JPWO2008143014A1 - がん治療剤 - Google Patents

Abstract

本発明は、下記（Ａ）工程及び（Ｂ）工程を包含することを特徴とするがんの治療方法：（Ａ）患者にリンパ球数減少を伴う処置を実施する工程、及び（Ｂ）上記（Ａ）工程に続いて速やかに患者にリンパ球を投与する工程、当該治療方法に使用されるがん治療剤及びがん治療用キットを提供する。当該治療方法は、免疫再建療法として、リンパ球数の減少に起因する免疫能の低下が回避されることにより、感染症へのリスクを低減させることができる。

Description

本発明は、医療分野において有用ながん治療剤及び治療方法に関する。

がんの治療には、手術療法、放射線療法、化学療法、免疫療法（細胞療法やワクチン療法）などが行われている。その中でも、抗がん剤を用いた化学療法によるものが一般的である。抗がん剤の多くは、がん細胞だけでなく増殖の旺盛な正常な細胞も傷害するため、副作用が多い。例えば、骨髄抑制により血液毒性と呼ばれる副作用が生じることがあり、これにより末梢血中の好中球、血小板、リンパ球などが正常値以下に減少する。このような場合、なるべく大量の抗がん剤を投与するためには、一定の回復期間をおいて副作用を最小限に抑えながら投与を繰り返すことが有効であり、しばしば実施されている。また、抗がん剤を用いた化学療法では、通常複数の抗がん剤が併用される。

がん患者に対してしばしば実施されている細胞療法の一種である養子免疫療法においては、患者自身のリンパ球を体外で培養し、得られたリンパ球を患者に投与している。培養法としては、色々な方法があり、リンパ球増殖因子であるインターロイキン−２（ＩＬ−２）やインターロイキン−１５（ＩＬ−１５）の添加、抗ＣＤ３抗体刺激又は抗ＣＤ３抗体及び抗ＣＤ２８抗体による共刺激とリンパ球増殖因子との組合せ等が主に使用されている。また、腫瘍を認識もしくは傷害できるようにリンパ球を教育するために、抗原となる腫瘍細胞、腫瘍抗原タンパクもしくは腫瘍抗原ペプチド、又は抗原で処理した抗原提示細胞を添加しての培養も行われている。

養子免疫療法のうち、体外で誘導した細胞傷害性Ｔ細胞（ＣＴＬ）や末梢血リンパ球等からＩＬ−２と抗ＣＤ３抗体の作用により拡大培養して得られるリンフォカイン活性化細胞を移入する療法において、前記の細胞を拡大培養する際に細胞傷害活性をいかに維持するか、リンパ球を体外でいかに効率よく拡大培養できるか、治療に適した能力を有するリンパ球をいかに効率よく拡大培養するか等の問題については、フィブロネクチンやそのフラグメントを使用することによる効果が、既に本発明者らにより検討されてきた（例えば、特許文献１〜６）。

一般的に、抗がん剤の細胞傷害性、血液毒性等により移入される細胞が殺傷されることの無いように、養子免疫療法と血液毒性の強い抗がん剤とが併用されることはない。抗がん剤が投与されたがん患者に対する養子免疫療法は、抗がん剤使用後の期間を十分空けて実施される。即ち、抗がん剤の治療期間が終了した後に実施される。

また、ワクチン療法では、腫瘍抗原タンパクやそれに由来する抗原ペプチドを、免疫原性を高めるためのアジュバント（不完全フロイントアジュバント、ＣｐＧ等）と混合して製剤化され使用されている。その他に、それらの抗原の免疫原性を高めるための誘導体（ＧＭ−ＣＳＦとのキメラタンパク質等）、抗原提示細胞にタンパクやペプチドを取り込ませたもの、抗原遺伝子を発現させるためのＤＮＡワクチン等が試験されており、これらは単独で、もしくはアジュバントと混合して使用されている。上記のワクチンとして用いられる抗原は、いずれも体外で調製され、投与されている。

国際公開第０３／０１６５１１号パンフレット 国際公開第０３／０８０８１７号パンフレット 国際公開第２００５／０１９４５０号パンフレット 特開２００７−０６１０２０号公報 国際公開第２００７／０２０８８０号パンフレット 国際公開第２００７／０４０１０５号パンフレット

抗がん剤は、がん細胞を殺傷することによりその効果を発揮するが、がん細胞を殺傷すると共に、正常細胞も殺傷するものが多い。この際、リンパ球等の血中の細胞が殺傷され、白血球数が減少する。したがって、抗がん剤の投与は、患者体内の抗がん剤の代謝を想定し、ある一定の期間を空けてこれらの機能の回復を待って、数サイクルの投与が行われているが、がんに対して十分な殺傷効果が得られないケースもある。

一方、抗がん剤による治療は、リンパ球を始めとする白血球の減少による免疫機能の低下を招き、感染症のリスクを増大させる。また、がん細胞への免疫反応の回復が遅れる原因ともなる。

本発明の目的は、生体への投与に有効ながんの治療方法、がん治療剤及びがん治療用キットを提供することにある。

本発明の第１の発明は、下記（Ａ）工程及び（Ｂ）工程を包含することを特徴とするがんの治療方法：
（Ａ）患者にリンパ球数減少を伴う処置を実施する工程、及び
（Ｂ）上記（Ａ）工程に続いて速やかに患者にリンパ球を投与する工程、
に関するものである。本発明の第１の発明において、リンパ球数減少を伴う処置としては、抗がん剤投与及び／又は放射線照射が例示される。また、抗がん剤としては、代謝拮抗剤、抗生物質（抗腫瘍性抗生物質）、微小管阻害薬、トポイソメラーゼ阻害薬、白金製剤、アルキル化剤及び副腎皮質ステロイド剤に分類される抗がん剤からなる群より選択される抗がん剤が例示され、好適な態様としてフルオロウラシル、メトトレキセート、ゲムシタビン、フルダラビン、ブレオマイシン、アドリアマイシン、マイトマイシン、パクリタキセル、ドセタキセル、ビンクリスチン、イリノテカン、エトポシド、シスプラチン、カルボプラチン、ネダプラチン、ドキソルビシン、デキサメタゾン及びシクロフォスファミドからなる群より選択される少なくとも１つの抗がん剤が挙げられる。また、本発明の第１の発明においては、（Ｂ）工程が（Ａ）工程後１時間〜１０日間後に実施される態様が例示される。さらに本発明の第１の発明において、投与されるリンパ球としてはリンパ球を含有する培養物が例示され、特に投与されるリンパ球が抗ＣＤ３抗体の存在下での培養により得られたリンパ球培養物が例示される。また、投与されるリンパ球としては、患者から採取されたリンパ球の培養により得られたリンパ球培養物が例示される。また、投与されるリンパ球としては、フィブロネクチン、フィブロネクチンのフラグメント、もしくはそれらの混合物の存在下での培養により得られたリンパ球培養物が例示される。本発明の第１の発明においては、（Ｂ）工程中もしくは（Ｂ）工程の後に、さらにがんワクチン及び／又はリンパ球刺激因子を投与する工程を包含する態様が例示される。

本発明の第２の発明は、リンパ球数減少を伴う処置を実施された患者に、前記の処置に続いて速やかに投与されるための、リンパ球を含有するがん治療剤に関する。本発明の第２の発明において、リンパ球数減少を伴う処置としては、抗がん剤投与及び／又は放射線照射が例示される。また、本発明の第２の発明においては、リンパ球数減少を伴う処置を実施された患者に、前記の処置の１時間〜１０日間後に投与されるための、リンパ球を含有する癌治療剤が例示される。また、リンパ球としては培養物が例示され、特に抗ＣＤ３抗体の存在下での培養により得られたリンパ球培養物が例示される。また、リンパ球としては、患者から採取されたリンパ球の培養により得られたリンパ球培養物が例示される。また、リンパ球としては、フィブロネクチン、フィブロネクチンのフラグメント、もしくはそれらの混合物の存在下での培養により得られたリンパ球培養物が例示される。

本発明の第３の発明は、リンパ球数の減少を引き起こす抗がん剤と本発明の第２の発明の治療剤とを別々に含有するがん治療用キットに関する。本発明の第３の発明において、抗がん剤としては、代謝拮抗剤、抗生物質（抗腫瘍性抗生物質）、微小管阻害薬、トポイソメラーゼ阻害薬、白金製剤、アルキル化剤及び副腎皮質ステロイド剤に分類される抗がん剤からなる群より選択される少なくとも１つの抗がん剤た例示され、好適な態様としてフルオロウラシル、メトトレキセート、ゲムシタビン、フルダラビン、ブレオマイシン、アドリアマイシン、マイトマイシン、パクリタキセル、ドセタキセル、ビンクリスチン、イリノテカン、エトポシド、シスプラチン、カルボプラチン、ネダプラチン、ドキソルビシン、デキサメタゾン及びシクロフォスファミドからなる群より選択される少なくとも１つの抗がん剤が挙げられる。

本発明の第４の発明は、本発明の第２の発明の治療剤と、がんワクチン及び／又はリンパ球刺激因子とを別々に含有するがん治療用キットに関する。

本発明の第５の発明は、本発明の第３の発明のがん治療用キットと、がんワクチン及び／又はリンパ球刺激因子とを別々に含有するがん治療用キットに関する。

本発明の第６の発明は、本発明の第２の発明の治療剤の製造におけるリンパ球の使用に関する。

本発明の第７の発明は、本発明の第３の発明のがん治療用キットの製造におけるリンパ球数減少を引き起こす抗がん剤及びリンパ球の使用に関する。

本発明の第８の発明は、本発明の第４の発明のがん治療用キットの製造における、リンパ球、及びがんワクチン及び／又はリンパ球刺激因子の使用に関する。

本発明の第９の発明は、本発明の第５の発明のがん治療用キットの製造における、リンパ球数の減少を引き起こす抗がん剤、リンパ球、及びがんワクチン及び／又はリンパ球刺激因子の使用に関する。

本発明により、がんに対する細胞性免疫が活性化され、高い治療効果を有するがんの治療方法及びがん治療剤が提供される。抗がん剤を始めとしてがん細胞に傷害を与える治療法は、がん細胞を傷害して多量の腫瘍抗原を体内に放出する。この状況において投与されるリンパ球は、放出された腫瘍抗原に対する免疫応答を起こし、がん細胞に対する傷害性を獲得する。すなわち、投与されるリンパ球は今までに無い新しいワクチン療法として機能するがん治療剤でもある。さらに、当該治療方法及び治療剤は、リンパ球数の減少に起因する免疫能の低下が回避されることにより、感染症のリスクを低減させることもできる。

本発明は、
（Ａ）患者にリンパ球減少を伴う処置を実施する工程、及び
（Ｂ）上記（Ａ）工程に続いて速やかに患者にリンパ球を投与する工程、の両工程を包含するがんの治療方法を提供する。

（Ａ）工程で実施される処置としては、患者の治療を目的として実施される結果、患者のリンパ球数の減少が引き起こされる処置であれば特に限定はない。通常、前記の処置はがん細胞の増殖の抑制もしくは殺傷を目的としたものであり、例えば抗がん剤の投与や放射線照射が例示される。投与された患者にリンパ球数の減少を引き起こす抗がん剤としては、本発明を特に限定するものではないが、例えば代謝拮抗剤（フルオロウラシル、メトトレキセート、ゲムシタビン、フルダラビン）、抗生物質（ブレオマイシン、アドリアマイシン、マイトマイシン）、微小管阻害薬（パクリタキセル、ドセタキセル、ビンクリスチン）、トポイソメラーゼ阻害剤（イリノテカン、エトポシド、ドキソルビシン）、白金製剤（シスプラチン、カルボプラチン、ネダプラチン）、アルキル化剤（シクロフォスファミド）、副腎皮質ステロイド剤（デキサメタゾン）等が例示される。なお、ここに具体的に例示した抗がん剤を、それらの薬学的に許容されるエステル及び／又はそれらの薬学的に許容される塩として使用する態様も本発明に包含される。これらの抗がん剤は単独もしくは適宜併用して投与することもでき、リンパ球数の減少を引き起こす抗がん剤とリンパ球の減少を起こさない別の抗がん剤を併用してもよい。また、抗がん剤としては、投与された患者にリンパ球数の減少を引き起こすものであれば、がん転移抑制剤も包含される。

本発明において、リンパ球数の減少とは、（Ａ）工程の実施前と比較して血中のリンパ球数が減少していることを意味する。例えば、血中のリンパ球数が成人で１０００／μＬ以下、小児で３０００／μＬ以下に減少している状態である。

（Ａ）工程は単回の処置であってもよく、複数回繰り返してもよい。処置の回数や条件、例えば抗がん剤の投与量はがん細胞に対する作用や患者に対するダメージを考慮して決定される。例えば、（Ａ）工程が抗がん剤の投与の場合、複数回、例えば２〜５回に分けて抗がん剤を投与し、次の（Ｂ）工程へと進めることができる。ここで抗がん剤の投与量はすべて同量としてもよく、２回目以降の投与量を最初の投与量に対して低減させることもできる。また、（Ａ）工程が抗がん剤投与の場合、その投与は特に限定されるものではなく、公知の投与方法、投与量を採用することが出来る。

