KR101716405B1 - 수면내시경 진행 중인 환자의 체강내 부위와 그 부위에 대응되는 환자체위 동시 촬영이 가능한 진단 및 모니터링시스템 - Google Patents

Abstract

본 발명은 수면내시경 시스템과 관련된 기술로서, 보다 구체적으로는 수면내시경 진행과 동시에 환자 체강내 부위와 그 부위에 대응되는 환자의 신체징후와 코골이정도, 환자의 자세 등을 동시에 파악하고 이를 녹화 할 수 있을 뿐만 아니라 시술의사의 행동을 녹화할 수 있는 진단 및 모니터링시스템에 관한 것이다.

Description

수면내시경 진행 중인 환자의 체강내 부위와 그 부위에 대응되는 환자체위 동시 촬영이 가능한 진단 및 모니터링시스템{Systems for diagnosing and monitoring to simultaneously record internal organs and external patent's position during sleep endoscopy procedures}

본 발명은 수면내시경 시스템과 관련된 기술로서, 보다 구체적으로는 수면내시경 진행과 동시에 환자 체강내 부위와 그 부위에 대응되는 환자의 신체징후와 코골이정도, 환자의 자세 등을 동시에 파악하고 이를 녹화 할 수 있을 뿐만 아니라 시술의사의 시술행위를 녹화할 수 있는 진단 및 모니터링시스템에 관한 것이다.

일반적으로 폐쇄성 수면 무호흡증(OSA-Obstructive sleep apena)은 수면 호흡 장애와 관련된 것으로, 수면 중에 기도 상부의 일부분 또는 전체를 반복적으로 폐쇄시킴으로써, 야간의 저산소증과 주간의 졸림증으로 이어지는 질환이다. 만성적인 저산소증은 염증성 시토카인, 교감 신경, 내피의 기능장애와 심혈관 사망률 증가로 이어진다.

이러한 폐쇄성 수면무호흡이나 코골이는 연구개 부위 이외에도 설기저부, 비강, 인두, 하인두 및 후두덮개 등 다양한 부위의 폐쇄에 의해 발생할 수 있으며, 각 유발 부위는 수면시와 각성시의 상태가 현저히 다르고, 환자의 자세 변화, 하악의 위치변화 등에 의해 다양한 변화를 보인다.

따라서, 폐쇄성 수면 무호흡증을 치료하기 위해서는 정확한 폐쇄부위를 수술하는 것이 수술의 성공에 매우 중요한 요소이므로, 가장 먼저 정확한 폐쇄부위를 확인하기 위한 진단방법이 필요하다.

한편, 약물유발 수면내시경검사는 폐쇄부위 확인을 위한 검사로 약물을 이용해 인위적 수면을 유도한 후 수면무호흡 혹은 코골이가 발생하는 당시의 기도(airway) 상태를 이비인후과에서 일반적으로 사용하는 연성후두 내시경을 이용해 검사하는 방법이다.

하지만 현재까지 사용되고 있는 일반적인 이비인후과용 연성후두경을 이용한 약물유발수면내시경 검사는 수면 유도 당시의 기도 형태는 관찰이나 재생이 가능하나, 유동적으로 변화하는 기도형태가 특정 모습을 보일 당시의 환자의 생체징후나, 환자의 수면여부, 환자의 자세, 코골이의 정도 및 의료진의 행위 등의 확인은 불가능하다.

이의 해결을 위해 수면유발 내시경 검사시 환자 체강내 부위와 그 상황에 대응되는 환자의 자세, 코골이 정도, 생체징후를 함께 보여주고 녹화할 수 있는 내시경 장비가 필요하나, 현재까지 이를 위한 장비는 없는 실정이다.

1. 특허공개번호 제10-1997-0020052호 2. 특허등록번호 제10-1596662호

본 발명자들은 다수의 연구 결과 수면내시경 진행 중 환자 체강내 부위와 그 상황에 대응되는 환자체위를 동시 촬영하여 진단하는 기술을 개발함으로써 본 발명을 완성하였다.

따라서, 본 발명의 목적은 수면내시경 진행 중 환자 체강내 부위와 그 부위에 상황에 대응되는 환자체위를 동시 촬영함으로써 이비인후과, 정신과, 신경과 또는 호흡기내과에서 코골이나 수면무호흡 환자 진료시 그 원인이 되는 폐쇄부위를 안전하고 정확하게 진단하고 이를 근거로 치료방향을 설정할 수 있는 진단 및 모니터링 시스템을 제공하는 것이다.

