KR101750913B1 - 척추 고정 장치 - Google Patents

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KR101750913B1
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vertebrae
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원유건
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Abstract

척추 고정 장치가 개시된다.
본 발명의 실시예들에 따른 척추 고정 장치는 척추의 극돌기(spinous process) 및 척추의 횡돌기(transverse process) 사이에 고정되는 본체 및 본체를 통해 척추에 삽입되는 나사 부재를 포함하고, 본체는, 척추의 극돌기 및 척추의 횡돌기 사이 영역에 밀착되는 밀착부, 밀착부로부터 연장 형성되고, 척추의 극돌기 및 척추의 횡돌기 사이 영역의 둘레에 걸리도록 구성되는 걸림 고정부 및 밀착부와 연결되고, 나사 부재가 척추에 삽입되는 것을 가이드하는 삽입 가이드부를 포함한다.

Description

척추 고정 장치{DEVICE FOR FIXING SPINE}
본 발명은 척추 고정 장치에 관한 것이다.
1963년 Roy-Camille 등이 요추부에서 척추경 나사못 고정술(pedicle screw)을 최초로 보고한 이후, 척추경 나사못 고정술은 강하고 견고하며 고정의 범위를 최소화할 수 있어 최근 많은 척추 질환의 치료에 시술되고 있다. 또한, 생역학적 연구 결과, 다른 후방 고정술에 비해 안정성 및 골유합율의 우수성이 보고 되어, 특히 요추 질환에서는 그 사용이 보편화되었다.
그러나, 요추 질환에서의 광범위한 활용에 비하여 흉추는 다른 척추와 달리 척추경이 작고 주변 혈관, 신경, 근육, 인대 등과 같은 연부 조직 손상의 위험으로 인해 척추경 나사못 고정술의 사용이 제한되어 왔다.
이에 따라, 다양한 방법으로 척추경 나사못의 삽입점을 찾는 시도가 이루어지고 있다. 수술 중 방사선 투시기 및 방사선 촬영, 수술 중 내시경을 이용한 방법, 등 다양한 시도가 이루어지고 있으나 이러한 도움들은 개략적인 방향을 제시해 주며 실질적인 나사 삽입은 free hand technique가 주를 이룬다.
하지만, 이 경우, 척추경 나사못의 삽입이 수술자의 해부학적 지식과 감각에만 의존하여 이루어지므로, 수술이 필요한 부위에 척추경 나사못을 정확하게 삽입하는 것이 많은 경험을 갖추어도 어렵고, 척추경 나사못이 부정확하게 삽입되는 경우, 주변 혈관, 신경, 근육, 인대 등과 같은 연부 조직 손상 등이 야기되는 문제가 종종 발생해 왔다.
국내 등록특허공보 제10-0974498호 (2010.08.02. 등록)
본 발명의 실시예들은 상술한 바와 같은 종래기술의 문제점에 착안하여 제안되는 것으로서, 나사 부재가 수술이 필요한 위치(삽입점)에 정확하게 삽입될 수 있으며, 기존의 수술 법에 비해 연부 조직의 손상을 최소화할 수 있는 척추 고정 장치를 제공하고자 한다.
본 발명의 일 측면에 따르면, 척추의 극돌기(spinous process) 및 상기 척추의 횡돌기(transverse process) 사이에 고정되는 본체 및 상기 본체를 통해 상기 척추에 삽입되는 나사 부재를 포함하고, 상기 본체는, 상기 척추의 상기 극돌기 및 상기 척추의 상기 횡돌기 사이 영역에 밀착되는 밀착부, 상기 밀착부로부터 연장 형성되고, 상기 척추의 상기 극돌기 및 상기 척추의 상기 횡돌기 사이 영역의 둘레에 걸리도록 구성되는 걸림 고정부 및 상기 밀착부와 연결되고, 상기 나사 부재가 상기 척추에 삽입되는 것을 가이드하는 삽입 가이드부를 포함하는, 척추 고정 장치가 제공될 수 있다.
또한, 상기 걸림 고정부는, 상기 밀착부의 테두리 중 적어도 일부로부터 상기 척추에 걸림 고정되는 방향으로 굴곡지게 연장 형성될 수 있다.
