KR101026933B1 - 혈관 문합 장치 - Google Patents

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KR101026933B1
KR101026933B1 KR1020100110646A KR20100110646A KR101026933B1 KR 101026933 B1 KR101026933 B1 KR 101026933B1 KR 1020100110646 A KR1020100110646 A KR 1020100110646A KR 20100110646 A KR20100110646 A KR 20100110646A KR 101026933 B1 KR101026933 B1 KR 101026933B1
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tube
insertion tube
groove
connecting tube
anastomosis device
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최교창
송승호
손대구
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Abstract

본 발명은 혈관 문합 장치에 관한 것이다.
본 발명의 혈관 문합 장치는, 전단에 외부로 돌출된 다수 개의 후크가 형성되어 있고, 후단에 링 모양의 돌기가 형성되어 있는 삽입관과, 2개의 삽입관이 양쪽 끝에서 내부로 삽입되어 고정될 수 있도록 삽입관의 돌기에 대응하는 홈을 갖는 연결관으로 구성되어, 혈관이 내부에 끼워져 후크에 고정된 두 개의 삽입관을 연결관의 양쪽 끝에서 내부로 삽입하면, 양 혈관의 내벽이 연결관의 중앙 부분에서 서로 접촉되어 문합이 이루어지도록 구성된 혈관 문합 장치에 있어서, 상기 삽입관은 신축성을 갖는 재질로 이루어져 있으며, 상기 연결관은 제1연결관과 제2연결관으로 구성되어 있고, 제1연결관과 제2연결관은 서로 마주보는 방향으로 삽입관 외주면을 감싸도록 삽입관밀착홈이 형성되어 있으며, 각각 중앙에 내측으로 볼록한 공간부가 형성되어 있고, 제1연결관과 제2연결관의 상부와 하부에는 서로 맞물려 결합되도록 쐐기 형상의 결합턱과 결합홈이 형성되어 있되, 결합턱과 결합홈은 다단으로 연속되어 다수 개 형성되어 있고, 내측 끝단의 결합턱과 결합홈이 체결된 상태에서의 삽입관밀착홈의 내경은 삽입관의 외경보다 작게 되어 있는 것을 특징으로 한다.
본 발명에 의해, 삽입관에 혈관을 고정하는 과정 및 삽입관을 연결관과 연결하는 과정에서 혈관에 상처가 발생하는 것을 최대한 방지하면서 간편하게 시술할 수 있게 된다.

Description

혈관 문합 장치{Vascular anastomotic system}
본 발명은 두 혈관을 서로 연결하는 혈관 문합 장치에 관한 것이다.
운동 부족과 식생활의 서구화 등으로 인하여 혈관이 좁아지거나 거의 막힘으로써 발생하는 소위 혈관폐쇄 질환은 해마다 늘어나고 있다.
특히, 심장 질환의 대부분은 심장에 영양과 산소를 공급하는 혈관이 막히는 허혈증(ischemia)에 의해 나타나는 심근 경색 및 협심증이 대표적인 예이다.
이러한 폐쇄 혈관 또는 거의 폐쇄된 혈관을 치료하는 방법으로는 수술에 의한 방법이 종종 채택되고 있다. 이 수술에 의한 방법으로 흔히 채용되는 방법은 문제가 되고 있는 혈관부분을 잘라낸 다음에 잘라진 혈관들을 문합하는 방법을 사용한다.
또한, 혈관폐쇄질환의 치료 뿐만 아니라 피판이전수술에 의한 재건수술이나 절단된 혈관의 문합수술시에도 두 혈관을 문합하는 방법을 사용한다.
종래에는 이러한 문합수술 시 미세수술 전문의사가 직접 봉합사를 사용하여 현미경이나 고배율 확대경으로 수술 시야를 확보하고 수작업에 의해 일일히 봉합하는 방법을 사용했다.
이처럼 전문의사의 수작업을 위해서는 고도로 숙련된 전문의사만이 시술할 수 있었으며, 많은 시간과 노력을 필요로 했다.
그런데, 심장과 같이 연속적, 주기적 박동이 진행되고 있는 부위의 혈관을 일일히 봉합하여 문합하는 것은 대단히 어려운 일이다.