본 발명의 다른 목적은 약물유발내시경 검사시 수면 상태에 빠진 환자가 약물로 인하여 무호흡이 발생하더라도 환자에게 즉각적인 처치가 가능한 구조의 진단 및 모니터링시스템을 제공하는 것이다.

본 발명의 또 다른 목적은 수면내시경시술시 발생하는 시술의사의 부적절한 행동을 제어할 수 있도록 수면내시경 시술의사의 행동을 촬영할 수 있는 진단 및 모니터링시스템을 제공하는 것이다.

본 발명의 목적은 이상에서 언급한 목적으로 제한되지 않으며, 명시적으로 언급되지 않았더라도 후술되는 발명의 상세한 설명의 기재로부터 통상의 지식을 가진 자가 인식할 수 있는 발명의 목적 역시 당연히 포함될 수 있을 것이다.

상술된 본 발명의 목적을 달성하기 위해, 먼저 본 발명은 환자의 수면시 기도폐쇄부위의 상태를 확인하기 위해 비강을 통해 체강내로 삽입되어 상기 환자의 체내영상을 촬영하는 내시경장치; 수면내시경진행시 상기 내시경장치가 촬영하는 체강내 부위의 폐쇄정도가 상기 환자의 체위를 변화시키면 발생되므로, 상기 내시경장치가 체강내 부위의 상태를 체내영상으로 촬영하는 각 시점에 대응하여 상기 환자가 취한 각 체위를 체외영상으로 촬영하는 체외영상촬영장치; 상기 수면내시경을 진행하는 시술의사가 상기 환자의 체내영상인 기도 폐쇄부위의 상태변화 및 상기 환자의 체내영상의 각 시점에 대응하는 상기 환자의 체외영상인 환자의 체위변화를 동시에 한 화면에서 확인하면서 코골이 또는 수면무호흡의 원인이 되는 폐쇄부위를 환자의 체위변화에 따라 정확한 진단이 가능하도록 상기 체내영상과 상기 체외영상을 입력받아 디스플레이수단에 동시에 출력하고 저장하는 영상통합모니터링장치; 상기 수면내시경을 시술받는 환자의 체내영상의 각 시점에 대응하는 코골이 소리를 녹음하고 파형을 생성하는 코골이분석장치; 및 상기 내시경진행 중인 상기 환자의 체내영상의 각 시점에 대응하는 생체징후 중 적어도 산소포화도를 감지하고 분석파형을 생성하는 감지장치;를 포함하는데, 상기 영상통합모니터링장치는 상기 수면내시경을 진행하는 시술의사의 판단에 따른 입력신호를 수신받아 진단에 필요한 시점에서 상기 내시경장치로 촬영된 체내영상, 그 시점에 상기 체외영상촬영장치로 촬영된 체외영상, 그 시점에 상기 코골이분석장치에서 녹음되어 분석된 소리분석영상 및 그 시점에 상기 감지장치에서 감지되어 생성된 생체징후 분석파형을 매칭시켜 진단파일로 저장하는 것을 특징으로 하는 진단 및 모니터링시스템을 제공한다.

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바람직한 실시예에 있어서, 상기 감지장치는 적어도 산소포화도, 혈압 및 심전도를 감지한다.

바람직한 실시예에 있어서, 상기 수면내시경을 시술하는 시술의사의 행동변화를 포함한 시술의사행동영상을 촬영하는 모니터링장치를 더 포함한다.

바람직한 실시예에 있어서, 상기 영상통합모니터링장치는 상기 수면내시경을 진행하는 시술의사의 시술의사행동영상, 상기 수면내시경을 시술받는 환자의 코골이 분석영상, 및 상기 환자의 생체징후를 나타내는 생체징후분석영상 중 하나 이상을 더 입력받아 상기 디스플레이수단에 상기 체내영상 및 체외영상과 동시에 출력한다.

바람직한 실시예에 있어서, 상기 영상통합모니터링장치는 상기 수면내시경을 진행하는 시술의사의 판단에 따른 입력신호를 수신 받아 진단에 필요한 시점의 영상을 캡처하여 진단파일로 저장한다.

바람직한 실시예에 있어서, 상기 진단파일은 상기 입력신호가 수신된 시점에 대응하는 체내영상 및 체외영상을 포함한다.

