KR101572337B1 - 유체 충전 관 내의 협소부를 평가하는 장치 및 방법 - Google Patents
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Abstract
유속 측정을 수행하지 않고 후방-유래 압력 성분과 전방-유래 압력 성분을 갖는 유체 유동 압력파를 가지는 유체 충전 관 내의 협소부를 평가하는 장치 및 방법이 제공되며, 상기 방법은 관 내의 압력 측정을 수행하는 단계; 압력 성분을 후방-유래 압력 성분과 전방-유래 압력 성분으로 분리하는 단계; 유속 차이(dU)가 최소이거나 없을 때 시간 윈도우를 확인하는 단계; 및 적어도 시간 윈도우에서 수행되는 압력 측정을 위한 후방 및 전방 압력 성분을 도출하는 단계를 포함한다.
Description
본 발명은 유체 충전 관 내의 협소부를 평가하는 장치 및 방법에 관한 것이다.
수축부(constriction) 또는 협소부(narrowing)가 형성된 유체 충전 관 또는 맥관은 수축부 또는 협소부의 크기를 측정하기 위해 분석될 수 있다.
수축부 또는 협소부가 형성된 유체 충전 관 또는 맥관(vessel)의 일 예는 협착부(stenosis)가 있는 혈관이다. 수축부의 평가 또는 측정은 수축 정도를 확인하는데 유용한 파라미터가 될 수 있다.
관상동맥 협착부와 같은 유체 충전 관 내의 수축부를 평가하기 위한 표준 방법은 분획 혈류 예비력(fractional flow reserve: FFR)이다. 이 기법은 혈관을 따라서 두 지점에서의 압력 강하를 측정하는 바; 관상동맥 환경에서 최대 달성 가능한 충혈의 조건 하에 첨부 도면의 도 1을 참조한다. Pd 측정값은 와이어 상의 압력 센서로부터 나오며, Pa 측정값은 카테터로부터 나온다. 이후 평균 원위 압력(Pd)을 평균 근위 압력(Pa)의 비율로서 표현함으로써 비교가 이루어지며, 이들 값은 적어도 하나의 완전한 심장 주기(그러나 보통 3회 이상의 심박의 평균임)에 걸쳐서 취해지는, 전체 심장 주기에서의 평균 Pa 및 Pd이다:
분획 혈류 예비력(FFR) = Pd/Pa
최대 충혈의 조건은 대개 아데노신 또는 디피리다몰과 같은 즉효성 혈관확장제의 투여에 의해서만 달성될 수 있다. 이러한 혈관확장제는 협착을 가로지르는 압력 강하를 정확하게 추정하기 위해 원위 혈관상(vascular bed)으로부터의 저항을 최소화하는데 필요하다.
원위 압력은 심근에 스며드는 작은 미소순환 혈관들의 능동적 압축뿐 아니라 미소순환의 저항으로부터 발생된다. 상이한 개소에서 유동이 동시에 측정될 때는, 원위 심근으로부터 발생되는 압력 성분(후방-유래 압력)을 근위 단부로부터 발생되는 압력 성분(전방-유래 압력)과 분리시킬 수 있으며,
dP+ = 1/{2(dP+ρcdU)}
dP- = 1/{2(dP-ρcdU)}
여기에서 dP는 압력 차이이고, ρ는 혈액의 농도이며, c는 웨이브 속도이고, dU는 유속 차이이다.
P+는 후방-유래 성분을 제거함으로써 전방 유래 압력을 격리시키며, 따라서 아네도신과 같은 혈관작용제의 투여 필요를 무효화한다. 따라서 협착의 양쪽에서의 P+의 비율을 비교함으로써, 최대 충혈이 달성될 필요 없이 협착 정도를 추정할 수 있다. 격리된 전방 압력비는 다음과 같이 표현된다:
전방 압력비 = P+ 원위/P+ 근위
전방 압력비는 혈관확장제 화합물의 투여가 요구되지 않기 때문에 상당한 전진을 제공하지만, 압력뿐 아니라 유속의 측정을 요구한다. 이는 상당한 추가 스킬, 추가 하드웨어 및 추가 비용을 필요로 한다.
본 발명의 목적은, 압력 측정에 추가적으로 유속, 유량의 측정을 요하지 않는, 유체 측정된 관 내의 협소부를 평가하는 장치 및 방법을 제공하는 것이다.
본 발명의 일 양태는, 유속 측정을 수행하지 않고 후방-유래 압력 성분과 전방-유래 압력 성분을 갖는 유체 유동 압력파를 갖는 유체 충전 관 내의 협소부를 평가하는 방법으로서, 관 내의 압력 측정을 수행하는 단계; 압력 성분을 후방-유래 압력 성분과 전방-유래 압력 성분으로 분리하는 단계; 유속 차이(dU)가 최소이거나 없을 때 시간 윈도우(time window)를 확인하는 단계; 및 적어도 시간 윈도우에서 수행되는 압력 측정에 대한 후방 및 전방 압력 성분을 도출하는 단계를 포함하는 방법을 제공한다.
본 발명의 다른 양태는, 유속 측정을 수행하지 않고 후방-유래 압력 성분과 전방-유래 압력 성분을 갖는 유체 유동 압력파를 갖는 유체 충전 관 내의 협소부를 평가하기 위한 장치로서, 관 내의 압력 측정을 수행하도록 작동 가능한 압력 측정 장치; 및 압력 성분을 후방-유래 압력 성분과 전방-유래 압력 성분으로 분리하고, 유속 차이(dU)가 최소이거나 없을 때 시간 윈도우를 확인하며, 적어도 시간 윈도우에서 수행되는 압력 측정에 대한 후방 및 전방 압력 성분을 도출하도록 작동 가능한 프로세서를 포함하는 장치를 제공한다.
본 발명의 추가 양태는, 유속 측정을 수행하지 않고 후방-유래 압력 성분과 전방-유래 압력 성분을 갖는 유체 유동 압력파를 갖는 유체 충전 관 내의 협소부를 평가하도록 구성된 프로세서로서, 관 내에서 이루어지는 압력 측정을 분석하고; 압력 성분을 후방-유래 압력 성분과 전방-유래 압력 성분으로 분리하며; 유속 차이(dU)가 최소이거나 없을 때 시간 윈도우를 확인하고; 적어도 시간 윈도우에서 수행되는 압력 측정에 대한 후방 및 전방 압력 성분을 도출하는 프로세서를 제공한다.
본 발명의 또 다른 양태는, 유속 측정을 수행하지 않고 후방-유래 압력 성분과 전방-유래 압력 성분을 갖는 유체 유동 압력파를 갖는 유체 충전 관 내의 협소부를 평가하기 위해 컴퓨터 프로그램이 내장된 데이터 저장 매체로서, 상기 프로그램은 관 내에서 이루어지는 압력 측정을 분석하고; 압력 성분을 후방-유래 압력 성분과 전방-유래 압력 성분으로 분리하며; 유속 차이(dU)가 최소이거나 없을 때 시간 윈도우를 확인하고; 적어도 시간 윈도우에서 수행되는 압력 측정에 대한 후방 및 전방 압력 성분을 도출하는 데이터 저장 매체를 제공한다.
