KR101999938B1 - 흐름 발생 시스템에서의 교차오염을 방지하기 위한 시스템 및 방법 - Google Patents

흐름 발생 시스템에서의 교차오염을 방지하기 위한 시스템 및 방법 Download PDF

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Abstract

단일 림 인공호흡기에서의 교차오염을 방지하기 위한 시스템을 설명한다. 일 실시예에서, 시스템은, 가스 흐름 회로에 의해 가습기, 제1 체크 밸브, 및 환자 인터페이스에 일렬로 연결된 기류 발생기를 포함한다. 제어기는 기류 발생기에 전기적으로 결합되고, 카트리지는, 가습기의 하류에 있는 제1 지점과 환자 인터페이스의 상류에 있는 제2 지점 간의 가스 흐름 회로에 연결된다. 카트리지는 박테리아 필터 및 제1 체크 밸브를 포함한다. 단일 림 인공호흡기의 교차오염을 방지하는 방법 및 단일 림 인공호흡기를 가스 흐름을 제공하는 방법도 설명한다.

Description

흐름 발생 시스템에서의 교차오염을 방지하기 위한 시스템 및 방법
관련 출원에 대한 상호 참조
본원은, 본원에 전문이 참고로 원용된, 2016년 1월 28일에 가출원된 미국 가특허출원번호 제62/288,058호의 우선권을 주장한다.
흐름 발생 시스템(Flow generation system)은, 일반적으로 가스 흐름, 예를 들어, 주변 공기와 산소의 혼합물 또는 기류를 발생시키는 시스템이라고 설명될 수 있다. 인공호흡기는 흐름 발생 시스템의 일례이다. 인공호흡기는, 환자의 호흡을 돕거나 대체하도록 환자의 기도에 산소와 주변 공기의 혼합물 등의 가스 흐름을 전달하는 의료 장비이다. 대부분의 인공호흡기는, 환자가 주변 공기의 농도보다 큰 목표 산소 농도를 수용하도록 산소와 공기의 혼합물을 전달한다. 일반적으로, 인공호흡기는, 환자 인터페이스(예를 들어, 가요성 튜빙에 연결된 마스크 또는 마우스피스)를 위해 단일 사용 또는 재사용 가능한 일회용 구성요소들과 상이한 환자들 간에 일정 기간에 걸쳐 사용되는 비일회용 주요 장비(예를 들어, 에어 펌프, 센서, 제어기 모듈, 가습기 등)의 조합을 이용한다. 환자 인터페이스는, 예를 들어, 마우스피스, 마스크(풀 페이스 마스크, 비강 마스크, 필로우 마스크, 토탈 마스크, 또는 이들의 조합),기관내 튜브, 또는 기관절개 튜브일 수 있다.
현장에서는 현재 다양한 인공호흡기 설계가 사용되고 있지만, 대부분의 기존 설계는 단일 림(limb) 또는 이중 림 카테고리로 분류된다. 단일 림 인공호흡기는 통상적으로 상이한 구성으로 제공된다. 특정 유형의 단일 림 구성에서는, "활성" 호기 밸브가 없다. 대신, 환자 연결부에 있거나 그 근처에 있는 구멍(또는 다수의 구멍)이 "수동" 호기 밸브로서 기능한다. 그러나, 이 구성에서, 구멍(들)이 호기 흐름 전체를 처리할 정도로 크지 않으므로, 호기된 흐름 중 일부는 다시 장치로 이동한다. 급성 치료 단일 림 회로에 있어서, 단일 튜브는 흡기 및 호기에도 사용된다. 통상적으로, 환자의 마우스피스 근처의 튜브 섹션은, 시스템에 의해 측정되는 압력 및/또는 흐름 신호에 따라 스위칭 온 및 스위칭 오프되는 호기 밸브를 갖추고 있다. 압력 및/또는 흐름 신호는, 공기가 인공호흡기 장비로부터 환자로 흐르는 때를 검출할 수 있어서, 호기 밸브를 폐쇄된 상태에 계속 둘 수 있다. 또한, 압력 및/또는 흐름 신호는, 기류가 멈출 때 또는 상류 기류가 검출되는 때를 검출할 수 있어서, 호기 밸브를 개방시킬 수 있다. 이중 림 회로는, 인공호흡기에 다시 연결되는 제2 튜브를 갖는다는 점을 제외하고는 유사하고, 이 경우 제2 튜브에 호기 밸브가 위치한다. 단일 림 회로의 장점은, 이중 림 설계에서 발생하는 부피, 중량, 및 생산 비용의 증가 문제를 해결한다는 점이다. 그러나, 단일 림 인공호흡기의 단점들 중 하나는 인공호흡기의 교차오염인데, 이는 환자로부터의 호기 가스가 호기 동안 인공호흡기 시스템의 전용 또는 비일회용 구성요소들로 복귀할 수 있기 때문이다.
이제 종래 기술인 도 1을 참조하면, 종래의 단일 림 인공호흡기 회로(10)가 공압식 회로의 개략도로 도시되어 있다. 에어 펌프(12)는, 인라인 가스 흐름 회로(20)를 통해 가습기(16) 및 환자 인터페이스(18)에 연결된다. 환자 인터페이스(18)는, 단일 림 가요성 환자 튜빙, 및 환자가 호흡하기 위한 환자 인터페이스를 포함할 수 있다. 흐름 센서(22)와 압력 센서(24)는, 가스 흐름 회로(20) 내에 위치되고, 공기 펌프(12)를 제어하는 제어기(14)에 측정값을 전달한다. 이 도에서 알 수 있는 바와 같이, 이 송풍기 기반 단일 림 인공호흡기의 장비는 환자의 호기 가스로부터의 오염에 노출되어 있다.
현재, 교차오염을 방지하는 데 유일하게 추천되는 방법은, 종래 기술인 도 2a에 도시한 바와 같이 인공호흡기의 출구에 박테리아 필터(42)를 추가하는 것이다. 의료 시설 또는 환자가 박테리아 필터를 사용하지 않으면, 인공호흡기 구성요소들의 본체가, 환자의 호기 가스에 노출되어 결국 오염되기 쉽다. 잠재적인 교차오염 이외에도, 박테리아 필터를 사용하는 경우에는, 적절한 인공호흡기 기능에 영향을 줄 수 있는 적어도 몇 개의 시나리오가 있다. 많은 인공호흡기 시스템은 통합된 가습기를 포함하고 있지만, 일부는 포함하지 않고 있다. 인공호흡기를 사용하는 환자에게는 일반적으로 (가열식 또는 비가열식) 가습기가 필요하다. 통상적으로, 통합된 가습기를 포함하는 인공호흡기 시스템의 경우, 박테리아 필터가 가습기의 하류에 위치한다(예를 들어, 도 2a 참조). 그러나, 통합된 가습기의 하류에 박테리아 필터를 위치시키는 데 있어서 한 가지 문제점은, 가스의 수증기가 인공호흡기 구성요소들의 부적절한 기능을 종종 유발하여 적절한 인공호흡기 기능에 부정적인 영향을 미친다는 점이다. 외부 가습기(16')를 사용하는 시스템 등의 통합된 가습기를 갖추지 않은 인공호흡기 시스템의 경우(예를 들어, 도 2b 참조), 박테리아 필터(42')는 외부 가습기(16')의 하류에 또는 상류에 위치할 수 있다. 그러나, 박테리아 필터(42')가 인공호흡기 출구와 가습기 입구 사이에 위치할 수 있는 외부 가습기(16')를 이용하는 시스템에서도, 가습된 가스로 인해 박테리아 필터(42')가 손상될 확률이 높아서, 다시 인공호흡기 구성요소들의 올바른 동작에 영향을 미친다. 일부 인공호흡기(또는 주로 수면 무호흡 요법 장치)는 모두 박테리아 필터 없이 사용되도록 설계되어 있다(예를 들어, 도 1 참조). 이 경우, 인공호흡기 및 인공호흡기의 구성요소들은 자연스럽게 오염될 수 있다.