바람직한 실시예에 있어서, 상기 수면내시경진행시 수면 상태인 환자의 무호흡 발생시 상기 환자에게 즉각적인 처치를 위해 시술중인 의사에게 무호흡상태임을 알리는 경고수단을 더 포함한다.

상술된 본 발명에 의하면 이비인후과, 정신과, 신경과 또는 호흡기내과에서 코골이나 수면무호흡 환자 진료시 그 원인이 되는 병변부위를 안전하고 정확하게 진단하고 이를 근거로 치료방향을 설정할 수 있다.

또한, 본 발명에 의하면, 어느 부위의 폐쇄에 의하여 수면 무호흡 및 심한 코골이가 발생하는 지 설명할 수 있으며, 어느 체위에서 그 증상이 심해지는 지를 설명할 수 있어 환자의 교육 및 병의 이해를 돕는데 유용하게 사용할 수 있다.

또한, 본 발명에 의하면, 약물유발내시경 검사시 수면 상태에 빠진 환자가 약물로 인하여 무호흡이 발생하더라도 환자에게 즉각적인 처치가 가능하여 안전한 검사가 가능하다.

또한, 본 발명에 의하면, 시술의사의 행동을 촬영함으로써 수면내시경시술시 발생하는 시술의사의 부적절한 행동을 제어할 수 있다.

본 발명의 이러한 기술적 효과들은 이상에서 언급한 범위만으로 제한되지 않으며, 명시적으로 언급되지 않았더라도 후술되는 발명의 실시를 위한 구체적 내용의 기재로부터 통상의 지식을 가진 자가 인식할 수 있는 발명의 효과 역시 당연히 포함된다.

도 1은 본 발명의 실시예에 따른 진단 및 모니터링 시스템의 블록도이다.
도 2a는 도 1에 도시된 영상통합모니터링장치에 포함된 디스플레이수단의 화면에 표시되는 분할영상의 일구현예를 도시한 간략도이고, 도 2b는 다른 구현예를 도시된 간략도이다.
도 3a 및 도 3b는 도 1에 도시된 영상통합모니터링장치에 포함된 디스플레이수단의 화면에 표시되는 분할영상을 다른 방식으로 실제로 구현한 실물사진들이다.
도 4는 도 1의 시스템에서 진단파일을 생성하는 과정을 나타내는 흐름도이다.

본 발명에서 사용되는 용어는 본 발명에서의 기능을 고려하면서 가능한 현재 널리 사용되는 일반적인 용어들을 선택하였으나, 이는 당 분야에 종사하는 기술자의 의도 또는 판례, 새로운 기술의 출현 등에 따라 달라질 수 있다. 또한, 특정한 경우는 출원인이 임의로 선정한 용어도 있으며, 이 경우 해당되는 발명의 설명 부분에서 상세히 그 의미를 기재할 것이다. 따라서 본 발명에서 사용되는 용어는 단순한 용어의 명칭이 아닌, 그 용어가 갖는 통상의 의미와 본 발명의 명세서 전반에 걸쳐 기재된 내용을 토대로 해석되어야 한다. 특히, 정도의 용어 "약", "실질적으로" 등이 사용되는 경우 언급된 의미에 고유한 제조 및 물질 허용오차가 제시될 때 그 수치에서 또는 그 수치에 근접한 의미로 사용되는 것으로 해석될 수 있다.

이하, 첨부한 도면 및 바람직한 실시예들을 참조하여 본 발명의 기술적 구성을 상세하게 설명한다.

그러나, 본 발명은 여기서 설명되는 실시예에 한정되지 않고 다른 형태로 구체화 될 수도 있다. 명세서 전체에 걸쳐 본 발명을 설명하기 위해 사용되는 동일한 참조번호는 동일한 구성요소를 나타낸다.

본 발명의 기술적 특징은 수면내시경 진행 중 의사의 시술진행에 따른 환자 체강내 부위와 그 부위에 대응되는 환자체위를 촬영하여 시술의사가 동시에 체내영상과 체외영상을 한 화면에서 관찰 가능하도록 출력함으로써 체위 변화에 따른 기도변화를 판단할 수 있는 진단 및 모니터링시스템에 있다.

