KR102246717B1

KR102246717B1 - 최적화된 샤프트를 갖는 고관절 인공 삽입물

Info

Publication number: KR102246717B1
Application number: KR1020157020588A
Authority: KR
Inventors: 헬무트 데 링크
Original assignee: 발데마르 링크 게엠베하 운트 코.카게
Priority date: 2013-01-02
Filing date: 2014-01-02
Publication date: 2021-04-29
Also published as: KR20150103189A; EP2941223A1; JP2016501651A; WO2014106636A1; CN104902852A

Abstract

본 발명은 대퇴골(9) 내에 고정하기에 적합하며, 내측 면(M) 및 대향하는 외측 면(L) 그리고 원위 단부(22) 및 근위 단부(25)를 갖는 샤프트(2)를 포함하는 대퇴골 고관절 인공 삽입물에 관한 것이고, 내측으로 향하는 목부편(3)이 베어링 요소(4)에 의해 피벗식으로 지지되도록 비구 상에 배열되고, 샤프트(2)는 샤프트의 근위 단부(25)와 샤프트의 원위 단부(22) 사이에서 S-형 곡률을 갖고, 샤프트(2)는 샤프트의 원위 영역(21) 내에서 원형 단면을 가지며 샤프트의 원위 단부(22)에서 모따기부(4)를 갖고, 모따기부는 원위 영역(21) 내에서의 샤프트의 폭에 대응하는 길이에 걸쳐 연장한다. 원위 영역 내의 테이퍼의 원형 단면과의 조합은 외상을 일으키지 않는 효과를 가지며, 양호한 고정 및 개선된 삽입 능력을 달성한다.

Description

최적화된 샤프트를 갖는 고관절 인공 삽입물 {Hip Prosthesis Having an Optimized Shaft}

고관절 내부 인공 삽입물은 고관절의 질병을 치료하기 위해 사용된다. 이는 보통 2개의 구성요소, 즉 대부분 베어링 소켓으로서 설계되는 비구 구성요소 및 비구 구성요소 내에 이동 가능하게 장착되며 베어링 헤드를 갖는 대퇴골 구성요소로 구성된다. 대퇴골 구성요소는 대퇴골의 골수강 내에 고정하기 위한 샤프트를 갖고, 베어링 헤드를 지지하는 목부편이 샤프트 상에 배열된다. 상이한 사람들에 의해 제시되는 상이한 해부학적 조건에 맞추기 위해, 특히 샤프트의 설계에 대해 상이한 다양한 유형의 대퇴골 구성요소가 공지되어 있다.

종래의 인공 삽입물은 예를 들어 미국 특허 제4,435,854호, 유럽 출원 공개 제0780106호, 영국 출원 공개 제2281213호, 일본 출원 공개 특개2006-026411호, 프랑스 출원 공개 제2889444호에 기술되어 있다.
제1 공지된 변경예에서, 대퇴골 구성요소는 그의 하부 영역 내에서 원형 단면을 갖는 긴 샤프트를 갖는다. 그의 전체 길이를 따라 보면, 샤프트는 S-형 곡률을 갖는다. 따라서, 샤프트의 형상은, 샤프트가 이식되면, S-형상이 대퇴골에 대한 인공 삽입물의 바람직하지 않은 뒤틀림에 대해 고도의 안전성을 보장하도록, 대퇴골 내의 골수강의 내부 윤곽에 맞춰진다. 샤프트는 상부 영역 내에서 대체로 원형이 아니고, 대퇴골의 내부는 물질의 제거에 의해 이러한 영역 내에서 형상의 측면에서 맞춰진다. 하부 영역에 대해, 단순히 대퇴골강을 적합한 직경으로 뚫어서, 샤프트의 하부 원형 영역을 수납하기 위한 안착부를 생성하는 것이 필요하다. 이러한 원리에 따른 공지된 인공 삽입물의 하나의 예는 독일 함부르크 소재의 발데마르 링크(Waldemar Link)로부터의 링크 리브드 힙 시스템(Link Ribbed Hip System)이다.