본 발명이 보다 쉽게 이해될 수 있도록, 이제 본 발명의 실시예를 첨부 도면을 참조하여 설명할 것이다.
도 1은 근위(Pa) 및 원위(Pd) 압력 측정 개소를 갖고 수축부가 형성된 관의 개략도이다.
도 2는 본 발명을 구체화하는 장치의 비실척 개략도이다.
도 3은 본 발명을 구체화하는 방법의 흐름도이다.
도 4는 심장 환경에서의 프리 웨이브 기간의 일 예로서, 상기 프리 웨이브 기간은 본 발명을 구체화하는 장치 및 방법에 사용된다.
도 1은 근위(Pa) 및 원위(Pd) 압력 측정 개소를 갖고 수축부가 형성된 관의 개략도이다.
도 2는 본 발명을 구체화하는 장치의 비실척 개략도이다.
도 3은 본 발명을 구체화하는 방법의 흐름도이다.
도 4는 심장 환경에서의 프리 웨이브 기간의 일 예로서, 상기 프리 웨이브 기간은 본 발명을 구체화하는 장치 및 방법에 사용된다.
본 발명은 유체 충전 관 내의 압력을 측정함으로써 관 내의 협소부를 평가하는 장치 및 방법을 제공하며, 압력 측정에 추가적으로 유속, 유량의 측정을 요하지 않는다.
유체 유동 시스템에서, 분리된 압력은 다음과 같이 주어지며:
dP+ = 1/{2(dP+ρcdU)}
dP- = 1/{2(dP-ρcdU)}
여기에서 dP는 압력 차이이고, ρ는 혈액의 농도이며, c는 웨이브 속도이고, dU는 유속 차이이다. 수축부의 양쪽에서의 P+ 또는 P-의 비율의 비교인 격리된 압력비는 수축 정도의 측정, 추정 또는 표시를 제공한다.
분리된 압력을 이용한 격리된 전방 압력비는 따라서 다음과 같으며:
P+ 원위/P+ 근위
또는 후방 압력비는 다음과 같다:
P- 원위/P- 근위
이 기법을 이용한 격리된 압력비의 계산은 수축 정도를 압력으로만 평가한다.
도 2를 참조하면, 본 발명을 구체화하는 장치(1)는 압력 측정 변환기(3), 즉 압력(P) 측정 장치를 갖는 동맥내압 와이어[WaveWire 또는 Combowire(Volcano Corp.) 또는 Radi pressure wire(St Jude Medical)]와 같은 탐침(2), 및 압력 측정을 분석하고 이것에 작용하는 프로세서(4)를 포함한다. 신호 라인(5)은 변환기(3)로부터의 압력 측정 신호를 프로세서(4)에 릴레이한다. 신호 라인(5)은 유선 연결(5)로서 및 무선 연결(5')로서 도시되어 있으며, 어느 구성이든 가능하다.
프로세서(4)는 이하에서 보다 상세히 논의되는 다수의 알고리즘에 따라서 변환기(3)로부터 수신되는 압력 측정에 따라서 작동한다. 상기 장치(1)는 하기의 여러가지 구성으로 제공되거나 이들 여러가지 구성의 조합으로 제공될 수 있지만, 이들은 여러가지 구성을 망라하는 리스트가 아니다:
i) 온-디바이스(on-device) 분석을 제공하기 위해 프로세서와 유선 연결되는 압력 측정 능력을 갖는 탐침을 포함하는 독립 장치;
ⅱ) 프로세서에서의 분석을 제공하기 위해 프로세서와 무선 연결되는 압력 측정 능력을 갖는 탐침을 포함하는 장치;
ⅲ) 프로세서에서의 (실시간 및/또는 오프라인) 분석을 제공하기 위해 프로세서에 대한 실시간 또는 후속 통신을 위해 측정 데이터를 기록하도록 작동 가능한 데이터 저장 장치와 압력 측정 능력을 갖는 탐침을 포함하는 독립 장치; 및
ⅳ) 프로세서에서의 (실시간 및/또는 오프라인) 분석을 제공하기 위해 프로세서에 대한 실시간 또는 후속 통신을 위해 측정 데이터를 기록하도록 작동 가능한 데이터 저장 장치와 무선 연결되는 압력 측정 능력을 갖는 탐침을 포함하는 장치.
장치(1)가 혈행동태(haemodynamic) 장비의 부분으로서 구성되는 심장 환경에서, 상기 장치는 McKesson 장비 - Horizon Cardiology™, 심혈관 정보 시스템(cardiovascular information system: CVIS)과 같은 혈행동태 장비에서 프로세서(3)를 사용하여 구성된다. 이러한 구성은 특히 장비 프로세서가 압력 데이터의 오프라인 분석을 수행하는데 있어서 효과적이다.
상기 장치(1)[및 특히 탐침(2)]는 다른 혈행동태 장비, 의료용 촬영 장비 및/또는 환자내 마커 설치 장비와 조합하여 사용될 수 있다.
순환 유체 유동 시스템에는 유체 유속의 변화율이 제로가 되는, 즉 dU가 제로가 되는 시간 윈도우가 존재한다. "웨이브 프리 기간(wave free periods)"으로 명명되는 이들 시간에서는, 측정 개소에서의 유체 내의 웨이브 압력을 압력 파형만 사용하여 전방 압력과 후방 압력으로 분리할 수 있다. 이는 유속 측정의 필요를 무효화한다.
심장 주기의 특정 예에서는, 심장 주기의 임의의 시점에서, dP+가 dP + ρc dU에 의해 결정된다. 웨이브 에너지의 상당한 비율이 존재할 때 심장 주기의 부분 중에(즉, 좌심실 수축부 중에) dU는 크다. 그러나, 심장 주기에는 dU가 제로로 되는 시기가 있다. 이것은 시기적으로 단일의 순간 또는 샘플일 수 있거나, 시기적으로 복수의 순간 또는 샘플일 수 있다. 이러한 시기에, dU 항은 삭제될 수 있으며 dP+ 또는 dP-는 dP 항만을 사용하여 추정될 수 있다.
본 발명의 이 예에 따르면, 압력 샘플은 dU가 제로가 될 때 웨이브 프리 기간에 또는 이 기간에 걸쳐서 취해진다. 웨이브 프리 기간에 또는 이 기간에 걸친 압력 샘플링에 대한 정확한 준수가 필수적이지는 않지만, 압력 샘플링은 dU의 영향이 최소화될 때와 바람직하게 제로가 될 때는 발생할 필요가 없다.
웨이브 프리 기간에 또는 이 기간에 걸쳐서, dU의 영향이 최소화되거나 완전히 무효화될 때, dU 사이드는 분리된 압력으로부터 삭제되며, 따라서
dP+는 다음과 같이 계산되고
dP+ = 1/{2(dP+ρcdU)}
dP-는 다음과 같이 계산된다.
dP- = 1/{2(dP-ρcdU)}
dU 항이 삭제되면, 분리된 압력은 다음과 같이 계산된다:
dP+ = ½dP
및
dP- = ½dP
dU가 제로가 되면, dU 사이드는 솔루션으로부터 삭제되고, dP+는 다음과 같이 계산되며,
dP+ = ½dP
dP-는 다음과 같이 계산된다:
dP- = ½dP
상기 장치 및 방법은 측정 개소에서의 유체 내의 웨이브 압력을 유속에 대한 임의의 측정이 필요없이 압력 파형만 사용하여 전방 압력과 후방 압력으로 분리하기 위해 제공된다. 이러한 진전은, 유체 유속의 측정을 필요없게 하는 기술적으로 간단한 장비의 사용을 가능하게 한다.
