KR102301800B1 - 의료용 또는 외과적 라인을 고정하기 위한 고정 기구 - Google Patents

의료용 또는 외과적 라인을 고정하기 위한 고정 기구 Download PDF

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Abstract

환자에 대하여 의료용 또는 외과적 라인을 고정하기 위한 고정 기구가 개시된다. 고정 기구는 환자에 인접하여 고정하기 위한 제1 단부 및 라인에 결합된 의료 장비에 근접하여 배열하기 위한 제2 단부를 가지며, 통과하는 라인을 수용하기 위한 세장형 직조된 관형 슬리브, 슬리브의 제1 단부에서 슬리브에 결합되는 상당히 강성인 칼라, 환자에 대하여 고정 기구를 고정하기 위한 부착 부재, 부착 부재에 결합되는 클립을 포함한다. 클립은 칼라를 수용하여, 클립에 칼라를 고정하고 칼라가 클립으로부터 해제되는 것을 가능하게 하도록 구성된다.

Description

의료용 또는 외과적 라인을 고정하기 위한 고정 기구{FASTENER FOR SECURING A MEDICAL OR SURGICAL LINE}
본 발명은 고정 기구의 분야에 관한 것이고, 특히 환자에 대하여 카테터, 다른 형태의 의료용 튜브 또는 와이어와 같은 의료 라인들의 위치들을 고정하기 위한 의료 또는 외과적 고정 기구들에 관한 것이다.
배경의 형태로, 카테터들은, 액체 또는 기체인 유체를 도입하거나 또는 제거하기 위하여 혈관 또는 다른 체강(body cavity) 내로 삽입될 수 있는 플라스틱 재료의 길고 얇은 가요성 튜브들이다. 카테터들은 일상적으로 의료 종사자들에 의해 사용된다. 하나의 의료 처치에서, 라인 또는 카테터는 환자에 대하여 고정되며, 예를 들어, 의료용 튜브는 환자의 팔에 고정될 수 있으며, 다른 처치에서, 기관내 튜브(endotracheal tube)는 환자에 산소를 공급하도록 고정될 수 있다. 두 경우에, 라인이 삽입되었으면, 의사가 라인의 위치를 조절하는 것을 원하지 않으면 적소에서 단단히 유지되는 것이 바람직하다.
환자 내로 카테터의 삽입은 복잡한 처치이다. 그러므로, 라인이 수용 가능한 위치에 있으면, 임의의 우발적인 변위를 방지하도록 라인이 단단히 고정되는 것이 필수적이다. 라인은 수 주의 기간 동안 적소에 있을 필요가 있으며; 라인이 계획된 치료에 따라서 적소에서 누구도 건드리지 않고 오래 있으면 있을수록, 환자에 해를 끼칠 위험성이 낮아진다. 유사하게, 기관내 튜브의 삽입은 시간 소모적이고 어려운 처치일 수 있다. 다시, 삽입되면, 이러한 튜브들은 환자에 대한 잠재적 문제와 합병증을 방지하도록 적소에서 단단히 묶인다.
WO-A1-99/10250로서 공개된 바와 같은 본 출원인의 이전 출원은 라인을 파지하기 위한 직조된 슬리브(braided sleeve) 및 환자에 대하여 슬리브를 부착하기 위한 수단을 포함하는, 환자에 라인을 고정하기 위한 개선된 고정 기구를 개시한다. 이러한 출원은 교체로 슬리브가 봉합되거나 또는 하니스(harness)를 통해 부착되는 실시예에 관한 것이었다.
WO-A2-2010049734로서 공개된 바와 같은 본 출원인의 이전 출원은 슬리브의 단부에 고정된 확장 플랜지를 포함하고, 플랜지가 환자에 대하여 고정하기 위한 반창고를 가지는, 환자에 라인을 고정하기 위한 개선된 고정 기구를 개시한다.
라인들은 연장된 시간 기간 동안 적소에 있을 필요가 있으며, 카테터 주위를 메움(heals)에 따라서 조직으로 묶일 수 있다. 그러므로, 라인 및 그 고정 기구 주위에서 위생을 관리하는 것이 힘들게 될 수 있다.
본 발명의 제1 양태는 환자에 대하여 의료용 또는 외과적 라인을 위한 고정 기구를 제공하며, 고정 기구는:
환자에 인접하여 고정하기 위한 제1 단부 및 상기 라인에 결합된 의료 장비에 근접하여 배열하기 위한 제2 단부를 가지며, 통과하는 라인을 수용하기 위한 세장형 직조된 관형 슬리브;
상기 슬리브의 제1 단부에서 상기 슬리브에 결합되는 상당히 강성인 칼라;
환자에 대하여 상기 고정 기구를 고정하기 위한 부착 부재;
상기 부착 부재에 결합되는 클립을 포함하며;
상기 클립은 상기 칼라를 수용하여, 상기 클립에 상기 칼라를 고정하고 상기 칼라가 상기 클립으로부터 해제되는 것을 가능하게 하도록 구성된다.
본 발명의 제2 양태는 밀봉된 살균 팩(sealed sterile pack)을 포함하는 의료용 또는 외과적 장치를 제공하며, 상기 밀봉된 살균 팩은:
제1 양태에 따른 고정 기구;
환자에게 유체를 공급하거나 또는 환자로부터 유체를 제거하기 위한 튜브를 포함하며;
상기 직조된 관형 슬리브는 상기 튜브를 둘러싸고;
상기 슬리브의 길이방향 축을 따라서 서로를 향하여 상기 슬리브의 단부들을 미는 것은 상기 슬리브를 단축하고 확장시키며, 상기 슬리브가 상기 튜브를 따라서 슬라이딩하는 것을 가능하게 하며;
상기 슬리브는 상기 슬리브의 단부들을 해제하면 슬리브가 늘어나 상기 튜브를 파지하도록 신장 위치(elongate position)로 기울게 된다(biased).
상기 클립은 상기 칼라와 상기 클립 사이에 억지 끼워맞춤을 제공하도록 구성될 수 있다. 상기 클립과의 상기 칼라의 억지 끼워맞춤은 상기 칼라와 상기 클립 중 적어도 하나의 기계적 변형에 의해 유발될 수 있다. 예를 들어, 상기 클립은 탄력적으로 변형 가능할 수 있다.
상기 클립은 훅 및 루프재를 포함할 수 있으며, 상기 칼라는 상기 칼라가 상기 클립에 해제 가능하게 결합될 수 있도록 보완적인 훅 및 루프재를 포함한다.
상기 클립은 상기 클립에 상기 칼라를 고정하도록 상기 칼라 위를 지나는데(pass over) 적합한 띠를 포함할 수 있다. 예를 들어, 상기 띠의 단부들은 상기 클립에 결합될 수 있으며, 상기 칼라 위를 해제 가능하게 지나가도록 구성된다. 상기 띠는 훅 및 루프재를 추가로 포함할 수 있다.