（Ｂ）工程において患者に投与されるリンパ球は、（Ａ）工程で引き起こされたリンパ球数の減少に起因する患者の免疫機能の再建、すなわち、免疫機能の低下を防止もしくは軽減し、患者の免疫能を維持もしくは回復しうるものであれば特に限定はない。前記のリンパ球としてはリンパ球を含有する細胞集団を使用することができる。例えば、末梢血、臍帯血、骨髄等の材料より公知の方法によって分画されたリンパ球を含有する細胞集団や、前記材料由来のリンパ球の前駆細胞、例えば単核球から調製されたリンパ球を含有する細胞集団が例示される。なお、前記の材料は患者自身より採取されたもの（自己リンパ球）、患者以外のドナーから採取されたもの（ドナーリンパ球）のいずれでもよいが、好適には患者自身から採取されたものが使用される。患者より前記の材料もしくはリンパ球の採取を行う場合、その時期は（Ａ）工程の前後どちらでもよい。また、（Ｂ）工程において患者に投与されるリンパ球は、外来遺伝子が導入されたものであってもよい。なお、「外来遺伝子」とは、遺伝子導入対象のリンパ球に人為的に導入される遺伝子のことを意味し、遺伝子導入対象のリンパ球と同種由来のものも包含される。

さらに、（Ｂ）工程において患者に投与されるリンパ球の投与量やその諸条件は免疫状態に準じて設定することができる。本発明を特に限定するものではないが、例えば、成人一日あたり、好適には１×１０^５〜１×１０^１２ｃｅｌｌｓ／日、より好ましくは、１×１０^６〜５×１０^１１ｃｅｌｌｓ／日、さらに好ましくは１×１０^６〜１×１０^１１ｃｅｌｌｓ／日が例示される。また、（Ａ）工程における処置によっても投与量は変動する。通常、リンパ球は注射や点滴により静脈、動脈、皮下、腹腔内等へ投与される。

さらに、前記のリンパ球を含有する細胞集団は適切な細胞集団を人為的な細胞培養操作に供して得られる培養物であってもよい。好適な態様として、前記の培養としてリンパ球数が拡大するような条件を使用し、得られた培養物を患者に投与するがんの治療方法が例示される。例えば、末梢血単核球や臍帯血単核球、造血幹細胞等のリンパ球やリンパ球の前駆細胞を含有する材料を使用して、抗ＣＤ３抗体、抗ＣＤ２８抗体、サイトカイン（ＩＬ−２、ＩＬ−１５、インターロイキン−７（ＩＬ−７）、インターロイキン−１２（ＩＬ−１２）、インターフェロン−γ（ＩＦＮ−γ）、インターフェロン−α（ＩＦＮ−α）、インターフェロン−β（ＩＦＮ−β））、ケモカイン等の公知のリンパ球の刺激因子もしくは共刺激因子の存在下での培養を実施することにより得られた細胞集団を本発明の治療方法に使用することができる。好適には、ＩＬ−２と抗ＣＤ３抗体の存在下での培養を実施することにより得られた細胞集団が例示される。

特に、本発明の治療方法において使用される人為的な細胞培養操作に供して得られる培養物としては、フィブロネクチン、フィブロネクチンのフラグメントもしくはそれらの混合物の存在下での培養を実施することにより得られる細胞集団が例示される。ここで、フィブロネクチンのフラグメントとしては、配列表の配列番号１〜８で表されるアミノ酸配列（フィブロネクチンのＩＩＩ−８、ＩＩＩ−９、ＩＩＩ−１０、ＩＩＩ−１１、ＩＩＩ−１２、ＩＩＩ−１３、ＩＩＩ−１４、ＣＳ−１ドメイン）を含有するフラグメントが例示され、好適にはフィブロネクチンの細胞結合ドメイン（ＩＩＩ−８〜ＩＩＩ−１０までの領域）、ヘパリン結合ドメイン（ＩＩＩ−１２〜ＩＩＩ−１４までの領域）、ＣＳ−１ドメインのいずれかを含有するフラグメントが例示される。ここで、フィブロネクチンのフラグメントとは、上記の配列表の配列番号１〜８で表されるアミノ酸配列を重複して含むフラグメントも包含される。本発明に使用されるフィブロネクチンのフラグメントとして、特に好適には、配列表の配列番号９〜２３で表されるアミノ酸配列を有するフラグメント、もしくは上記に例示したフィブロネクチンのフラグメントと同等な機能を有する、当該フラグメントを構成するポリペプチドのアミノ酸配列において１もしくは複数個のアミノ酸が置換、欠失、挿入もしくは付加されたアミノ酸配列を有するポリペプチドからなるものであってもよい。

アミノ酸の置換等は、本来のポリペプチドの機能が維持され得る範囲内で該ポリペプチドの物理化学的性状等を変化させ得る程度のものであるのが好ましい。例えば、アミノ酸の置換等は、本来のポリペプチドの持つ性質（例えば、疎水性、親水性、電荷、ｐＫ等）を実質的に変化させない範囲の保存的なものが好ましい。例えば、アミノ酸の置換は、１．グリシン、アラニン；２．バリン、イソロイシン、ロイシン；３．アスパラギン酸、グルタミン酸、アスパラギン、グルタミン；４．セリン、スレオニン；５．リジン、アルギニン；６．フェニルアラニン、チロシンの各グループ内での置換であり、アミノ酸の欠失、付加、挿入は、ポリペプチドにおけるそれらの対象部位周辺の性質に類似した性質を有するアミノ酸の、対象部位周辺の性質を実質的に変化させない範囲での欠失、付加、挿入が好ましい。

フィブロネクチン、フィブロネクチンのフラグメントもしくはそれらの混合物の存在下での培養を実施することにより得られる細胞集団の製造方法については、例えば国際公開第０３／０１６５１１号パンフレット、国際公開第０３／０８０８１７号パンフレット、国際公開第２００５／０１９４５０号パンフレット、特開２００７−０６１０２０、国際公開第２００７／０２０８８０号パンフレット、もしくは国際公開第２００７／０４０１０５号パンフレットに記載の方法により実施することができる。

本発明に使用されるリンパ球を含有する細胞集団は、Ｔ細胞を高比率に含有する細胞集団が好ましく、特に好適にはナイーブＴ細胞、もしくはナイーブＴ細胞の表面抗原マーカーであるＣＤ４５ＲＡ、ＣＤ６２Ｌ、ＣＣＲ７、ＣＤ２７、ＣＤ２８等を発現するＴ細胞（以下、ナイーブＴ様細胞と称する）を高比率に含有する細胞集団が好ましい。（Ａ）工程の後の患者の体内は、殺傷されたがん細胞からの遊離がん抗原が血中に多く含まれ、それらがマクロファージや樹状細胞などの抗原提示細胞に食されて、がん抗原が多く提示された状態となり、がん抗原特異的細胞傷害活性を有するＣＴＬが誘導されやすい状態となっている。したがって、（Ｂ）工程でナイーブＴ細胞やナイーブＴ様細胞を高比率に含有する細胞集団を投与することにより、当該細胞が患者体内でがん抗原と接触し、患者のがん細胞を特異的に殺傷できる能力を有するＣＴＬに誘導されるという利点がある。さらに、ナイーブＴ細胞もしくはナイーブＴ様細胞を高比率に含有する細胞集団は、患者体内で長期にわたり生存することができる。ナイーブＴ様細胞を高比率に含有する細胞集団を得るための手段としては、特に限定はないが、例えば前記のフィブロネクチン、フィブロネクチンのフラグメントもしくはそれらの混合物の存在下でのリンパ球やリンパ球の前駆細胞を含有する材料の培養が好適である。また、ナイーブＴ細胞を高比率に含有する細胞集団としては、上記のナイーブＴ細胞の表面抗原マーカーを指標に公知の方法により分離されたナイーブＴ細胞を高含有する細胞集団を使用することができる。

また、前記のリンパ球を含有する細胞集団として、がん細胞特異的なＣＴＬを高比率に含有する細胞集団を使用することもできる。ここでがん細胞特異的な細胞傷害性Ｔ細胞を高比率に含有する細胞集団としては、例えば（Ａ）工程実施後、もしくは（Ｂ）工程実施後に患者から採取された末梢血単核球を用いて、前記のような人為的な細胞培養操作に供して得られる培養物を使用することができる。前記のとおり、（Ａ）工程実施後はがん抗原特異的細胞傷害活性を有するＣＴＬが誘導されやすい状態となっており、がん抗原特異的なＣＴＬが末梢血中に多く含まれているため、患者に投与するリンパ球の培養物の材料としては好適である。また、後述のように（Ａ）工程及び（Ｂ）工程からなる工程を複数回実施する場合は、（Ｂ）工程実施後に患者から末梢血単核球を採取し、次クールでの（Ｂ）工程でのリンパ球投与に使用することができる。また、がん細胞特異的な細胞傷害性Ｔ細胞を高比率に含有する細胞集団としては、がん性の胸腹水や近隣リンパ節などから採取した腫瘍組織浸潤リンパ球（ＴＩＬ）もしくは当該リンパ球の培養物等も例示される。

（Ｂ）工程は、患者に対して（Ａ）工程が実施された後、速やかに実施される。ここで「速やかに実施される」とは、（Ｂ）工程でのリンパ球投与による所望の効果が得られる範囲で、（Ａ）工程後に適切な間隔をおいて（Ｂ）工程を実施することを包含する。例えば、（Ａ）工程として抗がん剤が投与される場合、前記の間隔は使用される抗がん剤の体内動態、例えば血中半減期等を考慮してリンパ球数減少を伴う範囲で適宜設定できる。（Ａ）工程と（Ｂ）工程の間隔としては、例えば１時間〜１０日間、好ましくは３時間〜８日間、より好ましくは１２時間〜６日間が好適である。また、（Ａ）工程として放射線照射が実施される場合の（Ａ）工程と（Ｂ）工程の間隔も、同様に設定すればよい。また、放射線の照射量は通常の治療に応じて適宜選択すればよい。なお、後記のように（Ａ）工程を複数回実施した後に（Ｂ）工程を実施する場合は、最後に実施した（Ａ）工程から算出した間隔とする。

また、（Ａ）工程の実施後、患者の血中のリンパ球数を確認することによってリンパ球数の減少の状態をモニターし、（Ｂ）工程の実施時期を決定してもよい。前記の態様では、本発明を特に限定するものではないが、例えば患者の血中のリンパ球数が成人で１０００／μＬ以下、小児で３０００／μＬ以下に減少した際にリンパ球の投与が行われる。また、リンパ球数の減少の指標として、例えば血中の好中球数や白血球数の測定によりリンパ球数の減少を推察して実施することもできる。前記の態様では、本発明を特に限定するものではないが、例えば患者の血中の好中球数が１５００／μＬ以下、もしくは患者の血中の白血球数が４０００／μＬ以下に減少した際に（Ｂ）工程が実施される。

本発明の治療方法においては、治療しようとするがんに対してワクチンとして機能しうる成分、すなわちがんワクチンを投与することもできる。例えば、腫瘍抗原、抗原を提示しうる能力を有する細胞、抗原の提示された細胞、人為的操作により増殖能を失った腫瘍組織由来の細胞や、腫瘍組織からの抽出物などを投与することもできる。

さらに、本発明の治療方法においては、リンパ球刺激因子、例えば、抗ＣＤ３抗体、抗ＣＤ２８抗体、サイトカイン（ＩＬ−２、ＩＬ−１５、ＩＬ−７、ＩＬ−１２、ＩＦＮ−γ，ＩＦＮ−α、ＩＦＮ−β等）、ケモカイン等を適宜投与することもできる。なお、本願明細書において、リンパ球刺激因子とはリンパ球増殖因子を包含するものである。

前記のがんワクチンやリンパ球刺激因子の患者への投与は、好適には（Ｂ）工程のリンパ球の投与と同時もしくはその後に実施されることが望ましく、それにより体外から投与したリンパ球の活性化が期待される。

さらに、本発明の好適な態様として、前記の（Ａ）、（Ｂ）両工程の組み合わせを複数回反復するがんの治療方法が例示される。例えば、（Ａ）工程の実施前に患者から末梢血単核球を採取し、その末梢血単核球を材料として、前記のような公知の培養方法によりリンパ球を含む細胞集団を製造し、当該細胞集団を用いて適切な時期に（Ｂ）工程を実施する。このような（Ａ）、（Ｂ）両工程を含むクールを複数回実施することができる。なお、２クール目以降の（Ｂ）工程には、その前クールの（Ａ）工程実施後もしくは（Ｂ）工程実施後に患者から採取されたリンパ球、例えば末梢血単核球を材料として前記のような公知の培養方法を実施して得られる細胞集団を使用することで、よりがん細胞特異的な細胞傷害性Ｔ細胞を高比率に含む細胞集団の投与が可能となる。

本発明の治療方法が適用されるがんにも特に限定はない。例えば食道がん、肺がん、骨髄腫、卵巣がん、頭頚部がん等が例示される。前記のように本発明ではがんワクチンを併用することが可能であるので、適当なワクチンが知られているがん、例えばＭＡＧＥ−Ａ４、ＮＹ−ＥＳＯ−１、ＳＡＧＥ、ＷＴ−１、ＭＡＧＥ−Ａ３、ｇｐ１００、ＭＡＲＴ−１等の腫瘍抗原を発現しているがんの治療に本発明の治療方法は好適である。また、本発明の治療方法は、腫瘍組織の切除後に実施される抗がん剤治療にも適用可能である。

