KR101807355B1 - 기관내 튜브 - Google Patents

Abstract

본 발명은 기관내 튜브에 관한 것이다. 본 발명에 따른 기관내 튜브는, 기관 내에 삽입되는 튜브형 본체, 튜브형 본체의 일방을 둘러싸며 팽창 가능한 풍선형 팽창부, 풍선형 팽창부를 팽창시키기 위한 공기가 주입되는 팽창 튜브를 포함하며, 풍선형 팽창부에는 풍선형 팽창부의 형태와 위치를 파악하기 위한 인디케이터부가 배치된다. 본 발명에 따르면, 인디케이터부를 통해 풍선형 팽창부의 팽창 형태와, 위치. 장착 상태 등을 파악하여, 기관내 튜브를 이상적인 위치에 삽입할 수 있으며, 풍선형 팽창부를 적절한 압력으로 유지할 수 있다.

Description

기관내 튜브{Endotracheal tube}

본 발명은 기관내 튜브에 관한 것으로, 더욱 상세하게는 풍선형 팽창부의 형태, 위치, 장착 상태 등을 파악할 수 있는 인디케이터부를 구비하는 기관내 튜브에 관한 것이다.

기관내 삽관(endotracheal intubation)은 기도 확보를 위해 기관내 튜브(endotracheal tube)를 삽입하는 것이다. 기관내 삽관은, 외상, 이물질, 중추신경질환 등에 의한 호흡장애나 기도 폐색, 분비물의 저류 및 호흡 기능 저하 등으로 인공호흡이 필요한 경우 등에 사용하며, 기도의 개방성을 유지하고, 흡인을 방지하며, 분비물 제거, 산소화, 및 환기를 용이하게 한다.

기관내 삽관에는 구강을 통한 구강경유 기관삽관과, 비강을 통한 비강경유 기관삽관 방식 등이 있다.

환자의 구강을 통한 구강경유 기관삽관은, 신속하게 시행할 수 있으며, 비강삽입과 관련된 비강합병증을 피할 수 있고, 구경이 큰 관을 사용할 수 있어서 공기가 부드럽게 흐르고 분비물을 쉽게 제거할 수 있다. 그러나, 목을 움직일 수 없는 환자에게는 시행할 수 없고, 불안정하고 불편하며, 불의의 관이탈(extubation)을 방지하기 위한 세심한 간호 중재가 필요하고, 구강간호에 어려움이 있고, 의사소통과 연하능력이 상실되고, 구토 반사가 자극되며, 타액 등의 분비물로 고정 테잎이 헐거워질 수 있다.

비강을 통한 비강경유 기관삽관은, 일단 삽입되고 나면 환자의 불편감과 불안감이 덜하고, 구강 간호의 시행이 용이하며, 구강 합병증의 발생이 적고, 구토 반사 자극도 적고, 의사소통이 가능하며 분비물이나 소량의 용액을 삼킬 수 있으며, 비교적 적은 관을 사용하기 때문에 후두의 손상이 적다. 그러나, 구강삽입보다 어렵고, 삽입 중 비출혈을 일으킬 수 있으며, 수일 내에 화농성 비분비물 또는 부비강염이 생길 수 있고, 비공 통과를 위해 비교적 적은 관을 사용해야 하므로 기도저항이 커지며 관이 꼬일 수 있으며, 관이 길어서 흡인 시 제한을 받을 수 있다.

한편, 기관내 튜브의 삽관 깊이가 너무 얕을 경우 발관되기 쉽고, 너무 깊은 삽관이 되는 경우에는, 동측의 긴장성 기흉, 반대편의 무기폐, 저산소증을 동반하는 등 여러 가지 합병증이 오기 쉽다. 따라서, 적절한 기관내 튜브의 위치가 중요한 문제로 인식되고 있다.
이와 관련된 선행문헌으로, 일본 공표특허공보 특표2013-506507호 '기관내 삽입관 장치'(공개일: 2013년 02월 28일), 한국 특허등록공보 제10-1436362호 '카메라 및 발광수단이 장착된 기관삽관튜브용 스타일릿'(공개일: 2013년 06월 18일) 등이 있다.

또한, 기관내 튜브에 구비되어 팽창 가능한 커프(cuff)와 같은 팽창부에 적절한 공기가 주입되어야 한다. 만일, 커프에 공기가 충분히 주입되지 못하면, 폐로부터 공기가 누출되는 것이나 위액이 폐로 흡입되는 것을 방지할 수 없다. 반대로, 커프에 과도한 공기가 주입되면, 풍선형 팽창부의 부피와 압력으로 기관의 손상을 초래할 수 있다.