상기 클립은 상기 칼라의 일부분을 수용하는데 적합한 단면을 가질 수 있다. 예를 들어, 상기 클립은 반원형 단면 또는 직사각형 단면, 또는 임의의 다른 규칙적 또는 불규칙적인 형상을 가질 수 있다.
상기 고정 기구는 상기 칼라가 상기 클립과 정확하게 결합되었는지를 사용자가 신속하게 확인하는 것을 가능하게 하는 특징들을 가질 수 있다. 예를 들어, 상기 칼라가 상기 클립에 의해 고정될 때 가청음이 만들어질 수 있다. 상기 클립과 상기 칼라 중 적어도 하나는 상기 칼라가 상기 클립에 의해 고정될 때 사용자에게 기계적인 피드백을 제공하도록 구성될 수 있다. 사용자에 대한 이러한 피드백은 특히 상기 고정 기구가 간호사, 긴급 의료원, 및 응급 처치 종사자와 같은 비전문가에 의해 적소에 고정되거나, 또는 위기 상황(수술실에서와 같이) 하에서 고정될 때 유용하다.
상기 클립은, 상기 칼라가 상기 클립에 의해 고정될 때, 상기 세장형 직조된 관형 슬리브의 길이방향 축이 상기 부착 부재의 평면에 평행하게 배열되도록 배열될 수 있다. 대안적으로, 상기 클립은, 상기 칼라가 상기 클립에 의해 고정될 때, 상기 세장형 직조된 관형 슬리브의 길이방향 축이 상기 부착 부재의 평면에 대해 법선으로 배열되도록 배열될 수 있다.
상기 클립은 상기 세장형 직조된 슬리브의 길이방향 축에 평행한 힘이 상기 클립으로부터 상기 칼라의 분리를 유발하는 것을 방지하기 위해 상기 칼라를 고정하도록 구성될 수 있다. 상기 클립은, 상기 고정 기구가 부착되는 표면, 예를 들어 환자의 피부 및/또는 부착 부재에 대해 법선인 평면에서의 힘이 상기 클립으로부터 상기 칼라의 분리를 유발하는 것을 방지하기 위해 상기 칼라를 고정하도록 구성될 수 있다.
상기 칼라는 상기 세장형 직조된 관형 슬리브의 길이방향 축의 방향에 대해 직각인 방향으로 상기 클립을 향해 상기 칼라를 누르는 것에 의해 상기 칼라를 수용하는데 적합할 수 있다. 상기 클립을 향해 상기 칼라를 누르는 것은 상기 클립 내로 상기 칼라를 누르는 것 및/또는 상기 클립 내로 상기 칼라를 슬라이딩시키는 것을 포함할 수 있다. 상기 클립은 상기 슬리브의 길이방향 축의 방향에 대해 직각인 방향으로 상기 클립 내로 상기 칼라를 슬라이딩시키는 것에 의해 상기 칼라를 수용하는데 적합할 수 있다. 예를 들어, 상기 클립은 상기 세장형 직조된 관형 슬리브의 길이방향 축에 대해 직각인 방향으로 및 상기 고정 기구가 고정되는 표면, 예를 들어 환자의 신체의 표면, 예를 들어 환자의 피부에 평행한 평면에서 상기 칼라를 슬라이딩시키는 것에 의해 상기 칼라를 수용하는데 적합할 수 있다.
상기 클립은, 상기 세장형 직조된 슬리브의 길이방향 축에 평행한 5 N 미만, 또는 10 N 미만, 또는 20 N 미만의 힘이 상기 클립으로부터 상기 칼라의 분리를 유발하지 않도록 상기 칼라를 고정하기 위해 구성될 수 있다.
상기 고정 기구는 상기 클립 내에서 상기 칼라를 홀딩하기 위한 보유 부재를 가질 수 있다. 상기 보유 부재 및/또는 클립은 상기 칼라가 상기 클립 내로 눌려질 때 상기 클립 내로 상기 칼라를 가이드하도록 구성될 수 있다. 상기 보유 부재 및/또는 클립은 상기 칼라가 상기 클립 내로 슬라이딩될 때 상기 클립 내로 상기 칼라를 가이드하도록 구성될 수 있다. 상기 고정 기구는 2개의 보유 부재들을 가질 수 있다.
상기 보유 부재(들)는 상기 보유 부재들이 상기 칼라의 일부분이도록 상기 칼라 상에 제공될 수 있다. 예를 들어, 상기 보유 부재(들)는 상기 칼라 상의 플랜지들일 수 있거나, 또는 상기 보유 부재들은 상기 칼라의 표면 상의 융기부들일 수 있다. 상기 클립은 상기 보유 부재(들)을 수용하기 위한 보완적인 그루브(들)을 가질 수 있다. 보유 부재(들)은 상기 클립의 보완적인 그루브(들)과의 억지 끼워맞춤을 가질 수 있다. 예를 들어, 상기 보유 부재(들)은 상기 칼라의 원주 주위에서 단지 부분적으로 연장할 수 있다. 다른 예들에서, 상기 보유 부재(들)은 상기 칼라로부터 돌출할 수 있다. 예를 들어, 상기 칼라는 보유 부재로서 작용하는 발 부분을 포함할 수 있다. 상기 클립은 상기 발 부분을 수용하도록 구성될 수 있으며, 그러므로 발 부분을 위한 슈로서 작용한다. 상기 클립은 상기 보유 부재(들)을 수용하는데 적합한 단면을 가질 수 있으며, 그러므로 상기 칼라의 일부분을 수용하도록 구성될 수 있다.
대안적으로, 상기 보유 부재(들)은 상기 부착 부재 또는 클립에 제공될 수 있다. 예를 들어, 상기 보유 부재(들)은 실질적으로 상기 칼라의 폭을 가로질러 연장하는 융기부들을 포함할 수 있다. 상기 보유 부재(들)은 상기 슬리브의 길이방향 축에 대해 직각이도록 구성될 수 있다.
상기 클립과 상기 부착 부재는 일체로 몰딩될 수 있다. 상기 클립, 상기 칼라 및 상기 보유 부재(들)은 공통의 재료를 사용하여 제조될 수 있다. 상기 칼라와 상기 보유 부재(들)은 일체로 몰딩될 수 있다.
상기 부착 부재는 봉합사를 사용하여 환자에 고정될 수 있으며, 봉합 루프들은 이러한 목적을 위해 상기 부착 부재에 제공될 수 있다. 대안적으로, 상기 부착 부재는 반창고를 사용하여 환자에 대해 고정될 수 있다. 또한, 상기 부착 부재는 부착 플레이트를 포함할 수 있다. 예를 들어, 상기 부착 부재는 상기 부착 플레이트에 부착된 반창고를 가질 수 있다.
상기 직조된 관형 슬리브는 다수의 꼬인 가닥(braided strand)들을 포함할 수 있다.