本発明により、特に骨髄腫、食道がん、頭頚部がん、卵巣がん等の難治性のがんを対象とする、ヒトリンパ球を用いたがん免疫再建療法が提供される。本発明のがん免疫再建療法とは、細胞毒性の強いがん治療の処置（例えば、抗がん剤の投与、放射線の照射）と養子免疫療法としての培養リンパ球の投与とを組み合わせるものである。化学的、物理的ながん治療の処置によってがん細胞を殺傷してがんを縮小させるとともに、リンパ球の投与によって、一般的な免疫機能に加えて、がん免疫を強化させる。さらに本発明のがん免疫再建療法は抗がん剤や放射線照射による処置後、速やかに患者にリンパ球が補充されることにより、免疫機能の維持に十分なリンパ球数が維持される。これにより、ウイルスや細菌、真菌といった病原性微生物による感染症の危険性が大きく低減される。

投与されたリンパ球は、抗がん剤等によりがん細胞が破壊されて放出された腫瘍抗原や、抗がん剤に対して生存能力の高いマクロファージや樹状細胞等に提示された腫瘍抗原に接触することにより、治療しようとするがんに対する特異的細胞傷害性が高く誘導される。さらに、抗がん剤等により抑制性リンパ球が減少するために、前記の細胞傷害性リンパ球の活性化が促進される。また、リンパ球数が回復している時に、前記のようながんワクチンを投与し、がん免疫をより促進することができる。

抗がん剤の投与により、がんの縮小とともに、その副作用としてリンパ球等の血球細胞が減少する。本発明のがん免疫再建療法の別の側面では、このリンパ球減少により種々の感染症を引き起こしやすくなる前に、リンパ球、好ましくは拡大培養された自己リンパ球を患者に戻すことにより、感染症を予防することができる。さらに、通常、がん患者に見られる免疫機能の低下を防止することが可能になり、患者のＱＯＬ（Ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ Ｌｉｆｅ）が向上する。

以下、本発明の治療剤について説明する。本発明は、上記の本発明のがんの治療方法に使用されるがん治療剤を提供する。本発明の治療剤は、その有効成分としてリンパ球を含有することを特徴とする。また、当該治療剤はリンパ球減少を伴う処置を実施された患者に、前記の処置に続いて速やかに投与されるためのがん治療剤である。本発明を特に限定するものではないが、例えば、本発明のがんの治療方法に使用するための指示書が添付されたリンパ球を含有する製剤は本発明に包含される。

本発明の治療剤の有効成分であるリンパ球とは、前記の、本発明のがんの治療方法における（Ｂ）工程において患者に投与されるリンパ球もしくはリンパ球を含有する細胞集団を意味する。前記のリンパ球もしくはリンパ球を含有する細胞集団が患者自身に由来する自己リンパ球、患者以外のドナーから採取されたドナーリンパ球のいずれでもよいこと、人為的な細胞培養操作に供して得られる培養物であってもよいこと、は前記のとおりである。

本発明の治療剤は、有効成分であるリンパ球、リンパ球を含有する細胞集団、前記細胞又は細胞集団を含有する培養物を、公知の非経口投与に適した有機又は無機の担体、賦形剤、安定剤等と混合し、点滴剤、注射剤として調製できる。その投与方法にも特に限定はなく、細胞を含有する公知の医薬と同様の手段、例えば注射もしくは点滴による静脈内への投与を利用することができる。

さらに本発明は、リンパ球数の減少を引き起こす抗がん剤と、前記の治療剤を別々に含有するがん治療用キットを提供する。ここで、リンパ球数の減少を引き起こす抗がん剤としては、前記の本発明の治療方法に使用されるものが例示され、（Ａ）工程における処置のために使用される。

また、本発明のがん治療用キットの別の態様として、上記の治療剤又はがん治療用キットと、前記のがんワクチン及び／又はリンパ球刺激因子とを別々に含有するがん治療用キットが提供される。

さらに、本発明のがん治療用キットの別の態様として、本発明のがんの治療方法における（Ａ）工程の処置に使用される抗がん剤と、（Ｂ）工程で投与されるリンパ球の採取や培養に使用される器具とを組み合わせたキットも提供される。ここで、前記の器具には特に限定はないが、採血用のバッグ、細胞培養用の容器（フラスコ、バッグ等）やその他の器具が例示される。例えば、抗ＣＤ３抗体及び／又は前記のフィブロネクチンのフラグメントがコートされた容器や前記成分がコートされた担体（ビーズ等）は本発明に使用するためのリンパ球の培養に特に好適である。

また本発明は、本発明のがん治療剤の製造におけるリンパ球あるいは抗がん剤の使用、本発明のがん治療用キットの製造における抗がん剤及びリンパ球の使用、本発明のがんの治療方法におけるリンパ球の使用も包含する。例えば、患者自身に由来する培養リンパ球とリンパ球数の減少を引き起こす抗がん剤を使用することにより、本発明のがん治療剤を製造・提供することができる。また、リンパ球数減少を引き起こす抗がん剤及び患者自身に由来する培養リンパ球を構成成分として、本発明のがん治療用キットを製造することができる。さらに本発明は、リンパ球数の減少を引き起こす抗がん剤、リンパ球、がんワクチン及び／又はリンパ球刺激因子の、がん治療用キットの製造における使用を包含する。例えば、患者自身に由来する培養リンパ球、並びにがんワクチン及び／又はリンパ球刺激因子を本発明のがん治療用キットの構成成分として使用することにより、本発明の第四の発明のがん治療用キットを製造・提供することができる。

本発明によれば、免疫機能が低下した癌患者由来リンパ球の拡大培養において、抗ＣＤ３抗体のようなＣＤ３リガンドと、ヒトＣＨ−２９６フラグメント〔配列表の配列番号１３に記載のアミノ酸配列からなるポリペプチド、レトロネクチン（登録商標）：タカラバイオ社製：以下、単にＣＨ−２９６と記載〕のようなフィブロネクチン類（フィブロネクチン、フィブロネクチンのフラグメント、もしくはそれらの混合物より選択されるもの）とを固定化した培養器材を使用することにより、培養期間が短期間であっても、患者の癌種を問わず、高いリンパ球の拡大培養率を得ることができる。また、リンパ球培養の際に用いられる一般的な血漿濃度（１〜１０％）よりも低い血漿濃度条件で培養を実施しても、拡大培養率の大きな低下は見られない。

本発明によれば、リンパ球拡大培養時に抗ＣＤ３抗体のようなＣＤ３リガンドと、ＣＨ−２９６のようなフィブロネクチン類とを固定化した培養器材を使用することで、患者の癌種に係わらず、患者ＰＢＭＣから、ＣＣＲ７^＋ＣＤ４５ＲＡ^＋細胞集団、ＣＤ２７^＋ＣＤ４５ＲＡ^＋細胞集団、ＣＤ２８^＋ＣＤ４５ＲＡ^＋細胞集団、ＣＤ６２Ｌ^＋ＣＤ４５ＲＡ^＋細胞集団、ＣＣＲ７^＋ＣＤ６２Ｌ^＋ＣＤ４５ＲＡ^＋細胞集団を得ることができる。これらの細胞表現型は、いずれもナイーブＴ様細胞でみられる表現型である。ナイーブＴ様細胞は、リンパ節への集積、体内での高い生存性、癌患者由来の癌細胞に対して高い細胞傷害活性を示す細胞への分化等、体内に戻したときに高いがん治療効果を得ることができる細胞の指標である。すなわち、本発明により、癌患者ＰＢＭＣを用いて、ナイーブＴ様細胞が高比率で拡大した、がん治療効果の高い細胞集団を製造・提供することが可能になる。また、本発明の癌患者ＰＢＭＣからのリンパ球拡大培養時に、ＣＤ３リガンドとフィブロネクチン類とを固定化した培養器材を使用して得られた細胞は、極めて高い癌細胞傷害活性を示す、癌治療に有用な細胞である。更に癌患者やドナー由来のリンパ球の拡大培養時に、ＣＤ３リガンドとフィブロネクチン類とを固定化した培養器材を使用することで、高いリンパ球の拡大培養率を安定して得ることができる。

なお、リンパ球の拡大培養の際に、ＣＤ３リガンドとフィブロネクチン類とを固定化した培養器材を使用した場合、ＣＤ３リガンドのみを固定化した培養器材を使用した場合と比較して、前記のナイーブＴ様細胞集団を高含有するリンパ球を得ることができ、特にＣＣＲ７^＋細胞の比率が顕著に高くなる。ＣＣＲ７はリンパ節内ケモカインであるＣＣＬ２１のレセプターとして知られており、ＣＣＲ７発現細胞はリンパ節内での抗原認識、細胞傷害性リンパ球への分化が期待される。従って、本発明により、体内で患者由来癌細胞を認識し、攻撃する高い能力を獲得することができるＣＣＲ７^＋細胞が高比率に拡大した、がん治療効果の高い細胞集団を製造することができる。

また、ＣＤ３リガンドとフィブロネクチン類とを固定化した培養器材を使用して拡大培養されたリンパ球は、非自己細胞の存在下でＡｌｌｏｇｅｎｅｉｃ ｍｉｘｅｄ ｌｙｍｐｈｏｃｙｔｅ ｒｅａｃｔｉｏｎ（ＭＬＲ）に供した場合、ＣＤ３リガンドのみを固定化した培養器材を使用して得られたリンパ球に比べて、非自己抗原認識細胞の増殖率が高いという優れた効果を持つ。当該細胞は非自己抗原に対して高い抗原認識能を示し、非自己抗原特異的に増殖能を発揮することから、より高い治療効果をもたらすことができる。

ＣＤ３リガンドとフィブロネクチン類とを固定化した培養器材を使用して得られるリンパ球の、細胞増殖が５０％阻害される抗がん剤濃度（５０％増殖阻害濃度、以下、ＧＩ_５０と記載）は、それぞれの抗がん剤について一般的に述べられている投与後血中残存濃度よりも高い値であることから、前記のリンパ球は様々な抗がん剤存在下でも強い増殖性を示す。また、前記のＧＩ_５０は、ＣＤ３リガンドのみを固定化した培養器材を使用して得られたリンパ球のものに比べて高い。したがって本発明により、抗がん剤耐性が付与された細胞集団が製造・提供される。例えば癌患者ＰＢＭＣを用いて、抗がん剤に耐性を示す細胞群を得ることができ、当該細胞群を用いた養子免疫療法は、抗がん剤との組み合わせによる癌の治療に極めて有効である。

さらに、本発明によるリンパ球への抗がん剤耐性の付与は、がん患者由来、ドナー由来のいずれのリンパ球に対しても行うことができ、特に生物活性が低減している癌患者由来のリンパ球の拡大方法において有用である。

ＣＤ３リガンドとフィブロネクチン類とを固定化した培養器材を使用して得られる拡大培養リンパ球を分画し、ナイーブＴ様細胞の比率を高め、抗がん剤、例えばマイトマイシンＣ（ＭＭＣ）投与とを組み合わせて投与することにより、細胞投与後のＴ細胞率及びＴ細胞回復率がさらに高くなる。これはナイーブＴ様細胞の生体内での生着率が高く、拡大培養されたナイーブＴ様細胞の投与によって、抗がん剤投与によるリンパ球数減少を早期に回復できることを示している。したがってナイーブＴ様細胞が高効率に増殖された細胞群を用いた養子免疫療法は、抗がん剤との併用による癌の治療に極めて有効である。

本発明により、抗がん剤と併用される抗がん剤耐性の細胞医薬が提供される。当該細胞医薬の態様としては、抗がん剤耐性が付与された細胞を有効成分として含有する。これらの細胞医薬は、投与された抗がん剤が体内に残存する状態で投与することができ、抗がん剤の存在下、すなわち抗がん剤の残存状態下で効果を発揮する。これらの細胞医薬は、免疫能の低下した癌患者由来のリンパ球として製造することができ、抗がん剤の残存下で使用される抗がん剤耐性の付与された癌患者由来の細胞医薬として使用することができる。

本発明によりＣＤ３リガンドとフィブロネクチン類の存在下でリンパ球を培養する工程を包含する、癌患者又はドナー由来のリンパ球への抗がん剤耐性の付与方法が提供でき、当該方法は、癌患者への養子免疫療法において有用である。
本発明の別の態様は、癌患者由来の抗がん剤耐性が付与された拡大培養リンパ球の抗がん剤残存下での使用、癌患者由来の抗がん剤耐性が付与された培養リンパ球のがん治療剤製造への使用、及び癌患者由来の抗がん剤耐性が付与された培養リンパ球を用いるがん治療方法である。

更に本発明により、ＣＤ３リガンドとフィブロネクチン類を含有する癌患者由来リンパ球への抗がん剤耐性付与キット、及びＣＤ３リガンドとフィブロネクチン類の存在下でリンパ球を培養する工程を包含する、癌患者由来の抗がん剤耐性が付与されたリンパ球の製造方法が提供される。

以下、実施例を挙げて、本発明を更に具体的に説明するが、本発明はこれらの記載に何ら限定されるものではない。
実施例１ マウス同系腫瘍モデルを用いた抗がん剤投与後の移入Ｔ細胞の効果の検討