또한, 상기 밀착부는, 상기 척추의 상기 극돌기 및 상기 척추의 상기 횡돌기 사이 영역의 형상과 대응되는 형상을 가질 수 있다.
또한, 상기 나사 부재는, 상기 삽입 가이드부에 삽입된 상태로 상기 삽입 가이드부에 의해 지지되면서 상기 척추에 체결될 수 있고, 상기 척추의 위치에 따라 상기 나사 부재가 삽입되는 정도는 상이하게 구성될 수 있다.
또한, 상기 삽입 가이드부는 상기 밀착부의 외측면으로부터 상기 척추의 후방으로 돌출 형성될 수 있다.
또한, 상기 삽입 가이드부에 삽입된 상기 나사 부재가 상기 삽입 가이드부로부터 이탈되는 것을 방지하는 이탈 방지부를 더 포함할 수 있다.
또한, 상기 밀착부 및 상기 걸림 고정부 중 어느 하나에는 상기 나사 부재가 삽입될 수 있는 적어도 하나의 체결홀이 형성될 수 있다.
또한, 상기 본체는 티타늄 합금, 스테인리스 합금, 바이오 세라믹, 생체적합 아크릴레진, 실리콘 및 이들의 조합 중 적어도 하나의 재질로 형성될 수 있다.
본 발명의 실시예들에 따른 척추 고정 장치는 나사 부재가 수술이 필요한 위치(삽입점)에 정확하게 삽입될 수 있으며, 연부 조직의 손상을 최소화할 수 있는 효과가 있다.
도 1은 본 발명의 일 실시예에 따른 척추 고정 장치가 척추에 고정된 모습을 나타내는 일측에서 바라본 도면이다.
도 2는 본 발명의 일 실시예에 따른 척추 고정 장치가 척추에 고정된 모습을 나타내는 타측에서 바라본 도면이다.
도 3은 본 발명의 일 실시예에 따른 척추 고정 장치가 척추에 고정된 모습을 나타내는 상측에서 바라본 도면이다.
도 4는 본 발명의 일 실시예에 따른 척추 고정 장치의 일 예를 나타내는 분해 사시도이다.
도 5는 본 발명의 일 실시예에 따른 척추 고정 장치의 본체를 나타내는 사시도이다.
도 6은 본 발명의 일 실시예에 따른 척추 고정 장치의 본체를 나타내는 단면도이다.
도 7은 본 발명의 일 실시예에 따른 척추 고정 장치의 본체를 나타내는 저면 사시도이다.
도 8은 본 발명의 일 실시예에 따른 척추 고정 장치가 척추를 구성하는 흉추들 중 비교적 작은 크기의 흉추에 고정된 상태를 나타내는 사시도이다.
도 9는 본 발명의 일 실시예에 따른 척추 고정 장치가 척추를 구성하는 흉추들 중 비교적 큰 크기의 흉추에 고정된 상태를 나타내는 사시도이다.
도 10은 척추를 구성하는 흉추들 중 비교적 작은 크기의 흉추에 고정된 척추 고정 장치의 이탈 방지부를 나타내는 사시도이다.
도 11은 척추를 구성하는 흉추들 중 비교적 큰 크기의 흉추에 고정된 척추 고정 장치의 이탈 방지부를 나타내는 사시도이다.
이하, 첨부된 도면을 참조하여 본 발명의 실시예에 따른 구성 및 작용에 대해 상세하게 설명한다. 이하의 설명은 특허 청구 가능한 본 발명의 여러 측면(aspects) 중 하나이며, 하기의 설명은 본 발명에 대한 상세한 기술의 일부를 이룰 수 있다.
다만, 본 발명을 설명함에 있어 공지된 구성 또는 기능에 관한 구체적인 설명은 본 발명을 명료하게 하기 위해 생략할 수 있다.
본 발명은 다양한 변경을 가할 수 있고 여러 가지 실시예들을 포함할 수 있는바, 특정 실시예들을 도면에 예시하고 상세한 설명에 설명하고자 한다. 그러나 이는 본 발명을 특정한 실시 형태에 대해 한정하려는 것이 아니며, 본 발명의 사상 및 기술 범위에 포함되는 모든 변경, 균등물 내지 대체물을 포함하는 것으로 이해되어야 한다.