따라서, 당업계에 필요한 것은, 전용 인공호흡기 구성요소 및 장치에 대한 교차오염의 위험을 최소화하면서 박테리아 필터와 가습기를 더욱 효과적으로 이용할 수 있는 인공호흡기 시스템이다.
US 2009-0071479 A1 JP 03691473 B1 US 4727871 B1
일 실시예에서, 흐름 발생 장치에서의 교차오염을 방지하기 위한 시스템은, 제1 가스 흐름 회로에 의해 가습기, 제1 체크 밸브, 및 환자 인터페이스 연결부에 일렬로 연결된 기류 발생기; 기류 발생기에 전기적으로 결합된 제어기; 및 제2 가스 흐름 회로를 따라 박테리아 필터에 일렬로 연결된 제2 체크 밸브를 포함하고, 제2 가스 흐름 회로는, 가습기의 상류에 있는 제1 접합부와 제1 체크 밸브의 하류에 있는 제2 접합부 사이에서 제1 가스 흐름 회로에 연결되고, 탈착가능 카트리지가 박테리아 필터와 제1 체크 밸브를 수용한다. 일 실시예에서, 탈착가능 카트리지는 제2 접합부를 수용한다. 일 실시예에서, 호기 밸브(exhalation valve)는, 제어기에 전기적으로 결합되고, 기류 발생기의 하류와 가습기의 상류에서 가스 흐름 회로에 연결된다. 일 실시예에서, 하우징(housing)은 카트리지의 삽입을 허용하도록 구성된 캐비티(cavity)를 포함한다. 일 실시예에서, 삽입은 미끄럼 가능한(slidable) 삽입, 나사(screw) 삽입, 또는 빠른 연결(quick connect) 삽입을 포함한다. 일 실시예에서, 캐비티는 카트리지를 제거할 수 있도록 구성된다. 일 실시예에서, 제거는 미끄럼 가능한 제거, 나사 제거, 또는 빠른 연결해제(quick disconnect) 제거를 포함한다. 일 실시예에서, 하우징은 제1 및 제2 가스 흐름 회로 중 적어도 하나를 적어도 부분적으로 한정한다. 일 실시예에서, 하우징은 카트리지를 캐비티 내에 고정하기 위한 고정 메커니즘을 포함한다. 일 실시예에서, 제1 및 제2 가스 흐름 회로의 개구는, 카트리지의 삽입시 카트리지의 개구와 인터페이싱하도록 구성된다. 일 실시예에서, 제1 체크 밸브는 가스의 상류 흐름을 제한하도록 구성된다. 일 실시예에서, 제2 체크 밸브는 가스의 하류 흐름을 제한하도록 구성된다. 일 실시예에서, 흐름 센서(flow sensor)는, 제어기에 전기적으로 결합되고, 펌프의 하류와 가습기의 상류에서 가스 흐름 회로에 연결된다. 일 실시예에서, 압력 센서(pressure sensor)는, 제어기에 전기적으로 결합되고, 펌프의 하류와 가습기의 상류에서 제1 가스 흐름 회로에 연결된다. 일 실시예에서, 기류 발생기는 송풍기와 압력 발생기 중 하나이다. 일 실시예에서, 호기 밸브는, 보이스 코일 액추에이터(voice coil actuator), 스텝퍼 모터 밸브(stepper motor valve), 비례 솔레노이드 밸브(proportional solenoid valve), 및 공압식 조종형 벌룬 밸브(pneumatically piloted balloon valve) 중 하나이다. 일 실시예에서, 카트리지는 오토클레이빙 가능한(autoclavable) 의료용 재료를 포함한다. 일 실시예에서, 제1 및 제2 가스 흐름 회로 중 적어도 하나는 가요성 플라스틱 튜빙을 포함한다. 일 실시예에서, 제1 및 제2 가스 흐름 회로 중 적어도 하나는 강성 또는 매니폴드 튜빙(manifold tubing)을 포함한다.
일 실시예에서, 흐름 발생 장치를 통해 가스 흐름을 제공하는 방법은, 제1 접합부에 하류 가스 흐름을 제공하는 단계; 가스가 흡기 단계 동안 호기 회로의 적어도 일부를 통해 이동하는 것을 방지하는 단계; 및 필터링되지 않은 가스가 호기 단계 동안 호기 회로의 적어도 일부를 통해 이동하는 것을 방지하는 단계를 포함하고, 제1 접합부는 흡기 회로를 포함하는 제1 브랜치(branch) 및 호기 회로를 포함하는 제2 브랜치를 갖고, 흡기 회로는 제1 체크 밸브와 일렬로 된 가습기를 포함하고, 호기 회로는 박테리아 필터와 일렬로 되는 제2 체크 밸브를 포함하고, 흡기 회로와 호기 회로는 제1 접합부의 하류로 연장되어 제2 접합부에서 병합된다. 일 실시예에서, 제1 체크 밸브를 포함하는 흡기 회로와 박테리아 필터를 포함하는 호기 회로의 일부는 탈착가능 카트리지 내에 수용된다. 일 실시예에서, 제2 접합부는 탈착가능 카트리지 내에 수용된다. 일 실시예에서, 제2 접합부는 환자 인터페이스 연결부에 연결된다. 일 실시예에서, 방법은, 호기 단계 동안 제1 접합부의 상류 지점에서 공기의 상류 가스 흐름을 호기하는 단계를 포함한다. 일 실시예에서, 제1 및 제2 체크 밸브 중 적어도 하나는 압력 기동형 체크 밸브이다. 일 실시예에서, 호기 단계는, 제1 접합부의 상류에 있는 흐름 센서와 압력 센서 중 하나에 의해 검출된다. 일 실시예에서, 가스 흐름은 산소와 주변 공기의 혼합물을 포함한다.
