JPS644792B2 - - Google Patents

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JPS644792B2
JPS644792B2 JP57009622A JP962282A JPS644792B2 JP S644792 B2 JPS644792 B2 JP S644792B2 JP 57009622 A JP57009622 A JP 57009622A JP 962282 A JP962282 A JP 962282A JP S644792 B2 JPS644792 B2 JP S644792B2
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Description

【発明の詳細な説明】 本発明はレーザーによる上部呼吸管の病的組織
手術に使用される麻酔剤遮蔽体を備えた挿入管に
関する。
麻酔用挿入管で換気及び麻酔ガスを通じる管を
備え、その末端に近く外方から補助管を介して膨
張し得る気球を有し、これにより気管を密閉して
有効な換気を確保するものがある。この管及び気
球は天然又は合成有機物質で構成され、十分撓曲
性なるため導入される気管を傷けないように工夫
されている。
この種の挿入管は普通の手術には全く申し分な
いが、レーザーを使用する場合、困難が発生す
る。
事実、上記の如き挿入管を構成する材料は赤外
線エネルギーを吸収し、レーザー使用手術の際
中、この管を介し麻酔剤を送入すると患者の呼吸
を確保するガス導入管の悪化及び破壊を惹起する
恐れがある。特に挿入管を構成する材料が燃焼性
であり且つ又、有害ガスを放出する場合は患者の
生命に関す。
もし患者が既に気管切開手術を受けている場
合、使用中のカニユールの代りに麻酔ガス用気球
を備えた撓曲性カニユールを使用する。
麻酔ガスを気管挿入管の代りに気管切開管で導
入しても危険は同じである。
これらの欠点を除去すべく気管挿入管又は気管
切開管に赤外線エネルギーを反射する物質例えば
アルミニウム片を螺旋状に捲回したものを管に接
着剤により接着して保護することが既に考えられ
た。この方法は管自体の保護にはなるが、薄い材
料で構成された気球の保護には全く無力である。
又、挿入管を金属で構成することも考えられた
が硬いため気管を傷けるのみならず、表面が光輝
がレーザー光線を手術を必要としない健康な組織
へ反射する恐れがある。
これらの欠点を除去すべく本発明の挿入管を発
明した。これによると気球と管の末端との間に撓
曲性の遮熱体を設ける。これによつて最も脆弱な
気球を熱から遮断できる。
この遮熱体は管と同軸の盤であつて一体に形成
し或は重合縁がスロツトにより連結される多数の
分割体でもよい。遮熱体は管と同様の撓曲性材質
から成り微小に分割されたアルミニウム、銀、金
等の金属粉を包含する。これら金属粒子はレーザ
ー光線で処理される組織によるエネルギーを吸収
又は反射する。然し遮熱体のみならず管全体が斯
の如き金属粒子を包含することが望ましい。
気管挿入管の場合、気球と遮熱体の距離は略２
乃至３cmで、これにより声帯を二段で通過するこ
とが望ましい。気管切開管の場合は声帯通過の問
題は確実に起きないが、この場合、遮熱体を気球
から数mm離し、気管と管との密接を確保すること
が可能である。両場合を通じ遮熱体の直径を気管
の直径よりもやや小とするよう選択される。
更に、上方呼吸気管の病的組織を処理中、患者
は通常酸素に富める混合気体で通気されることが
公知である。しかし不時の気球の爆発で気管との
接触が失われ、或いはこれ以外の原因で漏洩が発
生すると肺内に含有された混合ガスが気管上方へ
逆流し、レーザー光線と接触し挿入管及びレーザ
ー光線で処理されている粘膜を不時に燃焼させる
ことがある。
斯くして、既述の遮熱体を全手術中使用したと
しても通気を遮断し酸素の逆流を阻止する気球が
完全であつても、気球と気管との接触不備又は気
球の爆発により気管の上方部分は異常に酸素に富
む混合ガスを含有することとなる。
更に、酸素20％を含む空気は活発な燃焼支持体
であることを考慮しなければならない。それ故、
レーザー光線は酸素に乏しいふん囲気内で作るこ
とが必要である。
本発明の目的の一つは上記気球と気管壁との接
触不完全又は気球爆発を防止する挿入管を構成す
ることにある。この目的のため挿入管を通気及び
麻酔ガスを導入すべくし且つその末端に近く気球
に面して撓曲性遮熱体を設けると共に、この遮熱
体側に気球と反対して不活性ガスを導入する通路
を設ける。
斯くしてこの補助通路により気管上部（手術部
分を含む）は常に例えば窒素が流通し充満する。
この状態下で燃焼の危険は除去される。
それ故、レーザー器具が煩雑であり、又、鼻を
介しレーザー光線を吸入する際、挿入管の位置が
通気通路を全く閉鎖することとなることが知られ
ている。
本発明によると管は例えば金属又は合成ポリア
ミド、ポリエステル系で作成した螺状補強体を備
え、これにより管壁が押しつぶされ通気を阻止さ