본 발명의 실시예들은 첨부 도면을 참조하여 지금 단지 예의 방식으로 설명될 것이다.
도 1a 및 도 1b는 각각 예의 세장형 직조된 관형 슬리브와 고정 기구의 개략적인 예시를 도시한 평면도;
도 2a 및 도 2b는 각각 예의 부착 부재 및 클립의 개략적인 예시를 도시한 평면도 및 단면도;
도 3 내지 도 5는 또 다른 예의 고정 기구의 사시도;
도 6 내지 도 8은 또 다른 예의 고정 기구의 사시도;
도 9 내지 도 11은 또 다른 예의 고정 기구의 사시도;
도 12는 또 다른 예의 고정 기구의 개략적인 예시를 도시한 평면도.
도 1a 및 도 1b는 폴리아미드 또는 Nylon™의 나선으로 감겨 직조되거나 또는 뒤얽힌 필라멘트들의 다수의 가닥을 포함하는 직조된 관형 슬리브(110)를 포함하는 고정 기구(100)를 도시한다. 그러므로, 슬리브(110)의 벽은 구멍들로 덮이거나(foraminous) 또는 천공된 망사, 그리드, 네트 또는 웨브를 형성하도록 직조되거나 또는 꼬인 것으로서 설명될 수 있다. 그러므로, 벽은 노끈의 가닥들 사이에 수많은 작은 개구들을 한정하며, 개구들은 슬리브가 단축되거나 늘려짐에 따라서 확장 또는 수축한다.
칼라(114, 116)는 슬리브(110)의 각 단부에 제공된다. 칼라(114, 116)는 실질적으로 동일하고, 원형 단면을 갖는 실질적으로 링 형상이다. 각 칼라의 외경은 슬리브(110)의 외경보다 약간 크지만, 각 칼라의 내경은 슬리브(110)의 내경과 일치한다. 각 칼라(114, 116)는 슬리브(110)와 별개로 형성되고, 그런 다음 슬리브(110)의 단부들 중 하나 주위에 배치되며, 슬리브(110)를 형성하는 가닥들에 결합된다. 칼라(114, 116)들은 또한 플라스틱 재료로 형성되고, 이 예에서 폴리아미드로 형성된다.
각 단부에서, 직조된 슬리브(110)는 칼라(114, 116)들 내부로 보내진다. 슬리브(110)를 만드는 가닥들은 초음파 용접을 사용하여 각각의 칼라(114, 116)에 고정된다. 그러므로, 슬리브(110)의 각 가닥은 각 칼라(114, 116)에 단단히 결합되어, 슬리브(110)의 어떠한 닳아서 해짐(fraying) 및 풀림(unravelling)도 방지한다.
칼라(114)는 슬리브(110)의 축 방향으로 칼라(114)의 양쪽에 위치된 2개의 보유 부재(120, 122)들을 가진다. 보유 부재(120, 122)들은 플랜지들이며, 실질적으로 동일하고, 원형 단면을 갖는 실질적으로 링 형상이다. 보유 부재(120, 122)들은 칼라(114, 116)의 외경보다 큰 외경을 가지지만, 내경은 칼라(114, 116)들의 내경과 일치한다. 보유 부재(120, 122)들은 칼라(114, 116)에 결합된다. 보유 부재(120, 122)들은 플라스틱 재료로 형성되고, 이 예에서 또한 폴리아미드로 형성된다.
도 1b에 도시된 바와 같이, 슬리브(110)의 한쪽 단부에서, 칼라(114)들 중 하나가 클립(112)에 고정된다. 이 예에서, 슬리브(110)의 길이방향 축은 부착 부재(118)의 평면에 평행하게 배열된다.
클립(112) 및 부착 부재(118)의 구성은 도 2a 및 도 2b에 더욱 명확하게 도시되어 있다. 클립(112)은 원형의 칼라(114, 116)들의 단면에 보완적인 반원형 단면을 가지며, 원형의 칼라(114, 116)들 중 하나의 일부분을 수용하는데 적합하다. 클립은 부착 부재(118)에 결합되고, 클립(112)이 부착 부재(118)에 앉혀져 칼라(114, 116)들을 수용할 준비가 되도록 부착 부재(118)의 평면에 직각이도록 구성된다. 이 예에서, 클립(112)과 부착 부재(118)는 동일한 재료로 만들어져서, 클립(112)은 부착 부재(118)와 일체로 몰딩된다. 이 예에서, 클립(112)과 부착 부재(118)는 칼라(114, 116)들 및 보유 부재(120, 122)들과 동일한 재료로 만들어지며, 이 예에서 또한 폴리아미드로 만들어진다. 클립(112)은 탄력적으로 변형 가능하고, 실질적으로 칼라(114, 116)들의 축방향 폭과 일치하는 슬리브(110)의 축방향 폭을 가진다. 그러므로, 클립(112)은 "배수로형(gutter-like)" 형상을 형성한다. 보유 부재(120, 122)들은 칼라(114)가 클립(112)에 위치될 때 슬리브(110, 210)의 축방향으로 클립(112)의 양측부에 앉혀진다.
부착 부재(118)는 환자의 피부에 적용하는데 적절한 실질적으로 정사각 형상의 플레이트이며, 슬리브(110)로부터 나오는 라인이 환자의 피부에 직접적인 접근을 가지는 것을 가능하게 하는 오려진 부분(124)을 가진다. 오려진 부분(124)은 많은 형상 및 형태들을 취할 수 있으며, 예를 들어 라인이 통과할 수 있는 구멍일 수 있다. 대안적으로, 클립(112)과 칼라(114)는 부착 부재(118)의 가장자리에 배열될 수 있어서, 라인은 오려진 부분에 대한 필요성없이 환자에 직접적인 접근을 가진다.
도 3 내지 도 5는 본 발명의 또 다른 예의 실시예를 도시한다. 대체로, 도 3 내지 도 5의 예의 실시예는 고정 기구(200)가 보유 부재들을 가지지 않는 것 외에 도 1 및 도 2에 도시된 예의 실시예와 유사하다. 예를 들어, 고정 기구(200)는 부착 부재(218)에 일체로 몰딩된 클립(212)을 가진다. 고정 기구는 또한 양쪽 단부에 2개의 칼라(214, 216)들을 구비한 세장형 직조된 관형 슬리브(210)를 가진다. 그러나, 이 예에서, 부착 부재(218)는 부착 플레이트(226)를 또한 가진다. 이 예에서, 부착 플레이트(226)는 오려진 부분(224)을 가지며, 부착 부재(218)를 가지지 않는다. 부착 플레이트(226)는 또한 반창고(도시되지 않음)를 가진다.