본 발명을 구체화하는 장치와 방법에서, 압력 측정은 프리 웨이브 기간 중에는 기준선에서 이루어지며 충혈 중에는 그렇지 않다. 이는 조합된 유량의 FFR 측정의 교시 내용 및 측정이 구체적으로 충혈부에서 이루어지는 압력 측정 장치와 상반된다. 이것은 본 발명의 여러 예가 (종래의 FFR에서와 같이) 혈관확장제의 투여에 의해 측정된 압력으로부터 후방 압력의 기여를 최소화해야 하기보다는 전방 압력 성분을 빼내기 때문이다. 혈관확장제 충혈 중에 측정이 이루어지면, dU가 이 때 크게 증가하기 때문에 측정이 신뢰성있지 않을 것이다.
도 4는 사이클에 걸쳐서 요동하는 dU의 일 예를 도시한다. dU가 제로가 되는 확인 가능한 윈도우(이 예에서 580 ms 내지 770 ms로 표시됨)가 존재한다. 윈도우는 예를 들어, 프로세서에 의해 체험적으로 학습됨으로써 확인되거나, 압력 파형의 특징에 링크됨으로써 확인되거나, 또는 예를 들어 dUmax 이벤트 이후 소정 시간(250 ms)에서 시작되고 소정 기간(150 ms) 동안 지속되는 파형 내의 다른 이벤트 이후의 특정 시간 윈도우에 의해 확인되며, dUmax는 파형의 압력 측정으로부터 확실하게 관찰될 수 있음을 알아야 한다. 웨이브 프리 기간은 실시간 온라인 분석을 사용하여 확인될 수 있거나, 오프라인 분석을 사용하여 확인될 수 있다.
예를 들어, 심장 환경에서, 압력 측정으로부터 최소 dU(웨이브 프리 기간)를 검출하는 것은 다음과 같이 이루어질 수 있다:
피크 압력 시간(tPmax)을 확인하고,
압력 파형 종료 시간(tPend)을 확인하며,
tPmax에서 tPend까지의 압력 측정을 샘플링하고,
(tPmax + 150 ms)에서 (tPend + 150 ms)까지(= 웨이브 프리 기간)의 압력 측정을 분석한다.
웨이브 프리 기간을 확인하기 위한 다른 예는 압력 파형의 특징에 기초하여 확인하는 것이다. 이는 확인이 고정된 시점에 얽매이지 않기 때문에 유리하다. 이 특정 예에서는:
격리된 전방(또는 후방) 압력비를 계산하고;
격리된 전방(또는 후방) 압력비의 표준 편차를 계산하며;
표준 편차가 최저 5%에 있는 피크 압력 시점 이후의 기간(프리 웨이브 기간)을 선택하고 어떤 시점도 확인되지 않으면 표준 편차가 최저 0% 등인 기간을 선택한다.
측정은 확인된 프리 웨이브 기간 내에서 및/또는 적어도 ~=100ms의 기간 동안 연속적이다.
프리 웨이브 기간을 확인하기 위한 다른 예는:
피크 압력 시점을 확인하고;
압력 파형 종료 시점을 확인하며;
프리 웨이브 기간을 이들 두 시점 사이의 소정의 부분 중간-윈도우로서 특정한다. 바람직하게, 프리 웨이브 기간은 이들 두 시점 사이의 중간 3/5 윈도우로서 확인된다.
심장 환경에서, 확실한 측정은, dU가 제로 교차로부터 +/- 2×10-4 미만 변동하고, dUmax가 3×10-3이며, dU는 dUmax의 20% 이하, 바람직하게 10% 이하, 가장 바람직하게 5% 이하인 윈도우에서 이루어진다. dU는 웨이브 프리 기간에 걸쳐서 평균 주위로 요동하며, 따라서 -ve 기여가 +ve 기여를 상쇄시키므로 분리된 압력(즉, P+)에 대한 그 정미 기여(net contribution)가 최소화된다. 심장 환경에서 웨이브 프리 기간(시간 윈도우) 중의 평균 주위로의 요동은 작은 변화를 정확히 검출하지 못하는 측정 장비의 한계 때문이다.
추가로 이 진전은 격리된 압력비의 측정을 사용하여 수축 정도의 측정을 제공한다.
추가로 이 진전은 심장 환경에서 즉효성 혈관확장제의 투여 필요를 무효화한다.
심장 환경에서는, 탐침 상에 또는 탐침 내에 장착되는 단 하나의 측정 장치를 갖는 격리된 압력비 측정 장치 또는 탐침의 제공이 그 분야에서 상당한 기술적 진전을 제공하도록 가능한 최소의 설치면적을 갖는(또는 가능한 최소의 진입 개소를 요하는 최소 침습성인) 간단한 장비가 특히 요구된다.
추가로, 심장 분야에서의 이러한 장치 또는 탐침은, 측정 신호를 프로세서에 릴레이하기 위한 송신기에서 또는 프로세서 자체에서 종료되는 탐침으로부터의 신호 라인을 구비한다. 유동 센서와 압력 센서가 제공되는 경우, 두 개의 상이한 측정 장치가 동일한 탐침 내에/상에 존재하며, 두 개의 개별 측정 장치로부터 신호를 취하기 위해 필요한 두 개의 신호 라인도 존재한다. 본 발명의 예에서 유동 센서가 시스템으로부터 생략되는 것은 장치의 복잡성을 감소시키므로 매우 유익하며, 탐침의 취급을 향상시킬 수 있고, 측정 장치로부터 측정 신호(들)를 취하는데 필요한 신호 라인의 개수를 감소시킬 수 있다. 본 발명의 예의 경우에는, 압력 측정을 위한 측정 장치가 하나만 존재하며, 하나 이상의 압력 센서에 추가적으로 유동 센서에 대한 필요가 제거된다. 단일의 압력 센서 와이어는 압력 센서 및 유동 센서를 갖는 와이어보다 조작성이 양호할 수 있다. 압력 센서에 추가적으로 유동 센서를 갖는 것은 가이드 와이어 설계에 있어서 덜 최적하다.
압력만 측정하는 것은 수축부에 대해 이루어진다. 다중 측정이 단일 측정에 우선하여 이루어질 수 있다. 탐침(2)은 수축부에 대해 이동될 수 있으며, 이 경우 다중 측정이 이루어질 것이다.
웨이브 프리 기간, 즉 순환 유동에서 dU가 제로가 되는 시간의 확인에 관한, 상기 장치 및 방법의 추가 고도화가 존재한다. 당업자는 웨이브 활동이 최소화되거나 없을 때 심장 주기의 기간 중에 발생하는 웨이브 프리 기간을 계산 및 확인할 수 있다.