다른 기본적인 개념은, 전체 길이를 따라, 그의 하부 영역 내에서 실질적으로 타원형 단면을 갖는, 원형 형상과 확실하게 다른 성형된 샤프트를 포함한다. 확실하게 비원형인 형상은 대퇴골 내의 골수 공간이 드릴링에 의해 이식을 위해 준비될 수 없고, 대신에 형성된 공동 구조물이 샤프트의 형상에 정합하여 중공화되어야 함을 의미한다. 이러한 목적으로, 일련의 정밀 맞춤 줄(rasp)이 제공되고, 이에 의해 대퇴골 내의 골수 공간은 샤프트의 형상과 정합하는 공동의 최종 구성이 최종적으로 얻어질 때까지, 연속적으로 확장된다. 삽입을 더 용이하게 하기 위해, 샤프트의 하부 단부에서의 타원형 형상은 모따기부가 외측 면 상에서 생성되도록 변경된다. 이러한 방식으로, 골수강 내의 정밀 가공된 수납 공동 내로의 삽입은, 특히 그의 상부 영역 및 중간 영역 내에서 용이해진다. 모따기부는 작고, 샤프트의 하부 단부에서의 단면의 절반 미만에 걸쳐 연장한다. 실질적으로 이러한 원리에 따라 설계된 인공 삽입물의 하나의 예는 독일 함부르크 소재의 발데마르 링크로부터의 모델 SP Ⅱ이다.

마지막으로 언급된 인공 삽입물 유형으로부터, 본 발명의 목적은 더 범용의 인공 삽입물 시스템을 이용 가능하게 만드는 것이다.

본 발명에 따른 해결책은 독립항의 특징부에 있다. 유리한 구현예들은 종속항의 보호 대상이다.

대퇴골 내에 고정되기에 적합하며, 내측 면 및 대향하는 외측 면 그리고 원위 단부 및 근위 단부를 갖는 샤프트를 구비하고, 내측으로 향하는 목부편이 베어링 요소에 의해 비구 상에서 피벗 가능하게 지탱되도록 배열되고, 샤프트는 근위 단부와 원위 단부 사이에서 S-형 곡률을 갖는, 대퇴골 고관절 인공 삽입물에서, 본 발명에 따르면, 샤프트는 그의 원위 영역 내에서 원형 단면을 가지며 그의 원위 단부에서 모따기부를 갖고, 모따기부는 하부 영역 내에서의 샤프트의 폭에 대응하는 길이에 걸쳐 연장하는 것이 제공된다.

본 발명은 샤프트의 S-형 곡선 구성을 구비한 처음에 언급된 인공 삽입물 유형으로부터, 대퇴골 내로의 샤프트의 삽입성의 개선이 샤프트가 그의 원위 영역 내에서 단면이 원형이고, 거기서 바람직하게는 크고 그리고/또는 원위 단부만큼 멀리 연장하는 모따기부를 가지면, 달성될 수 있다는 개념에 기초한다. 여기서, "크다"는 것은 모따기부가 이러한 영역 내에서 샤프트의 폭보다 더 큰 거리만큼 연장함을 의미하는 것으로 이해된다. 이식 중에, 이러한 원위 영역이 대퇴골의 골수강 내로 먼저 삽입되므로, 개선된 삽입성이 달성된다. 놀랍게도, 양호한 고정이 이러한 모따기부에 의해 여전히 달성될 수 있으며, 이러한 고정은 시작점으로서 역할하는 인공 삽입물 유형에서와 동일하게 양호하고, 또한 외상을 일으키지 않는 것이 발견되었다. 이는 본 발명에 따라 성형된 샤프트에 의하면, 샤프트의 이식 중에 외상을 발생시킬 위험이 감소됨을 의미한다. 따라서, 전반적으로, 본 발명에 따른 샤프트는 환자들에 대해 더 호환적이다. 따라서, 사용 범위가 확장된다.

개선된 호환성에 의해, 샤프트의 변동 치수에 대한 더 큰 공차가 있음이 추가로 입증되었다. 실제로, 이는 키가 작고 가벼운 환자로부터 키가 크고 무거운 환자까지의 요건의 범위를 커버하기 위한 완전한 인공 삽입물 세트가 이전처럼 14개 내지 16개의 상이한 크기를 필요로 하지 않고, 대신에 이의 절반 정도, 즉 약 7개의 상이한 크기만이 필요한 효과를 갖는다. 이는 본 발명에 따라 성형된 샤프트가 환자의 해부학적 구조에 대한 개선된 맞춤성을 가짐을 의미한다.