제 1, 제2 등과 같이 서수를 포함하는 용어는 다양한 구성요소들을 설명하는데 사용될 수 있지만, 해당 구성요소들은 이와 같은 용어들에 의해 한정되지는 않는다. 이 용어들은 하나의 구성요소들을 다른 구성요소로부터 구별하는 목적으로만 사용된다.
어떤 구성요소가 다른 구성요소에 '결합되어' 있다거나 '접속되어' 있다고 언급된 때에는, 그 다른 구성요소에 직접적으로 결합되어 있거나 또는 접속되어 있을 수도 있지만, 중간에 다른 구성요소가 존재할 수도 있다고 이해되어야 할 것이다.
본 출원에서 사용한 용어는 단지 특정한 실시예를 설명하기 위해 사용된 것으로, 본 발명을 한정하려는 의도가 아니다. 단수의 표현은 문맥상 명백하게 다르게 뜻하지 않는 한, 복수의 표현을 포함한다.
이하에서는, 본 발명의 일 실시예에 따른 척추 고정 장치(10)에 대하여 도 1 내지 도 11을 참조하여 설명하겠다. 도 1은 본 발명의 일 실시예에 따른 척추 고정 장치가 척추에 고정된 모습을 나타내는 일측에서 바라본 도면이고, 도 2는 본 발명의 일 실시예에 따른 척추 고정 장치가 척추에 고정된 모습을 나타내는 타측에서 바라본 도면이며, 도 3은 본 발명의 일 실시예에 따른 척추 고정 장치가 척추에 고정된 모습을 나타내는 상측에서 바라본 도면이고, 도 4는 본 발명의 일 실시예에 따른 척추 고정 장치의 일 예를 나타내는 분해 사시도이며, 도 5는 본 발명의 일 실시예에 따른 척추 고정 장치의 본체를 나타내는 사시도이고, 도 6은 본 발명의 일 실시예에 따른 척추 고정 장치의 본체를 나타내는 단면도이며, 도 7은 본 발명의 일 실시예에 따른 척추 고정 장치의 본체를 나타내는 저면 사시도이고, 도 8은 본 발명의 일 실시예에 따른 척추 고정 장치가 척추를 구성하는 흉추들 중 비교적 작은 크기의 흉추에 고정된 상태를 나타내는 사시도이며, 도 9는 본 발명의 일 실시예에 따른 척추 고정 장치가 척추를 구성하는 흉추들 중 비교적 큰 크기의 흉추에 고정된 상태를 나타내는 사시도이고, 도 10은 척추를 구성하는 흉추들 중 비교적 작은 크기의 흉추에 고정된 척추 고정 장치의 이탈 방지부를 나타내는 사시도이며, 도 11은 척추를 구성하는 흉추들 중 비교적 큰 크기의 흉추에 고정된 척추 고정 장치의 이탈 방지부를 나타내는 사시도이다.
도 1 내지 도 11을 참조하면, 본 발명의 일 실시예에 따른 척추 고정 장치(10)는 본체(100) 및 나사 부재(200)를 포함할 수 있다.
본체(100)는 피수술자의 척추(20)의 극돌기(spinous process)(21)와 횡돌기(transverse process)(22b) 사이에 고정될 수 있다. 한편, 본 실시예에서는, 본체(100)가 척추(20)를 구성하는 흉추에 고정되는 경우를 일 예로 들어 설명하나, 본 발명의 사상이 반드시 이에 한정되는 것은 아니다. 예를 들어, 본체(100)는 척추(20)를 구성하는 요추 또는 경추를 고정하기 위해 사용될 수도 있다.
본체(100)는 밀착부(110), 걸림 고정부(120) 및 삽입 가이드부(130)를 포함할 수 있다.