시점 tw0부터 시점 tw1까지의 주어진 웨이브 프리 기간에 있어서:
P+는 (임의의 웨이브 프리 기간 tw0 내지 tw1 중에) 이하와 같이 정의되고,
P-는 이하와 같이 정의되며,
여기에서 P+ 근위는 이하와 같이 정의되고,
P+ 원위는 이하와 같이 정의되며,
P- 근위는 이하와 같이 정의되고,
P- 원위는 이하와 같이 정의된다.
분리된 압력을 이용한 격리된 압력비는 따라서 격리된 전방 압력이거나
P+ 원위/P+ 근위
또는 격리된 후방 압력비이다:
P- 원위/P- 근위
웨이브 프리 기간에 걸친 이 기법을 이용한 격리된 압력비의 계산은 협착과 같은 수축 정도를 압력으로만 평가한다. 압력 측정 변환기(3)에 추가적으로 탐침(2) 상에 유속 측정 장비를 제공할 필요가 없으며, 임의의 유속 측정을 처리할 필요가 없다.
본 명세서와 청구범위에서 사용될 때, 용어 "포함한다" 및 "포함하는"과 그 변형은 특정 특징부, 단계 또는 정수가 포함되는 것을 의미한다. 이들 용어는 다른 특징부, 단계 또는 부품의 존재를 배제하는 것으로 해석되지 않아야 한다.
필요에 따라, 그 특정 형태로 표현되거나, 개시된 기능을 수행하기 위한 수단 또는 개시된 결과를 얻기 위한 방법 또는 프로세스로 표현되는, 상기 설명 또는 하기 청구범위 또는 첨부 도면에 개시되는 특징부는, 본 발명을 그 다양한 형태로 실현하기 위해 개별적으로 또는 이들 특징부의 임의의 조합으로 사용될 수 있다.
Claims (21)
- 유속 측정을 수행하지 않고, 후방-유래 압력 성분과 전방-유래 압력 성분을 갖는 유체 유동 압력파를 가지는 유체 충전 관 내의 협소부를 평가하는 방법에 있어서,
상기 관 내에서 얻어진 압력 측정치를 처리 시스템(processing system)에서 수신하는 단계;
상기 처리 시스템을 사용하여, 압력 성분을 후방-유래 압력 성분과 전방-유래 압력 성분으로 분리하는 단계;
상기 처리 시스템을 사용하여, 유속 차이(dU)가 최소이거나 없을 때 시간 윈도우(time window)를 확인하는 단계; 및
상기 처리 시스템을 사용하여, 적어도 상기 시간 윈도우에서 취한 압력 측정치에 대한 후방 및 전방 압력 성분을 도출하는 단계를 포함하는
유체 충전 관 내의 협소부 평가 방법. - 제 1 항에 있어서,
상기 시간 윈도우 동안에 후방 및 전방 압력 성분을 도출하는 단계를 추가로 포함하는
유체 충전 관 내의 협소부 평가 방법. - 제 3 항에 있어서,
격리된 압력비(isolated pressure ratio)는 수축 정도의 평가를 제공하며, 격리된 전방 압력비는
P+원위/P+근위
이고, 격리된 후방 압력비는
P-원위/P-근위
인
유체 충전 관 내의 협소부 평가 방법. - 제 1 항 또는 제 2 항에 있어서,
상기 시간 윈도우는 압력 파형의 특성을 분석함으로써 확인되는
유체 충전 관 내의 협소부 평가 방법. - 제 1 항 또는 제 2 항에 있어서,
상기 시간 윈도우는, 확인 가능한 이벤트(event) 이후의 소정 시간에 시작되고 상기 이벤트 이후의 소정 기간 동안 또는 추가 이벤트 이전 또는 이후의 소정 기간 동안 지속되는 것으로서 확인되는
유체 충전 관 내의 협소부 평가 방법. - 제 6 항에 있어서,
상기 확인 가능한 이벤트는 피크 압력 이벤트이며, 상기 추가 이벤트는 압력 파형 이벤트의 종료인
유체 충전 관 내의 협소부 평가 방법. - 제 1 항 또는 제 2 항에 있어서,
상기 시간 윈도우는 dU가 제로 교차 주위에서 변동하는 기간인
유체 충전 관 내의 협소부 평가 방법. - 제 1 항 또는 제 2 항에 있어서,
상기 시간 윈도우는 dU가 dUmax의 20% 이하, 10% 이하, 또는 5% 이하인 기간인
유체 충전 관 내의 협소부 평가 방법. - 제 1 항 또는 제 2 항에 있어서,
웨이브 프리 기간(wave free period)은 피크 압력 시점 이후의 격리된 전방(또는 후방) 압력비의 표준 편차가 소정 백분율 미만인 시기로서 확인되는
유체 충전 관 내의 협소부 평가 방법. - 제 1 항 또는 제 2 항에 있어서,
웨이브 프리 기간은,
피크 압력 시점을 확인하는 단계;
압력 파형 종료 시점을 확인하는 단계;
웨이브 프리 기간을 이들 두 시점 사이의 소정의 부분 중간-윈도우로서 특정하는 단계에 의해 확인되는
유체 충전 관 내의 협소부 평가 방법. - 유속 측정을 수행하지 않고, 후방-유래 압력 성분과 전방-유래 압력 성분을 갖는 유체 유동 압력파를 가지는 유체 충전 관 내의 협소부를 평가하는 장치에 있어서,
상기 관 내의 압력 측정을 수행하도록 작동 가능한 압력 측정 장치; 및
압력 성분을 후방-유래 압력 성분과 전방-유래 압력 성분으로 분리하고, 유속 차이(dU)가 최소이거나 없을 때 시간 윈도우를 확인하며, 적어도 상기 시간 윈도우에서 취한 압력 측정치에 대한 후방 및 전방 압력 성분을 도출하도록 작동 가능한 프로세서를 포함하는
유체 충전 관 내의 협소부 평가 장치. - 제 12 항에 있어서,
상기 프로세서는 상기 시간 윈도우 동안에 후방 및 전방 압력 성분을 추가로 도출하는
유체 충전 관 내의 협소부 평가 장치. - 제 12 항 또는 제 13 항에 있어서,
상기 프로세서는 상기 시간 윈도우를 추가로 확인하는
유체 충전 관 내의 협소부 평가 장치. - 제 12 항에 있어서,
상기 압력 측정 장치와 상기 프로세서 사이의 신호 라인을 추가로 포함하는
유체 충전 관 내의 협소부 평가 장치. - 제 15 항에 있어서,
상기 신호 라인은 상기 압력 측정 장치와 상기 프로세서 사이의 유선 연결이거나,
상기 신호 라인은 상기 압력 측정 장치와 상기 프로세서 사이의 무선 연결인
유체 충전 관 내의 협소부 평가 장치. - 제 15 항 또는 제 16 항에 있어서,
상기 압력 측정 장치는, 압력 측정치를 저장하고 상기 프로세서로부터 이격되어 있는 데이터 저장 장치에 압력 측정치를 릴레이하는
유체 충전 관 내의 협소부 평가 장치. - 장치에 있어서,
유속 측정을 수행하지 않고, 후방-유래 압력 성분과 전방-유래 압력 성분을 갖는 유체 유동 압력파를 가지는 유체 충전 관 내의 협소부를 평가하도록 구성된 프로세서를 포함하고,
상기 프로세서는,
관 내에서 취한 압력 측정치를 분석하고;
압력 성분을 후방-유래 압력 성분과 전방-유래 압력 성분으로 분리하며;
유속 차이(dU)가 최소이거나 없을 때 시간 윈도우를 확인하고;
적어도 시간 윈도우에서 취한 압력 측정치에 대한 후방 및 전방 압력 성분을 도출하는
장치. - 유속 측정을 수행하지 않고, 후방-유래 압력 성분과 전방-유래 압력 성분을 갖는 유체 유동 압력파를 가지는 유체 충전 관 내의 협소부를 평가하기 위한 컴퓨터 프로그램이 내장된 데이터 저장 매체에 있어서,
상기 프로그램은,
관 내에서 취한 압력 측정치를 분석하고;
압력 성분을 후방-유래 압력 성분과 전방-유래 압력 성분으로 분리하며;
유속 차이(dU)가 최소이거나 없을 때 시간 윈도우를 확인하고;
적어도 상기 시간 윈도우에서 얻은 압력 측정치에 대한 후방 및 전방 압력 성분을 도출하는
데이터 저장 매체. - 삭제
- 삭제
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Families Citing this family (48)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
GB201100137D0 (en) | 2011-01-06 | 2011-02-23 | Davies Helen C S | Apparatus and method of assessing a narrowing in a fluid tube |
CA2836790C (en) | 2011-05-31 | 2019-04-23 | Desmond Adler | Multimodal imaging system, apparatus, and methods |
WO2013019840A1 (en) | 2011-08-03 | 2013-02-07 | Lightlab Imaging, Inc. | Systems, methods and apparatus for determining a fractional flow reserve |
US9339348B2 (en) | 2011-08-20 | 2016-05-17 | Imperial Colege of Science, Technology and Medicine | Devices, systems, and methods for assessing a vessel |
EP2744400B1 (en) | 2011-08-20 | 2017-05-24 | Volcano Corporation | Devices, systems, and methods for visually depicting a vessel and evaluating treatment options |
SE537177C2 (sv) * | 2011-10-28 | 2015-02-24 | St Jude Medical Systems Ab | Medicinskt system för bestämning av Fractional Flow Reserve(FFR) värdet |
US10736519B2 (en) | 2012-01-19 | 2020-08-11 | Philips Image Guided Therapy Corporation | Interface devices, systems, and methods for use with intravascular pressure monitoring devices |
WO2014036477A1 (en) | 2012-08-31 | 2014-03-06 | Volcano Corporation | Pressure sensing intravascular devices with reduced drift and associated systems and methods |
US10398386B2 (en) * | 2012-09-12 | 2019-09-03 | Heartflow, Inc. | Systems and methods for estimating blood flow characteristics from vessel geometry and physiology |
US10433740B2 (en) | 2012-09-12 | 2019-10-08 | Heartflow, Inc. | Systems and methods for estimating ischemia and blood flow characteristics from vessel geometry and physiology |
EP2967370B1 (en) | 2013-03-15 | 2021-09-29 | Philips Image Guided Therapy Corporation | Interface devices, systems, and methods for use with intravascular pressure monitoring devices |
EP2996552A4 (en) | 2013-07-01 | 2017-04-19 | Zurich Medical Corporation | Apparatus and method for intravascular measurements |