일 실시예에서, 흐름 발생 장치에서의 교차오염을 방지하기 위한 방법은, 흐름 발생 장치의 캐비티로부터 사용된 카트리지를 제거하는 단계; 및 준비된 카트리지를 캐비티 내에 삽입하는 단계를 포함하고, 카트리지는 박테리아 필터와 제1 체크 밸브를 포함하고, 시스템은, 제1 가스 흐름 회로에 의해 가습기, 제1 체크 밸브, 및 환자 인터페이스 연결부에 일렬로 연결된 기류 발생기, 가습기의 상류에 있는 제1 접합부와 제1 체크 밸브의 하류에 있는 제2 접합부 사이에서 제1 가스 흐름 회로에 연결된 제2 가스 흐름 회로, 및 캐비티를 포함하는 하우징을 포함하고, 하우징은, 카트리지가 캐비티 내에 완전히 삽입되는 경우 제1 체크 밸브가 제1 가스 흐름 회로와 일렬로 연결되도록 구성되고, 박테리아 필터는, 카트리지가 캐비티 내에 완전히 삽입되는 경우 제2 가스 흐름 회로와 일렬로 연결된다. 일 실시예에서, 방법은, 삽입 단계 전에 사용된 카트리지를 준비된 카트리지로 오토클레이빙하는 단계를 포함한다. 일 실시예에서, 방법은, 사용된 카트리지를 폐기하고 준비된 카트리지를 제공하는 단계를 포함한다. 일 실시예에서, 방법은, 사용된 카트리지를 제거하는 단계 전에 제1 환자에 대하여 제1 치료를 수행하는 단계를 포함하고, 제1 치료는 제1 환자의 호흡을 보조하기 위한 시스템을 이용한다. 일 실시예에서, 방법은, 카트리지를 오토클레이빙하는 단계 후에 제2 환자에 대하여 제2 치료를 수행하는 단계를 포함하고, 제2 치료는 제2 환자의 호흡을 보조하기 위한 시스템을 이용한다. 일 실시예에서, 방법은, 기류 발생기의 하류 및 가습기의 상류에서 가스 흐름 회로 내의 흐름과 압력 중 적어도 하나를 측정하는 단계; 및 측정에 기초하여 호기 밸브를 개방하는 단계를 포함한다. 일 실시예에서, 방법은, 환자 인터페이스 연결부와 가습기 사이의 지점에서 가스의 상류 이동을 제한하는 단계를 포함한다. 일 실시예에서, 방법은, 박테리아 필터와 환자 인터페이스 연결부 사이의 지점에서 가스의 하류 이동을 제한하는 단계를 포함한다. 일 실시예에서, 방법은 사용된 카트리지를 미끄럼 가능하게 제거하는 단계를 포함한다. 일 실시예에서, 방법은 오토클레이빙된 카트리지를 미끄럼 가능하게 삽입하는 단계를 포함한다. 일 실시예에서, 방법은 카트리지를 캐비티 내에 고정하는 단계를 포함한다. 일 실시예에서, 방법은 카트리지의 삽입시 가스 흐름 회로의 개구를 카트리지의 개구와 인터페이싱하는 단계를 포함한다.
일 실시예에서, 흐름 발생 장치에서의 교차오염을 방지하기 위한 시스템은, 가스 흐름 회로에 의해 가습기, 제1 체크 밸브, 및 환자 인터페이스 연결부에 일렬로 연결된 기류 발생기; 기류 발생기에 전기적으로 결합된 제어기; 및 가습기의 하류에 있는 제1 지점과 가습기의 상류에 있는 제2 지점 사이에서 가스 흐름 회로에 연결된 카트리지 수용 캐비티를 포함한다. 일 실시예에서, 호기 밸브는, 제어기에 전기적으로 결합되고, 기류 발생기의 하류와 가습기의 상류에서 가스 흐름 회로에 연결된다. 일 실시예에서, 카트리지 수용 캐비티는, 카트리지의 미끄럼 가능한 삽입, 나사 삽입, 또는 빠른 연결 삽입이 되도록 구성된다. 일 실시예에서, 카트리지 수용 캐비티는 카트리지를 제거할 수 있도록 구성된다. 일 실시예에서, 하우징은 가스 흐름 회로를 적어도 부분적으로 한정한다. 일 실시예에서, 하우징은 카트리지를 캐비티 내에 고정하기 위한 고정 메커니즘을 포함한다. 일 실시예에서, 가스 흐름 회로의 개구는, 카트리지의 삽입시 카트리지의 개구와 인터페이싱하도록 구성된다. 일 실시예에서, 제1 체크 밸브는 가스의 상류 흐름을 제한하도록 구성된다. 일 실시예에서, 제2 체크 밸브는 가스의 하류 흐름을 제한하도록 구성된다. 일 실시예에서, 흐름 센서는, 제어기에 전기적으로 결합되고, 펌프의 하류와 가습기의 상류에서 가스 흐름 회로에 연결된다. 일 실시예에서, 압력 센서는, 제어기에 전기적으로 결합되고, 펌프의 하류와 가습기의 상류에서 가스 흐름 회로에 연결된다. 일 실시예에서, 기류 발생기는 송풍기와 압력 발생기 중 하나이다. 일 실시예에서, 호기 밸브는, 보이스 코일 액추에이터, 스텝퍼 모터 밸브, 비례 솔레노이드 밸브, 및 공압식 조종형 벌룬 밸브 중 하나이다. 일 실시예에서, 가스 흐름 회로는 가요성 플라스틱 튜빙을 포함한다. 일 실시예에서, 가스 흐름 회로는 강성 또는 매니폴드 튜빙을 포함한다.
일 실시예에서, 흐름 발생 장치를 위한 카트리지는, 제1 체크 밸브를 포함하는 흡기 회로; 및 박테리아 필터를 포함하는 호기 회로를 포함하고, 흡기 회로와 호기 회로는, 제1 체크 밸브와 박테리아 필터의 하류에 있는 접합부에서 병합된다. 일 실시예에서, 흡기 회로는 카트리지의 하우징의 제1 개구에 연결된다. 일 실시예에서, 호기 회로는 카트리지의 하우징의 제2 개구에 연결된다. 일 실시예에서, 접합부는 카트리지의 하우징의 제3 개구에 연결된다.
전술한 목적과 특징 및 다른 목적과 특징은, 이하의 상세한 설명 및 본 발명을 이해하도록 포함되며 유사한 번호가 유사한 요소를 나타내는 명세서의 일부를 구성하는 첨부 도면을 참조할 때 명백해질 것이다.
도 1은 종래 기술의 인공호흡기 시스템의 공압식 회로의 개략도이다.
도 2a는 통합된 가습기를 갖는 종래 기술의 인공호흡기 시스템의 공압식 회로의 개략도이고, 도 2b는 외부 가습기를 갖는 종래 기술의 인공호흡기 시스템의 공압식 회로의 개략도이다.
