KR102091050B1 - 악안면 수술용 악간 고정 장치 - Google Patents

악안면 수술용 악간 고정 장치 Download PDF

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KR102091050B1
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arch bar
arch
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국민석
한정준
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전남대학교산학협력단
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Abstract

본 발명은 악안면 수술용 악간 고정 장치에 관한 것으로, 보다 상세하게는 치아 뿌리를 피하고 안전하게 나사를 식립하여 악간 고정을 수행하기 위한 악안면 수술용 악간 고정 장치에 관한 것이다. 본 발명은 아치바(arch-bar)로 이루어진 아치바유닛; 및 상기 아치바유닛에 마련되며, 상악골 및 하악골에 상기 아치바유닛을 고정시키는 고정유닛을 포함하며, 상기 고정유닛은 치아의 뿌리를 피하여 나사유닛을 식립할 수 있도록 마련된 것을 특징으로 하는 악안면 수술용 악간 고정 장치를 제공한다.

Description

악안면 수술용 악간 고정 장치{INTERMAXILLARY FIXATION DEVICE}
본 발명은 악안면 수술용 악간 고정 장치에 관한 것으로, 보다 상세하게는 치아 뿌리를 피하고 안전하게 나사를 식립하여 악간 고정을 수행하기 위한 악안면 수술용 악간 고정 장치에 관한 것이다.
턱뼈의 골절시 치료의 가장 중요한 목적은 턱뼈 고유의 기능인 저작 기능의 회복이다. 이를 위해서는 치아의 상태가 수술 전 환자가 갖고 있던 교합 상태가 되어야 한다.
턱뼈 골절은 구강 점막을 절개하고, 하악골을 기능적, 해부학적 기준으로 정복한 후 금속판 등을 이용하여 고정하는 방식으로 치료가 진행된다. 이때, 최적의 교합 회복을 위해서는 금속판을 이용한 골절편의 고정 전에 상악골과 하악골을 맞물린 사태로 철사 등을 이용하여 고정하는 과정이 필요하며, 이러한 악간 고정은 턱뼈의 골절 치료뿐만 아니라, 턱교정 수술 등의 악안면기형 치료에도 필요하다.
악간 고정에 가장 널리 사용되는 방법은 아치바를 이용하는 것이다. 아치바를 치경부에 위치시킨 후 치아 둘레에 철사를 둘러서 아치바와 치아를 함께 묶는 방식으로, 아치바에는 다수의 고리 구조를 포함하고 있어 상악골과 하악골에 부착된 아치바의 고리에 철사를 걸어서 묶는 방식으로 악간 고정이 이루어진다.
이후, 골절된 골편을 정복한 후 금속판을 이용한 고정을 시행하며, 수술 후에는 아치바를 이용하여 초기 치유 기간 동안 악간 고정을 시행한다.
그러나, 이처럼 아치바를 턱뼈에 부착할 때 사용하는 철사는 주로 치은 하방으로 깊게 함입되어 치은의 손상과 치주염을 유발할 수 있다. 또한 아치바가 치아에 부착되기 때문에 장기간 악간을 고정할 경우, 치아의 정출 등을 포함한 의도치 않은 치아 이동이 유발되는 문제가 있다.
한편, 골격성 고정원을 이용한 악간 고정 방법은 기존의 아치바와 달리 치아와 치아 사이의 턱뼈 공간에 고정원을 식립하고 이를 이용하여 악간 고정을 시행하는 방법이다. 이 방법은 아치바를 이용할 때와 달리 치은 손상 및 치아 이동을 막을 수 있으나, 치아와 치아 사이의 공간이 좁을 경우 고정원 식립시 치근의 손상을 유발하는 문제가 있다. 또한, 고정원 하나가 한 개의 고리로서 기능하기 때문에 많은 수의 고정원 식립이 요구될 경우 치근 손상의 위험이 더욱 증가할 수 있다.