US10835183B2 (en) | 2013-07-01 | 2020-11-17 | Zurich Medical Corporation | Apparatus and method for intravascular measurements |
ES2819552T3 (es) | 2013-10-18 | 2021-04-16 | Philips Image Guided Therapy Corp | Sistema para evaluar una estenosis en un vaso sanguíneo con mediciones de presión proximal y distal optimizadas |
US9877660B2 (en) | 2013-11-14 | 2018-01-30 | Medtronic Vascular Galway | Systems and methods for determining fractional flow reserve without adenosine or other pharmalogical agent |
US10130269B2 (en) | 2013-11-14 | 2018-11-20 | Medtronic Vascular, Inc | Dual lumen catheter for providing a vascular pressure measurement |
US9913585B2 (en) | 2014-01-15 | 2018-03-13 | Medtronic Vascular, Inc. | Catheter for providing vascular pressure measurements |
US9974443B2 (en) | 2014-02-20 | 2018-05-22 | Koninklijke Philips N.V. | Devices, systems, and methods and associated display screens for assessment of vessels |
JP6523427B2 (ja) | 2014-04-04 | 2019-05-29 | セント.ジュード メディカル システムズ アーベーSt.Jude Medical Systems Ab | 血管内圧力及び流量データ診断のシステム、装置、及び方法 |
WO2015164250A1 (en) | 2014-04-21 | 2015-10-29 | Koninklijke Philips N.V. | Intravascular devices, systems, and methods having separate sections with engaged core components |
US10201284B2 (en) | 2014-06-16 | 2019-02-12 | Medtronic Vascular Inc. | Pressure measuring catheter having reduced error from bending stresses |
US10973418B2 (en) | 2014-06-16 | 2021-04-13 | Medtronic Vascular, Inc. | Microcatheter sensor design for minimizing profile and impact of wire strain on sensor |
US11330989B2 (en) | 2014-06-16 | 2022-05-17 | Medtronic Vascular, Inc. | Microcatheter sensor design for mounting sensor to minimize induced strain |
US10849511B2 (en) | 2014-07-14 | 2020-12-01 | Philips Image Guided Therapy Corporation | Devices, systems, and methods for assessment of vessels |
WO2016008809A1 (en) | 2014-07-15 | 2016-01-21 | Koninklijke Philips N.V. | Devices, systems, and methods and associated display screens for assessment of vessels with multiple sensing components |
JP6596078B2 (ja) * | 2014-09-11 | 2019-10-23 | コーニンクレッカ フィリップス エヌ ヴェ | 血管を評価するためのベッドサイドコントローラ並びに関連デバイス、システム及び方法 |
US10080872B2 (en) | 2014-11-04 | 2018-09-25 | Abbott Cardiovascular Systems Inc. | System and method for FFR guidewire recovery |
WO2016075601A1 (en) | 2014-11-14 | 2016-05-19 | Koninklijke Philips N.V. | Percutaneous coronary intervention (pci) planning interface with pressure data and vessel data and associated devices, systems, and methods |
CN115813438A (zh) | 2014-11-14 | 2023-03-21 | 皇家飞利浦有限公司 | 经皮冠状动脉介入(pci)规划接口以及相关联的设备、系统和方法 |
EP3229688B1 (en) | 2014-12-08 | 2020-10-28 | Koninklijke Philips N.V. | Device and method to recommend diagnostic procedure based on co-registered angiographic image and physiological information measured by intravascular device |
WO2016092403A1 (en) | 2014-12-08 | 2016-06-16 | Koninklijke Philips N.V. | Automated identification and classification of intravascular lesions |
US10194812B2 (en) | 2014-12-12 | 2019-02-05 | Medtronic Vascular, Inc. | System and method of integrating a fractional flow reserve device with a conventional hemodynamic monitoring system |
WO2017013020A1 (en) * | 2015-07-17 | 2017-01-26 | Koninklijke Philips N.V. | Devices, systems, and methods for assessing a vessel |
WO2017171802A1 (en) * | 2016-03-31 | 2017-10-05 | Edwards Lifesciences Corporation | Aortic stenosis screening |
US11272850B2 (en) | 2016-08-09 | 2022-03-15 | Medtronic Vascular, Inc. | Catheter and method for calculating fractional flow reserve |
US11330994B2 (en) | 2017-03-08 | 2022-05-17 | Medtronic Vascular, Inc. | Reduced profile FFR catheter |
US10646122B2 (en) | 2017-04-28 | 2020-05-12 | Medtronic Vascular, Inc. | FFR catheter with covered distal pressure sensor and method of manufacture |
CN111225605B (zh) | 2017-08-03 | 2023-01-17 | 波士顿科学国际有限公司 | 血流储备分数的评估方法 |
US11219741B2 (en) | 2017-08-09 | 2022-01-11 | Medtronic Vascular, Inc. | Collapsible catheter and method for calculating fractional flow reserve |
US11235124B2 (en) | 2017-08-09 | 2022-02-01 | Medtronic Vascular, Inc. | Collapsible catheter and method for calculating fractional flow reserve |
US11311196B2 (en) | 2018-02-23 | 2022-04-26 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Methods for assessing a vessel with sequential physiological measurements |
US11850073B2 (en) | 2018-03-23 | 2023-12-26 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Medical device with pressure sensor |
WO2019195721A1 (en) | 2018-04-06 | 2019-10-10 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Medical device with pressure sensor |
JP7102544B2 (ja) | 2018-04-18 | 2022-07-19 | ボストン サイエンティフィック サイムド,インコーポレイテッド | 逐次生理学的測定による血管の評価方法 |
WO2019203895A1 (en) | 2018-04-20 | 2019-10-24 | Acist Medical Systems, Inc. | Assessment of a vessel |
US11395597B2 (en) * | 2018-06-26 | 2022-07-26 | General Electric Company | System and method for evaluating blood flow in a vessel |
US11185244B2 (en) | 2018-08-13 | 2021-11-30 | Medtronic Vascular, Inc. | FFR catheter with suspended pressure sensor |
EP3624056B1 (en) | 2018-09-13 | 2021-12-01 | Siemens Healthcare GmbH | Processing image frames of a sequence of cardiac images |
Citations (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US6354999B1 (en) | 2000-01-14 | 2002-03-12 | Florence Medical Ltd. | System and method for detecting, localizing, and characterizing occlusions and aneurysms in a vessel |