밀착부(110)는 척추(20)의 극돌기(21)와 횡돌기(22) 사이 영역에 밀착될 수 있다. 이를 위해, 밀착부(110)는 피수술자의 척추(20)에 대한 별도의 3D 모델링 작업, 3D 프린팅 작업 등을 통해 피수술자의 척추(20)의 극돌기(21)와 횡돌기(22) 사이 영역의 형상에 부합하게 설계된다. 또한, 본 실시예에서는 척추(20)의 극돌기(21)와 횡돌기(22) 사이 영역이 후궁(lamina)(23)인 경우를 일 예로 들어 도시하나, 본 발명의 사상이 이에 반드시 한정되는 것은 아니다.
한편, 밀착부(110)는 척추(20)의 극돌기(21)와 횡돌기(22) 사이 영역에 밀착되어 극돌기(21)를 커버하지 않게 되므로, 종래에 비해 작은 부피로 형성될 수 있다. 이로써, 밀착부(110)를 제작하는데 필요한 시간 및 비용을 절감할 수 있고, 극돌기(21)와 횡돌기(22) 사이 영역 주변의 혈관, 신경, 근육, 인대 등과 같은 연부 조직의 손상이 최소화될 수 있다는 효과가 있다.
한편, 밀착부(110)와 척추(20)의 극돌기(21)와 횡돌기(22) 사이 영역 간의 접촉 면적이 상대적으로 작으므로, 밀착부(110)의 고정력이 충분하게 확보되지 못할 수도 있다. 이러한 문제를 해결하기 위해, 척추 고정 장치(10)는 척추(20)의 극돌기(21)와 횡돌기(22) 사이 영역의 둘레에 걸리도록 구성된 걸림 고정부(120)를 포함할 수 있다.
걸림 고정부(120)는 척추(20)의 극돌기(21)와 횡돌기(22) 사이 영역, 예를 들어, 후궁(23)의 상측 또는 하측 둘레의 일부에 걸림 고정될 수 있다. 이때, 걸림 고정부(120)는 밀착부(110)의 테두리 중 적어도 일부로부터 척추(20)에 걸림 고정되는 방향으로 굴곡지게 연장 형성될 수 있다. 여기서, "척추(20)에 걸림 고정되는 방향"은 척추(20)의 전방을 의미할 수 있다. 더하여, "척추(20)의 전방"은 피수술자의 배를 향하는 방향을 의미한다. 예를 들어, 걸림 고정부(120)는 밀착부(110)의 테두리 중 적어도 일부로부터 원호 형상으로 절곡 형성되는 갈고리 형상일 수 있다.
이때, 걸림 고정부(120)의 내측면에는 적어도 하나 이상의 걸림 돌기(121)가 형성될 수도 있다. 이러한 걸림 돌기(121)에 의해, 걸림 고정부(120)의 내측면과 척추(20)의 극돌기(21)와 횡돌기(22) 사이 영역 간의 접촉면적이 증가됨에 따라, 본체(100)가 척추(20)의 극돌기(21)와 횡돌기(22) 사이 영역으로부터 이탈되는 것이 방지될 수 있다.
삽입 가이드부(130)는 나사 부재(200)의 삽입 시작점과 삽입 방향을 결정할 수 있으며, 나사 부재(200)가 척추(20)에 체결되도록 나사 부재(200)의 진입을 가이드할 수 있다.
이러한 삽입 가이드부(130)는 밀착부(110)와 연결될 수 있으며, 밀착부(110)의 외측면으로부터 척추(20)의 후방으로 돌출 형성될 수 있다. 이때, "척추(20)의 후방"은 피수술자의 등을 향하는 방향을 의미한다. 또한, 삽입 가이드부(130)의 내주면에는 암나사산(131)이 형성되어 나사 부재(200)의 나사부(210)의 외주면에 구비된 수나사산(211)과 나사 결합될 수 있다. 일 예로, 삽입 가이드부(130)는 일 예로 원기둥 형상으로 이루어질 수 있다.
한편, 본 실시예에서는, 나사 부재(200)가 삽입되는 척추(20)의 위치에 따라, 삽입 가이드부(130)가 밀착부(110)의 외측면으로부터 척추(20)의 후방으로 돌출되는 정도(길이)가 실질적으로 동일하게 구성되는 경우를 일 예로 들어 도시하였으나, 본 발명의 사상이 이에 한정되는 것은 아니다. 예를 들어, 나사 부재(200)가 삽입되는 척추(20)의 위치에 따라 삽입 가이드부(130)가 밀착부(110)의 외측면으로부터 척추(20)의 후방으로 돌출되는 정도(길이)가 서로 다르게 구성될 수도 있다.