슬리브(110, 210)의 직조된 구성으로 인하여, 슬리브(110, 210)의 길이가 슬리브(110, 210)의 길이방향 축을 따르는 압축 또는 인장력의 적용에 의해 변할 수 있다는 것이 예측될 것이다. 신장이 슬리브(110, 210)를 좁히는데 반하여, 슬리브(110, 210)를 단축하는 것은 슬리브를 더욱 넓게 만든다는 것이 또한 예측될 것이다.
부착 부재(118) 또는 부착 플레이트(226)는 인체에 대한 라인의 진입 지점 가까이에서 환자의 피부에 부착되도록 구성된다. 예를 들어, 부착 부재(118) 또는 부착 플레이트(226)는 반창고를 사용하여 환자의 피부에 부착된다.
클립(112, 212)은 슬리브(110, 210)의 길이방향 축의 방향에 대해 직각 방항으로 클립(112, 212)을 향해 칼라(114, 214)를 누르는 것에 의해 칼라(114, 214)를 수용하는데 적합하다. 칼라(114, 214)가 클립(112, 212) 내로 삽입됨에 따라서, 클립(112, 212)은 칼라(114, 214)를 수용하도록 탄력적으로 변형된다. 이러한 방식으로, 클립(112, 212)은 억지 끼워맞춤 또는 "스냅 끼워맞춤"을 통해 칼라(114, 214)를 고정한다.
클립(112, 212)은 세장형 직조된 슬리브(110, 210)의 길이방향 축에 평행한 힘이 클립(112, 212)으로부터 칼라(114, 214)의 분리를 유발하는 것을 방지하기 위해 칼라(114, 214)를 고정하도록 구성된다. 예를 들어, 클립(112, 212)은 슬리브(110, 210)의 길이방향 축에 평행한 10 N보다 작은 힘이 클립(112, 212)으로부터 칼라(114, 214)의 분리를 유발하지 않도록 칼라(114, 214)를 고정하기 위해 구성된다.
보유 부재(120, 122)들은 클립(112) 내에서 칼라(114)를 보유하거나 또는 홀딩한다. 특히, 보유 부재(120, 122)들은 클립(112) 내에서 칼라(114)의 축방향 움직임을 방지하는 것을 도와서, 칼라(114)는 클립(112) 내에서 슬라이딩하지 않는다. 이러한 방식으로, 보유 부재들은 세장형 직조된 슬리브(110)의 길이방향 축에 평행한 힘이 적용될 때 클립(112)으로부터 칼라(114)의 분리를 방지하는 것을 도울 수 있다. 아울러, 보유 부재(120, 122)들은 칼라(114)가 클립(112) 내로 눌릴 때 클립(112) 내로 칼라(114)를 가이드하도록 구성된다.
슬리브(110, 210)를 단축하는 것은 직조물의 필라멘트들이 서로 다발로 묶이도록 하고 슬리브(110, 210)의 길이방향 축에 대하여 큰 각도로 놓이게 한다. 그러므로, 슬리브(110, 210)가 단축될 때, 슬리브(110)에 의해 형성된 구멍의 지름은 최대로 된다. 대조적으로, 슬리브(210)의 신장은 직조물의 필라멘트들이 슬리브(110, 210)의 길이방향 축에 대하여 보다 작은 각도로 놓이게 한다. 그러므로, 슬리브(110, 210)에 의해 형성된 구멍의 지름은 최소로 된다.
슬리브(110, 210)는, 슬리브(110, 210)의 지름이 칼라(114, 116, 214, 216)들에 의해 형성된 각 단부에 있는 구멍의 지름보다 약간 좁도록 약간 신장된 위치로 기울게 된다. 그러므로, 칼라(114, 116, 214, 216)에 의해 형성된 구멍과 유사한 크기의 지름을 가지는 튜브 또는 라인이 슬리브(110, 210)를 통해 삽입될 때, 슬리브(110, 210)는 튜브 또는 라인을 파지하도록 기울게 된다.
라인 주위에서 슬리브(110, 210)의 초기 파지가 만들어지면, 슬리브에 대하여 축방향으로 라인을 움직이는 추가의 시도가 슬리브(110, 210)에 적용되는 추가의 길이방향 팽창력을 유발하고, 그러므로 슬리브(110, 210)가 더욱 좁아져 라인을 더욱 밀착하여 파지하는 것이 예측될 것이다. 이러한 것은 록킹 효과를 일으킨다. 그러나, 또한 슬리브(110, 210)의 지름을 더욱 확장시켜 라인을 해제하도록 슬리브(110, 210)를 길이방향으로 압축하는 것에 의해 라인의 해제가 간단하게 가능하다는 것을 유념하여야 한다. 이러한 길이방향 압축은 칼라(114, 116, 214, 216)들 중 적어도 하나를 슬리브(110, 210)의 중간을 향해 움직이는 것에 의해 달성될 수 있다. 라인에 대한 조절은 그런 다음 슬리브(110, 210) 내에서 라인을 슬라이딩시키는 것에 의해 만들어질 수 있으며, 라인은 그런 다음 슬리브(110, 210)를 이완시키고 슬리브(110, 210)가 그 확장 구성으로 복귀하는 것을 허용하는 것에 의해 다시 파지될 수 있다.
사용자가 환자 내로 라인을 삽입하고 이를 환자의 피부에 고정하기를 원할 때, 라인이 이전에 환자 내로 삽입되지 않았으면, 부착 부재(118) 또는 부착 플레이트(226)는 삽입될 라인의 진입 지점 가까이에서 환자의 피부에 부착된다. 부착 부재(118) 또는 부착 플레이트(226)가 적소에 있으면, 라인은 세장형 직조된 관형 슬리브(110, 220)를 통과하여 라인이 파지된다. 그런 다음, 칼라(114, 214)는 슬리브(110, 210)의 길이방향 축의 방향에 직각인 방향으로, 부착 부재(118, 218)를 향해 클립(112, 212) 내로 눌려지거나 또는 슬라이딩되어, 환자의 피부에 인접한 적소에서 라인을 단단히 홀딩할 수 있다.
예를 들어 드레싱을 변경하고 및/또는 환자를 씻을 때, 사용자가 고정 기구(100, 200)를 교체하기를 원하면, 부착 부재(118) 또는 부착 플레이트(226)는 환자의 피부로부터 제거될 수 있으며, 새로운 부착 부재(118) 또는 부착 플레이트(226)가 적용된다. 새로운 세장형 관형 슬리브는 그런 다음 라인을 파지하도록 라인 상으로 이송된다. 관형 슬리브(110, 210)의 칼라(114, 214)는 그런 다음 환자의 피부에 인접하여 적소에서 라인을 단단히 홀딩하도록 고정 기구의 클립(112, 212) 내로 눌려지거나 또는 슬라이딩될 수 있다.
