JPS64937Y2 - - Google Patents

Description

【考案の詳細な説明】 （産業上の利用分野） 本考案は、血液中に存在する小血塊等の異物を
除去する血液フイルタに関するもので、例えば血
液透析装置の血液回路における血液フイルタとし
て利用される。

（従来技術） 従来より、人工腎臓装置（透析装置）や人工心
肺装置は、人体が腎不全に陥つた際に腎臓に代わ
り体内の老廃物を排除し血液の浄化を行うため
に、または心臓手術に際して心臓に代わり血液に
酸素を与えるために、広く用いられている。これ
らはいずれも体外循還する血液回路を作り、この
血液回路の途中で血液に必要な操作を加えるよう
にするものであつて、血液が、この血液回路を循
環する間にしばしば小血塊等の異物が含まれるこ
ととなるので、これらを取り除くためのフイタが
必要である。

第８図は従来の透析装置の一例を示すもので、
これは陽圧法によるものである。第８図におい
て、躯体Ａの四肢の血管にカニユーレ１ａ，１ｂ
を穿刺し、血液を体外循環させるための出入口と
する。血液ポンプ２によつてカニユーレ１ａから
流出する血液の一定流量を透析器３に供給すると
ともに、絞り器４によつてチユーブ５に狭窄を作
り、透析器３内の血液に陽圧を発生させる。透析
器３の血液の出入口には、エアーチヤンバー６
ａ，６ｂ及び圧力計７ａ，７ｂを設けておき、限
外濾過圧を知る目安とする。透析器３には、給入
路８ａと排出路８ｂを接続し、別途調製された透
析液を供給する。この透析装置により血液透析を
行うには、給入路８ａから透析液を連続的に供給
しながら、血液ポンプ２を回転させた後絞り器４
を絞つて陽圧を発生させ、圧力計７ａ，７ｂを見
て適当な限外濾過圧になるように調節する。

また、このような透析装置の透析効率を高めて
透析に必要な時間を短縮するため、または透析中
の異常事態の監視を自動的に行い安全性の向上の
ため、本発明の発明者は先に特願昭58−57147号
及び特願昭58−212895号等に記載の透析装置を提
案している。

これらのいずれの透析装置においても、血液の
圧力を計測するためにエアーチヤンバーを設けて
いるが、第９図にこれを拡大して示すように、エ
アーチヤンバー６内では血液ｃと空気ｄとが常時
接触している。この接触は、血液凝固の反応系の
中で凝固を促進させる働きを司り、凝固を早める
こととなる。凝固によつて小血塊が形成される
と、透析器等に目づまりを起こして透析効率の低
下を招くのをはじめとして、血液の流動性を維持
することが必須の条件である血液透析にとつては
極めて不都合な状態となる。これを防止するため
に、通常、ヘパリン等の抗凝固剤を注入している
が、なお凝固によつて小血塊が生じることがあ
り、このような血液中の異物を取り除くためにエ
アーチヤンバー６内の底部にフイルタ９が設けら
れている。

さらに、このような従来のエアーチヤンバー６
では、血液が空気と接触しているために血液に細
菌感染を生じることもあり、液位が異常に下降し
てチユーブ５内に空気が送り込まれ患者にとつて
非常に危険な状態となることもある。また、この
ようなエアーチヤンバー６は、これを使用するに
あたつて一定の姿勢に保持しておかねばならず、
配管に用いるチユーブ５等が長くなつたり折れま
がつたり、圧力計７ａ，７ｂや注射器１０の設置
範囲が制限されたりするので取扱い上非常に不便
であつた。

本考案の考案者は、従来のエアーチヤンバー６
に代わるものとして、圧力を計測するための密閉
形の圧力変換器を提案したが、この圧力変換器は
完全密閉形であるため、これに血液フイルタを設
けることができない。

したがつてこの圧力変換器とは別個の密閉形血
液フイルタを設けることが考えられ、例えば実公
昭38−28597号に開示されるように密閉された容
器の内部にフイルタエレメントを設け、該フイル
タエレメントを挟んで流入側血液室と流出側血液
室とを分割形成すると共に、両血液室にそれぞれ
空気抜き孔を設けるようにした密閉形血液フイル
タが提案されている。この従来の血液フイルタに
よつてある程度の血液の凝固の亢進を防ぐことが
できるが、しかしこの従来技術にあつてもその血
液回路中の血液の凝固を完全に阻止することは不
可能であり、血液自体の凝固性向や他の要因によ
つて血液循環途上で小血塊が発生する場合があ
る。