공지된 바와 같이 약물유발수면내시경 검사는 수면무호흡 혹은 코골이 환자의 수술적 치료를 위해 반드시 필요한 검사이며, 일반적으로 외래 진료실과 별개의 공간인 검사실, 혹은 내시경실에서 환자를 프로포폴 등으로 수면마취 시킨 후 외래의사와 별개의 검사담당 의사에 의해 시행되게 된다. 약물유발수면내시경은 수면 및 각성시의 체위 변화에 따른 기도변화를 판단해야 되는 시술로, 그 특성상 위내시경과 달리 수면유도전 상태를 먼저 판단하고, 이후 약물을 이용한 수면을 유도해 기도상태를 판단한다. 또한 각 수면 상태마다 다양한 체위변화를 시키며 각각의 기도상태를 판단해야 된다. 즉, 화면에 관찰되는 기도의 상태가 의사가 어떤 시술을 할 때의 기도상태인지 확인하는 것이 중요하다.

또한 검사직후 환자는 가수면상태로 의사와 상담이 불가능하며, 검사결과에 대한 면담은 시일이 지난 후 외래에서 시행되는 것이 일반적이다. 환자나 보호자와의 적절한 상담 및 의사결정을 위해서는 정확한 시술의 기록 및 재생이 필요하나, 현재 사용되는 일반적인 이비인후과용 연성후두내시경을 이용한 녹화화면은 내시경을 이용한 기도 화면만 확인할 수 있어 환자에게 각종 체위변화와 검사방법에 따른 기도형태의 변화 및 병변부위를 설명하기 어려운 문제점이 있다.

그런데, 본 발명에 의하면 환자 체강 중 어느 부위를 어떻게 변화시켰을 때 폐쇄에 의하여 수면 무호흡 및 심한 코골이가 발생하는 지 설명할 수 있으며, 어느 체위에서 그 증상이 심해지는 지를 설명할 수 있어 병변 부위의 정확한 판단이 가능하므로 치료의 계획 수립 및 추후 술 후 경과 관찰에도 유용하게 사용될 수 있을 뿐만 아니라, 환자의 교육 및 병의 이해를 돕는데 유용하게 사용할 수 있다.

따라서, 본 발명의 진단 및 모니터링 시스템은 환자의 체강내로 삽입되어 환자의 체내영상을 촬영하는 내시경장치, 수면내시경진행시 내시경장치가 위치한 체강내 부위에 대응되어 발생하는 환자의 체위변화를 포함한 체외영상을 촬영하는 체외영상촬영장치; 및 체내영상과 체외영상을 입력받아 디스플레이수단에 동시에 출력하고 저장하는 영상통합모니터링장치를 포함한다.

본 발명의 실시예에 따른 구체적인 구현예를 도면을 참조하여 구체적으로 설명하기로 한다.

도 1은 본 발명의 실시예에 따른 진단 및 모니터링 시스템의 블록도이고, 도 2a는 도 1에 도시된 영상통합모니터링장치에 포함된 디스플레이수단의 화면에 표시되는 분할영상의 일구현예를 도시한 간략도이고, 도 2b는 다른 구현예를 도시된 간략도이며, 도 3a 및 도 3b는 도 1에 도시된 영상통합모니터링장치에 포함된 디스플레이수단의 화면에 표시되는 분할영상을 다른 방식으로 실제로 구현한 실물사진들이고, 도 4는 도 1의 시스템에서 진단파일을 생성하는 과정을 나타내는 흐름도이다.

도 1에 도시된 바와 같이, 본 발명의 진단 및 모니터링시스템(100)은 내시경장치(110), 체외영상촬영장치(120), 영상통합모니터링장치(130), 코골이분석장치(140) 및 감지장치(150)를 포함한다. 필요한 경우, 코골이분석장치(140) 및 감지장치(150) 중 하나 이상을 제외하고 구현될 수도 있고, 시술의사행동모니터링장치를 별도로 구비할 수도 있다.

먼저, 내시경장치(110)는 환자의 체강내로 삽입되어 상기 환자의 체내영상을 촬영하는 역할을 갖는데, 스코프 선단부에 촬영수단을 포함하고 인체에 삽입되어 체내의 영상정보를 수집하여 수집된 체내영상정보를 외부로 송신하는 기능을 갖는다. 여기서, 내시경장치는 기관지경, 식도경, 위경, 십이지장경, 직장경, 방광경 또는 복강경을 포함할 수 있다. 또한, 스코프는 촬영을 담당하는 부분에서 그 선단부를 검사를 행하는 환자에게 삽입하고, 광원 장치에 의한 빛의 반사광을 CCD 등의 고체 촬상 소자에 의해 광전 변환하여 내시경장치(110)의 관찰모니터 또는 영상통합모니터링장치의 디스플레이수단(133) 중 하나 이상에 출력한다. 도시하지는 않았지만 스코프에는 시술의사가 검사를 행하면서 조작할 수 있는 위치에 진단에 필요한 시점의 영상을 캡처하여 진단파일로 저장하기 위해 화상의 취입을 지시하는 릴리즈 스위치 등의 기능이 할당된 스코프 스위치를 갖도록 구현될 수 있다.