고정 기구(100, 200)는 칼라(114, 214)가 클립(112, 212)과 정확하고 단단히 결합되었는지를 사용자가 신속하게 확인하는 것을 가능하게 하는 특징들을 가진다. 클립(112, 212)은 탄력적으로 변형 가능하여서, 칼라(114, 214)가 클립(112, 212)에 의해 고정될 때, 칼라(114, 214)는 사용자에게 기계적인 피드백을 제공한다. 추가적으로, 칼라(114, 214)가 클립(112, 212)에 의해 고정될 때 가청음이 만들어진다. 가청음은 칼라(114, 214)가 고정될 때 클립(112, 212)의 탄성 변형에 의해 만들어진다.
고정 기구(100, 200)의 설계 및 구조에서의 많은 변화가 제공될 수 있고 특히 유익한 것으로 보였던 설계의 일부가 위에서 기술되었다는 것은 당업자에게 자명할 것이다.
일부 구성들에서, 슬리브(110, 210)는 다른 형태의 재료, 특히 폴리프로필렌과 같은 다른 형태의 플라스틱으로 제조될 수 있다. 유사하게, 칼라(114, 116, 214, 216)들, 클립(112, 212), 보유 부재(120, 122)들, 부착 부재(118) 및 부착 플레이트(226)는 또한 폴리프로필렌과 같은 플라스틱으로 제조될 수 있거나, 또는 이것들은 금속 재료를 사용하여 제조될 수 있다. 플라스틱 또는 금속 재료들은 이것들이 의료용 또는 외과적 사용을 위해 용이하게 살균될 수 있고 서로 용이하게 몰딩되어 합쳐질 수 있기 때문에 고정 기구(100, 200)의 구성 요소들에 특히 적절하다. 또한, 동일한 재료로 형성된 슬리브(110, 210) 및/또는 칼라(114, 116, 214, 216)들 및/또는 보유 부재(120, 122)들 및/또는 클립(112, 212) 및/또는 부착 부재(118) 및/또는 부착 플레이트(226)를 가지는 것은 제조 공정을 간략화할 수 있다.
일부 구성들에서, 슬리브(110, 210)는 단지 하나의 칼라를 가질 수 있다.
일부 구성들에서, 칼라(114, 116, 214, 216)들은 칼라의 2개의 동심층들 사이에 슬리브(110, 210)의 가닥들을 가열 밀봉, 고주파 용접, 접착을 포함하지만 이에 한정되지 않는 적어도 하나의 기술 또는 기술의 조합을 사용하여, 또는 물리적으로 가두는 것에 의해 슬리브(110, 210)의 단부에 결합될 수 있다. 예를 들어, 슬리브(110, 210)는 칼라의 제1, 내부층 위에서 눌려질 수 있다. 칼라의 제1, 내부층은 나사를 포함할 수 있으며, 칼라의 제2 외부층은 나사 위에 나사 결합될 수 있으며, 이에 의해, 2개의 동심층들 사이에 칼라를 가둘 수 있다.
일부 구성들에서, 칼라(114, 116, 214, 216)들의 외경은 슬리브(110, 210)의 외경에 일치한다. 일부 구성들에서, 칼라(114, 116, 214, 216)들은 다를 수 있다. 칼라(114, 116, 214, 216)들은 직사각형, 정사각형, 육각형 또는 임의의 다른 규칙적 또는 불규칙적인 형상일 수 있다. 일부 구성들에서, 칼라(114, 116, 214, 216)들 중 적어도 하나는 돌출부를 포함한다. 예를 들어, 일부 구성들에서, 칼라(114, 116, 214, 216)는 돌출부를 포함하고, 클립(112, 212)은 돌출부를 수용하는 것에 의해 칼라(114, 116, 214, 216)를 수용하도록 구성된다. 일부 구성들에서, 돌출부는 보유 부재(120, 122)이다.
일부 구성들에서, 보유 부재(120, 122)들은 가열 밀봉, 고주파 용접, 접착을 포함하지만 이에 한정되지 않는 적어도 하나의 기술 또는 기술의 조합을 사용하여 칼라(114, 116, 214, 216)들에 결합될 수 있다. 일부 구성들에서, 보유 부재(120, 122)들은 칼라(114, 116, 214, 216)들에 다른 재료를 포함할 수 있다. 일부 구성들에서, 보유 부재(120, 122)들은 서로 다를 수 있다. 일부 구성들에서, 단지 하나의 보유 부재가 있거나 또는 보유 부재가 없다. 보유 부재(120, 122)들은 원형, 정사각형, 육각형 또는 임의의 다른 규칙적 또는 불규칙적인 형상일 수 있다.
일부 구성들에서, 보유 부재(120, 122)들은 칼라(114, 116, 214, 216)의 일부분이다. 보유 부재(120, 122)들은 칼라(114, 116, 214, 216)들과 일체로 몰딩될 수 있다. 대안적으로, 보유 부재(120, 122)들은 임의의 다른 방식에 의해, 예를 들어, 접착제 또는 무선 주파수(RF) 용접에 의해 칼라(114, 116, 214, 216)들에 결합될 수 있다. 일부 구성들에서, 각 칼라(114, 116, 214, 216)는 단지 하나의 보유 부재(120, 122)를 가지거나 또는 보유 부재(120, 122)를 가지지 않는다.
일부 구성들에서, 부착 부재(118) 및/또는 부착 플레이트(226) 및/또는 클립(112, 212)은 꿀, 예를 들어 마누카 꿀(Manuka honey)을 포함한다. Manuka 꿀의 사용은 3도 화상으로 고통을 받는 환자에게 특히 유익하다.
일부 구성들에서, 클립(112, 212)은 아암 또는 유사한 지지 부재를 통해 부착 부재(118, 218)에 결합될 수 있다. 이러한 구성에서, 클립(112, 212)은 부착 부재(118, 218)로부터 약간 상승될 수 있어서, 슬리브(110, 210) 및 칼라(114, 214)의 보다 용이한 파지, 그러므로 클립(112, 212)으로부터 제거를 가능하게 한다. 부착 부재(118, 218) 및/또는 부착 플레이트(226)는 다양한 형상일 수 있다. 예를 들어, 부착 부재(118, 218) 및/또는 부착 플레이트(226)는 예를 들어 인체 부분 주위에 끼워맞춰지도록, 또는 환자 움직임을 허용하도록 특별히 형상화될 수 있다.
일부 구성들에서, 클립은 훅 및 루프재를 포함할 수 있으며, 칼라는 보완적인 훅 및 루프재를 포함한다. 이러한 방식으로, 칼라는 클립에 해제 가능하게 결합될 수 있다.
일부 구성들에서, 클립은 클립에 칼라를 고정하도록 칼라 위를 지나는데 적합한 띠를 포함할 수 있다. 띠는 탄성 또는 탄력적으로 변형 가능할 수 있다. 예를 들어, 띠의 양 단부들은 클립에 결합될 수 있으며, 칼라 위를 해제 가능하게 지나가도록 구성된다. 띠는 클립과 해제 가능하게 결합하는 훅 및 루프재를 추가로 포함할 수 있다.