れる恐れを無くした。
今、図面に就て本発明を説明すると、第１図に
示す挿入管に於て、１は端部１ａから末端１ｂへ
通気及び麻酔ガスを導入する主管である。又、２
はカニユール２ａを一端に備え主管１と一体とな
つている補助管である。管２は気球３を膨張させ
るガスを送る通気管でこれにより気管を閉鎖す
る。
更に、主管１は気球３の上方に遮熱体４を備え
ている。第１図では遮熱体は主管１に垂直に固定
された盤であるが、第２及び第３図に示す実施例
では遮熱体は主管１に固定された数個の分割片５
を花弁の如く一縁で重合させて成る。分割片５は
狭い通気管を通過する際容易に歪形するが、その
後は直ちに旧の如く最初の形体に復帰する。
又、主管１は一端にカニユール６ａを備えた補
助管６を有し孔７から排気する。孔７は気球３の
反対側で遮熱体４上方に開口している。
主管１及び他の部分２，３，４，６を種々の材
料例えば天然弾性物、合成ポリイソプレン、ポリ
クロロプレン、ポリブタジエン―スチレン、ポリ
ブタジエンの一種又は数種により構成される。同
様にポリビニルクロライド、ポリウレタン等も使
用できるが、特に温度上昇に対する抵抗性の大な
ると共に分解時に有毒ガスを発生しないポリシロ
クセンが特に望ましい。
実施に際し気球３をレーザーから保護すべき気
球３の上方に気管の径よりもやや小なると共にシ
リコンとアルミニウム粉末より成る６／10〜８／
10mm厚みの遮熱体を設ければよい。
実験によればアルミニウム１％（重量）はレー
ザー光線の５／10秒100パルスに対し十分有効で
ある。
尚、主管１が彎曲により圧潰するのを防止すべ
く金属又は合成繊維の螺状被覆体８を設ける。
使用に際し、圧力下のガス管２を介し気球３へ
送り、これを膨張させて気管を充填する。この結
果、気球３は主管１の末端１ｂと気球より上方の
部分とを分離させる。酸素は端部１ａから患者の
肺へ導入される。同様にして窒素を通路６を介し
導入され孔７から排出される。それ故気球３は二
個の異なるガス含有部分の堺となる。即ち気球３
の下方では酸素が孔１ｂから流出し、又、気球３
の上方では窒素が孔７から流出する。
それ故、レーザー処理は窒素ふん囲気で行われ
る。
気球３により分離された二部分の交流が生じて
も孔７から流出する窒素は患者の肺の酸素がレー
ザー光線の作用下に点火又は爆発を惹起する恐れ
がない。
【図面の簡単な説明】
第１図は本発明の挿入管の外観、第２図は遮熱
体の平面図、第３図は第２図の線―による断
面図である。 １…主管、２…気球膨張ガス導入管、３…気
球、４…遮熱体、５…分割片、６…窒素導入管、
７…孔。

Claims (1)

    【特許請求の範囲】
  1. １ 端部に気管充填用気球を備えた通気及び麻酔
    ガス導入管、該管の気球に近い末端部分に設けた
    撓曲性遮熱体及び前記導入管と合体し不活性ガス
    を導入する管とより成る麻酔用気管挿入管。
JP57009622A 1981-04-17 1982-01-26 Endotracheal tube inserting tube for anesthesia Granted JPS57175369A (en)

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
FR8107820A FR2504014A1 (fr) 1981-04-17 1981-04-17 Tube endo-tracheal ou tracheotomique a ballon pour anesthesie

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Publication Number Publication Date
JPS57175369A JPS57175369A (en) 1982-10-28
JPS644792B2 true JPS644792B2 (ja) 1989-01-26

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ID=9257561

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP57009622A Granted JPS57175369A (en) 1981-04-17 1982-01-26 Endotracheal tube inserting tube for anesthesia

Country Status (5)

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US (1) US4378796A (ja)
EP (1) EP0064419B1 (ja)
JP (1) JPS57175369A (ja)
DE (1) DE3262003D1 (ja)
FR (1) FR2504014A1 (ja)

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