일 구현예로서, 내시경장치(110)는 스코프를 거쳐서 인체의 체강내 부위를 조사하기 위한 조명광을 출사하는 광원, 이 광원으로부터의 조명광에 조명됨으로써 얻은 체강내 부위의 관찰상을 영상 신호로서 다양한 신호 처리를 실시하여 체내영상을 생성하는 화상처리수단, 및 이 체내영상을 표시하기 위한 관찰용 모니터를 구비할 수 있고, 동시에 스코프로 촬영한 피검체의 관찰상을 영상신호로 변환한 체내영상을 유, 무선으로 영상통합모니터링장치(130)의 디스플레이수단(133)에 출력하고 저장수단(132)에 저장되도록 구현될 수 있다. 필요한 경우 내시경장치(110)에서 관찰모니터를 제외할 수도 있으며, 내시경장치(110)에서 얻어진 체내영상은 영상통합모니터링장치(130)의 저장수단(132) 또는 병원 서버 중 하나 이상에 저장될 수 있다.

다음으로, 체외영상촬영장치(120)는 수면내시경진행시 내시경장치(100)가 위치한 체강내 부위에 대응되어 발생하는 환자의 체위변화를 포함한 체외영상을 촬영하기 위한 것으로, 필요한 경우 환자체위변화는 물론 수면내시경을 시술하는 시술의사의 행동변화를 포함한 시술의사행동영상까지도 촬영하도록 구현될 수도 있다.

따라서, 체외영상촬영장치(120)는 시술의사의 행동변화 또는 환자의 체위변화 중 하나 이상을 녹화하여 관찰하기 위한 것이므로 시술의사 또는 환자를 촬영할 수 있는 위치에 설치되고 촬영된 영상을 영상통합모니터링장치(130)에 전달할 수 있도록 구현되기만 하면 공지된 모든 영상촬영수단이 사용될 수 있다.

일 구현예로서, 체외영상촬영장치(120)는 영상통합모니터링장치(130)와 유, 무선으로 연결되어 제어수단(131)의 제어 하에 내시경장치(110)가 체강내에 삽입되어 촬영되는 시점의 체내영상에 대응되도록 시술의사 또는 환자의 영상을 촬영하고 촬영된 체외영상을 저장수단(132)에 저장하고 디스플레이수단(133)에 출력하도록 구현될 수 있다. 여기서, 체외영상촬영장치(120)의 설치위치는 시술의사 또는 환자 중 하나 이상을 촬영할 수 있는 위치에 설치되기만 하면 제한되지 않지만, 시스템 설비를 간편하게 하는 관점에서 디스플레이수단(133)의 상부에 설치될 수 있을 것이다.

다음으로, 영상통합모니터링장치(130)는 체내영상과 체외영상을 입력받아 디스플레이수단(133)에 동시에 출력하고 저장하는 역할을 수행하는데, 제어수단(131), 저장수단(132) 및 디스플레이수단(133)을 포함할 수 있다. 경우에 따라서는 수면 상태인 환자의 무호흡 발생시 그 환자에게 즉각적인 처치가 가능하도록 시술중인 의사에게 무호흡상태임을 알리는 공지된 구성의 경고수단이 더 포함될 수 있다.

특히, 제어수단(131)은 디스플레이수단(133)의 화면에서 시술의사가 체내영상과 체외영상을 동시에 관찰할 수 있도록 적어도 영상통합모니터링장치(130), 내시경장치(100) 및 체외촬영장치(120)를 제어할 수 있다. 즉 제어수단(131)은 내시경장치(110)에서 얻어진 체내영상 및 체외영상촬영장치로부터 얻어진 체외영상이 서로 동일한 시점에서 촬영되도록 내시경장치(100) 및 체외촬영장치(120)를 제어하면서 동시에 동일시점에 촬영된 체내영상 및 체외영상을 디스플레이수단(133)에서 도 2a에 도시된 바와 같이 한 화면의 분할된 영역에 출력시키도록 제어할 수 있다.