（１）高転移性Ｂ１６Ｆ１０細胞の調製
マウスメラノーマ細胞株Ｂ１６Ｆ１０（東北大学加齢研より分譲）を７週齢の雌のＣ５７ＢＬ／６マウス（日本エスエルシー社製）に麻酔下で尾静脈から投与して１４日後に肺に転移した腫瘍を回収する。回収した腫瘍を単一細胞にまで分散させてｉｎ ｖｉｔｒｏで培養後、再度マウスに投与するという操作を３回繰り返す。最終的に１×１０^５個の細胞を投与すると１４日間で約５０−１００個の肺転移が認められる高転移性Ｂ１６Ｆ１０細胞（以下ｈＢ１６Ｆ１０と記載）が得られる。

（２）担がんマウスからの脾臓リンパ球の調製
ｈＢ１６Ｆ１０を５×１０^５ｃｅｌｌｓ／ｍＬとなるようにダルベッコリン酸緩衝生理食塩水（バクスター社製、シグマ社製又はインビトロジェン社製、以下ＤＰＢＳと記載）に懸濁する。この細胞懸濁液０．２ｍＬを７週齢の雌のＣ５７ＢＬ／６マウスに麻酔下で尾静脈から投与して肺転移腫瘍を形成させる。１４日後、脾臓を摘出しＲＰＭＩ１６４０培地（シグマ社製）中でスライドガラスを用いてすりつぶす。ＲＰＭＩ１６４０培地を用いて１０匹分のすりつぶした脾臓をまとめてチューブに回収し４５ｍＬとして氷上に５分間静置後、新しいチューブに４０μｍセルストレーナー（ベクトン・ディッキンソン社製）を通して移す。遠心後上清を除去し、溶血操作として沈殿をＡＣＫバッファー（０．１５Ｍ ＮＨ_４Ｃｌ、０．０１Ｍ ＫＨＣＯ_３、０．０１ｍＭ Ｎａ_２ＥＤＴＡ、ｐＨ７．４）２ｍＬに懸濁する。この懸濁液にさらにＡＣＫバッファー２ｍＬを添加して懸濁後、ＲＰＭＩ１６４０培地を細胞懸濁液が５０ｍＬになるように添加する。遠心後上清を除去し、細胞をＲＰＭＩ１６４０培地１０ｍＬに懸濁し新しいチューブにセルストレーナーを通して移す。ＲＰＭＩ１６４０培地を細胞懸濁液が４０ｍＬとなるように添加後、遠心し上清を除去後、細胞をＲＰＭＩ１６４０培地と８％ヒト血清アルブミン（ＨＳＡ、製剤名；ブミネート：バクスター社製）を含むＣＰ−１（極東製薬工業社製）とを等量混合したものに懸濁し、使用するまで液体窒素中で保存する。

（３）抗マウスＣＤ３抗体及びヒトＣＨ−２９６フラグメントの固定化
以下の実験で使用する培養器材に抗マウスＣＤ３抗体及びヒトＣＨ−２９６フラグメント〔配列表の配列番号１３に記載のアミノ酸配列からなるポリペプチド、レトロネクチン（登録商標）：タカラバイオ社製：以下、単にＣＨ−２９６と記載〕を固定化する。すなわち、１２穴細胞培養プレート（コーニング社製）に抗マウスＣＤ３抗体（Ｒ＆Ｄ Ｓｙｓｔｅｍｓ社製）（終濃度７μｇ／ｍＬ）を含むＡＣＤ−Ａ液（テルモ社製）を８００μＬ／ウェルずつ添加し、４℃で終夜インキュベートする。その後、ＣＨ−２９６刺激群ではヒトＣＨ−２９６を終濃度２５μｇ／ｍＬとなるように添加し、さらに５時間室温でインキュベートする。使用直前に培養器材から抗体・ＣＨ−２９６を含むＡＣＤ−Ａ液を吸引除去後、各ウェルをＤＰＢＳで２回、ＲＰＭＩ１６４０培地で１回洗浄し実験に供する。

（４）脾臓リンパ球のナイロンファイバーによる精製
実施例１−（２）で調製した脾臓リンパ球についてリンパ球の純度を上げるためにナイロンファイバーを用いて精製を行う。１０ｍＬのシリンジ（テルモ社製）に０．６ｇのナイロンファイバー（和光純薬社製）を充填し、ＤＰＢＳで平衡化した後、１２１℃で２０分滅菌する。このカラムを１０％ウシ胎児血清（ＭＰバイオメディカルズ社製、以下ＦＢＳと記載）含有ＲＰＭＩ１６４０培地で平衡化させ、５％ＣＯ_２インキュベーターで３７℃で１時間インキュベートする。実施例１−（２）で調製した脾臓リンパ球を２×１０^８ｃｅｌｌｓを超えないように１０％ＦＢＳ含有ＲＰＭＩ１６４０培地２〜３ｍＬに懸濁し、カラムにアプライ後、５％ＣＯ_２インキュベーターで３７℃で１時間インキュベートする。予め３７℃に保温しておいた１０％ＦＢＳ含有ＲＰＭＩ１６４０培地１５ｍＬをカラムに添加し溶出された細胞を回収する。

（５）マウスＴ細胞集団の拡大培養
１０％ＦＢＳ、０．１ｍＭ ＮＥＡＡ ｍｉｘｔｕｒｅ（Ｃａｍｂｒｅｘ社製）、１ｍＭ Ｓｏｄｉｕｍ ｐｙｒｕｖａｔｅ（Ｃａｍｂｒｅｘ社製）、５０μＭ ２−ｍｅｒｃａｐｔｏｅｔｈａｎｏｌ（ナカライテスク社製）、０．２％ ＨＳＡ含有ＧＴ−Ｔ５０３培地（タカラバイオ社製）（以下、培養用培地と記載）に１．５×１０^６ｃｅｌｌｓ／ｍＬとなるように実施例１−（４）で調製したリンパ球を懸濁する。実施例１−（３）で調製した抗マウスＣＤ３抗体あるいは抗マウスＣＤ３抗体及びヒトＣＨ−２９６固定化プレートに培養用培地を１．４ｍＬ／ウェルで添加しておき、上記細胞懸濁液を１ｍＬ／ウェルずつ添加し、５％ＣＯ_２インキュベーター中で３７℃で培養する（培養０日目）。培養３日目に細胞懸濁液を１．５×１０^５ｃｅｌｌｓ／ｍＬとなるように培養用培地を用いて希釈し、何も固定化していない新しい１７５ｃｍ^２細胞培養フラスコ（コーニング社製）に全量を移す。この際、終濃度１００Ｕ／ｍＬとなるようにマウスＩＬ−２（Ｒ＆Ｄ Ｓｙｓｔｅｍｓ社製）を、また終濃度１０ｎｇ／ｍＬとなるようにマウスＩＬ−７（Ｒ＆Ｄ Ｓｙｓｔｅｍｓ社製）を添加した。培養７日目に細胞を回収し、以下の同系腫瘍モデルでの試験に供与する。

（６）Ｃ５７ＢＬ／６−ｈＢ１６Ｆ１０の同系腫瘍モデルにおける抗がん剤投与後の移入Ｔ細胞集団の評価
７週齢の雌のＣ５７ＢＬ／６マウスに麻酔下でｈＢ１６Ｆ１０を実施例１−（２）と同様に尾静脈より投与する。３日後に抗がん剤としてシスプラチン（日医工社製）投与群においては、５ｍｇ／ｋｇの用量で、またマイトマイシンＣ（協和メディクス社製、以下ＭＭＣと記載）投与群においては、２ｍｇ／ｋｇの用量でそれぞれ腹腔内に投与する。さらに２日後に、実施例１−（４）で調製した細胞あるいは実施例１−（５）で調製した細胞をそれぞれ２．５×１０^８ｃｅｌｌｓ／ｍＬとなるようにＤＰＢＳに懸濁し、尾静脈より０．２ｍＬ投与する。対照として細胞を投与しない群を設定する。末梢血中のリンパ球数は細胞投与後１４日まで定期的に測定する。また、肺転移数は最終日（細胞投与後１４日目）に麻酔後放血死させ、肺を摘出して転移したコロニー数を計測する。その結果、細胞投与群においてはいずれも末梢血中のリンパ球数が多く、抗がん剤投与によるリンパ球数減少に伴う感染症に対して、予防効果を示すものと考えられる。また、細胞投与群においては、いずれも肺転移数が抗がん剤のみ投与群と比較して少なく、抗がん剤との併用効果が確認できる。

実施例２ 癌患者末梢血単核球細胞（ＰＢＭＣ）からのリンパ球の拡大培養−１
（１）ＰＢＭＣ及び非働化済み血漿の分離
インフォームド・コンセントの得られたヒト癌患者ドナーより５０〜５８ｍＬ分のへパリン加採血を実施後、得られた血液を７００×ｇで２０分間遠心した。遠心後の上清である血漿画分とＰＢＭＣを含む細胞画分をそれぞれ回収した。血漿画分は、５６℃３０分非働化処理を行った後、９００×ｇで３０分間遠心した。遠心後の上清を非働化済み血漿として回収し、各実験に供した。ＰＢＭＣを含む細胞画分はＤＰＢＳで希釈し、Ｆｉｃｏｌｌ−ｐａｑｕｅ（ＧＥヘルスケア バイオサイエンス社製）上に重層して７００×ｇで２０分間遠心した。中間層のＰＢＭＣをピペットで回収、洗浄し、自動血球計測装置（ヌクレオカウンター Ｃｈｅｍｏｍｅｔｅｃ社製）を用いて生細胞数を算出し、各実験に供した。

（２）抗ＣＤ３モノクローナル抗体（ＯＫＴ３）及びＣＨ−２９６の固定化
以下の実験で使用する培養器材にＯＫＴ３及びＣＨ−２９６を固定化した。すなわち、ＯＫＴ３（終濃度５μｇ／ｍＬ）及びＣＨ−２９６（終濃度２５μｇ／ｍＬ）を含むＡＣＤ−Ａ液をガス透過性培養バッグＣｕｌｔｉＬｉｆｅ２１５（タカラバイオ社製）に１０．４ｍＬ／バッグ（培養開始面積８６ｃｍ^２の場合）又は２６．０ｍＬ／バッグ（培養開始面積２１５ｃｍ^２の場合）ずつ添加し、５％ＣＯ_２中３７℃で５時間インキュベートした。また、上記のバッグは使用前にＲＰＭＩ１６４０培地で３回洗浄した後各実験に供した。

（３）リンパ球の拡大培養
実施例２−（１）で分離したＰＢＭＣ０．７〜１．２×１０^７ｃｅｌｌｓを０．６〜１．０％非働化済み血漿を含むＫＢＭ５５１（タカラバイオ社製、以下血漿含有ＫＢＭ５５１と記載）１２０ｍＬに懸濁（培養開始面積８６ｃｍ^２の場合）、又は２．１〜４．２×１０^７ｃｅｌｌｓを０．６〜１．０％の非働化済み血漿を含む血漿含有ＫＢＭ５５１ ３００ｍＬに懸濁（培養開始面積２１５ｃｍ^２の場合）し、実施例２−（２）で作製したＯＫＴ３及びＣＨ−２９６固定化ＣｕｌｔｉＬｉｆｅ２１５に添加した。終濃度２００Ｕ／ｍＬとなるようにＩＬ−２（製剤名；Ｐｒｏｌｅｕｋｉｎ、カイロン社製）を添加し、５％ＣＯ_２中３７℃で培養した（培養０日目）。培養開始４日目に、各ＣｕｌｔｉＬｉｆｅ２１５内の細胞液を懸濁し、一部を希釈して何も固定化していないガス透過性培養バッグＣｕｌｔｉＬｉｆｅＥｖａ（タカラバイオ社製）に移した。この際、細胞液を培養面積１００ｃｍ^２当たり９．４ｍＬ添加し、血漿含有ＫＢＭ５５１を培養面積１００ｃｍ^２当たり６８．８ｍＬ添加した。終濃度２００Ｕ／ｍＬとなるようにＩＬ−２を添加し、５％ＣＯ_２中３７℃で培養した。培養を継続し、培養開始７日目には各ＣｕｌｔｉＬｉｆｅＥｖａに細胞液と等量の血漿を含まないＫＢＭ５５１（以下、無血漿ＫＢＭ５５１と記載）を添加し２倍希釈した後、いずれも終濃度２００Ｕ／ｍＬとなるようにＩＬ−２を添加した。培養開始後１０日目には、各ＣｕｌｔｉＬｉｆｅＥｖａ内の細胞液を懸濁後、半量除去し細胞液と等量の無血漿ＫＢＭ５５１を添加し２倍希釈した後、いずれも終濃度２００Ｕ／ｍＬとなるようにＩＬ−２を添加した。培養開始１０日目、及び１４日目に自動血球計測装置を用いて生細胞数を計測し、培養開始時の細胞数と比較して拡大培養率を算出した。結果を表１に示す。

表１に示されるように、免疫能やリンパ球活性が低下した癌患者由来リンパ球の拡大培養において抗ＣＤ３抗体とＣＨ−２９６とを固定化した培養器材を使用した結果、いずれの癌種のいずれの培養期間においても高いリンパ球の拡大培養率が得られた。また一般的にリンパ球培養時に用いられる血漿濃度（１〜１０％）よりも低い血漿濃度条件においても高い拡大培養率が得られることが明らかとなった。