원위 단부에 모따기부를 제공하는 것이 이미 공지되어 있지만, 이러한 설계는 다른 샤프트 유형, 즉 비원형 샤프트를 구비한 인공 삽입물에만 관련되었다. 후자는 완전히 상이한 이식 기술을 요구하고, 즉 대퇴골이 대응하는 비원형 시트를 생성하기 위해 많은 수의 상이한 끌에 의해 준비된다. 이러한 유형의 준비는 극도로 복잡하다. 비원형 샤프트에서 수년 동안 이미 공지된, 모따기부를 구비한 원위 단부의 이러한 구성은 원형 하부 샤프트를 구비한 인공 삽입물에서도 사용될 수 있고, 더욱이 더 범용인 용도 및 환자 보호의 측면에서 상당한 장점으로 이어지는 본 발명의 기여가 인식되어야 한다.

원위 단부가 뭉툭한 것이 편리하다. 여기서, "뭉툭한"은 샤프트가 그의 원위 단부에서, 모따기부 직전의 영역 내에서의 단면 표면적의 적어도 50%를 갖는 것을 의미하는 것으로 이해된다. 샤프트의 외측 표면들로의 모서리 형성 전이부는 경사부 또는 라운딩부를 구비할 수 있다.

특히 편리한 설계는 원위 단부가 완전히 라운딩된 것이다. 따라서, 그의 팁에서, 원위 단부는 특히 예리한 모서리가 없고, 이는, 예를 들어, 정사각형 경사부에 대조적으로, 더 완화한 이식을 허용하며 그러므로 특히 외상을 일으키지 않는다. 이는 특히 경사부가 팁에서 직접 시작하지 않고, 대신에 팁과 모따기부 사이의 라운딩된 영역이 팁의 모서리에 존재할 때 적용된다.

유리하게는, 모따기부는 외측 면 상에만 배열된다. 따라서, 본 발명에 따른 모따기부에 따른 더 용이한 삽입성의 장점은 샤프트의 원위 영역의 실질적으로 원형인 형상 및 특히 원위 단부의 라운딩된 구성의 보존과 연관된다. 따라서, 샤프트의 유리한 외상을 일으키지 않는 삽입 특성이 완전히 유지된다.

모따기부는 편리하게는 그가 5 - 15°, 바람직하게는 8 - 12°, 더 바람직하게는 약 10°의 공칭 각도를 가지며, 공칭 각도로부터 ±0.5°의 최대 편차를 갖도록 치수 설정된다. 이러한 종류의 상대적으로 편평한 모따기부에 의하면, 한편으로 양호한 삽입성 및 다른 한편으로 외상을 일으키지 않는 특성의 최적 조합을 달성하는 것이 가능하다.

모따기부는 편리하게는 모따기부를 고려하지 않고서 샤프트의 하부 영역 내에서의 샤프트의 폭의 1.3배 내지 1.7배의 길이에 걸쳐 연장한다. 따라서, 모따기부의 각도에 관련하여 위에서 이미 언급된 바와 같이, 한편으로 용이한 삽입성 및 다른 한편으로 외상을 일으키지 않는 특성의 최적 조합이 달성된다.

또한, 대퇴골 고관절 인공 삽입물의 샤프트는 편리하게는 그의 중간 영역 내에서 원형이도록 설계된다. 중간 영역은 여기서 샤프트의 원위 단부와 근위 단부 사이에 위치되며, 이들 사이의 대략 절반에서 시작하여, 원위 방향으로 샤프트의 길이의 대략 1/4에 걸쳐 연장하고 그리고/또는 모따기부만큼 멀리 도달하는 영역으로서 이해된다. 샤프트가 이러한 영역 내에서 원형 형상을 또한 가지므로, 대퇴골 고관절 인공 삽입물의 용이해진 이식이 훨씬 더 증가된다. 이러한 중간 영역 내에서의 원형 구성에 의해서 또한, 이식을 위한 대퇴골의 내부의 준비는 유사하게 이러한 영역 내에서 골수강 드릴을 사용하여 수행될 수 있다. 이는 공지된 비원형 샤프트에서 요구되는 성형 끌에 의한 연속적인 확장보다 상당히 더 적은 작업을 포함할 뿐만 아니라, 이는 정밀성 및 직선성의 측면에서 장점을 추가로 제공한다.