필요한 경우 제어수단(131)은 코골이분석장치(140)와 연결되어 디스플레이수단(133)에 표시되는 체내영상 및 체외영상이 촬영된 시점에서 녹음된 소리를 코골이분석장치(140)가 분석하여 얻어진 소리분석영상 및 체외영상촬영장치(120) 또는 모니터링장치(미도시)에서 촬영된 시술의사행동영상이 디스플레이수단(133)에 도 2b에 도시된 바와 같이 4분할 화면에 출력되도록 제어할 수도 있다.

또한, 제어수단(131)은 생체징후를 감지하는 감지장치(150)와 연결되어 디스플레이수단(133)에 표시되는 체내영상 및 체외영상이 촬영된 시점에서 감지된 생체징후를 분석한 생체징후분석영상 및 코골이분석장치(140)에서 분석한 소리분석영상을 디스플레이수단(133)에 표시되는 체내영상 및 체외영상과 함께 도 3a에 도시된 바와 같이 4분할 화면에 출력되도록 제어할 수도 있고, 도 3b와 같이 체내영상, 체외영상, 시술의사행동영상, 생체징후분석영상을 4분할 화면에 출력되도록 제어할 수도 있다.

이와 같이 제어수단(131)은 디스플레이수단(133)의 화면을 4분할하여 시술의사가 수면내시경 검사시 중요하다고 판단되는 영상을 선별하여 볼 수 있도록 제어되는데, 필요한 경우 진당에 필요한 모든 영상을 볼 수 있도록 화면을 더 분할할 수도 있을 것이다.

또한, 제어수단(131)은 수면 상태인 환자의 무호흡 발생 등 감지장치가 수면내시경 검사를 받고 있는 환자의 생체징후에 이상을 발견하면 감지장치의 신호를 받아 시술의사가 환자의 이상을 포착할 수 있도록 빛이나 소리를 발생시키도록 경고수단(미도시)을 제어할 수 있다.

저장수단(132)은 각종 신호처리데이터를 수신 받아 저장하는데, 내시경장치(110)로부터 얻어진 체내영상신호, 체외영상촬영장치(120)로부터 얻어진 체외영상신호, 모니터링장치에서 얻어진 시술의사행동영상신호, 코골이분석장치(140)에서 얻어진 소리분석영상신호 및 감지장치(150)에서 얻어진 생체징후감지신호 등을 포함할 수 있으며, 특히 제어수단(131)에 의해 생성된 진단파일을 저장한다.

디스플레이수단(133)은 제어수단(131)의 제어하에 체내영상, 체외영상, 소리분석영상, 생체징후분석영상, 시술의사행동영상 중 2개 이상을 한 화면에 분할하여 출력함으로써 시술의사가 효과적인 진단을 가능하게 한다.

다음으로, 코골이분석장치(140)는 수면내시경을 시술받는 환자의 코골이 소리를 녹음하고 파형을 생성하는 기능을 수행하는데, 일 구현예로서 마이크가 부착된 음성분석장치일 수 있다. 즉, 코골이분석장치(140)는 마이크를 통해 수면상태에 빠진 환자의 숨소리 및 코골이 소리를 증폭시켜 미세한 소리까지 녹음하면서 저장하고 동시에 녹음되는 소리를 분석하여 파형을 생성하고, 생성된 파형영상을 영상통합모니터링장치(130)에 송신하도록 구현될 수 있다.

다음으로, 감지장치(150)는 내시경진행 중인 환자의 생체징후를 감지하는데, 적어도 산소포화도 및 심전도를 감지하도록 구현될 수 있다. 즉 감지장치(150)는 각종 센서 등과 같이 생체징후를 감지할 수 있는 감지수단과 감지수단이 감지한 신호를 분석하여 분석된 생체신호에 따라 생체징후분석파형을 생성하는 분석수단 및 생성된 생체징후파형을 관찰하는 관찰모니터를 포함하기만 하면 공지된 구성의 감지장치가 모두 적용될 수 있을 것이다. 필요한 경우 감지장치(150)는 관찰모니터를 제외하고 생성된 파형영상을 영상통합모니터링장치(130)에 송신하도록 구현될 수도 있을 것이다.