따라서 이러한 봉합사(suture)를 사용하여 일일이 손으로 혈관을 직접 봉합하는 것을 피하기 위해 다수의 혈관 문합장치들이 고안되었다.
그 중 길이가 긴 관에 혈관을 뒤집어 끼우는 방식의 "관 모양의 혈관 문합장치 및 상기 장치를 이용한 혈관의 문합방법"(한국 등록특허공보 제10-0848401호)이 공개된 바 있다.
상기 방법은 문합장치의 구조가 매우 간단하여 제조가 비교적 용이해보이는 장점을 갖는다.
그러나, 관 모양의 문합장치에 혈관을 뒤집어 끼우는 과정을 수작업으로 해야 하는데, 이 과정이 매우 난해하고, 또한 뒤집어 끼운 혈관이 돌기에 걸리도록 하였는데, 혈관을 뒤집어 깐 상태에서 돌기에 걸리게 함으로 돌기에 의해 혈관에 상처가 발생하는 문제점이 있었다.
이에 본 출원의 발명자는 전단에 외부로 돌출된 다수 개의 후크를 가지고, 후단에는 링 모양의 돌기를 가지는 삽입관 및, 2개의 삽입관이 양쪽 끝에서 내부로 삽입되어 고정될 수 있도록 삽입관의 돌기에 대응하는 홈을 갖는 연결관을 구비하고, 삽입관 및 연결관은 생체에서 흡수되는 재질이며, 혈관이 내부에 끼워져 후크에 고정된 2개의 삽입관을 연결관의 양쪽 끝에서 내부로 삽입하면, 양 혈관의 내벽이 연결관의 중앙 부분에서 서로 접촉되어 문합이 이루어지도록 한, "흡수성 혈관문합 장치"(한국 등록특허공보 제10-0876516호)를 출원하여 등록받은 바 있다.
그런데, 상기와 같은 혈관 문합 장치는 삽입관의 후크에 혈관이 끼워진 상태에서 혈관을 연결관 내부로 밀어 넣을 때 후크 및 돌기에 의해 돌출된 혈관 부분이 연결관 내주면과 마찰을 일으키면서 삽입하게 되고, 이로 인해 삽입 과정에서 혈관에 상처가 발생하게 될 뿐 아니라 혈관이 장치에서 이탈할 수 있는 문제점이 있었다.
1)KR10-0876516(2008. 12. 22) 2)KR10-0848401(2008. 07. 18)
본 발명은 상기와 같은 종래 기술에서 발생되는 문제점을 해소하기 위한 것으로, 관 모양으로 혈관을 뒤집으면서 후크에 혈관을 고정할 때 혈관에 상처가 발생하거나, 연결관에 혈관이 고정된 삽입관을 강제로 삽입하면서 혈관에 상처가 발생하는 것을 모두 방지하고자 하는 것이다.
즉, 연결관을 제1연결관과 제2연결관으로 나누어 구성함으로써, 혈관이 삽입관 내부로 끼워진 다음 후크에 고정된 상태에서 삽입관을 연결관에 삽입하는 방식이 아니라, 두 삽입관을 맞댄 상태에서 제1연결관과 제2연결관을 서로 맞대어 고정함으로써 두 삽입관을 맞대 고정하는 과정에서 혈관에 상처가 발생하지 않게 하려는 것이다.
또, 혈관을 일차적으로 고정하는 삽입관을 신축성을 갖는 재질로 형성함으로써 삽입관에 혈관을 고정하는 과정에서 혈관에 최대한 상처가 발생하지 않도록 하려는 것이다.
결과적으로, 삽입관에 혈관을 고정하는 과정 및 삽입관을 연결관과 연결하는 과정에서 혈관에 상처가 발생하는 것을 최대한 방지하면서 간편하게 시술할 수 있는 혈관 문합 장치를 제공하려는 것이다.