따라서, 환자의 고통을 경감하면서 기관내 삽관을 통한 기도 유지 및 치료 효과를 높이기 위해서는, 기관내 삽관시 커프와 같은 팽창부의 팽창 상태와 장착 위치 등을 정확하게 파악하는 것이 필요하다.

따라서, 본 발명의 목적은, 풍선형 팽창부의 형태, 위치, 장착 상태 등을 파악할 수 있도록 인디케이터부가 구비된 기관내 튜브를 제공함에 있다.

상기 목적을 달성하기 위한 본 발명에 따른 기관내 튜브는, 기관 내에 삽입되는 튜브형 본체, 상기 튜브형 본체의 일방을 둘러싸며 팽창 가능한 풍선형 팽창부, 상기 풍선형 팽창부를 팽창시키기 위한 공기가 주입되는 팽창 튜브를 포함하며, 상기 풍선형 팽창부에는, 상기 풍선형 팽창부의 형태와 장착 위치를 파악하기 위한 인디케이터부가 배치될 수 있다.

그리고, 상기 인디케이터부는, 상기 풍선형 팽창부의 길이 방향으로 상하에 배치되는 제1 및 제2 인디케이터부, 및 상기 풍선형 팽창부의 외면을 따라 상기 풍선형 팽창부를 감싸도록 좌우에 배치되는 제3 및 제4 인디케이터부를 포함할 수 있으며, 상기 인디케이터부는, 금속 재질, 색상이 있는 PVC(Polyvinyl chloride), 및 색상이 있는 실리콘인 중 적어도 하나의 재질로 형성할 수 있다.

또한, 상기 목적을 달성하기 위한 본 발명에 따른 기관내 튜브의 제조방법은, 중공형의 튜브형 본체를 마련하는 단계, 상기 튜브형 본체의 일방을 둘러싸도록 풍선형 팽창부를 배치하는 단계, 상기 풍선형 팽창부를 팽창시키기 위한 공기가 주입되는 팽창튜브를 배치하는 단계, 및 상기 풍선형 팽창부에 상기 풍선형 팽창부의 형태와 장착 위치를 파악하기 위한 인디케이터부를 배치하는 단계를 포함한다.

본 발명에 따르면, 풍선형 팽창부에 인디케이터부를 배치하여, 풍선형 팽창부의 팽창 형태와, 위치. 장착 상태 등을 외부 기기를 통해 파악할 수 있다. 이에 따라, 기관내 튜브를 이상적인 위치에 삽입할 수 있으며, 풍선형 팽창부가 적절한 압력을 유지하도록 함으로써, 환자의 고통을 경감시키면서 기관내 삽관으로 인한 합병증의 발생을 방지할 수 있다. 기관내 튜브의 삽입에 따른 불편함이나 이물질감을 감소시킬 수도 있다. 또한, 풍선형 팽창부를 연질의 재료로 형성하여, 기관내 튜브의 삽입에 따른 불편함이나 이물질감을 감소시킬 수 있다.

도 1은 본 발명의 일실시예에 따른 기관내 튜브의 외형을 개략적으로 나타낸 도면,
도 2는 도 1의 기관내 튜브에서 풍선형 팽창부 부분을 확대하여 나타낸 도면,
도 3은 도 2의 단면도
도 4는 도 3에서 X-X' 방향으로 절단한 경우 단면도, 그리고
도 5 및 도 6은 본 발명의 다른 실시예에 따른 기관내 튜브의 설명에 참조되는 도면이다.

이하에서는 도면을 참조하여 본 발명을 보다 상세하게 설명한다.

도 1은 본 발명의 일실시예에 따른 기관내 튜브의 외형을 개략적으로 나타낸 도면이다.

도 1을 참조하면, 본 기관내 튜브(100)는 선단부(111)와 말단부(113)가 구비된 튜브형 본체(110)를 포함한다. 튜브형 본체(110)는 길고 속이 비어 있으며 굽어져 있어 가스의 유통이 가능하며, 튜브형 본체(110)의 선단부(111)는 환자의 기도 내부로 삽입되고, 말단부(113)에는 인공 호흡기 등에 부착될 수 있도록 커넥터(150)가 장착된다.