（考案が解決しようとする問題点） 本考案は上述の問題点に鑑みてなされたもので
血液回路において血液と空気とが接触することな
く濾過することが可能であり、かつ血液中に発生
する気泡を除去することができ、更には血液中に
発生した凝固小血塊を空気に触れることなく血液
回路中から除去することを解決課題とするもので
ある。

（問題点を解決するための技術的手段） 本考案の血液フイルタは、密閉された容器２
８，３７，４３，４６の中空内部をフイルタエレ
メント２９によつて流入側血液室ｅと流出側血液
室ｆとに分割し、フイルタエレメント２９を挟ん
で斜め上下方向に対偶する一方の対偶位置に、流
出入側血液回路５，５に接続される一対の血液回
路接続口３０ａ，３０ｄを、他方の対偶位置の上
位側に流出側血液室ｆに連通する空気抜出用接続
口３０ｃを、同下位側に流入側血液室ｅに連通す
る異物抜出用接続口３０ｂをそれぞれ設け、かつ
空気抜出用接続口３０ｃおよび異物抜出用接続口
３０ｂにそれぞれ注射器２３ｃ，２３ｄを接続し
てなる構成からなるものである。

（実施列） 以下、本考案を実施例により図面を参照しなが
ら説明する。

第１図に示す透析装置は、第８図及び第９図の
エアーチヤンバー６に代えて圧力変換器及び本考
案の血液フイルタを使用したもので、２２ａ，２
２ｂは圧力計、２３ａ，２３ｂは注射器、２４
ａ，２４ｂはクランプ、２５ａ，２５ｂは圧力変
換器、２６ａ，２６ｂは計測装置、２７はフイル
タである。

第２図において、密閉された容器１１の内部
は、ダイヤフラム１２により血液室ａと空気室ｂ
との２室に分割されている。容器１１には、血液
室ａに連通する流入口１４及び流出口１５、空気
室ｂに連通する第１接続口１６及び第２接続口１
７が設けられている。流入口１４及び流出口１５
は、チユーブ１８，１９を介して所要の血液回路
に直列に接続されており、血液が流入口１４から
血液室ａ内へ流入し流出口１５から流出するよう
になつている。第１接続口１６及び第２接続口１
７は、それぞれチユーブ２０，２１を介して圧力
計２２又はポンプ用の注射器２３に接続されてお
り、またチユーブ２１はクランプ２４によりクラ
ンプされて閉塞されている。

圧力変換器２５は、容器１１とダイヤフラム１
２とにより構成されたものを言い、これのさらに
具体的な構造は次のとおりである。すなわち、第
２図をも参照にして、容器１１は半割りにした互
に同一形状の２個の容器部材１１ａ，１１ａを向
かい合わせにしたもので、容器部材１１ａ，１１
ａの各つば部１１ｂ，１１ｂの間に外周が同一形
状のダイヤフラム１２を挟み、これらを互に溶接
させて密着させてある。容器部材１１ａは、塩化
ビニル、硬質塩化ビニル、ポリカーボネート、又
はシリコンゴム等の高分子材料が用いられ、流入
口１４、流出口１５、又は第１接続口１６、第２
接続口１７とともに一体成型されている。ダイヤ
フラム１２は適当な弾力性を有するもので、溶着
を容易に行うために容器部材１１ａと同一の材料
を用いてある。容器部材１１ａ又はダイヤフラム
１２を透明にしておくと、内部状態が監視できて
都合が良い。

さて、フイルタ２７について説明すると、この
フイルタ２７は血液の中に混入する可能性のある
小血塊等の異物や空気を除去するためのもので、
その構造は第３図及び第４図に示すごとく、フイ
ルタ容器２８は上述した圧力変換器２５の容器１
１と同じもので、ダイヤフラム１２のみを適当な
メツシユのフイルタエレメント２９に取換えたも
のであり、フイルタエレメント２９によつて流入
側血液室ｅと流出側血液室ｆとに分割されてい
る。更にフイルタエレメント２９を挟んで斜め上
下方向に対偶する一方の対偶位置にある接続口３
０ａ，３０ｄには、チユーブ５，５が接続されて
血液がフイルタエレメント２９を通過して流れる
ようになつており、他方の対偶位置にある接続口
３０ｂ，３０ｃには、チユーブ３１ａ，３１ｂを
介して注射器２３ｃ，２３ｄが接続され、且つこ
れらのチユーブ３１ａ，３１ｂはクランプ２４
ｃ，２４ｄでクランプされている。しかして、接
続口３０ｃは流出側血液室ｆに上位側で連通して
空気抜出用接続口を構成し、接続口３０ｂは流入
側血液室ｅに下位側で連通して異物抜出用接続口
を構成している。