상기와 같은 과제를 해결하기 위한 본 발명의 혈관 문합 장치는, 전단에 외부로 돌출된 다수 개의 후크가 형성되어 있고, 후단에 링 모양의 돌기가 형성되어 있는 삽입관과, 2개의 삽입관이 양쪽 끝에서 내부로 삽입되어 고정될 수 있도록 삽입관의 돌기에 대응하는 홈을 갖는 연결관으로 구성되어, 혈관이 내부에 끼워져 후크에 고정된 두 개의 삽입관을 연결관의 양쪽 끝에서 내부로 삽입하면, 양 혈관의 내벽이 연결관의 중앙 부분에서 서로 접촉되어 문합이 이루어지도록 구성된 혈관 문합 장치에 있어서, 상기 삽입관은 신축성을 갖는 재질로 이루어져 있으며, 상기 연결관은 제1연결관과 제2연결관으로 구성되어 있고, 제1연결관과 제2연결관은 서로 마주보는 방향으로 삽입관 외주면을 감싸도록 삽입관밀착홈이 형성되어 있으며, 각각 중앙에 내측으로 볼록한 공간부가 형성되어 있고, 제1연결관의 상·하부와 제2연결관의 상·하부에는 서로 맞물려 결합되도록 쐐기 형상의 결합턱과 결합홈이 각각 형성되어 있되, 결합턱과 결합홈은 다단으로 연속되어 다수 개 형성되어 있고, 내측 끝단의 결합턱과 결합홈이 체결된 상태에서의 삽입관밀착홈의 내경은 삽입관의 외경보다 작게 되어 있는 것을 특징으로 한다.
이때, 상기 삽입관의 외주면에 길이 방향을 따라 절개된 절개부가 형성되어 있는 것을 특징으로 한다.
또, 상기 삽입관의 내측 끝단은 연결관 외측으로 돌출된 돌출부가 형성되어 있어 공구로 파지할 수 있도록 구성된 것을 특징으로 한다.
또한, 상기 삽입관의 전단에 둘레를 따라 유격홈이 형성되어 있는 것을 특징으로 한다.
아울러, 상기 결합턱과 결합홈이 연결관 길이 방향을 따라 미끄러지는 것을 방지하도록, 제1연결관의 상·하부와 제2연결관의 상·하부에 삽입관 길이 방향과 직교하게 이탈방지돌기와 이탈방지홈이 각각 형성되어 있어 이탈방지돌기가 이탈방지홈에 끼워지도록 구성된 것을 특징으로 한다.
본 발명에 의해, 관 모양으로 혈관을 뒤집으면서 후크에 혈관을 고정할 때 혈관에 상처가 발생하거나, 연결관에 고정된 혈관을 삽입관에 강제로 삽입하면서 혈관에 상처가 발생하는 것을 모두 방지할 수 있게 된다.
즉, 연결관을 제1연결관과 제2연결관으로 나누어 구성함으로써, 혈관이 삽입관 내부로 끼워진 다음 후크에 고정된 상태에서 삽입관을 연결관에 삽입하는 방식이 아니라, 두 삽입관을 맞댄 상태에서 제1연결관과 제2연결관을 서로 맞대어 고정함으로써 두 삽입관을 맞대 고정하는 과정에서 혈관에 상처가 발생하지 않게 된다.
또, 혈관을 일차적으로 고정하는 삽입관을 신축성을 갖는 재질로 형성함으로써 삽입관에 혈관을 고정하는 과정에서 혈관에 최대한 상처가 발생하지 않게 된다.
결과적으로, 삽입관에 혈관을 고정하는 과정 및 삽입관을 연결관과 연결하는 과정에서 혈관에 상처가 발생하는 것을 최대한 방지하면서 간편하게 시술할 수 있게 된다.
도 1은 본 발명 혈관 문합 장치의 한 예를 나타낸 분해 사시도.
도 2는 본 발명에서 제1연결관과 제2연결관이 삽입관을 고정하는 과정을 나타낸 개략도.
도 3은 본 발명에서 절개부가 형성된 예를 나타낸 사시도.
도 4는 본 발명에서 돌출부가 형성된 예를 나타낸 사시도.
도 5는 본 발명에서 삽입관의 일 예를 나타낸 평면도.
도 6은 본 발명에서 연결관의 내주면 중앙에 공간부가 형성되어 있는 상태를 나타낸 사시도.