（４）ＣＣＲ７^＋ＣＤ４５ＲＡ^＋細胞、ＣＤ２７^＋ＣＤ４５ＲＡ^＋細胞、ＣＤ２８^＋ＣＤ４５ＲＡ^＋細胞、ＣＤ６２Ｌ^＋ＣＤ４５ＲＡ^＋細胞、 ＣＣＲ７^＋ＣＤ６２Ｌ^＋ＣＤ４５ＲＡ^＋細胞の解析（^＋は、抗体反応性が陽性であることを示す。）
実施例２−（３）で調製した培養１０日目及び１４日目の細胞を１％牛血清アルブミン（ＢＳＡ、シグマ社製）を含むＤＰＢＳ（以下１％ＢＳＡ／ＤＰＢＳと記載）又はＤＰＢＳで洗浄後、１％ＢＳＡ／ＤＰＢＳ中に細胞を懸濁し、ネガティブコントロールとしてＦＩＴＣ標識マウスＩｇＧ１／ＲＤ１標識マウスＩｇＧ１／ＰＣ５標識マウスＩｇＧ１（ベックマンコールター社製）を添加した。同様に、ＲＤ１標識マウス抗ヒトＣＤ４５ＲＡ抗体（ベックマンコールター社製）／ＦＩＴＣ標識マウス抗ヒトＣＣＲ７抗体（Ｒ＆Ｄ Ｓｙｓｔｅｍｓ社製）を添加した細胞、ＲＤ１標識マウス抗ヒトＣＤ４５ＲＡ抗体／ＦＩＴＣ標識マウス抗ヒトＣＤ２８抗体（ｅＢｉｏｓｃｉｅｎｃｅ社製）／ＰＣ５標識マウス抗ヒトＣＤ２７抗体（ベックマンコールター社製）を添加した細胞及びＲＤ１標識マウス抗ヒトＣＤ４５ＲＡ抗体／ＦＩＴＣ標識マウス抗ヒトＣＣＲ７抗体／ＰＣ５標識マウス抗ヒトＣＤ６２Ｌ抗体（ベックマンコールター社製）を添加した細胞を用意した。各々の抗体を添加後、氷上で３０分間インキュベートした。インキュベート後、０．１％ＢＳＡを含むＤＰＢＳ（以下０．１％ＢＳＡ／ＤＰＢＳと記載）で細胞を洗浄し、再度ＤＰＢＳに懸濁した。この細胞をフローサイトメトリー（Ｃｙｔｏｍｉｃｓ ＦＣ５００：ベックマンコールター社製）に供し、各々の細胞集団について、ＣＣＲ７^＋ＣＤ４５ＲＡ^＋細胞、ＣＤ２７^＋ＣＤ４５ＲＡ^＋細胞、ＣＤ２８^＋ＣＤ４５ＲＡ^＋細胞、ＣＤ６２Ｌ^＋ＣＤ４５ＲＡ^＋細胞、 ＣＣＲ７^＋ＣＤ６２Ｌ^＋ＣＤ４５ＲＡ^＋細胞の割合を算出した。結果を表２、表３、表４、表５、表６に示す。

表２、表３、表４、表５、表６に示されるように、リンパ球拡大培養時に抗ＣＤ３抗体とＣＨ−２９６とを固定化した培養器材を使用することで、いずれの癌種の患者ＰＢＭＣからも、ＣＣＲ７^＋ＣＤ４５ＲＡ^＋細胞集団、ＣＤ２７^＋ＣＤ４５ＲＡ^＋細胞集団、ＣＤ２８^＋ＣＤ４５ＲＡ^＋細胞集団、ＣＤ６２Ｌ^＋ＣＤ４５ＲＡ^＋細胞集団、ＣＣＲ７^＋ＣＤ６２Ｌ^＋ＣＤ４５ＲＡ^＋細胞集団が得られた。これらは、いずれもナイーブＴ様細胞でみられる表現型であり、リンパ節への集積、体内での生存性の上昇、癌患者由来の癌細胞に対して高い細胞傷害活性を示す細胞への分化等、拡大培養後のリンパ球を体内に戻したときの高いがん治療効果が期待できる。当該実施例より、癌患者ＰＢＭＣを用いたリンパ球拡大培養時に抗ＣＤ３抗体とＣＨ−２９６とを用いることにより、ナイーブＴ様細胞が高効率で増殖したがん治療効果の高い細胞集団を製造できることが明らかとなった。

（５）非自己特異的細胞傷害活性の測定
実施例２−（３）で調製した培養開始後１０日目及び１４日目の細胞の細胞傷害活性は、Ｃａｌｃｅｉｎ−ＡＭを用いた細胞傷害活性測定法〔リヒテンフェルズ Ｒ．ら（Ｌｉｃｈｔｅｎｆｅｌｓ Ｒ． ｅｔ ａｌ．）、Ｊ． Ｉｍｍｕｎｏｌ． Ｍｅｔｈｏｄｓ、第１７２巻、第２号、第２２７〜２３９頁（１９９４）〕にて評価した。Ｋ５６２細胞（ＡＴＣＣ ＣＣＬ−２４３、以下Ｋ５６２と記載）及びＤａｕｄｉ細胞（ＡＴＣＣ ＣＣＬ−２１３、以下Ｄａｕｄｉと記載）を１×１０^６ｃｅｌｌｓ／ｍＬとなるよう５％ＦＢＳを含むＲＰＭＩ１６４０培地に懸濁後、終濃度２５μＭとなるようにＣａｌｃｅｉｎ−ＡＭ（同仁化学研究所社製）を添加し、３７℃で１時間培養した。細胞をＣａｌｃｅｉｎ−ＡＭを含まない培地にて洗浄後、Ｃａｌｃｅｉｎ標識標的細胞とした。

実施例２−（３）で癌患者番号ＰＴ００８由来細胞として調製した培養開始後１０日目及び１４日目の細胞をエフェクター細胞として３×１０^５〜９×１０^６ｃｅｌｌｓ／ｍＬとなるように５％ヒトＡＢ型血清、２ｍＭ Ｌ−グルタミン（全てＣａｍｂｒｅｘ社製）、１ｍＭ Ｓｏｄｉｕｍ ｐｙｒｕｖａｔｅ、１×ＮＥＡＡ Ｍｉｘｔｕｒｅ、１００μｇ／ｍＬ硫酸ストレプトマイシン（明治製菓社製）を含むＲＰＭＩ１６４０培地（以下５ＨＲＰＭＩと記載）で段階希釈後、９６穴細胞培養プレート（ベクトン・ディッキンソン社製又はコーニング社製）の各ウェルに１００μＬ／ウェルずつ分注しておき、これらに１×１０^５／ｍＬとなるように調整したＣａｌｃｅｉｎ標識標的細胞（Ｋ５６２又はＤａｕｄｉ）を１００μＬ／ウェルずつ添加した。この際、Ｃａｌｃｅｉｎ標識標的細胞（Ｔ）に対するエフェクター細胞（Ｅ）の比をＥ／Ｔ比として示し、Ｅ／Ｔ比９０、３０、１０、３について測定を行った。上記細胞懸濁液の入ったプレートを２１０×ｇで１分間遠心後、５％ＣＯ_２存在下３７℃で４時間インキュベートした。４時間後、各ウェルから培養上清 １００μＬを採取し、蛍光プレートリーダー〔ベルトールド テクノロジーズ（Ｂｅｒｔｈｏｌｄ ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｉｅｓ）社製〕（励起４８５ｎｍ／測定５３８ｎｍ）によって培養上清中に放出されたＣａｌｃｅｉｎ量を測定した。「細胞傷害活性（％）」は以下の式１にしたがって算出した。
式１：細胞傷害活性（％）＝
｛（各ウェルの測定値−最小放出量）／（最大放出量−最小放出量）｝×１００
上式において最小放出量はＣａｌｃｅｉｎ標識標的細胞のみ含有するウェルのＣａｌｃｅｉｎ放出量であり、Ｃａｌｃｅｉｎ標識標的細胞からのＣａｌｃｅｉｎ自然放出量を示す。また、最大放出量はＣａｌｃｅｉｎ標識標的細胞に界面活性剤として０．１％Ｔｒｉｔｏｎ Ｘ−１００（ナカライテスク社製）を加えて細胞を完全破壊した際のＣａｌｃｅｉｎ放出量を示している。測定結果を表７に示す。

表７に示されるように、癌患者ＰＢＭＣからのリンパ球拡大培養時に抗ＣＤ３抗体とＣＨ−２９６とを固定化した培養器材を使用した細胞は、培養期間によらず、極めて高い癌細胞傷害活性を示す、癌治療に有用な細胞であった。

実施例３ 癌患者ＰＢＭＣからのリンパ球の拡大培養−２
（１）ＯＫＴ３及びＣＨ−２９６の固定化
以下の実験で使用する培養器材に実施例２−（２）と同様の方法で、ＯＫＴ３及びＣＨ−２９６を固定化した。

（２）リンパ球の拡大培養
実施例２−（３）と同様の方法で、リンパ球の拡大培養を行った。ただし、培養時の基本培地は０．２％ヒトＨＳＡを含むＧＴ−Ｔ５０３（以下０．２％ＨＳＡ／ＧＴ−Ｔ５０３と記載）を使用し、培養開始時及び培養開始４日目に使用する培地は、０．６％の癌患者由来自己血漿を含む０．２％ＨＳＡ／ＧＴ−Ｔ５０３、培養開始７日目、１０日目に使用する培地は血漿を含有しない０．２％ＨＳＡ／ＧＴ−Ｔ５０３とした。培養開始１０日目に自動血球計測装置を用いて生細胞数を計測し、培養開始時の細胞数と比較して拡大培養率を算出した。結果を表８に示す。

表８に示されるように、リンパ球拡大培養時に抗ＣＤ３抗体とＣＨ−２９６とを固定化した培養器材を使用することで、培養に用いる培地の種類や性質に左右されず、安定して高いリンパ球の拡大培養率が得られた。

（３）ＣＣＲ７^＋ＣＤ４５ＲＡ^＋細胞、ＣＤ２７^＋ＣＤ４５ＲＡ^＋細胞、ＣＤ２８^＋ＣＤ４５ＲＡ^＋細胞の解析
実施例３−（２）で調製した培養１０日目の細胞について、実施例２−（４）と同様の方法でＣＣＲ７^＋ＣＤ４５ＲＡ^＋細胞、ＣＤ２７^＋ＣＤ４５ＲＡ^＋細胞、ＣＤ２８^＋ＣＤ４５ＲＡ^＋細胞の解析を行った。結果を表９、表１０、表１１に示す。

表９、表１０、表１１に示されるように、癌患者由来リンパ球の拡大培養において抗ＣＤ３抗体とＣＨ−２９６とを固定化した培養器材を使用することで、培養に用いる培地の種類や性質に係わらず、いずれの癌種の患者ＰＢＭＣからも、ＣＣＲ７^＋ＣＤ４５ＲＡ^＋細胞集団、ＣＤ２７^＋ＣＤ４５ＲＡ^＋細胞集団、ＣＤ２８^＋ＣＤ４５ＲＡ^＋細胞集団が得られた。これらは、いずれもナイーブＴ様細胞でみられる表現型であり、リンパ節への集積、体内での生存性の上昇、癌患者由来の癌細胞に対して高い細胞傷害活性を示す細胞への分化等、拡大培養後のリンパ球を体内に戻したときの高いがん治療効果が期待できる。当該実施例より、癌患者ＰＢＭＣを用いたリンパ球拡大培養時に抗ＣＤ３抗体とＣＨ−２９６とを用いることにより、ナイーブＴ様細胞が高比率で拡大したがん治療効果の高い細胞集団を製造できることが明らかとなった。

実施例４ 癌患者ＰＢＭＣからのリンパ球の拡大培養−３
（１）ＯＫＴ３及びＣＨ−２９６の固定化
以下の実験で使用する培養器材に実施例２−（２）と同様の方法で、ＯＫＴ３及びＣＨ−２９６を固定化した。

（２）リンパ球の拡大培養
実施例２−（３）と同様の方法で、癌患者番号ＰＴ００６由来のリンパ球の拡大培養を行った。ただし培養開始時及び４日目に使用する血漿含有ＫＢＭ５５１の自己血漿濃度は０．６％又は１．２％とし、培養開始７日目には無血漿ＫＢＭ５５１又は０．６％血漿含有ＫＢＭ５５１を使用し、表１２に示す血漿終濃度とした。培養開始後１０日目には、細胞液を希釈せずにＩＬ−２を終濃度２００Ｕ／ｍＬで添加した。結果を表１２に示す。

表１２に示されるように、リンパ球拡大培養時に抗ＣＤ３抗体とＣＨ−２９６とを固定化した培養器材を使用することで、培養液中の血漿濃度によらず、安定して高いリンパ球の拡大培養率が得られた。

（３）ＣＣＲ７^＋ＣＤ４５ＲＡ^＋細胞、ＣＤ２７^＋ＣＤ４５ＲＡ^＋細胞、ＣＤ２８^＋ＣＤ４５ＲＡ^＋細胞の解析
実施例４−（２）で調製した培養１０日目及び１４日目の細胞について、実施例２−（４）と同様の方法でＣＣＲ７^＋ＣＤ４５ＲＡ^＋細胞、ＣＤ２７^＋ＣＤ４５ＲＡ^＋細胞、ＣＤ２８^＋ＣＤ４５ＲＡ^＋細胞の解析を行った。結果を表１３、表１４、表１５に示す。