치근 손상을 방지하려면 치근보다 상측이나 하측 방향에 식립을 해야 하나, 이 경우, 상악골과 하악골에 식립된 고정원간의 거리가 멀고 고정원 사이에 치은이 위치되어 악간 고정시 이용되는 철사 또는 고무줄에 의한 치은 눌림으로 인해 치은 손상이 유발될 수 있다.
아치바와 골격성 고정원을 혼용하여 악간을 고정하는 방법의 경우, 아치바를 치아 지지로 고정하지 않고 아치바에 골격성 고정원과 연결할 수 있는 부위를 설계하고 이를 골격성 고정원과 연결하여 지지를 얻는 형태이다. 그러나, 기존 개발된 악간 고정 방법은 치아 뿌리의 손상을 피하기 위하여 아치바를 가요성 있는 형태로 개발하였기 때문에 견고한 악간 고정이 이루어지지 않고, 좌우의 치아 위치 등이 상이하기 때문에 좌우 아치바를 대칭적인 형태로 위치시키기 어려워 철사 및 고무줄을 이용하여 좌우 대칭적인 견인력을 제공하는데 어려움이 있다.
따라서, 치은 손상 및 치아 이동을 최소화하고 견고하고 안정적으로 악간을 고정할 수 있는 기술이 필요하다.
한국공개특허 제2017-0072672호
상기와 같은 문제를 해결하기 위한 본 발명의 목적은 치아 뿌리를 피하고 안전하게 나사를 식립하여 악간 고정을 수행하기 위한 악안면 수술용 악간 고정 장치를 제공하는 것이다.
본 발명이 이루고자 하는 기술적 과제는 이상에서 언급한 기술적 과제로 제한되지 않으며, 언급되지 않은 또 다른 기술적 과제들은 아래의 기재로부터 본 발명이 속하는 기술 분야에서 통상의 지식을 가진 자에게 명확하게 이해될 수 있을 것이다.
상기와 같은 목적을 달성하기 위한 본 발명의 구성은 아치바(arch-bar)로 이루어진 아치바유닛; 및 상기 아치바유닛에 마련되며, 상악골 및 하악골에 상기 아치바유닛을 고정시키는 고정유닛을 포함하며, 상기 고정유닛은 치아의 뿌리를 피하여 나사유닛을 식립할 수 있도록 마련된 것을 특징으로 하는 악안면 수술용 악간 고정 장치를 제공한다.
본 발명의 실시예에 있어서, 상기 아치바유닛은, 상기 아치바유닛의 몸체를 형성하는 복수의 아치바프레임부; 및 상호 인접한 상기 아치바프레임부 사이에 마련되는 연결부를 포함하는 것을 특징으로 할 수 있다.
본 발명의 실시예에 있어서, 상기 연결부는, 휘어지기 용이하도록 상기 아치바프레임부에 비해 높이가 작게 마련되어 상기 아치바프레임부가 상기 상악골 및 하악골에 밀착될 수 있도록 마련된 것을 특징으로 할 수 있다.
본 발명의 실시예에 있어서, 상기 고정유닛은, 상기 아치바프레임부의 내측에 하나 이상 마련되는 고정프레임부; 및 상기 고정프레임부에 마련되며, 상기 나사유닛이 식립될 수 있는 복수의 고정홀을 포함하는 것을 특징으로 할 수 있다.
본 발명의 실시예에 있어서, 상기 고정홀은, 상기 고정프레임부 각각에 수평적 및 수직적 위치가 서로 다른 복수의 홀들로 이루어진 것을 특징으로 할 수 있다.
본 발명의 실시예에 있어서, 상기 아치바유닛으로부터 연장 형성되되, 상기 아치바유닛이 서로 마주보는 방향으로 연장된 복수의 고리유닛을 더 포함하는 것을 특징으로 할 수 있다.