도 7은 본 발명에서 삽입관과 연결관이 조립되는 상태를 순서대로 나타낸 사시도.
이하, 본 발명의 혈관 문합 장치에 대하여 첨부된 도면을 통해 상세히 설명하기로 한다.
본 발명의 혈관 문합 장치는 본 발명의 발명자가 출원하였던 종래 기술과 같이 삽입관(10)과 연결관(20)으로 구성되어 있다.
삽입관(10)은 도 1에 도시된 바와 같이 전단에 외부로 돌출된 다수 개의 후크(11)가 형성되어 있으며, 후단에는 링 모양의 돌기(12)가 형성되어 있다.
연결관(20)에는 2개의 삽입관(10)이 양쪽 끝에서 내부로 삽입되어 고정될 수 있도록 삽입관(10)의 돌기(12)에 대응하는 홈을 갖는다.
이러한 구성은 삽입관(10) 내부로 혈관이 끼워져 관통한 상태에서 관통한 혈관이 뒤집히면서 후크(11)에 걸쳐짐으로써 혈관이 고정되게 되고, 이러한 방법으로 연결관(20)의 양쪽에서 서로 마주보는 방향으로 혈관이 삽입됨으로써 혈관의 내벽이 서로 맞닿게 되면서 문합이 이루어지는 구성이다.
본 발명의 혈관 문합 장치는 상기와 같은 구성에서 다음과 같은 구성을 갖는 것을 특징으로 한다.
본 발명에서 삽입관(10)은 상기와 같은 종래의 구성을 가지면서 신축성을 갖는 재질로 이루어진 것을 특징으로 한다.
이때, 흡수성 재질이든 비흡수성 재질이든 마찬가지이며, 신축성을 갖는 방향은 관의 중심을 향한 방향에 보다 많은 신축성을 갖도록 하는 것이 바람직하다.
삽입관(10)을 신축성을 갖는 재질로 형성하는 것은 삽입관(10)에 혈관을 고정하는 과정에서 혈관에 상처가 발생하는 것을 최소화함은 물론, 후술하는 연결관(20) 조립시 연결관(20)에 밀착되어 견고하게 고정될 수 있도록 하기 위함이다.
아울러, 본 발명에서 연결관(20)은 종래와 같이 하나의 원통형으로 이루어진 것이 아니라, 도 1에 도시되어 있는 바와 같이 제1연결관(20a)과 제2연결관(20b)으로 분할되어 구성되어 제1연결관(20a)과 제2연결관(20b)이 서로 맞물려 조립되도록 구성된 것을 특징으로 한다.
구체적으로, 제1연결관(20a)과 제2연결관(20b)은 서로 마주보는 방향으로 삽입관(10) 외주면을 감싸도록 삽입관(10)밀착홈(21)이 형성되어 있으며, 각각 중앙에 내측으로 볼록한 공간부(22)가 형성되어 있다.
공간부(22)는 후크(11)가 설치되는 공간을 제공함은 물론, 삽입관(10)이 연결관(20) 내부에서 압박받은 상태에서 그 압력을 해소할 수 있는 공간을 제공하는 역할을 담당하게 된다.
아울러, 제1연결관(20a)의 상·하부와 제2연결관(20b)의 상·하부에는 서로 맞물려 결합되도록 쐐기 형상의 결합턱(23)과 결합홈(24)이 각각 형성되어 있는 것을 특징으로 한다.
이때, 결합턱(23)과 결합홈(24)은 다단으로 연속되어 다수 개 형성되어 있고, 내측 끝단의 결합턱(23)과 결합홈(24)이 체결된 상태에서의 삽입관(10)밀착홈(21)의 내경은 삽입관(10)의 외경보다 작게 되어 있는 것을 특징으로 한다.
이러한 구성은 도 2에 도시된 바와 같이 삽입관(10)의 외경은 원형이 되도록 하고, 두 연결관(20a, 20b)의 삽입홈밀착홈 내경의 합은 삽입관(10) 외경보다 다소 작게 형성한 것으로, 다단으로 이루어진 결합턱(23)과 결합홈(24)이 완전히 체결된 상태에서는 도 2의 세번째 도면에 나타난 바와 같이 삽입관(10)은 원형이 아닌 약간 변형된 튜브 형상을 취하게 되고, 그 압력에 의해 줄어든 부분의 일부는 후크(11) 설치를 위해 형성된 중앙의 공간부(22)에 의해 다소 해소되면서도 전체적으로 삽입관(10)과 연결관(20)이 밀착되어 견고한 고정이 이루어지도록 한 것이다.