도 3은 일 실시예에 따른 인공호흡기 시스템의 공압식 회로의 개략도이다.
도 4a는 일 실시예에 따른 접합부로 호기 흐름을 유도하는 3-방향 밸브를 갖는 인공호흡기 시스템의 공압식 회로의 개략도이고, 도 4b는 일 실시예에 따른 룸 에어 포트로 호기 흐름을 유도하는 3-방향 밸브를 갖는 인공호흡기 시스템의 공압식 회로의 개략도이다.
도 5는 일 실시예에 따른 인공호흡기 시스템의 분해도이다.
도 6a는 일 실시예에 따라 적재된 카트리지 및 인공호흡기 시스템의 조립된 구성요소들의 사시도이고, 도 6b는 소정의 구성요소들이 투명한 상태로 된 도 6a의 조립된 구성요소들의 사시도이다.
도 7은 일 실시예에 따른 인공호흡기 시스템의 대체 분해도이다.
도 8은 일 실시예에 따라 단일 림 인공호흡기 시스템을 통해 기류를 제공하는 방법의 흐름도이다.
도 9는 일 실시예에 따라 단일 림 인공호흡기 시스템에서의 교차오염을 방지하는 방법의 흐름도이다.
본 발명의 도면과 설명은, 명확성을 위해 단일 림 인공호흡기에서의 교차오염을 방지하기 위한 시스템과 방법에 있는 다른 많은 요소를 제거하면서 본 발명을 더욱 명확하게 이해하는 데 관련된 요소들을 예시하도록 간략화되었다는 점을 이해해야 한다. 통상의 기술자는, 다른 요소들 및/또는 단계들이 본 발명을 구현하는 데 바람직하고 및/또는 필요하다는 점을 인식할 수 있다. 그러나, 이러한 요소들 및 단계들은 당업계에 잘 알려져 있고, 본 발명을 더 잘 이해하는 것을 용이하게 하지 않으므로, 이러한 요소들과 단계들에 대한 설명은 여기서 제공하지 않는다. 본원의 개시 내용은, 통상의 기술자에게 알려진 이러한 요소들과 방법들에 대한 이러한 모든 변형예와 수정예를 대상으로 한다.
달리 정의되지 않는 한, 본원에서 사용되는 모든 기술 용어와 과학 용어는, 본 발명이 속하는 기술 분야의 통상의 기술자가 일반적으로 이해하는 것과 동일한 의미를 갖는다. 본원에 기재된 것과 유사한 또는 동등한 임의의 방법과 재료를 본 발명의 실시 또는 시험에 사용할 수 있지만, 바람직한 방법 및 재료를 설명한다.
본원에서 사용되는 바와 같이, 다음에 따르는 용어들의 각각은 이 섹션에서 연관되어 있는 의미를 갖는다.
"한" 및 "하나"이라는 표현은, 본원에서 그 표현의 문법적 목적어의 하나 또는 하나보다 많은 것(즉, 적어도 하나)을 가리키고자 하는 것이다. 예를 들어, "한 요소"는, 하나의 요소 또는 하나보다 많은 요소를 의미한다.
양, 시간적 지속기간 등의 측정가능 값을 가리킬 때 본원에서 사용되는 바와 같은 "약"은, 특정된 값으로부터의 ±20%, ±10%, ±5%, ±1%, ±0.1%의 변동이 적절한 경우, 이러한 변동을 포함하고자 하는 것이다.
범위: 본 개시 내용 전체에 걸쳐, 본 발명의 다양한 양태는 범위 형식으로 제시될 수 있다. 범위 형식에서의 설명은 편의상 및 간략화를 위한 것이며 본 발명의 범위에 대한 융통성 없는 제한으로 해석해서는 안 된다는 점을 이해해야 한다. 적절한 경우, 범위에 대한 설명은, 그 범위 내의 모든 개별적인 하위 범위 및 개별 수치를 특정하게 개시한 것으로 간주해야 한다. 예를 들어, 1 내지 6과 같은 범위의 설명은, 1 내지 3, 1 내지 4, 1 내지 5, 2 내지 4, 2 내지 6, 3 내지 6 등, 및 그 범위 내의 개별 수치, 예컨대, 1, 2, 2.7, 3, 4, 5, 5.3, 6과 같은 하위 범위를 특정하게 개시한 것으로 간주해야 한다. 이는 범위의 폭에 관계없이 적용된다.
이제 다양한 실시예에서 유사한 참조 번호가 여러 도에 걸쳐 유사한 부분 또는 요소를 나타내는 도면을 상세하게 참조해 보면, 본원에서 단일 림 인공호흡기에서의 교차오염을 방지하기 위한 시스템 및 방법이 제시되어 있다.
도 3의 시스템 공압식 회로의 개략도에 도시된 바와 같이, 일 실시예에 따른 시스템(100)은, 가습기(116), 제1 체크 밸브(117), 및 환자 인터페이스(118)에 일렬로 연결된 기류 발생기(112)를 포함한다. 이들 구성요소는, 소정의 실시예에서 시스템 하우징(들)에 의해 한정된 개구 또는 강성 관형 구조, 가요성 튜빙에 의한 연결, 또는 이 둘의 조합에 의해 형성될 수 있는 제1 가스 흐름 회로(120)에 의해 연결된다. 일 실시예에서, 가스 흐름 회로는 강성 또는 매니폴드 튜빙을 포함한다. 소정의 실시예에서, 가습기는 빈 챔버 또는 보이드로 대체된다. 기류 발생기(112)는, 송풍기, 팬, 또는 압력 발생기와 같이 당업계에 공지된 유형일 수 있다. 소정의 실시예에서, 체크 밸브는 덕빌 밸브(duckbill valve)와 같은 탄성 1-방향 밸브이다. 체크 밸브는 또한 2-방향 밸브일 수 있는데, 이것은 제어기(114) 또는 공압식 조종형 2-방향 밸브에 의해 전자적으로 제어된다. 제1 체크 밸브(117)는 가스의 상류 흐름을 제한하도록 구성된다. 제2 체크 밸브(143)는 가스의 하류 흐름을 제한하도록 구성된다. 제어기(114)는, 펌프에 배선되고, 동작 중에 펌프에 구동 신호를 전송한다. 제어기(114)는, 환자의 호흡 패턴을 제어하기 위한 프로그램 또는 이력 데이터를 저장할 수 있다. 제어기(114)는, 또한, 프로그래밍된 소프트웨어 및/또는 시스템 내의 센서로부터의 피드백에 기초하여 시스템 내의 에어 펌프와 밸브에 대한 구동 신호를 중계 및 계산할 수 있다. 카트리지(140)는, 제1 가스 흐름 회로(120)의 일부, 제1 체크 밸브(117), 및 박테리아 필터(142)를 수용한다. 카트리지(140)는, 또한, 제2 가스 흐름 회로(123)의 일부를 수용한다. 제2 가스 흐름 회로(123)는 제2 체크 밸브를 박테리아 필터와 일렬로 연결한다. 카트리지(140)는 가습기(116)의 상류에 위치하는 제1 접합부(126)의 하류에 설치되고, 카트리지(140)는 가습기(116)의 하류에 위치하는 제2 접합부(128)를 포함하고, 카트리지는 제1 체크 밸브(117)를 더 포함한다. 제1 접합부(126)와 제2 접합부(128) 사이에서 연장되는 제2 체크 밸브(143)와 박테리아 필터(142)를 포함하는 제2 가스 흐름 회로(123)의 브랜치를, 소정의 실시예에서 호기 회로라고 칭할 수 있다. 제1 접합부(126)와 제2 접합부(128) 사이의 가습기(116)와 제1 체크 밸브를 포함하는 제1 가스 흐름 회로의 브랜치를, 소정의 실시예에서 흡기 회로라고 칭할 수 있다.