튜브형 본체(110)에는 풍선형 팽창부(130)가 튜브형 본체(110)를 둘러싸도록 배치된다. 풍선형 팽창부(130)는 팽창튜브(120)와 연결되며, 팽창튜브(120)를 통해 주입되는 공기에 의해 팽창 가능하다. 따라서, 튜브형 본체(110)가 환자의 기도 내부로 삽입된 후, 팽창튜브(120)를 통해 주입되는 공기에 의해 풍선형 팽창부(130)가 팽창하면서 환자의 기관벽에 압력이 가해져 폐로부터 공기가 누출되는 것과 위액이 폐로 흡입되는 것을 방지할 수 있다.

팽창튜브(120)의 말단에 배치된 파일럿 벌룬(pilot balloon)(123)은 풍선형 팽창부(130) 팽창 체계의 이상 여부를 확인하고, 풍선형 팽창부(130) 안에 어느 정도의 공기가 채워져 있는지를 촉각적으로 알 수 있도록 한다.

이와 같은 구성의 기관내 튜브(100)는 환자의 입이나 코를 통해 기관 내로 삽입된 후, 테이프나 고정장치 등을 이용하여 고정된다.

도 2는 도 1의 기관내 튜브에서 풍선형 팽창부 부분을 확대하여 나타낸 도면이고, 도 3은 도 2의 단면도이며. 도 4는 도 3에서 X-X' 방향으로 절단한 경우의 풍선형 팽창부의 단면도이다.

도 2 내지 도 4를 참조하면, 본 발명에 따른 기관내 튜브(100)는 풍선형 팽창부(130)에 인디케이터부(131, 133, 135, 137)가 설치되어 있다. 인디케이터부(131, 133, 135, 137)는 풍선형 팽창부(130)의 형태, 위치, 장착 상태 등을 파악하기 위해 사용된다.

인디케이터부(131, 133, 135, 137)는 풍선형 팽창부(130)의 길이 방향으로 상하에 배치된 제1 인디케이터부(131)와 제2 인디케이터부(133), 그리고 풍선형 팽창부(130)의 외주면 방향을 따라 좌우로 배치된 제3 인디케이터부(135) 및 제4 인디케이터부(137)를 포함한다. 이와 같이 인디케이터부(131, 133, 135, 137)가 여러 개로 구성된 것은, 풍선형 팽창부(130)의 팽창이나 수축에 방해가 되지 않도록 하기 위함이다.

제1 내지 제4 인디케이터부(131, 133, 135, 137)는 금속 재질이나 기타 외부 기기에서 인식 가능한 재질로 만들 수 있다.

예컨대, 스테인리스 스틸(stainless steel), 코발트-크롬 합금(cobalt-chrome alloy), 티타늄(titanium), 티타늄 합금(titanium alloy) 또는 니켈-티타늄 형상 기억 합금(nickel-titanium shape memory alloys) 또는 그 밖에 인체에 무해한 금속재료로 제1 내지 제4 인디케이터부(131, 133, 135, 137)를 형성할 수 있다.

제1 내지 제4 인디케이터부(131, 133, 135, 137)는 색상이 있는 PVC(Polyvinyl chloride)나 색상이 있는 실리콘 등의 재질로 만들 수도 있다. 또한, 제1 내지 제4 인디케이터부(131, 133, 135, 137) 중 일부는 금속 재질로 형성하고, 일부는 색상이 있는 PVC나 색상이 있는 실리콘으로 만들 수도 있다.

그리고, 제1 내지 제4 인디케이터부(131, 133, 135, 137)에는 환자의 상태 파악이나 그 밖의 치료 목적 등의 용도로 사용할 수 있는 칩 또는 센서가 포함될 수도 있다.

환자의 신체 밖에 배치된 X선, 초음파, 컴퓨터 단층 촬영이나 기타 인체를 투과할 수 있는 기기 등을 통해 제1 내지 제4 인디케이터부(131, 133, 135, 137)를 촬영하거나 형태를 파악하여, 풍선형 팽창부(130)가 팽창된 정도, 풍선형 팽창부(130)의 장착 상태, 풍선형 팽창부(130)의 위치 등을 파악할 수 있다.

기관내 튜브(100)의 깊이가 너무 얕을 경우 발관되기 쉽고, 너무 깊어 기관지 삽관이 되는 경우, 동측의 긴장성 기흉, 반대편의 무기폐, 저산소증을 동반하는 등 여러 가지 합병증이 오기 쉽다. 따라서, 기관내 튜브(100)의 삽관 위치가 중요한 문제로 인식되고 있으며, 일반적으로 기관내 튜브(100)의 끝이 기관의 중간에 위치하는 것이 가장 이상적이라고 알려져 있다.