이처럼 두 연결관(20a, 20b)의 삽입홈밀착홈 내경의 합을 삽입관(10) 외경보다 다소 작게 형성하면서 삽입관(10)과 연결관(20)을 밀착시킴에 있어 도 3에 나타난 바와 같이 삽입관(10) 외주면에 길이 방향을 따라 절개된 절개부(13)를 형성할 수도 있다.
한편, 두 혈관에 각각 삽입관(10)을 연결하는 작업 및, 삽입관(10)을 맞댄 상태에서 연결관(20)을 조립하는 과정에서 삽입관(10)을 파지하여 작업하는 것이 불편한 문제점이 발생할 수 있다.
이러한 문제점을 해소하기 위하여, 도 4에 도시된 바와 같이 삽입관(10)의 끝단은 연결관(20) 외측으로 돌출된 돌출부(14)를 형성하여 공구로 용이하게 파지할 수 있도록 할 수도 있다.
이때, 돌출부(14)에 공구파지홈(14a)을 형성하여 보다 용이하게 공구를 파지할 수 있도록 하는 것이 바람직하다.
또한, 도 5에 도시된 바와 같이 삽입관(10)의 전단에 둘레를 따라 유격홈(15)을 형성하여 삽입관(10) 내부를 통과한 혈관을 뒤집어 후크(11)에 고정하기에 앞서, 유격홈(15)에 봉합사로 묶어 고정하거나, 신축성 원형 밴드를 걸어 보다 용이하게 혈관을 삽입관(10)에 고정하도록 하는 것이 바람직하다.
상기와 같은 구성에 있어서 제1연결관(20a)과 제2연결관(20b)을 결합턱(23)과 결합홈(24)을 이용하여 체결한 상태에서 삽입관(10) 길이 방향으로 미끄러짐이 발생할 경우 제1연결관(20a)과 제2연결관(20b)이 이탈할 수도 있다.
이러한 문제점을 해소하기 위하여 도 1에 도시되어 있는 바와 같이 제1연결관(20a)의 상·하부와 제2연결관(20b)의 상·하부에 삽입관(10) 길이 방향과 직교하게 이탈방지돌기(25)와 이탈방지홈(26)이 각각 형성되어 있어 이탈방지돌기(25)가 이탈방지홈(26)에 끼워지도록 구성할 수도 있다.
이 경우 길이 방향으로 미끄러짐이 방지되어 제1연결관(20a)과 제2연결관(20b)이 견고하게 맞물려 고정된 상태를 유지할 수 있게 된다.
이하, 본 발명의 혈관문합장치를 이용하여 두 혈관을 맞대어 문합하는 과정을 설명하기로 한다.
먼저, 혈관을 삽입관(10) 내측으로 통과시킨 다음 혈관 끝단을 뒤집어 후크(11)에 고정시킨다.
이 과정에서 유격홈(15)을 통해 봉합사나 밴드로 혈관 외주면을 삽입관(10)에 고정시킬 수 있다.
이러한 과정으로 서로 연결할 두 혈관의 끝단에 삽입관(10)을 고정시킨 상태에서 두 삽입관(10)을 맞대어 놓고 제1연결관(20a)과 제2연결관(20b)의 삽입관(10)밀착홈(21)이 삽입관(10)의 외주면에 밀착하도록 가압하면서 결합턱(23)과 결합홈(24)이 서로 맞물리도록 한다.
지속적으로 가압하게 되면 다단으로 형성된 결합턱(23)과 결합홈(24)이 서로 맞물리다 마지막 결합턱(23)과 결합홈(24)이 맞물리게 되면서 신축성을 갖는 삽입관(10)은 외측으로 탄성복원력을 유지한 채 연결관(20)에 의해 연결되게 된다.