접합부(126 및 128)는, 접합부에서 연결된 가스 라인 전체에 걸쳐 가스의 자유 흐름을 허용하는 개방된 접합부일 수 있다. 소정의 실시예에서, 접합부(126, 128) 중 하나 또는 모두는, 제어기(114)를 통해 전자적으로 제어될 수 있고, 흡기와 호기 동안 압력 구배에 의해 공압식으로 조종될 수 있거나 기동될 수 있는 3-방향 밸브이다. 예를 들어, 도 4a를 참조하면, 일 실시예에서, 카트리지(240)는, 흐름을 가습기(216)로부터 PI(또는 3-방향 밸브와 PI 사이의 접합부)로 향하게 하거나 호기된 흐름을 제1 접합부(226)로 향하게 하는 3-방향 밸브(250)를 수용한다. 다른 일 실시예에서, 이제 도 4b를 참조하면, (도 4a에 도시된) 접합부(226)로 배출되는 대신에, 3-방향 밸브가 대신 룸 에어 포트(226')로 배출을 행한다. 도 3을 다시 참조하면, 소정의 실시예에서, 3-방향 밸브가 접합부(126, 128)에서 사용되는 경우, 여분의 제1 및/또는 제2 체크 밸브(117, 143)를 제거할 수 있다. 제2 접합부(128)가 3-방향 밸브를 사용하는 경우, 제2 접합부는 카트리지(140) 내에 선택적으로 수용될 수 있다. 제2 체크 밸브(143)는 카트리지(140) 내에 선택적으로 포함될 수 있다. 일 실시예에서, 접합 밸브는 제2 접합부(128)에 위치한다. 소정의 실시예에서, 접합 밸브는, 접합부의 특정 브랜치로의 가스 전달이 바람직하지 않은 경우 그 특정 브랜치로의 가스 접근을 제한하거나 차단하도록 구성된다. 예를 들어, 일 실시예에서, 제2 접합부(128)에 위치하는 접합 밸브는, 흡기 단계 동안 박테리아 필터(142)로의 하류 가스 흐름을 차단하는 제1 위치, 및 호기 단계 동안 가습기(116)로의 하류 가스 흐름을 차단하는 제2 위치를 갖는다. 유사하게, 또한, 접합 밸브는, 흡기 단계 동안 박테리아 필터로의 상류 가스 흐름을 차단하는 제1 위치 및 호기 동안 가습기로의 상류 접근을 차단하는 제2 위치를 갖는 접합부(128)에 위치할 수 있다. 이 경우, 접합 밸브는 카트리지 내에 수용될 수 있다. 합류 밸브는, 가요성 압력 기동형 체크 밸브, 또는 흡기 및 호기에 대응하여 개방 또는 폐쇄를 위한 제어 신호를 수신하도록 제어기(114)와 통신하는 기동 밸브일 수 있다. 소정의 실시예에서, 환자 인터페이스(118)는, 연결 포트(118'), 가요성 튜빙, 환자가 직접 호흡하는 마스크 및/또는 마우스피스를 포함한다. 소정의 실시예에서, 환자 인터페이스는, 마스크(예를 들어, 비강 마스크, 풀 마스크, 토탈 마스크, 또는 이들의 조합), 마우스피스, 기관내 튜브, 또는 기관절개 튜브를 포함한다. 소정의 실시예에 따르면, 환자 인터페이스(118)는 의도적인 누출을 가질 수 있고 또는 갖지 않을 수 있다. 도면의 환자 인터페이스에서의 의도적인 누출은 단지 예시적인 실시예로서 도시된 것이다. 카트리지(140)는, 제2 체크 밸브(143)에 일렬로 연결된 박테리아 필터(142)를 포함하는 탈착가능 카트리지이다. 카트리지(140)는, 소정의 실시예에서, 고온 살균을 견딜 수 있는 의료용 플라스틱과 같은 재료로 구성되며, 오토클레이빙이 가능하며, 또는 일부 유형의 살균 또는 오토클레이빙 챔버와 유사하다. 소정의 실시예에서, 카트리지(140)는 일회용 구성요소로서 단일 사용 또는 제한된 사용을 위해 구성된다. 도 3의 회로에 도시된 바와 같이, 카트리지(140)의 위치는, 기류 발생기(112) 등의 인공호흡기 구성요소들의 본체로 다시 오염될 수 있는 필터링되지 않은 공기의 복귀를 방지함으로써, 박테리아 필터를 통한 환자들 간의 교차오염을 방지한다. 접합 밸브가 사용되는 소정의 실시예에서는, 환자의 호기 가스가, 인공호흡기의 본체(예를 들어, 접합부(126) 및 상류)로 복귀하는 것을 방지하며, 대기로 선택적으로 배출될 수 있다. 카트리지(140)의 위치는, 또한, 환자들 간에 쉽게 교체될 수 있다.