일부 구성들에서, 양 칼라(114, 116, 214, 216)들에 인접한 보유 부재들이 있을 수 있다.
일부 구성들에서, 보유 부재는 대신에 예를 들어 부착 부재(118, 218) 상에 위치될 수 있다. 이러한 보유 부재들은 예를 들어 실질적으로 칼라(114, 116, 214, 216)들의 폭을 가로질러 연장하는 융기부들을 포함할 수 있다.
일부 구성들에서, 칼라(114, 116, 214, 216)들은 탄력적으로 변형 가능할 수 있다.
일부 구성들에서, 칼라(114, 116, 214, 216)들은 슬리브(110, 210)의 길이방향 축의 방향에 평행한 방향으로 클립(112, 212) 내로 눌려질 수 있다. 일부 구성들에서, 칼라(114, 116, 214, 216)들은 슬리브(110, 210)의 길이방향 축의 방향에 직각인 방향으로, 그러나 부착 부재(118) 또는 부착 플레이트(216)의 평면에 실질적으로 평행한 평면에서(그러므로 고정 기구가 고정되는 표면, 예를 들어 환자의 인체의 표면, 예를 들어 환자의 피부에 평행한 평면에서) 클립(112, 212) 내로 슬라이딩될 수 있다.
일부 구성들에서, 부착 부재(118) 또는 부착 플레이트(216)는 접착 물질과 같은 접착제를 사용하여 환자의 피부에 부착될 수 있다. 접착제 또는 접착 물질은 꿀, 예를 들어 마누카 꿀을 포함할 수 있다. 대안적으로, 부착 부재(118) 또는 부착 플레이트(226)는 봉합사를 사용하여 환자에 고정될 수 있으며, 봉합 루프들은 이러한 목적을 위해 부착 부재(118) 또는 부착 플레이트(226)에 제공될 수 있다.
일부 구성들에서, 반창고가 환자의 피부에 고정 기구를 더욱 고정하도록 부착 부재(118, 218) 위에 배치될 수 있다. 이러한 경우에, 반창고는 부착 부재(118, 218) 또는 부착 플레이트(216)보다 클 수 있다. 반창고는 꿀, 예를 들어 마누카 꿀을 포함할 수 있다.
일부 구성들에서, 사용자는 환자의 드레싱을 교체하고 부착 부재(118) 또는 부착 플레이트(226)를 교체하기를 원할 수 있으며, 이렇게 하는데 필요한 것은 칼라(114, 214)가 클립(112, 212)으로부터 떼어질 수 없는 것만으로도 충분하다. 이렇게 하려면, 사용자는 슬리브(110, 210)의 길이방향 축의 방향에 직각인 방향으로 부착 부재(118, 218)로부터 멀리, 칼라(114, 214)에 가까운 슬리브(110, 210)를 잡아당긴다. 관형 슬리브(110, 210)의 칼라(114, 214)는 그런 다음, 환자의 피부에 인접한 적소에서 라인을 단단히 홀딩하도록 교체, 깨끗한 고정 기구(100, 200)의 클립(112, 212) 내로 눌려질 수 있다.
도 6 내지 도 8은 본 발명의 또 다른 예의 실시예를 도시한다. 대체로, 도 6 내지 도 8의 예의 실시예는 도 3 및 도 5에 도시된 예의 실시예와 유사하다. 그러나, 여기에서, 고정 기구(200)는 칼라(216)에 결합되는 2개의 보유 부재(228)들을 가진다. 보유 부재(228)들은 칼라(216)의 외부면 상에 제공되는 융기부들이며, 슬리브(210)의 길이방향 축에 직각이다. 클립(212)은 보유 부재(228)들을 수용하기 위한 보완적인 그루브(230)들을 또한 가진다. 이 예에서, 보유 부재(228)들은 칼라(216)의 원주의 절반부 주위로 연장한다. 이 예에서, 보유 부재(228)들은 그루브(230)들과의 억지 끼워맞춤을 가진다.
도 9 내지 도 11은 본 발명의 또 다른 예의 실시예를 도시한다. 다시, 대체로, 도 9 내지 도 11의 예의 실시예는 도 3 내지 도 8에 도시된 예의 실시예와 유사하다. 그러나, 여기에서, 칼라(216)들 중 하나는 보유 부재로서 작용하는 발 부분(228)을 포함한다. 발 부분(228)은 발 부분(228)보다 좁은 발목 부분(242)을 통해 칼라(216)에 결합한다. 발 부분(228)과 발목 부분(242)은 칼라(216)로부터의 돌출부를 포함한다.
클립(212)은 칼라(216)의 발 부분(228)을 수용하도록 구성된 보완적인 단면을 가지며, 그러므로 발 부분(228)을 위한 슈로서 작용한다. 클립(212)은 그 베이스가 부착 부재(218)에 고정된 박스이다. 박스의 한쪽 측부는 개방되고, 박스(240)의 상부는 발목 부분(242)을 위한 슬롯을 포함하며, 슬롯은 박스의 개방 측부에서 개방된다. 발목 부분(242)을 위한 슬롯이 있는 박스의 측부에 있는 개구는 발 부분(228)이 박스 내로 옆으로 슬라이딩되는 것을 가능하게 한다. 이러한 방식으로, 클립(212)은 칼라(216)를 고정하기 위해 칼라(216)의 발 부분(228)을 수용하도록 작동할 수 있다.
작동시에, 칼라(216)와 발 부분(228)은 고정 기구가 고정되는 표면을 따르는 방향으로 클립(212) 내로 옆으로 밀리거나 또는 슬라이딩될 수 있다. 클립(212)에 의해 삽입되어 수용되면, 클립(212)과 발 부분(228)은 억지 끼워맞춤을 가져서, 이것들은 클립(212)에 의해 고정된다. 클립(212)으로부터 칼라(216)를 제거하도록, 칼라(216)와 발 부분(228)은 부착 부재(218)에 평형한 평면(그러므로, 고정 기구가 고정되는 표면에 평행한 평면, 예를 들어 환자의 피부)에서 클립(212) 밖으로 옆으로 밀리거나/당겨지거나 또는 슬라이딩된다.
이러한 방식으로 환자에 라인을 고정하는 것은 환자에 대해, 예를 들어 출혈, 화상 또는 상해의 영역 가까이에서 고정 기구가 눌려지는 것을 요구하지 않음에 따라 특히 유익하다.
발 부분(228)은 정사각형, 육각형 또는 임의의 다른 규칙적 또는 불규칙적인 형상의 단면을 가질 수 있다. 예를 들어, 발 부분(228)은 경사지거나 또는 둥근 모서리들을 가질 수 있다. 유사하게, 발목 부분(242)은 정사각형, 육각형 또는 임의의 다른 규칙적 또는 불규칙적인 형상의 단면을 가질 수 있다. 발목 부분(242), 발 부분(228) 및 칼라(216)는 일체로 몰딩되지 않을 수 있다. 예를 들어, 발목 부분(242), 발 부분(228) 및 칼라(217)는 임의의 다른 수단, 예를 들어 접착제 또는 RF 용접을 사용하여 결합될 수 있다.