목부는 바람직하게는 그의 내측 면이 그의 인접한 상부 영역 내에서 샤프트의 내측 면과 동일 평면이도록 배열된다. 여기서, "동일 평면"은 상부 영역에서 샤프트의 내측 면에 의해 미리 형성된 내측 선이 구체적으로 2mm 미만, 바람직하게는 1mm미만의 편차로, 목부의 내측 면 상에서 연속됨을 의미하는 것으로 이해된다. 말하자면, 목부에서의 샤프트의 내측 면의 "매끄러운" 연속성은 삽입성을 개선할 뿐만 아니라, 놀랍게도 이식된 상태에서 대퇴골 고관절 인공 삽입물의 이동 범위에 대해 장점을 제공한다. 목부의 동일 평면 배열은 샤프트로의 전이 영역 내에 형성되는 가능한 부품들, 예를 들어, 아래에서 설명되는 종류의 목부 지지부에 의해 영향을 받지 않고 유지된다.

인공 삽입물은 바람직하게는 샤프트와 목부 사이의 전이 영역 내에서 목부 지지부를 갖는다. 이러한 목부 지지부에 의해, 인공 삽입물 목부로부터 접합편에 의한 환자의 대퇴골로의 힘의 전달에 있어서의 개선이 달성된다. 이러한 종류의 목부 지지부는 원리에 있어서 이미 공지되어 있다. 이는 편리하게는 목부와 단일편으로 설계된다. 따라서, 분리된 요소가 보관되거나 고정될 필요가 없으므로, 이식이 더 용이해진다. 그러므로, 한편으로 인공 삽입물의 크기와 다른 한편으로 목부 지지부의 크기 및 위치 사이에 명확한 관계가 있다. 샤프트와 목부 사이의 전이 영역이 외측 면 상에서 매끄럽도록 목부 지지부가 구성되는 것이 특히 바람직하다. 즉, 목부 지지부는 이러한 영역 내에서 샤프트의 외형을 넘어 돌출하지 않는다. 또한, 편리하게는, 핀(fin) 또는 다른 외측으로 돌출하는 돌출부가 전이 영역 내에서 외측 면 상에 배열되지 않는 것이 제공된다. 이는 삽입성을 더욱 용이하게 한다.

샤프트를 따라 연장하는 유지 리브가 바람직하게는 제공되고, 그 중 적어도 하나의 리브는 모따기부만큼 원위로 멀리 연장한다. 따라서, 유지 리브에 의한 개선된 유지가 모따기부에 의한 더 양호한 외상을 일으키지 않는 삽입성과 조합된다.

가능하게는 독립적인 보호를 이점으로 하는 본 발명의 다른 유리한 실시예에 따르면, 위에서 설명된 바와 같은 대퇴골 고관절 인공 삽입물들의 세트가 제공되고, 세트는 상이한 크기의 고관절 인공 삽입물들을 포함한다. 따라서, 의사가 상이한 신장 및 체격의 환자에게 적합한 고관절 인공 삽입물을 제공하는 것이 가능하다. 샤프트의 본 발명의 설계 및 그의 양호한 호환성에 의해, 단지 적은 수, 바람직하게는 최대 8개의 상이한 크기가 필요하다는 것이 발견되었다. 이는 14개 내지 16개의 상이한 샤프트 크기 또는 그 이상을 대체로 요구하는, 종래 기술로부터 공지된 종래의 인공 삽입물과 비교하여 상당한 감소이다.

모따기부의 각도는 유리하게는 상이한 크기들에 있어서 동일하다. 놀랍게도, 제작의 관점에서 선호되는 이러한 설계는 단점을 전혀 갖지 않고, 대신에 모따기부가 샤프트의 크기에 의존하는 직선의 만곡되지 않은 샤프트를 구비한 다른 인공 삽입물로부터 공지된 설계에 대한 개선을 허용하는 것이 발견되었다. 특히, 모따기부가 연장하는 길이가 인공 삽입물의 샤프트의 크기에 의존하여 증가하는 것이 편리한 것으로 입증되었다. 모따기부의 각도는 항상 상이한 크기들에 걸쳐 일정하게 유지되지만, 모따기부의 길이는 크기에 따라 변화하는 것의 인식은 종래 기술에서 예가 없다.

본 발명에 따른 인공 삽입물은 유리한 예시적인 실시예가 도시되어 있는 첨부된 도면을 참조하여 아래에서 더 상세하게 설명된다.