일 실시예에서, 시스템(100)은, 제어기(114)에 배선되고 기류 발생기(112)의 하류이면서 가습기(116)의 상류에 있는 가스 흐름 회로(120)에 연결된 호기 밸브(130)를 포함한다. 호기 밸브(130)는, 소정의 실시예에서, 보이스 코일 액추에이터, 스텝퍼 모터 밸브, 비례 솔레노이드 밸브, 또는 공압식 조종형 벌룬 밸브 중 하나일 수 있다. 호기 밸브(130)는, 제어기(114)로부터 개방 또는 폐쇄하기 위한 신호를 수신하며, 또한, 부분적으로 개방하기 위한 명령어를 수신할 수 있다. 소정의 실시예에서, 호기 밸브(130)는, 제1 접합부(126)에, 제1 접합부(126)와 제2 체크 밸브(143) 사이에, 또는 제2 체크 밸브(143)와 박테리아 필터(142) 사이에 위치한다. 소정의 실시예에서, 제1 접합부(126)는, 호기 밸브(130)가 호기 회로(123)를 따라 위치하는 경우 제거된다. 수동 호기를 위한 제2 호기 밸브 또는 누출 포트는, 제1 접합부(126)에, 제1 접합부(126)와 제2 체크 밸브(143) 사이에, 또는 제2 체크 밸브(143)와 박테리아 필터(142) 사이에 위치할 수 있다. 박테리아 필터(142), 제2 체크 밸브(143), 호기 밸브(130), 및 호기 누출 포트 중 일부 또는 전부는 단일 구성요소로서 구현될 수 있다. 하나 이상의 흐름 센서(122)와 압력 센서(124)가 가스 흐름 회로(120) 내에 존재할 수 있다. 일 실시예에서, 흐름 센서(122)는, 제어기(114)에 배선되고, 펌프(112)의 하류이면서 가습기(116)의 상류에 있는 가스 흐름 회로(120)에 연결된다. 흐름 센서는, 호기 밸브(130)가 호기 회로를 따라 배치되는 실시예에 대해, 호기 회로(123)를 따라 (예를 들어, 호기 밸브(130)가 제2 체크 밸브(143)와 박테리아 필터(142) 사이에 있는 경우 호기 밸브(130) 뒤에) 배치될 수 있다. 일 실시예에서, 압력 센서(124)는, 제어기(114)에 배선되고, 펌프(112)의 하류이면서 가습기(116)의 상류에 있는 가스 흐름 회로(120)에 연결된다. 흐름 및 압력 센서들은, 펌프 기류, 호기 기류, 펌프 압력, 호기 압력 등의 이벤트를 나타내고 측정하는 측정값을 수신할 수 있다. 제어기(114)는, 환자에게 투여되는 바람직한 치료 시작에 기초하여 기류 및 호기 수준을 제어하도록 이들 측정값을 사용할 수 있다.
이제 도 5 내지 도 7을 참조해 보면, 일 실시예에 따른 시스템(100)은, 카트리지(140)의 삽입을 허용하도록 구성된 캐비티(152)를 포함하는 하우징(150)을 갖는다. 소정의 실시예에서, 카트리지(140)와 캐비티의 기하학적 구조는 정방형이어서, 캐비티 내의 카트리지의 미끄럼 가능한, 삽입, 제거, 및 안착(seating)을 쉽게 달성할 수 있다. 소정의 실시예에서, 카트리지(140)의 기하학적 구조는, 나사 또는 빠른 연결 메커니즘이거나, 당업계에 알려져 있는 바와 같은 기타 메커니즘이다. 통상의 기술자라면 이해하듯이, 카트리지와 캐비티의 기하학적 구조는, 가스 라인들의 적절한 정렬을 위해 캐비티 내의 카트리지의 삽입, 제거, 및 안착을 허용하는 임의의 기하학적 구조일 수 있다. 힌지형 커버와 같은 고정 메커니즘(160)을 또한 이용하여 카트리지(140)를 캐비티(152) 내에 고정할 수 있다. 스냅 끼움(snap-fit) 고정 장치 등의 당업계에 알려져 있는 다른 고정 메커니즘을 이용할 수 있다. 소정의 실시예에서, 시스템은, 카트리지가 적절히 삽입되어 박테리아 필터(142)가 체크 밸브(143)와 적절히 일렬로 되는 것을 보장하도록 구성된다. 이는, 예를 들어, 1-방향 삽입만을 허용하는 카트리지(140)와 캐비티(152)의 기하학적 구조에 의해 달성될 수 있다. 대안으로, 금속 접촉부 쌍은 카트리지(140)에 위치하는 하나의 금속 접촉부 및 캐비티(152) 내에 위치하는 제2 금속 접촉부를 포함할 수 있어서, 이들 접촉부는, 카트리지(140)가 캐비티(152) 내에 적절히 삽입되는 경우에만 접촉한다. 통상의 기술자가 이해하듯이, 플라스틱 등의 다른 재료의 쌍으로 된 접촉부들을 사용할 수 있다. 소정의 실시예에서, 시스템은, 부적절한 카트리지 삽입이 검출되면, 시동하지 않거나 에러 신호를 발생시킨다.
강성 구성요소 하우징은, (특히 도 5를 참조하여 도시한 바와 같이) 가스 흐름 회로(120)를 적어도 부분적으로 한정할 수 있다. 명백하듯이, 하우징 구조는, 조립을 위한 매니폴드형 구조일 수 있고, 또는 대안으로, 단일 구조로 성형되거나 형성될 수 있다. 가스 흐름 회로는, 또한, 가스 흐름 회로의 구성요소들을 연결하도록 플라스틱 튜빙 등의 가요성 도관을 포함할 수 있다. 가스 흐름 회로(120)의 개구들은, 카트리지(140)가 캐비티(152) 내로 삽입되는 경우 카트리지(140)의 개구 들(121)과 인터페이싱하도록 구성되어, 가스가, 카트리지(140) 내에 수용된 박테리아 필터와 체크 밸브를 통해 흐를 수 있다. 포트는 시스템을 공기 공급부와 환자 튜빙에 연결하도록 이용될 수 있다. 일 실시예에 따르면, 포트(170)는 환자 인터페이스 튜빙에 대한 연결(예를 들어, 118')을 위해 카트리지 상에 제공된다. 손잡이(172)는 사용자 인터페이스 설정을 위해 인코더의 일부로서 포함된다. 또한, 하나 이상의 돌출부가, 고정 메커니즘과의 인터페이싱을 위해 예컨대 의료용 카트에 고정되도록 포함될 수 있다.
일 실시예에서, 흐름 발생 시스템 또는 장치를 위한 카트리지는, 제1 체크 밸브를 갖는 흡기 회로 및 박테리아 필터를 갖는 호기 회로를 포함한다. 흡기 회로와 호기 회로는, 제1 체크 밸브와 박테리아 필터의 하류에 있는 접합부에서 병합된다. 카트리지는, 흐름 발생 시스템 내에 패키징되고 미리 로딩될 수 있으며, 별도로 패키징될 수 있고, 또는 단일 사용 일회용 카트리지들로서 대량으로 패키징될 수 있다. 카트리지는, 상이한 환자들 간에 다수 사용을 위해 오토클레이빙될 수 있고, 또는 전술한 바와 같이, 단일 사용 일회용 카트리지일 수 있다. 일 실시예에서, 흡기 회로는 카트리지의 하우징의 제1 개구에 연결된다. 일 실시예에서, 호기 회로는 카트리지의 하우징의 제2 개구에 연결된다. 일 실시예에서, 접합부는 카트리지의 하우징의 제3 개구에 연결된다.