表１３、表１４、表１５に示されるように、リンパ球拡大培養時に抗ＣＤ３抗体とＣＨ−２９６とを固定化した培養器材を使用することで、培養液中の血漿濃度によらず、ＣＣＲ７^＋ＣＤ４５ＲＡ^＋細胞集団、ＣＤ２７^＋ＣＤ４５ＲＡ^＋細胞集団、ＣＤ２８^＋ＣＤ４５ＲＡ^＋細胞集団が得られた。これらは、いずれもナイーブＴ様細胞でみられる表現型であり、リンパ節への集積、体内での生存性の上昇、癌患者由来の癌細胞に対して高い細胞傷害活性を示す細胞への分化等、拡大培養後のリンパ球を体内に戻したときの高いがん治療効果が期待できる。当該実施例より、癌患者ＰＢＭＣを用いたリンパ球拡大培養時に抗ＣＤ３抗体とＣＨ−２９６とを用いることにより、ナイーブＴ様細胞が高比率で拡大したがん治療効果の高い細胞集団を製造できることが明らかとなった。

実施例５ 癌患者ＰＢＭＣからのリンパ球の拡大培養−４（培養フラスコを用いた培養）
（１）ＯＫＴ３及びＣＨ−２９６の固定化
以下の実験で使用する培養器材にＯＫＴ３及びＣＨ−２９６を固定化した。すなわち、ＯＫＴ３（終濃度５μｇ／ｍＬ）及びＣＨ−２９６（終濃度２５μｇ／ｍＬ）を含むＡＣＤ−Ａ液を１２穴細胞培養プレート（コーニング社製）に０．４５ｍＬ／ウェルずつ添加し、５％ＣＯ_２中３７℃で５時間インキュベートした。この際、ＯＫＴ３のみを固定化する群も設定した。使用直前にはこれらの培養器材からＯＫＴ３又はＯＫＴ３及びＣＨ−２９６を含むＡＣＤ−Ａ液を吸引除去後ＤＰＢＳで２回、ＲＰＭＩ１６４０培地で１回洗浄した後各実験に供した。

（２）リンパ球の拡大培養
実施例２−（１）で分離したヒト癌患者由来のＰＢＭＣ ０．５３×１０^６ｃｅｌｌｓを０．６％血漿含有ＫＢＭ５５１又は０．２％ＨＳＡ／ＧＴ−Ｔ５０３ ５．３ｍＬに懸濁し、実施例５−（１）で作製したＯＫＴ３固定化プレート又はＯＫＴ３及びＣＨ−２９６固定化プレートに添加した。終濃度２００Ｕ／ｍＬとなるようにＩＬ−２を添加し、５％ＣＯ_２中３７℃で培養した（培養０日目）。培養開始４日目に、各ウェル内の細胞液を懸濁し、一部を０．６％血漿含有ＫＢＭ５５１又は０．２％ＨＳＡ／ＧＴ−Ｔ５０３を用いて８．３倍希釈して希釈液７．８ｍＬを何も固定化していない２５ｃｍ^２細胞培養フラスコ（コーニング社製）に移し、いずれも終濃度２００Ｕ／ｍＬとなるようにＩＬ−２を添加した。培養を継続し、７日目には各群の培養液に等量の無血漿ＫＢＭ５５１又は０．２％ＨＳＡ／ＧＴ−Ｔ５０３を添加して２倍希釈し、いずれも終濃度２００Ｕ／ｍＬとなるようにＩＬ−２を添加した。培養開始後１０日目には、無血漿ＫＢＭ５５１又は０．２％ＨＳＡ／ＧＴ−Ｔ５０３を用いて各群の細胞培養液を２倍希釈し、何も固定化していない新しい２５ｃｍ^２細胞培養フラスコを立てたものに希釈液１５．６ｍＬをそれぞれ移した。各群において終濃度２００Ｕ／ｍＬとなるようにＩＬ−２を添加した。培養開始後１０日目及び１４日目にトリパンブルー染色法にて生細胞数を計測し、培養開始時の細胞数と比較して拡大培養率を算出した。結果を表１６に示す。

表１６に示されるように、リンパ球拡大培養時に抗ＣＤ３抗体とＣＨ−２９６とを固定化した培養器材を使用することで、ＯＫＴ３のみを固定化した培養器材を使用した群と比較して、癌種を問わず、高いリンパ球の拡大培養率が得られ、癌患者由来のリンパ球の拡大培養において顕著な効果を示した。

（３）ＣＣＲ７^＋ＣＤ４５ＲＡ^＋細胞、ＣＤ６２Ｌ^＋ＣＤ４５ＲＡ^＋細胞、 ＣＣＲ７^＋ＣＤ６２Ｌ^＋ＣＤ４５ＲＡ^＋細胞の解析
実施例５−（２）で調製した培養１０日目及び１４日目の細胞を実施例２−（４）と同様の方法でＣＣＲ７^＋ＣＤ４５ＲＡ^＋細胞、ＣＤ６２Ｌ^＋ＣＤ４５ＲＡ^＋細胞、ＣＣＲ７^＋ＣＤ６２Ｌ^＋ＣＤ４５ＲＡ^＋細胞の解析を行った。結果を表１７、表１８、表１９に示す。

表１７、表１８、表１９に示されるように、リンパ球拡大培養時に抗ＣＤ３抗体とＣＨ−２９６とを固定化した培養器材を使用した群においては、抗ＣＤ３抗体のみを固定化した培養器材を使用した群と比較して、癌種を問わず、ＣＣＲ７^＋ＣＤ４５ＲＡ^＋細胞集団、ＣＤ６２Ｌ^＋ＣＤ４５ＲＡ^＋細胞集団、ＣＣＲ７^＋ＣＤ６２Ｌ^＋ＣＤ４５ＲＡ^＋細胞集団が得られた。これらは、いずれもナイーブＴ様細胞でみられる表現型であり、リンパ節への集積、体内での生存性の上昇、癌患者由来の癌細胞に対して高い細胞傷害活性を示す細胞への分化等、拡大培養後のリンパ球を体内に戻したときの高いがん治療効果が期待できる。また、当該実施例においてリンパ球拡大培養時に抗ＣＤ３抗体とＣＨ−２９６とを作用させることにより、ＯＫＴ３のみを作用させた時と比較してＣＣＲ７陽性細胞の比率が顕著に増加している。ＣＣＲ７はリンパ節内ケモカインであるＣＣＬ２１のレセプターとして知られており、ＣＣＲ７発現細胞はリンパ節内での抗原認識、細胞傷害性リンパ球への分化が期待される。従って、本発明において製造されるリンパ球は体内で患者由来癌細胞を認識し、攻撃する高い能力を有する細胞であると考えられる。すなわち当該実施例より、癌患者ＰＢＭＣを用いたリンパ球拡大培養時に抗ＣＤ３抗体とＣＨ−２９６とを用いることにより、ＣＣＲ７陽性細胞が高効率で増殖したがん治療効果の高い細胞集団を製造できることが明らかとなった。

実施例６ 培養リンパ球を用いたＡｌｌｏｇｅｎｅｉｃ ｍｉｘｅｄ ｌｙｍｐｈｏｃｙｔｅ ｒｅａｃｔｉｏｎ（ＭＬＲ）−１
（１）使用リンパ球の凍結保存と融解
実施例２−（３）で拡大培養した癌患者番号ＰＴ００７由来の培養開始１０日目の細胞をＲＰＭＩ１６４０培地に懸濁し、細胞凍害保護液ＣＰ−１（極東製薬社製）と２５％ＨＳＡを１７：８の割合で混合した保存液を等量加えて懸濁後、液体窒素中にて保存した。使用時には、これら保存培養細胞を３７℃水浴中にて急速融解し、１０μｇ／ｍＬ ＤＮａｓｅ（カルビオケム社製）を含むＲＰＭＩ１６４０培地で洗浄後、トリパンブルー染色法にて生細胞数を算出して各実験に供した。

（２）ＰＢＭＣの分離及び保存
インフォームドコンセントの得られたヒト健常人ドナーより血球の成分採血を実施後、採血液をＤＰＢＳで２倍希釈し、Ｆｉｃｏｌｌ−ｐａｑｕｅ上に重層後、７００×ｇで２０分間遠心した。遠心後、中間層のＰＢＭＣをピペットで回収、洗浄した。採取したドナー由来ＰＢＭＣは５×１０^７ｃｅｌｌｓ／ｍＬになるようにＲＰＭＩ１６４０培地に懸濁した後、実施例６−（１）と同様の方法で液体窒素中に保存及び融解後、トリパンブルー染色法にて生細胞数を算出して各実験に供した。

（３）Ａｌｌｏｇｅｎｅｉｃ ＭＬＲ
実施例６−（１）及び６−（２）で調製した細胞を用いてＡｌｌｏｇｅｎｅｉｃ ＭＬＲを行った。
実施例６−（１）で融解した培養細胞を５ＨＲＰＭＩを用いて２×１０^６ｃｅｌｌｓ／ｍＬに調整し、Ｒｅｓｐｏｎｄｅｒ 細胞として使用した。一方、実施例６−（２）で調製したＡｌｌｏｇｅｎｅｉｃ ｄｏｎｏｒ（非自己ドナー：実施例６−（１）の患者とは異なる健常人ドナー）由来のＰＢＭＣをＸ線照射装置（ＨＩＴＥＸ社製２６０型）を用いてＸ線照射（０．８８Ｃ／ｋｇ）し、５ＨＲＰＭＩで洗浄後、２×１０^６ｃｅｌｌｓ／ｍＬに調整し、Ｓｔｉｍｕｌａｔｏｒ 細胞として使用した。
２４穴細胞培養用プレート（コーニング社製）に、Ｒｅｓｐｏｎｄｅｒ細胞：Ｓｔｉｍｕｌａｔｏｒ細胞比が１：１になるよう、調製した各細胞液を０．５ｍＬ／ｗｅｌｌずつ添加した。この際、Ｒｅｓｐｏｎｄｅｒ細胞のみを添加する群も設定した。ＩＬ−２を終濃度５００Ｕ／ｍＬになるよう各ウェルに添加し、５％ＣＯ_２中３７℃で培養を開始した（培養０日目）。なお、リンパ球培養培地中の患者自己血漿濃度は、表２０に示す通りとした。

培養開始２日目に、各ウェルに１ｍＬずつ５ＨＲＰＭＩを添加し、終濃度５００Ｕ／ｍＬになるようにＩＬ−2を添加した（最終細胞液量：２ｍＬ／ｗｅｌｌ）。

培養開始４日目に各ウェル内の細胞を懸濁後、半量ずつ２ウェルに分け、すべてのウェルに５ＨＲＰＭＩを１ｍＬ及び終濃度５００Ｕ／ｍＬになるようにＩＬ−２を添加した（最終細胞液量：２ｍＬ／ｗｅｌｌ）。培養開始７日目まで培養を継続し、トリパンブルー染色法にて生細胞数を計測し、培養開始時の細胞数と比較して拡大培養率を算出した。結果を表２０に示す。

表２０に示されるように、リンパ球拡大培養時に抗ＣＤ３抗体とＣＨ−２９６とを固定化した培養器材を使用したリンパ球は、リンパ球培養中の血漿濃度によらず、非自己細胞の存在下でＡｌｌｏｇｅｎｅｉｃ ＭＬＲにより非自己抗原認識細胞が増殖することが明らかとなった。このことから、当該培養リンパ球は、非自己抗原に対して高い抗原認識能を示し、非自己抗原特異的に増殖能を発揮するという優れた効果を持つことが明らかとなった。

（４）Ｐｈｙｔｏｈｅｍａａｇｌｕｔｉｎｉｎ（ＰＨＡ） ｂｌａｓｔ細胞の調製
実施例６−（２）で調製した非自己健常人ドナー由来のＰＢＭＣを５ＨＲＰＭＩで１×１０^６ｃｅｌｌｓ／ｍＬに調製し、６穴細胞培養用プレート（コーニング社製）に３ｍＬずつ播種した。ＩＬ−２を終濃度１００Ｕ／ｍＬとなるように、Ｐｈｙｔｏｈｅｍａａｇｌｕｔｉｎｉｎ（シグマ社製、以下ＰＨＡと記載）を終濃度２μｇ／ｍＬとなるように添加し、５％ＣＯ_２中３７℃で培養した。培養４日目には、培養細胞液に５ＨＲＰＭＩを１２ｍＬ添加し、ＩＬ−２を終濃度１００Ｕ／ｍＬとなるように添加後５ｍＬ／ｗｅｌｌとなるよう６穴細胞培養用プレートに細胞液を分配した。培養開始７日目まで培養を継続し、ＰＨＡ Ｂｌａｓｔ（幼若化）細胞を調製した。