US20080139951A1 (en) | 2006-12-08 | 2008-06-12 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Detection of Stenosis |
US20100234698A1 (en) | 2008-09-11 | 2010-09-16 | Acist Medical Systems, Inc. | Physiological sensor delivery device and method |
Family Cites Families (103)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
IL77677A (en) | 1986-01-22 | 1990-04-29 | Daniel Goor | Method and apparatus for detecting mycardial ischemia |
US6190355B1 (en) | 1992-01-10 | 2001-02-20 | Scimed Life Systems, Inc. | Heated perfusion balloon for reduction of restenosis |
CA2198909A1 (en) | 1994-09-02 | 1996-03-14 | Robert Z. Obara | Ultra miniature pressure sensor and guidewire using the same and method |
SE9600334D0 (sv) | 1996-01-30 | 1996-01-30 | Radi Medical Systems | Combined flow, pressure and temperature sensor |
US5775338A (en) | 1997-01-10 | 1998-07-07 | Scimed Life Systems, Inc. | Heated perfusion balloon for reduction of restenosis |
US6296615B1 (en) | 1999-03-05 | 2001-10-02 | Data Sciences International, Inc. | Catheter with physiological sensor |
AU1781699A (en) * | 1998-01-12 | 1999-07-26 | Florence Medical Ltd. | A system and method for characterizing lesions and blood vessel walls using multi-point pressure measurements |
JPH11211594A (ja) | 1998-01-28 | 1999-08-06 | Mitsubishi Electric Corp | 半導体圧力センサ |
US6193669B1 (en) | 1998-12-11 | 2001-02-27 | Florence Medical Ltd. | System and method for detecting, localizing, and characterizing occlusions, stent positioning, dissections and aneurysms in a vessel |
US20030032886A1 (en) | 1999-03-09 | 2003-02-13 | Elhanan Dgany | System for determining coronary flow reserve (CFR) value for a stenosed blood vessel, CFR processor therefor, and method therefor |
AU3187900A (en) | 1999-03-09 | 2000-09-28 | Florence Medical Ltd. | A method and system for pressure based measurements of cfr and additional clinical hemodynamic parameters |
US6471656B1 (en) | 1999-06-25 | 2002-10-29 | Florence Medical Ltd | Method and system for pressure based measurements of CFR and additional clinical hemodynamic parameters |
US6129674A (en) | 1999-03-26 | 2000-10-10 | Ramot Of Tel-Aviv University | Method for determining the degree of occulsion and elasticity in blood vessels and other conduits |
US6409677B1 (en) | 1999-05-27 | 2002-06-25 | Radi Medical Systems Ab | Method for temperature compensation in a combined pressure and temperature sensor |
JP2001010107A (ja) | 1999-06-25 | 2001-01-16 | Asahi Optical Co Ltd | マルチビーム光源走査装置 |
WO2001013779A2 (en) | 1999-08-25 | 2001-03-01 | Florence Medical Ltd. | A method and system for stenosis identification, localization and characterization using pressure measurements |
US6605053B1 (en) * | 1999-09-10 | 2003-08-12 | Percardia, Inc. | Conduit designs and related methods for optimal flow control |
US6565514B2 (en) | 2000-08-25 | 2003-05-20 | Radi Medical Systems Ab | Method and system for determining physiological variables |
US6558334B2 (en) | 2000-10-19 | 2003-05-06 | Florence Medical Ltd. | Apparatus for diagnosing lesion severity, and method therefor |
US20030191400A1 (en) | 2001-01-19 | 2003-10-09 | Florence Medical Ltd. | System for determining values of hemodynamic parameters for a lesioned blood vessel, processor therefor, and method therefor |
US6800090B2 (en) | 2001-05-14 | 2004-10-05 | Cardiac Dimensions, Inc. | Mitral valve therapy device, system and method |
US6585660B2 (en) | 2001-05-18 | 2003-07-01 | Jomed Inc. | Signal conditioning device for interfacing intravascular sensors having varying operational characteristics to a physiology monitor |
DE60238369D1 (de) | 2001-05-23 | 2011-01-05 | Radi Medical Systems | Interaktives Messsystem |
US6716178B1 (en) | 2001-05-31 | 2004-04-06 | Advanced Cardiovascular Systems, Inc. | Apparatus and method for performing thermal and laser doppler velocimetry measurements |
US6697667B1 (en) | 2001-05-31 | 2004-02-24 | Advanced Cardiovascular Systems, Inc. | Apparatus and method for locating coronary sinus |
US7329223B1 (en) | 2001-05-31 | 2008-02-12 | Abbott Cardiovascular Systems Inc. | Catheter with optical fiber sensor |
US7532920B1 (en) | 2001-05-31 | 2009-05-12 | Advanced Cardiovascular Systems, Inc. | Guidewire with optical fiber |
US6824562B2 (en) | 2002-05-08 | 2004-11-30 | Cardiac Dimensions, Inc. | Body lumen device anchor, device and assembly |
US6976995B2 (en) | 2002-01-30 | 2005-12-20 | Cardiac Dimensions, Inc. | Fixed length anchor and pull mitral valve device and method |
US6868736B2 (en) | 2002-02-22 | 2005-03-22 | Sentec Corporation | Ultra-miniature optical pressure sensing system |
US6663570B2 (en) | 2002-02-27 | 2003-12-16 | Volcano Therapeutics, Inc. | Connector for interfacing intravascular sensors to a physiology monitor |
ES2318130T3 (es) | 2002-05-08 | 2009-05-01 | Cardiac Dimensions, Inc. | Dispositivo para modificar la forma de una valvula mitral. |
US7134994B2 (en) | 2002-05-20 | 2006-11-14 | Volcano Corporation | Multipurpose host system for invasive cardiovascular diagnostic measurement acquisition and display |
US20070225614A1 (en) | 2004-05-26 | 2007-09-27 | Endothelix, Inc. | Method and apparatus for determining vascular health conditions |
US20040102806A1 (en) * | 2002-11-27 | 2004-05-27 | Scimed Life Systems, Inc. | Intravascular filter monitoring |
US7316708B2 (en) | 2002-12-05 | 2008-01-08 | Cardiac Dimensions, Inc. | Medical device delivery system |
WO2004062526A2 (en) | 2003-01-16 | 2004-07-29 | Galil Medical Ltd. | Device, system, and method for detecting, localizing, and characterizing plaque-induced stenosis of a blood vessel |