더하여, 본 실시예에서는, 삽입 가이드부(130)가 한 개로 마련되는 경우를 예로 들어 설명하였으나, 본 발명의 사상이 이에 한정되는 것은 아니고, 삽입 가이드부(130)는 본체(100)와 척추(20) 간의 체결력을 고려하여 두 개 이상으로 마련될 수도 있다.
한편, 밀착부(110), 삽입 가이드부(130) 및 걸림 고정부(120)는 독성이 없고, 인체의 뼈와 탄성, 강도 등이 유사한 재질로 구성될 수 있다. 예를 들어, 밀착부(110), 삽입 가이드부(130) 및 걸림 고정부(120)는 티타늄 합금, 스테인리스 합금, 바이오 세라믹, 생체적합 아크릴레진, 실리콘 및 이들의 조합 중 적어도 하나의 재질로 형성될 수 있다. 이로써, 밀착부(110), 삽입 가이드부(130) 및 걸림 고정부(120)가 인체 내에 삽입되더라도, 이물 반응이나 염증 등의 부작용이 최소화되도록 구성될 수 있다.
또한, 도시하지는 않았으나, 밀착부(110) 및 걸림 고정부(120) 중 어느 하나에는 적어도 하나의 체결홀이 형성될 수 있으며, 이러한 체결홀에는 나사 부재(200)가 삽입될 수 있다. 이때, 나사 부재(200)는 밀착부(110) 및 걸림 고정부(120) 중 어느 하나에 수직한 방향으로 체결홀을 통과하여 척추(20)의 극돌기(21)와 횡돌기(22) 사이 영역에 삽입될 수 있다.
나사 부재(200)는 삽입 가이드부(130)를 통해 밀착부(110)에 수직한 방향으로 척추(20)에 삽입됨으로써, 척추(20)에 체결될 수 있다. 이러한 나사 부재(200)는 외주면에 수나사산(211)이 형성된 나사부(210) 및 나사부(210)의 단부와 연결되는 헤드부(220)를 포함할 수 있다.
나사부(210)는 삽입 가이드부(130)에 삽입되어 척추(20)의 척추경(pedicle)(24)에 체결될 수 있다. 이때, 척추경(24)은 위치에 따라 내경, 외경, 길이, 폭 등이 상이하기 때문에, 척추경(24) 마다 요구되는 체결력은 다를 수 있다. 다시 말해, 척추(20)를 구성하는 흉추들 중 상측에 위치한 흉추의 크기가 하측의 위치한 흉추의 크기 보다 작기 때문에, 나사부(210)의 삽입에 기인한 척추(20)의 손상 등을 고려하여, 상측에 위치한 척추(20)에 삽입되는 나사부(210)의 삽입 정도는 하측에 위치한 척추(20)에 삽입되는 나사부(210)의 삽입 정도보다 적게 구성될 수 있다.
헤드부(220)는 나사부(210)가 체결되는 척추(20)의 위치에 따라, 삽입 가이드부(130)의 단부와 접촉되거나 이격될 수 있다. 예를 들어, 나사 부재(200)가 척추(20)를 구성하는 흉추들 중 비교적 작은 크기의 흉추(예를 들어, 흉추 2번, 흉추 3번 등)에 체결되는 경우, 나사부(210)는 헤드부(220)와 삽입 가이드부(130)의 단부가 서로 맞닿기 이전까지 척추(20)에 삽입되므로, 헤드부(220)는 삽입 가이드부(130)의 단부와 이격될 수 있다.
이와는 달리, 나사 부재(200)가 척추(20)를 구성하는 흉추들 중 비교적 큰 크기의 흉추(예를 들어, 흉추 5번, 흉추 6번, 흉추 7번 등)에 체결되는 경우, 나사부(210)는 헤드부(220)와 삽입 가이드부(130)의 단부가 서로 맞닿을 때까지 척추(20)에 삽입될 수 있다. 이로써, 헤드부(220)는 삽입 가이드부(130)의 단부와 접촉된 상태를 가질 수 있다.
