(38)과 기본나사(100)를 고정하여 기본나사(100)에 1차 안전성이 확보되게 한다. 기본나사(100)는 골유착이 일어나며 1차 안정성을 확보하게 된다. 시간이 경과되고 기본나사(100)의 골유착이 일어나 1차 안정성이 확보되면, 시술자는 지지나사(300)를 측벽(38)과 기본나사(100)로부터 분리한다. 경우에 따라 지지나사(300)는 분리하지 않고 결합된 상태로 유지할 수 있다.

지지나사(300)를 분리한 후, 시술자는 기본나사(100)의 상부에 어버트먼트(13)를 결합시키고, 크라운(15)을 결합시켜 임플란트(10)의 시술을 완료할 수 있다.

이상에서 살펴본 바와 같이 본 발명에 따른 측벽지지 임플란트 시스템은 발치 후 뼈 조직의 결손이 크거나 골량과 골질이 부족하여 1차 안정성 확보가 어려운 경우에 측벽을 통해 지지나사를 기본나사에 결합시킨다.

이에 의해 측벽에 의한 지지력을 통해 1차 안정성을 확보할 수 있어 종래 뼈 이식 등을 위해 소요되던 시간을 없애 임플란트 시술에 소요되는 기간을 현저히 단축할 수 있다.

또한, 기존에 사용되던 픽스쳐의 측면에 지지나사결합공만 관통하여 사용하면 되므로 기존 임플란트 제품에 호환하여 사용할 수 있는 장점이 있다.

이상 몇 가지의 실시예를 통해 본 발명의 기술적 사상을 살펴보았다.

본 발명이 속하는 기술분야에서 통상의 지식을 가진 자가 본 발명의 기재사항으로부터 상기 살펴본 실시예를 다양하게 변형하거나 변경할 수 있음은 자명하다. 또한, 비록 명시적으로 도시되거나 설명되지 아니하였다 하여도 본 발명이 속하는 기술분야에서 통상의 지식을 가진 자가 본 발명의 기재사항으로부터 본 발명에 의한 기술적 사상을 포함하는 다양한 형태의 변형을 할 수 있음은 자명하며, 이는 여전히 본 발명의 권리범위에 속한다. 첨부하는 도면을 참조하여 설명된 상기의 실시예들은 본 발명을 설명하기 위한 목적으로 기술된 것이며 본 발명의 권리범위는 이러한 실시예에 국한되지 아니한다.

1 : 측벽지지 임플란트 시스템 10 : 임플란트
11 : 픽스쳐 13 : 어버트먼트
15 : 크라운 30 : 입천장뼈
31 : 피막 32 : 목젖
34 : 치조융선 35 : 앞코가시
36 : 입술 37 : 혀
38 : 측벽 100 : 기본나사
110 : 기본나사본체 120 : 기본나사산
130 : 지지나사결합공 131 : 제1나사산
140 : 결합플랜지 141 : 제1마커
150 : 어버트먼트결합공 151 : 어버트먼트결합나사산
200 : 가이드 210 : 안착판
211 : 헤드수용공 212 : 헤드거치단턱
213 : 제2마커 220 : 안내판
221 : 지지나사안내공 300 : 지지나사
310 ; 기본나사삽입단 311 : 제2나사산
320 : 가이드삽입단 321 : 조작부재체결공
330 : 연결단 400 : 가이드고정부재
410 : 나사삽입단 420 : 헤드
A : 치조골
B : 잇몸
X : 안면뼈유실부위

Claims (10)

1. 치조골에 식립되는 기본나사(100)와;
   상기 기본나사(100)가 식립된 치조골의 측벽에 배치되는 가이드(200)와;
   상기 가이드(200)와 상기 측벽(38)을 관통하여 상기 기본나사(100)에 결합되며, 상기 기본나사(100)가 상기 측벽에 지지되어 1차 안정성을 갖도록 지지력을 제공하는 지지나사(300)를 포함하는 것을 특징으로 하는 측벽지지 임플란트 시스템.
   