한편, 본 발명의 진단 및 모니터링시스템(100)은 내시경장치(110), 체외영상촬영장치(120), 영상통합모니터링장치(130), 코골이분석장치(140) 및 감지장치(150)를 포함하여 구성되는데, 이들 각 구성요소는 하나의 장치로서 통합하여 구현될 수도 있고, 별개로 각각 분리하여 구현할 수도 있다.

예를 들어, 이미 병원에서 개별적으로 구입하여 존재하는 내시경장치, 코골이분석장치 및 감지장치를 그대로 활용하여 본 발명의 진단 및 모니터링시스템이 구현되는 경우에는 각 장치들에 더하여 체외영상촬영장치를 더 설치한 다음 영상통합모니터링장치(130)를 통해 상술된 바와 같이 각 구성요소에서 얻어진 영상신호를 통합하여 모니터링이 가능하도록 구현될 수 있다.

또한, 본 발명의 진단 및 모니터링시스템(100)이 하나의 장치로서 통합하여 구현하고자 할 경우에는 상기 각 구성요소들을 하나의 본체에 연결시켜 구현하고 제어수단(131)의 제어영역이 모든 구성요소가 각 기능을 수행할 수 있게 제어하도록 구현할 수 있을 것이다.

상술된 구성을 갖는 본 발명의 진단 및 모니터링시스템(100)에서 수면내시경시의 동작을 설명하면 다음과 같다.

수면내시경 검사를 행하는 데 있어서, 내시경 검사의 시술의사는 우선 환자의 베드 옆에 설치되어 있는 검사 및 모니터링 시스템(100)에서 내시경장치(110) 또는 영상통상모니터링장치(130)의 키보드나 카드리더 등의 입력 장치로부터 이 내시경 검사에 부가된 검사 ID나 검사를 행하는 환자의 ID 번호 등 환자의 식별 정보를 입력[서버에 미등록된 환자의 경우, 성명, 연령, 성별 등 환자의 개인정보도 입력]한다. 이 입력이 있으면, 영상통합모니터링장치(130)는 입력된 내시경 영상 중 진단에 중요한 시점의 체내영상 및 체외영상을 포함하는 중요영상으로 구성된 진단파일에 부가하는 헤더 정보를 생성하기 위해 이 환자에 대한 개인 정보를 서버로부터 판독한다.

그리고, 시술의사가 영상통합모니터링장치(130)의 디스플레이수단(133)에 표시되는 내시경 화상 즉 체내영상 및 체외영상을 보면서 스코프를 조작하고, 진단을 위해 시술의사가 필요하다고 판단되는 시점에서 스코프에 설치되어 있는 릴리즈 스위치 또는 영상통합모니터링 장치의 스위치를 압박하면, 도 4에 도시된 바와 같이 영상통합모니터링장치(130)는 제어수단(131)의 제어 하에 내시경장치로 촬영된 체내영상은 물론 그 시점의 체외영상 및 소리분석영상을 정지 화상으로서 캡처 등 취입하여 저장파일을 생성할 수 있다. 생성된 저장파일은 데이터 압축 처리를 행하고, 이 압축 화상 데이터에 환자의 개인 정보나 그 화상의 촬영 정보 등으로 이루어지는 헤더 정보를 부가한 후, 저장수단(132) 또는 병원서버 중 어느 하나 이상에 저장시킬 수 있다. 이후, 내시경 검사가 종료될 때까지 도 4에 도시된 처리를 반복할 수 있다. 이 때 한 환자에 대한 다수의 진단파일은 하나의 진단파일로 묶어서 저장될 수 있다.

이와 같이, 본 발명의 진단 및 모니터링시스템(100)을 통해 수면내시경 검사가 이루어지면, 수면내시경 검사시 환자의 기도 폐쇄부위의 상태와, 환자의 생체징후, 코골이 및 수면무호흡 이벤트 발생시 음성학적 특성 및 환자의 체위변화 등을 동시에 한 화면에서 확인할 수 있고, 이를 동시에 녹화하여, 추후 검사의 재생 및 확인이 가능하여 치료방법의 수립 및 환자 및 의사에게 설명을 용이하게 할 수 있다.

특히, 진단파일을 통해 수면내시경 검사시 녹화 촬영된 모든 체내영상, 체외영상, 소리분석영상 등을 확인하지 않더라도 수면내시경 진행 과정 중에 시술의사가 진단에 중요하다고 판단한 영상만을 별도로 확보하여 저장함으로써 확보된 진단에 필요한 영상만을 보면서 의사가 수술계획을 세우거나 환자증상을 확인하고 환자에게 설명할 수 있으므로 의사 및 환자 모두에게 다양한 이점을 줄 수 있다.