EP1585441A4 (en) * | 2003-01-24 | 2008-05-21 | Proteus Biomedical Inc | METHOD AND SYSTEMS FOR MEASURING HEART PARAMETERS |
WO2004068406A2 (en) | 2003-01-30 | 2004-08-12 | Chase Medical, L.P. | A method and system for image processing and contour assessment |
US20040158321A1 (en) | 2003-02-12 | 2004-08-12 | Cardiac Dimensions, Inc. | Method of implanting a mitral valve therapy device |
US20100152607A1 (en) | 2003-02-21 | 2010-06-17 | Kassab Ghassan S | Devices, systems, and methods for measuring parallel tissue conductance, luminal cross-sectional areas, fluid velocity, and/or determining plaque vulnerability using temperature |
JP4559215B2 (ja) * | 2003-05-14 | 2010-10-06 | ボルケーノ・コーポレイション | 侵襲性心臓血管診断測定の捕捉および表示のための多目的ホストシステム |
US7887582B2 (en) | 2003-06-05 | 2011-02-15 | Cardiac Dimensions, Inc. | Device and method for modifying the shape of a body organ |
US20050121734A1 (en) | 2003-11-07 | 2005-06-09 | Georgia Tech Research Corporation | Combination catheter devices, methods, and systems |
US7794496B2 (en) | 2003-12-19 | 2010-09-14 | Cardiac Dimensions, Inc. | Tissue shaping device with integral connector and crimp |
JP4602993B2 (ja) | 2004-01-16 | 2010-12-22 | ボストン サイエンティフィック リミテッド | 医用撮像のための方法及び装置 |
JP2005291945A (ja) * | 2004-03-31 | 2005-10-20 | Masaki Esashi | センサ装置 |
SE0402145D0 (sv) | 2004-09-08 | 2004-09-08 | Radi Medical Systems | Pressure measurement system |
US8277386B2 (en) | 2004-09-27 | 2012-10-02 | Volcano Corporation | Combination sensor guidewire and methods of use |
US20070055151A1 (en) * | 2005-01-20 | 2007-03-08 | Shertukde Hemchandra M | Apparatus and methods for acoustic diagnosis |
US7632304B2 (en) | 2005-09-07 | 2009-12-15 | Rbkpark Llc | Coronary stent |
US7775988B2 (en) | 2005-09-30 | 2010-08-17 | Radi Medical Systems Ab | Method for determining the blood flow in a coronary artery |
US8184367B2 (en) | 2006-02-15 | 2012-05-22 | University Of Central Florida Research Foundation | Dynamically focused optical instrument |
US20070225606A1 (en) | 2006-03-22 | 2007-09-27 | Endothelix, Inc. | Method and apparatus for comprehensive assessment of vascular health |
US20100081941A1 (en) | 2006-03-22 | 2010-04-01 | Endothelix, Inc. | Cardiovascular health station methods and apparatus |
US20070255145A1 (en) | 2006-04-28 | 2007-11-01 | Radi Medical Systems Ab | Sensor and guide wire assembly |
US20080027330A1 (en) | 2006-05-15 | 2008-01-31 | Endothelix, Inc. | Risk assessment method for acute cardiovascular events |
BRPI0716174A2 (pt) | 2006-09-01 | 2013-09-24 | Cv Therapeutics Inc | mÉtodos e composiÇÕes para aumentar a tolerabilidade de paciente durante mÉtodos de imagem do miocÁrdio. |
US20090081120A1 (en) | 2006-09-01 | 2009-03-26 | Cv Therapeutics, Inc. | Methods and Compositions for Increasing Patient Tolerability During Myocardial Imaging Methods |
US7853626B2 (en) | 2006-09-29 | 2010-12-14 | The Invention Science Fund I, Llc | Computational systems for biomedical data |
US10095836B2 (en) | 2006-09-29 | 2018-10-09 | Gearbox Llc | Computational systems for biomedical data |
US10503872B2 (en) | 2006-09-29 | 2019-12-10 | Gearbox Llc | Computational systems for biomedical data |
US8029447B2 (en) | 2006-10-10 | 2011-10-04 | Volcano Corporation | Multipurpose host system for invasive cardiovascular diagnostic measurement acquisition including an enhanced dynamically configured graphical display |
US7415093B2 (en) | 2006-10-30 | 2008-08-19 | General Electric Company | Method and apparatus of CT cardiac diagnostic imaging using motion a priori information from 3D ultrasound and ECG gating |
US10716528B2 (en) | 2007-03-08 | 2020-07-21 | Sync-Rx, Ltd. | Automatic display of previously-acquired endoluminal images |
US9629571B2 (en) | 2007-03-08 | 2017-04-25 | Sync-Rx, Ltd. | Co-use of endoluminal data and extraluminal imaging |
US8553832B2 (en) | 2007-05-21 | 2013-10-08 | Siemens Aktiengesellschaft | Device for obtaining perfusion images |
US7869864B2 (en) | 2007-07-09 | 2011-01-11 | Dynacardia, Inc. | Methods, systems and devices for detecting and diagnosing heart diseases and disorders |
US8216151B2 (en) | 2007-09-25 | 2012-07-10 | Radi Medical Systems Ab | Pressure wire assembly |
US9289137B2 (en) | 2007-09-28 | 2016-03-22 | Volcano Corporation | Intravascular pressure devices incorporating sensors manufactured using deep reactive ion etching |
US20090234231A1 (en) | 2008-03-13 | 2009-09-17 | Knight Jon M | Imaging Catheter With Integrated Contrast Agent Injector |
EP2296553B1 (en) | 2008-05-16 | 2018-09-26 | Volcano Corporation | Miniature forward-looking ultrasound imaging mechanism enabled by local shape memory alloy actuator |
US8006594B2 (en) | 2008-08-11 | 2011-08-30 | Cardiac Dimensions, Inc. | Catheter cutting tool |
WO2010033971A1 (en) | 2008-09-22 | 2010-03-25 | Dtherapeutics, Llc | Devices, systems, and methods for determining fractional flow reserve |
BRPI0918962A2 (pt) | 2008-09-29 | 2015-12-01 | Gilead Sciences Inc | combinações de um agente de controle de taxa e um antagonista do receptor a-2-alfa para utilização em métodos tomografia computadorizada de multidetectores |
US20100109104A1 (en) | 2008-10-30 | 2010-05-06 | Radi Medical Systems Ab | Pressure sensor and wire guide assembly |
US9974509B2 (en) | 2008-11-18 | 2018-05-22 | Sync-Rx Ltd. | Image super enhancement |
WO2010071896A2 (en) | 2008-12-19 | 2010-06-24 | Piedmont Healthcare, Inc. | System and method for lesion-specific coronary artery calcium quantification |