한편, 삽입 가이드부(130)에 삽입된 나사 부재(200)가 삽입 가이드부(130)로부터 이탈되는 것을 방지하기 위해, 본 발명의 일 실시예에 따른 척추 고정 장치(10)는 이탈 방지부(300)를 추가적으로 포함할 수 있다.
이때, 이탈 방지부(300)는 나사 부재(200)가 삽입된 삽입 가이드부(130)의 단부를 커버할 수 있다. 예를 들어, 나사 부재(200)가 척추(20)를 구성하는 흉추들 중 비교적 작은 크기의 흉추(예를 들어, 흉추 2번, 흉추 3번 등)에 체결되는 경우, 이탈 방지부(300)는 삽입 가이드부(130)의 단부로부터 노출된 나사부(210)의 일부 및 헤드부(220)에 끼움 결합될 수 있다. 또한, 나사 부재(200)가 척추(20)를 구성하는 흉추들 중 비교적 큰 크기의 흉추(예를 들어, 흉추 5번, 흉추 6번, 흉추 7번 등)에 체결되는 경우, 이탈 방지부(300)는 삽입 가이드부(130)의 단부에 끼움 결합될 수 있다. 예를 들어, 이탈 방지부(300)는 캡 형상을 갖는 캡 부재일 수 있다.
이하에서는, 상술한 바와 같은 구성을 갖는 척추 고정 장치(10)의 작용 및 효과에 대하여 설명하겠다.
피수술자의 척추(20), 예컨대 흉추를 고정하는 수술을 수행함에 있어서, 먼저, 척추(20)의 극돌기(21)와 횡돌기(22) 사이 영역에 고정시킬 척추 고정 장치(10)를 제작한다.
이를 위해, 먼저 피수술자의 척추(20)가 3D CT 장치(LightSpeed VCT, GE Healthcare, Waukesha, WI, USA)에 의해 촬영됨으로써 3D 이미지가 획득될 수 있다. 획득된 3D 이미지는 3D 모델링 프로그램(MIMICS 17.0, Materialise, Leuven, Belgium)으로 옮겨져 3D 모델링 데이터로 변환될 수 있다.
이때, 척추(20)의 극돌기(21)와 횡돌기(22) 사이 영역, 예컨대 후궁(23)의 형상에 대응되도록 본체(100)의 밀착부(110)의 형상이 모델링될 수 있다. 더하여, 밀착부(110)의 테두리 중 적어도 일부가 척추(20)의 극돌기(21)와 횡돌기(22) 사이 영역에 부착되는 방향으로 굴곡지게 연장된 걸림 고정부(120), 밀착부(110)의 외측면과 연결되는 삽입 가이드부(130)가 작업자에 의해 추가로 모델링될 수 있다.
또한, 별도의 3D 모델링 프로그램(UG Imageware 12.1, EDS Corp., Dallas, TX, USA)에서 삽입 가이드부(130)에 삽입되기 위한 나사 부재(200)의 궤도, 직경, 길이 등이 모델링될 수 있다.
이와 같이, 3D 모델링 작업들이 완료되면, 3D 프린터(Stratasys Co., Eden Prairie, MN, USA)에 의해 척추 고정 장치(10)가 제작될 수 있다.
이렇게 척추 고정 장치(10)를 얻은 후에, 본격적으로 피수술자의 척추(20)를 고정하는 수술이 개시될 수 있다. 후방 절개를 통해 피수술자의 수술 부위를 노출시키고, 노출된 부위를 통해 본체(100)를 척추(20)의 극돌기(21)와 횡돌기(22) 사이 영역에 고정시킨다.
구체적으로, 척추(20)의 극돌기(21)와 횡돌기(22) 사이 영역(예를 들어, 후궁(23)) 주변의 연부 조직을 제거한다. 그리고, 삽입점에 해당하는 후궁(23)에 드릴(미도시)을 이용하여 파일럿 홀(pilot hole)을 만든다.