第１図乃至第３図を基にして透析装置の使用方
法を説明する。まず、準備段階において、チユー
ブ５によつて結ばれた血液回路に生理食塩水を充
分に流通させるとともに、各機器のエアー抜き装
置を用いたり又は各機器を揺り動かせたりして血
液回路内の空気抜きを充分に行い、その後血液を
導入する。そこで、血液ポンプ２を停止させた状
態で、各圧力計２２ａ，２２ｂの指針が零となる
ように各空気室ｂの空気の量を注射器２３ａ，２
３ｂでそれぞれ調整する。血液ポンプ２を回転さ
せて透析を行つている間は、各血液室ａ内を血液
が流通するとともに、血液の圧力によつてダイヤ
フラム１２が空気室ｂの方へ脹らみ、その分だけ
空気室ｂの容積が減少して空気室が上昇し平衡状
態となる。その時の空気圧を圧力計２２で測定し
血液の圧力を知ることができる。血液の圧力が高
い場合は、注射器２３ａ，２３ｂによつて各空気
室ｂへ空気を送り込み、ダイヤフラム１２の変形
量をできるだけ少ない状態にして測定すればよ
い。

フイルタ２７においては、接続口３０ａからフ
イルタ容器２８の流入側血液室ｅ内に流入した血
液は、フイルタエレメント２９によつて濾過され
て流出側血液室ｆに入り接続口３０ｄから流出す
るが、血液内に空気が混入している場合は上方に
空気溜３１となつて溜るので、注射器２３ｄによ
つて接続口３０ｃから空気を時々抜いてやれば良
い。またフイルタエレメント２９により通過を阻
止された小血塊等の異物は、注射器２３ｃによつ
て接続口３０ｂから取り出してやれば良い。この
フイルタ２７は、接続口３０ｄが上方にならない
ような姿勢にしておけば良い。

第１図の透析装置においては、圧力変換器２５
ａ，２５ｂ内で血液と空気とが接触することがな
いため、従来のエアーチヤンバーのように血液の
凝固を亢進させることがなく、そのためヘパリン
の使用量を激減させることができ、また、細菌感
染のおそれも激減する。血液室ａ内は血液で満た
されているため、従来のようにエアーチヤンバー
内の空気がチユーブ５等の血液回路に混入するお
それがなくなり、注射器２３ａ，２３ｂによる空
気量の調整が容易に行えるとともに、圧力計２２
ａ，２２ｂ内に血液が流入して使用不能となるこ
ともなくなる。しかも、圧力変換器２５ａ，２５
ｂは任意の姿勢で使用することができるから、チ
ユーブ５を最短の長さにすることができてそれだ
け体外循環血液量を減少させることができるのを
はじめ、取扱い上極めて便利であるという利点を
有する。

また、フイルタ容器２８には、流入側血液室ｅ
と流出側血液室ｆに連通するそれぞれ上下２個の
接続口３０ａ，３０ｂ及び３０ｃ，３０ｄが設け
られているから、流入側血液室ｅの上位側の接続
口を血液の流入口、同下位側の接続口を異物取出
し口、流出側血液室ｆの上位側の接続口を空気抜
き口、同下位側の接続口を血液の流出口とするこ
とによつて、異物を定期的に取り出して流入側血
液室ｅを清潔にしフイルタエレメント２９の目詰
まりを防止することができ、また血液内に混入し
た空気を分離させ適宜抜きとることができる。

フイルタ２７は、第３図及び第４図で示す形状
の他、第５図Ａ及びＢ、第６図、及び第７図に示
す形状のものとすることができる。第５図Ａ及び
Ｂに示すフイルタ３６は、フイルタ容器３７を互
に同一形状の４個の容器部材３７ａ…を向かい合
せにしフイルタエレメント２９を挟んで各つば部
３７ｂ間を溶着したもので、接続口３８ａ，３８
ｂ、及び３８ｃ，３８ｄはそれぞれ一直線状にな
つており、チユーブの接続を行いやすく、また容
積に比してフイルタエレメント２９の面積が大き
くなつている。この場合も、第３図、第４図のも
のと同様に、フイルタエレメント２９を境とした
一方側を流入側血液室、他方側を流出側血液室と
し、流入側血液室の上位側の接続口を血液の流入
口、同下位側の接続口を異物取出し口、流出側血
液室の上位側の接続口を空気抜き口、同下位側の
接続口を血液の流入口と設定すればよい。第６図
に示すフイルタ４２は、フイルタ容器４３の内部
が深くなつており、このフイルタ４２は第３図に
おいて説明した使用方法以外に、血液検査を行う
ときの採血用具として使用することができる。す
なわち、血液検査を行う場合、血球検査を除いて
は血漿又は血清状態の体液のみでよいので、血球
の損失をできるだけ防止するためにこれらを選択
的に濾過するようにし、血球や蛋白質によつてフ
イルタエレメントが目づまりするのを防止するた
め、下方の容器部材４３ａを血球の沈澱槽とし、
下方の接続口４４ｃ，４４ｄの一方から血液を流
入し、上方の接続口４４ａ，又は４４ｂからその
上澄液を取り出すようにすればよい。このとき
に、フイルタエレメント２９は目的の物質のみが
通過するものにしておく。第７図に示すフイルタ
４５は、下方のフイルタ容器４６ｂのみが深くな
つており、また上方の接続口４７ａ，４７ｂは上
澄液を取り出すいように水平状となつている。な
お、第６図、第７図で示すフイルタ４２，４５で
は、上述のようにフイルタエレメント２９を境と
して上方が流出側血液室、下方が流入側血液室と
なるから、流出側血液室に連通する２個の接続口
のうちの一方を空気抜き口、この接続口と斜め対
偶位置にある流入側血液室の一方の接続口を異物
取出し口（血液検査では沈澱した血球と前記の凝
固小血塊等が異物となる）と設定すればよい。