제1 내지 제4 인티케이터부(131, 133, 135, 137)의 위치를 파악함으로써, 풍선형 팽창부(130)의 위치를 파악하여, 이상적인 위치까지 기관내 위치(100)를 삽입할 수 있으며, 이상적인 위치로 이동시킬 수 있다.

또한, 제1 내지 제4 인티케이터부(131, 133, 135, 137)의 형태를 파악함으로써, 풍선형 팽창부(130)의 팽창 형태나 장착 상태를 파악하여 환자에게 무리가 없는 상태로 풍선형 팽창부(130)의 공기압을 조절할 수 있다. 과도하게 높거나 낮은 압력으로 팽창된 풍선형 팽창부(130)는 합병증을 유발할 수 있으므로 적정 압력을 유지해야 하는데, 본 기관내 튜브(100)는 풍선형 팽창부(130)가 적정 압력을 유지할 수 있도록 하여 환자가 느끼는 고통을 최소화하고, 풍선형 팽창부(130)가 접촉되는 신체 부위 등에서 문제가 발생하는 것을 방지할 수 있다.

한편, 기관내 튜브(100)는 다양한 크기로 제작이 가능하다. 즉, 사람의 나이, 성별에 따라 목구멍의 크기가 모두 다르기 때문이다. 기관내 튜브(100)의 크기는 튜브형 본체(110)의 내경을 기준으로 다양한 굵기로 제작이 가능하다. 기관내 튜브(100)의 크기는 공식에 따라 정하기도 하고, 의사의 임상판단에 따라 정하기도 한다.

또한, 튜브형 본체(110)는 일반적으로 의료용 튜브에 사용되는 다양한 재질로 형성될 수 있다. 그리고, 풍선형 팽창부(130)는 일반적으로 의료용 튜브에 사용되는 다양한 연질의 재료로 형성할 수 있다. 즉, 엘라스토머, 실리콘 및 연질 수지로 이루어진 그룹에서 선택된 하나 이상의 것으로 풍선형 팽창부(130)를 형성할 수 있다.

이와 같이 풍선형 팽창부(130)를 연질의 재료를 사용하여 형성함으로써, 기관내 튜브의 삽입에 따른 불편함이나 이물질감을 감소시킬 수 있으며, 기관내 삽관으로 인한 합병증 유발도 최소화할 수 있다.

기관에 삽관된 기관내 튜브(100)는, 환자 스스로 숨을 쉴 수 있거나, 스스로 가래를 배출할 수 있는 경우 등에 제거할 수 있다. 즉, 인공기도가 필요했던 기저 상황이 호전되었을 때, 인공기도를 계속 유지해야할 새로운 이유가 없으면서 혈역학적으로 안정될 때, 환자가 스스로 분비물을 제거할 수 있을 때, 기도 문제가 해결되어 흡인 가능성이 적을 때, 인공환기 지지가 더 이상 필요치 않을 때 등의 경우에 환자에 삽입되었던 기관내 튜브를 제거할 수 있다.

도 5 및 도 6은 본 발명의 다른 실시예에 따른 기관내 튜브에 대한 설명에 참조되는 도면이다.

도 5를 참조하며, 풍선형 팽창부의 외주면을 따라 배치되는 인디케이터부(135, 137)는 한 쌍 이상이 배치될 수도 있다. 즉, 제1군의 인디케이터부(135a, 137a)외에 제2 군의 인디케이터부(137a, 137b)를 더 배치할 수 있으며, 이보다 더 많은 개수의 인디케이터부를 배치할 수도 있다. 마찬가지로, 풍선형 팽창부(130)의 길이 방향으로 배치되는 인디케이티부(131, 133)의 경우에도 추가로 더 배치할 수도 있다.

도 6을 참조하면, 튜브형 본체(110)에 배치되는 제1 풍선형 팽창부(130)와 함께 추가로 제2 풍선형 팽창부(140)를 더 배치할 수도 있다. 이때, 제2 풍선형 팽창부(140)에도 제1 풍선형 팽창부(130)와 동일하게 인디케이터부(141, 143, 147)을 배치할 수 있다. .

이와 같은 구성에 의해, 기관내 튜브(100)의 삽관 위치 및 팽창 정도 등을 보다 정확하게 파악할 수 있다.

한편, 본 발명에 따른 기관삽입 튜브는 상기한 바와 같이 설명된 실시예들의 구성과 방법이 한정되게 적용될 수 있는 것이 아니라, 상기 실시예들은 다양한 변형이 이루어질 수 있도록 각 실시예들의 전부 또는 일부가 선택적으로 조합되어 구성될 수도 있다.