2. 제1항에 있어서,
   상기 기본나사(100)는 상면에 어버트먼트가 삽입되는 어버트먼트결합공(150)이 함몰되게 형성되고,
   상기 기본나사(100)는 상기 가이드(200)와 마주보는 방향의 측면에 상기 지지나사(300)가 나사결합되는 지지나사결합공(130)이 형성되는 것을 특징으로 하는 측벽지지 임플란트 시스템.
   
3. 제2항에 있어서,
   상기 가이드(200)는 상기 측벽(38)에 맞닿게 배치되는 안내판(220)을 포함하며,
   상기 안내판(220)에는 상기 지지나사결합공(130)과 동축으로 관통형성되어 상기 지지나사(300)를 상기 지지나사결합공(130)으로 안내하는 지지나사안내공(221)이 구비되는 것을 특징으로 하는 측벽지지 임플란트 시스템.
   
4. 제3항에 있어서,
   상기 가이드(200)는 상기 안내판(220)의 상단에 절곡형성되어 상기 기본나사(100)의 상면에 수평하게 안착되는 안착판(210)을 더 포함하며,
   상기 안착판(210)을 관통하여 상기 어버트먼트결합공(150)에 결합되어 상기 가이드(200)를 상기 기본나사(100)에 고정시키는 가이드고정부재(400)를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 측벽지지 임플란트 시스템.
   
5. 제4항에 있어서,
   상기 지지나사안내공(221)의 내경은 상기 지지나사(300)의 최대 외경 보다 크게 형성되는 것을 특징으로 하는 측벽지지 임플란트 시스템.
   
6. 제5항에 있어서,
   상기 안내판(220)은 측벽(38)의 형상에 대응되게 상기 안착판(210)에 대해 다양한 각도로 절곡되어 구비되며,
   상기 지지나사안내공(221)은 상기 안내판(220)의 각도와 관계없이 상기 안착판(210)이 상기 가이드고정부재(400)에 의해 상기 기본나사(100)의 상면에 수평하게 고정되면 상기 지지나사안내공(221)이 상기 지지나사결합공(130)과 동축상으로 배치되는 것을 특징으로 하는 측벽지지 임플란트 시스템.
   
7. 제6항에 있어서,
   상기 기본나사(100)의 상면과 상기 안착판(210)의 상면에는 상기 지지나사안내공(221)과 상기 지지나사결합공(130)이 동축상으로 정렬되도록 결합위치를 표시하는 마커(141,213)가 구비되는 것을 특징으로 하는 측벽지지 임플란트 시스템.
   
8. 제7항에 있어서,
   상기 지지나사(300)는 상기 지지나사결합공(130)에 삽입되는 선단에서 타단까지 점차 외경이 증가되게 형성되거나, 선단에서 상기 지지나사결합공(130)에 삽입되는 구간을 포함한 일부 구간만 점차 외경이 증가되게 형성되고 나머지 구간은 외경이 일정하게 형성되는 것을 특징으로 하는 측벽지지 임플란트 시스템.
   
9. 제8항에 있어서,
   상기 지지나사(300)는 상기 지지나사결합공(130)에 결합되는 구간에만 외주연에 나사산이 형성되거나, 전 영역의 외주연에 나사산이 형성되는 것을 특징으로 하는 측벽지지 임플란트 시스템.
   
10. 제9항에 있어서,
    상기 안착판(210)의 판면에는 상기 어버트먼트결합공(150)에 동축상으로 배치되는 헤드수용공(211)이 관통형성되고,
    상기 가이드고정부재(400)는,
    어버트먼트에 대응되는 형상으로 구비되며 상기 헤드수용공(211)을 통해 상기 어버트먼트결합공(150)에 나사결합되는 나사삽입단(410)과;
    상기 나사삽입단(410)의 상부에 상기 나사삽입단(410) 보다 큰 면적으로 구비되어 상기 헤드수용공(211)에 수용되는 헤드(420)를 포함하는 것을 특징으로 하는 측벽지지 임플란트시스템.

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