上述したフイルタ２７，３６，４２，４５は、
いずれも小型で強固に製造することができて取扱
いが容易であるから、携帯用に便利であるし、構
造簡単で製造が容易であるから、安価に製造する
ことが可能である。

（効果） 本考案によれば、血液回路中に、空気に触れる
ことのない密閉形のフイルタを介在せしめるた
め、可能な限り血液の凝固の亢進を阻止して濾過
作用を発揮させることができる。

特に本考案によれば、上記密閉形のフイルタ
は、密閉された容器の中空内部をフイルタエレメ
ントによつて流入側血液室と流出側血液室とに分
割し、フイルタエレメントを挟んで斜め上下方向
に対偶する一方の対偶位置に、流出入側血液回路
に接続される一対の血液回路接続口を、他方の対
偶位置の上位側に流出側血液室に連通する空気抜
出用接続口を、同下位側に流入側血液室に連通す
る異物抜出用接続口をそれぞれ設け、かつ空気抜
出用接続口および異物抜出用接続口にそれぞれ注
射器を接続してなる構成からなるため、血液内に
空気が混入している場合には、上位の空気抜出用
接続口から注射器によつて簡単に空気を抜くこと
ができると共に、フイルタエレメントにより通過
を阻止された小血塊等の異物は下位の異物抜出用
接続口から注射器によつて容易に除去することが
でき、空気無接触にもかかわらず血液自体の凝固
性向または他の要因によつて発生した小血塊や気
泡の生体内への侵入を確実に阻止することができ
るのみならず、これらの異物を血液回路から確実
に除去することができ、患者に対する安全性が格
段に向上するものである。さらに、このフイルタ
では流出入側血液回路に接続される一対の血液回
路接続口がフイルタエレメントを挟んで斜め対偶
位置にあるため、流出入する血液流が偏在せず、
フイルタ効率が良好となる利点がある。

【図面の簡単な説明】

第１図は本考案のフイルタを使用した透析装置
を示す図、第２図は第１図に示された圧力変換器
を拡大して示す断面図、第３図は本考案のフイル
タ実施例を示す断面図、第４図は同側面図、第５
図Ａ及びＢ、第６図、及び第７図はフイルタの他
の実施例を示す断面図及び側面図、第８図は従来
の透析装置を示す図、第９図は従来のエアーチヤ
ンバーを示す図である。 ２７，３６，４２，４５……フイルタ（血液フ
イルタ）、２８，３７，４３，４６……容器、２
９……フイルタエレメント、３０ａ，３０ｂ，３
８ａ，３８ｂ，４４ａ，４４ｂ，４７ａ，４７ｂ
……接続口、２３ｃ，２３ｄ……注射器、ｅ……
流入側血液室、ｆ……流出側血液室。

Claims (1)

【実用新案登録請求の範囲】
1. 密閉された容器の中空内部をフイルタエレメン
   トによつて流入側血液室と流出側血液室とに分割
   し、フイルタエレメントを挟んで斜め上下方向に
   対偶する一方の対偶位置に、流出入側血液回路に
   接続される一対の血液回路接続口を、他方の対偶
   位置の上位側に流出側血液室に連通する空気抜出
   用接続口を、同下位側に流入側血液室に連通する
   異物抜出用接続口をそれぞれ設け、かつ空気抜出
   用接続口および異物抜出用接続口にそれぞれ注射
   器を接続してなる血液フイルタ。