클립(212)은 단지 발 부분(228)을 수용하도록 구성된 그 단면의 일부분만을 가질 수 있다. 발 부분(228)과 클립(212)은 억지 끼워맞춤 대신에, 또는 억지 끼워맞춤에 더하여 클립(212) 내에서 발 부분(228)을 보유하는 수단을 가질 수 있다. 예를 들어, 클립(212)은 발 부분(228) 주위에 묶여지는 띠를 포함할 수 있다. 클립(212) 또는 발 부분(228)은 억지 끼워맞춤을 제공하도록 그루브들 또는 노치들을 포함할 수 있다. 클립(212) 또는 발 부분(228)은 클립(212) 내에서 발 부분(228)을 보유하는 수단, 예를 들어 편향 핀, 예를 들어 스프링 장전 해제 가능한 핀을 포함할 수 있다.
부분으로서 고정 기구가 제공될 수 있는 주어진 세트의 개략적인 예시인 도 12에 고정 기구의 추가의 예가 도시되어 있다. 주어진 세트는 유체, 예를 들어 식염수를 환자에게 공급하기 위한 튜브(612)를 포함한다. 제조 공정의 부분으로서, 직조된 관형 슬리브(610)는 슬리브의 직조물을 확장하도록 길이방향으로 슬리브를 압축하고 튜브(612) 상으로 슬리브(610)를 슬라이딩시키는 것에 의해 슬리브 상으로 전해진다.
커넥터(614, 616)(도 9에 개략적으로 도시됨)들은 그런 다음 튜브(612)의 각 단부에 부착된다. 커넥터(614, 616)들이 슬리브(610)의 각 단부에 제공된 칼라들보다 크고, 그러므로 슬리브(610)가 확장될 수 있는 최대 지름보다 크다는 것을 유념하여야 한다. 그러므로, 슬리브는 커넥터(614, 616)들 위를 지날 수 없고, 커넥터들이 각 단부에 추가되었으면 튜브(612)로부터 제거될 수 없다.
상기된 방법 및 장치가 비제한적인 예이며 변경이 청구항들의 범위 내에서 제공될 수 있다는 것은 당업자에게 자명할 것이다.

Claims (47)

  1. 환자에 대하여 의료용 또는 외과적 라인을 고정하기 위한 고정 기구로서,
    환자에 인접하여 고정하기 위한 제1 단부 및 상기 라인에 결합된 의료 장비에 근접하여 배열하기 위한 제2 단부를 가지며, 통과하는 라인을 수용하기 위한 세장형 직조된 관형 슬리브;
    상기 슬리브의 제1 단부에 결합되는 칼라;
    환자에 대하여 상기 고정 기구를 고정하기 위한 부착 부재;
    상기 부착 부재에 결합되는 클립을 포함하며;
    상기 클립은 상기 칼라를 수용하여, 상기 클립에 상기 칼라를 고정하고 상기 칼라가 상기 클립으로부터 해제되는 것을 가능하게 하도록 구성되는 고정 기구.
  2. 제1항에 있어서, 상기 클립은 상기 칼라와 상기 클립 사이에 억지 끼워맞춤을 제공하도록 구성되는 고정 기구.
  3. 제2항에 있어서, 상기 클립과의 상기 칼라의 억지 끼워맞춤은 상기 칼라와 상기 클립 중 적어도 하나의 기계적 변형에 의해 유발되는 고정 기구.
  4. 제1항에 있어서, 상기 클립은 상기 클립에 상기 칼라를 고정하도록 상기 칼라 위를 지나는데 적합한 띠를 포함하는 고정 기구.
  5. 제1항에 있어서, 상기 클립은 상기 칼라의 일부분을 수용하는데 적합한 단면을 가지는 고정 기구.
  6. 제1항에 있어서, 상기 클립은 상기 칼라의 일부분의 단면에 일치하는 단면을 가지는 고정 기구.
  7. 제1항에 있어서, 상기 클립은 반원형 단면을 가지는 고정 기구.
  8. 제1항에 있어서, 상기 클립은 탄력적으로 변형 가능한 고정 기구.
  9. 제1항에 있어서, 상기 칼라가 상기 클립에 의해 고정될 때 가청음이 만들어지는 고정 기구.
  10. 제1항에 있어서, 상기 클립과 상기 칼라 중 적어도 하나는 상기 칼라가 상기 클립에 의해 고정될 때 사용자에게 기계적인 피드백을 제공하도록 구성되는 고정 기구.
  11. 제1항에 있어서, 상기 클립은, 상기 칼라가 상기 클립에 의해 고정될 때, 상기 세장형 직조된 관형 슬리브의 길이방향 축이 상기 부착 부재의 평면에 평행하게 배열되도록 배열되는 고정 기구.
  12. 제1항에 있어서, 상기 클립은, 상기 칼라가 상기 클립에 의해 고정될 때, 상기 세장형 직조된 관형 슬리브의 길이방향 축이 상기 부착 부재의 평면에 대해 법선으로 배열되도록 배열되는 고정 기구.
  13. 제1항에 있어서, 상기 클립은 상기 세장형 직조된 관형 슬리브의 길이방향 축에 평행한 힘이 상기 클립으로부터 상기 칼라의 분리를 유발하는 것을 방지하도록 상기 칼라를 고정하기 위해 구성되는 고정 기구.
  14. 제1항에 있어서, 상기 클립은 상기 부착 부재에 대해 법선인 힘이 상기 클립으로부터 상기 칼라의 분리를 유발하는 것을 방지하도록 상기 칼라를 고정하기 위해 구성되는 고정 기구.
  15. 제1항에 있어서, 상기 클립은 상기 세장형 직조된 관형 슬리브의 길이방향 축의 방향에 직각인 방향으로 상기 클립을 향해 상기 칼라를 누르는 것에 의해 상기 칼라를 수용하는데 적합한 고정 기구.
  16. 제15항에 있어서, 상기 클립은 상기 부착 부재의 평면에 평행한 방향으로 상기 칼라를 수용하는데 적합한 고정 기구.
  17. 제15항에 있어서, 상기 클립을 향해 상기 칼라를 누르는 것은 상기 클립 내로 상기 칼라를 누르는 것을 포함하는 고정 기구.
  18. 제15항에 있어서, 상기 클립을 향해 상기 칼라를 누르는 것은 상기 클립 내로 상기 칼라를 슬라이딩시키는 것을 포함하는 고정 기구.
  19. 제1항에 있어서, 상기 클립은, 상기 세장형 직조된 관형 슬리브의 길이방향 축에 평행한 10 N 미만의 힘이 상기 클립으로부터 상기 칼라의 분리를 유발하지 않도록 상기 칼라를 고정하기 위해 구성되는 고정 기구.