본 발명의 실시예에 있어서, 상기 고리유닛에 연결되어 악간 고정을 수행하도록 마련된 고리연결유닛을 더 포함하는 것을 특징으로 할 수 있다.
본 발명의 실시예에 있어서, 상기 고리연결유닛은, 복수의 상기 고리유닛에 연결되어 악간을 고정하도록 마련되며, 철사 또는 고무줄로 이루어진 것을 특징으로 할 수 있다.
상기와 같은 구성에 따르는 본 발명의 효과는, 치아의 이동, 치은과 치근 손상을 방지할 수 있어, 최적의 교합 형성이 필수적인 골절 수술 및 턱교정 수술에서 효과적이다.
또한, 아치바를 좌우 대칭적인 형태로 고정할 수 있기 때문에 수술 후 견인력을 적용할 때 힘을 좌우 대칭적인 방향 및 세기로 적용할 수 있다.
본 발명의 효과는 상기한 효과로 한정되는 것은 아니며, 본 발명의 상세한 설명 또는 특허청구범위에 기재된 발명의 구성으로부터 추론 가능한 모든 효과를 포함하는 것으로 이해되어야 한다.
도 1은 본 발명의 제1 실시예에 따른 악안면 수술용 악간 고정 장치의 착용 상태를 나타낸 예시도이다.
도 2는 본 발명의 제1 실시예에 따른 악안면 수술용 악간 고정 장치의 예시도이다.
도 3은 본 발명의 제1 실시예에 따른 악안면 수술용 악간 고정 장치의 사시도이다.
도 4는 본 발명의 제2 실시예에 따른 악안면 수술용 악간 고정 장치의 예시도이다.
도 5는 본 발명의 제3 실시예에 따른 악안면 수술용 악간 고정 장치의 예시도이다.
이하에서는 첨부한 도면을 참조하여 본 발명을 설명하기로 한다. 그러나 본 발명은 여러 가지 상이한 형태로 구현될 수 있으며, 따라서 여기에서 설명하는 실시예로 한정되는 것은 아니다. 그리고 도면에서 본 발명을 명확하게 설명하기 위해서 설명과 관계없는 부분은 생략하였으며, 명세서 전체를 통하여 유사한 부분에 대해서는 유사한 도면 부호를 붙였다.
명세서 전체에서, 어떤 부분이 다른 부분과 "연결(접속, 접촉, 결합)"되어 있다고 할 때, 이는 "직접적으로 연결"되어 있는 경우뿐 아니라, 그 중간에 다른 부재를 사이에 두고 "간접적으로 연결"되어 있는 경우도 포함한다. 또한 어떤 부분이 어떤 구성요소를 "포함"한다고 할 때, 이는 특별히 반대되는 기재가 없는 한 다른 구성요소를 제외하는 것이 아니라 다른 구성요소를 더 구비할 수 있다는 것을 의미한다.
본 명세서에서 사용한 용어는 단지 특정한 실시예를 설명하기 위해 사용된 것으로, 본 발명을 한정하려는 의도가 아니다. 단수의 표현은 문맥상 명백하게 다르게 뜻하지 않는 한, 복수의 표현을 포함한다. 본 명세서에서, "포함하다" 또는 "가지다" 등의 용어는 명세서상에 기재된 특징, 숫자, 단계, 동작, 구성요소, 부품 또는 이들을 조합한 것이 존재함을 지정하려는 것이지, 하나 또는 그 이상의 다른 특징들이나 숫자, 단계, 동작, 구성요소, 부품 또는 이들을 조합한 것들의 존재 또는 부가 가능성을 미리 배제하지 않는 것으로 이해되어야 한다.
이하 첨부된 도면을 참고하여 본 발명의 실시예를 상세히 설명하기로 한다.
도 1은 본 발명의 제1 실시예에 따른 악안면 수술용 악간 고정 장치의 착용 상태를 나타낸 예시도이고, 도 2는 본 발명의 제1 실시예에 따른 악안면 수술용 악간 고정 장치의 예시도이며, 도 3은 본 발명의 제1 실시예에 따른 악안면 수술용 악간 고정 장치의 사시도이다.