이러한 파일럿 홀에 나사 부재(200)의 일부를 삽입시키고, 이 상태에서 나사 부재(200)를 드릴링하면, 나사 부재(200)가 삽입 가이드부(130)에 의해 안내되면서 척추경(24) 내로 삽입될 수 있다. 경우에 따라서는, 나사 부재(200)가 삽입된 삽입 가이드부(130)의 단부에 이탈 방지부(300)가 결합되어 삽입 가이드부(130)로부터 나사 부재(200)가 이탈되는 것이 방지되도록 구성되는 것도 가능하다.
이때, 척추(20)를 구성하는 흉추들 중 비교적 작은 크기의 흉추(예를 들어, 흉추 2번, 흉추 3번 등)에는 도 1에 도시된 바와 같이 나사 부재(200)는 헤드부(220)가 삽입 가이드부(130)의 단부와 완전히 맞닿기 전까지만 체결될 수 있다.
이와는 달리, 척추(20)를 구성하는 흉추들 중 비교적 큰 크기의 흉추(예를 들어, 흉추 5번, 흉추 6번, 흉추 7번 등)는 나사 부재(200)는 헤드부(220)가 삽입 가이드부(130)의 단부와 완전히 맞닿을 때까지 체결될 수 있다. 이에 따라, 척추(20)의 위치 및 크기별로 적절한 크기의 체결력을 가하여 척추(20)를 고정시킬 수 있다.
마지막으로, 절개 부위를 다시 봉합함으로써 척추 고정 수술이 완료된다.
본 발명의 발명자는 상술한 방법으로 본 실시예에 따른 척추 고정 장치(10)를 이용하여 수술을 실시하고, 수술이 완료된 후 나사 부재(200)의 위치를 흉추 전산화단층촬영을 통하여 수술 결과를 판정하였다. 그 결과, 나사 부재(200)는 모두 체결축이 약 2mm 이하로 미세하게 벗어난 것으로 확인되었다.
상술한 바와 같이, 본 발명의 일 실시예에 따른 척추 고정 장치(10)는 본체(100)가 척추(20)의 극돌기(21)를 커버하지 않는 구조를 가지므로, 수술을 위해 극돌기(21) 주변의 연부 조직을 제거하는 정도가 종래에 비해 줄어들 수 있다. 이에 따라, 연부 조직 제거에 기인한 합병증 발생을 종래에 비하여 줄일 수 있다.
또한, 밀착부(110)가 피수술자의 척추(20)의 극돌기(21)와 횡돌기(22) 사이 영역의 형상에 부합하도록 설계되므로, 상이한 연령, 상이한 체형, 상이한 질환 정도를 갖는 다양한 피수술자들에게 용이하게 적용이 가능하다.
뿐만 아니라, 나사 부재(200)가 삽입 가이드부(130)에 의해 삽입이 가이드되면서 척추(20)에 체결되기 때문에, 나사 부재(200)의 삽입 및 체결이 수술자의 해부학적 지식과 감각에 의존하여 이루어지던 종래에 비하여 정확하게 이루어질 수 있다.
그리고, 척추 고정 장치(10)의 제작에 소모되는 비용 중 작업자의 3D 작업에 대한 작업 비용은 제외되므로, 척추 고정 장치(10)의 제작에 소모되는 비용이 약 10달러일 수 있다. 이로써, 종래에 비하여 척추 고정 장치(10)의 제작 비용을 절감할 수 있다.
더하여, 삽입 가이드부(130)의 단부가 필요에 따라, 이탈 방지부(300)에 의해 커버됨에 따라, 나사 부재(200)가 삽입 가이드부(130)로부터 이탈되는 것이 방지되고, 나사 부재(200)의 삽입 방향이 틀어지는 것이 미연에 방지될 수 있다. 따라서, 척추 고정 장치(10)가 척추(20)의 극돌기(21)와 횡돌기(22) 사이 영역에 견고하게 고정될 수 있으며, 척추 고정 장치(10)가 고정된 위치에 외력이 가해지더라도 그 고정 상태가 안정적으로 유지될 수 있다.