  20. 제1항에 있어서, 상기 클립 내에서 상기 칼라를 보유하기 위한 보유 부재를 가지는 고정 기구.
  21. 제20항에 있어서, 상기 보유 부재는 상기 칼라가 상기 클립 내로 눌려질 때 상기 클립 내로 상기 칼라를 가이드하도록 구성되는 고정 기구.
  22. 제20항에 있어서, 2개의 보유 부재들을 가지는 고정 기구.
  23. 제20항에 있어서, 상기 보유 부재(들)는 상기 칼라 상에 제공되는 고정 기구.
  24. 제23항에 있어서, 상기 보유 부재(들)는 상기 칼라 상의 플랜지들인 고정 기구.
  25. 제20항에 있어서, 상기 클립은 상기 보유 부재(들)를 수용하기 위한 보완적인 그루브들을 가지는 고정 기구.
  26. 제20항에 있어서, 상기 보유 부재(들)는 상기 부착 부재 상에 제공되는 고정 기구.
  27. 제26항에 있어서, 상기 보유 부재(들)는 실질적으로 상기 칼라의 폭을 가로질러 연장하는 융기부들을 포함하는 고정 기구.
  28. 제1항에 있어서, 상기 클립과 상기 부착 부재는 일체로 몰딩되는 고정 기구.
  29. 제20항에 있어서, 상기 클립, 상기 칼라 및 상기 보유 부재(들)는 공통의 재료를 사용하여 제조되는 고정 기구.
  30. 제1항에 있어서, 상기 부착 부재는 부착 플레이트를 포함하는 고정 기구.
  31. 제30항에 있어서, 상기 부착 부재는 상기 부착 플레이트에 부착된 반창고를 포함하는 고정 기구.
  32. 제1항에 있어서, 상기 세장형 직조된 관형 슬리브는 다수의 꼬인 가닥들을 포함하는 고정 기구.
  33. 제1항에 있어서, 상기 세장형 직조된 관형 슬리브는 상기 칼라의 2개의 동심층들 사이에 상기 칼라를 가두는 것에 의해 상기 칼라에 결합되는 고정 기구.
  34. 밀봉된 살균 팩을 포함하는 의료용 또는 외과적 장치로서, 상기 밀봉된 살균 팩은:
    제1항에 따른 고정 기구;
    환자에게 유체를 공급하거나 또는 환자로부터 유체를 제거하기 위한 튜브를 포함하며;
    상기 직조된 관형 슬리브는 상기 튜브를 둘러싸고,
    상기 슬리브의 길이방향 축을 따라서 서로를 향하여 상기 슬리브의 단부들을 미는 것은 상기 슬리브를 단축하고 확장시키며, 상기 슬리브가 상기 튜브를 따라서 슬라이딩하는 것을 가능하게 하며,
    상기 슬리브는 상기 슬리브의 단부들을 해제하면 슬리브가 늘어나 상기 튜브를 파지하도록 신장 위치로 기울게 되는 의료용 또는 외과적 장치.
  35. 의료용 또는 외과적 키트로서,
    통과하는 라인을 수용하기 위한 적어도 하나의 세장형 직조된 관형 슬리브로서, 환자에 인접하여 고정하기 위한 제1 단부 및 라인에 결합된 의료 장비에 근접하여 배열하기 위한 제2 단부 및 상기 슬리브의 제1 단부에 결합된 칼라를 가지는, 상기 적어도 하나의 세장형 직조된 관형 슬리브; 및
    환자에 대하여 고정 기구를 고정하기 위한 적어도 하나의 부착 부재를 포함하며,
    상기 적어도 하나의 부착 부재는 클립을 포함하고, 상기 클립은 상기 칼라를 수용하여, 상기 클립에 상기 칼라를 고정하고 상기 칼라가 상기 클립으로부터 해제되는 것을 가능하게 하도록 구성되는 의료용 또는 외과적 키트.
  36. 제35항에 있어서, 상기 적어도 하나의 부착 부재는 다수의 부착 부재를 포함하는 의료용 또는 외과적 키트.
  37. 제35항 또는 제36항에 있어서, 상기 적어도 하나의 세장형 직조된 관형 슬리브는 다수의 세장형 직조된 관형 슬리브를 포함하는 의료용 또는 외과적 키트.
  38. 환자에 대하여 라인을 고정하는 방법으로서,
    클립을 포함하는 부착 부재를 표면에 부착하는 단계;
    칼라를 포함하는 세장형 직조된 관형 슬리브에 라인을 통과시키는 단계;
    상기 클립에 상기 칼라를 고정하기 위해 상기 칼라를 수용하도록 구성된 상기 클립을 향해 상기 칼라를 누르는 단계를 포함하며;
    상기 칼라가 상기 클립에 수용될 때, 상기 세장형 직조된 관형 슬리브의 길이방향 축은 상기 부착 부재의 평면에 평행하게 배열되며;
    상기 클립은, 상기 세장형 직조된 관형 슬리브의 길이방향 축에 평행한 힘이 상기 클립으로부터 상기 칼라의 분리를 유발하는 것을 방지하기 위해 상기 칼라를 고정하도록 구성되는 방법.
  39. 제38항에 있어서, 상기 클립을 향해 상기 칼라를 누르는 단계는 상기 클립을 향해 상기 칼라의 일부분을 누르는 단계를 포함하는 방법.
  40. 제38항 또는 제39항에 있어서, 상기 칼라는 보유 부재를 포함하는 방법.
  41. 제40항에 있어서, 상기 클립을 향해 상기 칼라를 누르는 단계는 상기 클립 내로 상기 보유 부재를 누르는 단계를 포함하는 방법.
  42. 제38항에 있어서, 상기 클립을 향해 상기 칼라를 누르는 단계는 상기 클립 내로 상기 칼라를 누르는 단계를 포함하는 방법.
  43. 제38항에 있어서, 상기 클립을 향해 상기 칼라를 누르는 단계는 상기 클립 내로 상기 칼라를 슬라이딩시키는 단계를 포함하는 방법.
  44. 제38항에 있어서, 상기 클립을 향해 상기 칼라를 누르는 단계는 상기 세장형 직조된 관형 슬리브의 길이방향 축에 직각인 방향으로 상기 클립 내로 상기 칼라를 슬라이딩시키는 단계를 포함하는 방법.
  45. 제38항에 있어서, 상기 클립을 향해 상기 칼라를 누르는 단계는 상기 표면의 평면에 평행한 평면에서 상기 클립 내로 상기 칼라를 슬라이딩시키는 단계를 포함하는 방법.
  46. 제38항에 있어서, 상기 클립은 상기 부착 부재에 대해 법선인 힘이 상기 클립으로부터 상기 칼라의 분리를 유발하는 것을 방지하기 위해 상기 칼라를 고정하도록 구성되는 방법.
  47. 삭제
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