도 1은 내측 방향으로부터의 본 발명에 따른 인공 삽입물의 예시적인 실시예의 도면을 도시한다.
도 2는 정면으로부터의 본 발명에 따른 인공 삽입물의 예시적인 실시예의 도면을 도시한다.
도 3은 모따기부를 구비한 샤프트의 하부 영역의 확대된 상세도를 도시한다.
도 4는 상이한 크기를 갖는 본 발명에 따른 고관절 인공 삽입물들의 세트의 예를 도시한다.

도면 부호 1에 의해 전체적으로 표시된 대퇴골 고관절 인공 삽입물이 도 1의 내측도 및 도 2의 정면도(A-P view)로 도시되어 있다.

대퇴골 고관절 인공 삽입물(1)이 이식되는 대퇴골(9)은 도 1 및 도 2에서 점선에 의해 표시되어 있다. 이는 대퇴골(9) 내에서의 대퇴골 고관절 인공 삽입물(1)의 배열을 드러낸다. 대퇴골의 자연 목부가 절개되고, 이 결과 절개 표면(90)이 대퇴골(9)의 상부 내측 영역 내에 형성된다. 대퇴골(9)의 관상 부분 내부에서 볼 수 있는 골수강(91)이 절개 표면(90)에서 개방된다. 대퇴골 고관절 인공 삽입물(1)은, 구체적으로 목부 지지부(5)가 절개 표면(90) 상에 놓일 때까지, 그의 S-형 만곡 샤프트(2)에 의해 이러한 골수강(91) 내로 삽입된다. 샤프트(21)의 원위 부분은 골수강(91) 내로 깊이 연장한다.

대퇴골 고관절 인공 삽입물(1)은 하부 원위 단부(22) 및 상부 근위 단부(25)를 구비한 S-형 만곡 샤프트(2)를 포함한다. 근위 단부(25)는 내측 및 근위로 상방으로 비스듬히 향하여 배향된 목부(3)에 의해 접한다. 그의 상부 근위 단부에서, 원추 커플링(34)이 비구(도시되지 않음) 내에서 지탱하기 위한 조인트 요소(4)로서 역할하는 볼 헤드에 연결되도록 배열된다. 볼 헤드는 바람직하게는 활주를 증진시키는 세라믹 재료로 만들어지고, 대퇴골 고관절 인공 삽입물(1)의 잔여부는 바람직하게는 티타늄 또는 생체 친화성 티타늄 합금으로 만들어진다.

목부 지지부(5)가 샤프트(2)와 목부(3) 사이의 전이 영역 내에 배열된다. 이는 칼라(collar)의 방식으로 내측으로 그리고 전방 및 후방 방향으로 돌출하고, 따라서 대퇴골 고관절 인공 삽입물(1)을 대퇴골(9)의 절개 표면(90) 상에서 지탱하는 지지부로서 기능한다. 목부 지지부(5)는 목부(3)와 단일편으로 형성된다. 또한, 샤프트(2)는 그의 외측 면 상에서, 목부편(3)으로의 전이 영역 내에서, 돌출부, 예컨대, 리브가 없이 설계된다. 도 2로부터, 목부편의 내측 면(336)은 근위 영역(25) 내의 샤프트(2)의 내측 면(26)과 정렬하여 놓이는 것을 또한 볼 것이다.

샤프트(2)는 하부 원위 영역(21) 및 상부 근위 영역(20)을 포함한다. 원위 영역(21)은 원위 단부(22)에서 종료한다. 원위 단부는 그의 외측 면 상에서, 도 3에서 부분적으로 확대되어 상세하게 도시되어 있는 모따기부(4)를 갖는다. 따라서, 모따기부(4)는 구체적으로 모따기부가 샤프트(2)의 원위 단부(22)에서 종료하도록, 샤프트(2)의 외측 면 상에 위치된다. 모따기부는 길이(B)에 걸쳐 연장하고, 샤프트(2)의 종축(26)에 대해 평행한 선에 대해 각도(α)를 갖는다. 도시된 예시적인 실시예에서, 각도(α)는 10°이고, 길이(B)는 19mm이다. 모따기부(4)의 시작 직전의 영역, 즉 도 3에서 도면 부호 C-C에 의해 표시된 단면선의 영역 내에서의 샤프트(2)의 직경은 13mm이다.