（５）非自己特異的細胞傷害活性の測定
実施例６−（３）で調製した培養７日目の細胞を用い、実施例２−（５）と同様の方法で非自己特異的細胞傷害活性を測定した。ただし、標的細胞として実施例６−（４）で幼若化させたＰＨＡ 幼若化細胞を使用し、Ｃａｌｃｅｉｎ-ＡＭを添加後３７℃で２時間培養した。このＣａｌｃｅｉｎ標識標的細胞は、さらに３０倍量のＫ５６２細胞と混合し細胞傷害活性測定用標的細胞として細胞傷害活性を測定した。なお、Ｋ５６２細胞は実施例６−（１）で調製したｒｅｓｐｏｎｄｅｒ細胞中に混入するＮＫ細胞による非特異的細胞傷害活性を排除するために用いた。測定結果を表２１に示す。

表２１に示されるように、リンパ球拡大培養時に抗ＣＤ３抗体とＣＨ−２９６とを固定化した培養器材を使用したリンパ球は、リンパ球培養中の血漿濃度によらず、非自己細胞とのＡｌｌｏｇｅｎｅｉｃ ＭＬＲにより、非自己抗原特異的細胞傷害活性を得ることが明らかとなり、強い免疫能が示された。

実施例７ 培養リンパ球を用いたＡｌｌｏｇｅｎｅｉｃ ｍｉｘｅｄ ｌｙｍｐｈｏｃｙｔｅ ｒｅａｃｔｉｏｎ（ＭＬＲ）−２
（１）使用リンパ球の凍結保存と融解
実施例２−（３）で培養した癌患者番号ＰＴ０１２由来の培養開始１０日目及び１４日目の細胞を用いて実施例６−（１）と同様の方法で行った。ただし、リンパ球拡大培養時には、ＯＫＴ３のみを培養器材に固定化する群も設定した。

（２）Ａｌｌｏｇｅｎｅｉｃ ＭＬＲ
実施例７−（１）で調製した癌患者由来自己リンパ球及び実施例６−（２）と同様の方法で調製したヒト健常人由来非自己ＰＢＭＣを用いて、実施例６−（３）と同様の方法でＡｌｌｏｇｅｎｅｉｃ ＭＬＲを行った。結果を表２２に示す。

表２２に示されるように、リンパ球拡大培養時に抗ＣＤ３抗体及びＣＨ−２９６を固定化した培養器材を使用したリンパ球は、ＯＫＴ３のみを固定した培養器材を使用した群と比較して、非自己細胞の存在下Ａｌｌｏｇｅｎｅｉｃ ＭＬＲにより非自己抗原認識細胞がより高い拡大培養率で増殖することが明らかとなった。また、リンパ球拡大培養日数は、短期間でも良いという効果を示した。

（３）ＰＨＡ幼若化細胞の調製
実施例６−（２）で調製したＡｌｌｏｇｅｎｅｉｃ ｄｏｎｏｒ由来のＰＢＭＣを用いて、実施例６−（４）と同様の方法で行った。

（４）非自己特異的細胞傷害活性の測定
実施例７−（２）で調製した培養７日目の細胞を用い、実施例６−（５）と同様の方法で非自己特異的細胞傷害活性を測定した。測定結果を表２３に示す。

表２３に示されるように、リンパ球拡大培養時にＯＫＴ３及びＣＨ−２９６を固定化した培養器材を使用したリンパ球は、ＯＫＴ３のみを固定化した培養器材を使用した群と比較して、リンパ球拡大培養日数によらず、Ａｌｌｏｇｅｎｅｉｃ ＭＬＲによる非自己抗原特異的細胞傷害活性が高いことが明らかとなった。

実施例８ 培養リンパ球を用いた各種抗がん剤耐性試験−１
（１）使用リンパ球
実施例２−（３）で調製した癌患者番号ＰＴ００９由来の培養開始１０日目の細胞を実施例６−（１）と同様の方法で凍結保存及び融解洗浄し、ＩＬ−２（終濃度 ２２２Ｕ／ｍＬ）を含む５ＨＲＰＭＩ（以下ＩＬ−２／５ＨＲＰＭＩと記載）に懸濁し、４０μｍセルストレーナーに通した後、トリパンブルー染色法にて生細胞数を算出して各実験に供した。

（２）抗がん剤耐性試験
９６穴細胞培養プレート（コーニング社製）にＩＬ−２／５ＨＲＰＭＩを１３０μＬ／ウェルずつ添加し、５ＨＲＰＭＩで段階的に希釈したカルボプラチン（製剤名；パラプラチン注射液、ブリストル・マイヤーズ社製）、フルオロウラシル注射液（製剤名；５−ＦU注２５０協和、協和発酵工業社製）、シスプラチン（製剤名；シスプラチン注「日医工」、日医工社製）、硫酸ビンクリスチン（製剤名；オンコビン注射用、日本化薬社製）、ドキソルビシン塩酸塩（製剤名；アドリアシン注用１０、協和発酵工業社製）、リン酸デキサメタゾンナトリウム（製剤名；デカドロン注射液、万有製薬社製）を使用し、段階希釈した試験薬剤をそれぞれ２０μＬ／ウェルずつ添加した。試験細胞添加群には、実施例８−（１）で調製した細胞をＩＬ−２／５ＨＲＰＭＩで細胞濃度４×１０^６ｃｅｌｌｓ／ｍＬに調整し、５０μＬ／ウェル（ウェルあたり２×１０^４ｃｅｌｌｓ）ずつ添加した。一方、対照群にはＩＬ−２／５ＨＲＰＭＩを５０μＬ／ウェルずつ添加した。

これらの培養プレートを３７℃５％ＣＯ_２存在下で２０時間インキュベートした。インキュベート後のプレートの各ウェルにＷＳＴ−１（Ｐｒｅｍｉｘ ＷＳＴ−１ Ｃｅｌｌ Ｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｏｎ Ａｓｓａｙ Ｓｙｓｔｅｍ、タカラバイオ社製）を２０μＬ／ウェルずつ添加し、３７℃５％ＣＯ_２存在下で４時間インキュベートした。インキュベート後のプレートを５００×ｇ室温５分間遠心した。遠心後プレートの各ウェルから上清１００μＬを採取し、マイクロプレートリーダー（ＢＩＯ−ＲＡＤ社製、型番６８０ＸＲ）を用いて吸収波長４５０ｎｍ対照波長６３０ｎｍでの吸光度〔以下、吸光度（４５０ｎｍ−６３０ｎｍ）と記載〕を測定し、下記の式に従って特異的吸光度（４５０ｎｍ−６３０ｎｍ）を算出した。

式２：特異的吸光度（４５０ｎｍ−６３０ｎｍ）＝試験細胞添加群の吸光度（４５０ｎｍ−６３０ｎｍ）−対照群の吸光度（４５０ｎｍ−６３０ｎｍ）

各抗がん剤濃度における特異的吸光度（４５０ｎｍ−６３０ｎｍ）を元に細胞増殖が５０％阻害される抗がん剤濃度を５０％増殖阻害濃度（以下、ＧＩ_５０と記載）として算出し、各種抗がん剤に対する耐性試験を実施した。結果を表２４に示す。

表２４に示されるように、各抗がん剤に対するＧＩ_５０は、それぞれの抗がん剤について一般的に述べられている投与後血中残存濃度よりも高い値であった。従って、リンパ球拡大培養時に抗ＣＤ３抗体とＣＨ−２９６とを固定化した培養器材を使用したリンパ球は、様々な抗がん剤存在下でも増殖性を示した。当該実施例より、癌患者ＰＢＭＣを用いたリンパ球拡大培養時に抗ＣＤ３抗体とＣＨ−２９６とを用いることにより、抗がん剤に耐性を示す細胞群が得られ、当該細胞群を用いた養子免疫療法が、抗がん剤との組み合わせによる癌の治療に有効であることが明らかとなった。

実施例９ 培養リンパ球を用いた各種抗がん剤耐性試験−２
（１）使用リンパ球の拡大培養
実施例２−（３）と同様の方法で、健常人リンパ球の拡大培養を行い、実施例８−（１）と同様の方法で、トリパンブルー染色法にて生細胞数を算出して各実験に供した。ただし、リンパ球拡大培養時には、ＯＫＴ３のみを培養器材に固定化する群も設定した。

（２）抗がん剤耐性試験
実施例８−（２）と同様の方法で、抗がん剤耐性試験を実施した。ただし、試験薬剤としてカルボプラチン、フルオロウラシル注射液、硫酸ビンクリスチン、ドキソルビシン塩酸塩、リン酸デキサメタゾンナトリウム、パクリタキセル注射液（製剤名；タキソール注、ブリストル・マイヤーズ社製）を使用し、段階希釈した試験薬剤をそれぞれ２０μＬ／ウェルずつ添加した。ただし、パクリタキセルは希釈溶媒としてヒトＡＢ型血清、それ以外の薬剤は５ＨＲＰＭＩを使用した。結果を表２５に示す。

表２５に示されるように、リンパ球拡大培養時に抗ＣＤ３抗体とＣＨ−２９６とを固定化した培養器材を使用したリンパ球は、様々な抗がん剤存在下でも増殖性を示した。またその薬剤耐性は、ＯＫＴ３のみを固定化した培養器材を使用した群と比較して、高いものであった。当該実施例より、ＰＢＭＣを用いたリンパ球拡大培養時に抗ＣＤ３抗体とＣＨ−２９６とを用いることにより、抗がん剤に対する耐性度がより高い細胞群を得ることができ、当該細胞群を用いた養子免疫療法が抗がん剤治療との併用による癌の治療に有効であることが明らかとなった。

実施例１０ マウス同系腫瘍モデルを用いた抗がん剤投与後の移入ナイーブＴ様細胞の効果の検討−１
（１）マウスＴ細胞集団の拡大培養
実施例１−（５）と同様の方法でマウスＴ細胞集団の拡大培養を行った。ただしヒトＣＨ−２９６は使用せず、また培養６日目に細胞を回収し、以下の実験に供与した。

（２）拡大培養したマウスＴ細胞集団のナイーブＴ様細胞とエフェクターＴ様細胞の分離
実施例１０−（１）で得られた細胞を回収し、必要量分取した後、５００×ｇ室温５分間遠心して上清を除去した。その後、０．５％ＢＳＡ、及び２ｍＭエチレンジアミン四酢酸二ナトリウムを含むＤＰＢＳ（以下、０．５％ＢＳＡ／ＤＰＢＳと記載）に１．１１×１０^８ｃｅｌｌｓ／ｍＬとなるように懸濁した。その細胞液に細胞数１×１０^７ｃｅｌｌｓあたり１０μＬのＣＤ６２Ｌ（Ｌ−セレクチン）マイクロビーズ（マウス）（ＭＡＣＳ社製）を添加し、暗所４℃にて時々攪拌しながら１５分間インキュベートした。次に当該細胞液に１×１０^７ｃｅｌｌｓあたり１ｍＬの０．５％ＢＳＡ／ＤＰＢＳを加え、５００×ｇ室温５分間遠心して上清を除いた後、１×１０^８ｃｅｌｌｓあたり０．５ｍＬの０．５％ＢＳＡ／ＤＰＢＳを加え、十分懸濁して氷上に静置し、ＣＤ６２Ｌマイクロビーズ標識細胞液とした。続いて、ＶａｒｉｏＭＡＣＳ^ＴＭ ｓｅｐａｒａｔｏｒ（ＭＡＣＳ社製、以下分離装置と記載）にＬＳカラム（ＭＡＣＳ社製、以下分離カラムと記載）を設置し、３ｍＬの０．５％ＢＳＡ／ＤＰＢＳでリンスした。カラムにＣＤ６２Ｌマイクロビーズ標識細胞液を添加して溶出させた後、さらに９ｍＬの０．５％ＢＳＡ／ＤＰＢＳでリンスし、溶出画分を回収して得られたＣＤ６２Ｌ⁻細胞をエフェクターＴ様細胞とした。分離装置からカラムを外し、５ｍＬのバッファーを添加して分離カラム付属のプランジャーで押し出し回収して得られたＣＤ６２Ｌ^＋細胞をナイーブＴ様細胞とした。

（３）Ｃ５７ＢＬ／６−ｈＢ１６Ｆ１０の同系腫瘍モデルにおける抗がん剤投与及びＴ細胞集団の移入
７週齢の雌のＣ５７ＢＬ／６マウスを麻酔下で右鼠蹊部を９平方センチメントール程剃毛し、その皮下にＲＰＭＩ１６４０培地に４×１０^６ｃｅｌｌｓ／ｍＬとなるように懸濁したｈＢ１６Ｆ１０を０．１ｍＬ投与した。その後、以下のとおりに群設定を行った。Ａ群を無処置群、Ｂ群をＭＭＣ単独投与群、Ｃ群をＭＭＣ及びナイーブＴ様細胞併用投与群、Ｄ群をＭＭＣ及びエフェクターＴ様細胞併用投与群とした。腫瘍接種３日後と４日後にＡ群には、０．２ｍＬの生理食塩水（大塚製薬社製）を、その他の群にはＭＭＣを２ｍｇ／ｋｇの用量で腹腔内に投与した。腫瘍接種６日目に実施例１０−（２）で調製した各マウスＴ細胞をＲＰＭＩ１６４０培地で５×１０^８ｃｅｌｌｓ／ｍＬに調製し、Ｃ群、Ｄ群の各個体にそれぞれナイーブＴ様細胞、エフェクターＴ様細胞を０．２ｍＬずつ尾静脈から投与した。またＡ群、Ｂ群の各個体にはＲＰＭＩ１６４０培地を０．２ｍＬずつ尾静脈から投与した。