도1 내지 도 3에 도시된 것처럼, 제1 실시예에 따른 악안면 수술용 악간 고정 장치(100)는 아치바유닛(110), 고정유닛(120), 고리유닛(130), 나사유닛(140) 및 고리연결유닛(150)을 포함한다.
상기 아치바유닛(110)은 아치바(arch-bar)로 이루어지며, 아치바프레임부(111) 및 연결부(112)를 포함할 수 있다.
상기 아치바유닛(110)은 상악골 및 하악골에 각각 결합되도록 마련될 수 있으며, 각각 상악골의 둘레 및 하악골의 둘레 방향을 따라 연장 형성될 수 있다.
상기 아치바프레임부(111)는 상기 아치바유닛(110)의 몸체를 형성하도록 마련되며, 아치바로 이루어질 수 있다. 그리고, 상기 아치바프레임부(111)는 상기 상악골 및 하악골의 둘레 방향을 따라 복수개로 마련되되, 상호 이격되어 마련될 수 있다.
상기 연결부(112)는 상호 인접한 상기 아치바프레임부(111) 사이에 마련되어 상호 인접한 상기 아치바프레임부(111)를 연결시키도록 마련될 수 있다.
상기 연결부(112)는 상기 아치바프레임부(111)에 비해 높이가 작게 마련될 수 있다. 이처럼 마련된 상기 연결부(112)는 상기 아치바프레임부(111)에 비해 휘어지기 용이하게 마련되어 상기 아치바프레임부(111)가 곡면으로 이루어진 상기 상악골 및 하악골에 밀착될 수 있도록 마련될 수 있다.
상기 고정유닛(120)은 상기 아치바유닛(110)에 마련되며, 상악골 및 하악골에 상기 아치바유닛(110)을 고정시키도록 마련될 수 있다. 특히, 상기 고정유닛(120)은 치아의 뿌리를 피하여 나사유닛(140)을 식립할 수 있도록 마련되며, 고정프레임부(121) 및 고정홀(122)을 포함할 수 있다.
상기 고정프레임부(121)는 상기 아치바프레임부(111)의 내측에 하나 이상 마련되는 프레임일 수 있다.
상기 고정홀(122)은 상기 고정프레임부(121)에 마련되며, 상기 나사유닛(140)이 식립될 수 있는 복수의 홀 형태로 마련될 수 있다.
여기서, 상기 고정홀(122)은, 상기 고정프레임부(121) 각각에 수평적 및 수직적 위치가 서로 다르게 복수로 마련될 수 있다.
즉, 하나의 상기 고정프레임부(121)에는 복수의 상기 고정홀(122)이 서로 다른 위치에 마련되어 상기 나사유닛(140)이 식립될 수 있는 위치를 다양하게 확보할 수 있다.
이처럼 마련된 상기 고정유닛(120)은 상기 고정홀(122)에 상기 나사유닛(140)을 식립하여 상기 아치바유닛(110)을 고정할 때, 복수의 사익 고정홀(122) 중 치근 손상 위험이 가장 적고, 최적의 지지력을 얻을 수 있는 악골 두께를 갖는 위치와 대응되는 곳에 위치한 고정홀(122)에 상기 나사유닛(140)이 식립되도록 할 수 있다.
종래에는 아치바유닛을 고정할 수 있는 위치가 정해져 있었다. 치아는 치근의 위치가 대칭적이지 않고 하악골의 두께 또한 대칭적이지 않기 때문에 종래의 아치바를 적용시 좌우의 형태 및 위치가 달라지는 문제가 있었다.
하지만, 본 발명과 같이 마련된 상기 고정유닛(120)은 상기 고정홀(122)이 수평 및 수직 방향 중 어느 하나 이상이 다른 위치에 복수로 마련되기 때문에 치근 손상 위험이 적고 악골 두께가 두꺼운 위치를 선택하여 상기 나사유닛(140)이 식립되도록 할 수 있어 안정적으로 상기 아치바유닛(110)을 고정할 수 있다.