샤프트(2)는 원위 단부(22)에서 뭉툭하다. 이는 기본적으로 모따기부(4)와 달리 원형이고, 팁(29)은 즉, 외측 면 상에서 또한 완전히 라운딩된다 (도 3 참조). 단면 선 C-C의 영역 내에서의 샤프트(2)의 잔여부는 통합된 유지 리브(27)와 달리, 원형 단면 형상을 갖는다. 또한, 샤프트(2)는 단면 선 D-D에 의해 표시된 바와 같이, 그의 중간 영역만큼 근위로 멀리까지 원형 단면을 갖는다. 바람직하게는, 리브(27)들 중 적어도 하나는 적어도 모따기부(4)만큼 원위로 멀리 돌출한다.

상이한 크기의 대퇴골 고관절 인공 삽입물들의 세트가 도 4에 도시되어 있다. 도시된 예시적인 실시예에서, 완전한 세트는 7개의 상이한 크기를 포함한다. 상이한 크기들은 키가 작고 가벼운 환자로부터 키가 크고 무거운 성인 환자까지를 치료할 수 있기 위해 필요한 범위를 포함한다. 상이한 크기의 대퇴골 고관절 인공 삽입물들은 도 4에서 도면 부호 11 - 17에 의해 표시되어 있다. 이들은 모두 동일한 기본 형상을 갖지만, 크기가 증가함에 따라, 이들은 점진적으로 더 길고 더 강하게 치수 설정된다. 특별한 특징은 상이한 크기의 각각의 인공 삽입물(11 - 17)의 모따기부(4)들이 각각의 인공 삽입물(11 - 17)의 샤프트(2)의 종축(26)에 대해 동일한 각도(α)로 기울어지는 것이다. 그러나, 모따기부(4)의 길이(B)는 상이하고; 이는 인공 삽입물의 크기가 증가함에 따라 증가한다. 증가는 바람직하게는 (바람직하게는 단면 C-C의 영역 내에서 측정되는; 도 3 참조) 이러한 영역 내의 샤프트의 직경에 대한 길이(B)의 비율이 거의 일정하게 유지되도록 측정된다. 도시된 예시적인 실시예에서, 비율은 1.52±0.1이다. 일정한 테이퍼 각도와 모따기부의 길이가 증가하는 인공 삽입물 크기와의 조합은 상이한 인공 삽입물 크기에 걸쳐 균일한 삽입 거동을 보장하고, 따라서 의사가 이식을 수행하는 것을 더 용이하게 한다.

그렇게 요구되면, 상이한 크기(11 - 17)는 소비자 요구에 따라 변형될 수 있다. +Δ = 5mm 내지 -Δ = -5mm의 편차가 편리하게는 각각의 크기(11 - 17)에 대해 제공된다. 이에 의해, 크기들 사이에서 단속적이지 않은 맞춤을 달성하는 것도 가능하다.