본 발명은 이상에서 살펴본 바와 같이 바람직한 실시 예를 들어 도시하고 설명하였으나, 상기한 실시 예에 한정되지 아니하며 본 발명의 정신을 벗어나지 않는 범위 내에서 당해 발명이 속하는 기술분야에서 통상의 지식을 가진 자에 의해 다양한 변경과 수정이 가능할 것이다.

100 : 진단 및 모니터링시스템
110 : 내시경장치 120 : 체외영상촬영장치
130 : 영상통합모니터링장치 131 : 제어수단
132 : 저장수단 133 : 디스플레이수단
140 : 코골이분석장치 150 : 감지장치

Claims (10)

1. 환자의 수면시 기도폐쇄부위의 상태를 확인하기 위해 비강을 통해 체강내로 삽입되어 상기 환자의 체내영상을 촬영하는 내시경장치;
   수면내시경진행시 상기 내시경장치가 촬영하는 체강내 부위의 폐쇄정도가 상기 환자의 체위를 변화시키면 발생되므로, 상기 내시경장치가 체강내 부위의 상태를 체내영상으로 촬영하는 각 시점에 대응하여 상기 환자가 취한 각 체위를 체외영상으로 촬영하는 체외영상촬영장치;
   상기 수면내시경을 진행하는 시술의사가 상기 환자의 체내영상인 기도 폐쇄부위의 상태변화 및 상기 환자의 체내영상의 각 시점에 대응하는 상기 환자의 체외영상인 환자의 체위변화를 동시에 한 화면에서 확인하면서 코골이 또는 수면무호흡의 원인이 되는 폐쇄부위를 환자의 체위변화에 따라 정확한 진단이 가능하도록 상기 체내영상과 상기 체외영상을 입력받아 디스플레이수단에 동시에 출력하고 저장하는 영상통합모니터링장치;
   상기 수면내시경을 시술받는 환자의 체내영상의 각 시점에 대응하는 코골이 소리를 녹음하고 파형을 생성하는 코골이분석장치; 및
   상기 내시경진행 중인 상기 환자의 체내영상의 각 시점에 대응하는 생체징후 중 적어도 산소포화도를 감지하고 분석파형을 생성하는 감지장치;를 포함하는데,
   상기 영상통합모니터링장치는 상기 수면내시경을 진행하는 시술의사의 판단에 따른 입력신호를 수신받아 진단에 필요한 시점에서 상기 내시경장치로 촬영된 체내영상, 그 시점에 상기 체외영상촬영장치로 촬영된 체외영상, 그 시점에 상기 코골이분석장치에서 녹음되어 분석된 소리분석영상 및 그 시점에 상기 감지장치에서 감지되어 생성된 생체징후 분석파형을 매칭시켜 진단파일로 저장하는 것을 특징으로 하는 진단 및 모니터링시스템.
   
2. 삭제
3. 삭제
4. 삭제
5. 제 1 항에 있어서,
   상기 감지장치는 심전도를 더 감지하는 것을 특징으로 하는 진단 및 모니터링시스템.
   
6. 제 1 항에 있어서,
   상기 수면내시경을 시술하는 시술의사의 행동변화를 포함한 시술의사행동영상을 촬영하여 저장하는 모니터링장치를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 진단 및 모니터링시스템.
   
7. 제 1 항, 제 5 항, 제 6 항 중 어느 한 항에 있어서,
   상기 영상통합모니터링장치는 상기 수면내시경을 진행하는 시술의사의 행동영상, 상기 수면내시경을 시술받는 환자의 코골이 분석영상, 및 상기 환자의 생체징후를 나타내는 생체징후분석영상 중 하나 이상을 더 입력받아 상기 디스플레이수단에 상기 체내영상 및 체외영상과 동시에 출력하는 것을 특징으로 하는 진단 및 모니터링시스템.
   
8. 삭제
9. 삭제
10. 제 1 항, 제 5 항, 제 6 항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 수면내시경진행시 수면 상태인 환자의 무호흡 발생시 상기 환자에게 즉각적인 처치를 위해 시술중인 의사에게 무호흡상태임을 알리는 경고수단을 더 포함하는 것을 특징으로 하는 진단 및 모니터링시스템.

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