US20120065514A1 (en) | 2008-12-30 | 2012-03-15 | Morteza Naghavi | Cardiohealth Methods and Apparatus |
GB0904435D0 (en) * | 2009-03-13 | 2009-04-29 | King David H | Haemodynamic data estimation |
CA2721282C (en) | 2009-03-17 | 2011-10-11 | Opsens Inc. | Eccentric pressure catheter with guidewire compatibility |
US8388542B2 (en) | 2009-05-04 | 2013-03-05 | Siemens Medical Solutions Usa, Inc. | System for cardiac pathology detection and characterization |
BR112012001042A2 (pt) | 2009-07-14 | 2016-11-22 | Gen Hospital Corp | equipamento e método de medição do fluxo de fluído dentro de estrutura anatômica. |
RU2012108849A (ru) | 2009-08-10 | 2013-09-20 | П2-Сайенс Апс | Utp для диагностирования стеноза и других состояний ограниченного кровотока |
ES2635643T3 (es) * | 2009-09-18 | 2017-10-04 | St. Jude Medical Coordination Center Bvba | Dispositivo para adquirir variables fisiológicas medidas en un cuerpo |
US9301699B2 (en) | 2009-09-18 | 2016-04-05 | St. Jude Medical Coordination Center Bvba | Device for acquiring physiological variables measured in a body |
CA2926666C (en) | 2009-09-23 | 2018-11-06 | Lightlab Imaging, Inc. | Lumen morphology and vascular resistance measurements data collection systems, apparatus and methods |
CN102762152A (zh) | 2009-12-08 | 2012-10-31 | Aum心血管股份有限公司 | 心血管疾病的检测系统和方法 |
US8478384B2 (en) | 2010-01-19 | 2013-07-02 | Lightlab Imaging, Inc. | Intravascular optical coherence tomography system with pressure monitoring interface and accessories |
US8706209B2 (en) | 2010-02-05 | 2014-04-22 | 3Dt Holdings, Llc | Devices, systems, and methods for measuring parallel tissue conductance, luminal cross-sectional areas, fluid velocity, and/or determining plaque vulnerability using temperature |
US20110245693A1 (en) | 2010-03-30 | 2011-10-06 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Intravascular pressure sensing |
US8494794B2 (en) | 2010-06-13 | 2013-07-23 | Angiometrix Corporation | Methods and systems for determining vascular bodily lumen information and guiding medical devices |
WO2011159600A2 (en) | 2010-06-13 | 2011-12-22 | Angiometrix Corporation | Diagnostic kit and method for measuring balloon dimension in vivo |
JP6099562B2 (ja) | 2010-07-29 | 2017-03-22 | シンク−アールエックス,リミティド | 管腔内データおよび管腔外画像化の併用 |
US8157742B2 (en) | 2010-08-12 | 2012-04-17 | Heartflow, Inc. | Method and system for patient-specific modeling of blood flow |
US8315812B2 (en) | 2010-08-12 | 2012-11-20 | Heartflow, Inc. | Method and system for patient-specific modeling of blood flow |
KR101690595B1 (ko) | 2010-09-01 | 2016-12-28 | 엘지전자 주식회사 | 이동 단말기 및 이동 단말기의 아이콘 관리 방법 |
WO2012030882A1 (en) | 2010-09-03 | 2012-03-08 | Praxair Technology, Inc. | Valve guard |
US8480598B2 (en) | 2010-09-14 | 2013-07-09 | Abbott Cardiovascular Systems Inc. | Guide wire with soldered multilayer coil member |
US9119540B2 (en) | 2010-09-16 | 2015-09-01 | Siemens Aktiengesellschaft | Method and system for non-invasive assessment of coronary artery disease |
US8559540B2 (en) | 2010-10-14 | 2013-10-15 | Nokia Corporation | Apparatus and method for trellis-based detection in a communication system |
GB201100137D0 (en) * | 2011-01-06 | 2011-02-23 | Davies Helen C S | Apparatus and method of assessing a narrowing in a fluid tube |
US9339348B2 (en) * | 2011-08-20 | 2016-05-17 | Imperial Colege of Science, Technology and Medicine | Devices, systems, and methods for assessing a vessel |
-
2011
- 2011-01-06 GB GBGB1100137.7A patent/GB201100137D0/en not_active Ceased
-
2012
- 2012-01-06 BR BR112013017430A patent/BR112013017430A2/pt not_active IP Right Cessation
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-
2013
- 2013-07-04 IL IL227351A patent/IL227351A0/en active IP Right Grant
- 2013-08-05 CR CR20130379A patent/CR20130379A/es unknown
-
2015
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-
2017
- 2017-06-21 JP JP2017121080A patent/JP6517271B2/ja active Active
- 2017-10-03 US US15/723,182 patent/US10624544B2/en active Active
-
2020
- 2020-04-20 US US16/853,523 patent/US11389068B2/en active Active
-
2022
- 2022-07-18 US US17/867,155 patent/US20220354370A1/en active Pending
Patent Citations (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US6354999B1 (en) | 2000-01-14 | 2002-03-12 | Florence Medical Ltd. | System and method for detecting, localizing, and characterizing occlusions and aneurysms in a vessel |
US20080139951A1 (en) | 2006-12-08 | 2008-06-12 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Detection of Stenosis |
US20100234698A1 (en) | 2008-09-11 | 2010-09-16 | Acist Medical Systems, Inc. | Physiological sensor delivery device and method |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
IL227351A0 (en) | 2013-09-30 |
EP3505057A1 (en) | 2019-07-03 |
CA2823811A1 (en) | 2012-07-12 |
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US20120278008A1 (en) | 2012-11-01 |
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US20200260963A1 (en) | 2020-08-20 |
JP6165634B2 (ja) | 2017-07-19 |
NZ613147A (en) | 2015-06-26 |
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US20220354370A1 (en) | 2022-11-10 |
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GB201100137D0 (en) | 2011-02-23 |
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US20150230714A1 (en) | 2015-08-20 |
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US9026384B2 (en) | 2015-05-05 |
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