또한, 이상에서는 본 발명의 바람직한 실시예에 대하여 도시하고 설명하였지만, 본 발명은 상술한 특정의 실시예에 한정되지 아니하며, 청구범위에서 청구하는 본 발명의 요지를 벗어남이 없이 당해 발명이 속하는 기술분야에서 통상의 지식을 가진자에 의해 다양한 변형실시가 가능한 것은 물론이고, 이러한 변형실시들은 본 발명의 기술적 사상이나 전망으로부터 개별적으로 이해되어서는 안될 것이다.

110 : 튜브형 본체 120 : 팽창튜브
123 : 파일럿밸룬 130 : 풍선형 팽창부
131 : 제1 인디케이터부 133 : 제2 인디케이터부
135 : 제3 인디케이터부 137 : 제4 인디케이터부

Claims (7)

1. 기관 내에 삽입되는 튜브형 본체;
   엘라스토머, 실리콘 및 연질 수지로 이루어진 그룹에서 선택된 하나 이상의 것으로 형성되며, 상기 튜브형 본체의 일방을 둘러싸며 팽창 가능한 풍선형 팽창부;
   상기 풍선형 팽창부를 팽창시키기 위한 공기가 주입되는 팽창 튜브;
   상기 팽창 튜브의 말단에 배치되어, 상기 풍선형 팽창부의 팽창 체계의 이상 여부 및 팽창 정도를 파악할 수 있도록 하는 파일럿 벌룬;
   상기 풍선형 팽창부의 길이 방향으로 상하에 각각 배치되는 제1 및 제2 인디케이터부,
   상기 풍선형 팽창부의 외주면 방향을 따라 상기 풍선형 팽창부의 좌우에 각각 배치되는 제1 쌍의 인디케이터부, 및
   상기 제1 쌍의 인디케이터부와 다른 위치에서, 상기 풍선형 팽창부의 외주면방향을 따라 상기 풍선형 팽창부의 좌우에 각각 배치되는 제2 쌍의 인디케이터부를 구비하며,
   금속 재질, 색상이 있는 PVC(Polyvinyl chloride), 및 색상이 있는 실리콘인 중 적어도 하나의 재질로 형성하며, 상기 풍선형 팽창부에 배치되어, 상기 풍선형 팽창부의 형태, 위치, 및 장착 상태를 파악하기 위한 인디케이터부; 및
   상기 풍선형 팽창부에 인접하게 배치되며, 상기 풍선형 팽창부와 동일한 형태로 상기 인디케이터부가 배치된 제2 풍선형 팽창부;를 포함하는 기관내 튜브.
2. 삭제
3. 삭제
4. 삭제
5. 삭제
6. 중공형의 튜브형 본체를 마련하는 단계;
   엘라스토머, 실리콘 및 연질 수지로 이루어진 그룹에서 선택된 하나 이상의 것으로 형성되는 풍선형 팽창부를 상기 튜브형 본체의 일방을 둘러싸도록 배치하는 단계;
   상기 풍선형 팽창부를 팽창시키기 위한 공기가 주입되는 팽창튜브를 설치하는 단계;
   상기 풍선형 팽창부의 팽창 체계의 이상 여부 및 팽창 정도를 파악할 수 있도록 하는 파일럿 벌룬을 상기 팽창 튜브의 말단에 배치하는 단계;
   상기 풍선형 팽창부에, 상기 풍선형 팽창부의 형태, 위치, 및 장착 상태를 파악하기 위한 인디케이터부를 배치하며,
   상기 인디케이터부는, 금속 재질, 색상이 있는 PVC(Polyvinyl chloride), 및 색상이 있는 실리콘인 중 적어도 하나의 재질로 형성하고,
   상기 인디케이터부는,
   상기 풍선형 팽창부의 길이 방향으로 상하에 각각 배치되는 제1 및 제2 인디케이터부,
   상기 풍선형 팽창부의 외주면 방향을 따라 상기 풍선형 팽창부의 좌우에 각각 배치되는 제1 쌍의 인디케이터부, 및
   상기 제1 쌍의 인디케이터부와 다른 위치에서 상기 풍선형 팽창부의 외주면 방향을 따라 상기 풍선형 팽창부의 좌우에 각각 배치되는 제2 쌍의 인디케이터부를 구비하는 단계; 및
   상기 풍선형 팽창부에 인접하게 배치되며, 상기 풍선형 팽창부와 동일한 형태로 상기 인디케이터부가 배치된 제2 풍선형 팽창부를 배치하는 단계를 포함하는 기관내 튜브의 제조방법.
7. 삭제

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