（４）Ｃ５７ＢＬ／６−ｈＢ１６Ｆ１０の同系腫瘍モデルにおける抗がん剤投与後の移入Ｔ細胞集団の評価
リンパ球数の評価は尾静脈から採取した血液サンプルに含まれる白血球数とＴ細胞数とを測定することにより行った。マウス１匹あたりヘパリンナトリウム（三菱ウェルファーマ社製）が３μＬ入った０．５ｍＬチューブに２２μＬ採血した。その血液サンプルから１５μＬ分取してＦｌｏｗ−Ｃｏｕｎｔ（ベックマンコールター社製）１４μＬとＨａｍｓｔｅｒ ａｎｔｉ−ｍｏｕｓｅ ＣＤ３ｅ ＦＩＴＣ（ｅＢｉｏｓｃｉｅｎｃｅ社製）０．５μＬを混合させた液に添加し、１５分処理したのち低張液で赤血球を溶血させて、フローサイトメトリーに供し、ＣＤ３ｅ^＋細胞をＴ細胞として、Ｔ細胞率及びＴ細胞の回復率を算出した。測定日は細胞投与する直前、及び細胞投与４日後とした。なお、Ｔ細胞率はＡ群（無処置群）のＴ細胞数を１００％とした時の比率を示す。また、Ｔ細胞の回復率は細胞投与直前のＴ細胞数に対する細胞投与４日後のＴ細胞数の比率とした。結果を表２６及び表２７に示す。

表２６、２７に示されるように、同系腫瘍モデルにおいてＭＭＣ投与とナイーブＴ様細胞投与を組み合わせることにより、ＭＭＣ及びエフェクターＴ様細胞を併用投与した場合と比較して細胞投与後のＴ細胞率及びＴ細胞回復率が高かった。これはナイーブＴ様細胞が生体内での生着率が高いことを示している。当該実施例より、抗がん剤と拡大培養されたナイーブＴ様細胞投与を組み合わせることで、抗がん剤投与によるリンパ球数減少を早期に回復できることが示された。また、ナイーブＴ様細胞が高効率に増殖された細胞群を用いた養子免疫療法が、抗がん剤との併用による癌の治療に極めて有効であることが確認された。

（５）Ｃ５７ＢＬ／６−ｈＢ１６Ｆ１０の同系腫瘍モデルにおける抗がん剤及びＴ細胞投与後の抗腫瘍活性の評価
実施例１０−（３）で実施した評価系における抗腫瘍活性を測定するため、各個体における腫瘍接種後１４日目の腫瘍サイズを、電子ノギスを用いて測定した。その結果を表２８に示す（腫瘍サイズは腫瘍の長径と短径の積として示した）。

表２８に示されるように、同系腫瘍モデルにおいてＭＭＣ投与とナイーブＴ様細胞投与を組み合わせることにより、ＭＭＣ及びエフェクターＴ様細胞を併用投与した場合と比較して、腫瘍サイズが小さく抗腫瘍活性が高い結果となった。当該実施例より、抗がん剤と拡大培養されたナイーブＴ様細胞投与を組み合わせることで、抗がん剤投与との併用効果による腫瘍増殖抑制作用が示された。また、ナイーブＴ様細胞が高効率に増殖された細胞群を用いた養子免疫療法が、抗がん剤との併用による癌の治療に極めて有効であることが確認された。

実施例１１ マウス同系腫瘍モデルを用いた抗がん剤投与後の移入ナイーブＴ様細胞の効果の検討―２
（１）マウスＴ細胞集団の拡大培養
実施例１−（５）と同様の方法でマウスＴ細胞集団の拡大培養を行った。

（２）拡大培養したマウスＴ細胞集団のナイーブＴ様細胞とエフェクターＴ様細胞の分離
実施例１１−（１）で拡大培養したマウスＴ細胞を用いて、実施例１０−（２）と同様にナイーブＴ様細胞とエフェクターＴ様細胞の分離を行った。

（３）Ｃ５７ＢＬ／６−ｈＢ１６Ｆ１０の同系腫瘍モデルにおける抗がん剤投与及びＴ細胞集団の移入
本検討においては抗がん剤として、シクロフォスファミド（製剤名；エンドキサン、塩野義製薬社製、以下ＣＰＡと記載）を使用した。実施例１０−（３）と同様の方法でｈＢ１６Ｆ１０をマウスに皮下投与した。その後、以下のとおりに群設定を行った。Ａ群を無処置群、Ｂ群をＣＰＡ単独投与群、Ｃ群をＣＰＡ及びナイーブＴ様細胞併用投与群、Ｄ群をＣＰＡ及びエフェクターＴ様細胞併用投与群とした。腫瘍接種後４日目にＡ群に、０．２ｍＬの生理食塩水を、その他の群にはＣＰＡを１００ｍｇ／ｋｇの用量で腹腔内に投与した。その翌日に実施例１１−（２）で調製した各マウスＴ細胞をＲＰＭＩ１６４０培地で３．７５×１０^８ｃｅｌｌｓ／ｍＬに調製し、Ｃ群、Ｄ群の各個体にそれぞれナイーブＴ様細胞、エフェクターＴ様細胞を０．２ｍＬずつ尾静脈から投与した。またＡ群、Ｂ群の各個体にはＲＰＭＩ１６４０培地を０．２ｍＬずつ尾静脈から投与した。

（４）Ｃ５７ＢＬ／６−ｈＢ１６Ｆ１０の同系腫瘍モデルにおける抗がん剤投与後の移入Ｔ細胞集団の評価
リンパ球数の評価は、実施例１０−（４）と同様に行った。ただし、測定日は細胞投与６日後とした。結果を表２９に示す。

表２９に示されるように、同系腫瘍モデルにおいてＣＰＡ投与とナイーブＴ様細胞投与を組み合わせることにより、ＣＰＡを単独投与した場合又はＣＰＡ及びエフェクターＴ様細胞を併用投与した場合と比較して、細胞投与後のＴ細胞率が高かった。これはナイーブＴ様細胞が生体内での生着率が高いことを示している。当該実施例より、抗がん剤と拡大培養されたナイーブＴ様細胞投与を組み合わせることで、抗がん剤投与によるリンパ球数減少を早期に回復できることが示された。また、ナイーブＴ様細胞が高効率に増殖された細胞群を用いた養子免疫療法が、抗がん剤との併用による癌の治療に極めて有効であることが確認された。

（５）Ｃ５７ＢＬ／６−ｈＢ１６Ｆ１０の同系腫瘍モデルにおける抗がん剤及びＴ細胞投与後の抗腫瘍活性の評価
実施例１１−（３）で実施した評価系における抗腫瘍活性を実施例１０−（５）と同様の方法で実施した。ただし、腫瘍サイズの測定日は、腫瘍細胞接種後１１日目、及び１３日目とした。結果を表３０に示す。

表３０に示されるように、同系腫瘍モデルにおいてＣＰＡ投与とナイーブＴ様細胞投与を組み合わせることにより、ＣＰＡ単独投与した場合又はＣＰＡ及びエフェクターＴ様細胞を併用投与した場合と比較して、いずれの測定日においても腫瘍サイズが小さく抗腫瘍活性が高い結果となった。当該実施例より、抗がん剤と拡大培養されたナイーブＴ様細胞投与を組み合わせることで、抗がん剤投与との併用効果による腫瘍増殖抑制作用が示された。また、ナイーブＴ様細胞が高効率に増殖された細胞群を用いた養子免疫療法が、抗がん剤との併用による癌の治療に極めて有効であることが確認された。

本発明により、がんに対する細胞性免疫が活性化された、高い治療効果を有するがんの治療方法及びがん治療剤が提供される。さらに、当該治療方法及び治療剤は、リンパ球数の減少に起因する免疫能の低下が回避することにより、感染症のリスクを低減させることもできる。

SEQ ID NO:1 ; Partial region of fibronectin named III-8.
SEQ ID NO:2 ; Partial region of fibronectin named III-9.
SEQ ID NO:3 ; Partial region of fibronectin named III-10.
SEQ ID NO:4 ; Partial region of fibronectin named III-11.
SEQ ID NO:5 ; Partial region of fibronectin named III-12.
SEQ ID NO:6 ; Partial region of fibronectin named III-13.
SEQ ID NO:7 ; Partial region of fibronectin named III-14.
SEQ ID NO:8 ; Partial region of fibronectin named CS-1.
SEQ ID NO:9 ; Fibronectin fragment named C-274.
SEQ ID NO:10 ; Fibronectin fragment named H-271.
SEQ ID NO:11 ; Fibronectin fragment named H-296.
SEQ ID NO:12 ; Fibronectin fragment named CH-271.
SEQ ID NO:13 ; Fibronectin fragment named CH-296.
SEQ ID NO:14 ; Fibronectin fragment named C-CS1.
SEQ ID NO:15 ; Fibronectin fragment named CH-296Na.
SEQ ID NO:16 ; Fibronectin fragment named CHV-89.
SEQ ID NO:17 ; Fibronectin fragment named CHV-90.
SEQ ID NO:18 ; Fibronectin fragment named CHV-92.
SEQ ID NO:19 ; Fibronectin fragment named CHV-179.
SEQ ID NO:20 ; Fibronectin fragment named CHV-181.
SEQ ID NO:21 ; Fibronectin fragment named H-275-Cys.
SEQ ID NO:22 ; Fibronectin fragment named H296-H296.
SEQ ID NO:23 ; Fibronectin fragment named H105-H105.

Claims (24)

1. 下記（Ａ）工程及び（Ｂ）工程を包含することを特徴とするがんの治療方法：
   （Ａ）患者にリンパ球数減少を伴う処置を実施する工程、及び
   （Ｂ）上記（Ａ）工程に続いて速やかに患者にリンパ球を投与する工程。
2. リンパ球数減少を伴う処置が抗がん剤投与及び／又は放射線照射である請求項１記載の治療方法。
3. 抗がん剤が代謝拮抗剤、抗生物質（抗腫瘍性抗生物質）、微小管阻害薬、トポイソメラーゼ阻害薬、白金製剤、アルキル化剤及び副腎皮質ステロイド剤に分類される抗がん剤からなる群より選択される少なくとも１つの抗がん剤である請求項２記載の治療方法。
4. （Ｂ）工程が（Ａ）工程後１時間〜１０日間後に実施される請求項１記載の治療方法。
5. 投与されるリンパ球が培養物である請求項１〜４いずれか１項に記載の治療方法。
6. 投与されるリンパ球が患者から採取されたリンパ球の培養により得られたリンパ球培養物である請求項５記載の治療方法。
7. 投与されるリンパ球が抗ＣＤ３抗体の存在下での培養により得られたリンパ球培養物である請求項５記載の治療方法。
8. 投与されるリンパ球がフィブロネクチン、フィブロネクチンのフラグメント、もしくはそれらの混合物の存在下での培養により得られたリンパ球培養物である請求項５記載の治療方法。
9. （Ｂ）工程中もしくは（Ｂ）工程の後に、さらにがんワクチン及び／又はリンパ球刺激因子を投与する工程を包含する請求項１記載の治療方法。
10. リンパ球数減少を伴う処置を実施された患者に、前記の処置に続いて速やかに投与されるための、リンパ球を含有するがん治療剤。
11. リンパ球数減少を伴う処置が抗がん剤投与及び／又は放射線照射である請求項１０記載の治療剤。
12. リンパ球数減少を伴う処置を実施された患者に、前記の処置の１時間〜１０日間後に投与されるための、請求項１０記載の治療剤。
13. リンパ球が培養物である請求項１０記載の治療剤。
14. リンパ球が患者から採取されたリンパ球の培養により得られたリンパ球培養物である請求項１３記載の治療剤。
15. リンパ球が抗ＣＤ３抗体の存在下での培養により得られたリンパ球培養物である請求項１３記載の治療剤。
16. リンパ球がフィブロネクチン、フィブロネクチンのフラグメント、もしくはそれらの混合物の存在下での培養により得られたリンパ球培養物である、請求項１３記載の治療剤。
17. リンパ球数の減少を引き起こす抗がん剤と請求項１０に記載の治療剤とを別々に含有するがん治療用キット。
18. 抗がん剤が代謝拮抗剤、抗生物質（抗腫瘍性抗生物質）、微小管阻害薬、トポイソメラーゼ阻害薬、白金製剤、アルキル化剤及び副腎皮質ステロイド剤に分類される抗がん剤からなる群より選択される少なくとも１つの抗がん剤である請求項１７記載のがん治療用キット。
19. 請求項１０〜１６いずれか１項に記載の治療剤と、がんワクチン及び／又はリンパ球刺激因子とを別々に含有するがん治療用キット。
20. 請求項１７又は１８に記載のがん治療用キットと、がんワクチン及び／又はリンパ球刺激因子とを別々に含有するがん治療用キット。
21. 請求項１０〜１６いずれか１項に記載の治療剤の製造におけるリンパ球の使用。
22. 請求項１７又は１８記載のがん治療用キットの製造における、リンパ球数減少を引き起こす抗がん剤及びリンパ球の使用。
23. 請求項１９記載のがん治療用キットの製造における、リンパ球、及びがんワクチン及び／又はリンパ球刺激因子の使用。
24. 請求項２０記載のがん治療用キットの製造における、リンパ球数の減少を引き起こす抗がん剤、リンパ球、及びがんワクチン及び／又はリンパ球刺激因子の使用。