한편, 도 4는 본 발명의 제2 실시예에 따른 악안면 수술용 악간 고정 장치의 예시도이고, 도 5는 본 발명의 제3 실시예에 따른 악안면 수술용 악간 고정 장치의 예시도이다
도 4 및 도 5에 도시된 악안면 수술용 악간 고정 장치(200, 300)는 상기 아치바유닛(210, 310)에 상기 고정유닛(220, 320)이 형성되는 개수 및 상기 고정홀(222, 322)의 형성 개수가 용이하게 변경될 수 있음을 보여준다.
다시 도 1 내지 도 3을 참조하면, 상기 고리유닛(130)은 상기 아치바유닛(110)으로부터 연장 형성되되, 상기 아치바유닛(110)이 서로 마주보는 방향으로 연장되며 복수로 마련될 수 있다.
상기 고리연결유닛(140)은 상기 고리유닛(130)에 연결되어 악간 고정을 수행하도록 마련될 수 있다.
구체적으로, 상기 고리연결유닛(140)은, 복수의 상기 고리유닛(130)에 연결되어 악간을 고정하도록 마련되며, 철사 또는 고무줄로 이루어질 수 있다.
이때, 상기 고리연결유닛(140)은 상악골과 하악골의 중심을 기준으로 좌우가 대칭되게 견인력을 제공할 수 있는 형태로 상기 고리유닛(130)에 연결될 수 있다.
또한, 상기 고리유닛(130) 역시 상악골과 하악골의 중심을 기준으로 좌우 대칭되게 배치되도록 상기 아치바유닛(110)으로부터 연장 형성될 수 있다.
이처럼 마련된 상기 고리유닛(130)과 상기 고리연결유닛(140)은 상기 아치바유닛(110)을 좌우 대칭적인 형태로 고정함으로써, 수술 후에 견인력을 적용할 때, 힘을 좌우 대칭적인 방향 및 세기로 적용할 수 있다.
또한, 상기 고리유닛(130)은 상악골에 고정된 아치바유닛(110)과 하악골에 고정된 아치바유닛(110)이 상호 마주보는 방향으로 연장 형성되기 때문에 상기 고리유닛(130) 사이에 치은이 눌리는 현상이 발생하지 않는다. 즉 본 발명에 따른 상기 고리유닛(130)에 상기 고리연결유닛(140)을 연결하여 악간 고정을 수행하면 치은을 손상시키지 않는다.
그리고, 상기 고정유닛(120)및 상기 고리연결유닛(140)은 치아에 직접 결합되어 있지 않고, 특히, 상기 고리연결유닛(140)은 상기 아치바유닛(110)에 연결되어 지지를 얻기 때문에 의도치 않은 치아의 움직임이 발생할 수 있는 종래의 아치바 연결 방식의 문제점을 해결할 수 있다.
보다 구체적으로, 종래에는 아치바를 적용시 좌우의 형태 및 위치가 달라져 수술 후 철사 및 고무줄을 이용하여 견인력을 적용할 때 좌우 대칭으로 힘을 적용하기 어려워 수술 전 교합 상태로의 회귀에 어려움이 많았다. 그러나, 본 발명에 따르면, 좌우 대칭된 견인력을 제공하여 이러한 문제점이 발생하지 않는다.
이처럼 마련된 본 발명은 치아의 이동, 치은과 치근 손상을 방지할 수 있어, 최적의 교합 형성이 필수적인 골절 수술 및 턱교정 수술에서 효과적이다.