이러한 삽입관(10)과 연결관(20)의 연결 방식은 종래에 일체로 된 연결관(20)에 두 삽입관(10)을 끼우는 방식에 비하여 삽입관(10) 일측으로 돌출된 혈관과 연결관(20) 내주면의 마찰을 최소화하여 혈관에 상처를 입히지 않게 되며, 무리하게 힘을 가하지 않게 되어 시술이 용이해진다.
특히, 이러한 구성은 혈관의 크기가 매우 작고, 이로 인해 삽입관(10) 및 연결관(20)의 크기가 매우 작기 때문에 별다른 힘을 가하지 않아 매우 유용하게 적용할 수 있다 할 것이다.
20 : 삽입관 11 : 후크
12 : 돌기 13 : 절개부
14 : 돌출부 14a : 공구파지홈
15 : 유격홈 20 : 연결관
20a : 제1연결관 20b : 제2연결관
21 : 삽입관밀착홈 22 : 공간부
23 : 결합턱 24 : 결합홈
25 : 이탈방지돌기 26 : 이탈방지홈

Claims (5)

  1. 전단에 외부로 돌출된 다수 개의 후크(11)가 형성되어 있고, 후단에 링 모양의 돌기(12)가 형성되어 있는 삽입관(10)과, 2개의 삽입관(10)이 양쪽 끝에서 내부로 삽입되어 고정될 수 있도록 삽입관(10)의 돌기(12)에 대응하는 홈을 갖는 연결관(20)으로 구성되어, 혈관이 내부에 끼워져 후크(11)에 고정된 두 개의 삽입관(10)을 연결관(20)의 양쪽 끝에서 내부로 삽입하면, 양 혈관의 내벽이 연결관(20)의 중앙 부분에서 서로 접촉되어 문합이 이루어지도록 구성된 혈관 문합 장치에 있어서,
    상기 삽입관(10)은 신축성을 갖는 재질로 이루어져 있으며,
    상기 연결관(20)은 제1연결관(20a)과 제2연결관(20b)으로 구성되어 있고,
    제1연결관(20a)과 제2연결관(20b)은 서로 마주보는 방향으로 삽입관(10) 외주면을 감싸도록 삽입관(10)밀착홈(21)이 형성되어 있으며, 각각 중앙에 내측으로 볼록한 공간부(22)가 형성되어 있고,
    제1연결관(20a)의 상·하부와 제2연결관(20b)의 상·하부에는 서로 맞물려 결합되도록 쐐기 형상의 결합턱(23)과 결합홈(24)이 각각 형성되어 있되,
    결합턱(23)과 결합홈(24)은 다단으로 연속되어 다수 개 형성되어 있고, 내측 끝단의 결합턱(23)과 결합홈(24)이 체결된 상태에서의 삽입관밀착홈(21)의 내경은 삽입관(10)의 외경보다 작게 되어 있는 것을 특징으로 하는,
    혈관 문합 장치.
  2. 제 1항에 있어서,
    상기 삽입관(10)의 외주면에 길이 방향을 따라 절개된 절개부(13)가 형성되어 있는 것을 특징으로 하는,
    혈관 문합 장치.
  3. 제 1항에 있어서,
    상기 삽입관(10)의 끝단은 연결관(20) 외측으로 돌출된 돌출부(14)가 형성되어 있어 공구로 파지할 수 있도록 구성된 것을 특징으로 하는,
    혈관 문합 장치.
  4. 제 1항에 있어서,
    상기 삽입관(10)의 전단에 둘레를 따라 유격홈(15)이 형성되어 있는 것을 특징으로 하는,
    혈관 문합 장치.
  5. 제 1항에 있어서,
    상기 결합턱(23)과 결합홈(24)이 연결관(20) 길이 방향을 따라 미끄러지는 것을 방지하도록, 제1연결관(20a)의 상·하부와 제2연결관(20b)의 상·하부에 삽입관(10) 길이 방향과 직교하게 이탈방지돌기(25)와 이탈방지홈(26)이 각각 형성되어 있어 이탈방지돌기(25)가 이탈방지홈(26)에 끼워지도록 구성된 것을 특징으로 하는,
    혈관 문합 장치.
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