인공호흡기의 본체로부터, 잠재적으로 오염되어 있는, 환자가 호기한 필터링되지 않은 공기를 분리함으로써, 인공호흡기 출구에 박테리아 필터를 사용하지 않는 경우에도 환자들 간의 교차오염을 방지할 수 있다. 박테리아 필터와 가스 회로 구성은, 필터링된 공기만을 에어 펌프 등의 전용 구성요소를 향하여 되돌아갈 수 있게 하며, 필터링되지 않거나 잠재적으로 오염된 공기를 이러한 구성요소의 전방으로 또는 하류로 향하게 한다. 이러한 교차오염 방지 메커니즘은, 카트리지의 형태로 구현될 수 있으며, 여러 개의 상이한 구성을 취할 수 있다. 카트리지 외에도, 기류 발생기 등의 주요 구성요소의 하류에 호기 밸브를 사용하여, 호기된 공기를 룸으로 배출함으로써 특히 호기 동안 인공호흡기 기능을 향상시킬 수 있다. 그러나, 이러한 교차오염 방지 메커니즘은 호기 밸브 없이 기능한다는 점에 주목해야 한다. 본 발명의 실시예에 따른 카트리지는 일회용일 수 있거나 오토클레이빙될 수 있다.
일 실시예에서, 도 8에 도시한 바와 같이, 가스 흐름을 단일 림 인공호흡기를 통해 제공하는 방법(200)을 도시하고 있다. 하류 가스 흐름을 제1 접합부에 제공한다(202). 제1 접합부는, 흡기 회로를 포함하는 제1 브랜치 및 호기 회로를 포함하는 제2 브랜치를 갖는다. 흡기 회로는 제1 체크 밸브와 일렬로 되는 가습기를 포함한다. 호기 회로는 박테리아 필터와 일렬로 되는 제2 체크 밸브를 갖는다. 흡기 회로와 호기 회로는, 제1 접합부의 하류로 연장되어 제2 접합부에서 병합된다. 흡기 단계 동안 가스가 호기 회로의 적어도 일부를 통해 이동하는 것을 방지하고(204), 호기 단계 동안 필터링되지 않고 잠재적으로 오염된 가스가 호기 회로의 적어도 일부를 통해 상류로 이동하는 것을 방지한다(206). 이는, 필터링되지 않고 잠재적으로 오염된 공기가 제1 체크 밸브 또는 박테리아 필터를 통과하는 것을 방지하기 때문이다. 그러나, 필터링되고 오염되지 않은 공기는 박테리아 필터를 통과할 수 있다. 공기의 상류 가스 흐름을 호기 단계 동안 제1 접합부의 상류로 배출한다(208). 일 실시예에서, 호기 회로의 일부, 박테리아 필터, 흡기 회로의 일부, 및 제1 체크 밸브 모두는 탈착가능 카트리지 내에 수용된다. 일 실시예에서, 제2 접합부는 환자 인터페이스에 연결된다. 본원에서 설명한 실시예들 전체에 걸쳐, PI(118)는 마스크일 수 있고 또는 마스크를 포함할 수 있다. 소정의 실시예에서, 마스크(118)는, 일회용 구성요소일 수 있고, 예를 들어, 인공호흡기에 연결되는, 6피트 이하, 2미터, 3미터 이상의 일회용 튜빙을 가질 수 있다. 내경은, 예를 들어, 10mm 이하, 15mm, 19mm, 22mm 이상일 수 있다. 이들 일회용 구성요소는, 또한, 소정의 실시예에서 오토클레이빙될 수 있고 재사용될 수 있다. 마스크와 마스크의 튜빙은 환자들 및/또는 치료 간에 매번 교체될 수 있다. 일 실시예에서, 제1 및 제2 체크 밸브 중 적어도 하나는 압력 기동형 체크 밸브이다. 일 실시예에서, 호기 단계는, 제1 접합부의 상류에서 흐름 센서와 압력 센서 중 하나에 의해 검출된다. 일 실시예에서, 가스 흐름은 산소와 주변 공기의 혼합물을 포함한다.
일 실시예에서, 도 9에 도시한 바와 같이, 단일 림 인공호흡기에서의 교차오염을 방지하는 방법(300)을 설명한다. 먼저, 제1 환자에 대하여 시스템을 사용하여(302), 카트리지가 사용되었거나 비살균 상태로 된다. 이어서, 사용된 카트리지를 인공호흡기 시스템의 캐비티로부터 제거한다(304). 전술한 실시예들과 유사하게, 카트리지는 박테리아 필터를 포함하고, 시스템은, 가스 흐름 회로에 의해 가습기, 제1 체크 밸브, 및 환자 인터페이스에 일렬로 연결된 기류 발생기를 포함한다. 하우징은 카트리지의 삽입을 허용하기 위한 캐비티를 갖는다. 카트리지가 캐비티 내에 완전히 삽입되면, 카트리지는, 가습기의 하류에 있는 제1 지점과 가습기의 상류에 있는 제2 지점 사이에서 가스 흐름 회로에 연결된다. 이어서, 제거된 사용된 카트리지를 준비된 카트리지로 교체하며(306), 소정의 실시예에서, 이러한 준비된 카트리지는, 초기 패키징으로부터 분리된 새로운 카트리지일 수 있고, 또는 세척, 처리, 살균, 또는 소독된 이전에 사용된 카트리지일 수 있다. 일 실시예에서, 사용된 카트리지는 오토클레이빙 챔버 등의 기계에서 오토클레이빙된다. 살균 카트리지는, 일단 오토클레이빙되면, 준비된 것으로 간주되며, 인공호흡기 시스템의 캐비티 내에 다시 삽입된다. 일 실시예에서는, 사용된 카트리지를 폐기하고 새로운 카트리지인 준비된 카트리지로 교체한다. 준비된 카트리지가 시스템 내에 삽입되면, 인공호흡기 시스템은 제2 환자(308)가 사용할 준비가 된 것이며, 교차오염의 위험성이 최소화된다. 일 실시예에서는, 기류 발생기의 하류와 가습기의 상류에서 가스 흐름 회로 내의 흐름과 압력 중 적어도 하나를 측정하고, 호기 밸브는 측정에 기초하여 개방된다. 일 실시예에서는, 환자 인터페이스와 가습기 사이의 지점에서 가스의 상류 이동을 제한한다. 일 실시예에서는, 박테리아 필터와 환자 인터페이스 사이의 지점에서 가스의 하류 이동을 제한한다. 일 실시예에서, 사용된 카트리지는, 비틀기(twisting), 풀기(unlatching), 또는 미끄럼 가능하게(slidably) 제거될 수 있다. 일 실시예에서, 오토클레이빙된 카트리지는, 비틀기, 걸기(latching), 또는 미끄럼 가능하게 삽입될 수 있다. 카트리지는, 나사, 빠른 연결, 또는 당업계에 알려져 있는 다른 연결 유형에 의해 고정될 수 있다. 일 실시예에서, 카트리지는 캐비티 내에 고정된다. 일 실시예에서, 가스 흐름 회로의 개구들은, 카트리지의 삽입시 카트리지의 개구들과 인터페이싱한다.