전술한 본 발명의 설명은 예시를 위한 것이며, 본 발명이 속하는 기술분야의 통상의 지식을 가진 자는 본 발명의 기술적 사상이나 필수적인 특징을 변경하지 않고서 다른 구체적인 형태로 쉽게 변형이 가능하다는 것을 이해할 수 있을 것이다. 그러므로 이상에서 기술한 실시예들은 모든 면에서 예시적인 것이며 한정적이 아닌 것으로 이해해야만 한다. 예를 들어, 단일형으로 설명되어 있는 각 구성 요소는 분산되어 실시될 수도 있으며, 마찬가지로 분산된 것으로 설명되어 있는 구성 요소들도 결합된 형태로 실시될 수 있다.
본 발명의 범위는 후술하는 특허청구범위에 의하여 나타내어지며, 특허청구범위의 의미 및 범위 그리고 그 균등 개념으로부터 도출되는 모든 변경 또는 변형된 형태가 본 발명의 범위에 포함되는 것으로 해석되어야 한다.
100, 200, 300: 악안면 수술용 악간 고정 장치
110, 210, 310: 아치바유닛
111, 211, 311: 아치바프레임부
112, 212, 312: 연결부
120, 220, 320: 고정유닛
121, 221, 321: 고정프레임부
122, 222, 322: 고정홀
130, 230, 330: 고리유닛
140, 240, 340: 나사유닛
150, 250, 350: 고리연결유닛

Claims (8)

  1. 아치바(arch-bar)로 이루어지고, 몸체를 형성하는 복수의 아치바프레임부; 및 상호 인접한 상기 아치바프레임부 사이에 마련되는 연결부를 갖는 아치바유닛; 및
    상기 아치바유닛에 마련되며, 상악골 및 하악골에 상기 아치바유닛을 고정시키는 고정유닛을 포함하며,
    상기 고정유닛은 치아의 뿌리를 피하여 나사유닛을 식립할 수 있도록 마련되고,
    각각의 상기 아치바프레임부는 상악골의 둘레 및 하악골의 둘레 방향을 따라 타원형으로 연장 형성되며,
    상악골측에 형성된 상기 연결부는 상면이 오목한 형상으로 마련되며 하악골측에 형성된 상기 연결부는 하면이 오목한 형상으로 함입 형성되어, 상기 아치바프레임부가 상기 상악골 및 하악골에 밀착될 수 있게 휘어지도록 마련되고,
    상기 고정유닛은,
    상기 아치바프레임부의 내측에 하나 이상 마련되는 고정프레임부; 및
    상기 고정프레임부에 마련되며, 상기 나사유닛이 식립될 수 있는 복수의 고정홀을 포함하며,
    상기 고정홀은,
    상기 고정프레임부 각각에 수평적 및 수직적 위치가 서로 다른 복수의 홀들로 이루어진 것을 특징으로 하는 악안면 수술용 악간 고정 장치.
  2. 삭제
  3. 제 1 항에 있어서,
    상기 연결부는,
    휘어질 수 있도록 상기 아치바프레임부에 비해 높이가 작게 마련되어 상기 아치바프레임부가 상기 상악골 및 하악골에 밀착될 수 있도록 마련된 것을 특징으로 하는 악안면 수술용 악간 고정 장치.
  4. 삭제
  5. 삭제
  6. 제 1 항에 있어서,
    상기 아치바유닛으로부터 연장 형성되되, 상기 아치바유닛이 서로 마주보는 방향으로 연장된 복수의 고리유닛을 더 포함하는 것을 특징으로 하는 악안면 수술용 악간 고정 장치.
  7. 제 6 항에 있어서,
    상기 고리유닛에 연결되어 악간 고정을 수행하도록 마련된 고리연결유닛을 더 포함하는 것을 특징으로 하는 악안면 수술용 악간 고정 장치.
  8. 제 7 항에 있어서,
    상기 고리연결유닛은,
    복수의 상기 고리유닛에 연결되어 악간을 고정하도록 마련되며,
    철사 또는 고무줄로 이루어진 것을 특징으로 하는 악안면 수술용 악간 고정 장치.
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