이상 첨부된 도면을 참조하여 본 발명의 실시예를 설명하였지만, 본 발명이 속하는 기술분야에서 통상의 지식을 가진 자는 본 발명이 그 기술적 사상이나 필수적인 특징을 변경하지 않고서 다른 구체적인 형태로 실시될 수 있다는 것을 이해할 수 있을 것이다. 예를 들어 당업자는 각 구성요소의 재질, 크기 등을 적용 분야에 따라 변경하거나, 실시형태들을 조합 또는 치환하여 본 발명의 실시예에 명확하게 개시되지 않은 형태로 실시할 수 있으나, 이 역시 본 발명의 범위를 벗어나지 않는 것이다. 그러므로 이상에서 기술한 실시예는 모든 면에서 예시 적인 것으로 한정적인 것으로 이해해서는 안 되며, 이러한 변형된 실시예는 본 발명의 특허청구범위에 기재된 기술사상에 포함된다고 하여야 할 것이다.
10: 척추 고정 장치 20: 척추
21: 극돌기 22: 횡돌기
23: 후궁 24: 척추경
100: 본체 110: 밀착부
120: 삽입 가이드부 121: 걸림 돌기
130: 걸림 고정부 131: 암나사산
200: 나사 부재 210: 나사부
211: 수나사산 220: 헤드부
300: 이탈 방지부

Claims (9)

  1. 척추의 극돌기(spinous process) 및 상기 척추의 횡돌기(transverse process) 사이에 고정되는 본체; 및
    상기 본체를 통해 상기 척추에 삽입되는 나사 부재를 포함하고,
    상기 본체는,
    상기 척추의 상기 극돌기 및 상기 척추의 상기 횡돌기 사이 영역에 밀착되는 밀착부;
    상기 밀착부로부터 연장 형성되고, 상기 척추의 상기 극돌기 및 상기 척추의 상기 횡돌기 사이 영역의 둘레에 걸리도록 구성되는 걸림 고정부; 및
    상기 밀착부와 연결되고, 상기 나사 부재가 상기 척추에 삽입되는 것을 가이드하는 삽입 가이드부를 포함하는,
    척추 고정 장치.
  2. 제 1 항에 있어서,
    상기 걸림 고정부는,
    상기 밀착부의 테두리 중 적어도 일부로부터 상기 척추에 걸림 고정되는 방향으로 굴곡지게 연장 형성되는,
    척추 고정 장치.
  3. 제 1 항에 있어서,
    상기 밀착부는,
    상기 척추의 상기 극돌기 및 상기 척추의 상기 횡돌기 사이 영역의 형상과 대응되는 형상을 갖는,
    척추 고정 장치.
  4. 제 1 항에 있어서,
    상기 나사 부재는,
    상기 삽입 가이드부에 삽입된 상태로 상기 삽입 가이드부에 의해 지지되면서 상기 척추에 체결되고,
    상기 척추의 위치에 따라 상기 나사 부재가 삽입되는 깊이는 상이하게 구성되는,
    척추 고정 장치.
  5. 제 1 항에 있어서,
    상기 삽입 가이드부는 상기 밀착부의 외측면으로부터 상기 척추의 후방으로 돌출 형성되는,
    척추 고정 장치.
  6. 제 1 항에 있어서,
    상기 삽입 가이드부에 삽입된 상기 나사 부재가 상기 삽입 가이드부로부터 이탈되는 것을 방지하는 이탈 방지부를 더 포함하는,
    척추 고정 장치.
  7. 제 1 항에 있어서,
    상기 밀착부 및 상기 걸림 고정부 중 어느 하나에는 상기 나사 부재가 삽입될 수 있는 적어도 하나의 체결홀이 형성되는,
    척추 고정 장치.
  8. 제 1 항에 있어서,
    상기 걸림 고정부의 내측면에는 적어도 하나 이상의 걸림 돌기가 형성되는,
    척추 고정 장치.
  9. 제 1 항 내지 제 8 항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 본체는 티타늄 합금, 스테인리스 합금, 바이오 세라믹, 생체적합 아크릴레진, 실리콘 및 이들의 조합 중 적어도 하나의 재질로 형성되는,
    척추 고정 장치.
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