본원에서 인용되는 모든 특허, 특허출원, 및 공개공보 각각의 개시 내용은, 그 전문이 본원에 참고로 원용된다. 특정 실시예들을 참조하여 본 발명을 설명하였지만, 본 발명의 진정한 사상과 범위를 벗어나지 않고 통상의 기술자가 본 발명의 다른 실시예와 변형을 고려할 수 있다는 점은 명백하다.

Claims (56)

  1. 흐름 발생 장치(flow generation apparatus)에서의 교차오염을 방지하기 위한 시스템으로서,
    제1 가스 흐름 회로(gas flow circuit)에 의해 가습기, 제1 체크 밸브, 및 환자 인터페이스 연결부에 일렬로 연결된 기류 발생기(airflow generator);
    상기 기류 발생기에 전기적으로 결합된 제어기; 및
    제2 가스 흐름 회로를 따라 박테리아 필터에 일렬로 연결된 제2 체크 밸브를 포함하고,
    상기 제2 가스 흐름 회로는, 상기 가습기의 상류에 있는 제1 접합부와 상기 제1 체크 밸브의 하류에 있는 제2 접합부 사이에서 상기 제1 가스 흐름 회로에 연결되고,
    탈착가능 카트리지가 상기 박테리아 필터와 상기 제1 체크 밸브를 수용하는, 시스템.
  2. 제1항에 있어서, 상기 탈착가능 카트리지는 상기 제2 접합부를 수용하는, 시스템.
  3. 제1항에 있어서, 상기 제어기에 전기적으로 결합되고 상기 기류 발생기의 하류이면서 상기 가습기의 상류에 있는 상기 제1 가스 흐름 회로에 연결된 호기 밸브(exhalation valve)를 더 포함하는, 시스템.
  4. 제1항에 있어서, 상기 카트리지의 삽입을 허용하도록 구성된 캐비티(cavity)를 포함하는 하우징(housing)을 더 포함하는, 시스템.
  5. 제4항에 있어서, 상기 삽입은 미끄럼 가능한(slidable) 삽입, 나사(screw) 삽입, 또는 빠른 연결(quick connect) 삽입 중 하나를 포함하는, 시스템.
  6. 제4항에 있어서, 상기 캐비티는 상기 카트리지를 제거할 수 있도록 구성된, 시스템.
  7. 제6항에 있어서, 상기 제거는 미끄럼 가능한 제거, 나사 제거, 또는 빠른 연결해제(quick disconnect) 제거 중 하나를 포함하는, 시스템.
  8. 제4항에 있어서, 상기 하우징은 상기 제1 및 제2 가스 흐름 회로 중 적어도 하나를 전체적으로 또는 부분적으로 한정하는, 시스템.
  9. 제4항에 있어서, 상기 하우징은 상기 카트리지를 상기 캐비티 내에 고정하기 위한 고정 메커니즘을 포함하는, 시스템.
  10. 제4항에 있어서, 상기 제1 및 제2 가스 흐름 회로의 개구들은, 상기 카트리지의 삽입시 상기 카트리지의 개구들과 인터페이싱 하도록 구성된, 시스템.
  11. 제1항에 있어서, 상기 제1 체크 밸브는 가스의 상류 흐름을 제한하도록 구성된, 시스템.
  12. 제1항에 있어서, 상기 제2 체크 밸브는 가스의 하류 흐름을 제한하도록 구성된, 시스템.
  13. 제1항에 있어서, 상기 제어기에 전기적으로 결합되고 펌프의 하류이면서 상기 가습기의 상류에 있는 상기 제1 가스 흐름 회로에 연결된 흐름 센서(flow sensor)를 더 포함하는, 시스템.
  14. 제1항에 있어서, 상기 제어기에 전기적으로 결합되고 펌프의 하류이면서 상기 가습기의 상류에 있는 상기 제1 가스 흐름 회로에 연결된 압력 센서(pressure sensor)를 더 포함하는, 시스템.
  15. 제1항에 있어서, 상기 기류 발생기는 송풍기와 압력 발생기 중 하나인, 시스템.
  16. 제3항에 있어서, 상기 호기 밸브는, 보이스 코일 액추에이터(voice coil actuator), 스텝퍼 모터 밸브(stepper motor valve), 비례 솔레노이드 밸브(proportional solenoid valve), 및 공압식 조종형 벌룬 밸브(pneumatically piloted balloon valve) 중 하나인, 시스템.
  17. 제1항에 있어서, 상기 카트리지는 오토클레이브 가능한(autoclavable) 의료용 재료를 포함하는, 시스템.
  18. 제1항에 있어서, 상기 제1 및 제2 가스 흐름 회로 중 적어도 하나는 가요성 플라스틱 튜빙을 포함하는, 시스템.
  19. 흐름 발생 장치를 통해 가스 흐름을 제공하는 방법으로서,
    흡기 회로를 포함하는 제1 브랜치와 호기 회로를 포함하는 제2 브랜치를 갖는 제1 접합부에 하류 가스 흐름을 제공하는 단계로서, 상기 흡기 회로는 제1 체크 밸브와 일렬로 된 가습기를 포함하고, 상기 호기 회로는 박테리아 필터와 일렬로 된 제2 체크 밸브를 포함하고, 상기 흡기 회로와 상기 호기 회로는 상기 제1 접합부의 하류로 연장되어 제2 접합부에서 병합되는, 단계;
    흡기 단계 동안 가스가 상기 호기 회로의 적어도 일부를 통해 이동하는 것을 방지하는 단계; 및
    호기 단계 동안 필터링되지 않은 가스가 상기 호기 회로의 적어도 일부를 통해 이동하는 것을 방지하는 단계를 포함하는, 방법.
  20. 제19항에 있어서, 상기 호기 회로의 일부는 상기 박테리아 필터를 포함하고, 상기 제1 체크 밸브를 포함하는 상기 흡기 회로는 탈착가능 카트리지 내에 수용되는, 방법.
  21. 제20항에 있어서, 상기 제2 접합부는 상기 탈착가능 카트리지 내에 수용되는, 방법.
  22. 제19항에 있어서, 상기 제2 접합부는 환자 인터페이스 연결부에 연결되는, 방법.
  23. 제19항에 있어서, 상기 호기 단계 동안 상기 제1 접합부의 상류에 있는 지점에서 공기의 상류 가스 흐름을 배출하는 단계를 더 포함하는, 방법.
  24. 제19항에 있어서, 상기 제1 및 제2 체크 밸브 중 적어도 하나는 압력 기동형 체크 밸브(pressure actuated check valve)인, 방법.
  25. 제19항에 있어서, 상기 호기 단계는 상기 제1 접합부의 상류에 있는 흐름 센서와 압력 센서 중 하나에 의해 검출되는, 방법.
  26. 제19항에 있어서, 상기 가스 흐름은 순수 산소와 주변 공기의 혼합물을 포함하는, 방법.
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