Claims

대퇴골(9) 내에 고정하기 위한 것으로, 내측 면(M) 및 대향하는 외측 면(L) 그리고 원위 단부(22) 및 근위 단부(25)를 갖는 샤프트(2)를 구비하고, 내측으로 향하는 목부편(3)이 베어링 요소(14)에 의해 비구 상에서 피벗 가능하게 지탱되도록 배열되고, 샤프트(2)는 그의 근위 단부(25)와 그의 원위 단부(22) 사이에서 S-형 곡률을 갖는, 대퇴골 고관절 인공 삽입물에 있어서,
샤프트(2)는 그의 하부 원위 영역(21) 내에서 원형 단면을 가지며 그의 원위 단부(22)에서 모따기부(4)를 갖고, 모따기부(4)는 하부 원위 영역(21) 내에서의 샤프트의 폭에 대응하는 길이에 걸쳐 연장하며,
원위 단부(22)는 완전히 라운딩되고,
모따기부(4)는 외측 면(L) 상에만 배열되는 것을 특징으로 하는 대퇴골 고관절 인공 삽입물.
제1항에 있어서, 모따기부(4)는 5 - 15°의 공칭 각도를 갖고, 공칭 각도로부터 0.5°의 최대 공차를 갖는 것을 특징으로 하는 대퇴골 고관절 인공 삽입물.
제1항에 있어서, 모따기부(4)는 8 - 12°의 공칭 각도를 갖고, 공칭 각도로부터 0.5°의 최대 공차를 갖는 것을 특징으로 하는 대퇴골 고관절 인공 삽입물.
제1항에 있어서, 모따기부(4)는 10°의 공칭 각도를 갖고, 공칭 각도로부터 0.5°의 최대 공차를 갖는 것을 특징으로 하는 대퇴골 고관절 인공 삽입물.
제1항 내지 제4항 중 어느 한 항에 있어서, 모따기부(4)는 모따기부(4) 이전의 샤프트의 하부 영역 내에서의 샤프트(2)의 폭의 1.3 내지 1.7배의 길이(B)에 걸쳐 연장하는 것을 특징으로 하는 대퇴골 고관절 인공 삽입물.
제1항 내지 제4항 중 어느 한 항에 있어서, 원위 단부(22)는 뭉툭한 것을 특징으로 하는 대퇴골 고관절 인공 삽입물.
제1항 내지 제4항 중 어느 한 항에 있어서, 샤프트(2)는 그의 중간 영역 내에서 원형인 것을 특징으로 하는 대퇴골 고관절 인공 삽입물.
제1항 내지 제4항 중 어느 한 항에 있어서, 목부 지지부(5)가 샤프트(2)와 목부편(3) 사이의 전이 영역 내에 제공되고, 목부 지지부(5)는 목부편(3)과 단일편으로 설계되는 것을 특징으로 하는 대퇴골 고관절 인공 삽입물.
제1항 내지 제4항 중 어느 한 항에 있어서, 샤프트(2)를 따라 연장하는 유지 리브(27)들이 제공되고, 그 중 적어도 하나의 리브는 모따기부(4)만큼 원위로 멀리 연장하는 것을 특징으로 하는 대퇴골 고관절 인공 삽입물.
제1항 내지 제4항 중 어느 한 항에 있어서, 샤프트(2)는 목부편(3)과 인접한 그의 상부 영역 내에서 돌출부가 없는 것을 특징으로 하는 대퇴골 고관절 인공 삽입물.
제1항 내지 제4항 중 어느 한 항에 있어서, 샤프트(2)는 목부편(3)과 인접한 그의 상부 영역 내에서 외측 면(L) 상에서 돌출부가 없는 것을 특징으로 하는 대퇴골 고관절 인공 삽입물.
제1항 내지 제4항 중 어느 한 항에 있어서, 목부편(3)은 그의 내측 면이 샤프트의 인접하는 상부 영역 내에서 샤프트(2)의 내측 면과 동일 평면이 되도록 배열되는 것을 특징으로 하는 대퇴골 고관절 인공 삽입물.
대퇴골(9) 내에 고정하기 위한 것으로, 내측 면(M) 및 대향하는 외측 면(L) 그리고 원위 단부(22) 및 근위 단부(25)를 갖는 샤프트(2)를 구비한 대퇴골 고관절 인공 삽입물들의 세트이며,
내측으로 향하는 목부편(3)이 베어링 요소(14)에 의해 비구 상에서 피벗 가능하게 지탱되도록 배열되고, 샤프트(2)는 그의 근위 단부(25)와 그의 원위 단부(22) 사이에서 S-형 곡률을 갖고, 샤프트(2)는 그의 하부 원위 영역(21) 내에서 원형 단면을 가지며 그의 원위 단부(22)에서 모따기부(4)를 갖고, 모따기부(4)는 하부 영역 내에서의 샤프트의 폭에 대응하는 길이에 걸쳐 연장하고, 대퇴골 고관절 인공 삽입물(11 - 17)들은 상이한 크기로 제공되고,
원위 단부(22)는 완전히 라운딩되고,
모따기부(4)는 외측 면(L) 상에만 배열되는 것을 특징으로 하는 세트.
제13항에 있어서, 세트는 최대 8개의 상이한 크기를 포함하는 것을 특징으로 하는 세트.
제13항 또는 제14항에 있어서, 모따기부(4)의 각도는 대퇴골 고관절 인공 삽입물의 상이한 크기(11 - 17)에 있어서 동일한 것을 특징으로 하는 세트.
제13항 또는 제14항에 있어서, 모따기부(4)가 연장하는 거리(B)는 대퇴골 고관절 인공 삽입물의 더 큰 크기(11 - 17)에서 더 긴 것을 특징으로 하는 세트.